Instrucțiuni de utilizare a corticotropinei. Ce este corticotropina? Grupa farmacologică a substanței Corticotropin

Nume:

Corticotropina (Corticotropinum)

Efect farmacologic:

Un hormon produs în celulele bazofile ale glandei pituitare anterioare (o glandă endocrină situată în creier). Corticotropina este un stimulent fiziologic al cortexului suprarenal. Determină o creștere a biosintezei (formarea în organism) și eliberarea în sânge a hormonilor cortacosteroizi (hormoni produși de stratul cortical al glandelor suprarenale), în principal glucocorticoizi și androgeni (hormoni sexuali masculini). În același timp, conținutul de acid ascorbic și colesterol din glandele suprarenale scade.

Există o relație strânsă între eliberarea de corticotropină din glanda pituitară anterioară și concentrația hormonilor cortexului suprarenal în sânge. O creștere a eliberării de corticotropină începe cu o scădere a concentrației (conținutului) de corticosteroizi în sânge și este inhibată dacă conținutul de corticosteroizi crește la un anumit nivel.

Efectul terapeutic al corticotropinei este similar cu cel al glucocorticosteroizilor (hormoni ai cortexului suprarenal care afectează metabolismul carbohidraților și proteinelor). Are efecte antialergice și antiinflamatorii, are activitate imunosupresoare (suprimarea apărării organismului), provoacă atrofia (scăderea în greutate cu funcția afectată ca urmare a malnutriției) țesutului conjunctiv, afectează metabolismul glucidelor, proteinelor și alte procese biochimice.

Indicatii de utilizare:

Anterior, corticotropina a fost utilizată pe scară largă pentru a trata reumatismul, poliartrita infecțioasă nespecifică (inflamația mai multor articulații), astmul bronșic, leucemia acută limfoblastică și mieloidă (tumori maligne de sânge provenite din celulele hematopoietice ale măduvei osoase), neurodermatita (boala pielii cauzată de disfuncție a sistemului nervos central), eczemă (o boală neuroalergică a pielii caracterizată prin plâns, inflamație cu mâncărime), diverse boli alergice și alte boli. În prezent, în aceste scopuri, se folosesc de obicei glucocorticoizii, precum și medicamentele nesteroidiene (antiinflamatoare, antihistaminice și antialergice etc.).

Practic, corticotropina este utilizată pentru hipofuncția secundară (slăbirea activității) a cortexului suprarenal, pentru a preveni atrofia glandelor suprarenale și dezvoltarea unui „sindrom de sevraj” (înrăutățirea stării de bine după întreruperea bruscă a medicamentului) după o lungă perioadă de timp. tratament pe termen lung cu corticosteroizi. Cu toate acestea, corticotropina continuă să fie un tratament eficient pentru aceste boli.

Corticotropina este, de asemenea, utilizată pentru a studia starea funcțională a sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal.

Metoda de aplicare:

Corticotropina este de obicei injectată în mușchi. Atunci când este administrat oral, medicamentul este ineficient, deoarece este distrus de enzimele tractului gastro-intestinal. Când este injectat în mușchi, este absorbit rapid. Acțiunea unei singure doze durează 6-8 ore când este injectată în mușchi, astfel încât injecțiile se repetă de 3-4 ori pe zi.

În cazuri rare, pentru a obține un efect mai rapid și mai puternic, este permisă picurarea intravenoasă de soluție de corticotropină, pentru care medicamentul este diluat în 500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu.

În scop terapeutic, în funcție de severitatea bolii, se administrează 10-20 de unități de corticotropină de 3-4 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni. La sfârșitul tratamentului, doza este redusă la 20-30 UI pe zi. Când se administrează la copii, doza este redusă de 2-4 ori, în funcție de vârstă.

Dacă este necesar, cursul tratamentului cu corticotropină poate fi repetat.

În scopuri de diagnostic, medicamentul se administrează o dată la o doză de 20-40 UI.

Eficacitatea tratamentului este judecată de evoluția clinică a bolii și de dinamica conținutului de corticosteroizi în sânge și urină.

Utilizarea continuă pe termen lung a corticotropinei în scopuri terapeutice nu este recomandabilă, deoarece poate duce la epuizarea cortexului suprarenal.

Fenomene nedorite:

Când se utilizează corticotropină (în special cu administrarea prelungită a dozelor mari), pot apărea reacții adverse: tendința de a reține apa, ioni de sodiu și clorură în organism cu dezvoltarea edemului și creșterea tensiunii arteriale, tahicardie (bătăi rapide ale inimii), o creștere excesivă. în metabolismul proteic cu bilanț negativ de azot, agitație, insomnie și alte tulburări ale sistemului nervos central, hirsutism moderat (creșterea excesivă a părului la femei, manifestată prin creșterea barbii, mustații etc.), neregularități menstruale. Poate exista o întârziere în cicatrizarea rănilor și ulcerația membranei mucoase a tractului gastrointestinal, exacerbarea focarelor latente de infecții, la copii - inhibarea creșterii. Fenomenele diabetului zaharat sunt posibile, iar în cazul diabetului zaharat existent - hiperglicemie crescută (creșterea glucozei din sânge) și cetoză (acidificarea din cauza excesului de corp cetonic din sânge - produse metabolice intermediare), precum și reacții alergice, care necesită întreruperea medicamentului. .

Contraindicatii:

Corticotropina este contraindicată în formele severe de hipertensiune arterială (creștere persistentă a tensiunii arteriale) și boala Itsenko-Cushing (obezitate, însoțită de scăderea funcției sexuale, creșterea fragilității osoase datorită eliberării crescute a hormonului adrenocorticotrop din hipofiza), sarcină, stadiu III insuficiență circulatorie, endocardită acută (inflamația cavităților interne a inimii), psihoză, nefrită (inflamație a rinichilor), osteoporoză (malnutriție a țesutului osos, însoțită de creșterea fragilității acestuia), ulcer peptic al stomacului și duodenului, după operatii recente, cu sifilis, forme active de tuberculoza (in lipsa tratamentului specific), cu diabet zaharat, reactii alergice la corticotropina in istorie (antecedente medicale).

Forma de eliberare a medicamentului:

În flacoane închise ermetic, cu dop de cauciuc și margine metalică care conțin 10-20-30-40 UI de corticotropină.

Soluția injectabilă se prepară ex tempore (înainte de utilizare) prin dizolvarea pulberii în condiții aseptice (sterile) într-o soluție sterilă izotonică de clorură de sodiu.

Conditii de depozitare:

Preparare din lista B. Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care nu depășește +20 °C.

Sinonime:

Hormon adrenocorticotrop, Acton, Aktrop, Adrenocorticotrofin, Cibaten, Cortrophin, Exactin, Solantil.

Medicamente similare:

Pergogreen (Pergogreen) Suspensie de zinc-corticotropină (Suspensio Zinc-corticotropină) Gonadotropină de menopauză (Gonadotropinum menopausalis) Prefison (Prephyson) Pergonal (Pergonal)

Dragi doctori!

Dacă aveți experiență în prescrierea acestui medicament pacienților dvs. - împărtășiți rezultatul (lasați un comentariu)! Acest medicament a ajutat pacientul, au apărut reacții adverse în timpul tratamentului? Experiența dumneavoastră va fi de interes atât pentru colegi, cât și pentru pacienți.

Dragi pacienti!

Dacă vi s-a prescris acest medicament și ați urmat terapie, spuneți-ne dacă a fost eficient (a ajutat), dacă au existat reacții adverse, ce v-a plăcut/nu v-a plăcut. Mii de oameni caută pe internet recenzii ale diferitelor medicamente. Dar doar câțiva le părăsesc. Dacă personal nu lăsați o recenzie pe acest subiect, restul nu va avea nimic de citit.

Mulţumesc mult!

Corticotropina

CORTICOTROPIN (Corticotropinum).

Sinonime: Hormon adrenocorticotrop ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solantyl.

Un hormon produs în celulele bazofile ale glandei pituitare anterioare. Pentru uz medical, corticotropina pentru injectare (Corticotropinum pro injectionibus) este obținută din glanda pituitară a bovinelor, porcilor și oilor. Produs în fiole de sticlă, închise ermetic, sub formă de pulbere sterilă liofilizată de culoare albă sau aproape albă, ușor solubilă în apă. Soluția injectabilă se prepară ex tempore prin dizolvarea pulberii (în condiții aseptice) într-o soluție sterilă izotonică de clorură de sodiu.

Corticotropina este un hormon polipeptidic format din 39 de aminoacizi. Activitatea sa este determinată biologic și se exprimă în unități de acțiune (ED).

Cortinotropina este un stimulent fiziologic al cortexului suprarenal. Determină o creștere a biosintezei și eliberarea în sânge a hormonilor corticosteroizi, în principal glucocorticoizi (cortizol, cortizon, etc.) precum și androgeni. În același timp, conținutul de acid ascorbic și colesterol din glandele suprarenale scade.

Există o relație strânsă între eliberarea de corticotropină din glanda pituitară anterioară și concentrația hormonilor cortexului suprarenal în sânge. Eliberarea crescută de corticotropină începe cu o scădere a concentrației de corticosteroizi în sânge și este inhibată dacă conținutul de corticosteroizi crește la un anumit nivel.

Efectul terapeutic al corticotropinei este similar cu cel al glucocorticosteroizilor. Are efecte antialergice și antiinflamatorii, are activitate imunosupresoare, provoacă atrofia țesutului conjunctiv, afectează carbohidrații; metabolismul proteic și alte procese biochimice.

Anterior, corticotropina a fost utilizată pe scară largă pentru a trata reumatismul, poliartrita infecțioasă nespecifică, astmul bronșic, leucemia acută limfoblastică și mieloblastică, neurodermatita, eczema, diverse boli alergice și alte boli. În prezent, în aceste scopuri, se folosesc de obicei glucocorticoizii, precum și medicamentele nesteroidiene (antiinflamatoare, antihistaminice și antialergice etc.).

Practic, corticotropina este utilizată pentru hipofuncția secundară a cortexului suprarenal, pentru a preveni atrofia suprarenală și dezvoltarea după un tratament de lungă durată cu corticosteroizi. Cu toate acestea, corticotropina continuă să fie un tratament eficient pentru aceste boli.

Corticotropina este, de asemenea, utilizată pentru a studia starea funcțională a sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal.

Corticotropina este de obicei injectată în mușchi. Atunci când este administrat oral, medicamentul este ineficient, deoarece este distrus de enzimele tractului gastro-intestinal. Când este injectat în mușchi, este absorbit rapid. Acțiunea unei singure doze durează 6-8 ore când este injectată în mușchi, astfel încât injecțiile se repetă de 3-4 ori pe zi.

În cazuri rare, pentru a obține un efect mai rapid și mai puternic, este permisă picurarea intravenoasă de soluție de corticotropină, pentru care medicamentul este diluat în 500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu.

În scop terapeutic, în funcție de severitatea bolii, se administrează 10-20 de unități de corticotropină de 3-4 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni. La sfârșitul tratamentului, doza este redusă la 20-30 UI pe zi. Când se administrează la copii, doza este redusă de 2 până la 4 ori, în funcție de vârstă.

Dacă este necesar, cursul tratamentului cu corticotropină poate fi repetat.

În scopuri de diagnostic, medicamentul se administrează o dată la o doză de 20-40 UI.

Eficacitatea tratamentului este judecată de evoluția clinică a bolii și de dinamica conținutului de corticosteroizi în sânge și urină.

Utilizarea continuă pe termen lung a corticotropinei în scopuri terapeutice nu este recomandabilă, deoarece poate duce la epuizarea cortexului suprarenal.

Când se utilizează corticotropină (în special cu administrarea prelungită a dozelor mari), pot apărea reacții adverse: tendința de a reține apa, ionii de sodiu și clorură în organism cu dezvoltarea edemului și creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, creșterea excesivă a metabolismului proteinelor cu o echilibru negativ de azot, agitație, insomnie și alte tulburări ale sistemului nervos central, hirsutism moderat, nereguli menstruale. Poate exista o întârziere în cicatrizarea rănilor și ulcerația membranei mucoase a tractului gastrointestinal, exacerbarea focarelor latente de infecții; la copii - inhibarea creșterii. Fenomene posibile ale diabetului zaharat și cu diabetul zaharat existent - hiperglicemie și cetoză crescute, precum și reacții alergice, care necesită întreruperea medicamentului.

Corticotropina este contraindicată în formele severe de hipertensiune arterială și boala Itsenko-Cushing, sarcină, insuficiență circulatorie stadiul III, endocardită acută, psihoză, nefrită, osteoporoză, ulcer peptic de stomac și duoden, după operații recente, cu sifilis, forme active de tuberculoză ( în lipsa tratamentului specific), cu diabet zaharat, reacții alergice la corticotropină în istorie.

Forma de eliberare: în flacoane închise ermetic, cu dop de cauciuc și rulaj metalic, care conțin 10-20-30-40 unități de corticotropină.

Depozitare: lista B. Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură nu mai mare de + 20 C.

Cartea de referinta a medicamentelor. 2012

Vedeți, de asemenea, interpretări, sinonime, semnificații ale cuvântului și ce este Corticotropin în rusă în dicționare, enciclopedii și cărți de referință:

  • CORTICOTROPINĂ in termeni medicali:
    (corticotropinum; cortico- + tropos grecesc viraj, direcție) vezi Hormon adrenocorticotrop ...
  • CORTICOTROPINĂ în Marele Dicționar Enciclopedic:
  • CORTICOTROPINĂ în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
    un hormon produs de glanda pituitară anterioară; reglează funcțiile cortexului suprarenal; la fel ca hormonul adrenocorticotrop...
  • CORTICOTROPINĂ în Marele Dicționar Enciclopedic Rus:
    CORTICOTROPIN, la fel ca adrenocorticotrop...
  • CORTICOTROPINĂ în dicționarul de Sinonime al limbii ruse.
  • CORTICOTROPINĂ în dicționarul limbii ruse Lopatin:
    corticotropină,...
  • CORTICOTROPINĂ în Dicționarul de ortografie complet al limbii ruse:
    corticotropina...
  • CORTICOTROPINĂ în dicționarul de ortografie:
    corticotropină,...
  • CORTICOTROPINĂ în Dicționarul explicativ modern, TSB:
    la fel ca adrenocorticotrop...
  • Prednisolon în Directorul de medicamente:
    PREDNISOLON (Prednisolonum). Pregnadien-1, 4-triol-11b, 17a, 21-dionă-3, 20 sau - dehidrocortizon. Sinonime: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehidrocortizol, Delta-Cortef, …

După cum știți, pentru funcționarea completă a sistemelor corpului este necesară prezența hormonilor produși de acesta. Acest lucru este valabil și pentru corticotropina, un element vital care stimulează glandele suprarenale umane. Cu o producție insuficientă a acestui hormon, organele interne, pielea și sistemul musculo-scheletic suferă.

Pentru a preveni dezvoltarea bolilor periculoase, este necesar să aveți grijă de un aport suficient de corticotropină. Desigur, nu uitați de consultația preliminară cu medicul dumneavoastră. În cele mai multe cazuri, în absența restricțiilor, specialiștii prescriu corticotropină în aceste scopuri, un preparat de hormon adrenocorticotrop.

De ce este responsabil hormonul?

În lobul anterior al glandei pituitare, o glandă endocrină situată în creier, este produs un hormon special care este responsabil pentru funcționarea completă a glandelor suprarenale. Cu o stimulare adecvată a acestor organe, procesul de biosinteză este îmbunătățit și majoritatea hormonilor sexuali masculini sunt eliberați (ambele sunt necesare oricărui bărbat).

Hormonul - corticotropina este sintetizat în organism în cantitatea în care mediul o permite. Faptul este că, în condiții precare de viață, eficacitatea acestui proces este redusă la minimum. Un rol cheie în sinteza îl joacă starea de spirit care predomină la o persoană, precum și nivelul de bunăstare a acestuia.

Încă de la sfârșitul secolului al XX-lea, experimentele oamenilor de știință au demonstrat că ora dimineții este favorabilă pentru producerea de corticotropină. Seara, indicatorii acestui proces coboară la zero.

Precum și observațiile turiștilor din diverse țări, au arătat că producția de hormon eșuează la momentul sosirii în altă zonă. O astfel de schimbare bruscă a fusului orar, efectuată de zbor, poate afecta negativ corpul uman. Din păcate, producția de corticotropină nu se normalizează imediat. Nu va dura nici o zi, nici măcar o săptămână. Abia după 14 zile glanda pituitară va putea produce hormonul așa cum sa întâmplat în patrie.

S-ar părea că o vacanță ar trebui să aducă doar emoții pozitive, dar de unde pot veni ele dacă munca uniformă de producere a unui hormon important pentru sănătate este perturbată.

Cu toate acestea, nu numai schimbarea fusului orar poate avea un impact negativ. Stresul, nervozitatea și entuziasmul constant - toate acestea anulează producția de hormon. O contribuție distructivă semnificativă la proces o are activitatea fizică. Dacă luăm ca exemplu sexul frumos, atunci perioada menstruației și a sarcinii pot fi adăugate la lista factorilor negativi care afectează producția completă de corticotropină.

Când trebuie luată Corticotropina?

Medicamentul nu trebuie luat ca măsură preventivă. Utilizarea sa este posibilă numai după consultarea medicului curant, dacă examinările au arătat o lipsă de homon. De regulă, medicamentul este prescris atunci când:

  • artrită (infecțioasă, acută, reumatoidă);
  • boli legate de țesuturile conjunctive;
  • psoriazis, dermatită și eczeme (precum și alte boli care afectează pielea umană);
  • atacuri alergice;
  • boli oculare (procese inflamatorii și manifestări alergice);
  • funcție suprarenală slabă.

Medicamentul nu este administrat în niciun caz pe cale orală, ci este administrat intramuscular, deoarece componentele sale pot avea un efect distructiv asupra tractului digestiv. Pe lângă prezența uneia dintre afecțiunile de mai sus, înainte de a lua Corticotropin, ar trebui să vă familiarizați cu mai multe reguli. Medicul care prescrie medicamentul este pur și simplu obligat să avertizeze despre ele.

Cum să luați medicamentul?

Instrucțiunile de utilizare a Corticotropinei sunt în fiecare pachet, așa că nu va fi dificil să aflați mai multe despre caracteristicile recepției. Doza nu este atribuită independent de către pacient, deoarece determinarea acesteia depinde de factori precum severitatea și natura bolii, pe care numai medicul curant îi poate determina. În caz contrar, medicamentul nu va aduce efectul dorit. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că doza medicamentului trebuie redusă.

Eliberarea medicamentului din organism are loc foarte rapid, ceea ce subliniază necesitatea de a-l lua după 6 ore. Numărul maxim de doze pe zi este de aproximativ patru ori. În ceea ce privește timpul de tratament, totul depinde de natura bolii. Termenul poate fi fie o săptămână, fie o lună. Timpul maxim de administrare a medicamentului este de 6 săptămâni.

Este posibil să luați medicamentul, conceput pentru a obține un efect rapid. În acest caz, Corticotropina se administrează ca picurător, dar numai în spital. În niciun caz nu trebuie să practicați această metodă de a lua acasă fără o pregătire medicală adecvată. În caz contrar, consecințele pot fi ireversibile.

Indiferent de doza și metoda de administrare, tratamentul cu Corticotropin trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.

Este dificil să numiți costul corticotropinei, deoarece medicamentul nu este vândut în Rusia.

Cine nu ar trebui să ia medicamentul?

Desigur, medicamentul responsabil pentru normalizarea producției de hormoni, precum și procesele complexe care apar în corpul uman, are o serie de contraindicații cu care trebuie să vă familiarizați. Acestea includ:

  • tuberculoză;
  • hipertensiune;
  • psihoză;
  • Diabet;
  • unele boli ale glandelor suprarenale;
  • insuficienta cardiaca;
  • ulcer la stomac;
  • herpes;
  • variolă.

Nu sunt indicate toate bolile pentru care este imposibil să luați medicamentul. Pentru o listă completă, vă rugăm să consultați cabinetul medicului dumneavoastră. În ceea ce privește efectele secundare, este posibil:

  • retenție de lichide în organism;
  • creștere în greutate;
  • tulburări ale sistemului nervos (insomnie, acnee, tulburări menstruale);
  • slăbiciune;
  • excitabilitate crescută;
  • nervozitate.

Dacă medicamentul este luat de copii, atunci este posibilă întârzierea creșterii. Adesea, există o întârziere în procesul de cicatrizare a rănilor (acest lucru este valabil și pentru adulți). Dacă apare oricare dintre efectele de mai sus, trebuie să informați imediat medicul despre aceasta. De regulă, în astfel de cazuri, există o anulare completă a recepției.

Nu este posibilă administrarea corticotropinei în timpul sarcinii și alăptării. Și, de asemenea, a exclus utilizarea sa de către persoanele cu vârsta de pensionare.

Considerare

Medicamentul ACTH (hormon adrenocorticotrop) nu poate fi administrat organismului dacă cortexul suprarenal este încă capabil să funcționeze independent. În caz contrar, este posibil ca organismul să nu accepte medicamentul.

Pentru a exclude apariția reacțiilor alergice, un antihistaminic este injectat în pacient înainte de administrarea de corticotropină.

Poti evita efectele secundare, dar pentru asta va trebui sa urmezi o dieta speciala formata din proteine, legume si fructe. Nu ar trebui să folosiți multă sare. Dar a exclus și utilizarea anumitor tipuri de băuturi.

Medicamentul poate alterna cu corticosteroizi. Un exemplu este administrarea Corticotropinei cu antibiotice in caz de scadere a temperaturii si febra mare.

ACTH sau hormonul adrenocorticotrop sau corticotropina este un hormon peptidic care este produs de glanda pituitară anterioară, activează procesele de sinteză și eliberare a hormonilor cortexului suprarenal.

Hormonul ACTH este, de asemenea, utilizat în medicamente. Odată cu introducerea ACTH, există o creștere a producției de cortizol, androgeni suprarenali și mineralocorticoizi.

Corticotropina este utilizată pentru a evalua reactivitatea suprarenală și, de asemenea, ca agent terapeutic.

Forma de eliberare și compoziția ACTH

Prepararea hormonului adrenocorticotrop este produsă sub formă de pulbere uscată sterilă ambalată în flacoane.

Acest preparat hormonal este obținut din hipofiza anterioară a bovinelor și a porcilor.

Acțiunea farmacologică a ACTH

ACTH din cortexul suprarenal interacționează cu receptorii cuplați cu proteina G, crește formarea de cAMP, ceea ce duce la stimularea producției de androgeni, gluco- și mineralocorticoizi de către cortexul suprarenal. Corticotropina activează colesterol esteraza, o enzimă care accelerează reacția cheie în sinteza steroizilor.

Utilizarea dozelor farmacologice de ACTH duce la lipoliza țesutului adipos și la creșterea pigmentării pielii.

Prin stimularea cortexului suprarenal, hormonul ACTH promovează eliberarea în sânge a unor astfel de hormoni corticoizi precum cortizonul și hidrocortizonul, care reglează metabolismul proteinelor și carbohidraților, inhibă creșterea țesutului limfoid, reduc permeabilitatea capilară și activitatea hialuronidazei.

Hormonul ACTH, care acționează asupra țesuturilor mezenchimale, are efect desensibilizant și antiinflamator, ajută la suprimarea reacțiilor imunologice și previne formarea de anticorpi.

Indicații pentru utilizarea ACTH

Corticotropina este utilizată pentru:

  • endocardită;
  • artrita reumatoida;
  • Reumatism;
  • Gută;
  • poliartrita infecțioasă nespecifică;
  • leucemie acută;
  • Astm bronsic;
  • mononucleoza;
  • Psoriazis;
  • eczemă;
  • Neurodermatită;
  • Boli alergice: febra fanului, urticarie.

Utilizarea hormonului ACTH este, de asemenea, indicată pentru boala Sheehen, cașexia hipotalamo-hipofizară cu o scădere bruscă a producției de hormon adrenocorticotrop și alți hormoni hipofizari.

Tratamentul de substituție al ACTH poate fi justificat în caz de hipopituitarism (în cazul extirparei unei tumori hipofizare); insuficiență suprarenală primară, boala Addison.

Ca parte a terapiei combinate, preparatele cu ACTH sunt utilizate pentru insuficiența suprarenală secundară, care este cauzată de un aport limitat de corticotropină; boli de sânge; tumori ale timusului, hiperplazie timusului.

ACTH este, de asemenea, utilizat pentru arsuri concomitent cu medicamente steroizi ca terapie antiinflamatoare și anti-șoc.

ACTH poate fi utilizat în caz de hipoglicemie spontană, deoarece acest hormon crește nivelul zahărului din sânge și îmbunătățește procesele de neoglucogeneză.

Deoarece hormonul ACTH suprimă funcția țesutului limfoid, este utilizat pentru limfogranulomatoză, hiperplazia țesutului limfoid.

ACTH este, de asemenea, utilizat ca mijloc de amplificare a efectului antibioticelor în tratamentul tuberculozei.

Hormonul este folosit și pentru a diagnostica insuficiența suprarenală.

Contraindicații la utilizarea ACTH

Corticotropina nu este utilizată pentru:

  • tensiune arterială crescută;
  • edem;
  • Sindromul Itsenko-Cushing;
  • ateroscleroza;
  • Forme severe de hipertensiune arterială
  • endocardită acută;
  • ulcer peptic al stomacului și duodenului;
  • Insuficiență cardiovasculară gradul II și III;
  • osteoporoza;
  • Forme severe de diabet la vârstnici;
  • jad;
  • psihoză;
  • sarcina;
  • Forme active de tuberculoză în absența unui tratament specific.

Mod de aplicare și dozare a ACTH

Preparatele hormonale ACTH sunt destinate administrării intramusculare.

În artrită și reumatism acut, hormonul ACTH este prescris:

Adulti: 10-20 UI de 3-4 ori pe zi. La sfârșitul terapiei, doza de hormoni este redusă la 20-30 UI pe zi;

Copii 20-30 UI pe zi. După 2-3 zile, doza este crescută la 40-60 UI pe zi, apoi se reduce.

Cursul de tratament durează 3-4 săptămâni. Dacă este necesar, cursul de tratament se repetă după 1-3 săptămâni.

Durata cursului de tratament pentru poliartrita infecțioasă cronică este de 8 sau mai multe săptămâni.

În astmul bronșic, corticotropina se utilizează de 4 ori pe zi, 5-10 UI timp de 2-3 săptămâni. Dacă efectul dorit nu poate fi atins, atunci doza este crescută sau medicamentul este administrat intravenos prin picurare o dată pe zi, 5-10 UI (numai într-un spital).

Cu gută, hormonul adrenocorticotrop este prescris de 4 ori pe zi timp de 10-15 unități până la eliminarea manifestărilor acute ale bolii, apoi medicamentul se administrează la 20-40 de unități pe zi timp de 15-20 de zile.

În artrita psoriazică și eritrodermia psoriazică, ACTH este utilizat la 40-100 de unități pe zi într-o cură de 1200 de unități.

Cu leucemie în copilărie, ACTH este prescris în funcție de vârstă la o doză de 4-30 UI pe zi (împărțit în 3-4 injecții), apoi doza este redusă.Durata de utilizare a ACTH în acest caz este de 2-6 săptămâni.

Introducerea corticotropinei, de regulă, alternează cu utilizarea cortizonului.

Doza unică maximă de medicament este de 30 UI.

Pentru diagnosticul insuficienței suprarenale, ACTH este utilizat la o doză de 25 UI.

Efectele secundare ale ACTH

Utilizarea ACTH poate provoca:

  • Formarea de anticorpi la ACTH animal;
  • Formarea de infiltrate dureroase la locul injectării;
  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • Apariția edemului;
  • tahicardie;
  • Încălcarea ciclului la femei;
  • insomnie;
  • întârzierea creșterii la copii;
  • sindromul Cushing;
  • Euforie;
  • Stări psihotice.

Pentru a preveni apariția efectelor secundare în urma utilizării ACTH, pacienții ar trebui să aibă o dietă bogată în proteine, fructe și legume și să limiteze aportul de sare. Persoanele care suferă de diabet zaharat, în tratamentul ACTH, ar trebui să mărească doza de insulină.

Informații suplimentare

În prezent, se folosesc următoarele preparate ale acestui hormon:

  • ACTH fosfat de zinc. Are o acțiune prelungită - până la 32 de ore;
  • Procortan-D. Un medicament cu acțiune prelungită. Doza sa zilnică poate fi administrată într-o singură injecție;
  • Exactin.

Conditii de depozitare

Preparatele cu corticotropină trebuie păstrate la o temperatură de 1-10°C într-un loc întunecat.

). Sinonime: Hormon adrenocorticotrop ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solantyl. Un hormon produs în celulele bazofile ale glandei pituitare anterioare. Pentru uz medical, corticotropina pentru injectare (Corticotropinum pro injectionibus) este obținută din glanda pituitară a bovinelor, porcilor și oilor. Produs în fiole de sticlă, închise ermetic, sub formă de pulbere sterilă liofilizată de culoare albă sau aproape albă, ușor solubilă în apă. Soluția injectabilă se prepară ex tempore prin dizolvarea pulberii (în condiții aseptice) într-o soluție sterilă izotonică de clorură de sodiu. Corticotropina este un hormon polipeptidic format din 39 de aminoacizi. Activitatea sa este determinată biologic și se exprimă în unități de acțiune (ED). Cortinotropina este un stimulent fiziologic al cortexului suprarenal. Determină o creștere a biosintezei și eliberarea în sânge a hormonilor corticosteroizi, în principal glucocorticoizi (cortizol, cortizon, etc.) precum și androgeni. În același timp, conținutul de acid ascorbic și colesterol din glandele suprarenale scade. Există o relație strânsă între eliberarea de corticotropină din glanda pituitară anterioară și concentrația hormonilor cortexului suprarenal în sânge. Eliberarea crescută de corticotropină începe cu o scădere a concentrației de corticosteroizi în sânge și este inhibată dacă conținutul de corticosteroizi crește la un anumit nivel. Efectul terapeutic al corticotropinei este similar cu cel al glucocorticosteroizilor. Are efecte antialergice și antiinflamatorii, are activitate imunosupresoare, provoacă atrofia țesutului conjunctiv, afectează carbohidrații; metabolismul proteic și alte procese biochimice. Anterior, corticotropina a fost utilizată pe scară largă pentru a trata reumatismul, poliartrita infecțioasă nespecifică, astmul bronșic, leucemia acută limfoblastică și mieloblastică, neurodermatita, eczema, diverse boli alergice și alte boli. În prezent, în aceste scopuri, se folosesc de obicei glucocorticoizii, precum și medicamentele nesteroidiene (antiinflamatoare, antihistaminice și antialergice etc.). Practic, corticotropina este utilizată pentru hipofuncția secundară a cortexului suprarenal, pentru a preveni atrofia suprarenală și dezvoltarea după un tratament de lungă durată cu corticosteroizi. Cu toate acestea, corticotropina continuă să fie un tratament eficient pentru aceste boli. Corticotropina este, de asemenea, utilizată pentru a studia starea funcțională a sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal. Corticotropina este de obicei injectată în mușchi. Atunci când este administrat oral, medicamentul este ineficient, deoarece este distrus de enzimele tractului gastro-intestinal. Când este injectat în mușchi, este absorbit rapid. Acțiunea unei singure doze durează 6-8 ore când este injectată în mușchi, astfel încât injecțiile se repetă de 3-4 ori pe zi. În cazuri rare, pentru a obține un efect mai rapid și mai puternic, este permisă picurarea intravenoasă de soluție de corticotropină, pentru care medicamentul este diluat în 500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu. În scop terapeutic, în funcție de severitatea bolii, se administrează 10-20 de unități de corticotropină de 3-4 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni. La sfârșitul tratamentului, doza este redusă la 20-30 UI pe zi. Când se administrează la copii, doza este redusă de 2 până la 4 ori, în funcție de vârstă. Dacă este necesar, cursul tratamentului cu corticotropină poate fi repetat. În scopuri de diagnostic, medicamentul se administrează o dată la o doză de 20-40 UI. Eficacitatea tratamentului este judecată de evoluția clinică a bolii și de dinamica conținutului de corticosteroizi în sânge și urină. Utilizarea continuă pe termen lung a corticotropinei în scopuri terapeutice nu este recomandabilă, deoarece poate duce la epuizarea cortexului suprarenal. Când se utilizează corticotropină (în special cu administrarea prelungită a dozelor mari), pot apărea reacții adverse: tendința de a reține apa, ionii de sodiu și clorură în organism cu dezvoltarea edemului și creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, creșterea excesivă a metabolismului proteinelor cu o echilibru negativ de azot, agitație, insomnie și alte tulburări ale sistemului nervos central, hirsutism moderat, nereguli menstruale. Poate exista o întârziere în cicatrizarea rănilor și ulcerația membranei mucoase a tractului gastrointestinal, exacerbarea focarelor latente de infecții; la copii - inhibarea creșterii. Fenomene posibile ale diabetului zaharat și cu diabetul zaharat existent - hiperglicemie și cetoză crescute, precum și reacții alergice, care necesită întreruperea medicamentului. Corticotropina este contraindicată în formele severe de hipertensiune arterială și boala Itsenko-Cushing, sarcină, insuficiență circulatorie stadiul III, endocardită acută, psihoză, nefrită, osteoporoză, ulcer peptic de stomac și duoden, după operații recente, cu sifilis, forme active de tuberculoză ( în lipsa tratamentului specific), cu diabet zaharat, reacții alergice la corticotropină în istorie. Forma de eliberare: în flacoane închise ermetic, cu dop de cauciuc și rulaj metalic, care conțin 10-20-30-40 unități de corticotropină. Depozitare: lista B. Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură nu mai mare de + 20 C.

Dicţionar de medicină. 2005 .

Sinonime:

Vedeți ce este „CORTICOTROPIN” în alte dicționare:

    Corticotropina... Dicţionar de ortografie

    CORTICOTROPINĂ- Corticotropin. Hormonul adrenocorticotrop (ACTH). Hormonul adrenocorticotropin (ACTG). Sinonime: actar, acton, adrenocorticotropină, cybaten, exactină, solantil, actrop, cortrofină etc. Un hormon polipeptidic produs de celulele bazofile... Medicamente veterinare domestice

    La fel ca hormonul adrenocorticotrop... Dicţionar enciclopedic mare

    Hormonul ticotrop Ldrenocor. ACTH, un hormon de vertebrat produs de celulele bazofile ale adenohipofizei anterioare; stimulează creșterea cortexului suprarenal și formarea de hormoni corticosteroizi în acesta (ch. arr. glucocorticoizi). K. peptidă, ...... Dicționar enciclopedic biologic

    Exist., Număr de sinonime: 1 hormon (126) Dicţionar de sinonime ASIS. V.N. Trishin. 2013... Dicţionar de sinonime

    corticotropină- Hormonul peptidic secretat de hipotalamus Subiecte de biotehnologie EN corticotropina... Manualul Traducătorului Tehnic

    Hormonul adrenocorticotrop, sau ACTH, corticotropina, adrenocorticotropina, hormonul corticotrop (latina adrenalis adrenal, cortex cortex and tropos - direction) este un hormon tropical produs de celulele bazofile ale glandei pituitare anterioare. Prin ...... Wikipedia

    La fel ca hormonul adrenocorticotrop. * * * CORTICOTROPIN CORTICOTROPIN, la fel ca hormonul adrenocorticotrop (vezi HORMON ADRENOCORTICOTROPIN) ... Dicţionar enciclopedic

    hormon adrenocorticotrop hormon adrenocorticotrop, corticotropină. Hormon proteic produs de celulele bazofile ale glandei pituitare anterioare și care stimulează funcția cortexului suprarenal. (

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane