Ktorý lekár dáva odporúčanie na operáciu? Ako získať kvótu na bezplatnú liečbu

Niekedy nastanú situácie, keď ťažko chorý pacient potrebuje špičkovú zdravotnú starostlivosť, no nemá potrebné finančné prostriedky. Práve pre túto kategóriu občanov je určená kvóta - dokument, prostredníctvom ktorého sa na náklady štátnych prostriedkov poskytuje pacientovi chirurgický zákrok.

Tento dokument sa vzťahuje len na vládne agentúry.

Na aké operácie môžete získať kvótu - hlavné typy chorôb, ktoré vám dávajú právo získať bezplatnú kvótu

Všetky body týkajúce sa poskytovania kvót obyvateľstvu na liečbu sú predpísané v Príkaz ruského ministerstva zdravotníctva z 29. decembra 2014 (č. 930n).

Zoznam ochorení, na ktoré môže pacient dostať kvótu, je veľmi dlhý. Viac o tomto zozname sa môžete dozvedieť od svojho lekára alebo vyhľadať online zdroje - Príloha 4 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja SR.

Poskytujú sa len kvóty na liečbu zdravotne postihnutých ľudí ! Tí, ktorí skupinu nemajú, musia najskôr absolvovať Lekársku a sociálnu prehliadku.

Vo všeobecnosti možno patologické stavy, pri ktorých sa od štátu žiada o dávky na chirurgickú intervenciu, charakterizovať takto:

• Vážne narušenia vnútorné orgány, čo si vyžaduje ich transplantáciu.
• Rôzne
• Vykonávanie manipulácií na otvorenom srdci.
• Chyby vo fungovaní mozgu, ktoré je možné odstrániť chirurgickým zákrokom.
• Vrodené patológie, choroby endokrinný systém leukémia.
• Chirurgické zákroky na chrbtici.
• Porušenie funkcií orgánov zraku.

Vo vyššie uvedenom Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Je tam rubrika o núdzových situáciách.

Napríklad, ak pacient masívny srdcový infarkt myokardu, ktorý si vyžaduje inštaláciu stentu, ale príbuzní nemôžu poskytnúť klinike záruky na platbu za túto operáciu, správa tohto zdravotníckeho zariadenia nemá právo odmietnuť hospitalizáciu.

Pacient je povinný poskytnúť potrebnú pomoc s ďalším informovaním orgánu zdravotníctva (v mieste registrácie) o vykonaných výkonoch.

Úplný zoznam terapeutické opatrenia je formalizovaný a v budúcnosti sa klinike vyplácajú peniaze za vykonanú prácu.

Prípravné vyšetrenie na získanie kvóty – kde absolvovať lekársku prehliadku?

Na získanie predmetnej kvóty by pacienti so závažným ochorením mali navštíviť niekoľko lekárskych komisií:

1. Komisia na klinike v mieste registrácie

Tu príslušný odborník predpíše skúšku, po ktorej sa uskutoční zasadnutie prvej komisie. O pozitívny výsledok pacient dostane dokument podpísaný vedúcim lekárom kliniky o tom, že pacient potrebuje high-tech liečbu. K tomuto dokumentu je priložený výpis z anamnézy.

2.Komisia krajského odboru zdravotníctva

Ak je rozhodnutie prijaté v prospech pacienta, je mu poskytnutý doklad-kupón s podrobnými informáciami o diagnóze a anamnéze.

3. Komisia v zdravotníckom zariadení, kde plánujú poskytnúť ošetrenie

Hlavné body, ktoré sa objasňujú počas stretnutia:

• Je to schopné tejto inštitúcie poskytnúť pacientovi potrebnú zdravotnú starostlivosť.
• Má pacient nejaké kontraindikácie na hospitalizáciu?

Zoznam dokumentov na získanie kvóty na bezplatnú operáciu

Pri plánovaní začatia postupu po prijatí kvóty na chirurgickú liečbu by mal pacient pripraviť nasledujúce dokumenty:

• Vyhlásenie , ktorá obsahuje celé meno pacienta, adresu bydliska, kontaktné telefónne číslo, Email(ak existuje), sériu a číslo pasu/rodného listu.
• Písomný súhlas so spracovaním osobných údajov .
• Fotokópia pasu alebo rodného listu (ak má pacient menej ako 14 rokov).
• Výpis z zdravotný preukaz pacient o histórii jeho choroby. Tento doklad vydáva klinika v mieste bydliska v mene vedúceho lekára.
• Výsledky hardvérových a laboratórnych testov , na základe ktorej bola stanovená diagnóza. Podľa predpisov Rusko, pacient má právo ponechať si originály týchto dokumentov a komisii sú poskytnuté kópie.
• Fotokópia zmluvy o povinnom zdravotnom a/alebo dôchodkovom poistení . To platí pre pacientov, ktorí majú takýto dôkaz. Pri absencii politík balík potrebné dokumenty prichádza bez nich.

Ak pacient nemá možnosť osobne pripraviť a odovzdať doklady a využije služby zákonný zástupca, k vyššie uvedenému zoznamu sú navyše pripojené:

1. Kópia pasu zákonného zástupcu.
2. Vyhlásenie v jeho mene.
3. Oficiálne potvrdenie zastúpenia. Môže ísť aj o riadne overenú plnú moc.

Pokyny na získanie kvóty od ministerstva zdravotníctva - kam ísť a čo bude potrebné?

Príslušný postup je takýto:

1. Návšteva svojho lekára (na klinike v mieste registrácie). Lekár rozhodne, aké testy je potrebné vykonať, a vypíše odporúčanie na diagnostiku.
2. Vyhotovenie výpisu z anamnézy vyššie uvedeným lekárom. Tu sú zahrnuté aj výsledky prieskumu. Uvedený doklad musí byť potvrdený podpisom vedúceho lekára a pečiatkou zdravotníckeho zariadenia.
3. Odoslanie pripraveného súboru dokumentácie na miestne oddelenie zdravotníctva. Toto vykonáva personál kliniky po ukončení lekárskej prehliadky. Pacientovi by nezaškodilo, keby si ujasnil a zapamätal si dátum odoslania. Ak sa prijme záporné rozhodnutie, žiadateľ dostane protokol s vysvetlením dôvodov odmietnutia.
4. O vydaní kvóty rozhoduje ministerstvo zdravotníctva. V niektorých prípadoch si tento postup vyžaduje osobnú prítomnosť pacienta, ale často sa bez nej zaobíde. To všetko trvá 10 pracovných dní: po uplynutí tejto lehoty musí žiadateľ kontaktovať svoju kliniku a informovať sa o odpovedi. V núdzových situáciách, keď chirurgická intervencia musí byť vykonaná naliehavo, ošetrujúci lekár pripojí k balíku dokumentov zodpovedajúcu poznámku: urýchli sa tým proces získania kvóty.
5. Odoslanie dokumentov na špecializovanú kliniku. Často musí pacient čakať v rade na hospitalizáciu. O dátume vystúpenia liečebný ústav možno nájsť na webovej stránke talon.gasurf.ru. Pri hospitalizácii sa musí pacient dostaviť originály lekárske dokumenty.

Pokyny na získanie kvóty na klinike prostredníctvom výboru pre kvóty

Tento spôsob získania kvóty je vhodnejší: pacient si môže osobne vybrať lekárske centrum na ošetrenie a samotný postup v priemere trvá, 2 týždne.

Algoritmus akcií v tejto situácii je nasledujúci:

1. Po prijatí požadovaného balíka dokumentov z kliniky v mieste registrácie s kladným rozhodnutím komisie pacient nezávisle hľadá inštitúciu, kde mu bude poskytnutá high-tech liečba.
2. Špecialisti z konkrétneho zdravotníckeho zariadenia posúdia žiadosť pacienta, zvolajú „výbor pre kvóty“, ktorý zváži možnosť hospitalizácie v rámci kvóty.
3. Oficiálne vydané rozhodnutie spolu so zoznamom ďalších dokumentov sa zasiela miestnemu zdravotnému oddeleniu.

Fronta na operáciu kvót – čo si musíte zapamätať?

Tí, ktorí plánujú získať kvótu na chirurgickú liečbu, si musia pamätať na nasledujúce body:

• Postup na získanie kupónu je lepšie začať začiatkom roka. V súčasnosti je pomerne veľa ťažko chorých pacientov, ktorí potrebujú urgentné operácie: kvóty sa rýchlo míňajú.
• Ako poradie postupuje, sa dozviete na špeciálnych webových stránkach (jeden z nich už bol spomenutý vyššie) alebo na klinike, kde bude poskytnutá pomoc.
• O dostupnosti kvót sa môžete informovať na miestnom oddelení zdravotníctva alebo v zdravotníckom zariadení. , kde sa bude vykonávať high-tech úprava. Každá takáto inštitúcia má svoje oddelenie kvót, kde vám špecialisti povedia, či sú ešte kupóny na voľné operácie a koľko ich ešte zostalo.
• Ak je naliehavo potrebná operácia , a kvóty skončili, pacient môže zaplatiť všetky výdavky av budúcnosti - predložiť súbor dokumentov na oddelenie zdravotníctva. Týmto spôsobom môžete kompenzovať náklady na liečbu.
• O ťažké situácie, keď je naliehavo potrebná operácia a existuje kvóta, klinika nemá právo odmietnuť pomoc. V ostatných prípadoch si pacienti počkajú, kým na ne príde rad: legislatíva nestanovuje žiadne výhody, ktoré by pomohli urýchliť poskytovanie liečby.

Najpopulárnejšie otázky o získaní kvót na bezplatnú operáciu - zodpovedané špecialistami

— Aký je najlepší spôsob, ako získať kvótu – na oddelení alebo prostredníctvom kliniky?

— Určite je lepšie dostať kvótu cez kliniku: pacient bude mať možnosť osobne sa zoznámiť s inštitúciami a spracovanie žiadosti zaberie menej času ako vykonanie rovnakého postupu cez oddelenie.

— Ako zistiť dostupnosť kvót a čo robiť, ak už kvóty pre operáciu neexistujú?

— Poukazy na bezplatnú chirurgickú intervenciu sa distribuujú medzi viaceré zdravotnícke zariadenia. Ak ich niektorým inštitúciám došli, neznamená to, že majú možnosť ich získať pomoc, ktorú potrebujete stratené čo najskôr.

Koľko kvót presne zostáva a ktoré kliniky ich majú, môžete zistiť na miestnom oddelení zdravotníctva.

Ak kvóty vypršali, pacient musí ešte prejsť postupom na ich získanie. Ak je odpoveď kladná, sú zaradení na čakaciu listinu.

Žiadatelia dostanú dlho očakávanú kvótu hneď, ako štát pridelí novú porciu kupónov.

— Čo sa môže účtovať počas bezplatnej operácie v rámci kvóty?

— Ak sa zdravotnícke zariadenie, v ktorom sa operácia uskutoční, nachádza v inom meste, pacient si musí cestu hradiť samostatne. Aj keď tieto výdavky môžu byť hradené z povinného zdravotného poistenia.

Ak chcete získať kupón na voľný vstup musíte kontaktovať nadáciu s balíkom dokumentov.

Navyše kvóta nie je vždy úplne zadarmo. Za niektoré nuansy liečby bude musieť pacient zaplatiť z vlastného vrecka.

Kvóta je určitá suma peňazí, ktorú štát pridelí človeku na liečbu. Úplne každý má právo na kvótu, čl. 34 Federálny zákon „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“. Kvóta ministerstva zdravotníctva sa nevydáva v reálnych peniazoch, ale predstavuje odporúčanie na operáciu. To znamená, že liečba na klinike sa vykonáva na úkor kvótových prostriedkov, samotný pacient neplatí nič. V Rusku podľa tohto princípu pracuje viac ako 130 kliník. Ďalej o tom, s kým a ako môže počítať bezplatná lekárska starostlivosť podľa kvóty.

Získanie kvóty: dôležité vedieť

Kvótu môžete použiť iba vtedy, ak hovoríme o high-tech zdravotná starostlivosť(VMP). Zákrok by mal stáť viac, ako je uvedené v povinnom zdravotnom poistení. Môžete napríklad bezplatne odstrániť svoju prílohu povinné zdravotné poistenie, a pre otvorená operácia srdce bude potrebovať kvótu. Okrem toho je takáto štátna podpora možná na transplantáciu orgánov, mimotelové oplodnenie, náhrada kĺbov, neurochirurgické zákroky.

Ľudia s leukémiou by mali dostať bezplatnú liečbu v rámci kvóty, dedičné choroby, ťažké formy endokrinná patológia. Kvóty sa vydávajú na plánované operácie, dojčenie novorodencov a zložité chirurgické zákroky. Liečba mimo krajiny podlieha kvótam. V tomto prípade komisie, ktoré by mali prejsť, určí ministerstvo zdravotníctva a rozhodovanie potrvá do 3 mesiacov. Zástupcovia ministerstva začnú hľadať kliniku v zahraničí po tom, čo viaceré federálne kliniky potvrdia, že v Rusku nie je možné poskytnúť potrebnú liečbu. Ak je všetko v poriadku, dokumenty sa poskytujú zahraničným kolegom. S partnerskou klinikou sa uzatvorí zmluva a na účet pacienta sa prevedú prostriedky okrem iného na cestovné.

V Rusku sa žiadateľ o kvótu podrobí komisii v zdravotníckom zariadení, ktoré ho pošle, na ministerstve zdravotníctva a priamo na klinike, kde sa operácia vykoná. Pozrime sa na každý krok podrobnejšie.

Ako získať kvótu?

Na začiatok sa pacient vyšetrí, vykoná testy (je dôležité si uvedomiť, že napríklad krvný test je platný 10 dní a pre AIDS a RH faktor - 30 dní) a dostane vyhlásenie s diagnózou. Ak je vyšetrenie zložité, terapeut ho posiela na špecializovanú ambulanciu. Tu je užitočné povinné zdravotné poistenie, v rámci ktorého môžete robiť všetky potrebné manipulácie zadarmo. Na klinike sa vydáva záver na základe získaných výsledkov. Ďalej ošetrujúci lekár predloží papiere lekárskej komisii, ktorá rozhodne, či je VMP indikovaný. Ak áno, príslušný pokyn s výpisom zo zdravotnej dokumentácie podpisuje vedúci lekár. Doklady umožňujú žiadateľovi požiadať o kvótu odbor MZ v konkrétnom kraji.

Okrem žiadosti, výpisu a odporúčania budete potrebovať pas s rodným listom (ak sa dieťa lieči). Potrebujete kópie SNILS a povinné zdravotné poistenie. Keď je pacient dieťa, jeho rodič poskytne uvedené dokumenty v jeho mene, pričom nezabudne na vykonanie testov. Súhlas so spracovaním údajov je podpísaný. Výsledky výskumu sú priložené. Pri predkladaní dokladov nie samotným žiadateľom, ale zdravotníckym zariadením v jeho mene sa všetko potrebné nahrá do informačného systému MZ, takže nie je potrebné dostávať doklady do ruky. Po kontrole a schválení VMP komisia ministerstva vydá kvótu. V závažných prípadoch sa proces preskúmania zrýchľuje, hoci vo všeobecnosti trvá do 10 dní.

Spolu s kvótou od ministerstva zdravotníctva si môžete podať žiadosť na kliniku, kde liečbu podstúpite. Zo zákona si ministerstvo musí vybrať ambulanciu samo, no trvá to približne 10 dní. Okrem toho v praxi pacient často sám rozhoduje o tejto otázke. Ak si vyberiete kliniku sami, budete tam musieť dostať odporúčanie od svojho terapeuta (formulár 057/у-04).

Lekárska komisia prečítajte si dokumenty a vystavte výzvu na operáciu a tiež stanovte jej dátum. Zvyčajne sa pacient v tomto štádiu nevolá. S rozhodnutím špecialistu sa vyhotoví protokol, výpis z neho, pripojí sa k nemu predvolanie a to všetko sa pošle na ministerstvo zdravotníctva.

Aby bola kvóta vydaná s istotou, v smere, ktorý vydáva prvá komisia, je dôležité mať operačný kód. Je indikované, ak je známe, aká metóda sa použije na liečbu. Je to kód, ktorý je citovaný. Jednoducho povedané, benefit je daný pre techniku, a nie pre samotné ošetrenie ako také. Je lepšie podať žiadosť na ministerstvo zdravotníctva osobne, pretože dokumenty budú preskúmané na mieste a okamžite vydaný špeciálny papier, ktorý je kvótou.

Ak všetko klapne, štát preplatí vyšetrenia, konzultácie, stravu, pobyt na klinike a operáciu s rehabilitáciou. To ale neplatí pre rodičov chorého dieťaťa. Existujú tiež špeciálne postupy, nepodliehajú nariadeniu vlády. Napríklad prirážka pre liečenie ožiarením platený, pričom samotný zákrok je poskytovaný bezplatne.

Ak nie je dostatok miest alebo kvót

Kvóty sa rozdeľujú začiatkom roka. Keďže ich počet je obmedzený, často musíte čakať nová príležitosť. Preto je jednoduchšie získať kvótu v prvých mesiacoch kalendárneho roka. Koľko ich zostáva, sa dozviete cez ministerstvo zdravotníctva alebo oddelenie kvót kliniky, kde sa bude operácia vykonávať. Žiadateľ je spravidla zaradený do poradovníka a informovaný, ak niekto kvótu odmietol. Nebolo by na škodu dozvedieť sa o dostupnosti výhod v susedných regiónoch. Potom budete musieť znova prejsť komisiou.

Ak je kvóta stanovená, ale v ambulancii nie sú žiadne miesta, pacient sa dostane na čakaciu listinu a súčasne hľadá ďalšie zdravotnícke zariadenia na portáli MZ. Keď sa vám podarí nájsť inú kliniku, potrebné papiere (žiadosť o kvótu a pod.) bude potrebné predložiť znova.

Nakoniec poznamenávame, že aj keď si uložíte potvrdenky a podporné dokumenty, je takmer nemožné vrátiť prostriedky vynaložené na liečbu. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť minúť viac na služby právnika ako na samotnú liečbu. Preto, ak bola kvóta zamietnutá, môžete uplatniť právo daňový odpočet 13 %. Lepšie ako nič.

Situácie nastávajú, keď sú naliehavo potrebné peniaze na operáciu; môže od toho závisieť život človeka. A často nie je dostatok financií. A tak sa stáva, že potrebná pomoc sa poskytuje iba v hlavnom meste. Práve pre takéto prípady je potrebná kvóta na operáciu v Moskve. Ako ho získať si popíšeme nižšie.

Koncept kvóty

Ide o peňažný prevod, ktorý slúži na pokrytie nákladov na operáciu, ak ju pacient potrebuje. Bol zostavený zoznam chorôb schválený Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska, za ktoré je možné zaplatiť operáciu pomocou kvóty. Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že počet pridelených kvót sa každoročne zvyšuje, môže byť dosť ťažké ich získať. Po prvé hovoríme o o papieroch, ktorým sa nedá vyhnúť. Platí to aj pre výjazdy na rôzne úrady.

Aké ošetrenie možno získať v rámci kvóty?

Čo môžete urobiť s kvótou:

Manipulácie vykonávané na srdci;

Transplantácia rôznych orgánov;

Neurochirurgické operácie;

Výmena kĺbov;

Liečba chorôb prenášaných dedičstvom;

Liečba leukémie;

Liečba komplexných foriem patológií endokrinného systému;

Napríklad kvóta na operáciu oka v Moskve môže byť vydaná pacientovi, ktorý nemá finančné možnosti, aby si ju zaplatil sám.

Práve teraz tento zoznam rozšírená a obsahuje 22 profilov a 137 typov poskytovanej high-tech lekárskej starostlivosti. Okrem toho každý rok Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie schvaľuje zoznam zdravotnícke strediská v Moskve, kde môžete získať potrebnú pomoc v rámci kvóty. Obsahuje tiež počet ukazovateľov pridelených každej inštitúcii, ako je napríklad kvóta na operáciu v Moskve.

Ako získať a aké dokumenty sú potrebné na získanie kvóty

Ak chcete získať kvótu, budete musieť byť trpezliví a mať čas na zozbieranie potrebných dokumentov.

Nižšie uvádzame, aké dokumenty sú potrebné pre operačnú kvótu:

doklady totožnosti;

Lekárska politika;

Výsledky vyšetrení, ktoré boli nedávno dokončené;

História ochorenia.

Ako získať kvótu v roku 2015

Ak sa predtým high-tech lekárska starostlivosť poskytovala iba v rámci kvóty, od roku 2015 sa poskytuje v rámci povinného zdravotného poistenia. V praxi to znamená, že bezplatná prevádzka bude poskytovaná len tam, kde občan býva. Len vo výnimočných prípadoch možno v Moskve získať bezplatnú liečbu, napríklad kvótu na

Dostávame kvótu

Špecialisti z ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja tvrdia, že možnosť bezplatná prevádzka sa objavil medzi občanmi Ruskej federácie vďaka projektu „Zdravie“. Treba pripomenúť, že platená medicína neprijíma pacientov podľa kvót.

Ak chcete získať odporúčanie na bezplatnú operáciu, môžete ísť dvoma spôsobmi:

1. Registrácia kvóty „zdola“.

Príďte na zdravotné oddelenie v regióne svojho bydliska a prineste si so sebou pas, zmluvu o sociálnom poistení, dôchodkovú zmluvu a výpis zo zdravotnej dokumentácie kliniky, kde sa štúdia uskutočnila. Potrebujete tiež kópie základných dokumentov.

Zaobstarajte si vlastného kurátora, ktorého možno vymenovať z radov zamestnancov oddelenia.

Žiadosť o kvótu sa posúdi a následne, ak je rozhodnutie kladné, je pacientovi oznámené číslo kupónu a názov kliniky, kde sa bude liečiť.

2. Registrácia kvóty „zhora“.

Pacient si sám na základe svojich kritérií určí zdravotnícke zariadenie, kde by chcel dostať pomoc v rámci kvóty. Nesmieme zabúdať, že platené lieky sa tohto programu nezúčastňujú a nebudú môcť vykonať operáciu v rámci kvóty. Táto inštitúcia sa musí poradiť s potrebných špecialistov, z vašej osobnej karty a prejdite komisiou, ktorá sa schádza konkrétne, aby rozhodla, či vašu kvótu schváli alebo nie. Ak je odpoveď kladná, v prijatom dokumente bude uvedené, že táto konkrétna inštitúcia môže pôsobiť v rámci kvóty. Nebude chýbať ani podpis vedúceho lekára a pečiatka. Potom s prijatými dokumentmi prejdete na ministerstvo zdravotníctva v Moskve a poskytnete im všetku dokumentáciu uvedenú v odseku 1.

Vo všeobecnosti je druhá možnosť oveľa rýchlejšia a môže trvať v priemere 1 až 3 týždne. Okrem toho vám dá možnosť vybrať si lekársku inštitúciu sami.

Absolvovanie komisie

Aby mohol pacient získať bezplatnú pomoc, bude musieť podstúpiť niekoľko lekárskych komisií:

Choďte na kliniku podľa vašej registrácie, kde lekár všetko vykoná potrebný výskum. Po uznesení, ktoré vydá prvá komisia, vydá smernicu. Potom musíte ísť na ministerstvo zdravotníctva vášho regiónu s týmto odporúčaním podpísaným hlavným lekárom kliniky a výpisom z lekárskeho záznamu so záverom, že pacient potrebuje kvótu na operáciu v Moskve.

Ako ho získať: treba navštíviť inú komisiu na ministerstve, tá určí, či má pacient indikácie na VMP. Ak je odpoveď kladná, pacient dostane dokument, podľa ktorého mu bude poskytnutý bezplatná pomoc. Načrtne detailné informácie o chorobe, všetky výsledky a výsledky vyšetrení.

Tretia provízia bude musieť ísť tam, kde bolo vydané odporúčanie. V tomto zasadala komisia liečebný ústav, presne určuje správny smer v túto kliniku a prítomnosť akýchkoľvek kontraindikácií pre operáciu. Výsledkom je vydanie kvóty na operáciu v Moskve.

Ako ho získať rýchlejšie? Počas únavného čakania si pacienti kladú túto otázku. Keďže konečné rozhodnutie vo všeobecnosti trvá dlhý termín, hoci samotné rozhodnutie o registrácii nároku na bezplatnú je možné urobiť za jeden deň.

Možné problémy

Bohužiaľ, kvóty na liečbu na štátne náklady sa míňajú. Ak to potrebujete, môžete sa obrátiť na Moskovské ministerstvo zdravotníctva a požiadať o informácie o dostupnosti kvót vo všetkých

Ak stále nezostali žiadne kvóty, môžete sa postaviť do radu, aby ste ich dostali. Ak je situácia akútna a operácia musí byť vykonaná čo najskôr krátka doba, napríklad kvóta na operáciu očí je pre vás mimoriadne dôležitá, môžete si ju dať urobiť za peniaze, ale potom tieto prostriedky vráťte cez ministerstvo zdravotníctva s predložením všetkých potrebných dokladov.

Okrem toho, že kvóty môžu skončiť, často sa vyskytujú prípady, keď na určitej klinike nie sú miesta. Napríklad pacient potrebuje výmenu kĺbu, čakanie je ešte prijateľné, ale ak hovoríme o odstránení nádoru a jednoducho nie je čas, stáť v rade je neprijateľné. Žiaľ, asistenčný systém je navrhnutý tak, že čakacia doba na kvótny zákrok nie je nikde uvedená. V takom prípade môžete skúsiť kontaktovať inú kliniku alebo urobiť rozruch písaním do médií.

Na klinikách, kde sú pacienti odosielaní v rámci kvóty, sa často účtujú dodatočné platby. Napríklad pacient, ktorý potrebuje transplantáciu kostná dreň, musí zaplatiť za vyhľadávanie darcu v zahraničných registroch. Peniaze na to nie sú zahrnuté v žiadnom rozpočte. Inými slovami, operácia v rámci kvóty ide na náklady štátu, všetky ďalšie kroky hradí pacient.

S tým sa, žiaľ, nedá bojovať. Predovšetkým kvôli tomu, že pacient nemá silu bojovať dodatočne, okrem choroby. Je tiež desivé pokaziť vzťahy s lekármi, ktorí budú operovať. Tu vám môžeme len poradiť, aby ste písali listy a sťažnosti na rôzne úrady so žiadosťami o vyriešenie dodatočných platieb. Možno, že kolosálny tok korešpondencie pomôže úradníkom pozrieť sa na problém inak a zmeniť ho.

Záver

Počet pridelených kvót na realizáciu high-tech medicínskych aktivít sa určuje začiatkom roka a často sú všetky „vybrané“ dlho pred jeho koncom. Preto je niekedy, aby ste rýchlo získali potrebnú pomoc, lepšie vyhľadať pomoc od platených kliník. A až potom sa pokúste vrátiť prostriedky v rade na registráciu

Príprava na chirurgická intervencia V súkromná klinika sa líši od bežnej rýchlosti a ceny. Ak si pacient plánuje uplatniť svoje právo na bezplatnú lekársku starostlivosť, bude sa musieť pripraviť na dlhé čakanie. Pauza pred hospitalizáciou plánovaná operácia môže trvať až šesť mesiacov, ale napriek trvaniu zákroku ho vykonajte v všeobecný postup je celkom reálna. Treba však vziať do úvahy, že federálny rozpočet nepokrýva vždy všetky výdavky. Napríklad hľadanie darcu vykonáva pacient na vlastné náklady. Môžem počítať s bezplatnými operáciami v rámci povinného zdravotného poistenia? Ktoré kategórie občanov majú nárok na bezplatné operácie? Ako získať odporúčanie na operáciu? Na tieto a ďalšie otázky sa pokúsime odpovedať v tomto článku.

Aké operácie sú bezplatné?

Zoznam bezplatných operácií v rámci povinného zdravotného poistenia sa každoročne prehodnocuje a dopĺňa v rámci regionálnych programov zdravotnej starostlivosti. Ďalej tieto informácie prichádzajú zhora do tých zdravotníckych zariadení, ktoré poskytujú tento typ služby. Tento zoznam je otvorený a musí byť vyvesený na informačných tabuliach na klinikách a v nemocniciach. Podľa politiky povinného zdravotného poistenia každý občan Ruská federácia(zamestnaný, nezamestnaný, dieťa, novorodenec) môže absolvovať bezplatnú operáciu, ak:

• Gynekologické ochorenia (fibroidy, neplodnosť, cysta);
• Chirurgické (hernia, cholecystitída);
• Urologické (cysty, adenómy, urolitiázové ochorenie);
• Diagnostika rakovinový nádor prostaty(biopsia prostaty);
• Chirurgia hrudník (onkologické ochorenia, mediastinum a pľúcna patológia).
• Kŕčové žily;
• Rekonštrukcia chodidla.

Treba poznamenať, že toto je len krátky zoznam všetky možné lekárske služby v rámci politiky. Každý rok sa zoznam dopĺňa nielen chorobami, ale aj klinikami, ktoré poskytujú bezplatnú liečbu pomocou špičkových zariadení. Aby ste sa plne oboznámili so zoznamom, mali by ste vyhľadať pomoc svojho ošetrujúceho lekára alebo primára oddelenia v nemocnici. Tieto informácie sú tiež k dispozícii Poisťovňa podľa povinného zdravotného poistenia, ktorého manažér môže na horúcej linke odpovedať na všetky otázky.

Ako získať odporúčanie?

Ak chcete získať bezplatnú operáciu, musíte sa najskôr uistiť, že je zahrnutá v zozname výkonov poskytovaných v rámci povinného zdravotného poistenia. A potom je postup celkom jednoduchý, aj keď prijatie odporúčania na preferenčnú operáciu bude nejaký čas trvať. Poistenec teda bude musieť prejsť niekoľkými fázami:

1. Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, získajte vstupnú konzultáciu a odporúčanie na vyšetrenie.
2. Predloženie potrebných testov.
3. Dostavenie sa na následné stretnutie s lekárom s výsledkami testov, doručenie odporúčania komisii v zdravotníckom zariadení.
4. Včasné absolvovanie výberovej komisie.
5. Príchod na tretie stretnutie s ošetrujúcim lekárom v nemocnici, prijatie odporúčania na hospitalizáciu.
6. Testovanie pred prijatím do nemocnice.
7. Registrácia do nemocnice.

V nádeji na bezplatné ošetrenie budete musieť čakať v dlhých radoch. Čakacia doba na rozhodnutie o hospitalizácii môže trvať až šesť mesiacov. Po 6 mesiacoch odkladu má pacient právo napísať sťažnosť Fondu povinného zdravotného poistenia. Ak chce občan podstúpiť operáciu v konkrétnej nemocnici, mal by svoje želanie vysloviť na prvej konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Terapeut môže vziať do úvahy žiadosť pacienta pri vydávaní odporúčania, ak má určené zariadenie možnosť vykonať bezplatnú operáciu v rámci povinného zdravotného poistenia. Konečné rozhodnutie o umiestnení pacienta robí špecialista, takže priania pacienta sa nemusia zhodovať so skutočným cieľom operácie.

Zotavenie po operácii

Po bezplatnej operácii má pacient nárok aj na ďalšiu bezplatnú rehabilitáciu v rámci povinného zdravotného poistenia. Ako ho získať? Ak to chcete urobiť, musíte ísť k lekárovi, získať odporúčanie na ďalšie vyšetrenie a laboratórny výskum a po obdržaní výsledkov požiadať o výlet do sanatória-rezort na zotavenie, samozrejme, ak to výsledky štúdie umožňujú. V čom rehabilitačné aktivity môže byť odmietnuté z dôvodu komplikácií po liečbe pohlavne prenosných chorôb, rakoviny, psychiatrické choroby, zdravotné postihnutie, drogová závislosť alebo alkoholizmus.

Takmer každý človek sa počas svojho života stretne s vážnymi chorobami, no nie každý má dostatok peňazí na to, aby dostal primeranú lekársku starostlivosť. najlepšie kliniky mier. Preto je v Rusku možné získať niektoré typy špičkovej lekárskej starostlivosti (HTMC) úplne zadarmo (na verejné náklady).

Čo je to transakčná kvóta?

Vo vyhláškach vlády Ruskej federácie a Federálne zákony hovorí o špičkovej lekárskej starostlivosti a postupe jej poskytovania, ale nič o kvótach. Nakoľko je z rozpočtu vyčlenené obmedzené množstvo peňazí na liečbu pacientov, ktorí potrebujú VMP, lekári, zamestnanci zdravotníckych oddelení, samotní pacienti a ich príbuzní často využívajú pojem „kvóta“ (v zmysle „postúpenie VMP“ “). Často to zahŕňa obmedzený počet kvót alebo ich absenciu.

Aké choroby podliehajú kvótam?

VMP zahŕňajú:

• transplantácia orgánov;
• otvorená operácia srdca;
• neurochirurgické operácie;
• náhrada kĺbov;
• liečba leukémie;
• liečba dedičných chorôb;
• liečbe ťažké formy endokrinná patológia;
• komplexné chirurgické zákroky.

Zoznam typov VMP, ako aj zoznam zdravotníckych stredísk v Moskve a iných mestách Ruskej federácie, ktoré ich poskytujú, ako aj počet kvót pridelených každej inštitúcii, schvaľuje ministerstvo zdravotníctva a Sociálny vývoj.

Ako získať kvótu na operáciu?

K osobe s vážna choroba dokázal získať VMP na štátne náklady, potrebuje absolvovať 3 lekárske komisie:

• na klinike v mieste vášho bydliska;
• na regionálnom odbore zdravotníctva;
• v liečebnom ústave, kam bude odoslaný na príjem VMP.

Kde kontaktovať?

Po prvé, pacient musí ísť na kliniku v mieste svojho bydliska. Ak ošetrujúci lekár po diagnostické vyšetrenie považuje za potrebné, vydá odporúčanie krajskému odboru zdravotníctva. Mal by obsahovať závery o potrebe poskytnúť VMP.

Potom sa pacient musí obrátiť na zdravotné oddelenie, kde mu po zvážení jeho otázky komisiou vydajú kupón na poskytnutie VMP. V zdravotníckom zariadení, kam bude pacient odoslaný, sa na základe zaslaných dokumentov rozhodne, či existujú indikácie a kontraindikácie pre jeho hospitalizáciu.

Požadované dokumenty

Na získanie kvóty na ošetrenie potrebujete:

• cestovný pas (pre dieťa - rodný list);
• poistenie;
• dôchodková politika;
• prepustenie s diagnózou z lekárskej inštitúcie;
• výsledky testov a štúdií vykonaných počas diagnostiky ochorenia.

Ako dlho trvá, kým dostanete cenovú ponuku na operáciu?

Získanie kvóty na operáciu môže trvať niekoľko týždňov kvôli nutnosti prejsť 3 províziami. Komisia musí odpovedať na žiadosť o VMP do 10 dní, ale potom môže pacient očakávať lekársku starostlivosť od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov.

Čo robiť, ak je kvóta zamietnutá?

Peniaze, ktoré prideľuje štát, nestačia na to, aby zabezpečili liečbu každému, kto ju chce. Ak vám bude VMP odmietnutý, pretože sa vyčerpali kvóty, môžete sa zaradiť. V tomto prípade vám bude vydaný kupón na prijatie VMP.

Okrem toho, ak pacienti predložili neúplný balík dokumentov, môže byť vydané odmietnutie odporúčania na high-tech liečbu. VMP možno odmietnuť aj vtedy, ak neexistujú žiadne indikácie alebo existujú kontraindikácie liečby. Ak sa pacient domnieva, že bol odmietnutý nezákonne, môže sa kedykoľvek obrátiť na územný orgán Federálnej služby pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a sociálnym rozvojom.

Poradenstvo: V prípade odmietnutia poskytnutia VMP je najlepšie ísť potrebná liečba zaplatené. Čakanie v rade na operáciu v rámci kvóty alebo odvolanie sa proti odmietnutiu môže zabrať príliš veľa času, počas ktorého sa váš zdravotný stav môže výrazne zhoršiť.

FAQ

Pozrime sa na často kladené otázky k téme.

Kde je lepšie získať kvótu - na oddelení alebo na klinike?

Ak si pacient sám nájde kliniku, v ktorej má možnosť poskytnúť mu potrebný VMP v rámci kvóty a súhlasí s tým, potom úradne vydané rozhodnutie so zoznamom potrebné dokumenty odoslaná z tejto kliniky na oddelenie zdravotníctva. To so sebou prináša veľkú úsporu času, ktorý môže byť životne dôležitý v prípade onkológie alebo iného závažného ochorenia.

Môžu si účtovať poplatok za bezplatnú operáciu v rámci kvóty?

Ak je operácia v rámci kvóty bezplatná, potom pre ostatné súvisiace Zdravotnícke služby A drahé lieky môžu byť účtované poplatky. Aj keď v niektorých prípadoch môžu byť náklady na ne hradené z povinného zdravotného poistenia.

Ako získať kvótu na operáciu očí?

Keďže je veľa ľudí, ktorí potrebujú VMP, je oveľa reálnejšie dostať kvótu na operáciu očí (ako aj na iné typy VMP) začiatkom roka. Ak to chcete urobiť, musíte ísť do lekárskej inštitúcie v mieste svojho bydliska, potom na zdravotné oddelenie a potom na kliniku, na ktorú bude pacient odoslaný na ošetrenie z oddelenia.

Je možné urýchliť získanie kvóty?

Ak chcete urýchliť príjem kvót, môžete často zavolať úradníkom zodpovedným za ich poskytovanie alebo ich prísť pozrieť. Ale toto psychologický tlak môže úradníka obrátiť proti vám, namiesto toho, aby ho povzbudil, aby urýchlil vyriešenie vášho problému.

Viac efektívna metóda urýchliť príjem VMP – nájdite kliniku špecializujúcu sa na vaše ochorenie, ktorá má povolenie liečiť pacientov v rámci kvót. Väčšinou v takýchto ambulanciách ubytujú pacientov, ktorí k nim prídu sami a prijmú ich na ošetrenie na náklady štátu.

Ako zistím, či existujú kvóty?

O dostupnosti kvót sa môžete informovať na samotnej klinike, kde poskytujú typ VMP, ktorý potrebujete, ako aj na špecializovaných webových stránkach, ako aj na miestnom oddelení zdravotníctva.

Každý občan Ruskej federácie (bez ohľadu na pohlavie a vek) má právo dostať VMP na štátne náklady, ak existujú náznaky a žiadne kontraindikácie. Ale pretože veľká kvantitaťažko chorí ľudia, kvóty sa rýchlo míňajú, takže in v prípade núdze a pri rýchlo progredujúcich ochoreniach sa pacient na bezplatnú operáciu jednoducho nemusí dočkať. Navyše aj pri liečbe na náklady štátu si pacient a jeho blízki musia mnohé výdavky hradiť z vlastného vrecka. Napriek tomu majú mnohí občania Ruskej federácie vďaka prideľovaniu kvót štátom možnosť získať VMP a vyliečiť sa alebo si výrazne predĺžiť život s rôznymi závažnými ochoreniami.