Шлункове травлення. Будова та функції багатокамерного шлунка жуйних

Запалення апендикса характеризується досить загальними симптомами. До них відносяться болі в ділянці живота, підвищення температури тіла та нудота. Визначити апендицит щодо них досить складно. Саме для цього лікарі використовують такий метод діагностики як пальпація. Дана процедура дозволяє точно визначити запалення апендикса на ранніх стадіях, що дозволяє уникнути ускладнень.

Призначення процедури

Пальпація застосовується за найменшої підозри на апендицит. При її проведенні лікар зазначає хворобливі відчуттяу пацієнта перевіряє нависання передньої стінки прямої кишки. Проводити промацування живота слід з обережністю, не роблячи різких рухів та натискань. Важливо врахувати – робити пальпацію може лише кваліфікований лікар і лише за підозри на хворобу.

Правила проведення пальпації при апендициті

Проводити процедуру потрібно на голодний шлунок.

Перед початком процедури пацієнт повинен прийняти лежаче положення. Руки можна витягнути вздовж тіла або скласти на грудях. Долоні лікаря повинні бути теплими, тому що в іншому випадку при торканні у людини мимоволі напружуватимуться м'язи живота - така реакція істотно завадить діагностиці. Починати промацування бажано з ділянок, що знаходяться на певній відстані від місця локалізації апендикса. Особливо важливим є дотримання цього правила у випадку з дітьми. Так, якщо натиснути на місце з максимальною хворобливістю, то підсвідомо з'явиться страх перед подальшими діямилікарі. В результаті це призведе до напруги м'язів.

Поступово просуваючись, потрібно визначити місце, де болючі відчуття відчуваються максимально. Робити це потрібно лише з допомогою легені, поверхневого промацування. Проводити його потрібно обома руками, рухаючись симетрично по обидва боки живота. Це допоможе відрізнити мимовільні стискивід навмисних. Тож якщо м'язи напружилися лише з одного боку - це сталося мимоволі. Інакше - стиснення навмисне. Після того, як місце локалізації визначено, слід починати глибшу пальпацію. Її проводять за допомогою обох рук: праву лікар кладе на поперек хворого, а лівий здійснює промацування. Якщо у пацієнта присутній захисна реакціяу вигляді стискування м'язів живота, йому слід зігнути ноги в колінах. Таке становище допоможе хворому розслабитися, і дасть лікареві ефективно провести пальпацію. Крім цього, глибока пальпаціядопомагає визначити наявність ущільнень у черевної порожнини.

Проводячи пальпацію, потрібно постійно цікавитися у хворого про його відчуття та ступінь хворобливості. Лише так можна точно встановити, де болить найбільше. Поставити діагноз " гостре запаленняапендикса» можна лише в тому випадку, якщо біль має чітке місце локалізації, і якщо при натисканні у правій здухвинної областівідчувається напруга м'язів передньої черевної стінки.

Норма та патологія

Апендикс у нормі не провокує больових відчуттівпри пальпації.

Якщо запалення апендикса відсутня, то промацати його вдається лише в 10% пацієнтів. Якщо ж натискати сильніше, то в нормі він відчувається як циліндр діаметром максимум 1.5 см. Червоподібний відросток у нормі при натисканні не змінює щільність і не бурчить. Також за відсутності хвороби зафіксувати у конкретному становищі його складно. Якщо ж відросток болить, має щільну консистенцію і переміщається у порожнини живота, це свідчить про наявність хвороби. Однак цей параметр при діагностуванні запалення апендикса практично не використовують. Пов'язано це з труднощами промацування відростка через напруження м'язів живота.

симптоми, Що Проявляються

Апендициту, як і іншим хворобам, властиво кілька видів симптомів, які виявляють себе, якщо натиснути на живіт. За наявності основних ознак лікар може упевнено ставити діагноз без додаткових обстежень та аналізів. Інші симптоми – другорядні. Їхня присутність перевіряється тільки у випадку, коли головних ознак немає, або вони слабо виражені. Розглянемо, як виявляються ці групи ознак при апендициті.

Головні ознаки

До основних ознак, які можна виявити під час пальпації, належать:

• Наявність точного місця максимального болю.
• Скорочення черевних м'язів у правій здухвинній ділянці, що відбувається мимоволі.

Різкий біль при натисканні на Мак-Бурнея свідчить про наявність запалення.

Найбільш інтенсивний біль відчувається у місці основи апендикса. там червоподібний відростокз'єднується з кишкою, і це місце стабільне, тобто воно не змінює свого становища. Ця точка має ім'я Мак-Бернея. Якщо болить саме вона, то лікар має право поставити діагноз «гостре запалення апендикса». Навіть якщо відсутні такі ознаки хвороби, як нудота, підвищення температури тіла та втрата апетиту, даних пальпації достатньо для діагнозу. Складність може бути лише на ранніх етапаххвороби, коли апендикс не збільшений і його важко промацати. Тоді необхідно дослідити другорядні симптоми.

Другорядні ознаки

До другорядних можна віднести ознаку Щеткіна-Блюмберга. Для виявлення під час пальпації лікар робить неглибоке натискання на живіт, після чого різко прибирає пальці. Якщо під час відпускання пацієнт відчуває біль, то ознака позитивна. Наступним показникомхвороби служить симптом Сітковського. Для виявлення хворий лягає на лівий біктіла чи перевертається її у. Якщо при цих діях присутні болючі відчуття, симптом підтверджується.

Якщо легке постукування живота справа провокує біль, це може бути ознакою апендициту.

Наступною є ознака Образцова. Для цього пацієнт приймає лежаче положення, ноги витягнуті. Лікар проводить необхідні промацування. Далі хворий піднімає нагору праву ногу, не згинаючи її. Лікар повторює пальпацію у такому положенні. Якщо біль посилився, це вказує на запальний процесв апендиксі. Ще одним показником хвороби є біль при легкому постукуванні по правій частині живота.

Другою є ознака Ровзинга. Для його виявлення хворий лягає, а лікар однією рукою натискає на ділянку живота під товстою кишкою, а іншою робить короткі поштовхи над нею. При цьому гази, які знаходилися в кишці, переходять у сліпу частину кишечника, тим самим торкаючись і дратуючи запалений апендикс. Останнім фактором, що вказує на недугу, буде болючість при пальпації сліпої кишки. У положенні на лівому боці дискомфорт і біль будуть сильнішими.

Що ще треба враховувати?

Під час проведення процедури пальпації головним є розслаблення м'язів живота в пацієнта. Так, якщо лікар відчуває сильна напруга, він не може правильно поставити діагноз і визначити крапки з найбільшою хворобливістю. Тому іноді слід проводити пальпацію, коли пацієнт згинає ноги колінах. Якщо ж за такого стану живіт залишається напруженим, варто негайно проводити додаткові обстеженняоскільки це може бути наслідком перитоніту.

Загалом метод пальпації є дуже ефективним і дає багато інформації у разі діагностування апендициту. Він дозволяє на ранніх етапах виявити хворобу та приступити до негайного лікування. Такий підхід гарантує повне одужаннята відсутність ускладнень. Однак навіть знаючи всі ознаки хвороби, не варто проводити процедуру і ставити діагноз самостійно.

Шлунок I Шлунок

розширений відділ травного тракту, в якому здійснюється хімічна та механічна обробка їжі.

Будова шлунка тварин.Розрізняють залізистий, або травний, Же., у стінках якого містяться травні залози, і м'язовий, або жувальний, Же., стінки якого зазвичай вистелені кутикулою. М'язовий Же. утворюється як частина залозистого (у хребетних і деяких безхребетних) або виникає самостійно (у більшості безхребетних). Ж. як диференційовану частину кишкової системи серед безхребетних мають уже деякі кишковопорожнинні, ряд плоских хробаківі кільчастих хробаків. Добре розвинений Ж. у коловраток, плеченогих і мошанок. У молюсків Же. зазвичай підковоподібно вигнутий; від заднього кінця Ж. у багатьох черевоногих, двостулкових і головоногих молюсків відходить сліпий виріст, іноді спірально закручений. У головоногих у цей виріст відкриваються протоки печінки. У деяких черевоногих молюсків Же. розділяється на жувальний передшлунок і власне Же. У травній системі членистоногих тварин велику роль в механічній обробці їжі грає жувальний Же. Серед ракоподібних залозистий Же. . У павукоподібних середня кишка зазвичай розпадається на 2 відділи, один з яких міститься в головогруді, інший - в ділянці черевця. Перший відділ зі сліпими мішковидними придатками називається іноді Ж. У комах добре розвинений жувальний Ж. ( Мал. 1 ); залозистий Же. як самостійний відділ середньої кишки розвивається не у всіх форм. Серед голкошкірих Ж. добре розвинений у морських лілій, зірок та офіур. З нижчих хордових добре відокремлений Ж. мають деякі напівхордові та оболочники.

У хребетних тварин Ж. - розширена частина передньої кишки, розташована за стравоходом. У круглоротих та деяких риб Ж. не диференційований. Зазвичай Ж. риб підковоподібно вигнутий. Його низхідне коліно, що починається від стравоходу, називається кардіальною частиною, а висхідне коліно, що переходить у дванадцятипалу кишку, - пілоричним відділом. Мішка, що лежить між двома колінами, Ж. утворює його дно. Увігнуту частину Ж. називається малою кривизною, опуклу - великою кривизною. В області Же. у костистих риб зазвичай розвиваються пілоричні придатки. Же. вистелений одношаровим циліндричним епітелієм, з якого утворюються трубчасті залози. У багатьох риб, земноводних, плазунів та птахів розрізняють залози дна Ж. та пілоричні залози. У більшості ссавців є ще кардіальні залози (відсутні у хижих та приматів). Залози Же. виділяють слиз і шлунковий сік. Гладка мускулатурастінок Же. в місці переходу Же. в кишку зазвичай утворює потужний пілоричний сфінктер. Ж. птахів складається з залізистого та м'язового відділів ( Мал. 2 ). У багатьох птахів кутикула м'язового Же. утворює вирости, які, зважаючи на відсутність у птахів зубів, разом із заглиненими дрібними каменями або піщинками (т. зв. гастролітами) сприяють механічній переробці їжі. У птахів, що харчуються м'ясом, м'язовий Ж. тонкостінний; у зерноїдних, комахоїдних та всеїдних – товстостінний; у рибоїдних птахів, що ковтають рибу цілком, він дуже малий, а залізистий Ж. утворює об'ємний мішок. У ссавців тварин Ж. ( Мал. 3 ) досягає найбільш складної диференціювання і поділено на стравохідний, кардіальний, донний та пілоричний відділи. Зазвичай у травоїдних ссавців (гризуни, жуйні та ін.) у Ж. дуже сильно розвинена його стравохідна частина, вистелена багатошаровим епітеліємта позбавлена ​​залоз. Вона часто розпадається на відокремлені 2 або 3 відділи, які служать одночасно і вмістилищем для об'ємного корму, і «бродильним чаном», в якому під впливом бактерій, що живуть в Ж., і симбіотичних інфузорій відбувається зброджування рослинної клітковини. Найбільш складний Же. деяких жуйних, що поділяється на 4 відділи: рубець, сітку, книжку і сичуг ( Мал. 4 ). Перші 3 відділи, що розвиваються з стравохідної частини Ж., позбавлені залоз, тільки сичуг містить їх. Від стравоходу по верхньому краю Же. до книжки проходить жолоб, краї якого зазвичай прилягають один до одного і утворюють трубку. У верблюдів у стінці рубця є численні заглиблення, т. зв. водяні клітини, у яких запасається вода.

А. Н. Дружинін.

Будова шлунка людини.Же. розташовується в черевній порожнині ( Мал. 5 , 6 ); своєю довгою віссю спрямований зверху вниз, зліва направо і ззаду наперед, більшою своєю частиною (5/6) розташований у лівому верхньому квадраті Живота. За формою Ж. нагадує сплющену реторту. У Ж. виділяють передню та задню стінки. Місце переходу стравоходу в Ж. поблизу діафрагми зветься входу в Ж. (кардіа). Верхня частинатіла Ж. (дно) розширена та звернена до діафрагми. Місце виходу з Ж. - воротар, що заходить за серединну лінію живота вправо; він фіксований до задній стінціживота на рівні I-IIпоперекових хребців. Увігнутий край Ж. (мала кривизна) звернений вправо і вгору, опуклий (велика кривизна) - вліво та вниз. Зліва від Же. лежить селезінка, знизу і позаду його знаходиться підшлункова залоза. Ж. покритий з усіх боків очеревиною, яка переходить на його малу кривизну з печінки та діафрагми, утворюючи печінково-шлункову та діафрагмально-шлункову зв'язки, які разом з печінково-дванадцятипалою зв'язкою складають малий сальник (див. Сальник). По великій кривизні передній і задній листки очеревини сходяться разом і тягнуться до поперечній кишці(шлунково-ободочнокишкова зв'язка), даючи початок великому сальнику. Від дна Ж. складка очеревини прямує до селезінки (шлунково-селезонна зв'язка). Місткість Ж. варіює індивідуально, а також залежно від віку: у новонародженого вона становить 20-30 см 3, у дорослого – до 2,5 тис. см 3 .

Стінка Ж. складається з трьох оболонок. Під серозною оболонкою(очеревиною) лежить м'язова оболонка, що складається з 3 шарів: зовнішнього поздовжнього, середнього циркулярного та внутрішнього косого. Побудована з гладком'язової тканини, мускулатура Ж. скорочується мимоволі, при цьому змінюються контури та просвіт Ж. Внутрішня поверхняЖ. вистелена слизовою оболонкою, відокремленою від м'язової оболонки підслизовим шаром пухкої сполучної тканини. Слизова оболонка має власні м'язові пучки, при скороченні яких завдяки наявності пухкої підслизової тканини збирається в складки, характерні для внутрішнього рельєфуЖ. Епітелій слизової оболонки одношаровий циліндричний. У глибині слизової оболонки укладено численні залози. Залізи в ділянці входу в Же. (кардіальні) виробляють слиз, залози в ділянці воротаря (пілоричні) виділяють також ферменти, що розщеплюють білки. Секрет заліз в області дна Ж. (фундальних) містить пепсин і соляну кислоту. Отвори вивідних проток шлункових залоз відкриваються в ямки шлункових полів - круглуватих піднесень діаметром 1-6 мм.На кордоні Ж. і дванадцятипалої кишкирозташований пілоричний сфінктер, збудований з декількох циркулярних шарів мускулатури. Він регулює періодичне випорожнення шлунка.

Кровопостачання Же. здійснюється із системи черевного ствола (непарна гілка черевної аорти). Ліва шлункова артерія, що відходить від черевного стовбура, за малою кривизною з'єднується (анастомозує) з правою шлунковою артерією (гілка загальної печінкової артерії). По великій кривизні розподіляються гілки шлунково-сальникових артерій. Відня Ж. впадають у систему ворітної вени, за винятком лівої шлункової вени, що переходить у венозні сплетеннястравоходу. В іннервації Ж. беруть участь гілки блукаючих нервів та гілки симпатичного черевного сплетення, які утворюють у стінці Ж. 3 нервових сплетення. Про захворювання Ж. див. Гастрит, Рак, Виразкова хвороба .

В. В. Купріянов.

Діяльність шлунка.Основні функції Же. - депонування, механічна та хімічна обробка, евакуація їжі в кишечник. Механічна обробка та евакуація їжі здійснюються в результаті моторної діяльності Ж., хімічна обробка - переважно ферментами та соляною кислотою шлункового соку. Ж. притаманні також захисна, інкреторна, всмоктувальна та екскреторна функції. Значним різноманіттям характеризуються травні процеси в Ж. безхребетних. У деяких із них (наприклад, у річкового раку) жувальний Же. служить як для перетирання їжі, так і для її фільтрації. У залізистому Же. обробка їжі здійснюється ферментами, що виділяються слизовою оболонкою Же. Характерна рисатравлення в Ж. хребетних (за винятком деяких груп риб) – наявність протеаз та кислого середовища. Найбільш складна переробка їжі в багатокамерному Ж. жуйних. У всеїдних і м'ясоїдних ссавців будова та функції Же. багато в чому подібні. Найбільш повно вивчена діяльність Ж. у собаки та людини. У Ж. надходить суміш твердих і рідких речовин, попередньо оброблених у ротової порожнини. Завдяки соляній кислоті в Ж. відбуваються денатурація та набухання клітинних структур їжі та створюється оптимальне середовище для дії гідролітичних ферментів шлункового соку. Пища, що надходить через стравохід, вклинюється в вже перебуває в Ж., займаючи серединне положення. Завдяки цьому перетравлення білків відбувається в поверхневому шарі харчової грудки, всередині якого триває розщеплення вуглеводів ферментами слини, що почалося в порожнині рота. Власне шлункове травлення переважно зводиться до початкового гідролізу білків протеазами шлункового соку. У невеликого ступеняв Ж. перетравлюються жири, переважно за рахунок ферментів, що закидаються в Ж. з дванадцятипалої кишки. Секреція ферментів і соляної кислоти клітинами Ж. відповідає якості та кількості їжі, що надходить і регулюється нервовими і гуморальними факторами. У першій (складорефлекторної) фазі шлункова секреція стимулюється звичною зовнішньою обстановкою, пов'язаною з прийомом їжі, її видом та запахом, впливом на рецептори рота та глотки, актами жування та ковтання. У другій (нейро-гуморальній) фазі секреція викликається безпосереднім дією їжі на слизову Ж. У третій (кишковій) фазі секреція визначається рефлекторними впливами, що виникають при подразненні рецепторів дванадцятипалої кишки і гуморальними впливами, що викликаються всмокталися в кишечнику продукт. У слизовій оболонці Ж. міститься гастрин - гістогормон, що стимулює виділення соляної кислоти обкладальними клітинами Ж. Її утворення пригнічується ентерогастроном - гормоном, що виробляється у верхніх відділах кишечника. На секреторну діяльність Ж. надають також вплив гормони гіпофіза, надниркових залоз, щитовидної, навколощитовидної та статевих залоз. Важливу роль у діяльності Ж. відіграє слиз, що секретується в ньому, яка оберігає слизову оболонку Ж. від самоперетравлення, адсорбуючи бікарбонати і фосфати.

Механічна обробка їжі здійснюється завдяки моторній діяльності Же. Для наповненого їжею Же. характерні перистальтичні, тонічні і, можливо, систолічні скорочення. В результаті перистальтичної діяльності Же. на тлі його тонічних скорочень і тонічних хвиль піддаються обробці тільки поверхневі шари харчового грудка, що знаходиться в області дна Же. Основна маса вмісту Же. де його вміст перемішується і вичавлюється в дванадцятипалу кишку. Характер моторики Же. залежить від консистенції та хімічного складуїжі. Двигуна діяльність Ж. регулюється нервовими та гуморальними факторами. Блукаючі нервипереважно стимулюють, а черевні гальмують моторику Ж. Збудливий вплив на рухову діяльність Ж. надають гастрин, холін, гістамін, іони К, гальмує - ентерогастрон, адреналін, іони Са. Евакуація їжі з Же. відбувається в результаті узгодженої діяльності пілоричного сфінктера та перистальтичних хвиль Же.; це складний динамічний процес, що залежить від фізико-хімічних властивостей їжі, швидкості її обробки шлунковим соком, функціонального станухарчового та питного центрів, загального емоційного стануорганізму, його потреби у тих чи інших речовинах, а також рефлекторних впливів, що виникають при дії осмотично активних речовинна рецептори верхніх відділівкишківника. Середня порція їжі при 3-4-разовому харчуванні евакуюється зі шлунка людини за 3,5-4,5 години, жирна їжаможе затриматися в Ж. до 10 години. Для порожнього Же. характерна періодична (з інтервалами 1-1,5 години) моторна діяльність (протягом 10-30 хв). Зазвичай скорочення порожнього Же. супроводжуються відчуттями голоду.

Захисна функція Же. Всмоктування Ж. дуже невелико. Відому роль грає екскреторна діяльність Ж. - виділення в його порожнину продуктів проміжного обміну. Ж. пов'язаний з виробленням кров'яних тілець, тому що його залози виділяють необхідний для цього процесу. внутрішній фактор(фактор Касла). Діяльність Ж. тісно пов'язана з підтримкою Гомеостазу в організмі, водно-сольовим обміном, функцією нирок, залоз внутрішньої секреції, кровообігом. Сигнали, що надходять до центральної нервову системупри подразненні рецепторів Же., беруть участь у формуванні поведінкових реакцій, впливаючи на загальне харчове збудження, спеціалізовані Апетит і спрагу.

Літ.:Бабкін Би. П., Зовнішня секреція травних залоз, М. - Л., 1927; Догель Ст А, Порівняльна анатомія безхребетних, ч. 1, Л., 1938; Шмальгаузен І. І., Основи порівняльної анатоміїхребетних тварин, 4 видавництва, М., 1947; Разенков І. П., Нові дані з фізіології та патології травлення. [Лекції], М., 1948; Павлов І. П., Лекції про роботу основних травних залоз, Полн. зібр. соч., 2 видавництва, т. 2, кн. 2, М. – Л., 1951; Уголєв А. М., Травлення та його пристосувальна еволюція, М., 1961; Davenport Н. W., Physiology of the digestive tract, Chi, 1966; Handbook of physiology, section 6, Alimentary canal, v. 2-6, Wash., 1967-68.

В. Г. Кассиль.

Тяжкість у шлунку – неприємне почуття, яке відчувала кожна людина. Може виникнути як через неправильне харчування, так і через захворювання органів ШКТ та печінки. Оскільки процес травлення полягає в злагодженої роботикількох внутрішніх органів, порушення функціонування однієї з них може призвести до появи тяжкості.

Ця ознака зазвичай з'являється після їжі і саме тому часто заважає людині у виконанні повсякденних справ, призводить до погіршення якості життя та зниження працездатності. Основними симптомами є нудота та відрижка з неприємним присмаком. Якщо людину мучить постійний тягару шлунку йому необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівця, який призначить ефективне лікування.

Такий процес зазвичай виникає тому, що шлунок не справляється з великою кількістюїжі, через що деяка її частина залишається в ньому або переноситься в дванадцятипалу кишку в не перетравленому вигляді. Внаслідок цього і з'являється тяжкість у шлунку після їжі.

Нерідко люди намагаються самостійно позбутися дискомфорту різними препаратамиабо таблетками, що робити категорично забороняється, оскільки може погіршити ситуацію.

Етіологія

Тяжкість у шлунку може з'явитися не тільки після їжі, а й на голодний шлунок. Тому причини виникнення поділяються на декілька великих груп. До першої групи факторів, а саме тяжкості шлунка після їжі, відносяться:

• неправильне харчування. Швидкі перекушування на ходу або їжа, збагачена великою кількістю жирів або гострих спецій;
• переїдання, особливо за кілька годин до сну. Це може стати причиною того, що вранці людина відчуватиме сильний тягар;
• нераціональний режим харчування, коли людина їсть один-два рази на день. При нормі необхідно харчуватися невеликими порціями, бажано по шість разів на день;
• вживання великої кількостістрав за один прийом їжі;
• страви, що складаються з непоєднуваних або продуктів, що довго перетравлюються.

Причини неприємного відчуттяу шлунку, що виник натще:

• самостійне лікування захворювань препаратами, які впливають роботу органів ШКТ;
• пристрасть до алкогольним напоямта куріння;
• пиття солодких газованих напоїв у великій кількості;
• порушення функціонування таких органів, як шлунок, підшлункова залоза, дванадцятипала кишка та печінка;
• постійний вплив стресових ситуацій.

Окремою причиною появи дискомфортного почуття у шлунку можна вважати той період, коли жінка виношує дитину. Тяжкість у шлунку при вагітності не нормальна, але все-таки звичайна справа. Може виникати на будь-якому терміні від різних факторіввпливу. Найчастіше це пояснюється зниженим імунітетом, а також тим, що в такий період відбувається безліч змін, що стосуються практично всіх внутрішні органи. Крім цього, сама дитина тисне на шлунок, а це, своєю чергою, викликає постійну печіюта тяжкість.

Крім таких причин, тяжкість можуть викликати низку деяких захворювань, серед яких:

• – при такому розладі спостерігається звуження вихідного відділу даного органу;
• онкологічні новоутворення;
• як наслідок прийому спиртних напоїв у великій кількості.
• Вплив на шлунок інфекційних захворювань.

Симптоми

Ознаки тяжкості шлунка після їжі переважно залежить від чинників виникнення, яких може бути кілька. Найчастіше людей турбують такі признаки:

• тяжкість у шлунку та відрижка – стає наслідком прийому неякісних продуктів;
• больові відчуття у правому боці різної інтенсивності;
• нудота та блювотні позиви;
• здуття живота – з'являється і натомість вживання деяких продуктів. При пальпації больових відчуттів немає;
• - поряд з неправильним харчуваннямпричиною може стати розлад системи травлення;
• діарея, що змінюється;
• почуття розпирання у шлунку може викликати не тільки неякісна їжа, але й проблеми з нервово-м'язовим апаратом шлунка, тривале голодування, наслідки від наркозу (після лікарських операцій у черевній порожнині);
• загальна слабкість організму;
• температура та тяжкість – явні та розлади функціонування органів черевної порожнини;
• - при тяжкості в шлунку означає, що у людини починають розвиватися проблеми з травної системи;
• зниження або повна відсутністьапетиту - нерідко свідчить про;
• бурчання та часті позивидо виділення калових мас- На додаток до тяжкості є причиною. Ці симптоми посилюються після прийому їжі.

Крім цього, тяжкість може проявлятися в ранковий або нічний час - це обумовлюється сильним переїданням безпосередньо перед сном, тому людина прокидається вночі і погано почувається вранці.

Негайно варто звернутися за допомогою до фахівців за таких симптомів:

• часте блювання;
• занадто висока температуратіла;
• постійна діарея (кал зеленого відтінку);
• різке зниження маси тіла;
• інтенсивні та непрохідні болі в животі;
• відсутність апетиту досить тривалий час.

Якщо виявився один або кілька симптомів у дитини, необхідно якнайшвидше виявити причину їх виникнення і відвести малюка до лікаря. Якщо цього не зробити, у нього можуть утворитися хронічні захворювання органів травлення, які супроводжуватимуть його протягом усього життя.

Симптоми тяжкості у шлунку при вагітності можуть проявитися як на ранньому, так і на пізньому терміні. Найчастіше відбуваються на тлі і плоду, що поступово зростає, який тисне на внутрішні органи, зокрема на шлунок. У більшості випадків не несе загрози ні дитині, ні перебігу вагітності загалом. Але, якщо вага супроводжується сильним болемвнизу живота та виділенням урини з кров'ю, це має стати приводом до негайного зверненнядо лікаря, оскільки може бути ознакою або причиною викидня, відшарування плаценти.

В основному, для того щоб позбавитися багатьох симптомів, потрібно всього лише переглянути режими харчування, але якщо після цього залишаються ознаки тяжкості в животі, необхідно звернутися до . Тому що деякі симптоми можуть свідчити про сильну інтоксикацію та проблеми з органами шлунково-кишкового тракту, які без неправильного або невчасного лікуванняможуть призвести до ускладненого перебігу деяких захворювань.

Діагностика

Діагностика неприємного почуттяу шлунку має бути спрямована на виявлення справжньої причинийого прояви, а точніше захворювання, що його викликало. Діагностичні заходискладаються з:

• збору повного анамнезу - часу прояву перших симптомів та їх інтенсивність, наявність у пацієнта хронічних захворюваньорганів травлення;
• огляду пацієнта та пальпації живота;
• і – оцінюється і наявність такої бактерії як;
• дихального тесту визначення наявності бактерії;
• – під час якого оцінюються розміри органів, локалізованих у цій ділянці;
• ФГДС - дана процедурадозволяє оцінити будову слизової оболонки органів. Проводиться за допомогою тонкої трубки із розміщеною на кінці камерою;
• рентгенографія органів шлунково-кишкового тракту;
• МРТ – проводиться на підтвердження чи виключення онкологічних новоутворень.

Які саме методи діагностики проводити, визначає лікар для кожного пацієнта індивідуально, а після отримання всіх результатів обстежень призначає лікування.

Лікування

Лікування тяжкості в шлунку має проходити лише за призначенням лікаря і в жодному разі не варто робити це самостійно. Багато лікарів часто чують від своїх пацієнтів питання про те, як позбавитися тяжкості в шлунку. Насамперед необхідно нормалізувати харчування. Найкраще відмовитися від смажених та гострих страв, перекушування на ходу та фастфуду, вживати менше алкогольних та газованих напоїв. Постаратися не переїдати перед сном і навчитися не сприймати всерйоз стресові ситуації.

Якщо такі заходи не дали результатів, тоді потрібно проводити лікування лікарськими препаратамита таблетками, які призначаються для кожного пацієнта індивідуально, на підставі причин виникнення. Варто звернути увагу, що не всі таблетки можна приймати вагітним жінкам та дітям, тому перед лікуванням потрібно проконсультуватися з гастроентерологом. Дуже часто всі симптоми тяжкості у шлунку при вагітності проходять через деякий час після пологів.

Зміст статті:

Щоб ефективно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту, необхідно точно знати будову шлунка. Шлунком називають розширення, яке утворюється внизу стравоходу. Це мішкоподібний порожнистий орган, який розташований у очеревині, основна частина – ліворуч. Внутрішній шар покритий складками, завдяки яким орган може розтягуватися і вміщати більше їжі.

З чого складається

Будова шлунка людини не надто складна, у неї всього кілька відділів:

1. Дно чи склепіння. Незважаючи на свою назву, він знаходиться у верхній частині.
2. Кардинальна частина. Її назвали, т.к. вона розташована поруч із серцевим м'язом. Це межа, яка розділяє стравохід і шлунок. Тут розташовується особлива ділянка м'язових волокон, яка називається жомом. Він необхідний, щоб їжа зі шлунка не потрапляла у стравохід.
3. Тіло. Це найбільша частина органу. Сюди надходить їжа, яка була з'їдена людиною, і чекає на перетравлення. У тіла є дві кривизни, нижня та верхня.
4. Пілоричний відділ, розташований нижче від інших частин. Саме тут закінчується цей орган та починається тонкий кишечник. Його функція – переправляти вміст шлунка на дванадцятипалу кишку.
   Детальна схемаданого органу дозволить вам наочно ознайомитися з усіма розділами, на ній зображено шлунок людини, її будову, показано, скільки є розділів та їх розташування.

Будова стіни

Незважаючи на те, що цей орган має лише кілька розділів, анатомічна будовашлунка набагато складніше. Так, його стінка складається з трьох шарів:

1. М'язова оболонка. Вона необхідна, щоб орган активно скорочувався і просував грудку їжі. Вона має зовнішній шар, що складається з прямих м'язів; середній, він утворений круговими м'язами (клапан, який дає виходити їжі назад, званий сфінктером); та внутрішній, що складається з косих м'язів. Вони відповідають за форму цього органу.
2. Серозний шар. Від попереднього шару його відокремлює прошарок. Він забезпечує шлунок людини нервовими закінченнями. Також необхідний його харчування. Цей шар огортає весь орган, надає йому ту чи іншу форму. Саме тут розташовані кровоносні судини. У цій частині можна знайти нервові сплетення.
3. Слизовий шар. Тут утворюються складки, які, розправляючись, можуть збільшити площу шлунка. У слизовому шаріє шлункові поля.

Форма та розташування

Шлунок розташований за ребрами, але невелика його частина, близько ¼ – у надчеревній ділянці. Порожній та повний орган не стикається з очеревиною, між ними є ободова кишка. Якщо він наповнений, може опускатися до пупка. Який у нього обсяг? Якщо він порожній, його обсяг буває не більше 0,5 л, а після обіду або вечері він може збільшуватися до 1 л. Якщо людина з'їла відразу дуже багато, стінки шлунка розтягуються і можуть вмістити до 4 л їжі. Довжина порожнього органу- Близько 18-20 см, а повного - від 22 до 26 см.

Анатомія - наука точна, проте деякі величини в ній не постійні, наприклад, такі як форма шлунка. Вона може бути різною, вона залежить від наповненості її їжею або газами, від статури людини та багатьох інших факторів. Він може бути серповидної форми, грушоподібної, мішкоподібної і т.д.

Будова дитячого шлунка відрізняється від дорослого. Немовлята народжуються з невеликим органом, що нагадує формою кульку. Він вміщує трохи більше 35 мл молока. Дитина росте, поступово її шлунок витягується, і до року стає довгастою. Збільшується його обсяг. Якщо однорічна дитинаможе вмістити до 350 мл їжі, то в 7 років його орган вміщує до 1 л, як у дорослої людини.

Заліза

Розглядаючи внутрішню будову цього органу, не можна не згадати про залози, які грають важливу рольу процесі травлення. Вони складаються із двох частин. У першій, вузькій, утворюються хімічні речовини, а в другій, широкій, вони виводяться назовні, через вивідні протоки. Розташування шлункових залоз може бути різним. Розкажемо про них докладніше.

Вони знаходяться в різних частинахшлунка та виконують свої функції.

1. Кардинальні. Можна знайти біля входу до шлунка. Їхній секрет необхідний, щоб розм'якшити їжу та підготувати її до перетравлення.
2. Власні. Їх кілька видів. Головні потрібні, щоб розщеплювати та перетравлювати білки, у тому числі й молочний. Слизові оболонки, як відомо з назви, виробляють слиз. Є ще обкладинні залози, які виробляють соляну кислоту.

Пілоричні. Вони розташовані біля товстої кишки. Вирізняють слизові клітини, що утворюють, як видно з назви, слиз. Вона потрібна, щоб частково забрати соляну кислоту, розбавити сік шлунка. Також до них відносять ендокринні залози. Вони необхідні для нормальної роботишлунку.

Функції

Ми розібралися, що таке шлунок, будову, з'ясуємо та її функції. Навіть діти знають, що він необхідний для травлення їжі. Проте, це надто узагальнено, нам насправді цей орган має безліч функції:

1. Шлунок зберігає їжу.
2. Він потрібний, щоб виробляти шлунковий сік.
3. Змішує їжу та доставляє її в тонкий кишечник.
4. Якщо людина з'їла шкідливі речовиниабо ж у нього потрапили патогенні мікроорганізми, він позбавляється їх, провокуючи блювоту.
5. Тут продукуються деякі гормони, такі як гастрин і гістамін.

Він всмоктує амінокислоти, глюкозу, воду, розщеплює жири.

Як працює

Як відбувається робота травної системи людини? Звичайно, це дуже складний процес, Про який можна довго розповідати. Ми в двох словах опишемо, що відбувається після їди.

Їжа надходить у шлунок

У роті їжа пережовується і зволожується, перетворюється на однорідну масу, що нагадує кашку. Слинні залозимістять ферменти, які розщеплюють вуглеводи, частина з них відразу йде в кров. Основна маса їжі переміщається стравоходом до шлунка, де залишається на 1-2 години. Сфінктер воротаря закривається, щоб утримати їжу.

Їжа, що перетворилася на кашку, постійно переміщається вперед і назад, а потім починає надходити в тонкий кишечник. Відбувається це не відразу, а протягом 1-5 годин, вона йде невеликими порціями. Саме в тонкому кишечнику перетравлюється основна частина жирів, білків та вуглеводів. Починається тонкий кишечник із дванадцятипалої кишки. До неї надходить вміст шлунка, а також продукти виділення травних залоз: жовчовивідний, підшлунковий і т.д. Саме там перетравлюється їжа, а ділянки, що залишилися. тонкого кишечникавідповідають за всмоктування поживних речовин. Травний процес завершується у товстому кишечнику.

Дане коротке пояснення показує, що шлунок його будову та функції унікальна. Людям поки що не вдалося відтворити таку складну систему. Але вчені змогли вивчити будову організму людини, розібратися в тонкощах роботи травного тракту, тому тепер з'явилася можливість лікувати багато хвороб шлунково-кишкового тракту та проводити їх профілактику.

Тяжкість у шлунку може бути як дрібною неприємністю, так і сигналом про розвиток серйозного захворювання.

Прочитайте статтю, проаналізуйте ситуацію та постарайтеся самостійно зрозуміти, наскільки пильної уваги вона вимагає.

Вживання продуктів, які мають погану репутацію

Травлення часто ускладнюється при зловживанні:

• жирним, особливо смаженим (не дарма прихильники здорового образужиття воліють готувати в каструльці або пароварці);
• "швидкими" вуглеводами - здобою, солодощами;
• висококалорійними фруктами – бананами, виноградом;
• овочами - картоплею, горохом, квасолею;
• цілісним молоком (для багатьох воно корисне тільки в дитинстві — в організмі дорослої людини часто не вистачає ферментів, які забезпечують нормальне засвоєння цього продукту);
• грибами - вони містять багато хітину, який не піддається розщепленню в шлунково-кишковому тракті;
• яйцями - жовток круто перетравлюється дуже повільно.

Причиною розпирання іноді виявляються дратівливі слизові напої - кава, міцний чай, вино. Газування, квас і пиво також викликають тяжкість, пов'язану зі здуттям живота.

Відсутність культури харчування

Що їсти — важливо, як ще важливіше.

Після переїдання разом із рясними поливаннями навіть зовсім здоровій людиніздасться, що він проковтнув камінь. Сміємо вас запевнити, що вранці 1 січня половина країни охає та хапається за живіт.

Подібний ефект, нехай і менш явний, дає ковтання їстівного на бігу. Їсти слід за столом і без поспіху. Щоб якісно подрібнити у роті тверду їжунеобхідно зробити близько 40 жувальних рухів.

Згубна дія стресу

Буває, що почуття тяжкості пояснюється сильною емоційною напругою.

Наприклад В.Г.Ромек в одній із статей (« Поведінкова терапіястрахів», «Журнал практичної психологіїі психоаналізу», №1, 2002) згадує про цей симптом як про типовий індикатор страху.

У моменти сильних переживань організму, грубо кажучи, стає до травлення: всі ресурси виявляються спрямовані подолання реальної чи вигаданої небезпеки.

Захворювання, при яких виникає тяжкість у животі

Відчуття переповненості шлунка дуже характерне для функціональної диспепсії. Як зазначають О.В.Томаш, Н.Н.Руденко, Л.А.Томаш «диспепсія як така не є специфічним синдромом і може зустрічатися при різних патологіяхшлунково- кишечника» (« Функціональна диспепсіята блокатори Н2-гістамінових рецепторів», «Ліки України», №4 (150), 2011).

Діагноз ФД зазвичай ставлять, коли у хворого є скарги на дискомфорт у епігастральній ділянці, раннє насичення, нудіння, здуття живота та інші подібні незручності, але немає суттєвих морфологічних порушень у шлунково-кишковому тракті.

Коли подібні симптомиобумовлюються явним запальним або тим більше атрофічним процесом, йдеться вже про хронічному гастриті . Даному захворюванню присвячена переважна частина сайту; щоб швидше зорієнтуватися у статтях, почніть із .

За наявності глибокого локального дефекту слизової говорять про виразці. При ній у клінічній картиніобов'язково присутні біль. Вони особливо часто виникають на порожній шлунок (вночі або вранці) у надчеревній ділянці. Тощаковий біль, як правило, швидко згасає після їди.