Colesterolul ridicat de lipoproteine ​​este scăzut. HDL - lipoproteine ​​de înaltă densitate ("colesterol bun")

Vom afla despre riscurile asociate cu un nivel scăzut de colesterol HDL. Explorăm bine simptomele și cauzele valorilor scăzute ale colesterolului și vedem cum să readucem valorile la nivelul unei diete fiziologice.

Ce este colesterolul HDL

Se vorbește despre HDL scăzut atunci când este concentraţieîn sânge periferic se dovedește sub 40 mg/dL pentru bărbați și 50 mg/dL pentru femei.

S-ar părea că, nivel scăzut colesterolul poate fi interpretat ca un semn Sanatate buna cu toate acestea, opusul este valabil pentru HDL.

De ce este dăunător colesterolul bun scăzut

Bineînțeles că știi că nivelul ridicat de colesterol este inamicul sănătății. a sistemului cardio-vascular. Dar această axiomă nu se aplică tuturor tipurilor de colesterol. De fapt, în cazul HDL, cu cât concentrația acestuia este mai mare, cu atât este mai mic riscul de a dezvolta modificări aterosclerotice și, ca urmare, boli de inimă.

Colesterolul este o componentă necesară pentru buna funcționare a organismului (component membranele celulare, predecesor hormoni importanți precum steroizii). Pentru a se mișca liber împreună cu fluxul sanguin, colesterolul este ambalat în proteine ​​speciale care îi cresc solubilitatea.

Informații de bază despre lipoproteine: lipoproteine ​​de joasă densitate. Cunoscuți și sub denumirea de colesterol „rău”, ele sunt produse în ficat. În condiții fiziologice normale, acest proces este echilibrat. În sensul că fiecare celulă este capabilă să mențină nivelul de colesterol necesar funcționării sale, și să returneze excesul la ficat. Dacă aceasta echilibru natural va fi supărat, apoi va avea loc o creștere a nivelului de LDL din sânge, care se poate depune pe pereții arterelor și poate duce la formarea plăci de ateroscleroză. L hipoproteine densitate mare . Cunoscut și sub denumirea de colesterol „bun”. Ele sunt implicate în transportul invers al excesului de colesterol. Adică, lipoproteinele în exces care circulă acolo sunt obținute din celule și transferate în ficat. În plus, HDL efectuează alte caracteristici importante: protejeaza organismul de depozitele aterosclerotice, de aparitie cordial- boli vasculare precum atacul de cord și accidentul vascular cerebral.

Valorile ridicate ale HDL nu numai că previn depunerea plăcii prin prevenirea oxidării LDL, dar promovează și îndepărtarea plăcilor existente prin împiedicarea monocitelor să adere la peretele vasului și, ca urmare, prevenind posibila obstrucție a vaselor de sânge.

Niveluri optime Concentrațiile HDL sunt:

• Bărbați: 60 mg/dl sau mai mult
• Femei: 60 mg/dl sau mai mult

Care sunt simptomele scăderii HDL

Are loc o scădere a valorilor HDL asimptomatic si putini oameni o observa, doar cu controlul medical periodic obisnuit.

Simptomele apar atunci când sănătatea este deja deteriorată și se dezvoltă boala.

Motive pentru scăderea valorilor colesterolului

Dar care sunt motivele care pot duce la scăderea valorilor HDL?

Există multe dintre ele și nu sunt întotdeauna asociate cu boli:

• Sarcina si menopauza sunt cele mai frecvente cauze ale scăderii fiziologice a valorilor colesterolului HDL. Motivul este de găsit în modificari hormonale. Ultimele cercetări a aratat declin marcat colesterolul este observat în termen de doi ani de la sarcină.
• În timpul menopauzei scăderea colesterolului se datorează lipsei de estrogen, care reglează sinteza colesterolului.
• Contraceptive pot reduce nivelul de colesterol HDL, deoarece conțin progestativ, ceea ce duce la creșterea nivelului Colesterolul LDL, crescând astfel valoarea colesterol total.
• Alimentație necorespunzătoare : bogat alimente graseși sărac în legume, fibre și grăsimi mononesaturate, ceea ce duce la o creștere a colesterolului LDL și o scădere a HDL.
• Abatere disciplinara: imagine sedentară viața duce la creșterea nivelului de colesterol „rău” și reduce „bun”.
• Fumat: Mecanismul care leagă fumatul de colesterolul HDL nu este în întregime clar, dar s-a dovedit că renunțarea la fumat crește semnificativ nivelul de colesterol bun.
• Obezitatea: odata cu obezitatea, apare un exces de trigliceride, ceea ce duce la cresterea concentratiei de lipoproteine ​​cu densitate foarte joasa si la o serie de modificari in lantul colesterolului: lipoproteinele cu densitate mare devin mai mici si isi pierd functiile aterogene.

Boli care duc la scăderea nivelului de colesterol bun:

• boala celiacă sau alergie la mancare reduce nivelul de colesterol, deoarece organismul nu absoarbe alimentele și, prin urmare, nu primește HDL din dietă.
• hipotiroidism și boli hepatice cum ar fi hepatita și ciroza hepatică; excesul de hormoni glanda tiroida duce la o creștere a metabolismului.
• Medicamente, cum ar fi beta-blocante, diuretice, interferoni sau statine utilizate pentru a reduce nivelul colesterolului.

Riscuri de HDL scăzut

Luand in considerare functie de protectie HDL împotriva arterelor, colesterol HDL scăzut, expune organismul la Risc ridicat boala cardiovasculara.

Când colesterolul HDL scade cu mult sub nivelurile optime, cu un raport al colesterolului total peste 5, deteriorarea arterelor poate duce la:

• Ateroscleroza: grăsime corporalăîn artere, ceea ce implică o scădere a fluxului sanguin.
• Accident vascular cerebral: obstrucția sau ruptura unei artere a creierului, ducând la moartea țesutului cerebral.
• infarct: reducerea sau oprirea fluxului sanguin, ceea ce duce la moartea mușchiului inimii.
• Boală arterială coronariană: oprirea completă sau parțială a fluxului sanguin către inimă.

Ce trebuie să faceți pentru a crește nivelul HDL

Renunță la fumat. Excluderea fumatului implică o creștere a nivelului HDL cu aproximativ 10%. Mai ales când adaugi la aceasta activitate fizică (cel puțin 5 zile pe săptămână timp de 30 de minute): înot, ciclism, alergare, mers rapid, grădinărit - orice mărește ritmul cardiac.

Pierde supraponderal . Pierderea în greutate cu 3 kg crește Nivelul HDL la 1 mg/dL de sânge.

Urmeaza regulile alimentație rațională . Baza unei astfel de diete ar trebui să fie consumul de grăsimi sănătoase. În special, mononesaturate și polinesaturate, în ultimul caz este vorba de omega 3, care se găsește în fructele cu coajă tare și peștele gras.

Bea unul sau două pahare de vin roșu pe zi. Nu toată lumea este de acord cu această recomandare, dar vinul ajută cu siguranță la menținerea valorilor HDL ridicate. Este posibil ca acesta să fie motivul care explică paradoxul francez. Francezii, fiind mari consumatori de grăsimi saturate ( unt, carne grasă) au o prevalență scăzută a bolilor cardiovasculare.

Luați medicamente care cresc HDL cea mai comună este niacina. Există și suplimente bazate pe acest ingredient. Nu trebuie utilizat fără sfatul medicului deoarece poate provoca efecte secundare asupra funcției hepatice.

Dieta pentru cresterea valorilor colesterolului

Pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare, trebuie să consumați alimente care ajută la creșterea proporției de colesterol HDL și la scăderea LDL.

În special:

• Peşte, bogat în omega-3 (grăsimi), precum somonul sau peștele-spadă.
• cereale, în special cerealele integrale, cum ar fi pâinea și pastele.
• Negras cârnați fierți sau șuncă degresată.
• brânză cu conținut scăzut de grăsimi precum mozzarella, ricotta, brânză de capră.
• Lapte și iaurt.
• Carne slabă precum curcan, pui și iepure.
• Fructe uscate precum alunele, nuciși migdale pentru că conțin omega-3.
• Alimente bogate în antioxidanți, cum ar fi vitamina C, care este abundentă în kiwi, broccoli, portocale și lămâi.
• Unele leguminoase, precum boabele de soia, care conțin fitoestrogeni, substanțe care pot imita efectele estrogenului și scad nivelul colesterolului.

O dietă care vă poate ajuta să vă mențineți nivelurile de colesterol „rău” scăzute dieta vegetariana , deoarece exclude consumul de grasimi animale si presupune consumul unor cantitati mari de fructe si legume bogate in grăsimi vegetale conţinând steroli, care au o structură asemănătoare colesterolului şi stimulează reducerea colesterolului total.

Lipidele, inclusiv colesterolul (colesterolul), sunt cel mai important și indispensabil material de construcție pentru celulele corpului nostru. Ele asigură integritatea membranelor și sunt, de asemenea, implicate în sinteza diverse substanțe precum hormonii steroizi etc. În același timp, grăsimile nu pot fi transportate în mod independent în sânge din cauza insolubilității lor în plasmă. Prin urmare, există o clasă de proteine ​​speciale - lipoproteine ​​(un alt nume - lipoproteine), care permit transportul lor. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL sau HDL) deplasează lipidele (colesterolul etc.) din țesuturile periferice și vasele de sânge către ficat, unde pot fi metabolizate în direcția necesară, ceea ce ajută la curățarea pereților arterelor de colesterol și ajută la prevenirea dezvoltarea aterosclerozei. Lipoproteinele cu densitate joasă (LDL), dimpotrivă, mută lipidele din ficat în sânge - către țesuturile și celulele corpului. Acest lucru duce la o creștere a nivelului de colesterol și crește riscul de a dezvolta procese aterosclerotice și boli asociate.

Depunerea colesterolului și a unor fracțiuni de lipoproteine ​​în lumenul vasului

Colesterol bun sau rău

Există o opinie în rândul populației și al unor medici că colesterolul este o lipidă dăunătoare organismului, ducând exclusiv la procese negative. Cu toate acestea, descoperirile în biochimie și alte științe biologice au arătat că colesterolul (colesterolul) este componenta esentiala membranele celulare, implicate în sinteza hormoni steroizi, precum și în diverse procesele metabolice, ceea ce, desigur, nu ne permite să o caracterizăm doar ca substanță negativă.

Colesterolul este o componentă cheie în menținerea activității celulare corpul uman.

Când cineva vorbește despre colesterolul „rău”, este necesar să se înțeleagă prin aceasta tocmai lipoproteinele cu densitate mică care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei și a diferitelor boli vasculare. Nivelul de colesterol în acest caz joacă doar o semnificație indirectă și nu indică în mod direct tulburări în metabolismul grăsimilor. Lipoproteinele constau dintr-un complex proteic complex combinat cu diverse lipide, ceea ce face posibilă obținerea solubilității acestora din urmă în plasma sanguină și transportarea acesteia în țesuturile corpului nostru. Cu toate acestea, un astfel de proces uneori nu satisface nevoile celulelor, iar colesterolul cu alte grăsimi începe să se depună în pereții vaselor de sânge, ducând la apariția plăcilor de ateroscleroză. prin urmare nivel ridicat LDL cu un nivel scăzut simultan de HDL este asociată cu apariția aterosclerozei la om.

Colesterolul „bun” este reprezentat de lipoproteinele cu densitate mare. Aceste molecule proteine-grăsimi transportă colesterolul și alte lipide din peretele vascular iar țesuturile corpului la ficat, unde pot fi metabolizate în funcție de nevoile organismului. Colesterolul HDL nu se depune în artere și chiar ajută la curățarea acestora de lipide, ceea ce ajută la prevenirea apariției plăcilor de ateroscleroză. Conținutul redus de HDL crește riscul de ateroscleroză și boli asociate. Acest fapt este utilizat pe scară largă în practica cardiologică atunci când se evaluează riscul unei astfel de afecțiuni la pacienți.

Lipoproteine ​​de diferite densități

Normă HDL

Măsurarea nivelului de lipoproteine ​​de înaltă densitate se realizează folosind cercetare biochimică sânge. Tabelul de mai jos prezintă norma HDL în funcție de sexul și vârsta persoanei:

Vârsta persoanei (an)	Conținutul de HDL în sânge (mmol / l)
	Bărbați	femei
De la naștere până la 15 ani	0,8-1,7	0,77-1,7
16 până la 20	0,8-1,7	0,8-1,8
21 până la 30	0,8-1,8	0,8-1,9
31 până la 40	0,8-1,8	0,8-2,0
De la 40 și mai mult	0,8-1,9	0,8-2,2

Din tabelul de mai sus, se poate observa că nivelul de lipoproteine ​​cu densitate mare la femei este mai mare decât la bărbați, în special în perioada de după pubertate. Această caracteristică asociat cu capacitatea hormonilor sexuali feminini (estrogeni) de a normaliza metabolismul grăsimilor în organism, scăzând cantitatea de LDL și colesterolului și crescând nivelul HDL.

Intervalele normale pot varia ușor în funcție de laboratorul specific în care a fost efectuat studiul.

Interpretarea rezultatelor HDL

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să vă interpretați profilul lipidic.

Cantitatea de lipoproteine ​​de înaltă densitate din sânge poate fi fie crescută, fie scăzută. Este important de reținut că numai medicul curant ar trebui să interpreteze rezultatele studiului.

HDL scăzut

Dacă nivelul HDL este sub normal, ce înseamnă? Această situație poate indica o încălcare a metabolismului lipidic al organismului și este asociată cu un risc crescut de ateroscleroză și bolile cauzate de aceasta ( boala ischemica inima, sindromul Leriche, accident vascular cerebral ischemic etc.). Această situație poate apărea din următoarele motive:

• Tulburări genetice în procese metabolismul grăsimilor(forma familială de hiperlipidemie etc.).
• Tulburări de alimentație (predominanța alimentelor grase și carbohidrate), nivel scăzut activitate fizica.
• Boli în Sistemul endocrin(Diabet).
• Boli cronice ale rinichilor și ficatului etc.

În orice caz, o scădere a colesterolului HDL este asociată cu riscul de modificări aterosclerotice la nivelul vaselor, care pot fi complicate de diferite boli.

HDL ridicat

Ridicat sau nivel normal lipoproteinele de înaltă densitate sunt asociate cu un risc scăzut de ateroscleroză, boli coronariene și alte boli cardiovasculare. HDL vă permite să eliminați depozitele de lipide de pe pereții vaselor de sânge, precum și să împiedicați formarea de plăci în ele.

Cu toate acestea, există o serie de boli în care valorile HDL în analiza biochimică sângele a crescut semnificativ:

• Ciroza biliară a ficatului.

A) ficat normal; B) ciroza

• Hepatită cronică de natură virală sau toxică (alcoolică).
• Recepţie medicamente (medicamente hormonale pe baza de estrogeni, statine etc.).
• Perioada de sarcina.

În fiecare situație specifică este necesar să se analizeze cu atenție datele unui studiu biochimic și să le interpreteze în conformitate cu bolile trecute și existente la pacient.

Coeficientul aterogen

Modificările conținutului de lipoproteine ​​cu densitate scăzută și înaltă reflectă în mod inexact starea metabolismului lipidelor din organism. În acest sens, pentru a facilita procesul de interpretare a valorilor acestora, a fost introdus un indice aterogen: indice aterogen=(colesterol total-HDL)/HDL

Indicele aterogen este în mod normal 2-3 și se modifică odată cu diverse boli. O creștere a indicelui se observă atunci când:

• Leziuni hepatice severe.
• diabetul zaharat.

Toți diabeticii trebuie să-și monitorizeze nivelul de colesterol.

• Insuficiență renală cronică.
• Tulburări de alimentație și scăderea activității fizice etc.

În acest caz, riscul dezvoltării unui proces aterosclerotic la un pacient este foarte mare și necesită adoptarea anumitor măsuri preventive și terapeutice.

Scăderea indicelui aterogen este considerată o știre pozitivă, deoarece reflectă un risc scăzut de ateroscleroză și boli asociate. In orice caz, semnificație deosebită rezultatul dat nu are, din cauza conținutului scăzut de informații în acest caz particular.

Cum să crești HDL?

O creștere a nivelului de lipoproteine ​​de înaltă densitate ajută la prevenirea dezvoltării bolilor sistemului cardiovascular și este indicată tuturor persoanelor în vârstă sau cu predispoziție la stări similare. De regulă, o creștere a cantității de HDL este strâns asociată cu o scădere a conținutului de LDL și colesterol din sânge.

Pentru normalizare profilul lipidic Există câteva îndrumări simple:

• Trebuie inclus în rutina ta zilnică tipuri diferite activitate fizică, sub formă de activități aerobe - jogging ușor, bicicletă de exerciții etc. Activitățile sportive au un efect pozitiv asupra grăsimilor și a altor tipuri de metabolism din organism. În același timp, frecvența cursurilor ar trebui să fie de cel puțin trei ori pe săptămână, cu o durată de cel puțin o jumătate de oră.

Ciclismul are un efect benefic asupra metabolismul lipidicîn organism

• Este necesar să se excludă din alimente carnea și peștele gras, să se refuze gălbenușurile bogate în colesterol și, de asemenea, să se elimine smântâna, laptele, smântâna și brânza de vaci cu conținut ridicat de grăsimi.
• O persoană trebuie să renunțe la fumat și la consumul de alcool;
• creste consumul planteaza mancare(legume proaspete și fierte, fructe și fructe de pădure) și sucuri de fructe proaspăt stoarse.
• Excludeți din dietă produsele de panificație și cofetărie care cresc nivelul de glucoză din sânge etc.

În cazul unor modificări majore, este necesară utilizarea suplimentară medicamentele, normalizând compoziția grasă a sângelui (statine, fibrați, blocanți ai absorbției colesterolului etc.).

Atribui preparate medicale numai medicul curant ar trebui, după examen medical persoană.

Scăderea conținutului de HDL este un factor important risc de boală coronariană și accident vascular cerebral. Din acest motiv, este necesar să plătiți mare atentie evaluând periodic acest parametru şi conducând examinări preventive cu corectarea alimentaţiei şi a nivelului de activitate fizică din timpul zilei. Prevenirea adecvată ajută la prevenirea dezvoltării boală gravăși crește nivel general viata umana.

Uneori la examinare spectrul lipidic se constată că nivelul HDL este crescut sau scăzut: ce înseamnă? În recenzia noastră, vom analiza ce diferențe există între lipoproteinele cu densitate mare și cea joasă, ce cauzează abateri în analizele primei de la normă și ce metode există pentru creșterea acesteia.

Colesterolul bun și rău

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimii din corpul uman care este notorie. Există multe despre pericolele acestui compus organic. cercetare medicala. Toate leagă nivelurile crescute de colesterol din sânge și o boală atât de formidabilă precum ateroscleroza.

Ateroscleroza este astăzi una dintre cele mai frecvente boli la femeile peste 50 de ani și la bărbați peste 40 de ani. LA anul trecut patologia apare la tineri și chiar în copilărie.

Ateroscleroza se caracterizează prin formarea de depozite de colesterol pe peretele interior al vaselor de sânge - plăci de ateroscleroză, care îngustează semnificativ lumenul arterelor și provoacă tulburări de alimentare cu sânge. organe interne. În primul rând, sistemele care efectuează o cantitate mare de muncă în fiecare minut și au nevoie de un aport regulat de oxigen și nutrienți- cardiovasculare și nervoase.

Complicațiile frecvente ale aterosclerozei sunt:

• encefalopatie;
• AVC după tipul ischemic - AVC cerebral;
• boală cardiacă ischemică, angină pectorală;
• infarct acut miocard;
• tulburări circulatorii în vasele rinichilor,.

Se știe că rolul principal în formarea bolii este jucat de nivelul crescut de colesterol. Pentru a înțelege cum se dezvoltă ateroscleroza, trebuie să aflați mai multe despre biochimia acestui compus organic din organism.

Colesterolul este o substanță grasă clasificare chimică referitoare la alcoolii grasi. La pomenirea ei influență nocivă pe corp, nu uitați de important functii biologice că această substanță efectuează:

• întărește membrana citoplasmatica fiecare celulă a corpului uman, o face mai elastică și mai durabilă;
• reglează permeabilitatea pereților celulari, împiedică pătrunderea în citoplasmă a unora substante toxiceși otrăvuri litice;
• face parte din producția glandelor suprarenale - glucocorticosteroizi, mineralocorticoizi, hormoni sexuali;
• participă la sinteza acizilor biliari și a vitaminei D de către celulele hepatice.

Majoritatea colesterolului (aproximativ 80%) este produs în organism de hepatocite, iar doar 20% vine cu alimente.

celule vegetale nu conțin lipide saturate, prin urmare, tot colesterolul exogen intră în organism ca parte a grăsimilor animale - carne, pește, carne de pasăre, lapte și produse lactate, ouă.

Colesterolul endogen (propriu) este sintetizat în celulele hepatice. Este insolubil în apă, prin urmare este transportat către celulele țintă de proteinele purtătoare speciale - apolipoproteine. Compusul biochimic al colesterolului și al apolipoproteinei se numește lipoproteină (lipoproteină, LP). În funcție de mărime și funcții, toate medicamentele sunt împărțite în:

1. - cea mai mare fracție de colesterol, constând în principal din trigliceride. Diametrul lor poate ajunge la 80 nm.
2. - o particulă proteină-grăsime constând dintr-o moleculă de apolipoproteină și un numar mare colesterolul. Diametrul mediu este de 18-26 nm.
3. Lipoproteinele de înaltă densitate (HDL, HDL) sunt cea mai mică fracțiune de colesterol, al cărei diametru al particulelor nu depășește 10-11 nm. Volumul părții proteice din compoziție depășește semnificativ volumul de grăsime.

Lipoproteinele cu densitate foarte scăzută și cu densitate scăzută (LDL - în special) sunt fracțiuni de colesterol aterogene. Aceste particule voluminoase și mari sunt greu de mutat vasele perifericeși poate „pierde” unele dintre moleculele de grăsime în timpul transportului către organele țintă. Aceste lipide se depun la suprafata perete interior vase, întări țesut conjunctiv, iar apoi calcificări și formează o placă aterosclerotică matură. Pentru capacitatea de a provoca dezvoltarea aterosclerozei, LDL și VLDL sunt numite colesterol „rău”.

Lipoproteinele de înaltă densitate, dimpotrivă, sunt capabile să curețe vasele de depozitele grase care se acumulează pe suprafața lor. Mici și agile, captează particulele de lipide și le transportă la hepatocite pentru procesare ulterioară acizi biliariși excreția din organism prin tractul gastrointestinal. Pentru această capacitate HDL colesterol.

Astfel, nu tot colesterolul din organism este rău. Posibilitatea dezvoltării aterosclerozei la fiecare pacient în parte este indicată nu numai de OH (colesterolul total) din testul de sânge, ci și de raportul dintre LDL și HDL. Cu cât fracția din prima este mai mare și cu cât fracțiunea din urmă este mai mică, cea dezvoltare mai probabilă dislipidemie și formarea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. Relația inversă este de asemenea adevărată: rata crescută HDL poate fi considerat un risc scăzut de ateroscleroză.

Cum să vă pregătiți pentru analiză

Un test de sânge poate fi efectuat ca parte a unui profil lipidic - sondaj cuprinzător metabolismul grăsimilor în organism și independent. Pentru ca rezultatul testului să fie cât mai fiabil posibil, pacienții trebuie să observe următoarele recomandări:

1. Lipoproteinele cu densitate mare se examinează strict pe stomacul gol, în orele dimineții (aproximativ între orele 8.00 și 10.00).
2. Ultima masă ar trebui să fie cu 10-12 ore înainte de livrarea biomaterialului.
3. Cu 2-3 zile înainte de examinare, eliminați toate alimentele grase din dietă. mancare prajita.
4. Dacă luați medicamente (inclusiv vitamine și aditivi biologici), asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre asta. El vă poate sfătui să nu luați pastilele cu 2-3 zile înainte de test. Utilizarea antibioticelor afectează în special rezultatele testului, medicamente hormonale, vitamine, omega-3, AINS, glucocorticoizi etc.
5. Nu fumați cu cel puțin 30 de minute înainte de test.
6. Înainte de a intra în camera de recoltare a sângelui, stați timp de 5-10 minute într-un mediu calm și încercați să nu fiți nervoși.

Pentru a determina nivelul de lipoproteine ​​de înaltă densitate, sângele este de obicei prelevat dintr-o venă. Procedura în sine durează unul până la trei minute, iar rezultatul analizei va fi gata a doua zi (uneori după câteva ore). Împreună cu datele obținute, valorile de referință (normale) acceptate în acest laborator sunt de obicei indicate pe fișa de analiză. Acest lucru se face pentru comoditatea descifrării testului de diagnosticare.

Norme HDL

Și care ar trebui să fie nivelul de lipoproteine ​​de înaltă densitate în persoana sanatoasa? Norma pentru femei și bărbați a acestei fracțiuni de colesterol poate fi diferită. Valorile standard ale lipidogramei sunt prezentate în tabelul de mai jos.

	Vârsta, ani	Normă HDL, mmol/l	Normă HDL, mg/dl
			Nivel optim	Mijloc nivel admisibil	Nivel nefavorabil din punct de vedere prognostic
Bărbați	0-14	0,78-1,68	55-65	40-54	<40
	15-19	0,78-1,68	55-65	40-54	<40
	20-29	0,78-1,81	60-70	45-59	<45
	30-39	0,78-1,81	60-70	45-59	<45
	Peste 40	0,78-1,81	60-70	45-59	<45
femei	0-14	0,78-1,68	55-65	50-54	<50
	15-19	0,78-1,81	55-70	50-54	<50
	20-29	0,78-1,94	60-75	50-59	<50
	30-39	0,78-2,07	60-80	50-59	<50
	Peste 40	0,78-2,20	60-85	50-59	<50

Potrivit centrului de cercetare NICE, o scădere cu 5 mg/dl a nivelului de lipoproteine ​​cu densitate mare crește riscul de a dezvolta o catastrofă vasculară acută (infarct, accident vascular cerebral) cu 25%.

Pentru a evalua riscul de ateroscleroză, precum și complicațiile sale acute și cronice, este important să se țină cont de raportul dintre lipoproteinele de înaltă densitate și colesterolul total.

Dacă HDL este scăzut pe fondul unui nivel ridicat de lipide aterogene, probabil că pacientul are deja manifestări de ateroscleroză. Cu cât fenomenele de dislipidemie sunt mai pronunțate, cu atât mai activă este formarea plăcilor de colesterol în organism.

Ce înseamnă valoare mare?

Creșterea nu este diagnosticată la fel de des. Cert este că concentrația maximă a acestei fracțiuni de colesterol nu există: cu cât sunt mai multe lipoproteine ​​cu densitate mare în organism, cu atât este mai mic riscul de a dezvolta ateroscleroză.

În cazuri excepționale, se observă încălcări grave ale metabolismului grăsimilor, iar HDL crește semnificativ. Motivele posibile pentru această afecțiune sunt:

• dislipidemie ereditară;
• hepatită cronică;
• modificări cirotice ale ficatului;
• intoxicație cronică;
• alcoolism.

În acest caz, este important să începeți tratamentul bolii de bază. Nu au fost dezvoltate măsuri specifice menite să scadă nivelul HDL în medicină. Această fracțiune de colesterol este capabilă să curețe vasele de plăci și să prevină ateroscleroza.

Ce înseamnă valoare scăzută?

Nivelurile scăzute de HDL în organism sunt mult mai frecvente decât nivelurile ridicate. O astfel de abatere a analizei de la normă se poate datora:

• diabet zaharat, hipotiroidism și alte tulburări hormonale;
• boli hepatice cronice: hepatită, ciroză, cancer;
• patologia rinichilor;
• hiperlipoproteinemie de tip IV ereditară (determinată genetic);
• procese infecțioase acute;
• aportul excesiv de fracții de colesterol aterogene cu alimente.

În același timp, este important să se elimine cauzele existente și, dacă este posibil, să se ridice concentrația de colesterol HDL la nivelul corespunzător. Cum să faceți acest lucru, consultați secțiunea de mai jos.

Cum să crești HDL

Corecția stilului de viață

Stilul de viață este primul lucru la care trebuie să acordați atenție la pacienții cu niveluri scăzute de HDL. Urmați recomandările medicilor:

1. Elimina obiceiurile proaste din viata ta. Nicotina din țigară are un efect dăunător asupra peretelui interior al vaselor de sânge și contribuie la depunerea colesterolului pe suprafața sa. Abuzul de alcool afectează negativ metabolismul și distruge celulele hepatice, unde se formează în mod normal lipoproteinele. Renunțarea la fumat și la alcool va crește nivelul HDL cu 12-15% și va reduce lipoproteinele aterogene cu 10-20%.
2. Combate excesul de greutate corporală. Obezitatea în medicină este de obicei numită o afecțiune patologică în care IMC (o valoare relativă care reflectă raportul dintre greutatea și înălțimea pacientului) depășește 30. Excesul de greutate nu este doar o povară suplimentară pentru inimă și vasele de sânge, ci și una dintre motivele creșterii colesterolului total datorită fracțiilor sale aterogene. Scăderea LDL și compensatorii VLDL duce la normalizarea nivelului de lipoproteine ​​de înaltă densitate. S-a dovedit că pierderea a 3 kg de greutate duce la o creștere a HDL cu 1 mg/dl.
3. Angajați-vă într-un sport aprobat de medic. Este mai bine dacă este înot, plimbare, Pilates, yoga, dans. Tipul de activitate fizică trebuie abordat cu toată responsabilitatea. Ar trebui să aducă emoții pozitive pacientului și să nu crească sarcina asupra inimii și a vaselor de sânge. În patologia somatică gravă, activitatea pacientului trebuie extinsă treptat, astfel încât organismul să se adapteze la sarcinile crescânde zilnice.

Și, desigur, vizitați-vă regulat medicul. Lucrul împreună cu un terapeut va normaliza metabolismul perturbat mai rapid și mai eficient. Nu ignoră înfățișările prescrise de terapeut pentru examenul medical, face teste pentru spectrul lipidic o dată la 3-6 luni și examinează vasele inimii și creierului dacă există semne de aprovizionare insuficientă cu sânge a acestor organe.

Dieta terapeutica

Nutriția este, de asemenea, importantă în dislipidemii. Principiile unei diete terapeutice care vă permite să creșteți nivelul HDL includ:

1. Mâncarea este fracționată (de până la 6 ori pe zi), în porții mici.
2. Aportul caloric zilnic al alimentelor ar trebui să fie suficient pentru a umple costurile energetice, dar nu excesiv. Valoarea medie este la nivelul de 2300-2500 kcal.
3. Cantitatea totală de grăsime care intră în organism pe parcursul zilei nu trebuie să depășească 25-30% din totalul caloriilor. Dintre acestea, cele mai multe dintre ele sunt recomandate a fi alocate grăsimilor nesaturate (sărace în colesterol).
4. Excluderea alimentelor cu cel mai mare conținut posibil de colesterol „rău”: untură, grăsime de vită; organe: creier, rinichi; brânzeturi învechite; margarină, ulei de gătit.
5. Restricționarea produselor care conțin LDL. Deci, de exemplu, carnea și carnea de pasăre cu o dietă cu hipocolesterol sunt recomandate să nu mănânce mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Este mai bine să-l înlocuiți cu proteine ​​vegetale de înaltă calitate - soia, leguminoase.
6. Aport suficient de fibre. Fructele și legumele ar trebui să fie baza pacienților cu ateroscleroză. Au un efect benefic asupra funcționării tractului gastrointestinal și afectează indirect creșterea producției de HDL în ficat.
7. Includerea în dieta zilnică a tărâțelor: fulgi de ovăz, secară etc.
8. Includerea in alimentatie a alimentelor care cresc nivelul HDL: peste gras de mare, nuci, uleiuri vegetale naturale – masline, floarea soarelui, seminte de dovleac etc.

De asemenea, poți crește HDL cu ajutorul suplimentelor alimentare biologic active care conțin omega-3 - acizi grași polinesaturați bogați în colesterol bun „exogen”.

Potrivit statisticilor, aproximativ 25% din populația lumii peste 40 de ani suferă de ateroscleroză. De la an la an, incidența este în creștere și în rândul tinerilor de 25-30 de ani. Încălcarea metabolismului grăsimilor în organism este o problemă serioasă care necesită o abordare integrată și un tratament în timp util. Iar modificările nivelului HDL din analize nu trebuie să treacă neobservate de un specialist.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și faceți clic Ctrl+Enter si o vom repara in curand!