Čo robiť so šarlachom v materskej škole. Legislatívna základňa Ruskej federácie

Patogén túto chorobu je streptokok skupiny A. Ak je tento mikroorganizmus prítomný v ľudskom tele, je nosičom infekcie a môže spôsobiť infekciu v zdravý človek.

Pri absencii antitoxickej imunity patogén vstupuje do slizníc nosohltanu a vyvoláva infekciu. Treba poznamenať, že v niektorých prípadoch je možná infekcia cez poškodené oblasti na tele.

Trvanie inkubačnej doby

Inkubačná doba šarlachu je časový úsek od vstupu infekčného agens do tela do objavenia sa prvých príznakov ochorenia. Inkubačná doba šarlachu trvá od 12 hodín do 12 dní. Jeho trvanie závisí od:

1. zdravie dieťaťa,
2. prítomnosť chronických ochorení a povinné očkovanie.

Vek dieťaťa nehrá rolu pri trvaní periódy.

Počas chovu patogén, detský organizmus sa s nimi snaží bojovať sám a vytvára si protilátky. Ak má dieťa nízku imunitu, príznaky šarlachu sa čoskoro prejavia:

• bolesť hrdla,
• malé bodkované vyrážky na tele,
• zvýšenie teploty.

Foto: Hlavné príznaky šarlachu

Inkubačná doba šarlachu u detí

Dieťa, ktoré dostalo šarlach sa stane nákazlivým pre ostatných 1 deň pred objavením sa vyrážky. Všimnite si, že počas inkubačná doba nedochádza k žiadnym zmenám v blahobyte. Z tohto dôvodu človek často ani nemá podozrenie na prítomnosť patogénu v tele.

V priemere sa prvé príznaky u detí objavia po 3-5 dní od okamihu infekcie. Liečba choroby sa začína po objavení sa prvých príznakov, pretože počas inkubačnej doby je takmer nemožné mať podozrenie, že sa u dieťaťa objaví šarlach.

1. Ak je dieťa choré na šarlach, naznačuje to detského tela sa prvýkrát stretli s pôvodcom ochorenia (streptokoky skupiny A).
2. Ak sa tento mikroorganizmus znovu dostal do tela, choroba bude prebiehať bez charakteristických vyrážok (streptokoková tonzilitída).

Je šarlach nákazlivý počas inkubačnej doby?

Obdobie infekcie je 7-10 dní, ochorenie sa stáva nákazlivým 24 hodín pred objavením sa prvých príznakov šarlachu. Zvyčajne sa dieťa stane bezpečným pre ostatných po kurze antibiotík, ale v niektorých prípadoch je schopné infikovať ostatných na 10-12 deň.

Z týchto dôvodov trvá karanténa v predškolských zariadeniach dlhšie ako priemerné trvanie choroby.

Karanténa pre šarlach

Hneď ako bola inštitúcia videná infikované dieťa, je izolovaný minimálne 10 dní. Inštitúcia vyhlasuje karanténu, ktorej trvanie je 14-20 dní.

Ak bolo jedno zo zdravých detí (predtým neinfikované) v kontakte s chorými, je mu pozastavená aj návšteva škôlky alebo školy. Izolácia v tomto prípade je 17 dní od objavenia pacienta.

V prípade, že dieťa predtým trpelo šarlachom, nemá pozastavenú návštevu ústavu. Dieťa denne vyšetrujú zdravotníci.

Počas karantény v priestoroch sa povrchy, riad či hračky ošetrujú špeciálnym dezinfekčným roztokom. Denne vykonávajte kremeň a vetranie priestorov.

Liečba šarlachu sa zvyčajne vykonáva doma, iba v niektorých závažných prípadoch pacient potrebuje hospitalizáciu. Ako výsledok dodržiavanie karanténnych opatrení je nevyhnutné nielen v MATERSKÁ ŠKOLAči inej inštitúcie, ale aj doma:

• Ak sú v dome ďalšie deti, čo najviac ich izolujte od chorého.
• Ako sa choroba prenáša vzdušnými kvapôčkami(v niektorých prípadoch kontaktná domácnosť), je žiaduce, aby sa o pacienta staral iba jeden člen rodiny. To pomôže vyhnúť sa infekcii skupiny.
• Všetci členovia rodiny musia nosiť lekárske masky.
• Posteľ a spodnú bielizeň dieťaťa je potrebné prať pri teplote 90 stupňov.
• Pacient so šarlachom by mal mať individuálne hygienické výrobky.
• Vetranie a kremeň miestnosti sa vykonáva dvakrát denne.

Názor doktora Komarovského

Známy pediater Komarovsky sa často stretol s takou chorobou ako šarlach. Aby choroba postupovala vo viac mierna forma bez vývoja komplikácií lekár dôrazne odporúča, aby ste starostlivo sledovali pohodu dieťaťa.

Zvyčajne sa príznaky začnú obťažovať po skončení inkubačnej doby. Doktor si to myslí dobré predpovede za predpokladu, že liečba začala včas (1-2 dni po nástupe vyrážok).

Názor rodičov

Rodičia poznamenávajú, že počas inkubačnej doby šarlachu nezaznamenali zmeny v správaní alebo pohode dieťaťa. Choroba začala náhle, najskôr stúpla vysoká teplota, dieťa sa začalo sťažovať na bolesť v hrdle pri prehĺtaní, na tvári sa mu začali objavovať malé hojné vyrážky.

Šarlach je spôsobený hemolytickým streptokokom, ktorý je vysoko nákazlivý. Preto je veľmi dôležitá prevencia šarlachu u detí, ktoré sa ešte nenakazili. Keďže ochorenie sa najčastejšie pozoruje u detí vo veku od 2 do 10 rokov a šíri sa vzdušnými kvapôčkami a kontaktom, je dôležité venovať pozornosť možné znaky výskyt infekcie.

Príznaky ochorenia

• Hyperémia hltana a mandlí, tiež vyzerá ako katarálna tonzilitída;
• Jazyk je pokrytý sivým povlakom a po niekoľkých dňoch sa stáva karmínovým;
• Dieťa môže náhle ochorieť, s vysokým nárastom teploty;
• Môže sa objaviť za 2-3 dni vyrážka, ktorý prejde za týždeň a zanechá za sebou peeling.

Keďže choroba sa vyskytuje pri kontakte s pacientom a najčastejšie v chladnom období, je potrebné, ak je to možné, zvýšiť imunitu, piť vitamíny a navštevovať menej preplnené podujatia. Tiež by ste nemali navštevovať detské inštitúcie, ak sa tam začala karanténa pre šarlach. To umožní vyhnúť sa možné komplikácieže choroba môže viesť k.

Lekár zvyčajne predpisuje priebeh antibiotík, ktoré sa musia úplne vypiť, čo pomôže vyhnúť sa komplikáciám a znížiť nákazlivosť pacienta. Okrem toho sa odporúča užívať antihistaminiká na zmiernenie intoxikácie. O silná teplota predpisujú sa antipyretické lieky. Nemali by ste sa pokúšať liečiť dieťa sami, pretože existuje riziko, že dostanete nielen komplikáciu, ale aj silný opuch hrtana, ktorý sa často stáva pri tejto chorobe.

Prevencia pri absencii kontaktu s chorobou

Okrem toho lekári ponúkajú také preventívne opatrenia, ako sú:

• Racionálna výživa s potravinami, ktoré sú bohaté na vitamíny;
• Potreba vetrania a mokrého čistenia priestorov, v ktorých žijú deti a dospelí;
• Dodržiavanie osobnej hygieny, umývanie rúk;
• Otužovanie a šport;
• Uzdravenie všetkých chronické choroby: zápal stredného ucha, sinusitída, tonzilitída.

Môžete použiť špeciálne nástroje, ktoré pomáhajú neutralizovať infekciu, napríklad Imudon.

Pozor by si mali dávať najmä tehotné ženy, ktoré v detstve nemali šarlach. Šarlach je podobný rubeole a môže byť pre zdravie dieťaťa veľmi nebezpečný.

V škôlke deti neprijímajú do skupiny, kým sa nezruší karanténa a deti, ktoré boli v kontakte so zdrojom nákazy, sú týždeň na pozorovaní. Deťom zo susedných skupín je zakázaný kontakt. V skupine sa priestory ošetrujú špeciálnymi roztokmi, umývajú sa hračky a riad. Nezabudnite ošetriť miestnosť špeciálnou kremennou lampou, ktorá pomáha ničiť mikróby.

Deťom, ktoré ostávajú v MŠ, sa vyšetruje hltan, meranie teploty, ako aj asanácia ústnej dutiny, ak boli v kontakte s chorým.

Trvá od 1 do 10 dní, niekedy to môže byť aj dlhšie. Infekcia je často skrytá, bez horúčky, vyrážky, preto je v tomto prípade indikátorom prítomnosti, ako aj olupovanie kože, ktoré sa často vyskytuje na chodidlách a dlaniach. Pri diagnostike sa používajú krvné testy a výter z hrdla, pri ktorých sú viditeľné streptokoky a podľa toho aj prítomnosť infekcie.

Zvyčajne predškolskom veku dieťa je neustále spájané s karanténou, preto by ste ho nemali brať do skupiny príliš skoro, takáto stratégia pomôže posilniť jeho imunitu a ochrániť ho pred zbytočné infekcie. Keď je jedno z detí choré s priateľmi alebo v práci, dospelý sa môže stať zdrojom šírenia choroby. Preto je lepšie urobiť preventívne opatrenia a vziať dieťa z mesta alebo zostať doma bez návštevy kancelárie, napríklad vziať si práceneschopnosť. Nie všetci rodičia sú na tento prístup pripravení, takže počas epidémií môžete dočasne obmedziť kontakty a nosiť masku na miestach, kde je možnosť chytenia infekcie.

Ak je choré dieťa doma, liečba choroby trvá 10 dní a potom karanténa pokračuje ďalších 12 dní, kým sa z neho neodstráni status šíriteľa infekcie.

V byte s chorým dieťaťom sa vykonávajú rovnaké preventívne opatrenia ako v materskej škole. Ak je to možné, dieťa je izolované v inej miestnosti. Mokré čistenie priestorov a vetranie sa vykonáva každý deň. Ponechať by sa mali len hračky, ktoré sa dajú ľahko čistiť alebo ošetrovať, ostatné treba umyť alebo zlikvidovať. Dostáva samostatné jedlo. Bielizeň a oblečenie dieťaťa a osoby, ktorá sa o neho stará, by sa malo prať oddelene od oblečenia členov rodiny a o dieťa by sa malo starať v maske.

Zvyčajne šarlach obchádza ostatných, ak sa správne dodržiava prevencia. Vírus je aktívny, aj keď bolo dieťa hospitalizované, preto, aby sa predišlo infekcii ostatných členov rodiny, je potrebné spracovať a odstrániť koberce, ošetriť všetky povrchy bieliacim roztokom a vetrať miestnosť.

Pomôžu aj nasledujúce aktivity:

• Umývanie rúk;
• Užívanie multivitamínových prípravkov;
• Liečba hrdla antiseptickými roztokmi;
• Nosenie obväzu;
• Starostlivá povrchová úprava vo všetkých miestnostiach špeciálnymi riešeniami.

Keďže neexistuje, choroba sa môže znova opakovať, ale bude to vyzerať ako bolesť hrdla, bez vyrážky. Ak dieťa nedodržalo predpísaný odpočinok na lôžku, vyšlo skoro na prechádzku alebo porušilo karanténu, môže hrať oslabená imunita zlý vtip. Ochorenie sa opäť vracia alebo so sebou prináša množstvo komplikácií.

Komplikácie šarlachu

• Sinusitída, otitis, lymfadenitída, pneumónia - tieto ochorenia sa môžu vyskytnúť súčasne so šarlami alebo bezprostredne po nich;
• Artritída, myokarditída, reumatizmus - neskoré komplikácie, čo môže následne viesť až k invalidite.

Hospitalizácia

Iné ochorenia sú obzvlášť ťažké, takže najčastejšie je dieťa hospitalizované.

Situácie, v ktorých dochádza k hospitalizácii:

• O ťažké formy ach šarlach, ktorý tečie z vysoká teplota, 40 stupňov a viac;
• Ak je v rodine predškolského veku ďalšie dieťa;
• Keď sa o dieťa nemá kto postarať;
• Deti z internátov.

Hospitalizovaní môžu byť aj dospelí, ak majú septický resp toxická forma choroba.

Keďže choroba postihuje najmä obdobie jeseň-zima, je veľmi dôležité piť vitamíny, zvyšovať imunitu a snažiť sa neprechladnúť. Pomôže aj prechádzka vonku.

Naučte svoje dieťa jesť z jeho riadu, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, dezinfikovať jeho ložiská existujúcich infekcií (liečiť zuby, sinusitídu, zápal stredného ucha).

Existuje veľa spôsobov, ako sa nakaziť, môže to byť cudzí uterák, špinavá hračka vzatá do úst, ručne utreté zábradlie vo vchode.

Nie je potrebné úplne izolovať dieťa od hier s rovesníkmi, ale stojí za to vysvetliť, že čím menej si bude dávať ruky a hračky do úst, tým menej často bude musieť dávať škaredé tabletky alebo injekcie. Snáď bude tento spôsob návrhu fungovať.

Šarlach je nákazlivý bakteriálne infekcie a vyžaduje povinné dodržiavanie opatrení na zamedzenie jeho šírenia.

Ochorenie patrí do skupiny infekčných chorôb. Vyskytuje sa medzi dospelými a deťmi. Šarlach sa najčastejšie vyskytuje u detí mladších ako dvanásť rokov.

Vrchol výskytu sa vyskytuje v chladných ročných obdobiach, ochorenie je bežné v oblastiach s chladným podnebím.

V uzavretých komunitách môže viesť k prepuknutiu infekcie, najmä medzi deťmi navštevujúcimi materskú školu.

Citlivosť na patogén je veľmi vysoká. Neochorejú len deti do dvoch rokov, pretože majú pasívnu imunitu prenášanú matkou počas dojčenia.

Dôvodom vzniku šarlachu je prenikanie baktérie do tela zdravého človeka - hemolytický streptokok skupiny A.

Tento patogén je príčinou nielen šarlachu, ale aj erysipel koža, tonzilitída, otitis.

Patogénny účinok hemolytického streptokoka je spôsobený tým, že produkuje špeciálny toxín - hematoxín.

V ľudskom tele sa šíri krvou a spôsobuje celkovú intoxikáciu a poškodenie niektorých systémov.

Streptokok sa môže dostať do ľudského tela priamym zasiahnutím sliznice orofaryngu. V tomto prípade dochádza k počiatočným zmenám práve v mieste jeho prieniku.

Ale ďalší prienik hemolytického streptokoka skupiny A do tela je zriedka možný, preniká cez povrchy rany koža (s popáleninami, ranami na koži).

Pri tomto spôsobe prenikania pôvodcu šarlachu, atypická forma choroby – extrabukálne.

Príčinný činiteľ šarlachu vstupuje vonkajšie prostredie a šíri sa vzdušnými kvapôčkami. Ale tam je šírenie a pri kontakte s pacientom, pomocou spoločné predmety domáce potreby, hračky.

Infekcia je možná od pacienta so šarlachom alebo inými ochoreniami spôsobenými streptokokom hemolytická skupina A.

Človek sa stáva nákazlivým od samého začiatku ochorenia, pričom nákazlivosť pretrváva počas celého obdobia ochorenia. Po zotavení je tiež dlhé vylučovanie baktérií, asi mesiac.

Klinický obraz choroby

Od okamihu, keď sa patogén dostane do tela, kým sa neobjavia príznaky, plynie čas - inkubačná doba.

S touto patológiou sa pohybuje od dvoch do dvanástich dní, vo väčšine prípadov je to asi štyri dni. Medzi chorými deťmi môžu mať niektoré počas tohto obdobia niektoré príznaky:

• mierna únava;
• menšie bolesti hlavy;
• plačlivosť.

Potom sa infikovaná osoba vyvíja ostrá závažné príznaky intoxikácia spôsobená pôsobením streptokokového toxínu:

• prudký nárast teploty až o 40 stupňov;
• letargia;
• zvýšená ospalosť;
• ťažká všeobecná slabosť;
• bolestivosť celého tela;
• zimnica.

Keď pôvodca šarlachu prenikne cez sliznice nosohltanu, po príznakoch intoxikácie sa objavia príznaky zápalu slizníc hltana.

Patria sem príznaky rozvinutej angíny:

• opuch, zväčšené palatinové mandle;
• ich začervenanie;
• folikuly sú hnisavé, alebo nahromadenie hnisu v jamkách mandlí.

Zápalové príznaky môžu zahŕňať zadná stena hltan, sčervená a objaví sa na ňom zrnitý.

Na sliznici jazyka sa vytvorí plak, ktorý po troch dňoch zmizne. Potom dochádza k opuchu papíl jazyka a získavajú karmínový odtieň.

Keď sa patogén šíri lymfatické cievy, spadá do regionálneho Lymfatické uzliny.

V tomto prípade existujú príznaky lymfadenitídy - zápalu lymfatických uzlín:

• ich zvýšenie;
• bolesť pri palpácii;
• bolesť pri otváraní úst.

Približne o 24 hodín neskôr, charakteristické kožné príznaky:

• vznikajú kožné vyrážky malý-bodkovaný;
• na koži tváre sa objavia prvé vyrážky;
• neskôr sa rozšírili po prúde v celom tele;
• v inguinálnych, lakťových, popliteálnych záhyboch sa kožné vyrážky spájajú;
• môže vytvárať súvislé oblasti hyperémie na tele;
• na koži nasolabiálneho trojuholníka chýbajú vyrážky.

Vyrážky na koži pretrvávajú so šarlachom asi päť dní, potom postupne blednú a miznú.

Po vymiznutí vyrážok so šarlachom zostáva pokožka nezmenená.

Ale po týždni má pacient charakteristické príznaky- začína sa olupovanie kože. V oblasti nôh a rúk má lamelový charakter.

Pri extrabukálnej forme šarlachu sa kožné príznaky najskôr objavia blízko vstupná brána a potom sa šíri po celom tele.

Pri tejto forme šarlachu tiež nedochádza k poškodeniu orofaryngu, pretože patogén preniká cez iné vstupné brány.

Aká je terapia

Liečba šarlachu spočíva v prísnom dodržiavaní režimových opatrení a kompetentnej terapii.

Liečba sa vykonáva až po konzultácii a vyšetrení pacienta infekčným lekárom, prípadne lokálnym terapeutom alebo pediatrom.

Samoliečba môže viesť k vzniku ťažkých foriem šarlachu, rozvoju komplikácií, šíreniu infekcie. Regulačné opatrenia zahŕňajú:

• vymenovanie pokoj na lôžku asi týždeň;
• prísna izolácia pacienta;
• s rozvojom angíny - jedlo sa utiera a nedráždi;
• musíte piť veľa tekutín;
• pridelenie samostatnej sady riadu;
• dezinfekčné čistenie.

Liečba šarlachu sa v prevažnej väčšine prípadov vykonáva doma. Liečba v infekčné oddelenie zobrazené za nasledujúcich podmienok:

• závažný stupeň šarlachu;
• vývoj komplikácií pri šarlach;
• nemožnosť zaviesť prísnu izoláciu pacienta doma;
• prítomnosť iných členov rodiny v rodine do veku siedmich rokov;
• pacientov z detských sociálnych ústavov.

Liečba šarlachu by mala zahŕňať povinnú etiotropickú liečbu.

Vykonáva sa etiotropná liečba antibakteriálne látky, pri jeho realizácii sú prideľované finančné prostriedky v kurzoch v trvaní približne desať dní.

Na liečbu šarlachu sa používajú tieto lieky s antimikrobiálnym účinkom:

• amoxicilín;
• ampicilín;
• Ampiox;
• Augmentin;
• hemomycín;
• ceftriaxón;
• ceforal;
• Klacid.

Skupinu lieku, dávkovanie a frekvenciu podávania pre šarlach určuje iba špecialista.

Aby sa predišlo riziku komplikácií, je naliehavé kontaktovať špecialistu, ak sa zistia príznaky šarlachu a dostanú potrebnú liečbu.

Prevencia šarlachu

Šarlach je klasifikovaný ako choroba infekčnej etiológie ktorí musia dodržiavať karanténne opatrenia.

Keďže infekcia je nákazlivá, je potrebná povinná izolácia pacienta od zdravých ľudí.

Po zotavení zo šarlachu sú deti prijímané do jaslí. predškolských zariadení len o dvanásť dní neskôr. Prevencia šarlachu u detí zahŕňa zavedenie karantény v detských skupinách.

V materskej škole je skupina, v ktorej dieťa ochorelo na šarlach, v karanténe na sedem dní. V tomto období nie sú povolené návštevy nových detí.

Ak dieťa komunikovalo s pacientom počas celého obdobia choroby, potom je vyradené z detského kolektívu na sedemnásť dní od okamihu prvého kontaktu.

Špecifická profylaxia pre šarlach nebola vyvinutá, neexistujú žiadne vakcíny.

Pri kontakte s chorým dieťaťom so šarlachom, deťmi s podlomeným zdravím, malými, je možné podať ľudský gamaglobulín.

Ľudský gamaglobulín obsahuje protilátky proti hemolytickému streptokoku a pomáha pri vytváraní pasívnej imunity. Toto opatrenie pomáha výrazne znížiť riziko infekcie.

Karanténa zahŕňa celý systém opatrení na elimináciu zdroja ochorenia a na zastavenie šírenia infekcie.

Šarlach je vo svete považovaný hlavne za detskú chorobu, často ňou trpia deti od 3 do 10 rokov. Očkovanie sa nevykonáva.

Hlavné príznaky:

• angína, ktorá je sprevádzaná objavením sa supov po celom tele,
• zvýšená teplota (až po hraničné normy),
• neustála bolesť hlavy,
• zdurené lymfatické uzliny na krku.

Dôsledky šarlachu sú nebezpečné: hnisavý zápal uši, čiastočná hluchota, ochorenie srdca a obličiek, zápal lymfatických uzlín.

Prenáša sa hlavne vzdušnými kvapôčkami a cez hračky, oblečenie, cez tretie strany. Po ochorení dieťaťa sa vytvorí silná imunita (takmer 100%, že dieťa už neochorie na šarlach).

Inkubačná doba choroba - od 1 do 10 dní. Malo by byť zrejmé, že dieťa je nákazlivé už deň pred objavením sa prvej vyrážky. To znamená, že ani rodičia, ani zdravotná sestra v škôlke nebudú môcť vopred zabrániť šíreniu tejto nákazlivej choroby.

Šarlach v materskej škole nie je ojedinelým javom a je celkom bežný. Všetky deti by mala každé ráno pred prijatím do skupiny vyšetriť zdravotná sestra. Často sa šarlach (pred objavením sa vyrážky) môže zamieňať s bolesťou v krku. V tomto ohľade sa karanténne opatrenia často vykonávajú trochu neskoro.

Za elimináciu epidémie nesie hlavnú zodpovednosť vedúca MŠ, ktorá musí prijať všetkých potrebné opatrenia, podľa platnej právnej úpravy Ruská federácia:

Vyhláška hlavného štátneho sanitára Ruskej federácie zo dňa 18.12.2013 N 66 Moskva zo dňa "O schválení SP 3.1.2.3149-13"

Registračné číslo N 31852

V súlade s federálny zákon zo dňa 30.03.1999 N 52-FZ "O sanitárnej a epidemiologickej pohode obyvateľstva" (Zbierky zákonov Ruskej federácie, 1999, N 14, článok 1650; 2002, N 1 (časť 1), článok 2; 2003 , N 2, 167; č. 27 (časť 1), čl. 2700; 2004, č. 35, čl. 3607; 2005, č. 19, čl. 1752; 2006, č. 1, čl. 10; 52 (časť 1), položka 5498; 2007, N 1 (časť 1), položka 21; N 1 (časť 1), položka 29; N 27, položka 3213; N 46, položka 5554; N 49, položka 6070; 2008 N 24, položka 2801; N 29 (časť 1), položka 3418; N 30 (časť 2), položka 3616; N 44, položka 4984; N 52 (časť 1), 6223; 2009, N 1, položka 17; 2010, N 40, položka 4969; 2011, N 1, položka 6; N 30 (časť 1), položka 4563; N 30 (časť 1), článok 4590; N 30 (časť 1), článok 4591; N 30 (časť 1), článok 4596; N 50, článok 7359; 2012, N 24, článok 3069; N 26, článok 3446; 2013, N 27, článok 3477; N 30 (časť 1), článok 4079 a vyhláška č. Vláda Ruskej federácie z 24. júla 2000 N 554 „O schválení Predpisov o štátnej sanitárnej a epidemiologickej službe Ruskej federácie a Predpisov o štátnej sanitárnej a epidemiologickej regulácii“ (Zhromaždené právne predpisy Ruskej federácie, 2000, N 31, čl. 3295; 2004, N 8, čl. 663; č. 47, čl. 4666; 2005, N 39, čl. 3953) Vyhlasujem:

1. Schváliť hygienické a epidemiologické pravidlá SP 3.1.2.3149-13 „Prevencia streptokokovej (skupiny A) infekcie“ (príloha).

Úradujúci hlavný štátny sanitár

Ruská federácia

A. Popova

* Registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 7. apríla 2003, registrácia N 4385.

Prevencia streptokokových infekcií (skupina A) Sanitárne a epidemiologické pravidlá SP 3.1.2. 3149-13

I. Rozsah pôsobnosti

1.1. Tieto sanitárne a epidemiologické pravidlá (ďalej len sanitárne pravidlá) sú vypracované v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie. Hygienický poriadok ustanovuje požiadavky na súbor organizačných, liečebných a preventívnych, sanitárnych a protiepidemických (preventívnych) opatrení, včasných a úplná implementácia ktorý zabezpečuje prevenciu primárnych a sekundárnych (imunopatologických a toxicko-septických) foriem streptokokovej (skupiny A) infekcie.

1.2. Dodržiavanie hygienických pravidiel je pre občanov povinné, individuálnych podnikateľov a právnické osoby1.

1.3. Kontrolu vykonávania týchto hygienických a epidemiologických pravidiel vykonávajú orgány oprávnené vykonávať federálny štátny sanitárny a epidemiologický dozor.

Všetky opatrenia na elimináciu a prevenciu, termíny karantény je povinné zaznamenávať do osobitného denníka.

Manažér vydáva oficiálny príkaz „Zap naliehavé opatrenia aby sa zabránilo šíreniu infekcie. V súlade s týmto dokumentom sa prijímajú všetky potrebné opatrenia na zabránenie šírenia šarlachu.

Nové kariérne príležitosti

Skúste zadarmo! Kompetencie vychovávateľa. Na absolvovanie - diplom odbornej rekvalifikácie. Vzdelávacie materiály prezentované vo formáte vizuálnych poznámok s video prednáškami odborníkov, doplnené potrebnými šablónami a príkladmi.

Príklad dokumentu:

Ministerstvo školstva mesta Moskvy

štátny rozpočet vzdelávacia inštitúcia Mesto Moskva

"Škola č. 109"

GBOU škola č. 109

117513, Moskva, ul. Akademik Bakuleva, 20 tel.: 8-499-737-48-58

objednať

___.________.20__

O naliehavých opatreniach na prevenciu
šírenie infekčných
ochorenia (chrípka) v predškolskom zariadení

V súvislosti s registráciou ochorenia u žiakov skupiny ____________________ za účelom zabezpečenia hygienickej a epidemiologickej pohody, predchádzania vzniku a šíreniu infekčná choroba V detský tím, objednávam:

1. Pre zdravotníckych pracovníkov:

1.1. Pripraviť a umiestniť do rodičovských kútikov individuálne poznámky pre deti a rodičov o prevencii chrípky.

1.2. Nedovoľte deťom a zamestnancom s príznakmi akútnych respiračných infekcií vstup do predškolského vzdelávacieho zariadenia.

1.3. Okamžite izolujte deti a personál s príznakmi ochorenia podobného chrípke v čase príchodu do MŠ alebo chorých počas dňa od ostatných detí a zamestnancov.

1.4. Dovoliť deťom a zamestnancom predškolské zariadenie až po úplné zotavenie s poznámkou od lekára.

1.5. Poskytnite zamestnancom predškolských vzdelávacích inštitúcií dezinfekčné prostriedky a individuálnymi prostriedkami ochranu.

1.8. Pri registrácii 5 a viac prípadov chrípky v predškolskom zariadení zabezpečte lekársky dohľad u kontaktných detí do 14 dní (meranie telesnej teploty, vyšetrenie sliznice nosohltanu).

2. Pre pedagógov:

2.1. Vykonávať aktívnu vysvetľovaciu prácu medzi deťmi a rodičmi o prevencii chrípky.

2.2. Vykonávať povinné denné vyšetrenie detí s následnou fixáciou v pozorovacom hárku pre kontaktné deti a personál skupiny.

2.3. Posilnite hygienu rúk časté umývanie mydlom, výmena uterákov 2x týždenne a podľa znečistenia po dobu stúpajúceho výskytu).

3. Mladší opatrovatelia:

3.1. Pravidelne a efektívne vykonávajte mokré čistenie dezinfekčné prostriedky, ktoré majú virucídnu aktivitu, reverzné Osobitná pozornosť na povrch a predmety, ktoré majú najčastejší kontakt s rukami.

3.2. Zabezpečiť kremeň a vetranie skupinových miestností v neprítomnosti detí v súlade s požiadavkami hygienických a epidemiologických pravidiel a predpisov.

4. Zástupca vedúceho AChE:

4.1. Usporiadajte stretnutia s pracovníkmi (s povinnou prítomnosťou zdravotníckeho personálu) o naliehavých opatreniach na zabránenie šírenia chrípky.

4.2. Zrušte plánované verejné akcie až do odvolania.

4.3. Organizovať zvýšenú kontrolu nad vykonávaním protiepidemických opatrení v skupinách, kde bola zavedená karanténa.

4.4. Kontrolou vykonania príkazu je poverená vedúca a vrchná sestra.

Riaditeľ školy GBOU č. 109 Yamburg E.Sh.

Po pripravenosti a vydaní Rozkazu vedúci o súrne zvoláva neplánované stretnutie zamestnancov. Na stretnutí vedúca sprostredkuje informácie o karanténe a situácii v materskej škole a sestra vykoná povinnú inštruktáž personálu.

Všetci prítomní sa zapíšu do denníka brífingu, ktorý sa vypracuje Hlavná sestra.

Kontrola vykonávania karanténne opatrenia vykonáva vrchná sestra a námestník pre AHR.

Okrem toho detská sestra spolu s infekčným lekárom rozvíja:

• Harmonogramy vetrania, čistenia a kremenia

Príklady:

Plán mokrého čistenia

čas	Priestory
	skupinová miestnosť	Spálňa	Recepcia	šatňa

Harmonogram vetrania

čas	Priestory
	skupinová miestnosť	Spálňa	Recepcia	šatňa

Kremenný graf

čas	Priestory
	skupinová miestnosť	Spálňa	Recepcia

Všetka dokumentácia musí byť preskúmaná a schválená vedúcim predškolskej vzdelávacej inštitúcie.

Okrem vyššie uvedených dokumentov musí sestra uchovávať a pamätať si:

1. Vestník registrácie chorôb šarlach.
2. Registračný denník kremennej inštalácie.

Oznámenie o tom, ako sa vysporiadať so šarlachom a preventívnymi opatreniami, by malo byť umiestnené na verejnom stojane, na viditeľnom mieste.

Zamestnanci (vychovávatelia) musia dirigovať rodičovské stretnutia, rozhovory a konzultácie.

Karanténa šarlach v materskej škole je menovaný od okamihu, keď je choré dieťa izolované.

Vynára sa otázka: ako dlho trvá karanténa v škôlke? - Obdobie karantény kvôli šarlachu v materskej škole je presne 7 dní. Deti, ktoré ochorejú, nemôžu byť prijaté do predškolského zariadenia 21-22 dní, kým sa úplne nezotavia.

Preventívne opatrenia počas karantény:

1. Oznámenie všetkým rodičom a zamestnancom MŠ.
2. Dezinfekcia miestnosti špeciálnymi prostriedkami, ktoré nie je zakázané používať v predškolských vzdelávacích zariadeniach.
3. Dezinfekcia posteľnej bielizne, všetkých hračiek v skupine, riadu, nábytku
4. V období karantény je vstup do MŠ zakázaný novým deťom a deťom, ktoré boli dočasne neprítomné. Dôležité! Ak rodičia vyjadrili želanie vziať dieťa do MŠ v období karantény, je riaditeľka povinná dieťa prijať. V tomto prípade bude všetka zodpovednosť na rodičoch.
5. Deťom nie je dovolené komunikovať medzi skupinami.
6. V ohnisku choroby by deti a zamestnanci mali dvakrát denne merať telesnú teplotu a vykonať vyšetrenie.
7. Ak sa zistí jeden alebo viac príznakov, je potrebné izolovať choré dieťa v samostatnej miestnosti, obmedziť kontakt s ostatnými deťmi a vykonať vyšetrenie u pediatra.
8. Deti so zápalom dýchacieho traktu a nosohltanu je povolený vstup do výchovného ústavu až po uzdravení, ktoré zdokumentuje pediater.
9. Každý, kto bol v kontakte s pacientmi a má potvrdzujúce príznaky, je naliehavo dezinfikovaný.
10. Najneskôr na druhý deň po zistení prvého prípadu musí byť všetok personál vyšetrený otolaryngológom a musí sa podrobiť povinnému špeciálnemu expresnému testovaniu.

Zamestnanci, ktorí netrpeli šarlami, ale boli v ohnisku nákazy (v práci, doma), majú právo plnohodnotne pracovať, ale s predpokladom– denne zdravotná prehliadka zdravotná sestra. Ak bol pacient kontaktovaný zamestnancom hospitalizovaný, vyšetrenia pokračujú 7 dní.

Ak pacient nebol izolovaný - 17 dní každý deň by mali byť preventívne vyšetrenia.

Ak je kontaktom dieťa, potom nie je povolená návšteva MŠ 7 dní v prvom prípade a 17 dní v druhom prípade.

Ak dieťa v škole ochorie, karanténne opatrenia sa nevykonávajú.

šarlach - nákazlivé ochorenie, rýchlo prenášané kontaktom v domácnosti a vzdušnými kvapôčkami. Infekčná patológia rýchlo zasiahne veľké množstvoľudia, ktorí vykazujú príznaky intoxikácie, a ďalšie príznaky charakteristické pre túto chorobu. Predtým sa myslelo, že ide o ochorenie detí mladších ako 10 rokov, teraz týmto ochorením trpia aj dospelí. Slabá výživa a ekológia mali negatívny vplyv na imunitný systém ľudí, preto ich čoraz častejšie objavujú infekčné patológie, vrátane prípadov šarlachu nie sú nezvyčajné. Ako sa šarlach prejavuje, je karanténa naozaj potrebná? Táto otázka zaujíma mnohých rodičov. Je dôležité vedieť, ako udržať svoje dieťa v bezpečí.

Koľko dní to trvá

Deti v škôlkarskom veku sa nakazia rýchlejšie, často rodičia prinesú bábätká so sopľom a kašľom, lebo bábätko nemajú s kým nechať. Preto sa títo chlapci nakazia rýchlejšie a stanú sa šíriteľmi infekcie bez toho, aby o tom vedeli. Karanténa šarlach: koľko dní trvá v záhrade?

Izolácia pacientov sa vykonáva ihneď po zistení ochorenia. V škôlke môžu byť nositeľmi deti aj vychovávatelia. Ako dlho trvá karanténa, by mali rodičia povedať lekársky personál inštitúcií. Pacient sa potrebuje zotaviť, podstúpiť liečebný cyklus. zdravých pacientov izolované na vykonanie dezinfekcie v skupine, kde by mohlo byť infikované dieťa.

Dôležité! Doba izolácie pre túto chorobu je 22 dní. Je to nevyhnutné, pretože dieťa môže byť nákazlivé aj po zotavení, ktoré zvyčajne trvá 10-14 dní. Časový rámec sa môže líšiť v závislosti od toho, ako dlho vzdelávacia inštitúcia alebo škôlka bude mať čas na dezinfekciu.

Školská karanténa tiež trvá 22 dní. Niekedy však môže byť obdobie izolácie dlhšie. Tento typ školy má veľká kvantita deti, takže karanténa môže byť dlhšia. Koľko dní v škole? Približne 22-52 dní.

Prečo je na šarlach predpísaná 21-dňová karanténa? Bezprostredne po zistení chorého pacienta sa vykonáva komplex administratívnych, hygienických a protiepidemických opatrení. Nejaký čas po komplexná liečba chorý pacient uvoľňuje patogén, to znamená, že pokračuje v infikovaní okolitých jedincov. Preto je potrebné dodržiavať určité opatrenia, aby sa zabránilo infekcii cudzích ľudí. Čo znamená, že karanténa po šarlachu trvá ešte týždeň a pol.

Dôležité! Počas tohto obdobia je zariadenie kompletne dezinfikované. Je potrebné vykonať tieto opatrenia: dezinfekcia hračiek, vecí, posteľnej bielizne, riadu. V miestnosti, kde by mohlo byť choré dieťa, sa vykonáva UVI vzduchu.

Celá skupina, kde sa nakazené dieťa nachádzalo, je v karanténe. Miestnosť je vetraná 4-6 krát denne. Koberce treba dať na čistenie, len upozorniť na nákazu, aby si pracovníci nasadili masky a rukavice. Všetky povrchy sú ošetrené dezinfekčným prostriedkom.

Prvé známky

Pôvodcom šarlachu je streptokoková infekcia. Inkubačná doba u detí je dôležitosti. Komunikácia dieťaťa s infikovaným pacientom môže znamenať, že dieťa je už infikované. Je dôležité začať liečbu počas inkubačnej doby, aby bola šanca zabrániť rastu baktérií a progresii ochorenia.

Všeobecne sa uznáva, že inkubačná doba u dieťaťa trvá od 24 hodín do 12 dní. U bábätka s oslabeným imunitným systémom sa prvé príznaky šarlachu môžu objaviť oveľa skôr. Často trvá 2 až 7 dní, kým sa objavia príznaky.

Stručne o príčinách a príznakoch - foto

Deti sa nakazia streptokokovej infekcie veľmi rýchlo. Baktéria produkuje erytrogénny toxín. Tento patogén je neustále na koži ľudí, ale keď sa imunitný systém oslabí alebo sa objaví rana, prenikne do kože, rozmnoží sa a vyvolá rozvoj šarlachu. Hlavné príznaky choroby sú:

• bolesť hrdla;
• červený jazyk alebo s bielym povlakom;
• potenie;
• zvýšenie telesnej teploty;
• tvorba vyrážky malých buniek na jazyku, mäkké podnebie, zadná časť hrdla;
• potom sa vyrážka rozšíri na tvár a ďalej koža dieťa.

U dojčiat sa lymfatické uzliny zväčšujú, prejavujú sa príznaky bolesti v krku, plak na mandlích. Tvár dieťaťa sa stáva opuchnutou. Priebeh ochorenia môže byť odlišný, závažnosť patológie závisí od Všeobecná podmienka omrvinky.

Preventívne opatrenia pre bezpečnosť dieťaťa

Po upozornení rodičov na karanténu v škôlke alebo škole v súvislosti so zistením šarlachu potrebuje dieťa prevenciu. Dĺžku inkubačnej doby nemožno určiť, pretože sa nevie, či je infikovaný alebo nie. Ak dieťa nemá príznaky šarlachu, začnite ihneď preventívne opatrenia. Hlavnou podmienkou je zvýšenie imunitný systém na sebaobranu proti chorobám.

naozaj, efektívna metóda prevenciou je očkovanie. Špeciálne vakcíny boli vyvinuté v polovici 20. storočia. Zapnuté tento moment vykonávajú sa zriedkavo alebo na žiadosť rodičov, ktorých dieťa trpelo známkami choroby. Je to spôsobené tým, že vakcíny spôsobili silné alergické reakcie a viesť k mnohým komplikáciám.

Ak je v dome choré dieťa, je potrebné vetrať celú miestnosť 4-5 krát denne. Dieťa od narodenia by malo byť temperované, zvyknuté správnej výživy a osobnú hygienu. Deti s slabá imunita je lepšie žiť ďaleko od splynovaných a prašných miest a mali by ste sa tiež liečiť včas ochorenia dýchacích ciest. Tieto opatrenia zvyšujú imunitu dieťaťa voči pôvodcovi infekcie. Tiež je potrebné požiadať vychovávateľov alebo učiteľov o pozorovanie detí, epidemiologický dohľad - najlepšia prevencia mnohé choroby.