Pastile pentru refacerea florei bucale. Microflora normală constantă a cavității bucale

Cavitatea bucală umană conține în mod normal un numar mare de microorganisme cu diferite grade de patogenitate. Un eșec în raportul lor, cauzat de diverși factori, duce la disbioză. Ca urmare, bacteriile oportuniste încep să se înmulțească necontrolat, provocând impact negativ pe dinți, gingii și alte țesuturi. Pentru a începe un tratament adecvat, este necesar să înțelegeți cauzele bolii.

Disbacterioza cavității bucale este o patologie comună, tratament intempestiv care poate duce la pierderea dinților și altele consecințe neplăcute. În mediul profesional, se obișnuiește să se împartă boala în următoarele etape:

Simptome de disbacterioză

În stadiul inițial de dezvoltare, boala se manifestă ca lipire în colțurile gurii și un miros neplăcut. În cazuri ulterioare – apariția plăcii și deteriorarea smalțului dentar. În plus, există apariția:

• gură uscată;
• înveliș caracteristic pe limbă;
• gust și miros neplăcut;
• inflamație punctuală pe țesuturile moi;
• și slăbirea dinților;
• sigilii și vezicule pe membrana mucoasă;
• inflamație regulată a amigdalelor.

Placa albă este unul dintre simptomele disbiozei orale.

Important!În absența terapiei, agenții patogeni invadează zone din ce în ce mai mari, afectând funcționarea amigdalelor, a receptorilor limbii și a corzilor vocale.

Motive pentru dezvoltare

Apariția disbacteriozei bucale implică modificări în compoziția microflorei generale. În același timp, numărul speciilor patogene crește, iar numărul speciilor benefice scade.

Acest fenomen apare de obicei ca urmare a interacțiunii mai multor factori negativi. Microflora cavității bucale se poate modifica din cauza prezenței inflamației dinților și gingiilor, a disfuncționalităților, a expunerii la mucoasa substanțelor nocive și a prafului din aer.

Raportul dintre echilibrul bacterian este influențat de rigurozitatea îngrijirii igienice zilnice, precum și de prezența anomaliilor congenitale ale structurilor bucale (despicătură de palat și altele), amigdalita cronică, sinuzita, amigdalita și alte boli.

Fumătorii sunt cei mai sensibili la dezvoltarea disbiozei.

Informații suplimentare! Fumătorii înrăiți și persoanele care abuzează de alcool sunt expuse riscului de disbacterioză, deoarece expunerea regulată la toxine duce la modificări structurale lichid salivar.

Alte cauze ale dezechilibrului bacterian includ:

Prevenirea disbacteriozei

Pentru a preveni dezvoltarea disbiozei orale, este necesar să se ia măsuri preventive. Îngrijirea igienică a dinților și gingiilor trebuie efectuată în întregime de două ori pe zi. După curățare, gura trebuie clătită cu special agenţi profilactici, și tratați-vă dinții cu ata dentară imediat după masă.

De asemenea, sunt necesare vizite în timp util la medicul stomatolog, timp în care acestea pot fi detectate. modificări patologiceîn stadiile incipiente. Diagnosticul precoce garantează un tratament de succes fără utilizarea de medicamente scumpe.

După finalizarea unui curs de antibiotice și alte medicamente care sunt potențial periculoase din punctul de vedere al dezvoltării disbiozei, este necesar să se monitorizeze modificările stării de sănătate. De obicei, împreună cu astfel de medicamente, sunt prescrise produse care conțin bacterii benefice, a căror utilizare împiedică reducerea lor.

Pentru a preveni disbioza, probioticele trebuie luate în paralel cu antibioticele.

Informații suplimentare! Pentru bolile cronice ale stomacului și intestinelor, se recomandă aderarea la o dietă specială. Respectarea acestuia va ajuta la echilibrarea compoziției bacteriene a întregului tract, inclusiv a cavității bucale.

Tratamentul disbiozei

O caracteristică a patologiei este diagnosticarea dificilă din cauza discrepanțelor mari în norme și a diferențelor individuale în compoziția generală bacteriană. După contactarea stomatologului, frotiurile din membrana mucoasă sunt prescrise pentru a analiza raportul dintre microorganisme. Procedura se efectuează la 12 ore după ultima masă.

După diagnostic, se tratează disbioza, care este selectată în conformitate cu patologii asociate si simptome generale. Terapie tradițională include:

• clătire cu soluții dezinfectante (Tantum Verde);
• utilizarea pastelor de dinți medicinale;
• utilizarea agenților eubiotici, a căror acțiune vizează refacerea deficienței microflorei normale (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• utilizarea suplimentară a pastilelor, pastilelor și tabletelor pentru a elimina microorganismele patogene, restabilind simultan microflora benefică;
• includerea în dietă suplimente de vitamine pentru a activa proprietățile protectoare ale organismului și pentru a îmbunătăți regenerarea;
• luarea de medicamente imunomodulatoare pentru a bloca dezvoltarea bacteriilor patogene și pentru a crește imunitatea (Imudon);
• Antibioticele sunt prescrise în cazuri rare pentru anumite indicații.

Tratamentul presupune administrarea de medicamente imunostimulatoare.

Dacă este necesară eliminarea surselor de inflamație cronică, se efectuează intervenția chirurgicală. Ca parte a terapiei complexe, ulcerele din țesuturi sunt deschise, chisturile și alte neoplasme sunt excizate. Uneori trebuie să recurgeți la îndepărtarea amigdalelor.

Când luăm în considerare cavitatea bucală, majoritatea populației bucale este comensală. Astfel de microorganisme nu provoacă rău, dar nu există nici beneficii. Disbacterioza cavității bucale se observă atunci când invazia reușește să perturbe echilibrul intern.

Mediul populat nu permite pătrunderea bacteriilor patogene care cauzează o serie de boli. Comensalii, care primesc hrană din corpul uman, îndeplinesc indirect un rol util: împiedică invadatorii să intre pe teritoriul ocupat. Imunitatea afectată, administrarea de antibiotice sau alcool schimbă semnificativ echilibrul. Există multe cauze ale disbiozei în gură.

Care trăiește în cavitatea bucală

Membrana mucoasă este populată în principal de bacterii. Sunt detectate mult mai puține ciuperci, viruși și protozoare. Să ne amintim denumirea termenilor biologici:

Organismele enumerate trăiesc liniștit în interiorul cavității bucale până când apare un eveniment cheie.

Ce perturbă echilibrul florei bucale?

Alcoolul, țigările, antibioticele provoacă suprimarea activității vitale a microorganismelor și celulelor. Pe această acțiune se bazează principiile de utilizare a substanțelor enumerate în medicină și în alte domenii ale vieții. De exemplu, alcoolul are un efect pronunțat de dezinfectare, iar vechii finlandezi considerau o saună cu fum un loc favorabil pentru pacienții care alăptează.

O persoană expusă în mod constant la dezinfectante, trebuie să fie pregătit pentru consecințe specifice. Efectul saunei este în cea mai mare parte favorabil; nu se poate face nicio analogie cu alcoolul sau excesul de medicamente. Odată ce o tulpină comensală este suprimată, o populație aleatorie îi ia locul. În cazul dezvoltării unei culturi patogene, apar o serie de boli, un precursor sau o consecință a bolilor este disbioza orală. Când intestinele sunt neglijate, tulpinile încep să apară în locuri greșite.

Ce este disbioza

Disbioza orală este o stare de dezechilibru. Tipurile de bacterii sunt unice pentru fiecare persoană. Este imposibil să generalizezi o naționalitate sau o populație dintr-o anumită zonă pe baza criteriilor indicate. Setul este strict individual. Din acest motiv, tratarea stării modificate a mucoasei este extrem de dificilă.

Jumătate dintre oamenii de pe planetă au instare buna Ciupercile din genul Candida se găsesc în cavitatea bucală. Ciupercile pătrund aici:

• În procesul de naștere.
• Când consumați anumite alimente (de exemplu, lactate).
• Când alăptați un copil.

În multe cazuri, Candida este distrusă de sistemul imunitar sau înlocuită de locuitorii nazofaringelui. Disbacterioza cavității bucale duce la proliferarea excesivă a populației, provocând simptome naturale ale plăcii albe pe limbă și pe suprafețele interioare ale obrajilor. Cu o manifestare atât de extremă, afecțiunea în cauză se transformă într-o boală.

Simptome și etape

Disbioza orală trece succesiv prin trei etape în absența unei îngrijiri adecvate:

1. Compensat. Simptomele sunt ușor de suprimat prin mijloace simple sau sunt absente.
2. Subcompensat, stadiu intermediar pe drumul către o evoluție necontrolată a bolii.
3. Formularul decompensat necesită tratament obligatoriu.

Compensat

În această etapă, manifestările specifice sunt adesea absente. Ajută la identificarea bolii cercetare de laborator( frotiu ) pentru prezența tulpinilor bacteriene.

Subcompensat

Precursori de consecințe grave sunt următoarele manifestări: iritație, roșeață, umflare, uscăciune, arsură, respirație urât mirositoare, gust metalic. Problema punerii în scenă diagnostic corectîn nespecificitatea simptomelor. Probleme similare însoțesc bolile de ficat și rinichi; un miros neplăcut este adesea cauzat de ozena. Studiul microflorei ajută la stabilirea cauzei.

Decompensat

Însoțită de inflamație severă, umflare, sângerare a gingiilor, herpes și formațiuni specifice în cavitatea bucală. Cu candidoza, limba devine acoperită cu un strat alb, se dezvoltă stomatita și gingivita. Un terapeut sau un dentist experimentat va determina cauza pe baza semnelor existente. Se crede că cariile este o consecință a neglijării patologiei. Nu trebuie să amânați tratamentul disbiozei orale pentru o lungă perioadă de timp.

Măsuri de control și prevenire

Problemele orale sunt greu de rezolvat și sunt adesea cauzate de un stil de viață nesănătos la care este greu să renunți.

Vitamine și microelemente

Vitamina C și altele sunt responsabile pentru sănătatea gingiilor. Oamenii de știință au demonstrat că oamenii au nevoie de flavonoide. Descoperite în anii 30 ai secolului XX, vitaminele au trezit din nou interes. Multe flavonoide se găsesc în coacăz negru, coji de citrice (de exemplu, lămâi). Recepție comună Cele două vitamine menționate ameliorează simptomele de sângerare și tumori.

S-a stabilit că constructorilor de piramide li se dădea ceapă ca hrană. Conținutul moderat de iod din solzii de ceapă a crescut tonusul sistemului imunitar. Iodul este absolut necesar pentru trezire forte de protectie corp. Dacă mănânci 30 g de ceapă proaspătă zilnic, vei putea preveni proliferarea unui număr mare de tulpini dăunătoare. Conținutul de zaharide complexe din pulpa suculentă a legumei favorizează dezvoltarea microfloră normală intestine, eliminând însăși cauza tulburărilor în cavitatea bucală. Usturoiul și piperul negru sunt benefice în doze moderate.

Importanța și dozele altor microelemente nu sunt atât de cunoscute. Mai ușor de ales dieta echilibrata din alimentele tale preferate care conțin elementele necesare unui metabolism sănătos.

Metode ambulatoriu

Anumite recomandări sunt date de terapeuți, gastroenterologi, stomatologi și specialiști în boli infecțioase. Rezultatul este decis de rezultatul analizei, care dezvăluie abundența tulpinilor patogene. Tratamentul constă într-un set de măsuri (pe lângă administrarea de vitamine):

1. Antiseptice locale, medicamente antifungice.
2. Tulpini de microorganisme benefice (eubiotice și probiotice).
3. Medicamente care măresc funcționarea sistemului imunitar.

Nu toate măsurile enumerate sunt eficiente. Studiile au arătat lipsa de beneficii a anumitor probiotice pentru starea microflorei intestinale. Cu toate acestea, sportivii susțin că administrarea de bifidobacterii ușurează cursul bolilor respiratorii și ale gâtului.

Atenţie! Medicamentele sunt utilizate conform prescripției medicului.

Ce să fac?

Pastele de dinți, clătirile și alte măsuri nu protejează împotriva disbacteriozei mucoasei bucale. Altfel, boala ar fi fost eradicată de mult. Un remediu eficient este să luați complexe de vitamineși produse care refac microflora intestinală (o metodă de eliminare a cauzei principale a problemelor cu cavitatea bucală). Este important să mănânci o dietă echilibrată.

În anii 60 ai secolului XX s-a dovedit că generalul Cultură fizică are un efect benefic asupra sistemelor corpului uman. Dr. Kenneth Cooper a arătat nevoia de a merge zilnic 10 km. Urmând această regulă în fiecare zi, te asigură că te menții în formă, de la engleză la fii în formă. Astăzi, fenomenul se numește fitness, iar Statele Unite, care dezvoltă cluburi sportive, au câștigat miliarde de dolari din vânzarea lecțiilor de fitness.

În Occident, se consideră dovedit că un abonament gratuit la sală pentru angajați este o garanție a productivității sporite. În țările CSI, nu există o astfel de îngrijorare pentru lucrători, cu puține excepții. Poate că motivul a fost exprimat pentru că medicii ruși consideră disbioza o boală, cu care colegii lor occidentali nu sunt de acord.

De ce apare disbioza orală, de ce este periculoasă și cum să o tratăm?

Disbacterioza cavității bucale se caracterizează prin modificări compoziție normală microflora în această zonă. În timpul unei eșecuri disbiotice, organismele dăunătoare încep să atace nu numai membranele mucoase, ci și componenta osoasă.

Ca urmare, dentiția își pierde rezistența, iar în absența tratamentului începe distrugerea activă a țesutului, care afectează toate structurile cavității bucale.

Disbacterioza este un dezechilibru între microflora convențională și cea patogenă, când bacteriile dăunătoare încep să predomine în compoziția cantitativă sau calitativă, provocând o serie de complicații.

Creșterea microflorei patogene poate fi influențată atât de extern, cât și factori interni. În disbioză, reproducerea activă a microorganismelor florei oportuniste duce la scăderea funcționalității și compoziţia cantitativă bifidobacterii. În acest caz, reprezentanții florei patogene pot produce fără modificări.

Compoziția microflorei în gură

Cei mai frecventi locuitori ai cavității bucale sunt bacteriile. Există mai mult de 500 de tulpini. În plus, mucoasele sunt locuite de protozoare, ciuperci și viruși. Numărul și compoziția microflorei este individuală pentru fiecare persoană. Toți locuitorii cavității bucale pot fi împărțiți în 2 grupuri:

1. Mediu obligatoriu sau permanent. Aceste bacterii sunt prezente în mod constant în gura umană. Cele mai frecvente sunt lactobacili, streptococi, stafilococi, prevotella și bacteroides.
2. Microflora facultativa sau nepermanenta. Pătrunderea sa are loc la consumul de alimente, la migrarea organismelor din nazofaringe, intestine și piele. Pseudomonas sunt reprezentanți tipici ai acestui grup. coli, Klebsiella.

Cauzele dezechilibrului

O serie de factori, atât externi, cât și interni, pot duce la dezvoltarea disbiozei orale:

1. Boli gastrointestinale. Dacă există o defecțiune a organelor digestive, acestea încetinesc procesele metaboliceîn organism, absorbția este afectată substanțe utile. Când rezerva internă este epuizată, apare un dezechilibru al mediului bacterian intestinal, care contribuie la apariția disbiozei în alte secții.
2. Apa de gură pentru curățarea gurii. Cel mai adesea, aceste produse includ antiseptice și alcool. Aceste componente contribuie la suprauscarea membranelor mucoase, ceea ce le perturbă structura.
3. A avea obiceiuri proaste. Fumatul și consumul bauturi alcoolice afectează funcționarea glandele salivare. Ca urmare a uscării prelungite sau a umidității excesive în cavitatea bucală, compoziția microflorei se modifică.
4. Scăderea imunității. Când rezistența organismului scade, acesta devine vulnerabil la microflora patogenă.
5. Prezența bolilor cronice. Dacă nu tratați afecțiunile existente, concentrarea procesului inflamator va afecta treptat organele învecinate. Mai ales dacă este situat în cavitatea bucală, de exemplu, carii, stomatită.
6. Alimentație proastă. Lipsa de vitamine în dietă duce la deficiență de vitamine.
7. Luând câteva medicamente. Antibioticele și antisepticele au în principal un efect negativ asupra compoziției microflorei.

Caracteristicile tabloului clinic

Apariția anumitor simptome depinde de gradul de dezvoltare a disbiozei în gură. Există 4 etape ale bolii:

1. Faza latentă. O schimbare disbiotică este caracterizată printr-o modificare ușoară a cantității unei tulpini de microorganisme patogene. Nu există simptome.
2. Stadiul subcompensat se caracterizează printr-o scădere a lactobacililor. Semnele bolii sunt neclare.
3. Patogenitatea monoculturii. Lactobacilii sunt diagnosticați în cantități minime; cavitatea bucală este locuită de un mediu patogen facultativ. Semnele de disbioză sunt clar vizibile.
4. Forma decompensată a bolii. În această etapă, pe lângă simptomele severe, are loc și creșterea ciupercilor asemănătoare drojdiei.

Primul semn al bolii este apariția respirației urât mirositoare. Apoi apare un gust necaracteristic și o senzație de arsură. Aceste simptome sunt completate de disfuncția glandelor salivare.

Într-o stare avansată cu disbacterioză a mucoasei bucale, se observă următoarele simptome:

• inflamația mucoaselor și a gingiilor;
• prezența plăcii pe suprafața limbii și a dinților;
• sângerare a gingiilor;
• apariția ulcerelor și a veziculelor, cu crestere simultana temperatura corpului;
• umflare, hiperemie și durere a limbii;
• uscarea pielii feței, în special a zonei din jurul buzelor. Caracteristic este aspectul lipirii în colțurile gurii și decojirea suprafețelor din apropiere.

Criterii de diagnostic

Efectuarea unui diagnostic de disbacterioză este adesea dificilă, acest lucru se explică prin absența manifestărilor evidente în stadiul inițial al bolii și diferențele individuale în compoziția microflorei cavității bucale a fiecărei persoane. Cu toate acestea, dacă se suspectează prezența disbiozei, medicul dentist trimite un frotiu de pe suprafața membranelor mucoase sau o analiză a salivei pacientului pentru examinare microbiologică.

Materialul este colectat pe stomacul gol. Nu ar trebui să existe particule de alimente pe suprafața smalțului, altfel rezultatul testului nu va fi de încredere.

În plus, pacientul trebuie să doneze sânge și urină. Examene suplimentare sunt prescrise conform indicațiilor de testare. Uneori, mai mulți specialiști sunt implicați în evoluția ulterioară a bolii. Acesta ar putea fi un terapeut, gastroenterolog, imunolog, nutriționist, specialist în boli infecțioase.

Metode de terapie

În funcție de indicatorii de examinare și de natura agentului patogen, tratamentul disbiozei orale poate include:

1. Igienizarea cavității bucale. În acest caz, este necesar să îndepărtați tartrul, să umpleți toți dinții bolnavi și să tratați gingiile și mucoasele.
2. Luarea de antiseptice pentru a elimina microorganismele patogene.
3. Utilizarea imunostimulatoarelor. Astfel de medicamente ajută la întărirea apărării organismului.
4. Prescrierea de probiotice. Ele restabilesc echilibrul bacteriilor benefice.
5. Luarea complexelor de vitamine este indicată pentru deficitul de vitamine și pentru întărirea generală a organismului. Selectare corectă componentele corespunzătoare promovează regenerarea celulară și întăresc țesutul osos.
6. Agenții antifungici (pentru candidoză) și antibioticele (indicate doar pentru disbioza severă) sunt prescrise extrem de rar.

Pe lângă administrarea de medicamente adecvate pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei în timpul perioadei de tratament, se recomandă să urmați următoarele reguli:

• renunțați la obiceiurile proaste: fumatul și consumul de alcool;
• abține-te de la sexul oral;
• revizuirea nutriției, acordând o atenție deosebită produselor de origine vegetală;
• După fiecare masă, trebuie să vă curățați gura de resturile alimentare.

Durata tratamentului depinde de stadiul bolii, de prezența focarelor de inflamație și de complicațiile existente. În medie, această perioadă este de 2-4 săptămâni.

Consecințe posibile

În lipsa de timp terapie adecvată Pacientul începe procesul de distrugere a țesutului osos, apar carii, pulpita și chisturi. Alte modificări patologice afectează mucoasa bucală sub formă de stomatită și gingivite.

Gingiile, pierzându-și funcțiile protectoare, încep să sângereze și să se inflameze, ceea ce se datorează influenței parodontozei și bolii parodontale. Când un purtător de ciuperci pătrunde, apare candidoza.

Toate aceste modificări patologice duc la pierderea precoce a dentiției. Pe lângă procesele inflamatorii din cavitatea bucală, infecția se poate răspândi și în alte părți ale corpului: nazofaringe și tractul gastrointestinal, provocând diferite boli. organe interne.

Măsuri preventive

Pentru a evita disbioza bucală și complicațiile acesteia, nu este suficient să curățați pur și simplu cavitatea bucală de două ori pe zi. Problema trebuie abordată cuprinzător:

• trebuie să vă planificați corect dieta, evitând alimentele interzise care distrug membrana protectoare a membranelor mucoase;
• Merită să tratați bolile organelor interne în timp util; orice proces inflamator din organism afectează sistem imunitar oameni, ceea ce duce la o scădere a rezistenței la microflora patogenă;
• este necesar să luați periodic complexe de vitamine;
• Se recomandă oprirea consumului de alcool și fumat.

Apariția disbacteriozei în cavitatea bucală afectează negativ starea membranelor mucoase și a țesutului osos al dentiției. Fără un tratament adecvat, îți poți pierde rapid zâmbetul frumos și alb ca zăpada.

Buna ziua. Am o astfel de problemă, totul a început acum un an; era un gust amar în gură și îmi ustura limba. Acum există o acoperire în gât pe limbă, papilele limbii sunt inflamate, ustură, dar durata este de aproximativ 3 ore.Apoi totul este doar gros. toate testele au arătat excelent, cu excepția Citrobacter spp crestere abundentaîn gură. Terapeutul mi-a prescris tratament, dar palmele mele au început să devină maronii din cauza medicamentelor. Acum nu am mai luat nimic de o lună ca să-mi revină ficatul. vezi un medic peste 2 saptamani. și deja mi-e teamă că acest E. coli ar putea provoca astfel de probleme în gură. Eram deja la dietă și mi-am tratat gura cu o mulțime de lucruri, dar totul a ajutat câteva zile și apoi din nou. Nu există probleme cu stomacul. nimic de care să-ți faci griji. dar numai aceasta E. coli.

popular despre stomatologie.

Copierea materialelor este permisă numai cu indicarea sursei originale.

Alăturați-vă nouă și urmăriți știrile pe rețelele sociale

Simptomele și tratamentul disbiozei orale: cum să scapi de bacteriile de pe membrana mucoasă și să elimini mirosul neplăcut?

Membrana mucoasă a cavității bucale conține o cantitate mare de microfloră, pe care fiecare persoană o poartă caracter individual: Există atât microbi oportuniști, cât și complet inofensivi. Când acest echilibru delicat este perturbat, în organism se formează disbioză orală, care poate fi complicată de alte boli infecțioase.

Ce este disbioza în cavitatea bucală?

Disbacterioza este o afecțiune patologică cronică care apare ca urmare a unui dezechilibru între numărul de microorganisme benefice și dăunătoare, în care predomină cele dăunătoare. Disbacterioza în cavitatea bucală, al cărei tratament și diagnostic nu este deosebit de dificil, apare în prezent la fiecare a treia persoană.

Cei mai sensibili la bacterii sunt copiii preșcolari, vârstnicii și persoanele cu sistemul imunitar slăbit: bolnavii de cancer, pacienții cu HIV și imunodeficiența primară. La adulții sănătoși, simptomele de disbioză sunt rare.

Cauze

Disbioza orală este o boală multifactorială care se dezvoltă datorită influenței unui întreg grup de factori complet diferiți. Fiecare dintre ele separat unul de celălalt poate să nu provoace consecințe negative, dar atunci când interacționează împreună, boala este garantată să apară.

Principalii factori care cauzează boala:

• utilizarea pe termen lung a antibioticelor în tratamentul bolilor cronice;
• imunodeficiență primară sau secundară;
• infecție intestinală, otrăvire cu metale grele;
• boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
• dietă săracă în proteine ​​și vitamine animale;
• boli alergice de diverse origini: urticarie, dermatoze si dermatite, edem Quincke;
• luarea de contraceptive hormonale sau steroizi;
• luarea de substanțe antiinflamatoare mai mult de două săptămâni;
• aportul excesiv de nicotină în organism: fumatul activ și pasiv;
• abuzul de alcool.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica cu precizie disbioza orală la un pacient, este necesar să se efectueze o serie de teste bacteriologice simple. De asemenea, trebuie să analizați simptomele care indică disbioza.

Metode de laborator pentru diagnosticarea disbiozei:

1. Analiza bacteriologică și cultura biomaterialului - saliva sau răzuit de la gingii - pe medii nutritive. Această metodă vă permite să determinați cu exactitate nivelul de infecție a cavității bucale cu agenți patogeni.
2. Testul ureazei se bazează pe raportul dintre cantitatea de urază și lizozim: dacă acest număr crește cu mai mult de unu, se poate aprecia cu exactitate prezența disbiozei în organism.
3. Colorația Gram și microscopia unui frotiu oral. În timpul acestei metode se face o numărare cantitativă a microbilor gram-pozitivi și gram-negativi, iar pe baza datelor obținute se face o concluzie despre prezența unui dezechilibru bacterian.
4. Metoda expres se bazează pe determinarea cantității unei bacterii specifice în aerul emis și apoi pe compararea acestei cifre cu un frotiu oral. Dacă raportul este mai mare de unu, atunci diagnosticul este de încredere.

Stadiile dezvoltării bolii și simptomele

Orice proces patologic care are loc în organism este caracterizat de o anumită etapă. Disbacterioza cavității bucale are un curs destul de lent și lung, ceea ce face posibilă distingerea clară între toate etapele și tabloul clinic caracteristic al acestora.

Există trei etape în cursul bolii:

1. Etapa de compensare. Procesul patologic abia începe să se dezvolte și se observă o ușoară creștere a concentrației agenților patogeni. Organismul face față cu succes amenințării singur. Dacă aveți imunitate bună, boala se retrage în acest stadiu, iar singura manifestare este respirația urât mirositoare.
2. Etapa de subcompensare. Mecanisme de apărareîncepe să eșueze, numărul de microorganisme dăunătoare crește. Clinic, această etapă se manifestă printr-o senzație de arsură în gură, mucoase uscate, înveliș pe limbă și se observă și respirația urât mirositoare. În fotografiile pacienților, puteți vedea o culoare gri pal a pielii.
3. Stadiul decompensarii. Însoțită de epuizare completă mecanisme compensatoriiși o scădere a sistemului imunitar. Microorganismele patogene constituie cea mai mare parte a microflorei bucale. Simptomele sunt clar exprimate: apar ulcerații în cavitatea bucală, gingiile sângerează, amigdalele și palatul moale se inflamează, procesul de absorbție și asimilare a nutrienților este întrerupt și apare un miros putred. Pe măsură ce procesul progresează, se poate răspândi în gât.

Cum să tratezi?

Medicamente pentru disbioza orală

În prezent, două grupe de medicamente sunt utilizate pe scară largă: probiotice și prebiotice. Ambele grupuri sunt utilizate cu succes pentru a trata diferite stadii ale disbiozei.

• Probioticele conțin un număr mare de bacterii benefice și previn colonizarea mucoaselor de către microorganisme dăunătoare. Lactobacterin, Biobakton și Acylact sunt unii dintre cei mai cunoscuți reprezentanți ai grupului. Tratamentul pe termen lung variază de la câteva săptămâni la câteva luni.
• Prebioticele au scopul de a corecta pH-ul și de a ajuta la crearea conditii optime pentru reproducerea microflorei normale. Hilak Forte, Duphalac și Normaze sunt utilizate într-un curs timp de două până la trei săptămâni.

Remedii populare

Cu mult înainte de apariția industriei farmacologice, oamenii au apelat la serviciile medicinei tradiționale. Multe metode care ajută la vindecarea disbiozei orale sunt încă relevante astăzi.

Cele mai eficiente metode populare:

1. Lapte caș de casă. La un litru de lapte fiert se adaugă câteva bucăți de pâine neagră uscată. Amestecul rezultat este infuzat într-un loc uscat și cald timp de 24 de ore, după care este complet gata de utilizare. Disbacterioza dispare în decurs de o săptămână.
2. Căpșune. Boabele proaspete stimulează salivația, promovând astfel producția de microorganisme benefice și creând un mediu favorabil pentru reproducerea lor. Un pahar de fructe de padure proaspete inainte de masa va restabili dezechilibrul.
3. Decoctul de potentilla. Această plantă are proprietăți sedative și antiinflamatorii enorme, ceea ce determină utilizarea ei pentru disbioză. O lingură de cinquefoil se toarnă în două pahare de apă și se fierbe timp de treizeci de minute. Utilizați de două ori pe zi.

Măsuri preventive

Măsurile preventive împotriva disbiozei sunt împărțite în trei domenii principale:

1. creșterea rezistenței generale a corpului;
2. consultație regulată cu un specialist în boli cronice;
3. stabilizarea florei microbiene a cavității bucale.

Rezistența organismului la infecții poate fi crescută prin activitate fizică regulată, tehnici de întărire și exerciții de yoga. Renunțarea la obiceiurile proaste va avea, de asemenea, un efect benefic asupra sănătății generale a unei persoane.

Când luați antibacterian, antiinflamator și medicamente hormonale Trebuie să respectați cu strictețe timpul de utilizare conform instrucțiunilor pentru medicament și/sau prescripției medicului. De asemenea, se recomandă să luați simultan o cură de probiotice și lactobacili, care favorizează regenerarea microflorei.

O dietă simplă va ajuta la restabilirea și menținerea echilibrului normal al microflorei mucoaselor: se recomandă renunțarea la fast-food, la alimentele grase, sărate și prăjite și excluderea sucurilor ambalate și a apelor carbogazoase. Este necesar să includeți mai multe legume și fructe proaspete în dietă și să creșteți consumul de apă proaspătă.

Fiul meu a avut disbacterioză și nu am putut găsi nimic mai bun decât medicina tradițională! Au băut în mod constant lapte și iaurt și au fost vindecați în cinci zile. Cred că toate pastilele ucid ficatul și mai mult!

De ce să iei pastilele? Cumpărăm întotdeauna Duphalac de la farmacie. El mă ajută atât pe fiica mea, cât și pe soțul meu și pe mine. A ajutat chiar și un câine care aproape a murit după ce a mâncat os de pui. Cu toate acestea, remediile populare sunt o ultimă soluție atunci când nu este posibil să vizitați un medic.

Disbacterioza gurii

O boală destul de comună este disbioza orală. Această boală afectează mulți oameni. După cum știți, multe bacterii diferite, atât benefice, cât și dăunătoare, trăiesc în cavitatea bucală. Principalul indicator al activității lor vitale este starea membranelor mucoase.

Ca urmare a perturbării microflorei corecte a cavității bucale, are loc formarea anumitor simptome, care formează conceptul de disbioză în gură. Microflora orală normală este un concept individual pentru toată lumea. În mod normal, fiecare persoană are diferite microorganisme în cavitatea bucală, care pot include: ciuperci din genul Candida, streptococi, lactobacili și stafilococi.

Disbacterioza cavității bucale nu apare singură, se manifestă adesea ca o consecință a disbiozei dezvoltate a tractului intestinal. Apare și în prezența bolilor cronice ale organelor digestive. O cauză comună a disbiozei intestinale este utilizarea prelungită și necontrolată a antibioticelor.

Cu buna funcționare a intestinelor, microflora sa favorizează absorbția vitaminelor A, E, D și, de asemenea, produce vitamine B. Cu disbioza dezvoltată, există o lipsă a acestor vitamine, care se reflectă în cavitatea bucală. Cauza formării disbacteriozei poate fi și utilizarea diferitelor ape de gură, pastile, antiseptice locale și paste de dinți.

Factori pentru dezvoltarea disbacteriozei:

prezența dermatozei alergice;

Deranjat sau dieta greșită nutriție;

Boli cronice ale tractului gastro-intestinal;

Inflamație sau infecție în intestine.

Semne de disbioză orală:

Dezvoltarea candidozei (înveliș alb pe limbă și pe interiorul obrajilor);

Infecție recurentă cu herpes care afectează buzele și gura;

Recidive ale stomatitei aftoase;

Crăpături în colțurile gurii;

Inflamația faringelui și a cavității bucale.

Etapele dezvoltării disbiozei orale

În prima etapă de dezvoltare a disbacteriozei, există o creștere a numărului de una sau mai multe specii. organisme patogeneîn gură. Aceasta se numește o schimbare disbiotică și nu există manifestări.

În etapa următoare, numărul de lactobacili scade și abia apar manifestări vizibile.

În schimb, la etapa 3 necesare organismului lactobacili, apar un număr mare de microorganisme patogene.

În timpul etapei 4, ciupercile asemănătoare drojdiei se reproduc activ.

În ultimele două etape ale dezvoltării bolii pot apărea ulcere, inflamații și cheratinizarea excesivă a epiteliului bucal.

Simptomele și tratamentul disbiozei orale

Gradul de dezvoltare a bolii provoacă apariția anumitor simptome. Disbacterioza poate fi de mai multe tipuri: subcompensată, compensată, decompensată.

Cu o schimbare disbiotică (disbacterioză compensată), nu există simptome și boala poate fi detectată doar prin metode de laborator. La diagnosticare, se determină numărul de organisme oportuniste, în timp ce flora normală a gurii nu este afectată.

Simptomele disbiozei bucale sub forma unei senzații de arsură în gură, apariția halitozei sau a unui gust metalic indică o disbioză subcompensată. Studiile relevă un nivel redus de lactobacili, un volum crescut de microfloră patogenă și prezența microorganismelor patogene.

Apariția convulsiilor, a infecțiilor în gură, a inflamației limbii și a gingiilor indică o disbacterioză decompensată.

Ca urmare a tuturor celor de mai sus, pacientul dezvoltă boala parodontală, stomatită și parodontită. Neglijând aceste boli, puteți pierde mai mulți dinți. De asemenea, este posibil să se dezvolte leziune infectioasa nazofaringe. In astfel de situatii, flora normala dispare, iar in locul ei creste flora oportunista.

Tratamentul disbiozei este necesar doar în cele mai extreme situații. În alte cazuri, este necesar să se efectueze diagnosticul general organism, detectați prezența bolilor intestinale și tratați-le.

Dacă ați fost diagnosticat cu disbacterioză orală, atunci trebuie să fiți examinat de un terapeut, gastroenterolog, specialist în boli infecțioase și să faceți teste de urină și sânge.

Adesea cauza disbiozei este îngrijire necorespunzătoare pentru cavitatea bucală, folosire largă și irațională a antisepticelor și antibioticelor, pasiune pentru dulciuri.

Dacă simptomele disbiozei orale sunt confirmate de diagnostic, tratamentul este utilizat în principal sub formă de igienizare și administrare de medicamente pentru normalizarea microflorei din gură. Folosit și ca terapie:

Vitamine – care cresc regenerarea țesuturilor;

Eubiotice - utilizate pentru creșterea numărului de bacterii benefice din cavitatea bucală, folosiți Acelact ca băi (după aceea folosiți Bifidumbacterin);

Antisepticele locale vor ajuta la reducerea nivelului microflorei patogene;

Imunomodulatori – previn creșterea organismelor patogene și cresc imunitatea locală;

Agenți antimicrobieni și antifungici, antibiotice - sunt utilizați pentru inflamația severă.

Cu o terapie eficientă, este necesar să se reducă mai întâi severitatea bolii (durerea și senzația de arsură vor scădea), apoi nivelul microflorei benefice trebuie normalizat.

Pentru a vindeca complet disbioza, este necesar să se elimine cauza apariției acesteia. Disbacterioza bucală necesită tratament obligatoriu, altfel starea va deveni mai puternică și va avea consecințe suplimentare.

Disbacterioza în gură: cum și cu ce să tratăm membrana mucoasă?

Dacă doriți ca cavitatea bucală să fie întotdeauna în stare excelentă, utilizați Super 5 Probiotic. Formula sa este concepută pentru a menține și a forma microflora corectă a cavității bucale.

Acest medicament este conceput pentru a ajuta oamenii diferite vârste sprijinit cavitatea bucală stare sănătoasă. Se prezintă sub formă de pastile și are un gust plăcut de fructe.

Fiecare tabletă conține aproximativ 2 miliarde de bacterii benefice, care contribuie la restabilirea rapidă a microflorei corespunzătoare a gurii.

Aceste tablete nu conțin drojdie sau fructo-oligozaharide.

Măsuri preventive pentru ARVI;

Prevenirea bolii parodontale, a cariilor, întărirea gingiilor;

Cu afte în cavitatea bucală;

Pentru a normaliza microflora în gură.

Copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani: dizolvați 1 comprimat după mese, 1 dată pe zi.

Peste 12 ani: 1 comprimat după masă, dimineața și seara.

Flora patogenă din gură provoacă tartru, halitoză, carii, placă pe dinți și inflamație a gingiilor. Tulpinile probiotice conținute în Super 5 Probiotic vă vor ajuta să scăpați de toate aceste manifestări neplăcute; medicamentul aparține categoriei de probiotice pentru gură.

Disbacterioza cavității bucale după administrarea de antibiotice

Utilizarea antibioticelor cu spectru larg afectează negativ microflora intestinală. Acest lucru se întâmplă deoarece distruge toate microorganismele, atât rele, cât și bune. Ca urmare, în intestin se dezvoltă un mediu care promovează proliferarea organismelor patogene.

După cum știți, din informațiile de mai sus, problemele intestinale pot provoca și dezvoltarea disbiozei în gură.

Prin urmare, după finalizarea unui curs de tratament cu antibiotice, este necesar să se restabilească microflora intestinală corectă. Va fi eficientă utilizarea antibioticelor împreună cu probioticele, de exemplu probioticele de la Flora m&d, care vor împiedica înmulțirea florei patogene.

Pentru măsuri preventive eficiente, probioticele trebuie utilizate împreună cu antibiotice.

Cu toate acestea, una dintre cele mai neplăcute este. Acest lucru se datorează faptului că patologia microbiană este vizibilă pentru oamenii din jur și le poate respinge și de la pacienți similari.

Merită să înțelegeți că fiecare persoană are o compoziție strict individuală a microflorei cavității bucale, cu toate acestea, există o serie de semne care sunt un semnal că disbioza în gură a luat o formă periculoasă.

Disbacterioza cavității bucale este împărțită în mai multe etape. Fiecare grad poate diferi ușor de variantele de referință, cu toate acestea, chiar și apariția ușoară a semnelor poate simboliza începutul procesului patologic.

Primul grad

Primul grad de disbacterioză este o schimbare a constantei biotice, care se manifestă microscopic printr-o creștere strictă a activității unui singur tip de organism oportunist. Disbacterioza cavității bucale nu se manifestă în acest stadiu, ceea ce complică semnificativ diagnosticarea precoce a patologiei și inițierea unui tratament adecvat.

Gradul II

A doua etapă este caracterizată de începutul dezvoltării bacteriilor patogene din cauza scăderii generale a stării imunitare a pacientului. Reproducerea intensivă a microorganismelor patogene duce la inhibarea activității și la o scădere generală a numărului de lactobacili. A doua etapă a disbiozei orale, simptomele sunt caracter general, este imposibil să identifici niciun tipar.

Gradul al treilea

Se caracterizează gradul al treilea crestere generala numărul de bacterii patogene și bacteriile oportuniste sunt aproape complet distruse. În această etapă, poate începe disbioza mucoasei bucale, care progresează apoi la ultima, a patra etapă. Este însoțită de proliferarea activă a ciupercilor asemănătoare drojdiei. În această etapă, disbioza bucală este de natură generală și se manifestă prin reacții inflamatorii, procese ulcerative, degenerare cornoasă a membranelor epiteliale etc.

Disbioza orală - simptome

Disbacterioza mucoasei bucale este un semnal că există alte surse de patologie în organism, prin urmare este necesar să se efectueze proceduri de diagnosticare cuprinzătoare pentru întregul organism. Uneori, pacienții încearcă să se limiteze la o vizită la dentist, dar această abordare a problemei este fundamental greșită.

Simptome pe etapele inițiale dezvoltarea patologiei:

• Senzație de arsură în gură;
• Manifestarea senzațiilor gustative neplăcute;
• Apariția respirației urât mirositoare;

La început, aceste plângeri sunt subiective, astfel încât specialiștii medicali fără experiență ar putea să nu le acorde atenție, ceea ce va duce la dezvoltarea patologiei. Mai târziu, disbacterioza cavității bucale poate fi determinată vizual.

În a treia etapă apar semne de stomatită catarală, care se manifestă prin edem al membranelor mucoase, placă albicioasă și salivație crescută. În plus, pot apărea procese ulcerative cu focale mici, care sunt însoțite de o creștere pe termen scurt a temperaturii.

Disbioza orală, simptomele și tratamentul pot fi însoțite de gingivita grade diferite(inflamația gingiilor) și parodontoza. La curs cronic Fără un tratament eficient, infecția se poate răspândi în jos, provocând inflamații la nivelul amigdalelor și faringelui.

Terapia disbiozei orale

Disbacterioza cavității bucale și tratamentul acesteia sunt de natură specifică stadii târzii, în momentele în care rămâne extrem de puțină microfloră normală. Pe primele etape este important să se găsească sursa patologică care a dus la dezvoltarea acestei patologii. Amintiți-vă că efectuarea numai a tratamentului simptomatic și local este ineficientă și inacceptabilă - este un semn de analfabetism al medicului curant.

Cel mai adesea, sursa patologiei orale se află în tractul gastrointestinal, așa că merită să începeți cu examinarea acestei zone particulare a corpului dumneavoastră. Adesea, disbioza orală se manifestă în stări de imunodeficiență și procese infecțioase cronice. Când se pune acest diagnostic, este prescris consultatii obligatorii gastroenterolog, terapeut și uneori un specialist în boli infecțioase.

Pentru a determina modul de tratare a disbiozei orale , se prescrie un test general de sânge și urină, precum și metode suplimentare diagnostice Toate acestea au ca scop determinarea cauzei bolii. Adesea, cauza poate fi identificată în timpul unui istoric de rutină. Risc de disbioză orală sunt persoanele care nu respectă regulile de igienă personală, consumă necontrolat alimente cu cantități mari de zaharuri, efectuează irațional terapie cu antibiotice și folosesc excesiv antiseptice locale.

Disbacterioza cavității bucale, tratamentul acesteia se realizează prin igienizarea cavității bucale și utilizarea medicamentelor care inhibă activitatea microflorei:

Tipuri de medicamente

• Antiseptice locale– suprima reproducerea și răspândirea bacteriilor patogene; produsul se folosește prin clătirea gurii de mai multe ori pe parcursul zilei;
• Utilizarea de antibiotice și antimicotice– agenți care inhibă și distrug bacteriile și ciupercile patogene, care sunt cauza simptomelor neplăcute;
• Agenți eubiotici– conțin microorganisme vii care fac parte din microflora normală;
• Complex vitamine-minerale– ajuta la accelerarea regenerarii tesuturilor si la activarea tuturor proceselor metabolice din organism;
• Medicamente imunomodulatoare– contribuie la activarea reacțiilor imune locale, care inhibă creșterea bacteriilor patogene;

După cum puteți vedea, disbioza în gură, tratamentul ei este complex și operează într-o manieră în mai multe etape.

Din păcate, suprimarea și distrugerea microflorei patogene din gură nu va duce la o vindecare completă - boala va deveni cronică, deoarece sursa distrugerii florei normale va rămâne în organism.

După cum puteți vedea, disbioza orală este o patologie complexă care necesită îngrijiri medicale profesionale. Mulți stomatologi neglijenți încearcă să ajute pacienții să vindece singuri forma cronică a unei astfel de disbioze, fără a distruge cauza bolii.

Astfel de pacienți sunt forțați perioadă lungă de timp irosește-ți propriile resurse financiare fără scop din cauza analfabetismului medicului dentist. Nu urmați exemplul unor astfel de „specialiști”, deoarece puteți provoca vătămări semnificative corpului dumneavoastră.

Suntem conștienți de importanța microflorei intestinale. Dacă cineva nu l-a urmărit, vă recomand prelegerea mea educațională „Microflora intestinală”, sau aici: Dar știm mult mai puțin despre importanța microflorei orale. Astăzi voi vorbi despre influențele non-dentare ale bacteriilor orale, despre modul în care microflora orală afectează durerile de cap, cancerul, respirația urât mirositoare și chiar sănătatea inimii și a vaselor de sânge. Îți voi spune și ce altceva, pe lângă periajul pe dinți, ne poate ajuta microflora bucală și cum contribuie normalizarea nutriției la autocurățarea cavității bucale, voi vorbi și despre probioticele pentru gură).

Acordați atenție și cursului de formare online, acesta vă va ajuta să învățați cum să luați singur deciziile corecte de nutriție!

Disbioze– acestea sunt tulburări microecologice care se exprimă în tulburări ale compoziției și funcțiilor microflorei normale. Starea sănătății umane este determinată în mare măsură de microflora sa. De aceea, stomatologii moderni acordă atât de multă atenție problemei disbiozei și disbacteriozei cavității bucale.

Peste 300 de specii de microbi se găsesc în gura și gâtul uman. Microflora cavității bucale este împărțită în obligatorie și facultativă (tranzitorie). Flora obligatorie include streptococi, Neisseria saprofită, stafilococi nepatogeni, leptotrichia, veillonella, bacteroides, corynebacteria, lactobacili, bacterii fuziforme, ciuperci asemănătoare drojdiei din gen. Candida, actinomicete, micoplasme, protozoare. Dintre microorganismele tranzitorii, cele mai frecvente sunt enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa, bacteriile formatoare de spori și microorganismele din genul Campylobacter.

Microflora faringelui uman constă predominant din coci gram-negativi și gram-pozitivi, fixați în mod specific pe stratul de fibropectină al celulelor epiteliale. În stomac și intestinul subțire, compoziția microflorei corespunde în mare măsură bacteriilor din cavitatea bucală, iar concentrația acestora nu depășește 105 unități formatoare de colonii (CFU) / ml de conținut intestinal.

Unul dintre funcții importante microflora normală - participarea sa comună cu organismul gazdă la asigurarea rezistenței la colonizare a macroorganismului. În cazul unei scăderi pronunțate a rezistenței la colonizare, are loc o creștere a numărului și a gamei de microorganisme potențial patogene, translocarea acestora prin peretele intestinal sau prin alte organe și cavități ale macroorganismului, care poate fi însoțită de apariția infecției endogene sau suprainfecția diferitelor localizări.

Spectrul de sindroame clinice şi stări patologice, a cărei patogeneză este asociată cu modificări ale cantității de microfloră care locuiește în membranele mucoase ale gazdei, sa extins semnificativ astăzi. În prezent, sunt cunoscuți un număr mare de compuși chimici care pot provoca tulburări microecologice cu modificări ale motilității mucoasei, afectarea formării mucinei și dezvoltarea disbiozei.

Cu toate acestea, termenul „disbioză” este absent în clasificările internaționale existente ale bolilor. ÎN. Blokhina, V.G. Dorofeychuk, N.A. Konyukhova susține că disbacterioza este un concept bacteriologic care caracterizează o modificare a raportului dintre reprezentanții microflorei normale, o scădere a numărului sau dispariția unor tipuri de microorganisme din cauza creșterii numărului altora și apariției microbilor care sunt de obicei. găsite în cantități mici sau nu sunt detectate deloc.

Există și un alt concept - „disbioză” și, potrivit lui Hatnel, Bendig (1975), Knoke și Bernhardt (1985), Z.N. Kondrasheva et al. (1996), acest termen este mai indicat de utilizat în clinică, întrucât microbiocenoza, atât în ​​mod normal, cât și mai ales în patologie, este reprezentată nu numai de bacterii, ci și de viruși, ciuperci, bacterii și forme de spori ale microorganismelor. În plus, conceptul de „disbioză” reflectă cel mai adecvat esența patofiziologică a tulburărilor de ecologie a cavității bucale.

În prezent, se propune distingerea a 4 grade de disbioză:

(1 ) schimbare disbiotică: cantitatea unui tip de microorganism oportunist este ușor modificată, menținând în același timp compoziția normală de specii a microflorei bucale; această formă este considerată latentă sau compensată, deoarece nu există semne clinice pronunțate ale bolii;

(2 ) disbacterioză de gradul 1-2, sau formă subcompensată: pe fondul unei scăderi ușoare a titrului de lactobacili, sunt identificate 2-3 specii patogene;

(3 ) disbacterioza de gradul III (subcompensata) – depistarea unei monoculturi patogene cu scădere bruscă numărul sau absența completă a reprezentanților microflorei normale;

(4 ) disbacterioza de gradul IV (decompensată) – prezența asocierii speciilor bacteriene patogene cu ciuperci asemănătoare drojdiei.

Există și o împărțire a disbiozei bucale în 3 grade, propusă de prof. T.L. Redinova, L.A. Ivanova, O.V. Martyusheva, L.A. Cherednikova, A.B. Cherednikova:

eu grad - caracterizat printr-o creștere sau scădere a numărului de lactobacili și corinebacterii cu scăderea numărului de alte forme în formă de baston (bacteroide, fusobacterii, leptotrichia), flora cocică (streptococi, stafilococi nepatogeni, veillonella, neisseria) și ciuperci, dar cu un titru normal de microorganisme oportuniste (enterobacteriacee), streptococcus pyogenes și St. aureus;

II grad - există fluctuații semnificative ale nivelului de însămânțare a stafilococilor nepatogeni, corinebacterii, bacteroides, fusobacterii și leptotrichia, atât în ​​jos, cât și în sus, cu o scădere bruscă a titrului de lactobacili, veillonella, neisseria și streptococi, o creștere a St. . aureus și enterobacterii și număr normal de Candida spp.;

III grad - titrul redus de lactobacili, streptococi, Veillonella, Neisseria; există fluctuații puternice în compoziția bacteriilor și a corinebacteriilor; a crescut semnificativ numărul de St. aureus, stafilococi nepatogeni, enterobacterii, fusobacterii, leptotrichie și Candida spp.

Disbioza cavității bucale determină adesea dezvoltarea nu numai a proceselor infecțioase endogene, ci și exogene, astfel încât tratamentul acestora este o problemă urgentă în stomatologia modernă. Arsenalul de măsuri terapeutice pentru tratamentul disbiozei orale include în mod necesar utilizarea igienizării complete (terapeutice, chirurgicale și ortopedice), deși utilizarea medicamentelor este o componentă importantă a tratamentului complex. S-a stabilit că starea disbiotică a gurii se caracterizează nu numai prin modificări ale membranei mucoase în sine, ci și printr-un curs mai sever. boli inflamatorii boala parodontala si chiar cariile dentare.

În mod tradițional, majoritatea autorilor notează manifestări clinice ale disbiozei pe suprafața dorsală a limbii, exprimate în formarea de „căptușeală” semnificativă datorată plăcii și hiperkeratozei papilelor filiforme ale suprafeței dorsale a limbii. Acesta este motivul pentru care pacienții cu disbioză ar trebui să folosească o racletă de limbă pentru a-și curăța limba. S-a stabilit ca la pacientii cu modificari disbiotice starea igienica a cavitatii bucale se deterioreaza semnificativ, in majoritatea cazurilor acestia sufera de respiratie mirositoare (halitoza).

Conform rezultatelor unui studiu realizat de T.L. Redinova, L.A. Ivanova, O.V. Martyusheva, L.A. Cherednikova, A.B. Cherednikova (2009), starea disbiotică a cavității bucale (vezi - grade de disbioză) are o imagine bine definită. Cu gradul I de disbioză bucală, există o intensitate medie a cariilor dentare conform indicelui KPU (K - carie, P - obturație, U - dinții extrași) Și greutate ușoară bolile țesutului parodontal conform indicelui KPI. În al doilea grad de disbioză, intensitatea cariilor este caracterizată ca mare, iar severitatea bolilor țesutului parodontal este definită ca medie. Odată cu gradul al treilea de disbioză, intensitatea cariilor este apreciată ca fiind foarte mare, dar cu severitate moderată a bolilor parodontale inflamatorii. Totuși, indicele IPC la acest grad de disbioză crește de 1,2 ori față de valoarea sa la pacienții cu gradul II de disbioză.

Tratament modificările disbiotice necesită o abordare integrată cu implicarea gastroenterologilor. Un loc important în tratamentul disbiozei bucale îl ocupă medicamentele de origine bacteriană, care corectează microbiocenozele, crescând rezistență nespecifică organism, formând răspunsuri imune ale florei normale antagoniste, reglează procesele metabolice, efectuează efecte antidotice și antioxidante. În tratamentul disbiozei orale, atât antibioticele, cât și imunomodulatorii sunt utilizate pe scară largă, iar introducerea de terapie complexă agenții imunomodulatori au redus nevoia de utilizare medicamente antibacteriene De 3 ori. Tratamentul eficient al disbiozei orale implică necesitatea de a influența atât microflora, cât și factorii imunitari locali. Prin urmare, astăzi majoritatea autorilor recomandă includerea nu numai a imunocorectorilor în terapia complexă a disbiozei orale. acțiune generală, dar și un medicament imunostimulant de origine bacteriană de uz local în stomatologie Imudon, preparat dintr-un amestec de lizate de tulpini ale celor mai frecvente bacterii și ciuperci din cavitatea bucală: Lactobacillus acidophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphther, Candida albicicuran , etc. Imudon activează fagocitoza, promovează educație eficientă anticorpi, optimizează funcționarea sistemului imunitar, crește producția de lizozim, afectează creșterea numărului de celule imunocompetente, crește secreția de imunoglobuline de clasa A în salivă. Când se tratează disbioza, Imudon este prescris 6 comprimate pe zi timp de 20 de zile. Comprimatele trebuie ținute în gură fără a mesteca până când sunt complet dizolvate. Frecvența cursului terapiei pe an este de 2-3 ori. Eficacitatea Imudon depinde de severitatea bolii, de prezența bolilor concomitente, de durata bolii și de vârstă. Cele mai bune rezultate obținut de la pacienții cu o schimbare disbiotică a microflorei cavității bucale, în timp ce disbioza de gradul 3 - 4 de severitate necesită un tratament complex serios și cursuri repetate de Imudon.

Recomandări Institutul Central de Cercetare de Stomatologie al Ministerului Sănătății al Federației Ruse privind corectarea complexă a modificărilor disbiotice în bolile mucoasei bucale (Rabinovich O.F., Rabinovich I.M., Banchenko G.V., Ivanova E.V., Razzhivina N.V., Furman O.I., Vainer V.I., E. E.L.):

Pe baza faptului că la 97,1% dintre pacienții examinați, modificările disbiotice au apărut pe fondul unei boli somatice, terapia ar trebui să înceapă cu tratamentul bolii de bază. Tratamentul bolii de bază este efectuat de un specialist corespunzător. Având în vedere că vitaminele A și E au un efect benefic asupra mucoasei bucale, acestea ar trebui să facă parte și din terapia complexă. Tratamentul include, de asemenea, preparate biologice constând din bacterii vii din microflora normală a tractului gastrointestinal: colibacterina, lactobacterina, bificol, hilak-forte și altele. Tipul de produs biologic, doza și regimul de utilizare al acestuia trebuie convenite cu un gastroenterolog în fiecare caz în parte. Local, sub formă de băi orale urmate de administrare orală, se prescriu preparatele biologice acylact și bifiliz. Rezultatele observațiilor clinice indică fezabilitatea fără îndoială a utilizării produselor biologice microbiene, cum ar fi acylact și bifiliz, în terapia complexă a pacienților cu boli ale mucoasei bucale, care oferă un efect clinic și bacteriologic. Aplicarea locală a eubioticelor ajută la restabilirea microflorei normale a biotopului atât datorită decontaminare selectivă, și datorită activării propriei microflore simbiotice. Medicamentul "Imudon" ar trebui inclus în terapia complexă a disbiozei pentru bolile mucoasei bucale, care afectează sistemul imunitar, crescând conținutul de Ig A și lizozim în salivă mixtă. Condiție obligatorieÎn timpul tratamentului, pacienții trebuie să respecte regulile de igienă; igienizarea cavității bucale (tratamentul cariilor, al complicațiilor acesteia și al bolilor țesutului parodontal). Pe baza propriilor cercetări, au fost propuse scheme de tratament pentru disbioză în funcție de etapele identificate ale bolilor mucoasei.

Schimbare disbiotică: examinare de către un gastroenterolog; igienizarea cavității bucale; clătiri antiseptice: soluție „President” sau „Tantum Verde” timp de 3-4 zile, de 2-3 ori pe zi; eubiotic local: acylact - băi orale de 2 ori pe zi, 5 doze timp de 3 săptămâni și bifiliz 5 doze de 2 ori pe zi cu 20 de minute înainte de mese sau chefir Bifidum-bacterin (produs de Institutul Gabrichevsky).

Diabacterioza stadiul I-II: examinare de către un medic gastroenterolog; igienizarea cavității bucale; clătiri antiseptice cu soluție President sau Tantum Verde timp de 14 zile; terapie cu vitamine (vitamine A sau E); medicamente antimicrobiene sau antifungice, în funcție de dominanța microflorei după determinarea sensibilității; fagoterapie în funcție de sensibilitate; eubiotice topice: acylact în combinație cu bifiliz, precum și eubiotice generale: hilak-forte, lactobacterin, bactisubtil, biosporin etc.; curs de imunocorecție locală: imudon 8 comprimate pe zi timp de -20 de zile.

Diebakterioza gradele III și IV: examinare de către un gastroenterolog; igienizarea cavității bucale; clătiri antiseptice: soluție „President” sau „Tantum Verde”; terapie cu vitamine; antimicrobian sau antimicrobieneîn funcție de dominanța microflorei după determinarea sensibilității, precum și trichopolum 250 mg de 3 ori pe zi timp de 10-14 zile; fagoterapie în funcție de sensibilitate; eubiotice de acțiune generală și locală; imunocorector general: licopid 1 mg o dată pe zi timp de 14 zile, precum și un imunomodulator local - imudon 8 comprimate pe zi timp de 20-25 de zile.

in afara de asta tratament specific disbioza, terapia complexă pentru bolile membranei mucoase ar trebui să includă medicamente cu acțiune patogenetică și simptomatică care vizează tratarea bolii de bază.