Toxická chrípka u novorodencov, príznaky a liečba. Chrípka a jej komplikácie

Chrípková ambulancia je podobná ambulancii množstva chorôb. Len dôkladný rozbor všetkých objektívnych prejavov ochorenia a zohľadnenie epidemiologickej situácie umožňuje určiť správna diagnóza. Toxickú chrípku, ktorá sa vyskytuje s meningeálnymi a encefalitickými prejavmi, treba predovšetkým odlíšiť od meningoencefalitídy inej etiológie.

Chrípka sa odlišuje od seróznej meningitídy enterovírusovej etiológie a poliomyelitídy absenciou alebo slabou závažnosťou katarálnych javov v nazofarynxe, menej zreteľnými poruchami autonómneho nervový systém, Dostupnosť hemoragický syndróm. Cerebrospinálna tekutina má chrípku normálne zloženie, o serózna meningitída vírusovej etiológie býva cytóza zvýšená. So seróznou meningitídou, opakovaným vracaním, nevoľnosťou a ťažkým bolesť hlavy. Meningeálne javy sú výraznejšie.

Rozdiel medzi chrípkou a aparalytickou formou detskej obrny je vyjadrený v neprítomnosti nasledujúce príznaky: hyperestézia, hypotenzia, znížené reflexy alebo anizoreflexia. Entero vírusové ochorenia Na rozdiel od chrípky sa nevyskytujú v období jeseň-zima, ale častejšie v období jar-leto.

Pri chrípke sú výraznejšie neurovegetatívne poruchy - potenie, zhoršená črevná motilita, hemodynamické poruchy: pulzová labilita, znížený krvný tlak, poruchy pľúcneho obehu zistené o röntgenové vyšetrenie vo forme zvýšeného vaskulárneho vzoru a niekedy segmentálneho edému. Pre chrípku je veľmi typická kombinácia brušných a encefalitických syndrómov, nesprevádzaná zmenami v likvore.

Pre enterovírusové ochorenia hemoragické javy nie sú typické. Pri kataroch parainfluenzy dýchacieho traktu chrípka má prudší začiatok, viac výrazné prejavy poškodenie nervového systému, cievne poruchy, u detí mladší vek- skorý nástup pneumónie. Chrípka sa viac líši od adenovírusových ochorení neskorý vzhľad katarálne zmeny, ich menšiu závažnosť.

Katar adenovírusovej etiológie sa vyskytuje s výraznými exsudatívnymi prejavmi a trvá dlhší čas. Významným rozdielom medzi nimi a chrípkou je frekvencia a závažnosť konjunktivitídy, ktorá má často membránový charakter. Pri adenovírusových ochoreniach sú príznaky intoxikácie nervového systému menej výrazné. Horúčkový stav trvá dlhšie, niekedy 8-10 dní.

"Núdzová pediatria", K. P. Sarylova

O toxické formyŠpecifický protichrípkový imunoglobulín sa podáva intramuskulárne (0,15 - 0,2 ml/kg), podľa indikácií sa vykonáva infúzna detoxikačná terapia. Pri ťažkej neurotoxikóze sú indikované kortikosteroidy (prednizolón v dávke 2 mg/kg) počas 1 - 2 dní, dehydratačná terapia (intramuskulárny 25% roztok síranu horečnatého, diuretiká, intravenózny 20% roztok glukózy).

V závažných prípadoch chrípky u detí do prvých 2 rokov života, najmä tých, ktoré sú oslabené sprievodné ochorenia, ktoré sú pravdepodobnejšie bakteriálne komplikácie, vymenovať antibakteriálna terapia(sulfónamidy alebo antibiotiká).

Komplikácie zaobchádzať podľa všeobecných pravidiel.

Prevencia

Vykonajte všeobecné sanitárne - preventívne akcie(hygienická a hygienická údržba detských ústavov, správny režim, ožarovanie priestorov ortuťovo-kremennou výbojkou a pod.). Veľký význam sa dáva na opatrenia otužovania detí. IN epidemiologické zameranie Odporúča sa, aby všetky deti používali interferón 2 kvapky do každého nosového priechodu 4-krát denne počas celej doby prepuknutia choroby. Preventívne očkovanie deti sa rozvíjajú.

Pre deti detstvo, najmä tým, ktorí sú oslabení a zaťažení sprievodnými ochoreniami, sa v rámci prevencie predpisuje protichrípkový imunoglobulín (0,15 ml/kg). Včasná izolácia pacienta je jednou z dôležité opatrenia zamerané na zastavenie šírenia chrípky v komunite.

"Infekčné choroby u detí", N.I. Nisevich

Poškodenie očí popálením: Diagnóza a odlišná diagnóza. Je veľmi ťažké klinicky odlíšiť adenovírusovú infekciu od akútnych respiračných vírusových infekcií inej etiológie. Ak je ARVI sprevádzané poškodením očí, diagnóza adenovírusová infekcia nepredstavuje žiadne zvláštne ťažkosti. Adenovírusové ochorenia sprevádzané membránovou konjunktivitídou je potrebné odlíšiť od diftérie oka. Pri absencii zmien v očiach sa etiológia ochorenia stanovuje pomocou laboratórne metódy a s...

Respiračná syncyciálna (RS) infekcia je jedným z najzávažnejších vírusových respiračných ochorení u dojčiat a detí. nízky vek. Pri PC postihujú predovšetkým infekcie spodné časti dýchacieho traktu s rozvojom bronchiolitídy. Etiológia. Pôvodcom ochorenia je PC vírus, izolovaný v roku 1956. Existujú dva typy PC vírusu. Vírus sa vyznačuje tvorbou syncýtia v bunkovej kultúre...

Patogenéza a patologická anatómia. PC vírus sa množí v epitelových bunkách dýchacieho traktu. Najvýraznejšie zmeny sú na malých prieduškách a bronchioloch. Makroskopicky je zaznamenaný obraz katarálnej tracheobronchitídy. Lumen malých priedušiek a bronchiolov je takmer úplne uzavretý viskóznym hlienom. V postihnutých oblastiach sú charakteristické zmeny epitelové bunky; V dôsledku množenia vírusov vznikajú viacjadrové papilárne výrastky, ktoré niekedy zaberajú značnú časť...

Komplikácie (zápal stredného ucha, fokálna pneumónia) sú spojené s vrstvením sekundárnej mikrobiálnej flóry. Diagnóza Bronchiolitída a obštrukčný syndróm ako aj absencia intoxikácie, nie teplo na pozadí vysloveného respiračné zlyhanie dať dôvod na podozrenie z infekcie PC. Epidemiologické údaje (rýchle šírenie (ochorenia v zdroji nákazy a postihujúce všetky deti v prvom roku života) v r. do značnej miery potvrdiť predpoklad infekcie PC. Výber…

Akútne dýchanie vírusové infekcie(ARVI) je skupina chorôb rôznych etiológií s homogénnymi klinickými prejavmi. Teraz sa zistilo, že prevažná väčšina akútnych respiračných ochorení má vírusovej povahy. Patria sem chrípka, parainfluenza, adenovírus, respiračný syncyciálny, rinovírus, enterovírus, koronavírusové ochorenia, ako aj infekcie spôsobené mykoplazmatickou pneumóniou. Spoločná pre všetky ARVI patogény je nízka rezistencia...

Chrípka je závažné akútne infekčné ochorenie, ktoré sa vyznačuje ťažkou toxikózou, katarálnymi príznakmi a poškodením priedušiek. Chrípka, ktorej symptómy postihujú ľudí bez ohľadu na vek a pohlavie, sa každoročne prejavuje ako epidémia, častejšie v chladnom období, postihuje približne 15 % svetovej populácie.

História chrípky

Chrípka je ľudstvu známa už dlho. Jeho prvá epidémia bola v roku 1580. V tých časoch ľudia nevedeli nič o povahe tejto choroby. Pandémia respiračných chorôb v rokoch 1918-1920. dostala názov „španielska chrípka“, ale bola to len epidémia ťažká chrípka. Zároveň bola zaznamenaná neuveriteľná úmrtnosť - zápal pľúc a pľúcny edém sa vyskytli rýchlosťou blesku aj u mladých ľudí.

Vírusovú povahu chrípky dokázali až v roku 1933 v Anglicku Andrews, Smith a Laidlaw, ktorí izolovali špecifický vírus, ktorý postihol dýchacie cesty škrečkov, ktoré boli infikované výtermi z nosohltanu pacientov s chrípkou. Pôvodca bol pomenovaný vírus chrípky A. Potom v roku 1940 Magill a Francis izolovali vírus typu B a v roku 1947 Taylor objavil ďalší variant - vírus chrípky typu C.

Vírus chrípky je jedným z ortomyxovírusov obsahujúcich RNA, jeho častice majú veľkosť 80-120 nm. Je slabo odolný voči chemikáliám a fyzikálne faktory, sa pri izbovej teplote zničí za niekoľko hodín a pri nízkych teplotách (od -25°C do -70°C) môže byť konzervovaný niekoľko rokov. Zabíja sa sušením, zahrievaním, vystavením malému množstvu ultrafialového žiarenia, chlóru a ozónu.

Ako dochádza k infekcii?

Zdroj chrípková infekcia- výnimočne chorý človek s vymazanými alebo zjavnými formami choroby. Cesta prenosu je vzduchom. Najviac nákazlivý je pacient v prvých dňoch ochorenia, kedy sa vírus začína uvoľňovať v kvapôčkach hlienu pri kýchaní a kašľaní. vonkajšie prostredie. Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia sa uvoľňovanie vírusu zastaví približne 5-6 dní od jeho vzniku. V prípade zápalu pľúc, ktorý môže skomplikovať priebeh chrípky, je možné vírus v tele odhaliť do dvoch až troch týždňov od prepuknutia ochorenia.

Výskyt ochorení sa zvyšuje a v chladnom období dochádza k prepuknutiu chrípky. Každé 2-3 roky je možná epidémia, ktorá je spôsobená vírusom chrípky typu A, má výbušnú povahu (20-50% populácie môže ochorieť za 1-1,5 mesiaca). Epidémia chrípky typu B sa vyznačuje pomalším šírením, trvá približne 2-3 mesiace a postihuje až 25 % populácie.

Existujú také formy ochorenia:

• Ľahká - telesná teplota stúpne najviac o 38°C, príznaky intoxikácie sú mierne alebo chýbajú.
• Mierne - telesná teplota je v rozmedzí 38,5-39,5 ° C, sú zaznamenané klasické príznaky ochorenia: intoxikácia (bolesť hlavy, fotofóbia, bolesť svalov a kĺbov, hojné potenie), typické zmeny na zadnej stene hltana, začervenanie očných spojoviek, upchatý nos, poškodenie priedušnice a hrtana (suchý kašeľ, bolesť na hrudníku, chrapľavý hlas).
• Ťažká forma - ťažká intoxikácia, telesná teplota 39-40°C, krvácanie z nosa, príznaky encefalopatie (halucinácie, kŕče), vracanie.
• Hypertoxický - telesná teplota nad 40°C, najvýraznejšie sú príznaky intoxikácie s následkom toxikózy nervového systému, mozgového edému a infekčno-toxického šoku rôznej miere expresívnosť. Môže sa vyvinúť respiračné zlyhanie.
• Blesková forma chrípka je nebezpečná z dôvodu možnosti úmrtia najmä pre oslabených pacientov, ako aj pacientov s existujúcimi pridružené patológie. Pri tejto forme vzniká opuch mozgu a pľúc, krvácanie a ďalšie závažné komplikácie.

Príznaky chrípky

Dĺžka inkubácie je približne 1-2 dni (možno od niekoľkých hodín do 5 dní). Nasleduje obdobie akút klinické prejavy choroby. Závažnosť nekomplikovaného ochorenia je určená trvaním a závažnosťou intoxikácie.

Syndróm intoxikácie s chrípkou je vedúci, prejavuje sa už od prvých hodín po nástupe ochorenia. Vo všetkých prípadoch má chrípka akútny nástup. Jeho prvým znakom je zvýšenie telesnej teploty - od miernej alebo subfebrilnej až po dosiahnutie maximálnych hladín. Počas niekoľkých hodín sa teplota veľmi zvýši, sprevádzaná zimnicou.

O mierna forma ochorenie je teplota vo väčšine prípadov subfebrilná. Na chrípku teplotná reakcia charakterizované relatívne krátkym trvaním a závažnosťou. Trvanie febrilného obdobia je približne 2-6 dní, niekedy aj dlhšie a potom začne teplota rýchlo klesať. V prítomnosti zvýšená teplota Po dlhšom časovom období možno očakávať vývoj komplikácií.

Hlavným príznakom intoxikácie a jedným z prvých príznakov chrípky je bolesť hlavy. Jeho lokalizácia je frontálna oblasť, najmä v nadočnicovej oblasti, okolo záhyby obočia, niekedy pre očné očnice, môže sa zintenzívniť pohybom očné buľvy. Bolesť hlavy u starších ľudí je bežnejšia. Závažnosť bolesti hlavy sa značne líši. O ťažký priebeh Chrípková bolesť hlavy môže byť kombinovaná s opakovaným vracaním, poruchami spánku, halucináciami a príznakmi poškodenia nervového systému. Deti môžu mať záchvaty.

Väčšina časté príznaky chrípka sú slabosť, pocit nevoľnosti, celková slabosť, zvýšené potenie. Zvýšená citlivosť na ostré zvuky, jasné svetlo a chlad. Pacient je najčastejšie pri vedomí, ale môže sa dostať do delíria.

Častým príznakom ochorenia je bolesť kĺbov a svalov, ako aj bolesti celého tela. Charakteristický vzhľad pacient: opuchnutá, začervenaná tvár. Často sa vyskytuje, sprevádzané slzením a fotofóbiou. V dôsledku hypoxie a narušenia kapilárny obeh Tvár pacienta môže nadobudnúť modrastý odtieň.

Katarálny syndróm počas chrípkovej infekcie je najčastejšie slabo vyjadrený alebo úplne chýba. Jeho trvanie je 7-10 dní. Kašeľ môže pretrvávať najdlhšie.

Už na začiatku ochorenia vidieť zmeny v orofaryngu: výrazné začervenanie mäkké podnebie. Po 3-4 dňoch od začiatku ochorenia vzniká v mieste začervenania cievna infekcia. V závažných prípadoch chrípky sa tvoria útvary na mäkkom podnebí. menšie krvácania Okrem toho môžete zistiť jeho opuch a cyanózu. Zadná stena hltan začervenaný, lesklý, často zrnitý. Pacienti sa obávajú sucha a bolesti v krku. 7-8 dní po nástupe ochorenia nadobudne sliznica mäkkého podnebia svoj normálny vzhľad.

Zmeny v nosohltane sa prejavujú opuchom, začervenaním a suchosťou sliznice. Dýchanie nosom je sťažené kvôli opuchu nosových mušlí. Po 2-3 dňoch sú vyššie uvedené príznaky nahradené upchatým nosom, menej často výtokom z nosa, ktorý sa vyskytuje približne u 80% pacientov. Ako výsledok toxické poškodenie cievne steny, ako aj intenzívne kýchanie, pri tejto chorobe je často možné krvácanie z nosa.

V pľúcach s chrípkou najčastejšie ťažké dýchanie, je možný krátkodobý suchý sipot. Tracheobronchitída je typická pre chrípku. Prejavuje sa ako bolesť alebo surovosť za hrudnou kosťou a suchý, bolestivý kašeľ. (chrapľavosť, bolesť hrdla) možno kombinovať s.

U detí s chrípkovou laryngotracheitídou je možný krup – stav, pri ktorom je vírusové ochorenie sprevádzané rozvojom opuchu hrtana a priedušnice, ktorý je doplnený sťaženým dýchaním, zrýchleným dýchaním (t.j. dýchavičnosťou) a „štekaním“ “kašľať. Kašeľ sa vyskytuje približne u 90 % pacientov a pri nekomplikovanej chrípke trvá približne 5-6 dní. Dýchanie sa môže zrýchliť, ale jeho charakter sa nemení.

Kardiovaskulárne zmeny pri chrípke vznikajú v dôsledku toxického poškodenia srdcového svalu. Pri auskultácii srdca počuť tlmené tóny, niekedy poruchu rytmu alebo systolický šelest na srdcovom hrote. Na začiatku ochorenia je pulz častý (v dôsledku zvýšenej telesnej teploty), pričom koža bledý. Po 2-3 dňoch od nástupu ochorenia, spolu so slabosťou v tele a letargiou, sa pulz stáva zriedkavým a koža pacienta sčervenie.

Zmeny zo strany tráviace orgány nie výrazne vyjadrené. Chuť do jedla sa môže znížiť a zhoršiť črevná peristaltika, dochádza k zápche. Na jazyku - husté biely povlak. Žalúdok nie je bolestivý.

Z dôvodu poškodenia obličkové tkanivo vírusy spôsobujú zmeny v orgánoch močového systému. V teste moču sa môžu objaviť bielkoviny a červené krvinky, ale to sa stáva len pri komplikovanej chrípke.

Toxické reakcie z nervového systému sa najčastejšie prejavujú vo forme ostrej bolesti hlavy, ktorá sa zintenzívňuje pod vplyvom rôznych vonkajších dráždivé faktory. Je možná ospalosť alebo naopak nadmerné vzrušenie. Často sú pozorované bludné stavy, strata vedomia, kŕče a zvracanie. Meningeálne symptómy možno zistiť u 3 % pacientov.

IN periférna krv množstvo sa tiež zvyšuje.

Ak má chrípka nekomplikovaný priebeh, horúčka môže trvať 2-4 dni, ochorenie končí o 5-10 dní. Po chorobe 2-3 týždne je to možné postinfekčná asténia ktorá sa prejavuje ako celková slabosť, poruchy spánku, zvýšená únava, podráždenosť, bolesť hlavy a iné príznaky.

Liečba chrípky

IN akútne obdobie Choroba si vyžaduje pokoj na lôžku. Ľahká až stredne závažná chrípka sa dá liečiť doma, ak ťažké formy ach pacienti potrebujú hospitalizáciu. Odporúčané piť veľa tekutín(kompóty, ovocné nápoje, šťavy, slabý čaj).

Dôležitou súčasťou liečby chrípky je užívanie antivírusové látky- arbidol, anaferón, rimantadín, groprinozín, viferón a ďalšie. Môžu byť zakúpené v lekárni bez lekárskeho predpisu.

Komplexné produkty pomáhajú eliminovať nepríjemné príznaky ARVI, udržujú výkonnosť, ale často obsahujú fenylefrín, látku, ktorá sa zvyšuje arteriálny tlak, čo dáva pocit veselosti, ale môže spôsobiť vedľajšie účinky zvonku kardiovaskulárneho systému. Preto je v niektorých prípadoch lepšie zvoliť liek bez zložiek tohto druhu, napríklad AntiGrippin od NaturProduct, ktorý pomáha zmierniť nepríjemné príznaky ARVI bez toho, aby spôsobil zvýšenie krvného tlaku. Existujú kontraindikácie. Je potrebné poradiť sa s odborníkom

Na boj s horúčkou sú indikované antipyretické lieky, ktorých je dnes veľa, ale je lepšie užívať paracetamol alebo ibuprofén, ako aj akékoľvek iné lieky, ktoré sú vyrobené na ich základe. Antipyretiká sú indikované, ak telesná teplota prekročí 38 ° C.

Používa sa na boj proti nádche rôzne kvapky- vazokonstriktory (nazol, farmazolin, rinazolin, vibrocil atď.) alebo fyziologický roztok (no-sol, quix, salin).

Pamätajte, že príznaky chrípky nie sú také neškodné, ako sa na prvý pohľad zdá. Preto je pri tejto chorobe dôležité, aby ste sa neliečili sami, ale konzultovali s lekárom a dodržiavali všetky jeho pokyny. Potom s vysoká pravdepodobnosť choroba prejde bez komplikácií.

Ak sa objavia príznaky naznačujúce chrípku, mali by ste kontaktovať svojho pediatra (praktického lekára).

Chrípka je závažné infekčné ochorenie, ktoré môže postihnúť ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia. Podľa štatistík zomierajú na chrípku a jej komplikácie ročne milióny ľudí na celom svete. Chrípka teda predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život a zdravie. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako vyzerajú hlavné príznaky chrípky.

Popis choroby

Chrípka je známa už veľmi dlho, už od staroveku. Vážnym problémom sa však stal až v dvadsiatom storočí, keď ustúpili najstrašnejšie bakteriálne infekcie – mor, cholera, týfus. Pandémia je dobre známa" španielska chrípka“, ktorá sa odohrala na začiatku dvadsiateho storočia a zasiahla takmer všetky krajiny a kontinenty. Potom na túto chorobu zomreli dve desiatky miliónov ľudí, mnohí z nich mladí a zdraví. Často v týchto dňoch jednotlivé regióny Objavujú sa ohniská nových nebezpečných druhov chorôb, ako je prasacia alebo vtáčia chrípka.

Avšak epidémie pravidelná chrípka, niekedy nazývané sezónne, môže byť nebezpečné. Počas sezónnej chrípky toto ochorenie postihuje mnoho detí, starších ľudí a ľudí s chronické choroby a iné zdravotné problémy. Chrípka je nebezpečná aj pre tehotné ženy, pretože môže poškodiť zdravie dieťaťa.

Za zváženie tiež stojí, že choroba spôsobuje veľké škody hospodárstvu každej krajiny, ktorá je vystavená epidémii, keďže značná časť pracujúceho obyvateľstva je na určitý čas zdravotne postihnutá. Vo všeobecnosti môže sezónna chrípka v priebehu roka postihnúť až 15 % svetovej populácie. A približne 0,3 % chorôb končí smrteľné.

Ako vzniká chrípka?

Ochorenie spôsobujú drobné biologické častice – vírusy. Vírus chrípky bol izolovaný v polovici 20. storočia. Patrí do skupiny RNA vírusov, teda vírusov, ktoré uchovávajú genetickú informáciu v molekule RNA. Známe sú tri rody vírusu – A, B a C, v rámci ktorých virológovia rozlišujú jednotlivé kmene a sérotypy podľa toho, aké bielkoviny vírus chrípky obsahuje.

Charakteristickým znakom vírusu chrípky je jeho schopnosť neustále mutovať. To znamená, že každý rok sa objavia nové kmene, a ak človek mal chrípku a získal odolnosť voči infekcii jedným kmeňom, neznamená to, že je ďalší rok nebude schopný zachytiť ochorenie spôsobené iným kmeňom vírusu.

Najťažšie epidémie chrípky spôsobujú vírusy typu A. Môžu sa prenášať z človeka na človeka, ako aj zo zvierat na človeka. Vírusy rodu B sú menej pravdepodobné, že spôsobia epidémie, aj keď medzi vírusmi tejto skupiny sú také, ktoré spôsobujú ťažké formy ochorenia. Vírus chrípky typu C nikdy nespôsobuje epidémie. Ide o relatívne bezpečný typ vírusu pre ľudí. Postihuje len najviac oslabené kategórie ľudí.

Vírus chrípky je zvyčajne celkom odolný voči nepriaznivým vplyvom vonkajšie vplyvy. V zmrazenom stave sa môže skladovať až niekoľko rokov. Pri izbovej teplote môže pretrvávať na rôznych predmetoch niekoľko hodín. Sušenie a zahrievanie na +70 ºС zabije vírus v priebehu niekoľkých minút a varenie to robí takmer okamžite. Vírus je citlivý aj na ultrafialové svetlo, ozón a niektoré chemikálie.

Vo väčšine prípadov sa vírus prenáša vzdušnými kvapôčkami, pri kýchaní alebo kašľaní, v niektorých prípadoch aj pri bežnom rozhovore. Infekcia sa môže vyskytnúť aj prostredníctvom predmetov v domácnosti, napríklad keď sa osoba dotkne povrchu predmetov, na ktorých sa vírus nachádza, a potom tváre. Keď sa dostane na sliznice dýchacích ciest, vírus sa začne množiť.

Inkubačná doba chrípky závisí od rôznych faktorov– počet vírusových častíc, ktoré vstúpili do tela, stav imunitný systém osoba, typ vírusu atď., a môže sa líšiť od niekoľkých hodín do 5 dní.

Osoba infikovaná vírusom môže predstavovať nebezpečenstvo pre ostatných, pretože šíri patogény okolo seba. Toto nebezpečenstvo pretrváva, aj keď človek ešte nie je chorý alebo už mal chrípku. Človek je však chrípkou najnebezpečnejší v prvých dvoch dňoch choroby.

Formy ochorenia

Existuje niekoľko hlavných foriem ochorenia v závislosti od intenzity pozorovaných symptómov:

• svetlo,
• priemer,
• ťažký,
• toxický,
• bleskurýchlo.

S miernym a stredné formy Liečba chrípky sa môže vykonávať doma. V ostatných prípadoch sa odporúča hospitalizácia. To platí najmä pre osoby, ktoré majú chronické choroby kardiovaskulárny systém a pľúca.

Komplikácie chrípky

Väčšina úmrtí na chrípku nie je spôsobená samotnou chorobou, ale jej komplikáciami. Komplikácie chrípky postihujú predovšetkým kardiovaskulárny a nervový systém, pľúca, obličky a pečeň. Najviac nebezpečné komplikácie chrípka sú:

• vírusová pneumónia, ťažko liečiteľná aj v nemocničnom prostredí;
• zápal srdcového svalu - myokarditída a tkanivá obklopujúce srdce - perikarditída;
• zápal mozgových blán() a mozgu (encefalitída);
• závažné zlyhanie obličiek a pečene;
• predčasné ukončenie tehotenstva a infekcie plodu u tehotných žien.

Symptómy

Príznaky chrípky sú veľmi rôznorodé. Medzi hlavné príznaky patria:

• vysoká teplota,
• kašeľ,
• bolesť hlavy,
• bolesť v tele a svaloch,
• bolesť hrdla,
• bolesť v očiach,
• výtok z nosa (rinitída),
• slabosť a slabosť,
• poruchy gastrointestinálny trakt,

Všetky tieto príznaky, s výnimkou vysokej teploty, sa nemusia objaviť vždy a nie u všetkých pacientov.

Teplo

Tento príznak sa vyznačuje vysokými hodnotami. Typická teplota na začiatku ochorenia je zvyčajne nad +39 ºС a často môže presiahnuť +40 ºС. Len pri miernych formách chrípky môže teplota kolísať okolo +38 ºС. Takéto silné zvýšenie teploty je dôsledkom intoxikácie tela, ako aj reakcie imunitného systému na ňu.

Ďalším znakom zvýšenia teploty je, že sa zvyčajne vyskytuje veľmi prudko, doslova v priebehu niekoľkých hodín. Dĺžka obdobia, počas ktorého má pacient zvýšenú teplotu, závisí od závažnosti ochorenia a od toho, či pacient užíva antipyretiká. Zvyčajne to trvá 2-4 dni. Potom teplota klesne na nízku úroveň. V prípade ťažkých foriem chrípky je vysoká horúčka ťažko zvládnuteľná pomocou antipyretík. Alebo sa stratí na veľmi krátky čas.

Kašeľ

Vírusy chrípky infikujú najmä sliznicu priedušiek. Preto je pri chrípke aj kašeľ typický príznak, objavujúce sa u 9 z 10 pacientov. Nie vždy sa však kašeľ objaví v prvých hodinách ochorenia. Okrem toho môže byť kašeľ často relatívne mierny v porovnaní s kašľom pozorovaným u iných ochorenia dýchacích ciest. Kašeľ je zvyčajne nepretržitý a môže človeka potrápiť a zabrániť mu zaspať.

Na začiatku ochorenia je kašeľ zvyčajne suchý a neproduktívny. Keď sa hlien uvoľní, kašeľ sa zmení na vlhký.

Bolesť hlavy a tela

Bolesti hlavy, hrudníka a neurčitá bolesť v iných častiach tela, najmä vo svaloch nôh, sú dôsledkom intoxikácie tela. Často sú to prvé príznaky chrípky, objavujúce sa ešte predtým, ako teplota stúpne. Bolestivé pocity Vo svaloch môžu byť bolesti a bolesti. Bolesť hlavy je zvyčajne sústredená v čelnej oblasti, hoci sa môže rozšíriť po celej hlave. Niekedy sa môže objaviť bolesť v očiach a fotofóbia. To všetko sú celkom bežné príznaky chrípky.

Laryngitída, faryngitída, nádcha, sinusitída

Príznaky zápalu slizníc horných dýchacích ciest – nádcha, bolesť hrdla, kýchanie – sa často nemusia vôbec pozorovať. Aj takéto príznaky sa však vyskytujú (asi v polovici prípadov). Často sa vysvetľujú nie vplyvom samotných vírusov chrípky, ale sekundárne bakteriálna infekcia. Najčastejšie od podobné javy deti trpia.

Ďalšie príznaky

Niekedy dochádza k poruchám vo fungovaní gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, dyspepsia, strata chuti do jedla. Niekedy je možné vracanie a hnačka. Aj keď vo všeobecnosti na chrípku podobné príznaky necharakteristický.

Na pozadí vysokej teploty môže pacient pociťovať zvýšené potenie, začervenanie a hyperémiu kože, rýchly tlkot srdca, nízky krvný tlak, poruchy tep srdca. Pri počúvaní srdca sú nápadné tlmené tóny a systolický šelest.

Trvanie choroby

Aktívna fáza chrípka s jasne definovanými príznakmi zvyčajne netrvá dlhšie ako 3-5 dní. Viac dlhý kurz ochorenie zvyšuje riziko rôzne komplikácie- zápal pľúc a pohrudnice, otitída, myokarditída, endokarditída, encefalitída, poškodenie pečene a obličiek.

Aké sú rôzne typy chrípky?

Pri ľahkej forme chrípky má pacient relatívne nízku teplotu - okolo +38 ºС a niekedy horúčku nízkeho stupňa, kašeľ je mierny alebo môže chýbať. Všeobecné zdravie uspokojivé. Aktívna fáza ochorenia trvá 2-4 dni, a úplné zotavenie príde po týždni.

Pri miernom ochorení je teplota asi +39 ° C. Kašeľ je mierny. Zdravotný stav pacienta je napriek tomu uspokojivý ťažká slabosť. Môžu byť prítomné bolesti hlavy. V závažných prípadoch chrípky sa teplota zvýši na +40 ºС. Silné bolesti hlavy a bolesti celého tela. Kašeľ, je možné krvácanie z nosa. Keď teplota stúpne nad +40 ºС, sú možné kŕče, delírium, halucinácie a strata vedomia.

Fulminantná forma je zriedkavá forma chrípky, ale nie menej nebezpečná. Vyznačuje sa veľmi rýchly rozvoj príznaky, zvýšenie teploty na +40 ºС na niekoľko hodín a prítomnosť príznakov všeobecnej intoxikácie tela. Ochorenie môže mať za následok pľúcny a mozgový edém a smrť.

Čo robiť pri prvých príznakoch?

Ak sa u človeka objavia prvé príznaky chrípky, v prvom rade treba doma zavolať lekára. Hlavným dôvodom na zavolanie lekára je vysoká teplota - nad +38 ºС. Ísť na kliniku na vlastnú päsť s takouto teplotou je nebezpečné nielen pre samotného pacienta, ale aj pre ľudí v jeho okolí, ktorých môže pacient nakaziť. Deti a starší ľudia, ľudia trpiaci kardiovaskulárnymi ochoreniami a ochoreniami obličiek sú obzvlášť náchylní na infekciu. Na toxickú chrípku však môžu zomrieť aj dospelí a dospelí zdravých ľudí. Takýto vývoj udalostí je úplne možný.

Pred príchodom lekára musíte zostať v posteli. Ak je stav pacienta uspokojivý, je lepšie neužívať antipyretické a protizápalové lieky, pretože ich použitie môže skresliť klinický obraz. Lekár musí pacienta vyšetriť a rozhodnúť, či sa má liečiť doma alebo v nemocničnom prostredí. Ak sa liečba vykonáva doma, lekár predpíše všetky potrebné lieky.

Na liečbu chrípky možno použiť:

• etiotropné lieky,
• imunomodulátory,
• symptomatické lieky (protizápalové a antipyretické lieky).

Na liečbu kašľa sa užívajú expektoranciá a mukolytické lieky. Na liečbu hrdla a výtoku z nosa sú užitočné výplachy, inhalácie a nosové lieky.

Veľká hodnota za uzdrav sa skoro mať tiež správna strava, užívanie vitamínov, pitie veľkého množstva tekutín, pobyt v posteli.

Aký je rozdiel medzi chrípkou a ARVI

Chrípka je menej časté ochorenie ako prechladnutie. Ale zároveň je to nebezpečnejšie. V každodennom živote sa chrípka často nazýva akákoľvek akútna respiračná infekcia sprevádzaná zvýšením teploty. Ale to absolútne nie je pravda. Telo, vrátane dýchacích ciest, môžu napadnúť rôzne baktérie a vírusy, no chrípka je len ochorenie spôsobené vírusom chrípky a žiadne iné.

Vírusy, ktoré spôsobujú takzvané akútne respiračné vírusové ochorenia (ARVI), zahŕňajú:

• rinovírusy,
• adenovírusy,
• enterovírusy,
• vírusy parainfluenzy.

Pravdepodobnosť nákazy chorobou spôsobenou niektorým z týchto vírusov je oveľa vyššia ako nakazením sa chrípkou. Okrem toho jednotlivec nemusí dostať chrípku každý rok, zatiaľ čo každý rok môže trpieť respiračnými chorobami spôsobenými inými vírusmi.

Táto situácia vedie k miernemu zhovievavému postoju k tejto chorobe. Hovorí sa, že minulú zimu som mal chrípku - kýchal som, kašľal, mal som pár dní horúčku, ale čo je strašné, nezomrel som! Prečo sú teda potrebné očkovania a iné opatrenia na prevenciu chrípky? medzitým táto osoba s vírusom chrípky ako takým sa možno ani nestretli.

Väčšina ľudí, ktorí sa stretli s chrípkou, a nie s akútnou respiračnou vírusovou infekciou, dokáže rozlíšiť príznaky chrípky od príznakov akútnej respiračnej vírusovej infekcie. V niektorých prípadoch to však môže byť ťažké. Vírusy, ako je vírus parainfluenzy, ako sa odráža v jeho názve, môžu vyvolať príznaky veľmi podobné príznakom mierneho a stredný stupeň gravitácia. Preto by nebolo zbytočné pripomenúť si, ktoré symptómy sú typickejšie pre chrípku ako pre ARVI.

Po prvé, ide o prudký nárast teploty na vysoké hodnoty, +39-40 ºС, v krátkom časovom období, doslova za niekoľko hodín. Pri väčšine ostatných ochorení dýchacích ciest dochádza k zvýšeniu teploty oveľa pomalšie, to znamená, že pol dňa alebo jeden deň má človek horúčku nízkeho stupňa a na hodnoty +38ºС alebo dokonca +39ºС stúpne iba ďalší deň. Táto vlastnosť choroby je veľmi nebezpečná, pretože horúčka môže človeka často prekvapiť, napríklad keď je v práci.

Po druhé, toto je samotná úroveň teploty. Pri väčšine akútnych respiračných vírusových infekcií teplota stále nepresahuje +39 ºС. Pri chrípke nie je +39 ºС v žiadnom prípade limitom. Teplota môže často vyskočiť na úroveň +40 ºС. Avšak s niektorými inými infekčné choroby taká vysoká teplota je možná aj napr enterovírusová infekcia. Častejšie sa však vyskytuje v lete.

Po tretie, toto je čas, keď sa objavia respiračné príznaky, ako je kašeľ. Pri chrípke sa príznaky tohto typu prejavia väčšinou až po zvýšení teploty. Pri ARVI môže mať človek bolesť v krku celý deň a až potom sa teplota zvýši.

Po štvrté, toto je závažnosť a množstvo respiračné symptómy. Pri skutočnej chrípke pacienta väčšinou potrápi len kašeľ, ktorý však môže byť veľmi silný, a prekrvenie hrudníka. Faryngitída, laryngitída a rinitída sa vyskytujú zriedkavo. Zvyčajne sú spojené s neskoršou bakteriálnou infekciou.

Po piate, toto všeobecné znaky intoxikácia - bolesť hlavy a bolesti celého tela, najmä svalov na nohách. Pre ARVI takéto príznaky spravidla nie sú typické, na rozdiel od chrípky. Čo je tiež dôležité, podobné príznaky chrípky sa môžu objaviť ešte predtým, ako sa zvýši teplota a objavia sa respiračné príznaky, a teda sú úplne prvými príznakmi blížiaceho sa ochorenia. Symptómy ako ťažká nevoľnosť, únava a slabosť tiež nie sú typické pre ARVI.

Po šieste, toto je trvanie choroby a obdobie zotavenia. Pri ARVI teplota zvyčajne trvá 2-3 dni a po poklese teploty sa človek zvyčajne cíti dobre. Pri chrípke teplota trvá 4-5 dní, no aj po odznení horúčky sa človek môže cítiť slabo a zle aj pár týždňov.

Krátka príručka pre miestneho lekára, vyd. L. S. Schwartz, B. A. Nikitin
Saratov, 1963

Publikované s niektorými skratkami

TOXICKÁ chrípka (Gripp toxicus). Ako je známe, chrípkové ochorenia je zvykom deliť na vírusová chrípka(odrody A, A1, A2, B, C, D, AFC atď.) a akútny katar dýchacích ciest. V oboch skupinách ochorení existuje široká škála klinických prejavov. Pri zavolaní ťažko chorému pacientovi pomôže pri diagnostike podrobné vypočúvanie rodičov o nástupe a vývoji choroby, údaje o chorobách okrem iného s prihliadnutím na epidémiu.

Ťažká chrípka u detí je zriedkavá. Avšak prípady s fatálnym koncom na 2. – 3. deň choroby boli pozorované v prepuknutiach po nich posledné roky medzi deťmi nielen staršími, ale aj mladšími. Medzi novorodencami boli pozorované prepuknutia chrípky s obrazom toxického septického stavu.

Symptómy U mladších a starších detí toxická chrípka pokračuje prudkou léziou nervového systému, začína zvýšením teploty na 39-40 °, bolesťami hlavy, nepokoj, delírium, vracanie, končí adynamiou, meningeálnymi javmi.
Pozoruhodná je bledosť tváre, menej často s miernou cyanózou, sklerálna injekcia, suché pery, potiahnutý jazyk, zrýchlené dýchanie, malé, rýchly pulz, tlmené zvuky srdca. Katarálne príznaky z horných dýchacích ciest sa zvyčajne v prvých dňoch nepozorujú. Neskôr sa môže objaviť zápal pľúc, bežný je zápal stredného ucha.
U malých detí sa javy vyskytujú ľahšie falošná krupica. Prítomnosť toxikózy ho odlišuje od záškrtu.

Urgentná starostlivosť. Hospitalizácia a izolácia pacienta. Odporúča sa podať krvné sérum od osoby v rekonvalescencii alebo osoby chorej v danom ohnisku chrípky (10-30 ml pre malé deti), prípadne transfúziu krvi od takejto osoby s predbežným vyšetrením krvnej skupiny darcu a pacienta.
Je potrebné podávať antibiotiká (tetracyklín, terramycín), najmä na prevenciu komplikácií. Pokoj na lôžku, predpisovanie diéty s zvýšené množstvo vitamíny, ovocie, nápoje. Vetranie miestnosti, teplý kúpeľ.

Populárne články na stránkach zo sekcie „Medicína a zdravie“.