Manifestări externe ale sifilisului. Cum se manifestă sifilisul la femei?

Mulți oameni sunt interesați de ceea ce primele semne de sifilis pot fi detectate pe cont propriu. La urma urmei, succesul său depinde de începerea la timp a tratamentului.

Ignorarea simptomelor bolii duce la un alt dezastru. O persoană infectată devine o sursă de răspândire a acesteia, ceea ce constituie o infracțiune conform legilor multor țări din întreaga lume. Analfabetismul populației din țările CSI în această chestiune este uimitor. În era tehnologiei digitale și o avalanșă de informații diverse, infecțiile cu sifilis în Rusia au crescut brusc.

Sifilisul (lues) este o boală infecțioasă. Emoționat de Treponema pallidum. Afectează diferite părți ale corpului: stratul exterior al dermului, ficatul, splina, uneori rinichii, oasele și sistem nervos. Infecția se transmite în principal pe cale sexuală, motiv pentru care boala este clasificată drept boală cu transmitere sexuală.

De asemenea, puteți să vă infectați la nivel de gospodărie. Medicii, în acest caz, spun: infecția casnică nu este un tip de boală, ci o cale de transmitere a infecției.

Acest lucru devine posibil datorită caracteristicilor vieții și reproducerii microorganismului. Este anaerob și trăiește și se reproduce bine fără oxigen. Dar oxigenul nu este otravă pentru el. Prin urmare, este capabil să supraviețuiască în aer liber timp de 3 zile, dar, în același timp, moare rapid atunci când este uscat și sub influența temperaturilor ridicate. Supraviețuiește bine în condiții de îngheț. Rezistă la minus 78 de grade.

Cei infectați cu Lues, care folosesc articole de uz casnic: o cană, pahar, prosop etc., și fără a le trata cu antiseptice, sunt foarte probabil să-și infecteze gospodăria.

Treponema pallidum poate pătrunde în corpul uman și prin sânge. Puteți să vă infectați primind o transfuzie, vizitând un coafor sau cabinet stomatologic. Chiar și efectuarea analizelor de sânge poate duce la infecție dacă tehnicienii de laborator încalcă regulile de sterilitate.

Dependenții de droguri sunt în pericol. Reutilizarea seringilor și a acelor duce la infecție. Una dintre caracteristicile bolii care o face mai periculoasă este lunga perioadă incubație.

Datorită dimensiunilor sale mici, agentul cauzal al bolii nu poate fi văzut la microscopul de laborator sau văzut prin colorare atunci când se folosesc coloranți speciali. Prin urmare, înainte de apariția primelor simptome, infecția este ascunsă și nu poate fi diagnosticată. Un purtător de treponem în timpul perioadei de incubație este o sursă de infecție.

Intrarea agentului patogen lues în corpul uman nu înseamnă că acesta se va îmbolnăvi neapărat. În jumătate din cazuri, treponema pallidum dispare fără urmă. Medicina nu poate explica reacția organismului la introducerea sa.

Semne primare ale bolii

Primele simptome externe ale sifilisului la bărbați și femei sunt clasice - un dur, rotund, roșu-albăstrui, ulcer nedureros(chancrul) și ganglionii limfatici măriți. Cu toate acestea, există o mare dificultate în diagnosticarea bolii la femei.

La bărbați, șancrul poate fi găsit cel mai adesea pe penis, dar poate apărea și în alte părți ale corpului: zona inghinala, coapse sau stomac. Mult mai rar, ulcerele apar pe buze, gură și mâini.

La femei, ulcerul este localizat, în majoritatea cazurilor, pe colul uterin sau pe labii. Foarte rar apar ulcere în pelvis sau abdomen. Desigur, este aproape imposibil să vezi primele semne de sifilis la femei atunci când există un ulcer în interiorul vaginului. Prin urmare, diagnosticarea infecției la femei este foarte dificilă.

În primul rând, înainte a existat un abces, dar acum există două sau mai multe ulcere. În al doilea rând, de foarte multe ori există o schimbare în structura abcesului. Denumirea „șancru dur” se datorează prezenței unui infiltrat dens în interiorul acestuia. Acum este posibil ca această compactare să nu apară.

Ulcerele, dacă sunt lăsate netratate, dispar de la sine după 4-6 luni, iar nodul se rezolvă. În cele mai multe cazuri, nu au rămas urme pe corp. Deoarece formarea lor are loc fără simptome dureroase, mulți bărbați încep să fie tratați cu verde strălucitor sau permanganat de potasiu. Automedicația este facilitată și de punctul de vedere eronat stabilit în societate că ulcerele, cu lues, apar doar la nivelul organelor genitale.

Prin urmare, numai atunci când se formează ulcere pe penis sau labii, o persoană dă un semnal de alarmă și merge la medici. Cel mai important lucru aici este să nu pierzi timpul. Chancroiul atipic face dificilă diagnosticarea bolii, nu numai în rândul populației, ci și în rândul venerologilor. De obicei, se manifestă sub forma altor boli:

• Amigdalita este inflamația glandelor amigdalelor. Pe amigdale apare un ulcer. Boala decurge conform scenariului unei dureri tipice în gât, cu febră, dureri de cap, slăbiciune și dificultăți la înghițire. Lues se poate distinge prin eficacitatea scăzută a tratamentului și deteriorarea unilaterală a amigdalei;
• Panaritium este un proces inflamator acut, purulent al degetelor de la mâini (mai puțin frecvent, degetele de la picioare). Diferă de boala obișnuită prin faptul că se vindecă abcesul în câteva săptămâni;
• Limfadenita regională este o inflamație a gâtului sau a feței. Apare atunci când saliva animală intră în sângele uman. Identificați bacteria Treponema pallidum care provoacă inflamația noduli limfatici, în acest caz este foarte dificil.
• Mixt - când apare mai întâi un abces fără compactare și abia apoi un șancru clasic. Un ulcer moale acoperă un șancru dur, motiv pentru care marea majoritate a pacienților infectați nu se gândesc la un alt motiv pentru apariția lor.

Un alt semn al infecției cu LUES este ganglionii limfatici măriți din apropierea inghinală și a gâtului. Modificările apar la aproximativ o săptămână după apariția șancrului. Destul de ciudat, este manifestarea îngroșărilor la nivelul ganglionilor limfatici care conduce majoritatea persoanelor infectate la medic.

Pe lângă șancru, la femei și bărbați apar simptome suplimentare de sifilis. Atât în ​​corpul feminin, cât și în cel masculin:

• Temperatura corpului crește fără niciun motiv aparent;
• Numărul de leucocite din sânge crește;
• Hemoglobina scade (apare anemie);
• Apar dureri de cap;
• Insomnia este chinuitoare;
• Pierderea poftei de mâncare;
• Apar iritabilitatea și agresivitatea;
• Articulațiile și oasele dor;
• Uneori, amigdalele, laringele și organele genitale se umflă. În acest din urmă caz, durerea apare la mers;
• Întregul corp este acoperit cu o erupție cutanată sifilitică.

Caracteristicile manifestării infecției la nou-născuți

Este foarte dificil să diagnosticați o infecție la un nou-născut. Foarte puțini copii se nasc imediat cu semne ale bolii. Pentru mulți, simptomele sifilisului primar apar în decurs de o lună, pentru unii după 3 ani de viață și pentru majoritatea la vârsta de 14-15 ani - aceasta este o formă latentă de lues. Poate fi detectat înainte de manifestare numai prin diverse analize si teste. Practica arată că și aici, testele de laborator dau adesea un rezultat negativ.

Imediat după naștere, prezența infecției la nou-născuți poate fi detectată prin pemfigus, secreții nazale, ganglioni limfatici măriți, afectarea organelor interne și a oaselor.

Pemfigus - erupție mică cu lichid tulbure pe tălpile picioarelor și palmelor și, în cazuri rare, poate apărea pe față, coate și genunchi. Secreția nasului - rinită persistentă fără semne de alergie. Dacă infecția nu este tratată, septul nazal se va prăbuși. Ganglionii limfatici măriți - la sugari se formează bulgări în zonă articulațiile cotului.

Deteriorarea organelor interne - efectul distructiv al infecției afectează totul organe vitale: se dezvoltă hepatita, crește până la o stare densă, splina, bronhiile se extind, iar uneori sunt afectați rinichii.

Deteriorarea oaselor - craniul este deformat, cartilajul devine inflamat și se dezvoltă osteocondrita. Deteriorarea sistemului nervos - apar convulsii, există o întârziere în dezvoltarea fizică, apar letargie și apatie.

Detectarea în timp util a primelor semne de sifilis înseamnă tratarea rapidă și cu succes a bolii. În caz contrar, începe o perioadă secundară de lues, care este mai greu de tratat și este mai distructivă pentru organism. Să remarcăm, totuși, că primele simptome de sifilis la bărbați sunt mult mai ușor de identificat.

Prin urmare, atunci când apar ulcere pe corp, examinați-le. Dacă găsiți un nodul în interior, examinați suplimentar ganglionii limfatici. Creșterea lor indică și infecția cu Treponema pallidum. Nu vă fie rușine, asigurați-vă că consultați un medic.

Sifilisul (Lues) este o boală infecțioasă care are un curs lung și ondulat. În ceea ce privește gradul de afectare a organismului, sifilisul este clasificat ca o boală sistemică, iar în ceea ce privește calea principală de transmitere este considerată o boală cu transmitere sexuală. Afectează întregul organism: piele și mucoase, sistemul cardiovascular, nervos central, digestiv, musculo-scheletic.

Ce fel de boală este aceasta, primele semne și cauzele dezvoltării, precum și cum arată erupțiile cutanate de sifilis pe pielea unui adult și ce este prescris ca tratament - vom căuta mai departe în articol.

Ce este sifilisul?

Sifilisul este cea mai severă boală venerică, caracterizată printr-o evoluție pe termen lung și care afectează toate organele umane.

ÎN mediu inconjurator Agentul cauzal al sifilisului poate trăi în prezența umezelii timp de câteva ore, dar moare aproape imediat când este uscat, expus la temperaturi ridicate sau dezinfectanți. Rămâne viabil atunci când este înghețat timp de câteva zile.

Boala este foarte contagioasă chiar și în perioada de incubație

Simptomele sifilisului sunt atât de variate încât este destul de dificil să le înțelegi imediat. Pe măsură ce boala se dezvoltă, manifestările se schimbă fundamental: de la un ulcer nedureros în prima etapă la tulburări severe psihicul într-o stare de degradare. Același simptom diferă la diferiți pacienți în funcție de sistemul imunitar, locul de apariție sau chiar de sexul persoanei.

Clasificare

Cursul sifilisului este de lungă durată, de tip val, cu perioade alternante de manifestări active și latente ale bolii. În dezvoltarea sifilisului, se disting perioade care diferă în setul de sifilide - diferite forme de erupții cutanate și eroziuni care apar ca răspuns la introducerea spirochetelor palide în organism.

În funcție de perioada de timp care a trecut de la infecție, există:

• sifilis precoce - până la 5 ani,
• mai mult de 5 ani - târziu.

În funcție de simptomele tipice, sifilisul este împărțit în:

• primar (chancroid, sclerodenită și),
• secundar (erupție papulară și pustuloasă, răspândirea bolii la toate organele interne, neurosifilis precoce)
• terțiar (gume, leziuni ale organelor interne, sistemelor osoase și articulare, neurosifilis tardiv).

Puteti afla cum arata sifilisul abia dupa ce perioada de incubatie a trecut. Boala are patru stadii în total, fiecare având propriile simptome. Perioada lungă de incubație durează 2-6 săptămâni, dar uneori boala poate să nu se dezvolte ani de zile, mai ales dacă pacientul a luat antibiotice sau a fost tratat pentru răceli infecțioase. În acest moment, testele de laborator nu vor da un rezultat fiabil.

Sifilisul primar

Durează 6-8 săptămâni, caracterizată prin apariția de spirochete palide ale sifilomului primar sau șancrului la locul de penetrare și mărirea ulterioară a ganglionilor limfatici din apropiere.

Etapa secundară

Această etapă a bolii durează aproximativ 2-5 ani. Se caracterizează printr-un curs asemănător unui val - simptomele sifilisului apar și dispar. Principalele semne în această etapă includ apariția unei erupții cutanate. Erupțiile cutanate se pot forma pe diferite zone ale pielii, inclusiv pe trunchi, picioare, brațe și chiar pe față.

Cu sifilisul secundar, este adesea posibil să se diagnosticheze roseola sifilitică - acestea sunt pete deosebite rotunjite roz pal, care pot ajunge la 10 mm în diametru. Astfel de pete pot apărea pe orice parte a corpului pacientului.

Trăsătură distinctivă rozeola sifilitică- aceasta este manifestarea sa treptată de 10-12 pete pe zi timp de șapte zile. Daca apesi pe roseola, aceasta dispare.

Trebuie remarcat faptul că sifilisul secundar poate fi de mai multe soiuri:

Stadiul terțiar

Sifilisul terțiar se manifestă ca distrugere focală a membranelor mucoase și a pielii, a oricăror organe parenchimatoase sau goale, articulații mari, sistem nervos. Semnele principale sunt erupțiile papulare și gingiile, care se degradează cu cicatrici aspre. Rareori detectată, se dezvoltă în decurs de 5-15 ani dacă nu se acordă tratament.

Forma congenitală

Sifilisul congenital poate fi împărțit în mai multe tipuri:

1. Forma precoce a bolii, de regulă, se manifestă deja în primele două luni de viață ale bebelușului. Primele semne de sifilis sunt formarea unei erupții cutanate papulare, precum și deteriorarea mucoasei nazale. Complicațiile mai grave includ parțiale sau distrugere completă sept nazal, hidrocefalie, hepatosplenomegalie, întârziere în dezvoltarea psihică și fizică.
2. Forma târzie a sifilisului congenital este caracterizată de așa-numita triadă Hutchinson. Astfel de copii au leziuni corneene, patologii dentare și surditate labirintică.

Perioadă incubație

Pe toată perioada de incubație, indiferent de cât de lungă a fost, o persoană este contagioasă. Prin urmare, după ce pacientul este diagnosticat, el ar trebui să-și informeze partenerii sexuali despre acest lucru.

Durata perioadei de incubație variază sub influența multor factori. Este scurtat din mai multe motive:

• Infecție secundară după vindecarea completă infecție sifilitică(suprainfectie).
• Infecții sexuale (în special gonoree).
• Greu boli însoțitoare(ciroză, tuberculoză, malarie).
• Abuzul de droguri și alcool.
• Prezența a mai mult de două focare de penetrare a Treponema pallidum.

Se prelungește din cauza următorilor factori:

• Bătrânețe (55-60 ani). Acest lucru se datorează ofilării procesele metaboliceîn organism.
• Boli pe termen lung care sunt însoțite de imunitate slăbită.Operații anterioare.
• Sensibilitate redusă individual la bacteriile spirochete. Motivul acestui fenomen nu a fost stabilit.
• Utilizarea antibioticelor (pentru pneumonie, dureri în gât, gripă, infecții cu transmitere sexuală). Aceasta maschează boala și încetinește dezvoltarea agentului patogen.

Cum se manifestă sifilisul: primele semne

Aspect erupție cutanată sifilitică pe mâini

Timpul dintre infectare și apariția primelor semne de sifilis depinde de imunitatea persoanei și de metoda prin care au fost transmise bacteriile. De regulă, acest lucru are loc după o lună, dar manifestările pot apărea mai devreme sau mai târziu sau pot lipsi cu totul.

Primele semne la care trebuie să fii atent:

1. Primul simptom vizibil al sifilisului este un ulcer, care apare în locul în care bacteriile sifilitice au invadat.
2. În același timp, devine inflamată ganglion limfatic situat în apropiere și în spatele acestuia - vas limfatic. Pentru medici, această etapă se distinge în perioada primară.
3. După 6-7 săptămâni, ulcerul dispare, dar inflamația se extinde la toți ganglionii limfatici și apare o erupție cutanată. Așa începe perioada secundară. Durează de la 2 la 4 ani.

Unul dintre semne este apariția șancrului pe față

La bărbați, acesta este aspectul unui ulcer nedureros numit șancru. Localizarea sa în aproape toate cazurile este pe organele genitale. Un șancru poate apărea pe cap, pe preput, pe penis în sine și poate apărea chiar și pe scrot.

Șancrul în sine este rotund și dur la atingere, acoperit cu un strat alb gras deasupra. Consistența sa este asemănătoare cartilajului. În aproape toate cazurile există doar unul, doar ocazional mai multe ulcere mici pot apărea aproape unul de celălalt.

Printre femei manifestări ale pielii caracterizată prin apariţia şancrului dur pe organele genitale. De asemenea, au existat cazuri în care primele semne de infecție au apărut sub forma unui șancru pe buze sau în apropierea mamelonului de pe piept. Uneori există mai multe ulcere mici, uneori este unic.

Cauze

Agentul cauzal al bolii este un microorganism bacterian, Treponemapallidum (treponema pallidum). Intră în corpul uman prin microfisuri, abraziuni, răni, ulcerații, din ganglionii limfatici pătrunde în circulația sanguină generală, afectând suprafețele mucoase, pielea, organele interne, sistemul nervos și scheletul.

Probabilitatea de infectare depinde asupra numărului de bacterii care intră în organism, adică contactul regulat cu o persoană bolnavă crește riscurile.

Trecând de la o persoană bolnavă la pielea sau mucoasele unei persoane sănătoase, agentul patogen pătrunde prin leziuni microscopice de suprafață și se răspândește în tot corpul. În acest caz, apar procese imune complexe. Cu toate acestea, după tratament, imunitatea stabilă nu se formează, astfel încât să vă puteți infecta cu sifilis de mai multe ori.

Ulcerele externe, eroziunile, papulele sunt foarte contagioase. Dacă o persoană sănătoasă are microtraumatisme ale membranei mucoase, atunci dacă intră în contact cu o persoană bolnavă, riscă să se infecteze.

Sângele unei persoane cu sifilis este contagios de la prima până la ultima zi a bolii, astfel încât transmiterea infecției poate apărea nu numai prin transfuzie, ci și prin leziuni ale membranelor mucoase și ale pielii.

Cum se transmite sifilisul?

Sifilisul se transmite în următoarele moduri:

• sexuale (95%) după contactul cu un partener bolnav;
• Este foarte rar să vă îmbolnăviți de sifilis acasă (acest lucru se datorează faptului că bacteria moare fără condițiile de care are nevoie atunci când se usucă);
• in utero - așa se infectează copiii în uter
• prin lapte matern de la mamă bolnavă la copil;
• în timpul nașterii în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere;
• prin sânge folosit pentru transfuzie.

Cei mai contagioși pacienți– pacienţi cu perioade primare şi secundare ale bolii. În perioada terțiară, concentrația de Treponema pallidum în secrețiile pacientului scade brusc.

Simptomele sifilisului

Sifilisul este destul de divers în manifestările sale. Aceasta depinde de o serie de factori, de la starea de imunitate a persoanei afectate de treponem, până la numărul de agenți patogeni care pătrund în organism.

Primele simptome ale sifilisului în majoritatea cazurilor sunt suficient de caracteristice pentru a fi văzute și recunoscute. Dacă contactați un venereolog la prima suspiciune, puteți evita o mulțime de probleme și puteți scăpa foarte repede de această boală.

Există manifestări cutanate ale sifilisului și leziuni interne. Simptomele caracteristice sunt:

• aspectul șancrului - un ulcer neted, nedureros, cu margini rotunjite, ușor ridicate până la un centimetru în diametru, de culoare roșie-albăstruie, care uneori poate răni;
• ganglioni limfatici măriți;
• dureri de cap, stare generală de rău, dureri musculare și articulare;
• temperatură ridicată;
• scăderea hemoglobinei, creșterea sângelui;
• edem indurativ;
• panaritium - inflamație a patului unghial care nu se vindecă timp de câteva săptămâni;
• amigdalită - amigdalele dure, umflate, înroșite, dificultăți la înghițire.

Cum arată sifilisul pe pielea umană: fotografie

Așa arată erupția de pe palme

Semne ale formei primare de sifilis

• Simptomele inițiale ale bolii apar la locul prin care treponemul a intrat în corpul uman. Acolo se formează un ulcer nedureros cu margini dense - un șancru. Cel mai adesea apare în zona genitală - pe piele sau pe membrana mucoasă.
• La o săptămână după formarea unei leziuni cutanate, se măresc mai întâi ganglionii inghinali și apoi toate grupele de ganglioni limfatici. Durata acestei perioade este de o lună și jumătate.

La 5-6 săptămâni de la apariția sa, șancrul primar se vindecă spontan, chiar și fără tratament. Acesta este unul dintre principalele pericole ale sifilisului - o persoană crede că totul este în regulă, dar principalele simptome clinice apar mai târziu.

Simptomele sifilisului secundar

Primele erupții cutanate (papule sau rozeola) apar adesea cu simptome reziduale de șancru și sclerodenită. După 1-2 luni dispar fără urmă și începe perioada de sifilis latent precoce. După câteva săptămâni (luni), apare un val de erupții cutanate generalizate (sifilis secundar), care durează aproximativ 1-3 luni.

Cel mai adesea apare erupția cutanată:

• roseola - sub formă de pete roz rotunjite;
• papulare - noduli roz și apoi roșu-albăstrui, care seamănă cu lintea sau mazărea ca formă și dimensiune;
• pustuloasă - pustule situate pe o bază densă, care se pot ulcera și deveni acoperite cu o crustă densă, iar la vindecare lasă adesea o cicatrice.

Diferite elemente ale erupției cutanate, cum ar fi papule și pustule, pot apărea în același timp, dar orice tip de erupție conține un număr mare de spirochete și este foarte contagioasă.

1. Primul val de erupții cutanate (sifilis proaspăt secundar) este de obicei cel mai strălucitor, cel mai abundent, însoțit de limfadenită generalizată.
2. Erupțiile ulterioare (sifilis recurent secundar) sunt mai palide, adesea asimetrice, situate sub formă de arce, ghirlande în locuri expuse iritației ( pliuri inghinale, membranele mucoase ale gurii și ale organelor genitale).

În ciuda faptului că în această perioadă se observă simptome pur cutanate, Treponema pallidum, care a însămânțat toate țesuturile și organele, poate provoca diferite forme:

• meningita,
• patologia ficatului (icterică sau anicterică),
• nefroză lipoidă sau alte boli de rinichi,
• gastrită sifilitică,
• și diverse leziuni oase și articulații.

Simptome în stadiul terțiar

Dacă un pacient cu sifilis nu a fost tratat sau tratamentul a fost inadecvat, atunci la câțiva ani după infectare va dezvolta simptome de sifilis terțiar. Apar încălcări grave ale organelor și sistemelor, aspectul pacientului este desfigurat, devine handicapat și, în cazuri grave, este probabilă moartea.

Forma terțiară se caracterizează prin gume - sifilide rotunde, mari, nedureroase. Ele pot apărea atât pe suprafața pielii, cât și pe organele interne. Acest lucru perturbă funcționarea inimii, rinichilor și a sistemului digestiv.

Unul dintre simptome tipice sifilis tardiv– distrugerea șeii nasului, datorită căreia profilul capătă o formă caracteristică.

După ceva timp, infecția sistemului nervos începe să-și facă rău. Neurosifilisul duce la degenerarea treptată a întregului sistem nervos:

• tulburări senzoriale,
• reflexe alterate,
• erori senzoriale
• paralizie,
• schimbare de caracter
• slăbirea memoriei,
• demenţă.

Perioadele secundare și terțiare au aproape aceleași simptome. Diferențele de simptome pentru bărbați și femei sunt prezente numai în perioada primară, când apare șancrul pe organele genitale:

• șancru pe colul uterin. Semnele de sifilis, atunci când șancru dur este localizat pe uter la femei, sunt practic absente și pot fi detectate numai în timpul unui examen ginecologic;
• șancru gangrenos pe penis - există posibilitatea de autoamputare a părții distale a penisului;
• Șancrul în uretra este primul semn de sifilis la bărbați, care se manifestă prin scurgeri din uretra, penis dens și bubon inghinal.

Complicații

Cele mai grave consecințe ale sifilisului sunt:

• În primul rând, afectarea sistemului nervos central. Acest lucru este plin de manifestarea nevritei.
• Foarte des, la pacienții cu neurosifilis, funcționarea organelor auzului și vederii este afectată.
• Destul de des, osteoartrita apare ca o consecință a sifilisului.
• Sistemul cardiovascular este, de asemenea, supus unor complicații: uneori apare miocardita sifilitică, ulterior funcționarea valvelor aortice este perturbată, iar atacurile apar periodic. Din cauza circulației sanguine afectate, pacientul suferă de infarct miocardic.

Diagnosticare

Dacă pe piele apare o erupție cutanată sau un ulcer, trebuie să consultați un dermatolog. Pacienții merg adesea la urolog sau la ginecolog. Medicii din toate aceste specialități, după teste adecvate și depistarea sifilisului, trimit pacientul către un venereolog.

Metodele de diagnostic de laborator includ:

• Test pentru sifilis. Treponema pallidum este detectată la microscop în biomaterialul prelevat (sânge, lichid cefalorahidian, secreții din elementele pielii).
• Reacția Wasserman, testarea reaginelor plasmatice rapide. Pacientul donează sânge pentru sifilis, unde se constată că pacientul are anticorpi care sunt produși împotriva anumitor părți ale treponemului și țesuturilor distruse de agentul patogen.
• Metoda PCR – reacția în lanț a polimerazei diagnostic de laborator, care vă permite de asemenea să identificați treponemul în materialul prelevat de la pacient.
• Diverse tipuri de teste serologice: RPGA, RIBT, RIF, ELISA.

Tratament

Principala metodă de tratare a sifilisului este terapia antibacteriană. În momentul de față, ca și până acum, se folosesc antibiotice peniciline (peniciline cu acțiune scurtă și lungă sau medicamente peniciline durabile).

În cazul în care acest tip de tratament este ineficient, sau pacientul are experiențe intoleranță individuală acestui grup de medicamente i se prescriu medicamente din grupa de rezervă (macrolide, fluorochinolone, azitromicine, tetracicline, streptomicine etc.)

Trebuie remarcat faptul că în stadiile incipiente ale sifilisului Tratamentul antibacterian este cel mai eficient și duce la vindecare completă.

Există două metode principale de tratare a sifilisului: continuă (permanentă) și intermitentă (curs). În timpul procesului, sunt necesare teste de control ale urinei și sângelui; sunt monitorizate starea de bine a pacienților și funcționarea sistemelor de organe. Se acordă preferință terapie complexă, care include:

• Antibiotice (tratament specific pentru sifilis);
• Intarire generala (imunomodulatori, enzime proteolitice, complexe vitamino-minerale);
• Medicamente simptomatice (analgezice, antiinflamatoare, hepatoprotectoare).

Cele mai frecvent utilizate tablete sunt:

• Rovamicină. Doza este stabilită de medic. Nu poate fi utilizat pentru complicații hepatice sau sarcină. O supradoză se poate manifesta sub formă de vărsături sau greață.
• Sumamed. Afectează negativ ficatul și rinichii. Tratamentul se efectuează într-un stadiu incipient al sifilisului, adesea folosit ca remediu suplimentar la medicamente mai puternice.
• Cefotaxima. Doza variază în funcție de stadiul bolii cu transmitere sexuală și de răspunsul pacientului la medicament. Interzis dacă sunteți alergic la penicilină.
• Amoxicilină. Puțin eficient în comparație cu penicilina și derivații săi. Nu luați împreună cu medicamente antibacteriene.

Prevenirea

Este imposibil să previi sifilisul în avans. Împotriva a acestei boli Nu există vaccin sau alte metode active de prevenire. Este important să respectați regulile sexului sigur și să refuzați relațiile ocazionale.

Prevenirea publică ar trebui efectuată în conformitate cu regulile generale de combatere a bolilor cu transmitere sexuală. Componentele unei astfel de prevenire:

• înregistrarea obligatorie a tuturor pacienților,
• examinarea membrilor familiei sale și a persoanelor care au fost în strânsă legătură cu el,
• spitalizarea persoanelor infectate și monitorizarea acestora în următoarele câteva luni,
• monitorizarea constantă în dispensar a tratamentului bolnavilor.

Dacă sunteți forțat să intrați în contact strâns cu o persoană care are sifilis, este important să luați toate măsurile pentru a preveni răspândirea bolii. Pentru a face acest lucru, este suficient să respectați cu strictețe toate regulile de igienă, precum și să evitați contactul corporal apropiat cu un pacient infecțios. Dacă respectați toate aceste reguli, riscul de infecție este redus semnificativ.

Sifilisul este o boală infecțioasă foarte periculoasă, atât pentru persoana însăși, cât și pentru cei din jurul său. Este important, atunci când apar primele semne, să contactați un dermatolog sau venereolog pentru a pune un diagnostic precis, a face analize și a începe un tratament adecvat cu medicamente.

Perioada de incubație durează aproximativ 3-4 săptămâni, ceea ce face dificilă determinarea purtătorului bolii, cu toate acestea, dacă o persoană ia medicamente antibacteriene dintr-un anumit motiv, perioada poate dura până la șase luni sau poate fi scurtată la 2 săptămâni în caz contrar.

Punctul important este că că infecția se poate dezvolta activ în organism, manifestările nu sunt încă vizibile și testele de laborator nu pot detecta boala în 2-4 săptămâni de la începutul perioadei primare. Pe baza acestui fapt, toți partenerii sexuali după infecție au șanse mari de a se infecta și ar trebui obligatoriu se supune unui examen de laborator.

Pentru definiție precisă fotografiile bolii din manuale sau de pe internet nu sunt potrivite, deoarece un chancroid de început poate fi ușor confundat cos mare sau erupție cutanată alergică, dar cât de curând descoperiți boala în sine depinde de modul în care va decurge procesul de tratament. Vă sfătuim să consultați imediat un medic la primele semne de boală, care poate diagnostica cu exactitate.

Perioade de sifilis

• Înainte de a selecta tratamentul corect pentru sifilis, merită să știți în ce stadiu al bolii se dezvoltă boala.
• Boala în sine are 4 etape - să le vedem mai detaliat.
• Tratamentul bolii este destul de posibil în fiecare dintre etapele sale, cu excepția ultimei, când toate organele și sistemele sunt afectate și nu pot fi restaurate - singura diferență este durata și intensitatea cursului.

Perioadă incubație

Simptomele sifilisului în timpul incubației sale, perioada latentă nu se manifestă ca atare - în acest caz, boala este diagnosticată nu prin manifestările sale externe, ci pe baza rezultatelor testelor efectuate folosind tehnica PCR. Durata perioadei de incubație este de 2-4 săptămâni, după care boala trece la stadiul de sifilis primar.

Durere în gât sifilitică

Unul dintre motivele dezvoltării amigdalitei este sifilisul sau, mai degrabă, una dintre manifestările externe ale infecției cu Treponema pallidum este simptomele care sunt caracteristice amigdalitei, dar au anumite diferențe.

Deci, de exemplu, pe fondul durerii în gât, amigdalele mărite, ganglionii limfatici și gură uscată, pacienții vor prezenta următoarele semne de infecție: un proces inflamator într-o singură amigdale, manifestarea eroziunilor urmată de trecerea la dimensiuni medii. răni roșii, absența temperaturii, lipsa de durere a ganglionilor limfatici, placă gri cavitatea bucalăși prezența unuia sau mai multor ulcere mari cu margini netede.

• În plus, unul dintre primele semne că treponemul a cauzat starea pacientului, similară cu o durere în gât, este durata bolii, care în acest caz durează de câteva ori mai mult decât o durere obișnuită în gât.
• Primele manifestări ale amigdalitei sifilitice pot fi observate numai la persoanele care se angajează în sex oral, deoarece treponema pallidum se manifestă mai întâi la locul porții de intrare.
• O altă metodă de infectare este utilizarea bunurilor personale ale pacientului pentru igiena orală.

Miros de sifilis

Femeile pot prezenta adesea un semn de infecție, cum ar fi un miros neplăcut în scurgere. Acest lucru este tipic mai ales pentru a doua perioadă a bolii, când cantitatea de microfloră ostilă este cea mai mare.

Prin urmare, dacă secreția unei femei începe să aibă un miros puternic fără motive evidente, de exemplu, nerespectarea igienei personale de bază, ceea ce duce la amestecarea secrețiilor glandelor sebacee, mucus uterin și secreții vaginale, atunci herpesul, chancrodul sau sifilisul incep sa fie suspectate, care inflameaza tesutul.

• În acest caz, pe lângă miros neplăcut Se va observa, de asemenea, o modificare a consistenței descărcării în sine și o schimbare a culorii acesteia.
• O astfel de scurgere poate provoca durere, arsuri și herpes.
• Cu toate acestea, infecția cu treponem nu duce întotdeauna la o combinație a tuturor acestor manifestări externe ale bolii, așa că indiferent de semnele observate, în plus față de un miros neplăcut, merită să contactați un ginecolog sau virolog pentru sfaturi și depistare în timp util. a infectiei.

Durere

Durerea este rară, mai ales pe etapele inițiale progresia bolii. Apariția primei dureri este de obicei un semn al trecerii bolii de la prima perioadă la a doua. În acest caz, durerile de cap episodice și durerile articulare apar cu o săptămână înainte de primele semne ale celei de-a doua perioade de infecție cu spirochete. În stadiile ulterioare ale infecției, durerea este de obicei asociată cu deteriorarea sistemului musculo-scheletic și ulcerația gumei pe piele și mucoasele organelor interne.

• Dacă vorbim de dureri musculo-scheletice, primele manifestări pot fi observate în perioada primară de infecție sub formă de dureri și dureri pe timp de noapte și seara, de care se plâng de obicei persoanele cu reumatism.
• În a doua perioadă, leziunile osoase pot apărea sub formă de periostita a oblicului cranian sau tibial.
• Deși afectarea articulațiilor apare după infecție, de obicei nu duce la durere.

Un semn de infecție în a doua etapă poate fi excrescențe calcifice pe oasele tubulare pe o radiografie, dar numai în cazul dezvoltării repetate recurente a bolii. În timpul infecției primare, astfel de modificări în raze X lipsesc.

Definiţia disease

Severitatea bolii depinde de cât timp a trecut de la infecție până când se pune primul diagnostic. diagnostic corect. Cu toate acestea, problema rămâne - cum să determinați sifilisul? Problema definiției este asociată nu numai cu varietatea simptomelor în stadiile inițiale și în alte etape, ci și cu frecvența infecției, precum și cu tendința multor cetățeni de a se automedica în loc să se prezinte la medic. Este mai ușor să identifici alte boli, dar infecția cu Treponema pallidum nu este atât de simplă.

• Odată ce apar primele semne, acestea pot rămâne invizibile sau pot fi confundate cu o altă boală.
• În cel de-al doilea caz, începe de obicei automedicația, al cărei rezultat vizibil este dispariția semnelor externe ale bolii, care ar trebui să fie asociate nu cu vindecarea, ci cu răspunsul imun al organismului la agenții patogeni ai bolii.
• Bărbatul, fiind în încredere deplină ca a fost tratat corect, se calmeaza, iar cand dupa ceva timp apar alte semne, acestea nu mai sunt asociate cu chancroiul.
• Prin urmare, nu ar trebui să încercați să determinați infectii ale pielii singur, este mai bine să contactați imediat specialiști pentru a nu rata apariția unei infecții grave.

Mâncărime cu sifilis

De asemenea, merită să luați în considerare ce semne nu sunt caracteristice infecției cu spirochete. De exemplu, dacă, pe baza unui „diagnostic” făcut independent folosind o carte de referință sau după o declarație autorizată a „vecinului lui Nyura”, s-a stabilit că cauza erupției cutanate este sifilisul secundar, nu ar trebui să vă grăbiți la valize într-un intră în panică și împachetează-ți lucrurile dispensar veneric. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să contactați un specialist, să răspundeți la întrebările acestuia și, dacă este necesar, să faceți testele corespunzătoare.

Înainte de aceasta, puteți să vă calmați și să vă gândiți dacă toate manifestările și natura lor corespund infecției cu spirochete.

Deci, dacă erupția cutanată a unei persoane mâncărime, merită să vă gândiți dacă sifilisul mâncărime?

Și după ce ați căutat informații mai detaliate despre această problemă, aflați că erupțiile cutanate cauzate de spirochete nu pot fi însoțite de mâncărime, ceea ce înseamnă că mâncărimea este un semn clar absența Treponema pallidum în organism.

Prin urmare, dacă „sifilis mâncărime”, atunci nu este sifilis și vă puteți calma.

Ganglioni limfatici cu sifilis

Primele semne de sifilis nu se limitează la formarea șancrului dur la poarta de intrare. După aceasta, ar trebui să apară inflamația regională a ganglionilor limfatici. În acest caz, ganglionii limfatici devin aproape întotdeauna inflamați și cresc în dimensiune, rămânând în același timp mobili și nedurerosi.

• Dimensiunea lor poate ajunge la o nucă mare.
• Ca primele semne de sifilis, fotografiile ganglionilor limfatici inflamați vor arăta o persoană cu un nodul mare, nu departe de locul infecției, în timp ce pielea din zona de deasupra ganglionilor nu își va schimba culoarea.
• Astfel de modificări ale ganglionilor limfatici sunt asociate cu focarele de proliferare a spirochetelor în ei.

Mărirea tuturor ganglionilor limfatici sau durerea lor indică un alt tip de infecție, care nu este asociată cu treponemul pallidum.

Bubonii sau ganglionii limfatici inflamați au fost considerați principalele semne ale sifilisului încă din Evul Mediu, când se credea că pur și simplu nu ar putea exista unul fără celălalt. Cu toate acestea, din cauza persoanelor care au luat diferite medicamente în ultimul deceniu, numărul cazurilor în care prezența Treponema pallidum în organism nu a fost însoțită de limfodermită regională a crescut.

Detectarea sifilisului

• Testarea pentru sifilis este o etapă importantă în stabilirea unui diagnostic, monitorizarea calității tratamentului, precum și monitorizarea periodică obligatorie timp de câțiva ani după terapia de succes.
• Având în vedere care pot fi primele semne de sifilis la un pacient și cât de asemănătoare sunt cu manifestările altor boli, chiar și medic cu experienta nu va putea pune un diagnostic fără a fi supus unui examen care vizează identificarea treponemului pallidum.
• În cursul identificării cauzelor simptomelor care au părut suspecte și atipice pentru medic, rol important joacă colecția de anamneză, care vă va permite să clarificați numărul de parteneri sexuali, timp posibil infecție, precum și prezența sau absența factorilor care ar putea da un rezultat fals pozitiv sau fals negativ la examinarea unui pacient.

Deoarece diagnosticul și tratamentul infecției cu treponem este o sarcină serioasă, mai multe studii sunt de obicei efectuate simultan, menite să completeze și să verifice datele altor teste.

În timpul procesului de tratament, studii repetate sunt concepute pentru a determina succesul terapiei și, dacă este necesar, pentru a o ajusta pentru a obține un rezultat mai bun.
zppp.saharniy-diabet.com

Semne de sifilis primar

Se pot distinge următoarele semne de sifilis primar:

Sifilisul primar în cursul său normal apare la trei până la patru zile după ce treponemul intră în organism. Această etapă durează în medie cinci până la șase săptămâni.

În prezent, venerologii observă schimbări în cursul sifilisului primar. Dacă cu ani mai devreme sifilisul se manifesta printr-un singur șancru pe corpul pacientului, acum există două sau mai multe astfel de ulcere pe corp. De asemenea, dacă anterior era posibil să se simtă o compactare clar definită a șancrului, acum această compactare s-ar putea să nu mai apară.

Primar

Desigur, oamenii sunt interesați în primul rând de întrebarea care sunt primele semne de sifilis. Aceste informații sunt cu adevărat importante, deoarece cu cât observați mai devreme schimbări în propriul corp, cu atât mai devreme veți vedea un medic și veți primi ajutorul adecvat.

• De fapt, există un anumit model conform căruia sifilisul se dezvoltă în majoritatea cazurilor. Stadiile bolii sunt următoarele: forme primare, secundare și terțiare ale bolii, care urmează una după alta. Mai mult, fiecare dintre aceste etape are un tablou clinic foarte caracteristic și este însoțită de un set unic de simptome.
• În primul rând, treponemul pătrunde în organism și migrează către ganglionii limfatici, unde începe să se înmulțească activ. De regulă, prima manifestare a sifilisului apare la patru săptămâni după infecție - aceasta este perioada de incubație. La locul unde microorganismele invadează, se formează un așa-numit șancru, care se deschide pe măsură ce boala progresează, formând un mic ulcer. În acest caz, durerea practic nu deranjează persoana bolnavă.
• Cel mai adesea, șancrul apare în zona organelor genitale externe. De exemplu, la bărbați este adesea localizat pe capul penisului. Cu toate acestea, ulcerul poate fi găsit pe pielea coapselor, a abdomenului și, uneori, în apropierea anusului. Este de remarcat faptul că uneori se formează șancru pe membrana mucoasă a rectului, colului uterin sau chiar pe amigdale - în astfel de locuri este aproape imposibil să-l detectezi singur, așa că persoanele infectate pur și simplu nu merg la medic.

După ceva timp, puteți înlocui ganglionii limfatici măriți de lângă șancru - cel mai adesea infecția invadează ganglionii localizați în zona inghinala. În cele mai multe cazuri, o persoană însuși poate detecta un nod mărit, care este de obicei greu la atingere. În unele cazuri, din cauza drenajului limfatic afectat, apare umflarea labiilor, preputului, scrotului și amigdalelor (în funcție de localizarea infecției).

Această etapă a bolii durează aproximativ 2-3 luni. Dacă nu este tratată, șancrul dispare. Desigur, acest lucru nu indică recuperarea - boala trece la un nivel nou, mai periculos.

Primele semne de sifilis ale formei secundare

Trebuie remarcat faptul că sifilisul secundar poate fi de mai multe soiuri:

• Proaspăt- acest tip de sifilis este o consecință a formei primare. Simptome - erupție cutanată polimorfă mică și șancru;
• Ascuns- chiar și perioada de incubație a sifilisului nu se manifestă în niciun fel extern, dar poate fi depistată prin studii serologice;
• Recurent- cu această formă de sifilis secundar, recidivele alternează, iar în timpul fiecărei recidive apare o erupție cutanată pe corp. Dar, spre deosebire de sifilisul proaspăt, erupția cutanată în timpul recăderilor este mai puțin abundentă, petele sunt mai mari și pot fi identificate focare de erupții cutanate.

Forma secundară a bolii: principalele simptome ale sifilisului

Această etapă a bolii durează aproximativ 2-5 ani. Se caracterizează printr-un curs asemănător unui val - simptomele sifilisului apar și dispar. Principalele semne în această etapă includ apariția unei erupții cutanate. Erupțiile cutanate se pot forma pe diferite zone ale pielii, inclusiv pe trunchi, picioare, brațe și chiar pe față.

Apropo, erupția cutanată în acest caz poate fi diferită.

• Cel mai adesea arată ca pete mici de culoare roșie sau roz, cu margini clare. Este posibilă și formarea de papule sau pustule.
• Uneori, o altă infecție bacteriană este asociată cu sifilisul - în astfel de cazuri, se pot forma pustule pe piele.
• În orice caz, erupțiile cutanate, de regulă, nu provoacă disconfort fizic - nu există mâncărime, durere, febră.
• Prin urmare, persoanele bolnave caută rareori ajutor de la un specialist, ceea ce, în mod natural, permite bolii să progreseze mai departe.

În ceea ce privește celelalte semne, atunci când apare o erupție cutanată pe scalp, se dezvoltă alopecie parțială - părul din aceste zone cade. În plus, pacientul poate observa o creștere a anumitor ganglioni limfatici.

Apropo, la unii pacienți o erupție cutanată apare pe corp numai în stadiul inițial - în următorii ani nu au semne vizibile sifilis. În același timp, alți pacienți suferă de recidive în mod constant - apar și dispar erupții cutanate. Se crede că un sistem imunitar slăbit poate declanșa un nou focar al bolii, stres frecvent, hipotermie, epuizare a organismului etc.

Sifilisul terțiar

• A treia etapă a bolii, de regulă, începe la 3 până la 10 ani după infecție. Este însoțită de apariția așa-numitelor gume. Aceștia sunt tuberculi infiltrativi cu limite clare, formați pe țesuturile organelor interne. Sunt predispuse la carii și cicatrici.
• De fapt, gumele pot afecta aproape orice sistem de organe, ceea ce duce la complicații periculoase. De exemplu, dacă astfel de tuberculi „cresc” pe țesutul osos, atunci o persoană dezvoltă artrită, periostita sau o altă boală.
• Deteriorarea ganglionilor limfatici intraabdominali duce la dezvoltarea mesadenitei, care este însoțită de durere severă.
• Nu mai puțin periculoase sunt gumele din sistemul nervos central, deoarece aspectul lor duce adesea la deteriorarea anumitor părți ale creierului și la degenerarea treptată a personalității.

Dacă nu este tratat, sifilisul este fatal.

Dacă nu este tratat, sifilisul terțiar se dezvoltă la 30% dintre persoanele cu sifilis secundar. Sifilisul terțiar ucide o pătrime dintre cei infectați. Este extrem de important să recunoaștem semnele de sifilis la femei și bărbați cel puțin în acest stadiu.

Semne de sifilis terțiar:

• La bărbați, sifilisul terțiar este diagnosticat prin apariția tuberculilor și a gingiilor. Tuberculii sunt destul de mici ca dimensiune și destul de mulți dintre ei se formează pe corp. Gumele sunt rare, destul de mari și situate adânc în țesuturi. În interiorul acestor formațiuni nu există un număr atât de mare de treponeme, astfel încât riscul de a infecta o altă persoană este mult mai mic decât în ​​cazul sifilisului secundar.
• În forma terțiară, primele semne de sifilis la femei sunt tuberculii și gumele ca la bărbați. Atât tuberculii, cât și gingiile se transformă în cele din urmă în ulcere, care vor lăsa cicatrici după vindecare. Aceste cicatrici au un efect dăunător asupra stării organelor și țesuturilor, deformându-le grav. Treptat, funcțiile organelor sunt perturbate, ceea ce în cele din urmă poate duce la rezultat fatal. Dacă infecția cu sifilis a apărut de la un partener prin contact sexual, atunci erupția va fi în principal în zona genitală (pe vagin etc.).
• La copii, sifilisul terțiar afectează pielea, organele interne și sistemul nervos cu tuberculi speciali - sifilide. Sifilidele se formează datorită dezvoltării hipersensibilitate corpul copilului la treponeme, care se găsesc din abundență în corpul copilului.

Sifilisul terțiar poate dura zeci de ani. Pacientul poate suferi de dezvoltarea nebuniei mentale, surditatea, pierderea vederii și paralizia diferitelor organe interne. Unul dintre cele mai importante semne ale sifilisului terțiar este modificările semnificative ale psihicului pacientului.

Dacă anterior o persoană era destul de calmă, atunci, ca urmare a expunerii prelungite la sifilis pe corp, o persoană începe să intre în panică, suferă de paranoia, atacuri de furie și depresie, care sunt urmate de perioade de euforie.

Adesea, în această etapă a dezvoltării bolii, pacientul are halucinații - acest lucru apare ca urmare a distrugerii țesutului cerebral.

Forma congenitală a bolii

După cum sa menționat deja, infecția poate apărea și în timpul sarcinii, deoarece bacteriile pot pătrunde cu ușurință în țesutul fetal prin sistemul circulator placentar. De regulă, transmiterea agentului patogen are loc după sfârșitul primului trimestru. De aceea, femeilor însărcinate li se recomandă insistent să facă un test pentru sifilis. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să eliminați amenințarea la adresa sănătății copilului.

Desigur, o infecție poate duce la perturbarea dezvoltării normale a fătului - în unele cazuri, medicii susțin chiar și un consult privind întreruperea sarcinii. Pe de altă parte, copilul se poate naște destul de viabil. Sifilisul congenital poate fi împărțit în mai multe tipuri:

• Forma precoce a bolii, de regulă, se manifestă deja în primele două luni de viață ale bebelușului. Primele semne de sifilis sunt formarea unei erupții cutanate papulare, precum și deteriorarea mucoasei nazale. Complicațiile mai grave includ distrugerea parțială sau completă a septului nazal, hidrocefalie, hepatosplenomegalie și întârzierea dezvoltării mentale și fizice.
• Forma târzie a sifilisului congenital este caracterizată de așa-numita triadă Hutchinson. Astfel de copii au leziuni corneene, patologii dentare și surditate labirintică.

În unele cazuri, sifilisul la copii cauzează extreme complicatii severe până la moarte inclusiv. Cu toate acestea, dacă prezența infecției este determinată la timp și este început un tratament adecvat, prognosticul pentru copil poate fi favorabil. Prin urmare, nu trebuie să ignorați niciodată simptomele sau să vă automedicați.

Semne de sifilis la bărbați, femei și copii: cum se manifestă diferite tipuri de sifilis

Sifilisul este destul de divers în manifestările sale. Acest lucru depinde de o serie de factori, variind de la starea de imunitate a persoanei afectate de treponem și terminând cu numărul de agenți patogeni sifilis care pătrund în organism.

Puteți selecta următoarele tipuri sifilisul și simptomele acestora la bărbați și femei:

Sifilis atipic se manifestă sub forma unui şancru atipic. Acestea pot fi edem indurativ, șancrapanariciu, șancru pe amigdale și parafimoză. Edemul indurativ se caracterizează prin dezvoltarea în zona labiilor și a sacului prepuțial, iar un astfel de edem nu este însoțit de durere. Șancrul arată ca un ulcer destul de mare, dens la palpare.

• Pielea capătă o nuanță purpurie. Un alt semn de sifilis la bărbați și femei într-o formă atipică este chancre-felon, care poate fi găsit în apropierea falangei unghiilor de pe degete.
• În același timp, ulcerul are margini neuniforme, creând senzații dureroase asupra falangei afectate. În același timp, ganglionii limfatici din coate se măresc, dar nu dor. Când apare șancru dur pe amigdale, apar eroziune și ulcere, iar amigdalele crește în dimensiune.
• Pacienții nu experimentează durere de la un ulcer pe amigdale. Parafimoza în sifilisul atipic este o inflamație a sacului prepuțial care se dezvoltă atunci când capul penisului este expus. Parafimoza pe termen lung, fără tratament adecvat, poate duce la necroza capului.

Sifilisul congenital

Sifilisul congenital- o boală cu transmitere transplacentar, adică infecția fătului cu sifilis prin sângele mamei. Această boală se distinge în două forme - precoce și târzie. Forma timpurie a sifilisului congenital începe cu dezvoltarea fătului și continuă până la prima copilărie. Sifilisul congenital târziu se manifestă după ce copilul a împlinit vârsta de 15 ani, iar înainte de aceasta se poate presupune că copilul este sănătos - boala nu se manifestă în niciun fel.

Dacă sifilisul afectează fătul (de obicei acest lucru are loc în luna a cincea de sarcină), atunci treponemul începe să distrugă organele interne ale copilului și sistemul osos. Șansele ca un astfel de copil să supraviețuiască sunt neglijabile. Conform statistici oficiale Dacă o femeie însărcinată este bolnavă cu formă secundară de sifilis, atunci în 90% din cazuri sarcina se va încheia cu nașterea unui copil mort sau moartea fătului.

• Semnele de sifilis congenital sunt diagnosticate la făt: pot fi o greutate crescută a placentei (1:3 în loc de norma 1:6), iar placenta în sine crește în dimensiune și se rupe ușor. Cantitate lichid amniotic scade. Organele și țesuturile fătului sunt afectate.
• Dacă se naște un copil cu sifilis și supraviețuiește, nou-născutul va avea pielea lasă și ridată (asemănătoare cu pielea senilă), disproporția corpului (cap mărit) și se vor dezvolta rinite specifice și alte boli. Copii cu sifilisul congenital rămân în urmă față de semenii lor în dezvoltare.

Una dintre soiurile de sifilis, atunci când țesutul creierului, membranele și vasele de sânge sunt afectate de guma. Neurosifilisul poate fi latent (diagnosticat numai prin studii speciale, nu se observă semne externe), precoce (se dezvoltă pe fondul sifilisului primar sau secundar, afectează vasele de sânge și membranele creierului, însoțite de meningită sifilitică și meningomielita), târziu (apare la șapte ani după infecția cu treponem și se dezvoltă împotriva fundalul sifilisului terțiar, însoțit de tabes dorsalis, paralizie progresivă și gumă sifilitică a creierului).

Neurosifilisul se manifestă prin următoarele simptome:

• meningita sifilitică - sifilisul este însoțit de simptome meningeale (dureri de cap severe, aversiune față de lumină, greață și vărsături, febră mare);
• meningoencefalită sifilitică - în esență este meningită sifilitică, care este însoțită de probleme mentale(pot apărea halucinații);
• tabes dorsalis - cu această manifestare, neurosifilisul afectează măduva spinării, astfel încât pacientul își pierde sensibilitatea la nivelul membrelor, are dificultăți de vedere și are probleme cu urinarea și defecarea;
• paralizie progresivă - cu neurosifilis, un pacient cu paralizie își pierde abilitățile de citit și scris, dezvoltă demență și colaps complet al personalității.

Sifilis ascuns

Sifilis ascuns- un tip de sifilis când boala este complet asimptomatică. Un astfel de sifilis poate fi detectat doar prin teste de laborator. Diagnosticul sifilisului latent este destul de complex - este un set de proceduri bazate pe reacțiile specifice ale organismului la sifilis.

Venereologii sugerează că dezvoltarea și răspândirea sifilisului latent în lume este asociată cu utilizarea pe scară largă a antibioticelor: pacienții confundă simptomele sifilisului cu semnele unei alte boli cu transmitere sexuală și încearcă să o vindece cu un antibiotic. Medicamentul suprimă simptomele sifilisului, iar boala începe să fie asimptomatică.

Sifilisul latent poate fi precoce sau tardiv. Sifilisul latent precoce este perioada de la sifilisul primar la sifilisul secundar, care corespunde de obicei la doi ani.

• În ciuda faptului că sifilisul latent nu se manifestă în niciun fel extern, o persoană infectată cu acesta este periculoasă pentru ceilalți.
• Sifilisul latent tardiv este diagnosticat la mai mult de doi ani de la infectarea cu treponem. Astfel de pacienți nu sunt periculoși pentru alții.
• Cel mai adesea în practica medicală, sifilisul latent este nespecificat - pacientul nu are nicio informație despre data estimată a infecției cu sifilis.

Sifilisul de uz casnic

Sifilisul de uz casnic pot fi obținute non-sexual. Acest lucru apare de obicei ca urmare a unei igiene personale proaste sau a lipsei acesteia. Este suficient ca o persoană să folosească prosopul sau periuța de dinți a altcuiva, să bea apă din paharul altcuiva - și treponemul pătrunde în corp. În general, treponemul este destul de tenace doar la temperaturi scăzute - capacitatea sa de a infecta poate persista câțiva ani. Cu toate acestea, la temperaturi peste 45-50 de grade, treponemul moare.

Corespunzător semnelor de sifilis dobândit sexual, diferențele sunt doar în localizarea șancrului dur pe corpul persoanei infectate: cu infecția sexuală, șancrul apare cel mai adesea în zona genitală, iar cu infecția domestică poate fi găsită. pe orice altă parte a corpului.

impotența.net

Alte tipuri de boli

Astăzi în medicină există mai multe forme ale acestei boli. Tipul clasic al bolii este ușor de observat și, în consecință, de vindecat. Dar există tipuri mai periculoase de sifilis despre care trebuie să știți.

• Sifilisul latent este astăzi considerat una dintre principalele probleme în venerologie. De ce? Faptul este că la unii oameni, treponema pallidum după pătrunderea în organism nu provoacă simptome vizibile. În 90% din cazuri, această formă de sifilis este descoperită complet accidental, de exemplu, în timpul unei examinări de rutină sau a unui screening în timpul sarcinii. În același timp, o persoană infectată nici măcar nu este conștientă de problema sa, în urma căreia devine o sursă de microorganisme patogene pentru toți cei din jurul său.
• Există un alt tip de boală, nu mai puțin periculos - sifilisul serorezistent. Se vorbeste despre aceasta forma in cazurile in care, dupa un curs de tratament, treponemul este inca prezent in teste. Pacienții cu un diagnostic similar necesită un curs suplimentar terapie antibacteriană. Din păcate, nu este întotdeauna posibilă vindecarea formei rezistente de infecție. Și în unele cazuri, starea infectată rămâne cu persoana de-a lungul vieții.

Metode de diagnosticare

Astăzi, există multe studii în care este posibil să se determine prezența treponemului în corpul uman. Când apar primele simptome, trebuie să mergeți la medic. După inspectie vizuala Venereologul va decide ce teste sunt necesare.

În cazul sifilisului primar, de regulă, metodele bacterioscopice sunt informative, pentru care fluidul dintr-un șancru sau o biopsie obținută dintr-un ganglion limfatic este folosit ca probă de testare. Este considerat nu mai puțin precis analiza serologică pentru sifilis, timp în care prezența unei imunoglobuline specifice IgM poate fi detectată în organism. Dar merită luat în considerare faptul că aceste teste sunt efectuate numai în stadiul primar al bolii.

• Sifilisul secundar și terțiar necesită alte studii.
• În special, cel mai popular este testul Wasserman (analiza RW) - acesta este testul care este utilizat în clinici pentru examinarea în masă a pacienților.
• O astfel de testare face posibilă determinarea prezenței bacteriilor în orice stadiu al bolii.
• Cu toate acestea, nu poate fi exclusă posibilitatea unui rezultat fals negativ sau fals pozitiv.

Cea mai precisă metodă astăzi este considerată a fi reacția de imunofluorescență (RIF). Această metodă vă permite să identificați chiar și forme ascunse ale bolii. Desigur, există și alte metode de cercetare de laborator. De exemplu, în unele cazuri pentru a obține Informații suplimentare Medicul îndrumă pacientul pentru un robinet, după care probele de lichid cefalorahidian sunt trimise la laborator.

Metode moderne de terapie

Tratamentul sifilisului este un proces lung. La un moment dat, se folosea o singură injecție cu doze mari de penicilină pentru a elimina infecția. Acum, un astfel de regim de tratament este considerat incorect.

Doar medicul curant poate selecta medicamentele pentru pacient. Mai mult, persoana bolnavă este obligată să respecte toate recomandările specialistului și să respecte cu strictețe programul de admisie. În cele mai multe cazuri, prezența unei astfel de infecții necesită administrarea de doze destul de mari de antibiotice - cel mai adesea substanțe din seria penicilinei (penicilină, eritromicină, tetraciclină) sunt utilizate în acest scop. Pacienții care sunt alergici la aceste antibiotice primesc alte medicamente antibacteriene.

• Deoarece dozele de medicamente în acest caz sunt cu adevărat mari, este extrem de important ca tratamentul sifilisului să aibă loc în condiţiile de internare sub supravegherea permanentă a personalului medical.
• Pe lângă antibiotice, se folosesc medicamente imunomodulatoare.
• Dacă există o erupție cutanată, medicul poate prescrie un unguent special care accelerează procesul de vindecare.
• Pentru a proteja microflora, se recomandă să luați produse care conțin tulpini vii de microorganisme benefice.

Dacă unul dintre partenerii sexuali este diagnosticat cu sifilis, celălalt trebuie să fie testat și să fie supus unui curs complet de tratament. Chiar dacă nu au fost detectate semne de Treponema pallidum în organism, se efectuează așa-numita terapie preventivă. Respectarea acestei condiții ajută la evitarea reinfectării.

Sifilisul primar și secundar se tratează, de regulă, în 1,5 - 3 luni. Stadiul terțiar al bolii necesită o terapie mai lungă, care durează adesea mai mult de un an.

Cursul tratamentului cu antibiotice

Fiecărui pacient, bărbat și femeie, i se prescriu antibiotice în timpul tratamentului - agentul cauzal al acestei boli infecțioase este sensibil la ele. Deci, medicamentul în sine, durata utilizării și doza acestuia sunt prescrise de medic în mod individual, luând în considerare toate testele și rezultatele examinării pacientului.

Boala este sensibilă la următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente care conțin penicilină.
• macrolide și antibioticul ceftriaxonă.

Astfel, antibioticele care conțin penicilină acționează foarte eficient în timpul tratamentului, având un efect dăunător asupra agentului cauzal al patologiei. Când se diagnostichează sifilisul primar, acestea oferă o dinamică excelentă a tratamentului. Astăzi, dermatovenerologii nu practică prima metodă. doza de încărcare administrarea penicilinei - o tehnică mai eficientă injecție intramusculară medicamentul la intervale de 3 ore, ceea ce asigură concentrarea sa constantă în organism.

PENICILINĂ (UN REMEDIU DE LA UNELE TIPURI DE MUCCEGI)

Astfel, medicamentele care conțin penicilină sunt excelente în combaterea stadiilor incipiente ale neurosifilisului, dar până acum sistemul nervos nu a suferit modificări ireversibile în funcționarea sa și, de asemenea, având în vedere natura congenitală a leziunilor sifilisului în organism.

Dacă a treia etapă de sifilis este diagnosticată, înainte de a lua penicilină, trebuie să urmați 2 săptămâni de terapie cu medicamente precum tetraciclina sau eritromicina.

AZITROMICINA – UN MEDICAMENT DE NOUĂ GENERATIE

Sifilisul și tratamentul acestuia cu azitromicină, un medicament de nouă generație (antibiotic) și macrolide arată, de asemenea rezultate bune, în eficacitatea sa, nu este inferior antibioticelor grupa penicilinei. În același timp, efectele secundare și efectele negative ale medicamentului sunt minime.

• Singura limitare pentru prescrierea azitromicinei este diagnosticul de infectie HIV la pacient.
• Doza zilnică 2 g . Azitromicina vă permite să vindecați chiar și formele tardive de sifilis într-un curs de șase luni de tratament, dar forma congenitală a bolii nu este tratată cu acest medicament.

Tratamentul sifilisului cu un medicament cum ar fi ceftriaxona îi dă, de asemenea rezultate pozitive si dinamica – se prescrie chiar si gravidelor si in cazuri mai ales avansate. Toți compușii care fac parte din acest medicament suprimă sinteza internă a diviziunii și creșterii celulelor Treponema pallidum. Regimul de tratament este simplu - 1 injecție pe zi, curs de tratament timp de cel puțin șase luni. Singura limitare este că medicii nu tratează forma congenitală de sifilis cu acest medicament.

Dacă medicul diagnostichează o formă latentă de sifilis, regimul de tratament și medicamentele sunt similare, completate de un curs de imunostimulante și proceduri fizioterapeutice.

Până în prezent, medicii și oamenii de știință nu au inventat încă vaccinuri speciale care să acționeze prevenire eficientă sifilis. Dacă pacientul a avut anterior această infecție cu transmitere sexuală, el se poate infecta și se poate infecta din nou. Drept urmare, numai măsurile preventive vor ajuta la evitarea infecției și, prin urmare, la prevenirea deteriorarii organelor și sistemelor interne ale corpului.

• În primul rând, merită să excludem relațiile sexuale promiscue cu un partener netestat, mai ales fără prezervativ. Dacă ați făcut astfel de sex, tratați imediat organele genitale cu un antiseptic și vizitați un medic pentru o examinare și o examinare preventivă.
• Este suficient să înțelegem că nu orice persoană știe că în prezent este purtător al infecției și, dacă pacientul are o viață sexuală regulată, medicii recomandă examinări regulate de către medici de înaltă specialitate, teste pentru BTS, identificând astfel boala la începutul ei. etape curente.tvojajbolit.ru

Prevenirea bolilor

Din păcate, astăzi nu există un vaccin care să poată proteja permanent împotriva boală asemănătoare. Persoanele care au avut sifilis se pot infecta din nou. Prin urmare singurul măsură eficientă prevenirea este prevenirea infecției. Aceasta înseamnă că ar trebui să evitați actul sexual promiscuu, mai ales fără a folosi prezervative. Dacă a avut loc sex neprotejat, merită să tratați organele genitale soluție antisepticăși faceți o programare la medic.

Trebuie înțeles că nu toți purtătorii infecției sunt conștienți de propria lor problemă. Prin urmare, medicii recomandă ca persoanele care sunt active sexual să fie testate în mod regulat pentru BTS, deoarece acest lucru ajută la identificarea bolii în stadiile incipiente și, în consecință, la eliminarea probabilității de răspândire a infecției. În plus, boala este mult mai ușor de vindecat în stadiile inițiale.
syl.ru

Ce este șancrul?

Șancrul cu sifilis este un specific reacție locală organism la pătrunderea Treponema pallidum. Totul începe cu o ușoară roșeață cu margini clare, în locul căreia apare o papulă (nodul) solzoasă nedureroasă, iar ulterior se formează o eroziune sau ulcer (un defect mai profund), acesta este un șancru (așa se numeau ulcerele în vechime). zile).

Chancre are o serie de caracteristici: nu doare, are o bază densă, margini netede, pereți blând (seamănă cu o farfurie) și o suprafață roșie strălucitoare. Dimensiunea șancrului este variabilă - de la milimetri la centimetri, iar forma formațiunii poate fi, de asemenea, diferită (rotunda, ovală, asemănătoare unei fisuri).

Sifilomul primar persistă de obicei pe organism timp de câteva săptămâni. Apoi începe procesul de vindecare, fără niciun tratament. Caracteristicile vindecării depind de tipul de șancru. Deci, după eroziune, este posibil să nu rămână urme, dar un ulcer lasă întotdeauna o cicatrice.

• Dispariția sifilomului primar nu indică deloc recuperarea.
• Boala merge doar la următoarea etapă, adică se dezvoltă sifilisul secundar, în timpul căruia infecția se extinde la organele interne.

Forme atipice de sifiloame primare

Chancroid este manifestare tipică sifilis. Cu toate acestea, există și alte forme clinice de sifilom primar. Acestea includ:

1. Chancroid Felon este o inflamație a falangei extreme a degetului.
2. Edemul indurativ este umflarea densă a organelor genitale.
3. Chancroi-amigdalita este o mărire și întărire a unei amigdale palatine, dar nu există ulcere, eroziuni sau plăci pe formațiunea limfatică.

Aceste manifestări ale sifilisului sunt foarte asemănătoare cu boli de natură complet diferită, așa că medicilor le este greu să pună un diagnostic corect. Limfadenita regională îi determină să se gândească la sifilis în astfel de situații.

În plus, sifilisul în stadiile inițiale poate să nu se manifeste deloc sau poate avea un tablou clinic netezit și o perioadă mai lungă de incubație (de exemplu, dacă o persoană ia antibiotice). Prin urmare, pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează întotdeauna o serie de teste de laborator.

Sifilisul este un infectios boala inflamatorie cu transmitere sexuală. În ciuda faptului că principala cale de infecție este contactul sexual, sifilisul afectează nu numai sistemul genito-urinar, ci și toate organele și sistemele corpului, începând de la pieleși terminând cu țesutul osos.

În stadiile incipiente, simptomele bolii sunt similare cu alte infecții și chiar și un medic experimentat nu poate recunoaște întotdeauna inamicul imediat, deoarece sifilisul se manifestă în toate etapele și în perioada de incubație din articolul nostru.

Boala este cauzată de un microorganism patogen - Treponema pallidum - o bacterie în formă de spirală care se reproduce prin diviziune transversală. În stadiul inițial, după pătrunderea în organism, este concentrat în sistemul limfatic, deoarece acesta este mediul optim pentru reproducerea sa.

În plus, după adaptarea la condițiile corpului, începe să afecteze fluxul sanguin, pătrunzând prin mici vase de sânge, de unde se răspândește în tot corpul, afectând organ după organ. Sifilisul este o boală care are un curs asemănător unui val - perioadele de exacerbare alternează absență completă simptome.

Aceasta este insidiozitatea bolii - persoana infectată nu bănuiește gravitatea situației, deoarece simptomele dispar brusc și totul este atribuit altor boli, iar în acest moment bacteria continuă să infecteze organismul din interior.

Cum te poți infecta?

Habitatul preferat al agentului patogen sunt toate fluidele corporale.

Prin urmare, infecția are loc prin contactul dintre o persoană bolnavă și sănătoasă în timpul schimbului de lichide, care implică:

• sânge;
• salivă;
• laptele matern;
• spermatozoizi;
• lichid vaginal.

Singura condiție pentru ca bacteriile să pătrundă în organism este prezența rănilor, microfisurilor la nivelul pielii și mucoaselor corpului.

Calea sexuală de infecție

Cea mai probabilă și comună cale de transmitere este contactul sexual, care apare în 95% din toate cazurile de infecție. Cele mai mari concentrații de bacterii din organism sunt sperma, saliva și lichidul vaginal.

În timpul sexului, mucoasele organelor genitale intră în contact, iar dacă o persoană sănătoasă are răni, apare o infecție inevitabil. Probabilitatea de infectare după un act sexual este de 30%. Chiar dacă actul sexual este întrerupt înainte de ejaculare, probabilitatea de infecție este aceeași, deoarece lubrifiantul eliberat în timpul excitării conține nu mai puțin de Treponema pallidum.

Nu numai sexul vaginal tradițional este periculos, ci și sexul oral și anal. La oralÎn timpul sexului, are loc același schimb de fluide în care este implicată saliva - sursa concentrației patogenului.

Sexul anal, conform statisticilor, aduce cel mai mare risc de infecție. Majoritatea pacienților diagnosticați cu sifilis sunt homosexuali.

Agentul patogen pătrunde prin cea mai mică afectare a membranelor mucoase, iar rectul este o concentrație constantă de microfisuri. În plus, datorită mediului acid al vaginului, unele dintre bacterii sunt neutralizate, dar rectul nu are o astfel de funcție de protecție și concentrația agentului patogen va fi de multe ori mai mare. Și intrarea unei cantități mari de agent patogen în organism se accelerează foarte mult manifestari clinice sifilisul și agravează evoluția bolii.

Infecția în timpul unui sărut este o apariție puțin probabilă, dar nu poate fi exclusă complet, deoarece supraviețuirea treponemului este posibilă numai într-un mediu umed, care este saliva, iar dacă există o rană în cavitatea bucală, infecția este garantată.

Calea casnică de infecție

Infecția la domiciliu apare foarte rar, dar este totuși posibilă. Deși treponema pallidum este sensibilă la mediu, este totuși capabil să supraviețuiască într-un mediu umed până când se usucă complet.

Sursa de infecție poate fi orice lichid din corpul unei persoane bolnave lăsat pe obiectele de uz casnic - saliva sau manifestările cutanate ale sifilisului care secretă lichid (chancru, rozeola, erupții cutanate pustuloase).

Ce poate provoca infecția gospodărească:

• ustensile de uz comun;
• baie;
• lenjerie de pat si zona de dormit bolnav;
• produse de igienă personală – eșarfe, prosoape, haine ale persoanei infectate.

Important. Făcând o baie după ce a fost infectat poate risca infecția, deoarece Treponema pallidum nu moare la temperaturi sub 55°C, iar umiditatea din baie își menține activitatea pentru reproducere.

Calea transplacentară de infecție

Vertical sau cale transplacentară infecția apare numai la nou-născuți, deoarece infecția are loc de la mamă la făt sau nou-născut.

Căi de infectare:

• prin placenta, infectia apare dupa luna a patra de sarcina (prin fantele limfatice ale vaselor de sange si prin sange daca placenta este deteriorata);
• la momentul nașterii, când trece copilul canal de nastere din lichide în timpul travaliului.

Infecția transplacentară devine din ce în ce mai puțin frecventă în practica medicală modernă, deoarece fiecare femeie însărcinată trebuie să fie supusă unui diagnostic de sifilis de cel puțin trei ori în timpul sarcinii. Dar cazurile mai apar; mai des este vorba despre familii disfuncționale și femei cu dependență de droguri și alcool care nu au fost înregistrate în timpul sarcinii.

O boală diagnosticată în timp util la o viitoare mamă este complet vindecabilă și nu dăunează copilului nenăscut, dar ignorarea terapiei amenință:

• avort;
• nașterea înainte de data scadenței;
• nastere mortii;
• apariția unui copil cu sifilis congenital.

Când un copil este infectat de la mamă, sifilisul se numește congenital. Se împarte în:

• congenital precoce, care se manifestă de la naștere până la 4 ani;
• congenital târziu - de la 5 la 17 ani, dar mai des apare în timpul pubertății de la 13 ani și mai mult.

Cum se manifestă sifilisul congenital precoce:

• erupție papulară în zonă anus, organele genitale, în gură și pe piele;
• pemfigus sifilitic - erupție cutanată sub formă de vezicule pe palme și tălpi;
• rinita se manifestă după afectarea mucoasei nazale printr-o erupție cutanată sifilitică;
• osteocondrita - o leziune sifilitică a țesutului osos, care se manifestă prin umflare și durere în zona inflamației;
• afectarea ochilor;
• perturbarea funcționării tuturor sistemelor corpului și a organelor interne.

Primele manifestări ale sifilisului în perioada congenitală târzie:

• leziuni oculare și orbire;
• surditate ca urmare a afectarii urechii interne;
• sifilidele gingioase ale pielii și organelor interne;
• distrugerea oaselor nasului și septului nazal;
• înfrângere Sistemul endocrinși alte sisteme ale corpului.

Important. Riscul de infectare a fătului de la mamă este cel mai mare în perioada secundară a bolii. În această perioadă, agentul patogen este cel mai activ în organism. În perioada terțiară a bolii, riscul de infecție scade, deoarece concentrația agentului patogen este minimă.

Transfuzia de sânge și calea profesională de infecție

Calea profesională de infecție apare în rândul medicilor care au contact direct cu pacienții cu sifilis. Infecția apare atunci când o persoană are leziuni minime ale pielii și atunci când fluidele din corpul pacientului intră în rană.

Cum apare infecția și ce este periculos?

• saliva pentru stomatologi;
• manifestări ale sifilisului pe piele (rozeola, papule, șancru) și secrețiile lor fluide pentru un venereolog;
• scurgeri vaginale pentru ginecolog;
• sânge pentru chirurgi și patologi (treponema pallidum în cadavru o persoană rămâne activă încă 72 de ore după moarte).

Calea de transfuzie de sânge a infecției este intrarea sângelui infectat în corpul unei persoane sănătoase. Sângele pacientului conține agentul patogen în concentrații mari și infecția apare în 100% din cazuri.

Cum poate apărea infecția:

• printr-o seringă, cel mai frecvent în rândul dependenților de droguri;
• la infuzarea sângelui donatorului de la un pacient;
• prin instrumente medicale care conțin sângele unei persoane infectate.

Important. Când sângele infectat intră în organism, sifilisul se numește sifilis decapitat. Pericolul său constă în faptul că simptomele primei etape sunt complet absente și apare imediat manifestarea sifilisului pe pielea stadiului secundar al bolii - sifilide secundare, ceea ce înseamnă că diagnosticul mai devreme al bolii a fost deja omis.

Evoluția bolii și tabloul clinic

Datorită specificului bolii, cursului ondulat și tabloului clinic caracteristic, se disting mai multe etape ale bolii:

• perioada de incubație a bolii;
• sifilisul primar– primul stadiu al bolii;
• sifilis secundar– al doilea stadiu al bolii;
• sifilisul terțiar– al treilea stadiu al bolii.

Incubarea bolii

Această perioadă în medicină se numește incubație sau asimptomatică. Ea continuă din momentul infecției până când agentul patogen se adaptează complet la organism, când bacteria începe să se înmulțească activ și apar primele simptome de sifilis.

Această perioadă nu arată niciunul tablou clinic iar persoana infectată poate să nu fie conștientă de infecție. Durata de incubație a bolii poate dura de la 10 la 90 de zile, dar perioadele medii și cele mai frecvente sunt de 20-45 de zile.

O gamă atât de mare de la minim la termen maxim asociat cu anumiți factori. Cât timp durează până când simptomele sifilisului apar depinde de starea corpului și de influențele externe asupra acestuia.

De exemplu, incubația este accelerată de imunitatea slăbită și de pătrunderea unei cantități mari de agent patogen în organism. Creșterea perioadei asimptomatice - varsta in varsta infectat, receptie agenți antibacterieni si boli concomitente cu prezenta hipertermiei.

Primul stagiu

Unde și cum începe să se manifeste sifilisul în prima etapă depinde de calea infecției. Faptul este că primul simptom al infecției - eroziunea sau ulcerul apare la locul infecției, care se numește șancru.

Dacă infecția apare în timpul sexului, șancrul va apărea pe organele genitale, în apropierea anusului sau în gură. Dacă este infectat prin contact cu gospodăria, poate fi oriunde pe piele și în cavitatea bucală.

Simptomul principal al sifilisului este șancrul, care arată ca un ulcer rotund cu un diametru de până la 10 mm și margini netede înălțate. Are roșu sau Culoarea albastră, nu provoacă deloc durere iar dacă este localizat într-un loc inaccesibil (rect, col uterin), poate fi complet invizibil. Și din moment ce dispare de la sine, fără tratament, sifilisul primar poate rămâne nedetectat.

Al doilea semn al bolii primare este inflamația și mărirea ganglionilor limfatici, deoarece agentul patogen, la începutul bolii, se concentrează acolo. De regulă, doar ganglionii limfatici din zona în care se află șancrul se fac simțiți.

Dacă este localizat pe organele genitale, ganglionii din zona inghinală devin inflamate; dacă este localizat în cavitatea bucală, ganglionii submandibulari se inflamează. În unele cazuri individuale, primul semn, șancru, poate apărea într-o formă atipică pe piele.

Tabelul nr. 1. Cum se manifestă sifilisul pe piele în stadiul primar și care sunt manifestările atipice ale șancrului:

Fotografie	Manifestare
	Leziuni unilaterale ale amigdalei. Devine mai dens și capătă o nuanță roșie sau albastră. Acest fenomen nu este însoțit de senzații dureroase sau de o reacție hipertermică, ceea ce face posibilă excluderea durerii în gât și amigdalita și diagnosticarea cu precizie a sifilisului.
	Este frecventă atunci când infecția apare în zona falangei degetului, unde se află. Trăsăturile sale caracteristice sunt inflamația severă, umflarea și durerea în timpul acțiunii mecanice.
	În cele mai multe cazuri, se dezvoltă în timpul infecției sexuale și este localizată pe organele genitale. Caracteristici - densitate mare(nu mai rămâne nicio adâncime când o apăsați), nuanță roz pal.

Șancrul atipic este dificil de diagnosticat, deoarece este similar cu majoritatea celorlalte boli, dar un venereolog experimentat va putea recunoaște șancrul sifilitic prin inflamarea ganglionilor limfatici din apropiere:

• edemul indurativ este însoțit de inflamația ganglionilor limfatici inghinali;
• amigdalită - cervicală și submandibulară;
• panaritium - ulna.

Modul în care se manifestă sifilisul la sfârșitul perioadei primare depinde de starea corpului, dar în majoritatea cazurilor totul se limitează la chancroid și ganglionii limfatici măriți.

În cazuri foarte rare și în cazurile de imunitate slăbită, pot apărea următoarele:

• durere de cap;
• o ușoară creștere a temperaturii, în intervalul 37,2°-37,5°C;
• simptome ale bolilor sistemului respirator superior (ARVI).

Important. Unii oameni norocoși se nasc cu imunitate individuală la Treponema pallidum și nu se pot infecta cu sifilis. Acest lucru este influențat de prezența unui tip special de proteină în sânge care neutralizează agentul patogen.

A doua faza

Cât de repede se manifestă sifilisul din a doua etapă poate fi spus cu încredere - nu mai mult de trei luni de la apariția șancrului primar, dar chiar și un medic experimentat nu poate prezice durata acestuia. A doua etapă poate dura de la doi până la șase ani, cu modificări periodice ale exacerbărilor și cursului latent.

Sifilisul secundar se caracterizează prin aceleași leziuni ale pielii ca și în stadiul primar, dar va diferi în manifestările externe.

Manifestări cutanate ale sifilisului din a doua etapă:

1. Rozeola sifilitică– cel mai frecvent tip de erupție cutanată din a doua perioadă. Arată ca un punct rotund forma corectă cu un contur neclar al granițelor și o suprafață netedă. Culoare – roz pal, uneori cu o nuanță albăstruie. Locația locală a roseolei este pe părțile laterale ale trunchiului. Rozeola dispare de la sine, fara terapie, la cateva saptamani de la aparitia sa. În cazuri rare, această sifilidă cutanată poate avea manifestări atipice - peeling la suprafață, umflare.
2. Sifilida papulară are aspect de papule de formă regulată cu suprafața uscată sau umedă, uneori cu peeling.
3. Sifilidă pustuloasă- o pată de culoare albăstruie cu densitate mare.
4. Leucodermie sifilitică – pete întunecate de formă rotundă, de dimensiuni și diametre diferite, datorită asemănării lor cu dantelă, erau numite „colierul lui Venus”. Acest simptom apare numai atunci când sistemul nervos central este perturbat.
5. Alopecie sifilitică– chelie apare atunci când Treponema pallidum intră în piele și distruge foliculul de păr. Calviția poate fi mică-focală sau difuză. Alopecia are un curs benign și, cu o terapie adecvată, părul este complet restaurat.

Toate erupțiile cutanate ale sifilisului secundar sunt însoțite de procese inflamatorii la nivelul ganglionilor limfatici, dar nu într-o anumită zonă, ca în stadiul primar, ci în tot corpul (gât, inghinal, axile, ganglioni limfatici femurali).

Pe lângă piele, sifilisul secundar afectează membranele mucoase ale corpului, care se manifestă:

• amigdalita erimatoasa cu afectarea palatului moale si a amigdalelor;
• durere în gât papulară - papule care se transformă în eroziuni în zona faringelui;
• amigdalita pastulară - erupții cutanate purulente pe mucoasa bucală.
• faringita - înfrângere corzi vocale cu posibilă pierdere a vocii.

Sifilisul secundar afectează treptat toate sistemele corpului și organele interne:

1. Tractul gastrointestinal - gastrită, diskinezie.
2. Ficat – funcționare defectuoasă, creștere în dimensiune și durere.
3. Rinichi – nefroză lipoidală.
4. SNC – iritabilitate crescută, tulburări de somn. În cazuri rare, meningită.
5. Sistemul osos – periostita, osteoperiostita, durere la nivelul extremităților.

Important. În unele cazuri, este diagnosticată o formă latentă de sifilis, în care simptomele bolii sunt complet absente și prezența agentului patogen în organism este înregistrată numai după diagnosticul de laborator.

A treia etapă

Cât timp durează să apară simptomele sifilisului în stadiul trei?

Răspunsul este ambiguu, izvoare literare Ei îi numesc 6 ani de la momentul infecției, iar cercetările moderne măresc perioada de la 7 la 10 ani. A treia etapă se caracterizează printr-o serie de exacerbări și perioade lungi de latentă, ajungând până la câțiva ani.

A treia etapă a sifilisului este ultima, în care apar modificări patologice în întregul corp, iar tratamentul nu vizează scăderea bolii, ci menținerea stării și atenuarea simptomelor pacientului.

Manifestări în timpul sifilis tardiv- sifilide tuberculoase și gingioase:

1. Sifilida tuberoasă are aspectul unui nod în grosimea pielii, cu un diametru de până la 7 mm și o consistență densă. Treptat, începe să iasă deasupra pielii, dobândind o nuanță roșiatică. Sifilida tuberoasă se caracterizează printr-o manifestare de tip val și fiecare dintre noduri se află într-un anumit stadiu de dezvoltare. În momentul coacerii, ia forma unui ulcer, care se poate vindeca timp de câteva luni, lăsând în urmă țesut cicatricial. Educație repetată nodul nu apare în același loc.
2. Guma sifilitică sau sifilida gumoasă a sifilisului terțiar este o formațiune nodulară în țesut subcutanat. Gumma are o singură localizare cu localizare predominantă în frunte, tibie, genunchi și articulațiile cotului. La începutul dezvoltării, guma are mobilitate, dar după ce crește în dimensiune, aderă la țesuturile învecinate și se pierde mobilitatea. Treptat, guma sifilitică emană odată cu curgerea lichidului gelatinos, luând aspectul unui ulcer cu miez necrotic.

Pericolul perioadei terțiare este că nu numai pielea este afectată de sifilide, ci și:

• cartilaj și țesut osos;
• vase;
• muschii;
• tesuturi moi;
• organe interne.

Cât timp durează ca sifilisul să apară pe organele interne în timpul sifilisului terțiar? De regulă, aceasta este la 10-12 ani după infectare. În 95% din cazurile de sifilis terțiar sunt afectate sistemul cardiovascular și sistemul nervos central. Sifilisul netratat în a treia etapă duce la moarte inevitabilă.

Important. Manifestări externe ale sifilisului - ulcerele sunt periculoase pentru alții. Lichidul care se scurge din ele este o sursă de infecție.

Complicații în toate etapele sifilisului

Tabelul nr. 2. Complicațiile tuturor etapelor sifilisului:

Stadiul sifilisului	Complicații
Primar	Complicațiile în perioada primară sunt rare. Excepție fac pacienții cu imunitate slabă, bolile cronice și pacienții infectați cu HIV. Balanopostita. Balanita. Cangrenă. Fimoză. Parofimoza.
Secundar	Complicațiile perioadei secundare depind de afectarea organelor interne de către Treponema pallidum atunci când este afectată: SNC – meningită, hidrocefalie, nevrite. Sistemul cardiovascular – miocardită sifilitică. Ficat – hepatită sifilitică. Rinichi – nefroză, nefrită. Sistemul musculo-scheletic – poliartrita, artralgie.
Terţiar	Sistemul nervos central – neurosifilis cu paralizie, demență. Sistemul cardiovascular – miocardită, aortită, insuficiență cardiacă, infarct miocardic. În caz de înfrângere a sistemului cardio-vascular decesul apare în 25% din cazuri.

Terapia cu sifilis

Înainte de a prescrie tratamentul pentru sifilis, este necesar să se confirme pe deplin diagnosticul, deoarece simptomele bolii sunt similare nu numai cu bolile cu transmitere sexuală, ci și cu alte boli care nu au legătură cu sistemul genito-urinar. De exemplu, amigdalita sifilitică este similară cu inflamația obișnuită a amigdalelor, erupții cutanate ale sifilisului secundar - rubeolă sau reacții alergice, chancroid pe organele genitale organe – genitale herpes.

Măsurile de diagnosticare includ:

• examen extern pentru detectarea sifilidelor cutanate;
• Diagnosticare RW – reacția Wasserman;
• imunotestul enzimatic - ELISA;
• reacție de aglutinare pasivă - RPGA;
• reacția polimerazei - PCR.

După un diagnostic complet, un venereolog prescrie terapia și monitorizează tratamentul. Durata terapiei depinde de stadiul bolii - sifilisul primar se tratează până la 3 luni, iar etapa secundară, în funcție de neglijarea acesteia, până la 2 ani. Direcția principală a terapiei este utilizarea agenților antibacterieni, față de care Treponema pallidum este sensibil.

Tabelul nr. 3. Agenți antibacterieni pentru tratamentul sifilisului:

Grupa de antibiotice	Descriere	Droguri
Penicilinele	Cel mai activ împotriva Treponema pallidum. Tratamentul cu acest grup de medicamente se efectuează într-un cadru spitalicesc, deoarece acestea sunt eliminate rapid din organism și necesită administrare frecventă (la fiecare trei ore). Popularitatea grupului penicilinei este influențată nu numai de eficacitatea utilizării lor, ci și de prețul, care este de câteva ori mai mic. medicamente antibacteriene alte grupuri.	Retarpen. Extensilină. Bicilină. Ampicilină. Oxacilina.
Macrolide	Este prescris pentru intoleranța la grupul penicilinei. Ele afectează sinteza proteinelor în celulele agentului patogen și opresc răspândirea infecției.	Azitromicină. Sumamed. Eritromicina.
Tetracicline	Medicamente de elecție pentru intoleranța la penicilină. Ele pot fi prescrise ca terapie suplimentară și terapie primară dacă Treponema pallidum este rezistent la penicilină. Instrucțiunile pentru medicamente interzic să stați pe linii drepte. razele de soareîn timpul utilizării, deoarece cresc sensibilitatea pielii la radiațiile ultraviolete.	Tetraciclină. Doxiciclina.
Cefalosporine	A treia generație de agenți antibacterieni cu efecte secundare minime. Folosit ca alternativă la penicilină și, dacă este necesar, un curs suplimentar de terapie. În primele 24 de ore după începerea terapiei, poate apărea o stare febrilă cu dureri de cap; se iau antipiretice pentru ameliorarea simptomelor.	Dintre toate medicamentele din grupul cefalosporinei, numai Ceftriaxona este aprobată pentru tratamentul sifilisului.

Important. Tratamentul sifilisului metode tradiționale inacceptabil, acest lucru poate duce la complicații și moarte. Poate fi folosit doar ca terapie suplimentară pentru susținerea organismului și ameliorarea simptomelor.

Boala este considerată complet vindecată dacă, după un curs de terapie antibacteriană, testele repetate sunt negative sau titrul de anticorpi este redus de patru ori față de diagnosticul inițial.

Ce este recidiva

Sifilisul este o boală care este greu de diagnosticat ca fiind complet vindecată. Ameliorarea bolii poate fi confirmată în mod fiabil doar după câteva luni cu ajutorul testelor de control.

Înainte de aceasta, după un curs de terapie și absența simptomelor, boala poate reveni; astfel de cazuri sunt numite recidivă de sifilis. Aceasta înseamnă că agentul cauzal al bolii nu a fost complet distrus de terapie

Este greu de spus cum și cât durează până când sifilisul se manifestă în recidivă; totul depinde de starea sistemului imunitar și de concentrația agentului patogen rămas în organism; poate fi o lună sau mai multe. Poate exista și reinfecție, care ar trebui să fie distinsă de recidiva bolii.

Tabelul nr. 4. Diferența dintre recidivă și reinfecție:

Videoclipul din acest articol este despre cum să diagnosticați corect sifilisul folosind teste de laborator.

Întrebări frecvente adresate medicului

Chancre sau nu

Bună ziua, acum o săptămână am observat înăuntru zona pubiană compactare, eliberată după stoarcere lichid limpede, dar rana nu s-a vindecat de câteva zile. Acesta poate fi simptomul principal al sifilisului - șancru.

Bună ziua, da, acest lucru este foarte posibil, dar fără o examinare de către un venereolog, este imposibil să confirmați sau să infirmați acest lucru. Contactați cea mai apropiată clinică de venerologie și faceți-vă un test.

Cât timp durează până când sifilisul devine vizibil?

Bună ziua, cât și cât durează până când sifilisul se manifestă după un act sexual neprotejat? Chiar mă îndoiesc de actualul meu partener, deși susține că totul este în regulă pentru el.

Bună ziua, cât durează până când apar primele simptome ale bolii depinde doar de imunitatea ta. Această perioadă poate varia de la 10 la 90 de zile, dar media este de 20-45 de zile. Simptomul primar sifilis - un neoplasm sub formă de ulcer sau eroziune.

Acesta va fi localizat la locul infecției, adică pe organele genitale, dacă a existat sex oral - în cavitatea bucală, iar în timpul sexului anal - în rect sau anus. Dacă te îndoiești de partenerul tău, nu aștepta ca boala să se manifeste, ci consultă un medic. Cel mai probabil vi se va oferi tratament preventiv.

Sifilis în gură

Bună ziua, am descoperit mici formațiuni albe în gură (obraz interior). Când sunt apăsate, nu dor și nu vă deranjează în niciun fel. Ar putea fi acesta sifilis? Adevărul este că acum două săptămâni am făcut sex oral cu un străin pe care nu l-am mai văzut niciodată și nu pot ști dacă este bolnav sau nu. Iar analiza nu va arăta nimic, deoarece încă nu a trecut o lună.

Bună ziua, este foarte posibil să apară un șancru dur în cavitatea bucală, dar conform descrierii dvs. este mai probabil să arate ca o stomatită. Este mai bine să consultați un stomatolog.

fiecare femeie are nevoie de cel puțin două ori pe an. În viața unei femei, adesea apar situații când este necesar sfat bun medic obstetrician-ginecolog, raspuns la intrebare, consultatie. Dar chiar dacă o femeie nu are plângeri, trebuie avut în vedere că recent cursul asimptomatic al bolilor ginecologice, inclusiv infecțiile cu transmitere sexuală și tumorile ginecologice, a devenit foarte frecventă. Chiar și scurgerile vaginale patologice nu apar întotdeauna cu astfel de boli. Fără analiză, distinge-le de scurgere normală dificil. Odată cu cursul latent al bolilor feminine, nu există dureri abdominale, sângerări sau tulburări. ciclu menstrual si alte simptome. Prin urmare, fiecare femeie are nevoie de examinări ginecologice preventive și analize de bază (test de sânge general, test de urină, frotiu pentru floră și citologie), ale căror rezultate ne permit să identificăm prezența bolilor ginecologice asimptomatice ascunse și a infecțiilor în stadiile incipiente. Numărul de examinări ginecologice preventive depinde de bolile anterioare și de alți factori.

Când aveți nevoie de un sfat bun de la un medic, puteți veni la o consultație cu un medic ginecolog la clinica noastră ginecologică, puteți adresa medicului întrebări despre starea dumneavoastră de sănătate, puteți trece la un examen ginecologic inițial și, dacă este necesar, la o examinare și un tratament ulterioare.

Consultație cu un medic ginecolog pentru diagnosticarea precoce a sarcinii

Pentru diagnosticarea precoce a sarcinii sunt necesare un consult ginecolog și un examen ginecologic. Primele semne ale sarcinii sunt inexacte și adesea induc în eroare femeile. În timpul sarcinii, sunt posibile scurgeri vaginale asemănătoare menstruației, iar testele de sarcină pot fi fals negative. Pentru un diagnostic precoce precis al sarcinii, o consultație cu un medic ginecolog, ecografie pelviană și determinarea nivelul hCGîntr-un test de sânge.

Un ginecolog bun este, în primul rând, un bun diagnosticist. Diagnosticul bolilor ginecologice se bazează pe experiență și cunoștințe. În timpul examinării ginecologice inițiale, medicul ginecolog va stabili dacă este nevoie de diagnostice mai detaliate și consultații cu alți medici. Conform indicațiilor dumneavoastră, veți primi toate recomandările de tratament necesare și trimiterile pentru analize. Acest lucru vă va permite să risipiți multe temeri și îndoieli și să observați schimbări nefavorabile în timp. sanatatea femeilor, luați măsuri pentru a le corecta, începe tratamentul la timp.

O femeie este uneori speriată sau rușinată să vină la o consultație cu un ginecolog și la un examen ginecologic. Ea este speriată de procedura de examinare și chiar de vederea scaunului ginecologic. Cu toate acestea, este indicat chiar și pentru o femeie sănătoasă să viziteze o clinică ginecologică de două ori pe an. Sarcina principală a unui medic obstetrician-ginecolog clinica ginecologica este de a păstra sănătatea unei femei, ceea ce este posibil numai cu prevenirea bolilor ginecologice și detectarea lor în timp util în etapele inițiale. La o programare cu un medic ginecolog în clinica noastră ginecologică, vei uita de teama de un examen ginecologic. Personalul politicos al clinicii face tot posibilul pentru a vă asigura rapid și eficient serviciile medicale necesare.

Caracteristicile consultației ginecolog. Examen ginecologic

Fiecare femeie sănătoasă ar trebui să fie supusă unui examen ginecologic de două ori pe an pentru a-și menține sănătatea, a preveni și a identifica bolile ginecologice în stadiile incipiente. Pentru a evita dezvoltarea bolilor cu transmitere sexuală, boli infecțioaseși tumori ginecologice, este mai bine să nu amânați o vizită la medic, ci să veniți la o examinare preventivă și o consultare cu un ginecolog.

Medicul ginecolog ar trebui să știe caracteristici individuale corpul tău, toate bolile ginecologice pe care le-ai suferit. Comunicarea cu un ginecolog la o programare ar trebui să fie ușoară și confidențială. Fiecare femeie ar trebui să aibă propriul ei medic obstetrician-ginecolog.

Este recomandabil să veniți pentru prima dată la consultația unui ginecolog la vârsta de 15-16 ani, mai ales dacă fata nu și-a început încă ciclul menstrual. De asemenea, este necesar să veniți la o întâlnire cu un ginecolog dacă o femeie a început deja sau intenționează să înceapă activitatea sexuală. Ginecologii sfătuiesc nu numai să se supună unui examen ginecologic preventiv de două ori pe an, ci și să se supună analizelor de bază, mai ales când apare un nou partener sexual, să facă colposcopie și ecografie ginecologică, deoarece cursul asimptomatic (ascuns) al bolilor ginecologice este foarte frecvent și greu de diagnosticat. Multe boli ginecologice, dacă nu sunt tratate prompt, pot duce la infertilitate, sarcină ectopică sau avort spontan.

Etape de consultare cu un ginecolog și examen ginecologic

Întrebări pentru un ginecolog

Puteți veni la o consultație la un medic ginecolog și la un examen ginecologic preventiv dacă nu aveți plângeri sau aveți deja anumite plângeri. O consultație cu un ginecolog începe cu o conversație. În primul rând, medicul ginecolog pune întrebări și completează o fișă medicală. Punând întrebări, medicul ginecolog va afla cu ce problemă a venit femeia la cabinetul medicului. Este important ca un medic ginecolog să știe ce boli a avut o femeie de-a lungul vieții, ceea ce îi va spune despre predispoziția ei la anumite boli. Unele întrebări pot părea prea intime sau inutile, dar trebuie să li se răspundă absolut sincer. Raspunde la toate intrebarile medicului ginecolog si nu ezita sa ii pui intrebari, pentru ca de asta depinde starea ta de sanatate.

Examen ginecologic extern

O consultație cu un ginecolog poate include proceduri precum măsurarea tensiunii arteriale, determinarea greutății și examinarea glande mamare. După care ginecologul procedează la un examen ginecologic al organelor genitale feminine. Pentru a face acest lucru, femeia trebuie să se întindă pe un scaun ginecologic special. Ginecologul efectuează un examen extern pentru a identifica posibile lansări, iritații, erupții cutanate, condiloame, tumori ginecologice și alte modificări patologice ale organelor genitale externe feminine. După finalizarea examenului ginecologic extern, medicul ginecolog trece la examenul ginecologic intern.

Examenul ginecologic intern

În timpul unui examen ginecologic intern, un obstetrician-ginecolog introduce speculum de plastic de unică folosință în vagin pentru a examina colul uterin. De asemenea, ginecologul evaluează prezența scurgerii și altele procese patologice. După îndepărtarea speculului din vagin, medicul ginecolog efectuează un examen vaginal. Medicul ginecolog introduce degetele unei mâini, îmbrăcate cu mănuși sterile de unică folosință, în vagin. Medicul ginecolog pune cealaltă mână în față perete abdominal. Astfel, medicul notează dimensiunea, forma, poziția, mobilitatea, durerea uterului și a anexelor și atrage atenția asupra prezenței patologice. formațiuni volumetriceîn pelvisul mic. Dacă simțiți durere la palpare, trebuie să vă informați imediat ginecologul, deoarece acesta poate fi un semn al unei boli inflamatorii sau al unei alte boli ginecologice. Uneori, un medic ginecolog poate efectua un examen rectal (de exemplu, la examinarea fecioarelor) atunci când datele de la alte examinări sunt insuficiente.

Luarea unui frotiu pentru flora în timpul unui examen ginecologic intern

O etapă obligatorie a unui examen ginecologic preventiv ar trebui să fie luarea unui frotiu. Un studiu bacteriologic este un studiu al unui frotiu de scurgeri ginecologice. Numărul de leucocite este numărat în frotiu și sunt căutați agenți patogeni. Mai mult de 10 leucocite în câmpul vizual pot indica prezența unei infecții cu transmitere sexuală sau a unei inflamații a organelor genitale feminine. Pe baza rezultatelor frotiului, puteți detecta ciuperci (candidoză), „celule cheie” (vaginoză bacteriană), modificări floră normalăîn scurgeri din disbioza vaginală. Ginecologul prescrie cultura de descărcare și diagnosticarea PCR a descărcării pentru a clarifica agentul cauzal al procesului infecțios dacă frotiul arată prezența infecției, dar nu identifică agentul cauzal al acesteia.

Luarea unui frotiu pentru citologie în timpul unui examen ginecologic intern

Examenul citologic (citologie) este o etapă obligatorie în diagnosticarea precoce a bolilor colului uterin și analiza obligatorie efectuate înainte de tratamentul ei. Chiar dacă nimic nu o deranjează pe femeie și colul uterin pare neschimbat cu ochiul liber, femeia ar trebui să fie supusă în mod regulat (în fiecare an) unui examen citologic al răzuiturilor cervicale. Ginecologul ia o răzuire în timpul unui examen ginecologic intern. Razuirea este luată cu o ușoară presiune, în timp ce straturile mai profunde ale celulelor sunt răzuite. Aceasta este o procedură nedureroasă. Acest lucru se face deoarece procesul malign începe din straturile inferioare ale epiteliului cervical și progresează la suprafața membranei mucoase. Prin urmare, dacă analiza include numai Strat de suprafață, diagnosticul poate fi pus doar atunci când boala este deja într-un stadiu târziu de dezvoltare.

Colposcopie

Colposcopia este o examinare a colului uterin sub un microscop special - un colcoscop. Ginecologul folosește colposcopia în timpul unui examen ginecologic intern pentru a nu rata semnele inițiale o tumoare maligna, daca nimic nu deranjeaza pacientul si colul uterin pare neschimbat cu ochiul liber.

Colposcopia are o uriașă valoare de diagnostic dacă bănuiești cancer cervical, pentru diagnosticare eroziuni col uterin, displazie, leucoplazie. Numai colposcopia extinsă poate ajuta la stabilirea unui diagnostic precis al bolii cervicale în stadiile incipiente și la determinarea malignității acesteia.

Colposcopia extinsă este o examinare a colului uterin după tratamentul cu o soluție de acid acetic 3%. Acțiunea acidului acetic durează aproximativ 4 minute. După studierea tabloului colopscopic al colului uterin tratat acid acetic, medicul ginecolog efectueaza testul Schiller - ungerea colului uterin cu un tampon de vata umezit cu solutie Lugol 3%. Iodul conținut în soluție colorează glicogenul în celulele sănătoase, neschimbat epiteliul scuamos gâtul maro închis. Celule subțiri (atrofice modificări legate de vârstă), precum și celule alterate patologic în diferite displazii ale epiteliului cervical ( conditii precanceroase) sunt sărace în glicogen și nu sunt colorate cu soluție de iod. Astfel, un medic ginecolog în timpul colposcopiei identifică zonele de epiteliu alterat patologic și, dacă este necesar, marchează zone pentru biopsie cervicală.

Ecografia pelvisului și fătului

În ginecologie, ecografia pelviană completează examenul ginecologic și este utilizată foarte larg, deoarece cu ajutorul acestuia, cu un grad ridicat de fiabilitate, puteți examina organele pelvine și puteți monitoriza dezvoltarea sarcinii (fătului). Ecografia pelvină este o metodă de examinare care permite unui medic ginecolog să-și facă o idee despre toate organele pelvine, inclusiv uterul și ovarele, ceea ce este de mare importanță în diagnosticarea tumorilor ginecologice și a inflamației organelor genitale feminine și a anomaliilor uterul.

O ecografie pelviană face posibilă determinarea cauzelor descărcării patologice, sângerării uterine, dureri în abdomenul inferior și nereguli menstruale care nu sunt vizibile în timpul unui examen ginecologic de rutină.

Ecografia vă permite să determinați prezența sarcinii și a anomaliilor fetale. Ecografia joacă, de asemenea, un rol decisiv în diagnosticul sarcinii extrauterine și este efectuată în mod necesar înainte de procedura de avort pentru a confirma prezența unui ovul fertilizat în cavitatea uterină.

Consultație cu un medic ginecolog pe baza rezultatelor unui examen și analize ginecologice

Pentru a pune un diagnostic, un ginecolog compară rezultatele unui examen ginecologic cu datele din anamneză (istoria vieții și bolii femeii), testele ginecologice, plângerile și rezultatele altor examinări. Prin urmare, pentru a pune un diagnostic sau a asigura absența bolilor ginecologice, o femeie are nevoie de cel puțin două consultații cu un medic ginecolog.

La prima consultatie medicul ginecolog efectueaza examenul ginecologic descris mai sus, colposcopie, ecografie pelvina si recolteaza material pentru analizele ginecologice. Dacă o femeie are plângeri și simptome de boli ginecologice, medicul ginecolog în timpul primei consultații îi recomandă femeii ce analize (cu excepția frotiurilor) trebuie să facă și prescrie tratament simptomatic pentru a reduce simptomele bolii (durere în abdomenul inferior, sângerare, mâncărime etc.).

O femeie poate face multe analize în timpul primului ei examen ginecologic, dar pentru a face unele analize trebuie să vină din nou la ginecolog pt. gard material pentru analiză într-o anumită zi a ciclului menstrual, după pregătirea necesară sau pe stomacul gol.

La o programare de urmărire, medicul ginecolog sfătuiește femeia cu privire la rezultatele frotiurilor și a altor analize, dacă acestea au fost luate în timpul primului examen ginecologic. Rezultatele testelor pot indica prezența unei boli ginecologice în absența simptomelor, pot confirma un diagnostic preliminar făcut în timpul primei examinări sau pot indica necesitatea unei examinări suplimentare pentru a pune un diagnostic.

Un regim complet de tratament pentru o boală ginecologică este semnat de un ginecolog după diagnostic. După tratament, și uneori în timpul tratamentului, o femeie trebuie să vină la o consultație cu un ginecolog și să facă din nou teste ginecologice pentru a monitoriza rezultatele tratamentului.

Pregătirea pentru un examen ginecologic

O femeie trebuie să viziteze cabinetul unui ginecolog de mai multe ori pe an dacă îi pasă de sănătatea ei. Cea mai optimă perioadă pentru o examinare preventivă de către un ginecolog este după menstruație. Cu o zi înainte de a consulta un medic ginecolog, nu este recomandat să fii activ sexual. Este necesar să faceți un duș înainte de a consulta un ginecolog, dar dușul nu este efect negativ, deoarece medicul trebuie să vadă starea reală a vaginului deversareși ia un tampon. Nu este nevoie să vă radați părul înainte de a consulta un ginecolog. Dacă o femeie a luat antibiotice și alte medicamente, atunci este necesar să avertizați medicul despre acest lucru. Uneori, testarea pentru infecții trebuie să aibă loc nu mai devreme de două săptămâni după terminarea tratamentului pentru a obține rezultate corecte. Dacă trebuie să vă testați pentru infecții cronice, este mai bine să faceți acest lucru înainte sau imediat după menstruație.

O consultație cu un obstetrician-ginecolog și o examinare durează de obicei aproximativ 30 de minute. Încercați să nu fiți nervoși în timpul examinării. Răspunde la toate întrebările medicului și nu ezita să-i pui întrebări, pentru că... Starea sănătății tale depinde de asta.

Este necesar să veniți la un medic ginecolog în următoarele situații:

Recent, evoluția asimptomatică a bolilor ginecologice, inclusiv a bolilor cu transmitere sexuală, a devenit foarte frecventă. Secrețiile vaginale apar în astfel de boli, dar mai des sunt singurul simptom și apar periodic. Fără analize Este dificil să le distingem de scurgerea normală. Prin urmare, fiecare femeie are nevoie de o examinare preventivă de către un medic ginecolog de cel puțin două ori pe an.

Secrețiile vaginale patologice sunt simptomul principal al aproape tuturor bolilor ginecologice, inclusiv bolilor cu transmitere sexuală. Dacă apar, este necesar să consultați un ginecolog cu o examinare și teste pentru determinare infectii, inclusiv cele cu transmitere sexuală.

Sângerări uterine la mijlocul ciclului, sângerări crescute și prelungite în timpul menstruației. Consultație cu un medic ginecolog cu examinare și Ecografieîn acest caz, acestea sunt necesare pentru a determina sursa sângerării. Sângerarea care apare în timpul sarcinii necesită spitalizare imediată.

Durere abdominală. În bolile ginecologice feminine, se observă cel mai adesea în abdomenul inferior. O consultație cu un ginecolog cu o examinare, teste și alte examinări sunt necesare pentru a identifica cauza durerii.

Probleme cu concepția. A concepe un copil necesită pregătire. Bolile ginecologice pot afecta negativ sarcina și copilul nenăscut. Prin urmare, este foarte important să veniți la o consultație și o examinare cu un medic ginecolog pentru a le identifica și trata înainte de concepție.

La planificarea sarcinii o femeie trebuie să vină la o examinare și o consultare cu un obstetrician-ginecolog, să fie examinată și să facă un test în avans teste pentru a identifica infectii, inclusiv - ureaplasmoza. Planificarea sarcinii și în timpul sarcinii examen ginecologic vă permite să evitați complicațiile și surprizele neplăcute în timpul sarcinii.

Diagnosticul sarcinii. Primele semne de sarcină înainte de pierderea menstruației sunt inexacte și adesea induc în eroare femeile. În timpul sarcinii, sunt posibile scurgeri asemănătoare menstruației. Pentru a diagnostica sarcina în timp util, la cea mai mică suspiciune, trebuie să consultați un medic ginecolog, să faceți o ecografie și un test de sânge pentru hCG.

Întreruperea sarcinii (avort medical). În cazul unei sarcini nedorite, veți primi sfaturi calificate de la un medic obstetrician-ginecolog cu privire la modul de întrerupere a acesteia. Avortul medical este cel mai puțin traumatizant pentru o femeie.

Contracepția. Fiecare femeie ar trebui, cu ajutorul unui medic ginecolog, să aleagă cel mai potrivit mijloc de protecție împotriva sarcinii nedorite pentru ea. Acest lucru necesită o consultare cu un ginecolog cu o examinare, ecografie și, dacă este necesar, cercetare niveluri hormonale si alte teste.

Dezechilibrul hormonal. Adesea, principala cauză a bolilor sistemului reproducător feminin sunt modificările hormonale (dezechilibrul hormonal). În timpul consultației dumneavoastră, medicul dumneavoastră ginecolog vă va prescrie examinările necesare pentru a diagnostica tulburările hormonale.

Nereguli menstruale. Disfuncția ovariană este cel mai adesea un simptom al bolilor ginecologice grave. O consultație cu un ginecolog și o examinare este necesară pentru a identifica aceste boli.

Din simptome ale sindromului premenstrual nouăzeci la sută din toate femeile sunt afectate. Înainte de menstruație o femeie poate experimenta multe neplăcute și senzații dureroase, care în mod normal nu ar trebui să existe. O femeie nu trebuie să suporte aceste senzații și să sufere în tăcere; trebuie să vină la un consult la un ginecolog.

Mareele si dureroasa actul sexual sunt cele mai multe simptome frecvente menopauza. În timpul consultației, medicul ginecolog îi va spune femeii cum să atenueze menopauza patologică. Foarte simptom periculos- aspect scurgeri sângeroase din organele genitale după menopauză. Când apar, o femeie ar trebui să consulte imediat un ginecolog pentru o examinare.

Eroziunea cervicală. Una dintre cele mai frecvente boli, care s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel și poate fi depistată doar în timpul unui examen ginecologic preventiv.

Fibroame uterine. De asemenea, s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel și să fie detectat doar în timpul unui examen ginecologic preventiv. Progresia asimptomatică poate duce la creșterea severă a nodului, sângerare și intervenție chirurgicală.

Hiperplazia endometrială adesea asimptomatic, dar mai des se manifestă ca uter disfuncțional sângerare. Adesea, diagnosticul de hiperplazie endometrială este pus atunci când o femeie vine la un ginecolog despre infertilitate.

Polipi ai uterului (endometru) și colului uterin(canal cervical). În ultimii ani, polipi ai uterului și ai colului uterin au fost găsiți chiar și la fete adolescent. Ele nu se manifestă în niciun fel mult timp și în timp pot deveni maligne. Pentru a lor detectarea în timp util Fiecare femeie are nevoie de o consultație cu un ginecolog și de o examinare preventivă de două ori pe an.

Chist ovarian. La examen preventiv La o ecografie, un ginecolog poate detecta un chist ovarian la o femeie. Unele chisturi pot dispărea de la sine, dar în multe cazuri este necesar un curs de tratament hormonal, iar în unele cazuri este și necesar. interventie chirurgicala pentru a scăpa de sursa pericolului.

Spikes se formează atunci când un proces inflamator acut în organele genitale feminine devine cronic și procesul de vindecare se extinde în timp. Boala adezivă practic netratabil. Prin urmare, pentru a evita formarea de aderențe, dacă apar simptome inflamaţie Vino imediat la o programare la un medic ginecolog.

Cervicita- inflamație a membranei mucoase a colului uterin. Se poate manifesta sub formă de scurgeri patologice, arsuri, mâncărimi. Dacă fluxul este ascuns, este posibil să nu se manifeste în niciun fel. Prin urmare, fiecare femeie are nevoie de un consult preventiv cu un ginecolog cu o examinare de cel puțin două ori pe an. Agenții cauzali ai infecției sunt adesea gonococii și Trichomonas.

Afte (sau candidoză vaginală) Cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida. Adesea dobândește curs cronic cu automedicație necorespunzătoare. Pentru a selecta tratamentul corect și a identifica infecțiile care însoțesc adesea exacerbarea afte, pe care o femeie poate nici măcar să nu le suspecteze (inclusiv infecții cu transmitere sexuală), este necesar să consultați un ginecolog pentru o examinare.

Disbioza vaginală- aceasta este o încălcare a microflorei normale a vaginului. Această boală afectează majoritatea femeilor; este adesea rezultatul unei auto-medicații necorespunzătoare. Disbacterioza poate duce la dezvoltarea bolilor ginecologice inflamatorii. Înainte de a prescrie medicamente pentru normalizarea microflorei vaginale, este necesară o consultare cu un ginecolog, examinare și teste.

Pentru examinare pe sifilis o femeie poate veni și la o consultație și o examinare la un ginecolog . Sifilisul este o boală venerică cronică care afectează pielea, mucoasele, multe organe interne, oasele și sistemul nervos. Recent, a fost adesea complet asimptomatică. RW (reacția Wassermann) folosită pentru a diagnostica sifilisul este adesea fals pozitiv și fals negativ și este foarte depășit.

Avantajele Clinicii Ginecologice Demetra

• Consultația este condusă de medici ginecologi de înaltă calificare, cu o vastă experiență.
• Având în vedere imitarea frecventă a bolilor ginecologice în patologia altor organe, se realizează o cooperare strânsă între ginecologi și terapeut în beneficiul pacienților.
• Metode moderne de diagnostic și tratament al bolilor, inclusiv. analize de laborator, ecografie pelviana si ecografie de sarcina, colposcopie
• Tratamentul bolilor fără spitalizare (ambulatoriu)
• Locație convenabilă a clinicii din Kiev: districtul Darnitsky, lângă stația de metrou Poznyaki
• Program convenabil de lucru numai cu programare
• Dacă aveți întrebări, sunați-ne, angajații noștri vă vor oferi toate informațiile necesare