Cum să vă pregătiți pentru ecografie a sistemului hepatobiliar. Dieta inainte de ecografie

Scanarea cu ultrasunete a sferei hepatobiliare este cea mai comună metodă de examinare cu radiații. Asa de utilizare frecventă datorită disponibilității, simplității procedurii și în același timp acurateței diagnosticului, non-invazivității, siguranței. De la ora scanare cu ultrasunete radiațiile ionizante nu sunt utilizate; se utilizează la copii și femei gravide.

Ecografia organelor cavitate abdominală

Indicații pentru ecografie a sistemului hepatobiliar

• Sindromul durerii în abdomen.
• Suspiciunea de colică biliară.
• Icter.
• Mărirea organelor abdominale, detectată la palpare.
• Suspiciunea unei tumori în abdomen.
• Prezența în anamneză a patologiei organelor sistemului hepatobiliar.
• Hipertensiunea portală etc.

Tehnica ecografiei

Ecografia se efectuează conform tehnicii standard. Durata acestui studiu este în medie de douăzeci până la treizeci de minute. Pentru a îmbunătăți vizualizarea organelor, medicul poate cere subiectului să-și țină respirația respiratie adanca, întoarce-te în lateral. Uneori, la caracteristici individuale pacienții, de exemplu, dacă splina este situată foarte sus în cavitatea abdominală, este necesar să se scaneze în poziție șezând sau chiar în picioare.

Pacientul în poziția din partea stângă

În procesul de ecografie a ficatului, se evaluează poziția, dimensiunea, forma organului studiat, ecogenitatea, structura și formațiunile patologice ale acestuia. Ei studiază starea căilor biliare, fluxul sanguin (atât în ​​organ, cât și în focarul identificat).

La examinarea vezicii biliare, se măsoară grosimea peretelui organului, se acordă atenție naturii bilei, incluziunilor străine în lumen (calculi). Evaluați dimensiunea căii biliare comune, semnalul cu ultrasunete al conținutului.

La examenul cu ultrasunete a pancreasului, ei studiază dimensiunea și forma organului, evaluează omogenitatea structurii și ecogenitatea parenchimului, prezența zonelor unui semnal cu ultrasunete alterat, starea canalul excretor glandele.

La scanarea splinei, pe lângă parametrii standard, sunt studiate venele portale, vena cavă inferioară și venele splenice.

După procedură, se emite un protocol cu ​​încheierea ecografiei.

Conform rezultatelor scanării, medicul diagnosticul cu ultrasunete nu diagnosticheaza! Diagnosticul este stabilit de medicul curant (având în vedere tablou clinic, date instrumentale, de laborator și metode de fascicul sondaje).

Cum să te pregătești pentru studiu

Ecografia organelor sistem digestiv efectuată pe stomacul gol

O scanare cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar necesită antrenament special de care depinde calitatea și conținutul informațional al studiului. Ideea este că pasajul undă ultrasonică aerul și grăsimea interferează, prin urmare, pentru a vă pregăti corespunzător pentru o ecografie, trebuie să eliminați excesul de aer conținut în intestine. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții obezi.

O excepție este o patologie de urgență, în aceste cazuri, pregătirea pentru studiu nu este efectuată.

Principii de bază ale pregătirii pentru ecografie

• Urmați o dietă fără zgură cu cel puțin trei zile înainte de examinarea propusă și, de asemenea, excludeți alimentele care provoacă formarea de gaze: legume, fructe, băuturi carbogazoase, sucuri, pâine de secară.
• Ultima masă înainte de studiu ar trebui să fie cu zece până la douăsprezece ore înainte (adică, tehnica se efectuează pe stomacul gol).
• Dacă pacientul are creșterea formării de gaze, apoi cu două zile înainte de procedură, trebuie să utilizați carminative(de exemplu, Espumisan pentru adulți și copii cu vârsta peste șase ani, doza recomandată este de două până la trei capsule după mese și noaptea; acest medicament nu trebuie luat în ziua ecografiei).

Ecografia cavității abdominale la copii

ÎN În ultima vreme există o creștere persistentă a bolilor sistemului hepatobiliar în copilărie, ceea ce se datorează multor motive. Pentru depistare precoce această patologie la copii și diagnosticul diferențial adecvat al formațiunilor tumorale necesită un tratament modern, neinvaziv, sigur și metoda disponibila imagistica, care este ecografie cu ultrasunete.

Ecografia trebuie efectuată la primele simptome ale bolilor sistemului digestiv la copii. În același timp, metodologia de cercetare și pregătirea pentru procedură în copilărie sunt aceleași ca la adulți. Adesea vizualizare organe interne la copii este mai bine, datorita unei cantitati mai mici de tesut gras.

Aș dori să subliniez că metoda cu ultrasunete este foarte importantă în diagnosticul bolilor sistemului digestiv, atât la adulți, cât și la copii.

Nu uitați că înainte de un studiu planificat, este necesară pregătirea atentă a pacientului pentru studiu.

Pentru durerea în partea dreaptă sau sub coaste, este necesară ecografie a sistemului hepatobiliar. Corpul nostru are un sistem important de formare și excreție a bilei și se numește sistem hepatobiliar. Hepato înseamnă ficat, iar bila se numește biliară. Bila se formează în ficat și se excretă prin: vezica biliară cu canale intrahepatice, extrahepatice, prin care iese bila.

Ce face ficatul în acest sistem?

Ficatul produce bilă și datorită acesteia organismul poate digera alimentele. Bila este întotdeauna produsă și ajunge la vezica biliară. Când alimentele trebuie digerate, acestea vor intra în duoden. În plus, datorită bilei, grăsimile cu vitamine sunt absorbite.

Dacă oricare dintre aceste organe se îmbolnăvește, atunci imunitatea scade, metabolismul încetinește și detoxifierea este posibilă. La urma urmei, ele sunt neutralizate în ficat Substanțe dăunătoare primit cu hrana si apa in corpul nostru. De asemenea, digeră drogurile.

„Consiliu. Sarcina pe ficat este mare. Oameni moderni mănâncă multe alimente grase, afumate, prăjite, sărate, picante, conserve și mișcă-te puțin. Refuzați astfel de alimente - dăunează foarte mult organismului.

O astfel de ecografie, în care formarea bilei cu organe biliare este prescrisă în astfel de cazuri:

• Cu reclamatii ale unui copil incepand din clasa I a scolii. atunci când dieta lui se schimbă, starea fizică crește încărcătură emoțională. Adolescenții cresc activ, nivelurile lor hormonale se schimbă. Dacă fiul sau fiica dumneavoastră are dureri în partea dreaptă, se simte greață. oboseală crescută - notează-l medicului;
• Dacă tu sau un copil după alergare, se simte mersul durere ascuțităîn partea dreaptă, te simți rău după ce te agiți în transport, ai mâncat prăjit, afumat și altele mâncare proastă Acesta este un motiv pentru a vedea un medic. Pot exista pietre în căile biliare. Dacă este mare, va bloca mai multe dintre ele - acest lucru pune viața în pericol. Când smuci, pietrele se pot mișca;
• Cum se manifestă în exterior tulburările hepatice? Oamenii din jurul tău vor observa că ai un miros de acetonă care iese din gură, albul ochilor tăi cu pielea va deveni gălbui, vei simți greață și plasă venoasă, iar stelele venoase vor apărea în tot corpul, lichidul se va acumula în peritoneu;
• În ipocondrul din dreapta vei simți durere, iar dimineața în gură amărăciune cu greață;
• Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală, ați fost rănit, monitorizați-vă starea și consultați un medic la timp.

Descifrarea rezultatelor se face de către un medic.

De ce este afectat sistemul hepatobiliar?

Ficatul este afectat agresiv de toxine cu otrăvuri, viruși cu bacterii și radicali liberi. În sistemul hepatobiliar, metabolic tulburări hormonale. Acest lucru se întâmplă din cauza malnutriție, receptie droguri nocive fără supraveghere medicală, la cei care beau des alcool. Negativ activat sistem nervos iar întregul organism este afectat de stres, provocând dezvoltarea patologiilor în organele interne.

ecografie

Făcând o ecografie a organelor sistemului hepatobiliar, medicul examinează organele situate în peritoneu, ficatul cu canale. Trebuie să vă pregătiți în același mod ca și pentru studiul altor organe interne - urmați o dietă timp de câteva zile, urmați recomandările altor medic.

Iată cum arată GBZ-ul la ecografie:

Cum să vă pregătiți pentru o ecografie:

• Curățați intestinele. Acest lucru se face astfel încât alimentele din ea și gazele să nu interfereze cu arătarea specialistului cu ultrasunete în ce stare se află organul. Cu 2 zile înainte de examinare, nu puteți: leguminoase, sifon, legume crude cu fructe, dulciuri cu varză. Dacă poți, fă-ți o clisma de curățare;

• Când a mai rămas 1 zi înainte de examinare, mestecați bine mâncarea și mâncați porții mai mici. Lasă ultima cină să fie cu maximum 2 ore înainte de culcare;
• Cu 2 zile înainte de ecografie, încercați să beți nu mai mult de 2,5 litri pe zi.

Acum știți cum să vă pregătiți pentru procedura de examinare. Cu o ecografie, medicul va evalua ce formă are ficatul, dimensiunea și canalele acestuia, modul în care acestea și alte organe sunt localizate în peritoneu. Medicul va examina întregul spațiu pentru neoplasme, va evalua dimensiunea pereților și fluxul de sânge dacă fac o ecografie cu ultrasunete Doppler.

Medicul examinează cu atenție totul în peritoneu, pentru abcese, răni și alte patologii. Descifrarea rezultatelor examinării se va face de către medic.

Cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, un specialist poate detecta astfel de boli:

• Hepatită sau inflamație acută sau cronică la nivelul ficatului. Hepatita este cauzată de un virus. Există 5 tipuri de boală: A cu B, C cu D și E. Acestea sunt infecții diferite. Semne de hepatită: ficatul crește, țesuturile se modifică în structură, au de suferit și vasele de sânge;
• Cu ciroză, colțurile ficatului se extind, devin rotunjite. Structura țesuturilor organului merge cu tuberculii. Se poate acumula în ciroză exces de lichidîn peritoneu, splina va crește;
• Colecistita este inflamația pereților vezicii biliare. În zonele inflamate, ecogenitatea este crescută, canalul Wirsung este mărit;
• În dischinezia căilor biliare. Acest lucru se întâmplă la copii mici și adolescenți până la vârsta de aproximativ 14 ani;
• Pietrele se găsesc și în căile biliare. La ultrasunete, acestea sunt perfect vizualizate. Medicul va estima câte dintre ele, cum sunt amplasate și cât de mari;
• Pot exista neoplasme în organele interne. Adesea în interiorul ficatului. Sunt pline cu sânge sau bilă, aer, puroi;
• hepatomegalie.

"Sfat. Dacă ați venit la medic cu plângeri de durere în partea dreaptă, atunci, pe lângă ecografie, cereți medicului o trimitere pentru un test de sânge cu biochimie hepatică. RMN cu CT, biopsie cu diagnosticare PCR și alte tipuri de examinări nu vor fi de prisos.”

Dacă ați găsit probleme cu acest sistem. atunci trebuie să te adaptezi alimentatie normala, excluzând produse nocive. Încercați să vă mențineți dieta echilibrată. O persoană are nevoie de o anumită cantitate de proteine ​​cu grăsimi, carbohidrați, vitamine și microelemente pe zi.

Acum, de ceva timp, nu puteți prăji cu afumat, picant și sărat, uitați de peștele conservat și alte substanțe chimice pentru un timp. Luați colagog cu hepatoprotectoare. Adaugă fructe și legume bogate în fibre în dieta ta. În plus, după ce ați citit articolul, știți să vă pregătiți pentru examinările cu ultrasunete ale organelor interne și să vă pregătiți pentru procedură în 2 zile.

Hepatobiliare - sub un nume atât de lung unul dintre cele mai multe sisteme importante corpul nostru, care este responsabil pentru formarea și excreția bilei. Prima parte a cuvântului hepato este tradusă ca ficat. Biliar este bilă. Astfel, vorbind de sistemul hepatobiliar, ne referim la ficatul in sine, ca organ in care se formeaza bila, precum si la sistemul excretor - vezica biliara, caile biliare intrahepatice si extrahepatice.

Funcțiile ficatului și ale sistemului hepatobiliar

Funcția principală a ficatului este de a produce bilă, care ajută la digerarea alimentelor. Producția de bilă are loc continuu, aceasta intră în vezica biliară, iar din aceasta, în timpul digestiei, intră deja duoden. Bila este responsabilă nu numai de absorbția alimentelor, ci și de absorbția vitaminelor și a grăsimilor. Orice deteriorare sau funcționare defectuoasă a organelor duce la tulburări metabolice, protecție antimicrobiană, muncă sistem imunitar, posibilă detoxifiere a organismului (la urma urmei, în ficat sunt „neutralizate”) toate substanțele nocive care intră în organism.

Pentru metabolism medicamente ficatul este de asemenea responsabil.

Are o sarcină uriașă, în timp ce se poate recupera - asta este cu adevărat organ unic. Dar, în ciuda capacității ficatului de a se recupera, acesta încă suferă din cauza obiceiuri proaste, alimentație proastă, nefavorabilă situația de mediu, Caracteristici imagine sedentară viata omului modern.

Indicații pentru examinarea cu ultrasunete a organelor care formează și excretă bilă:

• Orice plângeri cu privire la încălcări ale funcționării organelor la copiii timpurii și adolescent. ÎN vârstă fragedă plângerile pot fi asociate cu începerea frecvenței școlii, atunci când încărcarea psiho-emoțională și fizică a copilului, regimul și dieta se schimbă. Adolescenții trec printr-o schimbare fond hormonal, există o fază crestere activa organism. Copilul se poate plânge oboseală, disconfort în cavitatea abdominală, greață, durere în partea dreaptă. Deseori la copii se detectează dischinezia biliară;
• Plângeri de durere ascuțită în abdomen după mers, alergare sau chiar călărit în transport, precum și după consumul de alimente prea grase, afumate și prăjite. Plângerile pot fi provocate de pietre în tractul biliar, care sunt deplasate cu mișcări bruște;
• Aspect semne externeîncălcări ale ficatului: respirație urât mirositoare (care amintește de mirosul de acetonă), nuanță galbenă a sclerei și a pielii, un model venos strălucitor pe abdomen, acumulare de lichid în cavitatea abdominală, pigmentare afectată a pielii și apariția venelor de păianjen;
• Dureri în hipocondrul drept, dureri de centură, amărăciune regulată în gură (mai ales după somn), greață;
• Managementul după accidentare deteriorare mecanică, intervenție chirurgicală.

În mod tradițional, una dintre cele mai eficiente, precise și mai accesibile metode de cercetare este ultrasunetele. Ecografia organelor dezvăluie un numar mare de boli. Cel mai adesea, ultrasunetele ficatului și canalelor sunt efectuate ca parte a unei examinări ecografice generale a organelor abdominale, prin urmare, cerințele de pregătire sunt similare cu cerințele pentru pregătirea pentru o ecografie a organelor interne.

Înainte de a efectua cercetări, trebuie să:

• Curățați intestinele, astfel încât alimentele și gazele acumulate să nu interfereze. Pentru a face acest lucru, cu 2-3 zile înainte de ecografie, este necesar să excludeți produsele din dietă, provocând flatulență: bauturi carbogazoase, leguminoase, paine neagra, legume crude si fructe, varza, dulciuri etc. Cu câteva ore înainte de procedură, puteți bea "Espumizan" (vezi doza în instrucțiuni). De asemenea, in unele cazuri, se recomanda o clisma de curatare;
• Cu o zi înainte de ecografie, se recomandă să mănânci fracționat, ultima masă - cu cel puțin 2 ore înainte de culcare;
• Limitați cantitatea de lichid pe care o beți.

În timpul examinării, medicul evaluează forma, dimensiunea și poziția organelor, spațiul din jurul lor, prezența neoplasmelor, dimensiunea pereților, structura și fluxul sanguin (dacă se efectuează ecografie cu Doppler), modificări inflamatorii, etc.

Cele mai frecvente boli ale sistemului și diagnosticul lor cu ultrasunete:

• Hepatita este o boală a ficatului natura inflamatorie poate fi acută sau cronică. Hepatita are natura virala si se impart in 5 tipuri: A, B, C, D, E, in functie de tipurile de infectie. Hepatita este definită de următoarele caracteristici, clar vizibil la ecografie: Mărirea ficatului, modificări ale modelului vascular și structurii țesutului;
• Ciroza se caracterizează printr-o expansiune a colțurilor organului, rotunjirea marginilor acestuia, o schimbare a structurii la una tuberoasă. De asemenea, cu ciroza, splina se mareste si se poate acumula lichid liberîntr-un stomac;
• Colecistita (inflamația peretelui vezicii biliare) arată la ultrasunete ca o îngroșare a peretelui organului în prezența câmpurilor și incluziunilor ecogenice;
• Pancreatita (boala vezicii biliare) se caracterizează prin ecogenitate crescută în focare și extinderea ductului Wirsung;
• Dischinezie a căilor biliare (în special la copii la începutul și adolescența);
• Pietrele din căile biliare sunt de obicei clar vizibile la ultrasunete și chiar în stadiul de formare. Medicul evaluează dimensiunea, numărul și poziția pietrelor;
• Neoplasme ale organelor interne, cel mai adesea în interiorul ficatului însuși, care, în funcție de tip, poate fi umplut cu lichid, sânge, puroi sau aer;
• hepatomegalie.

Odată cu numirea și efectuarea unei examinări cu ultrasunete, un pacient cu plângeri trebuie să fie supus unui număr de proceduri suplimentare: analiză de sânge, biochimie hepatică; dacă este necesar, CT, RMN, diagnosticare PCR, biopsie etc.

Pentru pacienții cu sisteme identificate, este important să urmați elementele de bază alimentație adecvată: asigura un echilibru de proteine, grasimi si carbohidrati; limitați aportul de prăjiți, afumati și mâncare picantă, precum și să ia în mod regulat hepatoprotectoare și coleretice. De asemenea, este încurajat să utilizați produse cu conținut grozav fibră.

Sistemul hepatobiliar este un mecanism complex pe mai multe niveluri care permite acest lucru procese critice precum digestia și excreția (eliminarea produselor metabolice din organism). Rezultatul deteriorarii sale este o încălcare procesele metabolice, procesele de detoxifiere, precum și răspunsul imun și protecția antimicrobiană.

Sistemul hepatobiliar este format din vezica biliară, ficat și căile biliare. Sarcina sa principală este formarea și transportul bilei, care este produsă de celulele hepatice. Prin canale, se deplasează către vezica biliară, care este un rezervor suplimentar. Bila care se acumulează în ea este de 5-10 ori mai concentrată decât cea hepatică. După masă, intră în lumenul duodenului. Anatomia sistemului hepatobiliar, pe lângă ficat și vezica biliară, include și cele intrahepatice care sunt localizate direct în ficat. Ele, începând ca capilare biliare, trec treptat în canale biliare mai mari care se extind dincolo de ficat. Căile biliare extrahepatice sunt reprezentate de canalele hepatice comune și căile cistice comune, care, combinate, formează canalul biliar comun.

Bila, funcțiile sale în organism

Funcțiile bilei, care conține electroliți dizolvați în apă, metale grele(cuprul) și materie organică(sărurile și acizii biliari, colesterolul, bilirubina și multe altele) sunt foarte diverse. În primul rând, participă și, de asemenea, îmbunătățește hidroliza și absorbția proteinelor și carbohidraților. Bila este un catalizator pentru activitatea enzimelor intestinale și pancreatice, stimulând astfel procesul de digestie și absorbție a grăsimilor și a vitaminelor A, D, E, K.

Pe lângă funcția secretorie, bila joacă și un rol de reglare în organism, controlând formarea bilei și excreția biliară, afectând funcțiile motorii și secretoare. intestinul subtire. Este implicat în inactivarea peptinei și de acid clorhidric inclus în suc gastric, stimulează proliferarea (creșterea) și descuamarea celule epiteliale intestine, afectează secreția de mucus. În plus, este implicat în neutralizarea diferitelor substanțe toxice și medicinale.

Ficat

Anatomia sistemului hepatobiliar consideră ficatul nu numai ca organ central al formării bilei, ci și ca cel mai important organism persoană. Aici se formează cea mai mare parte a energiei corpului, deoarece 20% din masa celulelor care alcătuiesc ficatul sunt ocupate de mitocondriile care sintetizează ATP. Ficatul este cea mai mare glandă din corpul uman și este responsabilă de întreținere mediu intern organism. Joacă un rol central în metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbonului, precum și în metabolismul medicamentelor. Ficatul este unul dintre puținele organe care sunt supuse constant unui stres serios, dar în același timp sunt capabile să se recupereze independent în timp scurt. În organism, îndeplinește următoarele funcții:

• formarea și excreția bilei;
• metabolic - pe lângă faptul că aici există o sinteză a multor substanțe (proteine, colesterol, glicogen, uree) necesare pentru operatie normalaÎn tractul gastrointestinal, în ficat, se realizează reglarea metabolismului apei și metabolismul aminoacizilor și proteinelor, carbohidraților, grăsimilor și substanțelor biologic active;
• depunerea - ficatul este un fel de cămară, unde se acumulează proteine, carbohidrați, grăsimi, vitamine, hormoni, minerale;
• bariera - aici sunt neutralizați compușii străini și toxici care intră în organism cu alimente sau formați în intestin;
• excretor - ficatul este capabil să elimine substanțele care au intrat în el substante toxiceîn bilă, care, datorită compoziției sale, le elimină din organism;
• homeostatic - sinteza, acumularea și divizarea componentelor plasmei sanguine, în special, imunoglobulinele, componente ale sistemului de coagulare, apar în ficat.

Cauze de afectare a sistemului hepatobiliar

Disfuncția sistemului hepatobiliar, în special a ficatului, rezultă cel mai adesea din acțiunea compușilor agresivi. Acestea includ expunerea la otrăvuri, bacterii și leziuni virale, radicali liberi. De asemenea, sistemul hepatobiliar poate suferi din cauza diverselor hormonale si tulburări metabolice, alimentație proastă, consum necontrolat de droguri, abuz de alcool. Stresul poate juca, de asemenea, un rol important în apariția diferitelor patologii.

Tipuri de leziuni ale sistemului hepatobiliar

Repere medicina modernă următoarele tipuriînfrângere, provocând încălcare sistemul hepatobiliar:

• Mitocondriale - aceste leziuni se dezvoltă la nivel celular și constau într-o blocare parțială a enzimelor.De cele mai multe ori sunt rezultatul utilizării de antibiotice (tetracicline), agenți antiretrovirali, nutriție parenterală. Fibroza devine manifestări ale unor astfel de leziuni, iar proliferarea căilor biliare este uneori posibilă.
• Degenerarea proteinelor apare din cauza unei încălcări a sintezei proteinelor. Cel mai adesea, astfel de leziuni sunt rezultatul pe termen lung efecte toxice(alcool, substante medicinale, virală și leziuni bacteriene, otravuri).
• Fibroza se dezvoltă din cauza leziuni medicinale. Cel mai adesea sunt cauzate de medicamente citotoxice. Se manifestă ca o creștere țesut fibros, care, prin perturbarea fluxului sanguin, determină o creștere a presiunii în vena portă și perturbă funcționarea celulelor hepatice.
• Colestaza este o scădere a cantității de bilă care intră în duoden sau absența acesteia. Motivul pentru aceasta poate fi un obstacol mecanic (pietre în vezica biliara) sau tulburări care au apărut la nivelul celulelor hepatice și al căilor biliare intrahepatice.
• Leziuni vasculare – pot apărea pe diferite niveluri rețeaua sa circulatorie, începând de la capilare și terminând cu afectarea vaselor patului și sistemului arterial
• Îngroșarea bilei - această patologie a sistemului hepatobiliar se dezvoltă cel mai adesea din cauza dopurilor mucoase sau biliare. Cel mai adesea apare la nou-născuți și este asociată cu un conflict asupra factorului Rh.

Simptome

Bolile sistemului hepatobiliar, de regulă, au specifice și simptome nespecifice. Simptomele nespecifice includ simptome de intoxicație, manifestate prin letargie, oboseală, slăbiciune și febră în perioadele de exacerbare a bolii. Acestea sunt asociate cu o scădere a funcției de detoxifiere a ficatului, o posibilă reabsorbție a bilei sau tulburări ale proteinelor, carbohidraților sau schimburi de vitamine. LA simptome specifice pot fi atribuite acelor manifestări care apar atunci când sistemul hepatobiliar este afectat direct. Acestea includ:

• diverse tulburări digestive (greață, greutate în hipocondrul drept, vărsături mai rar cauzate de provocarea alimentară, diaree);
• durere în abdomen „sub lingură” sau localizată în dreapta, care apare de obicei după consumul de alimente grase sau afumate;
• manifestări ale pielii ( vene de păianjen, xantoame, tulburări de pigmentare, icter);
• ascită - acumulare de lichid în cavitatea abdominală;
• întărirea modelului venos pe abdomen;
• prezența mirosului de ficat din gură.

Tulburări ale sistemului hepatobiliar la copii

Sistemul hepatobiliar la copii este mult mai puțin probabil să sufere decât la adulți procese inflamatorii cauzate de agenți infecțioși. Mult mai des, patologiile sale sunt asociate cu tulburări funcționale. Poate fi diagnosticat la copii diferite vârste, dar școlarii sunt cel mai adesea afectați. Este asociat cu o creștere a nivelului mental, emoțional și activitate fizica, precum și cu o schimbare a dietei. Importanţăîn apariţie tulburări funcționale Are crestere crescutaȘi modificari hormonale corpul copilului. Dischinezia este cel mai adesea diagnosticată în această perioadă. tractul biliar, mai rar - colecistocholangita si colecistita.

În ciuda progreselor semnificative în hepatologia modernă, există o creștere a diferitelor leziuni ale tractului biliar și tendința lor la cronicizare și un curs lung și prelungit, prin urmare diagnostic în timp util devine o prioritate de top. Pe lângă examenul fizic, anamneza și cercetare de laborator, dintre care cea mai informativă poate fi considerată biochimia sângelui, ajută la determinarea următoarele metode studii ale sistemului hepatobiliar.

1. Tomografia computerizată - mai des efectuată pentru a controla biopsia țesuturilor organelor abdominale, cea mai informativă atunci când administrare intravenoasă agenţi de contrast.
2. RMN - vă permite să identificați eficient diverse leziunițesuturile hepatice și chisturile, vă permite să examinați și să identificați modificări vasculareîn procesele oncologice.
3. Scanarea cu radionuclizi - vă permite să evaluați excreția bilei și diverse modificăriîn țesuturile ficatului, a dezvălui procesele tumorale, focare de inflamație și evaluează permeabilitatea căilor biliare.
4. Colangiografia poate detecta pietre și tumori în căile biliare, precum și prezența fistulelor și a altor patologii ale tractului biliar. În plus, această examinare vă permite să prelevați mostre de epiteliu biliar și al căilor biliare, precum și să introduceți un cateter și să drenați bila, să dilatați căile biliare și să administrați medicamente care dizolvă pietrele (calcii biliari).
5. Angiografia măsoară fluxul sanguin în venele porte și hepatice. Este de o importanță decisivă pentru diagnostic diferentiat leziuni oncologice ficat.
6. Ecografia organelor sistemului hepatobiliar este cea mai simplă, accesibilă și metoda informativă cercetare. Vă permite să identificați pietrele în vezica biliară și în căile biliare, optime pentru detectarea ascitei.

Ecografia sistemului hepatobiliar

Pregătirea necesară pentru realizarea acestui studiu este destul de simplă, dar necesară de obținut imagine completă. Scopul său este de a minimiza cantitatea de gaze din intestine, astfel încât ansele intestinale să nu blocheze vederea organelor studiate. Pentru a face acest lucru, în ajunul examinării, trebuie să efectuați o clisma de curățare sau să luați un laxativ. Pentru ca procedura să fie cât mai eficientă, cu trei zile înainte este necesar să se urmeze o dietă care să reducă procesul de formare a gazelor. Examinarea trebuie efectuată pe stomacul gol, trebuie să fi trecut cel puțin 8 ore de la ultima masă.

Dieta inainte de ecografie

Atunci când se efectuează ecografii ale organelor sistemului hepatobiliar, pregătirea trebuie să includă în mod necesar, pe lângă procedurile de curățare, o dietă care reduce formarea de gaze. Iată principiile sale:

• Mesele trebuie să fie fracționate - de cel puțin patru ori pe zi, iar ultima masă trebuie să fie cu cel puțin 2 ore înainte de culcare.
• Volumul lichidului trebuie redus la un litru și jumătate.
• Excludeți din dietă alimentele care includ drojdie, carne sau pește gras, leguminoase, zahăr, ceai sau cafea tare, băuturi carbogazoase sau alcoolice.

Sistemul hepatobiliar efectuează multe funcții esențialeîn corpul uman și încălcările detectate în timp util în activitatea sa vor ajuta la evitarea multor probleme în viitor.

- Aceasta este o metodă de diagnosticare care este utilizată pentru a detecta afectarea ficatului, boli ale vezicii biliare și ale canalelor acesteia. Ecografia este absolut nedureroasă și nu are contraindicații, datorită cărora este prescrisă femeilor însărcinate și copiilor din momentul nașterii. Singura condiție este ca, pentru examinarea sistemului hepatobiliar pe un aparat cu ultrasunete, este necesară o pregătire specială în 3-4 zile.

Examinarea cu ultrasunete a zonei hepatobiliare este efectuată la toți pacienții cu următoarele simptome:

1. durere în hipocondrul drept, agravată noaptea și în stare de foame;
2. greață și vărsături regulate;
3. balonare, gaze, diaree;
4. vase fragile (sângerări nazale și de asemenea menstruație abundentă, vânătăi nesfârșite);
5. îngălbenirea pielii și a sclerei;
6. utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice;
7. abuz de alcool, otrăvire cu alte otrăvuri;
8. boli cronice (colecistită, hepatită, pancreatită etc.).

Pregătirea

Ecografia organelor sistemului hepatobiliar se face printr-o metodă externă, transabdominală.

În ciuda simplității aparente a ultrasunetelor, pregătirea pentru aceasta este foarte atent. Include cura de slabire, receptie preparate speciale și ceva post.

Cura de slabireînainte de a examina ficatul și vezica biliară fără zgură ca înainte de o ecografie abdominală. Trebuie să in 3-4 zileînainte de scanare exclude Toate generatoare de gaze produse.

Ce alimente ar trebui excluse?

• Varza alba;
• fasole, mazăre;
• brutărie proaspătă;
• legume și fructe crude;
• prune uscate;
• nuci.
• ceai negru puternic.
• lapte.
• Paste.
• dulciuri, ciocolată, produse de patiserie cu smântână.

Ce ar trebui să fie în meniu?

• preparate din carne de vită, pui, iepure, curcan;
• cotlet aburit, chiftele;
• caserole și budinci;
• brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
• abur și legume fierte;
• supe de legume, piureuri;
• peste fiert;
• pâine de ziua a doua și biscuiți.

Trebuie să iau medicamente?

De obicei, nevoie în consumul de droguri Nu . Totuși, dacă ești îngrijorat „distensie intestinală” , persitalism activ sau tulburări ale scaunului se pot folosi medicamente acțiune absorbantă :

• Cărbune activ;
• cărbune alb;
• „Polysorb”, etc.

O examinare a sistemului hepatobiliar se face numai pe stomacul gol, perioada fără alimente este de cel puțin 8 ore.

Cel mai bine este să mergeți la o ecografie dimineața fără micul dejun, diabeticilor li se permite un mic dejun ușor. De exemplu, o ceașcă de ceai cu o felie de pâine albă.

In caz de constipatie pe timp de noapte, este indicat sa faci o clisma de curatare.

Copiii au nevoie de o pregătire specială. E greu pentru copii pentru o lungă perioadă de timp mor de foame, așa că se face o excepție pentru ei. Copii până la un an poate să nu se hrănească in 2-3 ore înainte de procedură 1-3 ani – in 4 ore . copii mai batran va putea rezista 5-6 ore . Si aici bea la copil este interzis da într-o oră inainte de ecografie indiferent de vârstă .

Dacă copilul are gaze sau diaree înainte de procedură, trebuie să vă consultați cu medicul pediatru ce medicament să-i dați copilului. În niciun caz nu trebuie să alegeți singur un medicament! Când apare problema opusă - constipația la un copil, se poate face o clismă în ajunul ecografiei.

AUTOMEDIREA VA DĂUNĂ SĂNĂTATEA
Licență de implementare a Ministerului Sănătății al Republicii Crimeea activitati medicale Nr LO-82-01-000232 din 15 noiembrie 2016