Ochorenie osteopénie. Zachovať mladistvé kosti: nebezpečenstvo osteopénie

Dátum uverejnenia článku: 13.08.2016

Dátum aktualizácie článku: 12.05.2018

Osteopénia je ochorenie kostí, pri ktorom dochádza k zníženiu hustoty minerálov a objemu kostného tkaniva tela po ukončení rastu tela (po 30 rokoch). S touto patológiou všetky kosti podliehajú zrýchlenému starnutiu: predčasne sa stenčujú, stávajú sa krehkými a krehkými. V 80% prípadov sú postihnuté ženy nad 50 rokov.

Ochorenie samo o sebe nie je život ohrozujúce, ale je zákerné pre svoj dlhý asymptomatický priebeh (mesiace, roky) a nebezpečné následky. V 95 – 96 % prípadov nemá osteopénia žiadne príznaky, kým nevzniknú komplikácie. Diagnóza je potvrdená iba pomocou inštrumentálnych výskumných metód (denzitometria - špeciálna röntgenová štúdia hustoty kostí).

Typickým prejavom ochorenia sú zlomeniny kostí. Vyskytujú sa v dôsledku drobných zranení alebo pri vykonávaní stresu (modriny, údery, pády, nosenie ťažkých bremien). Osteopénia je v 76–80 % prípadov príčinou zlomenín krčka stehnovej kosti, ako aj kompresívnych (depresívnych) zlomenín bedrových stavcov.

Liečba ochorenia je zložitá a konzervatívna: dodržiavanie šetrného režimu fyzickej aktivity, strava obohatená o vápnik, užívanie liekov, eliminácia príčinných faktorov. Ak sa s takouto terapiou v kombinácii s dodržiavaním preventívnych opatrení začne skôr, ako sa vyskytnú komplikácie (zlomeniny), proces straty hustoty kostí sa môže zastaviť.

Liečbu vykonávajú spoločne viacerí odborníci: ortopéd-traumatológ, endokrinológ, terapeut.

V tomto článku sa budete môcť podrobne zoznámiť s príčinami a znakmi vývoja osteopénie, metódami diagnostiky, liečby a prevencie ochorenia.

Podstata choroby

Podstatou osteopénie je zníženie hustoty a objemu kostí v dôsledku straty minerálov a stenčovania ich kortikálnej (kortikálnej, povrchovej) vrstvy. Kostné tkanivo stráca vápnik a fosfor, stáva sa krehkým a podlieha zlomeninám v dôsledku fyzického stresu alebo traumy (ľahké pády, údery, skrútené nohy), ktoré zvyčajne nikdy nespôsobujú zlomeniny.

Charakteristické znaky, ktoré odlišujú osteopéniu od iných porúch kostnej hustoty (osteoporóza a osteomalácia):

• Je to dôsledok zrýchleného starnutia kostí.
• Ochorieť môžu iba ľudia s plne vytvorenou kostrou (po 30 rokoch).
• Postihnuté sú všetky hlavné kosti kostry (chrbtica, bedra, rameno, panva). O ohniskové formy osteopénia, iba jedna z kostí sa stáva krehkou (napríklad periartikulárne oblasti kostí s artritídou).
• Stupeň poklesu minerálnej hustoty kostí (ich nasýtenia vápnikom a fosforom) s osteopéniou je mierny a nevýznamný. Pri osteoporóze je to výraznejšie.
• Každý človek má šancu vyvinúť túto chorobu.
• Načasovanie nástupu a rýchlosť progresie osteopénie závisí od počiatočného stupňa nasýtenia kostí minerálmi (vápnik a fosfor). U žien je nižšia (nízka pevnosť kostí) ako u mužov, preto ochorejú častejšie.

Na základe vyššie uvedeného môžeme povedať, že osteopénia je proces predčasnej straty minerálnej hustoty kostí u ľudí s úplnou tvorbou a rastom kostného tkaniva (po 30 rokoch), prejavujúcim sa stredný stupeň znížená pevnosť kostí. Takéto porušenie je predzvesťou viacerých vážna choroba– osteoporóza.

Príčiny, rizikové faktory

Dôvody rozvoja	Rizikové faktory
Dedičná predispozícia	Prítomnosť choroby u blízkych príbuzných
Endokrinné poruchy: znížená alebo zvýšená hladina ovariálnych hormónov (estrogén), znížená hladina hormónov štítna žľaza a mužského pohlavného hormónu – testosterónu	Pacienti s chorobami endokrinný systém
	Ženy nad 60 rokov a počas menopauzy (vekom podmienené zastavenie menštruačnej aktivity maternice)
	Muži nad 70 rokov
	Pacienti s cukrovkou
nedostatočný príjem vitamínov (vitamín D3) a minerálov (vápnik, fosfor) do tela	Vyčerpanie tela spôsobené akoukoľvek vážnou chorobou vnútorné orgány
	Nedostatočná konzumácia potravín obsahujúcich vitamíny, vápnik a fosfor
	Choroby tráviaceho systému sprevádzané malabsorpciou užitočné látky(hnačka, peptický vred zápalové procesy)
Toxické účinky na telo, užívanie liekov	Dlhodobá liečba hormónmi nadobličiek (glukokortikoidy) alebo ovariálnymi hormónmi (estrogény, perorálna antikoncepcia)
	Chemoterapeutická liečba rakoviny
	Rádioaktívne vystavenie
Nesprávny životný štýl	Nízka úroveň fyzickej aktivity (sedavé zamestnanie alebo iné faktory, ktoré spôsobujú, že sa človek príliš nehýbe)
	Zlé návyky: zneužívanie alkoholu, fajčenie

Charakteristické príznaky

Osteopénia je zákerná asymptomatická patologický stav. Prejavy vznikajú až v procese komplikácií – zlomeniny kostí. U 75–76 % pacientov sa ochorenie zistí po výskyte takzvaných patologických zlomenín: kosti sú také krehké, že sa vplyvom drobných poranení lámu.

Najčastejšie sa vyskytujú zlomeniny krčka stehennej kosti a driekových stavcov – môže sa to stať úderom alebo pádom, pomliaždeninami, zdvíhaním a prenášaním závažia alebo krútením nohy. Skrehnú aj ostatné časti kostrového systému (rameno, stehno, predlaktie, dolná časť nohy).

Najčastejšie oblasti, kde sa pri osteopénii môžu vyskytnúť zlomeniny kostí

Ak sa nejaké zlomeniny kostí často opakujú (napríklad niekoľkokrát za 3-4 roky), naznačuje to osteopéniu. Takéto kosti sa hoja zle (o 3–4 mesiace dlhšie ako u zdravých ľudí).

Viac ako 55 % zlomenín stavcov v dôsledku osteopénie je kompresných alebo čiastočných (ako praskliny): to znamená, že úlomky kostí sú vtlačené do seba a nespôsobujú bolesť, kým nedôjde k deštrukcii stavca.

Ako sa robí diagnóza?

Osteopénia sa dá zistiť len špeciálnymi metódami výskumu. Bežné röntgenové snímky kostí toto ochorenie neodhalia. Hlavná metóda diagnostika - denzitometria, ktorá meria minerálnu hustotu kostí. Najčastejšie sa vyšetruje stehenná kosť a stavce, menej často ruka a zápästie.

Výsledný ukazovateľ hustoty minerálov sa porovnáva s priemernými štatistickými normami pre ľudí rovnakého veku a pohlavia, ako sú skúmaní ľudia. Ide o skóre Z. Robí sa aj porovnanie (vypočíta sa pomer) s normou pre 30-ročného človeka rovnakého pohlavia – skóre T. Je výraznejšie.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Výsledky denzitometrie. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Ako liečiť chorobu

Osteopénia sa lieči komplexne konzervatívne (lieky, úprava životosprávy, diéta, eliminácia existujúcich ochorení) s prihliadnutím na individuálnych charakteristík ochorenie u konkrétneho pacienta.

Normalizácia životného štýlu

Vždy je potrebné začať liečbu osteopénie odstránením faktorov, ktoré prispievajú k jej rozvoju a progresii, a to:

• vylúčiť ťažké fyzické cvičenie;
• vyhnúť sa zraneniu;
• zapojiť sa do fyzickej terapie;
• viesť pohyblivý obrazživota, praktizujte aktívny oddych, navštevujte častejšie čerstvý vzduch;
• prestať piť alkohol a fajčiť;
• vzdať sa odborná činnosť spojené s akýmkoľvek typom škodlivé účinky(chemikálie, radiácia, nadmerné vibrácie atď.).

Správna výživa

Strava pacientov s osteopéniou by mala byť obohatená o:

vápnik a fosfor;

vitamín D3;

1. rôzne vitamíny a minerály (vitamíny B, C, PP, selén, zinok, horčík).

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

V 30–35 % prípadov sa osteopénia lieči diétou, lieky nie sú potrebné.

Liečba sprievodných ochorení

Jedným z dôvodov výskytu a progresie osteopénie sú rôzne poruchy fungovania endokrinného systému a vnútorných orgánov. Preto sa musia súčasne liečiť iné existujúce ochorenia.

Pacientov by mali vyšetrovať rôzni odborníci: terapeut, endokrinológ, gynekológ; Robia sa aj krvné testy.

Lieky

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Základné lieky na liečbu	Lieky pre tých, u ktorých osteopénia postupuje
Vápnik (Kalcemin, Calcium D-3-Nycomed, Calcium active, Osteocar)	Biofosforitany: Alendronát, Reclast, Risedonát. Lieky sú účinné, ale dlhodobé užívanie je spojené s vysokou pravdepodobnosťou vedľajších účinkov. Nezávislé a nekontrolované používanie je neprijateľné
Vitamín D3 (Aquadetrim)	Analógy hormónu kalcitonín (Fortical, Miacalcic)
	Hormonálne analógy prištítnych teliesok Parathormón: Teriparatid (Forsteo)

Ide o kostný stav charakterizovaný zníženou hustotou kostí, čo má za následok slabšie kosti a zvýšené riziko zlomenín kostí. Osteopénia a osteoporóza sú súvisiace podmienky. Rozdiel medzi osteopéniou a osteoporózou je v tom, že pri osteopénii nie je úbytok kostnej hmoty taký závažný ako pri osteoporóze. To znamená, že jedinci s osteopéniou sú náchylnejší na zlomeniny kostí ako ľudia s normálnou hustotou kostí, ale menej náchylní na zlomeniny než tí, ktorí majú osteoporózu.

Osteomalácia, osteomyelitída a osteoartritída sa často zamieňajú s osteopéniou, pretože znejú trochu podobne. Osteomalácia je opäť porucha mineralizácie vytvorená kosť, čo vedie k oslabeniu kostí a sklonu k zlomeninám. Existuje mnoho príčin osteomalácie, vrátane nedostatku vitamínu D a nízky level krvné fosfáty. Osteomyelitída je infekcia kostí. Osteoartróza sú zápalové zmeny v kĺboch ​​spôsobené napr degeneratívne zmeny v tkanive chrupavky a osteoartróza nespôsobuje osteopéniu, osteoporózu ani zníženie hustoty minerálov v kostiach.

Pacienti s osteopéniou nie sú tak náchylní na zlomeniny kostí ako pacienti s osteoporózou, pretože je však oveľa viac ľudí s osteopéniou ako s osteoporózou, vzhľadom na veľký počet pacientov môže byť počet zlomenín významný.

Približne 50 % kaukazských žien zažije počas života zlomeniny kostí. Zlomeniny kostí spôsobené osteopéniou a osteoporózou majú veľký význam pretože môžu byť veľmi bolestivé, hoci kompresné zlomeniny stavcov môžu byť bezbolestné. Okrem prejavy bolesti, napríklad pri zlomeninách bedra vážne problémy, keďže tieto zlomeniny vyžadujú chirurgický zákrok a takmer 30 % pacientov so zlomeninou bedra vyžaduje dlhodobú ošetrovateľskú starostlivosť.

Zlomeniny bedrového kĺbu, najmä u starších ľudí, sú spojené s vysokou úmrtnosťou. Približne 20 % ľudí zomrie do jedného roka na zlomeninu bedra v dôsledku komplikácií, ako je trombóza, kongestívna pneumónia a iné komplikácie spôsobené imobilitou pacientov. Napríklad straty v oblasti zdravotnej starostlivosti v dôsledku zlomenín spojených s osteopéniou a osteoporózou v Spojených štátoch dosahujú 15 miliárd dolárov. Vzhľadom na starnutie populácie bude počet zlomenín bedrového kĺbu narastať.

Príčiny osteopénie

S pribúdajúcim vekom kosti rednú a je to prirodzený involučný proces, keďže od stredného veku začínajú procesy deštrukcie kostných buniek prevládať nad procesmi tvorby nového kostného tkaniva. Keď sa to stane, kosti strácajú minerály, ubúda kostná hmota, oslabuje sa štruktúra kostí a zvyšuje sa riziko zlomenín. Všetci ľudia začínajú strácať kostnú hmotu po dosiahnutí maximálneho rastu kostí (vo veku 30 rokov) A čím hrubšie boli vaše kosti vo veku 30 rokov, tým dlhšie trvá rozvoj osteopénie alebo osteoporózy.

Niektorí ľudia môžu mať osteopénia bez straty kostnej hmoty. Len na začiatku môžu mať viac nízka hustota kostného tkaniva. Osteopénia môže byť výsledkom rôznych stavov alebo chorôb. Ženy majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť vzniku osteopénie a osteoporózy ako muži. Je to preto, že ženy majú nižšiu maximálnu hustotu kostí do veku 30 rokov a pretože úbytok kostnej hmoty sa zrýchľuje v dôsledku hormonálnych zmien, ku ktorým dochádza počas menopauzy.

Starší muži však musia pravidelne kontrolovať hustotu kostí, pretože zníženie hladiny testosterónu tiež prispieva k strate kostnej hmoty a zníženiu hustoty kostí.

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj osteopénie. Bežné dôvody a rizikové faktory zahŕňajú:

• Genetické pozadie (rodinná predispozícia k osteopénii alebo osteoporóze);
• Hormonálne príčiny, vrátane znížených hladín estrogénu (napríklad u žien po menopauze) alebo testosterónu;
• Fajčenie
• Zneužívanie alkoholu
• Diéta s nízkym obsahom vápnika a vitamínu D.
• Príslušnosť k európskej rase
• Subtílna postava
• Predĺžená nehybnosť
• Dlhodobé užívanie kortikosteroidov, ako je prednizolón alebo hydrokortizón pre zápalové procesy alebo antikonvulzíva ako je karbamazepín (Tegretol), fenytoín (Dilantin) alebo gabapentín (Neurontin)
• Zhoršená absorpcia minerálov (napríklad s celiakiou);
• Chronický zápal spôsobený chorobou (napr. reumatoidná artritída).
• Chemoterapia
• Vystavenie žiareniu

Symptómy

Zvyčajne nespôsobuje bolesť, pokiaľ nedôjde k zlomenine kosti. Navyše aj zlomeniny s osteopéniou môžu byť asymptomatické. Osteopénia alebo osteoporóza sa môže vyskytnúť mnoho rokov pred diagnózou. Mnohé zlomeniny kostí v dôsledku osteoporózy alebo osteopénie, ako sú zlomeniny bedrového kĺbu alebo zlomeniny stavcov, sú veľmi bolestivé. Niektoré zlomeniny, najmä zlomeniny stavcov, však nemusia byť bolestivé, takže osteopénia alebo osteoporóza nemusia byť diagnostikované po mnoho rokov.

Každá osoba, u ktorej bola diagnostikovaná osteopénia, by mala zmeniť životný štýl a spolupracovať s lekárom pri výbere liekov na korekciu osteopénie.

Diagnostika

Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky osteopénie je denzitometria pomocou prístrojov využívajúcich duálnu energiu röntgenovej absorpciometrie. Skenovanie hustoty kostí sa vykonáva v oblasti bedra, chrbtice a niekedy aj zápästia. Tieto zóny boli vybrané, pretože v týchto zónach sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytujú zlomeniny kostí. Denzitometria je veľmi presná výskumná metóda na predpovedanie možných budúcich zlomenín. Ďalšie metódy merania hustoty kostí sú kvantitatívne CT vyšetrenie(QCT), ako aj kvantitatívnej ultrazvukovej denzitometrie. Niekedy obyčajné röntgenové snímky odhalia difúznu osteopéniu alebo osteopéniu v určitom mieste, ako je chrbtica. Periartikulárna osteopénia je indikátorom zápalu v okolí konkrétneho kĺbu. Tento obraz možno pozorovať napríklad pri reumatoidnej artritíde, čo však neznamená, že dochádza k poklesu hustoty kostí celého skeletu. Rádiografia však umožňuje iba kvalitatívne posúdenie prítomnosti zníženia hustoty kostného tkaniva a denzitometria umožňuje určiť kvantitatívne ukazovatele zníženia hustoty kostných minerálov. Indikovaná denzitometria ďalšia skupina z ľudí:

• Ženy vo veku 55 a viac rokov a muži vo veku 70 a viac rokov
• Ženy a muži vo veku 50-69 rokov so zvýšeným rizikom osteoporózy
• Dospelí, ktorí majú zlomeniny kostí po 50 rokoch
• Dospelí s zdravotné podmienky spojené s úbytkom kostnej hmoty (napr. reumatoidná artritída), alebo ktorí užívajú lieky, ktoré môžu spôsobiť úbytok kostnej hmoty (napr. prednizón alebo iné steroidy)
• Pacienti liečení na osteopéniu alebo osteoporózu na sledovanie výsledkov liečby

Liečba osteopénie

Prítomnosť osteopénie si vyžaduje zmenu životného štýlu a zabezpečenie stravy s dostatkom vápnika a vitamínu D v strave. Liečba základného ochorenia, spôsobiť narušenie absorpcia, ako je celiakia, môže zvýšiť hustotu kostí. Nie každý pacient s osteopéniou vyžaduje špecializovanú medikamentóznu liečbu, pretože nie všetci pacienti ju potrebujú osteopénia vedie k zlomeninám kostí alebo sa rozvinie do osteoporózy a dlhodobého užívania špecializované lieky vedľajšie účinky môžu viesť k nežiaducim komplikáciám.

Ak je však prítomná osteopénia, lekár vám môže predpísať lieky. Rozhodnutie o výbere taktiky liečby sa robí v každom konkrétnom prípade individuálne, v závislosti od charakteristík individuálna osoba. Berúc do úvahy všetky rizikové faktory (prítomnosť genetické faktory riziko, spočiatku chudá postava, prítomnosť chron somatické choroby) lekár určí riziko zlomenín v nasledujúcich 10 rokoch a zvolí liečbu. Diagnóza osteopénie Je to veľká výzva na zmenu životného štýlu. Zmena životného štýlu je dôležitou súčasťou prevencie a liečba osteopénie. Tieto zmeny životného štýlu zahŕňajú pravidelné cvičenie (ako je chôdza alebo zdvíhanie závažia), prestať fajčiť, obmedziť konzumáciu alkoholu a zabezpečiť primeranú denná spotreba vápnik a vitamín D. Ak strava nie je dostatočná, môžu sa použiť doplnky.

Vitamín D

• 800 IU (medzinárodných jednotiek) denne pre ženy staršie ako 71 rokov
• 600 IU denne pre ženy v iných krajinách vekových skupín, muži a deti
• 400 IU denne pre deti mladšie ako 12 mesiacov

Vápnik

• 1 200 mg (miligramov) denne pre dospelé ženy nad 50 rokov a mužov nad 71 rokov. Vápnik sa musí prijímať po častiach, nie viac ako 600 mg naraz, aby sa zabezpečila optimálna črevná absorpcia.
• 1000 mg denne pre mladé dospelé ženy a dospelých mužov

Špecializované lieky na liečbu osteopénie a osteoporózy

• Bisfosfonáty (vrátane alendronátu, risedronátu, ibandronátu [Boniva] a kyseliny zoledrónovej)
• Kalcitonín (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
• Teriparatid (Forteo)
• Denosumab (Prolia)
• Náhradník hormonálna terapia estrogény a progesterón
• raloxifén (Evista)

Alendronát (Fosamax), risedronát (Actonel), kyselina zoledrónová (Reclast) a raloxifén (Evista) sú tiež predpísané na prevenciu a liečbu osteoporózy.

Alendronát (Fosamax) a iné bisfosfonáty (risedronát, kyselina zoledrónová a ibandronát) majú určité vedľajšie účinky (napr. aseptická nekrózačeľuste), ale sú pomerne zriedkavé. Zvyčajne sa tieto lieky používajú iba vtedy, keď prínosy prevencie zlomenín kostí výrazne prevažujú možné riziko vedľajšie účinky drogy.

Často osteopénia nevyžaduje liečbu drogami. V takýchto prípadoch je potrebné dynamicky sledovať hustotu kostí pomocou denzitometrie.

Prevencia osteopénie

Najlepším spôsobom, ako zabrániť rozvoju osteopénie, je zdravý imidžživota. Prevencia zahŕňa zabezpečenie dostatočného príjmu vápnika prostredníctvom stravy alebo suplementácie, zabezpečenie dostatočného príjmu vitamínu D, zníženie konzumácie alkoholu, vyhýbanie sa fajčeniu a primerané cvičenie. IN v mladom veku Je potrebné vykonať opatrenia na posilnenie kostného tkaniva, pretože hustota kostí dosahuje maximum o 30 rokov.

Ak má človek viac ako 30 rokov, ešte nie je neskoro na zmenu životného štýlu. Vyvážená strava a pravidelne fyzické cvičenie pomôže spomaliť stratu kostnej hmoty, oddialiť rozvoj osteopénie a oddialiť alebo zabrániť rozvoju osteoporózy

Osteoporóza a osteopénia sú ochoreniami ľudskej kostry. Osteoporóza je závažné ochorenie a osteopénia sa považuje za indikátor rizika zlomenín. Príčinou je silné narušenie mikroarchitektúry celého ľudského kostného tkaniva a výrazné zníženie množstva kostnej hmoty. zvýšená krehkosť kostí a zvýšenie rizika ich zlomenín je možnosťou stanovenia osteoporózy. Zvyčajne sa vyvíja u mladých mužov s vysoký deficit vápnika a u žien, ktoré sú už v pokročilom veku.

Osteopénia: podstata choroby a jej príčiny

Podľa štatistík každá štvrtá žena nad šesťdesiat rokov trpí osteoporózou. Môže sa rýchlo rozvinúť, ak sú zásoby vápnika, ktoré sa mali nahromadiť v kostiach, nedostatočné. Moderné medicínske články naznačujú, že osteoporóza je u mužov celkom bežná.

Ochorením podobným osteoporóze je osteopénia. Považuje sa za počiatočné štádium osteoporózy. Pri nej prudko klesá hustota kostného tkaniva, aj keď je stále väčšia ako pri osteoporóze. Ak chcete zistiť hustotu kostí, musíte zistiť podiel minerálov v kostiach. Toto stanovenie sa robí pomocou špeciálneho indikátora kostnej minerálnej hustoty. Úroveň pod normou znamená diagnózu osteopénie.

Príčiny osteopénie:

1. Nedostatočné zásobovanie tela vitamínmi a minerálmi pre normálnu tvorbu kostí.
2. Chemoterapia.
3. Vystavenie žiareniu.
4. Fajčenie tabaku.
5. Zneužívanie alkoholu.
6. Užívanie určitých hormónov (steroidov).
7. Obdobie menopauzy u žien.

Osteopénia je ochorenie, ktoré nemá č závažné príznaky. Rednutie kostí prechádza bez bolesti znateľné zmeny. Ale kvôli zníženej hustote kostí sa zvyšuje pravdepodobnosť zlomenín.

Prevencia a liečba osteopénie

Ako preventívne opatrenie potrebujete:

• športové aktivity (neprofesionálne);
• pridajte do stravy vitamín D a vápnik;
• vyhnúť sa fajčeniu;
• nezneužívajte alkoholické nápoje;
• chodiť veľa.

Hlavným cieľom liečby je prevencia ďalší vývoj ochorenia a výskyt osteoporózy. Požadovaný:

• nahradiť sedavé športy;
• zmeniť stravu pridaním potravín s vysokým obsahom vápnika;
• užívajte špecifické výživové doplnky predpísané lekárom;
• Pridať k denné menu potraviny obsahujúce horčík (na zvýšenie hustoty kostí);
• venujte sa fyzickým aktivitám, ktoré posilňujú kosti (beh, závodná chôdza, výcvik na simulátoroch a iné).

Ak osteopénia začne progredovať do štádia, v ktorom sa osteoporóza rozvinie, je potrebná medikácia.

Osteoporóza: príznaky a príčiny ochorenia

Osteoporóza je tiež asymptomatická. Aj keď sa kosti stávajú krehkejšími, nedochádza k nepohodliu ani bolesti. V tom je zákernosť tejto choroby. Akýkoľvek neopatrný pohyb pri osteoporóze, ktorou sa dlhodobo trápime, často vedie k zlomenine niekoľkých kostí naraz. V tomto prípade liečba zriedka funguje dobrý výsledok. Obnoviť hustotu kostí je možné hlavne len tým počiatočná fáza.

Podľa ortopédov, ak nedôjde k nevyhnutnej pravidelnej záťaži, telo premáhajú deštruktívne osteoklasty (bunky, ktoré ničia kostného tkaniva). Môžeme skonštatovať: pri údržbe aktívny život kosti sú hustejšie a problémy s osteoporózou miznú.

Ľudia čelia chorobe, ako je osteoporóza rôzneho veku. Vinníkmi jeho výskytu môžu byť:

• hormonálna nerovnováha;
• dedičná predispozícia. V tomto prípade musí prevencia začať už v mladom veku;
• poruchy štítnej žľazy;
• dlhodobé užívanie hormónov;
• zlé návyky.

Zlomeniny pri fyzickej aktivite, ktoré sa u zdravých ľudí prakticky nikdy nevyskytujú, sú prvými príznakmi osteoporózy. Kvôli nedostatku vápnika na spojenie kostného tkaniva sa zlomeniny môžu hojiť asi dva mesiace. Ale na zvýšenie hustoty kostí nestačí len pridať vápnik do vašej stravy. Potrebné sú aj látky, ktoré ho napomáhajú vstrebávaniu, medzi ktoré patrí zinok, horčík a vitamíny.

Osteoporóza: typy a typy ochorení

Existujú dva typy príslušného ochorenia:

1. Primárny. Osteoporóza tohto typu vzniká najmä po päťdesiatke. Navyše sa vyskytuje štyri až päťkrát častejšie u žien ako u mužov. Príčiny rizika:
   • pokročilý vek;
   • malý vzrast;
   • skorá menopauza;
   • zriedkavá a ľahká menštruácia;
   • krehké zloženie tela;
   • dedičnosť;
   • oneskorený nástup menštruácie.
2. Sekundárne. Problémy spôsobené hormonálnymi, endokrinnými, liekovými a inými faktormi môžu vyplynúť zo sekundárnej osteoporózy.

Vedľajšie príznaky rozvoja osteoporózy:

1. Zmena výšky. Ak sa znížil o jeden a pol centimetra alebo viac, môže to byť vážne a musíte ísť k lekárovi.
2. Zlé držanie tela. Vážny signál dochádza dokonca k miernemu zakriveniu chrbtice.
3. Bolesť objavujúca sa v chrbtici. Stávajú sa silnejšími, aj keď je fyzická aktivita slabá a tiež, keď je telo dlhší čas bez pohybu.
4. Rýchla únavnosť.
5. Znížená výdrž.

Stanovenie hladiny vápnika v krvi nepomôže odhaliť osteoporózu. Pri ňom je hladina vápnika v krvi vo všeobecnosti normálna a dá sa udržať vymývaním z kostí.

Liečba osteoporózy a integrovaný prístup

Ako sa vysporiadať s osteoporózou a osteopéniou:

1. Uistite sa, že vediete zdravý životný štýl:
   • Ak robíte gymnastiku pol hodiny každý druhý deň, potom existuje šanca na zvýšenie kostnej hmoty o päť percent v prvých mesiacoch.
   • Masážne procedúry. Zlepšujú krvný obeh a zahrievajú svaly. Masáž by sa mala robiť jemne, aby nedošlo k poraneniu kostí.
   • Adopcia opaľovanie. Pri miernom opaľovaní telo prijíma vitamín D, vďaka čomu pribúda kostná hmota.
2. Prípravky na posilnenie kostí. Osteoporóza sa v súčasnosti lieči na správnej úrovni. Existuje široká škála liekov a ich zoznam môže zabrať príliš veľa miesta. Ich názov a činnosť možno zistiť prečítaním príslušných lekárskych článkov. Najbežnejšie prostriedky sú:
   • Lieky s obsahom vitamínu D. Pomáhajú vstrebávať vápnik do krvi z čriev. Pri vysokej koncentrácii vápnika v krvi sa nevyplavuje z kostí. Mali by ste však vedieť, že nadbytok tohto vitamínu (pri dlhšej konzumácii) vedie k objaveniu sa obličkových kameňov u ľudí náchylných na tvorbu kameňov.
   • kalcitoníny. Lieky, ktoré stimulujú tvorbu kostí a znižujú bolesť. Potláčajú deštruktívne bunky, vďaka čomu sa výrazne znižuje vyplavovanie vápnika z kostí. Kalcitoníny tiež stimulujú prácu stavebných buniek, čím napomáhajú vstupu vápnika do kostného tkaniva. Tieto lieky nemajú takmer žiadne vedľajšie účinky. Môže sa vyskytnúť nával krvi, mierna nevoľnosť a zvýšený krvný tlak. Ak sa dávka lieku zníži, potom vedľajšie účinky prejde.
   • Inhibítory kostnej resorpcie. Tieto lieky sa objavili pomerne nedávno. Ich úlohou je potláčať činnosť deštruktívnych buniek a znižovať resorpciu kostí.
   • Estrogény alebo prípravky ženských hormónov. Sú užitočné pre všetky ženy, ktoré môžu užívať v postklimatickom období na odstránenie alebo zmiernenie porúch, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku nedostatočného fungovania ženských reprodukčných žliaz. Lekári odporúčajú estrogény na liečbu klimatickej osteoporózy. Sú schopné podporovať rovnováhu medzi deštrukčnými bunkami a stavebnými bunkami a zabraňujú zvýšenej krehkosti kostí a resorpcii kostného tkaniva. Nie všetky ženy môžu užívať tieto hormóny, preto by sa mali liečiť až po konzultácii s lekárom.

Mnoho ľudí si zamieňa príznaky osteochondrózy s osteoporózou a verí, že ide o rovnakú chorobu. V podstate si väčšina ľudí myslí, že tieto choroby sú jednoducho nejakým problémom s chrbticou. To je však mylná predstava.

Prognóza osteoporózy je priaznivá za predpokladu, že adekvátna terapia, dodržiavanie režimu fyzikálnej terapie a používanie špecializovanej stravy. V niektorých prípadoch, najmä v starobe, pri absencii správnej liečby, často dochádza ku zlomeninám veľkých kostí (femur, ramenná kosť, panvové kosti), ktoré je sprevádzané ťažkým krvácaním a ťažkým hojením zlomeniny. Strata krvi často vedie k úmrtnosti a zlomeniny bez spojov sú priamou indikáciou chirurgická intervencia a často na ľudské postihnutie.

Osteochondróza: príznaky a príčiny

Pojem osteochondróza sa aplikuje na chrbticu, keďže ide o ochorenie medzikĺbovej chrupavky. Najčastejšie dochádza k zmenám v medzistavcové platničky ktoré vedú k rozvoju kĺbových patológií. Ak sa ochorenie zanedbá, na stavcoch sa objavia nenapraviteľné znaky, vyliečenie chrbta bude ťažšie.

Existuje podozrenie, že ide o osteochondrózu, ak:

• v dolnej časti chrbta alebo krku sa objavila kríza;
• ruky a nohy sú znecitlivené alebo máte pocit „mravčenia“;
• bolesť sa objavuje na rôznych miestach v chrbte;
• objavujú sa svalové kŕče a dotieravá bolesť;
• aj v horúcom počasí sú ruky a nohy studené;
• Objavili sa časté závraty a bolesti hlavy.

Ale osteochondróza sa môže maskovať aj ako iné choroby. Môžete mať napríklad pocit, že máte záchvat obličková kolika, hoci obličky sú úplne zdravé.

Osteochondróza nie je vekovo špecifická choroba. Svaly bez akéhokoľvek zaťaženia ochabujú a prestávajú podporovať chrbticu, celá záťaž padá na medzistavcové platničky. Disky nie sú určené na takéto zaťaženie, a preto sa začínajú opotrebovávať a opotrebovávať - ​​takto sa osteochondróza vyvíja v každom veku.

Slabé svaly sú jednou z príčin tohto ochorenia. Osteochondróza sa môže vyvinúť so sedavým životným štýlom, zraneniami, pomalým držaním tela alebo zmenami súvisiacimi s vekom.

Ak sa nelieči, môže sa k nemu pripojiť aj taký nebezpečných chorôb ako hypo- alebo hypertenzia, kŕčové žily, problémy s vnútornými orgánmi, zvyšuje riziko mŕtvice.

Osteochondróza je liečená komplexne, berúc do úvahy sprievodné ochorenia. Preto sa pri predpisovaní liečby ku každému pacientovi pristupuje individuálne. Hlavná vec na zapamätanie je, že nemôžete okamžite zaťažiť chrbticu kvôli vyčerpaniu jej diskov a ochabnutiu svalov.

Artróza: čo to je?

Ďalším ochorením kostí, ako je osteoporóza, je artróza. S touto chorobou dochádza k dystrofickej zmene kĺbovej chrupavky, čo vedie k deformácii kostí. Artróza sa najčastejšie vyvíja v kĺboch ​​nôh a rúk. Menej často môže toto ochorenie postihnúť medzistavcové platničky.

Najčastejšie príčiny osteoporózy a artrózy:

• poškodenie kĺbov v dôsledku zranení;
• zaťaženie kĺbu, ktoré zhoršuje zásobovanie krvou;
• s vekom chrupavka stráca svoju plasticitu, môže sa poškodiť a spôsobiť artrózu;
• stres na kĺby v dôsledku nadmernej hmotnosti;
• ploché nohy, napodiv, môžu tiež spôsobiť artrózu;
• metabolické poruchy;
• cievne ochorenia.

Stupeň prejavu artrózy

Artróza má 4 stupne. Poznanie príznakov ochorenia, určenie stupňa bude jednoduchou úlohou.

1. stupeň. Kĺby sú pohyblivé, ale iba v jednom smere; objaví sa opuch a chrumkavosť, ktorá je stále sotva počuteľná; bolesť je malá, ale bolestivá; mravčenie. Zvyčajne sa tomu nevenuje pozornosť, ale stále je potrebné začať liečbu včas.

Artrózu v tomto štádiu možno vyliečiť ľudovými prostriedkami, pomocou špeciálnych mastí a snažte sa nezaťažovať kĺby.

2. stupeň. V tomto štádiu sa príznaky objavujú jasnejšie. V kĺboch ​​je cítiť tlak, mierna únava sa stáva konštantnou, bolesť sa môže vyskytnúť pri malých pohyboch a je sprevádzaná chrumkavým zvukom. Pre končatiny je čoraz ťažšie narovnať a ohnúť sa. Artróza 2. stupňa je nebezpečná, pretože kĺby sa začínajú deformovať.

Tradičná medicína už v tomto prípade nepomôže, preto je potrebné ochorenie liečiť tradičnými spôsobmi ktoré predpisujú lekári. Na dlhú dobu Ak máte artrózu tohto stupňa, je nemožné pohybovať sa alebo stáť bez pohybu, ako aj zdvíhať ťažké predmety.

3. stupeň. Artróza sa už rozvíja veľmi bolestivo. Bolesť je prenikavá, aj keď sa človek nehýbe. Niekedy môžu kĺby úplne zlyhať a pacient sa stane neschopným.

Liečba je nevyhnutne systémová. Spolu s liekmi je predpísaná fyzioterapia, laserová alebo magnetická terapia.

4. stupeň. Bolesť v kĺboch ​​je veľmi silná. Žiadne lieky proti bolesti nepomôžu. Artrózu v tomto rozsahu je možné liečiť len chirurgicky (náhrada kĺbu protézou).

Rizikové skupiny a typy ochorení

Artróza môže ovplyvniť rôznych oblastiach tela, ale najčastejšie sú artrózy kĺbov ako:

• rameno;
• koleno;
• nohy a ruky;
• bedro;
• bedrovej a krčnej oblasti.

Artróza, ako potvrdzujú mnohé lekárske články, sa nazýva osteoartritída, pretože je spojená s deformáciou kostného tkaniva.

Osteoartritída sa môže vyskytnúť u ľudí, ako sú:

• profesionálni tanečníci;
• športovci;
• automobiloví nadšenci;
• manuálni pracovníci;
• ženy, ktoré dlho nosia topánky na vysokom podpätku;
• ľudia so sedavým životným štýlom.

Lekárske články potvrdzujú skutočnosť: keďže artróza sa neobjaví okamžite, ale až potom určitý čas, stav kĺbov by ste v prípade ohrozenia nemali zanedbávať. Svoje zdravie by ste si mali udržiavať prevenciou. Na základe poskytnutých informácií môžeme konštatovať, že zdravý životný štýl, fyzická aktivita a správnej výživy sú prijateľnou prevenciou mnohých ochorení kostí a kĺbov ľudského tela.

Pred liečbou akejkoľvek choroby sa určite poraďte so svojím lekárom. Pomôže to zohľadniť individuálnu toleranciu, potvrdiť diagnózu, zabezpečiť správnosť liečby a eliminovať negatívne liekové interakcie. Ak používate predpisy bez konzultácie s lekárom, je to úplne na vaše vlastné riziko. Všetky informácie na stránke sú uvedené na informačné účely a nie sú lekárskou pomôckou. Všetka zodpovednosť za použitie leží na vás.

Ochorenie sa nazýva osteopénia, čo doslova znamená „zníženie kostného tkaniva“. Kosti menia svoju štruktúru a počet osteocytov v nich klesá. Štruktúra skeletu sa stáva poréznejšou, čo ovplyvňuje jej odolnosť voči nárazom. Ak sa osteopénia nelieči, stav sa stáva vážnejším. Je dôležité reagovať na ochorenie včas a neodkladať terapiu na neskôr.

Čo je osteopénia?

Choroba je sprevádzaná poklesom hustoty kostného tkaniva, stráca svoje obvyklé minerálne zloženie a objem. K tomu dochádza po zastavení rastu tela. Kostné štruktúry veku, čo sa prejavuje ich krehkosťou a krehkosťou.

Najčastejšie sú postihnuté pacientky, zvyčajne staršie ako 50 rokov. Na prvý pohľad sa zdá, že patológia je neškodná, pretože nie je smrteľná, ale jej následky sú neuveriteľne nebezpečné. Niektorí konkrétne typy Zlomeniny sa vyskytujú presne na pozadí osteopénie, napríklad kompresné poranenia stavcov, zlomenina krčka stehennej kosti.

Chorobu dlho nesprevádzajú symptómy, v čom spočíva jej zákernosť – pacient ani netuší, že sa jeho kosti stali krehkejšími. Príznaky ochorenia sa objavujú iba vtedy, keď sú komplikácie.

Počas osteopénie sa stáva tenšou povrchová vrstva kosti, pretože ich obsah fosforu a vápnika klesá. To vedie k tomu, že pre kosti sú nebezpečné situácie, ktoré bežne nevedú k zraneniam - ľahké údery, pády z malej výšky, skrútené nohy.

Osteopéniu treba odlíšiť od podobného stavu – alebo osteomalácie. Toto ochorenie sa pozoruje na pozadí starnutia tela a postihuje iba tých pacientov, ktorí dosiahli dokončenie vývoja kostry. Navyše strata minerálov pri osteopénii nie je taká výrazná ako pri osteoporóze, čo je prirodzený dôsledok tohto stavu.

Patológia môže postihnúť celú kostru rovnomerne alebo byť ohnisková - v tomto prípade niektoré kosti trpia. Ak mala kostra pôvodne znížené množstvo minerálov - skôr choroby. To je dôvod, prečo ženy častejšie ochorejú.

Ako sa choroba prejavuje?

Príznaky ochorenia sa objavia až po dosiahnutí štádia komplikácií. Predtým rozpoznajte chorobu bez špeciálne metódy nemožné. Pacient môže pozorovať len nešpecifické symptómy, ktoré sprevádzajú nedostatok vápnika a fosforu.

Spravidla ide o nasledujúce znaky:

1. Svalové kŕče;
2. Poruchy srdcového rytmu;
3. Tuposť a krehkosť vlasov;
4. Matná farba a pomalý rast nechtov;
5. Suchá koža.

Viac ako 80% pacientov sa dozvedelo o svojej diagnóze, keď začali patologické zlomeniny. Zlomeniny sa považujú za patologické, keď sa vyskytujú na pozadí miernych dopadov na kosť. To naznačuje nadmernú krehkosť kostného tkaniva. Najčastejšie trpia driekové stavce a krčka stehennej kosti. Tieto štruktúry sú samy o sebe krehké a sú tiež vystavené značnému namáhaniu, čím sa zvyšuje riziko zlomenín. Pomerne často sa pozorujú zlomeniny takých oblastí, ako je rameno, stehno, predlaktie a dolná časť nohy.

Ďalším znakom patologickej zlomeniny je jej časté opakovanie. Dochádza k porušeniu celistvosti tej istej časti kosti. Ak k tomu dôjde 3-4 krát do roka, mali by ste myslieť na osteopéniu. Dôvodom je zlé hojenie miesta zlomeniny a jej opakované poškodzovanie. Ak porovnáme hojenie zlomeniny u pacienta bez osteopénie, s patologické zlomeniny kosť sa hojí 4x dlhšie, tam je zvýšené riziko posunov.

Okrem úplných zlomenín sa môžu vyskytnúť zlomeniny a praskliny kostí. V niektorých prípadoch existuje kompresný pohľad zlomenina - časť kosti je vtlačená do podkladovej oblasti. Toto je princíp, ktorým dochádza k poškodeniu stavcov. Mimochodom, príznaky takejto zlomeniny sa tiež nezobrazia okamžite, ale iba vtedy, keď je telo stavca zničené.

Prečo sa choroba vyskytuje?

Ako veľa pacientov starne, dochádza u nich k prirodzenému úbytku kostnej hmoty, úbytku minerálov a štrukturálnych zmien. Stav kostného tkaniva v tele regulujú 2 typy buniek: osteoklasty a osteoblasty.

Osteoblasty vytvárajú nové kostné tkanivo a osteoklasty sledujú jeho stav a z času na čas odstraňujú prebytočné bunky. Čím je človek starší, tým výraznejšia je prevaha osteoklastov nad osteoblastmi, takže kostné tkanivo je zničené a nemá čas na zotavenie.

Zmeny v zložení kostného tkaniva vedú k zvýšenému riziku zlomenín a zranení. Počas vývoja tela nastáva obdobie maximálneho nasýtenia kostí minerálmi a potom spätný vývoj. Ak však v momente, keď by mali byť kosti čo najhustejšie, obsahujú zvýšené množstvo minerálov, tak proces osteopénie bude prebiehať oveľa pomalšie. A naopak – existuje množstvo faktorov, ktoré tento proces spomaľujú.

Bubnovsky: Už vás nebaví opakovať! Ak vás bolia kolená a bedrový kĺb, okamžite ho vyberte z jedla...

Koľkokrát opakovať! Ak vás začnú bolieť kolená, lakte, ramená či bedrá, dochádza k akútnemu nedostatku...

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko osteopénie, patria patologické vonkajšie vplyvy, vrodené znaky telo, niektoré choroby a niektoré lieky. Medzi rizikové faktory patrí ženské pohlavie – osteopénia vzniká v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, ku ktorej dochádza počas menopauzy. Bez ohľadu na pohlavie pacienta sa patológia môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

• patológia tráviaceho traktu, pri ktorej je narušená absorpcia vápnika a jeho absorpcia v tele;
• metabolické poruchy, ktoré vedú k zníženiu príjmu vápnika;
• nedostatočný príjem mikroelementov s jedlom;
• niektoré lieky - chemoterapia, steroidné látky;
• radiačný účinok na telo.

Na pozore by sa mali mať tí, ktorí majú nedostatočný index telesnej hmotnosti, vedú sedavý spôsob života a často konzumujú alkohol, kávu a nápoje s obsahom kofeínu. Tieto faktory zvyšujú riziko ochorenia a urýchľujú rýchlosť jeho vývoja.

Súčasné liečby

Pred začatím liečby osteopénie musí pacient podstúpiť diagnostiku, aby pochopil príčiny, závažnosť a povahu problému. Metódou diagnostiky osteopénie je štúdium minerálnej hustoty kostí. Podobná metóda sa používa pri diagnostike osteoporózy. Od moderné metódy Najväčšiu dôveru si zaslúži dvojenergetická röntgenová absorpciometria. Používajú sa aj iné metódy, ktoré umožňujú posúdiť kostnú hmotu a jej hustotu. Rádiografia však pri vyšetrovaní pacienta nepomôže, pretože metóda nie je dostatočne citlivá a neumožňuje posúdiť nedostatok kostného tkaniva.

Keďže sa patológia neprejavuje symptómami, je potrebné podstúpiť diagnostiku, ak existuje zhoda s rizikovými faktormi patológie:

• príslušnosť k kaukazskej alebo ázijskej rase;
• prípady osteoporózy u pokrvných príbuzných;
• znížená telesná hmotnosť;
• dlhodobé užívanie chemoterapie, steroidných hormónov, antikonvulzív;
• prítomnosť tráviacich patológií alebo metabolických porúch, ktoré znižujú množstvo vápnika v tele;
• fyzická nečinnosť alebo odpočinok v posteli;
• fajčenie;
• časté pitie alkoholu;
• znížený príjem vápnika a vitamínu D, ich nedostatok v organizme.

Pre ženy kritické obdobie z hľadiska osteopénie je menopauza a pre mužov je signálom nebezpečenstva nízky obsah testosterónu v tele. Vo všeobecnosti sa táto patológia vyskytuje častejšie aj u mužov - akurát vo vyššom veku. každopádne, preventívne prehliadky a diagnostika je skvelý spôsob, ako predchádzať chorobám.

Cieľom liečby osteopénie je zastaviť jej progresiu. Liečba začína úpravou životného štýlu. V prvom rade sa oplatí prehodnotiť stravu a pridať do nej vápnik, fosfor, vitamín D. Jedálniček si môžete spestriť výrobkami, ktoré tieto látky obsahujú – mlieko a mliečne jedlá, morské ryby, pečeň zvierat a morské ryby, zelená zeleniny. Okrem prirodzeného prísunu mikroelementov a vitamínov do tela môžete aj užívať rôzne prísady a tabletové formy liekov.

Lieky na osteopéniu môže predpisovať iba ošetrujúci lekár na základe vykonaných metód výskumu. Je lepšie neliečiť sa a nevyberať lieky na radu priateľov - predpis sa vykonáva individuálne, s výberom konkrétneho lieku, trvaním kurzu a dávkovaním.

Mimochodom, väčšina liekov na liečbu osteopénie má kontraindikácie a vedľajšie účinky, preto by ich mal predpisovať iba lekár. To opäť naznačuje, že musíte byť opatrní a nebrať ich náhodne. Najbežnejšie lieky, ktoré zvyšujú kostnú hmotu a hustotu, sú:

• aquadetrim;
• biofosfanáty - alendronát, reclast;
• myakalcik;
• fortical;
• forsteo;
• doplnky vápnika a vitamínu D.

Z fyzioterapeutických techník sú pozoruhodné tie postupy, ktoré zvyšujú zaťaženie kosti, pretože to stimuluje jej rast a vývoj. Jednoduché cvičenia a starostlivé vykonávanie procedúr pre končatiny sú prijateľné. K predpisovaniu takýchto techník by malo dôjsť v momente stabilizácie stavu, kedy nie je vysoké riziko náhodné zlomeniny. pre pacienta kontraindikované nadmerné zaťaženie, traumatická aktivita.

Ako sa vyhnúť ochoreniu?

Prevencia osteopénie môže byť primárna a sekundárna. Primárna prevencia zamerané na predchádzanie patológii. A sekundárny zabraňuje komplikáciám a je zameraný na spomalenie progresie procesu.

Aby sa predišlo patológii, je potrebné spočiatku sa starať o stav kostného tkaniva. Diverzifikujte svoj jedálny lístok, jedzte dostatočné množstvo mäsové výrobky, morská ryba, varené vajcia, zelená zelenina, mlieko a mliečne výrobky. Telo vyžaduje miernu expozíciu slnečné lúče, ktorý zvyšuje množstvo vitamínu D v tele, no dbajte na to, aby ho nebolo prebytočné.

Kontrolujte svoju telesnú hmotnosť – jej nedostatok je rovnako nebezpečný ako nadbytok. Vyhnite sa sedavému životnému štýlu, pretože bez stresu začne kosť meniť svoju štruktúru. Vzdať sa zlé návyky, dostatok spánku, chodiť častejšie von. To platí najmä pre tých, ktorí dosiahli menopauzu a majú dedičný sklon k chorobe. Počas hormonálne zmeny telo, podľa zmeny súvisiace s vekom Na tieto preventívne pravidlá by ste mali byť obzvlášť opatrní.

Keď už dôjde k ochoreniu, prevencia spočíva v zastavení jeho progresie. Sledujte stav tela, podstúpte diagnostiku a liečbu včas. Mali by ste sa tiež vyhýbať činnostiam, ktoré sú nebezpečné z hľadiska zranenia, aktívny odpočinok, extrémne záľuby. Noste pohodlnú obuv a oblečenie. Včasné začatie liečby zabráni ochoreniu ničiť kostné tkanivo a povedie k skorším a trvalejším výsledkom. Starajte sa o svoje kostné tkanivo a zabudnite na chorobu.

Existuje bezplatná distribúcia lieku na liečbu kĺbov. Až 5 kusov na...

Normálne fungovanie ľudského tela priamo závisí od stavu.Pokles hustoty kostí vedie k ich oslabeniu, čo môže mať za následok zlomeniny. Najčastejšie je táto patológia diagnostikovaná u žien, ktoré sú v postmenopauzálnom období. Ale niekedy sa choroba vyskytuje v mladšom veku, a to u žien aj mužov. Znížená hustota kostí je hlavným prejavom ochorenia, akým je osteopénia. Čo to je? Prečo sa to deje? Aké sú príznaky a liečba? Osteopénia predchádza takej závažnej chorobe, ako je osteoporóza, takže patológiu nemožno ignorovať.

Príčiny

Prečo sa choroba osteopénia vyvíja, dnes nie je úplne známe. Kosti sa vekom stenčujú. Toto je absolútne prirodzený proces. Keď človek dosiahne určité obdobie, staré kostné bunky sa ničia oveľa rýchlejšie, ako sa tvoria nové. Vrchol rastu kostí nastáva v tridsiatke, potom tento proces klesá. Pri maximálnej možnej hrúbke kostného tkaniva sa výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku osteopénie.

Tiež sa môže vyskytnúť osteopénia kostí, ak má osoba spočiatku zníženú hustotu kostí.

Faktory prispievajúce k rozvoju tejto patológie

Osteopénia sa najčastejšie vyvíja:

medzi ženami;

s tenkou postavou;

u ľudí patriacich k európskej rase;

v starobe;

pri dlhodobé užívanie kortikosteroidy, žalúdočné a antikonvulzíva;

so zneužívaním alkoholu a fajčením;

kvôli nevyvážená strava(nedostatok vitamínu D);

so sedavým životným štýlom;

v dôsledku pitia sýtených nápojov;

v prípade malabsorpcie živiny v črevách;

po chemoterapii malígnych nádorov;

po vystavení ionizujúcemu žiareniu.

Okrem toho môže byť patológia dedičná.

Osteopénia: príznaky ochorenia

Počas vývoja tohto ochorenia neobjavujú sa bolestivé pocity, a pacient o vzniknutom probléme často ani netuší. Aj keď sa objaví trhlina, človek nemusí nič cítiť, kým sa nepoškodí kostné tkanivo. Po odchode do nemocnice bude poslaný na diagnostiku.

Príčiny osteopénie krčka stehnovej kosti

Osteopénia krčka stehnovej kosti je najčastejšie diagnostikovaná v starobe. K rozvoju ochorenia prispieva zhoršená mineralizácia kostí. Táto podmienka- hlavný provokujúci faktor zlomeniny stehennej kosti. Osteopénia krčka stehnovej kosti je dosť ťažké diagnostikovať, takže patológia nie je liečená. Okrem toho sa v starobe môžu vyvinúť sekundárne ochorenia, ktoré sa objavia rôzne príznaky. Znamenie ako chvíľková strata Citlivosť kože v oblasti stehien často nie je spojená s osteopéniou. Nízky stupeň hustota kostí detekovaný iba v prípade zlomeniny krčka stehennej kosti. Ale, bohužiaľ, do tejto doby sa patologický proces stáva systémovým a je zistený v celom kostrovom systéme tela.

Kvalifikovaný rádiológ bude jasne rozlišovať röntgen osteoporóza z normálnej štruktúry. Ale osteopénia nie je charakterizovaná výrazným znížením koncentrácie vápnika v kostiach, z tohto dôvodu nie je patológia zistená na obrázku.

Osteopénia bedrovej chrbtice

Tento stav sa najčastejšie vyvíja v dôsledku pľúcnej patológie, transplantácie vnútorných orgánov, užívania antikonvulzív a antidepresív a dlhodobého hladovania. Tiež osteopénia chrbtice (liečba patológie bude popísaná nižšie) môže byť dôsledkom intenzívnej kostnej resorpcie a osteogenesis imperfecta. Rednutie kostného tkaniva vo všeobecnosti a bedrovej chrbtice zvlášť je fyziologický proces starnutia. Osteopénia chrbtice, rovnako ako osteopénia iných oblastí, sa nijako neprejavuje.

Osteopénia u detí

Táto patológia sa pozoruje približne u 50%.Choroba sa vyvíja v dôsledku nedostatočného obsahu minerálov (fosfor a vápnik) v tele počas tehotenstva. Plod dostáva väčšinu týchto látok v poslednom trimestri a jeho kosti rastú rýchlejšie. Predčasne narodené dieťa, je teda prakticky zbavený týchto najdôležitejších prvkov. Takéto bábätko by malo od narodenia dostávať podstatne viac fosforu a vápnika.

Tiež rast podporný aparát záleží na aktívne pohyby plod v treťom trimestri. Predčasne narodené dieťa je dosť slabé, veľmi málo sa pohybuje a v dôsledku toho sa znižuje pevnosť kostí.

Materské mlieko obsahuje nedostatočné množstvo látok potrebných pre intenzívny rast kostí. Minerály by sa preto mali pridávať buď do materského mlieka, alebo do špecializovanej výživy, kým dieťatko nedosiahne 3,5 kg. Nevyhnutné denná dávka Vitamín D určuje lekár, spravidla je to 800 jednotiek. Okrem toho podporuje spevnenie a rast kostí. fyzická aktivita(masáž).

Diagnostika

Hovorili sme o takej chorobe, ako je osteopénia, čo to je a prečo sa vyvíja, zistili sme. Ako diagnostikovať túto patológiu? Na stanovenie osteopénie je potrebné merať kostnú minerálnu hustotu (BMD) v chrbtici, stehenné kosti a niekedy aj v rukách. Z-skóre ako výsledok testu ukazuje rozdiel v BMD pacienta s priemerom ľudí rovnakého pohlavia a veku. Dnes je najinformatívnejšou a najpresnejšou metódou denzitometria alebo dvojenergetická röntgenová absorpciometria (DXA). Tento postup dokáže odhaliť stratu kostnej hmoty o 2 % ročne. Štandardné Röntgenové vyšetrenie v tomto prípade nie je dostatočne informatívny a nezistí úbytok toľkej kostnej hmoty alebo malé zmeny hustoty kostí, tzv túto metódu neumožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu osteopénie.

Symptómy patológie sa najčastejšie vyskytujú u starších ľudí, keď indikátor hustoty kostí presiahne 2. V tomto prípade pacient vykazuje zmeny v driekovej oblasti chrbtice. Röntgenové lúče pomôžu identifikovať deformáciu. Na snímkach bude okrem špecifických porúch stavcov badateľný aj pokles ich hustoty.

Denzitometrická diagnostika má nasledujúce kritériá:

normálne, keď je index hustoty menší ako 1;

osteopénia s indexom hustoty od 1 do 2,5;

osteoporóza s indexom hustoty nad 2,5.

Ženy nad 50 rokov (v období menopauzy) a muži nad 70 rokov.

Osoby oboch pohlaví nad 50 rokov, ak sú predpoklady pre vznik osteoporózy.

Ak sa vyskytli prípady zlomenín kostí po 50 rokoch.

Osoby oboch pohlaví s dlhodobým užívaním liekov, ktoré pomáhajú znižovať kostnú hmotu.

Ak už bola diagnostikovaná osteopénia, bez ohľadu na pohlavie a vek, mali by ste pravidelne podstupovať vyšetrenia.

Metóda liečby slabej mineralizácie kostí

Terapia patológie, ako je osteopénia (čo to je, bolo opísané vyššie), má zabrániť jej ďalšiemu rozvoju. Na posilnenie kostí odborníci odporúčajú prehodnotiť svoj životný štýl a vzdať sa zlých návykov. Okrem toho by ste mali vylúčiť konzumáciu nekvalitných potravín a poskytnúť telu plnú fyzickú aktivitu.

Diéta pre osteopéniu

Ak je diagnostikovaná osteopénia, liečba zahŕňa predovšetkým nasledujúce vyvážená strava výživa. Každý deň musíte jesť ovocie, zeleninu a zeleninu. Je veľmi dôležité zaradiť do jedálnička mlieko a mliečne výrobky (kefír, tvaroh, fermentované pečené mlieko, jogurt). Horčík, ktorý obsahuje fazuľu, zeleninu a obilniny, tiež pomôže zvýšiť hustotu kostí.

Mali by ste vedieť, že kofeín a soľ prispievajú k strate vápnika. Na zlepšenie zdravia kostí sa odporúča piť nápoje bez kofeínu a obmedziť množstvo soli v spracovaných potravinách.

Netreba zabúdať ani na dôležitosť prítomnosti vitamínu D v tele. IN koža vzniká pod vplyvom ultrafialového žiarenia, takže za slnečného počasia treba chodiť dlhšie.

Medikamentózna liečba

Pri chorobe, ako je osteopénia, môže liečba zahŕňať užívanie liekov.

Najbežnejšie lieky:

"kalcitriol".

"kalcitonín".

"Teriparatide."

"Raloxifén."

bisfosfonáty.

Produkt "Kalcitriol" je prípravok vitamínu D. Táto látka v lieku je obsiahnutá v vysoká koncentrácia, preto sa liek vydáva na lekársky predpis. Použitím tohto lieku Hladinu vápnika je potrebné udržiavať pod kontrolou.

Kalcitomín je hormón štítnej žľazy, ktorý reguluje metabolizmus vápnika v tele. Pri nedostatku tohto hormónu začína prevládať resorpcia nad osteogenézou. V tomto prípade sa používa liek „kalcitonín“, ktorý sa získava z morského lososa. Štruktúra tejto látky je podobná ľudskému hormónu.

Použitie lieku "Teriparatide" predpisuje endokrinológ. Táto droga sa týka stimulantov anabolického metabolizmu. Jeho nadbytok môže vyvolať resorpčný účinok.

Liečivo "Raloxifén" má estrogénny účinok, ktorý inhibuje resorpciu kostí. Pod vplyvom lieku sa zvyšuje kostná hmota a znižuje sa strata vápnika močovým systémom.

Bisfosfonáty sú tiež zamerané na prevenciu kostnej resorpcie. Lieky patriace do tejto skupiny nepodporujú osteogenézu, iba zabraňujú deštrukcii kostí. Ak sa bisfosfonáty používajú pravidelne, osteoklasty (bunky, ktoré rozkladajú kostné tkanivo) nebudú schopné vykonávať svoju funkciu. Preto sa takéto lieky môžu používať len krátky čas. V priebehu experimentálnych štúdií sa zistilo, že pri dlhšom blokovaní kostnej resorpcie dochádza k rakovinovým premenám kostných buniek, ktoré môžu ohroziť život pacienta.

Fyzická aktivita

Účinný boj proti osteopénii zahŕňa povinné cvičenie. Výbornou voľbou je plávanie alebo rýchla chôdza. Odporúča sa tiež navštíviť telocvičňu. V starobe je užitočná každodenná a niekoľkohodinová prechádzka na čerstvom vzduchu. Mladým ľuďom sa odporúča ranný jogging a pravidelné cvičenie.

Preventívne opatrenia

Prevencia osteopénie je podobná terapeutické opatrenia. V prvom rade je to zdravý životný štýl. Veľmi dôležité je zabezpečiť dostatočný príjem vitamínu D a vápnika v tele, strava by mala byť vyvážená a pestrá. Je veľmi vhodné prestať fajčiť a znížiť spotrebu alkoholických nápojov na minimum. Od mladosti sledujte svoje zdravie a prijmite opatrenia na posilnenie kostného tkaniva.

Nikdy nie je neskoro zmeniť svoj zvyčajný životný štýl, aby ste zlepšili svoju pohodu. Ak budete dodržiavať vyššie uvedené odporúčania, choroby vás budú obchádzať.

Záver

Po prečítaní tohto článku ste sa dozvedeli o príčinách ochorenia, ako je osteopénia, čo to je a aké metódy liečby existujú. Dúfame, že informácie budú pre vás užitočné. Postarajte sa o seba a buďte zdraví!