Як відрізнити родимку від онкології. Вся правда про родимки, їх лікування та видалення

У розмовах людей можна почути вислів: «У кого багато родимок – та щаслива людина». Чи дійсно, родимки приносять удачу тому, на чиїй шкірі вони вдосталь проявилися, або в цьому явищі більше невдачі.

Родимки - це утворення на шкірі, які можуть з'явитися і зникнути раптово, без будь-яких ознак.

Це не медична назва новоутворень. Справа в тому, що люди називають родимками будь-яку плямку на шкірі, але ці мітки мають різне походження, медичну назву та прогноз для життя. Сьогодні ви дізнаєтеся про те, чи небезпечні родимки для життя людини, який зв'язок мають рак шкіри та наявність родимок?

Які види родимок розрізняють

Дерматологія наука, що вивчає шкіру, покликана знаходити, розрізняти між собою та лікувати патологічні утворення шкіри. На жаль, лікарі, особливо при амбулаторному прийомі пацієнтів, не звертають увагу на шкіру, лише якщо це не є його скаргою.

Відсутність часу, велика завантаженість, незнання чи інші причини змушують лікарів ігнорувати ретельний огляд зовнішніх покривів та слизових оболонок. Ця помилка може завдати шкоди здоров'ю людини і навіть коштувати їй життя. Не лише хвороби безпосередньо шкіри, а й захворювання багатьох внутрішніх органів проявляються на зовнішніх покривах.

Але, як відомо з популярного висловлювання: «Доля потопаючих, справа рук самих потопаючих», кожна людина повинна мати мінімальні знання, щоб вчасно запідозрити у себе якесь шкірне захворювання і звернутися до профільного фахівця за кваліфікованою допомогою.

Зверніть увагу!

Шкіра людини досить часто уражається злоякісними новоутвореннями. Рак шкіри украй небезпечна патологія, яка може закінчитися смертю людини.

Багаторічний досвід, накопичений гістологами та шкірними лікарями, дозволив зробити найдокладнішою класифікацію видів та морфологічних формутворень шкіри.

Доброякісні новоутворення

1. Невус- Велика група утворень, з різною локалізацією та розмірами.
2. Гемангіома- Доброякісні утворення з кровоносних судин.
3. Папіломи– м'які утворення, що підносяться на тонкій ніжці.
4. Фіброма - новоутворення, що підносяться на товстій ніжці.
5. Лентіго– доброякісна освіта не височіє над шкірою.
6. Епідермальні кісти- Доброякісні порожнинні утворення шкіри.
7. Стареча кератома – доброякісне новоутвореннякоричневого кольору, з'являється у людей похилого віку.
8. Кератоакантома- Доброякісне новоутворення шкіри, характеризується швидким зростанням.

Виходячи з класифікації, багато шкірних утворень можна назвати родимками. За деякими критеріями всі новоутворення можна поділити на кілька груп. Цей поділ може допомогти в діагностиці та подальшого прогнозу для життя та здоров'я.

За часом виникнення:

1. Вроджені новоутворення (стає видно після народження або незабаром після народження).
2. Набуті новоутворення (з'являються протягом життя з різних причин).

За розмірами:

• Дрібні – діаметром від 0.5см до 1.5см;
• Середні – від 1.5 см до 10 см;
• Великі – понад 10 см у діаметрі.

За кольором:

• безбарвні (колір шкіри);
• коричневі (від світло-кавових до темно-коричневих);
• червоні (від світло-рожевого до темно-бардового кольору).

Безумовно, професіонали можуть знайти досить велику кількість критеріїв для диференціювання утворень шкіри, які будуть незрозумілі та туманні для звичайної людини. Ми наведемо спрощену класифікацію.

Невус шкіри – що це таке?

Невуси - найпоширеніший вид родимок, пігментні доброякісні новоутворення. Виникають із клітин із шкірним пігментом – меланіном. Найчастіше зустрічаються набуті протягом життя новоутворення. У середньому у кожної дорослої людини з білою шкірою налічується близько 25 родимок. У людей із кольоровою шкірою пігментні невуси зустрічаються набагато рідше.

Помічено, що місце локалізації родимок у близьких родичів збігається, саме тому їх ще називають родимими плямами. Більшість невусів з'являється у дитинстві, досягають максимуму до юності та поступово починають зникати.

У віці від 60 років інволюції піддаються майже всі дермальні пігментні невуси. Глибоко розташовані та диспластичні родимки не зникають із віком. Як правило, скарг не виникає. Наявність сверблячки або біль може свідчити про злоякісний процес.

Залежно від локалізації щодо поверхневого шару шкіри розрізняють:

• Прикордонний невус- (Предзлоякісний) - клітини невуса розташовані на межі дерми та епідермісу. Найчастіше локалізується на кінцівках, на долонях та підошвах, в області статевих органів та промежини. Зовні нагадують плоскі або трохи підняті бляшки від світло-коричневого до коричнево-чорного кольору. Необхідно спостерігати за такою родимкою за перших ознак зміни кольору або розмірів звернутися до лікаря для виключення меланоми.
• Внутрішньодермальний невус- Неактивна доброякісна родимказ дрібнососочковою поверхнею. Специфічні клітини розташовані глибоко у шкірі. Сама часта формамає багато різновидів. Розміри коливаються від 0.3 до 5см і більше. У центрі може рости волосся. Виступає над поверхнею шкіри, часто травмується. Колір варіює від кольору шкіри до темно-коричневого кольору.
• Змішаний невус– включає властивості, як внутрішньодермального, так і прикордонного розташування клітин. Локалізація різноманітна. Можливо врівень зі шкірою чи височіти над нею. Колірна гама різноманітна.

Щодо всіх цих видів родимок, що найчастіше зустрічаються у людей, є скарги на косметичний недолік. Але видаляти їх можна лише після консультації з дерматологом та ретельного обстеження. При травмі та медичних маніпуляціяхродимки не озлоякісні.

Гемангіома це ще один вид родимок, який може виявитися відразу після народження. У товщі шкіри розростаються дрібні судини, які називаються капілярами. Іноді просвіти капілярів розширюються і перетворюються на озерця крові.

Саме через кров ці родимки мають усі відтінки червоного кольору. Іноді гемангіома може займати велику площушкіри або розташовуватись на відкритих ділянках тіла. Така родимка може бути на шкірі особи, займаючи більше половини анатомічної області. Улюблене місце локалізації – обличчя, тулуб, гомілки, слизова рота.

Виглядає як м'який яскраво-червоний або багряний вузол, що височить над поверхнею шкіри. Примітно, деякі види гемангіом в дітей віком можуть зникнути самі собою.

Папіломи це доброякісне утворення шкіри, яке має вигляд шкіри і виступає над поверхнею у вигляді гудзика або у вигляді соска. Може рости на ніжці. Викликати появу папілом може вірус.

Залежно від форми розрізняють кілька видів:

• гострокінцеві;
• прості;
• плоскі папіломи;
• підошовні папіломи.

Віруси потрапляють до організму статевим шляхом. Так як освіта виступає над поверхнею шкіри, є великий ризиктравматизації папілом та приєднання інфекції. У цьому випадку освіта чорніє і з неї тече кров. Такі освіти у народі називають бородавками.

Фіброма це так само доброякісне новоутворення, що росте з волокнистої сполучної тканиниі має колір незміненої шкіри. Улюблена локалізація шкірних складок. Вони можуть частіше утворюватися у жінок з надмірною масоютіла. Фіброми, що вже утворилися, не перетворюються на злоякісні новоутворення, але така освіта може розвинутися самостійно.

Лентіго ця освіта дуже нагадує невус, відмінність є тільки в гістологічній будові. У перекладі з латинської мови лентиго це «пляма у вигляді сочевиці», тобто звичайні ластовиння.

Існує кілька різновидів лентиго:

• старече лентиго - з'являється у людей похилого віку 60-70років;
• юнацьке - виникає в перше десятиліття життя дитини, зв'язку із сонячним світлом немає.

Колір варіює від світло-коричневого до чорного. Меланоцити, що становлять гістологічну основу лентиго, проліферують у шкірі. Однак ймовірність розвитку меланоми із звичайного лентиго виключена.

Локалізується на нижній губі, статевих органах, відкритих частинах тіла. Бувають одиничними та множинними. Вчені довели зв'язок лентиго з деякими захворюваннями кишківника.

Епідермальні це абсолютно доброякісні новоутворення на різних частинахтіла та волосистої частини голови. Зростання пов'язане із закупоркою сальних залозта утворення замкнутих порожнин. Мають вигляд кулястих вузлів, що підносяться. різного ступенягустини. Цей вид хвороб шкіри, звичайно, складно сплутати з родимкою або родимою плямою, проте різноманітність та зовнішній вигляд можуть ввести в оману.

Види епідермальних кіст:

• міліум- Мініатюрна кіста, заповнена кератин шкіри. Розміри до 2 мм, блискуче - сірого кольору. Висипання можуть бути одиничними або множинними. Можуть виникнути як у дитячому віціта і більше зрілом.
• синовіальна кіста- Утворюється біля суглобів, частіше на кистях рук і ніг. Містить кісту прозору гелеподібну рідину.
• імплантаційна кіста виникає в результаті травми, коли зовнішній покрив шкіри проникає в глибокі шари шкіри. Улюблена локалізація на долонях та підошвах. Має вигляд щільного вузлика.
• волосяна кіста- кістозне утворення на волосистій частині голови розмірами від 0.5 см - до 5 см. Множинні або поодинокі утворення частіше виникає у жінок.
• епідермальна кіста або атерома- Найпоширеніша кіста шкіри, що утворилася в поверхневому шарі шкіри. Діаметр різний до 5 см. Улюблена локалізація обличчя, шия, груди, верхня частина спини. У центрі невеликий отвір містить густу білувато-жовту масу.

Стареча кератома, можливо, найчастіша доброякісне новоутворення шкіри в поверхневому шарі шкіри. Має вигляд округлої пігментованої плями з нашаруванням рогових лусочок. Злегка піднімаються над поверхнею.

Поява її генетично схильна, проте проявляється після 35 років. Кількість із віком збільшується. Все може початися з одиничної освіти до кількох тисяч у похилого віку. Можливо, відома під іншою назвою — кератопапілома, стареча бородавкаабо себорейний кератоз. Найчастіше зустрічається у чоловіків.

Кератоакантома напівсферичне утворення на шкірі, що височіє над поверхнею шкіри. У центрі кратероподібне заглиблення, заповнене відмерлими шарами шкіри. Лікарі часто плутають кератоакантому з плоскоклітинним раком шкіри. Однак є відмінності насамперед у гістологічній будові.

Стандартний вік від 40 років. Швидке зростання може вирости до 3 см протягом декількох тижнів. Пацієнтам кератоакантома не завдає ніяких незручностей, крім косметичного дефекту. Колір від нормального кольорушкіри до коричневого. Щільність помірна. Розміри можуть досягти до 10 см, форма кругла.

Рак шкіри, які родимки небезпечні?

Злоякісні новоутворення шкіри та як їх розпізнати вчасно? Актуальне питанняякий багатьом людям може врятувати життя.

Злоякісні новоутворення:

1. Плоскоклітинний рак.
2. Базальноклітинний рак.
3. Меланома.

Плоскоклітинний рак це злоякісне новоутворення багатошарового плоского епітелію шкіри та слизових оболонок. Виникненню цього виду раку передує дія деяких факторів, які є каталізатором.

• сонячне проміння;
• з'єднання миш'яку;
• рентгенівське випромінювання та інші.

Найчастіше хворіють світловолосі люди з білою шкірою та високою світлочутливістю, проте у представників азіатської та негроїдної раси частота захворюваності не нижча внаслідок дії інших шкідливих факторів.

Люди у групі ризику:

• працюючі, на відкритому повітрі;
• фермери;
• моряки;
• будівельники;
• працівники із хімічними реактивами;
• контактуючі, з рентгенівськими променями.

Основний прояв це шкірні утворення. Локалізація пухлини різноманітна найнебезпечніша локалізація на внутрішньому та зовнішньому кутах очей. Пухлина росте і швидко збільшується у розмірах більше заввишки. Підстава нерухома. Поверхня нерівна, горбиста з лусочками чи без.

Іноді при деяких різновидах цього раку з виразкою в центрі. Зовнішній вигляд білий склерозований вузлик з розмитими межами.

Базальноклітинний рак поширена форма раку виключно шкіри з епідермісу з волосяними фолікулами. Росте в глибинні шари м'яких тканин, руйнуючи м'язи та кістки. Проростаючи, пухлина руйнує судини, що призводить до кровотечі. В інших випадках колір пухлини коричневий аж до синьо-чорного. Поверхня гладка, блискуча, щільна консистенція. Форма округла із заглибленням у центрі.

Вік ураження різний, але найчастіше після 45 років. Чоловіки хворіють частіше. Базальноклітинний рак виглядає як родимка світло-рожевого кольору з ниткоподібними судинами. Височить над поверхнею шкіри. Для точної діагностикироблять біопсію шкіри. Фактори ризику такі ж, як при плоскоклітинному раку. Сонячне опромінення, дія хімічних канцерогенів.

Меланома мабуть, одна з найнебезпечніших із злоякісних новоутворень. Розвивається вона із пігментних клітин меланоцитів. Можливість розвитку меланоми це найважливіша причина, через яку люди повинні знати про родимки якнайбільше. Рак шкіри та наявність родимок у цьому випадку дуже тісно взаємопов'язані.

Улюблена локалізація:

• шкіра;
• сітківка очей;
• слизові оболонки піхви, ротову порожнину, пряма кишка.

Пухлина швидко прогресує і метастазує по лімфатичних та кровоносних судинах. Часто буває так, що пацієнт гине від метастатичного ураження та інтоксикації, так і не виявивши первинної локалізації пухлини. Реакція у відповідь організму зовсім слабка або відсутня зовсім.

Діагностика небезпечної родимки

Передракові зміни шкіри часто розвиваються з таких видів родимок:

1. Вроджений невоклітинний невус(Гігантський або дрібний) - цей вид родимок виявляється відразу після народження. Це доброякісне новоутворення. Розміри найрізноманітніші від дуже дрібних до гігантських. Незалежно від розміру будь-який може стати попередником меланоми. Зовнішньо освіта піднята над рівнем шкіри, у вигляді бляшки іноді прикрита волоссям. Форма правильна чи ні, межі можуть бути розмитими чи чіткими. Поверхня горбиста, зморшкувата. Колір – всі відтінки коричневого.
2. Диспластичний невус– це придбана родимка чи пігментна пляма. Він може виникнути, як на чистої шкіри, і у вигляді компонента складного невуса. Його розглядають, як попередника меланоми, що поверхово поширюється. З'являються диспластичні невуси незадовго до статевого дозрівання і утворюються до самої старості. Як і в інших випадках, провокуючим фактором є надлишковий сонячне світло.На зовнішній вигляд диспластичний невус, що злегка піднімається над поверхнею шкіри утворення коричневого кольору без чітких меж.
3. Злоякісне лентиго та лентиго- Меланома - новоутворення попередник меланоми. Плоске, внутрішньоепідермальне утворення, що не піднімається над поверхнею шкіри на всьому протязі. Якщо на поверхні з'являється папула, що вибухає, то це означає перетворення його в меланому. Чинник ризику — робота на свіжому повітрі. На вигляд пляма розмірами від 3 до 20 см. Має химерне забарвлення від світло-коричневого і чорного з вкрапленнями і плямами чорного кольору на коричневому тлі. Форма неправильна із неправильними межами. Улюблена локалізація на відкритих ділянках шкіри шиї, плечах, тильній поверхні кистей.

Якщо ваша звичайна родимка почала змінюватися, а саме збільшуватися в розмірі, кровоточити, змінювати колір, і форму, при чому це може бути як потемніння кольору, так і ослаблення кольору, в цьому випадку необхідно звернутися до лікаря.

Травма родимок

Незалежно від того багато у вас родимок чи ні, можливість пошкодити її завжди велика. Можна просто подряпати освіту або повністю відірвати під час виконання гігієнічних процедур або з інших причин. Однак не варто панікувати. Насамперед, необхідно вжити всіх заходів щодо запобігання потраплянню інфекції в рану.

Для цього обробити місце травми антисептиком та зупинити кров. По-друге, відірвану родимку варто віднести до гістологічну лабораторіюдля дослідження. Як відомо, є види родимок побудованих з капілярів, тому кровотеча може бути досить сильною.

До якого лікаря звернутися

Якщо ви виявили у себе або своїх рідних підозрілу родимку. Необхідно звернутися до дерматолога чи онкодерматолога. Видалити родимку стає необхідним якщо:

• родимка почала швидко рости;
• кровотеча з освіти;
• неправильна форма; запалення;
• родимка розташована в такому місці, що постійно натирається чи травмується одягом;
• ви травмуєте родимку під час гоління або розчісування волосся;
• грубий косметичний дефект;

Лікар проведе огляд та ретельне дослідження освіти. Це необхідно для правильного вибору методики видалення та лікування.

Лікування та видалення родимок

Існують кілька методик видалення родимок, а також лікування родимок після видалення.

1. Видалення лазером- Видалення відбувається пошарово. На місці освіти залишиться западинка. Операція триває не більше 6 хвилин Недоліком можна вважати поверхневе висічення родимки, без тканин, що підлягають.
2. Електрокоагуляція- Видалення за допомогою змінного електричного струму. Дозволяє контролювати глибину. На місці родимки залишиться невеликий опік, який поступово зникне.
3. Кріодеструкція- Видалення за допомогою рідкого азотупри дуже низьких температурах(Нижче 170 градусів Цельсія). Родимка під дією фізичного фактораруйнується та відкидається. Метод популярний, але можуть виникнути ускладнення.
4. Хірургічне висічення- Цей спосіб підходить для всіх видів родимок, навіть для лікування злоякісних новоутворень шкіри. Процедура проводиться під анестезією. Після неї залишається лінійний рубець.
5. Радіохвильовий методметод безболісний, не залишає слідів на тілі. Вилучення проводиться спеціальною установкою Сургітон.

Слід пам'ятати, що у разі діагностики злоякісного новоутворення шкіри хірургічне лікування повинно проводитись у спеціалізованому стаціонарі онкології.

Народні засоби для видалення пігментних плям та родимок

Родимки самостійно видаляти не можна, інакше можуть виникнути незворотні для здоров'я наслідки. Якщо ви все ж таки вирішили зробити це в домашніх умовах, проконсультуйтеся у лікаря дерматолога і обстежте перед цим свої родимки на наявність онкології.

Кульбаба дуже ефективний засібдля позбавлення від родимок і ластовиння. Весною візьміть кульбабу і протирайте його соком проблемну зону.

Для цих цілей можна скористатися соком цибулі.

Зробити компрес на родимку із суміші лляної олії та меду.Прикладайте цей склад тричі на день протягом місяця.

Протирайте родимку свіжим ананасовим соком.

Досить небезпечний метод позбавлення родимок застосування по черзі соку лимона і часнику. Повторюєте процедуру протягом тижня тричі на день.

Висновок

Милі ластовиння на переніссі, гігантські плями на шкірі або невеликі опуклі гудзики. Кожна людина на землі має ці новоутворення.

Родимки є невід'ємною частиною нашого тіла, тому не поспішайте бездумно видаляти їх заради стандартів краси. Будьте індивідуальні.

Однак не варто недбало ставитися до свого здоров'я. Уважно вивчіть свої родимки і за найменшої підозри зверніться до лікаря. Пам'ятайте, що лікування та видалення родимок необхідно проводити в медичній установі, кваліфікованими фахівцями.

Практично кожна людина на тілі має одну або кілька родимок. Як правило, вони не завдають дискомфорту і ніяк не впливають на здоров'я. Але останнім часом все частіше у багатьох людей почали з'являтися ракові родимки, які є провісниками страшної хвороби- рак шкіри. На жаль, мало хто може відрізнити звичайну родимку від злоякісної, що й призводить до розвитку захворювання. У статті докладно розглянемо, як виглядають ракові родимки, які їх особливості і як їх позбутися.

Що таке злоякісна родимка?

Злоякісна родимка – це ракове захворювання під назвою меланома. Вона може утворитися в будь-якому місці на тілі, але найчастіше з'являється на відкритих ділянках, оскільки вони схильні до впливу ультрафіолетового випромінювання.

Меланома є найнебезпечнішою формою раку. Дуже важливо стежити за родимками на тілі, особливо якщо їх дуже багато. Якщо вчасно виявити злоякісну родимку, можна запобігти розвитку меланоми.

Характеристика

Щоб запобігти розвитку дуже важливо знати, як визначити ракову родимку. Для порівняння розглянемо параметри традиційних родимок і ракових.

Звичайні нешкідливі родимки мають однорідний колір (коричневий або чорний), чітку межу, яка відокремлює їх від решти тіла. Родимки мають круглу або овальну формуїх розмір - приблизно 6 мм.

На людському тілі зазвичай може бути від 10 до 45 родимок. Нові можуть з'являтися до 40 років, а дехто, навпаки, з віком зникає.

Тепер поговоримо про злоякісні родимки. Їх зазвичай дуже багато, і зовні вони дуже відрізняються від звичайних кольором, розміром, контуром (докладніше про це - нижче). Буває таке, що звичайна родимка може перерости на злоякісну. Щоб не пропустити цей момент та вчасно розпочати лікування, потрібно проходити обстеження кожний півроку чи рік.

Ознаки злоякісних родимок

Підтверджується діагноз після проведеної біопсії (гістологічний аналіз). Використовуючи місцеву анестезію, видаляють частину родимки для того, щоб лабораторних умовретельно вивчити її структуру. Такий метод є одним із найточніших.

Діагностувати рак на ранній стадіїможна за допомогою комп'ютерної системи мікродермоскопії, але цей метод поки що не дуже поширений.

Найголовніше, якщо ви самі помітили хоч найменші зміни зовнішнього вигляду чи розміру своїх родимок, – потрібно звернутися до лікаря. Лікар сам вибере необхідний спосібдіагностики та при своєчасному обстеженні ризик розвитку раку шкіри знижується.

Деякі факти, які потрібно знати про ракові родимки

Якщо на тілі у людини розташовано понад 50 родимок, то йому потрібно дуже уважно стежити за їх станом і за найменшої зміни звертатися до лікаря-онколога.

Крім перелічених вище ознак, є кілька факторів, на які слід звернути увагу:

1. Потемніння. Звичайна родимка може бути чорного кольору. Але якщо вона спочатку була коричневою і раптом почала темніти, то це привід для занепокоєння. Багато людей не звертають уваги на потемніння родимок, тому що чорний колір вважається нормою.
2. Запалення. Якщо шкіра навколо звичайної або утворилося почервоніння, потрібно терміново йти до лікаря на обстеження. І в жодному разі не можна обробляти запалені ділянки шкіри спиртом, це може лише посилити ситуацію.
3. Поверхня. Про межі родимки вже йшлося. Але слід звернути увагу на її поверхню. Зверху вона має бути гладкою, без явних шорсткостей. Якщо такі є, це ознака розвитку меланоми.
4. Якщо навколо звичайної родимкиз'являються потемнілі ділянки шкіри, це великий привід для занепокоєння. Необхідно терміново перевіритись у онколога.

Як бачите, ознак розвитку меланоми дуже багато. Дуже важко запам'ятати їх усі. Пам'ятайте, що будь-яка зміна стандартної родимки може свідчити про те, що вона перетворюється на злоякісну.

Лікування

На сьогоднішній день єдиним можливим варіантомє видалення ракових родимок. Складність операції залежить від занедбаності ситуації та від розміру освіти. Для невеликих наростів вистачить півгодини.

При видаленні ракової родимкихірург вирізує невелику ділянку шкіри (1 см) навколо родимки, щоб запобігти появі нових на цьому ж місці. Чим більше в обсязі та розмірах злоякісна родимка, тим більше шкіри навколо потрібно видалити.

Після вирізування родимки її зразок відправляють до лабораторії. Там вивчають її рівень поширеності, тобто ймовірність того, що на тілі з'являться такі нові нарости.

Які прогнози дають лікарі?

Товщина пухлини – це головний критерій, за яким онкологи роблять прогнози. Якщо родимка була невелика, то ризик повторного її утворення невеликий, а шанс на життя без меланоми зростає.

Реабілітаційний період після видалення наросту недовгий. На місці віддаленої родимки утворюється рубець, який досить швидко гоїться. Розмір рубця залежить від способу видалення.

Видалення за допомогою лазера – самий безпечний спосіб, який майже не залишає слідів та шрамів. Але цей метод не можна використовувати у запущених випадках.

Слід зазначити, що й операцію провели своєчасно, то ризик появи меланоми у майбутньому дуже малий. Надалі необхідно просто регулярно спостерігатися у лікаря-онколога, щоб уникнути рецидиву.

Висновок

У статті докладно розглянули, що таке ракові родимки, які способи їх лікування, а також ознаки, які допоможуть виявити їх розвиток на ранній стадії. Слідкуйте за своїм тілом і будьте здорові!

Злоякісні родимкиявляють собою меланому - ракове захворювання, що розвивається з меланоцитів базального шару епідермісу (пігментованих областей шкіри). Вона може виникати в будь-якому місці тіла, але особливо часто утворюється на відкритих ділянках, які зазнають регулярного ультрафіолетового випромінювання.

Злоякісні родимки: яким має бути лікування?

Єдиний надійний методлікування меланом – хірургічне висічення.

Лікар вводить анестетик, а потім робить розріз уздовж намальованих ліній. Для невеликих злоякісних родимок вся процедура займає близько 30 хвилин. Зразок тканини вирушає до лабораторії для дослідження навколопухлинної поверхні для з'ясування рівня поширеності.

Ракові захворювання шкіри січуться відповідно до наступних рекомендацій:

1. Хірург видаляє 0,5 - 1 см здорової шкіри, що оточує пухлину і знімає шкірні шари до жирових тканин.
2. При резекції інвазивної меланоми, що становить 1 мм або менше в товщину, видаляються оточуючі шкіру краю з розширенням до 1 см. Також, січуться всі шари шкіри до фасції (шарів тканини, що покривають м'язи).
3. Якщо меланома завтовшки від 1,01 до 2 мм – із запасом береться 1-2 см.
4. Якщо злоякісна родимкатовщиною 2,01 мм і більше – видаляється 2 см.

При метастазуванні злоякісної родимки рекомендовано видалення лімфовузлів. На пізніх стадіях може застосовуватись імунотерапія або хіміотерапія.

Злоякісні родимки: прогноз та виживання

Найбільш корисним критерієм для визначення рівня виживання є товщина пухлини, яка вимірюється в сантиметрах і називається "глибина Бреслоу". Також, прогностичний показник залежить від рівня Кларку – кількості порушених онкопроцесом шарів.

Ви не впевнені в правильності поставленого діагнозу та призначеного Вам лікування? Ваші сумніви допоможе розвіяти це реальна можливістьскористатися кваліфікованою допомогою найкращих із найкращих і при цьому ні за що не переплачувати.

Тонкі меланоми (менше 1 см) мають чудові показники ефективності лікування. Злоякісні родимкиз товщою структурою мають менш оптимістичні прогнози.

Злоякісна родимка - це ракове захворювання під назвою меланома. Вона може утворитися в будь-якому місці на тілі, але найчастіше з'являється на відкритих ділянках, оскільки вони схильні до впливу ультрафіолетового випромінювання.

Меланома є найнебезпечнішою формою раку. Дуже важливо стежити за родимками на тілі, особливо якщо їх дуже багато. Якщо вчасно виявити злоякісну родимку, можна запобігти розвитку меланоми.

Перші крихітні цятки можуть з'являтися у дітей у немовлятному віці. Родимка – це невелика освіта на шкірі – невус, – яка вважається доброякісною, безпечною. Основа їх появи – клітини-меланоцити, що накопичують природний пігмент меланін. Залежно від його кількості спостерігається відмінність у фарбуванні. Зустрічаються кольори:

• червоний;
• чорний;
• рожевий;
• коричневий;
• синій.

Від розташування, концентрації меланіну залежить форма новоутворень. Вони можуть мати ніжку або розташовуватися під шкірою, бути плоскими та опуклими.

Найпоширеніший вид – круглий, але спостерігаються винятки. Розвиток новоутворень провокує ультрафіолетове випромінювання – природне від сонця у солярії.

Не виключені спадкові чинники. Часта причинаосвіти – гормональний дисбаланс, характерний періодів:.

• статевого дозрівання;
• вагітності;
• клімаксу.

На жаль, досі не виявлено чітких причин, які провокують розвиток меланоми. Вивчення цього захворювання є пріоритетним питанням у багатьох учених.

Виявлено низку факторів, які можуть спровокувати початок хвороби та стати причиною утворення родимки, яка переходить у стадію раку. Хто ж знаходиться в зоні ризику?

• Надмірне перебування на сонці або в солярії
• Надто світла шкіра або наявність рудого волосся
• Генетична схильність. Якщо в сім'ї є випадки меланоми, ви знаходитесь в зоні ризику, оскільки захворювання може бути схильним. Тому варто уникати тривалого перебування на сонці, не відвідувати солярії.
• Безліч родимок на тілі. Якщо на тілі 50 і більше родимок – ви можете віднести себе в категорію людей, схильних до меланоми. Вам також варто побоюватися сонця, захищаючись від негативної дії за допомогою закритого одягу, головного убору та сонячних окулярів.
• Похилий вік. Аналізуючи медичну статистику, можна суверенністю сказати, що меланома частіше зустрічається у людей за 50. У цьому віці організм ослаблений, є як мінімум одне хронічне захворювання, Створюються ідеальні умови для розвитку онкологічної патології.
• Сильна підлога. Медицина не може пояснити цей факт, але на меланому страждають частіше чоловіки, ніж жінки.
• Жінки в положенні. За рахунок того, що вагітна дівчина переживає гормональний сплеск, що може спровокувати переродження родимок, що є на тілі.
• Ластовинні на тілі, особливо на обличчі. Як вже було сказано раніше, ракові родимки нерідко виникають у рудих людей. Збільшує шанси появи таких новоутворень велика кількість ластовиння, які свідчать про те, що при взаємодії із сонцем шкіра дуже швидко відтворює меланін.

Родимка, або невус, - це патологічне скупчення меланіну в одній точці. Найчастіше такі новоутворення мають коричневе забарвлення. Якщо в області невуса накопичуються кровоносні судини, він набуває рожевого або бордового забарвлення.

Людина не може з'явитися на світ із родимкою. Перші новоутворення з'являються на тілі після шести місяців життя немовляти.

Зазвичай освіта нових невусів закінчується до 25 років. Велика кількістьродимок спостерігається у світлошкірих людей.

Вони потрапляють у групу ризику злоякісного переродження новоутворень.

Існують найрізноманітніші родимі плями- червоні, висячі, коричневі, опуклі, плоскі і т.д. Проте фахівці виділяють п'ять видів невусів, які є небезпечними. Їм у найбільшою міроювластиво злоякісне переродження.

• Прикордонні невуси. Це плоска плямапрактично чорного кольору. Таке новоутворення не повинно змінюватись під впливом ультрафіолету. Якщо змінилися параметри, це небезпечна родимка.
• Гігантська родимка. Таке новоутворення вважається найнебезпечнішим з погляду злоякісного переродження. Такий невус змінює свою структуру у 50% випадків. Пухлина може бути м'якою, її розмір постійно зростає.
• Невус Ота. Це темно-синя пляма неправильної форми. Якщо вчасно не вжити заходів, розмір новоутворення збільшуватиметься.
• Синя родимка. Багато ракових родимок перероджуються саме з таких новоутворень. Це досить щільна пухлина, що трохи піднімається над поверхнею шкіри. У діаметрі такий невус може сягати 2 сантиметрів. Часто родимка розташовується на обличчі.
• Меланоз Дюбрейлю. Це передракова освіта з нерівним контуром. У 80% випадків така родимка перероджується на злоякісну пухлину.

До групи ризику потрапляють люди зі світлою шкірою та великою кількістю родимок на тілі.

На жаль, більшість пацієнтів звертаються по допомогу досить пізно, коли злоякісний процес вже не звернемо. Регулярні огляди дерматолога допоможуть уникнути розвитку меланоми.

Чим світліша шкіра, тим вищий ризик злоякісного переродження новоутворення. При великій кількості невусів на тілі не рекомендується перебувати під відкритими променями ультрафіолету влітку.

Варто враховувати, що найнебезпечнішим є сонце в період з 11 до 16 години дня. У цей час взагалі виходити надвір не рекомендується.

Істотно збільшують ризик розвитку меланоми. сонячні опікинавіть в анамнезі. Небезпека несе також засмагу в солярії.

Велике значення має також спадковість. Якщо в роді були випадки злоякісної пухлини шкіри, потрібно знати, як виглядають небезпечні родимки.

Регуляторне механічне пошкодженняневуса також значно підвищує ризик його злоякісного переродження. Тому, якщо родимка знаходиться у «незручному» місці, її рекомендується видалити.

Зростає ризик розвитку раку шкіри у людей, які страждають від вірусу папіломи. Велика кількість новоутворень на тонкій ніжці – ознака захворювання. Патологію також не можна залишати поза увагою.

Опромінення є методом з впливом радіоактивних променів на область новоутворення або на весь організм залежно від розташування пухлини.

Активні радіопромені призводять до загибелі злоякісних клітин, що сприяє припиненню їх поділу та зменшенню самого новоутворення. Але у випадку з раковою родимкою можливості опромінення обмежені.

Методика використовується у паліативних цілях на останніх стадіях хвороби. А у разі ураження метастазуванням кісток або інших анатомічних структур застосовуються для зменшення больових відчуттів та покращення якості життя онкохворого.

Опромінення також є доцільним при метастазах у структурі головного мозку, для даної локалізації вторинних новоутворень променева терапія є пріоритетним методом при лікуванні меланом.

Причини утворення раку родимки

Родимка – новоутворення доброякісного типу, яке може трансформуватися під впливом зовнішніх явищ і спричиняти стрімко прогресуючу онкологію. Серед причин, з яких активуються ці процеси, зазвичай виділяють:

Ракова родимка або меланома може утворюватися з меланоцитів – клітини з особливим пігментом. Справжні причинипереродження здорової клітиниу злоякісну залишаються невідомими на сьогоднішній день. Але існує низка факторів, що мають частку впливу на злоякісний процес:

Причини перетворення родимки на меланому такі:

• механічне ушкодження – тертя одягом, бретельками, травма шкіри;
• гормональні зміни організму - найчастіше відбуваються в підлітковому віціта при вагітності. Іншою причиною можуть бути захворювання щитовидної залози.
• пошкодження ультрафіолетовими променями – сонячне світло активізує поділ клітин меланіну та викликає патологічні зміни у клітинах шкіри.

Дію ультрафіолету найбільш схильні світлошкірі, світловолосі люди з світлими квітамиочей, володарі рудого волосся та ластовиння.

У групі ризику вагітні і ті, у кого родом були випадки захворювання на меланому.

До факторів ризику відносять:

• уроджені невуси великих розмірів;
• поява нових родимок, розростання колишніх;
• невуси, що покривають цілком певну частинутіла.

Класифікація меланом

Ракові родимки класифікуються відповідно до їх візуального вигляду: товщини, глибини, структури та форми. Виділяють наступні видимеланоми:

По тому, як виглядає ракова родимка, компетентний фахівець ще на первинному оглядіможе виявити ступінь загрози здоров'ю та життю пацієнта. До різновидів, що становлять найбільшу небезпеку, відносять наступні групиневусов:

1. Блакитні родимки завжди гладкі на дотик, найчастіше мають безволосе покриття, відрізняються значною опуклістю. Діаметр кожного з них не перевищує 2 см, розміщуються переважно на сідницях, обличчі та в області кінцівок.
2. Внутрішньоепідермальний (прикордонний) тип, при якому рідна пляма повністю не сформувалася, зупинившись у розвитку між дермою та епідермісом. Під впливом ультрафіолетових променів не змінює своє забарвлення, форму і розміри, може відрізнятися від доброякісних невусів нетиповим темним відтінком.
3. Гігантські родимки визнаються найнебезпечнішими новоутвореннями, які щорічно збільшуються у кількості та розмірах. Згідно зі статистикою, у кожного другого пацієнта спостерігаються ознаки переродження клітин невусів цього виду.
4. Меланоз Дюбрейля розвивається переважно в осіб похилого віку, характеризується розмитими межами та неоднорідним забарвленням. Вважається передраковою освітою, що вимагає негайного видалення.
5. Невус Ота являє собою сукупність плям темно-синього кольору, що зливаються, які можуть захоплювати слизову носа, глотки і склери очей. Успішно піддаються хірургічному видаленню і тому рідко переходять у меланому.

Будь-яка невинна родимка може в мить стати небезпечною. раковою пухлиною, Виявити яку на ранній стадії - означає дати шанс на повноцінне життя та лікування.

Пігментна плямка на шкірі, що має коричневий відтінок називається родимкою. В її основі закладено:

• пігмент меланін;
• меланоцити.

Родимки мають суттєві відмінності від родимих ​​плям, які характеризуються:

• появою родимок протягом життя;
• кількість родимок залежить від кількості ультрафіолетового випромінювання, якому піддається людина.

Новоутворення характеризується наявністю життєвого циклу, спочатку родимка має плоску форму, З часом вона виступає над поверхнею шкірного покриву. На форму цятки впливає розташування пігментних клітин - меланоцитів на певному рівні шкірного покриву, в епідермісі ( верхньому шарі) або в дермі (глибокому шарі). Коли меланоцити розташовуються у верхньому шарі шкірного покриву:

• новоутворення буде плоским;
• непомітним, нарівні зі шкірою.

Якщо меланоцити розташовуються у глибокому шарі шкірного покриву:

• новоутворення підняте над шкірним покривом;
• помітно неозброєним поглядом.

Певний вид цятки визначає його позитивну або негативну онкологічну характеристику, родимка не становить загрози за наявності наступних показників:

• однорідна структура;
• збереження відтінку протягом життєвого циклу;
• невелика величина;
• овальна форма.

З дорослішанням людини на його тілі з'являються нові родимки

Новоутворення формуються при народженні або протягом життя, набуття плям часто пов'язане з підлітковим дозріванням організму та періодом вагітності. Пляшки можуть трансформуватися, зміни відбиваються на:

• формі новоутворення;
• відтінку (потемніння).

Характеристика утворень ускладнюється тим, що існують їх різні форми. Фахівець легко розбереться в симптоматиці та проявах недуги, але непідготовлена ​​людина повинна знати, що розрізняють:

• базальноклітинну карциному;
• плоскоклітинний рак шкіри;
• власне меланому.

Класифікувати меланоми можна згідно з візуального вигляду: глибини, товщини, форми та структури. Виділяються такі різновиди меланом:

Онкологами були відзначені ті види невусів, які найбільш схильні до мутації:

1. Прикордонний. Ця пляма, що має однорідне забарвлення, у деяких випадках буває навіть чорного кольору. Серед особливостей відзначається відсутність реакцію ультрафіолетове випромінювання. Новоутворення не змінюється ні в кількості, ні в параметрах, ні в фарбуванні.
2. Синій. Структура новоутворення щільна, поверхня гладка та без волосся. Родимка височіє над шкірним покривом і в діаметрі не більше двох сантиметрів. Локалізується найчастіше в області обличчя, кінцівок та сідниць.
3. Гігантська. Саме це новоутворення з великою ймовірністю перетворюється на рак родимки. Відмінною особливістювважається постійне зростання і пухка поверхня неоднорідної структури.
4. Невус Ота. Його забарвлення може бути як темно-коричневим, так і синьо-сірим. Відрізняється і великими розмірами. Потребує невідкладного лікування.
5. Меланоз Дюбрейлю. Його прийнято вважати вже передраковим новоутворенням із нерівним контуром. Потребує видалення відразу ж після виявлення, так як за ним досить швидко слідує онкологія.

Щоб визначити злоякісні родимки, досвідченому спеціалісту достатньо провести візуальний огляд.

Родимки бувають різних розмірів: від ледь помітної точки, до великої плями, розташованої на шкірі та в її внутрішніх шарах.

Невуси класифікуються на судинні (гемангіоми) та пігментні.

• Перший тип розвивається через збільшення та зрощення капілярів.
• Пігментні – утворюються групами патологічних клітин меланіну.

За розміром родимки поділяють на:

• дрібні (до 2 мм);
• середні (до 6-10 мм);
• великі (від 10 мм).

За типом локалізації невуси бувають:

• епідермальних (розташованих на верхньому шарі шкіри);
• прикордонні (що займають як поверхню, так і глибокі шари шкіри);
• інтрадермальними (розташовані у товщі серединного шкірного шару);

За іншим критерієм поділяють родимки злоякісні та доброякісні.

Ознаки раку шкіри

Перша ознака переродження родимки в меланому – це поява асиметрії.

Розвиток меланоми можна запобігти. «Домеланомний» період – це тривалий проміжок часу, важливий з погляду своєчасної діагностики та лікування.

Існує таке поняття як без п'яти хвилин меланома або меланоцитарна дисплазія. У такій освіті структура клітин та ядра вже змінена, але це ще не рак шкіри.

Ознаки дисплазії важливо не пропустити.

Ознаки родимки на «домеланомній» стадії:

фото злоякісні родимки

1. Одна половина невуса відповідає другий – асиметрія.
2. Межі освіти стали нерівними та розповзлися.
3. Почав змінюватися колір та з'явилися вкраплення різного забарвлення (світлі, червоні, чорні, фіолетові).
4. Родимка почала швидко рости. Зазвичай, безпечні елементи мають розмір до 6 мм.
5. З'явилося почуття печіння, розпирання, шкірні покриви навколо родимки почервоніли.

Часто ознаки небезпечної зміни невуса зашифровані абревіатурою АКОРД (асиметрія, краї, забарвлення, розмір, діаметр).

Зазвичай, якщо родимка перебуває у місці, найменш піддається якому-небудь впливу (тертя, засмагу), її спостерігають самостійно. У разі, коли вона постійно травмується, слід здатися онкодерматологу.

Діагностика меланоми проводиться за допомогою приладу дерматоскопа, біопсії та зіскрібка. Далі підозрілий елемент видаляють та проводять гістологічне дослідження.

Звичайна людина не може визначити у себе меланому. Тільки після гістологічного дослідження можна одержати остаточний вердикт.

Якщо пацієнт виявив, що найближчі до невусу лімфатичні вузли збільшені, це свідчить про 2 стадії захворювання та наявність метастаз. Виживання при лікуванні у разі становить 1-1,5 року.

Кожен з нас здатний легко відрізнити від інших типів новоутворень прості родимки, але як виглядають невуси з властивостями онкології, знає лише мала частина. У переважній більшості клінічних випадків захворювання на меланому можна було розпізнати за зовнішньою симптоматикою.

Для визначення атиповості пігментованих плям було розроблено досить простий метод під назвою «A.B.C.D.E.», що є абревіатурою 5 основних фізичних ознакраку шкіри:

1. Asymmetry (асиметрія) – зміна форми невуса, при якому розростання відбувається нерівномірно, і родимка набуває явних асиметричних обрисів;
2. Border irregularity (нерівний край) – контур новоутворення може ставати розмитим і нерівним, що є однією з перших ознак, що свідчать про патологічну зміну родимки;
3. Color (колір) – неоднорідність відтінку, наявність дрібних вкраплень сизих, чорних та червоних тонів повинні насторожувати, а також мотивувати похід до лікаря;
4. Diameter (діаметр) – розмір родимок не повинен перевищувати звичні 8-10 мм або дуже швидко змінюватися;
5. Evolving (перебудова) - маються на увазі будь-які зміни, пов'язані з описом невусів (і колір, і розмір, і форма).

Нормальним вважається відсутність будь-яких трансформацій, пов'язаних із новоутвореннями, тому за їх наявності на тілі слід періодично їх візуально оглядати, щоб своєчасно діагностувати онкологію та приступити до терапії.

Крім раніше перелічених ознак дерматологи також відзначають риси, характерні для злоякісного невуса:

• ущільнення структури родимки і натомість стрімкого зростання;
• лущення та свербіж в області ураженої ділянки шкіри, відчуття печіння або незначне поколювання;
• можлива поява червоних плям біля невуса, що асоціюються з простою алергічною реакцієюорганізму (висипом).

У медичній практиці рак шкіри або меланома зустрічається часто, дана патологіяє найпоширенішим видом раку. За показниками смертності меланома займає лідируючі місця серед інших різновидів раку. На цю патологію частіше страждають молоді люди (від 23-43 років).

Існують чотири форми меланоми:

• меланома, що поширюється поверхнево;
• рак шкіри на кшталт лентиго;
• лентигінозна форма раку;
• вузловий рак шкіри.

Рак шкіри зовні може виглядати по-різному

Злоякісні родимки (ракові клітини) мають деякі явні ознаки, які допоможуть відрізнити їх від типової родимки Початкова стадія захворювання – меланоцитарна дисплазія – ще піддається лікуванню. Тому, якщо вчасно виявити та видалити ракову родимку, можна уникнути розвитку раку шкіри.

У 1985 році дерматологами була розроблена абревіатура ABCDE, кожна літера якої позначає одну ознаку ракової родимки. Згодом цю абревіатуру адаптували російською мовою, і вона стала звучати як АКОРД (асиметрія, краї, забарвлення, розмір, динаміка).

Саме за цими ознаками можна виявити злоякісний наріст. Розглянемо докладніше кожну ознаку.

1. Асиметрія. Як мовилося раніше вище, звичайні родимки симетричні. Якщо ви помітили хоч найменшу асиметричність, потрібно терміново проконсультуватись у лікаря.
2. Краї. Ракові родимки мають нерівні, розпливчасті і навіть зубчасті краї.
3. Забарвлення. Звичайні родимки, як правило, одного кольору (чорні чи коричневі). Ракові родимки на тілі можуть бути різних відтінків, у тому числі червоного.
4. Розмір. Звичайні родимки не перевищують обсягом 6 мм. Якщо родимка більше 6 мм, то, швидше за все, вона злоякісна. Крім того, ракові родимки швидко збільшуються у розмірах.
5. Динаміка. Якщо родимка доброякісна, вона не змінює свій колір або розмір протягом багатьох років. Якщо ж ви стали помічати зміни, потрібно звернутися до лікаря для обстеження.

Отже, ми розглянули властивості і ознаки ракової родимки. Якщо ви помітили у себе хоч один із цих пунктів, терміново біжіть до лікаря, щоб запобігти можливому розвитку меланоми.

Більшість косметичних дефектівможуть не завдавати будь-яких незручностей людині протягом життя. Але коли освіта поведеться невластиво, ви відчуєте дискомфорт.

Розібратися у своїх відчуттях можна за допомогою наступної пам'ятки:

Звернення до онколога потрібно, якщо:

• змінюється колір та структура невуса – забарвлення стає нерівномірним, пігментація посилюється аж до темно-коричневого або вугільно-чорного кольору, по краях плями з'являються додаткові пігментні вузлики;
• одна частина невуса помітно потемніла;
• лущення епідермісу, запалення на шкірі навколо родимки;
• розмивання контурів;
• ущільнення, розростання, утворення тріщин;
• випадання волосся в області плями, якщо воно знаходиться у волосистій частині тулуба;
• «Дроблення» цілісного невуса на кілька нових.

Діагностика меланоми

Меланома - підступний і поганий тип онкології, оскільки характеризується високими темпами зростання, швидким метастазуванням, що поширюється практично по всіх життєво важливих внутрішнім органамлюдини.

На число всіх онкологічних хворих припадає близько 2% пацієнтів з діагностованим раком шкіри, з яких лише 20% вдається подолати жахливу недугу.

Така гнітюча статистика складається через пізнього встановленнядіагнозу або через те, що багато людей недооцінюють необхідність відвідування онколога при змінах, що стосуються структури або інших параметрів родимок, сприймаючи дане явищеяк норму.

Існує також окрема категорія осіб, яка намагається усунути заважне новоутворення з поверхні шкіри власними силами або за допомогою народних рецептівтим самим мимоволі запускаючи інфекцію в кров або стимулюючи малігнізацію і подальший розвитокраку.

Виною тому недостатня інформативність населення – родимки зустрічаються у багатьох людей і тому сприймаються несерйозно.

При виявленні ознак, типових для невусів, що перероджуються, в злоякісний тип, слід звернутися до кваліфікованому фахівцюв області онкології та здати зразок тканини за допомогою біопсії на гістологію.

Процедура проводиться під місцевою анестезією, займає всього кілька хвилин і не завдає дискомфорту. В окремих випадках пацієнту може бути рекомендована дерматоскопія для більш точної оцінки поточного стануневуса, що забезпечує точність одержаних результатів на 96-97%.

Меланома є злоякісною пухлиною, що розвивається з пігментних клітин, які продукують меланіни. Вона характеризується стрімким зростанням, частим рецидивуванням, швидким метастазуванням у всі органи, високої смертністю.

Меланома становить близько 1-2% всіх ракових захворювань та 10% усіх видів шкірного раку. Смертність від неї (14%) перевищує таку від раку молочної та щитовидної залоз, а з усіх смертельних наслідків від пухлин на частку меланоми припадає 80%.

Якщо при самостійному оглядіви запідозрили наявність злоякісної родимки, варто негайно звернутися за допомогою до фахівця, який перевіряє природу невуса. Дерматолог після очної консультації може запропонувати зробити деякі додаткові дослідження, такі як:

• Біопсію тіла родимки дозволяє визначити склад невуса.
• Гістологію для складання характеристики новоутворення

Варто сказати, що біопсію можна провести лише за умови повної чи часткової резекції невуса. Якщо ви є власниками переродженої родимки, у 90% випадків рекомендовано видалити невус повністю, причому із захопленням навколишніх тканин.

Це необхідно для того, щоб локалізувати процес та уберегти здорові тканини від раку.

Існують рекомендації щодо проведення додаткового дослідження- Дерматоскопії, що проводять до видалення тіла новоутворення. Результати можуть розповісти про кількість пігменту та будову невуса, а саме виявити її природу, визначивши судинну або судинну родимку.

Відсутність яскраво вираженої клінічної картиниускладнює постановку правильного діагнозуна ранньому етапі. Тому важливо знати, як визначити злоякісну родимку, щоб своєчасно звернутися на консультацію до онколога.

Під час огляду освіти фахівець оцінює його щільність, краї, забарвлення. Однак недостатньо знати, як виглядають злоякісні родимки.

Переконатись у присутності онкологічної патології допомагають інструментальні методи діагностики.

• Дерматоскопія новоутворення та навколишнього епідермісу. Оцінка патологічних зміншкірних покривів виробляється завдяки багаторазовому збільшенню досліджуваної області. За допомогою дерматоскопа вдається ретельно розглянути структуру та форму родимки.
• Радіометрія. Пацієнт приймає радіопрепарат натще. За допомогою спеціального апарату визначається скупчення ізотопу в здорової шкірита в області невуса.
• Цитологічне дослідження мазка-відбитка. З поверхні новоутворення фахівець бере невеликий шматочок біологічного матеріалу, що його досліджує під мікроскопом.
• Аналіз крові на онкомаркери. Такий аналіз завжди необхідно робити, якщо є підозра на рак.

Поставити точний діагноззможе лише лікар

Діагностувати злоякісні новоутворення має виключно фахівець, але й у домашніх умовах можливо здійснити попередню оцінку, головне знати, що робити:

• огляд шкірних покривів, при цьому особливо ретельно розглянути область пахв, спину, лікті, шию та коліна;
• кожне з виявлених новоутворень уважно розглядається наявність тих чи інших ознак злоякісності.

Подальше обстеження необхідно довірити фахівцю. Насамперед він здійснить огляд самого невуса, вивчить причини його змін.

У разі будь-яких сумнівів призначається біопсія. Це процедура, яка передбачає взяття невеликої ділянки уражених тканин подальшого їх вивчення.

За певних умов може бути призначений ще й ультразвук та дерматоскопія.

Лише після отримання результатів досліджень лікарю надається можливість встановити точний діагноз, і він може призначити подальше лікування.

Лікування

Лікування раку шкіри досить специфічне, головним методом без винятку є хірургічне видаленняосвіти. Крім хірургії може бути використане опромінення та хіміотерапія, але ці способи малоефективні при меланомі, для цього необхідно лише радикальне висічення.

Відносно новими та ефективними методиками на ранній стадії хвороби вважається лазерна коагуляція та кріодеструкція.

Щодо основного виду лікування - оперативного втручання, Обсяги висічення тканин залежать від стадії патології. Якщо діагностовано першу стадію, новоутворення висікається із захопленням здорової тканини на 0,5 сантиметра.

Якщо виявлено другу стадію, обсяги здорових тканин відсікаються в межах одного сантиметра. У разі коли товщина поглиблення пухлини у внутрішні шари дерми становить більше двох міліметрів, незалежно від стадії видалення підлягає не менше двох сантиметрів здорової шкіри.

Винятком є ​​десмопластичний варіант меланоми, для неї характерний розвиток місцевих рецидивів, тому при висіченні захоплюють не менше трьох сантиметрів здорової тканини.

Рак після видалення родимки має тенденцію до рецидиву, а частіше до метастазування, тому обстеженню підлягає весь організм для виявлення мікрометастаз та вторинних пухлин у віддалених органах.

Першими метастазування піддаються регіонарні лімфатичні вузли, тому, як правило, застосовують лімфаденектомію.

При окремих метастазах хірургія застосовується у таких випадках:

1. наявність резектабельних, окремих метастаз, видалення яких покращує прогноз;
2. резектабельні метастази, без видалення, що загрожують життю пацієнта;
3. резекція з метою зменшення пухлинної маси для кращого результату наступного медикаментозного лікуванняхіміопрепаратами.

На сьогоднішній день єдиним можливим варіантом лікування меланоми є видалення ракових родимок. Складність операції залежить від занедбаності ситуації та від розміру освіти. Для невеликих наростів вистачить півгодини.

При видаленні ракової родимки хірург вирізує невелику ділянку шкіри (1 см) навколо родимки, щоб запобігти появі нових на цьому місці. Чим більше в обсязі та розмірах злоякісна родимка, тим більше шкіри довкола необхідно видалити.

Після вирізування родимки її зразок відправляють до лабораторії. Там вивчають її рівень поширеності, тобто ймовірність того, що на тілі з'являться такі нові нарости.

Тактика лікування залежить від рівня розподілу злоякісних клітин меланоми. Якщо вона діагностована на ранній стадії розвитку, проводиться хірургічне видалення злоякісної родимки з одночасним висіченням найближчих навколишніх і підлягають тканин і з їх подальшим гістологічним дослідженням.

При виявленні поширення злоякісних клітин здорову тканину, на глибину до 1 мм, здійснюється повторне видалення, але вже здорових тканин з відривом до 2 див у глибину й у боку рубця.

Виявлення поширення клітин злоякісної плями на глибину, що перевищує 1 мм, є приводом для проведення досліджень різними методами візуалізації з метою виявлення найближчого метастазування - комп'ютерної або магніто-резонансною томографією, Позитронно-емісійною томографією (методика молекулярної візуалізації), поєднання останньої з комп'ютерною томографією

Крім того, на цьому етапі здійснюється також пункційна біопсія «сигнальних» лімфовузлів, тобто першочергових лімфовузлів щодо метастазування за лімфатичною системою.

Це дозволяє вирішити питання необхідності їх видалення.

Після висічення злоякісної родимки на ранніх стадіях з метою запобігання рецидиву проводиться імунотерапія інтерфероном. Хірургічне лікуванняна пізніх стадіях вже немає сенсу. У цих випадках застосовуються лише курси хіміотерапевтичних та імунотерапевтичних засобів.

Найбільш раціональний метод лікування родимок онкологічної природи – це консервативне лікування, тобто резекція за допомогою скальпеля чи лазера. Процедура видалення родимка починається з місцевого знеболювання, при якому лікар робить ін'єкцію з аналгетичним препаратом у зону поруч із родимкою.

Потім, коли зона перестає бути чутливою, робиться розріз строго по заздалегідь промальованих лініях начерків. Якщо видалення підлягає мала чи середня родимка, процедура триватиме трохи більше 20 хвилин.

Процедура відноситься до найпростіших хірургічним втручаннямі не має ризиків для здоров'я пацієнта. Відразу після резекції зразок або віддалена родимка негайно передається до лабораторії для ретельного дослідження та виявлення природи появи.

Якщо заглибитись у процес видалення невуса, можна умовно розділити його на наступні критерії:

1. Лікар січуть до 1 см неушкодженої шкіри в діаметрі, поглиблюється до закінчення жирової тканини.
2. Якщо оперується меланома малого розміру (до 2 мм у діаметрі), лікар повинен також розширити зону резекції до клітини 1 см, причому захопити кілька шарів епідермісу, включаючи тканину, що покриває м'яз
3. Якщо родимка, що викликала підозру, відноситься до категорії середніх, тобто в діаметрі становить до 1 см, хірург повинен видалити область із запасом до 2,5 см.
4. За аналогією, при збільшенні тіла невуса потрібно далі розширювати зону видалення. Так при розмірі родимки від 3 см береться для резекції область до 5 см.

Варто зазначити, що наявність метастазів докорінно змінює підхід до операції. Якщо такі були виявлені, хірург повинен ухвалити невідкладне рішення про видалення лімфовузлів, що знаходяться в безпосередній близькості до злоякісного невуса, через які невус харчувався.

Коли мова йдепро захворювання такого характеру, не варто займатися самолікуванням та самодіагностикою. Домашні засоби у вигляді компресів із настояного відвару ромашки допоможуть легше перенести симптоми, але не повинні бути основним лікарським засобом!

При виявленні на ранній стадії меланому легко піддається лікуванню шляхом ліквідації пухлини медичним обладнанням.

Люди часто турбуються з приводу того, чи можливий рак чи повторна поява злоякісного невуса після видалення родимки-меланоми?

Терапія онкологічного захворюваннязалежить від стадії розвитку, присутності метастазів в організмі. Якщо пацієнт знає, як виглядає злоякісне новоутворення та своєчасно звертається на консультацію, лікування буде проведено з мінімальним ризикомдля здоров'я.

Іноді достатньо виконати хірургічне видалення новоутворення. Для цього вдаються до таких методик: .

Лікування раку родимок досить специфічне, головний метод- Це видалення новоутворення. Крім оперативного втручання може бути використана променева та хіміотерапія.

Але ці способи, на відміну видалення, є малоефективними при меланомі. Відносно нові та ефективні методики, що застосовуються на ранній стадії хвороби, - це кріодеструкція та коагуляція.

Що стосується основного типу лікування – хірургічної операціїОбсяг висічення тканин залежить від стадії ракового утворення. Якщо меланома на першій стадії розвитку, родимка видаляється, захопивши пів сантиметра здорової тканини.

Якщо операція проводиться на другій стадії захворювання, об'єм здорової тканини, що висікається, становить один сантиметр. У тому випадку, якщо товщина поглиблення злоякісної освітиу внутрішні шари дерми більше двох міліметрів, то незалежно від стадії висічення підлягає мінімум два сантименти здорової шкіри.

Виняток - це десмопластичний варіант меланоми, для якого характерний розвиток місцевих рецидивів, тому при видаленні захоплюється не менше трьох сантиметрів здорового епідермісу.

Після видалення меланоми з'являється можливість рецидиву, а частіше метастазування. Тому обстеженню підлягає весь організм, з метою виявлення мікрометастазів та вторинних новоутворень у віддалених органах.

Першими метастазами здатні піддаватися регіонарні лімфовузли, тому, як правило, застосовується лімфаденектомія.

Хірургія може застосовуватися при окремих метастазах у таких випадках:

• за наявності резектабельного окремого метастазування, видалення якого покращує прогноз;
• при резектабельних метастазах, без видалення, загрозливих для життяхворого;
• при резекції для зменшення злоякісної маси для найкращого результату подальшого лікування хіміопрепаратами.

У тих випадках, коли новоутворення в результаті дослідження було діагностовано, як злоякісне, пацієнт прямує на операцію, яка передбачає його видалення.

Показаннями до видалення можуть бути:

• переродження родимки в ракову освіту;
• занадто великі розміри або некрасивий зовнішній вигляд наросту;
• локалізація родимок тих місцях, де вони піддаються постійному травмуванню, що погано позначається на них.

Існує кілька методів видалення невусів, які є безпечними і здебільшого безболісними.

Метод кріодеструкції

Новоутворення видаляється шляхом його заморожування за допомогою рідкого азоту або вугільної кислоти. Процедура триває лише кілька хвилин, але під місцевим наркозом.

Серед головних недоліків – відсутність можливості керування швидким впливом кислоти чи азоту. Матеріал для біопсії у такий спосіб отримати неможливо. У разі видалення новоутворень значних розмірів не виключається рубцювання тканин та поява шрамів.

Лазерне висічення

З метою знищення невуса використовується спеціальний лазер, який його випалює. Цей методвигідно відрізняється від інших, так як у процесі видалення запаює судини та запобігає кровотечам. Гістологічне дослідження після такого видалення неможливе.

Радіохвильовий метод

Можна видалити лише невеликі родимки, що розташовуються на поверхні епітелію. Використовується спеціальний апарат, після його на тілі залишається ранка. Тканини новоутворення не ушкоджуються, а відповідно стає можливою їхня подальша гістологія.

Переваги радіохвильового методуу тому, що загоєння швидке та на місці новоутворення не залишається шрамів.

Електролікування

Здійснюється випалювання родимки під впливом струму низької частоти. Відрізняється цей метод можливим травмуванням та рубцюванням тканин надалі. Вдаються до нього лише в поодиноких випадках. Серед переваг – можливість гістології.

Видалення хірургічним шляхом

До нього вдаються у разі видалення особливо великих новоутворень або при вростанні меланоми глибоко в тканину. Також метод дієвий у разі висічення плоских родимок. Видалення ракових наростів здійснюється разом із прилеглими тканинами.

Профілактика меланоми

1. При дії на шкіру прямих сонячних променів слід використовувати крем із максимальним рівнем захисту від ультрафіолету (SPF+50) та позначкою PPD (захист від раку шкіри).
2. Уникати перебування на відкритому сонці в обідню пору (найкраще з 10.00 до 18.00).
3. Чи не вживати алкоголь на пляжі.
4. Невуси, які постійно травмуються, слід видалити.
5. Намагатися уникати штучної засмаги в соляріях.

Серед онкологів меланома вважається «ганьбою», оскільки її появу легко запобігти дораковому періоду. Знаючи ознаки початого переродження, власники родимок повинні своєчасно звернутися до фахівця, а лікарі – саме в цей час видалити освіту.

Рак шкіри вилікуємо, але основна увага фахівців спрямована на дотримання профілактичних заходів, здатних запобігти розвитку меланоми, істотно скоротивши кількість ракових хворих у всьому світі. Заходи профілактики включають:

• помірне перебування під прямим сонячним промінням;
• застосування засобів для шкіри (з високими показникамизахисту від ультрафіолету);
• своєчасні консультації дерматолога (онколога);
• самоогляд шкірних покривів (родинок);
• захист шкіри від негативної дії високих температур;
• лікування захворювань шкіри на ранніх стадіях

Важливо пам'ятати, що профілактика раку проста, не вимагає фінансових витрат і втрати часу. Дотримання нескладних правил допоможе зберегти здоров'я довгі роки.

1. Лікарі не рекомендують довгий часперебуває під впливом ультрафіолетових променів. За статистикою, солярій та інші способи отримання засмаги на 75% збільшують шанси ракової поразкишкіри.
2. Влітку людям на відкритому повітрі краще перебувати в ранкові та вечірні години.
3. Користування сонцезахисним кремом є обов'язковим! Засіб слід наносити як у похмуру, так і сонячну погоду. У складі цих косметичних засобівпацієнтам треба звертати увагу на фактор захисту від сонця (SPF), який має бути не меншим за 30.
4. Використання сонцезахисних окулярів, які мають достатній захист від ультрафіолету.
5. Самообстеження шкірного покриву та своєчасне звернення до дерматолога за консультацією. При цьому важливо виявити ракові родимки або меланому на початковій стадії. У таких випадках, хірургічне видалення злоякісного новоутворення призводить до повного одужанняхворого.

Визначати родимку меланому по фото не варто. Лікарі беруть для аналізів у пацієнта зразок тканин, який дозволяє перевірити генезу пігментних клітин.

Якщо на ваших руках, ногах та шиї безліч темних новоутворень, виконуйте такі правила, які попереджають захворювання.

• Регулярне обстеження дозволить помітити негативну динаміку ранніх стадіях.
• Ракові родимки на тілі мають властивість швидко прогресувати, тому суворо заборонено займатися самолікуванням або відмовлятися від терапії.
• Збільшені новоутворення або атипові родимі плями – привід відмовитися від прийому сонячних ванн та походів у солярій.
• Подорожі в країни з іншим кліматичним поясом краще планувати в м'якший сезон, коли ультрафіолет не такий агресивний.
• Захисні креми з фільтром SPF 30 і 50 завжди повинні бути у вас у сумці, чи не важливо вирушили ви просто на прогулянку або пішли в похід.

Напевно, вам коли-небудь зустрічалося поняття «меланома». Для багатьох людей цей термін означає «якусь хворобу шкіри», а про те, що це за хвороба, сповіщені далеко не всі. Меланомою називаютьзлоякісні родимки. Іншими словами, це рак шкіри.

Причини появи хвороби

Конкретні причини появи меланоми визначити поки що неможливо, оскільки на сьогоднішній день це захворювання не повністю досліджено. Однак виділяють фактори ризику, наявність яких супроводжує появу злоякісних родимок.

Серед них:

• Вплив ультрафіолетового випромінювання на неприкриті ділянки шкіри, де є скупчення родимок нормальної природи. Джерелом такого світла можуть бути як сонце, так і бактерицидна лампа, яка дарує шкірі штучну засмагу (такі встановлені в соляріях).
• Надмірно біла шкіра людини від природи, а також яскраво-руде від народження волосся. Як не дивно, але саме такі ознаки зовнішності впливають на появу меланоми і можуть стати причиною її появи.
• Спадковість: ця хвороба часто переходить із покоління до покоління. Тому, якщо у вашому роді були люди зі злоякісною природою родимок, остерігайтеся прямого впливу сонячних променів (особливо влітку з одинадцятої до шістнадцятої години, коли сонце в зеніті). Також для вашого здоров'я краще та безпечніше не відвідувати солярії. На пляж потрібно хоча б одягати світлі легкі штани: вони затримають 28 відсотків ультрафіолету. Важливо знати, як виглядають злоякісні родимки, щоб виявити їх відразу після появи.
• Багато родимок. Мається на увазі, що якщо на вашому тілі їх понад п'ятдесят, то відвідування солярію теж доведеться скасувати. Якщо на шкірі розташовано понад сорок-п'ятдесят родимок, намагайтеся уникати сонця. На пляжі бажано більшу частину часу проводити під парасолькою, а у звичайний літній час носите крислаті капелюхи і більш-менш закритий одяг. Пам'ятайте, що в період весни та осені сонячні промені набагато слабше впливають на організм людини, тому і засмага у цей період не з'являється.
• Літній вік. Меланома може з'явитися як у молоді, так і у старшого покоління, але у людей похилого віку злоякісні родимки знаходять набагато частіше, а процес їх лікування у таких випадках ускладнюється особливостями не повністю здорового організму, що гостро реагує на різного родупрепарати.
• Чоловіча стать. З загадкових причин у чоловіків меланома була помічена частіше. Пояснити це з наукової точкизору до сьогодні так нікому не вдалося, але факт залишається фактом.
• Особливого ризику піддаються вагітні жінки, їм ультрафіолетовий вплив протипоказаний. А у зв'язку з тим, що на сьогоднішній день було доведено факт про шкідливість тривалого перебування під сонцем через те ж ультрафіолетове свічення, під прямим сонячним промінням жінкам у делікатному становищі з'являтися не варто.
• Багато ластовиння. Особливо небезпечна меланома тим ластовитим людям, у яких пігментація з'являється дуже швидко, варто їм з'явитися на сонці. Таким людям треба завжди стежити, чи не з'явилися ознаки злоякісної родимки.

Ознаки злоякісної родимки

Як би там не було, варто знати, що злоякісні родимки можуть з'явитися як у людей з білою шкірою, так і у представників інших народів і рас. Ця хвороба поширена у всіх країнах більшою чи меншою мірою.

Симптоми раку шкіри проявляються у всіх по-різному. Першою ознакою, як правило, є деформація звичайної родимки. Також починають з'являтися нові родимки, відбувається досить швидко. І вже за кілька тижнів ви напевно помітите освіту десятка-другого родимок.

Всі вони будуть меншою чи більшою мірою деформовані, але іноді родимки з'являються нормальними – це свідчить про відсутність меланоми.

Визначити природу родимок можна самостійно. Звичайно ж, якщо вони почали з'являтися з великою швидкістю, необхідно звернутися до дерматолога або до терапевта, але в іншому зрозуміти, злоякісна родимка у вас з'явилася, можна самому. Щоб знати, як виглядає злоякісна родимка, слід дізнатися про такі характеристики родимок:

1. Асиметричність. Нормальні родимки абсолютно симетричні: провівши умовну межу посередині, побачите, що обидві її половинки однакові. А ось родимка, яка свідчить про меланому, матиме дві неоднакові половинки.
2. Колір. Саме колір родимки може багато розповісти про неї. Якщо вона поєднує два і більше відтінків, слід обов'язково здатися лікарю. Хоча родимые плями теж може бути кількох кольорів відразу, але вони є такими від народження.
3. Розмір. Діаметр нормальної родимкине повинен перевищувати 6 міліметрів: якщо вона має більший розмір, необхідно обстежитись. До лікаря потрібно звертатися, навіть якщо інших ознак і симптомів вами помічено не було.
4. Зміна розміру родимки, її збільшення або зміна форми свідчать, якщо не про появу меланоми, то про проблеми зі здоров'ям шкіри. У будь-якому випадку візит до дерматолога не буде зайвим.

Проведіть огляд прямо зараз

Досить уже читати все це і думати, що вас це торкнутися ну ніяк не може. Краще встаньте зі стільця і ​​уважно огляньте своє тіло щодо наявності підозрілих родимок. Особливо ретельно потрібно дивитися в області гомілки та стегон – там меланома розміщується найчастіше.

Добре обстежуйте області під коліном, лікті та інші зони тіла, які при водних процедурах або звичайному розгляданні себе в дзеркало не видно.

Дослідження та видалення родимок (відео)

Діагностика злоякісної родимки

Надати точні дані про виникнення раку шкіри може тільки досвідчений лікар після . Все починається з виявлення підозрілих родимок, після чого пацієнт звертається до лікарні. Потім огляд проводить лікар: якщо все гаразд, на огляді закінчиться. Але якщо виникли явні підозри на меланому, пацієнту призначається біопсія. Ця процедура може здійснюватися кількома способами, все залежить від місця дислокації підозрілих родимок.

Після біопсії будуть вже більше точні результати: вам буде відомо, чи є рак шкіри чи ні Якщо при біопсії було виявлено меланому, призначаються інші аналізи. Робиться це для того, щоб докладніше дізнатися про хворобу та рівень її занедбаності, а також для того, щоб визначити максимально відповідний метод лікування.