Хранене и диета при дистрофия на крайниците. аз

Хранителната дистрофия е заболяване, причинено от продължителна или недостатъчно калорична и бедна на протеини диета, която не съответства на енергийния разход на организма. Развитието на хранителна дистрофия се насърчава от студ, големи стрес от упражненияи емоционален стрес. Патогенезата на хранителната дистрофия е сложна. При недохранване тялото първо изразходва мастните си резерви; Запасите от гликоген в черния дроб и мускулите също намаляват. В бъдеще тялото харчи своето. Развиват се, вътрешни органи, ендокринни жлези. В по-късните стадии на заболяването се появяват признаци недостиг на витамини. Субективни признаци на хранителна дистрофия: повишена болка в мускулите на краката и гърба, умора.

Обективно - прогресираща загуба на тегло, понижаване на телесната температура. Кожата е суха, лющеща се, бледа с жълтеникав оттенък и намален вид. Подкожният мастен слой липсва, мускулите са атрофични. Редица пациенти развиват постепенно нарастващ оток. Първоначално се отбелязва, че е нестабилен. Най-малкото движение физически стреспричиняват повишен сърдечен ритъм. В по-късните етапи на хранителната дистрофия брадикардията може да се промени. глухи.

Хранителната дистрофия (лат. alimentarius - свързан с храненето) е заболяване на недохранването. В миналото е описана под различни имена: оточна болест, болест на глада, оток на глада и др. Терминът „хранителна дистрофия“ е предложен от терапевти, работили в Ленинград по време на обсадата (1941-1942).

Етиология. Причината за хранителната дистрофия е протеинов глад; допълнителни фактори- студ, физически и нервно-психически стрес.

Патологична анатомия. С изразена картина на хранителна дистрофия подкожна тъканне съдържа мазнини (кахексия), мускулите и костите атрофират. Сърцето е намалено по размер, мускулните му влакна са изтънени (кафява атрофия), понякога със симптоми на дистрофия. Атрофични промениекспресирани в целия храносмилателен тракт – от езика до дебелото черво, както и в черния дроб, панкреаса и в по-малка степен в лимфната и хематопоетичната система. В бъбреците и особено в мозъка атрофията е слабо изразена. Възпалителните и дистрофичните процеси (обикновено вторични) зависят от допълнителни усложнения.

Патогенезата е комплексна. Първоначално недохранването се компенсира чрез изгаряне на мастните и въглехидратните резерви на тялото, по-късно настъпва разграждането на собствените протеини (мускули, паренхимни органи). Белтъчното гладуване води до множество метаболитни нарушения и функционални нарушения на ендокринната, вегетативната и централната нервна система. Постоянно се открива хипопротеинемия. Съдържанието на захар и холестерол в кръвта намалява. В терминалния период важна е автоинтоксикацията (повишено разграждане на тъканните протеини).

Клинично протичане. Субективните признаци включват повишен ("вълнуващ") апетит, болезнен глад, нарастваща слабост, умора, замаяност, мускулни болки, парестезия, втрисане, жажда, повишена нуждав трапезна сол. Обективно - отслабване (до 50% от теглото), суха и набръчкана кожа (приема вид на пергамент), бледожълт тен, атрофия на скелетната мускулатура, хипотермия (35-36°). Има кахектични (сухи) и едематозни форми на хранителна дистрофия. Последният е по-доброкачествен. Хидрофилността на тъканите е характерна за всички клинични опциихранителна дистрофия. При някои пациенти отокът се развива рано, нараства бързо, комбинира се с полиурия, но може лесно да изчезне. В по-късните стадии на заболяването отокът обикновено се появява на фона на изтощение, е постоянен и често е придружен от натрупване на течност в кухините (така наречената асцитна форма). Ранният оток се причинява от промени в пропускливостта на съдовите мембрани, късният оток се причинява от хипопротеинемия.

При хранителна дистрофия се наблюдава брадикардия, последвана от тахикардия в по-късните етапи, артериална и венозна хипотония. Скоростта на кръвния поток се забавя. Сърдечните звуци са заглушени; размерите му не са увеличени. В тежки случаи ЕКГ разкрива В вълни с ниско напрежение, намаляване на S-газоелектричния интервал или отрицателни вълни Т. Промените в дихателната система наподобяват картината на сенилен емфизем. От стомашно-чревния тракт понякога има усещане за парене на езика, изкривяване на вкуса, диспептични оплаквания, метеоризъм, запек, тежест в епигастрална област. Стомашната секреция рязко намалява, евакуацията на храната от стомаха се ускорява. Черният дроб и далакът не са увеличени. Бъбречната функция е запазена; в по-късните етапи се отбелязват полиурия, полакиурия, никтурия и понякога инконтиненция на урина. Тежка анемия от хипохромен или хиперхромен тип се наблюдава само при продължителни форми на хранителна дистрофия с диария, недостиг на витамини и инфекциозни усложнения. От страна на бялата кръв - склонност към левкопения, в тежки случаи - лимфопения, тромбоцитопения. ROE е в нормални граници, при усложнения - ускорена. Намалена функция на половите жлези (аменорея, безплодие, ранна менопауза), надбъбречни жлези (адинамия, хипотония), щитовидна жлеза (летаргия, намален основен метаболизъм, отслабена интелигентност, склонност към постоянни отоци), хипофизна жлеза (полидипсия, полиурия). Промените в нервната система се изразяват под формата на двигателни нарушения (амия, летаргия, понякога конвулсии), сензорни нарушения (мускулна болка, парестезия, полиневрит). Психиката на пациентите е нарушена: в ранни стадии- повишена възбудимост, раздразнителност, грубост, агресивност, в по-късните етапи - инхибиране, безразличие. Понякога се наблюдава остра психоза с халюцинации.

В зависимост от тежестта се разграничават леки (I степен), умерени (II) и тежки (III) форми на заболяването. Протичането на хранителната дистрофия може да бъде остро или хронично. Остри формихранителна дистрофия, която обикновено протича без оток, се наблюдава по-често при млади хора с астенично изграждане. В този случай смъртта понякога настъпва в състояние на кома, с хипотермия, конвулсии и отпускане на сфинктерите.

Резултатите от хранителната дистрофия са възстановяване, преход към продължителна или рецидивираща форма, смърт. Клиничното (видимо) възстановяване е много по-бързо от действителното (биологично) възстановяване. Заболяването има продължителен ход с развитие на усложнения или интеркурентни инфекции. Смъртта може да бъде бавна (угасване на живота по време на пълно изтощениетялото), ускорено (ако е свързано друго заболяване) и внезапно (мигновен, без предупреждение, сърдечен арест).

Усложнения. Най-честите са туберкулозата, дизентерията и пневмококовите инфекции.

Диагнозата хранителна дистрофия е проста при наличие на изразени обективни симптоми и подходяща анамнеза. Хранителната дистрофия трябва да се разграничава от туберкулоза, рак, хронична дизентерия, хипофизна кахексия, болест на Адисон, бруцелоза, сепсис, Болест на Грейвс, Цикатрициално стесняване на хранопровода; едематозни форми на хранителна дистрофия – с лезии на сърдечно-съдовата системаи бъбреците.

Прогнозата зависи от степента на недохранване и възможността за подобряване на храненето. Прогнозата е по-малко благоприятна за мъже, млади хора и астеници. Усложненията значително влошават прогнозата.

Лечение. Необходима е физическа и психическа почивка. В тежки случаи (етап III) се предписва строг режим на легло и затопляне на тялото с нагревателни подложки. Количеството калории в храната се увеличава постепенно, първо се предписват около 3000 калории, след това 3500-4000 калории. Малки хранения, поне 5 пъти на ден. Основата на храненето е лесно смилаема протеинова диета(до 2 g протеин на 1 kg телесно тегло), съдържащ всички необходими аминокиселини. При тежки форми - хранене през сонда. Течностите трябва да се ограничат до 1-1,5 л на ден, а готварската сол до 5-10 г. Необходимо е достатъчно обогатяване на храната, а при хипо- или авитаминоза (скорбут, пелагра) - подходящи витаминни препарати. На тежко болни пациенти се предписва глюкоза (40% разтвор интравенозно, 20-50 ml на ден). При II и III етапиТрябва да се извършват фракционни кръвопреливания (75-100 ml на всеки 1-2 дни), кръвна плазма и кръвозаместващи разтвори. При съпътстваща анемия - препарати с желязо, камполон, антианемин, витамин В12. При диария дръжте добро хранене, но храната се дава пасирана, предпис солна киселинас пепсин, панкреатин, сулфонамиди (сулгин, фталазол) или антибиотици (синтомицин, хлорамфеникол, тетрациклин). Коматозни състоянияизискват спешна помощ: затопляне с грейки, инжектиране във вена на глюкоза (40% - 40 ml на всеки 3 часа), алкохол (33% -10 ml), калциев хлорид (10% - 10 ml), инжекции лобелин, камфор, кофеин, адреналин. Кафе, горещ сладък чай, вино вътре.

Профилактиката се свежда до добро хранене, което придобива специално значениепо време на война или природни бедствия поради възможни затруднения при доставката на храна. Необходимо е да се осигури минимални стандартипротеини, за които в храната се въвеждат казеин, соя, желатин и мая; Необходимо е максимално обогатяване на храната. При значителна загуба на тегло - по-лек работен график, увеличено време за почивка и сън и навременна хоспитализация.

Инструкции

Ако дистрофията е от хранителен характер, т.е. се появи в резултат на продължителни диети, гладуване или недостатъчен прием на храна, тогава лекарят, в допълнение към предписването на витамини, ензими, стимуланти и хранителни добавки, ще препоръча на пациента радикално да промени подхода си към храненето.

За да се отървете от дистрофия, трябва да ядете поне 5 пъти на ден. Диетата трябва да е пълноценна и да включва необходимото количество протеини, мазнини и въглехидрати. Важно е да приемате повече плодове и зеленчуци, да пиете повече течности и най-вече зелен чай. Като Хранителни добавкивключи яйчен прахи бирена мая.

Страда от дистрофиятрябва да се разхожда по-често свеж въздух, ходене и постепенно го включете в ежедневието си физически упражнения. Можете да учите в фитнесдва пъти седмично по половин час. След известно време интензивността на тренировката и нейната продължителност трябва да се увеличат.

Тъй като дистрофията може да се появи дори при майката, е необходимо да балансирате диетата си и да я поддържате правилно изображениеживот - премахнете лошите навици и се придържайте към нормален дневен режим. След това жената определено трябва да се консултира с лекар относно организирането на правилното хранене.

Ако дистрофията се развие в резултат на дефекти на стомашно-чревния тракт, никакви полумерки, за съжаление, няма да помогнат да се отървете от нея. В този случай е необходимо операция.

Мускулна дистрофия (този термин се отнася до група различни заболяваниямускули) е наследствено. Смята се, че все още няма лекарства или медицински изделия, които да забавят това прогресивно заболяване. Всички усилия на лекарите в този случай са насочени към борба възможни усложнения. Това е, на първо място, деформация на гръбначния стълб, която се развива поради слабост на мускулите на гърба, както и. Предразположението към пневмония се дължи на слабост на дихателната мускулатура. Такива пациенти се наблюдават от общопрактикуващи лекари и невролози. В този случай доброто хранене също е важно. Яденето на варено пилешко месо е много полезно.

Освен лечението лекарстваизползва се масаж. Някои експерти твърдят, че втриването на масло в мускулите е ефективно при пациенти с мускулна дистрофия. За да направите това, вземете сметаната, която се образува при утаяване на млякото, разбийте я и намажете лицето с полученото масло. В продължение на 20 минути маслото се втрива в гърба и гръбначния стълб, след това в продължение на 5 минути в задната част на бедрото и подбедрицата, след което (движения отдолу нагоре). След тази процедура пациентът се увива в чаршаф и се увива. Трябва да почива поне час. Този масаж се прави всяка сутрин в продължение на 20 дни. След това 20 дни почивка и повторете целия курс още два пъти.

Мускулна дистрофия

Някои наследствени заболявания водят до прогресивна мускулна дистрофия.

Някои форми на дистрофия започват да се развиват в ранно детство, други започват в средна и напреднала възраст.

Известно е, че най-малко 7 наследствени заболявания причиняват дистрофия.

Постиженията на съвременната наука позволяват да се диагностицират някои форми на дистрофия още преди раждането на дете. Заболяването се причинява от наследствени генни дефекти. Изследвания, проведени от учени, показват, че правилното хранене може да облекчи някои от неприятните симптоми.

1) витамин Е и продукти, съдържащи този витамин;
2) селен, тъй като комбинацията от витамин Е и селен помага за увеличаване на мускулната сила при хора с това заболяване;

3) фосфатидилхолинът, съдържащ се в лецитина, помага за забавяне на дегенерацията нервни влакнапри пациенти с мускулна дистрофия. Това вещество се намира в соевото масло;
4) коензим Q10 помага за увеличаване на силата и издръжливостта;
5) калций.

Мускулна слабост (миопатия)

Има много причини за миопатия: наследствени заболявания, нервни разстройства, множествена склероза, детски паралич, мускулна дистрофия, нарушаване на способността на енергийните станции вътре в клетката (митохондриите) да произвеждат енергия и др.

Точната причина за заболяването може да се установи само в резултат на сериозно медицински преглед. Има много причини за заболяването и е необходимо сериозно лечение, но храненето също играе важна роля за подобряване на състоянието на болен човек.

Биологично помага при мускулна слабост активни веществасъдържащи витамини и минерали. Необходим е прием на магнезий, калций, витамини B2, C, K, E.

Мускулни крампи

Крампите са внезапни неволни мускулни контракции. Мускулни крампиможе да възникне при различни заболявания (епилепсия, тетанус, бяс, истерия, енцефалит, менингоенцефалит, невроза, грип, пневмония, морбили и др.), поради минерален дефицит, ниско съдържание на калций и калий, хипервентилация, бременност, ниска кръвна захар, диабет , ниско или повишена активностщитовидна жлеза и др.

Правилно съставената диета помага при спазми. Тя трябва да се състои от приблизително 30% протеинови храни (риба, пиле, постно месо, млечни продукти, яйчен белтък), 40% - от зеленчуци, които не съдържат нишесте, плодове. Други 30% трябва да бъдат мазнини и масла; освен това е необходимо да се приемат витамини (В2, В6, Е) и минерали (калций, магнезий, калий).

Препоръчително е да се намали консумацията на захар и продукти, съдържащи захар (бонбони, шоколад, торти и други сладкарски изделия). Трябва да се помни, че диета с повишено съдържаниепротеини и фосфор. Сладките газирани напитки (Кока-Кола, Пепси-Кола, Фанта и др.) съдържат много фосфор.

Главоболие

Има много причини за главоболие: енцефалит, синузит, интракраниални хематоми, абсцеси, черепно-мозъчни травми, тумори, неврози, заболявания на вътрешните органи и кръвта, патологични процеси в лицето и главата, височинна болест, надбъбречни тумори и много други. Може да се появи главоболие с повишено кръвно наляганеи хипертонични кризи, с алергични реакции. Някои жени страдат от главоболие по време на менструация.

Причините за главоболието могат да бъдат фебрилни състояния с повишена телесна температура или вирусни инфекции. Главоболието може да сигнализира за започващ тумор или рак на мозъка, опасно състояние кръвоносни съдове. Стресът може да доведе до главоболие, както и ниско съдържаниекръвна захар, твърде много или твърде малко кофеин, дефицит на магнезий.

При деца главоболиепочти винаги означава началото на инфекциозно заболяване. Детското главоболие никога не трябва да се пренебрегва.

Трябва да обърнете внимание на „необичайно“ главоболие, когато болката е твърде силна или продължава повече от 1-2 дни, ако се е появила след тежка хипотермия или ако причината за такава силна болка не може да бъде обяснена.

Ако страдате от хронично главоболие, причинено от известни причини, трябва да се свържете с Специално вниманиеза вашата храна.

Главоболие може да бъде причинено свръхконсумацияпротеинови храни, храни, богати на захари, алкохолни напитки, консерви и варени колбаси, злоупотреба с кафе, храни и лекарства, съдържащи мед, магнезиев дефицит. В допълнение, главоболие може да възникне, когато приемате лекарства за главоболие твърде често или в излишък, тъй като прекомерната употреба на тези лекарства изчерпва запасите на мозъка от естествени болкоуспокояващи.

Есенциалните мастни киселини, витамините Е и В6 помагат за намаляване на честотата и силата на главоболието.

мигрена

Мигрената е заболяване на кръвоносните съдове на мозъка. Манифести периодични атакипулсираща болка, главно в едната страна на главата. Мигрената се основава на смущения в отговора на мозъчните съдове на стимули, които могат да бъдат: възбуда, миризми, липса на сън или прекомерен сън, престой в задушна стая, умствена умора, алкохол, сексуални ексцесии, менструация, промени във времето и температурата, хипотермия, прием орални контрацептивии още много.

Често се придружава от мигрена свръхчувствителносткъм светлината, гадене, повръщане. По правило мигрената се появява на определени интервали и зачестява, когато емоционален стрес. Жените страдат от мигрена по-често от мъжете.

Яденето на храна може да предизвика атака определени продуктикато шоколад, зрели сирена, цитрусови плодове, кофеин, колбаси, пилешки дробчета, алкохолни напитки, сложни сосове, храни, богати на нишесте, заквасена сметана, червено вино, месни консерви, ядки, сладкиши, захар и заместители на захарта. Следователно корекцията на храненето носи осезаемо облекчение от мигрена. При децата хранителните алергии (към шоколад, ядки, сирене и др.) могат да причинят мигрена.

Мигренозната невралгия (или „кластерно главоболие”) е заболяване, подобно на мигрената, но много по-тежко по своето протичане. Появява се много внезапно тежки атакиболка с продължителност от 15 мин. до 3 ч. Понякога започва по време на сън, докато носът е запушен и очите са сълзещи. Атаките могат да се повторят няколко пъти през деня и след това да изчезнат за дълго време.

Жертвите на клъстерното главоболие обикновено са мъже. Понякога болката е толкова силна, че човек не издържа и се самоубива. Клъстерното главоболие може да бъде предизвикано от алкохол, нитрати, вазодилататори и антихистамини.

Енуреза

енуреза - неволно уриниранепо време на нощен сън. Среща се предимно при деца под 10 години (понякога до 14 години). Момчетата боледуват 2-3 пъти по-често от момичетата. Това заболяване е свързано с дисфункция на централната нервна система и обикновено е придружено от дълбок, здрав сън.

Б.Ю. Ламихов, С.В. Глушченко, Д.А. Никулин, В.А. Подколзина, М.В. Бигеева, Е.А. Матикина

Метаболитните проблеми могат да причинят сериозни смущения в развитието на детето и дори в тялото на възрастен. За съжаление дистрофията на тялото днес е почти същия проблем като затлъстяването. В някои случаи това е резултат от борба с наднормено тегло, при едни става въпрос за неправилно хранене, при други е резултат от лечение, консумация токсични лекарства. В допълнение, метаболитни нарушения могат да възникнат поради напреднали чернодробни заболявания, храносмилателен тракти така нататък.

Дистрофия на тялото

Причини за дистрофия при деца

Най-лошото е дистрофията на тялото при дете. Причините за дистрофия рядко са причинени от каприз от страна на бебето, най-често това е лошо хранене или липса на хранене. Промените, настъпили по време на развитието на дистрофия на тялото при дете, ще останат с него до края на живота му. Освен това хората, които умишлено се довеждат до такова състояние, рядко успяват да възстановят нормалното си тегло и метаболизъм.

Лечение на дистрофия на тялото

Как се опитват да възстановят нормалния ход на нещата по време на дистрофия на тялото?

Ако дистрофията на тялото е причинена от заболяване - туберкулоза, вирус на имунна недостатъчност, язва и други, тогава първо трябва да елиминирате действието на патогенните фактори и едва след това да започнете лечението. Най-често заболяванията, които могат да провокират реакция, подобна по сила на дистрофията на тялото, не се лекуват напълно. Затова, ако е възможно, те се опитват просто да ги ограничат малко.

След това тялото се насища основни витаминии вещества, които той сам трябва да произвежда.

При лечение на дистрофия на тялото пациентът има собствена диета. Той яде до осем пъти на ден на малки порции, което позволява на тялото да се справи и поне частично да смила храната. Въпреки че по този въпрос всичко зависи от етапа на пренебрегване на проблема с дистрофията на тялото.

В случай на сложни видове дистрофия на тялото, пациентът се хоспитализира за лечение, храненето се прилага чрез капкомер, като се използват готови хранителни вещества. Въпреки това, не можете да задържите човек така дълго.

Съвременните лекарства могат значително да облекчат метаболитните проблеми в тялото по време на телесна дистрофия, но има варианти, когато дистрофията е напълно необратима.

След отстраняване на дистрофията на тялото от критично състояниеОтнема много време, за да се възстанови човек и рядко се получава докрай. Следователно лечението и борбата с този проблем ще продължи до края на живота му, въпреки че той гарантирано ще бъде слаб и слаб.

Хранителна дистрофия

Днес проблемът с наднорменото тегло измъчва огромни количествахората. Малко хора обаче знаят, че този проблем провокира развитието на друг - гладна дистрофия (хранителна дистрофия). Хората искат да отслабнат толкова много, че тези, които имат силата на волята, просто гладуват. Диагнозата след такава диета звучи така: хранителна дистрофия от едематозен или сух тип. Нарича се още оток без протеини, оток от гладуване, хранително изчерпване. Всички имена на телесна дистрофия имат една и съща диагноза плюс човешка глупост.

В борбата за идеали жените и мъжете са готови да се доведат до гладна смърт. Разбира се, това е преувеличено, но хранителната дистрофия причинява необратими променив тялото, по-специално в метаболизма, който много не могат да възстановят по-късно. И тогава човекът ще бъде лекуван до края на живота си. И ако това е жена, тогава тя рискува не само да съсипе здравето си, но и да си спести възможността да има деца.

Форми на хранителна дистрофия

• Кахетичната форма на заболяването е суха хранителна дистрофия. Характеризира се с липса на витамин В2, развитие на стоматит и други увреждания на лигавицата и пневмония.
• Форма на отокхранителна дистрофия. Характеризира се с липса на витамин С, развитие на дизентерия, продължаващо развитие на заболявания на лигавиците и образуване на оток на вътрешните органи поради липса на протеин.

Причини за хранителна дистрофия

Как пациентът може да развие хранителна дистрофия и как първоначално се проявява външно хранителната дистрофия?

Ако човек яде порции храна, които не надвишават 100-200 g два или три пъти на ден, тогава той рискува да развие хранителна дистрофия.

Ако това, което яде, не съдържа нормално количествовитамини, микроелементи и фибри, тогава той рискува да развие дистрофия на тялото.

Ако месото, млечните продукти, въглехидратите и по-голямата част от фибрите са изключени от диетата, тогава той определено ще развие дистрофия.

След такова хранене пациент с хранителна дистрофия започва да страда от нокти, коса и кожа. Ноктите губят форма, плътност и прозрачност. Косата става матова, отпусната и може да започне да пада. Кожата изсъхва, появява се зачервяване и раздразнение.

При хранителна дистрофия се повишава чувствителността на зъбите, започват проблеми с целостта на устната лигавица - пародонтит, гингивит, стоматит. Може да започне системна чревна неизправност.

Човек пада рязко защитна функцияи той е изложен на голям риск от заразяване със сериозни вирусни и инфекциозни заболявания.

Модниците трябва да помислят три или четири пъти, преди да се впуснат в съмнителни експерименти. Здравето няма способността да се върне след възобновяване на обичайната диета, така че вниманието към себе си е внимание към вашето бъдеще.

дистрофиятяло е патология, при която метаболитният процес е нарушен, което потиска нормалния растеж, развитие и функционалност на тялото. Това заболяване може да бъде диагностицирано при хора от всякакъв вид възрастова категория, но дистрофията е по-често срещана сред децата. Има няколко вида и степени на този патологичен процес.

Видове и степени на дистрофия

Дистрофията се класифицира според няколко фактора, включително формата на проявление и времето на възникване. Също така, в зависимост от факторите, провокирали това разстройство, се разграничават първични и вторични форми на дистрофия.

Форми на проявление на дистрофия
Формата на проявление на дистрофията предполага естеството на патологичните промени в тялото, които се развиват в резултат на това разстройство. Въз основа на този фактор се разграничават 3 форми на дистрофия.

Формите на дистрофия са:

• Хипотрофия.Характеризира се с недостатъчно тегло по отношение на дължината на тялото и възрастта на пациента.
• Хипостатура.При тази форма има равномерна липса на телесно тегло и височина.
• Паратрофия.Тази патология се проявява наднормено теглоспрямо дължината на тялото.

Най-значимата и често срещана форма на дистрофия е недохранването.

Видове дистрофия по време на поява
Според времето на възникване дистрофията може да бъде пренатална ( вътрематочно) и след раждането ( извънматочна). Пренаталната форма на дистрофия се развива по време на вътрематочно развитие, в резултат на което детето се ражда с вродена патология. Постнаталната дистрофия се появява след раждането и принадлежи към категорията на придобитите заболявания. Съществува и комбинирана форма на дистрофия, при която отклоненията в теглото са следствие от фактори, действали както в вътрематочно развитие, и след раждането.

Първични и вторични форми на дистрофия
Първичната форма на дистрофия се развива като независима патология под влияние на различни ( най-често хранителни) фактори. Вторичната форма на това заболяване е резултат от различни заболявания, които възпрепятстват нормалното усвояване на храната, което води до метаболитни нарушения.

Степени на дистрофия
Има 3 степени на дистрофия, чиято основна разлика е интензивността на симптомите на това заболяване. Също така, степента на заболяването се различава в зависимост от дефицита на тегло, който се диагностицира при пациента. За да се определи степента на нарушението, действителното тегло на човек се сравнява с това, което той трябва да има в съответствие с възрастта и пола си.

Липсата на тегло, характерна за различни степенидистрофиите са:

• първа степен– дефицит на тегло варира от 10 до 20 процента;
• втора специалност– липсата на тегло може да варира от 20 до 30 процента;
• трета степен– поднорменото тегло надвишава 30 процента.

Причини за дистрофия при деца

Причините за дистрофия на тялото при хората са разделени на две категории. Първата група включва фактори, под влияние на които се развива пренатална, тоест вродена дистрофия. Втората категория включва обстоятелства, на фона на които възниква постнатална, придобита дистрофия.

Причини за пренатална дистрофия
Вродената дистрофия се развива под въздействието на негативни фактори, които нарушават здрава формацияи развитие на плода.

Причините за вродената форма на дистрофия са следните:

• Основната причина за тази форма на разстройство е токсикозата, която засяга бременна жена.
• Зачеването на дете преди 20-годишна възраст или след 40 години също значително увеличава вероятността от вродена дистрофия.
• Редовен стрес, липса на баланс и здравословни елементи в диетата, тютюнопушене и други отклонения от здрав образживот по време на бременност също са сред причините за това разстройство.
• Пренаталната дистрофия може да бъде провокирана от работата на бъдещата майка в опасна работа, която е придружена от повишени нива на шум, вибрации и взаимодействие с химикали.
• Болестите на бременната жена играят основна роля в развитието на вродена дистрофия ( нарушена функционалност ендокринна система, сърдечни заболявания, различни хронични инфекции).
• Неправилно прикрепване на плацентата, нарушения плацентарно кръвообращениеи други отклонения от нормите нормален курсБременността също може да причини вътрематочна дистрофия.

Причини за постнатална дистрофия
Фактори, които създават оптимална среда за развитие на придобити ( извънматочна) дистрофиите се делят на вътрешни и външни.
Вътрешните причини включват патологии, в резултат на които се нарушава храносмилането и усвояването на храната.

Вътрешните причини за извънматочна дистрофия са:

• различни отклонения във физическото развитие;
• нарушения на броя или нормалната структура на хромозомите;
• нарушения на ендокринната система;
• аномалии на централната нервна система;
• синдром на имунна недостатъчност ( СПИН).

Отделна група вътрешни фактори включва хранителните алергии и редица наследствени заболявания, при които някои храни не се усвояват. Тези заболявания включват кистозна фиброза ( неправилно функциониране на органите, които произвеждат слуз, включително червата), цьолиакия ( непоносимост към протеина, съдържащ се в зърнените храни), лактазен дефицит ( нарушено усвояване на протеина, съдържащ се в млечните продукти).
Друга голяма група вътрешни причиниДистрофиите образуват заболявания на стомашно-чревния тракт, които са по-характерни за възрастни пациенти.

Болестите, които провокират дистрофия при възрастни, са:

• онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт;
• полипи на стомаха или червата от един или няколко вида;
• гастрит ( възпалителни промени в стомашната лигавица);
• Панкреатит ( възпалително увреждане на панкреаса);
• холецистит ( възпаление на стените на жлъчния мехур);
• холелитиаза ( образуване твърди образуванияв жлъчния мехур).

група външни факторидистрофиите се образуват от обстоятелства, поради които пациентът не получава количеството хранителни вещества, необходими за образуването нормално тегло. Тази категория включва и причини, които индиректно възпрепятстват смилането и усвояването на храната.

Външни причини за придобита дистрофия са:

• Хранителен фактор.Е най значима причинатази форма на дистрофия. При деца заболяването се развива поради липса на кърма, неправилно избрана формула за изкуствено хранене и късно въвеждане на допълващи храни. При възрастни провокира дистрофия недостатъчно количествокалории ( например поради строги диети), небалансирана диета, преобладаване или липса на мазнини/протеини/въглехидрати.
• Токсичен фактор.Постоянно влияние на лоша екология, хранително отравяне или други форми на интоксикация, продължителна употребалекарства - всички тези фактори могат да причинят дистрофия.
• Социален фактор.Липсата на внимание от страна на възрастните и честите кавги между родителите причиняват стрес и могат да провокират дистрофия при децата. При възрастни пациенти нарушението може да се развие на фона на незадоволително емоционално състояниепоради работа, проблеми в личния живот.

Симптоми на телесна дистрофия ( тегло)

Симптомите на дистрофия могат да варират от незначителни признаци ( леко намаляване на апетита) преди сериозни проблемисъс здравето ( изоставане в умственото и/или физическото развитие). ДА СЕ Общи чертиТова разстройство включва загуба на апетит, загуба на тегло ( Децата също се характеризират със забавен растеж), лош сън, умора. Интензивност на проявление общи симптомизависи от тежестта на дистрофията. Също така някои етапи на дистрофия се характеризират със специфични прояви, които са необичайни за други етапи.

Признаци на първа степен на дистрофия
Първоначалната форма на дистрофия се проявява с намален апетит, проблеми със съня и липса на спокойствие. Тези признаци не се появяват силно и не редовно. Еластичността на кожата може да бъде намалена и да се наблюдава слаб мускулен тонус. Може да има леки проблеми с червата, водещи до запек или диария. Ако детето страда от дистрофия от първа степен, то може да страда от инфекциозни заболявания по-често от връстниците си. Отклоненията в теглото на този етап варират от 10 до 20 процента. В същото време е визуално трудно да се разграничи поднорменото тегло от обикновената слабост. Отличителна характеристикаЗагубата на тегло в началния стадий на дистрофия е слабост в коремната област.

Признаци на дистрофия втора степен
На този етап всички симптоми, които са били в началото на заболяването, стават по-изразени и се появяват по-често. Пациентите спят лошо, движат се малко и често отказват да ядат. Тонусът на кожата и мускулите е силно намален, появява се увисване на кожата, сухота и отпуснатост. Тънкостта в корема се засилва до такава степен, че ребрата започват да прозират. Освен стомаха, ръцете и краката започват да отслабват. Децата, страдащи от втора степен на дистрофия, боледуват поне веднъж на тримесечие настинки. Отклоненията в теглото могат да варират от 20 до 30 процента, а децата също изостават с 2 до 4 сантиметра на височина.

Други симптоми на дистрофия от втора степен са:

• усещане за гадене, повръщане;
• честа регургитация ( при деца);
• в изпражненията може да присъстват несмлени храни;
• недостиг на витамини, който се проявява като суха кожа и коса, чупливи нокти, пукнатини в ъглите на устата;
• проблеми с терморегулацията на тялото, при които тялото бързо прегрява и/или се охлажда;
• нарушения на нервната система под формата на шум, нервност, безпокойство.

Признаци на дистрофия трета степен
За дистрофия последен етапхарактеризиращ се с изразени промени във външния вид и поведението на пациента. Също така, в третата степен се развиват множество патологии различни системитяло. Дефицитът на тегло надхвърля 30 процента, децата изостават от 7 до 10 сантиметра. По външния вид на човек веднага може да се определи присъствието сериозни нарушенияметаболизъм. Подкожният мастен слой липсва в цялото тяло, сухата, отпусната кожа се простира върху костите. Също кожатагубят еластичност и устойчивост, в резултат на което се образуват дълбоки гънки по цялото тяло. Всичко това прави човек да изглежда като мумия.

Други симптоми на дистрофия в късен стадий могат да се проявят, както следва:

• Апетитът е силно нарушен или липсва напълно. Необичайните движения на червата стават постоянни и може да има често повръщане.
• На лицето, поради намаляване на мастния слой по бузите, скулите изпъкват напред и брадичката е заострена. В ъглите на устата се образуват дълбоки пукнатини, а лигавиците на очите са сухи.
• Слабият мускулен тонус се проявява чрез раздуване на корема ( Коремните мускули отслабват), хлътнали задни части, висящи гънки на кожата над коленете. Кожата придобива сивкав оттенък, а поради липсата на витамини може да се появи лющене на кожата.
• Телесната температура се повишава вълнообразно, след което пада под стандартните стойности. Краищата на пациента са студени.
• Имунитетът на такива пациенти е намален, поради което често се развиват възпалителни процесив белите дробове ( пневмония), бъбреци ( пиелонефрит). Често пациентите с третия стадий на дистрофия страдат от дисбиоза.
• Има нарушения на сърдечната честота и други патологии на сърдечния мускул. Дишането става слабо и прекъсващо.
• При децата физическите и умствено развитие. В напреднали случаи вече придобитите умения могат да бъдат загубени. При възрастни рефлексите намаляват и преобладава депресивното състояние.

Хранене при дистрофия

Корекцията на диетата е основният метод за лечение на дистрофия. Спецификата на диетата зависи от редица фактори, сред които най-важни са степента на изтощение на организма и състоянието на стомашно-чревния тракт на пациента.

При дистрофия има дефицит на определени хранителни вещества, така че целта на диетотерапията е да възстанови дефицита необходими за тялоторесурси. В същото време храносмилането на храната на пациента е трудно поради нарушена храносмилателна функция. В тази връзка бързото увеличаване на количеството консумирана храна може да провокира влошаване на състоянието на пациента. Следователно диетичната терапия за дистрофия се състои от 3 етапа. Когато прилагате всеки етап от диетата, трябва да следвате строги правила.

Правила за хранене при дистрофия

Има редица Общи правиладиетични терапии, които трябва да се спазват стриктно при лечението на това заболяване. Освен това общи разпоредбиИма и конкретни препоръки за организиране на вашата диета ( предоставена от лекар), в зависимост от формата и степента на дистрофия. Спазването на общите правила и медицински препоръки ще позволи ефективна диетична терапия и ще ускори възстановяването на пациента.

Общите правила за диетична терапия за дистрофия са следните:

• Намаляване на паузите между храненията.Броят на храненията и продължителността на почивките между тях зависи от степента на дистрофия. При първа степен честотата на хранене трябва да бъде най-малко 7 пъти на ден. При втора степен на дистрофия трябва да има поне 8 хранения, при трета степен - поне 10. Тези препоръки са от значение за първия етап от диетата. На следващите етапи броят на храненията постепенно се намалява и съответно се увеличават паузите между тях.
• Контрол на мощността.При дистрофия е необходимо да се контролира реакцията на тялото към консумираната храна. За да направите това, трябва да водите дневник, в който да отбелязвате качествения и количествения състав на храната. Също така трябва да въведете данни за изпражненията и уринирането на пациента ( брой пътувания до тоалетната, състав и външен видурина и изпражнения).
• Редовен анализ.За дистрофия от степен 2 и 3 трябва редовно да приемате копрограма ( анализ на изпражненията). Анализът ще ви позволи да оцените храносмилателната способност на стомашно-чревния тракт и, ако е необходимо, да коригирате диетата.
• Редовно претегляне.За да оцените ефективността на диетичното лечение, трябва да се претегляте поне 3 до 4 пъти седмично. Диетата се счита за ефективна, ако, като се започне от етап 2, теглото започне да се увеличава с 25 - 30 грама на ден.

Правилният избор на хранителни продукти е важно изискване на диетата за дистрофия. Пациентите трябва да избират натурални продуктис минимално количествохранителни добавки, оцветители, консерванти. Освен това, по време на диетата, трябва да изключите някои хранителни продукти от диетата.

Продуктите, които трябва да бъдат премахнати от менюто са:

• модифицирани мазнини ( маргарин, масло за сандвичи);
• някои животински мазнини ( мас, топена мазнина, сланина);
• зеленчукови консерви, туршии, маринати;
• всякакви видове месо и риба, приготвени чрез опушване, сушене, сушене;
• алкохол, както и напитки, съдържащи газове, кофеин, стимуланти ( намира се предимно в енергийните напитки).

Етапи на диета за дистрофия

Диетата при това заболяване включва три етапа. Първо се извършва етап на разтоварване, за да се възстанови функционалността на храносмилателната система. В допълнение, разтоварващата диета ви позволява да премахнете от тялото вещества, натрупани в резултат на нарушен метаболизъм. Също така на първия етап се определя реакцията на тялото към определени хранителни продукти. Вторият етап от диетата е междинен и е насочен към постепенно привикване на тялото към нормалното хранене. Последният етап от диетичното лечение е да се осигурят на пациента всички необходими хранителни вещества за бързо възстановяване. Продължителността на всеки етап зависи от формата на дистрофия и характеристиките на пациента.

Първият етап от диетата за дистрофия
Първият етап на диетична терапия ( адаптивен) има за цел да определи ефекта на определени храни върху храносмилателната система. Заключенията за това колко добре се абсорбира даден продукт и дали причинява усложнения като диария и други признаци на непоносимост се правят въз основа на записи от хранителен дневник.

Определянето на хранителната толерантност продължава 2-3 дни при дистрофия от първа степен. При дистрофия 2 степен този етап отнема от 3 до 5 дни, при 3 степен - приблизително 7 дни. За да се определи колко добре се обработват и усвояват консумираните продукти, диетата на пациента трябва да бъде намалена.

Правилата за намаляване на диетата на първия етап от диетата са следните:

• при начална формадистрофия, диетата се намалява с 30% от дневната норма;
• при дистрофия от степен 2 обемът на консумираната храна трябва да бъде 50% по-малък;
• с дистрофия от степен 3, количеството храна се намалява с 60-70% от стандартната норма.

Стандартният дневен прием се отнася за дневното количество храна за здрав човек, който се изчислява в зависимост от теглото, възрастта, пола и вида дейност ( за възрастни).

Количеството хранителни вещества, необходими за функционирането на тялото, се заменя с увеличаване на обема на консумираната течност. За това могат да се използват натурални зеленчукови отвари и билкови чайове. В някои случаи, за да се попълни дефицитът на соли и електролити, е показана употребата на лекарства като Oralite и / или Rehydron. При тежки форми на дистрофия се предписва венозно приложениеразтвор на албумин ( катерица) или други хранителни течности.

Вторият етап от диетата за дистрофия
Вторият етап от диетата се нарича възстановителен и целта му е плавното прехвърляне на организма към нормален режимхранене. На този етап обемът и калоричното съдържание на консумираната храна постепенно се увеличават. Трябва да се храните 1-2 пъти по-рядко, отколкото в първия етап на диетата.

Количествени и висококачествен съставДиетата при дистрофия 2 и 3 степен се определя от лекаря. Лекарят определя количеството протеини, мазнини и въглехидрати, необходими на тялото, като взема предвид възрастта на пациента и съществуващия дефицит на телесно тегло. При първа степен на дистрофия обемът и съставът на ястията се определя от състоянието и вкусови предпочитаниятърпелив. Продължителността на втория етап е приблизително 3 седмици.

Трети етап
Последният етап от диетата продължава до възстановяване на нормалното телесно тегло на пациента и нормализиране на храносмилателните процеси. Третият етап се характеризира с повишен прием на храна. В същото време броят на храненията се намалява в сравнение с втория етап на хранене, а количеството и калоричното съдържание на храните се увеличават.

Храни за дистрофия

При дистрофия в менюто трябва да се включат храни с висока хранителна стойност. Диетата включва както натурални продукти, така и специално лечебно хранене. Дневно менютрябва да включва балансиран състав от протеини ( 1 част), мазнини ( 1 част) и въглехидрати ( 4 части). В някои случаи, ако има дефицит, например, на протеин, лекарят увеличава количеството протеинови продукти в диетата на пациента.

Натурални продукти, които трябва да бъдат включени в терапевтична диета, са:

• катерици.При дистрофия диетата трябва да включва лесно смилаеми протеини, които съдържат достатъчно количество аминокиселини. Най-висококачественият протеин се съдържа в месото ( телешко, пилешко, заешко). Да запазя хранителна стойностПрепоръчително е месото да се приготвя на пара. За малки деца месото може да се пасира. Достатъчно количество протеин има в яйцата, изварата и леко осоленото сирене. Не забравяйте да включите риба в менюто, ако имате дистрофия ( скумрия, херинга, риба тон), тъй като освен протеин съдържа много здравословни мастни киселини.
• мазнини.За да се попълни нормата на животинските мазнини, диетата трябва да включва риба и месо със средно съдържание на мазнини и яйчен жълтък. Съдържат се много животински мазнини, които са полезни за организма маслои сметана. Необходимото количество растителни мазнини трябва да се осигури с растително масло ( слънчоглед, маслина), ядки ( не се препоръчва за малки деца), семена ( лен, половин слънчоглед).
• Въглехидрати.За да се осигури на тялото необходимото количество въглехидрати, диетата на пациент с дистрофия трябва да включва плодови сокове, зеленчукови пюрета и натурален мед. При недостиг на въглехидрати е препоръчително да приемате захарен сироп, която се приготвя от 150 милилитра топла водаи 100 грама захар.

Да предоставя необходимо количествохранителни вещества, но не увеличавайте обема и калоричното съдържание на консумираната храна; в случай на дистрофия се препоръчва да се включи специално терапевтично хранене в диетата. Особено актуално тази препоръказа първия и втория етап от диетата. Пример за терапевтично хранене е енпитата, която може да бъде от няколко вида. Всички енпита са сух, инстантен прах, който трябва да се разреди с вода преди употреба.

Видовете енпита са:

• Протеин.Това лекарствен продуктСъстои се от 44 процента протеин и се използва за обогатяване на диетата с пълноценен протеин, който е лесно смилаем. Този енпит се прави от продукти като мляко, сметана, захар. Освен това пудрата е обогатена с витамини А, Е, С, В1, В2, В6.
• Мазни.Показан при липса на подкожен мастен слой. Продуктът има балансиран състав здравословни мазнини, чийто дял е 39 процента. Произведено от пълномаслено мляко, сметана, Царевично олиои различни витамини.
• Ниско съдържание на мазнини.Препоръчва се в случаите, когато е необходимо да се сведе до минимум количеството консумирани мазнини, но в същото време е необходимо да се осигури достатъчен прием на протеини. Маслеността на този енпит е 1%, тъй като се произвежда от обезмаслено мляко.

Enpits може да се консумира в течна форма като самостоятелен продукт. Прахът може да се добавя и към каши и други ястия.

Хранене при дистрофия при кърмачета

За бебета ( деца под една година), които са били диагностицирани с дистрофия, има отделни препоръки за избор на продукти. Бебетата под 3-месечна възраст трябва да се хранят с кърма. При остър недостигтегло, се препоръчва използването на протеинови и минерални добавки за обогатяване на състава на кърмата. Това могат да бъдат добавки за предварителна проба, семпер. Ако кърмалипсва, детето трябва да се храни с адаптирано мляко за кърмачета.
Важно условие за дистрофия е навременното въвеждане на допълнителни храни. В някои случаи се препоръчва въвеждането на „възрастни“ храни в диетата на бебето на по-ранен етап.

• 3 месеца.От тримесечна възраст на кърмачетата се препоръчва да се дава яйчен жълтък, който трябва да е твърдо сварен.
• 4 месеца.От тази възраст в диетата на детето трябва да се въведат зеленчуци, които трябва да се приготвят под формата на пюре.
• 5 месеца.След като детето навърши 5 месеца, месото трябва постепенно да се въвежда в менюто му ( пилешко, пуешко, телешко), от които се приготвя пюре ( усукани два пъти в месомелачка или блендер).
• 6 месеца.След шест месеца трябва да включите в диетата си млечни продукти. Това може да бъде специален детски кефир, кисело мляко за деца, специализирана смес от agu-2.

Как да се справим с лошия апетит?

Слабият апетит е често срещано явление при дистрофия. При здрав човек желанието за ядене възниква, когато стомахът е празен. При дистрофия процесът на смилане на храната се забавя, така че човекът не се чувства гладен. Понякога, когато се опитват да ядат нещо, пациентите развиват повръщане, което е вид защитен механизъм. Има няколко метода за стимулиране на апетита, които могат да се използват от пациенти с дистрофия.

Начините за повишаване на апетита са както следва:

• Преди хранене пациентът трябва да яде ястие или да изпие напитка, която подобрява секрецията на храносмилателни ензими. За да направите това, можете да използвате сок от кисели плодове или плодове, мариновани или осолени зеленчуци ( Малко). Може да се пие и по 50 - 100 милилитра силен месен бульон преди ядене. За подобряване на апетита месен бульон може да се дава и на малки деца от 3-4 месеца по 1-2 ч.л.
• Ако имате слаб апетит, вашата диета е от голямо значение. Трябва да ядете в определени часове и не трябва да похапвате между храненията.
• Значителна роля за стимулиране на апетита играят външният вид на ястието, настройката на масата и спокойната атмосфера. Трябва да се храните в компанията на роднини и приятели, тъй като примерът на други хора, които ядат с апетит, има положителен ефект.
• През горещия сезон апетитът намалява, тъй като тялото губи много течности. В такива случаи известно време преди хранене се препоръчва да се пие малко хладка вода, сок или кефир. Също така не трябва да ядете традиционно на обяд, когато температурата достигне своя максимум, а да го преместите за по-късен час.

Нервна дистрофия ( анорексия нервоза)

Няма такова заболяване като нервна дистрофия, но това определение често се използва за обозначаване на разстройството анорексия. Този факт се обяснява с факта, че дистрофията и анорексията имат подобни симптоми (загуба на тегло, лош апетит, нарушения на нервната система). Причините обаче анорексия нервозасе различават по много начини от факторите, които провокират дистрофията.

Причини за анорексия нервоза

Анорексията нервоза принадлежи към категорията на психичните разстройства и се проявява с отклонения в поведението на пациента, в резултат на което той губи много тегло. Ако при дистрофия загубата на тегло е следствие различни патологииили недохранване, тогава при анорексия човек умишлено се ограничава в приема на храна.
Хората с това заболяване често страдат от ниско самочувствие и започват да губят тегло, за да повишат собствената си самооценка. Експертите отбелязват, че истинската причина за анорексията е сериозна лични проблеми, а контролирането на собственото ви тегло е опит да се справите с тези трудности.

В повечето случаи анорексията нервоза се развива при юношеството. Заболяването може да бъде провокирано от липса на популярност сред противоположния пол или подигравки от връстници. Понякога това психическо разстройство се появява на фона на желанието на тийнейджър да живее до своя идол. Анорексията често е протест на детето срещу прекомерната родителска грижа. Най-често конфликтите между дъщеря и майка се проявяват по този начин. Анорексията нервоза е най-разпространена в икономически развитите страни, където тънкостта се рекламира широко като признак на идеал.

Как се проявява анорексията нервоза?

За да постигне идеалното тегло от гледна точка на пациента, той започва да се ограничава в храната. На начални етапизаболявания, човек изключва традиционните „виновници“ от диетата си наднормено тегло– мазнини и въглехидрати. Постепенно пациентът започва да отказва използването на други жизненоважни необходими продукти. Често с анорексия, отклонения от стандартни нормив поведението. Така пациентите могат да поглъщат храна, без да я дъвчат, да крият храната от себе си и да ядат с малки прибори.
В допълнение към диетите, хората, страдащи от анорексия, често използват лаксативи, правят усилени упражнения или прибягват до други методи за отслабване.

Лечение на анорексия нервоза

Както при дистрофията, лечението включва елиминиране както на симптомите, така и на причините за заболяването. Само ако в случай на дистрофия се коригира процесът на храносмилане и усвояване на храната, тогава в случай на анорексия се работи с мислите и вярванията на пациента. Следователно основният терапевтичен метод за анорексия е психотерапията.
За да се елиминира дефицитът на телесно тегло при анорексия нервоза, се предписва диетична терапия.
В някои случаи е показано интравенозно приложение на различни лекарства. Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Лекар II категория

Анорексия - описание и класификация (истинска, нервна), причини и признаци, етапи, лечение, книги за анорексия, снимки на пациенти

Миокардна дистрофия (дисхормонална, дисметаболитна, алкохолна, смесен произход и др.) – причини, видове и симптоми, диагностика и лечение при деца и възрастни