Lekári budú musieť preukázať záznamy v zdravotnej dokumentácii.

Dňa 27. novembra 2016 vstúpilo do platnosti nariadenie ministerstva zdravotníctva, podľa ktorého musia zdravotníci na žiadosť pacienta preukázať všetky záznamy, ktoré boli vykonané v jeho lekárskych dokumentoch Izvestija. Zdravotnú kartu musí pacient dostať do 30 dní, so záznamami v nej sa bude môcť oboznámiť v špeciálne na to určenej miestnosti.

Odborníci poznamenávajú, že v súčasnosti legislatíva nijako neobmedzuje pacienta v túžbe dostať svoju zdravotnú dokumentáciu. Môže to urobiť napísaním žiadosti adresovanej vedúcemu lekárovi liečebný ústav. Konkrétne termíny však nie sú stanovené a lekári sa k tomu veľmi zdráhajú, pretože majú podozrenie, že pacient nie je spokojný s liečbou a môžu voči lekárovi vznášať akékoľvek nároky. Nadobudnutím účinnosti spomínaného nariadenia ministerstva zdravotníctva už lekár nebude môcť odmietnuť pacientovi prevzatie zdravotnej karty.

Mnoho odborníkov na vedomie, že 30 dní na prijatie zdravotná dokumentácia- obdobie je príliš dlhé, najmä v prípadoch, keď je potrebné skontrolovať správnosť diagnózy. Aj keď už samotný fakt, že je možné, ako stanovuje zákon, kontrolovať záznamy v zdravotnej dokumentácii, je podľa nich veľkým krokom k rešpektovaniu práv pacienta. Hoci prezident Ligy pacientskych ochrancov Alexander Saversky je presvedčený, že pacient má právo oboznámiť sa so záznamami vo svojej zdravotnej dokumentácii a výsledkami testov v deň ošetrenia. „Ambulantná karta je akýmsi trezorom, v ktorom sú uložené osobné informácie pacienta,“ poznamenáva, „Pacient nemôže čakať 30 dní! Existujú životne dôležité situácie, keď sa potrebujete pozrieť na výsledky testov, aby ste objasnili diagnózu, získali druhý názor súkromná klinika alebo vo federálnom zdravotné stredisko».

Väčšina lekárov sa s touto novinkou nehanbí a je pripravená promptne poskytnúť pacientom originálne dokumenty. Takýchto žiadostí spravidla nie je až tak veľa a riešenie takýchto problémov zvyčajne netrvá dlhšie ako niekoľko dní. „Ak niekto potrebuje vidieť originály dokumentov, sme pripravení mu ich promptne poskytnúť. V samostatnej miestnosti, napríklad v izbe ubytovaného, ​​nech sa pozrie,“ hovorí hlavný lekár Detského mesta. klinická nemocnica ich. ZA. Bashlyaeva Ismail Osmanov.

Ale pri návšteve ambulancie má pacient podľa nového nariadenia ministerstva zdravotníctva právo na prístup k záznamom vo svojej ambulantnej karte vyhotovenej zdravotnícky pracovník, priamo počas recepcie alebo bezprostredne po nej. Alexander Saversky hovorí, že je to veľmi dôležité opatrenie, ale nie dosť. Domnieva sa, že pacient by mal mať možnosť nielen sa oboznámiť s predpísanou liečbou, ale aj potvrdiť svoj súhlas s ňou podpisom na karte. Podľa jeho názoru to bude plus nielen pre pacienta, ale aj pre lekára, ktorý zabezpečí ich bezpečnosť v prípade konfliktných situácií.

V nariadení ministerstva zdravotníctva sa tiež uvádza, že so zdravotnou dokumentáciou sa môže oboznamovať nielen samotný pacient, ale aj jeho zákonní zástupcovia - rodičia maloletých detí, opatrovníci a poručníci práceneschopných alebo čiastočne spôsobilých osôb. Podľa Saverského ide o veľmi úzky segment ľudí, pretože Sú prípady, keď s informáciami v zdravotný preukaz je potrebné, aby sa s ním oboznámili blízki príbuzní pacienta, napríklad keď je v vo vážnom stave. Okrem toho podľa tohto príkazu zástupcom pacienta prostredníctvom splnomocnenca nemôže byť umožnený prístup k informáciám o pacientovom stave. To všetko bude dôvodom na odvolanie túto objednávku Ministerstvo zdravotníctva na Najvyššom súde, povedal prezident Ligy pacientskych ochrancov.

Pacienti budú môcť dostať svoje zdravotné záznamy do 30 dní a budú si ich môcť prezrieť v špeciálne vyhradenej miestnosti.

Odborníci tvrdia, že 30 dní je príliš dlhá doba dlhý termín, ak hovoríme o potrebe kontroly správnosti diagnózy. Ale schopnosť okamžite čítať poznámky lekára je veľkým krokom k rešpektovaniu práv pacienta.

Člen verejnej rady ministerstva zdravotníctva Sergej Lazarev pre Izvestija povedal, že podľa platnej legislatívy má pacient právo dostať zdravotnú dokumentáciu odrážajúcu jeho zdravotný stav na základe žiadosti adresovanej vedúcemu lekárovi. Konkrétne dátumy však nie sú stanovené.

„Lekári sa veľmi zdráhajú vydávať ambulantné karty, pretože ak pacient chce dostať kartu, znamená to, že existujú nároky,“ vysvetlil Lazarev. Povedal, že vždy budú existovať dôvody na nájdenie chýb v práci lekára, napríklad neskoro zaznamenaná diagnóza, a do 30 dní bude zdravotnícky personál schopný opraviť všetky nedostatky v tabuľke.

Predseda Ligy obhajcov pacientov Alexander Saversky je presvedčený, že pacient má právo vidieť svoju anamnézu a výsledky svojich testov v deň liečby. Zdôrazňuje, že zdravotné záznamy patria zdravotníckym inštitúciám, ale vlastníkmi informácií v nich obsiahnutých sú pacienti.

„Ambulantná karta je akýmsi trezorom, v ktorom sú uložené osobné informácie pacienta,“ povedal Alexander Saversky. — Pacient nemôže čakať 30 dní! Sú životne dôležité situácie, keď sa potrebujete pozrieť na výsledky testov na objasnenie diagnózy, získať druhý názor na súkromnej klinike alebo vo federálnom lekárskom stredisku,“ dodal.

Prezident Ligy ochrancov pacientov však považuje za plus pravidlo, podľa ktorého musia zdravotnícke zariadenia zriadiť samostatnú miestnosť, v ktorej si pacient môže prezrieť dokumentáciu. Podotýka však, že objednávka nestanovuje požiadavky na priestory, takže s najväčšou pravdepodobnosťou pôjde o oplotenú časť haly alebo recepcie.

Ďalšie pravidlo sa týka vymenovania na klinike. V poriadku sa uvádza, že pri poskytovaní primárnej zdravotnej starostlivosti v ambulantné zariadenie pacient má právo pri objednaní si preštudovať poznámky, ktoré urobil zdravotnícky pracovník v zdravotnej dokumentácii.

— Ihneď po prijatí si človek bude môcť prečítať, čo si zapísal do svojho ambulantný preukaz lekár. Ide o veľmi dôležité opatrenie z hľadiska rešpektovania práv pacienta, ktoré však nestačí,“ hovorí Alexander Saversky. Domnieva sa, že pacient by mal potvrdiť súhlas s predpísanou liečbou a podpísať sa priamo do karty. A aj keď lekári pravdepodobne nebudú nadšení, môže im to poskytnúť bezpečnosť v prípade konfliktnej situácie.

Ale Sergej Lazarev, člen verejnej rady ministerstva zdravotníctva, má úplne iný názor.

— Zdravotná dokumentácia je interný dokument kliniky. Čo môže pacient pochopiť z poznámok lekára? Naša medicína je teraz úplne zameraná na pacienta, liečte aj kúzlami, hlavné je, že je spokojný,“ hovorí Lazarev.

V objednávke je tiež uvedené, že sa oboznámte s lekárske dokumenty, odrážajúce zdravotný stav pacienta, môže vykonať len samotný pacient alebo jeho zákonný zástupca. Podľa Alexandra Saverského to znamená, že zástupcom pacienta v zastúpení nie je povolený prístup k informáciám. Čiže ambulantnú kartu okrem samotného pacienta môžu vydať aj rodičia maloletých detí, opatrovníci a poručníci práceneschopných alebo čiastočne neprispôsobivých občanov.

— Toto je veľmi úzky segment. Sú prípady, keď je pacient vo veľmi vážnom stave a je potrebné, aby sa príbuzný išiel pozrieť na potrebné informácie v anamnéze,“ hovorí Alexander Saversky. Uviedol, že Liga advokátov pacientov má v úmysle odvolať sa proti príkazu ministerstva zdravotníctva na Najvyššom súde.

Pacienti budú môcť dostať svoje zdravotné záznamy do 30 dní a budú si ich môcť prezrieť v špeciálne vyhradenej miestnosti. Odborníci tvrdia, že 30 dní je príliš dlho, pokiaľ ide o testovanie správnosti diagnózy. Ale schopnosť okamžite čítať poznámky lekára je veľkým krokom k rešpektovaniu práv pacienta.

Člen verejnej rady ministerstva zdravotníctva Sergej Lazarev pre Izvestija povedal, že podľa platnej legislatívy má pacient právo dostať zdravotnú dokumentáciu odrážajúcu jeho zdravotný stav na základe žiadosti adresovanej vedúcemu lekárovi. Konkrétne dátumy však nie sú stanovené.

Ako viete, lekári sú teraz veľmi neochotní vydávať ambulantné karty, pretože ak ich chce pacient dostať, potom sú voči lekárovi nároky. Lazarev vysvetlil, že do 30 dní budú môcť zdravotníci nedostatky na karte opraviť.

Prezident Ligy ochrancov pacientov však považuje za plus pravidlo, podľa ktorého musia zdravotnícke zariadenia zriadiť samostatnú miestnosť, v ktorej si pacient môže prezrieť dokumentáciu. Podotýka však, že objednávka nestanovuje požiadavky na priestory, takže s najväčšou pravdepodobnosťou pôjde o oplotenú časť haly alebo recepcie.

V príkaze sa tiež uvádza, že iba pacient sám alebo jeho zákonný zástupca môže nahliadať do zdravotnej dokumentácie odrážajúcej zdravotný stav pacienta. Podľa Alexandra Saverského to znamená, že zástupcom pacienta v zastúpení nie je povolený prístup k informáciám. Čiže ambulantnú kartu okrem samotného pacienta môžu vydať aj rodičia maloletých detí, opatrovníci a poručníci práceneschopných alebo čiastočne neprispôsobivých občanov.

Čo si o tom myslia pacienti z Ryazanu? Progorod62 sa podarilo porozprávať s ľuďmi, ktorí často „navštevujú“ kliniky Ryazan:

Často chodím na kliniku kvôli chorobám a všimol som si toto: najčastejšie so mnou lekári vôbec nehovoria, ale jednoducho niečo na kartu napíšu. Myšlienka, že sa dajú nahliadnuť do zdravotných kariet, je dobrá, ale ešte lepšie by bolo, keby lekár napísal jasnejšie alebo vysvetlil, čo na kartu napísal,“ povedala Victoria Zhurova.

Myslím, že pre starších ľudí by bola vhodná miestnosť, kde by ste si mohli pozrieť zdravotné záznamy. Často nerozumejú tomu, čo lekári píšu. Aj keď, pokiaľ viem, v Rjazane nie sú žiadne zvláštne problémy s prijímaním karty do ruky,“ povedala Elena Eliseeva.

Podľa môjho názoru je nepravdepodobné, že by sa to rozšírilo do Rjazane, pretože naši lekári sú jedineční. Zdá sa mi, že sa budú s pacientom hádať a kartu nedajú prečítať. Ale to je čisto môj názor, v žiadnom prípade nechcem povedať nič proti takejto myšlienke. Naopak, pre chorých to bude ešte jednoduchšie,“ povedala Natalya Sventitskaya.

Mimochodom, Liga pacientskych advokátov sa proti príkazu ministerstva zdravotníctva mieni odvolať na Najvyššom súde.

27. novembra vstupuje do platnosti nariadenie ministerstva zdravotníctva, podľa ktorého mu lekári na žiadosť pacienta musia ukázať poznámky, ktoré si urobili pri odbere. Pacienti budú môcť dostať svoje zdravotné záznamy do 30 dní a budú si ich môcť prezrieť v špeciálne vyhradenej miestnosti. Odborníci tvrdia, že 30 dní je príliš dlho, pokiaľ ide o testovanie správnosti diagnózy. Ale schopnosť okamžite čítať poznámky lekára je veľkým krokom k rešpektovaniu práv pacienta.

Člen verejnej rady ministerstva zdravotníctva Sergej Lazarev pre Izvestija povedal, že podľa platnej legislatívy má pacient právo dostať zdravotnú dokumentáciu odrážajúcu jeho zdravotný stav na základe žiadosti adresovanej vedúcemu lekárovi. Konkrétne dátumy však nie sú stanovené.

Lekári veľmi neradi vydávajú ambulantné karty, pretože ak chce pacient kartu dostať, znamená to, že sú nároky,“ vysvetlil Lazarev. Povedal, že vždy budú existovať dôvody na nájdenie chýb v práci lekára, napríklad neskoro zaznamenaná diagnóza, a do 30 dní bude zdravotnícky personál schopný opraviť všetky nedostatky v tabuľke.

Predseda Ligy obhajcov pacientov Alexander Saversky je presvedčený, že pacient má právo vidieť svoju anamnézu a výsledky svojich testov v deň liečby. Zdôrazňuje, že zdravotné záznamy patria zdravotníckym inštitúciám, ale vlastníkmi informácií v nich obsiahnutých sú pacienti.

Ambulantná karta je akýmsi trezorom, v ktorom sú uložené osobné údaje pacienta, povedal Alexander Saversky. - Pacient nemôže čakať 30 dní! Existujú životne dôležité situácie, keď sa potrebujete pozrieť na výsledky testov, aby ste objasnili diagnózu, získali druhý názor na súkromnej klinike alebo vo federálnom lekárskom stredisku, dodal.

Prezident Ligy ochrancov pacientov však považuje za plus pravidlo, podľa ktorého musia zdravotnícke zariadenia zriadiť samostatnú miestnosť, v ktorej si pacient môže prezrieť dokumentáciu. Podotýka však, že objednávka nestanovuje požiadavky na priestory, takže s najväčšou pravdepodobnosťou pôjde o oplotenú časť haly alebo recepcie.

Lekári sa za túto novinku nehanbia.

Ak osoba potrebuje vidieť originály dokumentov, sme pripravení ich promptne poskytnúť. V samostatnej miestnosti, napríklad v izbe pre rezidenta, „nech sa pozrie,“ povedal vedúci lekár Detskej mestskej klinickej nemocnice pomenovanej po ňom. ZA. Bashlyaeva Ismail Osmanov. Podľa neho pacienti zriedka žiadajú o nahliadnutie do zdravotnej dokumentácie a spravidla v jeho nemocnici riešenie takýchto problémov netrvá dlhšie ako pár dní.

Ďalšie pravidlo sa týka vymenovania na klinike. V príkaze sa uvádza, že pri poskytovaní primárnej zdravotnej starostlivosti v ambulantnom prostredí má pacient právo nahliadnuť do záznamov, ktoré zdravotnícky pracovník urobil v zdravotnej dokumentácii pri objednaní.

Hneď po objednaní si človek bude môcť prečítať, čo mu lekár zapísal do ambulantnej karty. Ide o veľmi dôležité opatrenie z hľadiska rešpektovania práv pacienta, ktoré však nestačí,“ hovorí Alexander Saversky. Domnieva sa, že pacient by mal potvrdiť súhlas s predpísanou liečbou a podpísať sa priamo do karty. A aj keď lekári pravdepodobne nebudú nadšení, môže im to poskytnúť bezpečnosť v prípade konfliktnej situácie.

Ale Sergej Lazarev, člen verejnej rady ministerstva zdravotníctva, má úplne iný názor.

Zdravotná dokumentácia je interným dokumentom kliniky. Čo môže pacient pochopiť z poznámok lekára? Naša medicína je teraz úplne zameraná na pacienta, liečte aj kúzlami, hlavné je, že je spokojný,“ hovorí Lazarev.

V príkaze sa tiež uvádza, že iba pacient sám alebo jeho zákonný zástupca môže nahliadať do zdravotnej dokumentácie odrážajúcej zdravotný stav pacienta. Podľa Alexandra Saverského to znamená, že zástupcom pacienta v zastúpení nie je povolený prístup k informáciám. Čiže ambulantnú kartu okrem samotného pacienta môžu vydať aj rodičia maloletých detí, opatrovníci a poručníci práceneschopných alebo čiastočne neprispôsobivých občanov.

Toto je veľmi úzky segment. Sú prípady, keď je pacient vo veľmi vážnom stave a je potrebné, aby sa príbuzný išiel pozrieť na potrebné informácie v anamnéze, hovorí Alexander Saversky. Pre Izvestija povedal, že Liga pacientskych ochrancov má v úmysle odvolať sa proti príkazu ministerstva zdravotníctva na Najvyššom súde.