Cât timp durează până când cusăturile externe se vindecă după naștere? Cât timp se dizolvă suturile interne și cum se vindecă după naștere?

Astăzi vom vorbi despre un site web pentru mame, despre cum să îngrijim cusăturile după naștere și despre cum să ameliorăm durerea.

Când se pun cusăturile?

Multe femei sunt supuse unei intervenții chirurgicale urmate de suturi în timpul nașterii. Intervenția chirurgicală nu este neobișnuită în timpul nașterii; medicii recurg la această metodă de asistență din mai multe motive:

• Naștere prematură sau rapidă, când capul fetal preia sarcini grele, se efectuează o epiziotomie - o incizie în perineu pentru a preveni rănirea capului nou-născutului;
• Prezentare podalică în timpul nașterii - pentru a evita pierderea fătului, se efectuează o operație cezariană - o incizie în peretele abdominal;
• Prezența cicatricilor pe perineu după nașteri anterioare - perineul nu este suficient de elastic;
• Pentru a elimina încercările din cauza problemelor de sănătate ale mamei în travaliu, din nou, fac cezariană;
• Prevenirea rupturii perineale - se crede că o rană incizată se vindecă mai repede, iar cusătura este mai precisă.

Fiecare femeie aflată în travaliu trebuie să fie pregătită pentru posibile incizii pentru a facilita nașterea.

Îngrijirea cusăturilor postpartum

Medicul examinează tractul genital după naștere și aplică suturi interne sau externe dacă este necesar. Suturile interne se vindecă practic fără durere, dar suturile externe dor după naștere timp de 1-2 luni.

1. Suturile interne de pe colul uterin și peretele vaginal sunt realizate cu material de sutură natural autoabsorbant și nu provoacă mult disconfort. Îngrijirea suturilor interne presupune respectarea regulilor de igienă personală și evitarea contactului sexual timp de una până la două luni.
2. Suturile sunt plasate pe perineu folosind diverse materiale de sutură și în cantități complet dependente de lungimea inciziei. Suturile pe perineu pot fi aplicate atât cu materiale autoabsorbabile, cât și cu materiale neabsorbabile. Cusăturile de pe perineu dor foarte mult în primele zile după naștere, deoarece pe lângă incizia în sine, găurile din locurile în care a fost perforat țesutul dor. Este necesar să spălați perineul cu săpun de două ori pe zi și să clătiți cu apă caldă în timpul zilei. Trebuie să spălați perineul cu cusături cu atenție și temeinic. Uscați cu mișcări de șters din față în spate, nu frecați sub nicio formă. Este mai bine să folosiți o cârpă moale, care absoarbe umezeala. Pentru a menține uscăciunea perineului, este necesar să schimbați frecvent tampoanele, spălând cusăturile cu o soluție slabă de mangan dacă cusăturile dor după naștere. În primele două săptămâni, o femeie nu este recomandat să stea pe ambele fese; este mai bine să încercați să stea pe o parte. Pentru a evita constipația, deoarece femeile nu au de obicei mișcări intestinale timp de 1-2 zile după naștere, încercați să nu mâncați alimente cu efect constipator. Puteți bea o lingură de orice ulei vegetal înainte de mese sau puteți utiliza supozitoare laxative, conform recomandărilor ginecologului dumneavoastră.
3. Suturile plasate pe abdomen după cezariană necesită îngrijire constantă în prima lună. În prima săptămână după operație, sutura este tratată zilnic cu o soluție antiseptică și bandajul este schimbat. Suturile cosmetice sunt aplicate cu materiale autoabsorbante, care se dizolvă complet la 60-70 de zile de la aplicare. Aveți voie să faceți duș o dată la două săptămâni, dar nu este recomandat să folosiți o cârpă tare. Încercați să nu ridicați mai multe greutăți decât greutatea bebelușului în primele luni. Daca suturile sunt foarte dureroase dupa nastere, in primele zile se pot administra analgezice intramusculare la recomandarea medicului ginecolog.

De ce mă dor cusăturile după naștere?

Multe femei sunt îngrijorate de această problemă în decurs de o lună de la naștere. Vom oferi mai multe recomandări pentru a ameliora starea și a reduce durerea pe site:

• Senzațiile dureroase se fac simțite în mod constant dacă trebuie să te așezi sau să ridici greutăți des – limitează greutatea obiectelor pe care le ridici dacă este posibil și încearcă să nu stai pe ambele fese;
• Cusăturile de pe perineu dor după naștere dacă suferi de constipație. În prima lună după naștere, corpul unei femei este reconstruit, alăptarea necesită consumul de mai multe lichide și nu există suficient lichid pentru mișcările normale ale intestinului. O mamă care alăptează ar trebui să bea mai mult lapte cald, ceai verde, suc sau infuzie de plante. .
• Uneori, cusăturile dor după naștere în timpul actului sexual din cauza uscăciunii vaginale și a stresului natural asupra perineului. În acest caz, medicii recomandă utilizarea unui gel hidratant. Uneori schimbarea poziției într-una nedureroasă reduce durerea.
• Suturile dor și trag după naștere din cauza inflamației țesuturilor, apoi apar roșeață și scurgeri purulente. În acest caz, consultați un medic ginecolog, dar în niciun caz nu vă automedicați.
• Suturile de după naștere dor, deoarece secreția postpartum formează un teren propice pentru proliferarea microbilor care provoacă inflamație.

Pe forumurile pentru tinere mame, recenziile despre naștere conțin multe întrebări: de ce dor cusăturile după naștere; cum să îngrijești cusăturile; ce să faci dacă cusăturile se desfac? Doar un ginecolog poate da un răspuns în fiecare caz specific, care va efectua o examinare și va prescrie tratamentul dacă este necesar.

În timpul nașterii apar adesea situații când este necesară aplicarea cusăturilor. Prezența lor necesită prudență sporită din partea tinerei mame și, desigur, anumite abilități în îngrijirea acestei „zone de risc” temporare.

Când sunt necesare cusăturile?

Dacă nașterea a avut loc prin canalul natural de naștere, atunci suturile sunt rezultatul refacerii țesuturilor moi ale colului uterin, vaginului și perineului. Să ne amintim motivele care ar putea duce la necesitatea suturilor.

Rupturile cervicale apar cel mai adesea într-o situație în care colul uterin nu s-a deschis încă complet, iar femeia începe să împingă. Capul pune presiune pe colul uterin, iar acesta din urmă se rupe.

O incizie în perineu poate apărea din următoarele motive:
naștere rapidă - în acest caz, capul fetal se confruntă cu un stres semnificativ, astfel încât medicii facilitează trecerea copilului prin perineu: acest lucru este necesar pentru a reduce probabilitatea de răni la capul copilului;
naștere prematură - disecția perineului urmărește aceleași scopuri ca și în timpul nașterii rapide;
copilul se naște în poziție culcată - țesuturile perineului sunt tăiate astfel încât să nu existe obstacole în timpul nașterii capului;
cu trăsături anatomice ale perineului femeii (țesuturile sunt inelastice sau există o cicatrice de la o naștere anterioară), din cauza cărora capul bebelușului nu poate fi născut în mod normal;
viitoarea mamă nu trebuie să împingă din cauza miopiei severe sau din orice alte motive;
există semne ale unei amenințări de ruptură a perineului - în acest caz este mai bine să faceți o incizie, deoarece marginile unei răni făcute cu foarfece se vindecă mai bine decât marginile unei răni formate ca urmare a unei rupturi.

Dacă copilul s-a născut prin cezariană, atunci tânăra mamă are o sutură postoperatorie pe peretele abdominal anterior.

Sunt utilizate diverse materiale pentru aplicarea suturilor pe perineu și pe peretele abdominal anterior. Alegerea unui medic depinde de indicații, capacitățile disponibile, tehnicile adoptate într-o anumită instituție medicală și alte circumstanțe. Astfel, pot fi utilizate material de sutură autoabsorbabil sintetic sau natural, material de sutură neabsorbabil sau capse metalice. Ultimele două tipuri de materiale de sutură sunt îndepărtate în a 4-6-a zi după naștere.

Acum că ne-am amintit de ce pot apărea cusăturile, să vorbim despre cum să le îngrijim. Dacă există o cusătură, tânăra mamă trebuie să fie pe deplin pregătită și să știe să se comporte, astfel încât perioada de reabilitare să decurgă cât mai bine și să nu lase consecințe neplăcute.

Cusături la nivelul picioarelor

Vindecarea rănilor mici și a suturilor are loc în decurs de 2 săptămâni - 1 lună după naștere, leziunile mai profunde durează mult mai mult pentru a se vindeca. În perioada postpartum, este necesar să se ia toate măsurile de precauție pentru ca o infecție să nu se dezvolte la locul suturilor, care să poată intra apoi în canalul de naștere. Îngrijirea adecvată a perineului deteriorat va reduce durerea și va accelera vindecarea rănilor.

Pentru a îngriji suturile de pe colul uterin și pereții vaginali, tot ce trebuie să faceți este să urmați regulile de igienă; nu este necesară îngrijire suplimentară. Aceste suturi sunt întotdeauna plasate cu material absorbabil, astfel încât să nu fie îndepărtate.

În maternitate, suturile din perineu sunt tratate de moașa secției de 1-2 ori pe zi. Pentru a face acest lucru, ea folosește verde strălucitor sau o soluție concentrată de permanganat de potasiu.

Suturile pe perineu, de regulă, sunt aplicate și cu fire autoabsorbante. Nodulii dispar in a 3-4-a zi - in ultima zi de sedere in maternitate sau in primele zile acasa. Daca sutura a fost realizata cu material neresorbabil, suturile se scot si in a 3-4-a zi.

Respectarea regulilor de igienă personală joacă, de asemenea, un rol important în îngrijirea suturilor de pe perineu. La fiecare două ore este necesară schimbarea perniței sau scutecului, indiferent de umplutura acestuia. Trebuie să folosiți numai lenjerie intimă din bumbac sau chiloți speciali de unică folosință.

De asemenea, este necesar să vă spălați la fiecare două ore (după fiecare vizită la toaletă; trebuie să mergeți la toaletă cu o astfel de frecvență încât vezica urinară plină să nu interfereze cu contracția uterului).

Dimineața și seara, când faceți un duș, perineul trebuie spălat cu săpun, iar în timpul zilei îl puteți spăla pur și simplu cu apă. Trebuie să spălați destul de bine cusătura de pe picioare - puteți pur și simplu să direcționați un jet de apă spre ea. După spălare, trebuie să uscați perineul și zona cusăturilor ștergând prosopul din față în spate.

Dacă există cusături pe perineu, femeia nu are voie să stea timp de 7-14 zile (în funcție de gradul de deteriorare). În același timp, puteți sta pe toaletă deja în prima zi după naștere. Vorbind despre toaletă, multe femei se tem de dureri severe și încearcă să sară peste mișcările intestinale, ca urmare, sarcina asupra mușchilor perineali crește și durerea se intensifică.

De regulă, în prima zi sau două după naștere, nu există scaun din cauza faptului că femeii a primit o clismă de curățare înainte de a naște, iar în timpul nașterii femeia în travaliu nu mănâncă. Scaunul apare în a 2-3-a zi. Pentru a evita constipatia dupa nastere, evita sa consumi alimente care au efect constipator. Dacă problema constipației nu este nouă pentru tine, bea o lingură de ulei vegetal înainte de fiecare masă. Scaunul va fi moale și nu va afecta procesul de vindecare a suturilor.

În marea majoritate a cazurilor, se recomandă să stai în a 5-7-a zi după naștere - pe fesa opusă părții rănii. Trebuie să stai pe o suprafață dură. În a 10-14-a zi te poți așeza pe ambele fese. Prezența cusăturilor pe perineu trebuie luată în considerare atunci când călătoriți acasă de la maternitate: va fi convenabil ca tânăra mamă să se întindă sau să se așeze pe jumătate pe bancheta din spate a mașinii. Este bine dacă bebelușul stă confortabil în scaunul său personal și nu ocupă mâinile mamei sale.

Se întâmplă ca cicatricile rămase după vindecarea cusăturilor să provoace în continuare disconfort și durere. Ele pot fi tratate cu încălzire, dar nu mai devreme de două săptămâni de la naștere, când uterul s-a contractat deja. Pentru a face acest lucru, utilizați lămpi „albastre”, cu infraroșu sau cuarț. Procedura trebuie efectuată timp de 5-10 minute de la o distanță de cel puțin 50 cm, dar dacă o femeie are pielea albă sensibilă, ar trebui mărită la un metru pentru a evita arsurile. Această procedură se poate face independent acasă, după consultarea unui medic sau într-o cameră de kinetoterapie.

Dacă o femeie simte disconfort la locul unei cicatrici formate sau cicatricea este aspră, atunci pentru a elimina aceste fenomene, medicul poate recomanda unguentul Contractubex - trebuie aplicat de 2 ori pe zi timp de câteva săptămâni. Cu ajutorul acestui unguent, va fi posibilă reducerea volumului de țesut cicatricial format și reducerea disconfortului în zona cicatricei.

Suturi după operație cezariană

După o operație cezariană, suturile sunt monitorizate cu deosebită atenție. Timp de 5-7 zile după operație (înainte de îndepărtarea suturilor sau agrafelor), asistenta de procedură a secției postpartum tratează zilnic sutura postoperatorie cu soluții antiseptice (de exemplu, verde strălucitor) și schimbă bandajul.

În a 5-a zi, se îndepărtează suturile și bandajul. Dacă rana a fost suturată cu material de sutură absorbabil (un astfel de material este utilizat atunci când se aplică așa-numita sutură cosmetică), atunci rana este tratată în același mod, dar suturile sunt îndepărtate (astfel de fire sunt complet absorbite în 65-80. a doua zi dupa operatie).

Cicatricea pielii se formează aproximativ în a 7-a zi după operație; prin urmare, deja la o săptămână după o operație cezariană puteți face un duș complet calm. Doar nu frecați cusătura cu o cârpă de spălat - acest lucru se poate face numai într-o săptămână.

O operație cezariană este o procedură chirurgicală destul de serioasă în care incizia trece prin toate straturile peretelui abdominal anterior. Prin urmare, desigur, o tânără mamă este îngrijorată de durerea în zona intervenției chirurgicale.

În primele 2-3 zile, analgezicele, care sunt administrate femeii pe cale intramusculară, ajută la a face față senzațiilor dureroase. Însă încă din primele zile, pentru a reduce durerea, mamei i se recomandă să poarte un bandaj special postpartum sau să-și lege stomacul cu un scutec.

După o operație cezariană, tinerele mame au adesea o întrebare: se va desprinde cusătura dacă iei copilul în brațe? Intr-adevar, dupa operatii abdominale, chirurgii nu permit pacientilor lor sa ridice mai mult de 2 kg timp de 2 luni. Dar cum poți să spui asta unei femei care trebuie să aibă grijă de un copil? Prin urmare, obstetricienii nu recomandă părinților după o operație cezariană să ridice mai mult de 3-4 kg în prima dată (2-3 luni), adică mai mult decât greutatea copilului.

Posibile complicații

Dacă apare durere, roșeață sau scurgere din rană în zona suturii de pe perineu sau peretele abdominal anterior: sângeroasă, purulentă sau orice alta, atunci aceasta indică apariția complicațiilor inflamatorii - supurația suturilor sau dehiscența . În acest caz, trebuie să consultați un medic.

În funcție de severitatea afecțiunii, medicul va prescrie femeii tratament local. În prezența complicațiilor purulente-inflamatorii, acesta poate fi unguent Vishnevsky sau emulsie de Syntomycin (se folosesc timp de câteva zile), apoi, atunci când rana este curățată de puroi și începe să se vindece, se prescrie Levomekol, care promovează vindecarea rănilor.

Încă o dată, aș dori să subliniez că tratamentul complicațiilor ar trebui să aibă loc numai sub îndrumarea unui medic. Poate că o moașă va veni la domiciliul pacientului pentru a trata suturile, sau poate că tânăra mamă însăși va trebui să meargă la clinica antenatală, unde va fi efectuată procedura.

Exerciții pentru vindecarea cusăturilor

Pentru a accelera procesul de vindecare, ori de câte ori este posibil, ar trebui să încercați să vă încordați mușchii podelei pelvine pentru a crește fluxul sanguin. Un exemplu de astfel de exercițiu: contractați mușchii din jurul vaginului în sus și spre interior, ca și cum ar trebui să opriți fluxul de urină. Menține această poziție pentru o numărare de 6. Relaxează-te. Astfel de exerciții pot fi repetate de mai multe ori pe zi, alternând tensiunea și relaxarea de 5-8 ori.

Nașterea nu decurge întotdeauna impecabil; dacă este însoțită de rupturi, atunci sunt necesare cusături. Acest lucru este valabil și pentru operația cezariană, dar nu ar trebui să vă faceți griji prea mult - deși prezența cusăturilor are un anumit impact asupra calității vieții, în timp corpul își revine. În această situație, cât durează până când suturile se dizolvă după naștere este direct legat de locul în care se află.

Amplasarea cusăturilor

Ele pot fi plasate fie în vagin, în perineu sau pe colul uterin.

Pentru aceasta se folosesc materiale absorbabile; operația în sine se efectuează fie sub anestezie intravenoasă, fie după tratament cu Novocaină sau Lidocaină. Alegerea ameliorării durerii depinde de numărul de lacrimi și de dimensiunea acestora. Este prezentă o anumită durere în zona de sutură, indiferent dacă perineul sau vaginul este suturat. În acest sens, suturile de pe colul uterin provoacă cel mai mic disconfort. Fiind înăuntru, nu sunt la fel de dureroase precum cusăturile exterioare, care se simt la fiecare mișcare.

Suturile din perineu pot fi o consecință atât a rupturilor, cât și a disecției artificiale. Acestea din urmă se vindecă mai ușor. De asemenea, diferă ca severitate:

• Rupturile cutanate la nivelul comisurii posterioare sunt considerate cele mai ușoare;
• severitate moderată a rupturii pielii și mușchilor vaginali;
• cele mai grave sunt rupturile însoțite de leziuni ale pereților rectului. În acest caz, cel mai bine este să întrebați medicul dumneavoastră despre cât timp durează până când suturile se vindecă după naștere.

Cum se sutează cusăturile?

În primul rând, problema anesteziei este decisă, așa că nu ar trebui să vă fie teamă că aceasta se va face „în direct”. Deși adesea eliberarea de adrenalină în sânge după naștere este atât de mare încât nici măcar cusătura fără anestezie nu se simte la fel de dureroasă ca nașterea în sine. Suturile se aplică pe perineu în straturi, mai întâi se suturează leziunile interne, apoi mușchii și în sfârșit pielea. Pentru aceasta pot fi folosite materiale neabsorbabile. Pentru o mai mare siguranță, astfel de fire sunt impregnate cu antibiotice pentru a nu provoca un proces inflamator. Îndepărtarea suturilor superficiale se efectuează de obicei înainte de externarea din maternitate. Suturile interne se dizolvă de la sine.

Sutura după operație cezariană

Necesită mențiune specială. În funcție de ce fel de incizie se face, longitudinală sau transversală, sutura poate fi cosmetică intradermică sau ganglionară. Acesta din urmă se aplică în timpul disecției transversale, deoarece este mai durabil. În acest caz, vindecarea suturilor după naștere durează mai mult. Ambele tipuri de sutură sunt destul de dureroase, dar cea subcutanată internă are un aspect mai estetic. Indiferent de ce sutură se aplică, terapia cu antibiotice este obligatorie. Cicatricea se formează pe piele la aproximativ 7 zile de la operație, în același timp se îndepărtează suturile externe de mătase. Cele interne se dizolvă de la sine, la 2-3 luni de la naștere, fără a provoca disconfort mamei în travaliu. Principala problemă a suturilor după operație cezariană este posibilitatea formării de aderențe. Este imposibil să le preveniți cu o garanție, dar se crede că un stil de viață activ, în mod natural în limite rezonabile, ajută la normalizarea circulației sângelui și la restabilirea normală a organismului. Prin urmare, se recomandă să te ridici din pat cât mai devreme, imediat ce medicul o permite, indiferent de durerea în zona suturii și de temerile asociate cu puterea acesteia.

Timpul de dizolvare a suturii

Principalul indicator a ceea ce determină cât timp durează până când suturile se vindecă după naștere este tipul de fir cu care au fost făcute. Dacă materialul de bază pentru ele este catgut, atunci durata perioadei de resorbție poate varia de la o lună la patru. Locul de aplicare și diametrul filetului au, de asemenea, o influență semnificativă asupra acestui lucru. Firele de Dacron se dizolvă mult mai repede, de la o săptămână și jumătate până la două luni. Cusăturile cu fire vicryl dispar în 2-3 luni. Nu confundați momentul resorbției suturii cu momentul vindecării rănilor. Pentru acestea din urmă, este suficientă o săptămână și jumătate până la două, în timp ce suturile se dizolvă mult mai târziu. Dacă nu sunt făcute din fire, ci sub formă de suporturi metalice, atunci îndepărtarea este indispensabilă. De obicei, aparatul dentar este îndepărtat la 5-7 zile după naștere. Nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la durerea acestui proces; cel mai adesea nu provoacă nimic mai mult decât disconfort. Locul în care sunt așezate cusăturile poate răni mult mai mult decât îndepărtarea efectivă a cusăturilor după naștere.

Complicații ale rănilor postpartum

Din păcate, ele apar și dimensiunea cusăturii nu este cel mai important indicator aici. Cea mai frecventă complicație este dehiscența suturii. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă cu cusăturile externe, iar motivele pentru aceasta pot fi următoarele:

• mișcări bruște;
• genuflexiuni și aterizări premature;
• procese inflamatorii;
• viata sexuala.

Dacă cusăturile sunt plasate pe perineu, atunci nu vă puteți așeza complet în primele zile. În cel mai bun caz, vă puteți așeza pe suprafața laterală a coapsei pentru a elimina sarcina direct pe locul suturii. În mod ideal, cel mai bine este să stai în picioare sau să stai întins.

Nu este greu de înțeles că îndepărtarea cusăturilor după naștere nu va fi necesară, deoarece acestea din urmă s-au destrămat. Primul semn al acestui fenomen este o senzație de inflamație, sângerare sau disconfort sever. Nu este deloc necesar ca suturile să „explodeze”; mult mai des există situații în care, din cauza încărcăturii experimentate, ele diverg ușor, această zonă devine o poartă de intrare pentru infecție, iar apoi evenimentele se dezvoltă mai mult decât tipic. În primul rând, există o senzație de distensie în zona în care se aplică sutura, apoi se simte inflamația chiar și la palpare, adesea dureroasă; acest proces poate fi însoțit de creșterea temperaturii. În cazurile deosebit de agravate, pot fi prezente scurgeri purulente, dar pentru ca acestea să apară, trebuie să vă îmbunătățiți semnificativ sănătatea. Prin urmare, dacă există îndoieli cu privire la calitatea cusăturii sau senzații neplăcute în zona sa, nu ar trebui să așteptați descărcarea. O vizită în timp util la un ginecolog va ajuta la evitarea multor probleme în viitor, la simplificarea tratamentului și vă va apropia cât mai mult posibil de a răspunde la întrebarea cât timp durează până când suturile se dizolvă după naștere.

Îngrijirea cusăturilor

Într-o maternitate, revine în întregime lucrătorilor medicali. Schema clasică este o examinare zilnică, clătirea cu medicamente antibacteriene și tratamentul cu medicamente pentru vindecarea rănilor. Cel mai caracteristic și mai des folosit dintre ele este verdele strălucitor comun. Suturile din interiorul uterului sau vaginului nu necesită îngrijire specială, dar respectarea unor reguli simple care sunt relevante după naștere este binevenită. Prin urmare, pentru a evita infecția, ar trebui să vă abțineți de la activitatea sexuală până când se termină descărcarea și suturile sunt reabsorbite, nu le expuneți la căldură excesivă și nu le înmuiați. Prin urmare, puteți uita de o baie în următoarele câteva săptămâni, doar un duș. O atenție deosebită trebuie acordată nutriției, deoarece în caz de probleme cu scaunul, este evident un impact excesiv asupra zonei deteriorate. Pentru a preveni eventuala constipație, trebuie să planificați meniul astfel încât să nu conțină un exces de produse din făină. Dar ar trebui să fii mai atent și cu legumele: un stomac deranjat în această situație este absolut inutil.

Indiferent de cât timp se dizolvă suturile după naștere, igiena intimă de înaltă calitate este obligatorie. Este indicat să vă spălați organele genitale după fiecare vizită la toaletă. Nu există cerințe speciale pentru tratamentul suturilor după o operație cezariană, deoarece se presupune că medicii eliberează o femeie din maternitate numai după ce sunt în sfârșit convinși de consistența suturii și a altor indicatori care caracterizează recuperarea normală a pacientului.

Când încetează să doară?

Cicatricea după cezariană devine abia vizibilă la aproape jumătate de an după aplicarea suturii. Înainte de aceasta, sunt destul de posibile senzații de greutate, spasme și „techete” în această zonă. Suturile din perineu nu necesită un timp de recuperare atât de lung, dar și aici, mult depind de femeie însăși și de cât de strict urmează recomandările medicului. Sunt adesea situații în care, chiar și după ce suturile au fost absorbite, se simte o anumită uscăciune și etanșeitate a vaginului, care este cel mai pronunțată în timpul relațiilor amoroase. Frica de durere poate fi o barieră semnificativă, dar la două luni după sutură, nu este doar posibil, ci și necesar să încercăm. Și nu este atât de important cât timp se dizolvă suturile după naștere; recomandările medicului curant și încrederea în sine sunt mult mai importante. În ciuda faptului că corpul mamei a suferit modificări semnificative, acesta nu este un motiv pentru a-și refuza relațiile intime. Utilizarea lubrifiantului și o atitudine mai atentă față de femeie vor ajuta la netezirea situației în primele zile.

Atunci când naște un copil pe cale vaginală, medicii trebuie uneori să recurgă la perineotomie sau epiziotomie - tăierea țesutului din deschiderea vaginului înapoi spre rect sau într-un unghi față de linia mediană. Suturile din perineu după naștere necesită o atenție deosebită din partea medicilor și respectarea de către tânăra mamă a anumitor recomandări.

Citiți în acest articol

De ce au nevoie de cusături?

Perineotomia este o operație care protejează mama și ajută copilul să se nască. În a doua etapă a travaliului, poate apărea o întindere excesivă a țesutului perineal și există amenințarea de rupere a acestuia. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

• crotch înalt;
• inflexibilitatea țesuturilor la femeile care nasc pentru prima dată după 30 de ani;
• cicatrici de la nașteri anterioare;
• pozitia copilului in timpul nasterii, cand se confrunta cu perineul cu fruntea sau fata (prezentarea extensorului);
• utilizarea pensei obstetricale sau extracția fătului cu vid;
• fructe mari;
• travaliu rapid;
• erupție prematură a capului din cauza gestionării necorespunzătoare a travaliului de către o moașă.

O tăietură cu margini drepte se vindecă mai bine decât o lacrimă. Prin urmare, se efectuează o disecție a perineului, urmată de suturare după nașterea copilului. Rana este suturată pentru a accelera vindecarea ei.

Precauții în comportament după incizie

Lungimea disecției tisulare este de aproximativ 2-3 cm; după sutură, incizia se vindecă rapid. Pentru a preveni încetinirea și complicarea acestui proces, o tânără mamă ar trebui să ia câteva măsuri de precauție:

• în prima zi după naștere trebuie doar să vă culcați;
• starea și mersul sunt permise din a doua zi, de exemplu, o femeie trebuie să mănânce la o masă înaltă specială, care se află în sala de mese a maternității;
• poti sta doar la 3 zile dupa scoaterea copcilor sau la 2 saptamani dupa nastere, mai intai pe scaune si apoi pe un pat moale sau o canapea;
• Nou-născutul trebuie hrănit în timp ce este întins pe pat;
• îngrijirea adecvată a perineului;
• evita constipatia;
• purtați lenjerie de bumbac care nu este strânsă.

Când sunt îndepărtate cusăturile după naștere? Acest lucru se întâmplă de obicei la o săptămână sau mai puțin după nașterea copilului. Astfel, o femeie ar trebui să fie atentă în primele 14 zile ale perioadei postpartum.

Dacă suturile sunt aplicate folosind material autoabsorbant, atunci nu trebuie îndepărtate. Femeia este externată acasă la ora obișnuită; firele sintetice din zona inciziei dispar complet după câteva săptămâni. Nodulii dispar în 2 săptămâni de la naștere.

Îngrijirea adecvată a zonelor intime și a cusăturilor

Cum să tratezi suturile de pe perineu după naștere? Nu este necesară utilizarea de antiseptice speciale. După ce a vizitat toaleta, o femeie ar trebui să se spele cu apă caldă fiartă de la perineu la anus și să usuce pielea cu o cârpă curată sau un prosop de hârtie. După spălare, se recomandă să stai întins pe pat un timp fără un tampon, astfel încât zona cusăturii să se usuce bine.

De asemenea, este necesar să se schimbe tampoanele postpartum cel puțin la fiecare 2 ore pentru a preveni infecția.

Dacă urmați aceste sfaturi simple, o incizie în perineu nu este periculoasă. După aceasta, rămâne doar o mică cicatrice. Dacă a fost aplicată o sutură cosmetică, atunci urmele acesteia sunt practic invizibile.

Utilizarea medicamentelor pentru îngrijirea suturilor este necesară dacă vindecarea este lentă sau apar complicații. Aceste medicamente trebuie prescrise de un medic. De obicei, folosesc tratament cu clorhexidină, peroxid de hidrogen, mai rar recomandă unguente - „Levomekol”, „Vishnevsky Unguent”, „Solcoseryl”, produse cu pantenol.

Exerciții pentru recuperare rapidă

Pentru a accelera restaurarea țesuturilor, puteți efectua gimnastică specială. Trebuie amintit că înainte ca suturile să fie îndepărtate, nu puteți efectua exerciții cu abducție (creștere) a picioarelor.

În primele două zile, exercițiile sunt efectuate în timp ce stați în pat. Acestea includ îndoirea picioarelor la articulațiile gleznelor și apoi la articulațiile genunchilor. Ulterior, se adaugă ridicarea bazinului cu sprijin pe picioarele îndoite. Exercițiile de respirație sunt de asemenea utile. Durata cursului este de 15 minute.

În zilele următoare, gimnastica se efectuează în picioare, iar durata acesteia crește la 20 de minute. Se adaugă întoarceri și îndoiri superficiale ale corpului, stând în vârful picioarelor și genuflexiuni ușoare. Sunt indicate contracția periodică a sfincterului anal pe tot parcursul zilei și încercările de a opri temporar fluxul de urină în timpul urinării. Astfel de exerciții ajută la restabilirea alimentării cu sânge a țesuturilor și accelerează vindecarea.

Cauzele divergenței cusăturilor

Unele femei încă experimentează dehiscența suturii după suturarea inciziei perineale. Motivul pentru aceasta este eșecul femeii de a respecta recomandările pentru regim:

• ridicarea devreme din pat;
• stând mult timp în prima săptămână după naștere;
• exerciții executate incorect în timpul gimnasticii.

În plus, suturile se desfac și dacă rana postoperatorie se infectează.

Simptome care ar trebui să vă alerteze

Dacă o femeie are dureri în cusăturile după naștere, ar trebui să-i spună medicului ei. Acesta este unul dintre principalele simptome ale unei răni care nu se vindecă. În plus, semnele de probleme pot include:

• sângerare de la incizie;
• senzație de plenitudine în perineu;
• umflarea țesuturilor;
• febră, frisoane, slăbiciune;
• scurgeri purulente;
• formațiuni sub piele sub formă de tuberculi sau umflături.

În toate aceste situații, este necesar să contactați o clinică prenatală. În caz contrar, suturile vor răni foarte mult timp, iar după ce rana se vindecă, va rămâne deformarea pereților vaginului și ai perineului.

Metode de corectare a fuziunii anormale a pielii

Perineul este de obicei suturat cu două rânduri de suturi: primul este plasat pe mușchi, iar al doilea pe piele. Dacă doar sutura superficială s-a desprins, se iau măsuri pentru prevenirea infecției (tratament cu clorhexidină, peroxid de hidrogen, verde strălucitor și alte antiseptice); nu se efectuează resuturarea.

Dacă întreaga cusătură a unei femei se desface cu adevărat, cauza este de obicei inflamația purulentă. În acest caz, apar dureri severe, febră și scurgeri purulente. În acest caz, trebuie să consultați urgent un medic; probabil că va fi necesar un tratament chirurgical al rănii.

În cazul în care rămâne o deformare semnificativă după deschiderea unei cusături adânci, este indicat în continuare.

Deci, suturile sunt plasate pe perineu după naștere pentru a grăbi vindecarea inciziei tisulare. Dacă femeia respectă regulile de îngrijire și are grijă de sănătatea ei, bunăstarea ei revine rapid la normal. Dacă apar simptome deranjante, ar trebui să solicitați ajutor de la un ginecolog.

Ce veți învăța din articolul despre cusăturile postpartum:

• 1

  Tipuri de suturi postpartum;

• 2

  Cât durează până se vindecă suturile după naștere?

• 3

  Caracteristici de îngrijire a suturilor pe perineu;

• 4

  Cum să îngrijești o sutură după o operație cezariană;

• 5

  Caracteristici ale regimului pentru cusături pe perineu;

• 6

  Cât timp nu ar trebui să stai cu ochiuri în picioare;

• 7

  În ce poziție să hrănești un copil cu cusături în perineu;

• 8

  Caracteristicile regimului pentru suturi după operație cezariană;

• 9

  Cât timp te deranjează cusăturile după naștere?

• 10

  Posibile complicații ale suturilor postpartum.

În primul rând, să ne dăm seama ce tipuri de cusături există, deoarece fiecare tip de cusătură poate necesita propriile măsuri restrictive și caracteristici de îngrijire.

Deci, după naștere sunt posibile următoarele tipuri de suturi::

1. sutura dupa cezariana- in prezent se face o incizie transversala in abdomenul inferior, care corespunde segmentului inferior al uterului, de 12-13 cm lungime si contine 2 fire de sutura: una interna - uterul este suturat, si una externa, pe care o vedem. pe piele.
2. cusături pe colul uterin- sunt suturi interne care se aplica in caz de ruptura in timpul nasterii fiziologice. Motivul pentru aceasta poate fi dilatarea incompletă a colului uterin, travaliul rapid.
3. cusături pe pereții vaginali- suturile interne, care se aplica in cazul rupturii vaginale, care apare si in timpul travaliului rapid si inflamatiei vaginului - in acest caz, peretii devin inelastici si se lezeaza usor.
4. cusături din picioare - exterioare. Se aplică pentru ruptura de perineu de diferite grade și pentru epiziotomie (incizie artificială a perineului). Cauzele rupturii și epiziotomiei sunt travaliul rapid, poziția înaltă a perineului, prezentarea podală a fătului și altele.

Indiferent de locație, cusăturile pot fi împărțite în interne și externe. Nu este nevoie de îngrijire pentru cele interne, acestea se realizează cu fire absorbabile și se vindecă de la sine.

Cusăturile exterioare diferă numai în ceea ce privește materialul de sutură cu care sunt realizate și, indiferent de locația cusăturii și de tehnica implementării acesteia, necesită îngrijire adecvată.

Cât timp durează până se vindecă cusăturile după naștere?

Viteza de vindecare a suturilor depinde de mai mulți factori. Indiferent dacă rana este lacerată sau tăiată. Din material de sutură, care poate fi sau nu absorbabil (fițe care necesită îndepărtare sau capse metalice). Din anumite boli concomitente care afectează vindecarea oricăror răni. Și, de asemenea, de la îngrijirea cusăturilor și igiena personală.

Cusăturile de pe rănile lacerate durează întotdeauna o săptămână mai mult pentru a se vindeca decât pe rănile tăiate. Suturile postpartum cu aplicarea de materiale absorbabile se vindecă în aproximativ 10-15 zile și se dizolvă în altă săptămână. Suturile care folosesc fire care necesită îndepărtarea ulterioară se vindecă după 15-20 de zile și se dizolvă în decurs de o săptămână după vindecare. Suturile pentru care se folosesc capse metalice se vindecă în 3-4 săptămâni și se dizolvă în decurs de 1 săptămână.

Vindecarea suturilor poate fi înrăutățită de: diabet zaharat concomitent, pierderi masive de sânge, anemie, mușchi și piele flăcătoare etc.

Cum să îngrijești o sutură postpartum?

Cusăturile interioare nu necesită îngrijire specială. Sutura internă după cezariană este acoperită cu piele și nu intră în contact cu mediul.

Și cu suturi pe colul uterin și vagin, este necesar să se golească rapid vezica urinară și intestinele, să se mențină igiena intimă și să nu se ridice greutăți. În cele mai multe cazuri, aceste suturi sunt aplicate cu suturi absorbabile și nu necesită îndepărtare, ci se vindecă și se cicatrice de la sine.

Cusăturile exterioare sunt în contact cu mediul înconjurător, deci există riscul de infecție, iar astfel de cusături necesită îngrijire atentă.

Sutura după cezariană este îngrijită de personalul medical în primele zile cât femeia se află în maternitate. Sutura se trateaza zilnic cu un antiseptic si se aplica un bandaj steril. În medie, suturile sunt îndepărtate după o săptămână, după care tratamentul se continuă până la vindecarea completă.

Femeia este foarte îngrijorată de cusăturile de pe perineu. Este imposibil să se aplice un bandaj aseptic acestor suturi; aceste suturi se fac simțite la orice golire și necesită o îngrijire foarte atentă. După fiecare urinare și defecare, trebuie să vă spălați cu apă curentă la temperatura camerei fără săpun.

De două ori pe zi, dimineața și seara, spălați cusăturile cu săpun, dar nu le frecați cu o cârpă de spălat. Apoi uscați pielea în zona cusăturii folosind mișcări de tamponare. Cel mai bine este să folosiți prosoape de hârtie de unică folosință pentru aceasta. Dar puteți obține un prosop doar pentru picioare și îl puteți schimba în fiecare zi. După tratamentele cu apă, nu vă grăbiți să vă îmbrăcați lenjeria intimă; băile de aer favorizează regenerarea țesuturilor.

Nu poți purta lenjerie sintetică - doar bumbac sau lenjerie specială de unică folosință este o opțiune bună.

Nu trebuie să purtați haine modelate; acestea interferează cu fluxul sanguin adecvat, care este necesar pentru vindecarea cusăturii.

Este necesar să schimbați garnitura cel puțin o dată la 2 ore, chiar dacă nu este plină, microorganismele pur și simplu se înmulțesc în ea.

Aceste suturi nu trebuie tratate cu antiseptice și unguente antibiotice fără indicații; ele sunt utilizate numai atunci când sutura este supurată. Pentru îngrijire, puteți folosi produse care favorizează regenerarea rapidă a țesuturilor, dar care nu conțin o componentă antiseptică sau antibacteriană: bepanten, ulei de cătină etc. Când apare supurația, sutura este tratată cu antiseptice (soluție verde strălucitor, clorofillipt, clorhexidină, etc.) și unguente cu antibiotice (levomekol, oflocaină etc.). Dar dacă sutura devine infectată și inflamată, este necesar să fie examinată de un medic, deoarece tratamentul inadecvat poate duce la complicații sub formă de inflamație a organelor genitale interne.

Dacă se formează o cicatrice densă, neelastică, medicul poate prescrie unguente speciale absorbabile care se aplică zilnic pe zona cicatricii timp de câteva luni.

Caracteristicile regimului pentru suturile postpartum

Cea mai mare teamă a noastră este că cusătura se va desprinde. Prin urmare, în cazul suturilor postpartum, este necesar să se ia măsuri de precauție pentru a preveni divergența acestora. Două componente joacă un rol principal aici: mișcări intestinale în timp utilȘi prevenirea constipatieiși limitarea activității fizice.

Constipația duce la nevoia de a se încorda la defecare, iar acest lucru riscă să se desprindă suturile. Constipația duce și la proliferarea florei saprofite, ceea ce crește riscul de infectare a suturii.

Ar trebui să încercați să vă reglați scaunul cât mai mult posibil cu dieta dvs., dar cu nevoia de a adera la o dietă strictă, acest lucru nu este întotdeauna posibil. Pentru a înmuia scaunul, o femeie care alăptează poate mânca cel puțin un pahar din orice produs lactat fermentat (iaurt, chefir, lapte copt fermentat, acidophilus etc.) și 1 linguriță de fibre de ciulin de lapte în fiecare zi. de până la trei ori pe zi cu mesele și bea multe lichide. În primele trei zile, poți să faci o clismă sau să pui un supozitor cu glicerină cu fiecare dorință de a face nevoile. Dacă încă apare constipația, atunci este necesar să faceți o clismă pentru a goli intestinele.

O femeie nu ar trebui să ridice greutăți timp de două săptămâni. De asemenea, cu cusăturile pe perineu, cea mai importantă restricție este interzicerea de a sta cel puțin 2 săptămâni. Și acesta este poate cel mai dificil moment. Acest lucru ar fi mai ușor dacă o femeie după naștere nu ar trebui să aibă grijă de un nou-născut și de o familie. Și trebuie să ajungi cumva acasă de la maternitate. Este recomandat să mergi într-o mașină întinsă, în picioare sau înclinat pe partea ta sănătoasă. Este necesar să se ridice dintr-o poziție culcat într-o poziție în picioare, ocolind scaunul. Trebuie să te ridici într-o poziție pe partea ta prin partea sănătoasă (opusă celei pe care sunt cusături), apoi să te pui în patru labe și să cobori astfel la podea.

Vă puteți așeza ușor pe toaletă, dar plasați suportul principal pe partea sănătoasă.

Nu poți să te ghemuiești sau să faci mișcări bruște. Toate mișcările trebuie să fie moi și netede.
Puteți începe să vă așezați după două săptămâni, dacă nu există boli concomitente care să afecteze regenerarea țesuturilor și numai pe o suprafață tare. Și numai după o săptămână - la cea moale.

Dacă o femeie a născut prin cezariană, atunci în primele 2-3 zile, de regulă, se administrează analgezice pentru a reduce intensitatea durerii în zona suturii postpartum, apoi se recomandă purtarea unui bandaj special sau strângeți abdomenul cu un scutec sau, și mai bine, un bandaj elastic lung.

După orice intervenție chirurgicală pe abdomen, chirurgii nu recomandă ridicarea greutăților care depășesc 2 kg. Ideal ar fi sa urmati aceasta recomandare pentru femeia postpartum. Dar acest lucru se poate face doar cu ajutorul din afară, dacă cineva apropiat are grijă de bebeluș, iar mama este adusă doar pentru hrănire. Și așa mai departe până când sutura se vindecă - în medie 2 săptămâni. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci se recomandă să nu ridicați nimic mai mult decât greutatea copilului (3-4 kg).

În ce poziție ar trebui să hrăniți un bebeluș cu cusături în perineu?

De asemenea, este necesar să hrăniți copilul în timp ce este culcat. O poziție foarte confortabilă în care mama stă întinsă pe o parte și pune mâna pe această parte în spatele copilului sau în spatele capului. Iar bebelușul este de cealaltă parte, cu fața la mama lui, cu burtica lipită de ea. În acest caz, trebuie să puneți o pernă confortabilă sub cap. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o pernă sau un suport din orice material sub spate, în zona pelviană sau între genunchi.

La 1,5-2 saptamani de la nastere, poti hrani bebelusul in brate, culcat, dar foarte atent.

Cât timp te deranjează cusăturile după naștere?

Cusăturile pot continua să vă deranjeze luni de zile după vindecare. Iar intensitatea durerii scade in zilele 5-7 cu vindecare reusita. Dar dacă durerea durează mai mult sau s-a intensificat, dacă există supurație a suturii, sângerare de la sutură sau o creștere a temperaturii, atunci acesta este un motiv obligatoriu pentru a consulta un ginecolog.
După 2-3 săptămâni pot apărea mâncărimi și o ușoară senzație de strângere, ceea ce indică resorbția suturii.

Cu cusături în perineu, disconfort, senzație de strângere și durere în timpul actului sexual sunt posibile timp de câteva luni până la șase luni.

În două săptămâni, durerea în zona suturilor ar trebui să înceteze, dar uneori se întâmplă ca după acest timp, suturile să continue să deranjeze femeia, însoțite de durere, disconfort, sângerare, miros neplăcut, supurație sau dehiscență de sutură. . Și oricare dintre aceste condiții este un motiv pentru a consulta un medic.

Posibile complicații ale suturilor postpartum:

1. Durere. Dacă după două săptămâni durerea persistă, iar un examen medical nu evidențiază cauze obiective ale durerii, atunci se poate prescrie încălzirea cu o lampă cu infraroșu, albastru sau cuarț. Sedinta dureaza 5-10 minute de la o distanta de 50 cm.Incalzirea poate incepe nu mai devreme de doua saptamani dupa nastere. Dacă procedurile sunt începute mai devreme, acest lucru poate provoca sângerări uterine. Încălzirea se poate face independent acasă, dar numai cu prescripția medicului după o examinare.

   Pot fi, de asemenea, prescrise unguente speciale pentru resorbția cicatricilor.

2. Divergența cusăturii. Dacă cusătura se desface, atunci sunt posibile două opțiuni pentru tactici suplimentare. Depinde dacă rana s-a vindecat deja sau nu și de gradul de divergență a suturii. În cele mai multe cazuri, cusăturile nu sunt reaplicate, iar vindecarea are loc prin intenție secundară. Acest lucru creează o cicatrice mai puțin elastică. În unele cazuri, se pun suturi noi, dar trebuie făcută o nouă secțiune a pielii, deoarece suturile nu acoperă rănile infectate. După aceasta, se recomandă utilizarea locală a medicamentelor care favorizează regenerarea rapidă.
3. Mâncărime. În majoritatea cazurilor, la aproximativ două săptămâni după aplicarea suturii, femeia începe să aibă mâncărimi, uneori foarte severe. Dar, de regulă, aceasta nu este o abatere, ci, dimpotrivă, indică vindecarea suturii. Mâncărimea este însoțită de resorbția cicatricei. In acest caz, se recomanda sa te speli cu apa rece cat mai des, dar nu fierbinte!

   Dar, în unele cazuri, dacă există mâncărime nu numai în zona cicatricei, ci și în zona tuturor organelor genitale externe și a vaginului, aceasta indică inflamația sau disbioza vaginului.

4. Supuraţie. Dacă există o scurgere purulentă din sutură, care poate fi de culoare gri până la verde, cu un miros neplăcut, atunci această afecțiune este foarte periculoasă din cauza răspândirii procesului purulent și necesită o examinare obligatorie de către un medic. În cele mai multe cazuri, este suficient un tratament extern cu antiseptice și unguente cu antibiotice, care ar trebui prescris de un medic după examinare. În cazuri mai severe sau cu diabet zaharat sau boli tiroidiene concomitente, pot fi prescrise medicamente antibacteriene sistemice.
5. Sângerare. Dacă există sângerare de la sutura postpartum, aceasta indică insolvența acesteia, că există zone în care marginile plăgii nu se închid și, expuse în timpul mișcărilor, sângerează. Acest lucru se întâmplă atunci când cusătura diverge după ședința devreme. În cele mai multe cazuri, acest lucru nu necesită măsuri speciale, iar cusăturile se vindecă de la sine. În unele cazuri, este necesară re-suturarea.