Operácia nosa a septoplastika by sa mali vykonávať spoločne. Rhinoseptoplastika

Pri čítaní blogov dievčat, ktoré sa zúčastňujú kampaní na plastiku nosa, som si uvedomil, že mnohé z nich majú okrem nespokojnosti s nosom aj problémy s dýchaním. Konkrétne je problém spojený s vychýlenou nosnou priehradkou.

Odchýlka nosnej priehradky je odchýlka priehradky v oboch alebo v jednom smere od strednej čiary. Prejavuje sa ako ťažkosti alebo absencia nazálneho dýchania jedným alebo oboma nosovými priechodmi.U 90% svetovej populácie sa pozoruje odchýlka septa.

Samozrejme, existuje spôsob, ako prepážku zafixovať a vrátiť ju do správnej polohy.

V tomto prípade sa človek môže obrátiť na septoplastiku.

Účelom tejto operácie je zlepšiť dýchanie nosom. Väčšina operácií prebieha do 60 minút, dĺžka operácie závisí od individuálnej stavby a stavu nosovej priehradky.

Takáto operácia sa bude nazývať operácia ORL, t.j. by mal vykonávať otolaryngológ.

Rhinoplastika je korekcia vrodených alebo získaných deformít nosa, ako aj úplná obnova chýbajúceho nosa.

Modernosť nás núti usilovať sa o ideál. Preto teraz nie je vôbec potrebné zraniť nos, aby ste podstúpili rinoplastiku.

Indikácie pre rinoplastiku:

Hrb na zadnej strane nosa;

príliš špicatá alebo zhrubnutá špička nosa;

Hákovitý hrot nosa;

Nadmerná dĺžka nosa;

Tvar sedlového nosa;

Odchýlená nosná priehradka;

Vrodené a posttraumatické deformity nosa;

Zhoršená alebo úplná neschopnosť dýchať nosom.

Moderná plastická chirurgia dáva na túto otázku kladnú odpoveď.

Kombinácia rinoplastiky s korekciou nosovej priehradky sa nazýva rinoseptoplastika.

Nie každý chirurg rieši dva problémy naraz – korekciu vychýlenej nosovej priehradky a zlepšenie estetického vzhľadu.

Výber metódy závisí od preferencií chirurga a úloh, ktoré mu boli pridelené.

„Postup pri rekonvalescencii po operácii je podobný ako pri klasickej rinoplastike, operácia sa vykonáva pokiaľ možno bez vonkajších stehov, pooperačné obdobie je do 7 dní, pacient nosí sadru a každý deň prichádza na výplachy. Po 2-3 týždňoch sa obdobie rekonvalescencie končí a nos nadobúda svoj konečný tvar.“

S prianím všetkého najlepšieho, Molka.

ORL špecialista ukázal, že potrebujete septoplastiku.

Nepíšete nič o predpokladanom termíne konzultácie s Morozovom. Už ste volali?

Špecializuje sa na rinoseptoplastiku.

Z nejakého dôvodu som mala v hlave túto informáciu, že si pozýva naviac ORL špecialistu, ak potrebuje narovnať priehradku...alebo som zle informovaný?

Ale o Zholtikovovi neviem. Musíte sa pozrieť na webovú stránku Attribute.

Nielenže sa z nej stala víťazka, ale aj doktorka so širokým profilom.

Septoplastika sa špeciálne zaoberá problémami so septom.

Ak dôjde k deformácii, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zbaviť sa jej. Operácia nosa nebude mať zmysel, pretože... nos nebude dokonalý kvôli vychýlenej prepážke.

ale co sa mna tyka, fotka velmi jasne ukazuje, ze nos ide do strany. Keď sa pozriem do zrkadla, spredu to nie je také viditeľné. ale ak skloníš hlavu (strašný uhol na veľký nos), vidíš všetko naraz... no, profil(((profil nie je rovnaký((toto je hlavný problém(()

Je jasné, že nos je krivý.

Je to smutné, samozrejme.

Teraz sa však vo vašom osude objavila Neomagia a plastový čarodejník Morozov S.V.

Ale nepíš, keď je konzultácia!

Takže už čoskoro budeme obdivovať jej nový krásny nos

Je to menší zásah.

Téma je bolestivá, no zároveň sa mi zdá, že vždy aktuálna.

Snažil som sa vytlačiť informácie, ktoré vás budú zaujímať.

Takto môžeme všetci spoločne diskutovať o problémoch, ktoré sa nás týkajú. Nieje to?!

No nevadí...my si s nimi poradíme! dole s hrbolčekmi a ovisnutými koncami)

nech máme krásne a rovné nosy

Aj ja som už prezrel toľko vecí.. že už mám oči oslnené od opisov, typov a označení pre nosorožca... až po diery už je to

a tak od 15 rokov

Áno, budú tam nosy.

A téma je pre mnohých relevantná) Sám som si nie tak dávno uvedomil, že môj nos je mierne vychýlený nabok - nezdá sa, že by to bolo vidieť, ale na fotografii z určitého uhla je to veľmi viditeľné (zrejme 90 % ľudí má naozaj zakrivenie jedného alebo druhého, inak je to tak)

Čím častejšie sa na seba pozeráme do zrkadla, tým viac nedostatkov nachádzame.

Si krásavec. Otázka je uzavretá

Jediná vec je asymetria.

Ale v blízkej budúcnosti sa aj vy pridáte k radom šťastných dievčat Neomágie.

Mám vybočenú nosovú priehradku a hrbolček

ak zakrivenie nosnej priehradky nie je nápadné, potom na fotografii je všetko veľmi viditeľné

Vďaka Bohu ma tento problém obišiel))

V Európe a USA je na prvom mieste napríklad mamoplastika a liposukcia.

U nás je čoraz viac nespokojných ľudí so svojim nosom.

Ďakujem, Molka, bolo to pre mňa poučné! Každý sa nedostal k tomu, aby sa pozrel na to, čo je rinoseptoplastika.

Dievčatá, každý má krásne nosy! A prsia! a brušká!

Roska, stále hovoríš niečo vtipné. Je úžasné, ako sa dokážete na každú situáciu pozrieť len z tej pozitívnej stránky.

Infikuješ ma svojou pozitivitou.

Teraz chápem niekoho, ako ste vy - je nemožné zabudnúť, nemožné vymazať z osudu a srdca (hovorím o dlhom čakaní na vás zo strany vášho súčasného manžela).

Zvíťazíte svojou pozitivitou.

Toto je, samozrejme, chorá otázka, pretože všetky tieto jemnosti súvisiace s nosorožcami som si už dávno preštudoval) Ale rád som si osviežil pamäť svojich vedomostí)

V obave o svoj nos som si bol vždy istý, že plastika nosa je žiadaná.

My Rusi sme zvyknutí na plné dojčenie, na to potrebujeme silnejší a väčší nos.

No ak „nasávate zem aj nozdrami“ (podľa O. Gazmanova), tak sa bez veľkej jednotky nezaobídete.

Plastická operácia nosa, podrobnosti o zákroku

Akákoľvek deformácia nosovej priehradky môže viesť k zhoršenému dýchaniu nosom a nesprávnej cirkulácii vzduchu v horných častiach dýchacieho systému, čo môže viesť k výskytu mnohých chorôb, napríklad sínusitídy alebo chronickej rinitídy, ako aj k výskytu polypov. na slizniciach nosnej dutiny.

Aký je rozdiel medzi rinoplastikou a septoplastikou a dajú sa kombinovať?

Plastika nosa je dnes považovaná za jednu z najbežnejších plastických operácií zameraných na korekciu prirodzeného tvaru nosa a jeho veľkosti, ako aj na odstránenie rôznych patológií vyplývajúcich z poranení. Operácia vám umožňuje úplne obnoviť nos po vážnych zraneniach, aj keď úplne chýba.

Plastika nosa, ako aj celého orgánu, sa vo väčšine prípadov robí z čisto estetických dôvodov, kedy je potrebné korigovať vrodené alebo získané chyby vzhľadu a dodať (alebo vrátiť) človeku príjemný vzhľad.

Zákrok má vekové obmedzenie, nevykonáva sa u detí a mladistvých do 17 rokov, ako aj u osôb nad 40 rokov. Keďže po 40 rokoch sa elasticita pokožky výrazne znižuje, takže proces hojenia je pomalý.

Operácia môže byť vykonaná zatvorená alebo otvorená. V niektorých prípadoch sa korekcia vykonáva bez rezov, prepichnutím sliznice.

Septoplastika nosa? typ rinoplastiky. Operácia je zameraná na odstránenie patológií a zakrivení nosnej priehradky. Septoplastika nosnej priehradky sa vo väčšine prípadov vykonáva uzavretým spôsobom.

V prípade potreby je možné tieto typy operácií kombinovať, čo umožňuje nielen korigovať poruchu prepážky, ale aj zmenšiť špičku nosa, zmeniť tvar nosných dierok a veľkosť nosových krídel, odstrániť nádchový nos resp. hrb a zúžiť chrbát nosa.

Pokiaľ ide o vekové obmedzenia, názory mnohých lekárov sa výrazne líšia, väčšina odborníkov tvrdí, že deti mladšie ako 18 rokov nemôžu takéto operácie podstúpiť, pretože pred týmto vekom dochádza k tvorbe chrupavkovej priehradky, ale niektorí lekári v prípade potreby vykonávajú septoplastiku aj na malé deti.

Indikácie pre rinoplastiku

Operácia sa vykonáva v prípadoch, keď pacient potrebuje:

• Upravte nosné dierky, zmenšite ich alebo zužte.
• Odstráňte prirodzený hrb na nose alebo výčnelok spôsobený zranením.
• Zmeňte veľkosť nosa a jeho tvar.
• Upravte ovisnutý, zhrubnutý, zahnutý alebo vytočený nos.
• Odstráňte rôzne chyby, vrodené aj získané.
• Správne patológie nosnej priehradky.

Hlavnou indikáciou pre rinoplastiku je nespokojnosť pacienta s jeho vzhľadom, konkrétne s nosom. Chyby vo vzhľade spravidla bránia ľuďom žiť plnohodnotný život a dosahovať vytúžené ciele, pretože spôsobujú komplexy a pocit menejcennosti.

Kontraindikácie pre operáciu

Kontraindikácie pre rinoplastiku akéhokoľvek typu sú:

• Prítomnosť zapálených vlasových folikulov v oblasti nosa.
• Ťažké akné.
• Prítomnosť závažných ochorení vnútorných orgánov.
• Diabetes.
• Porucha zrážanlivosti krvi.
• Prítomnosť duševnej choroby akejkoľvek kategórie.
• Prítomnosť vírusových infekcií.

Typy rinoplastiky

Plastika nosa môže byť vykonaná dvoma spôsobmi, ktoré sa navzájom líšia spôsobom zásahu a prístupom na miesto korekcie. Lekár vždy volí určitý typ operácie podľa toho, aké problémy má riešiť.

Otvorená rinoplastika

Tento typ operácie korekcie nosa sa líši v tom, že na vykonanie manipulácií je potrebné „otvoriť“ nos prerezaním kože v miestach, kde sa nosné dierky spájajú s hornou perou, ako aj na kolumele, ktorá je priečkou medzi otvory nosa.

Potom sa koža zdvihne, čím sa odkryje celá osteochondrálna štruktúra nosa pre potrebné manipulácie.

Ak je potrebný komplexný zásah, napríklad pri zlomenine nosa, tak sa operácia vykonáva otvoreným spôsobom, čo umožňuje zostaviť celé vnútro nosa kus po kuse a zrekonštruovať orgán.

Žiadny skúsený chirurg nevykoná zložitú operáciu bez voľného prístupu k poškodeným tkanivám.

V tomto prípade je otázka pooperačných jaziev druhoradá, pretože prvoradou úlohou lekára je zabezpečiť, aby nos po rinoplastike a rekonštrukcii správne zrastal a nebolo potrebné robiť druhú operáciu.

Nie je potrebné sa obávať jaziev, ktoré môžu po takejto operácii zostať, pretože chirurg s dostatočnými skúsenosťami skryje stehy v prirodzených záhyboch kože nachádzajúcich sa na spodnej časti nosa, zatiaľ čo rez na kolumele šité mikrochirurgicky, takže v budúcnosti to takmer nebude viditeľné.

Okrem toho jazvy po otvorenej rinoplastike, ktorých sa mnohí pacienti obávajú, sú tenkou čiarou, nie hrubšou ako šijacia niť, ktorá sa časom stáva neviditeľnou.

Uzavretá rinoplastika

Táto operácia sa vykonáva vo vnútri nosnej dutiny pomocou špeciálneho skalpelu a bez vonkajších rezov. Prácu možno právom nazvať šperkárskou prácou, ktorá si vyžaduje vysokokvalifikovaných lekárov.

Špecialista s dostatočnými skúsenosťami spravidla pozná dve metódy vykonávania operácie, otvorenú aj uzavretú, a pre každého konkrétneho pacienta vyberá potrebnú metódu na základe indikácií, ktoré je potrebné eliminovať.

Počas uzavretej operácie nezostávajú na tvári pacienta žiadne jazvy, pretože všetky stehy sú umiestnené vo vnútri nosnej dutiny, ale počas takejto operácie chirurg nemá prístup ku všetkým tkanivám. Z tohto dôvodu nemožno vykonať uzavretú operáciu v prípadoch, keď človek potrebuje zostaviť zlomený nos, odstrániť veľký hrb alebo spojiť fragmenty chrupavky.

Často môžete počuť reči o tom, že ak má chirurg dostatočné skúsenosti s vykonávaním rinoplastiky, môže vykonávať akúkoľvek operáciu uzavretým spôsobom, ale to nie je pravda a je to len akási špekulácia o obavách mnohých pacientov zo vzhľadu jaziev na tvári po otvorenej operácii.

O tom, ktorú metódu v každom konkrétnom prípade použiť, sa v podstate vždy rozhoduje lekár s bohatými skúsenosťami, aby sa problém čo najefektívnejšie vyriešil.

Septoplastika

Operácia je typom rinoplastiky a je zameraná na odstránenie patológií nosnej priehradky a jej zakrivení. Nosu každého človeka je od prírody pridelená dôležitá funkcia, ktorou je spracovanie vdychovaného vzduchu.

K porušeniu rovnosti septa môže dôjsť z rôznych dôvodov, napríklad v dôsledku pôrodného poranenia, zlomeniny alebo poškodenia nosa v detstve, s častými zápalovými procesmi v nosovej dutine a z mnohých ďalších dôvodov. Septoplastika vám umožňuje napraviť túto poruchu, narovnať nosnú prepážku a obnoviť voľný prístup človeka k prúdeniu vzduchu do pľúc.

Endoskopická septoplastika nosnej priehradky sa považuje za tradičnú a šetrnejšiu metódu chirurgického zákroku na nápravu porušení nosnej priehradky. Na jeho vykonanie sa používa endoskop, ktorý umožňuje špecialistovi vidieť celý priebeh operácie na obrazovke počítača.

Zákrok je možné vykonať v celkovej alebo lokálnej anestézii v závislosti od zložitosti operácie. Moderné operácie sú zamerané nielen na odstránenie defektu, ale aj na zachovanie prirodzenej štruktúry kostí a chrupaviek v nosovej dutine.

Sekundárna rinoplastika

Tento postup je skôr liečebným krokom ako typom rinoplastiky a zvyčajne sa vykonáva v prípadoch, keď nie je možné vyriešiť problém pacienta jedným postupom.

Napríklad pri chirurgickom zákroku na deťoch na korekciu deformít nosa sa najskôr vykoná operácia na odstránenie problému s dýchaním a potom, keď kosti tváre úplne dorastú a sformuje sa lebka, sa vykoná sekundárna operácia na odstránenie estetických defektov.

Ale oveľa častejšie sa vykonáva sekundárna rinoplastika, aby sa napravili chyby, ktoré sa vyskytli počas hlavného postupu alebo v prípadoch, keď sa počas procesu hojenia tkaniva vyskytli komplikácie.

Navyše, počas sekundárnej operácie je často potrebné znovu vybudovať nosovú štruktúru. V niektorých prípadoch pacienti sami trvajú na podstúpení sekundárnej operácie, ak nie sú spokojní s dosiahnutým výsledkom alebo keď chcú napraviť niečo iné.

Príprava na operáciu

Prípravu na operáciu je potrebné vždy prekonzultovať s chirurgom po tom, ako mu poskytnete podrobné informácie o zdravotnom stave pacienta.

Je dôležité informovať lekára o všetkých existujúcich ochoreniach a zdravotných problémoch, ako aj o zápaloch alebo infekciách, ktoré ste utrpeli deň predtým, o predchádzajúcich operáciách, o užívaní liekov, o prítomnosti zlých návykov.

Je dôležité si uvedomiť, že fajčenie výrazne zhoršuje všetky procesy hojenia kostí a mäkkých tkanív, preto ak máte tento zlozvyk, musíte ho počas operácie a rekonvalescencie po nej buď úplne opustiť, alebo znížiť počet cigariet denne na minimum.

Správna príprava na operáciu je veľmi dôležitá, pretože dodržiavanie všetkých pokynov lekára prispieva nielen k ľahšiemu zotaveniu, ale aj k výraznému zníženiu rizika možných komplikácií.

• prestať piť alkohol 10 dní pred operáciou;
• 10 dní pred zákrokom by ste mali prestať užívať lieky na báze salicylátov, napríklad Aspirín, Alka-Seltzer alebo Bufferan. Salicyláty prispievajú k silnému krvácaniu počas operácií;
• umyte si vlasy deň pred operáciou;
• Pred rinoplastikou nejedzte aspoň 12 hodín.

Objem tekutiny spotrebovanej pred operáciou, ako aj presne, kedy prestať piť vodu, určuje lekár individuálne.

Malo by sa pamätať na to, že ak máte výtok z nosa, operácia bude nemožná, takže postup bude odložený až do úplného zotavenia.

Ženy, ktoré sa pripravujú na operáciu, by mali prestať užívať hormonálne lieky 2 týždne pred operáciou, pretože môžu tiež zvýšiť krvácanie. O užívaní akýchkoľvek liekov musíte vopred informovať svojho lekára.

Termín operácie si musíte naplánovať s prihliadnutím na menštruačný cyklus a jeho fázu, aby nedochádzalo k príliš veľkým stratám krvi. Je zakázané vykonávať rinoplastiku počas menštruácie a operácia by sa nemala plánovať 4–5 dní pred a po jej ukončení.

Vykonanie operácie

Operácia rinoplastiky trvá v priemere od 1 do 2,5 hodiny, čo závisí od zvoleného spôsobu manipulácie a zložitosti úlohy.

Pri otvorenej rinoplastike sa robia rezy v prirodzených záhyboch kože, čo umožňuje v budúcnosti skryť jemné stopy zásahu. V prvej fáze chirurg oddelí kožu od štruktúry chrupaviek a kostí nosa, čo umožňuje úplný prístup k nim, po ktorom vykoná všetky potrebné kroky na odstránenie problému.

Výhodou otvorenej operácie je, že lekár má voľný prístup na vykonávanie všetkých manipulácií a schopnosť presne spojiť všetky tkanivá, ale táto metóda si vyžaduje dlhšie obdobie na zotavenie.

Pri uzavretej rinoplastike sa všetky rezy robia len vo vnútri nosnej dutiny, že? endonazálne.

Vykonané rezy zvyčajne prechádzajú okolo polovice prstenca nosnej dierky a sú umiestnené symetricky. Podmienky na operáciu sú však výrazne obmedzené, pretože chirurg nemá dostatočný prístup a viditeľnosť. Táto operácia vyžaduje veľmi kvalifikovaného lekára.

Pri uzavretej metóde môže lekár v prípade potreby odstrániť prebytočné mäkké tkanivo a zmeniť tvar kostí a chrupaviek. Medzi výhody tejto metódy patrí absencia vonkajších jaziev, kratšia doba zotavenia, ako aj rýchlejšie viditeľné výsledky, pretože opuch po uzavretej operácii bude menej výrazný.

Obdobie zotavenia

Po akomkoľvek type rinoplastiky, vrátane septoplastiky, musí lekár na celý povrch korigovaného nosa priložiť sadrovú dlahu, ktorú bude potrebné nosiť asi 10 dní.

Na fixáciu vnútornej časti a zabránenie pooperačnému krvácaniu sa do nosových priechodov pacienta vkladajú špeciálne turundy, ktoré sa po dni odstránia. Ak bola počas operácie rinoplastika kombinovaná so septoplastikou, potom sa turundy odstránia najskôr po 3 dňoch. Počas tohto obdobia všetci pacienti uvádzajú určité nepohodlie spôsobené potrebou dýchať ústami.

Počas obdobia zotavenia sa môžu na tvári pacienta pozorovať rozsiahle modriny, najmä v oblasti očí a nosa. Opuch tkaniva pretrváva asi mesiac, ale v niektorých prípadoch (veľmi zriedkavo) môže tento stav pretrvávať až šesť mesiacov. Na rýchle zmiernenie opuchu môže lekár pacientovi predpísať hardvérové ​​kozmetologické postupy.

Počas rehabilitačného obdobia musia pacienti nezávisle dodržiavať všetky odporúčania a postupy predpísané lekárom. Je potrebné vyčistiť nosové priechody a potom ich namazať špeciálnymi výrobkami.

Je potrebné mať na pamäti, že vzhľad nosa sa bude počas procesu obnovy neustále meniť, čo sa vysvetľuje postupným odstraňovaním opuchov, kontrakciou kože a procesom zjazvenia.

Počas obdobia zotavenia sa musíte vyhýbať návštevám kúpeľov, sáun, bazénov a priamemu slnečnému žiareniu a keď idete von, naneste si na tvár špeciálny opaľovací krém. Ak je dodržiavanie tohto pravidla pre pacienta problematické, neplánujte operáciu na jar a v lete, je lepšie odložiť zákrok na jeseň alebo zimu, kedy je slnečná aktivita oveľa nižšia.

Okrem toho by sa počas rehabilitačného obdobia mala vylúčiť fyzická aktivita a konzumácia alkoholických nápojov, ako aj ďalšie faktory, ktoré prispejú k zvýšeniu opuchu.

Možné komplikácie

Medzi najzávažnejšie komplikácie po rinoplastike patrí: výskyt hnisania, infekcie a sepsa, ale vyskytujú sa len v ojedinelých prípadoch.

Podľa štatistík sa takmer každý piaty korigovaný nos musí prerobiť pre nepredvídateľné splynutie chrupaviek a kostí alebo preto, že sa pacientovi niečo nepáči.

Pri posudzovaní výsledkov plastickej chirurgie by ste mali pamätať na to, že nie vždy je možné dosiahnuť ideálnu symetriu, preto by ste pri plánovaní operácie nemali očakávať, že nos bude vyzerať presne tak, ako bol vymodelovaný na počítači.

Model vytvorený na počítači je len akýmsi vodítkom pre lekára počas operácie, no ani ten najlepší chirurg nedokáže spočítať výsledok na milimeter presne, keďže ľudské tkanivá nemajú stabilitu a vysokú plasticitu.

Septoplastika

Septoplastika je chirurgický zákrok, ktorý umožňuje korigovať a korigovať deformovanú nosovú priehradku.

Napriek tomu, že septoplastika je chirurgický zákrok, je to najmenej traumatizujúca operácia, navyše okrem odstránenia defektu a problému umožňuje septoplastika zachovať kostnú a chrupavkovú štruktúru nosa bez zmien a poškodenia.

Všetky chirurgické zákroky sa vykonávajú vo vnútri nosa cez malé rezy, čím sa vďaka drobnej submukóznej resekcii priehradky upraví jej tvar. Na základe toho septoplastika v krátkom čase umožňuje:

• rýchlo zlepšiť kvalitu života;
• obnoviť dýchanie nosom;
• uľaví pacientovi od mnohých problémov spojených s chronickými ORL ochoreniami spôsobenými deformovanou nosnou priehradkou.

Treba poznamenať, že septoplastika nemení tvar nosa a nie je estetickým chirurgickým zákrokom na jeho korekciu, ale dá sa dobre kombinovať s rinoplastikou.

Príčiny deformácie nosnej priehradky

Nosová priehradka je časť osteochondrálneho tkaniva, ktorá rozdeľuje nosnú dutinu na dve časti. Keď sa deformuje, zaznamená sa posun polohy septa od strednej čiary.

Deformácia nosnej priehradky môže človeku spôsobiť veľa nepríjemností a dokonca vyvolať množstvo chronických ochorení dýchacích orgánov (nádcha, tonzilitída, sinusitída, čelná sinusitída a podobne).

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa prepážka deformuje. Patria sem fyziologické charakteristiky, ako aj traumatické a kompenzačné príčiny.

Fyziologický faktor je najčastejšou príčinou deformácie nosnej priehradky. To znamená, že tkanivá kostí a chrupaviek človeka získavajú nerovnomerný rast, a to sa deje počas vývoja a rastu celého organizmu. V prípade fyziologickej príčiny je nosová priehradka väčšinou úplne zdeformovaná, často posunutá na jednu stranu, prípadne vznikajú výbežky nazývané hrebene či tŕne, ako aj ich kombinácie. Menej častou príčinou vychýlenia nosovej priehradky je traumatický faktor, najčastejšie sa vyskytuje u športovcov, ale môže byť spôsobený aj inými príčinami (pád, modrina, úder).

Foto: vychýlená nosová priehradka po úraze

Traumatická deviovaná priehradka je mechanická porucha nosa, trauma alebo zlomenina, ktorá so sebou prináša rôzne komplikácie. Aj drobné poranenie, pri ktorom sa nedeformuje kosť, ale iba chrupavka, najmä ak k nemu dôjde v detstve (alebo veku súbežnom s rastom tela ako celku), vedie k narušeniu vývoja osteochondrálnej kosti. tkaniva nosa, a teda aj zakrivenia nosnej priehradky. Kompenzačné príčiny deformácie septa zvyčajne zahŕňajú:

• prítomnosť cudzieho telesa v nosovej dutine (napríklad piercing);
• prítomnosť polypov, adenoidov a iných novotvarov v nosovej dutine;
• prítomnosť vazomotorickej rinitídy u ľudí (opuch nosovej sliznice).

V každom prípade, bez ohľadu na to, aké faktory a dôvody sú zodpovedné za deformáciu nosnej priehradky, jej korekcia dnes spočíva iba v chirurgickej intervencii, to znamená septoplastike.

Druhy septoplastiky

V modernej medicíne sa septoplastika nosnej priehradky vykonáva viacerými spôsobmi, najmä endoskopicky (klasická chirurgia) a laserovou technológiou.

V prevažnej väčšine prípadov ľudia, ktorí sa stretávajú s problémom vychýlenej nosovej priehradky, uprednostňujú osvedčenú metódu - endoskopickú septoplastiku.

Laserová septoplastika

Laserová septoplastika sa vyznačuje korekciou nosovej priehradky pomocou laserového lúča. Tento zákrok sa často vykonáva v lokálnej anestézii, je bezkrvný a prakticky netraumatický. Okrem toho má laserový lúč výrazné antiseptické vlastnosti, čo výrazne znižuje riziko infekcií a komplikácií v pooperačnom období. Rehabilitácia po laserovej septoplastike je rýchla a bezbolestná. Tesné tampóny (turundy) sa v pooperačnom období nepoužívajú. Po operácii pacient nemusí zostať na klinike, operácia sa vykonáva ambulantne a trvá minút. Laserová metóda septoplastiky má však množstvo kontraindikácií a navyše môže byť neúčinná v zložitých prípadoch, keď sa zakrivenie vyskytuje nielen v tkanive chrupavky. Preto existujú dôvody, prečo sa oplatí operovať len cez klasickú chirurgickú septoplastiku.

Video: laserová septoplastika

Endoskopická septoplastika

Endoskopická septoplastika je jemný, nízko traumatický chirurgický zákrok. Resekcia sa vykonáva na sliznici vo vnútri nosa, čím sa vyhnú jazvám a stopám po operácii na tvári.

Moderné technológie pre endoskopickú septoplastiku umožňujú nielen zachovať estetický efekt a vyhnúť sa jazvám, ale aj výrazne zjednodušiť a skrátiť rehabilitačné obdobie.

Foto: resekcia nosovej sliznice

Klasická endoskopická septoplastika v modernej medicíne zahŕňa resekciu menších oblastí septa, ktoré narúšajú jej normálnu polohu a fungovanie. Zároveň je nosová sliznica preventívne exfoliovaná, čím je zachovaná jej celistvosť a predchádza sa jej poškodeniu. Sú však individuálne prípady, najčastejšie ide o zakrivenie v dôsledku traumatického faktora, kedy je potrebné odstrániť deformované oblasti chrupavkového tkaniva, aby zostala nezmenená podporná funkcia nosovej priehradky. Typicky endoskopická septoplastika trvá 30 až 40 minút; Vzhľadom na prípravu pacienta na operáciu môžu všetky manipulácie trvať asi hodinu. Anestézia môže byť buď celková alebo lokálna, alebo kombinovaná (napríklad lokálna anestézia nosa a zavedenie pomerne silnej intravenóznej sedácie u pacienta).

Príznaky vychýlenej priehradky, alebo pre koho je septoplastika indikovaná?

Prvým a možno aj hlavným príznakom deformovanej nosovej priehradky sú ťažkosti s dýchaním nosom, či už ide o chronické upchatie jednej alebo oboch nosových dierok. Plné dýchanie nosom je pre človeka doslova nevyhnutné. Vdychovaný vzduch sa zvlhčuje a prečisťuje presne v nosových priechodoch pred vstupom do pľúc, preto sú nosové čistiace a filtračné funkcie také dôležité pre ľudské zdravie, najmä pri prevencii ochorení priedušiek (vrátane astmy), srdca a iných životne dôležitých orgánov. . Deformovaná nosová priehradka bráni normálnemu dýchaniu nosom, často ho úplne znemožňuje. Malo by sa však pamätať na to, že v mladom veku, dokonca aj pri výraznej deformácii prepážky, môže byť tento príznak mierny alebo chýba, čo sťažuje osobe diagnostikovať jej patológiu, ale vôbec to nepopiera skutočnosť. svojej existencie.

Foto: normálna nosová priehradka

Vychýlená nosová priehradka je príčinou častých a dlhotrvajúcich ochorení dýchacích ciest u ľudí, ktoré často nadobúdajú chronické formy. Ľudia s deformovanou nosnou priehradkou tiež často pociťujú opakované zápalové ochorenia dýchacích ciest a vedľajších nosových dutín. Vyvíja sa chronická sinusitída a rinitída, často sa pozoruje aj sinusitída, tonzilitída a otitis. Sprievodné patológie hrdla sú veľmi prirodzeným procesom s vychýlenou nosnou priehradkou. To vedie k ochoreniam hltana, ako je faryngitída a tonzilitída, ako aj k ochoreniam hrtana, ako je laryngitída, ktoré sa stávajú chronickými. Ľudia sa často začínajú samoliečiť, neustále používajú vazokonstrikčné kvapky a užívajú antivírusové lieky bez toho, aby mali podozrenie, že príčina ich častých ochorení a neustáleho upchatého nosa spočíva v inej chybe, ktorú je možné napraviť septoplastikou.

Foto: vychýlená nosová priehradka

• suchá nosová dutina;
• alergické reakcie;
• zhoršenie sluchovej schopnosti.

Posledný príznak je spôsobený skutočnosťou, že ťažkosti s nazálnym dýchaním nezabezpečujú správnu ventiláciu stredoušnej dutiny (bubienkovej dutiny). Ak spozorujete akýkoľvek príznak, najrozumnejším rozhodnutím by bolo navštíviť otolaryngológa, ktorý vám predpíše správnu liečbu alebo vás pošle na operáciu. Malo by sa pamätať na to, že pre menšie porušenia a deformácie nosnej priehradky existujú alternatívne metódy septoplastiky - napríklad laser alebo rádiová vlna.

Kontraindikácie

Ako každá operácia, aj septoplastika má množstvo kontraindikácií. Ako pri každom inom chirurgickom zákroku, absolútnou kontraindikáciou septoplastiky je zhoršená zrážanlivosť krvi. Kontraindikácie tiež zahŕňajú:

• cukrovka;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• infekčné choroby rôznych typov (vrátane syfilisu, hepatitídy atď.);
• onkologické ochorenia;
• Okrem toho je septoplastika kontraindikovaná u osôb mladších ako plnoletosť, pretože kostné a chrupavkové tkanivá nosa nie sú až do tohto okamihu úplne vytvorené.

Operácia na korekciu zakrivenia nosnej priehradky

Operácia na korekciu nosovej priehradky je bezbolestná a pomerne rýchla, s minimálnou traumou a prakticky bez poškodenia chrupavky a kostného tkaniva. Moderné metódy septoplastiky sú minimálne invazívne a umožňujú opraviť dysfunkciu nosovej priehradky s minimálnym poškodením a resekciou. Endoskopická septoplastika sa vykonáva hlavne endonazálne (vo vnútri nosa), čo zaručuje zachovanie kozmetického účinku a absenciu poranenia blízkych tkanív.

Video: moderná chirurgia - vychýlená nosová priehradka

Ako sa operácia vykonáva?

Poďme zistiť, ako sa robí septoplastika. Pred vykonaním operácie lekár predpíše zoznam potrebných testov a vyšetrení. Vo väčšine prípadov sú všeobecne akceptované pre akúkoľvek operáciu. Pred septoplastikou nosnej priehradky musí pacient absolvovať niekoľko vyšetrení a absolvovať nasledujúce testy:

• konzultácia s otolaryngológa (ENT);
• EKG (elektrokardiogram);
• koagulogram (test na zrážanie krvi);
• všeobecná klinická analýza krvi a moču;
• fluorografia;
• krvný test na HIV, syfilis a hepatitídu;
• chémia krvi;

Septoplastika, ako každá iná operácia, zahŕňa niekoľko etáp. Po prvé, pacient je pripravený na operáciu, bez ohľadu na zvolenú metódu anestézie. V súčasnosti sa vo väčšine prípadov používa lokálna anestézia, no niektorí pacienti stále preferujú celkovú anestéziu (alebo majú na to indikácie). Potom sa na sliznici urobí endonazálny rez.

Komplikácie a kontraindikácie septoplastiky

Septoplastika je operácia, ktorá takmer vždy umožňuje rehabilitáciu bez komplikácií.

Ale aj pri nízkej pravdepodobnosti komplikácií by sa malo chápať, že septoplastika je stále chirurgický zákrok a každá operácia so sebou nesie určité riziká. Komplikácie po septoplastike môžu byť spojené hlavne s krvácaním a/alebo infekčnými ochoreniami na pozadí. Mali by ste si uvedomiť, že niektoré lieky, ktoré pacient užíva pred a po operácii, môžu zvýšiť riziko krvácania.

Preto je potrebné pred septoplastikou konzultovať lieky a lieky s lekárom a v niektorých prípadoch ich pred operáciou vysadiť. Pred operáciou by bolo dobré prestať užívať antibiotiká a užívať lieky zamerané na prevenciu krehkosti ciev. Je tiež potrebné prestať fajčiť, pretože fajčenie nielen komplikuje proces operácie, ale tiež výrazne komplikuje rehabilitáciu a hojenie tkanív po ňom.

Rehabilitácia a zotavenie (pooperačné obdobie)

Pooperačné obdobie (rehabilitácia) po septoplastike je tiež takmer bezbolestné a celkom plynulé. Prvý deň (alebo niekoľko, v závislosti od individuálnych charakteristík) sa pacientovi vložia do nosa špeciálne tesné tampóny. Sú určené na zníženie pooperačného rizika krvácania a stabilizáciu správnej polohy nosovej priehradky. Preto by ste sa mali pripraviť na to, že nos po septoplastike nebude dýchať, kým sú v ňom tampóny.

Niektoré moderné kliniky dnes používajú silikónové tampóny, ktoré tiež účinne udržujú tvar a zabraňujú krvácaniu, no vďaka tomu, že sú zvnútra prázdne, dýchanie nie je náročné. Ich odstránenie z nosovej dutiny neprináša pacientovi žiadne nepríjemnosti ani bolesti.

V období po odstránení nosových tampónov by ste mali dodržiavať aj odporúčania lekára týkajúce sa teplých nápojov, fajčenia, fyzickej aktivity a vodných procedúr.

Všetky tieto jednoduché veci budú mať určité obmedzenia, ktoré bude potrebné dodržať pre rýchle zotavenie a návrat k funkčnosti. Na prevenciu infekcií a poskytnutie všeobecnej úľavy sa po septoplastike predpisujú rôzne lieky proti bolesti a antipyretiká, v niektorých prípadoch sa podávajú injekcie a kvapkanie antibiotických liekov. Po odstránení tampónov lekár často predpisuje pacientovi špeciálne zvlhčujúce kvapky na sliznicu, pretože po operácii je nosová dutina dosť suchá, hromadia sa v nej a vysychajú zrazeniny hlienu a krvi. Samozrejme, nemôžete ich odstrániť sami rukami, takže špeciálne kvapky, spreje a roztoky pomáhajú zmäkčiť túto látku a „vytlačiť“ ju z nosových priechodov.

Foto: nosový sprej na uľahčenie dýchania

Najčastejšie takéto prípravky zahŕňajú kvapky a spreje na báze soľných a olejových roztokov. Niekedy lekár predpíše pacientovi masti vrátane antibiotík. Keď sa nosové priechody vyčistia a obnovia, dýchanie sa uľahčí, sliznica sa úplne obnoví a chirurgické rezy sa hoja. Úplne normálne dýchanie sa u pacienta zvyčajne objaví v priebehu niekoľkých týždňov. Ak hovoríme o laserovej septoplastike, tu rehabilitácia prebieha oveľa rýchlejšie vďaka bezkrvnosti takejto operácie. Laser automaticky koaguluje miesta rezu (utesňuje ich okraje) a vďaka svojej silnej antiseptickej funkcii ich aj dezinfikuje. Po laserovej septoplastike sa preto zvyčajne nevyžaduje dodatočná liečba a nevyžaduje sa ani zavedenie tampónov.

Ak má pacient chronickú a alergickú rinitídu, počas rehabilitácie sa môžu vyskytnúť recidívy, ktoré si vyžiadajú ďalšie recepty ošetrujúceho lekára a podľa toho aj ich realizáciu samotným pacientom.

Výkon sa plne vráti 8-10 dní po operácii. Aj keď je nainštalovaný sadrový fixačný obväz, do tejto doby je pacient z neho oslobodený. Po septoplastike prakticky neexistujú žiadne vonkajšie modriny a opuchy. Pri správnej starostlivosti o nos po predchádzajúcej septoplastike pooperačné obdobie rýchlo prechádza a nespôsobuje pacientovi žiadne nepohodlie.

Ceny. Koľko stojí operácia?

Náklady na korekciu nosovej priehradky (septoplastika) sa na moskovských klinikách značne líšia v závislosti od špecialistu, ktorý bude operovať, autority konkrétnej kliniky, ako aj od zvolenej metódy septoplastiky a anestézie. Priemerné náklady na septoplastiku od kvalifikovaného odborníka na dobrej komerčnej klinike sú približne 00 rubľov.

Táto suma zvyčajne zahŕňa anestéziu, pobyt pacienta na klinike (ak je to potrebné), následné pooperačné preväzy a niekedy aj lieky (vo väčšine prípadov si ich pacient kupuje samostatne podľa predpisu lekára). V mestských nemocniciach sa takáto operácia vykonáva bezplatne, pacient si však hradí všetky náklady na anestéziu a lieky. Okrem toho na súkromných klinikách má pacient plné záruky, že operácia bude úspešná a rehabilitačné obdobie bude prebiehať pod dohľadom lekára.

FAQ

Spomedzi často kladených otázok potenciálnych pacientov o septoplastike sú najčastejšie tieto: 1. Mení septoplastika tvar nosa? Samozrejme, s traumatickým zakrivením septa, keď je deformácia ťažká, tvar nosa nadobúda normálne vlastnosti, septum sa stáva horizontálnym a rovnomerným, nie je posunuté na jednu stranu. Ak je zakrivenie čisto na vnútornej strane, tvar nosa zostáva úplne rovnaký. Vo všeobecnosti sa septoplastika vzťahuje na operácie ORL a nemá nič spoločné s plastickou chirurgiou a estetickou medicínou. Veľmi často sa však septoplastika (korekcia nosovej priehradky) kombinuje s estetickou rinoplastikou, aby sa úplne zmenil tvar nosa, jeho estetická korekcia a odstránili sa problémy s vychýlenou priehradkou. 2. Ohrozuje vybočená nosová priehradka zdravie a život? Deformovaná nosová priehradka, samozrejme, nepredstavuje priame ohrozenie života. Spôsobuje však množstvo zdravotných problémov, ktoré môžu skončiť veľmi zle a prinajmenšom ohroziť kvalitu života (od porúch sluchu, problémov s kardiovaskulárnym systémom až po chronické ochorenia dýchacích ciest a orgánov). Okrem toho sa časté ochorenia môžu rozvinúť do chronických a ťažkých foriem; nedostatočné čistenie vzduchu cez nosové priechody a jeho priamy vstup do pľúc môže viesť k rozvoju astmy a srdcových chorôb, ktoré môžu predstavovať ohrozenie života a normálne fungovanie. 3. Je možné opraviť septum bez toho, aby ste sa uchýlili k chirurgickému zákroku? Dnes je septoplastika jediným spôsobom, ako efektívne zvládnuť problém deformovanej nosovej priehradky. Ak deformácia nie je príliš zložitá, je možné vyhnúť sa priamemu chirurgickému zákroku (endoskopická septoplastika) a použiť minimálne invazívne metódy - laserovú a rádiovú vlnovú septoplastiku. Avšak aj keď je prípad pomerne zložitý a zakrivenie zasahuje nielen oblasti chrupavkového tkaniva, moderná medicína umožňuje použitie klasickej endoskopickej septoplastiky s minimálnymi traumatickými a zdravotnými rizikami a tiež zachováva kozmetický efekt (žiadne stopy alebo jazvy po chirurgickom zákroku zásah do tváre). 4. Sú po endoskopickej septoplastike nejaké jazvy? Všetky manipulácie počas endoskopickej septoplastiky sa vykonávajú endonazálne (vo vnútri nosa), vrátane rezov, ktoré sa robia na sliznici. To zaisťuje, že po septoplastike nezostanú na nose žiadne jazvy. V ojedinelých prípadoch ide o kožu, ale to je skôr výnimka ako pravidlo. Ak hovoríme o septoplastike kombinovanej s rinoplastikou (estetická korekcia tvaru nosa), existujú jazvy, ak chirurg vykonáva rinoplastiku otvoreným spôsobom. Samotná septoplastika nezahŕňa kožné rezy a žiadna technika (endoskopická, laserová alebo rádiová vlna) nevyžaduje, aby po operácii zostali nejaké stopy. 5. Aký je optimálny vek na septoplastiku a je pre ňu veková hranica? Optimálny vek na korekciu nosovej priehradky neexistuje, pretože... problémy sa môžu vyvinúť v akomkoľvek veku, napríklad v dôsledku traumy, polypov, nádorov a iných faktorov. Niektorí ľudia sa v dospelosti obracajú na septoplastiku a často sa to môže stať aj preto, že príznaky takejto odchýlky, ako je vychýlená nosová priehradka, nemusia byť pociťované v mladom veku. Pokiaľ ide o vekové obmedzenia, operácia sa neodporúča osobám vo veku, pretože anatómia tváre je taká, že v tomto veku nie je osteochondrálna kostra nosa úplne vytvorená a chirurgický zákrok nemusí viesť k odstráneniu problému, ale k jeho zhoršeniu. 6. Pomôže operácia, ak dlhodobo používam vazokonstrikčné kvapky a moje normálne dýchanie je bez nich nemožné? Je pravdepodobné, že zakrivenie nosnej priehradky ma prinútilo začať používať vazokonstrikčné kvapky na uľahčenie nosového dýchania. Malo by sa však pochopiť, že pravidelné a ešte viac neustále užívanie takýchto liekov často vedie k nezvratným následkom (sliznica atrofuje) a tu môže pomôcť len málo.

V prípade kombinácie septoplastiky a rinoplastiky je možná plná verzia plastickej chirurgie (so zásahom do úseku kosti a odstránením estetických defektov v nej), ako aj manipulácie zamerané na estetiku hrotu (jeho zmenšenie, zúženie , nadmorská výška). Aj keď nejde o kostnú časť, každá plastická operácia nosa sa nazýva „rinoplastika“, zatiaľ čo septoplastika vás môže zbaviť problémov s dýchaním, chronických ochorení dýchacích ciest a iných problémov spôsobených vychýlením nosovej priehradky.

Rhinoseptoplastika je operácia na úpravu tvaru nosa, ktorá je jednou z najstarších metód estetickej chirurgie. Príčinou vychýlenia nosovej priehradky môže byť buď vrodený faktor, alebo úraz v dospelosti. Nos môže pri vyšetrení vyzerať asymetricky, môže mať hrboľ, pohybovať sa do strany atď. Niekedy môže byť problém čisto estetický, ale patológia často zasahuje do dýchania a dokonca poškodzuje zdravie človeka.

Kto potrebuje rinoseptoplastiku?

Operácia sa vykonáva s cieľom výrazne zlepšiť vzhľad pacienta. Je dôležité vopred pochopiť, že konečný výsledok sa môže mierne líšiť od obrazu, ktorý sa objaví vo vašej hlave. Aby sa predišlo nedorozumeniam, je potrebné poradiť sa so skúseným lekárom a okamžite položiť všetky otázky, ktoré vás zaujímajú a znepokojujú. Rhinoseptoplastiku využívajú ľudia, ktorí majú problémy s nosom, potrebujú operáciu na úpravu priehradky, no zároveň chcú zlepšiť jej vzhľad korekciou estetických chýb.

Indikácie pre postup

• časté recidívy zápalu stredného ucha;
• dakryocystitídu;
• chronické poruchy dýchania nosom;
• chronický zápal v dutinách;
• problémy s odtokom slznej tekutiny.

Ďalšou medicínskou indikáciou je čiastočná deformácia priehradky, ktorá narúša operačný prístup do vedľajších nosových dutín alebo slzného vaku. Rhinoseptoplastika sa môže vykonať aj pred operáciou sella turcica.

Rozdiel medzi rinoseptoplastikou a rinoplastikou

Rhinoseptoplastika je simultánna operácia rinoplastiky a septoplastiky. Rozdiel medzi týmito postupmi ľahšie pochopíte preštudovaním nižšie uvedenej tabuľky:

Prevádzka	Oblasť, v ktorej sa má pracovať	Indikácie na použitie	Očakávané výsledky	Plastika nosa	Celá oblasť nosa	Pomliaždeniny, zlomeniny a úrazy, problémy s dýchaním, estetické chyby	Ideálny vzhľad nosa, upravený tvar	Septoplastika	Oblasť nosnej priehradky	Esteticky nesprávny tvar nosa, ťažkosti s dýchaním, asymetria, potreba obnoviť správne proporcie	Riešenie problémov ORL, ľahké dýchanie, správne proporcie ľavej a pravej strany nosa	Rhinoseptoplastika	Celý nos vrátane prepážky	Odchýlená nosová priehradka a zhoršené dýchanie. Nepravidelný tvar nosa, estetické chyby	Obnovené dýchanie, ideálny tvar nosa a vzhľad

Rhinoseptoplastika je typ operácie, ktorá dokáže upraviť zdravotné problémy a zlepšiť vzhľad nosa bez potreby opakovaných špeciálnych operácií v budúcnosti.

Typy chirurgických zákrokov

Existuje niekoľko techník septorhinoplastiky, ktoré ponúkajú možnosť zbaviť sa problémov spojených s nosom: endoskopické, laserové, uzavreté a otvorené. Každý typ operácie má množstvo funkcií a používa sa v závislosti od chýb, ktoré si vyžadujú opravu.

Endoskopická technika

Vďaka endoskopii si lekári poradia s bežnými problémami. Počas operácie je množstvo poškodeného tkaniva minimálne a rehabilitácia trvá málo času a prebieha bez komplikácií. Počas procesu lekár urobí malý rez v nosovej sliznici. Potom sa vloží endoskop, ktorý vám umožní vidieť detailný obraz na monitore. Lekár oddelí tkanivo chrupavky od mäkkých štruktúr a zafixuje ho v požadovanej polohe. Niekedy sa na kvalitnú fixáciu používajú špeciálne platne. Na konci operácie chirurg zašije ranu a zabalí nosové priechody.

Laserová technika

Ide o inovatívnu techniku, ktorá má množstvo výhod, no nie je vhodná pre každého pacienta. Počas operácie sa poškodí minimálne množstvo tkaniva a laser má antiseptický účinok, ktorý neguje riziko infekcie. Po zákroku nedochádza ku krvácaniu a operovaný pacient po niekoľkých hodinách obnoví nazálne dýchanie.

Žiaľ, laserová technika dokáže korigovať len drobné defekty nosnej priehradky. Ak je deformácia ťažká, je potrebné zvoliť iné techniky rinoseptoplastiky.

Otvorená operácia

Pomocou otvorenej techniky môžete nielen narovnať nosnú prepážku, ale aj upraviť tvar nosa pacienta. Otvorená technika funguje skvele s hrbom, nosom, ktorý je príliš guľatý, široký, vytočený alebo posunutý na jednu stranu. Počas operácie sa vypreparuje mäkké tkanivo v oblasti medzi nosovými priechodmi, odkiaľ lekár získa pohodlný prístup k chrupavkovému tkanivu. Takto môžete opraviť takmer všetky chyby, dokonca aj tie najmenšie. Otvorená rinoseptoplastika trvá približne štyri hodiny. Na konci operácie sa aplikuje sadrový odliatok.

Uzavretá procedúra

Počas operácie lekár urobí rezy vo vnútri nosa pacienta, čím sa zabráni viditeľným jazvám - to je hlavná výhoda uzavretej techniky. Nevýhodou tohto typu rinoseptoplastiky je, že chirurg nemá priamy prístup k chrupke, a preto nemôže jasne a presne modelovať tvar nosa.

Lekár si musí vybrať, ku ktorej metóde sa v konkrétnom prípade uchýli, na základe indikácií, kontraindikácií, túžob a preferencií pacienta, ako aj jeho skúseností.

Etapy rinoseptoplastiky a ich vlastnosti

Rovnako ako všetky ostatné typy chirurgických zákrokov, aj rinoplastika má vlastnosti a dôležité body, s ktorými je vhodné sa vopred zoznámiť.

Príprava na operáciu

Rhinoseptoplastika je plánovaná operácia a treba sa na ňu vopred pripraviť. Po prvé, pacient potrebuje podstúpiť sériu vyšetrení. Je potrebné odobrať moč a krvné testy, urobiť elektrokardiografiu a fluorografiu a konzultovať s lekárom podľa dostupných indikácií.

Ak sa vyskytnú chronické ochorenia, možno budete musieť najskôr podstúpiť terapeutický kurz, aby ste stabilizovali proces a predišli komplikáciám. Na lepšie pochopenie klinického obrazu v takýchto prípadoch môže lekár predpísať pacientovi vyšetrenie počítačovou tomografiou.

Priebeh postupu

Rhinoseptoplastika sa môže vykonávať v celkovej aj lokálnej anestézii. Výber závisí od celkového a emocionálneho stavu pacienta, ako aj od preferencií lekára. Lokálna anestézia, hoci poskytuje dostatočnú mieru úľavy od bolesti, stále nemôže zaručiť, že pacient počas operácie nebude robiť mimovoľné pohyby hlavou. Okrem toho počas zákroku prúdi krv a anestetikum do nosohltanu, čo znamená, že tekutina bude musieť byť neustále vypľúvaná, čo je dosť nepohodlné a môže narušiť sterilitu. Kvôli takýmto vlastnostiam lekári zvyčajne vykonávajú operáciu v celkovej intubačnej anestézii.

Podstatou chirurgickej intervencie je čiastočné odstránenie kostného a chrupavkového tkaniva nosnej priehradky a následné upevnenie zostávajúcej časti v požadovanej polohe. Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné najskôr urobiť rez na hranici medzi kožou a sliznicou. Potom sa oddelí sliznica spolu s perichondriom až po hornú časť hrebeňa a chrupka sa opatrne pretína v sagitálnej rovine po celej hrúbke až po kosť. Doktor teda oreže jeho spodnú časť.

Potom sa oddelia kĺby medzi zadnými zónami chrupavky a kolmou platňou etmoidnej kosti a odstránia sa zakrivené časti septa. Vďaka tomu získa chrupavka pohyblivosť a lekár ju môže umiestniť a zafixovať do požadovanej polohy. V niektorých prípadoch, keď je chrupavka príliš veľká a má nepravidelný tvar, nie je možné s ňou okamžite manipulovať, to znamená, že nie je možné ju nainštalovať do takzvaného kostného „rámu“. V takýchto situáciách ho musíte najskôr narovnať alebo zmenšiť.

Na konci operácie chirurg nasadí na líniu rezu priechodné stehy a obe polovice nosa zabalí špeciálnymi elastickými tampónmi.

Pooperačné obdobie

Obdobie rehabilitácie po rinoseptoplastike je mimoriadne dôležité a zaslúži si osobitnú pozornosť, pretože konečný výsledok chirurgickej intervencie do značnej miery závisí od správneho a zodpovedného dodržiavania odporúčaní na zotavenie.

Včasná rehabilitácia a starostlivosť o nos začína ihneď po ukončení operácie. Nasledujúci deň lekár odstráni turundu z nosových priechodov a po prepustení poskytne pacientovi podrobné odporúčania týkajúce sa ďalších opatrení. Sádrový obväz sa zvyčajne odstraňuje najskôr o 10 dní neskôr, pretože počas tejto doby dlaha plní dôležitú fixačnú a zároveň ochrannú funkciu pred vonkajšími mechanickými vplyvmi.

Zatiaľ čo sa nos uzdravuje, opuch postupne zmizne, pravidelne sa pohybuje zhora nadol a v opačnom smere. Na to sa treba pripraviť. Konečný výsledok zákroku možno posúdiť až po 7-8 mesiacoch, alebo ešte lepšie po roku.

Počas obdobia rekonvalescencie musí pacient vylúčiť intenzívnu fyzickú aktivitu a športové aktivity najmenej na dva mesiace. Prvý týždeň by ste tiež nemali jesť príliš studené alebo príliš horúce jedlo. Prvé dni musíte spať na chrbte, najlepšie so zdvihnutou hlavou. Najprv by ste sa mali snažiť nenakláňať hlavu dopredu. Dva týždne sa vyhýbajte alkoholickým nápojom a fajčeniu.

Faktory ovplyvňujúce výsledok

Ako účinná bude operácia rinoseptoplastiky závisí od mnohých faktorov. V prvom rade je dôležité zvoliť správnu techniku ​​korekcie existujúcej deformity. Pacient si musí starostlivo vybrať kliniku a chirurga na základe skúseností lekára, recenzií iných pacientov atď. Prítomnosť sprievodných ochorení u pacienta je tiež dôležitá, pretože niektoré z nich môžu spôsobiť komplikácie. Lekár musí odstrániť abnormality v štruktúre nosových turbinátov, ak nejaké existujú, pretože inak rinoseptoplastika neprinesie požadovaný výsledok.

Kontraindikácie pre operáciu

Rovnako ako iné typy operácií, aj rinoseptoplastika je spojená s určitými rizikami, a preto ju nemožno vykonať u všetkých pacientov. Existujú prípady, keď je tento druh zásahu úplne kontraindikovaný alebo sa musí na určitý čas odložiť. Takéto faktory a javy zahŕňajú:

• tehotenstvo;
• starší vek;
• ARVI a iné infekčné choroby;
• nestabilná arteriálna hypertenzia;
• akútny zápalový proces v nosovej dutine alebo sínusoch;
• akútna alergická rinitída;
• hematologické ochorenia (patológia koagulability).

Možné komplikácie

Operácie na korekciu defektov nosovej priehradky sa považujú za bezpečné. Nežiaduce následky sú zriedkavé a zvyčajne sú spojené s nasledujúcimi javmi:

• krvácajúca;
• sekundárna deformácia septa;
• porušenie integrity steny sfénoidného sínusu;
• perforácia nosnej priehradky (zvyčajne spôsobená technickými chybami);
• rhinoliquorrhea (únik cerebrospinálnej tekutiny v dôsledku poškodenia kribriformnej platničky);
• problémy s vôňou;
• zrútené stavy;
• vývoj hematómu alebo abscesu medzi vrstvami sliznice;
• zápalový proces v oblasti perichondria alebo periostu reimplantovaných častí septa;
• infekčné komplikácie (meningitída, absces mozgového tkaniva, sepsa) atď.

Pri správnej voľbe techniky korekcie nosa, správnej operácii a kompletnom vyšetrení pacienta, s vylúčením prítomnosti kontraindikácií pre intervenciu) je možné vyhnúť sa komplikáciám.

Náklady na rinoseptoplastiku

Cena plastickej chirurgie v Moskve sa líši v závislosti od stavu kliniky, skúseností lekára, zložitosti operácie atď. Priemerná cena za rinoseptoplastiku je približne 95 000 rubľov. Pri výbere kliniky sa nemôžete riadiť iba nákladmi. Najprv musíte venovať pozornosť recenziám o lekárovi a samotnej inštitúcii, informovať sa o kvalifikácii pracujúcich chirurgov a vopred prediskutovať všetky dôležité body.

Poďme si to zhrnúť

Rhinoseptoplastika je operácia, ktorá umožňuje v jednom sedení napraviť zdravotný problém aj estetickú vadu v podobe krivého nosa, asymetrických nozdier či hrbolčeka. Rehabilitáciu pacienti zvyčajne znášajú normálne, bez akýchkoľvek komplikácií. Ak sa vyskytnú takéto problémy, mali by ste okamžite navštíviť lekára, ktorý vám poradí o ďalšom postupe.

Uchýlili ste sa vy alebo niekto z vašich známych k rinoseptoplastike? Povedzte nám o svojich skúsenostiach v komentároch. Pre ostatných čitateľov bude užitočné vedieť, v ktorej ambulancii a u akého lekára bolo ošetrenie realizované, ako aj to, ako ste boli s výsledkom spokojný.

Na klinike prvej chirurgie sa obe metódy chirurgického zákroku na nose vykonávajú pomocou najnovších technológií a pod dohľadom kvalifikovaných chirurgov. Na webovej stránke sa môžete zoznámiť nielen s cenníkom a cenou zákroku, ale tiež si prečítať recenzie od klientov, ktorí operáciu podstúpili.

Operácia nosa je indikovaná pre osoby staršie ako 18 rokov, ktoré už majú vytvorené kosti a chrupavky nosa. Horná odporúčaná hranica pre takúto operáciu je štyridsať rokov. Po štyridsiatich rokoch je obdobie zotavenia dlhšie a zotavenie je ťažšie. Pred osemnástkou a po štyridsiatke sa operácia nosa robí len pri korekcii vrodených chýb alebo po úraze.

Pred operáciou sa musíte riadiť odporúčaniami svojho plastického chirurga. Desať dní pred operáciou sa musíte zdržať cigariet, alkoholických nápojov a užívania liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi. Operácia nosa bude presunutá alebo zrušená, ak má pacient exacerbáciu chorôb, diabetes mellitus, zápal nosa alebo menštruáciu ženy.

Aj keď sa obe metódy vykonávajú na nose, rinoplastika a septoplastika majú rozdiely v aplikácii.

Rozdiely medzi rinoplastikou a septoplastikou

Plastický chirurg pomocou rinoplastiky mení vzhľad nosa pacienta a odstraňuje ďalšie defekty. Operácia nosa vám umožňuje úplne zmeniť nos a dosiahnuť požadovaný výsledok. Ak sa vyskytnú problémy s dýchaním spôsobené vrodenými chybami alebo v dôsledku úrazu, torinoplastika môže tieto nedostatky zmierniť.

Pomocou septoplastiky môžete opraviť vychýlenú nosnú priehradku spôsobenú rôznymi dôvodmi, napríklad vrodené zakrivenie, zakrivenie spôsobené abnormálnym vývojom tela, zakrivenie spôsobené zranením.

Septoplastiku predpisuje chirurg na terapeutické účely, nejde o estetickú plastickú chirurgiu, ale o nevyhnutný chirurgický zákrok. Septoplastika je indikovaná pri problémoch s dýchacími cestami, neustálej bolesti hrdla, opakujúcom sa krvácaní z nosa, chrápaní, chronických opuchoch, častých prechladnutiach a zápaloch dutín.

Operácia nosa a septoplastika

Operácia nosa môže byť otvorená alebo zatvorená s použitím celkovej alebo lokálnej anestézie danej oblasti.

Otvorená rinoplastika sa používa na korekciu komplexných defektov nosa. Plastický chirurg robí rezy na vonkajšej strane nosa, ktoré sa nachádzajú medzi nosnými dierkami. Ďalej pracuje s chrupavkou nosa. Po zákroku zostáva malá tenká jazva, ktorá po krátkom čase zmizne.

Na korekciu nosa sa častejšie používa uzavretá rinoplastika. Pomocou chirurgického zákroku je možné upraviť vonkajšie nedokonalosti a upraviť tvar nosa. Po zákroku nezostávajú žiadne jazvy ani stopy. V nosovej dutine sa urobí rez a potom sa všetky činnosti vykonajú naslepo.

Šesť mesiacov po zákroku si pacient môže plne vychutnať účinok chirurgickej intervencie.

Trvanie septoplastiky priamo súvisí so zložitosťou operácie a stupňom vychýlenia septa. Účinok je viditeľný už dva až tri mesiace po zákroku.

Septoplastika prebieha v niekoľkých fázach:

• Chirurg znecitliví postihnutú oblasť pomocou lokálnej anestézie;
• Urobí rez;
• Odlupuje mäkké tkanivo;
• Pohybuje úlomky chrupavky a kostí, aby narovnal septum;
• Umiestňuje stehy na oblasť rezu;
• Inštaluje tampóny;
• Aplikuje špeciálny obväz.

Komplikácie po rinoplastike a septoplastike

Po operácii sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako napríklad:

• Silný opuch nosa;
• Zápal sliznice;
• tvorba hematómov;
• Krvácanie z nosa;
• Neustále vylučovanie sĺz;
• Blokovanie mazových žliaz.

Aká by mala byť rinochirurgia? Mal by mať plastický chirurg špecializáciu ORL? A o ďalších nemenej dôležitých aspektoch práce s nami diskutoval Gaik Pavlovič Babayan, kandidát lekárskych vied, plastický chirurg a prednosta kliniky Sharm.

Otázka: Na aké operácie sa špecializujete?

Odpoveď: Vo všeobecnosti môžeme povedať - estetické operácie. Väčšina požiadaviek je na , potom ak sa pozriete na číslo - je tam zväčšenie pŕs, face lift, očné viečka - horné a dolné, liposukcia. Ľudia prichádzajú aj na abdominoplastiku a zmenšenie prsníkov. Volám v zostupnom poradí.

Otázka: Menia sa preferencie pacientov kvôli móde? Ak v tejto oblasti existuje.

Odpoveď: Vždy existuje móda pre krásu. Krásna tvár, krásne telo - to je vždy relevantné a vždy módne. Len sa niekedy menia jeho parametre – ak si vezmete zväčšenie pŕs, tak veľké veľkosti boli takpovediac v móde. A teraz je aktuálna prirodzenosť, väčšinou pacienti žiadajú veľkosť 3, zriedka 3 a pol. Na nos - chcú sa zbaviť hrbu, zdvihnúť ho. To všetko sú kritériá pre krásny nos, takže je nesprávne hovoriť tu o móde. Krásny nos je vždy žiadaný.

Otázka: Dostali ste vzdelanie ako lekár ORL. Pomáha vám to pri rinoplastike? Je to potrebné pre plastického chirurga s touto špecializáciou?

Odpoveď: Veľmi pomáha pri rinoplastike. Verím, že človek, ktorý robí rinoplastiku, jednoducho musí mať zručnosti septoplastiky. A to sú operácie, ktoré vykonávajú ORL špecialisti. Pacienti ale hovoria, že keď si dali upraviť vzhľad, operovali ich dvaja špecialisti – plastický chirurg a ORL lekár. Myslím, že toto je nesprávne. Pretože ak človek pracuje, tak prirodzene musí myslieť na zvyšovanie kvalifikácie, musí sa o seba starať. A verím, že rinoplastiku a septoplastiku by mal robiť spoločne a ten istý chirurg. A väčšinou sa to robí súčasne, aj keď z nejakého dôvodu to niektorí chirurgovia oddeľujú.

Otázka: Povedzte nám to pre tých, ktorí nevedia. Čo je septoplastika a čo je rinoplastika?

Odpoveď: Vysvetlím: septoplastika je funkčná operácia pre zdravie, korekcia vychýlenej priehradky, po ktorej sa obnoví dýchanie. A rinoplastika, ako už asi mnohí vedia, je plastika nosa. A tieto dve operácie sú veľmi prepojené. Ak robíme operáciu nosnej prepážky, tak, samozrejme, treba opraviť niečo na nose, čo vidíme. A naopak, ak chceme urobiť úplne rovný nos, prirodzene potrebujeme opraviť prepážku, ktorá je vo vnútri. A znova opakujem: špecializácia musí byť všeobecná, aby mal človek obe zručnosti, potom bude vedieť napraviť krivý nos.

Otázka: Ste zakladateľom vlastnej školy rinochirurgie. Povedz nám o nej.

odpoveď: Objavilo sa to, keď som už založil kliniku Sharm, kde sme teraz. Prirodzene, väčšina pacientov sa sťažovala na krivé nosy a žiadali najmä o rinoplastiku. A okolo mňa sa zhromaždilo veľa mladých špecialistov. Táto oblasť je pre plastických chirurgov veľmi atraktívna, z nejakého dôvodu začínajú predovšetkým operáciou nosa. Bolo ich veľa - začínajúcich špecialistov aj skúsených chirurgov: začali niekde hľadať, prísť, pomôcť. A cítil som, že z tohto tímu je možné vytvoriť skupinu sledovateľov, dať im tipy a ukázať im tie zručnosti a aspekty, ktoré niekedy nie sú popísané ani v knihách. Niektorí ľudia ani nepovažujú za potrebné o tom hovoriť, ale pre prax je to všetko veľmi dôležité. A postupne vznikla táto naša škola rinochirurgie. Svoje vedomosti som odovzdal tým, ktorí boli pripravení ich prijať. Teraz nebudem menovať ich mená, ale mnohí z nich už otvorili svoje čepele. A v Moskve úspešne fungujú, mnohí ich poznajú.

Otázka: Uvažujete o tom, že by ste vážne začali učiteľskú kariéru?

Odpoveď: Nemám dosť času na seriózne vyučovanie. Ale keď chirurgovia absolvujú pokročilý výcvik, existujú určité kurzy, ktoré absolvujú vo všeobecnosti - toto je kurz plastickej chirurgie. A veľa ľudí chodí k nám na rinoplastiku, to znamená, že robíme úzku časť súvisiacu s rinoplastikou. Toto stále existuje, ale nie vo veľkom meradle, pretože na to nemám dosť času.

odpoveď: Veľa som študoval a sledoval - otvorenú aj zatvorenú rinoplastiku. Keď už máte skúsenosti, chápete, že si ich musíte nejako analyzovať a zbaviť sa zbytočného množstva operácií, niekde musíte zachovať to, čo už máte. Ako hovoria sochári, zbavením sa prebytku v kuse mramoru môžete získať krásny tvar. Som zástancom takzvanej konzervatívnej rinoplastiky, kedy sú v maximálnej možnej miere zachované parametre, ktoré pacient má. A tvár to nekazí, ale skôr skrášľuje. Je tam veľa faktorov – v prvom rade ide o veľmi hlbokú analýzu toho, čo máme a čo chce pacient dostať. Na základe toho je rušenie minimalizované. To tiež výrazne znižuje čas prevádzky: niekedy dokonca opakované operácie netrvajú dlhšie ako hodinu. A výsledok, ktorý dostaneme, je rovnaký ako po operáciách, ktoré trvajú niekoľko hodín. Existuje veľa obrázkov a dôkazov o tom.

Mimochodom, čoskoro zverejním túto techniku, ktorú nazývam konzervatívna. Jej podstatou je, že pri zachovaní všetkého, čo potrebujete – čo nepokazí tvár, ale naopak ešte podčiarkne krásu – nechajte. Urobte zmeny minimálne a menej traumatické. To nám dáva veľmi krátke obdobie na zotavenie. Pacienti sa rýchlo zotavia: po takmer dvoch týždňoch už opuch zvonku nie je viditeľný. Samozrejme, existujú individuálne problémy, ale spravidla stačia dva týždne na návrat do práce. To je podstata. Analýza je veľmi dôležitá a dobrá analýza si vyžaduje skúsenosti. Aby bolo možné vopred predvídať akýkoľvek zásah do chrupavky (je ich veľa na priehradke), alebo na kostnej časti, je potrebné predvídať, aké zmeny povedú k akému výsledku. Správne predpovedanie hrá veľmi dôležitú úlohu pri dosahovaní dobrého výsledku.

Otázka: Kontaktujú vás ľudia často kvôli opakovaným operáciám? A to je dnes problém?

Odpoveď: Existuje veľa opakovaných operácií. Ak spočítate, dnes takmer 40 % tvoria opakované návštevy po rôznych ambulanciách. Pretože keď zvonku sledujeme, ako operuje chirurg, komukoľvek – nie nevyhnutne mne, sa to deje veľmi ľahko a pokojne. A prirodzene existuje túžba opakovať. Ale nie je to také jednoduché a opakovanie môže viesť k tomu, že operácia bude trvať 3-4 hodiny namiesto 50 minút. A toto nepochopenie toho, ako to urobiť tak, ako to treba, vedie k podobným výsledkom. Mnoho ľudí začína pracovať príliš skoro. Na jednej strane je samostatnosť dobrá, ale pri rinoplastike musí byť okrem vedomostí a zručností aj zručnosť. Človek musí ovládať manipuláciu. Je to ako v umení: človek môže byť dobrý kritik, ale nie taký dobrý v kreslení a písaní ako niekto iný. Chirurg dokáže dokonale odstrániť zápal slepého čreva a zachrániť životy, no nie každý dokáže urobiť krásne nosy. Preto mnohí odpadávajú. Vo všeobecnosti nie je toľko dobrých chirurgov na plastiku nosa, hoci túto operáciu vykonáva celá armáda. Preto existuje obrovské množstvo opakovaných operácií.

Otázka: Existujú nejaké komplikácie po primárnych operáciách, ktoré sa nedajú napraviť?

Odpoveď: Sú také prípady. Je ťažké opraviť, keď sa po operácii objaví perforácia na prepážke. Keď je veľká, je takmer nemožné ju zavrieť – pacientom to síce nerobí veľké problémy, no možno si to ani neuvedomujú. Ale stále to prináša určité nepohodlie, niekedy dokonca ovplyvňuje tvar nosa. A je veľmi ťažké to opraviť.

Keď sa po prvej rinoplastike vytvoria na koži jazvy a na rozdiel od vnútorných jaziev, ktoré sa po roku zahoja a zmiznú, sa tak často nazývajú vláknité útvary, aby to pacientom bolo jasnejšie. Mám na mysli jazvy v podobe rezných rán, v podobe rôznych preliačin – veľmi ťažko sa obnovujú a obnovujú. Pretože nahradiť zjazvenú kožu zdravou je takmer nemožné. A stále sú problémy s výživou. Preto treba byť veľmi opatrný a pri opakovaných operáciách brať tieto problémy do úvahy.

Otázka: Míňate 3Dmodelovanie nosa Povedzte nám viac o tejto technike.

Odpoveď: Pacienti musia pochopiť, čo chcú. Pretože estetika je estetika, ale každý má iný vkus. A niekedy môže mať pacient želania, ktoré sa nezhodujú nielen s názorom chirurga, ale ani so všeobecne uznávanými normami. Preto nemôžete urobiť len krásny nos; musíte pochopiť, čo pacient chce. Ako sa vidí zvonku, keď príde s nejakými fotografiami a príkladmi - to tiež nestačí. Musíte pochopiť, ktorý nos jej bude vyhovovať. Preto existuje taký spôsob - 3D modelovanie. Umožňuje vám vidieť seba zvonku. Vyrábame niekoľko možností, počítajú sa mechanicky podľa želania. A nakoniec sa vždy vyberie ten najprirodzenejší, ktorý zohľadňuje všetky parametre tváre: jej ovál, lícne kosti, tvar očí, vzdialenosť medzi očami. A pacient, ktorý sa videl zvonku, pristupuje k výsledku primeranejšie.

Otázka: Vykonávate aj operácie transplantácie vlasov. Aký je po nich dopyt? Aké techniky sa v súčasnosti používajú v tejto oblasti?

Odpoveď: Vyrobili sme ich. Ale táto operácia má jedno špecifikum: trvá to veľa času. Preto som sa postupne od týchto prevádzok vzdialil. Vysvetlím prečo: na to potrebujete špeciálny tím. Mali sme taký tím, ale keďže sme tieto operácie nevykonávali neustále, rozišiel sa. Táto operácia si vyžaduje stráviť veľa času s každým pacientom. To sa nezhodovalo s prúdom, ktorý k nám prišiel na rinoplastiku a zväčšenie pŕs - a musel som to nechať. Zatiaľ to nerobím, ale poznám technológiu. A ak by to niekoho z mladých chirurgov zaujalo, som pripravený odovzdať mu svoje poznatky.

Táto oblasť chirurgie je veľmi žiadaná, ale vyžaduje si, aby bol človek odborníkom. Pretože okrem samotnej transplantácie potrebujete mať aj obrovskú základňu starostlivosti, injekcií a masáží, ktoré pacientom pomôžu. To znamená, že pre úplnú pomoc je potrebná špecializovaná klinika. Nestačí len transplantácia, treba zabezpečiť komplexnú starostlivosť. Najprv sa použijú konzervatívne metódy, potom keď už nepomáhajú, urobí sa transplantácia vlasov a potom pooperačná starostlivosť. Takíto pacienti sa liečia takmer celý život.

Otázka: Povedali ste, že mamoplastika je na druhom mieste z hľadiska frekvencie vykonávaných operácií. Povedzte nám, aké metódy používate a aké výsledky dosahujete.

odpoveď: Často k nám chodia ľudia aj na revízne operácie zväčšenia prsníkov. Dlho sme premýšľali, čo s tým robiť, a dospeli sme k záveru, že najčastejšie je problém v implantátoch. A našli sme implantát, ktorý je najvhodnejší na opakované operácie. Čo nám to dáva: tento implantát by mal poskytnúť menšiu textúru, keď je kapsula silne stlačená, dochádza k bolesti a deformácii samotnej žľazy. Náš implantát to prakticky eliminuje. Dobre dvíha aj mliečnu žľazu a odstraňuje takzvanú ptózu. A veľa pacientok po pôrode prichádza práve s týmto problémom. Takže tento implantát novej generácie nám umožňuje vyriešiť hlavné problémy a urobiť prsia, napriek tomu, že počiatočné operácie boli neúspešné.

Otázka: Ako rehabilitujete svojich pacientov? Máte nejaké originálne nápady na túto tému?

Odpoveď: Úprimne povedané, nemáme žiadny špeciálny vývoj. Klinika však ponúka hardvérové ​​aj injekčné techniky. Tu je potrebný individuálny prístup: pretože niektorí pacienti nič nepotrebujú, všetko sa im dobre hojí a opuch sám odíde. Niekomu stačí na uvoľnenie opuchov pár masáží, iný potrebuje serióznejší prístup. Máme všetky potrebné prostriedky na zotavenie v pooperačnom období. V oblastiach: zmiernenie opuchov, modrín a práca s jazvami.

Otázka: Odmietate pacientom operácie az akých dôvodov?

Odpoveď: Často musíte odmietnuť. Dôvody môžu byť rôzne. Niekedy príde pacient a hovorí 10-15 minút, ale v skutočnosti nerozumie tomu, čo chce. Takýchto pacientov posielam domov. "Je lepšie, aby ste sami zistili, či potrebujete nejaký druh operácie - nezáleží ani na tom, čo." Existuje skupina pacientov, ktorí prídu len preto, aby niečo urobili. Všetko je na nich normálne: normálny nos a niet sa na čo sťažovať. A prídu kvôli móde povedať firme, že som tiež niečo urobil. Sú aj také veci. Preto sú odmietnutia a sú vďačné recenzie aj na to, že sme operáciu odmietli. Existuje aj samostatná skupina ľudí, ktorí operáciu nepotrebujú. Vyzerajú ako závislí na hazardných hrách. Môžeme ich aj operovať podľa indikácií a potom idú niečo robiť a neustále niečo prerábajú. Musíme s nimi tiež pracovať oddelene, aby sme ich aspoň zastavili. Pretože sa im zdá, že každá operácia ich približuje k dokonalosti, no nie vždy to tak je. Musia sa zastaviť v určitom bode.

Otázka: Možno pacienti, ktorí nemôžu prestať a trpia takouto závislosťou, potrebujú samostatnú pomoc?

Odpoveď: Je potrebná špeciálna pomoc a my ich odkážeme na špecialistov. Je jasné, že takýto personál nemáme, ale občas ich pošleme známym psychológom, na ktorých sa obrátime. Niekedy ich dokonca pozveme do ambulancie, keď pacienti nesúhlasia, aby ich sami kontaktovali. A ak by to bolo možné, mali by sme samostatný personál takýchto špecialistov, pretože je to veľmi žiadané. A v pooperačnom období sú niekedy potrební psychológovia: zmeny vzhľadu nie sú vždy vnímané adekvátne, aj keď sú veľmi úspešné. Niekedy potrebujete čas a pomoc špecialistov.

Otázka: Ideálny výsledok po plastickej operácii je...

Odpoveď: Ideálny výsledok sa dosiahne, keď si ani blízki a príbuzní zvonku nevšimnú, že operácia bola vykonaná. Všimli si však, že sa niečo zmenilo, že pacient sa stal krajším, začal vyzerať lepšie a dokonca vyzeral mladšie. A to je po rinoplastike, aj keď sa táto operácia nepovažuje za anti-aging, ale niekedy áno. Mimochodom, dokonca mám nápad napísať to tak, aby to znelo z prvej ruky. Mal som jedného pacienta, ktorému som robil rinoplastiku, všetko bolo úžasné. A potom išli s manželom k svokrovi. V tom čase bola vydatá 14 rokov a potom sa svokor na toto dievča pozrie bližšie a pýta sa syna: „Kde je tvoja žena? A kto je toto dievča? Zmenila sa natoľko, že ju nespoznal ani svokor. Existujú podobné prípady. Toto je ideálny výsledok, keď je to také prirodzené, že niektorí ľudia si ani neuvedomujú, čo sa zmenilo, ale vidia, že sa to zlepšilo.

Otázka: Ste členom viacerých spoločností plastických chirurgov. Aké dôležité je to pre aktívneho špecialistu?

Otázka: Na čo si dať pozor pri výbere kliniky a špecialistu? Sú recenzie dôležité?

Odpoveď: Samozrejme, klinika musí byť vybraná tak, aby plne vyhovovala všetkým predpisom a normám. Je to nevyhnutné na ochranu vášho zdravia a života. Už pri vstupe na kliniku človek pochopí, kde skončil. Je to len náhodná klinika alebo taká, ktorá sa stará o svojich pacientov. Musí byť prítomných viacero licencií. Pri výbere chirurga sú veľmi dôležité skúsenosti. Okrem toho vždy zdôrazňujem, že to nie je skúsenosť za roky, pretože mladí chirurgovia, zmätení s matematikou, často napíšu toľko pracovných skúseností, že im ani nestačia roky. Je potrebné pochopiť, že chirurg musí mať skúsenosti s operáciami, ktoré pacient potrebuje. Napríklad, ak vykonáte rinoplastiku, potom odborník musí vykonať najmenej 10-12 alebo dokonca 15-20 operácií za mesiac. V opačnom prípade, ak to človek náhodou urobí, nemusí byť vždy dobrý výsledok.

Dôležité sú aj recenzie. Musíte však pochopiť, že recenzie na internete sa dajú opraviť, môžete napísať čokoľvek. Mali by byť recenzie od žijúcich ľudí. Pravdupovediac, chodí ku mne čoraz menej náhodných ľudí – prichádzajú na základe odporúčaní. Opäť, ak v ambulancii nie sú žiadni pacienti, je to alarmujúce. Musia byť pacienti v rôznych štádiách – prvý deň, druhý deň, desiaty a tak ďalej. Dá sa s nimi rozprávať a všetkému rozumieť.

Položte otázku lekárovi

Ambulancia estetickej medicíny Klazko

Moskva, Malaya Gruzinskaya 20/13 budova 1

Odborný rast, neustály rozvoj a nové úspechy - to je cesta, ktorou sa už viac ako 16 rokov uberá uznávaný líder vo svete estetickej medicíny, skupina kliník KLAZKO. Plastická chirurgia je dnes jednou z najdynamickejšie sa rozvíjajúcich oblastí medicíny, ktorá otvára čoraz väčšie možnosti riešenia problémov spojených s nepríjemnými chybami vzhľadu.

Septoplastika je ORL chirurgický zákrok na korekciu defektov nosovej priehradky.– stena, ktorá drží tvar nosa a oddeľuje dva nosové priechody od seba. Stena je osteochondrálne tkanivo rovného tvaru. Keď sa kosť alebo chrupavka z rôznych dôvodov výrazne zdeformuje, vedie to k ťažkostiam s dýchaním do jednej nosovej dierky alebo k úplnej absencii dýchania nosom.

Deformácia nosovej priehradky:

• môže sa vyskytnúť pri narodení;
• môže nastať počas rastu s nerovnomerným vývojom lebky;
• vznikajú v dôsledku zranenia;
• alebo ide o vrodenú patológiu.

Je bolestivé mať septoplastiku? Septoplastika, ako každý chirurgický zákrok, je sprevádzaná bolesťou, preto sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Nasledujú rozdiely medzi rinoplastikou a septoplastikou.

Ako sa líši od rinoplastiky?

Operácia nosa je operácia na zmenu tvaru nosa, ktorá sa používa, keď je človek nespokojný so svojím vzhľadom. Aký je rozdiel medzi septoplastikou a rinoplastikou? Hlavný rozdiel medzi rinoplastikou a septoplastikou je v tom, že:

• prvá sa robí pre „krásu“ na žiadosť pacienta;
• druhý je potrebný - pre zdravie.

Výhody a nevýhody

Po rozhodnutí podstúpiť operáciu sa človek zaručene zbaví niektorých zdravotných problémov, no návštevu lekára môže odložiť kvôli:

1. strach z bolesti;
2. strach z komplikácií;
3. necítiť sa dobre počas obdobia zotavenia.

Stojí za zmienku, že medicína sa vyvíja a chirurgické metódy sa zlepšujú, napr. pri laserovej operácii straty krvi a sú minimálne. V priebehu niekoľkých hodín môže byť pacient poslaný domov.

Bohužiaľ, moderné metódy nie sú zadarmo. A cena za ne je dosť vysoká. Preto pri rozhodovaní musíte vziať do úvahy výhody a nevýhody septoplastiky, ktoré boli uvedené vyššie.

Druhy

• Klasická- vykonáva sa konvenčným skalpelom, s použitím zastaraných technológií, najviac traumatizujúce v porovnaní s modernými metódami.
• – proces je riadený minikamerou, ktorá sa vloží do nosovej dutiny. Táto technika je účinná pri zložitých zakriveniach chrupavkovej a kostnej časti septa.
• Laser– používa sa na korekciu chrupavky. Metóda nie je vhodná na korekciu kostného tkaniva. Ako skalpel sa používa laser, ktorý utesňuje miesta rezu, čím sa minimalizuje krvácanie. Vytvára tiež antiseptický účinok, ktorý umožňuje nepoužívať turundy.
• Rádiová vlna- vyskytuje sa pod vplyvom vysokofrekvenčných vĺn pomocou surgitrónu, špeciálneho prístroja. Táto metóda je najmodernejšia a najšetrnejšia. Septoplastika umožňuje operovať vychýlenú nosovú priehradku akejkoľvek zložitosti, s minimálnou stratou krvi. Obnova po operácii netrvá dlhšie ako 10 dní.

Oplatí sa to robiť?

Prípady, keď je potrebná septoplastika:

1. Dýchanie nosom je ťažké alebo úplne chýba. Kým je človek mladý, zvykne si, prispôsobí sa, no v starobe sa zlá cirkulácia kyslíka určite prejaví na zhoršení zdravotného stavu, no operácia je pre starších ľudí náročnejšia a má viac kontraindikácií.
2. Na časté pretrvávajúce prechladnutia, neustále používanie vazodilatačných kvapiek poskytuje dočasnú úľavu a zhoršuje zápal.
3. Pri chronickej sinusitíde, vychýlená priehradka bráni odtoku zápalovej tekutiny, v dôsledku čoho je jej odstránenie možné len pravidelným lekárskym zásahom.
4. Pri chronickom zápale stredného ucha, migréne, faryngitíde a laryngitíde. Dýchací a sluchový systém sú neoddeliteľne spojené. Nesprávne fungovanie jedného odkazu môže viesť k problémom s ostatnými. Potrebu operácie určuje lekár ORL.

Kontraindikácie

Septoplastika nosa sa nevykonáva v prítomnosti nasledujúcich chorôb:

• problémy so zrážaním krvi;
• tehotenstvo;
• laktácia;
• onkológia;
• infekčné choroby;
• cukrovka;
• choroby v akútnom štádiu;
• problémy so srdcom;
• duševná choroba;
• epilepsia.

Ako sa operácia vykonáva?

1. Pred operáciou musíte:
   • podstúpiť lekárske vyšetrenie;
   • darovať krv;
   • urobiť test moču;
   • urobte fluorogram;
   • urobiť EKG.
2. V závislosti od zložitosti sa operácia vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii.
3. Proces zahŕňa excíziu zakrivenej chrupavky, na tento účel sa najprv odlúpne sliznica. V niektorých prípadoch sa časť chrupavky odstráni, prebytok sa odstráni a potom sa vráti na miesto.
4. Počiatočná poloha sliznice je fixovaná samoabsorbčnými stehmi.
5. Aby sa predišlo krvácaniu, do každej nosovej dierky sa vkladajú špeciálne tampóny – trendy, ktoré zabraňujú možnosti dýchania nosom. Moderné tampóny majú hadičku, cez ktorú môže pacientka trochu dýchať nosom.

Celková doba prevádzky je 1-2 hodiny. V závislosti od zložitosti zákroku môže byť pacient už nasledujúci deň poslaný domov.

Rehabilitácia po korekcii nosa

Cena v Moskve a Petrohrade

Podobný operácia sa vykonáva vo verejných nemocniciach bezplatne v rámci povinného zdravotného poistenia alebo v platených ambulanciách. Ceny v platených centrách v Moskve sa líšia. Záleží na:

1. spôsob prevádzky;
2. zložitosť prípadu;
3. kvalifikácia chirurga;
4. typ anestézie.

Napríklad, Náprava vrodenej chyby bude stáť menej ako náprava po úraze. Cena môže závisieť aj od vzdialenosti kliniky od centra. V regióne nájdete lacnejšiu službu. Vo všeobecnosti je cena postupu od 40 do 150 tisíc rubľov.

Pri osobnej konzultácii po vyšetrení lekár určí cenu s prihliadnutím na:

• predoperačné testy;
• použité lieky a materiály;
• obdobie zotavenia.

Cenové rozpätie v severnom hlavnom meste Petrohradu je približne rovnaké.

Strach, ktorý vyvoláva akýkoľvek zákrok spojený s operáciou, je hlavnou príčinou toho, že človek návštevu ORL odkladá, vydrží, prispôsobí sa a zvykne si na vazodilatačné lieky. Ale v skutočnosti operácia nie je vôbec zložitá, o čom svedčia početné recenzie pacientov, ktorí sa rozhodli podstúpiť septoplastiku a znovu získali plné nosové dýchanie.

Pozývame vás pozrieť si video o septoplastike nosnej priehradky, indikáciách a príčinách zakrivenia: