Gastrita hiperplazică atrofică antrală cronică. Gastrita atrofică hiperplastică: cum se manifestă și este diagnosticată, metode de tratament

09.03.2017

Atrofic gastrita hiperplazica– o formă de inflamație a mucoasei gastrice, în care crește și ea datorită expunerii la stimuli externi. Unii medici emit ipoteza că creșterea necontrolată a structurilor stratului mucos poate fi, de asemenea, din cauza factor ereditar. În orice caz, gastrita hiperplazică atrofică cu un grad ridicat de probabilitate se poate agrava în cancer, adică o tumoare malignă va apărea pe fundalul inflamației glandelor responsabile pentru sinteza mucusului, care este conceput inițial pentru a proteja stomacul de influențe agresive suc gastric.

Etiologia bolii

Deci, ce este gastrita hiperplazică atrofică și cum se manifestă inițial această boală? Este imediat de remarcat faptul că simptome primare sunt complet absente. Apar deja pe stadii târzii gastrită. Pacientul experimentează:

  • durere surdă în stomac, care nu dispare la ajustarea dietei;
  • tulburare complexă tract gastrointestinal, în care alimentele pur și simplu nu pot fi digerate complet;
  • pacientul pierde rapid în greutate datorită faptului că grăsimea nu este descompusă în mod normal în derivați;
  • respirație urât mirositoare, gust amar (datorită necrozei mucoasei în creștere).

Iată exact cea cauza primara Medicii încă nu pot identifica boala. Boala este în prezent puțin înțeleasă. Iar tratamentul gastritei hiperplazice atrofice este în mare parte simptomatic. Destul de des, medicii prescriu o intervenție chirurgicală în care partea degradată a stomacului este îndepărtată (dacă patologia afectează doar o mică parte a acesteia).

Merită luat în considerare faptul că atrofia poate afecta nu numai stomacul în sine, ci și duodenul, deoarece acest formular gastrita apare în principal în secțiuni inferioare cavitatea gastrica. În acest caz, există posibilitatea de deteriorare a sfincterului, care este responsabil pentru prevenirea returului conținutului duodenului în stomac.

Stadiile gastritei hiperplazice atrofice

Gastrita hipertrofică este clasificată în mod convențional în 4 etape, care diferă doar prin simptome și grad. modificări structurale V stratul mucos(care afectează adesea structura musculară a stomacului):

  • Etapa 1 – simptomele nu se observă, dar modificări minore ale structurii sunt sesizabile pe mucoasă, glandele funcționează normal;
  • Etapa 2 – creștere ușoară (hipertrofie), fie nu există simptome, fie sunt ușoare;
  • Etapa 3 – proliferare semnificativă a țesuturilor, pacientul se plânge de constantă durere surdă;
  • Etapa 4 - antral gastrită atrofică(aceasta zonă a stomacului o afectează cel mai adesea boala) duce la necroza fie a stratului mucos, fie a țesutului muscular al epiteliului.

Ultima etapă, de fapt, este deja forma primară tumoare maligna. Atrofia duce la intoxicația locală excesivă a țesuturilor moi, împotriva cărora se dezvoltă o tumoră. Nu apare neapărat în toate cazurile de diagnosticare a bolii, ci doar în majoritatea. Medicilor le este greu să răspundă de ce depinde.

Tratamentul gastritei hiperplazice atrofice

Simptomele și tratamentul sunt interdependente în mod condiționat. Înainte de a pune un diagnostic final, pacientul este recomandat tratament simptomatic, în care i se prescriu enzime și dieta Pevzner (pentru a reduce sarcina asupra tractului gastrointestinal). Ulterior, se iau medicamente pentru a regla sinteza stratului mucos. Dacă acest lucru nu ajută, atunci fă-o cât mai curând posibil intervenție chirurgicală– îndepărtarea zonei degradate. Gastrita hiperplazica, insa, cu probabilitate mare mai devreme sau mai târziu reapare. Poate dura zeci de ani până în acest moment, dar va veni cu siguranță.

Dacă o astfel de gastrită nu este tratată deloc, va provoca creșterea până la un nivel în care trecerea alimentelor va fi dificilă. În acest caz, canalele prin care enzimele sau sucul gastric pătrund în stomac pot fi, de asemenea, blocate. Și aceasta este considerată cea mai dificilă exacerbare a bolii.

Diagnosticul gastritei atrofice hiperplazice

Principalul simptom al bolii este plângerea pacientului de durere surdă constantă. Diferă de cel care apare cu un ulcer (cu acesta durerea este predominant ascuțită, tăioasă). Pune-l diagnostic precis Doar un gastroenterolog o poate face după gastroscopie. În acest caz, se vor obține și imagini ale mediului intern al stomacului cu zone hipertrofice vizibile ale stratului mucos.

În timpul diagnosticului, se poate efectua și o analiză a scaunului, care relevă un conținut ușor de țesut atrofiat. De la ei medicul își poate exprima primele avertismente despre boală.

Gastrita atrofică hipertrofică este o formă severă a bolii. Tratează-l metode tradiționale imposibil, terapie medicamentoasă nu aduce întotdeauna o îmbunătățire a stării de bine a pacientului. Există cazuri în care patologia este cauzată de activitatea bacteriilor patogene, dar mai des se dezvăluie că creșterea stratului mucos este cauzată de o mutație nedetectată (forma atipică).

Deci, pentru gastrita atrofică hiperplazică, simptomele sunt stadiul inițial bolile sunt usoare. Apar cel puțin în etapele 2-3, când membrana mucoasă crește semnificativ și apare inflamația locală. Starea de bine a pacientului se înrăutățește brusc odată cu apariția necrozei straturile superioare stomac. În același timp, intră în organism o cantitate mare toxine. Singura opțiune de tratament adevărată pentru o astfel de gastrită este tratamentul simptomatic pe termen lung cu dieta stricta sau interventie chirurgicala. Terapia este prescrisă numai de către medicul curant pe baza datelor din teste și examinări.

Video: Precursori ai cancerului. Gastrita atrofica

Forma hiperplastică de atrofie gastrită cronică diferă de altele prin capacitatea pronunțată a unor celule ale mucoasei gastrice de a crește activ (prolifera).

Procesul este însoțit de distrugerea epiteliului, care este util pentru funcționare, care produce acid clorhidric și componente ale sucului gastric. Ca rezultat, se menține inflamația cronică în stomac, conexiuni functionale cu organele vecine implicate în digestie.

Diagnosticul și tratamentul gastritei hiperplazice atrofice necesită evaluarea modificărilor structurale formate ca urmare a proliferării și diferențierii de creșterea malignă. Conform Clasificării Statistice Internaționale, boala este luată în considerare în grupul „Alte gastrite” sub codul K29.6.

Ce se știe despre prevalență?

S-a stabilit că o boală precum gastrita hiperplazică atrofică reprezintă aproximativ 5% din total patologie cronică stomac. Soiurile sale sunt dezvăluite cu frecventa diferita.

De exemplu, gastrita hipertrofică gigantică afectează atât adulții, cât și copiii. Mai mult, bărbații sunt de 3,5 ori mai probabil decât femeile și mai tipic pentru categorie de vârstă de la 30 de ani și mai mult. Aspectul polip este tipic pentru femeile de 40-45 de ani.

Din ce se formează excrescențe hiperplazice?

Metoda de examinare a stomacului cu ajutorul unui fibrogastroscop și studierea biopsiilor din diferite zone ale țesutului afectat a făcut posibilă identificarea modificărilor microscopice care însoțesc proliferarea celulelor hiperplazice.

În zonele de inflamație, procesul de mitoză (diviziune) celulară se modifică. Ca urmare, ordinea de aranjare a numărului în exces este perturbată, structura pliată a mucoasei gastrice se modifică, apar pliuri îngroșate (rigide), care nu se pot întinde și crește volumul stomacului la sosirea alimentelor.

În stratul submucos (submucos), în locul fibrelor de elastină, se formează formațiuni nodulare dense, care variază ca dimensiune și înghesuială. Încălcări structurale situat în părți diferite stomac (în corp, cardia, antru). Pe fondul proliferării epiteliale, celulele glandulare care produc suc gastric sunt suprimate și distruse, iar mucoasa din jur se atrofiază.

În timpul examinării histologice, sunt identificate zonele de dezordine și distrugerea epiteliului

Cauze

Apariția atrofiei mucoasei se explică prin externe și motive interne. Influența externă se asigura prin:

  • încălcarea regimului și a valorii nutriționale a aportului alimentar ( perioade lungi foame, diete anormale, dependență de grăsimi hrana din carne, lipsa unui volum suficient de legume și fructe);
  • influența alcoolului și a nicotinei;
  • profesională și intoxicații casnice acizi toxici, alcaline, săruri metale grele;
  • sensibilitate la droguri.

Cauzele interne sunt combinații de factori nefavorabili, care includ:

  • infecție cu Helicobacter;
  • prezența nervoase severe și tulburări endocrine, perturbând procesele de reglare a refacerii epiteliului gastric;
  • deteriorarea nutriției tisulare din cauza leziunilor reteaua vasculara ateroscleroză, formare stagnare venoasă cu tromboză;
  • ereditate nefavorabilă.

Motivele de mai sus sunt semnificative pentru orice formă de atrofie. Să apară pe acest fundal proces hiperplazic, necesar suplimentar:


Anisakiaza este comună printre creaturi marine, o persoană se infectează prin consumul de pește sărat sau prin pregătirea mâncărurilor din pește proaspăt, care este însoțită de eozinofilie

Există factori de risc?

Printre factorii care contribuie la evoluția hiperplazică a gastritei atrofice, experții consideră prezența alergiei unei persoane la Produse alimentare(40% din cazuri la copii sunt asociate cu intoleranță la gluten - boala celiacă), deficit de vitamine, hiperglicemie cu diabetul zaharatși boli de rinichi însoțite insuficiență renală.

Hotărât că utilizare pe termen lungîn tratamentul gastritei cu medicamente care blochează producția de acid clorhidric (un grup de inhibitori pompa de protoni, Omeprazol și analogi) conduce la o creștere semnificativă a riscului de activare excesivă a polipilor în zonele foselor gastrice și glandelor majore.

Mecanismul de dezvoltare

Dezvoltarea creșterii hiperplazice a celulelor epiteliale pe mucoasa gastrică determină producția în exces de mucus. La nivel celular, diviziunea este stimulată de factori speciali de creștere. În același timp, sinteza acizilor în celulele parietale este suprimată. Un mecanism similar explică procesele paralele de hipertrofie în zone individuale cu atrofie treptată a țesutului înconjurător.

Simptomele gastritei hiperplazice atrofice

Semne clinice gastrita hiperplastică atrofică diferă oarecum în funcție de tipul de patologie. Dar simptome inițiale sunt de obicei la fel și se manifestă ca o senzație de greutate în zona epigastrică după consumul de alimente grase preparate din carne, condimente picante, murături.

Boala durează mult timp fără plângeri. Dar în timpul unui studiu retrospectiv al pacientului, medicul poate dezvălui:

  • arsuri la stomac frecvente;
  • greaţă;
  • balonare;
  • rar vărsături alimente consumate;
  • apariția plăcii pe limbă;
  • eructați cu un miros neplăcut.


De atunci stadiul inițial aciditatea rămâne normală sau crescută, durere în regiunea epigastrică poate fi de natură crampe (spastice), descrise mai rar ca durere sau apăsare

În cazurile de gastrită erozivă, durerea se intensifică la îndoirea corpului sau la mers. Exacerbările sunt asociate cu perioadele de primăvară și toamnă. ÎN scaun iar vărsăturile dezvăluie impurități din sânge. Cu gastrita hipertrofică gigantică, simptomele sunt adesea absente. Unii pacienți mai notează greață, diaree, scădere în greutate, lipsă de poftă de mâncare, rare sângerare de stomac.

Nivelul de proteine ​​(albumină) din sângele acestor pacienți este redus semnificativ. Acest lucru contribuie la umflarea suplimentară a țesutului stomacal. gastrita hiperplazica - boala cronica. Apare cu perioade de exacerbări și remisiuni. Următoarele simptome caracterizează stadiul de exacerbare.

Tipuri de boli

Ultima clasificare gastrita este numită după locul unde a fost luată, Sydney. Nu toți gastroenterologii autohtoni sunt de acord cu concluziile ei. In practica medici ruși Există mai multe tipuri de gastrită hiperplazică.

Focal

Un alt nume este „hiperplazia celulelor endocrine nodulare”, hiperplazia benignă sub forma unei tumori cu diametrul mai mic de 15 mm. Se bazează pe creștere celule endocrine, care sunt stimulate de hormonul gastrinic în exces.

Apare mai des la pacienții cu anemie pernicioasă cauzate de deficitul de vitamina B12. Gena supresoare tumorală mutantă MEN1 este recunoscută ca „vinovat” pentru creșterea tumorii; este legată de leziuni endocrine multiple.

Suprafaţă

Doar stratul superior de epiteliu prismatic de pe mucoasa gastrică este implicat în proces.

Difuz

Diagnosticul se pune atunci când există o natură multiplă a modificărilor hipertrofice, indiferent de factor etiologic.

Polipoză

Conform clasificării, „gastrită atrofică multifocală cu hiperplazie focală”, pe mucoasă se găsesc excrescențe polipoze multiple sau unice (focale și forme difuze), constând din celule glandulare. Cel mai adesea asociat cu infecția masivă cu Helicobacter pylori, procese autoimune și aciditate scăzută.


Tipic pentru pacienții cu vârsta peste 50 de ani

Eroziv-hiperplazic

Altfel numită gastrită limfocito-erozivă, pe fondul infiltratelor leucocitare și hipertrofiei pliurilor, sunt vizibile nodulii și zonele de eroziune ale mucoasei, cel mai adesea în zona gropilor secțiunilor cardiace, pilorice și a corpului. stomac. Aciditatea sucului gastric poate varia.

Granular hiperplastic

Sau „granular” - aproape de o leziune focală, pe mucoasă apar formațiuni sub formă de picături crescânde de până la 3 mm în dimensiune, sunt posibile mai multe în natură, mucoasa arată noduloasă și umflată. Cel mai adesea afectează antrul. Mușchii devin denși și inactivi. Se observă la bărbații în vârstă de 40-50 de ani.

Gastrita de reflux hiperplazic

Include în mod necesar refluxul și afectarea mucoasei antrale compoziție alcalină continutul duodenului. Cei mai semnificativi agenți agresivi sunt acizi biliari.

Antral

Sau rigid gastrită antrală diferă prin pliurile puternic perturbate ale antrului, acestea sunt îngroșate, își schimbă direcția și sunt acoperite cu polipi la suprafață. Partea pilorică a stomacului se cicatrice și se îngustează treptat, iar peristaltismul scade brusc. Producția de acid clorhidric se oprește.

Uriaș hipertrofic

Sau gastrita poliadenomatoasa - boala Menetrier. Se caracterizează prin creșterea pliurilor de-a lungul curburii mari a stomacului, eliberarea epiteliului din gropi cu producție excesivă de mucus. Celulele care sintetizează mucus cresc în stratul muscularși formează chisturi. O scădere a acidității este însoțită de pierderea proteinelor și distrofie.


După cum puteți vedea, principalele diferențe pot fi determinate numai de aspectul membranei mucoase în timpul fibrogastroscopiei și histologiei specimenelor de biopsie.

Complicații

Lipsa tratamentului în timp util duce la consecințe neplăcute crestere hiperplazica:

  • structura mucoasei gastrice este perturbată, apare atrofie mai mult sau mai puțin severă;
  • participarea stomacului la procesul de digestie scade, deoarece producția de suc gastric scade în paralel cu distrugerea celulelor parietale;
  • se pierde greutatea corporală;
  • motilitatea gastrică este afectată, ceea ce duce la pareză și leziuni de reflux ale esofagului;
  • intensitatea metabolismului proteic scade, afectează o scădere a albuminei procesele de restaurareîn toate organele și țesuturile;
  • hipovitaminoza este însoțită de anemie;
  • cea mai mare capacitate la degenerare în ulcer şi tumoră canceroasă au gastrită hiperplazică granulară și hipertrofică; cu polipoză, fiecare al cincilea caz este transformat.

Diagnosticare

Pe lângă fibrogastroscopie, acestea sunt importante în diagnostic examinare cu raze X stomac, mai rar ecografie. Semne indirecte poate fi suspectat pe baza analize de laborator. În acest scop, clinice şi analiza biochimică sânge (este important să se identifice eozinofilia, semnele de anemie), test imunoenzimatic de sânge pentru Helicobacter pylori.

De asemenea, sunt evaluați markerii tumorali pentru cancerul de stomac, determinarea acidității sucului gastric și analiza scaunului pentru scatologie.

Tratament

Tratamentul conservator al gastritei hiperplazice se efectuează numai după confirmarea diagnosticului și determinarea acidității.

Cerințele nutriționale nu diferă de alte forme de gastrită:

  • consumul frecvent de cantități mici de alimente;
  • sunt excluse pâinea proaspăt coaptă și produsele culinare;
  • Alimentele și felurile de mâncare grase, prăjite, afumate nu sunt permise;
  • la sindrom de durere treceți la jeleu, terci lichide, supe piure;
  • Daca nu este durere, carnea si pestele se pot consuma fierte, in cotlet la abur, chiftele, caserola;
  • este prezentată brânză de vaci;
  • Este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea chefirului și a altor produse din lapte fermentat, depinde de nivelul de aciditate;
  • legumele si fructele sunt recomandate sub forma de suc diluat, pasat la forme severe, fără restricții speciale pentru gastrita superficială.

Detectarea Helicobacter pylori vederi moderne, are nevoie de un curs de eradicare cu antibiotice (Azitromicină, Claritromicină) și Trichopolum.

Când aciditatea crește, se folosesc inhibitori ai pompei de protoni (Ranitidină, Omez, Misoprostol). Medicamentele nu sunt indicate pentru aclorhidrie severă și aciditate scăzută. Pentru sustinerea si protejarea mucoaselor sunt indicate preparatele cu bismut: De-Nol, Ventrisol, Bismofal. Compușii de aluminiu nu sunt mai puțin activi: Gelusil, Gastal, Kompensan.

Pentru sindromul de durere severă, se prescriu următoarele:

  • Bruskopan.
  • Pirenzepin,
  • Gastril.

Reumplerea pierderilor de proteine ​​este necesară prin dietă, aportul de curs de Metionină, când complicatii severe- transfuzie intravenoasă de Albumină, plasmă congelată. Tratament chirurgical poate fi necesar pentru hemoragii recidivante frecvente sau pentru suspiciunea de transformare a tumorii. Dacă este posibil, intervențiile endoscopice sunt utilizate pentru electrocoagularea polipilor și expunerea la laser.

La dimensiuni mari O parte din stomac este îndepărtată.

Tratament tradițional Contraindicat pentru creșterea hiperplazică. Nu poate lua în considerare pe deplin starea membranei mucoase și nivelul de aciditate. Remedii pe bază de plante capabil să activeze creșterea epitelială afectată.


Pacienților li se recomandă vitamine, în special B 12 și P, ele previn dezvoltarea anemiei

Prognoza

Prognosticul gastritei atrofice hiperplazice este determinat de forma bolii. Este nefavorabil pentru vindecare. Pacientul reușește să trăiască suficient dacă urmează recomandările medicului. Va trebui să urmezi o dietă toată viața, să iei medicamente de întreținere și să fii supus unor examinări.

Este imposibil de anticipat cât de periculoasă este transformarea într-o tumoare. Exemplele date indică probabilitatea, dar nu înseamnă un rezultat obligatoriu.Natura multilaterală a gastritei atrofice hiperplazice și moderate. manifestari clinice stabilește sarcina de a efectua studii preventive în masă în timpul examinării clinice a populației.

Gastrita atrofică este o leziune cronică a stomacului, care este însoțită de o scădere a grosimii stratului mucos al organului și numărul total glandele funcționale. Acest tip de patologie se dezvoltă cel mai adesea în cancer.

Gastrita cronică atrofică este o boală multifactorială. Oamenii de știință au identificat mai mult de o duzină de motive care pot duce la dezvoltarea atrofiei membranei interioare și defecțiune funcțională organ.

Procesul inflamator poate fi o consecință a afectarii organelor digestive sau rezultatul involuției modificări legate de vârstă. Predispoziția genetică joacă un rol major în patogeneza bolii.

Principalele cauze ale patologiei:

  • Infecția cu Helicobacter pylori.
  • Inflamație autoimună.

Bacteriile H. pylori „trăiesc”. epiteliul gastricși contribuie la dezvoltare gastrită superficială Cu aciditate crescută. Cu inflamație pe termen lung, absență tratament adecvat se declanşează procesele de atrofie a mucoasei organelor.

Cu un proces autoimun sistem de protectie umanul produce în mod activ anticorpi împotriva propriilor celule epiteliale, glande și factor intern Kasla (leagă vitamina B12). În timp, celulele parietale mor și glandele se atrofiază. Boala este adesea complicată de anemie pernicioasă severă și aclorhidrie.

Forme de patologie

În funcție de localizarea leziunii, gastropatia atrofică se împarte în:

  • Forma difuză: gastrită antrală atrofică, fundală, totală.
  • Gastrita multifocala.

Tipul cronic antral

În acest caz, apare atrofia mucoasei antrului gastric. Această formă specială a bolii poate fi presupusă pe baza simptome caracteristice (durere precoce după masă, greață, eructație) și poate fi confirmată doar histologic.

Atrofia antrului stomacului se stabilește în timpul gastroscopiei, după examen histologic biopsie din zona cea mai alterată a membranei mucoase. În timpul examinării, endoscopistul vede epiteliu palid și subțire în zona antrului.

Tip fundamental de inflamație

Procesul patologic este localizat în principal în zona corpului stomacului. Secțiunea fundului de ochi a organului funcționează rol importantîn digestie, deoarece conține mai multe tipuri de funcționale celule semnificative. Unele dintre ele produc mucus protector, altele produc pepsinogen și acid clorhidric.

În cele mai multe cazuri, toate cele trei tipuri de celule se atrofiază, ceea ce duce la aciditate scăzută, digestie afectată a alimentelor și absorbție insuficientă nutrienți, vitamine.

Forma focală sau gastrită multifocală

Gastrita atrofică focală este unul dintre tipurile de patologie în care, în loc de daune difuze membrana mucoasă, gastroscopia evidențiază zonele (focurile) atrofiate ale acesteia.

Această formă de inflamație este mai puțin pronunțată tablou clinic, cu toate acestea, lipsa unui tratament adecvat duce la dezvoltarea atrofiei totale, a activității secretorii scăzute a stomacului și a insuficienței sale funcționale.

Gastrita atrofic-hiperplazica

Tipul de inflamație atrofic-hiperplazic se mai numește și mixt. În acest caz, scăderea funcțiilor glandelor și celulelor parietale este compensată de pliurile stomacului crescute în volum și înălțime și hipertrofia membranei mucoase. În timp, celulele glandulare apar în locurile de hipertrofie, producând mucină și acid clorhidric.

Cu toate acestea, o astfel de compensare apare rar, iar atrofia afectează aproape toate părțile stomacului. La practică formă mixtă patologiile sunt rare.

Există o altă clasificare a bolii, care se bazează pe gradul de prevalență procese distrofice, adâncimea inflamației peretelui organului.

Există trei tipuri de activitate a procesului atrofic:

  1. Slab exprimat când activitatea inflamatorie este maximă primele etape a dezvoltării sale.
  2. Exprimat moderat, în care mijlocul și secțiunile superioare fier
  3. Puternic exprimat, în care inflamația ajunge la stratul muscular al mucoasei mucoase.

Pe baza clasificării de mai sus, diagnostic final poate suna în felul următor: gastrită atrofică de antru cu activitate scăzută, perioadă de exacerbare.

Pericolul bolii constă în faptul că metaplazia (restructurarea morfologică și funcțională a epiteliului) apare în timp. Ea este considerată stare precanceroasă– un fond favorabil pentru dezvoltarea adenocarcinomului.

Trebuie să duceți un stil de viață sănătos, atunci riscul de rănire a organismului va scădea. Este util să vizitezi medicii la timp și să fii examinat pentru gastrită de două ori pe an.

Mulți profesioniști sunt convinși că gastrita hiperplastică nu poate fi vindecată complet, dar este posibil să se prevină dezvoltarea acesteia. De obicei prescris tratament special, care ajută:

  • Prevenirea dezvoltării bolilor și a modificărilor la nivelul stomacului;
  • Neutralizează simptomele gastritei hiperplazice atrofice;
  • Oferă echilibru sistem nervosși funcțiile intestinale.

În timpul tratamentului și diagnosticării, o persoană care suferă de o boală trebuie să se supună medicamentelor. Va ajuta să scapi de diverse boliși complicații ale tractului gastro-intestinal. Este recomandat să respectați cu strictețe regulile de dietă.

Există multe rețete pentru decocturi tratament adecvat, permițând reducerea procesului de dezvoltare a gastritei hiperplazice atrofice. De regulă, majoritatea produselor se pot restaura functia digestivași echilibrează nivelul concentrației de aciditate. Se recomanda consumarea decocturilor in cantitate de pahar exclusiv pe stomacul gol o data pe zi. Gastrita atrofică se va manifesta într-o măsură mai mică datorită activității reduse a bolii.

Pentru a crește concentrația de aciditate și a reduce riscul apariției de noi polipi, se recomandă să luați suc proaspăt de varză stors de mai multe ori pe zi. Cea mai bună opțiune va deveni varză albă.

Pentru a echilibra secreția și a neutraliza semnele gastritei hiperplazice atrofice focale, masajul este solicitat. La trezire, pacientul trebuie să maseze zona stomacului în sensul acelor de ceasornic, apoi i se permite să bea un decoct preparat din componentele necesare, de exemplu, cicoare. Va trebui să vă limitați consumul de alimente care conțin o cantitate considerabilă de fibre.

Tratament cu dieta

Un factor important în tratamentul bolilor gastro-intestinale este o dietă care necesită respectarea strictă. Se concentrează pe restabilirea stării mucoasei gastrice și reducerea acidității.

Profesioniștii sfătuiesc persoanele care suferă de gastrită hiperplazică atrofică să adere dieta speciala, care se distinge printr-o ușoară stimulare a funcționalității organelor digestive.

Este necesar să luați porții mici de mâncare de cinci ori pe zi, astfel încât să nu existe riscul de a crește sarcina asupra organele digestiveîn caz de boală. Ar trebui să includeți în dietă feluri de mâncare ale căror componente saturează organismul cu posibile minerale benefice.

Pentru tratarea corectă a gastritei hiperplazice atrofice, se recomandă să urmați regula importanta. Temperatura alimentelor luate ar trebui să fie de până la șaizeci și cinci de grade. Prea mic sau temperatura ridicata poate provoca un efect iritant asupra membranei mucoase. Inițial, tratamentul bolilor de stomac necesită excluderea din dietă. tipurile grase carne, pâine proaspăt coaptă, struguri, lapte proaspatși alimente care conțin multe fibre, cum ar fi fructele.

Pentru a-ți crește propriul apetit, este util ca pacientul să consume carne și supe de peste sau bulion. Pentru micul dejun, este mai bine să luați piure de dovleac sau de mere. După 120 de minute, sunt permise porții mici de terci de cereale.

Nutriționiștii recomandă evitarea următoarelor alimente:

  • Supe de mazăre sau fasole;
  • Carne de pasăre;
  • Alimente sarate, murate sau picante;
  • usturoi, ceapă;
  • Fructe proaspete care conțin fibre, fructe de pădure;
  • Deserturi și alte preparate dulci;
  • Cafea și alcool;
  • Alimente acide;
  • Alimente prajite si carne afumata;
  • ceai tare;
  • sifon dulce.

Alte produse neincluse în lista interzise, sunt permise pentru consum. Să notăm alimentele pe care pacientul trebuie să le includă în dietă, depășindu-și propria antipatie. Acestea includ:

  1. Terci fiert cu lapte. Este permis să adăugați ulei cu conținut scăzut de grăsimi.
  2. Carne fiartă sau pește slab.
  3. Legume fierte, fierte.
  4. Lactate.
  5. Infuzie cu propolis.

Dacă respectați cu strictețe dieta, vă veți vindeca mai repede.

Tratamentul medicamentos al gastritei hiperplazice atrofice

Pentru a vindeca o astfel de boală, va trebui să utilizați o abundență de medicamente. Statisticile arată că medicii specialiști recomandă medicamente speciale pentru tratamentul gastritei hiperplazice atrofice. Lista include următoarele produse: Nolpaza, Actovegin, Omeprazol, Carinate, De-nol etc.

Nolpaza sau De-nol sunt de obicei prescrise în stadiul inițial al bolii. Dacă acțiunea este ineficientă, medicii prescriu utilizare suplimentară Omeprazol sau Actovegin.

Când gastrita cronică atrofică se află în ultimele etape de tratament, sunt prescrise medicamente speciale, de exemplu, Carinate. Dar astfel de tactici de tratament sunt doar metodologie aproximativă datorită faptului că medicamente sunt selectate individual pentru pacient. Înainte de a lua medicamentele descrise, este recomandat să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Este indicat să se detecteze cât mai devreme evoluția bolii, chiar dacă catarul gastric este într-un stadiu extrem de avansat. Pacienții care s-au confruntat cu patologie și au depășit boala li se permite să fie supuși profilaxiei pentru a preveni o recidivă pe termen scurt a bolii. În caz contrar, riscul de reapariție a bolii crește în câțiva ani.

Medicii sfătuiesc pacienții să respecte regulile alimentare care implică consumul de porții mici de alimente. Pacientul trebuie să consume legume, decocturi cu propolis și ceai verde la fiecare trei zile. Se recomandă insistent limitarea consumului de alcool, cafea și renunțarea complet la fumat. S-a găsit foarte util exercițiu fizic efectuat în 30 de minute pe zi.

Care sunt cauzele gastritei cronice hiperplazice atrofice? Ele pot fi după cum urmează:

    • fumat;
    • stres;
    • activitate fizică intensă;
    • consumul excesiv de alcool;
  • ereditate;
  • avitaminoza;
  • infecție cu pilori;
  • complicație a bolilor anterioare ();
  • alergii la mancare;
  • intoxicația chimică a organismului.

Clasificare

Conform clasificării, gastrita hiperplazică atrofică are următoarele soiuri:

  • granulat - atrofia și hiperplazia sunt de natură punctuală. FEGDS vizualizează „granularitatea” membranei mucoase. Mai des, procesul patologic este localizat pe peretele anterior;
  • polipoză - procesul hiperplazic în acest caz se manifestă prin polipi, alături de care se formează atrofie. Mai des întâlnit pe peretele din spate;
  • negru - se detectează hipertrofie sub formă de negi pe mucoasă. Au un singur aranjament;
  • gigant - zone mari hipertrofiate in cantitati mari. Adesea complicat de eroziuni.

De asemenea, gastrita hiperplazica atrofica poate fi focala si difuza. Acesta din urmă se caracterizează prin extinderea procesului la zone diferite mucoasa gastrica. Cu gastrita hiperplazică atrofică focală, este afectată o zonă limitată a epiteliului.

Simptome

Care sunt simptomele gastritei hiperplazice atrofice? Nu există semne ale bolii în stadiul inițial. Apoi pacientul observă apariția următoarelor simptome:

  • arsuri la stomac;
  • cu miros de putred;
  • flatulență;
  • senzație de plinătate în stomac, mai ales după masă;
  • durere în regiunea epigastrică după masă.

Astfel de simptome nu sunt specifice gastritei hiperplazice atrofice antrale. Ele apar în multe patologii gastrointestinale.

Fără tratament, apar semne suplimentare ale bolii:

  • scăderea apetitului;
  • iradierea durerii în regiunile lombare și scapulare;
  • amețeli și slăbiciune;
  • înveliș alb pe spatele limbii;
  • senzații de sațietate cu debut rapid;
  • durere de tăiere atunci când polipul este rupt din membrana mucoasă;
  • și vărsături;
  • sau diaree;
  • salivație crescută;
  • iritabilitate;
  • unghiile se sparg, parul cade;
  • temperatura corpului crește.

Care medic tratează gastrita hiperplazică atrofică?

Când apar primele simptome, pacientul trebuie să consulte un medic. El va numi examinarea necesară si tratament. Dacă este necesar, pacientul va fi trimis la un gastroenterolog, oncolog sau chirurg.

Diagnosticare

Metodele instrumentale și de laborator permit diagnosticarea patologiei. Apariția simptomelor de mai sus necesită astfel proceduri de diagnosticare, Cum:

  • test general de sânge - scăderea numărului de globule roșii și a cantității de hemoglobină;
  • test biochimic de sânge (nivelul transaminazelor hepatice);
  • amilază în plasmă, elastază în fecale - pentru a exclude pancreatita;
  • Un test de urează, diagnosticare PCR și studii serologice sânge și fecale;
  • Un diagnostic precis poate fi făcut folosind FEGDS. Dacă este necesar, se poate face o biopsie a țesutului modificat. Acest lucru va ajuta la diferențierea de neoplasme;
  • Ecografia organelor abdominale.

Tratament

Care ar trebui să fie tratamentul pentru gastrita hiperplazică atrofică? Terapia patologică constă în urma unei diete și tratament conservator. În cazurile severe, este posibilă intervenția chirurgicală.

Cura de slabire

În timpul unei exacerbări proces patologic ar trebui să excludeți prăjiți, sărati, mâncare picantă. De asemenea, este necesar să se limiteze consumul de dulciuri, cafea și băuturi alcoolice.

Permis ceai verde, băuturi din fructe, carne soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, omletă, lactate Cu conținut scăzut gras În plus, puteți mânca jeleu, marmeladă, bezele, decocturi de fructe uscate, compoturi și fructe coapte. Produsele vegetale și din carne sunt pre-tocate.

Ar trebui să mănânci de cel puțin 5 ori pe zi, în porții mici. Alimentele nu trebuie să fie reci sau fierbinți. Alimentele trebuie coapte sau coapte la abur.

Tratament medicamentos

Patologia în cauză trebuie tratată cu următoarele medicamente:

  • dacă în organism este prezent H. pylori, se prescriu antibiotice (Amoxicilină, Claritromicină, Tetraciclină, Metronidazol);
  • citoprotectori - De-Nol, Sucralfat;
  • pentru a restabili motilitatea gastrică - Trimedat;
  • pentru a crește aciditatea sucului gastric - Suc gastric natural;
  • va ajuta la îmbunătățirea procesului de digestie preparate enzimatice( , Creon, );
  • la fel de terapie simptomatică, pentru durerea în regiunea epigastrică, utilizați: antispastice - No-Shpa, Papaverine. Pentru a elimina diareea - Loperamidă, pentru a scăpa de vărsături - Metoclopramida, laxativele (Bisacodyl, Guttasil, Glycelax) vă vor ajuta să scăpați de constipație;
  • preparate vitaminice pentru deficit de vitamine.

Tratament chirurgical

Implică îndepărtarea părții deteriorate a stomacului. Folosit in cazuri extreme, în absența efectului terapiei conservatoare.

Prognosticul pentru gastrita hiperplazica atrofica este favorabil daca tratament în timp util. În caz contrar, procesul poate deveni malign odată cu formarea.

Prevenirea

Pentru a preveni reapariția acestei patologii, ar trebui să respectați câteva reguli:

  • face FEGDS anual;
  • elimina stresul;
  • renunțați la fumat și la alcool;
  • evitați activitatea fizică excesivă;
  • urmați o dietă.

Patologia care necesită atentie speciala. Când apar primele semne ale bolii, ar trebui să vizitați un medic, ca tratament intempestiv duce la apariția neoplasme maligne. Boala poate fi diagnosticată folosind instrumentale și metode de laborator cercetare. Terapia se rezumă la dietă și tratament medicamentos. În cazurile severe, este posibilă intervenția chirurgicală. Prognosticul este favorabil dacă solicitați ajutor de la un specialist în timp util.

Video util despre gastrita atrofica

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane