Zoznam trankvilizérov, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Zoznam liekov vydaných počas poskytovania ďalšej bezplatnej lekárskej starostlivosti - Rossijskaja Gazeta Nový zákon o liekoch

Podľa štatistík má asi 20 miliónov ľudí v Rusku právo na bezplatné, takzvané preferenčné lieky. Približne 15,5 milióna z týchto ľudí uprednostňuje peňažné odškodnenie pred drogami a len asi 4 milióny ľudí uplatňuje svoje plné právo.

Kto má na takéto lieky nárok v roku 2019 a v akých prípadoch môže liečbu hradiť štát? Najprv veci.

Aké lieky sa podávajú bezplatne?

Zoznam bezplatných liekov upravuje vláda.

Dokument potvrdzujúci ich prijatie je príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska „O schválení zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis pri poskytovaní doplnkovej zdravotnej starostlivosti určitým skupinám občanov, ktorí majú nárok na štátnu sociálnu pomoc“, prijatý v septembri. 2006.

Tento dokument je pravidelne aktualizovaný, pretože niektoré lieky sú pridávané do zoznamu a iné sú z neho odstránené.

V roku 2019 skupina bezplatných liekov zahŕňala všetky kategórie liekov:

• nenarkotické a opioidné analgetiká;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• lieky na liečbu alergií, dny a parkinsonizmu;
• anxiolytické, antikonvulzívne, antipsychotické látky;
• antidepresíva, antibiotiká, prášky na spanie;
• antivírusové a antifungálne lieky;
• lieky na liečbu kardiovaskulárneho, dýchacieho a tráviaceho systému;
• hormóny a mnohé iné lieky.

Takmer každá choroba sa dá vyliečiť výlučne pomocou bezplatných liekov.

Kto má nárok na bezplatné lieky

Kategórie osôb, ktoré majú právo na bezplatné lieky, sú uvedené v článku 6.1 zákona č. 178-FZ „O štátnej sociálnej pomoci“ zo 17. júla 1999, v článku 125 zákona č. 122-FZ z 22. augusta 2004. .

Na recepte musí byť vyznačená doba platnosti, zvyčajne jeden mesiac. Toto je čas, do ktorého je potrebné liek zohnať v lekárni. Ak liek nie je dostupný, môže sa ponúknuť liek s podobným účinkom. Platnosť receptu je možné predĺžiť a lekáreň je v tomto prípade povinná zabezpečiť výdaj požadovaného lieku do 10 dní.

Ak je potrebné v liečbe pokračovať, ako aj pri strate receptu, lekár je povinný liek predpísať znova.

Každá osoba, ktorej je daný predpis vydaný, môže dostať bezplatný liek na lekársky predpis predpísaný lekárom. To je dôležité najmä vtedy, keď pacient sám nie je schopný vyzdvihnúť liek, ktorý potrebuje.

Bezplatné lieky pre deti

Dnes majú v Rusku právo na bezplatné lieky deti do troch rokov, navyše deti do 6 rokov z viacpočetných rodín. Patria sem aj deti trpiace zriedkavými, život ohrozujúcimi chorobami, ktorých liečba je mimoriadne nákladná.

Stačí prihlásiť dieťa v mieste bydliska a v pobočke dôchodkového fondu získať zdravotné poistenie a SNILS, aby ste v prípade potreby mohli v budúcnosti dostávať bezplatné lieky.

Ak lieky nie sú dostupné v lekárni

V roku 2018 ministerstvo zdravotníctva zvýšilo objem alokácií na verejné obstarávanie liekov pre ľudí infikovaných HIV na 21,6 miliardy rubľov. Predtým bolo pridelených 17,8 miliardy rubľov.

Podľa sociálnej štúdie, ktorú vykonal All-Russian Popular Front, väčšina Rusov v roku 2018 ani nemá prístup k dotovaným liekom, keďže mnohé lokality pociťujú ich nedostatok vo verejných zdravotníckych zariadeniach a lekárňach.

Vážení čitatelia!

Popisujeme typické spôsoby riešenia právnych problémov, ale každý prípad je jedinečný a vyžaduje si individuálnu právnu pomoc.

Ak chcete rýchlo vyriešiť váš problém, odporúčame vám kontaktovať kvalifikovaných právnikov našej stránky.

Posledné zmeny

Od 1. januára 2019 budú účinné nové Pravidlá organizácie poskytovania liekov osobám so zriedkavými chorobami, ktorých zoznam pre rozpočtové poskytovanie liekov bol rozšírený federálnym zákonom-299 z 3. augusta 2018. Obsahuje nasledovné choroby:

• hemofília,
• hypofýzový nanizmus,
• cystická fibróza,
• Gaucherova choroba,
• zhubné nádory lymfatických, hematopoetických a príbuzných tkanív,
• hemolyticko-uremický syndróm,
• roztrúsená skleróza,
• juvenilná artritída so systémovým nástupom,
• mukopolysacharidóza typu 1-2 a 6,
• potransplantačné obdobie.

Nové INN zahrnuté v zozname bezplatných liekov:

Názov lieku		Lieková forma
Lieky na liečbu ochorení pečene a žlčových ciest
Kyselina jantárová + meglumín + inozín + metionín + nikotínamid	r/r na infúzie
Protihnačkové, črevné protizápalové a antimikrobiálne lieky
mesalazín		čapíky, suspenzie, tablety
Lieky na liečbu diabetes mellitus
Lixisenatid		r/r na subkutánne podanie
empagliflozín		tabletky
Iné lieky na liečbu ochorení tráviaceho traktu a metabolických porúch
Eliglustat		kapsuly
Hemostatiká
Eltrombopag		tabletky
Lieky ovplyvňujúce renín-angiotenzínový systém
Valsartan + sakubitril		tabletky
Lieky na zníženie lipidov
Alirocumab		r/r na subkutánne podanie
Evolocumab		r/r na subkutánne podanie
Hormóny hypofýzy a hypotalamu a ich analógy
Lanreotide		gél na subkutánne podanie predĺžiť. akcie
Antibakteriálne lieky na systémové použitie
Telavantzin
daptomycín		lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku
Tedizolid		pilulky,
Antivírusové lieky na systémové použitie
dasabuvir; ombitasvir + paritaprevir + ritonavir		súprava tabliet
narlaprevir		tabletky
daklatasvir		tabletky
dolutegravir		tabletky
Protinádorové lieky
Cabazitaxel
Brentuximab vedotín		lyofilizát na prípravu koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku
nivolumab		koncentrát na prípravu infúzneho roztoku
obinutuzumab		koncentrát na prípravu infúzneho roztoku
Panitumumab		koncentrát na prípravu infúzneho roztoku
Pembrolizumab		koncentrát na prípravu infúzneho roztoku
pertuzumab		koncentrát na prípravu infúzneho roztoku
trastuzumab emtanzín		lyofilizát na prípravu koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku
Afatinib		tabletky
dabrafenib		kapsuly
Crizotinib		kapsuly
Nintedanib		mäkké kapsuly
pazopanib		tabletky
regorafenib		tabletky
ruxolitinib		tabletky
Trametinib		tabletky
Aflibercept		koncentrát na prípravu infúzneho roztoku
Vismodegib		kapsuly
Carfilzomib		lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku
Tumor nekrotizujúci faktor alfa-1 [rekombinantný tymozín]*
Protinádorové hormonálne lieky
Enzalutamid		kapsuly
Degarelix		lyofilizát na prípravu roztoku na subkutánne podanie
Imunomodulátory
Peginterferón beta-1a		r/r na subkutánne podanie
Imunosupresíva
alemtuzumab		koncentrát na prípravu infúzneho roztoku
Apremilast		tabletky
vedolizumab		lyofilizát na prípravu koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku
tofacitinib		tabletky
kanakinumab		lyofilizát na prípravu roztoku na subkutánne podanie
secukinumab		lyofilizát na prípravu roztoku na subkutánne podávanie; roztok na subkutánne podanie
pirfenidón		kapsuly
Protizápalové a antireumatické lieky
dexketoprofén		r/r na intravenózne a intramuskulárne podanie
levobupivakaín		injekciou
Perampanel		tabletky
Dimetylfumarát		enterické kapsuly
tetrabenazín		tabletky
Lieky na liečbu obštrukčných ochorení dýchacích ciest
Vilanterol + flutikazón furoát		dávkovaný prášok na inhaláciu
Glykopyróniumbromid + indakaterol		kapsuly s práškom na inhaláciu
Olodaterol + tiotropiumbromid		dávkovaný roztok na inhaláciu
Iné lieky na liečbu chorôb dýchacieho systému
Beractant		suspenzia na endotracheálne podanie
Lieky na liečbu očných chorôb
tafluprost		očné kvapky
Aflibercept		roztok na vnútroočné podanie
Iné prostriedky
Komplex oxyhydroxidu b-železitého, sacharózy a škrobu		žuvacie tablety
Yomeprol		injekciou

Stiahnite si na prezeranie a tlač:

v súlade so zoznamom skupín a kategórií obyvateľstva

choroby, na ambulantnú liečbu z toho liečivé

lieky a zdravotnícke produkty sa vydávajú podľa

lekárske recepty bezplatne, ako aj v súlade so zoznamom

skupiny obyvateľstva, pre ktoré je ambulantná liečba

lieky sa vydávajú podľa predpisov lekára

s 50 percentnou zľavou z bezplatných cien

I. Anticholínesterázové lieky
Galantamín	dlhodobo pôsobiace
ipidakrín	tabletky
Pyridostigmín bromid	tabletky
II. Opioidné analgetiká a analgetiká so zmiešaným účinkom
buprenorfín	roztok na intravenózne a intramuskulárna injekcia; tabletky sublingválne; terapeutický systém transdermálne
	škrupina
Morfín + narkotín + papaverín hydrochlorid + kodeín + tebaín	injekciou
tramadol	kapsuly; injekcia; dlhodobo pôsobiace, potiahnuté škrupina; tabletky
trimeperidín	injekcia; tabletky
Fentanyl	transdermálny terapeutický systém
III. Nenarkotické analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky zariadení
Aceklofenak	tabletky
Kyselina acetylsalicylová	potiahnuté filmom
dexketoprofén	tabletky
diklofenak	gél; očné kvapky; masť; čapíky rektálne; tablety, potiahnuté enterosolventné; tabletky predĺžené pôsobenie; riešenie pre intramuskulárna injekcia
Ibuprofen	gél na vonkajšie použitie; krém na vonkajšie použitie; tablety, potiahnuté škrupina; suspenzia na perorálne podávanie; rektálne čapíky
indometacín	čapíky; filmom obalené tablety
ketoprofén	kapsuly; krém; čapíky; tabletky retard; Tablety Forte, obalené filmom
Ketorolac	intramuskulárna injekcia
Lornoxicam	pilulky; lyofilizát na prípravu roztok na intravenózne a intramuskulárna injekcia
meloxicam	tabletky
nimesulid	pilulky; masť
Kombinované lieky s obsahom sodnej soli metamizolu	tabletky
paracetamol	rektálne čapíky; tabletky
Fenazón + lidokaín	kvapky do uší
Flupirtín maleát	tabletky
IV. Lieky na liečbu dny
alopurinol	tabletky
V. Iné protizápalové lieky
Hydroxychlorochín	filmom obalené tablety
Leflunomid	filmom obalené tablety
mesalazín	rektálne čapíky; pozastavenie rektálne; tablety, potiahnuté entericky potiahnutý
penicilamín	tabletky
Sulfasalazín	tabletky
Chlorochín	tabletky
VI. Prostriedky na liečbu alergických reakcií
Dimetinden	kvapky na perorálne podanie
ketotifén	tabletky
Klemastín	tabletky
loratadín	tabletky
mebhydrolin
chlórpyramín	tabletky
cetirizín	kvapky na orálne podávanie; pilulky, potiahnuté
VII. Antikonvulzíva
Benzobarbital	tabletky
Kyselina valproová	kvapky na orálne podávanie; sirup; pilulky, enterosolventné; potiahnuté; granule predĺžené na perorálne podávanie
Gabapentín
karbamazepín	akcie; tablety s predĺženým uvoľňovaním kryté akcie
klonazepam	tabletky
lamotrigín	tabletky
levetiracetam	filmom obalené tablety
oxkarbazepín	; suspenzia na perorálne podanie
Primidon	tabletky
topiramát
fenobarbital	tabletky
fenytoín	tabletky
etosuximid
VIII. Lieky na liečbu parkinsonizmu
bromokriptín	tabletky
Levodopa + Karbidopa	tabletky
Levodopa + Benserazid	kapsuly; dispergovateľné tablety; tabletky
Piribedil	potiahnuté
pramipexol	tabletky
rasagilín mesylát	tabletky
selegilín	tabletky
Cyclodol	tabletky
IX. Anxiolytiká
Alprazolam	pilulky; tablety s predĺženým uvoľňovaním akcie
diazepam	pilulky; intramuskulárny roztok úvod
Hydroxyzín	filmom obalené tablety
Medazepam	tabletky
Nitrazepam	tabletky
fenazepam	tabletky
X. Antipsychotiká
Alimemazine	tabletky
haloperidol	kvapky na orálne podávanie; tabletky
haloperidol	(olej)
zuklopentixol	filmom obalené tablety; riešenie pre intramuskulárna injekcia (olej)
kvetiapín	filmom obalené tablety
klozapín	tabletky
Levomepromazín	filmom obalené tablety
Paliperidon	tablety s predĺženým uvoľňovaním, potiahnuté
Perfenazín	filmom obalené tablety
Periciazín	perorálny roztok; kapsuly
Promazine	filmom obalené tablety; dražé
Risperidone	pastilky; pilulky, potiahnuté
Sulpirid	kapsuly; tabletky
tioridazín
trifluoperazín	filmom obalené tablety
flupentixol	filmom obalené tablety
flufenazín	roztok na intramuskulárne podanie (olej)
chlórpromazín
Chlórprotixén	filmom obalené tablety
XI. Antidepresíva a stabilizátory nálady
amitriptylín
venlafaxín	tabletky
imipramín
klomipramín	filmom obalené tablety
Uhličitan lítny	tablety s predĺženým uvoľňovaním
maprotilín	filmom obalené tablety
Milnacipran
paroxetín	filmom obalené tablety
Pipofezin	pilulky; tablety s modifik uvoľnenie
Pearlindol	tabletky
sertralín	filmom obalené tablety
fluvoxamín	filmom obalené tablety
Fluoxetín
Escitalopram	filmom obalené tablety
XII. Lieky na liečbu porúch spánku
Zaleplon
Zolpidem	filmom obalené tablety
Zopiclone	filmom obalené tablety
XIII. Iné lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém
baklofén	tabletky
betagistín	tabletky
Vinpocetín	pilulky; filmom obalené tablety
Kyselina hopanténová	pilulky; sirup
Piracetam	; filmom obalené tablety
tizanidín	tabletky
tolperison	filmom obalené tablety
	tabletky
Fenotropil	tabletky
Cinnarizine	tabletky
XIV. Prostriedky na prevenciu a liečbu infekcií
Antibiotiká
azitromycín	požití
Amoxicilín	kapsuly; filmom obalené tablety; tabletky
Amoxicilín + klavulanová kyselina	prášok na prípravu suspenzie pre požitie; dispergovateľné tablety;
josamycín	pilulky; dispergovateľné tablety
doxycyklín
Klaritromycín	filmom obalené tablety
Midecamycin	filmom obalené tablety
rifamycín	kvapky do uší
tetracyklín	očná masť
Tobramycín	očné kvapky
fosfomycín	granule na prípravu roztoku pre požití
Syntetické antibakteriálne látky
kotrimoxazol
Nitrofurantoín	tabletky
nitroxolín	filmom obalené tablety
Nifuroxazid	kapsuly; suspenzia na perorálne podanie
Norfloxacín	filmom obalené tablety
Ofloxacín	filmom obalené tablety
Kyselina pipemidová
Sulfacetamid	očné kvapky
Furazidin	kapsuly; tabletky
Ciprofloxacín	očné kvapky; tablety, potiahnuté škrupina
XV. Antituberkulotiká
izoniazid	tabletky
pyrazínamid	tabletky
Protionamid	filmom obalené tablety
rifampicín
etambutol	tabletky
XVI. Antivírusové látky
	filmom obalené tablety; kapsuly
Acyclovir	pilulky; masť na vonkajšie použitie; očná masť
Imidazolyletánamid kyselina pentándiová
Ribavirin	tabletky
Entecavir	filmom obalené tablety
XVII. Antifungálne činidlá
Clotrimazol	krém na vonkajšie použitie
Nystatin	masť na vonkajšie použitie; vaginálne čapíky; čapíky rektálne; filmom obalené tablety
Terbinafín	krém na vonkajšie použitie; sprej; tabletky
flukonazol
mebendazol	tabletky
metronidazol	tabletky
XIX. Antineoplastické, imunosupresívne a príbuzné lieky
azatioprín	tabletky
Anastrazol	filmom obalené tablety
Aprepitant	súprava kapsúl
Bleomycín	injekcie
Bleomycetin	Injekcie
busulfán	tabletky
Vinblastín	prášok na prípravu roztoku na injekcie
Vinkristína	injekcia; lyofilizované prášok na prípravu roztoku na injekcie
Daktinomycín	lyofilizovaný prášok na injekciu; infúzie
daunorubicín	prášok na prípravu roztoku na injekcie
doxorubicín	intravaskulárne a intravezikálne roztok pre intravaskulárne a intravezikálne podávanie; sústrediť sa na úvod
Kyselina ibandrónová	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
idarubicín	kapsuly; lyofilizát na prípravu roztok na intravenózne podanie
ifosfamid	prášok na prípravu roztoku na injekcie; prášok na varenie infúzny roztok
Kalciumfolinát
karboplatina	koncentrovaný infúzny roztok
Karmustín	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
Kyselina klodronová	kapsuly; koncentrát na prípravu infúzny roztok
Lenograstim	lyofilizovaný prášok na
letrozol	filmom obalené tablety
Lomustin
Medroxyprogesterón	tabletky
Melfalan	filmom obalené tablety
Merkaptopurín	tabletky
	filmom obalené tablety; riešenie pre intravenózne podanie; riešenie pre infúzia koncentrovaná
metotrexát	pilulky; koncentrát na prípravu injekčný roztok; riešenie pre injekcie v kalibrovaných striekačkách
mitoxantrón	injekciou
Mitomycín	prášok na prípravu roztoku na injekcie; lyofilizát na prípravu injekčný roztok
ondansetron	filmom obalené tablety
Kyselina pamidronová	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Prokarbazín
sehydrín	enterosolventné tablety škrupina
tamoxifén	tabletky
flutamid	tabletky
fotemustín	prášok na prípravu roztoku na infúzie
fluorouracil	injekcia; sústrediť sa na príprava infúzneho roztoku
Ftorafur
Fulvestrant	roztok na intramuskulárnu injekciu
Chlorambucil	filmom obalené tablety
cyklosporín	kapsuly; perorálny roztok
cyklofosfamid	filmom obalené tablety
Cyproteron	tabletky
Cisplatina	koncentrovaný roztok pre príprava infúzií
cytarabín	injekcia; lyofilizát pre príprava injekčného roztoku
epirubicín	koncentrát na prípravu roztoku pre intravenózne a intrakavitárne podávanie; lyofilizovaný prášok na príprava injekčného roztoku
Estramustín	kapsuly; lyofilizovaný prášok na
etopozid
XX. Lieky na liečbu osteoporózy
Alfakalcidol
Dihydrotachysterol	kvapky na orálne podávanie; riešenie pre požití
kalcitriol
cholekalciferol	kvapky na perorálne podanie
XXI. Lieky ovplyvňujúce hematopoézu a koagulačný systém
warfarín	tabletky
Heparín sodný	gél na vonkajšie použitie
dipyridamol	dražé; filmom obalené tablety
Hydroxid železitý polymaltóza	sirup; žuvacie tablety; kvapky pre požití
Síran železitý + kyselina askorbová kyselina	filmom obalené tablety
metoxypolyetylénglykol - Epoetín beta	úvod
Pentoxifylín	filmom obalené tablety
Kyselina listová	tabletky
epoetín alfa	injekciou
Epoetín beta	lyofilizát na prípravu roztoku pre
XXII. Lieky ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém
amiodarón	tabletky
amlodipín	tabletky
Amlodipín + lizinopril	tabletky
Atenolol	tabletky
Acetazolamid	tabletky
Bisoprolol	filmom obalené tablety
	sublingválne kapsuly; sublingválne tablety
verapamil	filmom obalené tablety; tabletky dlhodobo pôsobiace, potiahnuté škrupina
hydrochlorotiazid	tabletky
Hydrochlorotiazid + triamteren	tabletky
digoxín	tabletky
Diltiazem	filmom obalené tablety; tabletky dlhodobo pôsobiace, potiahnuté škrupina
Izosorbiddinitrát	sublingválny dávkovaný aerosól; tablety s predĺženým uvoľňovaním; tabletky
Izosorbidmononitrát	retardované tablety; tabletky
indapamid	kapsuly; filmom obalené tablety; tablety s riadeným uvoľňovaním
Captopril	tabletky
Kaptopril + hydrochlorotiazid	tabletky
Carvedilol	tabletky
Clonidine	tabletky
Corvalol	kvapky na perorálne podanie
Lappakonitín hydrobromid	tabletky
Lizinopril	tabletky
metoprolol	filmom obalené tablety; tabletky
Moxonidín	filmom obalené tablety
Molsidomin	retardované tablety; tabletky
Mätový olej + fenobarbital + Olej z chmeľových šištičiek + Etylbrómizovalerát	kvapky na perorálne podanie
Nitroglycerín	dávkovaný sublingválny sprej; tabletky sublingválne; tablety s predĺženým uvoľňovaním akcie; transdermálne liečivo systém
nifedipín	kapsuly; tablety s predĺženým uvoľňovaním kryté akcie; tabletky rýchle spomalenie, potiahnuté; tabletky modifikované uvoľnenie; tabletky
Perindopril	tabletky
Perindopril + Amlodipín	tabletky
Perindopril + Indapamid	tabletky
propafenón	filmom obalené tablety
propranolol	tabletky
Ramipril	tabletky
rilmenidín	tabletky
	tabletky
Torasemid	tabletky
Spironolaktón	tabletky
Felodipin	tablety s predĺženým uvoľňovaním, potiahnuté
fosinopril	tabletky
furosemid	tabletky
Enalapril	tabletky
Enalapril + hydrochlorotiazid	tabletky
Enalapril + Indapamid	tabletky
Ethacizin	filmom obalené tablety
XXIII. Lieky na liečbu ochorení tráviaceho traktu
Lieky používané na liečbu chorôb sprevádzaných erozívne a ulceratívne procesy v pažeráku, žalúdku, dvanástniku čreva
Algeldrát + hydroxid horečnatý	suspenzia na perorálne podávanie; tabletky žuvacie
Fosforečnan hlinitý	gél na perorálne podanie
Dicitrát bizmutitý tridraselný	filmom obalené tablety; tabletky
metoklopramid	tabletky
omeprazol
ranitidín	filmom obalené tablety
famotidín	filmom obalené tablety
Spazmolytiká
Bencyklán	tabletky
Drotaverín	tabletky
Mebeverine	kapsuly s predĺženým uvoľňovaním
Laxatíva
Bisacodyl	rektálne čapíky; pilulky, potiahnuté
laktulóza
Antidiaroiká
Loperamid
Pankreatické enzýmy
Pankreatín	kapsuly; filmom obalené tablety
Pankreatín + zložky žlče + Hemicelulóza	dražé; tablety, potiahnuté entericky potiahnutý
Holenzym	filmom obalené tablety
Lieky používané na liečbu ochorení pečene a žlčníka spôsoby
Kyselina ursodeoxycholová
Phosphogliv
Prostriedky na obnovu črevnej mikroflóry
Bifidobacterium bifidum	lyofilizát na prípravu roztoku pre perorálne a topické použitie
XXIV. Hormóny a látky ovplyvňujúce endokrinný systém
Nepohlavné hormóny, syntetické látky a antihormóny
Aminoglutetimid	tabletky
Betametazón	krém; masť
Hydrokortizón	očná masť; masť na vonkajšie použitie aplikácie; tabletky
dexametazón	očné kvapky; tabletky
desmopresín	pilulky; nosný sprej
Levotyroxín sodný	tabletky
kortizón	tabletky
Levotyroxín sodný + Liotyronín + jodid draselný	tabletky
liotyronín	tabletky
metylprednizolón	tabletky
Metylprednizolón aceponát	vonkajšie použitie; masť na vonkajšie použitie aplikácie (olejové); emulzia pre vonkajšie použitie
Prednizolón	očné kvapky; masť na vonkajšie použitie aplikácie; tabletky
somatropín	lyofilizát na prípravu roztoku pre injekcie;
tiamazol	filmom obalené tablety; tabletky
triamcinolón	masť na vonkajšie použitie; tabletky
Fluocinolón acetonid	gél na vonkajšie použitie; masť na vonkajšie použitie
Fludrokortizón	tabletky
Lieky na liečbu diabetes mellitus
Akarbóza	tabletky
glibenklamid	tabletky
Glibenklamid + Metformín	filmom obalené tablety
Gliquidon	tabletky
gliklazid	tablety s modifik uvoľnenie; tabletky
Glimepirid	tabletky
glipizid	tabletky
Inzulín aspart	roztok na intravenózne a subkutánne podanie úvod
Inzulín aspart bifázický
Inzulín glargín	roztok na subkutánne podanie
Inzulín glulizín	roztok na subkutánne podanie
Dvojfázový inzulín	suspenzia na subkutánne podanie
Inzulín detemir	roztok na subkutánne podanie
Inzulín lispro	injekciou
Inzulín rozpustný (človek geneticky upravený)	injekciou
Inzulín izofán (ľudský geneticky modifikované)	suspenzia na subkutánne podanie
metformín	filmom obalené tablety; tabletky
Metformín + Rosiglitazón	filmom obalené tablety
repaglinid	tabletky
Rosiglitazón	filmom obalené tablety
Gestagény
Dydrogesterón	filmom obalené tablety
noretisterón	tabletky
Progesterón
Estrogény
	vaginálny krém; čapíky vaginálne; tabletky
Etinylestradiol	tabletky
XXV. Lieky na liečbu adenómu prostaty
Doxazosín	tabletky
tamsulozín	kapsuly s modifikovaným uvoľňovaním; tablety s riadeným uvoľňovaním, potiahnuté
Terazosin	tabletky
finasterid	filmom obalené tablety
XXVI. Lieky ovplyvňujúce dýchací systém
Ambroxol	sirup; pilulky; perorálny roztok a inhalácie
Acetylcysteín	šumivé tablety; granule pre príprava roztoku na perorálne podávanie; prášok na prípravu roztoku na požití
beklometazón	(ľahké dýchanie); nosný sprej;
Beklometazón + Formoterol	dávkovaný aerosól na inhaláciu
brómhexín	sirup; filmom obalené tablety; tabletky
brómhexín + salbutamol + Guaifenezín + mentol
budezonid	; suspenzia na inhaláciu;
Ipratropium bromid	aerosól na inhaláciu; riešenie pre inhalácie
Ipratropium bromid + salbutamol	roztok na inhaláciu
Ipratropium bromid + Fenoterol	roztok na inhaláciu
Kromoglykát sodný	dávkovaný aerosól na inhaláciu; roztok na inhaláciu
Nedocromil sodný	dávkovaný aerosól na inhaláciu
Oxymetazolín	nosné kvapky
Salmeterol	aerosól na inhaláciu
salmeterol + flutikazón	dávkovaný aerosól na inhaláciu; dávkovaný prášok na inhaláciu
salbutamol	aerosólový inhalátor aktivovaný dychom (ľahké dýchanie); roztok na inhaláciu; pilulky; filmom obalené tablety predĺžené pôsobenie; aerosól pre dávkované inhalácie
teofylín	kapsuly s predĺženým uvoľňovaním; retardované tablety
Tiotropiumbromid	kapsuly s práškom na inhaláciu
fenoterol	dávkovaný aerosól na inhaláciu; roztok na inhaláciu
Fenspiride	filmom obalené tablety; sirup
Formoterol	kapsuly s práškom na inhaláciu; prášok na inhalačné dávkovanie; aerosól pre dávkované inhalácie
Formoterol + Budezonid	dávkovaný prášok na inhaláciu
XXVII. Lieky používané v oftalmológii
azapentacén	očné kvapky
Betaxolol	očné kvapky
Brinzolamid	očné kvapky
Idoxuridín	očné kvapky
latanoprost	očné kvapky
pilokarpín	očné kvapky
Pilokarpín + Timolol	očné kvapky
Proxodolol	roztok - očné kvapky
	očné kvapky
	očné kvapky
Travoprost	očné kvapky
Emoxipin	očné kvapky
XXVIII. Vitamíny a minerály
Gendevit
Jodid draselný	tabletky
Aspartát draselný a horečnatý	tabletky
Neuromultivitída	tabletky
Cytoflavín	; tabletky
XXVIX. Antiseptiká a dezinfekčné prostriedky
hexetidín	aerosól na lokálne použitie; Riešenie na lokálne použitie
chlórhexidín	riešenie na vonkajšie použitie
	riešenie na vonkajšie použitie a príprava dávkových foriem
XXX. Iné prostriedky
Gentamicín + Betametazón + Clotrimazol	krém na vonkajšie použitie; masť na vonkajšie použitie
	filmom obalené tablety
Diosmín + hesperidín	filmom obalené tablety
Canephron	perorálny roztok; dražé
ketosteril	filmom obalené tablety
Zmes lyzátov baktérií	kapsuly; intranazálna suspenzia úvod; pastilky; sprej nosové
Troxerutín
Etylmetylhydroxypyridín sukcinát	kapsuly; filmom obalené tablety
XXXI. Prostriedky použité podľa rozhodnutia lekárskej komisie schválené vedúci lekár zdravotníckeho zariadenia
Abatacept	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
Ademetionine	enterosolventné tablety škrupina
Kyselina alendrónová	pilulky; filmom obalené tablety
Altretamín
Aripiprazol	tabletky
asparagináza	lyofilizát na prípravu roztoku pre
Atorvastatín	filmom obalené tablety
Afenilac	suchá zmes
bevacizumab	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
bikalutamid	filmom obalené tablety
botulotoxín	lyofilizovaný prášok na príprava injekčného roztoku
Buserelin	akcie
Valganciclovir	filmom obalené tablety
Valsartan	filmom obalené tablety
Vinorelbín	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Ganciklovir
gemcitabín	lyofilizovaný prášok na príprava injekčného roztoku
Gefitinib	tabletky
Hydroxymočovina
Goserelin	subkutánna kapsula
Chorionický gonadotropín	lyofilizát na prípravu roztoku pre intramuskulárna injekcia
Granisetron	filmom obalené tablety
dakarbazín	lyofilizát na prípravu roztoku pre intravenózne podanie
Dalteparín sodný	injekciou
darbepoetín alfa	injekciou
decitabín	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
Dornase alfa	roztok na inhaláciu
docetaxel	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Hydroxid železitý polyizomaltóza	roztok na intramuskulárne podanie
Hydroxid železitý sacharózový komplex	roztok na intravenózne podanie
Síran železnatý + serín
ziprasidón
Kyselina zoledrónová	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
	tekutá zmes
izotretinoín
Imatinib
Ľudský imunoglobulín normálne (IgG + IgA + IgM)	roztok na intravenózne podanie
Interferón alfa-2a	lyofilizát na prípravu roztoku pre injekcie; injekciou
Interferón alfa-2b	lyofilizát na prípravu roztoku pre injekcie a topická aplikácia; lyofilizovaný prášok na príprava injekčného roztoku; injekcia; rektálne čapíky
itrakonazol	kapsuly; perorálny roztok
infliximab	lyofilizovaný prášok na príprava roztoku na intravenózne podanie úvod
Irbesartan	tabletky
irinotekan	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
kabergolín	tabletky
kalcitonín	nosný sprej
Candesartan	tabletky
kapecitabín	filmom obalené tablety
karboplatina	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
clopidogrel	filmom obalené tablety
Kolekalciferol + vápnik uhličitan	žuvacie tablety
levocetirizín	filmom obalené tablety
Levofloxacín	filmom obalené tablety
lovastatin	tabletky
losartan	filmom obalené tablety
Losartan + Hydrochlorotiazid	filmom obalené tablety
Mykofenolát mofetil	filmom obalené tablety; kapsuly
Kyselina mykofenolová	enterosolventné tablety škrupina
Moxifloxacín	filmom obalené tablety
Moexipril	filmom obalené tablety
Vápnik nadroparín	roztok na subkutánne podanie
Nebivolol	tabletky
oxaliplatina	prášok na prípravu roztoku na infúzie
Oxybutynín	tabletky
Oktreotid	mikroguľôčky na prípravu suspenzie injekcie; roztok na intravenózne a subkutánne podávanie; injekciou
olanzapín	dispergovateľné tablety; kapsuly
Omega-3 triglyceridy (EPK/DKG-1,2/1-90%)
paklitaxel	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
PAM-univerzálne	suchá zmes
Peginterferón alfa-2a	injekciou
Peginterferón alfa-2b	lyofilizát na prípravu roztoku pre subkutánne podávanie
Rabeprazol	enterosolventné tablety škrupina
raltitrexid	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
Ribavirin
Risperidone	prášok na prípravu suspenzie pre intramuskulárna injekcia predĺžená akcie
Rituximab	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Rosuvastatín	filmom obalené tablety
Roxitromycín	filmom obalené tablety
Sertindol	filmom obalené tablety
simvastatín	filmom obalené tablety
sorafenib	filmom obalené tablety
Spirapril	tabletky
sunitinib
takrolimus
Telmisartan	tabletky
temozolomid
Tetrafen-30	suchá zmes
Tetrafen-40	suchá zmes
Tetrafen-70	suchá zmes
Kyselina tioktová	filmom obalené tablety
Tolterodine	kapsuly s predĺženým uvoľňovaním; filmom obalené tablety
topotekán	prášok na prípravu roztoku na infúzie
tocilizumab	koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie
Trabektedin	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
trastuzumab	lyofilizát na prípravu roztoku pre infúzie
Tretinoín
trimetazidín	filmom obalené tablety; tablety s modifikované uvoľňovanie, potiahnuté škrupina; kapsuly
Triptorelín	lyofilizát na prípravu suspenzie pre intramuskulárna injekcia predĺžená akcie
Tropisetron
Filgrastim	roztok na intravenózne a subkutánne podanie úvod; koncentrát na prípravu infúzny roztok
flupentixol	roztok na intramuskulárnu injekciu depot
flutikazón	aerosól na inhaláciu dávkovaný
Quinapril	filmom obalené tablety
Cerebrolyzín	injekciou
Cefazolin	prášok na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie
cefixím	prášok na prípravu suspenzie pre požitie; kapsuly
Ceftriaxón	prášok na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie
Cilazapril	filmom obalené tablety
Cyproteron	tabletky
Everolimus	tabletky
exemestan	filmom obalené tablety
Enoxaparín sodný	injekciou
Eprosartan	filmom obalené tablety
Eprosartan + Hydrochlorotiazid	filmom obalené tablety
Erlotinib	filmom obalené tablety

stôl 1

Schválené náklady na územný program

štátne záruky za poskytovanie obyvateľstvu Riazanu

oblasti bezplatnej lekárskej starostlivosti podľa zdroja

svoju finančnú podporu na rok 2011

Zdroje finančnej podpory územný program štátne záruky za poskytovanie zadarmo pre obyvateľov regiónu Riazan zdravotná starostlivosť		Schválené náklady programy
			dňa 1 rezident
		(milión rubľov)
Náklady na územný program sú celkové (súčet riadkov 02 + 09), vrátane za skontrolovať:
Riazanská oblasť
konsolidované rozpočtové prostriedky Ryazanská oblasť na údržbu lekárske organizácie pôsobiace v systém povinného zdravotného poistenia
na náklady systému povinného zdravotného poistenia vrátane:
pracujúce obyvateľstvo
poistné (platby) za povinné zdravotné poistenie nepracujúce obyvateľstvo
daňové príjmy
iné príjmy vrátane dotácií z Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia
Náklady na program územného povinného zdravotného poistenia celkom (súčet riadkov 03 + 04)

IP a IBLP

Vo všeobecnosti je v objednávke č. 403n téma uvoľnenia IBP uvedená samostatne, čo nie je v objednávke 785. Bude to upravené v odseku 13 prvého uvedeného zákona. Tento odsek najmä určuje, že pri výdaji IBP je presný čas toho istého výdaja v hodinách a minútach uvedený na útržkovom recepte alebo predpise, ktorý zostáva kupujúcemu.

Porušenie sekundárneho

Nadobudnutím účinnosti vyhlášky č. 403n sa objaví nový dôraz na tému možnosti porušenia druhotného (spotrebiteľského) balenia liekov. „Odchodová“ norma objednávky č. 785 to umožňuje vo výnimočných prípadoch, ak lekáreň nie je schopná splniť lekársky predpis.

Objednávka č. 403n, ktorá ju nahradila, je v tomto smere špecifickejšia a viac zodpovedá moderným požiadavkám, lekárskej praxi a požiadavkám spotrebiteľov. Odsek 8 vyhlášky určuje, že porušovanie sekundárneho obalu a výdaj lieku v primárnom obale je prípustný v prípadoch, keď je množstvo lieku uvedené na recepte alebo spotrebiteľom požadované (pri voľnopredajnom výdaji) menšie. ako množstvo liečiva obsiahnutého v sekundárnom obale.

V tomto prípade musí byť kupujúcemu poskytnutý návod na použitie alebo jeho kópia, pričom je zakázaný zásah do pôvodného obalu. Mimochodom, nová objednávka neobsahuje pravidlo, že v prípade porušenia sekundárnej objednávky musí byť liek vydaný v lekárenskom obale s povinným uvedením názvu, výrobnej šarže, dátumu spotreby lieku, série a dátumu. podľa laboratórneho registra obalov, ktorý je určený objednávkou č.785.

"Liek bol uvoľnený"

Ustanovenie 4 vyhlášky č. 403n Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie upravuje tému receptúr a zoznam liekov na nich vydávaných. Predovšetkým omamné a psychotropné lieky zo zoznamu II sa vydávajú pomocou formulára č. 107/u-NP, s výnimkou omamných a psychotropných liekov vo forme transdermálnych terapeutických systémov.

Zostávajúce lieky na predpis, ako je známe, sa vydávajú na tlačivách č. 107-1/u. Podľa paragrafu 22 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 20.12.2012 č.1175n „O schválení postupu pri predpisovaní a predpisovaní liekov, ako aj formulárov receptov...“, recepty napísané na tlačivách tohto tlačiva sú platné dva mesiace odo dňa predpisu. Pre pacientov s chronickými ochoreniami je však povolené nastaviť dobu platnosti receptu č. 107-1/u až na jeden rok a prekročiť odporúčané množstvo lieku na predpis na recept ustanovené dodatkom č. 2 tohto poriadku.

Takýto recept, na ktorom sú uvedené aj lehoty a množstvo vydaného lieku (v každom období), sa kupujúcemu vráti, samozrejme, s požadovanými poznámkami o dátume výdaja, dávkovaní a množstve vydaného lieku. Predpisuje to odsek 10 príkazu č. 403n. Určuje tiež, že pri ďalšom príchode pacienta do lekárne s rovnakým receptom musí náčelník brať do úvahy poznámky o predchádzajúcom výdaji lieku.

Recept zostáva v lekárni

K téme uvedenej v názve tejto kapitoly došlo k niektorým zmenám. Odsek 14 novej vyhlášky stanovuje, že maloobchodný subjekt uchováva (s označením „Liek sa vydáva“) a skladuje:

do 5 rokov recepty na:

do 3 rokov recepty na:

do 3 mesiacov recepty na:

Objednávka č.403n ruského ministerstva zdravotníctva sa nezaobišla bez čerešničky na torte, aj keď pochybnej. V paragrafe 15 príkazu sa uvádza, že recepty neuvedené v predchádzajúcom 14. odseku (uviedli sme ich vyššie) sú označené pečiatkou „Liek bol vydaný“ a vracajú sa späť do indikátora. Zdá sa, že z toho vyplýva, že predpisy tlačiva č. 107-1/y s dvojmesačnou dobou platnosti sa stávajú „na jedno použitie“. Čitateľom odporúčame venovať osobitnú pozornosť tejto novej norme.

Téma boja proti zneužívaniu liekov s obsahom alkoholu v lekárňach, ktorú nedávno vytrubovali médiá, sa odráža aj v novom poriadku o pravidlách výdaja. Podľa súčasného postupu sa recepty na takéto lieky vracajú pacientovi (s pečiatkou „vydané“); podľa nového poriadku musia zostať v organizácii lekárne.

Aby ste sa nechytili

Postup pri práci s nesprávne vypísanými receptami je teraz popísaný trochu podrobnejšie (bod 15 objednávky č. 403n). Najmä pri ich registrácii lekárnikom v časopise je potrebné uviesť zistené porušenia pri vykonávaní predpisu, celé meno zdravotníckeho pracovníka, ktorý ho napísal, názov lekárskej organizácie, v ktorej pracuje a prijaté opatrenia.

Paragraf 17 vyhlášky číslo 403n obsahuje pravidlo, že lekárnik nemá právo uvádzať nepravdivé alebo neúplné údaje o dostupnosti liekov v sortimente lekárne – vrátane liekov, ktoré majú rovnaké INN – a tiež zatajovať informácie o dostupnosti liekov. liekov, ktoré majú nižšiu cenu. Podobné ustanovenia obsahuje odsek 2.4 článku 74 zákona č. 323-FZ z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ a odsek 54 Pravidiel správnej lekárenskej praxe (nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 21. augusta 2016 č. 647n). Jediné, čo je tu nové, je, že toto pravidlo sa prvýkrát objavuje v pravidlách o dovolenke.

Toto bola recenzia objednávky takpovediac „na novej ceste“. Čitatelia v nej zrejme nájdu ďalšie body a normy, ktoré si zaslúžia osobitnú pozornosť. Napíšte o nich redakcii magazínu Katren-Style a my sa s vašimi otázkami obrátime na popredných odborníkov v odbore. Opýtame sa ich aj na vyššie spomenutý problém „jednorazových“ receptov s dvojmesačnou dobou platnosti, ako aj výdaj etylalkoholu a liekov s obsahom alkoholu vo svetle ustanovení nového nariadenia č. 403n.

Materiály k príkazu MZ č. 403n:

Čo môže byť pre organizáciu lekární dôležitejšie ako poradie vydávania liekov. Ledva sa lekárnici stihli vrátiť z letnej dovolenky a poobzerať sa po okolí, keď bola zverejnená nová vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 11. júla 2017 číslo 403n s prílohami „O schválení pravidiel výdaja liekov pre lekárske použitie vrátane imunobiologických liekov farmaceutickými organizáciami, individuálnymi podnikateľmi s licenciou na farmaceutickú činnosť." Príkaz č. 403n o dovolenkovom konaní bol zaregistrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 8. septembra; jeho platnosť začína 22. septembra bežného roka.

Prvá vec, ktorú chcem v tejto súvislosti povedať, je, že teraz zabudnite na číslo „785“. Nová vyhláška 403n so zmenami a doplnkami ruší známu vyhlášku Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja zo dňa 14. decembra 2005 č. 785 „O postupe pri výdaji liekov“, ako aj vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálnych vecí. 302, č. 109 a č. Ale sú tu aj rozdiely, nové ustanovenia, na ktoré sa zameriame viac, pričom prvé postrehy a poznámky uvedieme na margo čerstvo vydaného nariadenia MZ č. 403n.

IP a IBLP

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 403n pozostáva z troch príloh. Prvá schvaľuje nové pravidlá pre výdaj liekov vrátane imunobiologických liekov (IBP); druhým sú požiadavky na výdaj omamných a psychotropných látok, liekov s anabolickým účinkom a iných liekov podliehajúcich vecnému kvantitatívnemu účtovaniu (SQR). Tretia príloha stanovuje pravidlá pre výdaj liekov podľa fakturačných náležitostí zdravotníckych organizácií, ako aj fyzických osôb podnikateľov (IP) s licenciou na zdravotnícku činnosť.

Po novom bude umožnený výdaj voľnopredajných liekov tak do lekární a lekárenských miest, ako aj individuálnych podnikateľov a kioskov lekární. Ostatne, ak zhrnieme body 2 a 3 objednávky č. 403n a zoznam liekov, vznikne nasledujúci obrázok.

• Výdaj omamných a psychotropných látok môžu vykonávať len lekárne a lekárenské miesta, ktoré majú príslušnú licenciu.
• Zvyšné lieky na predpis vydávajú lekárne, lekárenské miesta a individuálni podnikatelia (samozrejme tí, ktorí majú licenciu na lekárenskú činnosť - toto spresnenie bude ďalej považované za štandardne akceptované a vynechané).
• Výdaj liekov na imunobiologický predpis vykonávajú lekárne a lekárenské miesta. Jednotliví podnikatelia nie sú v tomto ustanovení odseku 3 spomenutí, čo znamená, že nemôžu vydávať lieky tejto skupiny, čomu odporúčame venovať osobitnú pozornosť.

Vo všeobecnosti je v objednávke č.403n postup pri výdaji liekov IBP predpísaný samostatne, čo v objednávke 785 nie je. Bude to upravené v odseku 13 prvého uvedeného zákona. Tento odsek najmä určuje, že pri výdaji IBP je presný čas toho istého výdaja v hodinách a minútach uvedený na útržkovom recepte alebo predpise, ktorý zostáva kupujúcemu.

IBLP sa môže uvoľniť, ak sú splnené dve podmienky. Po prvé, ak má kupujúci špeciálnu termonádobu, v ktorej je možné dodržať požadovaný spôsob prepravy a skladovania týchto termolabilných liekov. Druhou podmienkou je vysvetlenie (od lekárnika až po kupujúceho) o potrebe doručenia tohto lieku lekárskej organizácii, napriek tomu, že v spomínanom obale môže byť skladovaný najviac 48 hodín.

V tejto súvislosti pripomeňme, že túto tému upravuje aj bod 8.11.5 Sanitárneho a epidemiologického poriadku „Podmienky prepravy a skladovania imunobiologických prípravkov“ (SP 3.3.2.3332–16), ktoré boli schválené uznesením náčelníka Štátneho hygienického inšpektora Ruskej federácie zo dňa 17.02.2016 č. 19 Zaväzuje zamestnanca lekárne poučiť kupujúceho o potrebe dodržiavať „chladný reťazec“ pri preprave biofarmaceutických produktov.

Skutočnosť tohto pokynu je zaznamenaná značkou na obale lieku, predpise alebo inom sprievodnom dokumente. Značka je osvedčená podpisom kupujúceho a hlavného referenta (prípadne iného zástupcu organizácie lekárne) a obsahuje aj dátum a čas výdaja. SanPiN však nešpecifikuje, že čas by sa mal v tomto prípade uvádzať v hodinách a minútach.

Porušenie sekundárneho

So zmenami a doplnkami vyhlášky č. 403n pribudne nový dôraz na tému možnosti porušenia druhotného (spotrebiteľského) balenia liekov. „Odchodová“ norma objednávky č. 785 to umožňuje vo výnimočných prípadoch, ak lekáreň nie je schopná splniť lekársky predpis.

Príkaz č. 403n, ktorý ho v tejto súvislosti nahradil zoznamom liekov, je špecifickejší a viac zodpovedá moderným požiadavkám, lekárskej praxi a požiadavkám spotrebiteľov. Odsek 8 vyhlášky určuje, že porušovanie sekundárneho obalu a výdaj lieku v primárnom obale je prípustný v prípadoch, keď je množstvo lieku uvedené na recepte alebo spotrebiteľom požadované (pri voľnopredajnom výdaji) menšie. ako množstvo liečiva obsiahnutého v sekundárnom obale.

V tomto prípade musí byť kupujúcemu poskytnutý návod na použitie alebo jeho kópia, pričom je zakázaný zásah do pôvodného obalu. Mimochodom, v novom nariadení Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č.403n nie je ustanovené, že v prípade porušenia musí byť sekundárny liek vydaný vo farmaceutickom obale s povinným uvedením názvu, výrobnej série, dátum spotreby lieku, série a dátum podľa laboratórneho registra obalov, ktorý je určený objednávkou č.785.

Čo to v praxi znamená? Predpokladajme dve situácie: prvá - tablety lieku X (alebo dražé) č. 56, primárne balenie - blister; druhým je liek N tablety č. 56, vo fľaške. A v oboch prípadoch vyvstáva otázka jeho uvoľnenia pacientovi, ktorý predložil primárovi recept, na ktorom je predpísaných povedzme 28 tabliet alebo 42 tabliet (dražé).

Je jasné, že v prvom prípade je to prijateľné, pretože je možné vydať 28 alebo 42 tabliet bez porušenia primárneho obalu (blistra), a v druhom prípade je to neprijateľné, pretože primárnym obalom je v tejto situácii fľaša. a jeho porušovanie je prísne zakázané. Takže naši prví stoliční úradníci nemajú právo odpočítavať tablety alebo dražé z fľaše, ako to robia v lekárňach v niektorých cudzích krajinách.

"Liek bol uvoľnený"

Ustanovenie 4 vyhlášky č. 403n Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie upravuje tému receptúr a zoznam liekov na nich vydávaných. Predovšetkým omamné a psychotropné lieky zo zoznamu II sa vydávajú pomocou formulára č. 107/u-NP, s výnimkou omamných a psychotropných liekov vo forme transdermálnych terapeutických systémov.

Podľa formulára č. 148–1/у-88 sa vydávajú:

• psychofarmaká skupiny III;
• omamné a psychotropné lieky zo schémy II vo forme transdermálnych terapeutických systémov;
• lieky zaradené do zoznamu liekov podliehajúcich PCU, s výnimkou liekov, ktoré sú vydávané na tlačive č. 107/u-NP;
• lieky, ktoré majú anabolickú aktivitu a sú klasifikované ako anabolické steroidy podľa anatomicko-terapeuticko-chemickej klasifikácie (ATC) odporúčanej Svetovou zdravotníckou organizáciou (kód A14A);
• lieky uvedené v odseku 5 „Postupu vydávania liekov jednotlivcom, ktoré obsahujú okrem malého množstva omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov aj iné farmakologicky účinné látky“ (nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie). federácie zo 17. mája 2012 č. 562n);
• prípravky vyrobené podľa predpisu lieku a obsahujúce omamnú alebo psychotropnú látku zaradenú do zoznamu II a iné farmakologicky účinné látky v dávke nepresahujúcej najvyššiu jednotlivú dávku a za predpokladu, že tento kombinovaný liek nie je omamnou alebo psychotropnou látkou liek Zoznam II liek.

Zoznam ostatných liekov na predpis, ako je známe, je vydaný na tlačive č. 107-1/u. Podľa paragrafu 22 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 20.12.2012 č.1175n „O schválení postupu pri predpisovaní a predpisovaní liekov, ako aj formulárov receptov...“, recepty napísané na tlačivách tohto tlačiva sú platné dva mesiace odo dňa predpisu. Pre pacientov s chronickými ochoreniami je však povolené nastaviť dobu platnosti receptu č. 107-1/u až na jeden rok a prekročiť odporúčané množstvo lieku na predpis na recept ustanovené dodatkom č. 2 tohto poriadku.

Takýto recept, na ktorom sú uvedené aj lehoty a množstvo vydaného lieku (v každom období), sa kupujúcemu vráti, samozrejme, s požadovanými poznámkami o dátume výdaja, dávkovaní a množstve vydaného lieku. Predpisuje to odsek 10 príkazu č. 403n. Určuje tiež, že pri ďalšom príchode pacienta do lekárne s rovnakým receptom na zoznam liekov musí náčelník zohľadniť poznámky o predchádzajúcom výdaji lieku.

Keď sa zakúpi maximálne množstvo uvedené v recepte, musí byť označené „Vydané“. A jednorazové uvoľnenie celého množstva podľa toho istého paragrafu je povolené len po dohode s lekárom, ktorý napísal tento recept.

Recept zostáva v lekárni

K téme uvedenej v názve tejto kapitoly došlo k niektorým zmenám. V § 14 novej vyhlášky MZ SR č. 403n sa ustanovuje, že maloobchodný subjekt uchováva (s označením „Liek sa vydáva“) a skladuje:

do 5 rokov recepty na:

• omamné a psychotropné lieky zoznamu II, psychofarmaká zoznamu III (podľa odchádzajúceho 785. poradia sa skladujú 10 rokov);

do 3 rokov recepty na:

• lieky vydávané bezplatne alebo so zľavou (podľa tlačív č. 148–1/u-04 (l) alebo č. 148–1/u-06 (l));
• kombinované lieky s obsahom omamných alebo psychotropných látok zaradené do zoznamu II a III, vyrobené v lekárni, lieky s anabolickou aktivitou, lieky podliehajúce PCU;

do 3 mesiacov recepty na:

• lieky v tekutej liekovej forme s obsahom etylalkoholu viac ako 15 % objemu hotového výrobku, ostatné lieky klasifikované ATC ako antipsychotiká (kód N05A), anxiolytiká (kód N05B), hypnotiká a sedatíva (kód N05C), antidepresíva (kód N06A ) a nepodlieha PCU.

Upozorňujeme, že Objednávka 785 neobsahuje túto skupinu receptúr na trojmesačné skladovanie.

Objednávka MZ č.403n sa nezaobišla bez čerešničky na torte, aj keď pochybnej. V paragrafe 15 príkazu sa uvádza, že recepty neuvedené v predchádzajúcom 14. odseku (uviedli sme ich vyššie) sú označené pečiatkou „Liek bol vydaný“ a vracajú sa späť do indikátora. Zdá sa, že z toho vyplýva, že predpisy tlačiva č. 107-1/y s dvojmesačnou dobou platnosti sa stávajú „na jedno použitie“. Čitateľom odporúčame venovať osobitnú pozornosť tejto novej norme.

Téma boja proti zneužívaniu liekov s obsahom alkoholu v lekárňach, ktorú nedávno vytrubovali médiá, sa odráža aj v novom poriadku o postupe pri výdaji liekov. Podľa súčasného postupu sa recepty na takéto lieky vracajú pacientovi (s pečiatkou „vydané“); podľa nového poriadku musia zostať v organizácii lekárne.

Aby ste sa nechytili

Postup pri vydávaní nesprávne vypísaných receptov je teraz popísaný trochu podrobnejšie (bod 15 objednávky č. 403n). Najmä pri ich registrácii lekárnikom v časopise je potrebné uviesť zistené porušenia pri vykonávaní predpisu, celé meno zdravotníckeho pracovníka, ktorý ho napísal, názov lekárskej organizácie, v ktorej pracuje a prijaté opatrenia.

Podľa tohto paragrafu lekárnik pri výdaji lieku informuje kupujúceho nielen o režime a dávkach, ale aj o pravidlách jeho domáceho skladovania a interakciách s inými liekmi.

Teoreticky to znamená nasledovné. Farmaceutický inšpektor môže pristúpiť k prvému stolu v maske bežného kupujúceho – takpovediac urobiť skúšobný nákup. A ak ho inšpektor pri výdaji lieku napríklad neoznámi, že tento liek musí byť skladovaný pri teplote nie vyššej ako 25 °C, alebo sa ho neopýta, či práve užíva iné lieky, tak inšpektor môže „zhodiť masku“ a vypracovať akt správneho priestupku. Takže norma v odseku 16 je vážna a plná. A samozrejme si to vyžaduje, aby sa hlavný kapitán dôkladne orientoval v zložitej a objemnej téme liekových interakcií.

Paragraf 17 vyhlášky číslo 403n v platnom znení obsahuje pravidlo, že lekárnik nemá právo uvádzať nepravdivé alebo neúplné informácie o dostupnosti liekov v lekárenskom sortimente - vrátane liekov, ktoré majú rovnaké INN - a tiež skryť informácie o dostupnosti liekov, ktoré majú nižšiu cenu. Podobné ustanovenia obsahuje odsek 2.4 článku 74 zákona z 21. novembra 2011 č. 323 federálneho zákona „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ a odsek 54 Pravidiel správnej lekárenskej praxe (nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 21. augusta 2016 č. 647n). Novinkou je len to, že toto pravidlo sa prvýkrát objavuje v objednávke o dovolenkovom konaní.

Boli to vysvetlenia rozkazu č. 403n, takpovediac „na novej ceste“. Čitatelia v nej zrejme nájdu ďalšie body a normy, ktoré si zaslúžia osobitnú pozornosť. Napíšte o nich redakcii magazínu Katren-Style a my sa s vašimi otázkami obrátime na popredných odborníkov v odbore. Opýtame sa ich aj na vyššie spomenutý problém „jednorazových“ receptov s dvojmesačnou dobou platnosti, ako aj výdaj etylalkoholu a liekov s obsahom alkoholu v zmysle ustanovení nového nariadenia č. 403 ministerstva zdravotníctva.

Dňa 5. októbra sa na našej stránke uskutoční webinár Larisy Garbuzovej, Ph.D. D., docentka Katedry manažmentu a ekonomiky farmácie na Severozápadnej štátnej lekárskej univerzite (St. Petersburg), venovala a 25. októbra výkonná riaditeľka Národnej lekárnickej komory Elena Nevolina na rovnakú tému. Zaregistrujte sa na oba webináre.

Materiály na objednávku MZ č. 403n.

V prvom rade inovácia hrozí alarmujúcimi fámami a panikou. Ak sú vo vyspelej Moskve ľudia nervózni, že si čoskoro nebudete môcť kúpiť jednoduchú brilantnú zelenú bez lekárskeho predpisu, potom v regiónoch je skutočný zhon - kupujú antibiotiká na budúce použitie, pre mnohých Refortov neznámy Valocardine a aj Viagra, ktorá sa vraj čoskoro vytratí z voľného predaja v lekárňach. Zoznam liekov, ktoré sú teraz dostupné len na lekársky predpis, koluje po internete už dva roky. Obsahoval lieky s psychotropnými účinkami a staré dobré antibiotiká. Určité rozhorčenie vyvolala skutočnosť, že do tohto zoznamu bol zaradený liek na srdce Valocardine. Bol tam aj Curantil, tak často predpisovaný tehotným ženám, ako aj Nimesil, známy liek proti bolesti.Nie je jasné, kto zostavil tento zoznam a odkiaľ pochádza, ale každý užívateľ môže na úvodné pozície pridať „svoju vlastnú zakázanú“ drogu,o to je hrôza hrôzy ešte hroznejšia.

Korešpondent NI sa snažil prísť na to, ako to celé začalo a aký bol príkaz ministerstva zdravotníctva, ktorý tak sťažoval život už aj tak nezdravým Rusom.

Rospotrebnadzor sa už niekoľko rokov snaží zakázať predaj liekov v Rusku bez lekárskeho predpisu. Ak sme však predtým hovorili iba o antibiotikách (ktoré sa mimochodom považujú zo zákona za prísne predpisované lieky), vlani v lete sa vedúca oddelenia Anna Popova ujala predaja všetkých liekov na predpis - aj potentné, dokonca aj homeopatické a kategoricky zakázať predaj liekov cez internet.

Táto pozícia je vo všeobecnosti pochopiteľná. Ako inak naložiť so samoliečbou, na ktorej je dnes každý závislý? Okrem toho neexistujú žiadne neškodné lieky - každý má svoje vlastné vedľajšie účinky, indikácie a kontraindikácie. A len lekár môže skutočne zistiť, čo konkrétny pacient potrebuje.

Mimochodom, dnes, ak sa budete riadiť literou zákona, 60 až 80 % liekov v našich lekárňach musí byť vydaných na lekársky predpis. A niektoré si bez nej naozaj nekúpite: narkotické analgetiká, silné a psychotropné lieky. Ich výdaj bez lekárskeho predpisu je závažný trestný čin. Podiel voľnopredajných liekov na trhu je veľmi malý. Rospotrebnadzor však zabezpečil, že bez návštevy lekára sme si nemohli kúpiť ani kvapky do nosa.

Dalo sa predvídať, že zavedenie receptov na všetky lieky v kontexte nedostatku lekárov a ťažkostí s objednávaním termínov výrazne skomplikuje život pacientov,“ povedal pre NI šéf nadácie Eduard Gavrilov. - Podľa ministerstva zdravotníctva je nedostatok profesionálnych terapeutov v Rusku takmer 27%. A predpisovanie liekov je v prvom rade záťažou pre týchto primárov. Ľudia s chorobami sa dnes už nevedia dočkať návštevy lekára a ak sa rad na jeho návštevu rozrastie kvôli tým, ktorí si prišli po recept na najjednoduchší liek, tak platené ambulancie môžu oslavovať ďalšie víťazstvo, klientela sa im zvýši.

Odborníci však netvrdia, že myšlienka vydávania liekov na predpis nie je vo svojej podstate zlá a je dokonca správna. "Musíte byť liečení podľa predpisu a pod dohľadom lekára, ale teraz je dostupnosť lekárskej starostlivosti nízka a nie je možné robiť všetko "tak, ako by malo." A keď v štátnej ambulancii nebude žiadny lekár, pacient bude musieť ísť do platenej ambulancie, čiže si vlastne „kúpiť“ recept,“ uvádza Health Foundation. Existuje ďalší problém: vo väčšine prípadov pacienti dostávajú ústne predpisy od lekárov, v najlepšom prípade - názov lieku je napísaný na kus papiera. Predtým tento filkový certifikát akceptovali v lekárni bez toho, aby si pýtali úradný recept alebo pečiatku podpísanú lekárom. Teraz sú chorí odvrátení. Možno si predstaviť, na akú „prechádzku agóniou“ sa na klinike premení pacient s bolesťou hlavy alebo chrbta. „To vytvára predpoklady pre rast tieňového farmaceutického sektora a prináša so sebou riziká pre zdravie pacientov,“ poznamenáva Gavrilov.

Revolúcia, ktorú začal Rospotrebnadzor, však nevyhasla. V auguste minulého roku ju „uviedlo do realizácie Ministerstvo zdravotníctva nariadením č. 647-n.. "Po schválení Pravidiel správnej lekárenskej praxe pre lieky na lekárske použitie." Treba povedať, že tento poriadok neobsahuje žiadne pravidlá, ktoré by nejakým spôsobom menili delenie liekov na predpis a voľnopredajné:V roku 2017 budú všetky lieky, ktoré boli vydané v roku 2016, v Rusku vydávané na lekársky predpis. V tomto zozname neboli urobené žiadne úľavy, ale neboli pridané žiadne nové obmedzenia.A vo všeobecnosti 90% informácií uvedených v dokumente je venovaných organizácii lekárenskej činnosti, regulácii práce manažmentu a personálu, pravidlám pre prijímanie a skladovanie liekov a podobným technickým otázkam, ktoré sa netýkajú bežných kupujúcich. .

Zdá sa, že je to tak, nie sú žiadne dôvody na paniku a nie sú dôvody na to, aby sme si dnes urýchlene zásobili liekmi. Odkiaľ potom rastú nohy? A tu je to: 1. marca tohto roku vstúpili do platnosti nové pravidlá pre výdaj liekov na predpis a kontrolu dodržiavania pravidiel ich predaja.Pokuty za výdaj liekov bez lekárskeho predpisu sa zvýšili: lekárnikovi alebo lekárnikovi teraz hrozí pokuta 5-10 tisíc rubľov. (predtým 1,5 - 3 000 rubľov), úradník - o 20 - 30 000 rubľov. (predtým 5 - 10 000 rubľov), právnická osoba - o 100 - 150 000 rubľov. (predtým 20-30 tisíc) alebo pozastaviť činnosť lekárne až na 90 dní.

Šesť mesiacov ich dozorovali regulačné úrady, rozprúdili záujem o prácu lekární a do októbra sa niektoré dostali aj k skutočným peniazom a ošiaľ okolo receptov vyvrcholil. Spotrebitelia, ktorí sa ocitli medzi dvoma požiarmi, sa postavili na stranu lekárnikov. Nie každému sa páči, že iba lekáreň je stále uznávaná ako porušovateľ, z nejakého dôvodu Rospotrebnadzor nemá žiadne sťažnosti proti lekárom, ktorí nepíšu recepty podľa očakávania.

Objavili sa aj ďalšie trendy, ktoré môžu ovplyvniť ďalší vývoj tejto situácie.

Logika regulačných orgánov je jasná a vo všeobecnosti podporujeme nové požiadavky na farmaceutické aktivity. Ale ako vieme, diabol je v detailoch. Už sme mali prípad: kupujúci má ťažký astmatický záchvat, úplne dobre pozná názov lieku a jeho dávkovanie, no nemá pri sebe recept. V tomto prípade je výber malý: buď odmietnuť dusiaceho sa človeka, alebo porušiť zákon. Preto je v tejto veci najdôležitejšie vyhnúť sa excesom,“ povedal pre NI riaditeľ externej komunikácie PJSC Pharmacy Chain 36.6.Alexej Kiselev - Romanov.

Podľa Borisa Gorodeckého, odborníka na službu Váš lekárnik, zvýšenie pokút alebo zavedenie dodatočných opatrení, ako je pozastavenie alebo odobratie licencie, bude mať za následok zvýšenie cien všetkých liekov, ktorých ceny nie sú regulované. štátom.

"Lekárne budú musieť kompenzovať stratu príjmov z liekov na predpis," vysvetlil. "Lekárne pravidelne platia pokuty, ale naďalej predávajú lieky na predpis bez lekárskeho predpisu, pretože tvoria významnú časť ich príjmov."

Marketingový riaditeľ lekárne FARM-Liniya Rostislav Milenkov verí, že sprísnenie legislatívy nepovedie k zásadným zmenám v tejto problematike, keďže vôbec nerieši problém falošných receptov.

Zadajte do vyhľadávača dotaz „kúpiť recept“ – sami uvidíte, koľko stránok s ponukami vám vyskočí, poradil New Izvestia. Existuje veľa ponúk, niektoré spolu s predpisom okamžite ukladajú liek s doručením domov. Cena vydania je znesiteľná, aspoň pre tých, ktorí potrebujú dostať recept včas, a nie vysedávať týždne v ambulancii.

Milenkov však upozorňuje, že sfalšovaný recept je nebezpečný, rovnako ako liek kúpený z druhej ruky. Odborníci považujú zákaz predaja receptov a liekov na internete za včasné a oneskorené opatrenie, ale diabol sa opäť skrýva v detailoch. „Pred zavedením takýchto nariadení je potrebné zodpovedať nasledujúce otázky: budú môcť všetci pacienti dostať recept včas? Napríklad, ak už niekoľko týždňov vopred stojí rad na návštevy u lekárov v niektorých odboroch v rámci povinného zdravotného poistenia, je možné pochopiť, ako sa zaťaženie systému zdravotnej starostlivosti (predovšetkým povinného zdravotného poistenia) po zavedení zvýši? týchto noriem a aké opatrenia by sa mali prijať, aby sa tomu zabránilo?"

Niektorí odborníci sú za sprísnenie trestov za výdaj liekov na predpis bez lekárskeho predpisu. „V žiadnej európskej krajine neexistuje vlastný predpis liečby a výber lieku na radu lekárnika alebo na radu priateľov – existuje len lekársky predpis,“ pripomína primárka kliniky Sfera. Erica Esquinová . Generálny riaditeľ farmaceutickej spoločnosti „Apteka+“ označuje túto situáciu za mimoriadne pozitívny trend.“Alexander Koshkin:“Od nadobudnutia účinnosti vyhlášky č. 647 Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie sa sprísnili požiadavky na predaj liekov na predpis... A podľa môjho názoru bude z tohto opatrenia profitovať iba pacient. .“

Situácia súvisiaca s výdajom liekov na predpis by sa podľa účastníkov trhu mala zmeniť k lepšiemu vďaka rozširovaniu kapacít telemedicíny. Odbremenenie lekárov aj pracovníkov lekární odbremení plošné zavedenie elektronických receptov. Toto sú hlavné novinky, na ktoré lekárenský biznis čaká.

Napriek tomu, že všetci upokojujú znepokojených spotrebiteľov a nepredpovedajú búrky vo farmaceutickom priemysle, korešpondent NI sa rozhodol preveriť, čo sa skutočne deje v lekárni najbližšie k bydlisku. Prišiel som a požiadal som o Monopril (druh tabliet na vysoký krvný tlak). Dali to ľahko. Už pri výstupe som sa pozeral na nápis na krabici „Vydávané z lekární na recept. Užívajte tak, ako Vám predpísal lekár."

Podľa súčasných pravidiel, ak existujú informácie o predaji na lekársky predpis, je voľný predaj takýchto liekov zakázaný. Zdá sa, že lekárne ignorujú pravidlo, aby zvýšili príjmy.

Čo ste mi dali bez lekárskeho predpisu? – hovorím vyčítavo dievčaťu.

Nenapísal si to pre seba, však? - odpovedá. - Lekár určite poradil?

Áno, bolo to asi pred pätnástimi rokmi...

Dievča si prezrelo nejaký zoznam – vyzeral ako zoznam receptov z ministerstva zdravotníctva. Monopril som nenašiel.

Nie váš profil. Zoznam obsahuje iba psychotropné a silné drogy. A tieto neškodné sú z Poľska. Pite na svoje zdravie! Táto Európa vždy hrá na istotu.

Áno, to nie je naša cesta...

A tu sú ďalšie novinky na rovnakú tému. Nielenže sa budú lieky na predpis predávať striktne podľa predpisu, ale po novom budú za porušenie predaja potrestaní aj lekárnici. V týchto podmienkach bude ťažké „tlačiť“ na zákazníkov, pretože trest je vážny: od päťtisícovej pokuty pre zamestnanca lekárne až po trojmesačné zatvorenie samotnej lekárne.

Vo svetle nových legislatívnych trendov zmizli v marci z voľného predaja antibiotiká, množstvo liekov proti bolesti, kardiovaskulárnych a iných liekov. Dozorné orgány tvrdia, že sa tak stalo v záujme zdravia pacientov, pričom mnohé sa odvolávajú na zahraničné skúsenosti. Prečo pacienti nie sú spokojní s takouto starostlivosťou?

V skutočnosti zákaz voľného predaja liekov na predpis existuje už dlho, od roku 2005. Ale ani lekárnici, ani ich klienti sa s jej realizáciou neponáhľali. Lekári pokračovali v čmáraní receptov na útržky papiera. Pokiaľ lieky zo špeciálnych zoznamov, podliehajúce prísnemu účtovaniu, neboli vydávané a kupované striktne podľa predpisu.

Ministerstvo zdravotníctva a Rospotrebnadzor sa rozhodli brať porušovateľov vážne. V boji o naše zdravie však samotní pacienti čelili potrebe sedieť pod dverami lekára pri každom kýchnutí a lekárnici sa ukázali ako extrém.

Ak zamestnanec lekárne predá liek na predpis bez lekárskeho predpisu, hrozí mu vážna pokuta. Minimálne päťtisíc rubľov. A pre samotnú lekáreň môže mať trest za následok 100 tisíc rubľov. To však nie je všetko. môže byť dokonca zatvorená až na tri mesiace.

Lieky s označením „vydávané len na lekársky predpis“ už nie je možné čo i len vystavovať. Približne 70 % celého sortimentu lekární podlieha obmedzeniam. Sú to nielen psychofarmaká a omamné látky, ale aj všetky antibiotiká, hormonálne lieky (vrátane antikoncepcie), silné lieky proti bolesti, ampulkové liekové formy, množstvo kardiovaskulárnych liekov, lieky pre diabetikov a iné.

Žiadny rad!

Ak potrebujete liek, ale nemáte čas ani chuť sedieť v dlhom rade, môžete si zaplatiť za konzultácie s lekárom v súkromnom lekárskom stredisku. Vo väčšine prípadov tam dostanete aj recept. Lekár na súkromnej klinike má právo vypisovať recepty na lieky, s výnimkou tých, ktoré sú uvedené v zoznamoch II a III „Zoznamu omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov podliehajúcich kontrole v Ruskej federácii“.

Najnepríjemnejšie je, že stále neexistuje presný a úplný zoznam liekov, ktoré nemôžu byť komerčne dostupné. Zoznam malo schváliť ministerstvo zdravotníctva ešte v januári, nájdete ho na tomto odkaze. Ale je nepravdepodobné, že sa tam nájde! Preto sa lekárnikom odporúča dodržiavať pokyny. Ak obsahuje záznam „vydáva sa na lekársky predpis“, nemôže sa len tak predávať.
Niektorí sa však domnievajú, že pokyny v liekoch sú práve tým dokumentom, na ktorý sa musíte spoľahnúť bez akýchkoľvek príkazov ministerstva zdravotníctva.

V lekárňach Gubkin a Starý Oskol predávajú bez predpisu bylinky, masti, antipyretiká, niektoré antivirotiká a kvapky do nosa. Ale pentalgin, ketorol, festal - len na predpis. Papaverín a no-spa sú potrebné vo forme tabliet, niektorí lekárnici ich vydávajú voľne, ale v ampulkách - na lekársky predpis. Ketonal je podobný: krém alebo gél sa predáva na vonkajšie použitie, ale ak ho chcete získať v iných formách uvoľňovania, odporúča sa poradiť sa s lekárom.

Lekárnici sa však domnievajú, že nie je dôvod na paniku. Veď aj predtým boli mnohé lieky dostupné len na predpis. Tí istí diabetici to veľmi dobre vedeli. Existujú lieky proti bolesti, lieky na žalúdok a srdce, ktoré vždy boli a zostávajú na trhu. Čokoľvek silnejšie je nie. A to je opodstatnené: vážne lieky majú vážnejšie vedľajšie účinky. Okrem toho, ak potrebujete silné lieky, potom potrebujete vážnu liečbu a choďte k lekárovi.

Vo všeobecnosti, ak sa chystáte do lekárne, pozrite sa na internet a pozrite si návod na liek, ktorý si idete kúpiť. Môže byť dostupný len na lekársky predpis, v takom prípade musíte najskôr navštíviť lekára.