Leziune care ocupă spațiu a creierului Cod ICD 10. Tumori ale creierului și ale altor părți ale sistemului nervos central

O tumoare este de obicei înțeleasă ca toate tumorile cerebrale, adică benigne și maligne. Această boală este inclusă în clasificarea internațională a bolilor, fiecăruia fiind atribuit un cod, cod de tumoră cerebrală conform ICD 10: C71 denotă o tumoare malignă, iar D33 denotă un neoplasm benign al creierului și altor părți ale sistemului nervos central. .

Deoarece această boală este clasificată ca oncologie, cauzele cancerului cerebral, precum și alte boli din această categorie, sunt încă necunoscute. Dar există o teorie la care aderă experții în acest domeniu. Se bazează pe multifactorialitate – cancerul cerebral se poate dezvolta sub influența mai multor factori simultan, de unde și denumirea teoriei. Factorii cei mai comuni includ:

Principalele simptome

Următoarele simptome și tulburări pot indica prezența unei tumori pe creier (cod ICD 10):

• o creștere a volumului medularei și, ulterior, o creștere a presiunii intracraniene;
• sindrom cefalgic, care este însoțit de dureri de cap severe, în special dimineața și în timpul modificărilor poziției corpului, precum și vărsături;
• amețeli sistemice. Diferă de cea obișnuită prin faptul că pacientul simte că obiectele din jurul lui se rotesc. Cauza acestei boli este o încălcare a alimentării cu sânge, adică atunci când sângele nu poate circula normal și nu poate intra în creier;
• perturbarea percepției creierului asupra lumii înconjurătoare;
• perturbarea funcției musculo-scheletice, dezvoltarea paraliziei - localizarea depinde de zona de afectare a creierului;
• convulsii epileptice și convulsive;
• afectarea organelor vorbirii și auzului: vorbirea devine neclară și de neînțeles, iar în loc de sunete se aude doar zgomot;
• De asemenea, sunt posibile pierderea concentrării, confuzia completă și alte simptome.

Tumora cerebrală: etape

Stadiile cancerului se disting de obicei prin semne clinice și sunt doar 4. În prima etapă apar cele mai frecvente simptome, de exemplu, dureri de cap, slăbiciune și amețeli. Deoarece aceste simptome nu pot indica în mod direct prezența cancerului, chiar și medicii nu pot detecta cancerul într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, există încă o șansă mică de detectare; cazurile de cancer detectate în timpul diagnosticării computerizate nu sunt neobișnuite.

Simptomele tumorii cerebrale

În a doua etapă, simptomele sunt mai pronunțate, în plus, pacienții prezintă tulburări de vedere și coordonare a mișcărilor. Cea mai eficientă modalitate de a detecta o tumoare pe creier este un RMN. În acest stadiu, în 75% din cazuri, este posibil un rezultat pozitiv ca urmare a intervenției chirurgicale.

A treia etapă se caracterizează prin tulburări de vedere, auz și funcție motrică, creșterea temperaturii corpului și oboseală rapidă. În acest stadiu, boala pătrunde mai adânc și începe să distrugă ganglionii și țesuturile limfatice, apoi se răspândește în alte organe.

Cel de-al patrulea stadiu al cancerului cerebral este glioblastomul, care este cea mai agresivă și periculoasă formă a bolii, fiind diagnosticat în 50% din cazuri. Glioblastomul creierului are un cod ICD 10 - C71.9 este caracterizată ca o boală multiformă. Această tumoare cerebrală aparține subgrupului astrocitar. De obicei se dezvoltă ca urmare a transformării unei tumori benigne într-una malignă.

Opțiuni de tratament pentru cancerul cerebral

Din păcate, cancerul este una dintre cele mai periculoase boli și greu de tratat, în special oncologia creierului. Cu toate acestea, există metode care pot opri distrugerea ulterioară a celulelor și sunt utilizate cu succes în medicină. Cel mai faimos dintre ei

Dupa operatie ma simt bine, in timp ce sunt monitorizat de un neurolog, sunt indrumat pentru un CT si un consult la Neurochirurg, pentru ca exista suspiciunea unui defect la costaplast pe care mi l-au repus. este ca chiar deasupra fruntii, exact in mijloc, apare pulsatia si umflarea scalpului in timpul efortului sau tusei, zona este mica dar nu prea este placuta.Nu este periculos sa faci o tomografie pentru ca iradiaza cap, din cate am inteles, si mi-e frica de o recidiva si in ce masura a fost corect sa nu imi fac radioterapie dupa operatie, medicii au spus ca nu e nevoie pentru ca au scos totul curat si complet. Operația a fost efectuată de kmn și șeful secției spitalului regional.

Efectuarea unei scanări CT este sigură

Atentie - sfaturile de pe forum nu inlocuiesc o consultare fata in fata!

Neoplasm benign al meningelor (D32)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document normativ pentru înregistrarea morbidității, a motivelor vizitelor populației la instituțiile medicale din toate departamentele și a cauzelor decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. nr. 170

Lansarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017-2018.

Cu modificări și completări de la OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Meningiom - descriere, simptome (semne), diagnostic, tratament.

Scurta descriere

Simptome (semne)

Diagnosticare

Tratament

Tratament: eliminarea radicală este metoda principală. Riscul de intervenție chirurgicală și posibilitatea de îndepărtare radicală a tumorii depind de localizarea acesteia. Din acest punct de vedere, meningioamele bazei craniului (petroclival, paraselar etc.) au cel mai prost prognostic. Radioterapia este indicată ca metodă adjuvantă numai pentru meningioamele maligne (OMS-3).

Prognoza. Rata medie de supraviețuire la 5 ani pentru meningioame este de 91,3%. Pe lângă tipul histologic al meningiomului, prognosticul depinde în mare măsură de radicalitatea îndepărtării. Cu îndepărtarea radicală a tumorii după 10 ani, aceasta reapare la doar 4% dintre pacienți, iar cu îndepărtarea parțială/subtotală - la mai mult de 60%. Speranța de viață a pacienților cu meningioame maligne (OMS-3) este de puțin peste 2 ani când se folosesc toate măsurile terapeutice.

Sinonime Arahnoidendoteliom Acervulom Psamom Meningoblastom Meningoteliom Leptomeningiom Fibroblastom meningeal

ICD-10 C71 Neoplasm malign al creierului D33 Neoplasm benign al creierului și al altor părți ale sistemului nervos central

Meningiom cerebral ICD 10

Dacă v-ați înregistrat anterior, atunci „conectați-vă” (formularul de autentificare în partea dreaptă sus a site-ului). Dacă este prima dată aici, vă rugăm să vă înregistrați.

Dacă vă înregistrați, veți putea urmări în continuare răspunsurile la mesajele dvs. și veți putea continua dialogul pe subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să conduceți corespondență privată cu consultanții și alți utilizatori ai site-ului.

Înregistrare Creați un mesaj fără a vă înregistra

Scrieți părerea despre întrebare, răspunsuri și alte opinii:

Meningiomul este o tumoră cu creștere lentă, de obicei benignă, strâns aderă la dura mater și constând din celule meningoteliale (arahnoide) neoplazice.

Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:

C71 Neoplasm malign al creierului D33 Neoplasm benign al creierului și altor părți ale sistemului nervos central

Clasificare (gradul de malignitate este indicat în paranteză): Meningioame cu risc scăzut de recidivă Meningoteliomatos (OMS-1) Fibroblastic (OMS-1) Mixt (OMS-1) Psamomatos (OMS-1) Angiomatos (OMS-1) Microchistic (WHO-1) Secretar (OMS-1) Metaplazic (OMS-1) Meningioame cu comportament agresiv și risc ridicat de recidivă Atipic (WHO-2) Celule clare (WHO-2) Cordoid (WHO-2) Rhabdoid (OMS-3) ) Papilară (OMS-3) Anaplazică (WHO-3).

Epidemiologie. Meningioamele reprezintă 13-26% din toate tumorile cerebrale primare. Raportul bărbați/femei în rândul pacienților este de 2/3. Incidența maximă se observă la vârsta de 50-59 de ani.

Localizare anatomică. Cele mai multe meningioame sunt localizate în cavitatea craniană, localizarea lor este variată: convexital, parasagital, zone ale fosei olfactive, aripi ale osului sfenoid, tentorium cerebel, petroclival, zone ale foramenului magnum, paraselar. Meningioamele maligne pot metastaza hematogen la plămâni, oase și ficat.

Tabloul clinic depinde de localizare și se caracterizează printr-o creștere lungă și lentă a simptomelor. În plus față de deficitele neurologice locale, simptomele tipice includ semne în creștere lentă de hipertensiune intracraniană și episindrom.

Diagnostice: CT și/sau RMN. Meningioamele au un aspect caracteristic: o tumoare cu o bază largă, adiacentă durei mater, acumulează bine contrastul, uneori provoacă hiperostoză a osului subiacent și, de obicei, are o limită tumorală/creier clar definită.

Ce este meningiomul creierului

În ciuda tuturor echipamentelor moderne, este extrem de dificil să vindeci cancerul. Adesea trebuie să le tăiați, ceea ce afectează țesuturile adiacente. Această acțiune duce la întreruperea anumitor funcții. Meningiomul cerebral este una dintre cele mai frecvente tumori. Prognosticul de viață pentru persoanele cu această boală depinde de tipul și zona de localizare a acesteia. Este în mare parte benign și tumora crește extrem de lent. Acest proces este însoțit de simptome neurologice care depind de rata de creștere și dimensiunea formațiunii.

Caracteristicile bolii

Meningiomul cerebral este unul dintre cei mai frecventi reprezentanți ai tipului său și apare la un sfert dintre pacienții cu cancer. Conform revizuirii ICD 10, boala are 2 coduri:

• Aspect benign C71
• Tip malign D33

Tumora crește în membrana arahnoidiană atât în ​​lobii frontali drept, cât și în stânga. Este țesutul care înconjoară întregul creier. Cancerul se dezvoltă sub influența factorilor externi și interni, dar nimeni nu poate numi motivele exacte.

Medicii diagnostichează mai ales tumori unice și doar în cazuri rare sunt detectate meningioame multiple la un pacient. Natura unei astfel de boli oncologice este foarte diferită, deoarece tumorile benigne de fapt nu au recidive și după tratament persoana trăiește aceeași viață. Tipul malign este extrem de periculos și adesea tumora germinează din nou și crește rapid.

Cauze

Apariția meningiomului devine posibilă datorită unui număr de motive pe care trebuie să le cunoașteți pentru a le evita. Medicii cred că acest proces patologic este o consecință a următorilor factori:

• iradiere;
• dezechilibre hormonale;
• predispoziție ereditară;
• Leziuni anterioare ale capului;
• Infecții;
• Otrăvire constantă cu elemente nocive.

Fiecare cauză prezintă un pericol. Dacă există cel puțin unul dintre ei, atunci persoana ar trebui să fie examinată în fiecare an.

Simptome

Fiecare persoană cu risc ar trebui să știe ce simptome sunt caracteristice acestei boli. Experții au identificat două grupuri principale de semne:

• Manifestări generale. Acestea apar din cauza fluxului sanguin afectat și compresiei țesutului cerebral. Printre aceste semne se numără următoarele:
  • Dureri de cap și amețeli;
  • Greață până la vărsături;
  • Pierderea memoriei;
  • Izbucniri de emoții.
• Manifestări locale. Ele depind direct de locația formării și cel mai adesea apar următoarele simptome:
  • Viziune dubla;
  • Afectarea auzului;
  • Defecțiuni în sistemul motor;
  • Sensibilitate afectată.

Forme tumorale

În funcție de caracteristicile de localizare, există următoarele forme:

• Tumora unghiului cerebelos. În alt fel, acest loc se numește unghiul cerebelopontin (pontin) și aici sunt diagnosticate în principal neuroamele, dar se găsesc și meningioame. De obicei, dacă puntea este deteriorată, pacientul prezintă o creștere treptată a simptomelor (dureri de cap, țiuit în urechi etc.). În timp, disfuncția cerebelului devine critică, iar persoana își pierde echilibrul și este în mod constant afectată de amețeli. O complicație neplăcută a unei formațiuni în zona unghiului cerebelos este presiunea asupra urechilor interne, în urma căreia auzul se deteriorează și apare nistagmus (vibrații involuntare ale ochilor). Alte simptome ale meningiomului pontin pot fi identificate, de exemplu, eșecuri în coordonarea mișcărilor, care progresează treptat. Pacienții încep să meargă cu picioarele desfăcute, deoarece simțul echilibrului lor se pierde. În timp, din cauza unei tumori pe punte, pacientul își pierde puterea în brațe și fluxul de lichid cefalorahidian este întrerupt. Acest fenomen afectează vederea unei persoane și provoacă durere;
• Meningiom al tuberculului sellei turcice. Este extrem de rară și tumora afectează adesea țesuturile adiacente (sulcus, limb, diafragmă). Formațiunile ajung adesea la nervii optici, astfel încât vederea pacientului se deteriorează. Dacă nu începeți imediat tratamentul, puteți deveni complet orb, iar în timp tumora va crește în hipotalamus și echilibrul hormonal va fi perturbat;
• Meningiom Falx. Această formațiune provine din procesul falciform și pacientul suferă adesea atacuri epileptice. De-a lungul timpului, se observă paralizia extremităților inferioare și disfuncționalități ale organelor pelvine;
• Formație la baza craniului. Meningiomul fosei olfactive, tentorium cerebelului și pe părțile laterale ale osului sfenoid este mai frecvent. În cazuri rare, tumora apare mai aproape de foramen magnum și în apropierea nervului optic (meningiom petroclival). Simptomele includ vedere încețoșată și dureri de cap;
• Meningiom parasagital. Tumora crește în zona șanțului central și este predominant legată de sinusul parasagital. Se caracterizează prin semne neurologice în funcție de mărimea formațiunii;
• Meningiom convexital. Acest tip de boală apare la fiecare 5 persoane care suferă de acest tip de cancer. Simptomele variază în funcție de localizarea tumorii:
  • Formarea lobului frontal al creierului. Se caracterizează prin tulburări mentale și probleme de concentrare. De-a lungul timpului, pacientul experimentează halucinații, atacuri de agresivitate și adesea cade într-o stare depresivă;
  • Tumora în zona templului. La pacienții cu acest tip de formație, vorbirea devine incoerentă, pierderea auzului (auzul se deteriorează) și apare tremor (tremur).
  • Educația în regiunea parietală. Această localizare a tumorii afectează orientarea în spațiu. Simptomele includ crize epileptice și izbucniri emoționale.

Prin natura educației există:

• Meningiom atipic. Se referă la tumorile maligne de gradul 2. Această tumoră atipică se caracterizează printr-o creștere a simptomelor neurologice și o creștere rapidă;
• Anaplastic. Aparține tipului malign cu creștere destul de rapidă și agravare a simptomelor neurologice;
• Fibroplastic (tumoare benignă). Apare la 2/3 dintre pacienți. O astfel de tumoare se caracterizează prin creștere lentă și existență practic asimptomatică. Adesea, o tumoare fibroplastică este găsită accidental în timpul unei examinări. La RMN sau CT, în majoritatea cazurilor se observă un meningiom calcificat, ceea ce indică o dezvoltare pe termen lung a acestei formațiuni. După structura lor, tumorile benigne sunt după cum urmează:
  • meningoteliomatos;
  • meningiom fibros;
  • psamomatos;
  • angiomatos;
  • meningiom hemangioblastic;
  • hemangiopericitic;
  • Papilar.

Efecte secundare lăsate de tumoră

Bolile oncologice sunt întotdeauna periculoase, mai ales la nivelul creierului. Formația care apare în craniu creează presiune asupra țesuturilor din jur și acest fenomen se manifestă prin simptome neurologice.

Meningiomul benign de cele mai multe ori nu afectează țesutul moale al creierului și, după îndepărtarea acestuia, recăderile sunt extrem de rare. Oamenii își trăiesc vechile vieți și nu sunt necesare reguli speciale.

Tumorile maligne cresc rapid și se răspândesc la țesuturile adiacente. Intervenția chirurgicală este extrem de dificil de efectuat datorită locației și volumului lor. După îndepărtarea unui meningiom malign al creierului, consecințele rămân practic întotdeauna și sunt asociate în principal cu sensibilitatea și funcțiile motorii. Recidivele apar în 75-80% din cazuri.

După îndepărtare, prognosticul va depinde de dimensiunea tumorii. Un bulgăre foarte mic de celule benigne nu va face prea mult rău și uneori nici măcar nu este tăiat. Soarta viitoare a pacientului depinde, de asemenea, de localizarea oncologiei și de natura acesteia. Cel mai important punct atunci când se face un prognostic este calificarea medicului care efectuează operația.

Contraindicații în prezența unei tumori

Dacă o persoană este diagnosticată cu meningiom, atunci ar trebui să studieze următoarea listă de instrucțiuni:

• Este interzis consumul de alcool. Nu se recomandă consumul de alcool, pentru a nu agrava simptomele care apar și creșterea educației;
• Medicamentele trebuie luate numai după consultarea medicului curant. Multe medicamente nootrope, precum și vitaminele (grupa B) și tabletele pentru stimularea metabolismului sunt interzise;
• Nu se recomandă utilizarea remediilor homeopate fără permisiunea medicului;
• Contracepția este strict interzisă.

Diagnosticare

Este imposibil să se determine prezența meningiomului prin simptome externe. Dacă tumora este foarte mică, este posibil să nu se manifeste ani de zile și poate fi descoperită întâmplător. Pentru diagnostic, va trebui să faceți un test de sânge și să treceți la o serie de examinări. Uneori, pacientul va trebui să facă o puncție lombară pentru a determina compoziția lichidului cefalorahidian (LCR).

Meningiomul poate fi detectat folosind următoarele metode instrumentale:

• Tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică folosind un agent de contrast;
• Angiografie pentru studiul vaselor de sânge.

Un chist cerebral obișnuit este tratat numai dacă progresează. Dacă nu există o dinamică de creștere, aceasta nu este atinsă.

Curs de terapie

Tratamentul implică de obicei îndepărtarea, dar în fazele inițiale, dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă, se utilizează terapia conservatoare. Aceasta include utilizarea de medicamente și alte metode pentru a opri creșterea tumorii. În toate celelalte cazuri, meningiomul cerebral nu poate fi tratat fără intervenție chirurgicală.

Chirurgia este folosită pentru a elimina complet tumora și, conform statisticilor, este cea mai rapidă și mai fiabilă modalitate de a trata astfel de boli. Recuperarea după intervenție chirurgicală depinde de complexitatea operației.

Chirurgia este adesea combinată cu alte metode de terapie:

După o operație de succes, pacientul va trebui să rămână în spital timp de o zi, apoi să continue cursul terapiei. Dacă nu este nevoie de iradiere și alte metode, pacientul va avea o perioadă de reabilitare.

În cazul intervenției nereușite, consecințele după intervenția chirurgicală pot fi foarte diverse. Acestea depind de localizarea tumorii și de severitatea leziunii. Pacientul poate fi paralizat total sau parțial, uneori apar pierderi de simț (surditate, orbire) și manifestări neurologice.

Perioada de recuperare

Reabilitarea după îndepărtarea meningiomului este lungă și durata acesteia depinde de severitatea leziunilor primite. Pacientul va trebui să ducă un stil de viață sănătos, iar pentru aceasta va trebui să facă exerciții terapeutice, să renunțe la obiceiurile proaste, să creeze dieta potrivită și să aibă un somn bun.

Pentru a accelera perioada de recuperare, care poate dura de la 2 săptămâni la un an, medicul va prescrie terapie fizică, cum ar fi acupunctura și medicamente. Printre medicamente sunt medicamente pentru reducerea presiunii în craniu. Alte medicamente vor fi necesare dacă este necesar, de exemplu, pentru a ameliora inflamația sau umflarea, precum și pentru a ameliora manifestările neurologice.

Tratamentul meningiomului cu remedii populare se efectuează numai în perioada postoperatorie. Metodele ei fac posibilă accelerarea regenerării țesuturilor și îmbunătățirea nutriției creierului fără a afecta organismul. Tratamentul cu remedii populare este permis numai după consultarea medicului. Următoarele rețete au un efect pozitiv asupra zonelor deteriorate:

• Tinctură de flori de trifoi. Pentru a pregăti, va trebui să luați 20 g de muguri din această plantă și să turnați în ei 500 ml de alcool sau vodcă. Apoi trebuie să închideți recipientul și să-l lăsați la infuzat timp de 2 săptămâni. Puteți lua acest remediu 1 lingură. l. după masă;
• Soluție de celandină. Este preparat într-un mod similar și un astfel de remediu poate opri creșterea și dezvoltarea celulelor canceroase. Doza este selectată individual și înainte de a utiliza această infuzie este indicat să consultați un medic, deoarece este toxică.

Recenzii

În cele mai multe cazuri, recenziile despre meningiom se referă la întrebări despre dacă acesta poate fi vindecat sau nu. Oamenii își împărtășesc modalitățile de a depăși problema și de a-i sprijini pe cei bolnavi. Dacă natura bolii este benignă, uneori tumora nici măcar nu este excizată. Acest fenomen se aplică formațiunilor mici care nu progresează.

Au fost descrise situații în care boala a afectat persoanele în vârstă. Dacă tumora este malignă, atunci șansele de salvare sunt extrem de mici, dar merită totuși tratat, deoarece există întotdeauna șanse de recuperare. În caz contrar, problema se va referi la perioada de recuperare, deoarece regenerarea țesuturilor este extrem de slăbită.

Menigiomul este frecvent și în majoritatea cazurilor, după tratament, o persoană duce o viață normală. Acest prognostic se aplică tumorilor benigne, dar cu o tumoare malignă, recidiva patologiei este observată în 80% din cazuri. Într-o astfel de situație, oamenii trebuie să fie examinați în mod constant și să urmeze toate recomandările medicului pentru a nu provoca creșterea de noi meningioame.

Informațiile de pe site sunt furnizate exclusiv în scopuri informative populare, nu pretind a fi de referință sau acuratețe medicală și nu reprezintă un ghid de acțiune. Nu vă automedicați. Consultați furnizorul dvs. de asistență medicală.

Ce cauzează formarea meningiomului cerebral, de ce este periculos?

Fiecare al patrulea pacient care suferă de tumori cerebrale este diagnosticat cu meningiom, un neoplasm benign. Cel mai adesea, tumora se dezvoltă destul de lent sau nu crește deloc. Este extrem de rar ca mai multe formațiuni să se dezvolte simultan.

Ce este meningiomul

Meningioamele reprezintă aproximativ un sfert din toate tumorile cerebrale. Boala are simptome caracteristice, ceea ce face posibilă clasificarea patologiei ca un grup separat conform ICD 10.

De ce se formează meningiomul?

Meningiomul benign apare dintr-o serie de motive legate de genetică, predispoziție, traumatice și alți factori nefavorabili.

• Radioterapia - radiația în tratamentul cancerului determină dezvoltarea bolii sau degenerarea unei tumori existente într-un meningiom malign. De asemenea, expuse riscului sunt femeile cu cancer de sân care nu au suferit radiații.

Semne de meningiom

Medicul curant poate suspecta prezența unui neoplasm după detectarea simptomelor cerebrale și locale caracteristice.

• Semnele cerebrale generale sunt asociate cu activitatea cerebrală afectată, aportul de sânge deteriorat și presiunea tumorală asupra țesuturilor moi. Pacientul prezintă următoarele simptome: amețeli, greață și vărsături, tulburări de memorie și modificări psiho-emoționale.

Atunci când efectuează un diagnostic diferențial, neurochirurgul va acorda atenție simptomelor neurologice care indică localizarea tumorii și va prescrie o examinare suplimentară a zonei deteriorate a creierului.

• Meningiomul falx este o tumoare care crește din procesul falx. Modificările patologice sunt însoțite de crize epileptice, de obicei de tip jacksonian. Pe măsură ce boala progresează, se observă paralizia extremităților inferioare și funcționarea afectată a organelor din zona pelviană.

Meningiomul atipic, care corespunde gradului doi de malignitate a tumorii, se manifestă prin simptome neurologice în continuă creștere. Tumora se caracterizează prin creșterea accelerată a formațiunii.

De ce este meningiomul periculos?

Orice neoplasm într-un spațiu restrâns al cavității craniene duce la creșterea presiunii asupra țesuturilor moi ale emisferelor. Ca urmare, activitatea normală a creierului este perturbată și se observă manifestări neurologice: dureri de cap, convulsii. Singurul tratament eficient este excizia chirurgicală a tumorii.

Cât de repede crește meningiomul?

Meningiomul este o tumoare benignă care crește destul de lent. Prin urmare, după depistarea bolii într-un stadiu incipient, metoda tradițională folosită în neurochirurgie este de a prescrie medicamente și proceduri care vizează reducerea volumului tumorii.

Cât de des apar recidive?

Tratamentul meningiomului cerebral fără intervenție chirurgicală se efectuează pentru pacienții vârstnici și pentru cei a căror stare de sănătate sau alți factori nu permit intervenția chirurgicală. Pacientului i se prescrie un curs de medicamente și se recomandă monitorizarea dinamică constantă a creșterii tumorii. Probabilitatea de a reveni la educație este destul de mare.

Contraindicații pentru meningiom

Pentru meningiom, sunt contraindicate medicamentele și tipurile de intervenții manuale și terapeutice care provoacă creșterea accelerată a celulelor tumorale. Astfel, este strict interzisă administrarea de medicamente nootrope, vitamine B și medicamente care îmbunătățesc metabolismul.

Metode de tratare și îndepărtare a meningiomului

Alegerea metodei de tratament depinde de starea generală a pacientului, de gradul de creștere a tumorii și de tabloul clinic al bolii.

• Terapie conservatoare - în stadiile inițiale și dacă tratamentul chirurgical nu este posibil, este prescris un curs de medicamente, precum și metode alternative de control al creșterii tumorii.

O metodă cu fascicul îngust a fost dezvoltată în Israel. Un izotop radioactiv este plasat în zona direct adiacentă tumorii. Ca rezultat al iradierii, celulele tumorale mor. Se obține o vindecare completă.

Pentru a prescrie un tratament optim, neurochirurgul va prescrie mai multe tipuri de diagnostice instrumentale.

Diagnosticul meningiomului

Pentru a obține o imagine de ansamblu a bolii, vor fi necesare mai multe teste clinice și proceduri de diagnosticare. Este necesar un test de sânge. Poate fi necesară efectuarea unei puncție a coloanei vertebrale pentru a detecta markerii tumorali, precum și a angiografiei pentru a determina amploarea leziunilor vasculare.

• Tomografie computerizată – examinarea se efectuează cu creșterea contrastului. Semnele CT indică prezența unei tumori și, de asemenea, ajută la identificarea naturii tumorii fără a recurge la proceduri suplimentare de diagnosticare. O tumoare malignă tinde să acumuleze contrast în țesuturile sale, ceea ce devine evident pe o imagine CT.

Opțiuni de tratament chirurgical

Chirurgia este singura modalitate fiabilă de a restabili complet și vindeca pacientul. Dacă tumora este benignă, cavitatea acesteia poate fi excizată complet, iar probabilitatea de recidivă depășește rar 2-3%.

• Radiochirurgia - o metodă a fost dezvoltată în Germania, care a început relativ recent să fie folosită în clinicile interne. Esența operațiunii este utilizarea radiațiilor ionizante, foarte țintite.

Metoda cuțitului gamma este eficientă atunci când tumorile nu cresc mai mult de 20 mm în diametru.

Radiația este adesea folosită ca măsură preventivă după îndepărtarea tumorii.

Perioada postoperatorie după îndepărtarea meningiomului cerebral variază de la 8 la 12 zile. Dacă operația deschisă are succes, pacientul are o remisiune stabilă.

Reabilitare după îndepărtare

În timpul dezvoltării unei formațiuni benigne sau maligne, pacienții prezintă tulburări ale funcției creierului asociate cu creșterea presiunii asupra țesuturilor moi. După îndepărtarea tumorii, țesutul cerebral are nevoie de timp pentru a se normaliza.

• Acupunctura – activează terminațiile nervoase și ajută la restabilirea sensibilității la nivelul extremităților inferioare și face față amorțelii.

Tratamentul meningiomului cu remedii populare

Remediile populare pentru meningiom sunt deosebit de eficiente ca măsuri preventive după tratamentul medical sau chirurgical tradițional. Tincturile și decocturile de ierburi contribuie la restabilirea rapidă a structurii, funcțiilor și circulației sanguine a creierului.

• Tinctura de trifoi - se folosesc florile plantei cu frunzele superioare ale periantului. Se prepară o soluție de alcool. Pentru o jumătate de litru de vodcă, luați aproximativ 20 de grame. Flori de trifoi. Consistența rezultată se stabilește timp de 10 zile. Luați 1 lingură înainte de fiecare masă. linguriţă.

Celandina este toxică, așa că dacă aveți senzații neplăcute, ar trebui să încetați să luați tinctura și să consultați medicul.

Majoritatea plantelor utilizate în medicina populară sunt otrăvitoare, de aceea este recomandat să consultați un medic înainte de utilizare.

Dieta pentru meningiom

Alimentația corectă și sănătoasă pentru meningiom este de mare importanță. Un pacient cu astfel de tulburări este sfătuit să evite alimentele grase și afumate, bulionul și bulionul de carne, precum și produsele oferite în restaurantele fast-food. Va trebui să renunți la alcool și la fumat.

Ce este un chist al epifizei (glanda pineală) a creierului, posibile complicații, metode de tratament

Simptomele și tratamentul chisturilor septului transparent al creierului

Ce sunt modificările chistic-gliotice la nivelul creierului, de ce este periculos?

Este un pseudochist cerebral periculos la un nou-născut și cum să scapi de el?

Ce este glioblastomul creierului, de ce este patologia periculoasă?

Ce sunt chisturile plexului coroid al creierului, semne, tratament

Meningiomul creierului - ce este și consecințele după intervenție chirurgicală

Meningiomul (tumoare extracerebrală), numit și meningiomatoză și arahnoidendoteliom, este în principal un neoplasm benign care se formează din pia mater a creierului, în unele cazuri din plexurile vaselor de sânge. Se poate forma atât pe măduva spinării, cât și pe creier. În practica medicală, meningiomul apare cel mai adesea pe suprafața creierului (extracerebral), dar tumora se poate forma și în alte părți ale creierului. Dezvoltarea unui neoplasm durează o perioadă destul de lungă de timp. În cazuri rare, o tumoare benignă se dezvoltă într-una malignă.

Arahnoidendoteliom nu apare din dura mater a creierului.

În clasificarea internațională, codul pentru meningiom conform ICD 10 (International Classification of Diseases, a 10-a revizuire): C71. Apare mai ales la adulții între 35 și 70 de ani, în principal la femei. La copii, tumorile formează în cazuri foarte rare, aproximativ 2% din toate tipurile de tumori la copii. Aproximativ zece la sută dintre neoplasme sunt maligne.

Care este motivul dezvoltării?

Oamenii de știință nu pot determina cauza bolii. Unii factori pot cauza boala:

• Vârsta (40 de ani sau mai mult);
• Expunerea la doze mici de radiații (radiații ionizante);
• Anomalii genetice (pe cromozomul 22);

O comoție cerebrală poate duce la meningiom post-traumatic.

ATENŢIE! Tumorile maligne cerebrale sunt diagnosticate mai des la bărbați decât la femei. Dar, conform statisticilor, o tumoare benignă este diagnosticată la femei mai des decât la bărbați din cauza unor factori suplimentari.

Datorită caracteristicilor corpului feminin, precum și factorilor suplimentari în dezvoltarea bolii, meningiomul este mai frecvent la femei decât la bărbați. Dezvoltarea meningiomului la femei, inclusiv factorii de mai sus, este facilitată de abaterile nivelurilor hormonale ale corpului, precum și de cancerul de sân; sarcina contribuie la dezvoltarea unei tumori pe creier!

Localizarea meningiomului (procent):

• Într-un sfert din toate cazurile (25%), neoplasmul este localizat pe falx, parasagital;
• Convexital în bolta cranială – 19;
• Pe aripi sunt 17 oase;
• Suprexial – 9;
• În cortul cerebelului (tentorium) – 3;
• În fosa craniană posterioară și olfactivă – 8;
• În fosa craniană medie și anterioară – 4;
• meningiomul nervului optic – 2;
• În foramen magnum – 2;
• În ventriculul lateral - 2.

La copii, meningiomul poate fi localizat în ficat; boala se dezvoltă chiar înainte de naștere, prin urmare este congenitală.

Clasificarea meningiomului

Există mai multe tipuri de meningiom:

• meningoteliomatos;
• Tranzitorie;
• psamomatos;
• angiomatos;
• Secretar;
• cordoid;
• Celulă curată;
• Petroclival;
• Olfactiv hiperostotic;
• Calcificat;
• Fibroplastic;
• Calcificat.

Boala este împărțită în 3 categorii principale, în funcție de cât de malign este formarea:

1. Meningiomul benign (tipic) este un neoplasm cu creștere lentă care nu crește în țesutul cerebral, ci mai degrabă se comprimă. Cel mai adesea are o localizare superficială.
2. Meningiomul atipic - numit și semibenign, se caracterizează prin activitate de creștere mitotică și poate crește în țesutul cerebral.
3. Meningiom malign (anaplazic) - pătrunde în țesutul creierului și are capacitatea de a afecta alte organe ale corpului, ceea ce duce la dezvoltarea bolii în alte părți ale corpului. Provoacă cancer.

Simptome

În stadiile inițiale ale dezvoltării tumorii, este posibil să nu existe simptome. Este posibil ca pacientul să nu aibă niciun disconfort. Neoplasmul începe să se manifeste după dobândirea unei dimensiuni suficiente.

Semnele comune pot fi:

• Durere de cap;
• Creșterea presiunii în craniu;
• Greață, chiar și după vărsături;
• Pierderi de memorie;
• Abateri psihice;
• Crize convulsive;
• Slăbiciune generală;
• Pierderea echilibrului;
• Probleme de auz;
• Probleme de vedere;
• Deteriorarea simțului olfactiv (meningiom al lobului frontal).

Atenţie! Manifestarea oricăruia dintre simptomele de mai sus este un motiv pentru examinare imediată; nu trebuie să așteptați o deteriorare ulterioară a stării.

Simptomele depind direct de localizarea (în zona sinusului cavernos, unghiul cerebelopontin, piramida osului temporal) a tumorii în creier.

Simptomele și localizarea meningiomului:

1. Simptomele formării superficiale provoacă dureri de cap și crampe. Durerile de cap se agravează dimineața și seara.
2. Deteriorarea lobului frontal contribuie la modificări ale psihicului pacientului, el devine mai agresiv și încetează să-i evalueze sobru pe ceilalți. În special, se observă deficiențe de vedere și pierderea mirosului.
3. Meningiomul regiunii temporale duce la probleme de auz, afectează vorbirea pacientului și slăbiciune generală.
4. Meningiomul sinusului sagital se caracterizează prin deteriorarea gândirii, a memoriei și apariția crizelor convulsive. Meningiomul parasagital la nivelul coloanei vertebrale afectează auzul și coordonarea pacientului.
5. Un neoplasm al regiunii cerebeloase (tento cerebel) duce la pierderea echilibrului.Respirația afectată poate pune viața în pericol pentru pacient.
6. O tumoare a unghiului cerebelopontin (CPA) (regiuni stânga și dreapta) este o tumoare în mare parte benignă, totuși, tumora în acest caz pune presiune asupra trunchiului cerebral, asupra cerebelului. Aceleași simptome apar și cu o tumoare a emisferei cerebeloase.
7. Meningiomul tuberculului sella, clivus este cauzat de deficiență de vedere, ceea ce duce la orbire completă.
8. Tumora meningoteliomatoasa este formata din celule sub forma unui mozaic care nu are o structura specifica.
9. Meningiom al regiunii parietale - orientarea în spațiu este perturbată.

Meningiomul intracranian este mai frecvent decât meningiomul măduvei spinării, dar boala nu prezintă întotdeauna simptome, cel mai adesea atunci când tumora este mică.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii este foarte dificil, mai ales cu tumori mici aflate în stadiile incipiente de dezvoltare. În multe cazuri, simptomele sunt confundate cu vârsta pacientului.

Meningomul este diagnosticat numai după ce a fost supus unei examinări supravegheate:

Când sunt detectate primele simptome, pacientului i se prescrie un examen complet. Pentru diagnosticul final se efectuează următoarele:

• Tomografia computerizată (CT) - acuratețea rezultatului este de 90%;
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) – cu o acuratețe de 85%;
• Testarea auzului și vederii;
• Test de sange;
• Tomografia cu emisie de pozitroni (PET)
• O biopsie este utilizată pentru a determina tipul de formație.

Fiecare tip de tomografie este necesar pentru a obține o imagine completă a stării tumorii:

• RMN – determină prezența unei tumori;
• CT – determină implicarea țesutului osos și calcificări tumorale;
• PET – determină gradul de recidivă tumorală, adică. răspândit în alte părți ale corpului.

Tratamentul meningiomului. Se poate rezolva o tumoare?

O tumoare este o formațiune care trebuie îndepărtată sau trebuie luate măsuri pentru a opri dezvoltarea acesteia. Dacă este lăsată netratată, tumora poate duce la un număr mare de complicații, inclusiv deces. De asemenea, ar trebui să evitați tratarea meningiomului cu remedii populare (diverse ierburi, tincturi); trebuie să consultați un medic pentru examinări suplimentare.

Tratamentul meningiomului este prescris după un diagnostic complet, în funcție de localizarea tumorii, gradul de malignitate a acesteia și dimensiunea meningiomului. Principalele metode de tratare a tumorii:

1. Observație (tratament fără intervenție chirurgicală) - se efectuează numai în cazul unei tumori benigne, cu dezvoltare inhibată, astfel de meningiom nu afectează corpul pacientului. O dată la șase luni, pacientul este supus unui RMN pentru monitorizarea tumorii;
2. Chirurgie la baza craniului (meningioliza) – depinde de disponibilitatea chirurgului la tumoră. Majoritatea menigioamelor nu cresc în țesutul cerebral; intervenția chirurgicală nu afectează țesutul sănătos. Această metodă de îndepărtare este utilizată pentru tumori de dimensiuni gigantice, dar în unele cazuri tumora nu este complet îndepărtată, partea rămasă este monitorizată (se aplică tumorilor atipice și maligne care pot crește în țesutul cerebral);
3. Radioterapia este utilizată pentru a îndepărta o tumoră malignă care are multe localizari (meningiomatoza membranelor). Procesul este efectuat în mod repetat și durează de obicei câteva săptămâni. Această metodă permite pacientului să scape de tumoră fără durere; de ​​obicei pacientul pleacă imediat acasă. Dar această tehnică are unele complicații, cum ar fi dermatita de radiații și căderea părului. Medicii apelează la această metodă numai dacă tumora este inaccesibilă pentru intervenție chirurgicală sau este contraindicată pentru îndepărtarea directă;
4. Radiochirurgie (cuțit gamma) – tumora este îndepărtată folosind radiații ionizante puternice, în timp ce celulele sănătoase nu sunt afectate. De asemenea, nu există o perioadă de reabilitare după îndepărtare. După finalizarea cursului, cu ajutorul unui cuțit gamma, dezvoltarea ulterioară a tumorii se oprește. Nu poate fi utilizat pentru tumori mari.

Costul operației, în funcție de localizarea meningiomului, de dimensiunea acestuia și de metoda de operare, variază foarte mult.

Cum să trăiești după o intervenție chirurgicală

După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori, este necesară terapia simptomatică (în principal medicamente) pentru a restabili corpul. Are ca scop eliminarea edemului cerebral; se prescriu glucocorticosteroizi. Anticonvulsivante, pentru convulsii.

Pentru meningioamele foarte mari, care nu pot fi îndepărtate numai prin intervenție chirurgicală, din cauza riscului de deteriorare a țesutului sănătos, se efectuează un curs de radioterapie după îndepărtarea directă.

Dacă aveți meningiom, este indicat să urmați o dietă, să renunțați la toate alimentele grase și afumate, să mâncați mai multe fructe proaspete, să beți sucuri din fructe proaspăt stoarse.

Prognoza

Prognosticul suplimentar al vieții pacientului după intervenție chirurgicală depinde de:

• Dimensiunea tumorii;
• Localizări;
• Tipul tumorii;
• Starea generală a pacientului (prezența altor boli);
• Gradul de infectare al celulelor sănătoase;
• Operație anterioară.

Cât timp trăiesc oamenii cu meningiom?

Meningioamele mici, care sunt detectate și îndepărtate la timp, nu afectează viața viitoare a pacientului; este posibilă o vindecare completă; prognosticul de deces pe cinci ani este de 10-30%. Dacă tumora este atipică sau malignă, prognosticul pentru supraviețuirea la cinci ani nu depășește 30%. De asemenea, în prezența altor boli oncologice sau a bătrâneții, precum și a diabetului zaharat, șansele unui prognostic favorabil pentru viața pacientului sunt reduse de mai multe ori.

Complicații. De ce este meningiomul periculos?

Datorită dimensiunii mari a tumorii, creierul (măduva spinării) poate fi comprimat, ceea ce poate duce la consecințe inevitabile, chiar și după o intervenție chirurgicală:

• Pierderea vederii;
• Pierderea parțială sau completă a memoriei;
• Poate apărea paralizia;
• În unele cazuri, probleme de auz.

Odată cu îndepărtarea completă a unei formațiuni care ocupă spațiu, șansa de re-formare nu depășește 3%. Dacă tumora nu poate fi îndepărtată complet, șansa de re-dezvoltare a tumorii este de 20-60%, în cazul unei tumori maligne este de 70-80%.

Măsuri preventive

Deoarece nu au fost stabilite cauzele exacte ale formării meningiomului, nu au fost stabilite măsuri precise de prevenire. Se recomandă să duci un stil de viață sănătos (nutriție adecvată, activitate fizică normală), evitarea diferitelor tipuri de radiații (chiar și cea mai mică doză), evitarea tuturor tipurilor de leziuni cerebrale și controlul echilibrului hormonal.

Frecvența tumorilor cerebrale printre toate patologiile cerebrale ajunge la patru până la cinci procente. Conceptul de „tumoare cerebrală” este unul colectiv. Include toate neoplasmele maligne și benigne de origine intra și extracerebrală. În nouăzeci la sută din cazuri, tumorile cerebrale la copii sunt intracerebrale. Neoplasmul poate fi rezultatul unei leziuni metastatice sau se poate dezvolta în principal în țesutul cerebral.

Informații pentru medici: conform ICD 10, o tumoare cerebrală este criptată sub diferite coduri în funcție de localizarea tumorii: C71, D33.0-D33.2.

Motivele apariției tumorii

O singură cauză a dezvoltării cancerului nu a fost încă identificată, deși se fac căutări active în această direcție. Deocamdată predomină teoria multifactorială. Se precizează că mai mulți factori pot lua parte simultan la apariția unei tumori. Cel mai adesea acesta este:

• predispoziție genetică (dacă rudele apropiate au avut cancer).
• aparținând categoriei de vârstă (de obicei peste patruzeci și cinci de ani, cu excepția meduloblastomului).
• expunerea la factori de producție nocivi, în special la substanțe chimice.
• expunerea la radiații.
• rasă (bolile oncologice sunt mai frecvente la persoanele aparținând rasei caucaziene, cu excepția meningiomului, care este tipic pentru negroizi).

Simptome de prezenta

Dacă apare o tumoare pe creier, simptomele acesteia vor fi asociate în primul rând cu localizarea tumorii și cu dimensiunea acesteia.

Dimensiunea neoplasmului va determina cât de mult va crește volumul materiei cerebrale și, prin urmare, intensitatea presiunii sale asupra țesuturilor din jur. La rândul său, presiunea va da naștere la simptome cerebrale generale, care includ:

• Sindromul cefalgic. Se simte plinătatea, o senzație de greutate în cap. Apariția unei dureri de cap este asociată cu o schimbare a poziției corpului în spațiu la înclinarea capului în jos, dimineața, după somn. Însoțită de greață și vărsături - pe măsură ce dimensiunea tumorii crește. Este slab controlat de analgezice non-narcotice, deoarece mecanismul apariției sale constă în creșterea presiunii intracraniene.
• Ameţeală. Cauza sa este o deteriorare a alimentării cu sânge a creierului. O tumoare cerebrală se caracterizează prin așa-numitele amețeli „sistemice”, atunci când pacientul simte ca și cum obiectele din jur sau el însuși se rotesc într-o anumită direcție. Acest simptom include, de asemenea, o senzație de amețeală și slăbiciune severă. Poate deveni brusc întunecat în ochi. Amețelile apar de obicei în episoade.
• Vărsături. Apare de obicei pe neașteptate, adesea dimineața. Poate apărea în vârful unei dureri de cap. Uneori, vărsăturile se dezvoltă din cauza modificărilor poziției capului. În cazuri severe, pacientul poate refuza să mănânce din cauza activității ridicate a centrului de vărsături.

Simptome focale

Când o tumoare cerebrală începe să se mărească și să crească, simptomele acesteia sunt cauzate nu numai de comprimarea țesuturilor din jur, ci și de distrugerea acestora. Aceasta este așa-numita simptomatologie focală. Mai jos, sub formă de grupe, se vor da câteva manifestări ale unei tumori cerebrale.

1. Primul mod în care o tumoare cerebrală poate afecta funcționarea periferiei este o încălcare a sensibilității. Responsabilitatea față de stimulii externi - temperatură, durere - scade în grade diferite. O persoană poate pierde capacitatea de a determina locația părților individuale ale corpului său în spațiu. Când tumora afectează fasciculele motorii ale fibrelor nervoase, are loc o scădere a activității motorii. În acest caz, poate fi afectat un membru separat, jumătate din corp etc.

2. Dacă tumora afectează cortexul cerebral, atunci sunt posibile crize de epilepsie. Atunci când partea cortexului responsabilă pentru funcția memoriei este deteriorată, aceasta din urmă se dezvoltă de la incapacitatea de a-și recunoaște rudele până la pierderea abilităților de scris și de citit. Procesul de creștere a gradului de afectare are loc lent pe măsură ce dimensiunea tumorii crește. În primul rând, vorbirea devine neclară, apoi apar modificări în scrisul de mână, apoi se pierde complet.

3. Dacă tumora afectează zona creierului prin care trece nervul optic, apare o disfuncție vizuală, deoarece procesul de transmitere a semnalului de la retină la cortexul cerebral este întrerupt, prin urmare, analiza imaginii este imposibilă. Dacă formațiunea crește în zona corespunzătoare a cortexului cerebral, persoana nu percepe anumite concepte, de exemplu, nu recunoaște obiectele în mișcare.

4. Creierul conține hipotalamus și glanda pituitară, glande care reglează nivelul hormonilor dependenți din organism. Un neoplasm, dacă este localizat în această zonă, poate duce la tulburări hormonale și la dezvoltarea sindroamelor corespunzătoare.

5. Dezactivarea de către tumoră a centrilor responsabili de tonusul vascular duce la tulburări ale sistemului autonom. Pacientul simte slăbiciune, oboseală crescută, amețeli, fluctuații ale tensiunii arteriale și ale pulsului.

6. Cerebelul afectat este responsabil pentru coordonarea afectată și acuratețea mișcărilor. De exemplu, un pacient nu poate lovi vârful nasului cu ochii închiși cu degetul arătător (testul deget-nas).

Tulburări mentale și cognitive

Pacientul nu este orientat în personalitate și spațiu, se dezvoltă modificări de caracter, adesea de natură negativă; persoana devine agresivă, iritabilă și neatentă. Funcțiile intelectuale și interacțiunea cu oamenii pot avea de suferit. Când tumora este localizată în emisfera stângă, abilitățile intelectuale scad, în timp ce în emisfera dreaptă, gândirea creativă și imaginea se pierd. Uneori apar halucinații auditive și vizuale.

Trebuie spus că simptomele unei tumori cerebrale la adulți depind adesea de condițiile de muncă și de vârsta pacientului. Din păcate, adulții acordă rar atenție manifestărilor cerebrale generale, în timp ce la copii aceste simptome sunt motivul principal pentru a contacta un medic.

Semne și diagnosticul bolii

De obicei, astfel de pacienți apelează la un terapeut sau neurolog la primele simptome ale bolii, adesea cu dureri de cap severe, tulburări autonome și motorii, tulburări de sensibilitate și acuitate vizuală. Medicul evaluează severitatea simptomelor și decide dacă spitalizarea pacientului. Dacă starea pacientului o permite, examinarea se efectuează în ambulatoriu.


*Imagine RMN pentru o tumoare pe creier (foto)

Ei încep cu o consultație cu un neurolog, dacă nu a fost făcută înainte. Neurologul evaluează sensibilitatea, prezența tulburărilor motorii, verifică integritatea reflexelor tendinoase și efectuează diagnostice diferențiale cu alte boli neurologice. El prescrie, de asemenea, un computer sau o scanare prin rezonanță magnetică a creierului. Neuroimaginile ne permit să clarificăm localizarea tumorii și caracteristicile acesteia. Principalele semne ale unei tumori cerebrale pe RMN sunt o formațiune care ocupă spațiu, deplasarea vaselor de sânge și a ramurilor acestora (cu angiografie RM suplimentară).

De asemenea, pacientul trebuie să viziteze un oftalmolog pentru a examina fundul de ochi. Modificările la nivelul vaselor care alimentează organul vederii pot fi informative în ceea ce privește evaluarea presiunii intracraniene. Dacă auzul sau simțul mirosului este afectat, pacientul este, de asemenea, îndrumat către un otolaringolog.

Diagnosticul bolii este dificil din cauza locației formațiunii în interiorul craniului. Diagnosticul unui neoplasm poate fi verificat numai după o concluzie histologică. Materialul pentru cercetare este obținut de îndată ce tumora cerebrală este îndepărtată sau în timpul unei operații neurochirurgicale.

Tratament

Tratamentul cancerului este întotdeauna complex. Dacă este detectată o mică tumoare pe creier, tratamentul este adesea încercat fără intervenție chirurgicală. Dacă diagnosticul indică faptul că există o tumoare semnificativă pe creier, intervenția chirurgicală este adesea urgentă.

Terapia care vizează reducerea intensității simptomelor include utilizarea de glucocorticoizi, antiemetice, sedative, analgezice narcotice și non-narcotice.

Îndepărtarea chirurgicală a unei tumori pe creier este foarte dificilă. Cu toate acestea, aceasta este metoda de bază și cel mai adesea cea mai eficientă. Dacă tumora este mare sau localizată în centre vitale, intervenția chirurgicală este imposibilă. În astfel de cazuri, se utilizează radioterapia.

Chimioterapia este posibilă după examinarea histologică a tumorii. O biopsie este necesară pentru a selecta corect doza necesară și tipul de medicament. Criodistrucția și-a câștigat semnificația în îndepărtarea tumorilor cerebrale sau, mai degrabă, în înghețarea acestora. Celulele bolnave mor sub influența temperaturilor scăzute, în timp ce țesuturile sănătoase nu sunt afectate în niciun fel. Criodistrucția este utilizată pentru tumorile care nu pot fi îndepărtate chirurgical. Toate metodele pot fi combinate între ele. Această abordare combinată este cea mai des folosită în practica medicală.

Prognoza de viata

Speranța de viață a unei tumori pe creier poate varia foarte mult în funcție de localizarea și gradul de malignitate a tumorii. Astfel, cu o educație benignă, supusă detectării și tratamentului în timp util, o persoană poate trăi o viață plină. Cu toate acestea, cu leziuni maligne și depistarea tardivă a tumorii, speranța de viață ajunge adesea la 1-2 ani sau chiar mai puțin.

Tumori cerebrale- un grup eterogen de neoplasme pentru care o caracteristică comună este localizarea sau pătrunderea secundară în cavitatea craniană. Histogenia variază și se reflectă în clasificarea histologică a OMS (vezi mai jos). Există 9 tipuri principale de tumori ale SNC. A: tumori neuroepiteliale. B: tumori ale membranelor. C: Tumori de la nervii cranieni și spinali. D: tumori hematopoietice. E: tumori cu celule germinale. F: chisturi și formațiuni asemănătoare tumorilor. G: tumori ale regiunii sella. H: răspândirea locală a tumorilor din regiunile anatomice adiacente. I: Tumori metastatice.

Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:

Epidemiologie. Având în vedere eterogenitatea conceptului de „tumoare cerebrală”, nu sunt disponibile date statistice generalizate precise. Se știe că tumorile sistemului nervos central la copii ocupă locul doi între toate neoplasmele maligne (după leucemie) și primul loc în grupa tumorilor solide.

Clasificare. Principala clasificare de lucru folosită pentru a dezvolta tactici de tratament și a determina prognosticul este Clasificarea OMS pentru tumorile SNC. Tumori ale țesutului neuroepitelial.. Tumori astrocitare: astrocitom (fibrilar, protoplasmatic, gemistocitar [mastocit] sau celulă mare), astrocitom anaplazic (malign), glioblastom (glioblastom cu celule gigantice și gliosarcom), astrocitom pilocitar, xantoastrocitom pleomorf (gilosat sub-penestrocitomul celular), ) .. Tumori oligodendrogliale (oligodendrogliom, oligodendrogliom anaplazic [malign]).. Tumori ependimare: ependimom (celular, papilar, cu celule clare), ependimom anaplazic (malign), ependimom mixopapilar, subependimom (oligoastroglioma) mixt. oligoastrocitom, etc.Tumorile plexului coroid: papilomul si cancerul plexului coroid.Tumorile neuroepiteliale de origine necunoscuta: astroblastom, spongioblastom polar, gliomatoza cerebrala.Tumori neuronale si neuronale mixte gliale: gangliocitom, gangliocitom cerebelos displazic (gangliocitom lhermitmoplastic ducloglios) infantil) , tumoră neuroepitelială disembrioplazică, gangliogliom, gangliogliom anaplazic (malign), neurocitom central, paragangliom filum terminale, neuroblastom olfactiv (estesioneuroblastom), variantă: neuroepiteliom olfactiv. ale glandei pineale.. Tumori embrionare: meduloepiteliom, neuroblastom (opțiune: ganglioneuroblastom), ependimoblastom, tumori neuroectodermice primitive (meduloblastom [opțiune: meduloblastom desmoplastic], medulomioblastom, meduloblastom cu melanină). Tumori ale nervilor cranieni și spinali.. Schwannoma (neurilemom, neurom); opțiuni: celular, plexiform, cu conținut de melanină.. Neurofibrom (neurofibrom): limitat (solitar), plexiform (plasă).. Tumora malignă a trunchiului nervos periferic (sarcom neurogen, neurofibrom anaplazic, „schwannom malign”); opțiuni: epitelioid, tumoră malignă a trunchiului nervos periferic cu divergență de diferențiere mezenchimală și/sau epitelială, cu conținut de melanină. Tumori ale meningelor.. Tumori ale celulelor meningoteliale: meningiom (meningotelial, fibros [fibroblastic], tranzitoriu [mixt], psamomatos, angiomatos, microchistic, secretori, cu celule clare, cordoid, bogat în celule limfoplasmocitare, metaplazic), meningiom atipic, meningiom papilar și plastic (malign) meningiom.. Tumori mezenchimale nonmeningoteliale: benigne (tumori osteocondrale, lipom, histiocitom fibros etc.) si maligne (hemangiopericitom, condrosarcom [optiune: condrosarcom mezenchimal] histiocitom fibros malign, rhab. o meningosarcom sarcom. tumori.. Leziuni melanocitare primare : melanoză difuză, melanocitom, melanom malign (opțiune: melanomatoză meningeală).. Tumori cu histogeneză necunoscută: hemangioblastom (hemangioblastom capilar). Limfoame și tumori ale țesutului hematopoietic.. Limfoame maligne.. Plasmacitom.. Sarcom granulocelular.. Altele. Tumori cu celule germinale(tumori cu celule germinale) .. Germinom .. Cancer embrionar .. Tumora sacul vitelin (tumoare sinusului endodermic) .. Carcinom corionic .. Teratom: imatur, matur, teratom cu malignitate .. Tumori mixte cu celule germinale. Chisturi și leziuni asemănătoare tumorii.. Chistul de pungă Rathke.. Chistul epidermoid.. Chistul dermoid.. Chistul coloid al ventriculului al treilea.. Chistul enterogen.. Chistul neuroglial.. Tumora cu celule granulare (coristom, pituicitom).. Hamartom neuronal. hipotalamusul.. Heterotopie nazală.glia.. Granulom plasmocitar. Tumori ale regiunii sella.. Adenom hipofizar.. Cancer hipofizar.. Craniofaringiom: asemănător adamantinomului, papilar. Tumori care cresc în cavitatea craniană.. Paragangliom (chemodectom).. Cordom.. Condrom.. Condrosarcom.. Cancer. Tumori metastatice. Tumori neclasificate

Simptome (semne)

Tabloul clinic. Cele mai frecvente simptome ale tumorilor cerebrale sunt deficitul neurologic progresiv (68%), durerile de cap (50%) și convulsiile (26%). Tabloul clinic depinde în principal de localizarea tumorii și, într-o măsură mai mică, de caracteristicile histologice ale acesteia. Tumori emisferice supratentoriale.. Semne de creștere a ICP datorită efectului de masă și edem (dureri de cap, discuri optice congestive, tulburări de conștiență).. Crize epileptiforme.. Deficit neurologic focal (în funcție de localizare).. Modificări de personalitate (cele mai tipice pentru tumorile lobului frontal). ). Tumori supratentoriale de localizare medie.. Sindrom hidrocefalic (dureri de cap, greață/vărsături, tulburări de conștiență, sindrom Parinaud, discuri optice congestive)... Tulburări diencefalice (obezitate/emaciare, tulburări de termoreglare, diabet insipid)... vizual și endocrin tulburări în tumori.regiune chiasm-selar. Tumori subtentoriale.. Sindrom hidrocefalic (dureri de cap, greață/vărsături, tulburări de conștiență, discuri optice congestive).. Tulburări cerebeloase.. Diplopie, nistagmus sever, amețeli.. Vărsături izolate ca semn al efectului asupra medulului oblongat. Tumorile bazei craniului.Adesea rămân asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp și numai în etapele ulterioare provoacă neuropatie a nervilor cranieni, tulburări de conducere (hemipareză, hemipestezie) și hidrocefalie.

Diagnosticare

Diagnosticare. Folosind CT și/sau RMN în stadiul preoperator, este posibil să se confirme diagnosticul unei tumori cerebrale, localizarea și extinderea exactă a acesteia, precum și structura histologică prezumtivă. Pentru tumorile fosei craniene posterioare și ale bazei craniului, RMN-ul este mai de preferat din cauza absenței artefactelor din oasele bazei (așa-numitele artefacte de întărire a fasciculului). Angiografia (atât angiografia directă, cât și angiografia RM și CT) este efectuată în cazuri rare pentru a clarifica caracteristicile alimentării cu sânge a tumorii.

Tratament

Tratament. Tactica terapeutică depinde de diagnosticul histologic exact, sunt posibile următoarele opțiuni: . observare. rezecție chirurgicală. rezecție în combinație cu radiații și/sau chimioterapie. biopsie (de obicei stereotactică) în combinație cu radiații și/sau chimioterapie. biopsie și observație. radiații și/sau chimioterapie fără verificare tisulară pe baza rezultatelor CT/RMN și a studiilor markerilor tumorali.

Prognoza depinde în principal de structura histologică a tumorii. Fără excepție, toți pacienții operați de tumori cerebrale necesită studii regulate de control RMN/CT din cauza riscului de recidivă sau de creștere a tumorii continue (chiar și în cazurile de tumori benigne îndepărtate radical).

ICD-10. C71 Neoplasm malign al creierului. D33 Neoplasm benign al creierului și al altor părți ale sistemului nervos central