Liečba hnisavých rán na nohe. Rana na nohe: účinné metódy liečby poškodenia

Väčšina žien sa gynekologických operácií bojí. Spýtali sme sa Evgenia Petrovna Tishchenko, certifikovanej osteopatickej lekárky Ruskej osteopatickej asociácie, na zložitosť ich implementácie a vlastnosti vysokokvalitnej obnovy, aby sa vrátili k predchádzajúcemu životnému štýlu.

Typy operácií a ich vlastnosti

Ako sa vrátiť do normálu po gynekologickej operácii

Zotavenie po operácii závisí od mnohých objektívnych faktorov:

• či bola operácia núdzová alebo plánovaná;
• štát všeobecné zdravieženy pred operáciou;
• objem a zložitosť chirurgickej intervencie. Zložitosť operácie určuje jej trvanie, a teda aj čas strávený v anestézii;
• či bola operácia laparoskopická alebo laparatómia alebo či bol použitý perineálny a vaginálny prístup;
• aký typ anestézie bol použitý: endotracheálna alebo epidurálna anestézia.

Existujú tiež subjektívnych faktorov- je to reakcia ženy na potrebu podstúpiť operáciu toho najcennejšieho, čo má, jej reprodukčných orgánov.

Zo skúseností s prácou s pacientmi viem, že chirurgia napr. gastrointestinálny trakt Je to psychicky ľahšie tolerovateľné ako malý gynekologický zákrok.

Aký je rozdiel medzi laparoskopiou a laparotómiou?

V laparoskopii sa operácia vykonáva pomocou malých elegantných nástrojov vložených do brušná dutina cez niekoľko malých otvorov na žalúdku. Do jedného z nich je vložená kamera, ktorá zobrazuje obraz na veľkej obrazovke. Ruky lekárov sa pohybujú zvonku, aby obsluhovali nástroje vo vnútri brucha.

Tento prístup môže výrazne znížiť traumu tkaniva, stratu krvi počas operácie a riziko zrastov.

Diery v bruchu sa rýchlo zahoja a po 2-3 mesiacoch sa stanú neviditeľnými. A nikto pri pohľade na vás v bikinách neuhádne, že ste podstúpili operáciu.

Nevýhodou laparoskopie je, že využíva len endotracheálnu resp jednoduchým jazykom, celková anestézia. To znamená, že do priedušnice sa vloží špeciálna trubica a vstreknú sa drogy, ktoré zablokujú vlastné dýchanie. A počas celej operácie dýchajú za pacienta. umelé pľúca. Moderné vybavenie však umožňuje minimalizovať komplikácie tohto typu anestézie.

Laparotómia je operácia cez rez v bruchu, ktorý moderná medicína vykonávané pozdĺž línie rastu pubického ochlpenia.

Laparotomický prístup sa používa pri operáciách, ktoré vyžadujú odstránenie značnej časti orgánov a v núdzových situáciách, pri ktorých je prítomné veľké množstvo krvi v bruchu. Napríklad prasknutá trubica počas mimomaternicového tehotenstva.

Počas laparotómie sa používa ako endotracheálna anestézia, tak aj epidurálna anestézia. Ako metóda voľby na úľavu od bolesti je epidurálna anestézia oveľa bezpečnejšia ako celková anestézia.

V diere medzi druhým a tretím driekové stavce Anestetikum sa vstrekuje cez hrubú ihlu. Pacient úplne stráca citlivosť v tele pod pupkom. Počas operácie môže byť pri vedomí alebo driemať pod vplyvom liekov na spanie, no všetky vitálne funkcie organizmu sú zachované, pľúca dýchajú samé.

​

Gynekologické operácie, ktoré sa vykonávajú „zdola“ sú operácie prolapsu panvových orgánov alebo plastická chirurgia hrádze, keď sa svaly rozchádzajú.

Operácie cez vaginálny alebo perineálny prístup sa často vykonávajú v epidurálnej anestézii, čo prispieva k dobrému všeobecné blaho po zásahu.

Zotavenie je najjednoduchšie po odstránení malých benígnych nádorov vaječníkov. Najbežnejšie z nich sú jednoduché serózne cystadenómy endometrioidné cysty a teratómy. Operácia sa vykonáva laparoskopicky a trvá 30-40 minút. Patrí sem aj gynekologická kozmetológia.

Na druhý deň bude pacient doma. Ak budete postupovať podľa odporúčaní chirurga, zotavenie v tomto prípade nastane rýchlo.

Je oveľa ťažšie zotaviť sa po odstránení maternice a jej príloh, prípadne vrátane vaječníkov. A môže existovať rôzne možnosti diania.

Mám pacientov, ktorí hovoria: "Som tak unavený z týchto fibroidov, krvácania, bolesti brucha." A ľahko prejdú hysterektómiou. Po operácii sa rýchlo a správne zotavia a veselo pokračujú.

Sú takí, ktorí majú napriek súhrnu znepokojujúcich symptómov a objektívnych ukazovateľov gynekologického ochorenia veľké ťažkosti pri rozhodovaní o operácii. Takmer odsúdený na zánik. „Áno, viem, že to inak nejde...“ A už vyskúšali všetko: tradičné aj netradičné.

A to najsmutnejšie. Pacient išiel na odstránenie malý nádor vaječník alebo myomatózny uzol a po operácii chirurg povedal, že „museli všetko odstrániť“.

Zotavenie po zložitých gynekologických operáciách

Ako reagujú pacienti, ktorí podstúpili náročnú operáciu a čo by mali robiť?

Najprv. "Už nemôžem mať deti"

Toto sa týka ojedinelé prípady. Moderná gynekologická chirurgia je zameraná na operácie zachovávajúce orgány. A zo všetkých síl bojuje o možnosť materstva pre ženy. A to aj v prípade potreby veľká operácia u pacientok reprodukčný vek je možné zachrániť vajíčka, kryoembryá, použiť darcovské vajíčka, náhradné materstvo.

Po druhé. "Čo ak sa dostanem do predčasnej menopauzy?"

Ak sú vaječníky zachované počas operácie, potom všetky fyziologické zmeny Menštruačný cyklus je zachovaný, no menštruácia chýba. Odstránenie maternice nepribližuje menopauzu. Vyskytuje sa v súlade s biológiou tela.

Ak sa to začne meniť k horšiemu alebo ak boli vaječníky odstránené počas operácie, má zmysel prediskutovať s gynekológom prechod na výmenu hormonálna terapia. Našťastie, moderná farmakológia teraz poskytuje veľké množstvo dostatočne účinné a bezpečné hormonálne lieky.

Po tretie. "A čo sex potom?"

Veľmi často sa ženy po veľkých operáciách obávajú sexuálneho života. Odpoviem zo svojho skvelá skúsenosť komunikácia s pacientkami po veľkých gynekologických operáciách. Libido sa neznižuje. Okrem toho vymiznutie príznakov spojených s gynekologickými ochoreniami, ako je intermenštruačné krvácanie, a vymiznutie strachu z tehotenstva spôsobuje sexuálny život jasnejšie a sýtejšie.

Žiadny muž nikdy nebude cítiť tvoju počas sexu." vnútorná anatómia„Pochybnosti partnera o jeho pocitoch pri sexe sa môžu začať len vtedy, ak mu žena podrobne opíše operáciu, ktorou prešla.

Ak pocítite vaginálnu suchosť, môžete použiť rôzne lubrikanty.

Existujú po operácii ďalšie zdravotné problémy a čo by mali pacienti robiť?

Prvým je slabosť. Pacienti sa často sťažujú na pretrvávanie dlho slabosť a únava. Aby sa po operácii rýchlo zotavilo, je potrebné posúdiť stupeň anémie. Na tento účel sa používajú ukazovatele ako sérové ​​železo a kapacita krvi viazať železo, a nie hemoglobín ako taký. Dôležité je tiež darovať krv pre mikroelementy a vitamíny a tie, ktoré vám chýbajú, pridať do jedálnička.

Vyvážená strava a dostatočné množstvo spánok je kľúčom k akémukoľvek zotaveniu.

Bolesť pokračuje. Pooperačná bolesť zvyčajne netrvá dlhšie ako 2-3 týždne a je daná skutočnosťou, že rany vo vnútri tela sa musia zahojiť. Bolesť je skôr boľavého charakteru, nevyžaduje lieky proti bolesti a zintenzívňuje sa po fyzickej aktivite.

Pre pacientov s veľkým operačným objemom a oslabenou brušnou stenou sa odporúča nosenie pooperačný obväz. Pre každého platí limit na zdvíhanie závažia nad 2-3 kg.

Čo ak bolesť pretrváva dlhšie, niekedy sa vlečie aj mesiace a pri vyšetrení sa nezistí dôvod?

Prenesené gynekologické operácie môže viesť k chronickej panvovej bolesti. Ak je tam napríklad veľký myóm maternice, celá panva ženy sa okolo neho dlho krúti. A po odstránení orgánu musia väzy a svaly panvy nájsť novú rovnováhu. Telo na to nemá vždy silu a cez bolesť komunikuje potrebu pomoci.

Niekedy po operácii môže byť narušený odtok krvi z panvy a venózna stáza hovorí o sebe s praskajúcimi bolesťami.

Adhézie sa môžu vytvárať aj po operácii. A nesúvisia s kvalitou vykonanej operácie, ale sú skôr určené genetickou predispozíciou k zrastom.

V takýchto situáciách poskytuje osteopatická liečba dobrú šancu na zotavenie. Osteopati sú schopní vytvoriť novú zdravú rovnováhu v panve, znížiť adhezívny proces, odstráňte venóznu stagnáciu. A po 3-4 sedeniach bolesť navždy zmizne.

Tiež by som odporučil, aby každý pacient podstúpil aspoň mesiac po operácii. osteopatické sedenie ako preventívne opatrenie. To vám umožní skontrolovať stav svalov, kostí a väzov po operácii a zmierniť napätie stehu na prednej brušnej stene Osteopati vedia, ako z tela vymazať „pamäť“ na anestéziu.

Ako obnoviť pohyblivosť panvových tkanív, predné brušnej steny a perineálne tkanivo?

Fyzická aktivita môže začať 2-3 mesiace po operácii. Ale aby sa vytvoril dobrý odtok žilovej krvi z panvovej dutiny, nedovoľte ochabnutiu brušných svalov a panvová bránica S cvičením „vákuum“ by som odporúčal začať 2-3 týždne po operácii.

Cvičenie sa vykonáva striktne v ľahu na pohodlnom povrchu. Vaše nohy by mali byť mierne ohnuté v kolenách. Nasmerujte bradu mierne k hrudníku. Vyrobené 2-3 plný dychu brucho. Ďalej, pri výdychu (!!), musíte vtiahnuť žalúdok, predstavte si, že si zapínate zips na tesných džínsoch, potiahnete pupok smerom k chrbtici a hrudno-brušnú bránicu nahor. Zadržte výdych čo najviac. Ďalej plynulo nadýchnite a 2-3 nádychy a výdychy. Opakujte „vysávanie“.

Táto relácia sa môže vykonávať 5-7 minút denne. Výsledkom bude pocit ľahkosti v bruchu a dobrý tonus brušnej steny. Ak cvičenie prináša bolesť a nepohodlie v bruchu, malo by sa odložiť o týždeň.

Čo sa týka obnovy svalového korzetu, najmä priečneho brušného svalu po laparotómii, odporúčal by som začať hodiny striktne s lekárom fyzikálnej terapie alebo inštruktorom zdravotnej spôsobilosti. Obnove podliehajú predovšetkým hlboké svaly brucha a panvy. Tento výsledok je prakticky nedosiahnuteľný samostatne alebo v skupinových triedach.

​

Samostatne by som sa chcel venovať zotaveniu po operácii prolapsu panvových orgánov. Skutočnosť, že boli „zdvihnutí späť“ chirurgicky, neznamená, že opäť nepôjdu dole. Určite treba fyzická rehabilitácia, a nie sú to len Kegelove cviky, ktorých fyziológiu ako gynekológ a osteopat veľmi spochybňujem.

Po takýchto operáciách je potrebná precízna práca na spevnení krátkych panvových svalov, adduktorov stehna a celého brušného lisu. Len tak efekt operácie vydrží roky.

Ďakujem mnohokrát!

Byť zdravý!

Evgenia Tishchenko, osteopat na klinike restoratívnej medicíny „Quality of Life“, kandidát lekárske vedy, pôrodník-gynekológ. Lekárska prax od roku 1992

kolaps

Odstránenie maternice a príveskov je možno jedným z najzávažnejších a ťažké operácie v gynekológii. Môže spôsobiť pomerne veľa komplikácií a navyše sa vyznačuje dlhým a náročným obdobím rekonvalescencie, počas ktorej platia pre mnohé oblasti života rôzne obmedzenia. Ale práve starostlivé dodržiavanie odporúčaní lekára v tejto fáze môže výrazne urýchliť zotavenie z choroby, zotavenie po zákroku a zlepšiť kvalitu života. O tom, ako to chodí pooperačné obdobie po odstránení maternice, aké vlastnosti má a aké odporúčania v tomto štádiu liečby by sa mali dodržiavať, sú popísané v tomto materiáli.

Trvanie

Ako dlho vlastne trvá rehabilitácia pacienta po takomto zákroku? Do istej miery je to ovplyvnené jeho spôsobom a objemom. Napríklad, ak bola odstránená maternica a prílohy, potom môže byť obdobie zotavenia až dva mesiace, a ak iba samotná dutina orgánu, potom až šesť týždňov alebo jeden a pol mesiaca.

Je zvykom rozlišovať medzi skorým a neskorým obdobím rehabilitácie. Skorým rozumieme prvé tri dni po operácii, pričom prvých 24 hodín má maximálnu hodnotu. Neskoro máme na mysli celé zostávajúce obdobie – až jeden a pol až dva mesiace.

Rýchle zotavenie

Ako sa rýchlo zotaviť po hysterektómii? Neexistujú žiadne expresné metódy obnovy po tomto zásahu. Tento zásah je dosť vážny a rozsiahly, sprevádzaný hormonálne zmeny reprodukčný systém. A tiež príznaky choroby, ktorá si vyžiadala amputáciu orgánu, majú svoje vlastné účinky. Preto je obdobie zotavenia po odstránení zvyčajne dlhé a je sprevádzané v v najväčšej miere v prvých týždňoch zhoršenie zdravia.

Vziať do úvahy individuálnych charakteristík tela, zotavenie po odstránení maternice môže ísť trochu rýchlejšie alebo trochu pomalšie, ale stále tam nebude výrazný rozdiel. A aj keď sa váš zdravotný stav po 2-3 týždňoch zlepší, neznamená to, že by ste mali prestať dodržiavať odporúčania lekára.

Do 24 hodín po vykonaní laparotómie je potrebné pozorovať pokoj na lôžku. Len vyjsť z narkózy trvá veľa času. Nemali by ste si sadnúť ani vstať, dokonca ani ísť na toaletu. Hoci na konci prvého dňa, opatrne, s pomocou rúk, je už prijateľné prevrátiť sa na bok. Povolené sú iba tekuté potraviny.

Prvých 72 hodín

Postupom času je potrebné zvýšiť fyzickú aktivitu. V tomto štádiu by už mala pacientka v polosede na posteli, vstávať na toaletu a prevracať sa na bok. Stále by ste mali jesť tekutú a polotekutú stravu a na tretí deň začnite zaraďovať ľahko stráviteľnú bežnú stravu. Je dôležité kontrolovať pohyby čriev, aby ste sa vyhli zápche a tvorbe plynov.

V týchto dňoch už prebieha liečba po odstránení maternice - užívajú sa antibiotiká veľký rozsah akcie, aby sa zabránilo infekcii.

Musíte venovať pozornosť svojim všeobecný stav– vysoká teplota po zákroku v tomto štádiu môže byť príznakom zápalového procesu.

Jeden a pol až dva mesiace

Asi týždeň po operácii brucha končí antibiotická liečba. Často v tomto štádiu môže byť predpísaná hormonálna liečba na uľahčenie menopauzy (ak sú odstránené vaječníky). V rovnakom štádiu sú v prípade potreby predpísané konzultácie s psychológom.

Pacient môže jesť bežné jedlo, ale je dôležité, aby bolo zdravé a prirodzené a nespôsobovalo zápchu ani plynatosť. Počas prvých dvoch týždňov je pokoj na lôžku mierny. Potom sa dá zrušiť, ale treba sa vyhnúť fyzickej námahe.

Rehabilitácia po hysterektómii vylučuje sauny, parné kúpele a akékoľvek prehriatie. Nemôžete plávať v prírodných vodách, môžete udržiavať hygienu pomocou sprchy.

Čo by ste mali urobiť v tejto fáze? Závisí to aj od typu zásahu. V závislosti od toho môžu byť pacientovi poskytnuté ďalšie pokyny na rehabilitáciu.

Medzisúčet hysterektómie

Asi najjednoduchším postupom je hysterektómia s krátkym pooperačným obdobím. Pri takomto zásahu sa odstráni iba telo orgánu, krk a prílohy zostávajú nedotknuté. Trvanie rehabilitačné obdobie asi jeden a pol mesiaca, jazva je malá, hormonálna liečba nie je potrebná.

Celková hysterektómia

Maternica a krčka maternice sú odstránené bez príloh. Trvanie obdobia zotavenia je približne rovnaké, k sexuálnej aktivite sa môžete vrátiť najskôr po dvoch mesiacoch. Hormonálna liečba tiež sa nevyžaduje.

Hysterosalpingo-ooforektómia

Odstráni sa nielen telo orgánu, ale aj prílohy - vaječníky a vajíčkovodov. Exstirpácia maternice a príveskov je pomerne náročná operácia, ktorá si vyžaduje dlhé, až dva mesiace, rehabilitačné obdobie. Schéma postupu na fotografii v materiáli.

Radikálna hysterektómia

Odstráni sa celý orgán. Rehabilitácia má rovnaké vlastnosti ako pri totálnej hysterektómii.

Intímny život

Počas celého obdobia zotavenia po hysterektómii je vhodné vyhnúť sa intímny život. Aj keď sa to v mnohých ohľadoch dá určiť len na základe spôsobu, akým bol zásah vykonaný. Napríklad, ak sa odstráni iba dutina maternice a pošva a krčok maternice sú úplne zachované, lekári umožňujú obnovenie sexuálny život za mesiac a pol. Ak bol krček maternice odstránený a horná tretina vagíny, obdobie abstinencie môže byť dlhšie, keďže po zákroku môže dôjsť k poraneniu stehu.

Počas prvých piatich týždňov je teda sex zakázaný. Po uplynutí tohto obdobia by ste sa mali o tomto probléme poradiť s odborníkom. To platí pre akékoľvek obdobie po ňom brušná operácia pri hysterektómii – pred obnovením sexuálnej aktivity sa poraďte so svojím lekárom.

Šport

Kedy môžete cvičiť po hysterektómii? Na túto otázku možno odpovedať len s prihliadnutím na typ a intenzitu zaťaženia. Zapnuté počiatočné štádiá zotavenie po akomkoľvek postupe fyzická aktivita malo by tam byť minimum. Po prvom týždni rehabilitácie sa môže pridať fyzioterapia, ktorá zabraňuje tvorbe zrastov a pod. Po absolvovaní úplnej rehabilitácie sa môžete opäť venovať gymnastike a aerobiku v mierne množstvo a bez nadmerné zaťaženie a silové cvičenia.

Fitness môžete začať vykonávať najskôr 2 mesiace po zákroku a len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Čo sa týka profesionálne športy, kulturistika - čas na začatie takýchto cvičení by ste mali konzultovať s lekárom osobitne, od r dôležitá úloha hrá charakter zaťaženia, charakter zásahu, rýchlosť a vlastnosti hojenia.

Príklad dennej rutiny

Rehabilitácia po operácii je rýchlejšia s správny režim deň. Musíte spať viac - prvých 7 dní po procedúre musíte spať toľko, koľko chcete. Potom sa odporúča spať aspoň 8 hodín, ale nemôžete spať ani viac ako 10 hodín, pretože v tejto fáze by ste si nemali príliš ľahnúť. Potrebné fyzické cvičenie aby sa zabránilo stagnácii krvi a tvorbe zrastov. To znamená, že pokoj na lôžku by sa mal stále dodržiavať, ale nie nadmerne - berúc do úvahy spánok, mali by ste v posteli stráviť 13-15 hodín denne, zvyšok času je lepšie sedieť, chodiť a robiť jednoduché, ne stresujúce domáce práce.

Od druhého týždňa sa zobrazujú prechádzky. Najprv krátke - každý 15-20 minút. Časom sa ich trvanie môže za priaznivého počasia zvýšiť na jednu hodinu. Každý deň musíte robiť terapeutické cvičenia po dobu 10-15 minút.

Príklad diéty

Ako už bolo spomenuté, prvé tri dni je lepšie dostatočne jesť ľahké jedlo– prirodzené zeleninové bujóny a pyré. Potom môžete postupne zavádzať jedlo normálnej konzistencie a do konca 5-6 dní by mal pacient prejsť na všeobecnú stravu. Aj keď jedlo musí spĺňať požiadavky Zdravé stravovanie, je potrebné vyhnúť sa vyprážaným, mastným, konzervovaným, údeným a tiež sladkostiam, konzervantom a farbivám. Diéta môže vyzerať napríklad takto:

1. raňajky - ovsená kaša, vajce, čierny čaj;
2. Neskoré raňajky – ovocie, tvaroh;
3. Obed – polievka so zeleninovým alebo kuracím/mäsovým vývarom, chudé hovädzie s ryžou, šípkový vývar;
4. Popoludňajšie občerstvenie – zeleninový/ovocný šalát alebo jogurt;
5. večera - biela ryba s čerstvou alebo dusenou zeleninou, čaj.

Vo všeobecnosti po operácii na odstránenie maternice musíte dodržiavať pravidlá zdravej výživy, jesť malé jedlá a neprejedať sa. Obsah kalórií v strave by mal zostať na rovnakej úrovni.

Dôsledky

Následky po odstránení maternice v období zotavenia sú možné, ak sú porušené pravidlá jej prechodu, ako aj s určitými vlastnosťami tela. Napríklad komplikácie ako:

1. depresia, nervových zrútení, iné komplikácie emocionálnej a psychologickej povahy;
2. Krvácanie v dôsledku zlého hojenia stehov alebo stresu na nich;
3. Endometrióza stehov je stav, pri ktorom sa endometrium začína vytvárať na peritoneu (veľmi zriedkavé);
4. Infekcia krvi alebo pobrušnice, susedných orgánov počas operácie sa prejavuje práve v tomto období;
5. Dlhotrvajúci a udržateľný syndróm bolesti, vyvíjajúci sa pri poškodení nervových kmeňov;
6. Známkou je zápalový proces, teplota po odstránení maternice;
7. Prichytenie vírusov a infekcií, plesní, v dôsledku zníženého lokálna imunita;
8. Určité zhoršenie kvality sexuálneho života, ktoré zvyčajne zmizne po hormonálnej terapii;
9. Znížené libido, ktoré je tiež regulované hormónmi;
10. Možné problémy s črevami, zápcha;
11. Symptómy skorá menopauza pri odstraňovaní nielen dutiny, ale aj vaječníkov.

Navyše po operácii brucha, ktorá bola vykonaná pod celková anestézia, komplikácie môžu vzniknúť vždy po narkóze. Objavujú sa však už v prvých 24 hodinách po zákroku.

Záver

Bez ohľadu na použitú metódu chirurgická intervencia na odstránenie orgánu nie je o nič menej dôležité správne vedené obdobie zotavenia ako starostlivá príprava na zákrok a jeho kvalitná realizácia. Práve teraz dochádza k uzdraveniu a od toho závisí, či budú v budúcnosti pacienta trápiť následky tohto zásahu. Napríklad, ak je pooperačné obdobie po odstránení maternice správne, netvoria sa zrasty, ktoré môžu následne spôsobovať bolesť, jazva sa viac-menej esteticky vyhladí atď.

←Predchádzajúci článok Ďalší článok →

Každý rok sa vykonáva stále viac operácií na odstránenie ovariálnych cýst pomocou laparoskopie. Tento trend sa vysvetľuje zhoršovaním kvality života - zlá výživa, nepriaznivé environmentálna situácia, neustály stres a čo je najdôležitejšie, nedbalý prístup k vlastnému zdraviu. To všetko v konečnom dôsledku vedie k vzniku nie najnebezpečnejších, ale celkom zákerný nádor- cysty na vaječníkoch, ktoré môžu vážne znížiť šance na otehotnenie. Preto všetci viac žien spadnúť na operačný stôl odstrániť cystu a žiť zdravý, plnohodnotný život.

V tomto článku pochopíme dôvody vzniku cysty a tiež vám povieme, ako to prebieha chirurgický zákrok a ako obnoviť telo po operácii.

Prečo sa objavuje cysta?

V medicíne sa im hovorí cysta benígny nádor vznikajúce na pozadí hormonálnej nerovnováhy. Porušenie produkcie hormónov vedie k situácii, v ktorej sa vajíčko, ktoré je určitý moment musí opustiť folikul a spojiť sa so spermou, neopustí vaječník a o niečo neskôr sa folikul naplní tekutinou a stane sa cystou. Samotný takýto novotvar nie je nebezpečný, avšak vznikajúci nádor sa môže kedykoľvek začať zväčšovať a hnisať, čím sa zvyšuje riziko prasknutia a rozvoja zápalu pobrušnice. Navyše často práve cysta bráni žene otehotnieť, čo znamená, že aby neohrozila svoje zdravie a mala šancu mať dieťa, rozhodne sa pre operáciu.

Chirurgovia cystu odstránia najmenej traumatickou metódou – laparoskopiou. Počas takéhoto postupu, vykonávaného pod celková anestézia V podbrušku pacienta sa urobia tri malé vpichy a cez ne sa vložia lekárske nástroje a kamera. A aby nič nebránilo odstraňovaniu cysty, do pobrušnice pacienta sa pumpuje špeciálne pripravený plyn. Táto operácia netrvá dlhšie ako 40 minút a výsledkom chirurgických manipulácií je zbavenie sa cysty a troch takmer neviditeľných stehov.

Pooperačná rehabilitácia

Stojí za zmienku, že proces obnovy po laparoskopickej metóde je odstránenie oveľa rýchlejšie ako po normálna operácia. A urýchliť zotavenie a vyhnúť sa pooperačné komplikácie, je dôležité dodržiavať základné štádiá rehabilitácie predpísané gynekológom. Poďme si ich vymenovať:

1. Užívanie hormonálnych liekov. Na uľahčenie fungovania vaječníkov a prevenciu prevýchova cysty, pacientovi môžu byť predpísané antigonadotropíny alebo syntetické progestíny. Zvyčajne sa užívajú od prvého dňa do ďalšej menštruácie.

2. Magnetoterapia ovplyvňujúca operovanú oblasť. Tento postup pomáha zmierniť bolesť a predchádzať zápalový proces.

3. Laserové žiarenie. Toto žiarenie nízkej intenzity pomáha predchádzať možným recidívam.

4. Fonoforéza. Zlepšuje metabolické procesy v tkanivách a podporuje ich rýchle zotavenie. Je lepšie začať podstupovať procedúry mesiac po zákroku a kombinovať účinky fonoforézy s použitím liekov, napríklad hydrokortizónu.

5. Ozónová terapia. Postup zlepšuje mikrocirkuláciu krvi, zvyšuje imunitnú ochranu telo a má baktericídny účinok.

Okrem toho, mesiac po operácii by mal pacient dodržiavať frakčné diétna výživa, piť vitamínové komplexy(nevyhnutne vrátane kyselina askorbová) a cvičte mierne.

Bolesť po operácii

Pocity bolesti sú stálymi spoločníkmi pooperačného obdobia obdobie zotavenia. A hoci bolesť po prepichnutí kože znáša neporovnateľne ľahšie ako po klasickej operácii, niekoľko dní a dokonca týždňov môže byť vážny problém pre operovaného pacienta. Na minimalizáciu nepohodlieŽene sú predpísané lieky proti bolesti a tiež sa odporúča, aby nerobila náhle pohyby.

Ďalšia vec je plyn, ktorý sa používa na naplnenie pobrušnice na operáciu. Vyvíja veľký tlak vnútorné orgány, kvôli ktorému pacient pociťuje bolesti v krížoch a chrbte niekoľko dní po zákroku. Ak chcete rýchlo normalizovať stav, musíte chodiť viac, robiť turistika 2-3 r/deň. Lieky v takejto situácii neprinášajú úľavu.

Možný výtok po operácii

Počas obdobia zotavenia sa z vagíny pacientky môžu objaviť rôzne necharakteristické výtoky. Počas prvých 3-4 dní môžu byť krvavé, čo možno považovať za normálne, ak je objem malý. Dva týždne po zásahu môže byť uvoľnený číry sliz, a to je tiež v poriadku. Pri zaťažení je potrebné spustiť alarm krvácajúca alebo sa objaví žltkastý hustý hlien.

Keď vás prepustia z nemocnice a vyberú vám stehy

Hneď povedzme, že už po troch hodinách od operácie sa pacientka sama postaví na nohy. Okrem toho lekári dôrazne odporúčajú začať sa okamžite pohybovať, hlavnou vecou je robiť to hladko, aby ste nepoškodili stehy.

Ak je operácia úspešná, žena môže byť prepustená z nemocnice na 3. deň. Prax však ukazuje, že vo väčšine prípadov k prepusteniu dochádza na 5. deň, po ktorom bude ďalších 10 dní na práceneschopnosti. Aby zotavenie prebiehalo intenzívnejšie, je dôležité dodržiavať lekárske odporúčania, menovite:

• po dobu 1 mesiaca sa nekúpte ani nenavštevujte saunu (iba sprcha);
• po dobu tridsiatich dní po operácii sa treba vyhnúť akejkoľvek fyzickej aktivite;
• zdvíhanie ťažkých predmetov po takejto operácii je zakázané po dobu 3 mesiacov;
• mali by ste sa vyhýbať dlhým túram a výletom;
• sexuálnemu kontaktu sa treba vyhýbať po dobu 4 týždňov a nechránený intimita ešte pár mesiacov, keďže prvých šesť mesiacov po odstránení cysty odborníci neodporúčajú otehotnieť.

Ak hovoríme o stehoch (jeden sa nachádza v pupku a dva sú o niečo nižšie), potom je potrebné ich dezinfikovať každý deň po dobu jedného týždňa a v prípade potreby ich vypustiť. Úplné zahojenie stehov sa uskutoční približne za 8–10 dní, po ktorých sa stanú takmer neviditeľnými. Do tejto doby by mala žena navštíviť lekára, aby jej odstránil stehy.

Menštruácia po operácii

Ak operácia prebehla bez komplikácií, menštruačný cyklus treba začať včas. Avšak väčšina pacientov, ktorí podstúpili túto operáciu uvádzajú, že ich menštruácia sa objavila len dva cykly po laparoskopii. Toto obdobie meškania možno považovať za normálne, no ak sa to natiahne ešte dlhšie, treba navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu. Okrem toho, počas prvých mesiacov po operácii, trvanie a povaha menštruačný tok, čo treba tiež poznamenať. V tomto ohľade by silné a dlhé obdobia mali byť alarmujúce.

Pooperačná výživa

Lekári dôrazne neodporúčajú jesť v deň operácie. Je dovolené len prijať čistá voda bez plynu. Prvý týždeň po operácii môžete jesť tekuté alebo dobre mleté ​​pyré, ktoré by malo byť dusené. Z vyprážaného a konzervy, korenené a slané jedlá, ako aj všetky druhy omáčok a marinád by ste sa mali prvých 25–30 dní po operácii zdržať. Nemali by ste jesť údeniny, vnútornosti a výrobky z múky. Okrem toho sa týždeň po zásahu neodporúča jesť. surová zelenina a ovocie.

Počas obdobia zotavenia je užitočné konzumovať tekuté polievky a obilniny, ako aj predvarenú a strúhanú zeleninu a ovocie. Približne o mesiac sa môžete začať vracať k predchádzajúcej strave.

Bežnou patológiou, ktorá je adresovaná chirurgom, je hnisavá rana. Tento stav si vyžaduje včasnú a primeranú liečbu, ktorej sa treba vyhnúť ťažké následky. Pri liečbe hnisavej tvorby sa používajú antibakteriálne látky, ktoré potláčajú nebezpečnú mikroflóru a pomáhajú ju čistiť. Okrem toho je vhodné symptomatická liečba zamerané na odstránenie patologických symptómov.

V tejto časti nájdete odpovede na otázky: aké sú príčiny a príznaky infekcie poranení, ako liečiť hnisavé rany, aké lieky možno použiť, čím natrieť hnisavú ranu, ako správne obviazať hnisavú ranu a nájdete odpovede na ďalšie rovnako dôležité otázky, ktoré vás zaujímajú.

Príčiny hnisania rany

Každá rana môže hnisať. Proces hnisania sa vyvíja za nasledujúcich podmienok:

• Kontaminácia rany, vstup cudzích telies do nej. To prispieva k významnej kontaminácii rany baktériami;
• Veľká oblasť poškodenia, rozdrvenie mäkkých tkanív, bodná rana s úzkym a dlhým zdvihom;
• Prítomnosť oblastí nekrózy (mŕtveho tkaniva), krvných zrazenín vo veľkých množstvách.

IN moderná chirurgia Existuje niekoľko hlavných dôvodov, ktoré vyvolávajú rozvoj hnisavého poranenia:

Príznaky infekcie

Klinický obraz purulentnej rany je veľmi charakteristický. Odborníci identifikujú lokálne aj celkové príznaky, ktorých závažnosť závisí od typu a veľkosti poranenia.

Medzi miestne znaky patria:

• V lumen poškodenej oblasti sú vizualizované hnisavý výtok. Ich farba sa môže pohybovať od svetložltej po hnedú. Závisí od pôvodcu infekcie (stafylokok, streptokok, coli, huby a tak ďalej);
• Intenzívna bolesť. V prítomnosti neotvoreného abscesu alebo opuchu má pulzujúci charakter. Niekedy je bolesť neznesiteľná;
• Hyperémia(začervenanie) v oblasti poškodenia;
• Opuch okolitých mäkkých tkanív;
• Lokálna hypertermia, teda koža oblasť okolo rany je horúca na dotyk;
• Ak je končatina poškodená, jej funkcie sú vážne narušené.

Všeobecné príznaky patológie sú charakterizované porušením stavu pacienta:

• Slabosť, letargia;
• Všeobecná hypertermia je zvýšenie telesnej teploty, ktoré je sprevádzané zimnicou;

• Znížená chuť do jedla alebo jej úplná absencia;
• nevoľnosť;
• O laboratórny výskum krv odhaľuje príznaky zápalu; leukocytóza (zvýšený počet bielych krviniek), zrýchlené ESR(sedimentácie erytrocytov).

Ako odstrániť hnis z rany

Aby bolo spracovanie efektívne, je potrebné. Ak je málo hnisu, potom môžete ranu jednoducho umyť roztokmi. Avšak, kedy ťažký výtok obsah zranenia by mal byť vytiahnutý. Na tento účel možno použiť odtoky.

Odvodnenie sa deje:

Miestne lieky sú zamerané na prevenciu šírenia hnisavá infekcia rany po celom tele. V prípadoch, keď tento typ terapie nemá požadovaný účinok alebo sa vyvinú komplikácie, je indikovaná všeobecná liečba pomocou systémového pôsobenia.

Najčastejšie sa používajú tieto skupiny liekov:

• tetracyklíny (doxycyklín);
• Polosyntetické penicilíny (Ampiox, Ampicillin);
• Makrolidy (Azitromycín, Klaritromycín);
• Aminoglykozidy (Gentamicin, Izepamycin).

Systémové antibakteriálne lieky sú dostupné vo forme kapsúl, tabliet a vo forme roztokov a práškov na injekciu. Aký tvar liek O jeho použití v danej situácii rozhoduje ošetrujúci lekár.

Keď sa infekcia výrazne rozšírila, je to indikované parenterálne podanie antibiotiká. V závažných prípadoch sa podávajú intravenózne.

Malo by sa pamätať na nekontrolované používanie antibakteriálne látky vedie k prispôsobeniu mikroorganizmov im a vzhľadu stabilné formy. Preto by všetky recepty mal robiť lekár a len vtedy, ak iné liečebné metódy nefungujú.

Preväzovanie rán a starostlivosť o obväzy

Vykonáva sa 1 – 2 krát denne v závislosti od stavu.

V niektorých prípadoch môže byť potrebný núdzový obväz:

• Výrazná kontaminácia a zmáčanie obväzu;
• Vzhľad krvavý výtok, ktoré sú jasne viditeľné na obväzoch;
• Zvýšená bolesť;
• Ak obväz skĺzol a obnažil ranu.

Túto manipuláciu vykonáva chirurg a zdravotná sestra. S výrazným bolesť je potrebná úľava od bolesti.

Obväz hnisavej rany:

Počas dňa je potrebné sledovať obväz a sledovať jeho stav. Musí byť chránený pred navlhnutím a znečistením. Ak sú obväzy stredne nasýtené hnisom, sestra by mala obväz obviazať. Ak je výtok ťažký alebo krvavý, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Tradičné metódy liečby

Platí podľa dostupnosti malé rany s miernym výtokom hnisu. Pred použitím takýchto metód by ste sa mali poradiť so svojím chirurgom a vylúčiť alergie na zložky.

Na umývanie a spracovanie použite:

Buničina aloe má dobrý účinok na hojenie rán. List tejto rastliny treba umyť, olúpať a použiť celé alebo rozdrvené (kaša). Tento obklad je potrebné meniť každé 3 hodiny.

Cibuľa a cesnak majú antiseptické a antibakteriálne vlastnosti, používajú sa aj pri liečbe hnisavé rany. Pripraví sa z nich pasta, ktorá sa nanesie na poranenie na obrúsku. Tento obklad by mal byť zaistený obväzom.

Možné komplikácie

Hnisavé rany môžu viesť k rozvoju komplikácií:

• Nezahojená rana- ak po dlhú dobu (dlhšie ako 7 dní) nie je viditeľný sklon k čisteniu a hojeniu;
• Lymfangitída- zápal lymfatické cievy nachádza v blízkosti poškodenia. Na koži sú červené pramene. V tomto prípade infekcia presahuje povrch rany;
• Lymfadenitída– infekcia sa rozšíri na regionálne Lymfatické uzliny. Zväčšujú sa (zobrazujú sa zaoblené formácie) a ubližujú. Môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej teploty;
• Osteomyelitída- zápal kostného tkaniva. Tento stav sa vyvíja, keď infekcia preniká hlbšie do mäkkého tkaniva;
• Sepsa– celková infekcia organizmu, ktorá sa prejavuje ako intoxikácia. V závažných prípadoch sú príznaky poškodenia mozgu a kómy.

Bohužiaľ, nikto nie je imúnny pred výskytom hnisavých rán, pretože môžu ovplyvniť ľudské telo akéhokoľvek pohlavia a veku. Nesprávne a predčasná liečba rany môžu spôsobiť rôzne komplikácie. Aby ste tomu zabránili, musíte vedieť, aké lieky používať a ako to urobiť správne.

Ak dôjde k infekcii v postihnutých oblastiach kože, je potrebné rýchlo a účinne liečiť hnisavé rany, pretože hnisanie môže mať za následok u človeka vážne následky, medzi ktoré patrí gangréna.

Hnisavá rana alebo absces je lúmen na koži človeka s hnisavou tekutinou, ktorá ovplyvňuje zápalový proces. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť, keď sa v akejkoľvek rane vyskytne infekcia (prepichnutie, poškriabanie, porezanie atď.). Inými slovami, patogénny organizmus, dostať sa do rany, vyvoláva tvorbu hnisu. Viac informácií o liečbe hnisavých rán doma sa bude diskutovať v tomto článku.

Vo výslednej rane, kam infekcia prenikla, po určitom čase a hnisavá tekutina- je to akosi obranný mechanizmus Ľudské telo na dopade vonkajšie podnety. Prítomnosť cudzích telies v tele, ako sú vlákna tkaniny, kovové hobliny, drevené častice a mikroorganizmy, ľudia vnímajú ako cudzorodú látku, s ktorou je potrebné sa vysporiadať. Preto sa zvyšuje prietok krvi do postihnutej oblasti tela, v ktorej je prítomných veľa leukocytov (bielych krviniek).

Okrem toho sa aktivuje lokálna imunita, čo je dôvod, prečo existuje veľa makrofágov ( imunitných buniek organizmu) dorazí do rany.

Úlohou makrofágov je pomocou enzýmov neutralizovať cudzie telesá, v dôsledku čoho sami odumierajú.

V dôsledku toho začína proces hnisania. Ak máte plytké rany, môžete si vzniknutý hnis vytiahnuť doma, no závažnejšie prípady sú dôvodom na to, aby ste vyhľadali pomoc lekára.

Charakteristické znaky

Keď sa objavia hnisavé rany, pacient môže pociťovať nasledujúce príznaky:

• zvýšené potenie;
• slabá chuť do jedla;
• slabosť tela, zimnica;
• teplo;
• bolesť hlavy a opuch;
• postihnuté oblasti kože menia farbu;
• pri palpácii môžete cítiť teplo pokožky;
• koža okolo lézie sa zmení na červenú;
• Existuje tlaková, pulzujúca alebo praskavá bolesť.

Symptómy sa môžu v rôznych prípadoch prejavovať rôzne, a preto pacienti najčastejšie trpia vysoká teplota a bolesti hlavy. Telo vynakladá veľa energie na boj s cudzími telesami, takže pacient môže pociťovať celkovú slabosť.

Ako môžete vytiahnuť hnis?

Napriek tomu, že hnisavá rana je zvláštny stav organizmu, čo môže viesť k nepríjemné komplikácie, správny a kompetentný prístup pomôže vyrovnať sa s touto chorobou v niektorých štádiách jej vývoja.

Na to sa používajú nielen lieky tradičná medicína, ale aj rôzne ľudové prostriedky, ktoré boli rokmi overené našimi predkami. Zvážme každú metódu liečby samostatne.

Aké masti môžem použiť?

V prítomnosti drobné poškodenie Keď nie je veľká dutina, otvorené rany sa dajú vyliečiť pomocou mastí, ktoré vyťahujú hnis. Aké masti sú najlepšie na hojenie hnisavých rán?

Krém "Eplan", ktorá má dezinfekčné prostriedky a antibakteriálne vlastnosti, sa vyrába na báze polyetylénglykolov. Pravidelné používanie Tento liek znižuje pravdepodobnosť infekcie vo výsledných otvorených ranách.

Masť "Troxevasin"- ďalší liek na boj proti hnisavým ranám. Masť možno použiť aj na liečbu rozsiahlych hematómov alebo modrín. Výrobok sa musí aplikovať na pokožku, čo vedie k eliminácii hyperemických oblastí a opuchu.

"Solcoseryl" Vyrába sa vo forme masti, ktorá by sa mala aplikovať priamo na otvorenú ranu, vždy suchú. Vo svojej štruktúre môže masť trochu pripomínať želé - to je ďalšia forma, v ktorej sa výrobok vyrába. Rôsolovitá látka by sa mala používať na liečbu plačúcich rán.

"záchranca" považovaný za jeden z najviac účinnými prostriedkami, používa rôzne rany. Po aplikácii balzamu sa na výslednej rane objaví tenký film, takže pred použitím otvorenú ranu ošetrite peroxidom vodíka.

"Streptocid" – jedinečný liek, používa sa len na liečbu povrchových poškodení. Ak máte v lekárničke tablety Streptocide a nie masť, potom ich možno rozdrviť a naliať do otvorenej rany.

"Salicylová masť" odkazuje na antibakteriálne lieky, preto pred aplikáciou treba ranu ošetriť peroxidom vodíka, až potom naniesť masť na ranu a prekryť sterilným obväzom. „Ichthyolová masť“ sa používa rovnakým spôsobom.

Iné drogy

Mnoho lekárov používa na liečbu hnisavých rán špeciálny roztok 10-percentného chloridu sodného. Umožňuje vám znížiť množstvo serózno-vláknitého exsudátu uvoľneného v tele. Na otvorenú ranu treba priložiť obväz namočený v tomto roztoku. Zmeňte ho každých 5 hodín.

Beneocin a prášok Xeroform sa často používajú ako účinné sušiace činidlo. Tieto lieky majú protizápalové, antibakteriálne a antimikrobiálne vlastnosti, a preto sa používajú na liečbu hnisavých rán.

Ľudové prostriedky a liečivé byliny

Najbežnejšie recepty na ľudové lieky používané na liečbu hnisavých rán:

Počas liečby hnisavý zápal Neodporúča sa používať rôzne esenciálne oleje, keďže môžu spôsobiť zhoršenie už aj tak nepríjemného stavu. To isté platí pre arašidy, ktorým sa tiež treba vyhýbať. Pri používaní liekov si určite prečítajte návod na použitie, pretože niektoré z nich nie sú určené na použitie na otvorenú ranu. V opačnom prípade môžete situáciu výrazne zhoršiť.

Preventívne opatrenia

Prevencia hnisavé komplikácie infekcie rany je v súlade s pravidlami chirurgickej asepsy, ktoré sa musia počas liečby dodržiavať zdravotná starostlivosť keď sa objavia rany.

V prvom rade to zahŕňa obväzy, injekcie, obväzy atď.

Aby sa zabránilo vniknutiu do rany pyogénne mikroorganizmy, je ich veľa rôznymi spôsobmi. Najčastejšie ide o ošetrenie drobných rán na tele s alkoholový roztok alebo jódová tinktúra. Vykonajte tento postup pravidelne, aby ste ochránili svoje telo pred infekciou.

A pamätajte, že je oveľa jednoduchšie zabrániť výskytu purulentnej infekcie, ako ju neskôr odstrániť z tela.