Ako liečiť slinné žľazy. Zápal slinných žliaz: príznaky, liečba fyzikálnymi faktormi

Popísané v tomto článku) je najčastejšie lokalizovaný v blízkosti uší. V tomto prípade hovoríme o takom ochorení, ako je parotitída. Oveľa menej často zápalový proces postihuje žľazy umiestnené pod jazykom alebo pod čeľusťou.

Odrody choroby

Aké sú typy ochorení slinných žliaz? Treba poznamenať, že zápal sa môže stať sekundárnym a pôsobiť ako prekrytie základnej choroby. Aj keď sa často diagnostikuje primárny prejav, ktorý prebieha izolovane. Okrem toho sa patológia môže vyvinúť iba na jednej strane alebo ovplyvniť obe. Viacnásobné zapojenie slinných žliaz do zápalového procesu je veľmi zriedkavé. Choroba môže byť vírusovej povahy a môže byť tiež výsledkom prenikania baktérií.

Koľko slinných žliaz je v tele?

Existujú tri páry slinných žliaz.

• Veľké slinné žľazy sú umiestnené vpredu, pod ušami. Ako už bolo spomenuté, ich zápal v medicíne sa nazýva mumps.
• Druhým párom sú žľazy umiestnené pod čeľusťou, pod zadnými zubami.
• Tretím párom sú žľazy umiestnené pod jazykom. Nachádzajú sa priamo v ústnej dutine, v sliznici, na oboch stranách koreňa jazyka.

Všetky žľazy produkujú sliny, ktoré sa uvoľňujú cez kanály, ktoré sa nachádzajú v rôznych oblastiach ústnej dutiny.

Symptómy

Aké sú príznaky ochorenia slinných žliaz?

Bez ohľadu na to, v ktorom páre slinných žliaz je zápalový proces lokalizovaný, sialadenitíde je vlastné množstvo špecifických znakov:

• Sucho v ústach v dôsledku zníženého slinenia.
• Prítomnosť vystreľujúcej bolesti, lokalizovaná v žľaze, ktorá prešla zápalom. Bolesť môže vyžarovať do ucha, krku alebo úst. Môže sa vyskytnúť aj bolesť vyvolaná žuvaním jedla alebo minimálnym otvorením úst.
• Opuch a viditeľná hyperémia kože v priamom projekcii do slinnej žľazy, ktorá prešla zápalom.
• Prítomnosť nepríjemnej chuti a zápachu v ústach, ktorá je vyvolaná hnisaním slinných žliaz.

Príznaky ochorenia slinných žliaz sú rôzne. Niekedy sa pacienti sťažujú na pocit tlaku na postihnuté miesto, čo je dôkazom toho, že v ohnisku zápalu sa nahromadil hnisavý obsah.

Spravidla sa v prítomnosti ochorenia telesná teplota zvýši na 40 stupňov. Súčasne je zaznamenaná asténia, horúčkovitý stav.

Najnebezpečnejšia forma sialadenitídy

Sialadenitída, ktorej príznaky sú rôzne, prebieha v rôznych formách. Za najnebezpečnejšiu slinnú žľazu sa považuje, ktorá sa nazýva aj mumps. Tento vírus je plný vážnych komplikácií, pretože okrem slinných žliaz môže postihnúť aj iné žľazy, ako sú mliečne alebo pohlavné žľazy. Niekedy sa patológia rozširuje aj na pankreas.

Mumps patrí do kategórie vysoko nákazlivých ochorení, a preto, ak sa objavia štandardné príznaky, ktoré naznačujú nástup zápalového procesu v slinných žľazách, pacient by mal prestať komunikovať so zdravými ľuďmi a urýchlene vyhľadať pomoc odborníka na objasnenie diagnózy.

Pri absencii včasnej liečby chorôb slinných žliaz v ľudskom tele sa môžu vyvinúť komplikácie purulentnej povahy. Ak dôjde k abscesu v akútnej forme v jednej zo slinných žliaz, telesná teplota pacienta sa nevyhnutne prudko zvýši.

Všeobecný stav človeka je spravidla ťažký. Niekedy sa hnis vylučuje priamo do ústnej dutiny. Môže sa vytvoriť aj fistula, z ktorej na kožu vyteká hnis.

Vykonávanie diagnostiky

Pri chorobe, ako je sialadenitída, ktorej symptómy sú rôznorodé, je potrebná diagnóza. Spravidla počas súboru štandardných vyšetrení vykonávaných praktickým lekárom alebo zubným lekárom možno zaznamenať zväčšenie veľkosti a zmenu tvaru slinných žliaz. Okrem toho sa pacient môže sťažovať na bolesť. Stáva sa to, ak má ochorenie bakteriálny základ. Často, s infekciami vírusovej povahy, napríklad s parotitídou, bolesť nemusí vôbec obťažovať.

Ak existuje podozrenie na hnisavý proces, terapeut môže predpísať CT vyšetrenie alebo ultrazvuk.

Nasleduje zoznam štandardných diagnostických testov na mumps:

• Použitie počítačovej tomografie je moderná metóda, ktorá vám umožňuje získať jasné obrázky.
• röntgen.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) poskytuje vysokokvalitné snímky postihnutej oblasti pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie.
• Ultrasonografia. Táto diagnóza je najbežnejším spôsobom detekcie lézií slinných žliaz. Vykonáva sa pomocou ultrazvukových vĺn a má minimálny negatívny vplyv na ľudský organizmus.

Preventívne opatrenia

Pre úplnú prevenciu vzniku a následného šírenia zápalového procesu do iných slinných žliaz musí pacient dodržiavať základy hygieny, sledovať stav ústnej dutiny, mandlí, ďasien a zubov.

V prípade elementárnych ochorení vírusovej alebo katarálnej povahy by sa mala vykonať včasná liečba.

Pri prvých príznakoch narušenia slinných žliaz by ste mali vypláchnuť ústnu dutinu roztokom kyseliny citrónovej. Táto metóda umožňuje uvoľniť slinné kanáliky najbežnejším a neškodným spôsobom vyvolaním intenzívneho toku slín.

Metódy terapie

Zápal by mal liečiť odborník, pretože nesprávne zvolená taktika terapie môže skomplikovať priebeh ochorenia a vyvolať jeho prechod do chronickej formy. Chronický priebeh je nebezpečný pre svoje periodické exacerbácie a odolnosť voči účinkom liekov.

Pri včasnej liečbe zvyčajne stačí, aby pacienti podstúpili konzervatívnu terapiu. V niektorých prípadoch sa terapia vykonáva ambulantne. Niekedy pacient vyžaduje pokoj na lôžku a vyváženú stravu.

V niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú na akútnu bolesť v ústnej dutine a ťažkosti pri žuvaní. Na odstránenie nepohodlia potrebujú vziať rozdrvené jedlo.

Na zníženie prejavov takého procesu, ako je zápal príušnej slinnej žľazy, lekári odporúčajú piť veľa tekutín. Môžete použiť kompóty, šťavy, bylinkové ovocné nápoje, šípkový vývar a dokonca aj mlieko. Lokálna liečba je vysoko účinná.

Niekedy sa pacientom ukazuje určitá fyzioterapia. Použije sa napríklad UHF alebo solárna lampa.

Na zabezpečenie odtoku slín sa odporúča dodržiavať diétu, ktorá podporuje odtok slín. V tomto prípade by ste pred jedlom mali držať v ústach tenký plátok citróna.

Pred jedlom môžete jesť sušienky a kyslú kapustu. Niekedy sa používajú brusnice alebo iné kyslé potraviny. To umožňuje vyhnúť sa stagnujúcim procesom v slinných žľazách a prispieva k rýchlemu odstráneniu odumretých buniek a produktov rozpadu baktérií.

V závislosti od vývoja ochorenia sa lekár môže rozhodnúť, kedy začať s aktívnou stimuláciou salivácie. Na zníženie telesnej teploty a zníženie bolesti sa pacientom odporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky. Používa sa napríklad "Baralgin", "Ibuprofen" alebo "Pentalgin".

Ak sa stav pacienta neprestane zhoršovať a objavia sa špecifické príznaky purulentnej lézie, potom sa v tomto prípade uchýlia k použitiu antibiotík.

Chirurgická intervencia

Zápal slinných žliaz, symptómy, ktorých liečbu teraz študujeme, sú v niektorých prípadoch eliminované chirurgickou metódou. Chirurgická intervencia zahŕňa otvorenie a následnú drenáž postihnutej žľazy. Najmä táto metóda sa používa na silný hnisavý proces. V takýchto prípadoch sa lieky vstrekujú priamo do slinnej žľazy.

Liečba choroby, ktorá nadobudla chronickú formu, sa považuje za veľmi dlhý a zložitý proces.

Treba poznamenať, že chronická forma môže byť výsledkom akútneho procesu aj primárnym prejavom. Predĺžený priebeh sa často pozoruje pri reumatoidnej artritíde, Sjögrenovom syndróme a iných patológiách.

Hlavné formy chronickej nešpecifickej sialadenitídy

Chronická nešpecifická forma je rozdelená do nasledujúcich typov:

• parenchýmu;
• intersticiálna, vyjadrená v porážke potrubí (chronická sialodochitída);
• kalkulovaný, charakterizovaný vzhľadom kamienkov.

Vo väčšine prípadov sa pacient nesťažuje na bolesť.

Chronické ochorenie slinnej žľazy v akútnom období je charakterizované zadržiavaním slín (kolikou). Z ústia potrubia sa uvoľňuje tajomstvo hustej konzistencie, pripomínajúcej hlien. Chutí slane.

Choroby prispievajúce k rozvoju sialadenitídy

Pri rôznych patologických procesoch v tele (difúzne poškodenie spojivového tkaniva, poškodenie tráviacich orgánov, narušenie endokrinného systému, porucha centrálneho nervového systému) sa môžu vyvinúť dystrofické ochorenia slinných žliaz, ktoré sa prejavujú zvýšeným a narušenie ich funkčnosti.

Spravidla dochádza k reaktívnemu rastu intermediárneho spojivového tkaniva, čo vyvoláva rozvoj intersticiálnej sialadenitídy. Tento stav sa môže prejaviť botulizmom, diabetes mellitus, tyreotoxikózou, sklerodermiou, Sjögrenovým syndrómom.

Záver

Sialadenitída, ktorej symptómy, diagnostika a liečba už viete, je zápalový proces v slinných žľazách. Môžu ho spustiť niektoré choroby, ale aj nedostatočná ústna hygiena.

Dôležitou podmienkou je včasné vykonávanie terapie. V opačnom prípade môže choroba nadobudnúť purulentnú formu a dokonca aj chronický priebeh. V zanedbaných formách je indikovaná chirurgická intervencia.

Zápal slinných žliaz sa vyskytuje v reakcii na vírusový alebo bakteriálny stimul. Lekársky názov tejto choroby je sialadenitída alebo sialadenitída. Najčastejšie postihuje príušné žľazy, menej často - sublingválne a mandibulárne orgány. V dôsledku toho je sekrécia slín narušená, objavuje sa práca tráviaceho systému a ťažkosti s prehĺtaním.

V ľudskej ústnej dutine sú malé zoskupené na povrchu jazyka, pier, líc, podnebia a tri veľké:

• submandibulárne;
• sublingválna žľaza;
• príušná slinná žľaza.

Prispievajú k tvorbe slín, ktoré zvlhčujú sliznice, zuby a zapájajú sa do procesu primárneho spracovania potravín. Okrem toho je príušný orgán zodpovedný za vnútornú sekréciu, podieľa sa na metabolizme bielkovín a minerálov.

Pri sialoadenitíde sú orgány postihnuté infekciou v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do nich. Príčiny Vývoj choroby je:

1. Šírenie baktérií: stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, Kochove bacily.
2. Prenikanie vírusov: chrípka, mumps ("mumps"), cytomegalovírus.
3. Rozmnožovanie húb.
4. Onkologické ochorenia.

Zápal sa vyskytuje na pozadí infekcie.

Dôležité! Riziko vzniku sialadenitídy sa zvyšuje s dehydratáciou, dlhotrvajúcou vysokou teplotou, hyperkalcémiou, traumou a upchatím kanálikov a operáciami na tráviacich orgánoch.

Symptómy

Zápal slinných žliaz je sprevádzaný:

1. Zvýšenie teploty: z 37,5 °C v počiatočnom štádiu na 40 °C s komplikáciami.
2. Zväčšenie postihnutých orgánov.
3. Bolesť pri palpácii.
4. Všeobecná slabosť.
5. Zlá chuť a sucho v ústach.
6. Hyperémia ústia potrubia.
7. Bolesť pri otváraní úst, žuvaní, rozprávaní, prehĺtaní.
8. Tvorba hnisu.
9. Blokovanie potrubia.
10. Tvorba fistuly.

Nedostatok liečby hrozí vážnymi komplikáciami.

Dôležité! Nedostatok liečby vedie k rôznym komplikáciám: u chlapcov sa vyskytujú nekrózy, encefalitída, meningitída, zápaly hlavových nervov, poškodenie močového systému, orchitída a neplodnosť.

Druhy

Existujú dve formy sialadenitídy: akútna a chronická. Prvý je vždy spôsobený infekčnými procesmi, druhý sa vyvíja ako nezávislé ochorenie v dôsledku predispozície orgánu k patologickým abnormalitám.

Akútna sialadenitída:

Chronická sialadenitída:

Liečba

Ak sa vyskytne zápal slinných žliaz a symptómy, liečba sa vykonáva v nemocnici. Je založená na konzervatívnej terapii, chirurgická intervencia je menej často potrebná. Pre akútne a chronické formy sa používajú rôzne prístupy:

1. Pri akútnom mumpse sa predpisujú lieky na báze interferónu, antipyretiká a analgetiká.
2. Liečba nešpecifickej sialoadenitídy je založená na odstránení zamerania zápalu a normalizácii fungovania endokrinného orgánu. vymenovať:

• strava s vysokou kyslosťou na stimuláciu slinenia;
• antibiotiká a antiseptiká;
• obklady z roztoku "Dimexide" (30%) raz denne po dobu pol hodiny;
• fyzioterapia: zahrievanie, UHF;
• so zvýšenou hyperémiou - blokáda novokaínu-penicilínu.

S purulentným zápalom sa vykoná operácia.

Dôležité! Chirurgický zákrok je potrebný, ak sa vyvinie hnisavý zápal alebo je potrubie upchaté kameňom. V prvom prípade otvorí dutinu s hnisom a zabezpečí jeho výtok, v druhom prípade sa odstráni kameň.

3. Pri chronickom zápale slinnej žľazy sa liečba počas obdobia exacerbácie uskutočňuje rovnako ako pri akútnych formách. Počas remisie sa zobrazujú:

• • masáž potrubí so zavedením antibiotík do nich;
  • blokáda novokaínu;
  • galvanizácia raz denne po dobu jedného mesiaca;
  • zavedenie do orgánu vnútornej sekrécie "Yodolipol" každé 3-4 mesiace;
  • príjem jodidu draselného: 1 polievková lyžica. l. trikrát denne počas 4 týždňov;
  • röntgenová terapia.

Dôležité! Ak všetky terapeutické opatrenia neprinesú pozitívny výsledok, slinné žľazy sa odstránia.

Zápal slinnej žľazy sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Vyvolávajú ho infekcie, zranenia a autoimunitné patológie. Liečba je zvyčajne založená na konzervatívnych metódach, menej často sa uchyľuje k operáciám. Prevencia sialoadenitídy spočíva v pozorovaní, posilňovaní imunity, včasnom odstránení infekčných ochorení

Ľudské slinné žľazy sú párové orgány, ktoré zohrávajú významnú úlohu v počiatočných štádiách trávenia potravy a tiež ovplyvňujú metabolizmus minerálov a bielkovín v tele.

Slinné žľazy človeka

Existujú tri páry slinných žliaz:

• príušné;
• sublingválne;
• submandibulárne.

Tieto žľazy produkujú až dva litre ústnej tekutiny denne. Je veľmi dôležitý pre zvlhčovanie ústnej dutiny a ochranu pred zavlečením patogénnych mikroorganizmov do sliznice, rozkladom komplexných sacharidov na jednoduchšie formy a vylučovaním niektorých liečivých látok.

Príušné žľazy tiež zohrávajú úlohu žliaz s vnútornou sekréciou a ovplyvňujú metabolizmus minerálov a bielkovín v dôsledku prítomnosti látky podobnej hormónom, parotinínu, v ich sekrétoch.

Sliny pomáhajú pri správnej artikulácii, nerušenom prechode bolusu potravy do hrdla, zlepšujú chuťové vnímanie jedla a pomocou lyzozýmu zvyšujú odolnosť organizmu voči infekciám.

Trochu anatómie: žľazy ústnej dutiny.

Ústna tekutina obsahuje proteíny, viac ako 60 enzýmov - amylázu, mucín, glykoproteíny a imunoglobulíny. Okrem toho slinná tekutina obsahuje fosfatázu, ktorá sa aktívne podieľa na metabolizme vápnika a fosforu a napomáha mineralizácii kostí a zubov.

Pre zdravotný stav je veľmi dôležité nielen kvalitatívne, ale aj kvantitatívne zloženie slín. Malé množstvo slín môže spôsobiť rôzne zápalové ochorenia ústnej dutiny, demineralizáciu zubnej skloviny a jej nadmerná tvorba vedie k dehydratácii a vyčerpaniu organizmu.

Okrem veľkých žliaz v ústach má človek veľa malých slinných žliaz, ktoré sú zoskupené na jazyku, perách, lícach, tvrdom a mäkkom podnebí. Pri zápale niektorej zo slinných žliaz dochádza k ochoreniu sialadenitída.

Zápal slinných žliaz

Najčastejšími etiologickými faktormi pri rozvoji zápalu v slinných žľazách je prenikanie infekčného agens cez vývody alebo hematogénnou cestou. Najčastejšie sa zapáli príušná slinná žľaza a potom sa choroba nazýva parotitída. K jeho infekcii dochádza pri zavlečení infekcie cez ústnu dutinu, krv alebo lymfu. Niekedy môže byť príčinou parotitídy cudzie teleso v kanáloch žľazy, ako sú kamene. Pozrime sa podrobnejšie na príčiny a symptómy vývoja epidparotitídy.

Príčiny zápalu príušnej žľazy

Príčinou je spravidla akútna vírusová infekcia, ktorá vo väčšine prípadov postihuje príušnú žľazu, zriedkavo sa zapália podčeľustné a podjazykové žľazy.

Toto ochorenie patrí do skupiny detských chorôb a často sa vyskytuje vo forme epidémie v predškolských skupinách. Najčastejšie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, ale existujú prípady infekcie domácnosti vírusom. Hlavný vek pacientov je 5-10 rokov.

Včasná návšteva lekára vás môže zachrániť pred mnohými problémami.

U dospelých sa to zriedka stáva, ale je pre nich ťažšie tolerovať a častejšie spôsobuje komplikácie rôznym orgánom a systémom. Po prvé, muži spadajú do rizikovej zóny, pretože choroba vedie k neplodnosti a atrofii semenníkov.

Klinický obraz

Od okamihu infekcie po podrobný klinický obraz uplynie asi 2,5 týždňa.

Ochorenie sa môže prejaviť v miernych, stredne ťažkých a ťažkých formách. Existujú aj komplikované a nekomplikované formy. Počas prvých 9 dní zostáva osoba nákazlivá.

Mierna forma ochorenia je charakterizovaná:

• menšie porušenie všeobecného stavu;
• často je tento proces jednostranný;
• žľaza nie je veľmi zväčšená, vylučuje sa z nej priehľadné tajomstvo, pri palpácii je takmer bezbolestná;
• na strane lézie sa pozoruje opuch, ktorý je zo strany takmer nepostrehnuteľný.

Všetky prejavy zvyčajne zmiznú do týždňa a nedávajú žiadne komplikácie.

Priemerná forma parotitídy

Po inkubačnej dobe začína obdobie prekurzorov, ktoré trvá niekoľko dní. Počas tohto obdobia sa postupne rozvíja bolesť hlavy, malátnosť, teplota stúpa na subfebrilné čísla. Existuje slabosť, bolesť kĺbov, bolesť svalov. V ústach je sucho.

Mumps, hoci sa nepovažuje za smrteľný, napriek tomu by ste chorobu nemali zanedbávať, sú známe smrteľné prípady.

Zápalový proces postihuje obe príušné žľazy, tie opuchnú, sú bolestivé na dotyk, objavuje sa opuch krku a jedna strana je viac zväčšená. V dôsledku opuchu krku a žliaz pacientove uši stúpajú a pripomínajú uši prasaťa. Preto ľudia túto chorobu nazývajú „mumps“:

• ako sa proces vyvíja, telesná teplota stúpa, ale nedosahuje vysoké čísla, ale je obmedzená na 38 ° C;
• ústna dutina môže byť hyperemická, slinenie je znížené;
• po 4-5 dňoch klinický obraz začína ustupovať a začína recesia.

Ťažká forma

Obdobie prekurzorov má výrazné príznaky porušenia celkového stavu: bolesti hlavy, zimnica, slabosť, strata chuti do jedla, horúčka nad 38 ° C, javy intoxikácie. Zápalový proces zahŕňa nielen oblasť, na ktorej sa nachádzajú príušné žľazy, ale celý krk. V niektorých prípadoch môže opuch dosiahnuť kľúčne kosti.

Príušná žľaza je veľmi zväčšená, bolestivá pri palpácii. Silne tlačí ušný lalok nahor a dopredu, čím sa zužuje vonkajší sluchový kanál. Prehĺtanie a otváranie úst sa stáva ťažkým a bolestivým.

Pri zapojení ďalších hlavných slinných žliaz opuch značne zväčšuje veľkosť krku. Na pozadí týchto zmien sa často spájajú javy. Slinný kanál príušnej žľazy je dobre prehmataný vo forme veľkej šnúry. Separácia slín v ústnej dutine sa výrazne zníži alebo úplne zastaví.

S rozvojom purulentno-nekrotických procesov v lalokoch žľazy sa môže z potrubia uvoľniť hnis a existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku abscesu. Závažná parotitída veľmi často vedie k závažným komplikáciám. Najimpozantnejšie z nich sú:

• meningitída;
• encefalitída;
• poškodenie kraniálnych a miechových nervov;
• poškodenie sluchového nervu;
• rôzne duševné poruchy;
• neplodnosť;
• orchitída;
• mastitída;
• poškodenie obličkového aparátu.

Epidparotitída sa najčastejšie končí úplným uzdravením, avšak pri nedostatočnej alebo neadekvátnej terapii môže dôjsť k smrteľným prípadom. Okrem toho môže byť zápal slinných žliaz spôsobený chrípkovou infekciou – častejšie býva postihnutá príušná žľaza, ale do procesu sa môžu zapojiť aj iné slinné žľazy. Veľmi často je proces obojstranný, niekedy môže byť príušná a submandibulárna žľaza ovplyvnená iba na jednej strane. Okrem hlavného klinického obrazu môže byť bolesť pri pohybe jazyka, ako aj zvýšenie počtu sublingválnych záhybov.

Pooperačná a postinfekčná sialadenitída postihuje najčastejšie príušné žľazy. Môže sa vyvinúť pri akomkoľvek závažnom ochorení v dôsledku hematogénneho alebo lymfogénneho prenosu. Príčinou vývoja zápalu v žľaze sú spravidla baktérie, E. coli. Táto forma ochorenia je nebezpečná, pretože vo svojom extrémnom prejave môže viesť k rozvoju nekrózy slinnej žľazy alebo abscesu hltanového priestoru. Príležitostne sa tiež vyskytuje hnisavá fúzia stien krvných ciev a vyvíja sa krvácanie.

Prítomnosť cudzieho telesa, ktoré preniklo do kanálikov slinných žliaz, môže viesť k zápalu. Môže narušiť periodické zvýšenie slinnej žľazy, zníženie separácie slín. Postupne príznaky zápalu ustupujú a nemusia sa dlho objavovať, potom sa objavia znova. Takýto periodický priebeh môže trvať, kým sa nevyvinie úplný obraz akútnej sialadenitídy s purulentno-zápalovými javmi v lalokoch žľazy. Zápalový proces sa často presúva do blízkych mäkkých tkanív, do iných príušných žliaz. Často dochádza k spontánnemu odstráneniu rušivého cudzieho telesa. Najčastejšie sa však na odstránenie príčiny ochorenia musí uchýliť k chirurgickým metódam.

Všeobecné zásady liečby zápalu slinných žliaz

V nekomplikovaných prípadoch s miernymi a stredne ťažkými formami je liečba zvyčajne symptomatická a je zameraná na prevenciu rozvoja komplikácií. Ako povinné opatrenia je potrebné zahrnúť denné mokré čistenie priestorov dezinfekčnými roztokmi, vetranie.

Príslovie „Čistota je kľúčom k zdraviu“ je obzvlášť dôležité pre choroby slinných žliaz.

Odporúča sa vyplachovať ústa roztokmi sódy, kyselinou citrónovou, ktorá pomáha zvyšovať slinenie a vyplavovať stagnujúci obsah zo slinných žliaz. Mäta tiež zvyšuje slinenie. Strava by mala obsahovať potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu slín.

• pokoj na lôžku počas obdobia zvýšenej teploty, najmä táto položka sa týka dospelých pacientov;
• na oblasť zapálenej žľazy je potrebné aplikovať otepľovací fyziologický roztok alebo alkoholové obklady, masťové obväzy;
• otepľovacie fyzioterapeutické postupy sú tiež zobrazené: UHF, solux;
• odporúča sa vypláchnuť ústa a zavlažovať rôznymi antiseptikmi - Furacilín, eukalyptus, Chlorophyllipt, Chlorhexidine.

Pri ťažkých komplikovaných formách sialadenitídy je potrebná antibiotická liečba. Jeho cieľom je odstrániť zápal a obnoviť normálne fungovanie žľazy. Cez kanál sa do slinnej žľazy vstrekne 50 tisíc jednotiek benzylpenicilínu a 100 tisíc jednotiek streptomycínu s 0,5 % prokaínu. Okrem toho:

• na analgéziu, zmiernenie zápalu a zlepšenie mikrocirkulácie sú predpísané obklady s Dimexidom;
• sú potrebné aj fyzioterapeutické postupy: otepľovacie obklady, vyhrievacie podložky, UHF;
• ak príznaky neustúpia, predpisujú sa intramuskulárne injekcie antibiotík, sulfátových liekov a hyposenzibilizačných činidiel;
• niekedy sa uchýlia k aktívnej drenáži slinných žliaz, čo vám umožňuje odčerpať stagnujúci obsah a zmierniť príznaky zápalu.

S nekrotickým priebehom procesu je indikovaná chirurgická intervencia na otvorenie kapsuly postihnutej slinnej žľazy a odstránenie deštruktívnych procesov. Prognóza ochorenia je vo všeobecnosti priaznivá.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Sialadenitída je zápal tkanív žliaz. Najčastejšie ochorenie postihuje príušné žľazy, o niečo menej často sublingválne a submandibulárne. Môže sa vyvinúť u dospelých aj detí. Ale každá veková skupina sa vyznačuje určitým typom zápalu slinnej žľazy, všetky sa líšia symptómami aj prístupom k liečbe.

Stručné anatomické informácie

Slinné žľazy sa nachádzajú v ústach a sú zodpovedné za vylučovanie slín. K veľkým patria tri páry: príušné, submandibulárne a sublingválne. Majú nepravidelný tvar, hustú štruktúru a spárované usporiadanie. Ich hlavnou funkciou je vylučovanie hormónov, filtrácia plazmatickej časti krvi a odstraňovanie produktov rozpadu.

Medzi najčastejšie patológie slinných žliaz patria:

• Sialoadenitída je zápal, ktorý sa vyvíja, keď infekcia vstúpi do žľazy alebo na pozadí porušenia slinenia.
• Parotitída je infekčné ochorenie spôsobené paramyxovírusom, ktorý postihuje centrálny nervový systém a žľazové orgány.

Etiológia ochorenia

Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti, no niekedy ochorejú aj dospelí. Posledne menované majú ťažký priebeh sialadenitídy, najmä u mužov.

Zápal slinnej žľazy sa vyskytuje z rôznych dôvodov pod vplyvom mnohých faktorov, takže ochorenie patrí k polyetiologickým. Ale jedna podmienka vždy predchádza patologickému procesu - prítomnosť patogénu, infekčného agens. Vo väčšine prípadov ide buď o vírusy alebo baktérie.

Najbežnejšie predpoklady pre zápal slinných žliaz:

• akékoľvek ohnisko infekcie, ktoré sa nachádza v ústach a uchu;
• prenášanie patogénnych alebo podmienene patogénnych mikroorganizmov;
• tuberkulóza, syfilis, HIV;
• metabolické poruchy;
• akékoľvek stavy imunodeficiencie;
• šarlach, rubeola, osýpky a iné infekčné patológie;
• vírusové ochorenia, ako je chrípka, cytomegalovírus;
• mykózy;
• pneumónia, bronchopneumónia;
• onkologické ochorenia;
• benígna lymforetikulóza.

Najčastejšími mechanizmami prenosu tohto infekčného ochorenia sú: vzdušný, kontaktný, krvný kontakt, monogénny.

Choroby slinných žliaz: typy a symptómy

Rôzne štádiá a typy zápalu slinných žliaz sa vyznačujú rôznymi klinickými príznakmi.

Mumps alebo mumps

Tento typ vírusového zápalu slinných žliaz sa často vyskytuje u detí. Začína to náhle: na pozadí úplnej pohody. Vyskytuje sa pri zvýšení telesnej teploty do 40 ° C.

Zápal zvyčajne postihuje príušné slinné žľazy., ktorý je sprevádzaný príznakmi, ako sú opuchy líc a častí krku na jednej alebo oboch stranách (pozri fotografiu), opuch krku, ostrá pulzujúca bolesť, ktorá sa zhoršuje počas jedenia, žuvania, otvárania úst.

sialadenitída

Foto: zápal slinnej žľazy pod jazykom

Príznaky ochorenia sa líšia v závislosti od miesta infekcie:

• Pri zápale podčeľustnej slinnej žľazy oblasť pod bradou opuchne. Pri prehĺtaní, najmä pod jazykom, dochádza k ostrej bolesti s uvoľnením hnisu z potrubia. Porážka submandibulárnej slinnej žľazy je sprevádzaná nedostatkom chuti do jedla, slabosťou a horúčkou.
• Zápal submandibulárnej žľazy môže mať výpočtovú povahu, to znamená, že pokračuje tvorbou kameňov. V tomto prípade je kanál upchatý kameňom a stáva sa nepriechodným. Príčinou patologického procesu je prebytok vápnika v ľudskom tele. O tom, že sa žľaza pod čeľusťou zapálila, svedčia nasledujúce príznaky: bodanie, záchvatová bolesť pri jedle, pri otváraní úst, zväčšenie orgánu, ktoré je sprevádzané opuchom krku, hnisom a zväčšením v teplote.
• Zápal sublingválnej žľazy je extrémne zriedkavý a je častejšie komplikáciou abscesu odontogénneho pôvodu.
• Medzi chronickými formami je potrebné rozlíšiť špeciálny typ sialadenitídy - suchý Sjögrenov syndróm. Priamo súvisí s patológiou spojivového tkaniva a autoimunitnou reakciou.
• Sialodochitída je lézia výlučne slinných kanálikov. Vyskytuje sa častejšie u starších ľudí, vyznačuje sa hypersaliváciou a tvorbou prasklín v kútikoch úst.

V závislosti od klinického obrazu a závažnosti priebehu je choroba rozdelená do 3 hlavných typov: serózna, hnisavá a gangrenózna.

Serózna sialadenitída

Toto štádium zápalu je charakterizované miernym zvýšením teploty, suchom v ústach, opuchom a miernou induráciou zvukovodu a krku. Niekedy je mierny pocit plnosti a pulzácie.

Pri palpácii slinné žľazy človeka vytvoria tajomstvo v malých množstvách. V tomto štádiu je liečba doma prijateľná.- toto je najpriaznivejší variant priebehu sialadenitídy.

Hnisavá sialadenitída

Prejavuje sa ako komplikácia po seróze. Sprevádzané zvýšenou bolesťou, astenickým syndrómom, vegetatívnymi dysfunkciami. Charakterizovaná nespavosťou, ktorá sa vyskytuje na pozadí zvýšenej teploty.

Pri otváraní úst pacient pociťuje silnú bolesť, takže funkcia žuvania je obmedzená. Vyskytuje sa hyperémia, výrazné opuchy, prechádzajúce do oblasti líc a oblasti dolnej čeľuste. Regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú, hnis sa uvoľňuje do ústnej dutiny.

Gangrenózna sialadenitída

V prípade prechodu zápalu do tohto štádia sa zdravotný stav pacientov zhoršuje, sú v mimoriadne vážnom stave. Existuje vysoké riziko úmrtia v dôsledku sepsy. Topenie, dochádza k nekróze tkaniva, nad kožou je viditeľná zapálená oblasť zničenia. Zväčšená žľaza sa stáva rádovo väčšou.

Diagnostika

Ak má osoba zapálenú slinnú žľazu, mali by ste okamžite kontaktovať kliniku a požiadať o odbornú pomoc. Na základe sťažností, dôkladného odberu anamnézy a objektívneho vyšetrenia lekár stanoví správnu diagnózu a predpíše kompetentnú liečbu.

Na diagnostiku sa používajú tieto typy laboratórnych testov:

• cytologické;
• biochemické;
• všeobecná analýza krvi;
• polymerická reťazová reakcia;
• biopsia žľazy;
• mikrobiologické;
• imunologické.

Okrem toho sa sialometria používa na funkčnú diagnostiku. Aplikujte ultrazvuk a magnetickú rezonanciu.

Akútna sialadenitída sa diagnostikuje vyšetrením a odberom anamnézy. V chronických prípadoch sa nevyhnutne používa kontrastná sialografia - röntgenová štúdia s kontrastnou látkou.

Liečba

Taktika a liečebný režim pri zápale príušnej, sublingválnej alebo inej slinnej žľazy má svoje vlastné charakteristiky a vyberá ju lekár v závislosti od infekčného agens.

• Etiotropická liečba sialadenitídy spôsobenej baktériami zahŕňa vymenovanie antibakteriálnych látok. Pred predpísaním antibiotík nezabudnite urobiť bakteriálnu kultúru z ohniska, kde je mikroorganizmus „aktívny“, a test na citlivosť na liek. Pred doručením týchto testov nemôžete užívať silné lieky.
• Ak sa zistí mykóza, odporúča sa užívať antimykotické lieky, pretože antibiotiká proti hubám sú bezmocné.
• V prípade vírusovej genézy ochorenia sú predpísané antivírusové lieky a interferónová terapia.
• Pri purulentnom zápalovom procese je indikovaná chirurgická liečba, po ktorej nasleduje sanitácia ohniska.
• V prípade zúženia sa vykoná bougienage kanálikov žľazy.
• Kalkulózny proces sa lieči odstránením kameňov litotrypsiou alebo litoextrakciou.

Pri komplexnej terapii sa používajú fyzioterapeutické postupy, ako je galvanizácia, UHF, elektroforéza, masáž, zahrievanie postihnutej oblasti. Účinné sú aj soľné obklady, veľmi dobré je vyplachovanie úst a zvukovodu antiseptickými roztokmi. Antiseptiká nazývané chlórhexidín a furacilín potláčajú reprodukciu baktérií.

Ideálnou možnosťou by bolo použitie obkladov pomocou Dimexide. Na zastavenie alergických reakcií lekár predpisuje antihistaminiká, napríklad s názvami ako Loratadin, Cetrin.

Pacient musí prísne dodržiavať hygienické pravidlá, dodržiavať špeciálnu diétu s použitím produktov v tekutej, varenej forme. Je zakázané jesť jedlo, ktoré vyvoláva slinenie, veľmi horúce a príliš studené nápoje a jedlá, alkohol, fajčenie.

Čo sa dá robiť doma

Liečba zápalu slinných žliaz doma je prijateľná, ale iba v počiatočných štádiách ochorenia alebo v kombinácii s tradičnými metódami terapie. Aby sa predišlo komplikáciám, je nevyhnutné navštíviť lekára.

Na urýchlenie zotavenia môžete piť a vypláchnuť ústa odvarmi na báze nasledujúcich bylín:

• harmanček;
• mäta;
• maliny;
• ihly;
• eukalyptus;
• horúčka;
• šalvia;
• staršieho.

Môžete použiť ľudový recept s prídavkom sódy bikarbóny. K tomu je potrebné rozpustiť lyžicu sódy v pohári teplej prevarenej vody a niekoľkokrát denne po jedle ošetriť zapálenú ústnu dutinu vatovým tampónom namočeným v roztoku sódy.

Výborným ľudovým liekom na zníženie bolestivosti a zápalu je aromaterapia s esenciálnymi olejmi z jedle, ihličia, eukalyptu a mnohých ďalších olejov.

Prevencia

Predchádzať zápalu slinnej žľazy je jednoduchšie ako ho liečiť. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať iba 4 pravidlá:

• dezinfikovať ústnu dutinu, liečiť kazivé zuby, faryngitídu, tonzilitídu;
• odstrániť ohniská infekcie, najmä tie, ktoré sa nachádzajú v blízkosti zvukovodu a hrdla;
• stimulovať, posilňovať imunitný systém;
• chráňte svoje telo pred stresom a buďte menej nervózni.

Akútny proces končí buď prechodom do chronicity, alebo zotavením. Chronická sialoadenitída je často komplikovaná atrofiou, sklerózou a ťažko sa lieči. Preto je také dôležité konzultovať s lekárom včas a nie samoliečiť.

Slinné žľazy sú orgány umiestnené v ústnej dutine a produkujú sliny. Sú lokalizované na sliznici líc, pier, podnebia, pod čeľusťou, v blízkosti uší, za jazykom.

Ale bohužiaľ sa často stáva, že sa zapália a spôsobujú veľa nepríjemností. Choroby slinných žliaz sú skupinou chorôb, ktoré netreba ignorovať, pretože práve pri nich začína tvorba slín a začína sa proces trávenia.

Príčiny zápalu

Choroby slinných žliaz sa môžu objaviť v dôsledku mnohých dôvodov. Najbežnejšie z nich sú:

• vírusová alebo bakteriálna infekcia (pôvodcovia chrípky, herpesu, infekcie HIV, mumpsu, zápalu pľúc, meningitídy a iných);
• upchatie slinných kanálikov v dôsledku vniknutia cudzieho predmetu alebo vytvorených kameňov do nich;
• nesprávna alebo nedostatočná ústna hygiena. Zuby poškodené kazom, zápaly ďasien a nepravidelné čistenie zubov podporujú množenie baktérií a robia žľazy zraniteľnejšími voči cudzím látkam;
• komplikácie po operácii;
• ťažká intoxikácia soľami ťažkých kovov;
• dehydratácia tela;
• oslabujúce diéty chudobné na základné vitamíny a minerály.

Najčastejšie ochorenia slinných žliaz

Odvetvie medicíny, podobne ako stomatológia, zahŕňa nielen liečbu chorôb zubov a ďasien. Zahŕňa liečbu všetkých patológií, ktoré sa vyvinuli v ústnej dutine a zápalu slinných žliaz, vrátane. Ďalej hlavné choroby slinných žliaz, s ktorými sa zubári musia najčastejšie vysporiadať.

sialolitiáza

Ochorenie slinných kameňov je chronické ochorenie charakterizované tvorbou kameňov v kanáloch slinných žliaz. Najčastejšie je postihnutá podčeľustná žľaza, menej často príušná a je extrémne zriedkavé nájsť léziu podjazykovej žľazy.

Patológia je rozšírená medzi mužskou populáciou a u detí sa prakticky nevyskytuje. Nesprávne fungovanie slinných žliaz vedie k stagnácii slín v potrubí. V tomto bode sa soli zrážajú a začína sa tvorba kameňov.

Kamene sa skladajú z fosforečnanu a uhličitanu vápenatého, dokážu zistiť obsah sodíka, železa a horčíka

Kamene môžu rýchlo rásť a veľkosť hustých útvarov niekedy dosahuje veľkosť kuracieho vajca. Symptómy patológie sú opuch a hyperémia kože v postihnutej oblasti, ťažkosti pri žuvaní, prehĺtaní a rozprávaní, suchosť ústnej sliznice, bolesť pri palpácii v ústach a na lícach, nepríjemná pachuť v ústach, hypertermia, zhoršenie celkový stav, bolesť hlavy a slabosť.

Liečba zahŕňa konzervatívnu (lieky, ktoré zvyšujú sekréciu slinných žliaz, zmierňujú opuch a zápal, antipyretické, analgetické, antibakteriálne) a chirurgickú liečbu.

sialadenitída

Akútne alebo chronické zápalové ochorenie slinných žliaz, ktoré sa vyskytuje z rôznych dôvodov (infekčné ochorenia, trauma, vývojové anomálie). Najčastejšie sa choroba vyskytuje u detí a ľudí nad 60 rokov. Existujú 3 typy sialoadenitídy: submandibulárna, sublingválna a príušná.

Okrem bolesti uší, hrdla a nosa možno pripísať tieto príznaky: horúčka, prekrvenie a opuch kože v oblasti uší, nepríjemná pachuť v ústach (hnisavý dych), bolesť pri tlaku na ušný lalôčik, porušenie chuťových vnemov, suchosť ústnej sliznice v dôsledku nedostatočnej sekrécie slín.

V prípade komplikácií sa môže objaviť stenóza kanálikov, slinné fistuly, absces, flegmóna príušnej a submandibulárnej zóny. Liečba sialadenitídy sa uskutočňuje konzervatívnym spôsobom s pomocou antibiotík, antivírusových liekov, fyzioterapie. Pri častom opakujúcom sa priebehu ochorenia sa odporúča úplné odstránenie slinnej žľazy.

cysta slinnej žľazy

Formácia, ktorá sa tvorí v dôsledku ťažkého alebo úplného zastavenia odtoku slín, porušenia priechodnosti slinných kanálikov v dôsledku ich zablokovania. Klasifikácia cysty je nasledovná: retenčná cysta malej žľazy (56%), ranula, cysta submandibulárnej žľazy, cysta príušnej žľazy.

Najčastejšie sa tvorí na sliznici líc a pier. Najčastejšie je to asymptomatické. Opatrenia na boj proti cystickej tvorbe v akomkoľvek mieste lokalizácie neposkytujú konzervatívnu liečbu. Najlepšou možnosťou je odstránenie cysty spolu so susednými tkanivami uložením samoabsorbovateľných stehov.

Sjögrenov syndróm

Suchý syndróm je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje žľazy vonkajšieho vylučovania, v dôsledku čoho možno pozorovať suchosť slizníc nielen v ústnej dutine, ale aj v nose, očiach, vagíne a iných orgánoch. Patológia je najčastejšia u žien po 40 rokoch, často sprevádzaná chorobami, ako je sklerodermia, lupus, periarteritída.

Prvými nešpecifickými príznakmi Sjögrenovho syndrómu sú sucho v ústach a bolesť očí, ktorá je rezná a ostrá pri pozeraní napríklad televízie.

Pri skúmaní jazyka sa pozoruje jeho úplná suchosť, neschopnosť prehĺtať sliny, suchá hrudka v krku, čo spôsobuje nepohodlie.

S rozvojom ochorenia sa objavuje fotofóbia, bolesť v očiach, rozmazané videnie, dystrofické zmeny. Ak chcete slzu „vytlačiť“, nič sa nedeje, pretože tam nie je slzná tekutina. Po dvoch týždňoch od prepuknutia ochorenia možno zaznamenať uvoľnenie zubov a stratu plomb.

Liečba zahŕňa užívanie glukokortikosteroidov, imunosupresívne cytostatiká, symptomatickú terapiu.

Nádory

Onkologické ochorenia, ktoré zriedkavo postihujú slinné žľazy. Spomedzi všetkých nádorových ochorení predstavujú len 0,5–1 % všetkých onkologických patológií. Napriek svojej vzácnosti je rakovina slinných žliaz veľkým nebezpečenstvom, pretože priebeh ochorenia je v prvom štádiu tajný a asymptomatický.

Novotvary sa vyskytujú 2-krát častejšie u žien nad 50 rokov, majú tendenciu k malignancii a metastázam. Ako nádor rastie, v oblasti lokalizácie sa môže objaviť opuch, pocit plnosti zvnútra. V neskorších štádiách sa objavujú nepohodlie, bolestivosť a ulcerácia.

Liečba novotvarov je výlučne chirurgická, po ktorej nasleduje chemoterapia a rádioterapia. Na opatreniach zameraných na odstránenie chorôb sa zhodujú viacerí lekári: stomatológ, chirurg, otorinolaryngológ.

Diagnostika

Všetci pacienti, ktorí vyhľadajú pomoc od špecialistu, sú povinní podstúpiť vyšetrenie, palpáciu, výsluch, vyšetrenie krvi a moču na účely diagnózy. Podľa získaných výsledkov ho špecialista môže poslať na komplexné vyšetrenie do nemocničného prostredia.

Najčastejšie sa to stane, ak sú v anamnéze choroby, ako je diabetes mellitus, patológie štítnej žľazy a pohlavných žliaz, choroby tráviaceho traktu, pečene, obličiek, kardiovaskulárneho systému, nervové a duševné poruchy a ďalšie. Všetky môžu spôsobiť zápal slinných žliaz alebo zhoršiť priebeh ochorenia.

Postup sondovania sa vykonáva opatrne, bez použitia sily, pretože stena potrubia je veľmi tenká a nemá svalovú vrstvu, takže sa môže ľahko poškodiť

Na presnejšiu diagnózu lekári predpisujú nasledujúce postupy:

• Sondovanie kanálikov slinných žliaz- vykonáva sa špeciálnou slinnou sondou. Pomocou tejto metódy môžete určiť smer potrubia, jeho zúženie, kameň v potrubí.
• röntgenové vyšetrenie slinných kanálikov(sialografia) je diagnostická metóda zameraná na zavedenie kontrastnej látky do potrubia a vykonanie röntgenového žiarenia. Pomocou neho môžete určiť rozšírenie alebo zúženie kanálikov slinných žliaz, jasnosť kontúr, prítomnosť kameňov, cýst a nádorov atď. Postup sa vykonáva pomocou injekčnej striekačky a môže pacientovi spôsobiť nepohodlie. .
• Sialometria je metóda, pri ktorej sa zisťuje funkčná kapacita malých a veľkých slinných žliaz. Procedúra sa vykonáva na prázdny žalúdok, nemôžete si čistiť zuby, opláchnuť ústa, fajčiť, žuť žuvačku. Pacient užíva perorálne 8 kvapiek 1% polykarpínu zriedeného v pol pohári vody. Potom sa do kanála žľazy zavedie špeciálna kanyla a tajomstvo slinných žliaz sa odoberie do skúmavky počas 20 minút. Po určitom čase sa odhadne množstvo vyprodukovaných slín;
• Cytologické vyšetrenie slín- metóda, ktorá pomáha identifikovať zápaly a nádorové ochorenia malých a veľkých slinných žliaz.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa pokúsili úplne chrániť pred poškodením slinných žliaz, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá: dodržiavať pravidlá ústnej hygieny, sledovať stav zubov, ďasien a mandlí. Ak sa vyskytne akékoľvek vírusové alebo bakteriálne ochorenie, je potrebné včas prijať potrebné terapeutické opatrenia.

Keď sa zistia prvé príznaky zápalu slinných žliaz, je potrebné vypláchnuť ústa slabým roztokom kyseliny citrónovej. Prispieva k bohatej produkcii slín a oslobodzuje kanály od nahromadenia infekcie alebo cudzích teliesok v nich.