Boli inflamatorii la femei. Cauzele inflamației anexelor

Inflamația trompelor uterine și a ovarelor este un proces destul de comun care necesită tratament imediat. Andexita (inflamația) are două tipuri: poate fi unilaterală și bilaterală. În funcție de nume, este clar în ce caz și ce anexe sunt inflamate.

Inflamația anexelor feminine în 80% din cazuri este o consecință a impactului negativ al virușilor și agenților patogeni asupra organismului. Cele mai frecvente cauze ale andexitei includ virusuri precum gonococii și chlamydia.

Cu toate acestea, inflamația poate fi cauzată de o serie de alți factori. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, în special cu utilizarea antibioticelor, este necesar să se cunoască adevărata cauză a acestei boli. În primul rând, trebuie să solicitați sfatul și diagnosticul de la un specialist care va prescrie un medicament care este necesar și eficient în fiecare caz în parte.

Doar un medic prescrie un curs de tratament și selectează medicamentul necesar. Prin urmare, de îndată ce o femeie observă primele semne de inflamație a anexelor, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil. În unele cazuri, această boală poate apărea fără niciun simptom, iar uneori semnele bolii apar mai târziu și sub următoarea formă:

• slăbiciune, oboseală, scăderea activității
• (descărcarea poate fi puțină sau, dimpotrivă, abundentă)
• scurgeri vaginale purulente
• dureri frecvente în abdomenul inferior, care se pot intensifica în timpul actului sexual.

Tratament cu antibiotice

Antibioticele pentru inflamația la femei sunt cea mai eficientă și comună metodă de tratament. În această situație, doar un complex de vitamine nu va da practic niciun rezultat.

Sarcina principală a medicului este de a selecta medicamente care ar provoca daune minime sănătății femeilor, arătând în același timp un efect bun în lupta împotriva virusului care a provocat inflamarea anexelor. Microbii se obișnuiesc rapid cu medicamentele, așa că alegerea antibioticelor trebuie abordată cu deosebită atenție.

Toate antibioticele care sunt utilizate pentru tratament sunt împărțite în grupuri, în funcție de virusul care a provocat-o.

boli:

• macrolide (Azitromicină)
• tetracicline (doxaciclina)
• lincosamide (clindamicină)
• peniciline (ampicilină, oxacilină)
• nitroimidazoli (Metronidazol).

Antibioticul în sine, precum și doza acestuia, cantitatea de administrare și cursul tratamentului - toate acestea sunt prescrise de medicul curant. Într-o situație în care pacientul are o formă acută de inflamație, medicul poate prescrie mai multe antibiotice în același timp pentru un tratament eficient.

Sub nicio formă nu trebuie să alegeți antibiotice pentru dvs., cu o astfel de alegere, vă puteți face doar rău organismului.

Dacă tratamentul a fost prescris incorect sau prematur, pot apărea complicații grave, inclusiv tratamentul în viitor numai prin intervenție chirurgicală.

Consecințele inflamației

Inflamația anexelor poate duce la pierderea temporară și, dacă această boală este lăsată la voia întâmplării, chiar la pierderea completă a funcției de reproducere a femeii.

Pentru ca un spermatozoid să fertilizeze un ovul, mai multe condiții favorabile trebuie să coincidă. Chiar dacă s-au efectuat relații sexuale neprotejate, atunci când spermatozoizii intră în organele genitale ale femeii, aceștia întâmpină o serie de obstacole în drumul lor către colul uterin, pe care mulți nu le pot depăși.

Dacă tratamentul nu este început la timp, o femeie poate dezvolta o boală, cum ar fi endometrita, în care mucoasa uterină devine inflamată. În acest caz, vor apărea dureri acute în abdomenul inferior, scăderea libidoului, menstruație neregulată din vagin, intoxicație, amețeli, frisoane.

Toate acestea în viitor duc la faptul că o femeie își pierde capacitatea de a concepe și a avea un copil, prin urmare, este atât de important să consultați un medic la primele simptome și semne de boală. În plus, procesele inflamatorii din stadiile incipiente sunt tratate destul de repede, fără consecințe neplăcute pentru sănătatea femeii.

Surse de infecție

Procesele inflamatorii care apar în organele genitale atât ale bărbaților, cât și ale femeilor sunt cauzate în principal de infecție.

Inflamația trompelor uterine și a ovarelor este un proces destul de comun care necesită tratament imediat.

Anexele unei femei sunt afectate în timpul răspândirii hematogene active a microorganismelor din locul lor principal de formare. În unele cazuri, inflamația anexelor poate fi o consecință a apendicitei, tuberculozei sau bronșitei. În altele, aceștia sunt viruși care se transmit doar prin contact sexual. Dar în ambele cazuri este necesară o terapie complexă cu antibiotice.

În paralel cu administrarea de antibiotice, este imperativ să luați. În caz contrar, procesul de tratament va fi destul de prelungit, femeia se va simți întotdeauna obosită și lipsă de forță, greață, amețeli, iar activitatea rinichilor și a ficatului poate fi afectată din această cauză.

În timpul tratamentului cu antibiotice puternice, aproape toată flora normală din organism este distrusă, ceea ce poate duce la adaptarea rapidă a microorganismelor virale la medicament, ceea ce nu va face decât să agraveze situația.

Pentru a preveni posibilitatea de inflamare a anexelor feminine, atunci când se tratează boli infecțioase în organism, este necesar să se ia medicamente care acționează ca medicamente profilactice împotriva proceselor inflamatorii ale organelor genitale.

Dacă în perioada de inflamație curentă o femeie prezintă semne de intoxicație a corpului - greață, vărsături, flux menstrual acut, abundent, intoleranță la stimuli lumini etc., atunci este necesar să se ofere pacientului terapie prin perfuzie, care poate accelera. de mai multe ori timpul de începere a acțiunii medicamentelor. În timpul tratamentului, poate începe boala adezivă; în acest caz, pe lângă antibiotice, se utilizează și terapia de resorbție.

Inflamația anexelor feminine este o boală gravă care necesită un tratament complex cu antibiotice. Doar un medic poate prescrie medicamentul pe baza testelor și a tipului de microorganism viral care a cauzat boala.

Tratamentul trebuie început cât mai repede posibil, deoarece în stadiul inițial al inflamației, această boală poate fi tratată rapid cu utilizarea de antibiotice ușoare.

Un specialist va vorbi despre inflamația anexelor și tratamentul lor în videoclip:

Ți-a plăcut? Like și salvează pe pagina ta!

Vezi si:

Mai multe despre acest subiect

• 
• 
• 

Bolile femeilor, ginecologie, inflamații, tratament - cel mai frecvent tipar cu care trebuie să se confrunte ginecologii moderni. Conform statisticilor medicale, numărul de inflamații la femei crește în fiecare an. Și asta în ciuda faptului că ei dedică mult timp și bani igienei lor. Să luăm în considerare inflamația în ginecologie, ca bază a bolilor feminine și tratamentul lor în lumea modernă. Contactul în timp util cu un specialist va preveni inflamația avansată și alte consecințe grave.

Medicii consideră că motivele creșterii numărului de boli în ginecologie sunt: ​​tulburarea în viața sexuală a tinerilor, degradarea mediului și, bineînțeles, imunitatea slabă.

Prin crearea de boli ale femeilor, natura a creat sănătatea femeilor protejată. Pentru a face acest lucru, a venit cu bariere în calea infecției în organism:

• Prima barieră este microflora vaginală și anume acidul lactic situat în interior. Acidul apare din cauza bacteriilor lactice, care, datorită mediului său acid, nu permite dezvoltarea florei patogene. În timpul menstruației, sângele spală toată microflora și o reînnoiește;
• O altă barieră este colul uterin. Un col uterin sănătos care nu are nicio leziune are suficiente proprietăți de protecție pentru a crea un obstacol în calea infecției. Un col uterin puternic nu va permite apariția bolilor inflamatorii în organism.

Vaginul unei femei conține un număr mare de microorganisme diferite, dar, în același timp, sunt prietenoase cu el și nu sunt deloc periculoase. Cu toate acestea, dacă sănătatea pacientului este subminată, boala crește ca o ciupercă după ploaie. Z sănătatea poate fi subminată de curgerea nasului obișnuită, hipotermie și suprasolicitare psihologică.

Procesul inflamator feminin, procesele inflamatorii ale organelor genitale pot fi cauzate de acțiunea diferiților agenți patogeni:

• Trichomonas;
• Gonococi, chlamydia, E. coli, gonoree, care pot pătrunde în interiorul unei femei cu spermatozoizi.

Fenomenele dureroase din corpul unei femei pot fi cauzate și de următoarele motive:

• Impact asupra uterului din exterior (sononare, un examen ginecologic de rutină de către un medic, dar folosind instrumente metalice, chiuretaj și alte manipulări);
• Când se utilizează contraceptive intrauterine (coiluri, inele), riscul de a contracta inflamația organelor genitale feminine crește de mai multe ori. Boala se poate concentra în jurul contraceptivului în sine. Inclusiv sursa patologiei poate fi o parte deteriorată fizic a colului uterin, precum și membrana mucoasă;
• Chiuretajul, precum și avorturile, pot provoca o serie de inflamații, inclusiv. Dacă agenții infecțioși erau deja prezenți în corpul unei femei în momentul intervenției chirurgicale, șansele de a se îmbolnăvi crește brusc;
• Riscul de a contracta inflamație crește la femei după naștere dificilă, traumatisme postpartum și după cezariană;
• Patologii congenitale și dobândite. Acestea pot fi boli infecțioase suferite în copilărie și adolescență, boli ale sistemului nervos, tulburări ale sistemului endocrin;
• Utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor și a altor medicamente antimicrobiene. Dacă nu urmați instrucțiunile pentru a lua aceste medicamente, puteți provoca singur un proces inflamator;
• Încălcarea regulilor de igienă;
• Dieta dezechilibrata;
• Traume psihologice;
• Schimbarea constantă, haotică a partenerilor.

Dar contracepția hormonală, dimpotrivă, servește ca protecție suplimentară pentru organism. Acțiunea lor schimbă căptușeala uterului, ceea ce blochează posibilitatea ca spermatozoizii să intre în organele interne ale femeii. În plus, se stabilește un ciclu lunar, în care sângele elimină microbii nefavorabili din organism. Prezervativele au și proprietăți protectoare.

Tipuri de inflamație

Bolile ginecologice sunt împărțite în funcție de durată: acute (cu durată de până la 3 săptămâni), subacute (cu durată de până la 1,5 luni), cronice (cu durată mai mare de șaizeci de zile).

În funcție de tipul de agent cauzal al inflamației, există:

• Boli inflamatorii specifice – apar sub influența agenților patogeni precum stafilococul, streptococul, E. coli;
• Nespecifice - apar din trichomonas, candida, chlamydia, virusuri, ureaplasma.

În natură, există aproximativ 50 de boli infecțioase care pot fi dobândite pe cale sexuală. Cele mai comune și celebre: SIDA, gonoree, sifilis, chlamydia, herpes genital.

Bolile femeilor sunt, de asemenea, împărțite în funcție de nivelul de infecție:

• boli ale organelor genitale inferioare. Cele mai frecvente dintre ele vulvita, furunculoza vulvară, colpită, bartolinită, vaginism, candidoză, eroziune cervicală;
• boli ale organelor genitale superioare. Acestea includ boala endometrita, anexita, peritonita pelveo.

Caracteristici

Boala inflamatorie nu are un tablou clinic clar. La femei, simptomele pot fi fie generale, afectând întregul corp, fie locale, afectând doar zonele afectate. Bolile au un simptom comun, sau chiar mai multe:

• mâncărime, roșeață;
• umflarea vaginului și a membranei mucoase;
• durere în timpul sexului;
• durerea se simte în partea inferioară a spatelui și în abdomen;
• scurgerile vaginale își schimbă caracterul, culoarea și mirosul;
• Pot exista tulburări în ciclul lunar, precum și dificultăți la urinare.

Boala poate fi acută în natură, apoi simptomele inflamației la o femeie capătă aceeași culoare: creșterea temperaturii corpului, dureri abdominale severe, un test de sânge arată o schimbare a indicatorilor.

Boala poate dura o perioadă lungă de timp. Simptomele sale își pierd claritatea și devin mai puțin vizibile. Dar acest lucru este și periculos, deoarece patologia netratată pe termen lung va provoca boli în organele și sistemele învecinate.

Tratament

Cum să tratezi inflamația? Bolile inflamatorii din ginecologie sunt tratate cu antibiotice. Până în prezent, aceasta este cea mai eficientă metodă de tratare a inflamației. Deoarece microorganismele se obișnuiesc foarte repede cu antibioticele, alegerea lor trebuie abordată cu grijă deosebită. Pentru a face acest lucru, în timpul examinării, medicul ia un frotiu pentru cultura bacteriană, după care este selectat un medicament care poate face față bolii.

Dacă o femeie are o formă acută a bolii, medicul curant poate prescrie simultan mai multe antibiotice din diferite grupuri.

Alegerea singura a antibioticelor poate provoca daune ireparabile organismului.

Regimul de tratament pentru inflamația feminină este același pentru toate tipurile:

• Distrugerea agentului patogen are loc cu ajutorul unui antibiotic. Are un efect bactericid asupra microorganismelor în stadiul de creștere a acestora;
• Luarea de medicamente imunomodulatoare este efectuată pentru a întări apărarea organismului. Acestea includ timalina, gamaglobulina, timozina;
• un organism bolnav necesită utilizarea de biostimulatori. Acestea includ extract de aloe, plasmol, extract de placentă;
• La finalul tratamentului se folosesc proceduri fizioterapeutice (electroforeza, ultrasunete, UHF, laserterapie). Terapia cu nămol, terapia cu exerciții fizice și masajul terapeutic sunt de asemenea utilizate.

Dacă apare o formă severă a bolii, este inclus un tratament suplimentar pentru bolile inflamatorii: sunt prescrise analgezice, soluții de glucoză-vitamine, antihistaminice și preparate enzimatice.

Medicamentele de detoxifiere sunt folosite pentru a elimina toxinele din organism. Acțiunea lor vizează și creșterea volumului sângelui circulant și stimularea proceselor metabolice.

Dacă tratamentul conservator al inflamației la femei nu aduce rezultatele dorite, acestea recurg la intervenția chirurgicală.

Complicații

Dacă boala nu este tratată o perioadă lungă de timp, pot apărea diferite tipuri de complicații, inclusiv: încep tulburări în procesele metabolice, apar erori în funcționarea sistemului endocrin și perturbări în sistemul vegetativ-vascular. Circulația sângelui în țesuturi este perturbată, oul se maturizează, dar cu tulburări. Inflamațiile comune în ginecologie pot provoca formarea de aderențe în tuburi, precum și infertilitate.

Din cauza bolilor anterioare ale femeilor, ciclul lunar poate fi întrerupt și poate apărea o sarcină extrauterină.

În ciuda unor astfel de complicații semnificative, trebuie doar să vă amintiți că fiecare inflamație trebuie vindecată și în timp util. Și apoi va dispărea, la fel ca un nas care curge sau o răceală, fără a lăsa urme în urmă.

Prevenirea

Baza tuturor măsurilor preventive pentru procesele inflamatorii în ginecologie a fost, este și va fi examinarea regulată de către un ginecolog. Regularitatea ar trebui să fie de cel puțin două ori pe an.

În plus, desigur, următorii factori sunt importanți:

• Igienă personală;
• Un stil de viață care ar trebui să fie sănătos;
• Utilizarea contracepției;
• Viață sexuală regulată cu o alegere semnificativă a partenerilor.

Având grijă de sănătatea ta și vizitând un medic în timp util, poți obține rezultate bune în tratarea în timp util a tuturor bolilor.

Inflamația organelor genitale feminineînsoțită de o reacție a țesutului vascular la influența agenților patogeni care provoacă inflamația unui anumit organ. Boala este foarte frecventă și ocupă primul loc printre bolile ginecologice.

În funcție de localizarea inflamației, există:

• endometrita (inflamația uterului)
• cervicita (inflamația colului uterin)
• anexită (salpingooforită - inflamație a anexelor uterine)
• ooforită (inflamația ovarelor)
• salpingita (inflamația trompelor uterine)
• pelvioperitonita (inflamația peritoneului pelvin)

Cauzele bolii

O varietate de microbi, cel mai adesea streptococi, stafilococi, gonococi, E. coli, bacili tuberculi, ciuperci, virusuri. Ele intră în organele genitale în timpul actului sexual și prin alte mijloace.

Simptome

În procesele inflamatorii acute, durerea se observă în abdomenul inferior, iradiind adesea spre partea inferioară a spatelui, sacrum și șolduri; creșterea temperaturii; scurgeri purulente.

Tratament

Tratamentul inflamației organelor genitale feminine începe cu eliminarea cauzei care a provocat dezvoltarea procesului inflamator. În plus, poate fi necesar tratamentul pentru posibile boli concomitente. Medicamente care pot fi utilizate în timpul tratamentului:

• Medicamentele antibacteriene/antivirale sunt selectate ținând cont de agentul cauzal al bolii.
• Imunostimulante: Timalin, Echinacea.
• Spălarea organelor genitale externe cu o soluție caldă de permanganat de potasiu, acid boric și clorhexidină.
• Tratament extern cu medicamente antibacteriene: Macmiror.
• Utilizarea supozitoarelor vaginale: Terzhinan, Polygynax.
• Utilizarea complexelor de vitamine, care includ vitamina A și E.
• Dacă există leziuni, utilizați medicamentul Solcoseryl sau ulei de cătină.
• Antihistaminice, dacă există plângeri de mâncărime: Suprastin, Tavegil, Desloratadină.
• În unele cazuri, este recomandabil să se prescrie medicamente hormonale atât pentru tratament local, cât și pentru administrare orală. Un astfel de tratament poate fi necesar în timpul tratamentului pacienților din grupe de vârstă mai înaintate.

Regimul exact de tratament este determinat individual după o examinare completă.

În cazurile acute ale bolii, este necesară repausul la pat și abstinența de la activitatea sexuală.

Remedii populare

• 20 g de dafin per găleată de apă. Utilizați pentru băi de șezut pentru boli ale uterului și vezicii urinare.
• Se toarnă o lingură de plantă de sunătoare cu un pahar cu apă clocotită, se fierbe 15 minute, se strecoară. Se bea 1/4 cana de 3 ori pe zi pentru inflamarea organelor genitale.
• Turnați o lingură de frunze de nuc uscate și zdrobite într-un pahar cu apă clocotită. Se lasa 4 ore. Bea într-o zi.
• Luați 1 parte de plantă de trifoi dulce și 10 părți de plantă de poal. Se toarnă o lingură din amestec într-un pahar cu apă clocotită. Se lasă într-o baie de apă timp de 15 minute, se răcește și se strecoară. Se bea 1/2 cana de 3 ori pe zi pentru inflamarea anexelor.
• Luați sucul de frunze proaspete de aloe pe cale orală, o lingură de desert, de 2-3 ori pe zi, înainte de mese.
• Există o infuzie eficientă pentru vulvită, care poate fi preparată în decurs de o oră. Va ușura atât durerea, cât și gâdilatul neplăcut. Toate celelalte remedii pentru inflamația labiilor durează de la o săptămână la o lună pentru a fi pregătite. Se macină rădăcina de bergenia, se toarnă 200 ml apă clocotită și se acoperă vasul cu un capac. Se lasa sa stea la temperatura camerei. După o oră, puteți face loțiuni. Cu cât procedurile sunt efectuate mai des, cu atât mâncărimea va dispărea mai repede.
• Treceți dovleacul crud printr-o mașină de tocat carne, stoarceți sucul din pulpă și consumați-l în cantități mari.
• Se toarnă 1 cană de apă clocotită peste o linguriță de frunze de afine, se lasă 30 de minute, se strecoară. Utilizați pentru tratamentul extern al rănilor, ulcerelor, precum și pentru dușuri ca agent astringent, antiseptic și antiinflamator.
• Pregătiți o infuzie de flori de tei cu frunze mici în proporție de 2-3 linguri de materie primă la 2 căni de apă clocotită. Luați pe cale orală. Pentru uz extern, turnați 4-5 linguri de flori cu 2 căni de apă clocotită și lăsați. Utilizați infuzia pentru inflamația organelor genitale feminine.
• Arpacul ajută bine: se toarnă 1/2 linguriță de rădăcini uscate într-un pahar cu apă, se fierbe timp de 30 de minute, se strecoară și se ia 1 linguriță de 3 ori pe zi.
• De asemenea, vă recomandăm să beți infuzie de balsam de lămâie 1/2 cană de 3 ori pe zi înainte de masă. Pentru prepararea infuziei, se iau 4 lingurițe de plantă uscată și se toarnă un pahar cu apă clocotită, se lasă 1 oră, se strecoară.
• Folosiți flori și frunze de iasomie. Luați yasnotka atât intern, cât și extern - sub formă de duș pentru inflamația organelor genitale. Infuzie pentru uz intern: se toarnă 2-3 linguri de plantă în 0,5 litri de apă clocotită într-un termos (doză zilnică), se lasă la infuzat. Pentru uz extern, dublați cantitatea de plantă.
• Se toarnă o lingură de iarbă de șoc în 1 cană de apă clocotită și se fierbe timp de 10 minute. Se bea 1/3 pahar de 2-3 ori pe zi, inainte de masa. Infuziile și decocturile de șoricel sunt folosite ca agent hemostatic și accelerează coagularea sângelui în timpul sângerărilor externe și interne (sângerări uterine din procese inflamatorii și fibroame, intestinale, hemoroidale).
• Flori de trifoi dulce, iarbă de centaury, flori de coltsfoot - în egală măsură. Se toarnă o lingură din amestec într-un pahar cu apă, se fierbe timp de 15 minute și se strecoară. Luați 1/3 cană de 6 ori pe zi pentru inflamația ovarelor.
• Se toarnă 10 g de tulpini de porumb cu stigmate în 200 ml apă clocotită. Pregătiți un decoct. Luați 1 lingură la fiecare 3 ore. Utilizați pentru bolile femeilor ca agent hemostatic, sedativ, diuretic și coleretic.
• Se toarnă 10 g de plante medicinale tripartite într-un pahar cu apă la temperatura camerei, se fierbe într-o baie de apă timp de 15 minute, se strecoară și se răcește. Luați o lingură de 3 ori pe zi pentru sângerări uterine și inflamații ale organelor genitale.
• Pentru procesele inflamatorii ale organelor genitale feminine, se folosește un decoct de rădăcini de spini împotriva leucoreei. Se toarnă 5 g de rădăcini sau scoarță de ramuri cu 1 pahar de apă și se fierbe timp de 15 minute. Bea cu înghițituri mici, ca un ceai. Pentru duș, bulionul este diluat cu apă fiartă 1:1.

Fiecare a doua femeie din lume este diagnosticată cu anexită. Motivul pentru a contacta un ginecolog, de regulă, este durerea persistentă în abdomenul inferior și întreruperile ciclului menstrual. Anexita poate fi de diferite tipuri în funcție de locul în care este localizat procesul inflamator. Medicul ginecolog face concluzii cu privire la diagnostic pe baza analizelor efectuate, a simptomelor de inflamație a anexelor la femeie și prescrie tratamentul conform rezultatelor cercetării.

Înainte de a începe tratamentul pentru inflamația anexelor uterine, este necesar să se stabilească cauza dezvoltării acestuia. Prin eliminarea sursei procesului patologic, puteți scăpa cu ușurință de senzațiile neplăcute și de tulburările din programul menstrual. Factorii care cauzează inflamația pot fi de etiologie infecțioasă sau neinfecțioasă.

Microorganismele patogene perturbă funcționarea normală a organelor. Ele intră în microfloră în mai multe moduri:

• din vagin, trecând prin colul uterin;
• din organele inflamate din apropiere;
• prin fluxul limfatic;
• cu ajutorul fluxului sanguin.

La fete și femei, inflamația se poate dezvolta din cauza:

• atitudine neglijentă față de igiena personală;
• inconstanța partenerului sexual;
• hipotermie, atunci când o femeie răcește în anexe din cauza unui curent de aer, a stând pe obiecte reci etc.;
• naștere dificilă;
• boli infecțioase care suprimă starea imunitară;
• inflamația și îndepărtarea apendicelui;
• intervenții medicale ginecologice (avort, instalarea și îndepărtarea contraceptivelor în uter etc.).

Cum se manifestă procesul inflamator?

Dacă o femeie are o răceală în anexe sau inflamația lor este cauzată de un proces infecțios, atunci următoarele semne pot indica o patologie:

• senzații dureroase la nivelul abdomenului inferior, de intensitate variabilă, pot apărea în timpul actului sexual, activității fizice sau în repaus și se pot răspândi în zonele apropiate (spate, șolduri etc.);
• întreruperile în programul menstrual duc la întârzierea sau debutul precoce al menstruației, în timp ce volumul scurgerii poate fi fie mai mic decât de obicei, fie de câteva ori mai mare;
• scurgerile capătă o consistență, culoare, miros necaracteristice și pot fi însoțite de vulvită, arsuri sau mâncărimi.

În cazul anexelor reci, simptomele sunt adesea însoțite de o creștere a temperaturii până la 40°C. În plus, indiferent dacă femeile sunt răcite sau nu, inflamația poate provoca și alte probleme organismului:

• slăbiciune și apatie;
• tulburări ale funcțiilor tractului digestiv și gastrointestinal;
• disfuncție a sistemului genito-urinar;
• patologii ale sistemului endocrin, în special ale glandei tiroide;
• nervozitate și tulburări psiho-emoționale.

Clinic, o femeie are un volum crescut de leucocite în sânge și o creștere a VSH. În timpul unui examen ginecologic, la palpare se simte disconfort sau chiar durere.

Dacă boala devine cronică, atunci toate simptomele devin mai puțin intense, dar însoțesc femeia în mod constant.

Care sunt consecințele lipsei de tratament?

Ca și în cazul oricărei alte boli, dacă inflamația anexelor este lăsată netratată, femeile pot prezenta complicații:

• infertilitate;
• probabilitate crescută de sarcină ectopică;
• lipire în țevi;
• procese purulente care necesită intervenție chirurgicală și uneori îndepărtarea trompelor uterine.

Terapia pentru anexită nu poate fi amânată. Este mai bine să mergeți la un ginecolog care vă va spune ce și cum este tratată inflamația anexelor în fiecare caz în parte.

Terapie tradițională

Majoritatea femeilor sunt înclinate să creadă că tratamentul anexitei cu remedii populare nu este în niciun caz inferior terapiei medicamentoase. În multe cazuri, într-adevăr, remediile de la domiciliu ajută la eliminarea patologiilor destul de eficient. Dar în cazul proceselor purulente care sunt însoțite de o creștere a temperaturii, este mai bine să amânați tratamentul cu remedii populare și să căutați ajutor de la specialiști. Dacă patologia nu este atât de acută sau a devenit deja cronică, atunci rețetele de medicină alternativă sunt destul de potrivite pentru terapie.

Medicamente pentru dusuri

Pentru a trata inflamația anexelor, trebuie să cumpărați o seringă mică cu un volum de 200 ml. Înainte și după fiecare utilizare, trebuie clătit bine și stropit cu apă clocotită.

Rețete pentru uz intern

În combinație cu dușuri, puteți lua oricare dintre remediile populare pentru inflamarea anexelor prezentate mai jos:

Alte tratamente

Există și alte opțiuni pentru a trata inflamația:

Acțiuni preventive

Pentru a nu trata inflamația anexelor în viitor, femeile sunt sfătuite să respecte regulile de prevenire. Acestea reduc semnificativ probabilitatea de inflamație și nu necesită niciun efort serios:

Toate regulile vor ajuta la prevenirea nu numai a bolilor „femeilor”, ci și la îmbunătățirea stării generale de bine și a sănătății, deoarece inflamația trebuie tratată cuprinzător - prin luarea de medicamente și respectarea unui stil de viață corect. Și este întotdeauna necesar să ne amintim că prevenirea unei boli este mai ușoară decât tratarea ei mai târziu.

Tratamentul bolilor inflamatorii trebuie să fie cuprinzător și să includă:

1. Tratament etiotrop care vizează eliminarea agentului patogen. În acest scop se folosesc medicamente antibacteriene, sulfonamide, iar când se identifică etiologia specifică a bolii se folosesc medicamente adecvate;
2. Apărare imunitară crescută;
3. Creșterea rezistenței generale a organismului la infecții (folosind medicamente biostimulante);
4. Kinetoterapie;
5. În anumite cazuri, în absența efectului terapiei conservatoare, se utilizează tratamentul chirurgical.

Farmacoterapia

În stadiul de exacerbare a procesului inflamator, tratamentul complex începe cu terapia antibacteriană. Antibioticele sunt folosite mai des. Grupe de peniciline, cefalosporine, tienamicine, macrolide, monobactami, cloramfenicol, aminoglicozide, polimixine, rifamicine și alte grupe. Medicamentele din acest grup sunt eficiente împotriva infecțiilor cauzate de bacterii gram-pozitive (streptococi, stafilococi, pneumococi etc.), spirochete și alte microorganisme patogene. Au un efect bactericid asupra microorganismelor în faza de creștere.

Efectul antibacterian este asociat cu capacitatea specifică a penicilinelor de a inhiba biosinteza peretelui celular al microorganismelor. Acest grup include medicamente precum: sare de benzilpenicilină de sodiu, fenoximetilpenicilină, sare de oxacilină de sodiu, meticilină de sodiu, ampicilină, ampiox sodiu, sultamicilină (unasin), amoxicilină, acid ticarcilin-clavulanic (timentin), azlocilină (securopenicilin), carbopennicillin (carbopenicilin), carfecilină, mezlocilină (baiben), cloxacilină (clobex), flucloxacilină, clonacom-R, piteracilină (psipen, piprax), bacampicilină (penbak), penamecilină (maripen).

Grupul de cefalosporine include medicamente precum:

• cefalexină,
• cefadroxil,
• cefazolin,
• cefapirină,
• cefuroxină,
• cefradine si altele.

De asemenea, medicamentele din grupul tetraciclinei sunt utilizate pentru tratarea proceselor inflamatorii: clorhidrat de tetraciclină, doxiciclină, monociclină și altele. Din grupul de macrolide se folosesc oleandomicină, eritromicină, midecamicină (macropen), claritromicină (clacid). Se folosesc preparate complexe care conțin macrolide și tetracicline: oletetrină, tetraoleană, ericiclină.

Din grupul de aminoglicozide se folosesc gentamicina, monomicină, kanamicina, amikacina, dibekacina etc.. Grupul de polimexine este reprezentat de medicamentele polimexină B și polimexina M. Din grupul rifamicinelor se utilizează rifampicina.

Medicamentele sulfonamide sunt, de asemenea, utilizate pentru ameliorarea procesului inflamator.

Sulfonamidele au activitate chimioterapeutică împotriva infecțiilor cauzate de bacterii gram-pozitive și gram-negative și a unor protozoare chlamydia. Acțiunea lor este asociată în principal cu perturbarea formării de către microorganisme a factorilor de creștere necesari dezvoltării lor - acizi folic și dihidrofolic și alte substanțe, a căror moleculă include acid para-aminobenzoic. Sulfonamidele sunt captate de celula microbiană în locul acidului para-aminobenzoic și, prin urmare, perturbă cursul proceselor metabolice din aceasta. Din grupul de medicamente sulfonamide, cel mai des sunt utilizate sulfadimetoxina, sulfalenă, biseptol, bactrim, sulfatonă, groseptol etc.

Stimulantile biogene includ preparate de origine animala si vegetala care, introduse in organism, pot avea un efect stimulant si accelera procesele de regenerare. Biostimulatorii utilizați în practica medicală includ preparate din plante (extract de aloe), țesut animal și uman (suspensie de placentă), precum și din nămol de estuar (PhiBS) și turbă (turbă).

Extract de aloe lichid pentru injectare- un preparat din frunze de aloe conservate, proaspete sau uscate. Se injectează zilnic sub piele 1 ml (doza zilnică maximă 3-4 ml), pentru o cură de 30-50 de injecții.

FiBS pentru injecții- un stimulent biogen din nămolul distilat de estuar. 1 ml se injectează sub piele o dată pe zi, pentru o cură de 30-35 de injecții.

Distilat peloid- stimulent biogenic - un produs al distilării nămolului de estuar. 1 ml se injectează sub piele o dată pe zi, pentru o cură de 30-35 de injecții.

Humisol— soluție de fracțiuni de nămol curativ de mare 0,01%. Utilizat intramuscular și prin electroforeză. Se administreaza intramuscular, incepand cu 1 ml pe zi in primele 2-3 zile; daca este bine tolerat se continua administrarea a 2 ml o data pe zi timp de 20-30 de zile.

Extract de placenta pentru injectare- extract apos din placenta umana conservata la rece. Injectați 1 ml sub piele zilnic sau o dată la două zile.

Enzime- medicamente care au un efect țintit asupra proceselor enzimatice ale organismului. În tratamentul bolilor ginecologice se folosesc preparate enzimatice cu acțiune proteolitică (tripsină, chimotripsină). Tripsina este o enzimă endogenă care rupe legăturile peptidice dintr-o moleculă de proteină. Utilizarea tripsinei se bazează pe capacitatea sa de a descompune țesutul necrotic și formațiunile fibrinoase sub influență locală, de a lichefia secrețiile vâscoase, exsudatele și cheaguri de sânge. Tripsina cristalină se administrează intramuscular la 5-10 mg de 1-2 ori pe zi pentru o cură de 6-15 injecții. Tripsina este, de asemenea, utilizată prin electroforeză. Acțiunea unui alt preparat enzimatic este similară cu acțiunea tripsinei.

Pentru a crește protecția imună specifică, se folosesc medicamente care corectează procesele imunitare. În acest scop, se folosesc următoarele medicamente: pirogen, prodigiosan, levomisol, gliceram.

Pirogenă este o lipopolizaharidă formată în timpul vieții microorganismelor Pseudomonas aeruginosa și altele; are efect pirogenic.

Vulvita

Tratamentul este complex și include utilizarea de restauratoare locale și generale. Este indicat tratamentul bolilor concomitente (diabet, leziuni pustuloase, helmintiază, cervicite etc.), în timpul cărora se dezvoltă adesea vulvita. În caz de vulvita acută, de două până la trei ori pe zi, toaletă organele genitale externe cu o soluție caldă de permanganat de potasiu (1:10000), infuzie caldă de mușețel, soluție de acid boric 2-3%, aplicați loțiuni cu o soluție de furatsilin. (1:5000) de 3-4 ori pe zi, ungerea vulvei cu unguent anestezic 5%. Pentru vulvita cauzata de microbi oportunisti se prescrie local furazolidona cu sulfat de polimixin M in pulbere. Pentru cazurile subacute se recomandă băi de șezut cu permanganat de potasiu sau infuzie de mușețel de 2-3 ori pe zi timp de 10 minute.

bartolinita

În stadiul acut, farmacoterapie conservatoare: agenți antibacterieni (antibiotice, sulfonamide, nitrofurani, biseptol); analgezice (supozitoare cu belladona, antipirină, cefekop); Autohemoterapie regională 5-7 ml IM la două zile. Terapie locală: crioterapie (30-40 minute fiecare; loțiuni cu lichid Burov, apă cu plumb, furasilin 1:5000). Dacă starea se ameliorează, este indicată kinetoterapie (raze UV, UHF, microunde cu unde centimetrice); dacă nu există nicio îmbunătățire (după 2-4 zile), sunt indicate procedurile termice (tampoane de încălzire, Sollux, lampă Minin) în combinație cu aplicații de unguent (ihtiol, unguent Vishnevsky).

Tratamentul chirurgical se efectuează în prezența unui abces al glandei. În stadiul cronic al bolii, tratamentul non-medicament se efectuează sub formă de proceduri termice (nămol, ozokerit, parafină); terapie cu laser.

Colpită

Farmacoterapia. Tratamentul etiotrop se efectuează cu antibiotice și agenți antibacterieni după determinarea sensibilității agentului patogen la acestea. Principala metodă de aplicare este locală. Antibioticele se folosesc sub formă de irigare cu un amestec de penicilină 300.000 de unități și 5 ml soluție de lizozim 0,25% timp de 8 zile; antibioticele se mai folosesc sub formă de supozitoare vaginale (penicilină sau neomicină până la 100.000 de unități, furazolidonă 0,05 g). Furazolidona este utilizată sub formă de bețișoare vaginale în combinație cu polimixina M.

Pentru colpită, este indicată utilizarea medicamentelor care conțin local estrogen: unguent (foliculină - 500 de unități, lapolină - 30 g); supozitoare vaginale (foliculină - 500 de unități, acid boric - 0,1 g, unt de cacao - 1,5 g) sau 3-5 picături de soluție de foliculină (1000 de unități) sunt instilate în vagin, cursul tratamentului este de 10-15 zile. Procedurile locale includ irigarea vaginală cu soluții de permanganat de potasiu 1:6000, rivanol 0,5-0,1% timp de cel mult 3-4 zile. În cazul unui proces pronunțat, este necesară completarea tratamentului local cu tratament general: este posibil să se utilizeze Biseptol-480 pe cale orală, 2 comprimate de 2 ori pe zi (dimineața și ieri după masă), tetraciclină 0,2 g de 5 ori pe zi, eritromicină 0,5 g de 4 ori pe zi. De asemenea, sunt prescrise biostimulante (aloe, fib, vitros etc.). În scopul stimulării imune - levamisol (Decaris) pe cale orală la o rată de 0,0025 g/kg timp de 3 zile.

Tratament non-medicament. Kinetoterapie se folosește sub formă de iradiere generală cu ultraviolete, electroforeză cu o soluție 1% de novocaină sau o soluție 10% de clorură de calciu pe zona genitală externă.

Endocervicita

În stadiul acut al bolii, se efectuează un tratament etiotrop (antibacterian, ținând cont de sensibilitatea microorganismelor la antibiotice, sulfonamide). În forma cronică, terapia se efectuează cu imunomodulatori (decaris, T-activină, 1 ml soluție 0,01% subcutanat). Tratamentul local se efectuează după ce fenomenele inflamatorii acute s-au diminuat: dușuri sau băi cu o soluție 1-3% de protargol, 1-2% soluție de argentum, 3% soluție de peroxid de hidrogen, vagotil, rivanol, furatsilin 1:5000; tampoane unguente vaginale (cu antibiotice, nitrofurani, glucocorticoizi, medicamente antifungice); instilarea de emulsii în endocervixul levosinei, curs de tratament timp de 7 zile.

Video

Tratamentul proceselor inflamatorii de etiologie nespecifică a organelor genitale superioare

Endometrita acută

Farmacoterapia include tratamentul general și local. Tratamentul general include terapia antibacteriană, terapia imunostimulatoare și de detoxifiere.

1. Terapia antibacteriană folosește antibiotice cu spectru larg; Este recomandabil să se prescrie simultan o combinație de cel puțin 2 antibiotice în doze maxime, ținând cont de sensibilitatea microflorei. Combinațiile includ peniciline semisintetice (6,0 g pe zi), zeporină, kefzol, cefamizin (6,0 g pe zi), kanamicina (2 g pe zi), gentamicină (160 mg pe zi), cele mai eficiente combinații fiind ceporină și oxacilină, ampicilina si gentamicina, cloramfenicol si limcomicina. Antibioticele sunt suplimentate cu sulfonamide (etazol IV sub formă de soluție 10% de 10,0 ml la fiecare 12 ore), nitrofurani (oral - 0,8 g pe zi, IV - 0,1% soluție de furagin prin picurare 400-800 ml), metronidazol (Klion). ) IV 100 ml la fiecare 8 ore cu o rată de 5 ml pe minut timp de 7 zile. Medicamentele grupului de tetracicline sunt, de asemenea, prescrise într-o doză de 0,75 g pe zi intravenos la fiecare 8 ore. Pentru a preveni candidoza, nistatina este prescrisă 2 milioane de unități pe zi, levorin 1 milion de unități pe zi. La tratarea endometritei, antibioticele sunt administrate în doză zilnică în mușchiul uterin prin fornixul posterior sau sub endometru.
2. Următoarele sunt utilizate ca imunostimulante: timolin - 10 mg IM o dată pe zi timp de 7 zile; T-activină - 1 ml soluție 0,01% IM o dată pe zi timp de 5 zile; timogen - 100 mcg intramuscular timp de 5-7 zile; imunoglobulină - 5 ml IM sau IV o dată la două zile, 5 doze.
3. Terapia antiinflamatoare include derivați de acid salicilic (aspirina), pirazolonă (analgină, butadionă), paraaminofenol (paracetamol), acizi indoleacetic (indometacin, metindol), proteonic (ibuprofen). Se prescrie în doze terapeutice, câte 1 comprimat de 3 ori pe zi.
4. Terapie de detoxifiere. Volumul total de perfuzie este de 1250 ml pe zi: reopoliglucină 400 ml, plasmă sanguină, soluție de glucoză 10% 400 ml, soluție Ringer 250 ml. Terapia include, de asemenea, vitamine și antihistaminice. Tratamentul local include aspirarea cu vid a cavitatii uterine, chiuretaj uterin delicat si dializa intrauterina pe termen lung. Irigarea cavității uterine se efectuează cu soluții de antiseptice și antibiotice (soluții de furatsilin, peroxid de hidrogen, dimexid, clorofillipt). Kinetoterapie - ultrasunete pulsate, electroforeza de cupru, zinc, terapie cu laser, masaj cu vibratii.

Endometrita cronică

Principalii factori terapeutici sunt fiziobalneoterapia. Câmpurile magnetice cele mai des utilizate sunt UHF, microunde cu unde centimetrice, ultrasunete pulsate, electroforeza de cupru și zinc. Namolul terapeutic, ozocherita, parafina, apele sulfurate si radon (bai, irigatii) sunt eficiente. Se prescrie și terapia de desensibilizare - difenhidramină, suprastin, pipolfen. În timpul menstruației sunt indicate antibiotice cu spectru larg.

Salpingo-ooforită

Salpingooforita acută necesită terapie complexă:

1. antibacterian;
2. detoxifiere;
3. desensibilizant;
4. imunoterapie;
5. terapie cu enzime;
6. tratament non-medicament.

1. În timpul terapiei antibacteriene, tratamentul se efectuează simultan cu două sau mai multe antibiotice: o combinație de peniciline semisintetice (ampicilină, oxacilină, meticilină, ampiox) - 3,5 g / zi, probenecid - 1 g pe cale orală, tetraciclină - 0,5 g de 4 ori per zi timp de 7 zile. Este posibilă o combinație de cefalosporine - 2,0 g/zi, intramuscular, apoi tetraciclină pe cale orală - 0,5 g de 4 ori pe zi timp de 7 zile.

Următoarele combinații terapeutice sunt considerate cele mai eficiente:

a) doxiciclina - 0,1-0,2 g/zi oral timp de 7 zile si cefalosporine (cefaloridina) 4,0 g/zi. Sunt; cefaliuină - 2,0-3,0 g/zi. i/m, i/v; claferan - 2,0 g/zi. Sunt;

b) dalacin C - 300-600 mg IV, IM dupa 8-12 ore, apoi 900-1200 mg IV dupa 12 ore si gentamicina - doza zilnica 2,4-3,2 mg/kg greutate corporala dupa 6-8 ore timp de 6-8 zile ; Brulamicină - doză zilnică 2-3 mg/kg corp IM, IV după 6-8 ore; kanamicina - 1,5-2 g/zi. in 8-12 ore.

Principalele antibiotice utilizate în tratamentul salpingooforitei acute aparțin grupului de peniciline, cefalosporine, aminoglicozide, macrolide, tetracicline, cloramfenicol și antibiotice din diferite grupe. În tratamentul complex se mai folosesc nitrofurani - 0,3 g/zi, metronidazol - 0,5-1,5 g/zi; biseptol - 1,92 g/zi, dimexid 20% soluție IV cu 100,0 ml soluție de glucoză 5%, clorofillipt - soluție 0,25% - 2-4 ml IV în flux de 2-4 ori pe zi - în 5-10 zile.

2. Terapia de detoxifiere include terapia de perfuzie: hemodez IV picurare 100 ml o dată la 3-4 zile, soluții de glucoză-vitamine - 1000-1500 ml cu un complex de vitamine IV picurare. Calculul general al perfuziei este de 40 ml la 1 kg de greutate corporală.

3. Terapie de desensibilizare. Se folosesc antihistaminice - difenhidramină, pipolfen, suprastin, tavegil; preparate cu clorură de calciu, gluconat - soluție 3% picurare IV, 200 ml; autohemoterapie 5-7 ml IM conform schemei; histaglobulina se administreaza subcutanat, cate 2 ml la 3-4 zile.

Glucocorticoizii sunt indicați în stadiul acut, subacut - prednisolon - 5 mg / zi timp de 5 zile, apoi după o schemă de creștere a dozelor timp de 25 de zile, apoi doza este redusă în mod adecvat la cea inițială.

4. Imunoterapie. Timalina se utilizează intramuscular la 10-20 mg timp de 5-10 zile, tativină - subcutanat la 1 ml timp de 5-10 zile, timozina - subcutanat la 1 mcg/kg greutate corporală timp de 20-30 zile, timogen - 100 mcg intramuscular pt. 5-7 zile, gamma globulină 12-15 ml soluție 10% intramuscular o dată la 20 de zile pentru 3-4 injecții; pyrogenal și prodigiosan sunt prescrise după ce procesul acut a încetat.

5. Terapia cu enzime. Lizozima se folosește local emulsie 0,5%, precum și intramuscular; Trasylol - IV picurare până la 50.000 de unități pe zi timp de 3 zile.

6. Tratament non-medicament. Crioterapia - hipoterampia vaginala si abdominala externa - pana la 2-3,5 ore pe zi. Oxigenare hiperbară - presiune 1,5-3 atm. - timp de 1-1,5 ore pe zi, cursul de tratament este de 6-7 proceduri. Se mai folosesc plasmaforeza de schimb, iradierea ultravioletă a sângelui, hemosorpția extracorporeală, terapia cu laser, reflexologia.

Dacă apar complicații ale salpingooforitei acute, formarea de formațiuni saculare ale anexelor uterine (pyosalpinx, abces ovarian, formațiuni tubo-ovariene), tratamentul chirurgical este indicat pacienților.

Salpingooforita cronică

Tratamentul cu antibiotice este indicat în cazurile de exacerbare a procesului. Analgezicele (paracetamol, indometacin etc.) sunt prescrise pe scară largă; sedative și medicamente neurotrope (nozepam, fenazepam); agenți desensibilizanți (difenhidramină, pipolfen); tonice (eleuterococ, pantocrin, leuzee); corectarea hormonală a hipofuncției ovariene secundare în conformitate cu testele de diagnostic funcțional; enzime (ronidază, lidază, tripsină, chimotripsină, caripazim).

Kinetoterapie foloseste ultrasunete, fonoforeza, electroforeza medicinala, UHF, microunde, campuri magnetice; terapie cu laser, exerciții terapeutice, masaj terapeutic și psihoterapie.

Pelvioperitonita

Se obișnuiește să se facă distincția între terapia generală și cea locală pentru peritonită. Chirurgia este pilonul de bază în tratamentul peritonitei. Tratamentul peritonitei este etapizat și include pregătirea preoperatorie, intervenția chirurgicală și intervenția postoperatorie intensivă.

Farmacoterapia pelvioperitonitei corespunde regimului de tratament pentru salpingooforita acută. Cu inițierea în timp util și tratamentul adecvat, este adesea posibil să se evite intervenția chirurgicală.

Parametrita

Tratamentul parametritei, precum și al pelvioperitonitei, implică o terapie complexă, inclusiv terapie antibacteriană, desensibilizare, terapie de detoxifiere, tratament simptomatic și tratament fizioterapeutic. Dacă nu există niciun efect din terapia conservatoare, se efectuează tratament chirurgical.

Tratamentul proceselor inflamatorii ale organelor genitale de etiologie specifică

Trichomonaza

Tratamentul trihomoniazei trebuie să fie cuprinzător și să includă terapie specifică (medicamente antitricomoniaze) în combinație cu antibiotice cu spectru larg, imunostimulante, biostimulatoare și vitamine. Tratamentul trebuie efectuat atât general cât și local.

Pentru terapia specifică, medicamentele din grupul imidazolilor (metronidazol, flagil, trichopol) sunt utilizate conform schemei.

Schema nr. 1
Ziua 1 - 1,5 g/zi în 3 prize divizate la fiecare 8 ore; Ziua 2 - 1,25 g/zi în 3 prize divizate la fiecare 8 ore; a 3-a zi 1,0 g/zi; a 4-a zi - 0,75 g/zi; Ziua 5 - 0,5 g/zi în 2 prize.

Schema nr. 2
prima zi 0,5 g de 2 ori pe zi; a 2-a zi 0,25 g de 3 ori pe zi; apoi 4 zile la rând, 0,25 g de 2 ori pe zi

Schema nr. 3
0,25 g de 2 ori pe zi (0,5 g/zi); b) nitazol (alienitrazol, tricholaval) - 0,1 g de 3 ori pe zi; c) tinidazol (fasigin, triconidazol) - 2,0 g/zi o dată (4 comprimate cu mese), sau 0,5 g (1 comprimat) la fiecare 15 minute timp de o oră (2 g/zi) - timp de 1 zi.

Regimul de tratament include și nitrofurani (furagină 0,1-0,15 g de 3 ori pe zi, furadonină 0,1-0,15 g de 4 ori pe zi - 7 zile), antibiotice (tetraciclină 0,3 g de 5 ori pe zi, apoi 0,2 g de 5 ori pe zi - în sus la o doză de curs de 10,0 g, litaciclină 0,3 g de 2-3 ori pe zi, doxiciclină - 0,3 g prima doză, apoi 0,1 g de 4 ori pe zi).

Se prescriu local: trichopol 0,5 g/zi (în tablete, supozitoare), clotrimazol (1 supozitor vaginal pe zi - 6 zile), Klion-D (comprimate vaginale: 500 mg metronidazol și 150 mg miconazol - 1 comprimat în vagin - 10 zile). ), nitazol (în supozitoare, suspensii - 15 zile), irigare cu soluții antibiotice (gramicidină); pimafucină (1 comprimat în vagin - 20 de zile), pulberi din medicamente din grupa nitrofuranului.

Imunoterapia include medicamente - pirogenale, autohemoterapie, T-activină, timalină. Biostimulatorii și terapia cu vitamine sunt efectuate conform schemei general acceptate.

Gonoree

Tratamentul gonoreei începe cu terapie antibacteriană - se folosesc antibiotice cu spectru larg: benzilpenicilină - intramuscular la 60.000 - 400.000 de unități la fiecare 3 ore (pe curs - 4,2-6,8 milioane de unități), bicilină 1, 3, 5 - unități intravenoase, după/000 m. 24 de ore (pe curs - 3,6 milioane de unități), ampicilină 0,5 g intramuscular după 4 ore (pe curs - 8,0 g), ampiox - intramuscular - 2,0 g/zi (curs 15,0-21,0 g), oxacilină - oral 0,5 g de 5 ori pe zi (curs - 10,0 - 14,0), cafecilină - oral 0,5 g de 3 ori pe zi (curent 5,0-8,0 g), cloramfenicol - oral - 0,5 g de 4 ori pe zi (curs 6,0-10,0 g), tetraciclină - oral 0,3 g de 5 ori pe zi (curs 5,0-10,0 g), doxiciclină - oral 0,1 g de 2 ori pe zi (curs 1,0-1,5 g), rifampicină - oral 0,3-0,6 g de 1-2 ori pe zi (curs 1,5 g-6,0 g) ). Sulfonamide - biseptol 2 comprimate de 2 ori (curs 16-20 comprimate), sulfatonă - 2 comprimate de 2 ori pe zi (curs - 4,2 g - 7,0 g).

Imunoterapie

Există imunoterapie specifică și nespecifică pentru gonoree. Imunoterapia specifică implică utilizarea gonovaccinei. Doza inițială IM este de 200-400 de milioane de corpuri microbiene după 1-2 zile, apoi doza este mărită cu 150-300 de milioane și adusă la 2 miliarde de corpuri microbiene (6-8 injecții). Imunoterapia nespecifică - pirogenală (doza inițială 25-50 MTD IM, creștere cu 25-50-100 MTD până la doza maximă (nu mai mare de 1000 MTD) în funcție de răspunsul organismului, curs - 10-15 injecții; prodigiosan, autohemoterapie, levamisol , metiluracil.

Pentru a accelera regresia infiltratelor inflamatorii în organele afectate, se prescriu biostimulatori, cursul tratamentului este de la 15 la 25-30 de zile.

Candidoza

Tratamentul pacienților cu candidoză genitală se efectuează cu antibiotice antifungice și medicamente sintetice: amfotericină B - 50.000 de unități intravenos în 500,0 ml soluție de glucoză 5% - zilnic, curs - 4-8 săptămâni (cu pauze), doza totală - 1,5 - 2 milioane de unități; amfoglucamină (în tablete) - 200.000 de unități de 2 ori pe zi timp de 10-14 zile; micoheptina - pe cale orală, 200.000-250.000 unități de 2 ori pe zi, timp de 10-14 zile; nistatina - pe cale orală, 500.000 de unități până la 1.000.000 de unități, pe zi până la 6.000.000-8.000.000 de unități, curs - 14 zile; levorină - 400.000 de unități pe cale orală de 2-3 ori pe zi timp de 10-12 zile.

Se folosesc local supozitoare vaginale de clotrimazol, polygynax, pimafucin, tablete vaginale de terzhinan, Klion-D, cremă vaginală de batrafen. In scop profilactic se foloseste nizoral in doza de 200 mg/zi timp indelungat (2-5 luni).

Terapia non-medicamentală include kinetoterapie (ultrasunete, diatermie, cuptor cu microunde, UHF, cuptor cu microunde), balneoterapie, terapie cu exerciții fizice și tratament sanatoriu-stațiune.

Micoplasmoza (ureaplasmoza)

Tratamentul începe cu antibiotice active împotriva micoplasmelor: doxiciclină (vibramicină) - 100 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile; curs - 20 g; eritromicină - 500 mg de 4 ori pe zi timp de 14 zile; tetraciclină - 0,5 g de 4 ori pe zi timp de 1-2 săptămâni, curs - până la 27,0 g. Gentamicina se administrează intramuscular la 40 mg la fiecare 8 ore timp de 5-7 zile, curs 600-840 mg.

Într-un cadru spitalicesc, puteți utiliza morfociclină intravenoasă cu soluție de glucoză 5%. Local sunt indicate tampoanele unguente cu unguent de tetraciclina 1-3%, unguent de eritromicină 1%, comprimate vaginale, cremă, supozitoare clotrimazol, Klion-D.

Dintre tratamentele non-medicamentale, cele mai indicate sunt kinetoterapie - inductoterapia, UHF, electroforeza, ultrasunete, fonoforeza prin tetraciclina, unguent de eritromicina, curenti pulsati de joasa frecventa, ozocherita, parafina.

Tuberculoza organelor genitale feminine

Tratamentul include terapie specifică și nespecifică.

Tratamentul specific presupune utilizarea chimioterapiei etiotrope, care are un efect bacteriostatic asupra micobacteriilor. Acestea sunt medicamente de primă linie - derivați de GINK: tubazid (doză unică 0,3-0,6 g, zilnic 0,6-0,9 g), ftivazid (doză unică 0,5-1,0 g, zilnic 1,0-2,0 g), saluzidă (doză unică 0,5-1,5) g, doză zilnică -2,0 g), PAX - (doză unică 4,0-5,0 g, doză zilnică 9,0-15,0);

Medicamente de linia a doua: etionamidă (doză unică 0,25-0,5 g, doză zilnică 0,75-1,0 g); tibon, tioacetazonă (doză unică 0,03-0,005 g, doză zilnică - 0,06-0,1 g).

Cele mai eficiente combinații de medicamente pentru chimioterapie sunt: ​​GINK + kanamicina + PAS (Tibon - pentru intoleranță); GINK+PASK; GINK + rifampicin + etambutol; GINK + rifampicin + PAS; etambutol + rifampicină etc. În cazul modificărilor semnificative ale anexei, tratamentul se efectuează cu o combinație triplă de medicamente (izoniazidă, benemecină, etambutol). Durata tratamentului este de 12-18 luni.

Terapia nespecifică include terapia enzimatică (lidază 64 unități intramuscular timp de 30-40 de zile, sau utilizați supozitoare cu ronidază). Dintre antioxidanți, se folosește o soluție 30% de acetat de alfa-tocoferol - 1 ml IM pe zi, curs de 50-60 de injecții; Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - 10 ml IV la fiecare 1-2 zile (curs de 40-50 de injecții). Hidrotubarea se efectuează cu o soluție care conține 30% soluție de tiosulfat de sodiu - 10 ml, lidază - 64 de unități, penicilină 1 milion de unități, soluție de novocaină 0,25%.

Tratamentul non-medicament include fizioterapie. Electroforeza SMT, fonoforeza cu hidrocortizon, terapie cu nămol, balneoterapie.

Dacă nu există niciun efect din terapia conservatoare și există indicații, se efectuează tratament chirurgical.