Complicații precoce după apendicectomie. Într-un limbaj accesibil despre complicațiile apendicitei acute

Apendicita acuta pot fi însoțite de severe, adesea care pune viața în pericol complicatii. Acestea includ infiltrat apendicular (abces), ulcere intraabdominale, peritonită și pileflebita. Infiltratul apendicular se dezvoltă de obicei în a 2-4-a zi a bolii și se exprimă în aspectul din dreapta. regiunea iliacă, mai rar în alte locuri, o formațiune limitată, dureroasă, densă și imobilă de diferite dimensiuni. La palpare se determină durerea locală. Simptomul Bloomberg-Shchetkin poate persista câteva zile. Temperatura este crescută la 37-38°C, există leucocitoză moderată în sânge cu o deplasare spre stânga.

Se crede că infiltrat apendicular este una dintre formele de peritonită limitată, rezultatele sale sunt foarte variabile. Infiltrarea este un lup în haine de oaie” (L. G. Brzhozovsky). La curs favorabil suferă resorbție la majoritatea pacienților. Cu toate acestea, într-un număr de cazuri, poate să apară supurația sa, care se manifestă prin creșterea durerii abdominale, o creștere suplimentară a temperaturii, o creștere a leucocitozei, o deteriorare a stării generale, o creștere a dimensiunii infiltrației, aspectul de ștergere a limitelor sale, uneori fluctuații și simptome pronunțate de iritație peritoneală.

Peritonita este una dintre cele mai multe complicații periculoase apendicita acuta și este una dintre principalele cauze de deces. Clinica și tratamentul lui sunt descrise într-un capitol special.

Complicațiile apendicectomiei poate fi din partea plăgii (local), intraabdominal și sistemic. Locale includ hematoame, supurații, infiltrate inflamatorii și fistule de ligatură. Hematoamele apar în primele zile după operație. Există durere și umflare în zona suturii. Golirea hematomului este principala metodă de eliminare. Supurația plăgii este cea mai frecventă complicație a intervenției chirurgicale. Apare și în 1-6% din cazuri, în funcție de forma apendicitei. Tratamentul supurației constă în îndepărtarea suturilor, întinderea marginilor plăgii, utilizarea pansamentelor cu agenți antibacterieni și enzime și imunoterapia în conformitate cu fazele procesului plăgii.
La infiltrate inflamatorii se prescriu antibiotice si proceduri fizioterapeutice (cuart, UHF, electroforeza etc.).

Complicații din afară cavitate abdominală aparțin categoriei de abcese severe și care pun viața în pericol și includ abcesele intraabdominale (pelvine, subdiafragmatice, interintestinale, retroperitoneale), peritonite limitate și difuze, peliflebita, obstrucția intestinală, sângerare intra-abdominală n fistule intestinale. Abcesele după apendicita acută reprezintă 19% din abcesele intraabdominale. Abcesele pelvine apar atunci când apendicita distructivă este localizată în pelvisul mic sau în cazurile în care exsudatul coboară în el din alte părți ale abdomenului. De obicei, în a 7-a până la a 12-a zi după operație, temperatura crește din nou și leucocitoza crește, durerea apare deasupra uterului sau în profunzimea pelvisului.

De multe ori se observă tulburări disurice, precum și durerea în timpul defecației, tenesmus. O examinare rectală sau vaginală evidențiază un infiltrat dureros în suprafață, adesea cu înmuiere. Tratamentul constă în deschiderea abcesului prin rect la bărbați și prin arcul posterior printre femei.

Abces subfrenic observată în 0,1-0,5% din cazuri și apare cu temperatura ridicata, intoxicație severă, dificultăți de respirație, durere în piept pe partea afectată la inhalare. Diagnosticul este relativ dificil. Tratamentul constă în deschiderea abcesului, de preferință printr-un abord extraperitoneal sau extrapleural. Abcesele interintestinale și perioada formelor de prolaps se disting printr-un tablou clinic slab, cu toate acestea, mai târziu, pe măsură ce abcesul crește, apar semne de intoxicație purulentă și se determină o formare dureroasă, cel mai adesea în zona buricului sau în stânga acestuia cu tensiune musculară, un simptom pozitiv Blumberg-Shchetkin. Tratamentul este deschiderea și drenarea abcesului.

Complicațiile rare, dar foarte periculoase includ pileflebita, sau tromboflebita ascendentă a venei porte cu piemie și abcese hepatice multiple. Se caracterizează printr-un curs purulent-septic extrem de sever, intoxicație în creștere rapidă, febră mare, icter, mărire a ficatului, tahicardie și hipotensiune arterială. Prognosticul este grav, mortalitatea 90-98%. Tratamentul constă în administrare doze mari antibiotice și prescrierea de anticoagulante. În prezența abceselor hepatice este indicată deschiderea acestora. Proces adeziv după apendicectomie poate provoca obstrucţie intestinală în imediata şi termen lung. Complicațiile sistemice includ complicații tromboembolice, pneumonie, infarct miocardic acut, tulburări sistem urinar si etc.

Mai mult de 1 milion sunt produse anual în Rusia. apendicectomie cu o rată a mortalității de aproximativ 0,2%. Principala cauză a mortalității sunt complicațiile apendicitei acute descrise mai sus. Ele sunt legate de diagnostic tardiv, intervenția chirurgicală întârziată și complicațiile acesteia. Cel mai mare procent complicaţii şi mortalitate observate la copii şi vârstnici şi in varsta.

- Reveniți la cuprinsul secțiunii "

Una dintre cele mai frecvente boli la persoanele care au nevoie de intervenții chirurgicale este inflamația apendicitei.

Partea atrofiată a intestinului gros este apendicele; arată ca un apendice vermiform al cecumului. Apendicele se formează între intestinul gros și subțire.

Medicii notează că este destul de dificil să preziceți și să preveniți boala. Experții nu recomandă administrarea de analgezice în caz de apendicită.

Numirea va împiedica medicul să pună diagnosticul diagnostic corect la pacient. Acest lucru trebuie făcut exclusiv de către un specialist care va prescrie o ecografie.

Datorită lor, se va putea înțelege ce formă are apendicele inflamat. Poate fi înfundat sau umflat. Poate fi îndepărtat doar chirurgical.

Forme de apendicita

Astăzi, boala este împărțită în forme acute și cronice. În primul caz, tabloul clinic este pronunțat.

Pacientul este foarte bolnav și, prin urmare, fără spitalizare de urgenta insuficient. În forma cronică, pacientul simte o afecțiune cauzată de inflamație acută fără simptome.

Tipuri de apendicita

Astăzi sunt cunoscute 4 tipuri de apendicită. Acestea sunt: ​​catarrale, flegmonoase, perforante; gangrenos.

Diagnosticul de apendicita catarală este pus de un medic dacă a fost observată pătrunderea leucocitelor în membrana mucoasă a organului în formă de vierme.

Flegmonul este însoțit de prezența leucocitelor în mucoasă, precum și a altor straturi profunde de țesut apendice.

Perforat se observă dacă pereții apendicelui inflamat al cecumului au fost rupți, dar apendicita gangrenoasă reprezintă peretele apendicelui afectat de leucocite, care este complet mort.

Simptome

Simptomele bolii includ:

• durere acută în zona abdominală, sau mai precis în jumătatea dreaptăîn zona pliului inghinal;
• creșterea temperaturii corpului;
• vărsături;
• greaţă.

Durerea va fi constantă și surdă, dar dacă încercați să vă întoarceți corpul, acesta va deveni și mai puternic.

De remarcat că este posibil ca după atac sever sindromul durerii dispare.

Pacienții vor confunda această afecțiune cu faptul că se simt mai bine, dar, de fapt, diminuarea durerii poartă cu ea. pericol mare, indicând faptul că fragmentul de organ a murit dintr-un motiv terminații nervoase a încetat să mai reacționeze la iritare.

O astfel de ameliorare a durerii se termină cu peritonită, adică complicație periculoasă după apendicită.

Probleme cu tractul gastrointestinal pot fi, de asemenea, observate în simptome. O persoană va simți o senzație de gură uscată, poate fi deranjată de diaree și scaune moale.

Tensiunea arterială poate crește și ritmul cardiac poate crește la 100 de bătăi pe minut. Persoana va suferi de dificultăți de respirație, care va fi cauzată de afectarea funcției cardiace.

Dacă pacientul forma cronica apendicita, atunci nu apar toate simptomele de mai sus, cu excepția durere.

Cele mai frecvente complicații după apendicită

Desigur, medicii și-au stabilit sarcina de a elimina toate complicațiile după îndepărtarea apendicitei, dar uneori pur și simplu nu pot fi evitate.

Mai jos sunt cele mai frecvente consecințe ale apendicitei.

Perforarea pereților apendicelui

În acest caz, există goluri în pereți apendicele vermiform. Conținutul său va ajunge în cavitatea abdominală, iar acest lucru provoacă sepsisul altor organe.

Infecția poate fi destul de severă. Un final fatal nu este exclus. O astfel de perforare a pereților apendicitei este observată la 8-10% dintre pacienți.

În cazul în care aceasta peritonita purulenta, atunci riscul de deces este mare și este posibilă și exacerbarea simptomelor. Această complicație după apendicită apare la 1% dintre pacienți.

Infiltrat apendicular

Aceste complicații după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea apendicitei se observă în cazul aderențelor de organe. Procentul de astfel de cazuri este de 3-5.

Dezvoltarea complicațiilor începe la 3-5 zile după formarea bolii. Însoțită de durere de localizare neclară.

În timp, durerea dispare, iar contururile zonei inflamate apar în cavitatea abdominală.

Infiltratul cu inflamație capătă limite pronunțate și o structură densă și se va observa și tensiunea în mușchii din apropiere.

În aproximativ 2 săptămâni umflarea va dispărea și durerea va înceta. De asemenea, temperatura va scădea, iar hemoleucograma va reveni la normal.

În multe cazuri, este posibil ca partea inflamată după apendicită să provoace dezvoltarea unui abces. Acesta va fi discutat mai jos.

Abces

Boala se dezvoltă pe fondul supurației infiltratului apendicular sau intervenției chirurgicale dacă este diagnosticată peritonita.

De regulă, este nevoie de 8-12 zile pentru ca boala să se dezvolte. Toate abcesele trebuie acoperite și debridate.

Pentru a îmbunătăți scurgerea puroiului, medicii instalează drenaj. În timpul tratamentului complicațiilor după apendicită, se obișnuiește să se utilizeze terapie cu medicamente antibacteriene.

Daca este disponibil complicatie asemanatoare După apendicită, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

După aceasta, pacientul va trebui să aștepte o perioadă lungă de reabilitare, însoțită de tratament medicamentos.

Complicații după apendicectomie

Chiar dacă operația de îndepărtare a apendicitei a fost efectuată înainte de apariția simptomelor severe, acest lucru nu garantează că nu vor exista complicații.

Multe cazuri de deces după apendicită îi fac pe oameni să acorde mai multă atenție oricăror semne de avertizare.

Mai jos sunt cele mai frecvente complicații care pot apărea după îndepărtarea unui apendice inflamat.

Spikes

Una dintre cele mai frecvente patologii care apare după îndepărtarea apendicelui. Însoțit durere sâcâitoare si disconfort.

Este dificil de diagnosticat, deoarece ultrasunetele și razele X nu le pot vedea. Este necesar să se efectueze un curs de tratament cu medicamente absorbabile și să se recurgă la metoda laparoscopică de îndepărtare a aderențelor.

Hernie

Fenomenul este cu adevărat frecvent după apendicită. Există un prolaps a unei părți a intestinului în zona lumenului dintre fibrele musculare.

O hernie arată ca o tumoare în zona suturii, crescând în dimensiune. Se asigură intervenția chirurgicală. Chirurgul îl va coase, îl va tăia sau va îndepărta o parte din intestin și epiploon.

Abces

Apare în majoritatea cazurilor după apendicita cu peritonită. Poate infecta organe.

Este necesar un curs de antibiotice și proceduri fizioterapeutice speciale.

Pileflebita

Foarte complicație rară după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicitei. Există o inflamație care se extinde în zona venei porte, vena mezentericași un lăstaș.

Însoțită de febră, leziuni hepatice severe și dureri acute în zona abdominală.

Dacă aceasta este o etapă acută a patologiei, atunci totul poate duce la moarte. Tratamentul este complex, necesitând introducerea de antibiotice în sistemele venei porte.

Fistule intestinale

Apare după apendicită la 0,2-0,8% dintre oameni. Fistulele intestinale formează un tunel în intestine și piele, uneori în pereții organelor interne.

Motivele apariției lor pot fi igienizarea slabă a apendicitei purulente, erorile chirurgului, inflamația țesuturilor în timpul drenajului rănilor interne și focarele de dezvoltare a abcesului.

Este dificil de tratat patologia. Uneori, medicii prescriu rezecția zonei afectate, precum și îndepărtarea stratului superior de epiteliu.

Trebuie remarcat faptul că apariția complicațiilor este facilitată prin ignorarea sfatului medicului, nerespectarea regulilor de igienă și încălcarea regimului.

Deteriorarea stării poate fi observată la 5-6 zile după operație.

Acest lucru va indica dezvoltarea proceselor patologice în timpul organe interne. În perioada postoperatorie, este posibil să trebuiască să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Nu trebuie să evitați acest lucru; dimpotrivă, corpul dumneavoastră dă semnale că se dezvoltă alte afecțiuni, ele pot să nu aibă nici măcar legătură cu apendicectomia.

Este important să acordați atenția cuvenită sănătății dumneavoastră și să nu ezitați să solicitați ajutorul unui medic.

Creșterea temperaturii corpului

Procesul inflamator poate afecta și alte organe și, prin urmare, este posibilă apariția unor probleme suplimentare de sănătate.

Femeile suferă adesea de inflamație a anexelor, ceea ce face diagnosticul și motivul exact boli.

Adesea, simptome forma acuta Apendicita poate fi confundată cu patologii similare și, prin urmare, medicii prescriu o examinare de către un ginecolog și o ecografie a organelor pelvine dacă operația nu este de urgență.

De asemenea, o creștere a temperaturii corpului indică faptul că sunt posibile un abces sau alte boli ale organelor interne.

Dacă temperatura crește după operație, atunci trebuie să treceți la o examinare suplimentară și să fiți testat din nou.

Tulburări digestive

Diareea și constipația pot indica o funcționare defectuoasă a tractului gastrointestinal după apendicită. În acest moment, pacientul se confruntă cu constipație; nu poate împinge sau încorda, deoarece aceasta este plină de proeminență a herniilor, suturi rupte și alte probleme.

Pentru a evita indigestia, trebuie să rămâi la o dietă, asigurându-te că scaunul nu este fix.

Atacuri dureroase în abdomen

De regulă, nu ar trebui să existe durere timp de 3-4 săptămâni după operație. Acesta este timpul necesar pentru ca regenerarea țesuturilor să aibă loc.

În unele cazuri, durerea indică hernii sau aderențe și, prin urmare, nu este nevoie să luați analgezice, trebuie să consultați un medic.

Este de remarcat faptul că apendicita apare adesea în practică medicală medicii. Patologia necesită spitalizare urgentă și intervenție chirurgicală.

Chestia este că inflamația se poate răspândi rapid la alte organe, ceea ce va atrage multe consecințe grave.

Pentru a preveni acest lucru, este important să vizitați un medic în timp util și să apelați o ambulanță. Nu ignora acele semnale din organism care indică dezvoltarea bolii.

Apendicita este periculoasă; chiar și cu o operație reușită, decesele au fost observate de mai multe ori, darămite atunci când pacienții își neglijează sănătatea.

Prevenirea

Nu există măsuri speciale de prevenire pentru apendicită, dar există câteva reguli care ar trebui urmate pentru a reduce riscul de apariție a inflamației în zona apendicelui cecumului.

1. Ajustați-vă dieta. Moderați-vă aportul de ierburi proaspete (pătrunjel, ceapă verde, mărar, măcriș, salată verde), legume tari și fructe coapte, semințe, gustări grase și afumate.
2. Ai grijă de sănătatea ta. Merită să acordați atenție tuturor semnalelor despre o defecțiune a corpului dumneavoastră. Au existat multe cazuri în practica medicală în care inflamația apendicelui a fost cauzată de pătrunderea microorganismelor patogene în acesta.
3. Identificarea conduitei infestări helmintice, precum și tratamentul în timp util.

Rezumând

Să nu fie clasificată apendicita ca boli periculoase, dar patologia are risc mare dezvoltarea complicaţiilor după îndepărtarea chirurgicală proces al cecumului. De obicei, ele apar la 5% dintre oameni după apendicită.

Pacientul poate conta pe calificat îngrijire medicală, dar este important să nu ratați momentul și să consultați un medic în timp util.

Trebuie să purtați un bandaj, femeile pot purta chiloți. Această măsură va ajuta nu numai la eliminarea complicațiilor după apendicită, ci și la menținerea cusăturii îngrijite, fără a face ca aceasta să devină defectă.

Acordați atenție sănătății dvs. și chiar dacă apendicita a fost depistată, încercați să faceți tot ce vă îndrumă medicul pentru a evita problemele pe viitor.

Video util

Puteți găsi câteva sute de mii de site-uri pe tema „apendicita acută” pe Internet. Asta e mult. Motoarele de căutare întreabă despre aproape orice. Cum se procedează această patologie? Cum îmi pot da seama dacă am apendicită sau nu? Ce complicații pot apărea după o apendicectomie? Cum să le tratezi și să le recunoști în general?

În opinia mea, cele mai multe solicitări apar pentru ultimele două întrebări. Nu spun asta nefondat, pentru că... Fac periodic consultări asupra unor resurse de pe Internet.

Ce citesc oamenii când ajung pe site-uri dedicate apendicitei acute? Și aproape peste tot este același: plângeri, tablou clinic, intervenții chirurgicale, posibile complicații dupa ea. Ei bine, aproape totul. Este scris, în cele mai multe cazuri, ca într-un manual pentru studenți și doctori.

În acest articol nu voi atinge întreaga patologie - apendicita acută, ci voi atinge doar principalele complicații după apendicectomie, dar voi încerca să fac acest lucru într-un limbaj simplu, accesibil.

O zi buna.

Toate complicațiile apendicitei acute, în mod condiționat, pot fi împărțite în două grupuri:

1. Ce se întâmplă dacă nu te operezi?
2. Complicații postoperatorii.

Să vorbim astăzi despre complicațiile după apendicectomie.

De asemenea, pot fi împărțiți în două grupuri mari: timpurii și complicații tardive.

1. În primele ore după operație, se aplică un bandaj după plaga chirurgicala(unde sunt cusăturile) înmuiate în sânge, fie greu, fie slab.

Motiv: acest lucru se poate întâmpla atunci când într-un vas deja trombozat cu tensiune arterială crescută sau când tuse sau mișcări active pacientului, imediat după operație, cheagul de sânge „zboară”. Sângerarea este eliminată prin aplicarea greutății pe rană printr-un bandaj (se poate folosi un sac de nisip sau gheață). Dacă bandajul încă se udă, atunci medicul, uneori, chiar în cameră, trebuie să aplice o sutură suplimentară pentru a opri sângerarea. Nu trebuie să-ți fie frică în această situație. S-a întâmplat.

Sângerare din canalizare

• La unii pacienți, după intervenție chirurgicală, în cavitatea abdominală se lasă prin plagă drenaje tubulare de diferite diametre, prin care se produce periodic revărsat patologic. Nu este nevoie să vă faceți griji. Descărcarea, de regulă, este mică și culoarea sa variază de la gălbui deschis la maro închis. Drenajul este îndepărtat după o zi sau trei.

Dacă brusc sângele (lichid sau cu cheaguri) a început să fie eliberat din drenaj și, în plus, scăderea presiunea arterială, a apărut slăbiciunea, transpirație rece, adică un motiv de îngrijorare.

Sângele din cavitatea abdominală poate apărea, cel mai adesea, atunci când o ligatură (în termeni simpli, un fir cu care se leagă o arteră) alunecă din mezenterul apendicelui.

Există o singură cale de ieșire din această situație - urgență tratament chirurgical pentru a opri sângerarea.

Infiltrat, serom, abces plagă postoperatorie

• Devreme perioada postoperatorie, de obicei, în zilele 5-7, poate apărea o îngroșare (infiltrat) în zona suturilor și o creștere a temperaturii corpului (de la 37 la 38 de grade și mai sus). Numai un medic poate evalua vizual situația, prin palpare, repetă un test de sânge general și, uneori, efectuează o ecografie a zonei de sutură și a țesuturilor din jur, cavitatea abdominală pentru prezența acumulării de lichid în stratul de grăsime subcutanat, sub aponevroză.

În timp ce se îmbracă, medicul poate separa marginile plăgii, uneori chiar poate îndepărta unele dintre suturi și, folosind o sondă (sau alt instrument), poate efectua o inspecție a țesutului adipos subcutanat și, eventual, a stratului subgaleal. Rezultatul acestei manipulări poate fi:

A. absența oricăror secreții străine. În acest caz, medicul poate întări tratamentul conservator prin schimbarea antibioticului, proceduri fizioterapeutice directe, aplică unguent Vishnevsky în zona de sutură (uneori folosesc aceasta metodaîn spitalul meu cu un rezultat bun).

b.în timpul revizuirii plăgii postoperatorii, va începe să fie eliberat un lichid ușor, seros (serom). Nimic în neregulă cu asta. Medicul poate pune sau nu o bandă de cauciuc în rană pentru drenaj timp de 2-4 zile, iar dacă scurgerea se oprește, aceasta va fi îndepărtată.

V. Uneori, după variantele flegmonoase, gangrenoase, perforate și formatoare de abcese ale apendicitei acute, la examinarea plăgii, începe să se elibereze puroi. Totul este mai serios aici.

Pacientul trebuie transferat la departamentul pentru tratamentul pacienților cu complicații purulente. Pe lângă tratamentul conservator, pacientul trebuie să fie supus pansamentelor cu o soluție de 3% de peroxid de hidrogen, iodinol, levomekol și alte medicamente de una până la 2-3 ori pe zi, proceduri fizioterapeutice - iradiere cu ultraviolete pe zona plăgii postoperatorii în combinație cu terapia UHF și laser.

Dacă puroiul se răspândește sub aponevroză, este posibil să deschideți și să inspectați abcesul sub anestezie. Tratamentul suplimentar se efectuează conform acelorași principii. Dar în perioada postoperatorie de lungă durată, după externarea din spital, acest grup de pacienți poate experimenta hernie postoperatorie la locul cicatricii. Și acest lucru, de regulă, în viitor necesită tratament chirurgical repetat - herniotomie.

Obstrucție intestinală adezivă precoce

• După orice operație asupra organelor abdominale, în abdomen se formează aderențe (unele activ, altele mai încet, iar unele practic nu au aderențe). Creșterea aderențelor în perioada postoperatorie timpurie după apendicectomie poate provoca o complicație gravă - obstrucția intestinală adezivă precoce.

Se manifestă prin balonare, greață, vărsături, crampe în abdomen, lipsă de scaun și gaze.

În această situație, în primul rând terapie conservatoare, dacă nu reușește, se efectuează o operație - laparotomie, revizuirea cavității abdominale și aderențe sunt disecate. În perioada postoperatorie, precoce activitate fizica, utilizarea medicamentelor care stimulează motilitatea intestinală.

Abces abdominal

• Apariția durerilor abdominale, creșterea temperaturii corpului la 38-40 de grade, frisoane, modificări ale analizelor de sânge în zilele 8-12 după operație ar trebui să alerteze medicul cu privire la posibilitatea unui abces abdominal.

Un abces se poate forma în fosa iliacă dreaptă, în pelvisul mic și chiar și interintestinal.

Diagnosticul se face pe baza ecografiei, CT (tomografie computerizata) si radiografie.

Cauzele abceselor sunt diferite. Aceasta depinde de forma apendicitei acute, de prezența peritonitei și de localizarea apendicelui.

Există un singur tratament pentru abcesele abdominale - intervenția chirurgicală. Pentru abcesele interintestinale se face laparotomie. Dacă există un abces în regiunea iliacă dreaptă, trebuie să încercați să îl deschideți extraperitoneal (adică „fără a intra” în cavitatea abdominală). Abcesele pelvine se pot deschide prin vagin sau rect.

Fistula intestinala

• Următoarea complicație gravă a apendicectomiei este formarea unei fistule intestinale, de obicei a colonului. Acest lucru este ușor de aflat: conținutul intestinal (fecale lichide) începe să se scurgă din rană.

Unii pacienți experimentează stare de șoc când vezi asta, dar nu ar trebui să-ți fie frică în avans.

Da, este foarte neplăcut. Dar dacă nu există alte complicații, această fistulă intestinală se va închide încet de la sine sub influența tratamentului conservator și a pansamentelor. Trebuie să apelezi la purtarea unei pungi de colostomie, fără a uita să tratezi pielea din jurul fistulei. unguent de zinc sau pasta Lassara. Când fistula se închide, se poate forma o hernie ventrală postoperatorie.

Pileflebita

• Una dintre cele mai grave complicații ale apendicitei acute este pileflebita - tromboflebita purulentă a venei porte. De obicei este depistat precoce, la 2-3 zile și până la 2-3 săptămâni după intervenție chirurgicală.

Se dezvoltă rapid: starea pacientului este gravă, durere în hipocondrul drept, slăbiciune, frisoane extraordinare, temperatură corporală crescută la 39-40 de grade, transpirație, îngălbenirea sclerei și a pielii. Există o mărire a ficatului, splinei și uneori ascită.

Conduce examen complet. Este prescrisă o terapie conservatoare puternică cu antibiotice, fibrinolitice și heparină. Rata mortalității pentru această patologie rămâne ridicată.

Concluzii după citirea articolului

După ce ați citit acest articol, sper că veți trage concluziile potrivite pentru dvs. Și ele, destul de ciudat, sunt simple.

1. Nu vă autodiagnosticați sau nu vă automedicați dacă apar dureri abdominale. Trebuie doar să vezi un medic. Numai el, după examinare și examinare, poate exclude sau confirma prezența acută patologie chirurgicalăîn cavitatea abdominală.
2. Efectuați tratamentul la domiciliu la timp și sub supravegherea unui medic boli cronice, mai ales cele purulente.
3. Cele mai greu de suportat intervenția chirurgicală sunt persoanele în vârstă și senile, persoanele care suferă de obezitate, deoarece, de regulă, ambii suferă de boli cardiovasculare și pulmonare.

Subiectul „apendicitei acute”, ca și subiectul „abdomenului acut”, este extins. Dacă sunteți interesat de acest subiect, scrieți despre el în comentarii.

Sanatate tuturor. A. S. Podlipaev

Recomandările sunt oferite doar în scop informativ și au caracter informativ preliminar. Pe baza recomandărilor primite, vă rugăm să consultați un medic, inclusiv pentru a identifica posibile contraindicații! Luarea medicamentelor recomandate este posibilă NUMAI DACĂ SUNT BINE TOLERATE DE PACIENȚI, ȚINUT ÎN ȚIE DE EFECTELE ADVERSE ȘI CONTRAINDICAȚIILE LOR!

Operația de apendicectomie este considerată ușoară și inofensivă pentru pacient și chirurg. Pot fi! Dar câte cazuri de peritonită sau complicații tardive apar după o intervenție reușită?
Și cel mai adesea acest lucru se întâmplă din vina pacientului. Apendicectomia este o intervenție amplă asupra organelor peritoneale. Iar comportamentul după operație afectează și procesul de vindecare, la fel ca și priceperea chirurgului.

Prima zi dupa interventie

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui este considerată o procedură nepericuloasă.

Perioada de reabilitare după apendicectomie este de 2 luni. Pacienții tineri care erau sănătoși și sănătoși înainte de intervenție se recuperează mai repede. imagine activă viaţă. Este mai dificil pentru copii și persoanele supraponderale să se recupereze.

Este important de înțeles că îndepărtarea apendicelui este o intervenție deschisă de amploare, iar recomandările medicului privind comportamentul în perioada postoperatorie trebuie luate cu toată atenția!

După sala de operație, pacientul merge la secția de chirurgie, și nu la secția de terapie intensivă. Unitatea de terapie intensivă după apendicectomie nu este indicată.

Intervenția se realizează sub anestezie generala Prin urmare, în primele ore după operație, este important să se scoată în mod corespunzător pacientul din această stare, să se prevină tulburările în funcționarea creierului și să se prevină pătrunderea vărsăturilor în trahee și plămâni. Ce ar trebui să faci în prima zi:

1. Întindeți-vă în primele 8 ore după intervenție și numai pe partea stângă. Acest lucru promovează trecerea liberă a vărsăturilor și mai puține traume suplimentare pentru pacient.
2. Dacă starea pacientului este satisfăcătoare, atunci după 8 ore îi este permis și chiar prescris să stea jos, să facă mișcări atente, să stea în picioare cu ajutorul unei asistente sau pe cont propriu.
3. In aceasta perioada se prescrie administrarea de analgezice injectabile si antibiotice pentru stoparea unui posibil proces inflamator.

Durata sederii sectia de chirurgie nu este mai mult de 10 zile. Dacă pacientul se recuperează cu încredere, atunci, de regulă, este transferat la tratament ambulatoriu în a 4-a zi după intervenție. Ce trebuie să facă personalul medical:

• monitorizarea temperaturii, tensiunii arteriale, a stării suturilor;
• monitorizează calitatea și cantitatea urinării și mișcărilor intestinale;
• pansamente;
• prevenirea posibilelor complicații.

Cum să trăiești după externare?

După ce v-ați îndepărtat apendicele, nu trebuie să vă suprasolicitați.

După externare, trebuie evitată activitatea fizică intensă. Dar, în același timp, nu stați în pat toată ziua.

Acest lucru va duce la procese stagnante, formarea de aderențe și întreruperea alimentării cu sânge a organelor.

În a treia zi după intervenție, ar trebui să începeți să vă mișcați în jurul patului și să mergeți singur la baie pentru a vă ușura. propriile nevoi. Este indicată purtarea unui bandaj. Obligatoriu pentru pacientii obezi.

În timpul oricăror mișcări bruște - tuse, strănut, râs - ar trebui să vă susțineți stomacul. Acest lucru va reduce stresul asupra zonei cusăturii. Nu ridicați greutăți! În termen de 14 zile de la intervenție, nu trebuie să ridicați mai mult de 3 kg.

În acord cu medicul, pacientului i se prescrie un curs exerciții terapeutice. Se recomanda case linistite drumeții. Activ viata sexuala Este permis să se efectueze la 2 săptămâni după externare și în absența problemelor cu vindecarea suturii.

Alimentația în perioada postoperatorie

Dieta după apendicectomie este foarte importantă.

A doua cea mai populară întrebare pentru un medic după operație este ce puteți mânca? Pacientul va trebui să urmeze o dietă timp de 14 zile.

Doar în prima zi după intervenție regim de băut. Fără alimente solide. Necarbonatat este permis apă minerală sau chefir cu conținut scăzut de grăsimi.

În a doua zi ar trebui să începeți să mâncați. Acest lucru vă va permite să restabiliți rapid motilitatea intestinală. Mesele sunt fracționate, în porții mici - de la 5 la 6 ori pe zi. Ce să aduceți pacientului la prânz:

1. terci lichid;
2. piureuri de legume din legume nefermentabile;
3. piureuri de fructe;
4. bulion;
5. lactate cu excepția smântânii;
6. piure de carne;
7. jeleu;
8. compoturi.

În a patra zi, dieta se extinde. Puteți adăuga pâine uscată, introduceți treptat alimente solide, ierburi, mere coapte, carne și pește. Produsele lactate fermentate în orice formă și cantitate sunt indicate pentru normalizarea microflorei.

ÎN pacient în continuare revine la dieta normală. Dar orice modificare a dietei trebuie convenită cu medicul dumneavoastră.

Băuturile permise includ decoct de măcese fără restricții, sucuri, ceai slab, apă minerală plată și infuzii de plante.

Este important să respectați regimul de băut standard.

Ce ar trebui să excluzi din dieta ta?

După îndepărtarea apendicelui, alcoolul este strict interzis.

Această dietă are ca scop reducerea riscului de rupere a suturilor interne și de sângerare postoperatorie la perioada de reabilitare. Următoarele alimente și băuturi sunt interzise:

• alcool sub orice formă. Utilizarea de alcool care conțin medicamente ar trebui să fie de acord cu medicul dumneavoastră;
• reduceți cantitatea de sare consumată, nu folosiți condimente și condimente;
• fasole, mazăre, alte leguminoase;
• exclude anumite tipuri de legume - roșii, verzi și ceapă crudă, varză sub orice formă, ardei iute;
• carne afumată și semifabricate;
• conservare;
• cafea tare;
• ape carbogazoase dulci și minerale;
• suc de struguri și vin.

Acest videoclip vă va spune cum să mâncați corect după îndepărtarea apendicitei:

Tratamente cu apă

Operație, sânge, un val de adrenalină, vărsături și pacientul își dă seama că după operație miroase neplăcut. Nas tratamente cu apă va trebui să aștepte.

Până la îndepărtarea cusăturilor, scăldatul și dușul sunt interzise. Este permis să ștergeți corpul cu apă, să vă spălați fața și să vă spălați picioarele.

După ce cusăturile și bandajul sunt îndepărtate, restricțiile sunt eliminate, dar nu trebuie să vă grăbiți la baie sau la saună. Medicii recomandă o baie pe termen scurt la duș.

Zona de sutură nu trebuie frecată sau masată. Nu este recomandabil să folosiți decocturi în timpul scălării plante medicinale, pe măsură ce usucă pielea.

După baie, zona de sutură este tratată cu antiseptice prescrise de medicul curant.

Cusătură și îngrijire

După îndepărtarea apendicelui, trebuie să monitorizați starea suturii.

Pacientul vede doar cusătură exterioară pe piele. Dar țesăturile sunt tăiate și cusute în straturi, așa că cusăturile interne necesită aceeași atenție ca și cele externe.

Timp de câteva zile sau săptămâni, pacientul va experimenta durere și o senzație de tensiune tisulară.

Este în regulă. Dar există o serie de afecțiuni în care durerea este un simptom al unei complicații. Condiții patologice ale suturii chirurgicale:

1. hiperemie, umflare;
2. au apărut balonări și umflături;
3. cusătura a început să se ude;
4. creșterea temperaturii;
5. descărcare de puroi și sânge din sutură;
6. durere în zona suturii care durează mai mult de 10 zile după intervenție;
7. durere în abdomenul inferior în orice locație.

De ce se dezvoltă complicații în zona suturii chirurgicale? Motivele sunt variate și apariția lor depinde în egală măsură de comportamentul personalului medical și al pacientului:

• infecția plăgii în timpul intervenției chirurgicale și în perioada de reabilitare;
• încălcarea regulilor de îngrijire a suturilor chirurgicale;
• tensiune abdominală – ridicare grele, neutilizarea unui bandaj postoperator;
• imunitatea afectată;
• niveluri crescute de zahăr din sânge.

Deși durerea în zona suturii după apendicectomie este apariție normală, dar atribuiți oricare disconfort nu merita. Automedicația este interzisă și în cazul oricăror fenomene neplăcute trebuie să contactați o unitate medicală.

O boală care este cauzată de inflamația apendicelui se numește în mod obișnuit apendicită. Apendicele este partea atrofiată a intestinului gros. Acest proces arată ca un tub ca un vierme gol și este situat între intestinul subțire și gros.

Medicii notează că apendicita se dezvoltă cel mai adesea la tineri și copii, explicând acest lucru prin activitatea ridicată a muncii lor. sistem imunitar. Simptomele apendicitei:

• Durere acută în zona abdominală (durerea este localizată cel mai adesea la locul apendicelui, și anume în jumătatea dreaptă a abdomenului, deasupra pliului inghinal);
• Temperatura ridicată (deseori temperatura crește la 38 de grade);
• Vărsături și greață.

Luarea medicamentelor care pot calma durerea nu este recomandată pentru apendicită. Deoarece atunci când luați analgezice, imaginea simptomelor se poate schimba oarecum, ceea ce poate induce în eroare medicul curant atunci când pune un diagnostic.

Un medic poate diagnostica această boală colectând istoricul medical al pacientului, verificând anumite sindroame și obținând rezultatele unei examinări cu ultrasunete. Pe baza acestor indicatori se poate face un diagnostic fiabil. Ecografia dezvăluie blocarea și umflarea acestui proces. Procesul poate fi îndepărtat doar prin intervenție chirurgicală.

Complicația apendicitei – peritonită

Peritonita este un proces de inflamare a peritoneului.

Apendicita în sine nu este periculoasă. Mult mai periculoase sunt complicațiile sale. De aceea, nu ar trebui să te gândești mult la vizita la medic dacă începi să ai simptome care măcar cumva ridică îndoieli!

Cele mai avansate forme de apendicită pot duce și la peritonită. În acest caz, există chiar și rezultate fatale ale unei astfel de boli.

Ce este peritonita? Aceasta este o inflamație a întregului peritoneu (peritoneul este o membrană care căptușește cavitatea abdominală), care reprezintă un pericol pentru viața pacientului: ridicați tratament corect Nu merge întotdeauna, din păcate.

Medicii se tem de o astfel de inflamație, deoarece peritonita va necesita mai mult operație complexă pentru pacient. Deși nu ar trebui să intri în panică imediat: probabilitatea ca această complicație să apară este de 10-15%.

Odată ce apar simptomele apendicitei, este nevoie de doar 12-24 de ore pentru ca peritonita să se dezvolte. Dar dacă cauza peritonitei nu este apendicita, ci un fel de deteriorare sau vătămare, atunci timpul se reduce și mai mult - la 6-8 ore.

Prin urmare, cu cât îți faci mai devreme o apendixtomie, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare rapidă și fără complicații! Totul depinde atât de medic, cât și de pacient însuși: primul trebuie să navigheze rapid în situația actuală, iar al doilea trebuie să caute ajutor la timp.

Există o serie de alte motive care pot provoca peritonită:

1. Ruptură intestinală;
2. Obstrucție intestinală acută;
3. Complicații rezultate din naștere și avort;
4. Boli ginecologice acute;
5. răni de cuțit și împușcătură;
6. Operații chirurgicale la nivelul organelor abdominale;
7. pancreatită;
8. Boală inflamatorie pelvină;
9. Perforarea peretelui intestinal, stomac;
10. Ruptura apendicelui.

Dacă o persoană a fost deja diagnosticată anterior cu peritonită, atunci riscul de reapariție a acesteia va fi crescut de cel puțin 2 ori.

Peritonita și simptomele acesteia

Senzația de reflex de gag este caracteristică peritonitei.

Simptomele peritonitei sunt similare cu simptomele apendicitei, dar sunt mult mai puternice și mai pronunțate.

Dacă un pacient are apendicită complicată de peritonită, va observa următoarele simptome:

• Durere severă, care se poate intensifica chiar și cu mersul pe îndelete și când apăsați pe locul dureros. Nu valoreaza nimic punct interesant: « bunăstare imaginară" În timp, receptorii durerii încep să se adapteze dureri severe iar o persoană simte uneori absența sa completă. Dar aceste senzații sunt înșelătoare și durerea ulterioară se va manifesta cu o vigoare reînnoită.
• vărsături;
• Constipație;
• Pierderea poftei de mâncare;
• Dispneea;
• Cardiopalmus;
• urinare slabă;
• Temperatură ridicată, frisoane, febră;
• Tensiune musculară frontală perete abdominal;
• Balonare.

Cel mai frecvent simptom al peritonitei este vărsăturile. Dacă la începutul complicației poate fi unică, atunci se intensifică: vărsăturile începe să devină verde și apar impurități de sânge.

Vărsăturile abundente în timpul peritonitei nu aduc alinare pacientului.

Diagnosticul de peritonită

O ecografie abdominală va ajuta la stabilirea diagnosticului.

Diagnosticul în timp util al unei astfel de complicații este foarte important, deoarece peritonita în sine este periculoasă din cauza complicațiilor sale. Cel mai complex este șocul septic și sepsisul.

Peritonita duce adesea la moarte. Inițial, medicul examinează pacientul și prescrie următoarele proceduri de diagnostic:

1. Puncție abdominală;
2. Tomografia computerizată a cavității abdominale;
3. radiografie a cavității abdominale;
4. Ecografia cavității abdominale;
5. Analiza urinei;
6. Analize de sânge.

În total, se pot distinge două forme de peritonită:

• Peritonita de scurgere, cunoscută și sub denumirea de peritonită difuză;
• Peritonita locala.

In cazul peritonitei difuze, inflamatia afecteaza intreaga cavitate abdominala. Cu peritonita locala exista inflamație severăîntr-un loc anume.

Tratamentul peritonitei

Peritonita trebuie tratată chirurgical.

Este de remarcat faptul că tratamentul peritonitei este întotdeauna de urgență. Tratamentul poate fi efectuat numai de un specialist competent și cu experiență.

Intervenția chirurgicală de urgență este necesară atât în ​​cazul apendicitei acute, cât și în caz de peritonită: tratament terapeutic nu va aduce niciun efect. Dacă apendicele este inflamat, acesta trebuie îndepărtat de urgență, iar cavitatea abdominală trebuie igienizată în caz de peritonită.

După operație, puroiul se poate acumula în cavitatea abdominală. Într-o astfel de situație, sunt îndepărtate tuburile speciale de drenaj, prin care puroiul este îndepărtat din cavitate și se efectuează igienizarea. După operație, medicul prescrie antibiotice care reduc riscul de complicații. De asemenea, va trebui să aderați dieta necesara, principiile cu care medicul te va familiariza cu siguranta. Alături de antibiotice, sunt adesea prescrise vitamine esențiale - ajută la menținerea tonusului și a da vitalitate corp.

Complicațiile peritonitei

Printre complicațiile peritonitei, pe lângă sepsis și șoc septic, este necesar să rețineți astfel de condiții la fel de formidabile:

1. Aderențe intraabdominale;
2. Gangrenă intestinală;
3. Encefalopatie hepatica;
4. Abces.

Videoclipul tematic vă va spune despre apendicită:

Prevenirea peritonitei

Nimeni nu este ferit de peritonită. Dar ar trebui să cunoașteți câteva măsuri care pot fi preventive și pot preveni apariția unei astfel de complicații grave.

Primul lucru este să vezi un medic în timp util. Dacă pacientul a suferit deja de această boală (peritonită), atunci ar trebui să fie mai atent, deoarece riscul de a face din nou această complicație este foarte mare.

Durere în abdomenul din dreapta jos. Greață și febră. Astfel de simptome pot da diverse boli, dar cel mai adesea este un proces inflamator în apendicele vermiform al intestinului. Chirurgul a prescris spitalizare de urgență și interventie chirurgicala de urgenta. Cum să te comporți în perioada postoperatorie?

Apendicită. Simptomele bolii

Apendicita este un proces inflamator al unei secțiuni a intestinului - apendicele.

Apendicita este un proces inflamator al unei secțiuni a intestinului - apendicele. În ceea ce privește prevalența, se află pe locul 1 în rândul patologiilor gastrointestinale. Patologia nu selectează vârsta sau sexul pacienților.

Simptomele sunt caracteristice și procesul inflamator decurge într-un ritm de uragan:

1. Durere în zona buricului, deplasându-se treptat în cadranul drept inferior al abdomenului
2. Greață, vărsături, diaree sau constipație, urinare frecventă
3. Temperatura crește la 38 de grade
4. Creșterea nivelului de leucocite în urină și sânge

Inflamația apendicelui nu este tratată conservator sau prin metode Medicină tradițională. Pacientul este indicat pentru spitalizare si urgent intervenție chirurgicală.

Prima zi după operație

Durerea în hipocondrul drept poate indica apendicita.

Durata unei apendicectomie este de 30 până la 40 de minute. Operația se efectuează sub anestezie generală. Analgezicele pot provoca vărsături, astfel încât în ​​cameră pacientul este așezat pe partea stângă.

După 12 ore, aveți voie să vă schimbați poziția corpului și să vă așezați. Până la sfârșitul primei zile, pacientului i se permite să se ridice și să efectueze procedurile de igienă în mod independent.

În perioada postoperatorie, în plagă se va instala drenaj pentru a drena lichidul și icorul. Pentru a preveni infecția, medicul va prescrie un curs de antibiotice și medicamente antiinflamatoare.

Durata șederii în spital depinde de complexitatea cazului - apendicită acută, cronică, purulentă, dacă a existat o revărsare de puroi în peritoneu. Dacă perioada de recuperare trecut fără nicio caracteristică specială, atunci va trebui să stai în secția chirurgicală de la 5 la 7 zile. Durata totală a perioadei de incapacitate de muncă este de 10 zile.

Cusături. Când firele sunt îndepărtate

• Dacă nu există complicații în perioada postoperatorie, suturile interne se vor dizolva în 60 de zile.
• Extern - medicul îl va îndepărta în 9 zile.
• Lungimea suturii după îndepărtarea apendicelui este de 30 mm. Pot rămâne urme de la firele de strângere.
• Dimensiunea suturii depinde de priceperea chirurgului și de caracteristicile pielii pacientului.

Apendicectomie. Dieta pacientului

După îndepărtarea apendicelui, este interzis să bei mult lichid în prima zi.

Orice intervenție chirurgicală asupra organelor abdominale necesită o anumită dietă. După îndepărtarea apendicelui, este interzis să bei în prima zi. un numar mare de lichide. Excesul de apă poate provoca greață și vărsături. Alimentația zilnică după apendicectomie:

1. Prima și a doua zi - terci lichide de piure, jeleu, supe, diverse piureuri de legume și fructe preparate, produse lactate.
2. A treia zi - puteți adăuga puțină pâine și unt sau ulei vegetal la preparatele lichide.
3. A cincea zi – legumele și fructele proaspete sunt introduse în dietă.
4. Ulterior, dacă perioada de reabilitare trece fără complicații, pacientul revine treptat la dieta sa obișnuită.

Ce e dedesubt interdicție totală in perioada postoperatorie:

• Alcool
• Ciocolata si alte dulciuri
• Alimente grase și grele
• Produse din făină
• Ape carbogazoase – irită intestinele și pot provoca dureri
• Mâncăruri picante și condimente
• Perioada de recuperare durează de la 10 la 14 zile.

Exercițiu fizic

În primele zile și pe toată perioada de reabilitare după apendicectomie, orice stres este interzis. Activitățile sportive sunt posibile numai după recuperarea completă. Dacă nu există complicații, se recomandă să vizitați sala la 1 lună după operație.

Viața sexuală va trebui, de asemenea, pusă în așteptare pentru o vreme. Intimitatea se referă la activitate fizica. În timpul sexului, mușchii abdominali devin tensionați și există riscul ca suturile să se desprindă. Dacă perioada de recuperare trece fără complicații, atunci după 14 zile medicul va permite pacientului să ducă o viață sexuală activă.

Apendicectomie. Complicații

O complicație după îndepărtarea apendicelui poate fi obstrucția intestinală.

Consecințele neplăcute după îndepărtarea apendicelui se pot dezvolta în decurs de 2 luni. Există multe motive - de la neatenția chirurgului până la eșecul pacientului de a urma recomandările medicului privind comportamentul în perioada de reabilitare. Tipuri de complicații:

• Procese purulente în rană
• Hernie
• Revărsare de puroi în peritoneu - peritonită
• Obstructie intestinala
• Dezvoltarea procesului de adeziv

Pileflebita - tromboză a venei porte și a ramurilor sale, însoțită de un proces inflamator
În funcție de gradul de apariție, supurația în plaga chirurgicală este pe primul loc. În acest caz, există hiperemie în zona suturii, durere și umflare. Antibioticele sunt prescrise pentru a opri procesul. În cazurile severe, suturile sunt deschise și rana este curățată de mase purulente.

Procesul de adeziv se dezvoltă în 60% din cazurile difuze proces purulent. Aderențele provoacă durere în partea dreaptă a abdomenului, creșterea temperaturii și perturbarea tractului gastrointestinal. Obstrucția intestinală se poate dezvolta atât în ​​a 6-a zi după îndepărtarea apendicelui, cât și la 2 luni după intervenție.

Cauza este o formă gangrenoasă a bolii sau leziuni intestinale. Pacientul se plânge de dureri abdominale și nu poate merge la toaletă. Herniile apar la locul suturii chirurgicale. Motivele proeminenței secțiunilor intestinale constă în comportamentul incorect al pacientului în perioada de reabilitare:

1. Nerespectarea dietei prescrise
2. Refuzul bandajului de sustinere in primele zile dupa interventie
3. Activitate fizică și activă viata sexualaîn perioada de reabilitare
4. Slăbiciune a mușchilor abdominali
5. Procese inflamatorii în intestine

Când apar primele semne de hernie, ar trebui să consultați un chirurg. În plus, medicii recomandă să faceți plimbări pe îndelete în perioada de reabilitare.

Peritonita după apendicectomie

Peritonita este un proces inflamator în peritoneu cauzat de revărsarea de puroi.

Peritonita este un proces inflamator la nivelul peritoneului cauzat de scurgerea de puroi in timpul interventiei chirurgicale sau la cateva zile dupa interventie. Simptomele peritonitei:

1. Durerea abdominală este constantă și răspândită
2. Creșterea temperaturii corpului
3. Semne de iritație peritoneală
4. Leucocite crescute în analiza generala sânge
5. Tulburare de defecare

Aceste simptome se dezvoltă treptat. Vârful apare în a 5-a zi după prelevarea organelor. Indiferent de când a avut loc o vărsare de puroi - înainte, în timpul sau la câteva zile după intervenție, dacă apar semne de peritonită, o repeta interventia chirurgicala cu igienizarea temeinică a cavității abdominale.

Peliflebita după apendicectomie

Peliflebita este o complicație rară a inflamației apendicelui.

Aceasta este o complicație rară a inflamației apendicelui. Rata mortalității datorită dezvoltării acestei patologii este de aproape 100%.

Cauza patologiei este intrarea conținutului bacterian al apendicelui inflamat în vena portăși ramurile sale.

Acest lucru se întâmplă atunci când mezenterul este perforat. Microorganismele patogene intră rapid în ficat prin fluxul sanguin, provocând insuficienta hepatica. Simptomele peliflebitei:

• Simptomele inițiale ale inflamației apendicelui
• Creșterea temperaturii
• Schimbarea formulei de sânge
• Febră, frisoane
• Durere în hipocondrul drept
• Niveluri crescute de bilirubină și alte enzime hepatice
• Îngălbenirea tegumentului

Cu un diagnostic de peliflebită, este indicată intervenția chirurgicală cu o revizuire completă a cavității abdominale. Supraviețuirea pacientului depinde de durata procesului, condiție fizică pacient, tratament patologic. Moartea apare cel mai adesea din cauza insuficienței multiple de organe.

Puteți afla despre simptomele apendicitei din videoclip:

Fistule intestinale după apendicectomie

Această perforare a pereților intestinali apare din mai multe motive:

1. Nerespectarea tehnicii de apendicectomie
2. Utilizarea sistemelor de drenaj strâns după intervenție chirurgicală, ca urmare a apariției escarelor
3. Procesul inflamator se răspândește la țesutul intestinal

Simptomele fistulei intestinale se dezvoltă la 7 zile după intervenție:

• Dureri de stomac
• Tulburare de defecare
• Inspectarea plagii este indicata pentru a elimina cauzele formarii fistulei intestinale.

Se are în vedere eliminarea apendicelui operare usoara. Dar complicațiile după intervenție pot costa viața pacientului. Dacă apar simptome neplăcute, trebuie să consultați imediat un medic. Întârzierea în acest caz poate fi fatală.