Усещам черния дроб под реброто си. Видове болка в хипохондриума

Палпацията е метод, използван в медицината и се състои в изследване на пациента с помощта на пръстите и дланите. Състои се от тактилно усещане, което се появява на лекаря, когато натиска пръстите си или цялата длан върху изследвания орган. Използвайки този диагностичен метод, можете да разберете:

  • местоположение на органите;
  • техния размер и форма;
  • плътност и мобилност;
  • болезненост;
  • натрупване на газове в червата

Палпацията може да бъде повърхностна или дълбока. Първият се извършва с една или две длани наведнъж, които лекарят поставя върху областта на кожата, ставите и сърцето. Вторият тип се извършва с помощта на специални техники (например плъзгаща се палпация), като се изследва състоянието на стомаха, далака, черния дроб и други органи.

Защо се извършва палпация на черния дроб?

Когато се пропусне или патологично увеличениеИзползвайки палпация на органа, лекарят определя долната граница, очертанията на ръба на черния дроб, наличието на болка и патологични процеси. Палпацията на черния дроб се извършва според Общи правилапалпиране на органи, разположени в коремната кухина. Първо се извършва повърхностна палпация на черния дроб, след което се извършва дълбока, плъзгаща се палпация.

При извършване на тази процедура вниманието на лекаря е насочено към долната предна част на черния дроб. Състоянието на целия черен дроб се определя от неговото състояние.

Как се извършва палпацията на черния дроб?

Процедурата на палпиране се извършва както в легнало, така и в изправено положение на пациента. В легнало положение Долна частЧерният дроб се намира под ребрата, а в изправено положение органът се показва на 1,5 - 2 см от под ребрата, което позволява да се изследва. Черният дроб може да се палпира много добре в изправено положение, когато се наблюдава патология на органа. В този случай черният дроб има увеличен размер и уплътнена форма. Основният преглед обаче се извършва в легнало положение. Палпацията на черния дроб се извършва в легнало положение на пациента, главата трябва да е леко повдигната, а краката не трябва да са напълно свити в коленете или изправени. За да се ограничи подвижността по време на вдишване гръден кош, а също и да отпуснете коремните мускули, пациентът трябва да постави ръцете си на гърдите си. След това лекарят започва процедурата.

Трябва да се отбележи: ако в коремната кухина се натрупа голямо количество течност, тогава палпирането на черния дроб или става трудно, или изпълнението на тази процедура става напълно невъзможно.

В такава ситуация се използват други методи на изследване за диагностициране на заболяването.

Какви заболявания могат да бъдат открити?

Ако състоянието на черния дроб е нормално, тогава той не излиза под ребрата и не може да се извърши палпация. Ако черният дроб изпъкне, тогава в него протичат патологични процеси или се наблюдава пролапс на органа.

Увреждането на чернодробните връзки, което възниква поради факта, че човек е паднал на краката си от височина или е извършил скок с парашут, е причината за пролапс на черния дроб.

Ако не е имало падания, тогава изпъкналият ръб на черния дроб не показва пролапс на органа, а неговия увеличен размер. Причините за това явление могат да бъдат следните заболяванияи заявява:

  • чернодробни заболявания: жълтеница, цироза, онкологични процеси;
  • възникващи негативни процеси, които затрудняват отстраняването на жлъчката;
  • сърдечна недостатъчност;
  • различни кръвни заболявания;
  • остър, както и хронични инфекциии други заболявания.

Ако палпацията на черния дроб разкрие остър, вълнообразен, уплътнен ръб, но напълно безболезнен, тогава тези симптоми показват възможна цироза на черния дроб. Ако ръбът на органа е удебелен, твърд и повърхността е неравна, и болезнени усещаниясъщо може да не се наблюдава, тогава се подозира рак на черния дроб. Много плътна консистенция на органа също се среща при амилоидоза.

Наличието или отсъствието на болка при палпиране на черния дроб се обяснява с бързото развитие на патологични промени в органа.

При фокално нарушение в органа се наблюдава повърхностна неравност, наблюдавана под формата на локално изпъкналост. Тези симптоми са характерни за следните заболявания:

  • ехинококоза;
  • абсцес.

Последен съвет: ако имате съмнения за чернодробно заболяване, не отлагайте посещението при вашия лекар. Използвайки не само метода на палпиране на черния дроб, но и други форми на изследване, лекарят ще диагностицира точна диагнозаи предпише лечение.

Палпацията е начин за диагностициране на патологични аномалии, като се използват само ръцете и ръцете. Тя може да бъде повърхностна или дълбока. Този метод за изследване на пациент помага да се идентифицират много чернодробни заболяванияи правилно да планирате курса на лечение.

Палпацията е начин за диагностициране на патологични аномалии, като се използват само ръцете и ръцете

Защо се прави палпация на черния дроб?

Цялата същност на този метод на изследване е съсредоточена в тактилните усещания, които се появяват в лекаря при натискане с пръсти или цяла длан върху изследваната област. Благодарение на палпацията можете да получите отговори на цяла линиявъпроси:

  1. Къде и как са разположени вътрешните органи?
  2. Какви са техните морфологични данни, като: форма, размер, обем?
  3. Колко подвижни са вътрешните органи?
  4. Каква плътност има определен орган?
  5. Наличие или отсъствие на болка.
  6. Сериозно заболяване или метеоризъм?

Самата процедура бива два вида: повърхностна и дълбока.В първия случай трябва да опипате черния дроб с дланта си или и двете едновременно. Ръката се поставя плоско върху областта на епидермиса в областта на органа. По време на употреба дълбока палпация, се използват специални техники (плъзгаща палпация на черния дроб), които помагат да се изследва състоянието на вътрешните органи на коремната кухина.

При пролапс или патологична промяна в размерите на вътрешен орган чрез дълбока палпация може да се определи местоположението му, къде е долната граница и дали има някакви заболявания. Палпацията на черния дроб се извършва в съответствие с правилата за палпация на коремната област. Първоначално се прави повърхностна палпация, а след това плъзгаща (дълбока).

Използвайки този методдиагностика, вниманието на лекаря се концентрира върху долната предна област. Състоянието на дадена зона определя нейното цялостно здраве.

Процедура за палпиране на черния дроб

Процедурата на палпиране може да се извърши в легнало или изправено положение

Дори преди да започнете да палпирате черния дроб, по-добре е да намерите неговите граници с перкусия. В бъдеще това ще помогне да се разберат специфичните ръбове на вътрешния орган, неговия размер и да се определи мястото, където се препоръчва да започнете палпирането. В никакъв случай не трябва сами да извършвате палпация.

Процедурата за палпиране може да се извърши както в легнало, така и в изправено положение.В първия случай пациентът заема легнало положение. При това разположение на тялото долната граница на органа се намира точно под ребрата. Във втория случай, когато пациентът стои прав, черният дроб се спуска приблизително на 1-2 сантиметра под ребрата. Именно в тази позиция се палпира долният ръб и лекарят има добра възможност да палпира органа.

Палпирането на долния ръб в изправено положение помага на лекаря доста лесно да определи наличието на патологични процеси в органа. Патологията се характеризира преди всичко с възходяща промяна на обема, както и с уплътнена форма.

Но определящото изследване е палпацията на черния дроб в легнало положение. Процесът се извършва в легнало положение по гръб, главата трябва да е леко повдигната, краката са фиксирани изправени или в полусвито положение. Освен това трябва да скръстите ръце на гърдите си. Първо, това ще помогне за намаляване на подвижността на гръдния кош при дишане, и второ, ще ви позволи да се отпуснете мускулна тъканкоремна кухина. След като пациентът заеме правилната позиция, лекарят започва палпация.

Струва си да се отбележи: ако в коремната област се натрупа голям обем течност, тогава палпацията може или да не даде желаните резултати, или процедурата може да бъде напълно изключена поради медицински проблеми. В такава ситуация е необходимо да се използват други методи за изследване и диагностика на черния дроб.

Какви заболявания могат да бъдат идентифицирани чрез палпация на черния дроб?

Парашутистите могат да страдат от чернодробен пролапс

Така, Ако в изправено положение черният дроб не излиза под ребрата, тогава палпацията става невъзможна.Освен това не е необходимо да го извършвате, тъй като това е норма. В противен случай говорим за неизправност на нормалното функциониране на вътрешния орган, както и за прогресиране на патологии.

Увреждането на чернодробните връзки, което се появява поради факта, че човек скочи от голяма височина и падна на краката си, е една от най-честите причини за пролапс. Парашутистите често са загрижени за този проблем.

Ако пациентът не е имал никакви падания, тогава осезаемият орган може да покаже на лекаря, че е увеличен. Този симптом показва огромен брой заболявания, включително:

  • чернодробни заболявания: хепатит: A, B, C. Цироза, наличие или развитие на онкология;
  • дълготраен и силен нервно напрежение, сривове или други негативни процеси, които затрудняват отстраняването на жлъчката от органа;
  • заболявания кръвоносна система (исхемични заболяваниямиокарда);
  • заболявания на кръвта;
  • инфекциозни инфекции.

Ако по време на процедурите за палпиране на черния дроб има бучка с остър ръб, но не се забелязва болка, тогава най-вероятно това показва началото на цироза на черния дроб. В този случай осезаемият ръб трябва да има вълнообразна форма.

В случай, че ръбът на черния дроб е твърд и по-тъп, развитието на онкологични процеси. Няма болка по време на процедурата, а повърхността е неравна на допир.

Палпацията помага за идентифициране различни заболяваниячерен дроб, например хепатит

Ако има много висока плътност, тогава това е пряк сигнал за появата на амилоидна дистрофия (нарушение на протеиновите метаболитни процеси, придружено от появата и натрупването на специфичен амилод (протеинен полизахариден комплекс) в тъканите).

По принцип наличието или отсъствието на болка по време на палпация показва скоростта на прогресиране на патологиите.

Забелязва се неравна повърхност на органа, усетена под формата на локално изпъкналост, с фокално отклонение във вътрешния орган. Такива признаци са характерни за редица заболявания:

  • присъствие вътре тения– ехинококоза;
  • късни прояви на сифилис или така наречената сифилитична гума;
  • развитието на възпалителни процеси, характеризиращи се с образуването на вътрешни кухини и натрупването на гнойна течност в него.

Перкусия и чернодробни граници

Докато почуквате, можете да чуете тъп звук на почукване. Но поради факта, че част от белия дроб леко скрива органа, става възможно да се намерят два горни ръба на тъпота: абсолютна, която най-често се използва на практика, и относителна.

При потупване пациентът трябва да лежи по гръб.Пръстът на чука трябва да бъде поставен под ъгъл от 90 градуса спрямо желания ръб. Горният ръб на абсолютната тъпота може да се намери чрез тихо потупване на правилните линии (мишници, гръдна кост, ключица). Потупването се извършва отгоре надолу, от чист звук до тъп звук. Ръбовете, маркирани с точки върху кожата, предоставят информация за промените в размера.

Диагностичната техника според Курлов се състои в преследване на целта за намиране на граници

Методът за диагностициране на размера на черния дроб според Курлов е да се преследва целта за намиране на граници.От дясната страна търсят ръбовете на абсолютната глупост. В този случай горната граница е условна, тъй като черният дроб е в съседство със сърдечния мускул, който издава тъп звук при потупване.

След дефиниране горна точкаможете да започнете да търсите левия ръб на ребрената дъга. За да направите това, трябва да поставите пръста на чука под ъгъл от 90 градуса към долна граница. Почукването се извършва по дължината на дъгата, докато се долови тъп звук, след което се поставя знак, който определя границата в областта на лявата ребрена дъга.

Палпация на черния дроб по Образцов-Стражеско

Тази техника е най-информативна и вярна. Същността на тази диагноза е, че по време на дълбоко дишанедолната част на черния дроб е лесно осезаема. Поради факта, че има висока подвижност в сравнение с други органи по време на вдишване в епигастралната зона.

За да извършите процедурата, трябва да поставите пациента по гръб. В редки случаи пациентът ще трябва да легне лява страна. В повечето случаи здравият орган трябва да се усеща нормално.

Процесът започва с натискане с палец на ребрената дъга. С помощта на това органът се доближава до ръката. Дясна ръка, като дланта е обърната към тялото, лекарят я поставя под дясната дъга и леко притиска стомаха с пръсти. След това, по команда на лекаря, пациентът поема дълбоко въздух. Черният дроб започва да се движи нагоре към върховете на пръстите, след което се изплъзва. Именно тези усещания, получени в резултат на описаните по-горе действия, помагат да се оцени здравето.

Видео

Метод за палпация на черния дроб по Образцов-Стражеско.

  • Клинична картина
  • Диагностични мерки
  • Функционална органна тъкан
  • Как се анализират ултразвуковите резултати?

Признаци на дифузни промени в черния дроб могат да бъдат определени чрез палпация, ултразвуково изследване или компютърна томография. Това могат да бъдат всякакви отклонения от нормата не само в целия орган, но и в определена част от него. Черният дроб е тясно свързан с всички органи и системи на тялото. Тъй като работи почти без прекъсване, като същевременно съхранява необходимите за организма кръв и микроелементи, той е изложен на различни отрицателни въздействия. Това може да е стагнация в каналите на органа, увеличаване на размера или нарушение на плътността на чернодробната тъкан.

Струва си да се отбележи, че органът може леко да се увеличи дори с настинки, но това не е повод за безпокойство. Съществуват обаче редица други опасни заболявания, при които черният дроб претърпява значителни промени. Сред тях са цироза, рак, туберкулоза, сифилис, метастази, преминаващи от съседни органи, аденом и др. Дифузните промени в черния дроб не са отделно заболяване, а само алармен сигнал, чрез които може да се открие истинският стимул.

Клинична картина

В началото на патологичните промени симптомите са слабо изразени. Това може да е дискомфорт в хипохондриума с правилната странакоито се засилват след мазни и пикантни храни, прием алкохолни напитки. По време на периода на обостряне признаците започват да се проявяват с особена сила и зависят от основното заболяване, което е причинило патологичните промени. Има няколко основни характеристики, общи за всички промени:

  • киселини в стомаха;
  • загуба на апетит;
  • гадене, преминаващо в повръщане;
  • кожата придобива жълтеникав оттенък;
  • болка в дясната страна;
  • може да има обриви със сърбеж.

При физическа дейностболката в страната се засилва и отшумява в покой. Пациентът наблюдава мътна урина и значително изсветляване на изпражненията. При някои болестта се проявява под формата на припадък и кръвоизливи по кожата. При палпиране се усеща увеличен черен дроб, който може да изпъкне изпод ребрата.

Връщане към съдържанието

Диагностични мерки

Първоначално пациентът дарява кръв за биохимично изследване и чернодробни изследвания. Ултразвуковото изследване може да покаже най-точна картина.

Ако изследването показа увеличен черен дроб с повишена ехогенност на структурите, това е признак на мастна дегенерация или липоматоза; причината за промените е хроничен алкохолизъм или диабет.

Проявите на чернодробна цироза включват променени контури на черния дроб: неравности и бучки с фокален характер. За хепатита е характерно леко увеличение на органа, при което паренхимът се уплътнява равномерно.

Връщане към съдържанието

Функционална органна тъкан

Наличието на дифузни промени, а именно неговата структура, предполага пълна промяна във функционалната тъкан на органа. Степента на промени в този случай може да бъде различна: незначителна, умерена и сериозна. Разграничават се следните видове промени:

  • дистрофичен;
  • склеротичен;
  • хипертрофичен;
  • влакнеста;
  • подуване.

При хората дифузните промени в черния дроб могат да бъдат причинени от редица дразнители: злоупотреба с алкохол, лошо качество на храната, излагане на лекарства, наследственост или метаболитни неуспехи, както и редица други важни причини.

Благодарение на своята плътност и големина черният дроб се отразява добре звукови вълни, следователно, по време на изследвания с помощта на ултразвук, можете да получите всички необходими ехо признаци. Ако пациентът има проблеми с черния дроб или паренхима, той ще бъде диагностициран със следните прояви: хетерогенност на тъканната структура с повишена плътност на ехото, промени в модела кръвоносни съдовеи увеличаване на размера на черния дроб. Понякога има случаи, когато различни части на черния дроб ще имат ниска и повишена степен на ехогенност.

Лекарите винаги провеждат съвместно изследване на черния дроб и панкреаса. Това се дължи на факта, че органите са разположени наблизо и са много тясно свързани помежду си.

И ако проблемите с черния дроб могат да се диагностицират с палпация, то за панкреаса е необходимо само ултразвуково изследване. При идентифициране на патологии на жлезата, лекарите отбелязват наличието на равномерни промени, които са се разпространили в целия орган и това е признак за липса на тумори или камъни. Панкреатитът и фиброзата са чести патологии на панкреаса.

По този начин, с дифузно намаляване на плътността на панкреатичната тъкан, се диагностицира остър панкреатит. Причината за подобни промени се крие във факта, че храносмилателен сокВ допълнение към смилането на храната, той също така обработва самата органна тъкан. В резултат панкреасът реагира на това с подуване и уголемяване. Ако този процес не се лекува, той преминава в хронична форма на панкреатит и след това пациентът се диагностицира с изкривяване. отделителен каналжлези.

Има случаи, при които тъканта на жлезата се заменя с мастна тъкан. Това се нарича липоматоза, която се среща при възрастни хора или захарен диабет. Ако тъканите са заменени от съединителна тъкан, тогава това е фиброза, причината за която е възпаление на панкреаса.

Не се отнася за някакво конкретно заболяване; Това обща концепция, означаващи нарушения в структурата на тъканите или клетките и наричани по различен начин: фиброза, хипертрофия, склероза, протеинова дистрофия и др.

Дифузните промени в черния дроб означават процес на структурни промени в него. Това може да бъде дегенерация на чернодробни клетки, задръствания в интрахепаталните жлъчни пътища, промени в плътността на чернодробната тъкан. Има достатъчно причини за такива дифузни промени: злоупотреба с алкохол, хепатит, холецистит, някои вируси, лекарства, съдова атеросклероза. Лечението се предписва въз основа на резултатите от ултразвуково изследване и биохимични изследвания.

Признаци на дифузни чернодробни промени

1. Усещане за тежест в дясната прекостална област, болка там.
2. Болка, която постоянно се придружава от пациента през целия ден и се засилва по време на треперене, бягане, физическа активност, ядене на мазни, пържени, пикантни хрании отшумяват в покой.
3. Отсъствие, гадене, горчиво оригване, повръщане.
4. Промяна в цвета на склерата на очите и кожата от бледожълт до яркожълт. Първо се появява жълтеникавост на очите, след това цветът на кожата се променя.
5. Едновременно с предишни симптомиПоявява се помътняване на урината и изсветляване на изпражненията.
6. Увеличаване на количеството на жлъчните компоненти в кръвта и в резултат на това появата на сърбеж по кожата.
7. Често възникваща обща слабост, намалена работоспособност, летаргия, умора.
8. .
9. Склонност към припадък.
10. Кръвоизливи по кожата.
11. Менструални нарушения при жените и поява на импотентност при мъжете.
12.Увеличен черен дроб , открити чрез палпация (черният дроб понякога изпъква изпод ребрата). Понякога - увеличен далак.

Диагностика на дифузни чернодробни промени

На първия етап от диагнозата пациентът се подлага на биохимичен кръвен тест. В този случай се вземат чернодробни тестове за билирубин, ALT и AST, тъй като различни функцииЧернодробните тестове не дават еднакви резултати от теста, така че е много трудно да се идентифицират аномалии с помощта на един тест. След това пациентът се подлага на ултразвуково сканиране на черния дроб и панкреаса.

Понякога този симптом не е признак на патологичен процес, например при прекомерно физическо натоварване. Ако постоянно се наблюдава усещане за тежест в десния хипохондриум и има допълнителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар за квалифицирана медицинска помощ. Самолечението или игнорирането на симптомите е неприемливо.

Етиология

Тежестта в дясното подребрие може да присъства в клиничната картина на следните патологични процеси:

В допълнение, тежестта под дясното ребро може да бъде причинена от външни негативни фактори:

  • хипотермия;
  • прекомерна физическа активност;
  • лошо хранене - проявата на този симптом е вероятно след обилно хранене;
  • силно натъртване.

Ако тежестта в десния хипохондриум не е причинена от патологичен процес, тогава след отстраняване на провокиращия фактор симптомът изчезва. Трябва обаче да разберете, че продължителното излагане на определени причини може да доведе до развитие на заболявания с този симптом.

Симптоми

Ако тежестта и болката в десния хипохондриум не са оправдани от патологичен процес, тогава допълнителни симптоми, като правило, липсват.

При гастроентерологични заболявания тежестта в областта на десния хипохондриум може да бъде придружена от следните симптоми:

  • подуване на корема;
  • промени в честотата и консистенцията на изпражненията, изпражненияможе да е водниста и да съдържа частици несмляна храна. Пристъпите на диария могат да се появят до 10 пъти на ден;
  • загуба на апетит;
  • къркорене в стомаха, метеоризъм;
  • киселини, оригване с неприятна миризма.

При чернодробни заболявания тежестта и болката в десния хипохондриум отпред са придружени от следните симптоми:

Често тежестта в дясното подребрие може да е признак за началото на възпалителен процесапендикс, което се проявява в следната клинична картина:

  • гадене с повръщане;
  • повишена, тъй като патологичният процес се влошава, топлинатела;
  • остра, спазматична болка в корема;
  • обилно изпотяване;
  • високо кръвно налягане.

Това човешко състояние се характеризира висок рисклетален изход.

Ако причината за развитието на този симптом е остеохондрозата на лумбалната област, тогава тежестта в областта на десния хипохондриум почти винаги е придружена от болка и следните симптоми:

Тъй като патологичният процес се влошава, клиничната картина може да бъде придружена от симптоми на чернодробна колика. Тежестта в дясното подребрие е постоянна, която се засилва при минимално физическо натоварване.

Ако този симптом е проява на сърдечно-съдови патологии, тогава е вероятно да се появят следните специфични признаци:

  • диспнея;
  • тежест в хипохондриума, която е придружена от болка;
  • нестабилно кръвно налягане;
  • усещане за стягане в областта на гърдите;
  • гадене, рядко с пристъпи на повръщане;
  • повишено изпотяване.

Наличието на някоя от горните клинични картини изисква незабавно обжалванеза медицинска помощ, тъй като навременната диагноза значително повишава ефективността на лечението и шансовете за пълно възстановяване. Самолечението е неприемливо.

Диагностика

За да се установи причината за такъв симптом, е необходимо да се проведе изследване на пациента, което включва лабораторни и инструментални методи. Извършва се предварителен физикален преглед с палпация на болезнената област, събиране на оплаквания, анамнеза и история на живота.

Лабораторните диагностични методи включват:

  • общ клиничен анализ на кръв, урина и изпражнения;
  • химия на кръвта;
  • чернодробни изследвания;
  • тестове за наличие на вирусен хепатит;
  • анализ на изпражненията окултна кръви т.н.

Инструменталните диагностични методи за този симптом включват:

  • Ехография на коремни органи;
  • CT и MRI;
  • Рентгенова снимка на стомаха с контрастно вещество;
  • копрограма;
  • гастродуоденография;
  • холецистопанкреатография;
  • микроскопско изследване на чернодробна биопсия.

Въз основа на резултатите от изследването се установява етиологията на този симптом и се избират оптималните тактики за лечение.

Лечение

Основната терапия ще зависи от основния фактор. Медикаментозно лечениеможе да включва прием на следните лекарства:

  • спазмолитици;
  • болкоуспокояващи;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • хепатопротектори;
  • за подобряване на стомашната подвижност;
  • пробиотици;
  • витаминни и минерални комплекси.

Задължително е да се спазва щадяща диета, която включва пълно изключване на мазни, пържени храни и алкохол. Пациентът трябва да се храни често, но на малки порции, с интервал от 2-3 часа между храненията. При хронични болестиспазването на диетата трябва да бъде постоянно, дори в стадия на стабилна ремисия.

Предотвратяване

За целите на превенцията трябва да се придържате към следните препоръки:

  • яжте правилно балансирана диета;
  • годишно да се подлага на профилактичен медицински преглед;
  • лекувайте всички заболявания своевременно.

По този начин е възможно, ако не да се изключи, тогава да се сведе до минимум рискът от развитие на заболявания с този симптом в клиничната картина.

„Тежест в десния хипохондриум“ се наблюдава при заболявания:

Аортната недостатъчност е патологичен процес в сърцето, който се характеризира с непълно затваряне аортен отворплатна на митралната клапа. Това означава, че между тях се образува празнина, което от своя страна води до преливане на кръв в лявата камера. Той се разтяга, поради което започва да изпълнява функциите си по-зле. Това заболяване е второто най-често срещано сърдечно заболяване и често е придружено от стеснение на аортата. Провал аортна клапаПо-често се диагностицира при мъжете, отколкото при жените. В зависимост от факторите на възникване това разстройство може да бъде първично или вторично. Ето защо стават фактори за развитие вродени патологииили минали заболявания.

Автоимунният хепатит е патологично увреждане на главния хемопоетичен орган, черен дроб, който е с неясна етиология и води до разрушаване на чернодробните клетки с последващо развитие на чернодробна недостатъчност. Сред всички чернодробни патологии автоимунният хепатит представлява около 25%, като от него страдат както деца, така и възрастни. Жените са податливи на тази патология 8 пъти по-често от мъжете.

Билиарната цироза е чернодробна патология, която възниква в резултат на дългосрочно нарушение на изтичането на жлъчката поради холестаза или увреждане на жлъчните пътища. Това е процес хронично възпаление, имащи автоимунен генезис. Патологията може да бъде вторична и първична. Струва си да се отбележи, че предимно при хора с тази патология се наблюдава първична билиарна цироза.

Вирусен хепатит В – вирусно заболяване възпалителен характер, което засяга предимно чернодробната тъкан. След като човек се излекува от това заболяване, той развива траен имунитет за цял живот. Но е възможен преход остра формахепатит В в хроничен прогресиращ. Възможно е и носителство на вируса.

Хепатоспленомегалията е патологично състояние, характеризиращо се с едновременно уголемяване на далака и черния дроб. Тези два органа са тясно свързани помежду си чрез лимфни пътища, нерви (обща инервация) и те също са свързани със системата портална вена. Това състояние може да се развие както при деца, така и при възрастни. Няма и ограничения за пола.

Жлъчнокаменната болест, която също обикновено се определя като холелитиаза или холелитиаза, е заболяване, при което се образуват камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища. Жлъчнокаменна болест, чиито симптоми се наблюдават при пациентите, както показват резултатите медицинска практика, е неефективен при лечение с помощта на консервативна терапия и различни видоветехники, следователно единственият начин за излекуване на болестта е операцията.

Калкулозният холецистит е една от формите на проява на холелитиаза, при която в засегнатия орган се образуват каменни отлагания. Заболяването не се проявява дълго време, но в периода на обостряне, когато един или повече камъни започват да се движат по канала, а понякога и напълно да го блокират, се появяват симптоми на жлъчна колика. Най-често на хората с тази патология се предписва операция, а най-предпочитаният вариант е лапароскопският.

Камъните в жлъчката се образуват поради метаболитни проблеми в организма. Те са причина за холелитиаза. Камъните, образувани в органа, могат да бъдат разположени навсякъде - както в самия пикочен мехур, така и в неговите канали и дори в черния дроб, докато тяхната форма и размер варират от много малки (пясък) до много големи.

Левкемията (син. левкемия, лимфосарком или рак на кръвта) е група от туморни заболявания с характерен неконтролиран растеж и различна етиология. Левкемията, чиито симптоми се определят въз основа на нейната специфична форма, възниква с постепенното заместване на нормалните клетки с левкемични, срещу които се развиват сериозни усложнения (кървене, анемия и др.).

Лекарственият хепатит е възпалителен процес в черния дроб, провокиран от определени лекарства. Ако лечението на заболяването не започне своевременно, тогава е напълно възможно появата на некротични процеси в засегнатия орган и цироза. В напреднал стадий не е изключение смърт. Според статистиката, медикаментозният хепатит се диагностицира три пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Това обстоятелство научно обяснениевсе още няма такъв.

Лимфомът не е едно нещо специфично заболяване. Това е цяла група хематологични заболявания, които сериозно засягат лимфната тъкан. Тъй като този вид тъкан е разположена почти в цялото човешко тяло, тя злокачествена патологиямогат да се образуват във всяка област. Дори вътрешните органи могат да бъдат увредени.

Макроглобулинемията на Валденстрьом (син. първична макроглобулинемия, макроглобулинемична ретикулоза) е изключително рядко заболяване, при което костен мозъксе образува тумор, състоящ се от лимфоцитни и плазмоцитни клетки.

Недостатъчността на митралната клапа е вторичен сърдечен дефект, характеризиращ се с непълно затваряне на клапите, което причинява обратен поток на кръвта от лявата камера в лявото предсърдие. В същото време обемът на кръвта се увеличава, което води до удебеляване на самата клапа (хипертрофия). В същото време фиброзният пръстен се разтяга и в резултат на това отслабва. Подобен процес се случва в лявата камера, което води до навлизане на твърде много кръв в нея.

Заболяване, характеризиращо се с нарушение на целостта на чернодробната тъкан поради остро или хронично увреждане, се нарича чернодробна недостатъчност. Това заболяване се счита за сложно, поради факта, че след увреждане на черния дроб метаболитните процеси се нарушават. Ако не се вземат подходящи мерки за излекуване на заболяването, тогава при определени условия чернодробната недостатъчност може да се развие бързо и бързо и да доведе до смърт.

Сърдечните дефекти са аномалии и деформации на отделни функционални части на сърцето: клапи, прегради, отвори между съдове и камери. Поради неправилното им функциониране кръвообращението се нарушава и сърцето престава да изпълнява пълноценно функциите си. Главна функция– снабдяване с кислород на всички органи и тъкани.

Панкреасът е по своята същност уникален многофункционален орган; в същото време той действа и като единствената жлеза в нашето тяло, в която се изпълняват неговите ендокринни и екзокринни функции. Рак на панкреаса, чиито симптоми се появяват поради увреждане на тъканта на панкреаса злокачествен тумор, заема шесто място сред най-често срещаните ракови заболявания.

Реактивният хепатит е патологичен процес, който води до дистрофично-възпалителни процеси в черния дроб. Най-често това заболяване се развива на фона на гастроентерологични заболявания с хроничен характер, системни и други заболявания. Трябва да се отбележи, че неспецифични реактивен хепатитЗа разлика от вирусните, токсичните и други форми на това заболяване, то е много лечимо.

Чернодробната стеатоза е патологичен процес, който е свързан с натрупването на мазнини в клетките на този орган. Болестта може да възникне самостоятелно или да се развие на фона на други заболявания. Наред с това заболяване доста често се среща стеатоза на панкреаса. В допълнение, заболяването може да бъде фокално, т.е. мастните натрупвания са концентрирани на едно място, и дифузно - когато мазнините се разпространяват по цялата повърхност на определен орган.

Фиброзата е заболяване, характеризиращо се с ускорен процеспроизводство на колаген и пролиферация на съединителната тъкан във всички органи на тялото поради възпаление. Заболяването води до уплътняване на тъканите и образуване на белег. Когато се развие фиброза на определен орган, неговата функционалност може да се влоши значително. Като резултат тази болестводи до развитие на всякакви патологии.

Едно от най-разпространените заболявания стомашно-чревния тракте холецистопанкреатит - заболяване, при което има едновременно възпаление на панкреаса и жлъчния мехур. Според ICD 10 кодът на това заболяване е K87.0.

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

Причини за тежест и болка в областта на дясното подребрие

Почти всеки възрастен е изпитвал болка в десния хипохондриум поне веднъж в живота си. Понякога дискомфортпреминават достатъчно бързо, без да причиняват много дискомфорт. Но има случаи, когато такива болки стават систематични или постоянни.

Тази болка може да бъде или болезнена, или доста остра. В този случай той не само пречи на човек да функционира пълноценно, но също така може да служи като сигнал, че в тялото има определени заболявания.

Незастрашаваща болка в десния хипохондриум

Дори напълно здрави хора, от време на време може да изпитате неприятно усещане за тежест или болезнена болка в областта на хипохондриума вдясно. Най-честите състояния на тялото, които провокират такива неприятни усещания, включват:

  1. Бременност, тъй като през този период матката на жената значително се разтяга и увеличава по размер. Съответно с течение на времето започва да оказва натиск близките органи, като жлъчка, черва и черен дроб. Повишена производителностпрогестерон през този период може да провокира разширяване на жлъчните пътища. Тези фактори водят до факта, че доста често жените, особено в последни дати, може да почувства тежест, както и неприятна, лека болка от дясната страна под ребрата.
  2. Физическо изтощение или просто състояние на тялото поради прекомерна физическа активност. Много често човек може да почувства тежест или изтръпване в десния хипохондриум, докато бяга или ходи бързо. Това се дължи на факта, че по време на физическа активност в тялото до голяма степенкръвообращението се ускорява. Кръвоснабдяването на черния дроб също се увеличава, чернодробната капсула се разтяга и започва да оказва натиск върху долния десен ред ребра. Това от своя страна причинява болка в десния хипохондриум. Също така освобождаването на адреналин, което придружава физическата активност, може да провокира намаляване на тонуса в жлъчните пътища. Това може да доведе до временно разтягане на застоялата жлъчка, което кара човек да почувства тежест, дискомфорт и болка в дясната страна.
  3. В редки случаи менструацията при жените също причинява болка в десния хипохондриум. Това е така, защото може да има драматичен дисбаланс между нивата на прогестерон и естроген по време на менструалния цикъл. Такива хормонален дисбалансможе да причини спазъм на жлъчните пътища и да причини дискомфорт във въпросната област.

По правило болката в областта на десния хипохондриум, която възниква поради тези причини, изчезва веднага след елиминирането на фактора за нейното възникване. Те не представляват особена заплаха за здравето на тялото и човешкия живот.

Болката в десния хипохондриум е сигнал за проблем

Тъй като десният хипохондриум е в контакт с много вътрешни органи, честа болкаили чувство на дискомфорт може да означава проблем във функционирането на органи като:

Тази област също може да изпитва болка от жлъчните пътища, долна празна вена и понякога от панкреаса. Тази област може да страда от гръбначни заболявания, остеохондроза или възпаление на междуребрените мускули. Разместването на болка в десния хипохондриум може да покаже кой орган изпитва проблеми.

Болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба

Такава дислокация на неприятни усещания, когато болката се усеща отзад, по-близо до гърба, може да сигнализира за съществуващи бъбречни заболявания, проблеми с гръбначния стълб и патологични промени в празната вена. Повечето чести заболявания, провокиращи остра или болезнена болка в десния хипохондриум са:

  • Тромбоза на празната вена - може да се прояви като болка в десния хипохондриум, долната част на гърба и в областта на дясната лопатка.
  • Интеркостална невралгия, която се характеризира с факта, че наред със силна, стрелкова болка, тя ограничава движението на човек по време на резки завои и завои.
  • Счупвания или тежки натъртванияребрата могат да изглеждат силно изразени, постоянна болкав областта на десния хипохондриум. Такива наранявания се характеризират с повишена болка, когато дълбок дъхили кашлица.
  • Остеохондроза, която засяга лумбална област. При това заболяване болката в областта на десния хипохондриум може да бъде придружена от усещане за издърпване по гръбначния стълб и остри остри удари.
  • Пиелонефритът е доста често срещано явление заболяване на бъбрецитеи най-често може да бъде придружено от треска, подуване на лицето, болка при уриниране и освен десния хипохондриум може да боли долната част на гърба в областта на бъбреците.
  • Остър горен паранефрит възниква в резултат на възпаление на мастната тъкан в областта на бъбреците. Това заболяване се характеризира с факта, че има силно повишаване на температурата, възникват болезнени усещания в лумбалната област и само 2 или 3 дни след началото на заболяването те се преместват в областта на десния хипохондриум.
  • Ракът на бъбрека или надбъбречният тумор се характеризира с лека и вяла болка, която най-често се локализира в долна частдолната част на гърба. Но понякога тази болка може да се прояви и в десния хипохондриум.
  • Уролитиазата, която засяга десния бъбрек, може да се прояви и като болка в хипохондриума от съответната страна. Преместване на камъни и пясък пикочните каналиможе да причини остри тежки болезнени колики, които се локализират в областта на десния хипохондриум, долната част на гърба и долната част на корема.

Болка в десния хипохондриум, излъчваща се встрани или в коремната кухина

В случай, че болката под ребрата от дясната страна излъчва към стомаха или отстрани, с голяма вероятностможе да се твърди, че това е симптом на неправилно функциониране на коремните органи или проблеми във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Доста често причината за дискомфорт и болка са заболявания като:

  • Хроничен панкреатит. Това заболяване означава постоянно възпаление на панкреаса. Като правило такива болезнени усещания имат тъпа, болезнена форма и доста често се появяват след хранене. По пътя панкреатитът може да бъде придружен не само от дискомфорт от дясната страна, но и от подуване на целия корем, гадене и повръщане.
  • Холецистит, който се появява заедно с холелитиаза. В този случай заболяването се появява поради факта, че получените камъни постоянно се нараняват и раняват вътрешна стенабалон В резултат на това се развиват хронични възпалителни процеси. Освен това се наблюдава влошаване на изтичането и стагнация на жлъчката. Всичко това води до постоянни неприятни усещания в областта на жлъчката и под ребрата вдясно. Такива симптоми могат да се влошат след прием на мазни и тежки храни.
  • Една от причините може да бъде хроничен дуоденит синдром на болкав разглеждания район. Ако възпалението на дванадесетопръстника и неговата лигавица се появи в десния горен лоб на корема, тогава болката в тази област ще бъде тъпа. Те могат да бъдат придружени от киселини, диария, намален апетит и в някои случаи повръщане на жлъчка.

Черният дроб е честа причина за такава болка

Тъй като черният дроб е локализиран от дясната страна, много често въпросният проблем може да се превърне в симптом на неизправност на този орган. Има редица чернодробни заболявания, които могат да причинят постоянна тежест или дискомфорт в дясната страна. Най-често срещаните заболявания в тази група включват:

пикантен, остра болкаот дясната страна под ребрата може да е сигнал, че в тялото е възникнал сериозен проблем. Тази болка не трябва да се пренебрегва, тъй като може да е сигнал за миокарден инфаркт или по-точно коремната му форма.

В този случай тя е остра, остра и интензивна. Може да се излъчва към дясната лопатка и не изчезва дори след прием на нитроглицерин. По правило се придружава от рязък спад на налягането и бледност на кожата. При такива прояви човекът трябва да бъде хоспитализиран, за да се изключи инфаркт.

Жените също не трябва да се пренебрегват подробна болка, тъй като те могат да сигнализират за наличието на проблеми като:

  • усукване на киста на яйчника;
  • остър аднексид;
  • извънматочна бременност.

Необходима диагностика

Не трябва да се пренебрегва системната болка в десния хипохондриум, чиито причини могат да бъдат доста разнообразни. За да се диагностицира навреме възможни заболявания, което може да се прояви като болка или дискомфорт в тази област, е необходимо да се консултирате с лекар своевременно. По правило при такива оплаквания специалистът може да предпише следните изследвания:

  • Ултразвук на бъбреците, тазовите органи или коремната кухина;
  • чернодробни изследвания;
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб и белите дробове;
  • ЕКГ и ултразвук на сърцето;
  • хемограма.

Какво може да означава чувство на тежест под ребрата вдясно?

Понякога дискомфорт в областта на десния хипохондриум може да възникне при всеки човек, например след голям празник или спортуване.

Ако тежестта в дясното подребрие се повтаря често (повече от 3-5 пъти месечно), препоръчително е да се консултирате със специалист и да проведете цялостен цялостен диагностичен преглед.

Видове болка в хипохондриума

В момента експертите класифицират различни героиболка в областта на ребрата вдясно:

  • Тъпите усещания могат да възникнат по време на хроничен възпалителен процес, който се проявява при патологии като:
    • дивертикулоза
    • Хроничен хепатит
    • Цироза
    • Злокачествено новообразувание на черния дроб
    • хелминтни инвазии
    • Холангит и холецистит
    • пиелонефрит
  • Остра болка в хипохондриума вдясно - ясен знакотрицателно състояние, наречено от специалистите “ остър стомах(състоянието на лице, което е претърпяло увреждане на вътрешните органи в коремната кухина и дразнене на перитонеума). Това състояние изисква незабавна консултация с хирург, за да се изключи:
    • Апендицит
    • Остър панкреатит
    • Наранявания с разкъсване на чревни бримки
    • перитонит
    • Остра обструкция
    • Блокажи на жлъчните пътища
  • Спазматична болка е характерна за патологии като бъбречна и жлъчна колика. Тяхната интензивност може да бъде толкова изразена, че пациентите да загубят съзнание. Налага се спешна медицинска намеса.
  • Тежестта в десния хипохондриум може да се развие и при хронична сърдечна недостатъчност, придружена от подуване на чернодробните структури, хепатит и хипомоторна версия на жлъчна дискинезия.
  • Болезнени импулси под ребрата вдясно могат да възникнат след физическо натоварване. В този случай те са по-често от болки и пронизващи.

Всеки от възможни причинипоявата на тежест и болка в десния хипохондриум трябва да бъдат внимателно проучени от специалист.

Физиологични причини

От време на време дори напълно здрав човек може да почувства дискомфорт под ребрата.

Причините за тежест в десния хипохондриум са доста разнообразни:

  • Периодът на менструация в женската половина на човечеството, който е придружен от колебания в хормоналните параметри и провокирания от тях спазъм.
  • Дългосрочната употреба на таблетни контрацептиви влошава предменструален синдром, нарушава преминаването на жлъчката. В този случай има чувство на тежест в десния хипохондриум, пронизваща болка и метеоризъм.
  • Човек, който реши да направи физически упражнениябез подходяща подготовка също съществува риск от дискомфорт в десния хипохондриум. Приливът на адреналин провокира разтягане на жлъчните пътища, причинявайки стагнация и намален тонус в тях. В същото време чернодробните структури се препълват с кръв, капсулата му се разтяга и възникват болкови импулси.
  • След една седмица носене на бебето, увеличената матка започва да оказва значителен натиск върху околните органи, причинявайки характерната тежест в десния хипохондриум по време на бременност.

След като внимателно анализира собствените си неприятни усещания, човек може самостоятелно да определи причината, която ги е провокирала, и нейното отстраняване ще помогне за нормализиране на благосъстоянието.

Патологични причини

В областта на десния хипохондриум има различни органи, чиито отклонения в дейността, провокирани от различни патологии, ще причинят усещане за тежест под ребрата вдясно:

В допълнение към горните патологии, други причини могат да провокират появата на дискомфорт в областта на ребрата вдясно:

  • Травматизиране. В случай на неуспешно падане, автомобилна катастрофа или участие в битка, човек развива остра болка в областта на десните ребра. Синдромът на болката може да не е достатъчно изразен и се описва от човека като тежест, Това е тъпа болкав десния хипохондриум. Рентгеновите лъчи допринасят за адекватна диагноза.
  • Възпалителният процес в бъбреците (пиелонефрит) също е доста болезнено състояние, един от признаците на което е появата, поради редица предразполагащи фактори, на чувство на тежест в дясното подребрие, излъчващо се към гърба. Придружен от висока температура, често и болезнено уриниране.
  • Коремната форма на инфаркт на миокарда също причинява пареща болка в десния хипохондриум, понякога излъчваща в областта на дясната лопатка, рамото и гадене и повръщане. Болката се комбинира с различни аритмии, болезнен шок, бледа кожа, студена пот. Симптомите на тази патология са много подобни на остър панкреатит. Провеждането на ЕКГ и ECHO CG помага на специалиста да извърши диференциална диагноза.
  • Възпалителните процеси в панкреаса (панкреатит) ще се проявят като тежест в дясното и лявото подребрие, силен метеоризъм, редуване на запек и диария, намален апетит и оригване. Лицето отбелязва връзката между повишения дискомфорт и приема на храна. В острата версия на патологията болката може да бъде интензивна и да има опасен характер. Комплексните терапевтични мерки помагат за справяне с болката за кратко време.
  • Обострянето на херпесната патология (херпес зостер) може да възникне по различни начини. Ако обривът се е образувал в областта на ребрата вдясно, тогава човекът леко течениеотбелязва тъпа болка и тежест в десния хипохондриум, наличието на единични мехурчета с хомогенно съдържание. Лечението трябва да бъде цялостно, включително физиотерапия и антивирусни лекарства.

Усещане за пълнота и болка под ребрата вдясно - причини и лечение

Дискомфортът, болката и тежестта в дясната страна ви карат да мислите за източника на тези усещания. Най-често някои гастроентерологични заболявания се усещат с подобни прояви.

Причини и симптоми

Редовно възникващите неприятни усещания за тежест и болка от дясната страна на тялото могат да възникнат по няколко причини. Естеството на такива прояви зависи от техния произход.

Физиологичен

Симптомите обикновено се появяват по време на интензивен спорт или по време на физически натоварваща работа. В тези случаи тежестта и болката са краткотрайни.

Те възникват поради факта, че високото натоварване активира притока на кръв. Чернодробните вени се препълват, причинявайки подуване и тежест в областта на черния дроб. нея фиброзна мембранаима много нервни окончанияи рецептори за болка. Когато се разтяга, причинява болка.

СЪВЕТ! След като кръвният поток се нормализира, симптомите незабавно спират.

Хранене

Болка след хранене, оригване и подуване на корема могат да се появят при консумация на големи количества алкохол или Вредни храни, силно наситени с подправки. Причините за такива симптоми са нарушения в работата на черния дроб, жлъчния мехур и стомашно-чревния тракт, които възникват в резултат на преяждане и пиене на алкохол.

Развитие на болести

Ако дясната страна ви боли редовно, причината най-вероятно е в патологични промени във вътрешните органи. Проява на неприятни болезнени усещания, в този случай има два вида - постоянно бавно или периодично остро. Има много заболявания, които могат да причинят тежест в дясната страна или хипохондриума.

Чернодробни патологии

Възникващото чувство за пълнота, тежест и болка в черния дроб и дясното подребрие може да са признаци на сериозни проблеми в черния дроб и свързани органи. Обадете се подобни симптомимога:

1. Проблеми с жлъчния мехур и жлъчните пътища:

Такива патологии се характеризират с гадене и спазматична болка.

По принцип чернодробните заболявания са вирусни или физиологични. В резултат на тяхното развитие възниква стагнация на жлъчката и функционалната активност на органа се нарушава. Пълният му отказ води до смърт.

Всички негативни процеси в черния дроб имат подобни симптоми. Те включват болка под ребрата, която най-често се локализира отпред, и горчивина в устата. Ако причината за дискомфорта е чернодробно заболяване, това може да се определи чрез палпация. Болният орган обикновено е увеличен по размер.

Патологичните промени в чернодробната тъкан могат да бъдат асимптоматични. Ярък изразени признацисе появяват по-често, когато хронични формиили по време на остро заболяване.

Стомашно-чревни органи

Някои заболявания на стомашно-чревния тракт могат да имат курс, който причинява неприятни симптомиот дясната страна. Те могат да се изразят като усещане за подуване на корема, тежест под дясното ребро, опасваща болка около цялото подребрие (характерно за възпаление на панкреаса).

Такива заболявания включват:

Болестите на стомашно-чревния тракт имат симптоми, подобни на тези на чернодробните патологии. За да се установи какво точно причинява тежест и болка е необходима специална диагностика.

Бъбреци

В случаите, когато продължителният дискомфорт, тежестта в дясната страна и болката са локализирани в гърба, може да се подозира наличието на патологии в бъбреците.

Следните заболявания имат такива симптоми:

  • Уролитиаза заболяване;
  • пиелонефрит;
  • Остър горен паранефрит;
  • Рак на бъбрека и дясна надбъбречна жлеза.

Повечето чести симптомис отрицателни бъбречни процеси, това е остра болка и усещане за подуване в дясната страна.

Неврологични разстройства

Различни неврологични дисфункции могат да причинят симптоми, подобни на тези на чернодробно заболяване. Торолумбална дегенеративни променихарактеризиращ се с наличието на заядлива или спазматична болка. Може да има и усещане за стягане, тежест и парене от дясната страна, често отзад. Обикновено тежестта от дясната страна на тялото се провокира от интеркостална невралгия, чиито симптоми са подобни на холецистит.

Една от причините за тежест в дясната страна на тялото може да бъде стресът и повишената нервна активност, които дават тласък на развитието на различни заболявания.

Нарушения на кръвообращението

Хронична венозна хиперемия при фиброза и колатерална венозна конгестия при чернодробна цироза, възникваща при сърдечна недостатъчност. Тъй като съдовете се притискат от нодуларните образувания на засегнатия черен дроб, кръвта се натрупва в органа. Разширява се, причинявайки неприятно усещане за тежест и подуване.

Бременност

През третия триместър на бременността размерът на матката се увеличава толкова много, че други органи са под постоянен натиск. Това може да причини постоянна болка и тежест.

Захарният диабет, който засяга много органи, е една от причините за тежест и болка в черния дроб и бъбреците.

Всички заболявания на черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт се характеризират с гадене, повръщане и нарушения на изпражненията. В острия стадий може да се повиши температурата и да се появи обилно изпотяване. как локална реакция, може да се появи обрив.

Диагностика

Засегнатият черен дроб най-често се увеличава и оказва натиск върху съседните тъкани, което предизвиква усещане за тежест. Постоянната тежест в дясната страна е причина за спешна медицинска помощ. Ако се появи дискомфорт в десния хипохондриум, причините и лечението трябва да бъдат оценени и предписани от специалист.

С помощ цялостен прегледлекарят ще определи кой орган е засегнат и причинява симптомите и ще постави диагноза чрез идентифициране на патологията. Диагностиката включва лабораторни изследваниякръв, урина, тъканни проби, взети чрез биопсия. Необходими са и инструментални и апаратни методи за диагностика. Ултразвукът, CT и MRI позволяват не само да се постави диагноза, но и точно да се локализира мястото на развитие на негативния процес.

Колкото по-рано отидете на лекар, толкова по-малко вероятно е заболяването да премине в хронична форма.

Лечение

Комплекс от терапевтични мерки се предписва само след установяване на източника на патологията. В зависимост от вида и тежестта може да бъде:

  • Лечебни, с помощта на лекарства;
  • Физиотерапевтични;
  • Оперативен.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Приемът на лекарства без лекарско предписание може да влоши състоянието или причината токсично усложнение, особено при чернодробни патологии.

За поддържане на тялото по време на рехабилитационния период се предписва превантивно или поддържащо лечение. Народни средстваи билковата медицина, използвани успоредно с други видове терапия, повишават ефективността на лечението. Можете сами да приготвяте отвари и чайове, като спазвате всички изисквания и рецепти. Има и готови билкови чайовеи балсами, които могат да бъдат закупени в аптеката. Традиционната медицина не трябва да съдържа алкохол.

Предотвратяване

По време на периода на изследване и лечение, както и след тях, е необходимо да се спазват правилното хранене. Някои заболявания изискват употреба специални диети(таблица № 5, 9). Яденето на кисели, пикантни и пържени храни по време на заболяване е неприемливо. Превантивните мерки включват периодично използване на витаминно-минерални комплекси и хепатопротектори.

Ако имате чернодробно заболяване, пиенето на алкохол строго не се препоръчва. Алкохолните напитки влошават патологиите и могат да доведат до развитие на нелечима цироза, която е необратимо и фатално заболяване.

Тежестта в дясната страна рядко е спонтанна. Явява се като първи симптом на някои заболявания и е сигнал за съществуващи нарушения в организма. Когато се появи, дори ако този симптом е безболезнен, трябва да се консултирате със специалист и да предотвратите възможни усложнения.

Появата на всяко заболяване и физически дискомфорт изисква внимателно внимание - това може да служи като признак на хронични промени във функционирането на тялото. Тежестта в дясната страна под ребрата, която се повтаря систематично, изисква задължително посещение при лекар, тъй като може да показва патологични състояния на жизненоважни органи.

Тежест в дясната страна под ребрата отпред

Непатогенни причини за тежест в дясната страна

Дискомфортът в областта на десния хипохондриум може да се появи и при напълно здрави хора. Характеризира се с липса на систематичност и се проявява с определени промени в самия организъм. Повечето често срещани причиниможе да се посочи следното:

  • диетични разстройства;
  • хормонални промени по време на менструация;
  • бременност;
  • стрес.

Анатомия на жлъчните пътища

Лошо хранене

При ядене на големи количества пържени или мазни храни се отделя голямо количество жлъчка. Жлъчката съдържа специални ензими, които разграждат мазнините до лесно смилаеми вещества. мастни киселини. Регулирането на жлъчните емисии се извършва от сфинктерите на Oddi, Mirizzi и Lutkens.

С увеличаване на обема на отделената жлъчка може да се появи дискомфорт и тъпа болка в десния хипохондриум. Увеличаването на активността на панкреаса също може да бъде причина. Ето защо, след ядене на голямо количество "тежка" храна, се препоръчва да вземете панкреатин, за да облекчите състоянието на стомашно-чревния тракт.

Яденето на големи количества пържени или мазни храни може да причини тежест в дясната страна

Стрес от упражнения

Една от основните функции на черния дроб е да поддържа резервно снабдяване с кръв. Когато човек изпитва интензивно физическа дейност, кръвта от черния дроб навлиза в общия кръвен поток, така че тъканите и органите да могат да получат повече кислород. Такова внезапно освобождаване може да причини дискомфорт в десния хипохондриум и дори болка.

Менструален цикъл

По време на менструацията тялото на жената изпитва хормонален дисбаланс, причинен от намаляване на нивата на прогестерона и рязък скок в количеството естроген. Поради такъв хормонален дисбаланс може да се получи спазъм на жлъчните пътища, който се усеща като тежест или дори колики.

Бременност

При постоянно компресиране на черния дроб по време на бременност може да се наруши нормалното изтичане на жлъчката от черния дроб, което води до усещане за тежест.

По време на бременност нарастващата матка постепенно измества органите, което кара жените да изпитват киселини и проблеми с работата на червата. При постоянна компресия може да се наруши нормалното изтичане на жлъчката от черния дроб, което води до усещане за тежест. Ако бременната жена изпитва системна тежест в областта под ребрата вдясно, тя трябва да се консултира с лекар за приемане на хепатопротектори и средства за подобряване на изтичането на жлъчката.

Психо-емоционален стрес

При нервно пренапрежение и продължителен стрес могат да се появят неприятни усещания в дясната страна. Те обикновено изчезват след добра почивка. Такива болезнени усещания са причинени от рязко освобождаване на хормони, което е придружено от рефлексно свиване на жлъчните пътища, което причинява дискомфорт.

Неприятните усещания в дясната страна могат да възникнат поради нервно напрежение и продължителен стрес

важно! Ако усещането за тежест продължава дълго време, трябва да се консултирате с лекар за преглед и да разберете причините.

Патологични причини

Патологиите, които могат да бъдат тежки, включват следното:

Разположение на органите в коремната кухина

Всички тези патологии имат различен произход, но симптомите на някои може да са идентични. Следователно, за да се постави диагноза, лекарят трябва да проведе пълен преглед на тялото.

Панкреатит

Възпалението на панкреаса се характеризира с тежест в коремната област вдясно и появата на характерна болка в пояса. Това заболяване прогресира бързо и лесно става хроничен стадийпри липса на специфично лечение.

Какво е панкреатит

ДА СЕ отличителни симптомиПанкреатитът включва следното:

  • разстройства на изпражненията;
  • усещане за тежест, което се увеличава след хранене;
  • усещане за слабост;
  • гадене;
  • повръщане;
  • световъртеж.

Панкреатитът се лекува с няколко групи лекарства:

  • спазмолитици (дротаверин, но-шпа, спазмол);
  • болкоуспокояващи (ибупрофен, парацетамол);
  • препарати, съдържащи ензими (панкреатин, мезим);
  • антиеметични лекарства (Церукал, Домперидон).

Освен това на пациента се предписва строга диета от таблица 5, която напълно изключва консумацията на мазни, пържени храни, кисели краставички, пушено месо и подправки. Пациентите с панкреатит могат да консумират само варени и печени ястия с ниско съдържание на мазнини, без много сол и подправки.

Хроничен холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което възниква в резултат на размножаването на бактерии в неговата кухина. Това е възможно по време на стагнация, когато жлъчката се сгъсти и се образуват камъни. Холециститът е опасен, защото може да причини разкъсване на жлъчния мехур и затова изисква постоянно наблюдение и лечение.

Основните признаци на холецистит включват следното:

  • появата на усещане за горчивина в устата;
  • гадене;
  • повръщане с жлъчка;
  • усещане за тежест;
  • намален апетит;
  • жълтеникавост на лигавиците;
  • оригване с миризма на развалени яйца;
  • болезнена болка, излъчваща се в областта на лопатката.

Болка при хроничен холецистит

Симптоми на хроничен холецистит

Тежестта на холецистита се появява на начални етапиразвитие на заболяването. Ако дискомфортът е придружен от горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог.

Терапията се провежда с помощта на лекарства и специални процедури:

  • дуоденална интубация за улесняване на изтичането на жлъчка;
  • прием на спец холеретични лекарства(Омепразол, Квамател);
  • приемане на антибиотици и антимикробни средства за потискане на възпалителния процес (тетрациклин, ампицилин);
  • промиване на жлъчните пътища;
  • физиотерапевтични процедури.

Лечение на хроничен холецистит

Пациент с холецистит трябва да спазва строга диета 5 маси всяка. По време на обостряне диетата включва ядене на най-леките храни, след 3-5 седмици е възможно постепенно връщане към обичайната диета. Но съдовете незабавно готвене, полуфабрикати, прекомерно Вредни хранитрябва да се премахне напълно от менюто.

Калкулозен холецистит

Калкулозният холецистит се характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур. Камъните се образуват при продължителна стагнация, натрупване на големи количества жлъчка и нейното постепенно удебеляване.

Калкулозният холецистит се характеризира със следните симптоми:

  • болка в десния хипохондриум;
  • усещане за горчивина в устата;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • гадене;
  • повръщане, съдържащо жлъчка;
  • оригване с миризма на развалени яйца;
  • При натиск има остра болка в областта на дясното подребрие.

Хранене при холецистит

Терапията на калкулозния холецистит се различава от лечението на обикновения холецистит. Ако камъните са малки, те могат да бъдат раздробени със специален лазер. Ако камъните са големи, отстраняването им се извършва хирургично. В този случай жлъчният мехур може да бъде напълно отстранен, ако стените му са повредени. В противен случай терапията се провежда със същите лекарства, както при обикновен холецистит.

Видео - Как да предотвратим образуването на камъни в жлъчката

Жлъчна дискинезия

Жлъчната дискинезия (BDH) е нарушение на изтичането на жлъчката от жлъчния мехур. Има два вида на това заболяване: хипокинетично и хиперкинетично. При хипокинетичен тип, появата на стагнация, което води до увеличаване на размера на жлъчния мехур и може да провокира холецистит. При хиперкинетичен тип отделянето на жлъчка е неравномерно, което води до болезнени усещания и може да повлияе неблагоприятно на състоянието на червата.

Какво представлява жлъчната дискинезия

Симптомите на ADHD включват следното:

  • тежест;
  • гадене;
  • повръщане с елементи на жлъчка;
  • дискомфорт в дясната страна на корема;
  • усещане за горчивина в устата;
  • появата на оригване на въздуха.

Терапията на ADHD се провежда предимно с лекарства. Възможно е да се използват физиотерапевтични процедури, както и дуоденална интубация - тя не само насърчава изтичането на жлъчката, но и носи диагностична стойност. Използват се следните лекарства:

  • холеретик (Омепразол, Аллохол);
  • спазмолитици (дротаверин, но-шпа, папаверин);
  • лекарства за подобряване на подвижността на жлъчния мехур (Фламин, Берберин).

Хранене при ADHD

Освен това на пациентите се предписва диета за период от 4-8 седмици.

Цироза

Цирозата представлява промяна в специализирани чернодробни клетки – хепатоцити и заместването им със съединителна и мастна тъкан. Това заболяване се характеризира с промени в размера на черния дроб, компресия на жлъчните пътища и кръвоносните съдове. Цирозата може да бъде предизвикана от хепатит, редовна злоупотреба с алкохол и неспазване на необходимата диета.

ДА СЕ характерни особеностицирозата може да включва следното:

  • болка и тежест в областта под ребрата вдясно;
  • пожълтяване на кожата;
  • нарушение на съня;
  • гадене;
  • повръщане с жлъчка;
  • увеличаване на размера на черния дроб, което е придружено от усещане за пълнота;
  • обостряне на алергични реакции.

Лечението на цироза е доста дълго. Неговият успех зависи пряко от стадия на заболяването по време на лечението и съответствието на пациента с препоръките на лекаря. На пациентите с цироза се предписва строга диета, хепатопротектори (Karsil, LIV-52, Essentiale) и лекарства за възстановяване на чернодробната функция (Heptral, Ovesol). IN късни етапизаболявания традиционна терапияе неефективен и затова се поставя въпросът за евентуална чернодробна трансплантация.

Хепатит

При пациенти с хепатит се наблюдава постепенно намаляване на чернодробната активност. Това води до факта, че той престава да изпълнява функцията си за пречистване на кръвта и тялото започва да страда от обширна интоксикация.

Етапи на увреждане на черния дроб

Хепатитът се характеризира с появата на следните симптоми:

  • обща слабост на тялото;
  • намалена производителност;
  • усещане за тежест;
  • гадене;
  • повръщане;
  • жълтеникавост на лигавиците и кожата;
  • намален апетит;
  • урината става ярко жълта;
  • изпражненията стават светли.

Лечението на хепатит включва приемане на хепатопротектори (Karsil, LIV-52, Essentiale), холеретични лекарства(Allohol, Sorbitol, Xylitol) и лекарства за възстановяване на чернодробната функция (Heptral, Ovesol). Пациентите с хепатит трябва да спазват специална диета.

Патологии на дебелото черво

Болест на Crohn и нейната локализация

В областта под ребрата вдясно се намира част от дебелото черво, наречена дебело черво. Следователно нарушения нормална операциячервата може да се прояви и като тежест в десния хипохондриум. Пациентите могат да получат следните нарушения:

  • неспецифичен улцерозен колит;
  • Болест на Крон;
  • появата на неоплазми.

Основните признаци на заболявания на дебелото черво включват следното:

  • чревна непроходимост;
  • стомашни болки;
  • нарушения на изпражненията - както диария, така и запек;
  • появата на гной и слуз в изпражненията;
  • болката е подобна на спазми.

Симптоми на заболяване на дебелото черво

Терапията включва прием на противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, парацетамол, нимезил), лекарства за възстановяване на микрофлората (Acipol, Bion-3, Bifidumbacterin) и нормализиране на чревната активност (лактулоза, домперидон, лактитол). Ако се открият злокачествени новообразувания, специфична терапия, което включва процедури, които инхибират туморния растеж (химиотерапия, лъчетерапия) и хирургично отстраняване.

Сърдечна недостатъчност

При проблеми с кръвообращението в голям кръгПациентите изпитват увеличаване на размера на черния дроб и системното кръвообращение е нарушено.

Сърце при хронична сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност със застой се характеризира със следните симптоми:

  • увеличаване на размера на черния дроб;
  • подуване на ръцете и краката;
  • чувство на тежест в десния хипохондриум.

Проява на сърдечна недостатъчност

Лечението се провежда след установяване на точната причина за задръстванията. Обикновено на пациентите се предписват спазмолитици (No-shpa, Drotaverine, Papaverine), средства за подобряване на изтичането на течности (Lasix, Furosemide) и специални лекарстваза нормализиране на сърдечната функция (метопролол, аторвастатин, верошпирон).

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи