Diphereline 3.75 cu protocol eco-long. Fenomene negative în tratamentul "Diferelinului"

Metodă fertilizare in vitro a oferit cuplurilor fără copii șansa de a-și îndeplini visul de a avea un copil mult așteptat de mulți ani. Această tehnică reglează și controlează procesele la femeie sfera reproductivăîn toate etapele protocolului. Și deoarece hormonii „gestionează” această problemă, medicamentele sunt selectate ținând cont de fondul hormonal al femeii.

Una dintre componente terapie hormonală este utilizarea Diferelinei în FIV, recenzii ale cărora sunt extrem de controversate. Unele femei susțin că acest medicament le-a ajutat să rămână însărcinate, altele cred că a fost inutil, deoarece concepția nu s-a întâmplat niciodată.

Dipherelina are proprietăți antigonadotrope. Sarcina sa este de a bloca activitatea hormonilor foliculo-stimulatori și luteinizanți la femei, precum și a testosteronului la bărbați.

Astfel de proprietăți ale medicamentului îi permit să fie utilizat în următoarele scopuri:

• Tratamentul patologiilor: endometrioza si;
• Reglarea pubertății precoce la adolescenți;
• Foloseste in terapie complexă cancer de prostată;
• Aplicare în programe FIV.

Participarea Diferelin la auxiliar tehnica de reproducere este necesar atât în ​​stadiul de pregătire pentru însămânțarea artificială, cât și după replantarea embrionilor. Datorită capacității medicamentului de a suprima producția de hormon luteinizant natural, ovarele încep să „furnizeze” intens foliculi, ceea ce este necesar înainte de procedura de puncție.

Difereline în FIV este utilizat în următoarele scopuri:

• Stimulează glanda pituitară;
• Blocați sinteza LH și FG;
• Reduceți cantitatea de androgeni și estrogeni produse;
• Stimulează ovulația;
• În procesul de transfer embrionar conform protocoalelor.

Pentru fertilizarea in vitro, medicamentul este utilizat în doza minimă: 0,1 mg. Dozele crescute de medicament sunt indicate pentru tratamentul patologiilor: oncologie, endometrioză, pubertate precoce.

O injecție de Diferelin se administrează subcutanat. În același timp, o femeie poate alege ea însăși locul injectării sau medicul îi va da recomandări în acest sens. Îl poți înțepa în stomac, coapsă sau sub omoplat.

Diphereline în protocoalele FIV

Diphereline în FIV este o componentă atât a protocoalelor scurte, cât și a celor lungi. În același timp, este prescris nu numai înainte de transferul embrionului, ci și după ce transplantul a fost deja făcut. Medicamentul crește de mai multe ori șansele de fertilizare reușită.

Doza de medicament în protocolul scurt este neglijabilă. Soluția injectabilă se prepară prin amestecarea pulberii uscate cu un solvent. Injectiile incep sa se faca din a doua zi de la inceputul ciclului menstrual, folosind in paralel hormonul hCG. Durata terapiei cu Diferelin 0,1 este de aproximativ 12 injecții. HCG trebuie să fie perforat încă o zi.

Uneori, specialiștii în reproducere prescriu Diferelin și Ovitrel în același timp în protocolul de inducere a ovulației. Ovitrelle este un analog artificial al gonadotropinei corionice umane, promovează eliberarea unui ou matur din folicul.

Numirile într-un protocol pe termen lung diferă ca durată și începutul tratamentului. Terapia începe de la 21 de zile de la începutul ciclului menstrual. Durata tratamentului depinde de nivelul modificat de estrogen. De îndată ce concentrația lor devine mai mică de 50 pg / ml, se prescrie stimularea paralelă cu gonadotropină. În cele mai multe cazuri, această perioadă cade în a 3-a-5-a zi a următorului ciclu menstrual.

Întregul proces de tratament este monitorizat cu ultrasunete pentru a determina când folicul dominant va ajunge la dimensiuni de 17-19 mm. Dominatorul „crescut” semnalează că injecțiile trebuie oprite. O zi mai târziu, gonadotropina este anulată și se face o puncție ovariană.

Nu intrați în panică dacă ați omis odată o injecție a medicamentului. Următoarea injecție se face conform schemei prescrise de medic.

Dacă s-a stabilit un răspuns excesiv cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, Diferelin este întrerupt, deoarece medicamentul poate provoca hiperstimulare ovariană.

Într-un protocol pe termen lung, este permisă utilizarea Diferelin 3.75 ca doză unică. Medicamentul se administrează în a 21-a zi de la începutul ciclului menstrual în cavitate perete abdominal subcutanat. Această doză vă permite să formați un depozit, cu ajutorul căruia hormonul pătrunde treptat în organism timp de 20 de zile. fluxul sanguin. Stimularea ovulației se realizează folosind aceeași schemă ca și cu utilizarea zilnică a medicamentului.

După transferul embrionului, Diphereline este prescris după 2-3 zile pentru a bloca activitatea naturală a ovarelor, adică pentru a crește șansele unui embrion pentru implantare cu succes.

Cu endometrioza

Dacă infertilitatea este cauzată de subțierea endometrului, tratamentul se efectuează după un protocol lung sau foarte lung. Sarcina principală a terapiei este reducerea zonei focarelor subțiri patologic. Și după ce ați obținut o remisie stabilă, încercați să concepeți cu succes.

Pentru a construi endometrul înainte de a efectua inseminarea artificială, se efectuează un curs de terapie cu Diferelin de la două luni la șase luni. O dată la 28 de zile, se face o injecție care creează un depozit. Toate condițiile sunt create pentru a suprima profund funcția naturală ovarele. După ce endometrul a crescut la valorile dorite, petrece stimulare activă ovulatie.

Este important să spunem că șansele de concepție reușită pe fundalul endometriozei grave un pic. Faptul este că patologia este cauzată de încălcări în sistem imunitar iar în endometru. Aceste modificări sunt prost corectate medicamentele, interferând implantare cu succes embrion.

Efecte secundare

Manifestările negative ale medicamentului vor fi diferite, în funcție de stadiul terapiei.

Medicii împart în mod condiționat durata de administrare a medicamentului în două etape: începutul tratamentului și terapia în sine. Primele 14-21 de zile de administrare a medicamentului reprezintă ciclul inițial de tratament. În acest moment, pacienții notează astfel Consecințe negative după administrarea Diphereline 0,1:

• mareele;
• Sindromul vaginului uscat;
• Durere și disconfort în timpul intimității;
• osteoporoza;
• Scăderea sau absență completă dorinta sexuala;
• Mâncărimi ale pielii;
• Manifestări de urticarie;
• Edemul lui Quincke.

În timpul perioadei de terapie directă, femeile experimentează următoarele efecte secundare din medicamente:

• Creșteri ale tensiunii arteriale;
• Există greață, adesea însoțită de vărsături;
• Calitatea vederii este afectată;
• Greutatea corporală crește (deși mulți spun că, dimpotrivă, slăbesc);
• Sunt frecvente crize nervoase pe fondul instabilității emoționale;
• În locul în care injecția este efectuată în mod regulat, există un sindrom de durere persistentă;
• Dureri de cap frecvente, disconfort în mușchi și țesuturi articulare sunt fixate.

Cel mai frecvent efect secundar la femei după tratamentul cu Diferelin 3,75 este dezvoltarea amenoreei (lipsa menstruației). În special „luminoase” se manifestă reacții adverse ale corpului la femeile cu endometrioză.

Chiar și după protocoale scurte, utilizarea medicamentului provoacă o întârziere a ciclului menstrual. Perioadele „întârziate”, care apar 5-15 zile mai târziu, sunt considerate norma.

Toate reacțiile negative ale organismului vor dispărea după terminarea tratamentului, când fond hormonal se stabilizează.

Tratamentul medicamentos este contraindicat în următoarele cazuri:

• Intoleranță individuală la componentele medicamentului (reacție alergică, în special urticarie sau edem Quincke);
• Odată cu debutul sarcinii;
• În timpul alăptării.

În ciuda faptului că nu au existat studii la scară largă cu privire la pericolele luării Difereline în timpul sarcinii, medicii îl pot folosi, dacă este necesar, în această perioadă.

Prin echilibrarea riscului și beneficiu posibil, prescrie medicamentul femeilor cu astfel de patologii:

• osteoporoza;
• Tensiune arterială crescută;
• Sindromul ovarului polichistic.

În cazul în care sarcina nu a apărut după terapia cu Diferelin, în repeta protocolul nu este inclus, inlocuind medicamentele care au un efect similar.

FIV este un tip de asistență tehnologii de reproducere folosit pentru a trata infertilitatea. Această metodă ajută cuplurile să conceapă un copil chiar și cu abateri severe ale funcției de reproducere.

FIV nu înseamnă doar inseminare artificiala ouă și implantarea embrionului în uter, dar și pregătirea corpului femeii pentru sarcină. Pentru aceasta, pacientul este supus examinării și tratamentului și, de asemenea, aplică preparate hormonale. Un astfel de remediu este Diphereline. Luați în considerare de ce acest medicament este prescris pentru FIV.

Diphereline este un analog sintetic al hormonului de eliberare a gonadotropinei, care este responsabil pentru eliberarea hormonilor foliculo-stimulatori și luteinizanți. Diphereline în protocolul FIV ajută la suprimarea hormonului luteinizant și la provocarea formării un numar mare foliculi. Astfel, medicamentul este prescris pentru a stimula superovulația înainte de puncția ovocitelor.

Difereline pentru FIV este prescris într-o doză minimă de 0,1 mg. în Doze mari medicamentul este indicat pentru oncologie, pubertate precoce și endometrioză. Medicamentul poate fi prescris bărbaților cu cancer prostata cu metastaze.

Aplicație

Cu FIV, Diferelin poate fi prezentat într-un protocol scurt și lung. Într-un scurt protocol, medicamentul este prescris în doze mici din a 2-a zi de menstruație, împreună cu hormonul hCG. Cursul tratamentului nu depășește 12 doze de medicament, iar hCG se termină injectarea la o zi după ce Diferelin este anulat.

Într-un protocol lung, Diferelin se injectează în a 21-a zi de menstruație, iar în a 3-a-5-a zi este indicată o injecție de gonadotropină. Diferelina este anulată într-un protocol lung atunci când foliculii ating o dimensiune suficientă, iar gonadotropina este anulată într-o zi.

Dacă se efectuează FIV pentru endometrioză, atunci este prescris un protocol lung cu Diferelin. Medicamentul ajută la reducerea manifestărilor endometriozei și la obținerea sarcinii în protocol.

Mulți sunt interesați de motivul pentru care Diferelin este prescris după transferul de embrioni. Medicamentul este injectat în a doua zi după replantare pentru a suprima funcția ovariană și pentru a crește șansa de implantare cu succes a embrionului.

Injecțiile cu Difereline se efectuează în grăsimea subcutanată din abdomen, la o distanță de două degete de buric. Este necesar să se injecteze medicamentul la un unghi de 45 de grade, strângând pielea într-un pli strâns. Cel mai bine este ca prima injecție să fie efectuată de un specialist.

Efecte

Instrucțiunile pentru Diferelin indică faptul că este contraindicat în timpul sarcinii, acest lucru se datorează lipsei de date privind efectul medicamentului asupra fătului. Au fost efectuate studii la animale care arată că medicamentul deformări congenitale nu sună. Prin urmare, Difereline poate fi utilizat în timpul sarcinii, așa cum este prescris de un medic.

Diphereline crește semnificativ șansele de sarcină după FIV, dar medicamentul poate provoca următoarele reacții adverse:

• scăderea dorinței sexuale;
• lipsa scurgerii în vagin;
• angioedem, erupție cutanată alergică;
• încălcări ale tractului digestiv;
• durere de cap;
• osteoporoza;
• mialgie și artralgie;
• mareele.

Mulțumiri

Diferelină este un medicament cu acțiune antigonadotropă, adică în esență este un antihormon, deoarece suprimă producția de hormoni foliculo-stimulatori și luteinizanți (FSH și LH) la femei și de testosteron la bărbați. Prin urmare, Diphereline este utilizat pentru a trata endometrioza, fibromul uterin, maturizarea prematură la băieți și fete, cancerul de prostată și programele de fertilizare in vitro.

Numele, forma de eliberare și compoziția Diferelinului

În prezent, Diferelin este produs în singurul forma de dozare liofilizat pentru prepararea soluției . Cu toate acestea, există trei soiuri de medicament care conțin cantități diferite substanta activași destinată diferite căi introduceri:

• Diphereline 0,1 mg - liofilizat pt injecție subcutanată;
• Diphereline 3,75 mg - liofilizat pt injecție intramusculară;
• Diphereline 11,25 mg este un liofilizat pentru injectare intramusculară.

În vorbirea de zi cu zi, atât medicii, cât și pacienții, pentru concizie, numesc soiurile de mai sus ale medicamentului, adăugând numere la cuvântul „Diferelin”, indicând conținutul substanței active.

Ca substanță activă, Diphereline conține pamoat de triptorelină. Cu toate acestea, conținutul său în liofilizat este indicat în termeni de puritate triptorelină. Adică, liofilizat de Diferelin 0,1 conține 0,1 mg de triptorelină pură și mai multe cantitate mare miligram de pamoat de triptorelină. Conținutul de triptorelină pură din liofilizat este indicat special pentru confortul medicilor, deoarece este substanța din formă pură după eliberarea din sarea formată cu pamoat are un efect terapeutic direct şi efect farmacologic. Și deoarece severitatea efectului depinde de cantitatea de triptorelină pură, tocmai conținutul său este indicat ca dozare în toate formele de liofilizat.

Liofilizat pentru injecție subcutanată Diphereline 0.1 conține ca excipient numai manitol. Și liofilizate pentru injecții intramusculare– Diphereline 3,75 și 11,25 ca componente auxiliare contin urmatoarele substante:

• Polimer al acizilor lactic și glicolic;
• Manitol;
• carmeloză de sodiu;
• Polisorbat - 80.

Diphereline este disponibil în cutii de carton care conțin flacoane de liofilizat, fiole de solvent și o seringă cu două ace. Ca solvent pentru Diferelin se folosește 0,1 ser fiziologic sau apă pentru preparate injectabile. Și ca solvent pentru liofilizatele Diferelin 3.75 și 11.25 se folosește manitol sau apă pentru preparate injectabile, care se pun în fiolele corespunzătoare.

Liofilizat Diferelin 0,1 pictat în culoare albași se dizolvă în solventul aplicat, formând o soluție complet transparentă care conține o cantitate mică de particule în suspensie.

Liofilizat Diferelin 3,75 este colorat alb sau alb cu o culoare crem și se dizolvă pentru a forma o suspensie albă sau crem opace.

Liofilizat Diferelin 11,25 este colorat gălbui sau alb și se dizolvă formând o suspensie opacă, tot albă sau gălbuie.

Diphereline - acțiune și efecte terapeutice

Dipherelina este un analog al hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH) produs de hipotalamus. GnRH afectează glanda pituitară, care, la rândul ei, produce hormoni sexuali tropicali, cum ar fi foliculostimulant, luteinizant, testosteron etc. Și acești hormoni tropicali reglează funcționarea organelor reproducătoare feminine și masculine, de exemplu, ovarele, uterul, testiculele. , Prostată. Diphereline reduce producția de hormoni hipofizari tropicali, respectiv, reducând activitatea ovarelor și testiculelor în sinteza hormonilor sexuali. Astfel, efectele terapeutice ale medicamentului se datorează efectului asupra nivelului de producție a organelor genitale de către ovarele femeilor și testiculele bărbaților.

Deoarece hormonii sexuali au un impact asupra dezvoltării și evoluției anumitor patologii, utilizarea Diferelin, care reduce producția lor, este justificată în terapia complexă a bolilor provocate de niveluri ridicate estrogen la femei și testosteron la bărbați. Acest efect Diferilina se numește antigonadotrop și antitumoral.

Deci, atunci când utilizați Diferelin în primele 2-3 săptămâni, se observă stimularea glandei pituitare, dar apoi, pe tot parcursul terapiei, medicamentul suprimă sinteza hormonilor foliculo-stimulatori și luteinizanți și, în consecință, producerea atât de androgeni cât și de estrogeni scade. Severitatea maximă a efectului antiandrogenic este atinsă la 3 săptămâni de la începerea utilizării Diferelin și persistă pe tot restul cursului de tratament.

Datorită efectului stimulator al Diphereline în primele 2-3 săptămâni de utilizare, este utilizat pentru a stimula ovulația și transferul unui embrion fertilizat în protocoalele de fertilizare in vitro.

Diphereline în tratamentul endometriozei, de regulă, provoacă amenoree (menopauză artificială, lipsa menstruației). Cu toate acestea, după oprirea terapiei, menstruația este restabilită într-o anumită perioadă de timp (de la 1 la 12 luni), a cărei durată specifică depinde de caracteristicile individuale ale corpului femeii. Cel mai adesea, prima ovulație are loc până la sfârșitul celei de-a doua luni, numărând de la ultima injecție de Diferelin, iar menstruația începe, respectiv, după 2,5 - 3 luni.

Dacă endometrioza reapare după un curs de terapie cu Diphereline, atunci după 6 până la 12 luni, dacă este necesar, puteți fi tratat din nou. Cu toate acestea, cu recidive ale endometriozei, de obicei, nu recurge la cursuri repetate tratament cu Diferelin, dar utilizați alte medicamente (de exemplu, Buserelin etc.) sau cauterizați focarele în timpul intervenției chirurgicale laparoscopice.

Diphereline pentru pubertate precoce se administrează o doză la fiecare 28 de zile. O doză pentru copiii cu o greutate mai mare de 20 kg este de 3,75 - adică o sticlă plină de liofilizat. Și o doză pentru copiii care cântăresc mai puțin de 20 kg este de doar 1,875 mg, adică jumătate dintr-un flacon de liofilizat. Durata terapiei este determinată de medic și depinde de rata de normalizare a stării.

Se prepară jumătate de doză pentru copiii cu greutatea mai mică de 20 kg în felul următor: colectați întregul volum de solvent și adăugați în flaconul cu liofilizat. Întregul volum al liofilizatului este dizolvat, dar numai jumătate din suspensia rezultată este atrasă în seringă. Este foarte simplu de înțeles cât de mult este jumătate - împărțiți volumul fiolei cu solventul în două. De exemplu, într-o fiolă sigilată 2 ml de solvent, apoi jumătate este de 1 ml. Adică, toți cei 2 ml de solvent sunt adăugați în flaconul cu liofilizat, bine amestecat, dar numai 1 ml din suspensia finită este luat în seringa pentru injecție.

Diferelin la infertilitate feminină introduceți un flacon întreg (3,75 mg fiecare) în a doua zi a ciclului menstrual. Tratamentul se continuă pe o perioadă de timp stabilită de medic.

Diphereline pentru fibromiomul uterin prima dată se administrează în primele cinci zile ale următorului ciclu menstrual. Aceasta înseamnă că, după începerea următoarei menstruații, este necesar să introduceți prima doză de Diferelin în termen de cinci zile. În viitor, medicamentul este administrat la fiecare 4 săptămâni (28 de zile) timp de 3 luni. De fiecare dată, se administrează un flacon plin de Diferelin, adică 3,75 mg de substanță activă.

În timpul tratamentului fibrom uterin Diferelina la o femeie, de regulă, apare amenoree (încetarea menstruației). Acest lucru are un efect pozitiv asupra starea generala femei, deoarece nu suferă pierderi de sânge în timpul sângerării și menstruație abundentă. După oprirea utilizării Diphereline, menstruația este restabilită în câteva luni. Pe întreaga perioadă de utilizare a medicamentului, este necesar să se efectueze în mod regulat ultrasunete ale organelor pelvine, monitorizarea ratei de reducere a dimensiunii uterului și a fibroamelor. Dacă uterul se micșorează fibroame mai rapide, este urgent să se efectueze o operație, deoarece o astfel de situație este plină de dezvoltarea sepsisului.

Diferelin 11.25 - instrucțiuni de utilizare

Această varietate de Diphereline este, de asemenea, o formă de depozit, iar o singură injecție dintr-un flacon de 11,25 mg de substanță activă o asigură activitate terapeutică timp de trei luni. Adică, pentru tratamentul Diferelin 11.25, se administrează un flacon o dată la trei luni.

Pentru cancerul de prostată la bărbați și endometrioză la femei, Diferelin se administrează într-un flacon la fiecare trei luni. Durata terapiei pentru cancerul de prostată depinde de rata de îmbunătățire și involuție a educației. Și durata tratamentului pentru endometrioză este de 3-6 luni, deoarece medicamentul nu este recomandat mai mult de șase luni la rând.

Prima injecție cu Diphereline la bărbați poate fi făcută în orice moment, iar la femeile cu endometrioză - numai în primele cinci zile ale următorului ciclu menstrual.

Supradozaj și interacțiune cu alte medicamente

Interacțiunile Diferelin cu alte medicamente și cazuri de supradozaj nu au fost identificate.

Medicamentul nu afectează capacitatea de a controla mecanismele, așa că în timpul terapiei puteți conduce o mașină.

Aplicare in timpul sarcinii

Difereline este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii. Aceasta înseamnă că, dacă o femeie este deja însărcinată, atunci nu poate fi utilizat.

Cu toate acestea, medicamentul este folosit pentru a stimula ovulația, iar multe femei au rămas însărcinate după mai multe injecții, dar fără să știe, au continuat să folosească Diphereline. Astfel de cazuri au permis să se stabilească exact că medicamentul nu impact negativ asupra fătului, nu provoacă dezvoltarea malformațiilor congenitale și nu crește riscul de avort spontan. Acest lucru ne permite să spunem că Diferelinul nu este periculos pentru făt, dar este necesar un studiu suplimentar al proprietăților sale.

După Diferelin - stare generală

Diphereline reduce producția de hormoni sexuali la bărbați și femei și, de fapt, îi introduce într-o stare de castrare artificială. Adică, sub influența Dipherelinei, la un bărbat se creează un fundal hormonal, ca un eunuc (castrato), și la o femeie - ca la menopauză sau ambele ovare îndepărtate. Desigur, intrare și ieșire stare datăînsoţit de neuro-vegetative, endocrino-metabolice şi tulburări psihologiceși numeroase plângeri.

După terminarea cursului de utilizare a Diphereline, fondul hormonal este restabilit treptat, dar până când echilibrul hormonal revine la normal, o persoană poate fi perturbată de dureri de cap, iritabilitate, oboseală, bufeuri, transpirație, modificări ale greutății corporale, febră, depresie. si alte reclamatii.

Afecțiunea este complet normalizată, de obicei în decurs de o lună și jumătate de la sfârșitul ultimei injecții. Adică, normalizarea stării poate fi așteptată la 4,5 luni după ultima injecție cu Diferelin 11,25 și la 2,5 luni după Diferelin 3,75. În această perioadă, funcția sexuală și reproductivă este pe deplin restabilită la bărbați și femei, iar libidoul este normalizat.

Menstruația și sarcina după Diferelin

Funcția ovariană este de obicei restabilită complet la aproximativ 1,5 luni după terminarea ultimei injecții cu Diphereline administrată pentru tratamentul endometriozei. Aceasta înseamnă că menstruația trebuie așteptată la aproximativ 4,5 luni după ultima injecție cu Diferelin 11,25 și la 2,5 luni după Diferelin 3,75. În această perioadă apare de obicei prima menstruație după Diferelin, care poate fi diferită. Cu toate acestea, menstruația este de obicei nedureroasă sau nedureroasă și rară. Până la al doilea ciclu menstrual, menstruația durează caracter normal. Cu toate acestea, prima menstruație, care a început la 4 până la 6 luni după terminarea ultimei injecții cu Diferelin, este, de asemenea, considerată o normă.

Deoarece prima ovulație are loc de obicei la o lună după terminarea ultimei injecții cu Diphereline, dacă nu doriți să rămâneți gravidă, ar trebui să începeți să utilizați metode contraceptive în avans. Se recomandă începerea utilizării metodelor contraceptive din a 15-a zi după încheierea ultimei injecții cu Diferelin.

Când se utilizează Diphereline 0.1 în protocoale FIV scurte și lungi, menstruația, de regulă, este întârziată cu câteva zile - de la 5 la 15. În unele cazuri, menstruația se oprește cu totul și, în acest caz, medicul determină numai tactica de stimulare ulterioară. pe baza rezultatelor testelor.

Diphereline - efecte secundare

Efectele secundare ale Diphereline variază la începutul și în timpul tratamentului. Primele 2-3 săptămâni de administrare a Diferelin sunt considerate a fi începutul tratamentului. Și tot timpul următor în care se administrează Diferelin este considerat un proces de terapie. În plus, există diferite efecte secundare la bărbați și femei, deoarece medicamentul modifică echilibrul hormonilor sexuali.

Gama completă de efecte secundare diferite doze Diferelina la bărbați și femei este prezentată în tabel.

Orice fel de Difereline este contraindicat pentru utilizare în următoarele condiții:

• Hipersensibilitate la medicament;
• sarcina;

Diferinele 3,75 și 11,25 au următoarele contraindicații suplimentare pentru utilizare:

• Cancer de prostată independent de hormoni;
• Starea după îndepărtarea testiculelor.

În plus, Diferelin de orice fel trebuie utilizat cu prudență în osteoporoză și sindromul ovarului polichistic.

Diferelin - analogi

Pe piata farmaceutica există un medicament sinonim cu Diferelin care conține aceeași substanță activă - acesta este Decapeptil.

În plus, există analogi ai Dipherelinei, care conțin o altă substanță activă din grupul agoniștilor GnRH, dar au o substanță similară. efect terapeutic. Analogii Diferelin includ:

• Buserelin spray;
• Buserelin Depot liofilizat;
• Buserelin-long FS liofilizat;
• Zoladex capsule;
• Depozitul Lucrin;
• Liofilizat Eligard.

Unul dintre cele mai eficiente medicamente concepute pentru a combate cele mai severe patologii ale femeilor și bărbaților Sistem reproductiv, este medicamentul "Diferelin". Instrucțiunile, prețul acestui medicament sunt adesea discutate de pacienți pe forumuri specializate. Ca de obicei, acest medicament are adepții și oponenții săi. În acest articol, vom lua în considerare mecanismul de acțiune al acestui medicament și caracteristicile sale farmacologice.

Grupa farmacologică

Medicamentul "Diferelin" este medicament cu actiune antigonadotropa. De fapt, este un antihormon, deoarece are capacitatea de a suprima producția de hormoni luteinizanți și foliculo-stimulatori la femei și de testosteron la bărbați. Prin urmare, medicamentul "Diferelin" este utilizat în mod activ pentru a trata fibromul uterin, endometrioza, cancerul de prostată, maturizarea prematură la adolescenți și alte boli.

Compoziția și forma eliberării

Medicamentul "Difelerin" este disponibil în prezent într-o singură formă de dozare - un liofilizat pentru crearea de soluții. În acest caz, sunt produse trei tipuri de produse, care diferă în concentrația substanței active și au scopuri diferite:

• "Diferelin" 11,25 mg și 3,75 mg - pentru injecție intramusculară;
• "Diferelin" 0,1 mg - pentru injecții subcutanate.

În viața de zi cu zi, medicii și pacienții se referă pe scurt la soiurile de medicament menționate mai sus, adăugând numere la numele său indicând conținutul substanței principale din acesta.

La fel de componentă activăîn medicamentul „Diferelin”, ale cărui recenzii sunt în mare parte pozitive, acționează pamoatul de triptorelină. El este cel care are un efect terapeutic și farmacologic pronunțat asupra corpului pacientului.

Medicamentul „Diferelin” este vândut în pachete de carton, în care există flacoane cu liofilizat și o seringă cu două ace. În plus, în ele sunt plasate fiole cu un solvent. Poate fi diferit. Dacă manitolul este utilizat în principal pentru liofilizatoarele „Diferelin” 3,75 și 11,25, atunci pentru medicament la o concentrație de 0,1 mg, este cel mai des utilizat.

Efectul terapeutic al "Diferelinului"

Din punct de vedere biochimic acest medicament este un analog al hormonului GnRH sintetizat de hipotalamus. Afectează glanda pituitară, care este responsabilă pentru producția de hormoni sexuali și, prin urmare, reglează activitatea organelor sistemului reproducător feminin și masculin: prostata, ovarele, uterul, testiculele. Se pare că medicamentul „Diferelin” reglează nivelul producției de hormoni sexuali.

Recenziile utilizării sale indică faptul că are un efect antitumoral și antigonadotrop pronunțat și este eficient în tratamentul anumitor patologii. De exemplu, în infertilitate, acest medicament suprimă producția de hormon luteinizant, care afectează negativ ovulația, crescând astfel probabilitatea de sarcină. Și în cazul cancerului de prostată, acest medicament reduce nivelul de testosteron la zero, caracteristic pentru castrați, și crește șansele pacientului de a scăpa de neoplasm malign.

Magie eficientă „Diferelin” și endometrioză. Prin efectul său asupra producției de hormoni sexuali, introduce treptat o femeie într-o stare de menopauză creată artificial și provoacă astfel atrofia focarelor endometriale.

Indicatii de utilizare

În funcție de concentrație, acesta influență diferită pe corp medicamentul „Diferelin”. Utilizarea acestui medicament în medicină depinde de conținutul principalului substanta activa. De exemplu, injecțiile cu „Diphereline 0,1 mg” sunt indicate pentru infertilitate, pentru a activa ovarele și a stimula ovulația în timpul FIV.

Utilizarea acestui medicament la o concentrație de 3,75 mg este recomandată în lupta împotriva cancerului de prostată, fibromului uterin, maturizării premature, endometriozei genitale și extragenitale, protocoalelor FIV.

În cazurile cele mai grave, cu cancer de prostată cu metastaze și endometrioza cronica, se prescrie „Diferelin 11,25 mg”. Utilizarea acestuia poate crește semnificativ șansele pacientului de recuperare.

Instructiuni de folosire

Medicamentul „Diferelin 0,1 mg” este utilizat în protocoale FIV scurte și lungi sub supravegherea strictă a unui medic. Incepe sa se administreze zilnic, cate o fiola, incepand din a doua zi de menstruatie. Durata unei astfel de terapii este determinată caracteristici individuale corp feminin.

Dar medicamentul „Diferelin 11,25 mg” este administrat pacienților la fiecare trei luni. Mai mult, bărbații pot face această injecție în orice moment, iar femeile - numai în primele cinci zile ale ciclului menstrual. Durata tratamentului cu acest medicament durează de la trei până la șase luni, deoarece nu se recomandă utilizarea mai mult de șase luni.

Cel mai gamă largă utilizarea medicamentului "Diferelin 3.75". Evaluările pacienților mărturisesc eficacitatea extremă a acestui medicament. În plus, este foarte convenabil de utilizat, deoarece nu necesită administrare zilnică pe o perioadă lungă de timp. Injecțiile cu medicamentul „Diferelin 3,75 mg” se fac de obicei o dată pe lună. Acest lucru este suficient pentru a vă asigura că substanța activă intră în fluxul sanguin doze terapeutice. Să luăm în considerare mai detaliat schema de utilizare a acestui medicament în legătură cu diferite boli.

cancer de prostată

Pentru bărbați, medicamentul „Diferelin” este prescris pentru cancerul de prostată. Injecțiile sunt administrate pacientului o dată la douăzeci și opt de zile, astfel încât intervalul dintre injecțiile medicamentului să fie de patru săptămâni. O singură doză de medicament este un flacon de 3,75 mg. Durata de administrare a medicamentului este determinată de rata de vindecare a pacientului.

endometrioza

Injecțiile cu medicamentul "Diferelin" pentru endometrioză sunt administrate femeilor în primele cinci zile ale următoarei menstruații. Medicația ulterioară este luată după patru săptămâni, iar cursul terapiei durează în total 3 până la 6 luni. Trebuie amintit că acest medicament nu poate fi combinat cu utilizarea contraceptivelor orale.

În procesul de tratare a endometriozei, medicamentul "Diferelin" provoacă o menopauză artificială (amenoree). Cu toate acestea, recenziile pacienților indică faptul că după întreruperea tratamentului ciclu menstrual se recuperează în câteva luni, uneori un an întreg. Terapia repetată cu acest medicament pentru recidivele endometriozei, de regulă, nu este prescrisă - pentru aceasta sunt utilizate alte medicamente nu mai puțin eficiente.

pubertate precoce

Pentru copii, la oprire, medicamentul "Diferelin" este prescris o dată la 28 de zile. în care o singura doza aplicarea acestuia se calculează luând în considerare greutatea corporală a pacientului. Pentru copiii cu o greutate mai mare de 20 de kilograme, se injectează o fiolă întreagă (3,75 mg), iar pentru copiii cu rate mai mici - o jumătate de fiolă (1,875 mg). Durata terapiei este determinată de medicul curant, în funcție de rata de normalizare a stării pacientului.

Fibromiom al uterului

În tratamentul acestei boli, medicamentul „Diferelin” se administrează o dată pe lună, o fiolă. Mai mult, ar trebui să fie luat în primele cinci zile ale ciclului menstrual al pacientului. Injecțiile ulterioare ale medicamentului au loc la fiecare patru săptămâni. Durata terapiei de obicei nu depășește trei luni.

Supradozaj

În prezent, nu a fost identificat niciun caz de supradozaj cu Diferelin. Evaluările pacienților indică, de asemenea, siguranța sa relativă. În plus, acest medicament nu afectează capacitatea de a controla mecanismele de mișcare. Prin urmare, în timpul terapiei cu acest medicament, puteți conduce în siguranță o mașină.

Efecte secundare

La utilizarea medicamentului "Diferelin" pot apărea următoarele reacții adverse:

• simptome de compresie măduva spinării;
• durere crescută;
• angioedem, urticarie, mâncărime;
• obstrucția ureterelor;
• durere de cap;
• demineralizarea osului;
• scăderea potenței;
• uscăciunea vaginului;
• transpiraţie;
• reducerea testiculelor;
• modificarea dimensiunii sânilor;
• amenoree hipogonadotropă;
• hipertrofie ovariană;
• menoragie;
• astenie;
• greață, vărsături;
• hipertensiune;
• bufeuri;
• labilitate emoțională;
• hematurie;
• apariția excesului de greutate;
• edem periferic;
• febră;
• anorexie;
• depresie;
• tahicardie;
• alopecie;
• dispnee;
• hiperemie la locul injectării;
• parestezii.

Contraindicații de utilizare

Medicamentul "Diferelin" are contraindicații individuale la aplicare. Ele sunt legate de starea de sănătate a pacientului, precum și de individul acestuia caracteristici fiziologice. De exemplu, bărbații nu ar trebui să ia acest medicament pentru cancerul de prostată non-hormonal și după îndepărtarea testiculelor și nu este recomandat femeilor în timpul sarcinii, alăptării sau sindromului ovarului polichistic. Toată lumea, fără excepție, ar trebui să utilizeze Diferelin cu osteoporoză cu prudență și hipersensibilitate la componentele sale. Pentru orice simptome negative Pacientul trebuie să ceară imediat sfatul medicului curant.

Stare generală după aplicare

După cum sa menționat mai sus, medicamentul „Diferelin” suprimă producția de hormoni sexuali la femei și bărbați, introducându-i astfel într-o stare de castrare artificială. Desigur, scufundarea în stare similară iar ieșirea din acesta este însoțită de diverse tulburări psihologice, endocrino-metabolice și neurovegetative.

După finalizarea cursului de terapie cu acest medicament, fondul hormonal este restabilit, dar în timpul acestui proces pacientul poate fi deranjat de iritabilitate, oboseală, dureri de cap, transpirație, bufeuri, depresie, febră și altele. simptome neplăcute. Cu toate acestea, în termen de o lună și jumătate de la terminarea medicamentului stare fizică pacientul este complet normal. Adică, de obicei, după ultima injecție de Diferelin 11,25 mg, echilibrul hormonal este restabilit după 4,5 luni, iar efectul medicamentului cu o concentrație de 3,75 mg se termină după 2,5 luni. Pe segmente specificate timp, femeile și bărbații reabilita complet reproductiva și funcția sexualăși revine la libidoul normal.

Aplicare in timpul sarcinii

Când transportați un copil, tratamentul cu Diferelin este contraindicat. Cu toate acestea, acest medicament este utilizat în mod activ pentru a activa ovulația. Multe femei au putut rămâne însărcinate după mai multe injecții ale medicamentului, dar, neștiind despre asta, au continuat să ia Diferelin. Acțiunea acestui medicament, așa cum sa constatat, nu dăunează copilului nenăscut: nu provoacă riscul de avort spontan și nu contribuie la dezvoltarea deformărilor congenitale. Cu toate acestea, mecanismul de acțiune acest medicament asupra sistemului reproducător feminin în timpul sarcinii trebuie încă studiat.

Analogi ai medicamentului "Diferelin"

Pe piața farmaceutică modernă, există un singur medicament sinonim care are aceeași substanță activă în compoziția sa - acesta este Decapeptyl. În plus, în farmacii puteți găsi medicamente care au același lucru efect terapeutic, ca medicamentul „Diferelin”. Un efect similar asupra organismului îl exercită: spray Buserelin, liofilizat Buserelin Depot, capsule Zoladex, preparatele Eligardt și Lucrin Depot.

Bolile severe ale sistemului reproducător masculin și feminin necesită utilizarea unor medicamente extrem de eficiente. Unul dintre aceste medicamente este Diphereline. Instrumentul a câștigat o mulțime de recenzii pozitive și negative.

Medicamentul este produs sub formă de pulbere pentru a crea o soluție. Structura Diferelin este reprezentată de următoarele elemente:

• triptorelină - ingredient activ;
• manitol;
• carmeloză de sodiu;
• polimeri ai acidului lactic și glicolic;
• polisorbat 80.

Diphereline vine în diferite concentrații:

• cu 11,25 mg din componenta principală - pentru prepararea unei soluții pentru injecție intramusculară;
• de la 3,75 din componenta principală - este necesar pentru utilizare intramusculară;
• cu 0,1 mg de substanță activă - pentru injecție subcutanată.

Producătorul produce Diferelin sub formă de fiole sau fiole.

Impact

Dipherelina este un analog GnRH produs de hipotalamus. Hormonul afectează glanda pituitară, care produce hormoni sexuali. Ei sunt responsabili pentru munca stabilă și reglarea acesteia în organele genitale masculine și feminine.

Odată cu scăderea producției de hormoni de tip tropical, se observă o scădere a activității ovarelor și testiculelor în procesul de sinteza sexuală. substante hormonale. Efecte pozitive medicamentele constau în tratamentul patologiilor care apar sub influența estrogenului la femei, a testosteronului la bărbați.

Efectul stimulator al medicamentului afectează procesul de ovulație și transferul ulterior al unui ovul fertilizat. După terapia medicamentoasă, procedura FIV este permisă.

Indicatii

Indicatiile depind de forma de administrare medicament.

În procesul de administrare subcutanată, medicamentul este recomandat pentru tratamentul infertilității feminine:

• pentru stimularea suplimentară a ovarelor;
• în programul de fertilizare in vitro și transfer de embrioni;
• cu alte procese tehnologice auxiliare de reproducere.

Soluția pe termen lung pentru injecție intramusculară este utilizată pentru terapie:

• cancer de prostată de tip local avansat sau metastatic;
• la înregistrarea pubertății premature la băieți și fete;
• cu endometrioză genitală și extragenitală - apariția structurilor celulare atipice (celule endometriale) în peritoneu, ovare, trompe uterine;
• cu fibromiom uterin - neoplasm benign, medicamentul este prescris înainte de implementarea intervenției chirurgicale;
• cu infertilitate feminină fixă ​​– este utilizat ca parte a programelor de fertilizare in vitro.

Contraindicatii

• cu un neoplasm malign în corpul glandei prostatei, etiologie non-hormonală;
• după îndepărtarea chirurgicală testicule la bărbat;
• în perioada de naștere și hrănire a copilului;
• cu dezvoltarea spontană reactii alergice asupra ingredientelor care compun medicament.

• osteoporoza - o scădere cronică constant progresivă a densității osoase;
• - caracterizată prin formațiuni multiple în gonadele femelei.

Cum să luați Diferelin

Suspensie pentru injecții subcutanate

Suspensie pentru subcutanat injecţie implică două cursuri independente de terapie.

Prima opțiune - Diferelin este prescris 0,1 mg pe zi, începând din a doua zi a ciclului. În paralel se realizează stimularea ovariană. Cursul se termină cu o zi înainte de introducerea planificată a gonadotropinei (umane, corionice). Durata totală a întregului timp de tratament nu depășește 12 zile.

În al doilea rând - se recomandă utilizarea din a doua zi a ciclului menstrual, la o doză de 0,1 mg zilnic. Cu sensibilitatea redusă a glandei pituitare (aproximativ în ziua 15), începe stimularea secundară a ovarelor cu gonadotropine.

Administrare intramusculară

Diphereline pentru injectare intramusculară cu expunere prelungită - injectată în mușchii fesieri. Doza depinde direct de patologie:

1. Cu neoplasme maligne în corpul glandei prostatei - o injecție (fiole de 3,75 mg de substanță) în fiecare lună sau în fiecare trimestru la 11,25 mg. Dacă terapia este combinată cu expunerea la radiații, atunci un curs lung (cel puțin trei ani) este considerat de preferat decât tratament scurt pe parcursul unei jumatati de an.
2. Cu pubertate accelerată - medicamentul este utilizat la 1,875 mg la fiecare 28 de zile - cu un copil care cântărește până la 20 de kilograme și 3,75 - cu o greutate mai mare de 20 de kilograme.
3. Cu endometrioză - o dată pe lună la 3,75 mg sau o dată pe trimestru - la 11,25 mg. Injecția primară se efectuează în primele cinci zile de la începutul ciclului menstrual. Timpul total terapia durează până la șase luni, durata acesteia este determinată de severitatea procesului și de general tablou clinic. Efectuarea unui curs secundar mijloace similare Nu se recomandă.
4. În cazul infertilității feminine - o doză de 3,75 mg este prescrisă în a doua zi de la începutul ciclului. Legăturile existente cu gonadotropinele sunt controlate după o scădere a activității glandei pituitare, în a 15-a zi de la prima injecție.
5. Cu fibromiom uterin - se utilizează 3,75 mg lunar. Soluția se administrează în primele 5 zile de la începutul ciclului menstrual. Perioada preoperatorie cu utilizarea constantă a medicamentului nu trebuie să depășească un sfert.

Diphereline se prepară imediat înainte de utilizare - depozitarea pe termen lung a suspensiei este sub interzicere strictă.

Reacții negative

Reacțiile non-standard la administrarea subcutanată de Diphereline se pot manifesta printr-o varietate de simptome.

Departamentul de reproducere:

• uscăciune crescută a suprafețelor mucoase ale vaginului;
• bufeuri bruște;
• scăderea dorinței sexuale;
• durereîn timpul contactului sexual.

Departamentul digestiv:

• greață cu trecerea la vărsături;
• activitate crescută a transaminazelor hepatice.

SNC și departamentul periferic:

• modificări ale acuității vizuale;
• atacuri bruște de cefalee;
• labilitate emoțională - stare de spirit instabilă cu schimbări constante.

Departamentul musculo-scheletic - durere în articulații și țesuturi musculare.

Terapie pe termen lung cu analogi GnRH:

• demineralizarea structurilor osoase;
• risc de osteoporoză.

Alte manifestari:

• creșterea tensiunii arteriale;
• iritatii ale pielii;
• mâncărime persistentă;
• urticarie;
• angioedem;
• durere la locul injectării;
• creșterea parametrilor de greutate corporală.

O soluție cu un tip de expunere lungă are propriile efecte negative.

Departamentul musculo-scheletic:

• demineralizarea țesutului osos cu un procent ridicat de risc de osteoporoză - cu utilizare prelungită;
• câștig temporar sindrom de durereîn zonele metastazate - la începutul cursului de terapie pentru un neoplasm malign în corpul glandei prostatei
• obstrucția ureterelor;
• apariția simptomelor asociate cu tensiune arterială crescută metastaze în măduva spinării - dispar în una până la două săptămâni;
• activitate crescută a fosfatazei acide în fluxul sanguin.

Departamentul cardiovascular:

• senzații de căldură în corp - la temperatura corpului standard;
• creșterea presiunii – hipertensiune arterială.

• modificări ale acuității vizuale;
• instabilitate de dispoziție cu schimbări constante și accese nemotivate de furie.

Departamentul de reproducere:

• scăderea nivelului de potență - la bărbat;
• stări depresive;
• dureri de cap recurente;
• schimbarea dorinței sexuale;
• funcționalitate crescută a glandelor sudoripare;
• modificarea dimensiunii glandelor mamare;
• uscăciune crescută a membranelor mucoase ale vaginului;
• sindrom de durere la momentul contactului sexual;
• - în amestec cu gonadotropine;
• scurgeri amestecate cu sânge din vagin la fete - în tratamentul pubertății precoce;
• amenoree hipogonadotropă - formată sub influența terapiei prelungite.

Alte manifestari:

• greață cu trecerea la vărsături - apare în variante unice;
• erupții cutanate pe piele;
• mâncărime persistentă;
• urticarie;
• angioedem - în cazuri izolate;
• durere la locul injectării;
• creșterea temperaturii corpului;
• creștere în greutate.

Când reacții negative specialistul poate opri terapia, ridica mai mult analogi potriviți sau modificați doza.

Supradozaj

Nu au existat cazuri clinice de exces accidental sau intenționat a dozelor recomandate.

Caracteristicile aplicației

Înainte de a prescrie un regim de tratament, pacienta trebuie să fie supusă unei examinări pentru a exclude o sarcină neplanificată.

Instrucțiuni speciale pentru soluția subcutanată

Pentru administrarea simultană a agentului dorit cu gonadotropine, răspunsul ovarelor poate crește semnificativ, în special în cazul bolii polichistice. Procesul de stimulare a ovulației se efectuează sub control constant lucrătorii medicaliși teste de diagnostic si metode biologice:

• se prescrie ecografie cu ultrasunete;
• o creștere a estrogenului în sânge.

Odată cu formarea unei reacții excesive a ovarelor, procesul de stimulare a organelor este întrerupt, administrarea de gonadotropină se oprește.

În timpul tratamentului, unii pacienți prezintă o acuitate vizuală afectată. Trebuie să se conformeze grija maxima la conducerea vehiculelor personale și în procesul de lucru cu mecanisme complexe. Nu este recomandat să se efectueze munca periculoasa necesită concentrație mare atenție și reacții psihomotorii accelerate.

Pentru soluție intramusculară cu acțiune prelungită

Diferelin este prescris cu prudență sporită pacienții care suferă de un neoplasm malign în corpul glandei prostatei. Principalul pericol în această patologie este riscul de comprimare a măduvei spinării sau apariția obstrucției ureterelor. Poate crește la începutul terapiei manifestări simptomatice boli.

Fertilizarea in vitro necesită o monitorizare atentă a nivelurilor de stimulare a ciclului pentru a identifica pacienții cu hiperstimulare simptomatică. Când se găsesc astfel de pacienți, tratament gonadotropină corionică se opreste.

Când transportați și hrăniți

În timpul sarcinii, utilizarea medicamentului este strict interzisă. Terapia poate provoca anomalii dezvoltarea prenatală fătului sau induce avortul spontan.

Înainte de începerea tratamentului, se efectuează proceduri pentru a exclude o posibilă concepție neplanificată. Pe parcursul întregului curs de tratament, pacienților li se recomandă utilizarea contraceptivelor non-hormonale - până la restabilirea unui ciclu menstrual complet.

Utilizați Diphereline pentru alaptarea strict interzis.

Reguli de depozitare

Difereline trebuie păstrat la o temperatură a camerei care nu depășește 25 de grade. Medicamentul trebuie ascuns copiilor.

Termen de valabilitate:

• pulbere pentru administrare subcutanată - nu mai mult de doi ani;
• masa pentru injecții intramusculare - cu o doză de 3,75 mg - nu mai mult de 2 ani, cu un volum de ingredient activ de 11,25 mg - până la trei ani, solventul atașat - până la cinci ani.

Diphereline este o rețetă agenţi farmacologici, este interzisă distribuirea gratuită prin lanțurile de farmacii.

Analogii

Analogii de medicamente:

• depozit de decapeptil;
• Buserelin;
• Depoul Buserelin;
• Buserelin lung FS;
• Bysanne;
• Danazol;
• Danoval;
• Danodiol;
• Danol;
• Derinat;
• Duphaston;
• Indinol;
• Depozitul Lucrin;
• Nemestra;
• Norkolut;
• Omnadren 250;
• Orgametril;
• Vor veni la Nor;
• Prostap;
• Epigalate.

Fără aprobarea medicului curant, orice înlocuire independentă a produsului principal este strict interzisă. Recepție necontrolată substanțe farmacologice poate provoca reacții negative grave ca răspuns la medicamentul utilizat.

Recenzii

Specialiștii în ginecologie vorbesc în unanimitate despre Diferelin într-un mod pozitiv.

Opiniile negative ale pacienților sunt asociate mai des cu aspectul reactii adverse pe ingredient activ. După ajustarea dozei și modificarea duratei terapiei, reacțiile negative nu sunt înregistrate.

Preț

Costul Diferelin depinde de forma de eliberare:

• pulbere pentru fabricarea unei soluții pentru administrare subcutanată - costă 2580-2750 ruble;
• pentru prepararea unei suspensii pe termen lung de 3,75 mg - de la 6700 la 7500 de ruble;
• la o doză de 11,25 mg - de la 19.600 la 22.000 de ruble.

Preturile pot varia in functie de regiuni diferiteși lanțuri de farmacii.

Diphereline pentru FIV

Fertilizarea in vitro sau procedura FIV permite utilizarea Diphereline în protocoale lungi și scurte.

În condițiile unui protocol scurt, medicamentul este luat în a doua zi după începerea ciclului menstrual. Durata totală a terapiei nu depășește 12 zile. Medicamentul se administrează o dată pe zi, subcutanat. Concentrația ingredientului activ este minimă - 0,1 mg fiecare. În paralel, se folosește gonadotropina corionică umană.

Cu un protocol lung, programarea este permisă tipuri diferite medicament - 0,1 sau 3,75 mg.

Diphereline cu o concentrație de 0,1 mg se utilizează zilnic, de la debutul zilei a 21-a a ciclului. La determinarea scoruri mici concentrațiile (mai puțin de 50 pg/ml) produc stimulare cu gonadotropină. Sfârșitul cursului de terapie are loc cu creșterea foliculilor până la 199 mm. Evaluarea stării ovarelor se realizează cu ajutorul ultrasunetelor.

Stare generală

Diphereline are scopul de a reduce producția de hormoni sexuali la femei și bărbați. Medicamentul introduce organismul într-o stare similară cu castrarea artificială. Sub influența medicamentului, există:

• la bărbați - fundal hormonal, egal cu hormoni eunuci (castrato);
• la femei - starea este similară cu momentul menopauzei sau după îndepărtarea chirurgicală a ambelor ovare.

Intrarea și ieșirea dintr-o astfel de stare este însoțită de:

• tulburări psihologice;
• tulburări metabolice;
• patologii ale departamentului endocrin;
• leziuni neurovegetative;
• plângeri persistente ale pacientului.

După încheierea cursului de terapie, recuperare în etape niveluri hormonale standard. Până la revenirea completă la stare normală, pacienții pot avea:

• izbucniri bruște de dureri de cap;
• iritabilitate crescută;
• oboseală persistentă;
• senzații de căldură la temperatura standard a corpului;
• funcționalitate crescută a glandelor sudoripare;
• modificări ale greutății;
• creșterea temperaturii corpului;
• stări depresive.

O revenire la normele anterioare se observă după câteva luni - după terminarea influenței ultimei injecții:

• cu terapie cu o concentrație de 3,75 mg - organismul își va reveni după 2,5 luni;
• după 11,25 mg - după 4,5 luni.

La pacienți, există o normalizare a dorinței sexuale, restabilirea funcționalității departamentului de reproducere.

După un curs de tratament

Primul ciclu menstrual (din momentul încetării sale sub influența remediului) se caracterizează prin secretii slabe, absența sindromului dureros sau manifestările sale minime. Limitele normei includ prima menstruație, care a venit într-o perioadă de până la șase luni - după terminarea efectului ultimei injecții.

Ținând cont de interzicerea medicilor asupra concepției în prima jumătate a anului - din momentul tratamentului, pacienților li se recomandă utilizarea contraceptivelor.

Diphereline este medicament extrem de eficient pentru a suprima simptomele boală gravă. Tratamentul femeilor și infertilitate masculină Procesul este laborios și nu întotdeauna eficient. Implementarea atentă a recomandărilor specialistului va ajuta să veniți la evenimentul mult așteptat - sarcina și nașterea ulterioară a unui copil sănătos.

	Efecte secundare ale Diphereline 0.1	Efecte secundare ale Diphereline 3.75	Efecte secundare ale Diphereline 11.25
La începutul tratamentului	sindrom de hiperstimulare ovariană
		Creșterea durerii osoase la bărbați	dureri osoase la bărbați
		Obstrucția ureterelor la bărbați	Dificultate la urinare la bărbați
		Comprimarea măduvei osoase la bărbați	Urinarea dureroasă la bărbați
		Activitate crescută a fosfatazei acide în sânge la bărbați	Golirea incompletă a vezicii urinare la bărbați
		Scăderea potenței la bărbați	Activitate crescută a AST și ALT în sânge la bărbați