Какъв е процентът на преживяемост при рак на стомаха. Рак на стомаха: симптоми и проява на първите признаци
По-чест е само ракът на белия дроб. Следните фактори могат да провокират рак на стомаха:
- нездравословна диета (консумиране на пушени, осолени, пържени храни, чести закуски, продължително отсъствие на растителни храни и др.);
- злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
- инфекции;
- отрицателно въздействие върху околната среда.
Симптомите се откриват по-често при пациенти на възраст над петдесет години. За ранна диагностика е важно да се подлагате на годишен профилактичен преглед. Навременната диагностика на заболяването ви позволява да започнете лечението навреме. И при такива условия прогнозата е по-оптимистична. Възможно е дори пълно излекуване на рак на стомаха.
Колко дълго живеете с рак на стомаха?
За прогнозиране на лечението на тумора в онкологията широко се използва терминът "петгодишна преживяемост". Този термин е от значение и за тумори с всяка друга локализация. Ако след лечението пациентът живее пет години, тогава той може да се счита за напълно възстановен. Такъв пациент има всички шансове никога повече да не се разболее от този вид рак.
Общата преживяемост при рак на стомаха е около 20% от всички пациенти. Този нисък процент се обяснява с откриването на заболяването в късен стадий. Но всеки отделен случай е индивидуален. Следователно, определен вид рак на стомаха при конкретен пациент не може да бъде предмет на обща статистика.
Можем ли да излекуваме рак на стомаха? Отговорът на този въпрос зависи от стадия на заболяването, вида на тумора и правилния режим на лечение. Нека разгледаме зависимостта на резултатите от лечението от стадия на заболяването:
Раковите клетки се намират във вътрешния слой на стомаха. Все още не са се разпространили по-дълбоко. Навременното откриване, правилното лечение, правилното хранене при рак на стомаха дават много добри резултати. Възможно е пълно възстановяване.
Туморът е проникнал в мускулния слой или се е разпространил в близките лимфни възли. Петгодишната преживяемост за тази степен е 80%.
Може да има две форми:
- 1 - раковите клетки са засегнали вътрешния слой на стомаха и три до шест лимфни възли;
- туморът е проникнал в мускулния слой и е засегнал един или два лимфни възли;
- раковите клетки са проникнали във всички слоеве на стомашната стена, но не са засегнали лимфните възли;
- 2 - раковите клетки засягат вътрешния слой на стомаха и повече от седем лимфни възли;
- туморът е проникнал в мускулния слой и е засегнал три до шест лимфни възли;
- раковите клетки са достигнали външния слой на стомаха и са засегнали един или два лимфни възела.
Петгодишната преживяемост за тази степен е малко над петдесет процента.
Характеризира се с увреждане на всички стени на стомаха и лимфните възли (не повече от седем). Петгодишната преживяемост е от 10 до 40%.
Характеризира се с увреждане на цялата лимфна система и далечни метастази. Петгодишната преживяемост е само 5%.
Степента на преживяемост на пациенти с рак на стомаха се влияе от следните фактори:
- естеството на тумора;
- тялото на пациента (съпътстващи заболявания);
- проведено лечение (химиотерапия, лъчетерапия, хормонална терапия, имунотерапия, хирургия, както и лечение на рак на стомаха с народни средства).
Прогнозата на пациентите с рак на стомаха се определя преди всичко от възможността за радикална операция. Само малък процент от пациентите, които не са оперирани или са претърпели нерадикална операция (например засегнатите лимфни възли се отстраняват, но не се отстранява самата лезия), живеят повече от пет години. По този начин, след гастроентеростомия или лапаротомия, пациентите с рак на стомаха живеят около пет месеца. След нерадикална резекция - около единадесет месеца.
Отдалечените метастази също значително съкращават продължителността на живота на пациентите. Дори радикалната операция не спасява. Наличието на остатъчен тумор означава, че животът след операцията е не повече от две години.
Други фактори, влияещи върху преживяемостта на пациентите, са от второстепенно значение при нерадикалното хирургично лечение.
Колко дълго живеете след операция на рак на стомаха?
Броят на случаите на рак на стомашно-чревния тракт се увеличава всяка година, така че въпросът колко дълго живеят хората с рак на стомаха става все по-актуален. Няма категоричен отговор, тъй като има широка класификация на тумори с различна степен на агресивност и скорост на развитие. Прогнозата за 5-годишна преживяемост зависи от първоначалното здравословно състояние на пациента, използвания метод на лечение, както и от етапа на развитие на онкологичната патология, дали има метастази и тяхната локализация.
Причини и влияещи фактори
Средната преживяемост при рак на стомаха след операция е 20% от общия брой пациенти с рак. Този показател се дължи на трудността на ранното диагностициране на заболяването, което често протича без симптоми или е леко, маскирано като други патологии и разстройства. Въпреки това, всички случаи са индивидуални, така че всеки отделен човек може да живее дълго време след медицинска намеса, без да подлежи на обща статистика.
Причината е, че когато се лекува в страни с високо ниво на медицина и обслужване, ракът се открива предимно в първите етапи, следователно статистиката за смъртността сред пациентите и случаите на положителна прогноза са много оптимистични. Например, 5-годишната граница е преминала, 85-90% от пациентите оцеляват след излекуване на рак на стомаха в клиники в Япония.
В Русия статистиката за откриването и оцеляването на пациенти с рак е следната:
- Етап 0, при ранна диагностика, правилна терапия и правилно подбрана диета, се счита за напълно излечим;
- Етап 1 - с навременно откриване, което е възможно при 10-20% от пациентите, 5-годишната преживяемост достига 60-80%;
- 2-3 градуса, които се характеризират с рак, засягащ регионалните елементи на стомаха и лимфната система - 5-годишната преживяемост варира в диапазона 15-50%, като откриването е възможно при 1/3 от всички пациенти с рак;
- Етап 4, открит при 50% от пациентите с рак и характеризиращ се с метастази в близки и далечни органи - 5-годишната преживяемост не надвишава 5-7%.
Наред със степента на пренебрегване на онкологията, следните причини влияят върху 5-годишната преживяемост:
- природата и вида на тумора;
- локализацията на тумора и неговия размер. Например, запушването на стомашния лумен е изключително отрицателен сигнал за оцеляване, но може да бъде елиминирано, ако се извърши радикална ексцизия с инсталирането на гастростомна тръба;
- брой и локализация на вторични огнища на анормален растеж;
- състоянието на тялото преди началото на прогресията на рака;
- наличието на съпътстващи патологии;
- степен на проходимост на стомашно-чревния тракт;
- възрастова категория на пациента: възрастните пациенти имат по-лоши прогнози от по-младите;
- вид мерки за лечение преди и след операцията.
Положителният резултат при пациенти с рак се определя от резектабилността на тумора в стомаха чрез радикална ексцизия. Иначе само малка част от онкоболните живеят повече от 5 години. Ако метастазите са прогресирали до отдалечени органи, продължителността на живота е значително намалена. Такива случаи се считат за сложни, тъй като не изискват резекция. Средно заболяването завършва фатално за по-малко от 2 години.
Колко дълго живеят, ако ракът на стомаха се диагностицира рано?
Степента на преживяемост на пациенти с рак в продължение на 5 години показва, че при условие, че след този период се проведе курс на лечение, при повторна диагноза не се открива рецидив на патологията. Следователно, ако общият процент на всички пациенти с рак е 20%, тогава 5 пациенти с рак с предварително диагностициран рак на стомаха ще оцелеят през определения период.
Статистиката може да бъде подобрена чрез ранна диагностика на раковата патология, която е на нулев или първи етап на развитие, когато раковите клетки са локализирани само в лигавицата и мускулния слой на стомашната стена. При навременни мерки за лечение, петгодишната преживяемост е от 80%.
Вторият стадий на рак на стомаха е ранен, но положителният резултат от лечението е по-нисък, отколкото при нулев и първи стадий. Това се дължи на факта, че туморът се увеличава значително и прераства в серозния слой, който покрива външните стени на стомаха. Ако раковите клетки не се открият в регионалните тъкани и лимфните възли, в 50% от случаите, след успешно извършена радикална операция с пълно изрязване на тумора, пациентите се възстановяват.
Ако пълното отстраняване на злокачествения тумор е трудно, в останалите 50% от случаите пациентите не преживяват две години след резекция. Това се дължи на бързото прогресиране на тумора на фона на рецидив и метастази в други органи.
Резултат на етапи 3 и 4
Най-ниската продължителност на по-нататъшното оцеляване е характерна за последните стадии на рак на стомаха. Коварството на туморите на този етап от развитието се състои в разпространението на злокачествения процес в тялото с увреждане на отдалечени органи от вторични огнища на анормален растеж.
Третият стадий на развитие на рак на стомаха се характеризира с метастази в съседни лимфни възли. С тази диагноза хората живеят повече от 5 години в 40% от случаите. Още по-лошо е да се знае колко дълго трябва да живеят пациенти с рак в стадий 4, когато цялата лимфна система е засегната, вторични лезии се откриват в черния дроб, бъбреците, костите, белите дробове и дори в мозъка. Такива пациенти не оцеляват в 96% от случаите. Следователно прогнозата ще бъде положителна само за 4%. Често смъртта настъпва при пациенти с онкологични стадии 3 и 4 в рамките на шест месеца от момента на диагностицирането. Често такива пациенти се считат за неоперабилни.
Резекция на стомаха и оцеляване
Продължителността на живота след отстраняване на тумора заедно със стомаха зависи от три фактора:
- стадий на заболяването;
- качество на прилаганата терапия;
- реакцията на тялото към лечението.
В световноизвестни клиники, които използват съвременни технологии, броят на смъртните случаи след радикални интервенции не надвишава 5%. Останалите 95% от пациентите не се оплакват от симптоми на рецидив на заболяването поне десетилетие. Ако операцията е извършена на субтотален принцип, т.е. е настъпило пълно изрязване на засегнатия орган, преживяемостта за повече от 5 години е 60-70%. Но ако такава резекция е извършена в последните етапи на онкологичния процес, процентът пада до 30-35% от оцелелите през първите пет години.
Начини за удължаване на преживяемостта
Палиативните техники се използват по отношение на неоперабилни пациенти с рак в стадий 4. За това се използват следните методи:
- Химиотерапия, включваща системно приложение на мощни цитостатици. Действието на такива химиотерапевтични лекарства е насочено към потискане на раковите клетки, които са във фаза на активно делене. Следователно химиотерапията стабилизира необичайния растеж на злокачественото заболяване.
- Облъчване, което се основава на използването на йонизиращо лъчение за локално въздействие върху тумора. Техниката обаче е неефективна срещу жлезисти тумори в стомаха, които са устойчиви на радиация. Но някои пациенти могат да получат леки подобрения след курс на лъчева терапия.
- Хирургична интервенция, насочена към поддържане на проходимостта на стомашно-чревния тракт. Използва се като основно лечение, по-специално за премахване на нелечими видове карцином на стомаха. Хирургията може да се извърши по няколко начина:
- стентиране, когато в лумена на стомаха се вкарва специална мрежа, която да държи стените на засегнатия орган и тумора;
- гастростомия, когато в случай на неоперабилен рак, по време на радикална резекция, тънка тръба се имплантира през предната стена на перитонеума;
- резекция, когато целият или част от тумора се отстранява заедно с околната здрава стомашна тъкан. По-рядко се извършва субтотална ексцизия на засегнатия орган.
Рак на стомаха - класификация на заболяването, първи признаци, продължителност на живота и лечение
Един от най-разпространените видове рак с висока смъртност е ракът на стомаха.
Злокачествената дегенерация първо обхваща лигавичния слой на стените на органа, след което се премества по-дълбоко. Метастазите от рак на стомаха се срещат при повече от 80% от пациентите, поради което патологията има доста тежък ход.
Концепция и статистика
Ракът на стомаха при повечето хора, податливи на това заболяване, започва в жлезистите клетки на епителния слой. Постепенно неоплазмата се разпространява дълбоко в и по стените на органа.
Злокачествената форма на стомаха има няколко форми, най-често при пациенти се открива аденокарцином.
Проучване на пациенти с рак на стомаха разкри, че:
- Това заболяване е по-често при мъжете.
- Средната възраст на болните е 65 години. Рискът от развитие на неоплазма се увеличава при достигане на 40-годишна възраст и намалява след 70 години.
- Повече пациенти са идентифицирани в азиатските страни. Това се дължи на някои особености на живота и диетата, както и на факта, че при ниско ниво на социална култура и доходи хората са по-малко склонни да се подлагат на профилактични прегледи.
- Ракът, който покрива стените на стомаха, бързо метастазира. Чрез стените на органа туморът може да расте в червата и тъканта на панкреаса, а чрез кръвния поток раковите клетки навлизат в белодробната тъкан и черния дроб. Клетки с атипична структура преминават през лимфните съдове към лимфните възли.
- Ракът на стомаха е на второ място по смъртност, следван от злокачествените белодробни заболявания.
Според статистическите данни в Русия има 19 души със злокачествени лезии на стомаха на 100 хиляди души население, но според някои данни тази цифра в момента достига 30 души.
На снимката е чревната бактерия Helicobacter pylori, която може да доведе до рак на стомаха
Може да отнеме от 11 месеца, а понякога и до 6 години, преди да се появят първите признаци, показващи патология.
причини
Науката гастроентерология се занимава с подробно изследване на рака на стомаха. Този отдел по медицина изучава причините и механизмите на заболяването, неговите симптоми и характеристики на курса.
Много години изследвания все още не са позволили да се идентифицира една основна причина, която влияе върху дегенерацията на стомашните клетки в рак. Много фактори могат да допринесат за нетипични промени, а най-важните от тях включват:
- Отрицателни ефекти на химикали и токсични вещества. В растителните храни, отглеждани с нитрати, могат да се съдържат канцерогенни компоненти. Различни бои, разтворители и бензин са опасни за хората, тези продукти могат да навлязат в стомаха при небрежно боравене. Канцерогените се натрупват и в мариновани и пушени храни и прекалено мазни храни.
- Ефект на радиация. Облъчването с високи дози води до нарушаване на клетъчната структура, което провокира растежа на тумора.
- Helicobacter pylori. Тази бактерия има защитна обвивка, така че може да остане в стомаха доста дълго време. Но най-опасното е, че Helicobacter pylori първо променя структурата на лигавицата, а след това нарушава основната й функция. Така се създават условия за злокачествено израждане.
- Въздействие на определени групи лекарства. Вероятността от развитие на злокачествен тумор се увеличава при хора, приемащи лекарства за ревматизъм и редица други лекарства с дълъг курс на употреба.
- Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. Тютюнът, подобно на етиловия алкохол, съдържа голям брой канцерогени и токсични съставки, които влияят негативно на състоянието на целия организъм.
- Хранителни характеристики. Дегенерацията на лигавичния слой се улеснява от постоянно преяждане, консумация на пикантни, пушени и мазни храни.
Ракът на стомаха има и наследствена предразположеност. Ако близки кръвни роднини са били лекувани за това заболяване, тогава винаги има смисъл да се подлагате на периодичен преглед от гастроентеролог.
Рисковите фактори включват операции на органи и редица предракови заболявания. Това са атрофичен гастрит с хронично протичане, аденом на стомаха, пернициозна анемия, болест на Ménétrier, хронично язвено увреждане на стените на органа.
Класификация
В онкологията е обичайно да се използват няколко класификации на рак на стомаха, това е необходимо, за да се избере най-ефективният курс на лечение.
Характеристиките на макроскопската форма на растеж на рак в стомаха са отразени в класификацията на Борман. Според това разделение това образование се разделя на четири вида:
- Полипозен (друго име е с форма на гъба) тумор. Тази неоплазма расте от лигавичния слой в кухината на органа, границите на тумора са ясни, основата е широка или под формата на тънка дръжка. Гъбичният тип рак е склонен към бавен растеж, метастазите при тази форма на заболяването се появяват късно. Ракът на полипа се намира главно в антрума.
- Изявен тумор. Тази нова формация е оформена като чинийка, има повдигнати външни ръбове и вдлъбната сърцевина. Растежът на тумора е екзофитен, метастазите също се появяват късно. При повечето пациенти раковите лезии се образуват в голямата кривина на органа.
- Язвено-инфилтративен рак на стомаха. Тази формация няма ясни очертания, растежът на тумора е инфилтративен.
- Дифузен инфилтративен карцином. Този вид тумор има смесена структура и се образува в лигавичните и субмукозните слоеве. При изследване могат да се открият малки язви, а в по-късните стадии на тази форма на рак се образуват удебеления на стените.
Според хистологичния вид ракът на стомаха се разделя на следните видове:
- Аденокарцином. Открива се в почти 95% от случаите. Туморът се развива от секреторните клетки на лигавичния слой.
- Сквамозен. Тумор от този тип е резултат от ракова дегенерация на епителните клетки.
- Клетка с пръстен-печат. Туморът започва да се образува от гоблетни клетки, отговорни за производството на слуз.
- Рак на жлезата. Причината за образуването на този вид рак е атипична трансформация на обикновени жлезисти клетки.
Снимката показва как изглежда вътрешността на стомаха на пациенти с рак в стадий 4 на аденокарцином
Класификацията по клетъчна структура позволява да се оцени агресивността на растежа на рака; те включват:
- Силно диференциран рак - раковите клетки имат малко разлики в структурата си в сравнение с нормалните. Тази форма има най-бавен темп на растеж и е склонна към появата на метастази само в последния етап.
- Умерено диференцираният рак има средна степен на разлика от нормалните стомашни клетки.
- Слабо диференцирана форма на рак се диагностицира, когато атипичните клетки са почти напълно различни по структура от нормалните.
- Недиференциран. Туморът расте от незрели клетки на лигавичната стена. Характеризира се с ускорен растеж, най-злокачествен ход и бърза поява на далечни метастази.
Според вида на растеж ракът на стомаха се разделя на:
- дифузно. Клетките на растящия тумор нямат връзка помежду си. Туморът покрива цялата дебелина на стените на органа, но не изпъква в кухината. Дифузният тип формация се открива по-често при недиференциран рак.
- Чревен тип. При този вид патология променените клетки имат връзка помежду си, неоплазмата изпъква в кухината на органа. Чревният тип рак се характеризира с бавен растеж и се характеризира с най-малко агресивност.
Една от най-важните класификации на рака на стомаха е разделението TNM. Тази класификация се използва в целия свят, тя помага да се определи степента на рак и определя очакваната прогноза за лечение.
Съкращението означава следното:
- Т – тумор. Числото до тази буква показва степента на растеж на рака.
- N – възел, т.е. проникването на рак в лимфните съдове.
- М – наличие на метастази.
Разширение и размер на тумора в стомаха:
- Т1 – злокачествен тумор прораства в стената на орган. Този етап е разделен на две. Етап T1a е ограничен до съединителната тъкан, която лежи под субмукозния слой. T1b - туморът не надхвърля субмукозния слой.
- Т2 - неоплазмата започва да прониква в мускулния слой.
- Т3 – туморът е започнал да се разпространява в повърхностната мембрана.
- Т4 – туморът е прораснал през всички слоеве на стомашната стена. T4a – туморът се е разпрострял извън стената на стомаха. T4b - неоплазмата е започнала прехода си към хранопровода, черния дроб или коремната стена.
Засягане на лимфните възли:
- N0 – в лимфните възли няма ракови клетки.
- N1 - раковите клетки се откриват в един или два лимфни възли, разположени близо до стомаха.
- N2 – увреждане на 3-6 лимфни възли.
- N3a – увреждане на 7 до 15 лимфни възли в близост до стомаха.
- N3b – увреждане на повече от 15 лимфни възли.
Разпространението на рак от стомаха към други органи се разделя на:
- M0 – няма злокачествено увреждане на други органи.
- M1 - метастазите се диагностицират в отдалечени вътрешни органи.
Слабо диференциран
Слабо диференцираният рак на стомаха има определени характеристики на атипично променени клетки.
При този вид тумор раковите клетки имат няколкократно повишена способност за растеж. В този случай клетъчните елементи стават подобни на стволовите клетки.
Това определя, че те могат да изпълняват само две функции - да получават хранителни вещества и постоянно да се делят. Тази промяна причинява високата агресивност на слабо диференцирания рак.
Прогнозата за възстановяване на пациенти с ниско диференцирани форми на рак зависи от етапа на процеса. Ако заболяването се открие на първия етап, тогава комплексното лечение позволява 90 процента от всеки сто души да бъдат напълно излекувани.
Във втория етап преживяемостта достига 50%. В крайните етапи прогнозата не е толкова обнадеждаваща. Поради наличието на метастази и голямото покритие на стените на органа с рак, на пациента се предлага само поддържаща терапия.
Тъй като нискостепенният рак на стомаха е склонен към агресивен курс и бързи промени в етапите, той рядко се открива в началните етапи на развитие.
Това се отразява на факта, че смъртността от този вид заболяване е доста висока. Пет години след диагностицирането само около 30 процента от пациентите оцеляват.
Недиференциран
Хистологичното изследване на клетките при недиференциран рак на стомаха разкрива тяхното голямо разнообразие, вариращо от лимфоцитоподобни до гигантски многоядрени. Атипичните клетки почти напълно губят своята идентичност с тези, от които са произлезли.
Характеристиките на слабо диференцирания рак включват също почти пълната липса на поддържаща структура - строма и ранна поява на язви.
Недиференцираният рак се характеризира с бързо развитие на всички етапи, ранна поява на клинични признаци и метастази. Този вид злокачествено заболяване има една от най-лошите прогнози за оцеляване.
В почти 75% от случаите откриването на недиференциран рак се комбинира с откриването на вторични лезии в отдалечени органи. Този вид тумор се характеризира с чести рецидиви.
Инфилтративна
Инфилтративната форма на рак на стомаха обикновено обхваща долната част на органа.
Този вид рак визуално прилича на задълбочена язва, чието дъно е бучка и ръбовете са бледосиви. Симптомите са подобни на стомашни язви.
Границите на инфилтративно-язвен тумор са неясни, раковите клетки могат да бъдат разпръснати във всички слоеве на стомаха, което води до пълно увреждане на целия орган от раковия процес.
Разпространението на атипични клетки в субмукозния слой с натрупването на лимфни съдове дава тласък на ранната поява на метастази.
С обостряне на злокачествения процес засегнатата стена се удебелява, гънките на вътрешната лигавица се изглаждат и стомахът губи необходимата еластичност.
При инфилтративния рак туморът се разпространява широко и няма граници, които да го ограничават. По време на изследването се откриват отделни ракови включвания на повече от пет сантиметра от очакваните граници на злокачественото образуване. Поради това тази форма на неоплазма е една от най-злокачествените.
с форма на чинийка
Формата на чинийка на раков тумор на стомаха е дълбока язва, заобиколена от граници под формата на възглавница.
Този валяк има бучка повърхност и неравна височина. Дъното на такава язва може да бъде метастази, които се разпространяват в съседни органи. В средата на дъното се открива сивкав или кафяв налеп. Размерът на тумора варира от два до 10 см.
Локализацията на рак с форма на чиния е предната стена на антралната част на стомаха, по-рядко голямата кривина и задната стена на органа.
Прогнозата за преживяемост на пациенти с рак с форма на чиния зависи от размера на тумора и разпространението му в съседните органи. В първите етапи е възможно да се спре процесът на улцерация със съвременни методи на лечение, но рецидивите се появяват доста често.
Кардиоезофагеален
Кардиоезофагеалният рак е злокачествен тумор, който засяга долната част на хранопровода и частта от стомаха, която се свързва с хранопровода. Това местоположение на рака създава определени трудности при диагностицирането на заболяването, поради което тази форма на рак рядко се открива на първия етап.
Комбинираният рак на два храносмилателни органа е по-малко лечим, благоприятният изход от заболяването се наблюдава само в първите етапи на заболяването. На последния етап операцията практически не се извършва и поради това на пациентите се предлагат поддържащи курсове на лечение.
Сквамозен
Злокачественият плоскоклетъчен тумор се образува от епитела или по-скоро от неговите плоски клетки. Тези клетки, заедно с жлезистите, участват в образуването на лигавичния слой на стомаха.
Развитието на тази форма на рак може да се предположи от появата на области на дисплазия - огнища на пролиферация на атипичен епител.
В първия стадий на заболяването може да бъде почти напълно излекувано. Но трудността е в диагностицирането, така че в регистъра има малко пациенти с първия стадий на плоскоклетъчен карцином на стомаха.
В последния стадий на този вид злокачествена неоплазма петгодишната преживяемост достига само 7%.
Екзофитен
Екзофитният рак се характеризира с увреждане само на една специфична област на стомаха. Ракът от този тип расте под формата на полип, възел, плака, чинийка.
Растежът на тумора се случва в лумена на стомаха, клетките му са плътно свързани помежду си, което води до бавен растеж на тумора.Екзофитният рак причинява появата на метастази само в крайните етапи.
Лечението включва хирургично отстраняване на тумора, химиотерапия и лъчетерапия. При навременна намеса прогнозата за пациента е благоприятна.
дифузно
Дифузният рак е една от агресивните форми на стомашни тумори. Туморът с този тип неоплазма расте вътре в органа и засяга всичките му слоеве - лигавични, субмукозни, мускулни.
Раковите клетки в дифузен тумор не са свързани помежду си и следователно могат да бъдат разположени по цялата дебелина на органа, което не позволява ясно да се определят границите на раковата лезия.
Растежът на тумора по протежение на слоевете на съединителната тъкан води до удебеляване на стените на органа, което влияе върху загубата на еластичност и прави стомаха обездвижен. Постепенно луменът на органа значително намалява.
Дифузният тумор расте бавно, поради което в последните етапи се появяват изразени симптоми на заболяването. Това обуславя неблагоприятния изход от лечението и високата смъртност.
Аденогенен
Аденогенният рак принадлежи към групата на недиференцираните тумори. Такива тумори се образуват от епителни клетки на лигавичния слой, които в резултат на злокачествена дегенерация губят способността си да функционират нормално.
Аденогенното образуване изглежда като въжета, те се простират дълбоко в дебелината на стомаха и образуват свободни области на променена тъкан.
Аденогенната форма на рак на стомаха е надарена с повишена способност за ранно метастазиране, което определя неговата висока злокачественост. Лечението на такава злокачествена неоплазма винаги е трудно и прогнозата обикновено не е напълно благоприятна.
Онкология на антрума
Антрумът на стомаха е долната част на органа.
Според статистиката именно на това място се откриват най-много злокачествени процеси – 70% от всички стомашни тумори.
В антралната област най-често се откриват:
- Аденокарцином.
- Солиден рак с нежлезиста структура.
- Скирът е рак, образуван от съединителната тъкан.
Туморите, разположени в антрума, се характеризират предимно с инфилтративен (екзофитен) растеж. Образуването няма ясни очертания и е склонно към бърза поява на метастази. Рецидивът на заболяването при антралните форми на рак се среща по-често.
Сърдечна онкология
В кардиалната част на стомаха ракът се открива при 15% от пациентите. При тази форма на рак често се открива безболезнен ход на заболяването.
Характерен е и латентният ход на рака, при който туморът се открива вече с впечатляващ размер. От сърдечната част на стомаха раковият тумор често се премества в хранопровода и тогава се появяват симптоми на тази патология.
Първите признаци на рак на стомаха
В ранен стадий на развитие ракът на стомаха не дава ясна клинична картина. Но все пак, ако внимателно следите здравето си, можете да забележите няколко периодично появяващи се прояви на болестта.
Такива прояви на рак на стомаха се обозначават с термина "незначителни диагностични симптоми", това са:
- Нарушаване на обичайното благосъстояние, изразено със слабост, повишена умора.
- Намален апетит.
- Дискомфорт в стомаха. Някои хора се притесняват от чувство на тежест, други изпитват силно препълване на стомаха, дори до болка.
- Отслабване.
- Психични промени. Те се изразяват в поява на апатия и депресия.
Доста често, първоначално, някои пациенти с рак на стомаха се притесняват от диспептични разстройства.
- Намален нормален апетит или пълното му отсъствие.
- Появата на отвращение към любимите преди това видове храна. Особено често човек изпитва нежелание да яде протеинови храни - рибни и месни ястия.
- Липса на физическо удовлетворение от храната.
- Гадене, периодично повръщане.
- Бързо запълване на стомаха.
Обикновено един от горните симптоми може да се дължи на диетични грешки. Но ако има няколко от тях наведнъж, тогава е необходимо да се изключи злокачествена неоплазма.
Общи симптоми на заболяването при жените и мъжете
Честите симптоми и признаци, които показват развитието на рак на стомаха при мъжете и жените, включват:
- Болка и усещане за тежест в областта на гърдите. Подобни симптоми могат да се разпространят към гърба и лопатките.
- Нарушения във функционирането на храносмилателните органи. Оригване, киселини и силно подуване на корема при много пациенти се появяват дори преди болезнения признак на рак.
- Дисфагия, тоест нарушения на преглъщането. Подобна промяна най-често показва злокачествен тумор в горната част на стомаха. Първоначално преглъщането на твърда болус храна причинява затруднения, след това меката и полутечна храна престава да преминава нормално.
- Гаденето се дължи на факта, че луменът на стомаха намалява и няма правилно храносмилане на храната. Чувството за подобрение често се появява след повръщане.
- Повръщането с кръв показва напреднал раков процес или разпадане на тумора. Кръвта може да бъде червена или под формата на отделни включвания. Честото кървене причинява анемия.
- Появата на кръв в изпражненията. Можете да откриете загуба на кръв, като погледнете черните изпражнения.
С нарастването на злокачествения тумор се появяват симптоми на интоксикация - слабост, летаргия, раздразнителност, анемия и вероятно треска. Когато раковите клетки проникнат в други органи, тяхното функциониране се нарушава и съответно се появяват нови симптоми на заболяването.
Симптоми при деца
Ракът на стомаха се среща и при деца. Признаците на заболяването се увеличават постепенно и в началните етапи често се бъркат с прояви на ентероколит, гастрит и дискинезия на жлъчните пътища.
Често се предписва конвенционално лечение, което донякъде облекчава симптомите на заболяването.
Симптомите, показващи рак на стомаха при дете, обикновено се разделят на три групи:
- Ранните признаци са влошаване на здравето, лош апетит, слабост.
- Характерни симптоми, те се увеличават постепенно. Това са болка, дискомфорт в стомаха, детето се оплаква от оригване, подуване, колики. Понякога има разхлабени изпражнения, примесени с кръв.
- На последния етап се появява подробна картина на раков тумор. Детето развива почти постоянна коремна болка, почти няма апетит и може да има продължителен запек. Често има клиника с остър корем, с която детето се приема в болницата. При деца по-голям тумор може да се напипа през коремната стена.
Степени и етапи
Има пет последователни етапа на рак на стомаха:
- Нулев етап. Нарастващият тумор е с микроскопични размери, разположен е на повърхността на лигавицата и няма увреждане на други органи или лимфни възли.
- Първият етап е разделен на две. Етап 1а - туморът не се разпространява извън стените на органа и в лимфните възли няма ракови клетки. 1b, туморът също не се простира отвъд стените, но вече има ракови включвания в лимфните възли.
- Вторият етап също има две опции за курс. 2а тумор - тумор в стените, ракови клетки са открити в три до шест лимфни възли; ракът нахлува в мускулния слой, има увреждане на един или два лимфни възли, разположени до органа; лимфните възли не са засегнати, но ракът се е разпространил по цялата дебелина на мускулния слой. 2b – тумор в стената, ракови включвания в седем или повече лимфни възли; тумор в мускулния слой, атипични клетки от три до шест лимфни възли.
- На третия етап туморът прораства през стената на стомаха, засягайки близките органи и няколко групи лимфни възли.
- Четвъртият етап се поставя, когато има метастази в далечни системи и лимфни възли.
Колко бързо се развива туморът и как метастазира?
Ракът на стомаха се развива бавно при повечето хора. Предраковите патологии понякога могат да присъстват в човек повече от 10 години.
В по-късните етапи метастазите се появяват и разпространяват по три начина:
- Чрез имплантиране, или с други думи, чрез контакт. Метастазите се образуват чрез прорастване на тумора в съседни органи - хранопровода, далака, жлъчния мехур, черния дроб и червата.
- Лимфен път. В стените на органа има лимфни съдове, в които раковите клетки проникват и след това, заедно с лимфния поток, навлизат в лимфните възли.
- Хематогенният път е движението на раковите клетки заедно с кръвта. Метастазите обикновено се появяват в черния дроб през порталната вена. Хематогенният път допринася за появата на злокачествени тумори в бъбреците, белите дробове и надбъбречните жлези.
Може ли язвата да се превърне в рак?
Стомашната язва може да даде тласък на раковия процес.
Злокачествено заболяване се среща при 3-15 процента от хората със стомашни язви.
Причината, поради която язвата се превръща в рак, е постоянното увреждащо действие върху клетките на органа.
Клетките с нарушена структура постепенно губят способността си да се заменят с типични, нови клетки и на тяхно място започват да се образуват атипични.
Има редица фактори, които допринасят за злокачествеността на язви. Това е консумацията на големи количества пикантни и пушени храни, предпочитание към използването на горещи ястия и малко количество растителни храни.
Рискът от развитие на рак се увеличава при чести рецидиви на заболяването, в напреднала възраст и при наследствено предразположение към рак.
Усложнения
С развитието на раков тумор в стомаха могат да се развият тежки усложнения, те включват:
Диагностика
Ако се подозира рак на стомаха или ранен рак на стомаха, се предписват фиброгастроскопия, радиография, ултразвук и CT. Необходима е биопсия, кръвта се изследва за туморни маркери и се извършва биохимично изследване.
Как да се лекува тумор на стомаха?
Ако се открие раков тумор, се предписва операция. По време на тази процедура може да се отстрани или част от стомаха, или целият орган, включително съседните структури.
Лъчева терапия и химиотерапия се предписват на курсове преди и след операцията. На последния етап се използва само радиация или химиотерапия, която може да удължи живота на пациента.
Колко дълго живеят пациентите и прогноза за оцеляване?
Резултатът от лечението на идентифициран рак на стомаха зависи от неговия стадий, степента на патологията, възрастта на пациента и наличието на метастази.
Първи етап
При откриване на рак на стомаха в първия стадий и след успешно лечение, 80 от сто души оцеляват през следващите пет години.
Второ
Петгодишната преживяемост се оценява на 56%.
трето
На третия етап най-често се открива рак на стомаха. На този етап петгодишната преживяемост достига малко над 35%.
Последно
Общата петгодишна преживяемост е 5%. Прогнозата за пациенти с рак на стомаха в стадий 4 с чернодробни метастази е изключително неблагоприятна, още по-лошо е, ако има няколко огнища на вторичен рак в черния дроб. Лечението може да удължи живота само с няколко месеца.
Следното видео ще ви разкаже за методите за диагностициране и лечение на рак на стомаха:
Видео за здравословни храни срещу рак на стомаха.
Злокачествените новообразувания заемат трето място в общата структура на заболеваемостта и смъртността. При такава патология като рак на стомаха, прогнозата зависи от етапа на процеса, хистологичния тип на тумора, естеството и скоростта на неговия растеж, както и от състоянието на имунната функция на човешкото тяло. Протичането на заболяването се подобрява от ранното му откриване и ефективността на избраното лечение.
Ракът на стомаха (РХ) е злокачествен тумор, който произлиза от стената му, най-често от лигавицата. Естеството на заболяването не е напълно изяснено, но са идентифицирани редица фактори, които допринасят за появата на рак на това конкретно място. Известно е също, че ракът на стомаха е повсеместно разпространен. Максималното им ниво е отбелязано в Япония, Китай и Русия.
Чести рискови фактори за рак на стомаха:
Голям брой клинични проучвания доведоха до заключението, че наличието на патогенни щамове на Helicobacter pylori (HP) в стомаха увеличава риска от злокачествени тумори 2,5 пъти. Повечето инфекции с тези бактерии възникват в детска възраст и имат високи нива в развиващите се страни.
Учените смятат, че Helicobacter pylori причинява рак не директно, а индиректно чрез хроничен гастрит или пептична язва. Както е известно, дългосрочното хронично възпаление в стомаха води до атрофия, дистрофия и последваща метаплазия на епитела на лигавицата. Метаплазията е необратим процес, в резултат на който нормалният епител се заменя с „чужд“ за този орган епител, което е благоприятна среда за появата и деленето на ракови клетки.
В същото време се оказа, че не всеки, който е заразен с HP, развива тумори. Вероятно развитието на болестта се влияе не от един, а от комбинация от фактори. Вторият инфекциозен агент е вирусът на Epstein-Barr, който при хора с имунна недостатъчност може да провокира развитието на злокачествени лимфоми на стомаха и други органи.
Ролята на генетичния фактор се дължи на наличието на фамилни случаи на рак на стомаха. Често такива индивиди имат „дефектен“ ген – Е-кадхерин. Също така по време на изследването беше установено, че при хора с кръвна група 2 злокачествените тумори на стомаха са по-чести, отколкото при хора с 1 и 3 групи.
Висока честота се регистрира при хора, които злоупотребяват с прости въглехидрати, мариновани, пушени и преварени храни. Подправките, алкохолните напитки (уиски, бира, водка) и тютюнопушенето нямат благоприятен ефект върху храносмилателния тракт.
Класификация на рак на стомаха
Съвременната класификация на злокачествените новообразувания на стомаха се основава на тяхната хистологична структура. Той характеризира вида на раковите клетки и степента на тяхната диференциация.
Различават се и неепителни тумори, ярък представител на които е MALT лимфомът. Счита се за вид неходжкинов лимфом и се характеризира с бавен растеж.
В допълнение, всички тумори са разделени на слабо диференцирани, умерено и силно диференцирани. Първите се характеризират с бърз растеж и ранни метастази, вторите се характеризират със средни темпове на клетъчно делене, а третите растат бавно, състоят се от по-зрели клетки и дават метастази по-късно от другите.
В зависимост от вида на растежа, ракът може да бъде инфилтративен, когато туморът расте дълбоко в стената на органа, или експанзивен. Последният вариант включва образувания, които растат в лумена на стомашната кухина, деформират и стесняват.
Полезно видео
Защо възниква ракът и как да го преодолеете, можете да научите от това видео.
Рак на стомаха - прогноза за оцеляване
Прогнозата за преживяемост при рак на стомаха зависи от хистологичната структура на тумора, етапа на патологичния процес и възрастта на пациента. Голямо влияние има проведеното лечение: резекция на орган с дисекция на лимфни възли, ендоскопско отстраняване на тумор или палиативна химиотерапия при неоперабилен рак.
Преживяемост по вид рак
Аденокарциномът представлява почти 80% от всички злокачествени стомашни тумори. При навременна потвърдена диагноза след операция, петгодишната преживяемост при този вид рак е около 70%. При недиференцирани и неоперабилни аденокарциноми продължителността на живота на пациента обикновено не надвишава 2-2,5 години.
Неделя, 19 юли 2015 гПрогноза за оцеляванеи с рак на стомаха представлява интерес за всеки пациент и неговите близки. В тази статия ще ви разкажем колко живеят хората с рак на стомаха.
Но не забравяйте, че статистиката е средна стойност, базирана на голям брой пациенти. Те не могат да ви кажат какво точно ще се случи с вас. Точно както няма двама еднакви хора, лечението варира от човек на човек.
Не бива да се страхувате – попитайте вашия лекар за прогнозата за продължителността на живота ви.
Вашият лекар може да използва термина "петгодишна преживяемост". Това не означава, че ще живеете само пет години. Това се отнася за проучвания (статистика), които се изчисляват за пет години след поставяне на диагнозата.
Колко дълго живеете с рак на стомаха?
42 от 100 души, диагностицирани с рак на стомаха (т.е. 42%), ще бъдат живи една година след диагностицирането. Около 19 от 100 души (19%) преминават петгодишната бариера за оцеляване. И около 15 от всеки 100 души (15%) ще живеят поне десет години.
Вашата прогноза за оцеляване зависи от това колко рано или късно е диагностициран ракът (стадия на вашия рак).
Най-често ракът на стомаха се диагностицира в късен стадий. Само 20 от 100 души (20%) ще бъдат подложени на операция за лечение на рак на стомаха и ще бъдат напълно излекувани от болестта.
Прогноза за оцеляване в зависимост от стадия на рак на стомаха
Първи етап
Петгодишната преживяемост е 80%. За съжаление много малко хора са диагностицирани с рак на стомаха толкова рано. Вероятно само един на сто случая на рак е в първи стадий.
Втори етап
56% от хората, диагностицирани с рак на стомаха в стадий 2, ще живеят поне 5 години. Само 6% от рак на стомаха се открива на втория етап.
Трети етап
На третия етап ракът на стомаха се открива по-често. Обикновено около 14% от пациентите са в третия стадий. Според статистиката при рак на стомаха една трета от пациентите (38%) живеят най-малко 5 години - на етап 3А. На етап 3В приблизително 15% от пациентите живеят повече от 5 години.
Четвърти етап
За съжаление, 8 от 10 души с рак на стомаха са диагностицирани в четвърти стадий. Ясно е, че статистиката за оцеляване е по-ниска, отколкото за третия етап. Обикновено лекарите са оптимисти, ако пациентът е жив две години след като е бил диагностициран с рак на стомаха, който вече се е разпространил. Обикновено 5% от хората ще оживеят след 5 години.
Колко надеждни са тези данни?
Никоя статистика не може да каже какво ще се случи с вас. Всеки рак е уникален. Това означава, че може да се разпространява с различна скорост при различните хора.
Статистиката не е достатъчно подробна, за да ни каже за протичането на заболяването в зависимост от различните методи на лечение. Има много индивидуални фактори, които ще определят лечението и прогнозата за оцеляване.
Ако сте били в добро общо здраве преди заболяването си, вашият резултат ще бъде по-добър от средния.
Клинични изпитвания
Изследванията показват, че участието в клинични изпитвания може да подобри прогнозата. Никой не знае защо се случва това. Може би това прави лекарите и медицинските сестри по-внимателни. Например, може да имате повече скринингови тестове и кръвни изследвания.
Как ракът на стомаха ще ви повлияе физически
Ракът на стомаха и неговото лечение могат да причинят физически промени в тялото ви. По време на лечението може да отслабнете, да загубите апетита си и може да имате затруднения с храненето.
Може да се чувствате уморени и слаби за дълго време. Може да има проблеми и с личните ви взаимоотношения, тъй като ракът може да повлияе на сексуалния ви живот.
Как да се справим с диагнозата
Може да бъде трудно да се справите с диагнозата рак на стомаха, както практически, така и емоционално.
Може да се почувствате разстроени и уплашени. За вас е много важно да получите цялата информация за вашия тип рак, за да можете да го лекувате по-добре. Пациентите, които са добре информирани за заболяването си, се справят по-добре със случващото се.
Може да се наложи да се справите не само със страх и безпокойство, но и с парични проблеми. В този случай ще ви трябва информация за финансова подкрепа.
Как да кажете на хората, че имате рак? Какво да кажа на децата?
Не е нужно да решавате всичко наведнъж. Може да отнеме известно време.
Вашият лекар или медицинска сестра трябва да знаят към кого да се обърнат, ако имате нужда от помощ. Не отказвайте подкрепата на близките. И също така не забравяйте за социалните услуги.
Свържете се с нас, ако имате желание.
е злокачествен епителен тумор на стомашната лигавица. Признаците на рак на стомаха включват намален апетит, загуба на тегло, слабост, болка в епигастриума, гадене, дисфагия и повръщане, бързо засищане при хранене, подуване на корема и мелена. Установяването на диагнозата се улеснява от гастроскопия с биопсия, рентгенография на стомаха, ултразвук на коремни органи, ендосонография, определяне на туморни маркери и изследване на изпражненията за скрита кръв. В зависимост от степента на рак на стомаха се извършва частична или пълна резекция на стомаха; химиотерапия и лъчева терапия са възможни.
Главна информация
Ракът на стомаха е злокачествена неоплазма, в повечето случаи възникваща от жлезистите епителни клетки на стомаха. Сред злокачествените тумори на стомаха, аденокарциномите се откриват в 95%, по-рядко - други хистологични форми - лимфоми, плоскоклетъчен карцином, лейомиосаркоми, карциноиди, аденоакантоми. Мъжете боледуват от рак на стомаха 1,7 пъти по-често от жените; Заболяването обикновено се развива на възраст между 40 и 70 години (средна възраст 65 години). Ракът на стомаха е склонен към бързи метастази в органите на храносмилателния тракт, често расте в съседни тъкани и органи през стомашната стена (в панкреаса, тънките черва) и често се усложнява от некроза и кървене. По кръвен път метастазира предимно в белите дробове и черния дроб; през съдовете на лимфната система - в лимфните възли.
Причини за рак на стомаха
Най-често ракът се развива при хора на средна възраст и по-възрастни, мъжете са по-склонни да се разболеят. Липсата на рискови фактори обаче не гарантира пълно избягване на рак на стомаха. Както и при хора с комбинация от няколко канцерогенни фактора, ракът на стомаха не винаги възниква.
Класификация на рак на стомаха
Ракът на стомаха се класифицира на етапи съгласно международната класификация на злокачествените неоплазми: TNM класификация, където Т е състоянието (етап на развитие) на първичния тумор (от нулевия стадий на предрака до четвъртия стадий на туморен растеж в съседни тъкани и органи), N е наличието на метастази в регионалните лимфни възли (от N0 - липса на метастази, до N3 - инфекция с метастази в повече от 15 регионални лимфни възли), M - наличие на метастази в отдалечени органи и тъкани (M0 - не, M1 - да).
Симптоми на рак на стомаха
Ранният стадий на развитие на рак на стомаха често протича без клинични прояви; симптомите започват да се развиват, като правило, вече с тумор на втория или третия етап (поникване в субмукозните слоеве и извън него).
С развитието на заболяването се разкриват следните симптоми: болка в епигастриума (първоначално умерена), тежест в стомаха след хранене, загуба на апетит и загуба на тегло, гадене и повръщане (повръщането, като правило, сигнализира за намаляване на стомашна проходимост - блокиране на пилорната област от тумор). С развитието на рак в областта на кардията е възможна дисфагия (нарушено преглъщане).
В третия стадий на рак (когато туморът засяга всички слоеве на стомашната стена, до мускулната и серозната), възниква синдром на ранно ситост. Това се дължи на намалена разтегливост на стомаха.
Когато туморът расте в кръвоносните съдове, може да се появи стомашен кръвоизлив. Последици от рак: анемия, намалено хранене, ракова интоксикация водят до развитие на обща слабост и висока умора. Наличието на някой от горните симптоми не е достатъчно за диагностициране на рак на стомаха, други заболявания на стомаха и храносмилателните органи също могат да се проявят. Диагнозата рак на стомаха се установява само въз основа на данни от биопсия.
Идентифицирането на такива симптоми обаче изисква незабавен контакт с гастроентеролог за преглед и възможно най-ранно откриване на злокачествено новообразувание.
Диагностика на рак на стомаха
Единствената основа за установяване на диагноза рак на стомаха са резултатите от хистологично изследване на тумора. Но за идентифициране на тумора, определяне на неговия размер, характеристики на повърхността, локализация и ендоскопска биопсия, се извършва гастроскопия.
Наличието на увеличени медиастинални лимфни възли и метастази в белите дробове може да се открие чрез рентгеново изследване на гръдния кош. Контрастната рентгенография на стомаха визуализира наличието на тумор в стомаха.
След този вид операция общият обем на стомаха е значително намален или, ако стомахът е напълно отстранен, хранопроводът е свързан директно с тънките черва. Поради това пациентите след гастректомия могат да ядат ограничено количество храна наведнъж.
Лъчева терапия (облъчване на органи и тъкани, засегнати от тумор с йонизиращо лъчение) се извършва за спиране на растежа и намаляване на тумора в предоперативния период и като средство за потискане на активността на раковите клетки и унищожаване на възможни огнища на рак след отстраняване на тумора .
Химиотерапията е медикаментозно потискане на растежа на злокачествени тумори. Комплексът от химиотерапевтични лекарства включва силно токсични агенти, които унищожават туморните клетки. След операция за отстраняване на злокачествен тумор, химиотерапията се използва за потискане на активността на останалите ракови клетки, за да се елиминира възможността от рецидив на рак на стомаха. Химиотерапията често се комбинира с лъчева терапия за засилване на ефекта. Хирургичното лечение също обикновено се комбинира с един или друг метод за потискане на активността на раковите клетки.
Пациентите, страдащи от рак на стомаха, трябва да се хранят добре по време на лечението. Организмът, който се бори със злокачествен тумор, се нуждае от голямо количество протеини, витамини, микроелементи и достатъчен дневен калориен прием. Трудности възникват при тежка психическа депресия (апатия, депресия) и отказ от хранене. Понякога има нужда от парентерално приложение на хранителни смеси.
Усложнения при рак на стомаха и странични ефекти от терапията
Тежките усложнения, които значително влошават хода на заболяването, могат да бъдат или пряк резултат от наличието на злокачествен тумор, или следствие от много трудно поносими методи на противотуморна терапия. При рак на стомаха често се появява кървене от съдовете на увредената стена, което допринася за развитието на анемия. Големите тумори могат да станат некротични, влошавайки общото състояние на тялото чрез освобождаване на некротични разпадни продукти в кръвта. Загубата на апетит и повишената консумация на хранителни вещества от туморната тъкан допринасят за развитието на обща дистрофия.
Продължителната лъчева терапия може да допринесе за развитието на тежки радиационни изгаряния, както и радиационен дерматит и лъчева болест. Страничните ефекти на химиотерапията включват обща слабост, гадене (дори редовно повръщане), диария,
Хирургичното лечение в комбинация с един или друг метод на противотуморна терапия осигурява петгодишна преживяемост след операция при 12% от пациентите. В случай на ранно откриване на рак (повърхностно разпространение без покълване в субмукозните слоеве на стомашната стена), преживяемостта се увеличава до 70% от случаите. При злокачествена стомашна язва вероятността за оцеляване е от 30 до 50%.
Най-малко благоприятна е прогнозата за неоперабилни тумори, които са проникнали през всички слоеве на стомашната стена и са проникнали в околните тъкани. Курсът на рак е неблагоприятен, ако се открият метастази в белите дробове и черния дроб. При неоперабилни тумори на стомаха терапията е насочена към облекчаване на симптомите и намаляване на скоростта на прогресиране на заболяването, доколкото е възможно.
Основните мерки за предотвратяване на рак на стомаха са: своевременно лечение на заболявания, които са предракови състояния, редовно правилно хранене и отказ от тютюнопушене. Съществена мярка за предотвратяване на развитието на злокачествени новообразувания е проследяването на състоянието на стомашната лигавица и навременното откриване на начални туморни процеси.
Ракът на стомаха е злокачествен тумор, който се образува от епителните клетки на стомашната лигавица. С течение на времето заболяването може да се разпространи и в други вътрешни органи - хранопровода, белите дробове и черния дроб.
Днес ракът на стомаха е един от най-разпространените видове рак. и прогнозата за оцеляване не винаги е благоприятна, особено ако ракът на стомаха се открие в късните етапи. Както при много други видове злокачествени тумори, резултатът от лечението на заболяването зависи от разпространението му в организма по време на диагностицирането.
Ако говорим за това на каква възраст хората са най-податливи на такова заболяване като рак на стомаха, тогава лекарите отдавна отбелязват разпространението на това заболяване сред възрастните хора (над 50-60 години), но може да се появи и при по-млади хора, в т.ч. понякога при деца.
Колко дълго живеят хората с рак на стомаха зависи не само от лекарите, но и от самия пациент, който трябва да обърне достатъчно внимание на здравето си и при най-малкото проявление на симптоми да се консултира с лекар навреме.
Симптоми на рак на стомаха
Тъй като стомашният тумор се развива и расте, пациентът може да изпита:
- усещане за болезнена тежест след хранене, което не отшумява дори след употреба на антиациди (лекарства, предназначени за лечение на киселинни заболявания на стомашно-чревния тракт чрез неутрализиране на солна киселина);
- често гадене и повръщане;
- повишено образуване на газ и киселини, нарушения на изпражненията - диария и запек;
- бързо насищане;
- отвращение към определени миризми и предишни любими ястия;
- болка в горната част на корема или болка в пояса, ако панкреасът е въвлечен в заболяване;
- внезапна загуба на тегло;
- постоянно се наблюдава повишаване на телесната температура;
- в по-късните стадии на рак на стомаха - развитие на стомашно-чревно кървене и повръщане на "утайка от кафе", т.е. смляна кръв.
Прогноза за оцеляване
В първия стадий на рак на стомаха петгодишната преживяемост на пациентите е най-малко 80% (т.е. 8 от десет души оцеляват).
При втория стадий на рак на стомаха петгодишната преживяемост е 56% - приблизително пет от всеки десет болни оцеляват.
Третият стадий на заболяването се характеризира с 38% преживяемост на пациентите. В същото време диагностицирането на рак в третия стадий е най-често - към момента на откриване заболяването е в третия стадий при всеки седми пациент.
При четвърти етапПри рак най-често туморът се разпространява в други органи.
В резултат на това петгодишната преживяемост при пациенти с рак на стомаха в стадий IV обикновено е 5%. Но във всеки случай, на всеки етап от рака, не трябва да се отчайвате, а трябва да се опитате да изпълните всички инструкции на лекаря и стриктно да следвате всички предписания.
Печатно-клетъчен рак на стомаха
Печатно-клетъчен рак на стомаха– една от хистологичните форми на стомашен карцином. Туморът се състои от клетки, които при оцветяване под микроскоп приличат на пръстен, откъдето идва и името му. Този вид рак на стомаха се характеризира с много бърз растеж и ранни метастази в други вътрешни органи.
Прогнозата за преживяемост при диагностициране на пръстеноклетъчен рак на стомаха зависи от започването на лечението и правилния избор на план за лечение на рак, който включва хирургично отстраняване на тумора, лъчева терапия и химиотерапия. В ОН КЛИНИК опитни онколози разполагат с най-съвременна апаратура и успешно лекуват пациенти с всички видове стомашни тумори.
