Mai întâi după laparoscopie. O explicație detaliată a laparoscopiei: ce este, cum se efectuează procedura, cum să vă pregătiți pentru aceasta

Laparoscopia este una dintre tehnicile inovatoare ale chirurgiei endoscopice moderne. Cu alte cuvinte, laparoscopia este o metodă de performanță cu un nivel scăzut de traumatism, extrem de eficientă tratament chirurgicalȘi studiu de diagnostic organe interne situat în cavitatea abdominală și pelvis. Metoda laparoscopică de tratament și diagnostic este utilizată pe scară largă în ginecologie, precum și în alte domenii ale medicinei.

Prevalența chirurgiei laparoscopice este explicată simplu - această tehnică are o sumă imensă avantaje față de chirurgia tradițională. Principalele avantaje ale laparoscopiei includ:

• Nivel minim de traumatism chirurgical. Dacă în timpul intervenției chirurgicale convenționale se fac incizii mari pe peretele cavității abdominale, atunci în timpul laparoscopiei se fac doar câteva puncții mici.
• Practic absență completă reduce semnificativ riscul de infecții postoperatorii, aderențe și dehiscență suturi chirurgicale. În plus, după intervenția laparoscopică nu există cicatrici aspre și suturi.
• Consecințele operației laparoscopice sunt mai puțin severe decât după chirurgie tradițională. Perioada de reabilitare durează mult mai scurt – de obicei în absența complicatii postoperatoriiÎn câteva ore după laparoscopie, aveți voie să vă ridicați din pat. Câteva zile mai târziu, femeia este externată din spital.
• După laparoscopie, în cele mai multe cazuri, durerea în țesuturile și organele operate este minimă.

Indicatii si tehnica laparoscopiei

• Îndepărtarea chirurgicală a fibromului uterin, chisturilor ovariene, tratamentul endometriozei, precum și a multor alte boli ginecologice.
• Metoda laparoscopică este utilizată pentru a elimina o sarcină extrauterină.
• Tratamentul colecistitei și colelitiaza prin îndepărtarea vezicii biliare.
• De asemenea, laparoscopia este folosită pentru a elimina Vezica urinara, uretere, precum și apendicita.
• Tratamentul chirurgical al organelor tract gastrointestinal, restaurarea ficatului, îndepărtarea aderențelor organelor interne.
• În plus, laparoscopia este tehnica de diagnosticare utilizat în cazurile în care este necesară clarificarea diagnosticului sau diferențierea bolilor.

Cum se efectuează procedura de laparoscopie? Chirurgia prin laparoscopie se efectuează numai în spital, cu anestezie generală. În consecință, orice senzații dureroase lipsesc în timpul procedurii. Tehnica laparoscopiei arată ca în felul următor: dupa administrarea anesteziei se fac mai multe, cel mai adesea trei sau patru, mici incizii pe suprafata peretelui abdominal. În cele mai multe cazuri, diametrul unor astfel de tăieturi nu depășește 1,5-2 cm. În continuare, aceste tăieturi sunt adâncite la adâncimea necesară cu ajutorul unui instrument special.

Un laparoscop cu o camera video in miniatura si alte echipamente necesare este introdus in gaurile facute de chirurg. instrumente chirurgicale, care va fi folosit pentru manipulări operaționale. O anumită doză de dioxid de carbon este injectată într-una dintre găurile făcute - acest lucru este necesar pentru a elibera câmpul chirurgical necesar și pentru a îmbunătăți vizualizarea organelor interne.

Fiecare mișcare a chirurgului este monitorizată datorită camerei video instalate și a unui monitor special. Acest lucru reduce semnificativ riscul de deteriorare accidentală a organelor interne în timpul intervenției chirurgicale. După ce au fost efectuate toate manipulările necesare, instrumentele și camera video sunt îndepărtate, iar pe găuri se aplică suturi și pansamente sterile.

Consecințele operației

După cum sa menționat deja, laparoscopia este mult mai ușor de tolerat corp femininși, prin urmare, consecințele și complicațiile severe după intervenția chirurgicală apar extrem de rar. Desigur, cel puțin metoda laparoscopică astăzi este considerat cel mai sigur și mai prietenos pentru sănătate, reprezintă încă interventie chirurgicala, urmată de o perioadă obligatorie de reabilitare. În ciuda faptului că pacientul este în spital pentru cel mult 3-7 zile, revenind la maxim, viata activa se întâmplă mult mai târziu. De regulă, complicațiile după laparoscopie apar în aproximativ 5-10% din cazuri. Cel mai consecințe frecvente intervenție chirurgicală metoda laparoscopica:

1. Leziuni accidentale ale organelor interne în timpul procedurilor chirurgicale. Cea mai frecventă cauză a unei astfel de leziuni este vizualizarea slabă a organelor interne.
2. Sângerare abundentă după operație.
3. Deteriorarea unui vas de sânge la efectuarea unei puncție pe peretele cavității abdominale.

Recuperarea după laparoscopie este mult mai rapidă decât cea convențională operatii abdominale. De regulă, deja la 4-5 ore de la ieșirea din anestezie, se recomandă unei femei să se ridice treptat din pat și să se deplaseze cu atenție în secție. Acest lucru este recomandat pentru a elimina posibila congestie în cavitatea abdominală și pelvis. Ar trebui să evitați mișcările prea bruște, intense; este suficient să faceți câțiva pași lini, pe îndelete.

Prima zi după laparoscopie ar trebui să fie petrecută într-un cadru spitalicesc, sub strictă supraveghere medicală. După laparoscopie, pot fi observate dureri postoperatorii în abdomenul inferior, care pot radia către regiunea lombară, sacrum sau picioare. În astfel de cazuri, cu siguranță ar trebui să raportați durerea medicului dumneavoastră pentru a vă prescrie analgezice. medicamente. De obicei, după 3-4 zile după operație, durerea dispare.

În prima zi după operație, mâncatul este interzis, sunt permise doar băuturile necarbogazoase. apă minerală.

De asemenea, în primele zile ale perioadei de recuperare după laparoscopie, o femeie poate simți disconfort, greutate în abdomen, greață - toate acestea sunt rezultatul dioxidului de carbon introdus în cavitate abdominală. Disconfortul și alte fenomene neplăcute dispar complet după ce gazul este complet îndepărtat din organism. După laparoscopie, pe peretele anterior al cavității abdominale nu mai rămân cicatrici aspre sau cicatrici, deoarece suturile se vindecă extrem de rapid. Cu condiția să nu apară complicații, suturile sunt îndepărtate la 7-10 zile după operație. Această problemă este decisă de către chirurg în mod individual. După evacuarea din institutie medicala este necesar să se trateze cusăturile cu special medicamente antiseptice pe care chirurgul le recomandă.

În a doua zi după laparoscopie, aveți voie să vă dați jos din pat și să vă plimbați prin secție și să mergeți singur la toaletă. Perioada de recuperare după intervenție chirurgicală durează cel puțin 7-14 zile. În timpul reabilitării, ar trebui să urmați câteva dintre instrucțiunile medicilor:

• Nu este strict recomandat să faci baie în baie timp de 3-4 săptămâni după laparoscopie. Pentru proceduri de igienăÎnainte de a îndepărta cusăturile, trebuie folosite șervețele umede ale corpului; după îndepărtarea cusăturilor, aveți voie să folosiți dușul.
• Timp de 4-6 săptămâni după laparoscopie, este interzisă vizitarea saunelor, băilor de aburi, solarii sau piscinelor.
• Activitatea sexuală este, de asemenea, interzisă. Contactele sexuale sunt permise numai la 3-4 săptămâni după operație.
• Femeile după operație sunt sfătuite cu tărie să se abțină de la practicarea sporturilor sau a altora activitate fizica. Această recomandare trebuie urmată cel puțin 4 săptămâni. De asemenea, timp de 10-12 săptămâni după operație, nu trebuie să ridicați nimic mai greu de 2-3 kg.

Nutriția după intervenție chirurgicală

Unul dintre cele mai importante conditii rapid și recuperare totală a corpului după laparoscopie este complianţa dieta speciala. În prima zi după operație, trebuie să vă abțineți complet de la mâncare, aveți voie doar să beți Apă plată. În a doua zi după laparoscopie, puteți include în dvs hrana lumina bulion de pui, jeleu, băuturi din fructe sau ceai slab. În a treia zi după operație, se recomandă să introduceți treptat iaurturi cu conținut scăzut de grăsimi în alimentație, piure de cartofi, carne slabă sau pește, fiert sau fiert la abur.

În primele zile după operație, ar trebui să mănânci numai alimente cu conținut scăzut de calorii, cu conținut scăzut de grăsimi, care conțin totul vitamine sanatoaseși microelemente. Scopul principal al acestui lucru nutriție alimentară este de a restabili eficient funcționarea tractului gastrointestinal, de a asigura de locuri de muncă cu normă întreagă intestine si previn creșterea formării de gaze. În perioada de reabilitare, se recomandă următoarea alimentație:

• Ciorbe fara grasime, supe de cereale, bors fara carne, diverse supe de lapte si supe piure de legume.
• Kissels, bauturi din fructe, compoturi.
• Carne slaba, fierta sau coapta fara grasime. Cea mai bună opțiune considerate carne de vițel, iepure, vită, miel sau carne slabă de porc. Nici puiul sau rata nu sunt interzise, ​​dar pizza trebuie preparată fără grăsime, iar pielea trebuie îndepărtată mai întâi. Carnea poate fi făcută în cotlet, chifteluțe sau coaptă într-o singură bucată.
• Pește de mare soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, care este tot la abur, fiert sau copt.
• Brânză tare, brânză de vaci, cu conținut scăzut de grăsimi lactate cu condiția să fie bine tolerate.
• Terci din diverse cereale. Cel mai bine este să acordați preferință fulgi de ovăz, orez sau hrișcă.
• Legume coapte la cuptor sau coapte la abur.
• Este permisă includerea în dietă după intervenția chirurgicală laparoscopică pâine albă din făină de grâu, cel mai bun este cel de ieri.

Mesele trebuie să fie frecvente și mici. Trebuie să mănânci de 4-5 ori pe zi în porții mici. Această dietă va ajuta cel mai mult timp scurt restabilirea funcționării organelor interne și revenirea la activitate, viață plină dupa operatie.

Lista produselor care trebuie evitate în perioada de reabilitare:

• Alimentația după intervenția chirurgicală pe organele abdominale sau pelvine implică eșec complet din pâine proaspătă din cereale integrale, produse de patiserie din făină de secară - pot provoca o creștere a formării de gaze în intestine, ceea ce este complet nedorit pe toată durata perioadei de recuperare.
• Supe sau ciorbe din carne grasă, pește sau ciuperci. Este interzis consumul de ciuperci sub orice formă.
• De asemenea, dupa operatie, trebuie sa aveti grija sa excludeti din meniu diverse conserve, murate sau afumate, carnati, sarati sau pește afumat, diverse semifabricate, ouă de găină V cantitati mari, smântână groasă sau lapte proaspăt.
• Se recomandă evitarea consumului de leguminoase, porumb, varza alba, usturoi, ciuperci, măcriș, ridichi, fructe proaspete, legume murate sau conservate și marinate.
• Este extrem de nedorit să folosiți diferite condimente și sosuri, ketchup, muștar și maioneză după operație. Toate felurile de mâncare trebuie gătite la abur, fierte sau coapte fără a adăuga grăsime.
• Produsele de copt proaspăt și dulciurile provoacă balonare și fermentație în stomac, ceea ce este extrem de nedorit după intervenție chirurgicală. De aceea din partea mea alimentatie postoperatorie Trebuie să eliminați complet produsele proaspete de copt, prăjiturile, produsele de patiserie, ciocolata, plăcintele, clătitele și alte produse de patiserie.
• Nu este strict recomandat să bei ceai tare sau cafea neagră, băuturi carbogazoase sau apă minerală spumante, bauturi alcoolice. Dacă este posibil, încercați să renunțați la fumat - acest lucru vă va ajuta perioada de recuperare dupa operatie cat mai scurta si eficienta.

Consecințele intervenției chirurgicale

Multe femei, după ce au suferit o intervenție chirurgicală laparoscopică, notează aspectul descărcare slabă din tractul genital, care poate fi fie albicios, fie ușor sângeros. Acesta este un fenomen complet natural și este considerat un rezultat comun al intervenției chirurgicale asupra organelor interne. În cele mai multe cazuri, după 10-12 zile, o astfel de descărcare se termină spontan.

Dar dacă descărcarea devine intensă, devine prea abundentă, sângeroasă - acest lucru este extrem semn de pericol, care trebuie raportat imediat medicului dumneavoastră. Cel mai adesea, laparoscopia este bine tolerată de corpul feminin și nu provoacă probleme. ciclu menstrual. Majoritatea femeilor își încep menstruația la timp. ÎN în cazuri rare debutul menstruatiei poate fi intarziat cu cateva zile sau chiar saptamani. Acest lucru este complet natural și nu ar trebui să provoace îngrijorare. Absența menstruației mai mult de 6 luni poate fi considerată un motiv de îngrijorare.

O problemă extrem de importantă este posibilitatea de a planifica o sarcină ulterioară după intervenție chirurgicală. Este sigur să spunem că cu o intervenție chirurgicală de succes și în absență consecințe grave planificarea unei sarcini este permisă la 3-6 luni după laparoscopie. Desigur, problema planificării sarcinii este decisă exclusiv individual, împreună cu medicul dumneavoastră ginecolog.

Implementare pe scară largă chirurgie laparoscopică lumii practică medicală datorită popularității sale enorme în rândul pacienților și specialiștilor.

Acest lucru nu este surprinzător, deoarece este ușor de realizat cu rezultate cosmetice uimitoare și rapid recuperare postoperatorie duce la faptul că deja în prima zi a perioadei postoperatorii aproape toți pacienții pun întrebări de acest tip: a Cât timp după laparoscopie poți…

Și apoi pot urma o mare varietate de fraze cu privire la stilul de viață și alimentația la începutul și întâlniri târzii după finalizarea operației. Acest material are doar scop informativ, ajutând la înțelegerea puțină a situației.

Când poți merge după laparoscopie?

Este imposibil să dai un răspuns cert la această întrebare. Acest lucru se datorează diferitelor volume de intervenții chirurgicale laparoscopice și starea generala anumiti pacienti.

În cazul stării satisfăcătoare a celui operat tineri fără patologie concomitentă și intervenții minore, apoi până seara astfel de pacienți se pot plimba liber în mod independent prin sediul departamentului.

Acest lucru este posibil dacă operația a fost efectuată dimineața. Nu este foarte recomandat să părăsești spitalul chirurgical din cauza posibilității de a dezvolta afecțiuni care pot necesita îngrijiri medicale.

Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală majoră sau au suferit severe patologie concomitentă rar interesat de întrebare cât timp după laparoscopie Se pot plimba pentru că petrec 24 de ore în secția de terapie intensivă.

Acest lucru este necesar pentru monitorizarea atentă a stării lor și corectarea rapidă, dacă este necesar.

În aceste condiții, este permis să le așezi seara cu sprijin pentru spate. Încă nu merită să te trezești. A doua zi, astfel de pacienți sunt transferați la un spital chirurgical.

În acest caz, ei pot deja să se ridice din pat și să meargă sub supravegherea rudelor sau personal medical, având în prealabil îmbrăcat bandaj postoperator pe burta.

Acest lucru va preveni insolvența suturi postoperatorii. După două sau trei zile, absolut toți pacienții pot merge liberi.

Când și cât poți mânca după laparoscopie?

O alta cea mai importantă întrebare, care se dă la marea majoritate a celor operați. Din nou, răspunsul nu este clar. Deși există reguli generale. În primul rând, acesta este însuși faptul prezenței apetitului, care indică recuperarea pacientului.

Aspectul său este principalul criteriu pentru a permite aportul alimentar. Până seara, cu condiția ca dimineața să se efectueze o mică intervenție chirurgicală, toți pacienții au voie să bea o ceașcă de chefir, ceai dulce sau să mănânce un bol de supă dietetică.

Dacă nu ai poftă de mâncare, atunci nu ar trebui să te forțezi. O zi fără mâncare nu va face rău organismului, dar sarcina suplimentara hrana in conditii situație stresantă poate duce la vărsături.

LA pacienti severi abordarea este puțin diferită. Aici este necesar să ne ghidăm după starea activității peristaltice intestinale. Prezența sa este indicată de apariția de zgomot și de trecerea gazelor.

Acest lucru se întâmplă de obicei în a 3-a zi. Până la această dată, puteți lua doar apă necarbogazoasă și dulce ușor ceai în înghițituri mici. După 3 zile, sau apariția peristaltismului intestinal, tactica este aceeași ca și în cazul operațiilor minore.

Până în ziua 4, alimentația absolută a tuturor pacienților bolnavi este extinsă în cadrul acestui cadru masa dietetica nr. 5. Încălcarea acestei reguli este strict interzisă, mai ales la început perioada postoperatorie.

Cât timp după laparoscopie puteți face exerciții fizice și lucra?

Există o singură abordare pentru a rezolva această problemă. Aceasta este cea mai timpurie activare posibilă în rațiune. Aceasta înseamnă că efectuarea exercițiilor incluse în secțiune fizioterapie Nu este ceva ce este posibil, ci ceva care este necesar în fiecare zi.

Ele presupun deplasarea membrelor fără a ridica greutăți sau a încorda peretele abdominal anterior. Acest mod ar trebui urmat timp de o luna. După această perioadă puteți începe viață obișnuită. Dar un regim blând trebuie urmat timp de 3 luni. Acest lucru va preveni dezvoltarea herniilor ventrale postoperatorii.

laparoscopia - metoda modernă, care este asociat cu chirurgie endoscopică. Această tehnică este solicitată pentru terapie sau diagnostic diverse organe corpul uman. Cu toate acestea, pe acest moment laparoscopia este folosită cel mai adesea în domeniul ginecologiei, deoarece reduce riscul de rănire în tratarea anomaliilor ginecologice la femei. de diferite vârste— acestea ar putea fi chisturi, fibroame, oncologie, neoplasme și așa mai departe. Nu uitați că recuperarea după laparoscopie este obligatorie și va dura ceva timp.

Beneficiile laparoscopiei

Orice metoda medicala are propriile sale avantaje, inclusiv laparoscopia:

Cum se face laparoscopia?

Cum este acest lucru eficient și eficient metoda chirurgicala? Specialistul ar trebui să facă trei sau patru injecții mici, acestea vor fi situate pe peretele cavității abdominale. Diametrul unei astfel de puncție nu trebuie să depășească doi centimetri. Oamenii de știință împreună cu medicii au dezvoltat un instrument unic care poate adânci aceste puncții.

Desigur, toate aceste manipulări trebuie să aibă loc sub anestezie generala, astfel încât pacientul nu va simți durere. După aceea, în găurile rezultate intră o mini cameră video cu o sursă de lumină, precum și instrumente chirurgicale speciale. Pentru a ridica abdomenul și abdomenul, chirurgul injectează o cantitate mică de dioxid de carbon într-una dintre deschideri. Acest lucru face posibilă observarea cât mai detaliată a ceea ce se întâmplă în interiorul unei persoane, iar toate acțiunile sunt afișate pe ecran, ceea ce face ca toate procesele să fie cât mai precise posibil.

După operație, toate instrumentele introduse sunt scoase și aplicate. cantitate minimă cusături. În comparație cu operația convențională, cusăturile de la laparoscopie sunt aproape invizibile.

Proces de reabilitare după intervenție chirurgicală

Reabilitarea după o astfel de procedură nu depășește o lună, dar adesea o persoană se recuperează mult mai repede, după cum arată statisticile, în decurs de paisprezece zile. În primele ore după operație, pacientul simte slăbiciune severă, cel mai mult acest lucru se explică prin anestezie generală, se manifestă și amețeli și greață. În acest moment, este necesar să urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului.

Desigur, în primele zile după laparoscopie, senzații dureroaseîn zona operației, dar sunt destul de slabe și tolerabile. Daca simti dureri severeîn abdomen, trebuie să vă contactați urgent chirurgul. Laparoscopia diferă, de asemenea, de o operație simplă prin faptul că vă puteți ridica și vă puteți plimba prin cameră în decurs de patru ore după procedură. În același timp, aproape toți medicii recomandă insistent să se miște încet, ceea ce ajută la restabilirea muncii. vase de sânge. Amintiți-vă că fiecare mișcare trebuie făcută fără probleme și foarte atent! În prima zi după operație, aveți voie să beți apă curată, necarbogazoasă; trebuie să refuzați mâncarea.

ÎN obligatoriu După procedură, pacientul trebuie să se conformeze dieta stricta, care este prescris de medic. Este foarte important să mănânci mese mici, dar să le consumi des. Numărul de mese nu este limitat la cinci sau șase.

Produse care sunt strict interzise de consum:

1. Gras sau prajit, care contine unt sau ulei de floarea soarelui;
2. Nu puteți mânca conserve, legume conservate și alte produse alimentare;
3. Carbohidrați rapidi, zahăr, alimente dulci, dulciuri, produse de patiserie;
4. Orice tip de produse leguminoase.

Cel mai bine este să optezi pentru supe ușoare, să mănânci piureuri sau terci. Va fi de folos fructe proaspeteși legume, chefir, lapte. Pacientul trebuie să obțină totul din alimente vitaminele necesare, oligoelemente și alte substanțe. Cel mai bine este să gătiți feluri de mâncare la abur sau la cuptor.

Consumul de băuturi alcoolice este posibil la numai o lună de la operație; până în acest moment este permis să bei ceai ușor, băuturi din fructe, compoturi, jeleu, chefir și iaurturi. De asemenea, ar trebui să renunți la nicotină.

Reguli suplimentare pentru recuperare rapidă

În timpul recuperării, este necesar să se trateze zilnic locurile de piercing. medicamente specialeși, de asemenea, schimbați toate bandajele. După externare, toate tratamentele trebuie făcute acasă.

Nu te poți alătura relație intimă timp de o lună, timp în care organele intră în ordine și încep să funcționeze normal. Același lucru este valabil și pentru practicarea sportului. Va trebui să renunți la activitatea fizică timp de patru săptămâni, iar apoi să revii treptat la rutina normală, permițând corpului tău să se obișnuiască cu ea. Tot ce poți face este să mergi într-un ritm lent. Ridicarea greutăților este permisă la numai trei luni după laparoscopie. Pe parcursul primei luni, chirurgii vă cer să vă abțineți de la călătorii pe distanțe lungi sub orice formă de transport; nu puteți călători cu avionul. Este strict interzis să faci baie de aburi sau saună, să înoți într-o piscină sau să faci plajă într-un solar.

Suturile sunt îndepărtate după aproximativ o săptămână dacă pacientul nu prezintă complicații. Dacă observați orice anomalie, vă simțiți rău sau suferiți de dureri în zona abdominală, trebuie să consultați imediat un medic și să începeți tratamentul necesar.

Video: ce să faci după laparoscopie

Operațiunea de îndepărtare este deja în urmă. Dar tratamentul și reabilitarea nu s-au încheiat încă.

Amintiți-vă, perioada de recuperare după laparoscopie durează aproximativ 3-4 săptămâni!

În ciuda faptului că de obicei sanatatea generala iar suturile de pe piele sunt restaurate mult mai devreme, nu uitați de vindecarea organelor interne.

Pentru a nu strica rezultatul de succes al operației, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările medicului dumneavoastră.

Prima zi după laparoscopie.

În primele ore, pacientul continuă de obicei să moștenească. Foarte des apare o senzație de frig sau frisoane. Este suficient să te acoperi cu o pătură caldă și această afecțiune dispare. Durerea după laparoscopie este de obicei moderată și poate fi ușor ameliorată cu analgezice. Uneori apar greață și pot apărea vărsături. Nu este nevoie să intrați în panică, această afecțiune este ușor de tratat cu medicamente speciale.

În primele 24 de ore după laparoscopie, este posibil să simțiți un ușor disconfort în gât de la tubul de anestezie.

La 5-6 ore după operație, pacientul se poate ridica din pat și poate folosi toaleta. Nu este nevoie să încerci să te miști cât mai mult posibil - odihnește-te. În plus, în primele zile, pacienții prezintă de obicei slăbiciune severă.

În primele ore, nu mâncați. În absența greaței și vărsăturilor, puteți bea și este mai bine să beți simplu bând apă fara gaz.

Perioada postoperatorie timpurie (3-5 zile după laparoscopie)

De obicei, a doua zi după laparoscopie, apare disconfort (sau chiar durere) în zona umerilor și gâtului. Acest lucru se datorează presiunii gazului asupra diafragmei în timpul laparoscopiei. Această condiție este ușor de eliminat cu analgezice convenționale.

Adesea, după îndepărtarea unui chist ovarian, începe o menstruație extraordinară. Deci nu fi surprins dacă găsești probleme sângeroase din tractul genital.

Mesele după operație nu ar trebui să fie abundente. Cel mai bine este să mănânci alimente fierte sau aburite. Evitati grasimile, prajite, afumate sau mâncare picantă. Nu te lăsa prea luat de produse provocând balonare burtă - fructe proaspete, dulciuri, produse din făină. Puteți bea produse din lapte fermentat, băuturi din fructe, ceai și apă plată.

Amintiți-vă, procesul de reabilitare durează aproximativ o lună, așa că după externarea din spital nu ar trebui să începeți imediat exercițiul obișnuit. În primele zile, slăbiciunea și oboseala pot persista, așa că este indicat să ai pe cineva lângă tine care să te ajute. Pe baza propriilor sentimente, alege modul optim odihnă și activitate fizică.

Evitați activitatea sexuală timp de cel puțin 2-3 săptămâni după operație.

Cursuri de fitness, sport, dans etc. ar trebui să înceapă nu mai devreme de 3-4 săptămâni după operație. Mai mult, începeți cu încărcături mici, treptat (pe parcursul unei săptămâni) aducându-le la cele obișnuite.

Evitați mișcările bruște și ridicarea grele (nu mai mult de 3-5 kg). Evitați călătoriile lungi și zborurile.

Faceți un duș, dar nu frecați cusăturile cu o cârpă până când acestea sunt complet vindecate (aproximativ 10 zile). Tratați suturile după operația laparoscopică zilnic cu soluții antiseptice („verde strălucitor” sau „permanganat de potasiu”) până când acestea se vindecă.

După operație, nu trebuie să faceți o baie sau să înotați într-o piscină sau în alte corpuri de apă.

Încercați să purtați haine largi, care să nu exercite presiune pe zona cusăturii.

Prima menstruație după laparoscopie este de obicei neobișnuită. Menstruația poate fi mai dureroasă și mai grea.

Când să vedeți imediat un medic

• Temperatura corpului peste 38 0 C durează mai mult de o zi
• Durere intensă în abdomenul inferior
• Greață și vărsături frecvente timp de câteva ore
• Durere, roșeață severă în jurul cusăturilor
• Slăbiciune marcată sau neobișnuită, confuzie

În orice caz, dacă nu vă place ceva la sănătatea dumneavoastră, consultați-vă medicul.

Și nu uitați să aflați rezultatul examen histologicși asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră! Acest lucru poate afecta tratamentul suplimentar.

Sper sa fie post-operatorie va avea loc reabilitarea Este rapid și ușor pentru tine, iar problema cu un chist ovarian va fi rezolvată odată pentru totdeauna.

Durerea după laparoscopie apare la toți pacienții. Acest lucru se datorează leziunilor țesuturilor moi ale peretelui abdominal anterior, peritoneului și organelor interne. Sindromul durerii poate provoca dioxid de carbon rezidual sau argon, care sunt injectate în abdomen în timpul intervenției chirurgicale. După laparoscopie, durerile de stomac nu sunt la fel de intense ca după o operație clasică. Reabilitarea și vindecarea rănii este mult mai rapidă. Pentru a calma durerea în prima zi, este prescris analgezice narcotice, lidocaina, antiinflamatoare nesteroidiene. Intensitatea durerii scade semnificativ la 12-24 de ore de la intervenție; disconfortul minor poate continua câteva zile.

Caracteristicile laparoscopiei

Operațiile laparoscopice sunt folosite din ce în ce mai des în chirurgie. Au o serie de avantaje față de laparotomie convențională. Traumatismul unei astfel de intervenții este semnificativ mai mic, ceea ce permite pacienților să se recupereze mai repede. Laparoscopia nu provoacă dureri la fel de intense, așa că se folosesc mai puține analgezice în perioada postoperatorie, ceea ce reduce riscul de reacții adverse. ÎN termen lung Este mai puțin probabil să se formeze aderențe, ceea ce înseamnă durere cronică după laparoscopie apar rar.

Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală endotraheală sau anestezie locală regională (epidurală). Prima opțiune este mai comună. Anestezia locală este prescrisă pacienților vârstnici dacă există contraindicații anestezie generala. Laparoscopia în sine nu provoacă durere în timpul procedurii. Chiar dacă pacientul rămâne conștient, ameliorarea durerii epidurale asigură absența completă a senzației în partea inferioară a corpului.

După administrarea anesteziei, pacientului i se fac 3-4 mici incizii pe anterioară perete abdominal. Apoi accesul este extins cu un trocar. Prin tuburi speciale sunt introduse instrumente chirurgicale sterile și o cameră video iluminată din spate, care transmite imaginea pe ecran. În cavitatea abdominală se injectează și dioxid de carbon sau gaz neutru, care extinde spațiul intra-abdominal. Chirurgul monitorizează progresul operației folosind un monitor. La sfârșitul procedurii, instrumentele sunt îndepărtate și inciziile sunt suturate. Pentru a reduce durerea după laparoscopie, un anestezic poate fi injectat în cavitatea abdominală la sfârșitul operației.

De ce apare durerea după laparoscopie?

Medicinal si laparoscopie diagnostică provoacă durere din mai multe motive. Primul este asociat cu deteriorarea țesuturilor moi și a organelor interne, iritarea peritoneului. Durerea este concentrată în zona plăgii postoperatorii, în părțile abdomenului în care intervenție chirurgicală. Următorul motiv durere după laparoscopie - prea multă întindere a peritoneului datorită introducerii a 3-4 litri de dioxid de carbon în cavitatea abdominală. Senzații neplăcute apar în partea superioară a abdomenului, spate și umeri.

Patogenia durerii după laparoscopie asociată cu pneumoperitoneul nu este pe deplin înțeleasă. Unii cercetători cred că provoacă iritarea peritoneului dioxid de carbon. Această teorie este confirmată de faptul că laparoscopia produce mai puțină durere dacă se folosește oxid nitric sau argon în loc de CO2. Alți cercetători susțin că sindromul durerii este asociat exclusiv cu întinderea mecanică a peritoneului și prezența unei bule de gaz sub diafragmă. Cel mai probabil, ambii factori sunt importanți.

De asemenea, motivul pentru care stomacul doare după laparoscopie poate fi iritarea nervilor diafragmei și ai cavității abdominale, deteriorarea vaselor de sânge și afectarea fluxului sanguin. Principalul mecanism al durerii este eliberarea de mediatori inflamatori (prostaglandine, ciclooxigenaza etc.). Proces inflamator de intensitate diferită apare după orice leziune (inclusiv leziune chirurgicală). Se intensifică cu complicații infecțioase. Într-o astfel de situație, după laparoscopie, stomacul doare mai intens, temperatura pacientului crește și scurgeri purulente din rană, tensiune în peretele abdominal anterior.

Cum te doare stomacul după laparoscopie?

Laparoscopia dă diferite grade de durere. În primele ore după operație, intensitatea lor este estimată la 60 de puncte pe o scară de 100 de puncte. După 6-12 ore, intensitatea lor scade la 30 de puncte, iar după o zi - la 10 puncte. La femei, după operații ginecologice, sindromul durerii este puțin mai pronunțat. Dacă intensitatea durerii este mai mare, aceasta poate indica leziuni ale nervilor și probleme ale fluxului sanguin. O creștere a durerii în timpul zilei după reducerea obiectivă a acesteia poate fi un semnal complicatii infectioase. Pacienții dezvoltă adesea febră în același timp.

După laparoscopie, stomacul doare în prima zi, mai întâi la locul puncției, apoi durerea trece la top parte, sub diafragma. În a doua zi, când durere viscerală după laparoscopie acestea scad, apare disconfort în spate, umăr, omoplați și abdomenul superior. Ele sunt asociate cu consecințele pneumoperitoneului (injectarea de gaz în cavitatea abdominală în timpul intervenției). Doare mai mult după laparoscopie Partea dreapta. Aproximativ 43% dintre pacienți se plâng de durere în cadranul superior drept al abdomenului, 40% de durere în abdomen. treimea inferioară umăr și 20% pentru dureri de spate. Unii pacienți după anestezie endotraheală pot prezenta o durere în gât în ​​prima zi, care trece rapid fără tratament suplimentar.

In zilele 5-6 dupa laparoscopie durerea practic dispare. Senzații neplăcute sau durere pot apărea la mișcarea bruscă sau la suprasolicitare. Prin urmare, nu se recomandă ridicarea greutăților în primele 4 săptămâni; se recomandă limitarea exercițiu fizic. Durerea crescută în perioada postoperatorie pe termen lung poate indica infecție, ischemia unui organ sau alte complicații. Astfel de simptome necesită recurs imediat la doctor. Când durerea după laparoscopie apare câteva luni mai târziu, acesta poate fi un semn al formării de aderențe.

Tratamentul durerii după laparoscopie

Pentru a face durerea laparoscopică mai puțin intensă, înainte de operație, locul puncției este injectat cu un anestezic (novocaină sau lidocaină). De asemenea, se practică injectarea de analgezice direct în cavitatea abdominală și sub diafragmă. După operație, zona de sutură este infiltrată cu analgezice și se prescriu doze mici de opiacee. Prescrierea analgezicelor narcotice are ea pozitivă și laturile negative. Ele ameliorează rapid și eficient durerea după laparoscopie, dar au un număr de efecte secundare(greață, vărsături, confuzie). Prea multă anestezie poate „unta” tablou clinic complicatie care a aparut.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt bune pentru ameliorarea durerii după laparoscopie. Sunt prescrise atât înainte de operație, cât și în primele zile după aceasta. Principalul lor mecanism de acțiune este blocarea prostaglandinei, unul dintre factorii inflamatori. Aceste medicamente, precum analgezicele narcotice, trebuie utilizate cu prudență. Unele medicamente (de exemplu, ketanov, ketotifen) pot reduce fluxul sanguin renal din cauza blocării sintezei prostaciclinei. Acest lucru duce la o scădere a filtrării în tubii renali si lipsa functiei. Paracetamolul și analginul sunt mai puțin periculoase în acest sens, deși acesta din urmă afectează negativ hematopoieza. Ambele medicamente blochează sinteza factorilor inflamatori la nivelul central sistem nervosși au un efect mai mic asupra fluxului sanguin renal și acidității gastrice.

Când te doare stomacul, spatele sau umărul după laparoscopie, medicii folosesc O abordare complexă. Include o combinație Anestezie locala analgezice non-narcoticeși AINS (atât înainte, cât și în timpul intervenției chirurgicale), administrarea de opiacee în primele ore după intervenție. Doar o combinație de anestezice cu prin mecanisme diferite acțiunile pot ameliora eficient durerea după laparoscopie. De asemenea, ar trebui să țineți cont de toate contraindicațiile și reactii adverse anumite medicamente.

După cum putem vedea, atunci când laparoscopia provoacă durere, aceasta trebuie îndepărtată cu mare grijă. Când starea se îmbunătățește, analgezicele sunt întrerupte imediat pentru a reduce probabilitatea reacțiilor adverse. Sindromul durerii în perioada postoperatorie pe termen lung necesită diagnostice suplimentare, deoarece poate fi asociat cu complicații. Pentru a le evita, ar trebui să urmați recomandările medicilor. În primele două săptămâni nu trebuie să ridici obiecte grele sau să faci exerciții fizice muncă fizică, sport. La operatii ginecologice Sexul este, de asemenea, contraindicat timp de o lună.

Începe-ți drumul către fericire - chiar acum!