Симптоми и лечение на рак на простатата. Рак на простатата (простата): всички симптоми, диагноза, лечение, преживяемост

Самата простатна жлеза е един от най-важните органи в силната половина на нашето население. Той обгражда уретрата и се намира под пикочния мехур. Но за какво е? Самата жлеза отделя определена течност, в която сперматозоидите могат да живеят и функционират извън тестисите известно време. Нека разгледаме едно неприятно заболяване - рак на простатата.

Статистика за болни хора

Ракът на простатата при мъжете е злокачествено новообразувание на простатната жлеза, което се развива и расте бързо, след което метастазира в други органи. Въпреки факта, че процесите в тъканите на простатата се развиват доста дълго време (в сравнение с други онкологични тумори), ракът все още представлява сериозна опасност за живота на пациента.

В Русия тази болест не е толкова разпространена, колкото в Европа. Като цяло, според статистиката, по-голямата част от пациентите с това заболяване са черни. Това е доста странно, тъй като те не се разболяват от рак толкова често, колкото хората с бяла кожа.

Като правило, ракът на аденома на простатата има характерна тежест при по-възрастни пациенти. И обикновено след 50 години рискът от развитие на това заболяване при мъжете е по-висок, отколкото при младите хора. Разбира се, генетиката също влияе - така че ако бащата е имал такова заболяване, тогава шансът на сина да се разболее е 2-3 пъти по-висок от другия. Има и минус, че както всеки рак, първите признаци на рак на простатата не се появяват.

причини

Има няколко приблизителни фактора, които влияят върху появата на „мъжки рак“. Както всеки друг рак, за съжаление учените и лекарите нямат точни данни какво точно причинява мутацията на простатната жлеза. Нека да разгледаме всички причини за рак на простатата:

• Възрастта на мъжа.И жените, и мъжете изпитват хормонални промени в тялото си с напредване на възрастта. Поради това има по-малко мъжки хормони и органите работят малко по-различно, отколкото при младите хора. В резултат на това самата жлеза може да мутира и да произвежда туморни клетки. Статистиката показва, че ракът се среща изключително рядко при младите хора. Обикновено шансът да се разболеете се увеличава след 40-50 години.
• Наследственост и гени.Ако мъжът има фамилна анамнеза за хора с това заболяване, тогава той също има повишен риск да се разболее. Ясно е, че колкото по-отдалечен е болният роднина в поколението, толкова по-малък е рискът, но той все пак остава. В този случай, както показва практиката, ракът се появява по-често по наследство. Съществуват два гена BRCA 1 и BRCA2, които влияят върху наследствеността на предразположеността към рак на простатата.
• Лоши навици.Алкохолът, тютюнът и тютюнопушенето, както и лекарствата, съдържат голям брой химикали и мутагени, които влияят върху появата на всички видове рак, включително рак на простатата (РПЖ). Към това можете да добавите намалена активност, заседнала работа и т.н. Мъжете, които спортуват, са по-малко склонни да получат това заболяване.
• Хранене.Лекарите препоръчват на рисковите за това заболяване пациенти да не ядат червено месо и животински мазнини.
• Екология.Този рисков фактор засяга много заболявания. И ако екологичната ситуация във вашия град е лоша, както и с химическо замърсяване, шансът да се разболеете значително се увеличава.
• Хормонален дисбаланс. В този случай може да има рязко повишаване на нивото на мъжките хормони тестостерон, дихидротестостерон и андростендион. След това самата жлеза силно се увеличава и вътре в нея се появяват клетки, които започват да растат много бързо, впоследствие могат да се развият и да мутират в рак.
• Аденомът на простатата е рак или не?Не, това е доброкачествено новообразувание от бързорастящи клетки, което също може да се превърне в рак. Мутацията произхожда от жлезистия епител.
• простатит.Нормално възпаление, което води до смущения в кръвообращението в жлезата и недостиг на кислород до някои тъкани и клетки.
• Сексуални инфекции.Обикновено заболяванията са много неприятни и засягат целия мъжки полов орган. В резултат на жизнената активност на инфекцията могат да се появят нискокачествени клетки.

Нулев стадий или предраково състояние

Както всеки друг тумор, ракът на простатата има няколко предракови състояния, които може да не се развият в рак, но шансът да се разболеете значително се увеличава.

1. Хиперплазия със злокачествено заболяване (интраепителна неоплазия на простатата). Появата на задължително предраково състояние се улеснява от определени клетки, които поради мутация започват да променят структурата си и да се размножават доста бързо.
2. Атипична аденоза (атипична хиперплазия на простатата).В самия център на жлезата се появяват по-плътни образувания или както още ги наричат ​​„възли“, в които клетките започват да растат и да се размножават по-бързо поради външни фактори или заболяване. Това незадължително предраково състояние не показва 100% развитие на рак, но самите неоплазми и клетки имат малко по-различна структура и увеличени ядра вътре в клетките.

ЗАБЕЛЕЖКА!Тези два фактора не винаги водят до самия рак. Това обикновено се влияе от огромен брой фактори: от тютюнопушенето и алкохола до храненето и околната среда.

Симптоми

Подобно на други видове рак, този вид тумор се държи скрито и тихо в първите етапи. В същото време в кръвта започва да се отделя специфичен простатен антиген или накратко PSA. Но за да се идентифицира е необходимо. Най-често човек разбира, че е болен само когато самият тумор започне да се разпространява в близките органи: червата, пикочния мехур. Помислете за всички симптоми на рак на простатата:

1. Обикновено след предраково състояние злокачествените клетки навлизат в стадия на рак и започват да се размножават бързо. В същото време самата жлеза значително се увеличава по размер и започва да оказва натиск върху пикочния мехур. В този случай веднага се появяват симптоми на цистит, когато постоянно искате да отидете до тоалетната. Чувство, че пикочният мехур е пълен, дори след обилно уриниране.
2. Може да има усещане за парене и болка при уриниране, както и периодична болка в перинеума. Често уриниране. Сексуалното желание намалява.
3. Тъй като самата жлеза се увеличава по размер, тя започва да оказва натиск върху уретрата и намалява диаметъра си. Впоследствие за мъжа е трудно да отиде до тоалетната, той трябва да се напряга много, за да отиде „малък“.
4. Ако туморът е твърде голям, тогава ходенето до тоалетната става още по-трудно, поради което урината започва да се издига нагоре в бъбреците поради излишък и се появяват камъни. Уретерите и бъбречното легенче се разширяват. В по-късните етапи уретерният канал е напълно блокиран и лекарите поставят катетър.
5. При уриниране може да има кръв в урината. След това туморът уврежда някакъв съд в уретрата, пикочния канал или пикочния мехур.
6. Първите признаци на метастази са подут скротум, подут пенис и крака.
7. Ние сме напълно проникнати от нерви, които също се хранят с кръвоносни съдове. Туморът може да причини силно подуване на нерва, който е отговорен за потентността.
8. Ако самият рак е достигнал ректума, тогава в този случай може да има силна болка по време на движение на червата.
9. Има метастази в белите дробове, когато се появи суха кашлица, или в черния дроб - тогава може да се развие жълтеница.

Всички горепосочени признаци на рак на простатата могат да показват други заболявания. Така че, ако се появят някакви симптоми, ще трябва да посетите лекар, за да получите общи кръвни изследвания, биохимичен анализ и кръвни изследвания за туморни маркери.

Диагностика

Първо, трябва да идентифицирате самата болест, което е доста трудно да се направи в началните етапи на развитие на тумора. По-късно трябва да разберете степента на увреждане, етапа и размера на самия тумор. Е, най-важното е да се установи дали злокачествените клетки са дали метастази или не и колко време има за лечение. Как да разпознаем рак на простатата?

Методи на изследване

• . Обикновено лекарят започва да подозира, че нещо не е наред след рутинен клиничен и биохимичен анализ. След това той насочва пациента да вземе кръвни изследвания за PSA. Антигенните тестове не дават точни резултати и има повишения на показателите. Тези протеини могат да показват други заболявания.

• Проучване с пръсти. Не е много приятна процедура, но ясно показва на какъв етап е ракът. Лекарят използва палпация, за да провери жлезата за уголемяване и уплътняване вътре.
• Ултразвук. В ануса се вкарва сензор, за да се види размера на тумора, неговия характер, както и някои бучки.

• Биопсия на простатата.Ако простатният антиген е повишен и вече е ясно, че има неоплазма. Необходимо е да се установи дали туморът е злокачествен или доброкачествен. Вкарва се специална игла и се взема малко парче тъкан. Обикновено се вземат от няколко сайта наведнъж. След това самите клетки се изследват под микроскоп и се наблюдава естеството на развитието на самото заболяване.
• Магнитен резонанс (MRI), Компютърна томография (CT).След предишно изследване, когато се потвърждава злокачествеността на раковите тъкани, е необходимо да се определи размерът на тумора и колко е засегнал близките тъкани, евентуално органи.

Етапи на рак

След всички изследвания, извършени от лекаря, той сам поставя диагнозата, както и стадия на самия рак, от който ще зависи естеството на по-нататъшното лечение. Нека разгледаме етапите според системата Jewitt-Whitemore.

Етап 0

Можем да кажем, че това е предраково състояние, за което говорихме малко по-рано. Някои лекари го вземат предвид, а други не.

Етап 1

Стадий, при който няма специфични външни признаци или дори уголемяване на самата жлеза. Дори с ултразвук е невъзможно да се види източникът на пожара. Единственото, което може да помогне, е изследването на PSA туморен маркер.

Етап 2

Туморът расте, но не надхвърля самата жлеза. Вече може да се открие чрез ултразвук и палпация. В същото време някои мъже изпитват затруднения при уриниране поради притискане на стените на уретрата.

Етап 3

Злокачествените клетки проникват в близките органи: семенните мехурчета, пикочния мехур и ректума. Също така, поради бързия растеж, туморът може да увреди кръвоносните съдове и кръвта се появява в урината. Плюс болка при уриниране, парене в слабините.

Етап 4

Метастазите се разпространяват в други далечни органи. Поради силно подуване, пикочният канал може да бъде напълно блокиран. Настъпва тежка интоксикация на цялото тяло, главоболие, човек бързо се уморява и уморява. По-широкото развитие на това заболяване може да доведе до аденокарцином на пикочния мехур или рак на черния дроб. Ако злокачествени клетки попаднат върху тестисите, ще трябва да се подложите на операция за отстраняване на тестисите.

Класификация по системата THM

T1неоткриваем тумор	T1(а)— карцином не повече от 5% от общия обем
	T1(б)- повече от 5%
	T1(° С)- открива се само чрез биопсия
Т2може да се определи чрез ултразвук	T2(a)— 50% от обема
	T2(b)- повече от 50%
	T2(° С)- двустранна жилкова формация
Т3- ракът е по-голям от границите на жлезата	T3(a)- отвън, но все още не засяга тестисите.
	T3(б)- засяга семенните мехурчета
Т4—засяга съседните тъкани	Засяга сфинктера, задната стена на тазовата област.
н	Nx - не се отнася за лимфни възли. N0 - няма метастази в тазовите възли. N1 - метастази в регионалните лимфни възли.
М—има метастази	Mx - Метастази в други органи не са определени. Вероятно към близките органи.
	M0 - не са открити метастази
	M1 - Засегнати са лимфни възли извън зоната. M1(a) - нерегионални метастази M1(c) - разпространение в други тъкани: белодробна, бъбречна и мозъчна тъкан.

Лечение и терапия

Лечението на рак на простатата започва директно с пълен анализ и диагностика на заболяването. Веднага след като лекарят напълно разбере същността на проблема, размера на тумора, етапа, а също така взема предвид възрастта и характеристиките на мъжа, той избира конкретно лечение.

ЗАБЕЛЕЖКА!Ако ракът е засегнал възрастен човек, който може да има допълнителни проблеми с кръвното налягане, кръвоносните съдове или сърцето, лекарят може да отложи лечението на карцинома на простатата, ако ракът е в първи стадий. В този случай пациентът ще бъде помолен да вземе тестове за PSA антиген в кръвта на определени интервали.

Хирургическа интервенция

Радикална простатектомияили отстраняване на простатната жлеза. Обикновено се появява на етапи, когато все още няма метастази. Прави се малък разрез в долната част на корема и самият тумор се отстранява, заедно с близките лимфни възли, които също могат да бъдат засегнати от рак.

Извършва ли се операция при ракови метастази? Да, в този случай операцията все още се извършва, но шансът на пациента за възстановяване е малко по-малък. Освен това в лечението са включени химиотерапия и лъчетерапия.

Химиотерапия и лъчетерапия

Химиотерапевтичните лекарства отдавна се използват в онкологията на простатата. Тук тези токсини са насочени предимно към раковите клетки, които бързо се делят. За съжаление тази процедура не дава 100% резултат.

Радиационното лечение се извършва в няколко курса или паклитаксил. Недостатъкът на този метод е, че самите токсини имат силен ефект върху здравите клетки, което води до възможен риск от усложнения.

При лъчетерапията самият тумор е изложен на невронално гама, бета и делта лъчение. Самото лъчение е насочено директно към ДНК на раковата клетка. След това те не могат да се размножават и умират.

Обикновено, за да не се засягат други органи и да се намали въздействието на радиацията върху близките тъкани, процедурата се извършва с помощта на линеен ускорител. Вторият метод е инжектиране на радиоактивни вещества или йод в самия тумор. Това е добър вариант, тъй като в този случай тъканите, които са в близост, не се облъчват толкова много.

HIFU или ултразвукова терапия

Този тип терапия се използва много често в чужбина. Смисълът на самата процедура е с помощта на тънък лъч ултразвукови вълни с много висока честота да се опитат да унищожат самите туморни клетки.

Лекарства и лекарства

В този случай лекарят предписва две лекарства. Човек намалява количеството на мъжките полови хормони в кръвта, поради което туморът не расте толкова бързо. Второто лекарство прави простатната жлеза нечувствителна към който и да е от мъжките андрогинни хормони.

Хормонално лечение

Обикновено се използва, когато не е останало нищо или за пациенти в стадий 4 и възрастни мъже.

Антиандрогени.Обикновено се използва заедно с хормони на хипофизата за андрогинна блокада, когато раковите клетки не могат да взаимодействат с мъжките хормони.

лекарства

• Флуцин
• Казодекс
• Анандрон

Аналози на хипофизния хормон.Медицинска кастрация - в резултат нивото на мъжките хормони в кръвта спада значително.

лекарства

• Лукрин
• Диферелин
• Декапептил

Антагонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон.В резултат на терапията туморните клетки стават по-диференцирани или подобни на нормалните здрави простатни клетки.

лекарства

• Фирмагон
• фосфестрол
• Диетилстилбестрол

ЗАБЕЛЕЖКА!Хормоните се използват заедно с лъчева терапия. При по-възрастните мъже лечението се извършва с ниски температури, замразяващи простатната жлеза. При излагане на ниски температури течността се разширява и унищожава туморните клетки.

Антитела

Лекарите използват почти същите антитела, които имат хората. Тези моноклонални антитела започват яростна борба с раковите клетки и ги унищожават. За съжаление тази терапия не се използва често у нас. Въпреки че ракът прогресира, той може да се лекува добре.

Вируси

Виротерапията се използва за борба с рака с помощта на специални вируси. Самите лекарства намаляват тумора и впоследствие го унищожават.

Лекарство: ECHO 7 Rigvir

Прогнози

Ако злокачественото новообразувание се открие в ранен стадий, пациентът има по-големи шансове за излекуване. Днес има така наречения петгодишен индекс на оцеляване. Тоест, в какъв стадий на рак на простатата пациентът може да оцелее 5 години или повече.

1. Етап - повече от 90%
2. Етап - 80%
3. Етап 3 - 40%
4. Етап 4 - 15%.

ЗАБЕЛЕЖКА!С определени лечения дори възрастните хора и пациентите в стадий 4 имат шанс да удължат живота си с рак на простатата. Някои лекарствени лечения могат да намалят размера на самия тумор и да удължат продължителността на живота.

Как да избегнем рак на простатата?

Разбира се, никой не може да ви даде 100 процента гаранция, че никога няма да се разболеете от това заболяване. Но можете да намалите риска от заболяване много лесно, основното е да следвате тези правила:

• Правилно хранене и диета.
• Опитайте се да не пушите и да не пиете алкохол.
• Активен начин на живот и упражнения сутрин. Ако имате заседнала работа, тогава ставайте веднъж на всеки половин час и правете леки упражнения за 2-3 минути.
• Здравословен сън, който позволява по-голямо освобождаване на мелатонин в кръвта.
• Опитайте се да се прегледате поне веднъж на 2-3 години. За възрастни мъже над 50 години веднъж годишно.
• Въздържайте се от сексуални отношения с непознати партньори - намалява риска от полово предавани болести.

Простатата е малка жлеза с размерите на орех. Той „седи“ под пикочния мехур и пред ректума.

Простатата не е необходима за живота, но доставя на тялото вещества, които подпомагат оплождането и поддържат качеството на спермата.

Ракът на простатата е заболяване, при което някои клетки на простатата губят нормален контрол върху растежа и деленето.

Раковите клетки на простатата имат следните характеристики:

• неконтролиран растеж;
• необичайна структура;
• способността за преместване в други части на тялото (инвазивност).

Ракът на простатата расте бавно и някои мъже с това заболяване могат да живеят много години, без да знаят, че са диагностицирани.

Затова е важно редовно да се преглеждате при уролог. Ракът на простатата, ако не се лекува, може да има сериозни последствия.

Рак на простатата: най-честите и редки причини

Въпреки че всеки мъж има шанс да развие рак на простатата, причините могат да зависят от няколко фактора. Между тях:

• Възраст.Мъжете под 50-годишна възраст имат много нисък риск от рак на простатата. Но много често това заболяване се открива при мъже на възраст над 65 години.
• Семейна история.Рискът от развитие на заболяването е по-висок, ако е болен близък роднина (баща, дядо или брат).
• Наднормено тегло.
• Нездравословна диетас ниско съдържание на фибри и високо съдържание на мазнини и калций. Наситените мазнини могат да увеличат производството на тестостерон и да насърчат растежа на раковите клетки на простатата.

Причини за рак на простатата поради дефектен ген

• Само малък брой тумори на простатата (5-10% или по-малко от 1 на 10 случая) се дължат на наследствен дефектен ген, присъстващ в членове на семейството.
• Все още не са идентифицирани специфични гени, свързани с рака на простатата. Изследванията обаче показват, че дефектните гени, които са свързани с повишен риск от рак на гърдата (наречени BRCA 1 и BRCA 2), също могат да повлияят на развитието на рак на простатата. Така че, ако в семейството има (или е имало) жени с рак на гърдата, има шанс мъжката част от семейството също да има дефектен ген.

Дефектният ген не е единственият рядък вариант на рак на простатата. Причината за появата му може да бъде честият контакт с кадмий (например по време на печатни и заваръчни работи) и е идентифициран при малък брой пациенти. Едно проучване също установи повишен риск от рак на простатата при мъже, които приемат мултивитамини повече от седем пъти седмично.

НИЕ СЪВЕТВАМЕ!Слабата потентност, отпуснатият пенис, липсата на дълготрайна ерекция не са смъртна присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да получи стабилна ерекция за секс, но всички те имат свои собствени недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превантивна мярка и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!

Рак на простатата: етапи на развитие и класификация

Има няколко етапа на развитие на рак:

• Ракът е много малък и ограничен в областта на простатата. Не може да се усети при ректален преглед.
• Заболяването рак на простатата вече може да се усети физически (твърда бучка по време на ректален преглед), но все още е ограничено до „рамката“ на простатната жлеза.
• Ракът на простатата се разпространява в близките тъкани.
• Ракът е напуснал простатната жлеза и се е разпространил в близките структури като пикочния мехур или ануса (ректума), костите или черния дроб.

Рак на простатата: класификация

За да разбере степента на рака, Вашият лекар ще вземе биопсия от проби от ракови клетки. Ракът на простатата се класифицира според външния вид на раковите клетки.

Има няколко системи за оценяване, но най-използваната е оценката на Gleason.

• След биопсия на простатата се оценяват двете най-характерни зони на биологичен материал по 5-бална скала. Една точка е най-високата степен на диференциация, а 5 е най-ниската. Тези резултати се добавят заедно, за да се създаде „резултат на Gleason“, който варира от 2 (1+1) до 10 (5+5) точки.
• Колкото по-висок е резултатът на Gleason, толкова по-агресивен е ракът (прогнозата му е лоша).

Рак на простатата: степен на злокачествено заболяване

Ако клетките са по-малко злокачествени, тогава се нарича рак силно диференциран.

Ако клетките са по-злокачествени, тогава се нарича тумор слабо диференцирани.

Около 9 от 10 случая на рак на простатата (90%) са аденокарцином - малък ацинарен рак. Започва с жлезисти клетки в простатната жлеза. Останалите случаи на рак на простатата са от следните видове:

• Дуктален аденокарцином. Този вид рак на простатата започва в клетките, покриващи каналите на простатната жлеза. Обикновено расте и се разпространява по-бързо от ацинарния аденокарцином, е агресивна форма на рак и изисква операция за отстраняване на простатата. Този тип рак е по-малко чувствителен към хормонална терапия, така че пациентите може да се подложат на химиотерапия след операцията.
• Уротелиален рак. Най-често започва в пикочния мехур и се разпространява към простатата.
• Плоскоклетъчен карцином. Започва като плоски клетки, покриващи жлезите и се разпространява по-бързо от аденокарцинома на простатата.
• Карциноид. Тя започва в клетките на невроендокринната система, която се състои от специализирани нерви и жлезисти клетки. Такива тумори са много редки и растат бавно. Те не предизвикват никакви симптоми за дълго време.
• Малък рак. Състои се от малки кръгли клетки. В началния етап на развитие може да не се открие дори чрез теста за PSA. Принадлежи към хормонално резистентни видове рак, т.е. заболяването прогресира с адекватна андрогенна блокада с кастрационни нива на тестостерон. Туморът се счита за хормонално зависим, ако повече от 10% от неговите клетки съдържат рецептори за прогестерон и естроген. Наличието им дава възможност за хормонална терапия. Повечето видове рак на простатата са хормонално зависими.
• Саркома и саркоматоиден рак. Започва в мускулните клетки и расте бързо. Най-често лейомиосаркома се диагностицира при възрастни мъже със сарком (от 35 до 60 години).

Етапи на рак

Въпроси и отговори за рака на простатата

Характерни симптоми на рак на простатата и основни видове лечение

При рак на простатата симптомите и лечението се определят и лекуват само в лекарски кабинет. Много симптоми, характерни за рака на простатата, се появяват и поради други заболявания. Може да е:

• Често уриниране през нощта.
• Интензивна и постоянна нужда от уриниране.
• Затруднено започване на уриниране или спиране на потока на урината.
• Прекъсната или тънка струя урина.
• Усещане, че все още има урина в пикочния мехур след ходене до тоалетната.
• Срязване или парене при уриниране.
• Кръв в урината или еякулата.
• Неприятни усещания по време на оргазъм (еякулация).

Видове лечение на рак на простатата

Обикновено се използват хирургия, лъчева терапия, химиотерапия и хормонална терапия, за да се отървете от тумора. Нов и не много разпространен начин за унищожаване на туморни клетки чрез замразяване е криотерапията. Използва се в началния стадий на развитие на тумора.

Три често срещани типа хирургия:

• радикална простатектомия- напълно премахва рака на простатата заедно със самата простата;
• дисекция на тазовите лимфни възли- отстраняване на лимфни възли в областта на таза;
• трансуретрална резекция- облекчава симптомите, причинени от натиска на увеличената простата върху уретрата. Използва се при мъже с рак на простатата или които не са достатъчно здрави, за да се подложат на радикална простатектомия. Тази операция не лекува рак.

Операции

Лъчевата терапия често се използва заедно с хормоналната терапия при мъже с рак на простатата. Симптомите и лечението при такива пациенти обикновено показват агресивен рак на простатата.

Химиотерапията може да се използва за лечение на резистентен на кастрация рак на простатата, при който туморът остава чувствителен към андрогени, дори когато достигнат кастрационни нива в кръвта.

Преди да предпише лечение, лекарят взема предвид редица различни, най-важните от които са две:

• Колко бързо ще расте ракът.
• Докъде вече се е разпространил?

При бавнорастящи ракови заболявания се използва активно наблюдение. Това са редовни прегледи (на всеки 3-6 месеца).

• Цената на лъчева терапия (гама нож) започва от 350 хиляди рубли.
• Цената на курса на хормонална терапия е около 95 хиляди рубли.
• Курсът на химиотерапия ще струва около 195 хиляди рубли.
• Цената на радикалната простатектомия е от 35 хиляди рубли.
• За процедурата на криотерапия ще трябва да платите от 325 хиляди рубли.

Прегледите на пациентите за лечение в руски и чуждестранни клиники (Израел и Германия) са предимно благоприятни. Много пациенти съобщават за чувство на страх и несигурност преди операцията, така че е много важно да има любим човек до пациента.

Съвети за предпазване от рак на простатата: превенция без лекарства и традиционни рецепти

Профилактиката на рака на простатата трябва да бъде последователна, ежедневна. Само тогава ще помогне за намаляване на риска от развитие на тумори. Мъжете трябва:

• Поддържайте здравословно тегло.
• Следете приема на калций. Не приемайте дози, по-високи от препоръчителната дневна доза (повече от 1500 mg калций на ден).
• Яжте повече риба – Данните от няколко проучвания сочат, че рибата може да помогне за предпазване от рак на простатата, тъй като съдържа „добри“ омега мазнини.
• Избягвайте трансмастни киселини (съдържащи се в маргарина).
• Включете домати, приготвени със зехтин и кръстоцветни зеленчуци (като броколи и карфиол).
• Зеленият чай е полезно средство за профилактика на аденом на простатата, простатит и рак на простатата.
• Избягвайте пушенето и пийте алкохол в умерени количества (1-2 чаши на ден).
• Предотвратяването на рак на простатата при мъжете включва ограничаване на приема на мултивитамини. Твърде много витамини, особено фолиева киселина, могат да „хранят рака“ и макар мултивитаминова добавка вероятно да не е вредна, ако следвате здравословна диета с много плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, риба и здравословни масла, тогава мултивитамини за мъже не са задължителни.
• Хората над 40 години и тези с фамилна анамнеза за рак на простатата трябва да се подлагат на годишен ректален преглед и тест за откриване на асимптоматичен рак.

Основни понятия

Здравословни напитки за профилактика на рак на простатата

Ето някои традиционни начини за предотвратяване на рак на простатата.

• Вземете няколко бледозелени смърчови или борови иглички. Те са богати на витамин С, а също така съдържат витамини B, E, K. Разточете с точилка и добавете вода в кана, оставете да престои поне час в хладилника и изпийте.
• Добавете нарязана краставица и лимон в кана с вода и поставете в хладилника.
• Поставете парчетата ябълка, пръчиците канела и бахара в тиган с вряща вода, гответе, докато ябълката омекне, след което охладете напитката в хладилника.

Рак на простатата: обща прогноза и продължителност на живота с метастази

Някои от факторите, които влияят върху продължителността на живота при рак на простатата, включват:

• Видът рак и къде се намира.
• Етапът на рак, който се отнася до размера и разпространението в други части на тялото.
• Оценка на рака (как клетките изглеждат под микроскоп). Дава намек на лекаря колко бързо ракът ще се „движи“ през тялото.
• Някои характеристики на раковите клетки.
• Възрастта и здравословното състояние на пациента преди заболяването.
• Как пациентът реагира на лечението.

Рак на простатата: прогноза за локализирана форма

Като цяло около 90 от всеки 100 мъже с локализиран рак на простатата ще живеят поне 5 години след диагностицирането.

Между 65% и 90% от всеки 100 мъже ще живеят поне 10 години.

Това са относителни статистики и не включват хора с рак на простатата, които умират от други причини.

Ракът на простатата може да се развие бавно.Следователно много възрастни хора с ранен стадий на рак на простатата умират не от тумора, а от други фактори, като сърдечно заболяване.

Рак на простатата: прогноза за живота при локално напреднал тип

Терминът „локално напреднал“ означава, че ракът се е разпространил извън простатата и в близката тъкан.

Статистиката за преживяемостта обикновено се основава на резултатите от клиничните изпитвания. След лъчева и хормонална терапия 7 до 8 от всеки 10 мъже ще живеят поне 5 години след поставянето на диагнозата.

Рак на простатата (костни метастази): прогноза за оцеляване

При някои мъже ракът се разпространява в други части на тялото и метастазира в костите и вътрешните органи.

Между 1 и 3 мъже с рак на простатата (30%), които имат метастатично заболяване, ще живеят поне 5 години след диагностицирането. Продължителността на живота на други пациенти е около 3 години.

Възможен ли е сексуален живот и физическа активност при рак на простатата?

Възможен е секс с рак на простатата.По време на лечението обаче не могат да бъдат изключени различни странични ефекти, включително импотентност.

Важно е да се знае

Загубата на интерес към секса може да бъде страничен ефект от операция за отстраняване на тестисите (орхидектомия) или хормонално лечение.

Някои мъже се страхуват, че при секс с рак на простатата могат да предадат болестта чрез спермата на партньора си.

Не е вярно. Ракът не е заразен и не може да се предаде на друг човек.

Що се отнася до физическата активност, ако имате рак на простатата, тя е важна стъпка към възстановяване на вашето здраве. Но преди физическа активност трябва да съгласувате план за обучение с Вашия лекар.

Упражненията за рак на простатата трябва да бъдат насочени предимно към укрепване на тазовите мускули. Натоварването трябва да е малко, но постоянно.

Най-безопасните и полезни видове физическа активност при рак на простатата:

• плуване;
• бързо ходене;
• велоергометър;
• лека аеробика в групата по ЛФК;
• Кегел упражнения за рехабилитация след операция и по-добро задържане на урина.

Ако имате уринарна инконтиненция, най-добре е да избягвате колоездене или водни спортове.

Статистика за рака на простатата в Русия

Според статистиката за рак на простатата в Русия всяка година броят на случаите се увеличава с 8% - 9% (което възлиза на 34 хиляди нови случая).

• През 2000 г. в руските болници са регистрирани 37 442 пациенти с рак на простатата, а през 2010 г. цифрата се е увеличила със 155% до 107 942 пациенти.
• От общия брой смъртни случаи от злокачествени новообразувания при мъжете (данни от 2012 г.) туморите на простатата са 7,1%. Общо тази година от различни видове злокачествени заболявания са починали над 5250 души.
• В момента темповете на нарастване на заболеваемостта от рак на простатата в Русия са 4 пъти по-високи, отколкото в Съединените щати и 2,5 пъти по-високи, отколкото в европейското население.

Простатната жлеза е малък орган, разположен под пикочния мехур, който обгражда уретрата. Функцията на простатата е трудна за надценяване, тъй като именно сокът на простатната жлеза поддържа жизнената активност на сперматозоидите извън тестисите. В тази статия ще разгледаме такова онкологично заболяване като рак на простатата, симптоми, лечение и причини за това заболяване.

Статистика на заболяванията

Ракът на простатата е тумор, локализиран в простатната жлеза, който има злокачествен характер и представлява сериозна заплаха не само за сексуалната функция, но и за живота на мъжа. Друго име за рак е карцином.

В Европа това е едно от най-тежките заболявания на мъжкото население, което се среща при 214 души от 1000 изследвани. Трябва да се отбележи, че честотата на рак на простатата варира в различните региони. Например в Швеция обсъжданото заболяване представлява 37 процента от всички случаи на рак.

Ракът на простатата е заболяване, което е тясно свързано с генетиката и възрастта на човека. По-често сред пациентите има мъже на възраст над 40 години.

Някои модели, причини за рак на простатата

В момента причините за рак на простатата са открит въпрос. Учените са установили ясна връзка между появата на рак на простатата и два фактора:

• Възраст

С течение на годините в тялото на мъжа настъпват хормонални промени. Това е последвано от промени в простатната жлеза, които могат да доведат до рак. Установено е, че ракът на простатата зависи пряко от нивото на тестостерон в кръвта. Следователно мъжете на средна възраст и възрастните хора са податливи на заболяването. При младите хора ракът се среща изключително рядко и само в случай на наследствена предразположеност или под въздействието на сериозни мутагенни фактори.

• Наследственост

Рискът от заболяването се удвоява, ако човек има рак на простатата сред близките си роднини. Ако роднини от първата или повече степени на родство са били болни, рискът е намален, но все още съществува. Наследственият рак на простатата се различава от другите етиологични видове заболяване само по по-ранната си дата на поява (с разлика от 6-7 години).

Останалите фактори, по които човек може да бъде класифициран като рискова група, са установени, но не са доказани, но съществуват:

• начин на живот

Начинът на живот значително влияе върху възможността за развитие на рак на простатната жлеза. Наличието на лоши навици значително увеличава (в недоказани размери) риска от развитие на тумори: склонност към алкохол, пушене, наркотици. Горните вещества имат мощен мутагенен ефект и са способни да активират процеса на злокачествена дегенерация на съществуващ тумор на простатата.

• Хранене

Червеното месо и животинските мазнини могат да причинят рак. Няма ясна връзка между диетата и рака. Но лекарите препоръчват да се избягва консумацията на тези храни, ако има предпоставки за рак.

Класификация

Има 2 класификации на рака на простатата. Първият се отнася до стандартната номенклатура на всички ракови заболявания, а вторият, по-приемлив в случая на рак на простатата, се основава на агресивността на тумора. Агресивността се определя от индекса Gleason след изследване на биопсия на раков тумор. Резултатът (индекс) се определя от 1 до 10, което означава съответно по-малко и по-агресивен тумор.

Симптоми на рак на простатата

Има твърде много прояви на рак на простатата, за да се диагностицира точно само чрез медицинската история на пациента и палпацията.

Най-общо симптомите на рак на простатата могат да бъдат групирани в три големи групи:

• Функционални нарушения на изтичането на урина;
• Признаци, свързани с туморни метастази, излизащи извън простатата;
• Симптоми на обширни метастази на ракови клетки далеч отвъд простатната жлеза.

Първата група признаци е свързана с факта, че раковият тумор започва механично да притиска уретрата, преминаваща през простатата. В тази връзка уринирането става болезнено, проблемно и нередовно. Това води до застой на урина в пикочния мехур, нервност, подуване и стрес.

Когато туморът проникне извън простатната жлеза, той причинява допълнителна болка на мъжа. Освен това могат да се наблюдават еректилна дисфункция, хематурия и хематоспермия.

С дълбоки и обширни метастази, ракът се разпространява в цялата тазова област, засягайки костите, гръбначния мозък и близките органи. В този случай основните симптоми на рак на простатата ще бъдат както следва:

• Болка в таза и кръста с костен произход
• Анемия (виж)
• Подуване на тялото и крайниците
• парализа

Етапи на рак на простатата

Етапът на заболяването се класифицира според формите на рак. Има 2 основни номенклатури:

TNM— В рамките на тази класификация се разглежда степента на растеж на раковия тумор:

• Т - туморът се намира в простатната жлеза или леко излиза извън границите на нейната капсула.
• N - раковите клетки растат в регионални лимфни възли, разположени под бифуркацията на илиачната артерия.
• M - в този параграф говорим за далечни метастази, които засягат нерегионални лимфни възли, кости и други органи.

Система на Джуит-Уайтмор— Тази класификация разделя патологичния процес на етапи A, B, C, D. Първите 2 етапа са лечими, последните 2 носят по-тъжни перспективи.

Най-ранният етап е А, при което пациентът може да не изпитва никакъв дискомфорт, а раковите клетки могат да бъдат изолирани или масово локализирани в простатния паренхим.

Етап B характеризира растежа на тумора вътре в простатата до осезаем размер. В момента ракът може да бъде открит чрез умерено повишаване на концентрацията на PSA протеин.

Следващ етап C, показва излизането на раковите клетки извън простатната капсула. Туморът достига до семенните мехурчета и други органи и може да блокира лумена на уретрата и пикочния мехур. На този етап ракът се превръща в нелечимо заболяване.

Етап D е последният етап от развитието на рака. Характеризира се с увеличаване на броя на метастазите и туморен растеж към регионалните лимфни възли и извън тях. Наричани още етап D са рецидивиращи метастази след хирургично лечение на рак на простатата.

Трябва да се помни, че етапите на рак на простатата, чиито симптоми могат да варират изключително много, се разграничават условно. Няма ясни критерии, по които туморът може да бъде класифициран в един или друг стадий.

Диагностика

Използват се следните методи:

1. Дигитална диагностика или дигитален ректален преглед. Лекарят диагностицира наличието/отсъствието на тумор чрез допир.
2. PSA (простатен специфичен антиген). Колкото по-висока е серумната концентрация на PSA, толкова по-голяма е вероятността от рак на простатата.
3. Трансректално ултразвуково изследване. По-често се нарича TRUS (съкращение). Това е ултразвуково изследване на простатата чрез поставяне на диагностичен апарат в ректума.
4. Биопсия на простатата.
5. Патоморфологично изследване на простатни пункционни биопсии и др.

Първите 3 метода се използват за проследяване на рак на простатата. PSA е отличен и лесен начин за редовно наблюдение на здравето на простатата.

Преди появата на PSA напреднала форма на рак на простатата се откриваше в 30% от случаите; сега, с редовно проследяване на този кръвен тест и преглед от уролог, напреднал рак на простатата се открива само в 6% от случаите, което подобрява прогноза и дава възможност за навременно радикално лечение.

• Има редки случаи на рак на простатата, при които PSA тестът остава в нормалните граници.
• При лечение на простатата могат да се използват лекарства, които водят до намаляване на нивото на PSA (фалшиво отрицателен резултат) поради рак на простатата.
• ДПХ и простатитът могат да повлияят на стойността на PSA, повишавайки стойността му при липса на признаци и симптоми на рак на простатата.

Лечение на рак на простатата

Въпросът за лечението на рак на простатата е много важен и актуален днес. Решението за лечение се взема въз основа на възрастта на пациента.

Ако мъжът е на 65 или повече години и ракът не надхвърля простатната жлеза, тогава няма смисъл да се вземат мерки. Днес смъртността в тази възраст е доста висока и съвсем не от рак на простатата.

Ако процесът е надхвърлил простатната жлеза, тогава пациентът има не повече от три години живот без лечение. Всички известни в момента методи на лечение могат да бъдат представени, както следва:

• Целева терапия и химиотерапия
• Хормонална терапия
• Брахитерапия, лъчева техника
• Хирургични интервенции

Днес лечението на рак на простатата е възможно най-безболезнено.

Целенасочено лечение и химиотерапия

Действието на лекарствата е насочено към инхибиране на растежа на раковите клетки. Но това действие не е достатъчно специфично, така че засяга здравите клетки и вреди на тялото.

Като алтернатива на химиотерапията учените са разработили целево лечение на тумори. В този случай раковите клетки се атакуват от високо специфични моноклонални антитела. Тази практика минимизира страничните ефекти и прави лечението на рак на простатата много по-лесно.

Хормони

Използването на определен набор от хормони може да спре или сериозно да забави деленето на раковите клетки. Този вид лечение често се използва като придружител на операция или лъчева терапия, но може да се използва и самостоятелно.

Радиационни методи

Излагането на рентгенови лъчи и други радиоактивни лъчения винаги е предизвиквало безпокойство сред пациентите и много странични ефекти. Това се дължи на факта, че при обширни метастази е необходимо да се облъчи не само туморът, но и близките тъкани и органи. В случай на тумор, локализиран в простатата, тази техника е по-малко опасна, но не е препоръчителна.

Съвременната медицина е разработила по-малко рискови методи за лечение:

• Брахитерапия

Това включва въвеждане на специална игла през ректума, чрез която ще се инжектира йоден изотоп в простатата. Локализацията на инжекцията е изчислена абсолютно точно. Действието на радиоактивното вещество се разпростира само върху раковите клетки, без да причинява системно увреждане, както при облъчването по стари методи.

• Ултразвукова терапия

Това е целенасочено въздействие на ултразвука върху туморните клетки. Доказано е, че раковите клетки се унищожават напълно, когато са изложени на високи честоти.

Съвременните методи на лечение значително намаляват риска от странични ефекти, а ефективността им, напротив, става все по-висока.

Хирургични процедури

Хирургията е най-простият и ефективен начин за унищожаване на тумора в първите етапи (А и Б според класификацията на Jewitt-Whitemore). Докато туморът не започне да расте извън простатата, наистина е по-добре да го отстраните. Има два вида операции:

• Простаектомия

При простаектомия цялата простатна жлеза се отстранява чрез разрез. Това е най-травматичният вид хирургично лечение на рак на простатата.

• Трансуретрална резекция

Трансуретралната резекция включва частично отстраняване на простатата през уретрата. Показания за този вид процедура са невъзможността за пълно отстраняване на простатата или непоносимост към операция. Извършва се ендоскопски.

Специалният робот "Да Винчи" се използва широко в чужбина. Хирургическата интервенция се свежда до малки пробиви, всички манипулации се извършват от робот, контролиран от лекар. От една страна, това е безконтактен метод на лечение за лекаря, от друга страна е минимално инвазивен за пациента.

Най-често задавани въпроси от пациенти

Лекарят не предписва лечение, но ми е показано динамично наблюдение. Това означава ли, че имам нелечима форма на рак, лечението ще бъде неефективно и затова не се предписва?

Не, този вид наблюдение означава, че туморът расте бавно и може дори да не се прояви. При динамично наблюдение е показано изследване 2 пъти годишно - дигитално ректално изследване и PSA. Подобен редовен мониторинг без лечение позволява навреме да се открие прогресията на тумора и да се премине от наблюдение към интензивна терапия.

Проучване в САЩ установи, че мъжете без рак на простатата и тези с бавно растящ тумор (проследени в продължение на 15 години) имат еднаква смъртност. За да се определи кой е показан за динамично наблюдение, се вземат предвид възрастта на пациента и съпътстващите заболявания.

Динамичното наблюдение се извършва при възрастни хора с продължителност на живота не повече от 10 години, при липса на признаци на прогресия на тумора. Това се счита за по-подходящо, тъй като растежът на тумора е бавен и онкологичното лечение може да влоши соматичния статус на пациента, като има редица странични ефекти.

Изборът обаче винаги остава за пациента, не всеки може да възприеме подход на изчакване, тъй като това е сериозен психологически тест, който води до депресия и влошаване на качеството на живот. Съществува и риск туморът да прогресира по-бързо от очакваното и тогава да е необходимо по-агресивно лечение, а ефективността на терапията в по-късните стадии е по-ниска.

В какви случаи лечението може да бъде неефективно?

Причините, поради които днес може да няма ефект от лечението, не са достатъчно проучени, но някои факти могат да допринесат за развитието на рецидив:

• преди да се подготвите за лечение или операция, етапът на онкологичния процес е определен неправилно поради несъвършени методи на изследване;
• по време на динамично наблюдение растежът на тумора е по-бърз, в резултат на това туморът се разпростира извън капсулата на простатата;
• преди лечението раковите клетки вече са проникнали в близките тъкани, днес няма методи, които да определят разпространението на единични патологични клетки в тялото;
• когато туморните клетки са нечувствителни към стандартни дози радиация, в ситуация, при която области на простатната жлеза не могат да влязат в зоната на облъчване или когато туморът е проникнал извън границите на облъчване.

Колко време след лечението може да се появи рецидив?

Зависи от това колко агресивен е бил първичният тумор, добре диференцираните тумори рецидивират по-бавно, нискодиференцираните тумори рецидивират по-бързо, обикновено рецидивът настъпва през първите 5 години, но има случаи на рецидив след лечение след 15 години.

Какви са симптомите на рецидив на рак на простатата?

Първоначално (през първите години) рецидивът може да бъде асимптоматичен; преди това се смяташе, че затрудненото уриниране, болката в костите и подутите лимфни възли показват рецидив, но това вече показва множество метастази. Днес началото на рецидив може да се определи от повишаването на PSA. Ако няма други прояви на рак и PSA се повишава, тогава те говорят за биохимичен рецидив и само след няколко години такъв пациент започва да показва признаци на туморен растеж. Ето защо, важно условие след курса на терапия е мониторинг на PSA, биопсия, дигитален ректален преглед, MRI, CT и остеосцинтиграфия.

Къде може да метастазира туморът?

При рак на простатата метастазите могат да бъдат локални (регионални лимфни възли) и далечни - това са всякакви органи, най-често бедрена и раменна кост, гръбначен стълб, бял дроб, черен дроб, мозък.

Допринася ли биопсията за прогресията на тумора и метастазите?

Няма основания за такива страхове, биопсията не влияе върху растежа на тумора, освен това е най-важният компонент на диагностиката, лесна и безопасна процедура и надежден метод за отхвърляне или потвърждаване на наличието на рак на простатата.

Много мъже рано или късно биват диагностицирани с рак на простатата; може би е препоръчително да се отстрани жлезата, преди да се появят раковите клетки?

Хирургията не може да бъде метод за превенция, тъй като е сериозна интервенция с възможен набор от усложнения като импотентност и незадържане на урина. В допълнение, ракът на простатата прогресира доста бавно и при много пациенти не причинява смърт или рязко влошаване на здравето, тъй като други заболявания могат да причинят смърт през това време.

Възможно ли е да се лекува рак с народни средства или методи на алтернативна медицина?

Към днешна дата няма нито един народен метод или метод на алтернативна медицина, който може да излекува това заболяване. Освен това използването само на други методи на лечение и отлагането на ефективната терапия, предложена от специалисти, е опасно. Забавянето на лечението може да увеличи риска от прогресия на тумора и метастази.

Доколко начинът на живот и диетата влияят върху риска от развитие на рак?

В страни, където има традиционно високо ниво на консумация на рафинирани храни и излишък от животински мазнини, като европейски страни, Канада и Съединените щати, рискът от рак е много по-висок, отколкото в страни, чието население яде соя, ориз и морски дарове. Установена е и връзка с повишен риск от рак на простатата при мъже със затлъстяване, което увеличава риска не само от рак, но и от хипертония.

Трябва да се помни, че навременната диагностика на рак на простатата е ключът към успешното възстановяване! Ето защо, ако изпитвате някакви неприятни усещания, не отлагайте посещението си при уролог.

Счита се за опасен рак, който засяга мъжете. Статията ще предостави кратка информация за това какво е това заболяване и какви са неговите симптоми. Освен това от него всеки може да научи как да се отърве от това неприятно заболяване.

Какво е рак на простатата

Характеризира се с образуването на злокачествен тумор в простатната жлеза.Това заболяване засяга мъже на възраст над 65 години. Въпреки това са идентифицирани случаи, при които рак на простатата се появява при млади мъже. Опасността от това заболяване е, че първите признаци на рак на простатата не се появяват.

Трябва да се отбележи, че заболяването засяга само простатата и не засяга съседните органи. В резултат на това почти всички мъже са носители на това заболяване. Освен това всички мъже трябва да са наясно със симптомите на рак на простатата.

Причини за рак на простатата

Те включват следните прояви:

• наличието на хормонални нарушения при мъж;
• наследственост;
• прием на малки количества храни, богати на фибри и пектини;
• наличието на хроничен простатит при мъж;
• наднормено тегло и развитие на заболявания като диабет;
• наличие на лоши навици и прекомерна консумация на алкохолни напитки;
• лоша екология в мястото на пребиваване;
• работа в трудни условия на труд, особено с химически елементи;
• стерилизиране на мъж чрез вазектомия;
• ядене на мазни храни;
• напреднала възраст на пациента;
• намален имунитет;
• чест стрес;
• появата на възпаление в простатата.

Ако човек мисли за това как да идентифицира рак на простатата, той трябва да е добре запознат с признаците на това заболяване. Това ще ви помогне да посетите лекар по-рано и да предпише своевременно лечение.

Освен това има състояния, които показват рак на простатата при мъжете.

Те включват:

• Атипична хиперплазия на простатата. Характеризира се с появата на възли. Клетките имат променена структура и активно се разпространяват, на мястото, където се появява възелът, се появява онкологичен тумор.
• Хиперплазия със злокачествено заболяване. При него някои клетки започват активно да се размножават и с увеличаване на техния брой се израждат в онкология.

Трябва да се отбележи, че развитието на тези заболявания показва развитието на рак на простатата в ранен стадий.

Признаци на рак на простатата

Ракът на простатата може да бъде открит преди появата на неприятни симптоми.За да направите това, човек трябва да се подложи на цялостен преглед и да се ангажира с превенция.

Лекарите отбелязват, че основните симптоми на развитието на рак на простатата в тялото са:

• Появата на смущения по време на уриниране. Мъжът започва да посещава тоалетната много често, особено вечер и през нощта. По време на уриниране урината се отделя много трудно. След като отиде до тоалетната, има чувство за пълнота на пикочния мехур. Най-често това води до импотентност.
• Наличие на болка и парене при ходене до тоалетната.
• Появата на хематургия. Характеризира се със задържане на урина и преминаване с кръвни съсиреци.
• Наличие на болка в пикочния мехур. Обикновено този признак се появява с увеличаване на размера на тумора. В допълнение към това човек се притеснява от болка в долната част на гърба, перинеума, ануса и сакрума.
• Бъбречна недостатъчност и болки в долната част на гърба.
• Появата на костни метастази.

При рак на простатата мъжът може да изпита следните неприятни симптоми:

• суха уста;
• постоянно чувство на жажда и загуба на апетит;
• появата на безпричинно повръщане и гадене;
• объркване;
• наличието на подуване и треперене на краката;
• задух и болка в гръдната кухина;
• затруднения по време на физическа активност, чести главоболия;
• нарушена мозъчна дейност и инконтиненция на урина;
• появата на болки в гърба;
• наличие на кръв по време на движение на червата.

Трябва да се отбележи, че развитието на всички тези признаци води до смущения в пикочната система и се отразява негативно на функционирането на бъбреците: това се случва, когато раковите клетки се намират в семенните везикули и имат прекомерно въздействие върху уретера. Симптомите на рак на простатата често показват развитието на други заболявания.

Много признаци на рак на простатата при мъжете не се появяват до ранните стадии на заболяването. Дори наличието на костни метастази се проявява под формата на болки в таза и долната част на гърба.

Инфекцията на пикочните пътища, аденомът на простатата и простатитът имат малко по-различни симптоми от онкологията.

Много експерти отбелязват, че мъжът не трябва да бърка две различни понятия: „рак на простатата при мъжете“ и „аденом на простатата“. Последната концепция характеризира появата на доброкачествен тумор. Освен това мъжът не трябва да забравя, че аденомът може да се развие както навътре, така и навън. Ракът на простатата се развива само външно.

Ако ракът на простатата се появи при мъж с един от горните симптоми, той трябва незабавно да се обърне към специалист за диагностика и навременно лечение. Важно е да запомните, че колкото по-скоро се идентифицират симптомите и се проведе лечението, толкова по-ефективно и без никакви последствия можете да се отървете от болестта.

Диагностика

Първоначално пациентът трябва да посети лекуващия лекар.Той ще събере необходимата информация и резултатите от изследванията. Само след това специалистът предписва компетентно лечение.

В допълнение, като допълнителни методи за изследване на пациент с рак на простатата се използват следните:

• Пациент се подлага на дигитален ректален преглед. Той е насочен към изследване на простатата чрез вътрешно палпиране на пъпа и простатната жлеза;
• Приложение на трансректален ултразвук. Това включва изследване на простатата чрез поставяне на медицинска сонда в ректума на пациента. Този метод помага за изследване на размера, формата и контурите на простатната жлеза.

Освен това при рак на простатата лекарят може да насочи пациента за изследвания на кръв и урина, както и за биопсия. Ако пациентът е диагностициран с рак на простатата, той ще трябва да се подложи и на следните тестове: компютърна томография на белите дробове, костна сцинтиграфия и ултразвук на коремната кухина.

Лечение

Методът на лечение се избира от специалист в зависимост от стадия на заболяването. За етапи 1 и 2 на онкологията се използват следните видове процедури за лечение:

• Извършване на радикална простаектомия. Основава се на хирургична интервенция и отстраняване на простатата и близките органи. Този метод има странични ефекти като незадържане на урина и импотентност. Понастоящем отстраняването на простатата се извършва чрез простатектомия да Винчи, което напълно елиминира появата на странични ефекти.
• Използване на лъчева терапия. Обикновено се използва при липса на метастази в други органи. Получава се чрез външно облъчване на проблемната зона или чрез въвеждане на радиоактивни вещества в проблемната зона. Лекарствата имат отрицателен ефект върху ДНК на раковите клетки и допринасят за тяхната смърт.
• Прилагане на криоаблация на простатата. Смята се за най-модерния метод за лечение на простатит. Тя е насочена към унищожаване на проблемната зона.
• Използване на монотерапия с антиандрогенни лекарства. Обикновено се извършва с медицинска и хирургическа кастрация. Този метод се използва изключително рядко, тъй като има голяма вероятност от странични ефекти: импотентност, остеопороза, гинекомастия.

Тежкият рак на простатата с наличие на метастази може да се лекува по малко по-различни начини. Те са насочени към облекчаване на състоянието на пациента и намаляване на негативното въздействие на симптомите на заболяването.Те също така са насочени към удължаване на живота на пациента, тъй като няма пълно излекуване за тежък стадий на рак на простатата.

Тези методи включват:

• Използване на хормонална терапия. Обикновено се провежда заедно с лъчева терапия. Той е насочен към намаляване на производството на мъжки хормони. Това помага за намаляване на размера на тумора и нормализиране на състоянието на пациента.
• Използване на химиотерапия. Тя е насочена към пациенти, които използват лекарства, които намаляват активността на раковите клетки. Недостатъкът на този метод е, че лекарствата засягат и здравата човешка тъкан. В резултат на това човек изпитва неприятни симптоми като плешивост, храносмилателни разстройства и намален имунитет.

При по-възрастните мъже обикновено се използва методът на бдително изчакване. Основава се на спиране на лечението и проследяване на развитието на рака. Мониторингът се извършва чрез ултразвукова диагностика. Този метод се използва само ако няма прекомерен растеж на тумора.

В момента няма стандартни методи за избавяне на пациента от. Всички методи на лечение се избират за пациента по индивидуална схема.

Профилактика на рак на простатата

За да се избегне появата на това неприятно заболяване, пациентът трябва да спазва следните прости правила:

1. Внимателно следете диетата си.
2. Намалете консумацията на големи количества мазни храни.
3. Яжте повече храни, съдържащи фитоестрогени и антиоксиданти.
4. Придържайте се към здравословен начин на живот.
5. Откажете се от лошите навици и прекомерната консумация на алкохол.
6. Спортувайте повече.
7. При необходимост използвайте лекарства, предписани от специалист.
8. Подложете се на цялостен преглед на цялото тяло и вземете тестове за определяне на нивото на PSA в кръвта, TRUS на простатата, цифрово ректално изследване на простатата.

Ракът на простатата се счита за много опасно заболяване, но спазването на всички необходими препоръки и подлагането на цялостен преглед на тялото ще помогне да се намали рискът от появата му няколко пъти.

Това е най-разпространеният рак сред представителите на силния пол. Средната възраст на мъжете, податливи на това заболяване, е 55-60 години, по-рядко, но се срещат случаи на заболяването до 40-годишна възраст. В момента смъртността от това заболяване е доста висока. Проблемът е, че заболяването протича практически безсимптомно, а скрининговите изследвания не винаги разкриват възникващия проблем.

Много е важно да разпознаем причините и симптомите на рака на простатата в най-ранния стадий на появата му, но как да стане това? Ще говорим за това в статията, както и как протича тази болест.

Причини за заболяването при мъжете

Доста често ракът на простатата се открива в късен стадий и в резултат на това прогнозата за човек е неблагоприятна. Въпреки че, ако се диагностицира навреме, мъжът не само ще има шанс да спаси живота си, но и възможността да се върне към предишните си любими занимания. Ето защо е толкова важно да се знаят причините и защото тази информация може да спаси животи.

В момента съвременната медицина идентифицира 6 основни причини за това заболяване, а именно:

• Генетична предразположеност. Ако човек има роднини, страдащи от това заболяване, тогава рискът от развитие на тази патология е доста висок. Затова прегледът при уролог е необходима процедура.
• Алкохол, тютюнопушене и наркотици. Тези лоши навици са основните провокатори на това заболяване. Те са на първо място като негова причина.
• Злоупотреба с животинска храна. Ако разчитаме на проучвания, проведени от редица учени, то по-често мъжете, чието меню се състои предимно от животински храни, страдат от рак на простатата.
• Напреднали възпалителни процеси. Половината от представителите на силния пол на планетата са се сблъсквали с признаци на простатит поне веднъж в живота си. В същото време броят на мъжете, които са се обърнали за помощ към специалисти, е нищожен. Но коварството на простатита е, че ако не отделите време за лечение, той може да се превърне в рак.
• ДПХ. Аденомът е доброкачествен тумор, който доста често се развива в злокачествена неоплазма. По правило ракът на простатата се среща при възрастни мъже.

Етническата принадлежност на мъжа също играе важна роля в рисковия фактор. Можете също да добавите интимния живот и професионалните дейности на човек към този списък. Всичко това може да даде резултат като рак на простатата. Симптомите и лечението на това заболяване са изброени по-долу.

Етапи и симптоми, сигнализиращи за развитието на заболяването

Има четири етапа и симптомите на всеки са различни. Разбира се, много по-лесно е да спрете всеки рак в началните етапи на развитие. Но в случая с простатата проблемът е, че в началото ракът протича без никакви симптоми. Може да бъде открит случайно, например по време на рутинен преглед. И ако това се случи, тогава човек с този проблем ще има най-благоприятната прогноза.

Първи етап.Туморът заема не повече от 5% от обема на простатната жлеза. Пълна липса на симптоми, с други думи, не се проявява по никакъв начин. Ракът на простатата от първи етап може да бъде излекуван доста лесно, просто трябва да се консултирате със специалист навреме. Коварството на болестта е, че протича безсимптомно.

Втори етап.Мъжът изпитва затруднения при уриниране и честотата на нощните позиви се увеличава. В спермата се появява малко количество кръв. Появява се болка в областта на слабините и потентността намалява. На този етап няма метастази.

Струва си да се отбележи, че подобни симптоми са характерни и за други заболявания - аденом на простатата и хроничен простатит сред тях. Ето защо е много важно да се извърши диагностика на този етап. Това е необходимо за навременно разпознаване на заболяването.

Трети етап.Има увеличение на съществуващите симптоми на болка. Уринирането става много трудно, а болката в слабините става непоносима. Такива знаци са доста трудни за пренебрегване. В този момент раковият тумор продължава все повече да заема здрава тъкан в областта на простатата - това е областта на таза, тестисите и лимфните възли, които постепенно се засягат от метастази.

Ако разчитаме на статистически данни, тогава най-често човек получава диагноза на този етап, т.е. рак на простатата 3 етап. Продължителността на живота варира в зависимост от броя на вече разпространените метастази и вида на тумора. Някои мъже живеят с това заболяване през целия си живот, като само редовно се подлагат на определени медицински процедури и посещават лекар.

Четвърти етап.На този етап туморът расте все по-бързо, а метастазите му засягат почти всички органи, кости и дори прешлен.

По време на четвъртия етап телесното тегло на човек значително намалява, появяват се обща слабост и силна умора. Освен това човек спира да яде поради липса на апетит, появява се повръщане, краката се подуват, има постоянна болка в областта на гениталиите и прешлените.

Причините и симптомите на рак на простатата могат да варират. От какво зависи това? В някои случаи ракът може да се развие много бавно и да остане асимптоматичен в продължение на години. В продължение на няколко години мъжете дори не подозират, че са носители на злокачествен тумор. Но има и съвсем различна ситуация, при която ракът на простатата се развива „със скоростта на светлината“, като в този случай пациентът буквално изгаря за няколко месеца.

Диагностика на рак на простатата

Днес най-простият и достъпен метод за изследване е ректалното изследване с пръсти. Опитен лекар може да открие появата и развитието на злокачествен тумор в ранните етапи, дори ако е малък. Горещо се препоръчва на всички представители на силния пол, които страдат от болезнено уриниране, да се изследват по този начин.

Вторият метод на изследване установява диагнозата с голяма точност. За да се определи наличието на злокачествени заболявания, се използват модифициращи индекси, които определят колко е превишен PSA антигенът.

Третият метод е ултразвуковият и трансректален метод на жлезата. Често се използва за идентифициране на тумор и вземане на биопсия от жлезата.

Основният метод за диагностициране на рак е биопсията. Същността на тази манипулация е да се вземе колона от тъканен материал за изследване под микроскоп с помощта на тънка игла.

В редки случаи, но прегледът може да бъде допълнен с използването на ядрено-магнитен резонанс за детайлно изследване на таза и вътрешните органи.

Лечение на рак на простатата

В момента има следните лечения за рак на простатата. Всеки метод се използва в зависимост от етапа на увреждане на дадено лице. Има няколко начина, а именно:

• хирургически;
• лъчетерапия;
• хормонална терапия;
• криотерапия;
• двустранна орхиектомия.

Сега нека разгледаме по-отблизо всеки метод на лечение.

Хирургически метод

Това включва хирургично отстраняване на жлезата. Това се случва, ако се диагностицира рак (на простатата). Операцията се извършва предимно при млади пациенти, при условие че туморът е малък и има свързани дефекти.

Страничен ефект е възможна импотентност. Но днес са разработени доста щадящи хирургични техники, които помагат за поддържане на еректилната функция при мъжете.

Лъчетерапия

Лъчева терапия за рак на простатата се използва за етапи 1-3. Предимството на този метод е, че има висок процент на пълно възстановяване на човек. И най-важното е, че няма нужда от хирургическа интервенция или амбулаторна терапия. Но този метод има и недостатъци, а именно:

• Може да се развие уринарна инконтиненция.
• В 40% се развива импотентност.
• Появата на диария и кървене.

Съвременната медицина не стои неподвижна, поради което сравнително наскоро се появи друг ефективен метод - брахитерапия. Същността на този метод е, че радиоактивни източници се въвеждат в тъканта на простатата. Тази манипулация дава отлични резултати с минимален риск за пациента.

Хормонална терапия

Този метод включва цял набор от лекарства с хормонален и химиотерапевтичен произход. Тези лекарства имат пагубен ефект върху туморните клетки. Хормоните действат потискащо върху производството на тестостерон, тъй като именно той насърчава растежа на тумори.

Но този метод на лечение има и странични ефекти, така че последствията от рак на простатата могат да бъдат както следва:

• развитие на чупливост на костите (остеопороза);
• тежка загуба на телесно тегло;
• интензивен растеж на млечните жлези;
• развитие на импотентност.

Струва си да се отбележи, че дори като се вземат предвид всички неприятни последици, този метод дава ефективен резултат, когато се използва. И най-важното, това е възможност за удължаване на живота на човек.

Криотерапия

Ефективен метод при условие, че туморът е малък по размер. Тази манипулация се използва в редки случаи. Методът на лечение е, че туморът се унищожава поради ниска температура. В допълнение към този метод се предписва използването на хормонални лекарства.

Двустранна орхиектомия

Този метод на лечение включва задължително отстраняване на тестисите на мъжа. Използва се само когато не е възможно отстраняването на тумора поради метастази. Освен това този метод помага да се намали нивото на половите хормони с почти 90%. Ако при наличието на такава патология се появят далечни метастази, тогава трябва да се използват хормонални средства. Благодарение на това животът на човек може да бъде удължен.

В редки случаи онколозите използват така наречения подход на изчакване и вижте. С други думи, на човек, който има неагресивна форма на злокачествено новообразувание и не създава дискомфорт, не се предписва лечение. Има няколко причини за такива действия, може да има някои противопоказания или хирургическата интервенция представлява голяма заплаха за живота на пациента. Същото важи и за лъчетерапията.

Лечението в медицинско заведение е задължително, ако мъжът е диагностициран с рак на простатата. Метастазите могат да забавят възстановяването, но все пак е напълно възможно.

Днес има голям брой традиционни методи за лечение на рак на простатата. Но всички те са доста съмнителни и при такава опасна болест участието в „шаманизма“ е изключително опасно.

Предотвратяване на заболявания

Причините и симптомите на рак на простатата могат да бъдат напълно избегнати, ако се предприемат основни превантивни действия, а именно:

• Преглеждайте се при специалист всяка година, особено важно е да следвате този съвет за мъже над 50 години.
• Лошите навици са един от основните фактори за развитието на рак, така че отказът от тях ще увеличи шанса за избягване на това заболяване.
• Когато се появи простатит, лекувайте го незабавно.
• Редовният полов живот има благоприятен ефект върху простатната жлеза, така че е много важно да имате постоянен партньор.
• Спортът и умереното физическо натоварване влияят добре на кръвообращението в областта на простатата. Този прост метод ще помогне на мъжа да избегне това заболяване.

Ракът на простатата може да бъде избегнат, ако човек се грижи повече за собственото си здраве. Някои лекари препоръчват преглед при уролог от четиридесетгодишна възраст. Това ще помогне да се избегне патология под формата на злокачествена неоплазма. И дори този проблем да бъде открит, той може да бъде успешно лекуван в ранен стадий.

Прогноза за оцеляване

Ракът на простатата не е смъртна присъда, важното е болестта да бъде открита навреме. В този случай мъжът ще има шанс да живее пълноценен живот. Ако това заболяване е открито на първия или втория етап, това може да бъде 100% гаранция за премахване на злокачественото новообразувание.

Ситуацията е различна, ако се диагностицира рак на простатата в стадий 3. Продължителността на живота в този случай може да е по-ниска, но има доста голям шанс за удължаване на живота. Възрастта на пациента има значение за прогнозата. Колкото по-млад е мъжът, толкова по-голям е шансът за успех на лечението. По правило успешно се подлагат на лечение представители на по-силния пол под 65 години.

Когато се открие последният етап, шансовете за живот са доста ниски, за съжаление прогнозата е разочароваща. Но дори и в този случай може да има изключения.

Има определени статистики: при хирургично лечение процентът на преживяемост след тази процедура е най-малко 70%. Ако туморът се лекува с лъчева терапия, тогава 80% от пациентите оцеляват след 5 години.

От всичко казано по-горе можем да заключим, че ракът на простатата е изключително опасно заболяване, но може да се лекува успешно. Важно е също така, че съвременната медицина не стои неподвижна, благодарение на което непрекъснато се появяват нови техники, които помагат за успешно справяне с онкологията не само при мъжете, но и при децата и жените.

Най-важното е превенцията! В крайна сметка именно тази мярка определя на какъв етап ще бъде открита патология, наречена рак на простатата. Симптомите и лечението са разгледани много подробно в статията, но основната идея е, че не трябва да пренебрегвате годишния преглед при уролог. Винаги трябва да помните, че отделянето на няколко минути може да ви спаси живота.