Cum să tratați inflamația sinusurilor la adulți. Posibile complicații ale inflamației sinusurilor

Inflamația cronică și acută a sinusurilor apare adesea pe fondul complicațiilor gripei, secreții nazale netratate, ARVI, rujeolă și alte boli. Inflamația sinusurilor are mai multe tipuri de boli: sinuzite, sinuzite frontale, sfenoidite, pansinuzite.

Simptomele dezvoltării inflamației sinusurilor

Aceasta este o boală care se dezvoltă în orice sinus al cavității nazale. Simptomele bolii includ:

Dureri de cap neașteptate. Durerea de cap poate fi cea mai severă dimineața devreme.

incapacitatea de a respira liber prin nas;

la aplecare, în caz de inflamație a sinusurilor, există o senzație de plumb, capul devine greu, presiune în craniu și pulsație sanguină;

pierderea mirosului;

oboseală rapidă în timpul stresului mental, durere pe partea feței pe care este afectat sinusul;

umflare dureroasă a feței în zona sinusului inflamat,

dezvoltarea acutelor nasul care curge purulent, scurgere mucoasă purulentă din cavitatea nazală, având miros urât;;

la apăsarea pe un punct sub sau deasupra ochiului, un puternic sau durere usoara;

durere în orbite, oboseală mare a ochilor, lacrimare, fotofobie din cauza inflamației sinusurilor.

Tipuri de inflamație a sinusurilor și semnele acestora

Boala poate fi variată în natură, deoarece totul depinde de sinusul în care a apărut inflamația.

proces inflamator al sinusurilor maxilare – sinuzită;

sinusuri paranazale– etmoidita;

sinusuri frontale, frontale, nazale – sinuzită frontală;

inflamația sinusului sfenoidian - sfenoidita.

Dacă stadiul bolii este avansat, mai ales la copiii mici și vârstă fragedă, o complicație a inflamației sinusurilor poate duce la inflamarea creierului.

Proces inflamator în corpul copiilor afectează foarte negativ starea și comportament general bebelus. Cu sinuzită, temperatura corpului copilului poate crește la cel mai periculos nivel. Prin urmare, atunci când se tratează sinuzita la copii, se folosesc de obicei antibiotice puternice.

Cu orice tip de inflamație, atunci când apăsați degetul pe sinusul inflamat, simțiți durere:

• cu sinuzita frontală se simte durerea, mai ales în frunte;
• cu sfenoidita, există durere în urechi și gât, precum și în partea frontală;
• cu etmoidita, aripile nasului se simt foarte sensibile.

Toate celelalte simptome ale bolii sunt aceleași ca pentru o răceală - temperatură ridicată corp, boală și slăbiciune generală, congestie nazala.

Cum să tratezi inflamația sinusurilor acasă?

Tratamentul este posibil și la domiciliu retete populare, care ajută adesea la evitarea utilizării terapiei cu antibiotice, care este foarte dăunătoare pentru copiii mici.

Deci, pentru a trata inflamația sinusurilor, fierbeți cartofii direct în coajă, zdrobiți-i ca piureul de cartofi, adăugați puțin bulion fierbinte de cartofi. Aplecați-vă peste amestec, acoperiți-vă cu un prosop și inspirați această inhalare de abur.

Se diluează în apa calda trei picături de iod sau aceeași cantitate de permanganat de potasiu. Sinusurile inflamate trebuie spălate cu astfel de soluții.

Luați o ceapă medie, pisați-o până la o pastă, turnați apă clocotită peste ea și adăugați o lingură de miere (naturală!). se lasa la infuzat 6 ore. Clătiți sinusurile inflamate cu această infuzie de trei ori pe zi.

Încă foarte mod eficient pentru inflamarea sinusurilor, stoarceți sucul din ridiche crudă și instilați câte 4 picături în fiecare nară.

Cauzele și prevenirea inflamației sinusurilor

Sinusul este format dintr-o membrană mucoasă, care formează un mediu ideal pentru bacteriile care pot provoca procese inflamatorii. Uneori, sinuzita, atât acută, cât și cronică, poate fi cauzată de un proces inflamator în jurul rădăcinilor nesănătoase ale molarilor superiori.

Funcția membranei mucoase a sinusurilor este de a secreta lichid, care este evacuat prin căile nazale în cavitatea nazală spre exterior. În caz de inflamație a sinusurilor nazale, sau mai degrabă a membranei mucoase a acesteia, proces natural este perturbat din cauza umflăturii, astfel încât se formează picături stagnante de mucus. Există persoane a căror boală poate fi cauzată de curburi congenitale, ceea ce determină o îngustare a pasajului excretor.

Prevenirea inflamației sinusurilor la nivelul nasului

Nu fumați, deoarece fumul poate distruge întreaga mucoasă și firele de păr de protecție situate în tractul respirator, iar nicotina în sine o face. sistem imunitar organismul este slab și incapabil să lupte împotriva bacteriilor și virușilor.

Pentru a preveni îmbolnăvirea, întăriți-vă mai des. Ia o plimbare iarna aer proaspatși nu stați în camere înfundate.

aplica suflete contrastante dimineata si seara. Acest lucru vă va ajuta să vă întăriți vase de sânge.

Pentru a preveni inflamația, întărește-ți sistemul imunitar. Mănâncă bine și într-un mod echilibrat.

Un bun ajutor Echinacea poate ajuta la întărirea sinusurilor și a sistemului imunitar al organismului în ansamblu. Asigurați-vă că luați cantitatea necesară vitamina C, pentru că este „curatatorul” numărul unu al organismului și ajută la afecțiuni și diverse boli.

Sinusurile sunt cavități situate în osul maxilarului superior. Sunt umplute cu aer și se conectează la cavitatea nazală prin deschideri naturale. Datorita sinusurilor paranazale, este asigurata protectia mecanica si termica a globilor oculari si a creierului, in plus, aceasta creste rezistenta oaselor craniului. Sinusurile sunt implicate în procesul de formare a vocii și în formarea sunetelor atunci când se vorbește. Dar aceste formațiuni sunt cele mai importante pentru respirația normală. Datorită sinusurilor, aerul inhalat de o persoană este încălzit, purificat și umezit.

Se disting următoarele sinusuri: sinusurile maxilare, sfenoidale, frontale și etmoidale, care sunt împărțite în posterior și anterior.

Tipuri de inflamație a sinusurilor

Inflamația sinusurilor este o boală a membranei mucoase, caracterizată prin procese inflamatorii și care afectează unul sau mai multe sinusuri nazale. Această patologie apare pe fondul rinitei.

Există trei forme de boală:

1. Inflamație acută. Toate simptomele inflamației sinusurilor sunt foarte pronunțate, cu tratament adecvat boala trece fără să lase urme.
2. Recidiva inflamației. În exterior, acest tip este similar cu cel anterior, dar semnele bolii sunt mai neclare. Dacă tratamentul este început la timp și se efectuează pe deplin, modificările mucoasei dispar rapid.
3. Inflamație cronică. Această patologie este destul de dificil de vindecat; acest lucru va necesita un tratament mai amănunțit și atent.

Cauzele inflamației sinusurilor

La adulți, inflamația sinusurilor este adesea asociată cu infectie virala. Cel mai adesea, răspândirea bolii are loc prin membranele mucoase ale cavității nazale; în cazuri mai rare, cauza este o afecțiune a dinților sau a sângelui. Patologia virală Acționează mai ușor, dar poate provoca o infecție bacteriană.

Dintre microorganismele care provoacă inflamația sinusurilor, cel mai adesea stafilococii sunt cauza. Infecțiile de alte tipuri pot afecta și această zonă, dar acest lucru apare de obicei atunci când sistemul imunitar nu funcționează corect. Uneori, procesul inflamator poate fi cauzat de răspândirea infecției cu țesut osos sau dinții. Atunci sunt doar uimiți sinusurile maxilare. Dar este mai probabil caz special, de obicei, inflamația infecțioasă acoperă toate sau aproape toate sinusurile.

Mecanismul de dezvoltare a unei astfel de boli este următorul. Otorinolaringologii se confruntă destul de des cu tranziția inflamației la sinusurile cu mucoasa afectată organele superioare sistemul respirator. În acest caz, de obicei nu afectează un sinus, ci mai multe. Motivul pentru aceasta constă în locația lor apropiată unul față de celălalt.

Când inhalați aer, diverse particule mici și microorganisme pătrund în cavitatea nazală și apoi în sinusuri. ÎN instare buna aici aerul este curățat de elemente inutile, acest lucru se întâmplă din cauza epiteliului ciliat care căptușește sinusul și a mucusului special. Mucusul colectează microbi și particule poluante și, cu ajutorul cililor epiteliali, se deplasează spre gura sinusului. Apoi ajunge în spatele nasului și este excretat din corp.

Dacă acest mecanism este întrerupt din orice motiv, acest lucru poate duce la dezvoltarea inflamației sinusurilor. Există un grup de factori predispozanți pentru apariția bolii. Acestea includ curbura conchei nazale sau a septului nazal, localizarea anatomică incorectă a orificiilor sinusurilor etc. Unele patologii sau caracteristici genetice poate contribui la perturbarea mecanismului de curățare a sinusurilor și, în consecință, la dezvoltarea inflamației. Factori nefavorabiliîncălca munca normala cili, din cauza cărora microorganismele sunt întârziate sau nu sunt îndepărtate deloc din sinusuri, provocând deteriorarea acestora. Astfel de factori includ leziuni nazale, temperatură ridicată, expunerea la fum de tigara sau oricare altul Substanțe dăunătoare, modificari hormonale, aer uscat din interior și altele.

Inflamația sinusurilor: simptome

Cel mai trasaturi caracteristice inflamațiile sinusurilor sunt:

1. Rinita sau curgerea nasului.
2. Cefalee, agravată de schimbările de presiune, presiunea pe zona din apropierea sinusurilor și înclinarea capului.
3. Senzație constantă de congestie nazală.
4. Temperatura crește la aproximativ 38 0.
5. Descărcare puternică din nas, având o consistență groasă și căpătând o culoare verzuie.
6. Tuse, mai ales noaptea și dimineața.
7. Senzație de presiune și durere în frunte, nas și maxilarul superior.
8. Respirând pe gură.
9. Secreție amestecată cu puroi din căile nazale.
10. Apariția respirației urât mirositoare.
11. O voce nazală ciudată.

În mod obișnuit, inflamația acută a sinusurilor dispare de la sine în aproximativ două săptămâni; forma cronică poate dura pentru perioadă lungă de timp, cu perioade de recuperare alternând cu recidive ale bolii.

Diagnosticul inflamației sinusurilor

Un set de proceduri de diagnosticare pentru a determina prezența inflamației sinusurilor este prescris pacientului de către medic după colectarea unei anamnezi și examinarea pacientului. Cu această boală, testele de sânge de laborator pot evidenția leucocitoză severă, indicând de obicei o inflamație acută.

Tomografia computerizată poate oferi cele mai complete informații despre starea sinusurilor nazale. Când este efectuată, pot fi evidențiate tulburări precum prezența lichidului în cavitatea sinusală, polipii mucoaselor, pierderea permeabilității gurii și altele. modificări patologice. ÎN anul trecut Metodele cu raze X pentru studierea sinusurilor au devenit mult mai puțin frecvente, deoarece sunt mai puțin informative decât tomografia. Sunt utilizate în principal pentru formele acute de inflamație a sinusurilor. În unele cazuri, o puncție a sinusului este indicată pentru a îndepărta și îndepărta puroiul din acesta, precum și pentru a administra medicamentul.

În timpul acestei proceduri pacientul se află în poziţia aşezată. Pentru Anestezie locala introdus anumit medicamentîn canalul inferior al nasului. Apoi, se folosește un ac de puncție pentru a perfora peretele central al sinusului în zona canalului nazal inferior. După care se toarnă înăuntru o soluție de clorură de sodiu 0,9%, adusă în prealabil la temperatura camerei. Acest produs clătește sinusurile și îl dezinfectează. Pasul final în procedură este să luați antibiotice, steroizi sau stimulente pentru sinusuri, la discreția medicului.

Caracteristici ale inflamației sinusurilor la copii

ÎN copilărie Inflamația sinusurilor este o boală destul de comună, iar în 9 din 10 cazuri este de natură bacteriană. Unele dintre dificultățile de diagnosticare la această vârstă se află într-o gamă largă posibile manifestări patologie. Nou-născuții și copiii mici sunt cei mai greu de diagnosticat. Copiii mai mari cu inflamație a sinusurilor se plâng de scurgeri nazale de natură purulent-mucoasă, congestie nazală, dificultăți de respirație, durere și senzație de plenitudine în zona ochilor. La curs acut Boala este de obicei însoțită de o creștere a temperaturii, uneori peste 38 0. La copii, inflamația sinusurilor devine curs lungși se manifestă prin respirație pe gură, tuse, respirație urât mirositoare și congestie a căilor nazale.

La copiii foarte mici, boala este însoțită de simptome generale precum lipsa poftei de mâncare, starea de spirit, pierderea în greutate, lacrimile, vis urât si altii. Se observă adesea umflarea pleoapelor sau mișcarea către globul ocular. Acesta din urmă se datorează faptului că sinusul etmoid este situat în imediata apropiere a orbitelor, iar la nou-născuți peretele dintre ele nu este încă suficient format. Pentru a confirma diagnosticul la copii, li se poate prescrie o tomografie computerizată, care se efectuează pe baza istoricului medical colectat, a examinării și a examenului laringologic.

Tratamentul este stabilit de un specialist în funcție de vârsta copilului, forma și severitatea bolii. Adesea, constă în efectuarea unui anumit complex, care include administrarea de antibiotice timp de 2-3 săptămâni conform schemei, medicamente a căror acțiune vizează îngustarea mucoasei sinusurilor, antipiretice, antihistaminice, creme hidratante, analgezice și alte medicamente la discreția medic curant.

Dacă tratament conservator nu oferă îmbunătățiri și începe distrugerea osului, atunci este nevoie de metode chirurgicale. Pericolul inflamației acute a sinusurilor la copii este că, dacă sunt lăsate netratate, acestea duc adesea la complicații, astfel încât cu acest diagnostic copilul este adesea internat în spital.

Inflamația cronică a sinusurilor

Forma cronică a bolii se caracterizează printr-un curs lung. Adică, semnele de inflamație ale sinusurilor pot persista până la 2-3 luni chiar și cu necesarul. masuri terapeutice. Această formă a bolii apare atât la adulți, cât și la copii. Sinusurile maxilare sunt cel mai adesea afectate, iar sinusurile frontale sunt oarecum mai puțin frecvente.

Semnele inflamației cronice includ scurgeri din căile nazale, care sunt purulente, mucoase, apoase sau amestecate, dificultăți de respirație din cauza congestiei nazale, tuse, durere și dureri în gât cauzate de mucusul care curge în partea din spate a gâtului. Pot apărea dureri de cap, localizate în principal în frunte, ochi și nas. Adesea, simțul mirosului pacienților este afectat sau pierdut. Inflamația cronică a sinusurilor poate determina creșterea polipilor mucoși și umplerea întregii cavități nazale. Persoanele cu probleme sau probleme imunitare sunt mai susceptibile la această formă a bolii. stare proastă dinții și cavitatea bucală. ÎN stadiul cronic Inflamația acută a sinusurilor se poate dezvolta și dacă tratamentul nu este început în timp util sau dacă este efectuat incorect și nu pe deplin.

Microorganismele patogene joacă un rol major în debutul și progresia bolii, precum și caracteristici anatomice localizarea deschiderii sinusului. Pentru a diagnostica o formă cronică de inflamație a sinusurilor, pacientul este examinat și intervievat; metodele specializate includ tomografia computerizată.

Adesea este necesară perforarea sinusului afectat. Tratamentul inflamației cronice a sinusurilor implică adesea îndepărtarea mucoasei sinusurilor alterate patologic și lărgirea gurii acesteia. Medicamentele care pot fi prescrise includ glucocorticosteroizi, antibiotice și agenți care reduc volumul membranelor mucoase și elimină mucusul din nas și sinusuri. Dacă inflamația este cauzată de dinții afectați (în astfel de cazuri sinusurile maxilare sunt de obicei afectate), atunci dinții trebuie îndepărtați.

Inflamația fungică a sinusurilor

Inflamația sinusurilor cauzată de ciuperci este destul de comună. În acest caz, doar unul poate fi afectat

sau mai multe sinusuri. Oamenii cel mai probabil să dezvolte acest tip de boală sunt cei care suferă terapie locală steroizii, adesea iau antibiotice, sunt tratați cu medicamente care suprimă sistemul imunitar, precum și la pacienții cu cancer care au suferit radioterapie sau chimioterapie.

Boala cauzată de ciuperci poate apărea la purtătorii HIV și la persoanele cu diabet. Cauza inflamației sinusurilor este cel mai adesea cauzată de ciuperci aparținând genului Candida, Mucor, Rhizopus și Aspergillus. Simptome când infecție fungică sinusurile paranazale sunt identice cu semnele unei boli cauzate de bacterii.

Cursul bolii poate varia semnificativ; poate fi fie ușor și gradual, fie rapid și sever. Un diagnostic preliminar se face pe baza imaginilor radiologice. Ulterior este confirmată de rezultatele analizei histologice sau micologice, care identifică agenții patogeni.

Tratează inflamația fungică a sinusurilor metoda chirurgicala, care implică îndepărtarea polipilor și a maselor fungice din lumenul sinusului. În plus, sunt prescrise medicamente antifungice.

Inflamația sinusurilor: tratament

Tratamentul inflamației sinusurilor poate fi efectuat folosind două metode: conservatoare și chirurgicale. Prima dintre ele este de a ameliora umflarea țesuturilor, de a combate proliferarea microorganismelor, de a facilita îndepărtarea mucusului din căile nazale și sinusuri și de a restabili permeabilitatea normală a gurii sinusurilor. Pentru lupta eficienta Pentru infecțiile bacteriene, pot fi utilizate antibiotice. Lipsa îmbunătățirilor vizibile după utilizarea acestor medicamente poate indica alegere greșită antibiotic, o doză prea mică de medicament, timp de tratament insuficient, neglijarea altor măsuri terapeutice, precum și o altă natură a bolii, de exemplu, virală. Metode suplimentare de tratament necesare pentru inflamația sinusurilor sunt utilizarea agenților care îngustează mucoasa nazală și gura sinusurilor. Astfel de medicamente pot fi utilizate local sau ca mijloace comune. În aceste scopuri, efedrina sau pseudoefedrina este adesea folosită împreună cu antihistaminice.

Tratamentul chirurgical al inflamației sinusurilor are ca scop restabilirea permeabilității căilor nazale, îndepărtarea mucusului și stabilirea ventilației normale a sinusurilor. Indicația de intervenție este forma cronică a bolii, obiecte străineîn sinus sau formațiune muguri moi. În mod clasic, operația se realizează prin metoda Goldwell-Look și constă în deschiderea sinusului maxilar prin nas. Medicina modernă implică utilizarea unui nou endoscop operator

tehnologie ică. În timpul operației se îndepărtează toți polipii și se restabilește permeabilitatea nazală, se deschid și se extind gurile sinusurilor (etmoidale, frontale, maxilare și sfenoidale) și se îndepărtează și zonele de mucoasă alterată patologic din interiorul sinusului.

Pentru a finaliza procedura veți avea nevoie set special instrumente și endoscoape. Decizia cu privire la necesitatea intervenției chirurgicale poate fi luată doar de un specialist până la urmă măsuri de diagnosticși confirmarea diagnosticului, rol deosebit aici este dat unei astfel de metode precum tomografia computerizată.

Posibile complicații ale inflamației sinusurilor

Este necesar să înțelegem că inflamația incomplet vindecată a sinusurilor poate provoca dezvoltarea unora complicatii grave. Motivul pentru ele constă adesea în utilizarea incorectă sau inadecvată a antibioticelor, o scădere a proprietăți protectoare organism și creșterea rezistenței microorganismelor.

Cele mai tipice complicații sunt afectarea ochilor și a orbitelor, tranziția procesului inflamator la măduva osoasă a craniului și complicațiile intracraniene. Leziunile oculare care apar ca o complicație a inflamației sinusurilor includ umflarea și inflamația pleoapelor, flegmonul orbitei, procesele inflamatorii care afectează țesături moi priza oculară sau nervul optic, abces periostal și altele. Dintre complicațiile intracraniene ale inflamației sinusurilor, cele mai frecvente sunt tromboza sinusului longitudinal superior sau corpul cavernos, abces meningele internă sau externă, inflamație a membranei moi.

La începerea tratamentului pentru complicațiile inflamației sinusurilor, de obicei se efectuează o procedură pentru curățarea sinusului afectat și îndepărtarea membranelor mucoase alterate, polipii și complicațiile. Adesea, un curs de administrare intravenoasă a agenților chimioterapeutici care are gamă largă actiuni.

Cu cât se ia mai devreme decizia de a începe tratamentul și setul de necesare activitati terapeutice, cu atât sunt mai mari șansele de a face față rapid și fără consecințe la complicații. Pentru a face acest lucru, este necesar să diagnosticați precoce boala, așa că merită să cunoașteți semnele și cursul celor mai comune și complicații periculoase inflamația sinusurilor.

Flegmonul orbitei apare în timpul tranziției inflamație purulentă de la sinusul nasului până la orbită sau cum consecință adversă inflamația țesuturilor moi. Această boală se manifestă prin umflarea și albăstrirea membranelor conjunctive ale pleoapelor și ochilor, o creștere a temperaturii până la un număr mare și stare gravă bolnav. În unele cazuri, se observă un lombago, care duce la căderea pleoapelor și globul ocular pierde mobilitatea. Un pericol deosebit este dezvoltarea inflamației

umflarea și avansarea acesteia în globul ocular și pe nervul optic, acest lucru poate duce la orbire. Deoarece nervii trohlear, trigemen, oculomotori și abducens trec în apropiere unul de celălalt, simptomele leziunii lor pot fi observate cu flegmonul prizei orbitale.

Celulita este tratată chirurgical. Sinusul afectat se deschide și conținutul purulent este îndepărtat din acesta. La fel de fonduri suplimentare sunt prescrise antibiotice și medicamente care previn tromboza.

O alta complicatie severa inflamație a sinusurilor - tromboză și inflamație a corpului cavernos. Cauza unor astfel de procese poate fi nu numai boala acută, ci și cronică. În cele mai multe cazuri, inflamația se extinde din sinusurile frontale, etmoidale și sfenoidale, deoarece acestea sunt situate anatomic aproape de baza craniului. Dar este posibilă și trecerea procesului inflamator de la sinusurile maxilare.

Există o serie de factori care cresc probabilitatea de a dezvolta complicații intracraniene. Acestea includ scăderea imunității, creșterea virulenței microorganismelor, dobândite sau defecte congenitalețesutul osos al bazei craniului. Inflamația trombotică a corpului cavernos apare atunci când inflamația se extinde în venele orbitelor. Manifestările acestei boli includ sensibilitatea crescută a pielii feței la atingere, expunerea la lumină, frig, căldură, amețeli periodice, creșterea temperaturii la valori ridicate, frisoane și sensibilitate la lumină puternică.

Inflamația se răspândește foarte repede în tot corpul prin fluxul sanguin, ceea ce poate duce la sepsis. Există simptome de afectare a trohlearului, trigemenului, optic, abducens și nervii oculomotori. Există o umflare vizibilă a membranelor conjunctive ale ochilor, imobilitate a globilor oculari, deteriorare accentuată vedere, uneori până la orbire completă. LA manifestări caracteristice poate fi atribuită devenirii albastre piele frunți, care capătă aspect de marmură. Cele de mai sus semne externe poate fi însoțită de simptome de deteriorare sistem nervos, de exemplu, mișcări limitate ale gâtului.

Această complicație a inflamației sinusurilor necesită inițierea imediată a tratamentului, inclusiv medicamente cu spectru larg și antibiotice. Este important să luați măsuri în timp util pentru tratarea edemului cerebral. Deseori efectuate intervenție chirurgicală, care constă în curățarea sinusurilor și îndepărtarea țesutului patologic.

Chiar si cu nivel modern medicament, medicamente eficienteși metodele de tratament, inflamația trombotică a corpului cavernos rămâne o boală mortală, din care aproape fiecare al treilea pacient moare.

Sinuzita ocupă primul loc în lista celor mai frecvente boli ale organelor ORL. Tratamentul patologiei este complex, prescris de un medic și depinde de caracteristici individuale corp. În acest articol vom lua în considerare principalele puncte ale terapiei în funcție de stadiul bolii. În plus, vom atinge inflamația sinusurilor și principalele caracteristici ale tratamentului.

Câteva despre etapele bolii

Inflamația membranei mucoase a nasului și a sinusurilor apare prin următoarea diagramă. Sinuzita acutaîncepe cu un virus care se înmulțește activ, provoacă inflamație reactivă și umflare severă a membranei mucoase.

S-a dovedit că în timpul infectie virala mucoasa interioară a nasului, care seamănă cu pergamentul în grosime, se îngroașă de peste 20 de ori.

Acest lucru complică semnificativ respirația și fluxul de mucus din nas și sinusuri, care sunt factori predispozanți pentru dezvoltarea florei bacteriene. Microbii se dezvoltă în secreții groase, iar lipsa de oxigen are un efect benefic asupra reproducerii lor.

Natura în etape a procesului determină tratamentul bolii. În prima fază, terapia de drenaj este utilizată în mod activ. În a doua fază ( infecție purulentă) sunt adăugate la diagramă medicamente antibacteriene. Vom vorbi în detaliu despre medicamentele pentru sinuzită mai jos.

În prima fază a bolii, se efectuează clătirea activă a nasului cu soluții saline. Potrivit pentru asta ser fiziologic sau spray-uri cu apa de mare(Humer, Aquamaris). Ce efect au asupra membranei mucoase?

Ele diluează secrețiile sinusurilor nazale, ajută la ameliorarea umflăturilor și reduc activitatea procesului inflamator. Aceste medicamente au un efect reflex slab, adică. contribuie la îngustarea vaselor de sânge din membrana mucoasă. Particulele virale, corpurile străine și mucusul sunt îndepărtate cu fluxul de lichid. Prin urmare, infecția bacteriană este prevenită.

Soluțiile saline nu pot trata în mod adecvat sinuzita. Utilizarea lor ca monoterapie este imposibilă. Cu toate acestea, aceste medicamente fac respirația mult mai ușoară, iar un jet puternic de spray vă permite să eliberați picături în interiorul sinusurilor nazale.

Tratamentul sinuzitei ar trebui să înceapă cu soluții saline. Sunt inofensive și non-toxice. Acest lucru le permite să fie utilizate fără restricții la adulți și copii.

Soluții vasoconstrictoare

Singurul mod de încredere pentru a scăpa de umflături - folosește-l picături vasoconstrictoare pentru nas. Aceste medicamente au atât pozitive, cât și laturi negative. Pe de o parte Medicină modernă ajută la ameliorarea umflăturilor timp de 12 ore, ceea ce favorizează recuperare rapidă pacient și reduce disconfortul cauzat de boală. Pe de altă parte, când utilizare pe termen lung Aceste picături creează dependență (pot fi folosite nu mai mult de 5-7 zile), iar atunci când sunt întrerupte, apare sindromul „rebound”.

Simptomele de rebound apar atunci când încetați să îl luați picături vasoconstrictoare. Capilarele se extind foarte mult, provocând umflarea reflexă și creșterea secreției de mucus.

În ciuda proprietăți negative, aceste picături sunt neapărat incluse în regimul de tratament pentru sinuzită. Doar ele previn în mod fiabil umflarea și îmbunătățesc drenajul. Dacă aveți sinuzită, nu vă puteți descurca fără ele.

Mucolitice

Pe măsură ce infecția progresează, mucusul din sinusuri devine foarte gros. Această secreție nu se scurge bine, stagnează în nas și devine un habitat pentru microorganisme. Evacuarea acestuia în timpul sinuzitei este facilitată de medicamentele mucolitice. Ele fac mucusul mai lichid. În plus, medicamentele din această clasă ajută la îmbunătățirea funcției de evacuare a epiteliului.

Tratamentul sinuzitei este cel mai adesea însoțit de administrarea de acetilcisteină (Fluimucin). Există, de asemenea, forme locale de medicament combinate cu picături vasoconstrictoare (Rinofluimucin, Fluimucil-antibiotic IT).

Tratamentul și evacuarea mucusului vâscos este posibilă cu ajutorul preparate din plante. Proprietăți bune are medicamente. Mulțumită compoziție naturală el sună rar reactii adverse. Cu toate acestea, efectul său este mai blând. Mucoliticele din plante sunt bune pentru utilizare la copii.

Mucoliticele au activitate antiinflamatoare și antioxidantă. Acest lucru are un efect benefic asupra evoluției bolii. Pentru sinuzită cu vâscos mucus gros Prescrierea mucoliticelor este obligatorie.

Hormonii

Picăturile vasoconstrictoare nu pot fi folosite mult timp. Și umflarea membranei mucoase a sinusurilor nazale persistă mult timp cu sinuzită. Prin urmare, picăturile antiinflamatorii hormonale sunt folosite pentru a asigura drenajul adecvat al sinusurilor. Avantajul acestor medicamente este că formele locale nu au efecte sistemice dăunătoare. Spray-urile hormonale sunt folosite chiar și la copii. Picăturile sunt sigure, suprimă rapid procesul inflamator și sunt compatibile cu alte medicamente.

Pe piata moderna Sunt medicamente, Flixonase. Picăturile antiinflamatoare sunt disponibile sub formă de spray. Tratamentul sinuzitei cu spray-uri hormonale are bun rezultat. Umflarea și inflamația dispar în 15 minute, efectul durează toată ziua.

Avamis și Nasonex sunt aprobate pentru utilizare la copiii cu vârsta peste 2 ani. În unele cazuri, utilizarea hormonilor este mai sigură decât picăturile vasoconstrictoare.

Antibiotice: când?

Când apare o infecție bacteriană, puroiul apare în sinusuri. Acesta este motivul numirii terapie antibacteriană. Ce alte simptome indică necesitatea antibioticelor:

1. durata bolii este mai mare de 10 zile. Dacă boala se prelungește mult timp, flora bacteriană este activată în a 9-10-a zi. Tratamentul nu trebuie amânat, deoarece simptomele vor progresa.
2. scurgeri galben-verzui din sinusuri. ÎN stadiu cataral secretul era lichid și transparent și infectie cu bacterii dă scurgerii o culoare galbenă. Aceste simptome sunt familiare pacienților cu inflamație cronică a sinusurilor.
3. adaos de febră și intoxicație. Pacientul este slăbit și obosit. Își pierde pofta de mâncare și capacitatea de a lucra normal.
4. modificări bacteriene în testul de sânge (leucocitoză, VSH crescut, schimbarea formulei spre stânga). La urma urmei, nu numai simptomele subiective, ci și semnele obiective indică infecția bacteriană.

Antibiotice: care?

De unde să începeți tratamentul pentru sinuzită și alte inflamații ale sinusurilor?

Prima linie de antibiotice este seria penicilinei. Sunt utilizate medicamente precum amoxicilina. Aceste medicamente acționează rapid asupra bacteriilor cauzatoare. Ele pot fi folosite la copii. O mare varietate de forme de dozare vă permite să alegeți doza potrivită și să asigurați utilizarea continuă a medicamentului.

În unele cazuri, amoxicilina nu este suficientă. Bacteriile se adaptează cu ușurință și produc tulpini rezistente la medicamente. Acest lucru face terapia mult mai dificilă. Pentru inflamația cronică a sinusurilor, pentru boli la copiii de la grădinițe, școli și internate, amoxiclav este medicamentul de alegere. Această combinație antibiotic penicilină cu acid clavulanic. Datorită acesteia, molecula de substanță devine rezistentă la acțiunea enzimelor bacteriene.

Pentru sinuzita cu floră atipică (Chlamydia, Mycoplasma), precum și pentru reacțiile alergice la penicilină, pot fi utilizate macrolide (Azitromicină, Eritromicină). Simptomele unei infecții atipice diferă puțin de cursul obișnuit al bolii. Cu toate acestea, cursul bolii este prelungit, iar patologia este rezistentă la normal tratament antibacterian. Macrolidele acționează eficient asupra bacteriilor și rareori cauzează rezistență la microorganisme.

Regula principală a tratamentului cu antibiotice este constantă supraveghere medicală. Dacă medicamentul nu funcționează în 2-3 zile, trebuie schimbat. Simptomele sinuzitei nu dispar, ci progresează.

Când inhalați, aerul intră mai întâi cavitatea nazală, apoi - în sinusuri, unde se încălzește până la temperatura dorită, hidratat, curățat de praf, alergeni, agenți patogeni. Acesta este motivul pentru inflamația sinusurilor - apariție comună atât la copii, cât și la adulți, deoarece contactul constant al membranei mucoase cu bacterii și viruși, alergeni, mai devreme sau mai târziu, duce la slăbire imunitatea locală, în urma căreia se dezvoltă sinuzita.

Următoarele sinusuri diferă anatomic:

• maxilar - situat pe maxilarele superioare;
• frontal;
• zăbrele;
• în formă de pană.

În consecință, inflamația sinusurilor, în funcție de locație, are propriul nume - sinuzită, sinuzită frontală, etmoidita, sfenoidită. Dar desemnare generala toate aceste boli – sinuzita. Dacă procesul inflamator se extinde în mai multe cavități, se numește hemisinuzită (este afectată doar o parte) sau pansinuzită (cu focalizare bilaterală).

În plus, totul boli similareîmpărțite în acute și cronice.

Motive pentru dezvoltarea inflamației:

• bacterii, infecții fungice sau virale;
• sângerări nazale frecvente;
• boli dentare;
• umflare alergică;
• curbură sau leziune a septului nazal;
• corp străin în sinus;
• aer uscat;
• fumat.

Indiferent de locație, mecanismul de dezvoltare a inflamației este același. Pe fondul unei boli de bază, rănire, sub influență factori externi imunitatea locală scade.

Deci, cu infecții virale respiratorii acute sau infecții respiratorii acute, alergii, umflarea mucoasei superioare tractului respirator. În consecință, canalele care leagă sinusurile cu cavitatea nazală și unele cu altele se îngustează. Fluxul de secreții mucoase este perturbat, ceea ce în sine este un excelent teren de reproducere pentru agenți patogeni. Apare inflamația sinusurilor paranazale.

Același lucru se întâmplă cu un sept nazal deviat, cu leziunile sale, corp strain, dar în acest caz circulația mucusului este perturbată mecanic.

Dacă o persoană are carii, parodontită sau boală parodontală, o altă boală a cavității bucale, atunci microflora patogenă poate pătrunde în sinusuri. Acesta este motivul pentru care este atât de important să vizitați imediat medicul dentist.

În ceea ce privește fumatul și aerul uscat, sub influența acestora nivelul de umiditate din membrana mucoasă scade, devine mai sensibil la infecție, care intră în cavități odată cu aerul.

Principalele simptome inflamație acută sinusurile sunt aceleași, indiferent de locația lor. Pacienţii sunt îngrijoraţi de excesul şi descărcare groasă din nas, având verde, galben(datorită conținutului de puroi), secreție, constantă durere de cap. În proiecția cavității inflamate, se observă durere și apare o senzație de presiune din interior - la înclinarea capului sau la palpare. O tuse se poate dezvolta din cauza fluxului constant de mucus prin zidul din spate gâtul și iritația acestuia. Odată cu dezvoltarea inflamației sinusurilor, simptomele se intensifică, temperatura crește, până la 39 de grade, iar starea generală de sănătate se înrăutățește.

Forma cronică trece în același mod, dar mai puțin pronunțată și fără o creștere puternică a temperaturii.

Pe lângă aceste manifestări, fiecare tip de sinuzită are propriile sale, simptome specifice, permițând cuiva să distingă o boală de alta.

Sinuzita

Acesta este numele pentru inflamația sinusurilor maxilare (maxilare). Sunt prezente toate simptomele principale și, împreună cu ele, următoarele:

• congestie nazală pe ambele părți;
• pierderea mirosului;
• vocea nazală;
• durere în maxilarul superior, în spatele obrajilor - la tuse sau strănut, înclinarea capului;
• senzație de plenitudine în această zonă;
• pierderea auzului, congestie în urechi.

Diagnosticul de sinuzită se bazează pe colectarea unei anamnezi și examinarea pacientului; în general, nu provoacă dificultăți. Dacă aveți dubii, acestea pot fi prescrise cercetări suplimentare– radiografia cavităților, endoscopie nazală, puncție diagnostică, ecografie.

Frontit

Acesta este numele. Apare mai puțin frecvent decât sinuzita, dar este mult mai gravă. Simptomele caracteristice acestei boli:

• umflarea si disconfortîn zonă orbitele ochilorși nasul;
• durere la nivelul frunții deasupra sprâncenelor, care iradiază către urechi și dinți, agravată de mișcare, efort sau bătăi;
• fotofobie;
• respirație grea.

Diagnosticul, pe lângă examinarea pacientului și colectarea anamnezei, constă în RMN sau ecografie a sinusurilor, radiografie și sondare. Pentru a determina agentul patogen, se efectuează cultura bacteriană a secrețiilor.

Etmoidita

Această definiție a fost atribuită inflamației membranei mucoase a sinusului etmoid, al doilea nume este labirintul etmoid. Datorită locației cavității simptome caracteristice etmoidita - durere la aripile nasului și în puntea nasului, roșeață și umflare a colțului interior al orbitei. Evacuarea are un miros neplăcut, chiar greață.

Boala este rară, dar este plină de complicații grave - distrugerea osului etmoid, meningită, encefalită, creșterea presiunii intracraniene și intraoculare.

Diagnosticul etmoiditei se bazează pe aceleași principii ca și pentru alte sinuzite.

Sfenoidita

El este de asemenea . Așa se numește cavitatea în formă de pană. Specificul acestui tip de sinuzită este că se transformă adesea în forma cronicași este dificil de tratat conservator.

Practic, pacienții se plâng de următoarele manifestări:

• durere în partea din spate a capului, care nu dispare după administrarea de analgezice;
• mucoasă copioasă sau scurgeri purulente, curgând pe partea din spate a gâtului;
• disconfort la nivelul nazofaringelui și adâncimea nasului;
• scăderea vederii;
• vedere ușoară dublă.

Sinuzita etmoidală este adesea confundată cu orice oftalmologie, patologii neurologice, mai ales când nu doar spatele capului, ci tot capul doare, iar alte simptome nu sunt foarte pronunțate. Mai mult, în acest caz, inspecție metode standard examinările, chiar și radiografiile nu oferă informațiile necesare - patologia sinusală este depistată doar cu ajutorul RMN.

Cum să tratezi inflamația sinusurilor

Poate fi împărțit în două tipuri: conservator și chirurgical.

Dacă cavitatea tocmai a început să se inflameze sau procesul nu este prea avansat, se prescriu antibiotice. Medicamentul specific este determinat de medicul curant; nu este recomandat să vă implicați într-o astfel de terapie pe cont propriu.

Împreună cu agenți antibacterieni Prescrieți medicamente pentru creșterea imunității, probiotice și decongestionante. În plus, spray-urile și picăturile sunt folosite pentru a îmbunătăți fluxul de mucus și clătirea sinusurilor. Kinetoterapie este prescrisă după ce temperatura s-a normalizat.

Dacă s-a dezvoltat inflamația cronică a sinusurilor, tratamentul poate fi efectuat chirurgical. Echipament modern iar tehnicile permit operații cu un nivel scăzut de traumatisme care nu necesită recuperare îndelungată.

Medicina tradițională pentru sinuzită

Cum să tratezi inflamația acasă? Puteți găsi mai mult de un remediu miraculos pe internet, dar principalul lucru aici este să nu faceți rău. Prin urmare, tratamentul nu trebuie efectuat remedii populare– acest lucru poate duce la agravarea situației, inclusiv din cauza arsurilor mucoasei, dacă folosiți suc de ridiche, ceapă sau usturoi pentru instilare nazală. Tratamentul adecvat al inflamației este posibil numai după diagnostic, iar aceasta este treaba unui medic.

Sinusurile îndeplinesc mai multe funcții funcții esențiale: protejează creierul și globii oculari de influențele mecanice și termice, participă la formarea vocii, asigură respirație normală, încălzirea, purificarea și umidificarea aerului.

Dacă începe inflamația sinusurilor paranazale ( nume stiintific– sinuzită, întrucât sinusurile sunt numite și sinusuri), îndeplinirea acestor funcții este serios îngreunată. Pentru a preveni complicațiile grave și problemele de sănătate, ar trebui să observați simptomele la timp, să determinați cauza și să eliminați inflamația.

Cauze

Este foarte important să aflați cauza sinuzitei, deoarece aceasta va determina tratamentul. Simptomele bolii pot apărea din mai multe motive:

• Viruși. Simptomele sinuzitei virale sunt manifestări frecvente ale ARVI, astfel încât debutul bolii nu permite suspectarea inflamației sinusurilor. Tratamentul acestei forme de boală implică administrarea medicamente antivirale, vasoconstrictoare, clătirea nasului și efectuarea inhalațiilor. Antibioticele nu vor ajuta în acest caz, deoarece nu luptă împotriva virușilor.
• Bacterii. Acest formular inflamația poate apărea ca o consecință a curgerii nasului obișnuit cauzată de un virus sau ca o consecință a dinților netratați (bacteriile de la un dinte bolnav pătrund în sinusurile maxilare). Simptomele sinuzitei bacteriene sunt destul de greu de tolerat: febră, cefalee, scurgeri purulente, tusind. Tratamentul pentru inflamația cauzată de bacterii include antibiotice. Dacă motivul inflamație bacteriană Dacă aveți dinți rău, trebuie să vizitați medicul dentist și să scăpați de cauza principală.
• Ciuperca. Dacă o persoană ia antibiotice în mod necontrolat, se poate dezvolta sinuzită fungică. Cel mai adesea, astfel de probleme sunt observate la persoanele cu imunitate slabă, persoanele în vârstă, persoanele cu SIDA și diabet. Antibioticele trebuie luate cu prudență, mai ales atunci când se tratează un copil, și numai cu permisiunea unui medic. Simptomele inflamației fungice diferă în primul rând în calitatea scurgerilor nazale: este mucus verde, maro sau negru. Tratamentul necesită utilizarea agenților antifungici.
• Alergie. Sinuzita alergică se dezvoltă ca răspuns la umflarea mucoasei nazale după reactie alergica. Tratamentul acestei forme de boală presupune eliminarea acțiunii alergenului și administrarea de antihistaminice. Antibioticele sunt inutile în acest caz.
• Leziuni. Dacă inflamația sinusurilor apare după o leziune (fractură sau vânătăi ale nasului, deplasarea unei părți a osului sau operație nereușită), atunci este necesar să se elimine consecințele prejudiciului. Inflamația sinusurilor după corespunzătoare tratament chirurgical trece de obicei.

De asemenea, inflamația sinusurilor paranazale la adulți și copii poate fi cauzată de un sept nazal deviat, tulburări congenitale structura cavității nazale, polipii nazali și alți factori.

Semne de inflamație și diagnostic

Principalele simptome ale inflamației sinusurilor sunt:

• curgerea nasului,
• congestie nazala,
• durere de cap (localizarea depinde de localizarea inflamației),
• creșterea temperaturii la 38 de grade,
• tuse și strănut,
• scurgeri nazale groase,
• respiratie urat mirositoare,
• vocea nazală.

Dacă un copil are un sinus inflamat al labirintului etmoidal, atunci poate exista simptome vizibile: Globul ocular se deplasează în lateral și pleoapele se umflă. Aceste simptome se datorează faptului că copil mic peretele dintre sinusul nazal și priza oculară nu este complet format.

Dificultățile de a pune un diagnostic se referă cel mai adesea la manifestările la un copil mic, în special la un nou-născut. Dacă îi puteți întreba pe copiii mai mari unde și cum experimentează durerea, atunci la sugari trebuie să urmăriți simptome generale: lacrimare, pierderea poftei de mâncare, stare de spirit, somn prost, scădere în greutate etc.

Metoda folosită pentru a diagnostica inflamația este tomografie computerizata, care este mai informativ decât studii cu raze X. Cu ajutorul lui, puteți observa prezența lichidului în sinus, excrescențe noi care au apărut, permeabilitatea gurii între cavitatea nazală și sinus etc. Pentru un diagnostic clar al bolii, examen microbiologic evacuare pentru a determina agentul cauzal al bolii.

Tipuri de boli

Înainte de a începe tratamentul pentru sinuzită, este necesar să se determine forma și tipul bolii. Atât adulții, cât și copiii pot experimenta orice tip de sinuzită.

Inflamația sinusurilor poate fi acută, când toate simptomele sunt pronunțate, și cronică, când alternează perioade de exacerbări și remisiuni.

Cel mai adesea, inflamația cronică se dezvoltă dacă forma acută a bolii a fost tratată incorect sau absentă complet. De aceea, este necesar să contactați specialiști imediat ce sunt observate primele simptome de sinuzită.

Inflamația cronică afectează în principal sinusurile maxilare, cel mai puțin întâlnită în sinusurile frontale.

Pe baza formei bolii, se disting inflamația exudativă și productivă. După tipul de descărcare ( formă exudativă) secretă sinuzită purulentă, seroasă sau catarrală. Dintre formele productive în care se formează neoplasmele sunt cunoscute inflamațiile hiperplazice parietale (crește țesutul mucos) și polipoze (se formează polipi).

În funcție de localizarea inflamației, există 4 variante ale bolii:

• sinuzită (inflamația maxilarului sau sinusurile maxilare),
• sinuzită frontală (inflamație a sinusurilor frontale),
• etmoidita (inflamația se dezvoltă în sinusurile etmoidale - celulele labirintului etmoidal),
• sfenoidita (suferă sinusul sfenoid).

Cel mai sever curs al bolii se observă cu inflamația sinusurilor frontale: există o durere de cap insuportabilă și o durere în ochi, mai ales dimineața. Dacă tratamentul pentru procesul inflamator din sinusurile frontale nu este început la timp, se poate dezvolta meningită sau un abces cerebral.

Opțiuni de tratament

Tratamentul inflamației sinusurilor are mai multe scopuri: eliminarea infecției, reducerea simptomelor și prevenirea complicațiilor. Există mai multe opțiuni de tratament: medicamentele(în special antibiotice), intervenții chirurgicale și tratament auxiliar. Dacă metode conservatoare tratamentele nu produc rezultate, trebuie fie să selectați alte medicamente și proceduri, fie să recurgeți la intervenții chirurgicale.

Alegerea medicamentelor necesare este determinată de originea bolii. Când se stabilește cauza bolii, medicul prescrie antibiotice, antivirale sau medicamente antifungice, antihistaminice etc. În plus, acestea pot fi atribuite spray-uri vasoconstrictoare sau picături, dar acestea trebuie folosite cu atenție, mai ales când se tratează un copil, deoarece provoacă uscarea mucoaselor. Nu trebuie să utilizați astfel de produse mai mult de 3-4 zile.

În unele cazuri, tratamentul medicamentos nu permite restabilirea permeabilității căilor nazale, îndepărtarea mucusului și normalizarea ventilației sinusurilor. În aceste situații, ei recurg la operatii chirurgicale. Cele mai optime sunt operații endoscopice când se utilizează un endoscop și microinstrumente. Aceste operații fac posibilă să nu se facă incizii chirurgicale, ci să se pătrundă sinusurile prin deschideri naturale și să evite multe complicații.

De asemenea, pacientul trebuie să respecte câteva reguli care sunt prevăzute de terapia auxiliară:

• bea multe lichide,
• renunță la fumat,
• Mancare sanatoasa,
• monitorizați umiditatea aerului din cameră.

Sunt cateva metode tradiționale tratarea inflamației la nivelul sinusurilor, dar nu trebuie să vă bazați numai pe ele. Este imposibil să identificați în mod clar agentul cauzal al sinuzitei pe cont propriu și, prin urmare, utilizarea anumitor mijloace vă poate dăuna grav sănătății. În orice caz, mai întâi trebuie să vizitați un otolaringolog și să treceți prin toate proceduri de diagnosticare, și numai atunci, împreună cu medicul, să stabilească dacă există vreun rost în măsuri suplimentare și care ar putea fi acestea.

Una dintre cauzele inflamației sinusurilor este sinuzita, care trebuie tratată sub supravegherea unui medic. Îți vor spune cum să tratezi sinuzita medici specialistiîn programul „Sănătate” al Elenei Malysheva: