Simptome generale ale sifilisului. Totul despre sifilis, un interviu cu un venereolog de cea mai înaltă categorie, Viktor Ivanovich Likhodeev, șeful dispensarului dermatovenerologic

Sifilisul este o infecție bacteriană, predominant cu transmitere sexuală, care, fără tratament, dăunează grav sănătății pacientului și duce la deces. Apare la câteva săptămâni după infecție sub forma unei formațiuni solide pe organele genitale, piele sau mucoase. Diagnosticul sifilisului se efectuează și acasă, folosind teste speciale, dar analiza PCR este considerată cea mai precisă.

Arata tot

Descrierea bolii

Treponema pallidum este o bacterie care aparține familiei spirochetelor. Mobil, în formă de spirală, gram negativ. Lungimea sa variază de la 5 la 12 microni și grosimea 0,2-0,4. La exterior, este înconjurat de o înveliș de polizaharide și lipide, astfel încât organismul este rezistent la efectele anticorpilor. Agentul patogen se împarte la fiecare 28-32 de ore la o temperatură de 36,6-37,5 grade.

Treponemul este anaerob facultativ, adică există fără oxigen. În organism se instalează în spațiul interstițial din apropierea limfaticului și vase de sânge si in nervi.

În afara corpului, instabil mediu inconjurator. Impact negativ este afectat de uscare, incalzire la 55 de grade etc. In mediu umed ramane activ pana la 12-13 ore.

În timpul activității, produce endotoxine, care provoacă o reacție din partea sistemului imunitar. Capacitatea de a le produce determină capacitatea bacteriei de a infecta organe și țesuturi.

Metode de infectare

98% din cazurile de sifilis sunt atribuite contactului sexual. Chiar dacă folosești un prezervativ, există o mică șansă de infecție.

Bacteriile pătrund cu ușurință prin răni minore și fisuri ale membranelor mucoase. Vă puteți îmbolnăvi nu numai după actul sexual, ci chiar și după un sărut, dacă agentul patogen se află în saliva partenerului.

Infecția poate apărea și prin transfuzie de sânge sau transplant de organe. Se poate întâmpla pe instrumente prost procesate de la un cosmetolog, manichiuristă și stomatolog.

Există o posibilitate de infecție în viața de zi cu zi atunci când utilizați un aparat de ras, prosoape sau periuță de dinți în comun. În locuri publice, într-o baie, într-o piscină, există riscul de a găsi o spirochetă. Trebuie să respectați regulile de igienă personală, să acoperiți rafturile din baie cu cearșaf și să vă interesați de dezinfecție.

O mamă bolnavă poate transmite sifilisul în timpul nașterii și alăptării copilului ei. Infecția apare rar la lucrătorii asociați cu oameni sau animale infectate cu microbi.



Semne de sifilis

Pentru a determina dacă aveți sifilis, trebuie să îl urmăriți simptome inițiale. Atât la bărbați, cât și la femei, primul semn al bolii apare sub forma unui ulcer (chancru).



Se formează sub formă de tubercul în zona inghinală, pe penisul unui bărbat (la baza acestuia sau pe cap) și poate apărea pe scrot, lângă anus sau pe membrana mucoasă a gurii.



Simptomele sifilisului primar

Prima etapă începe cu detectarea șancrului pe suprafața pielii sau a mucoaselor. La început nu provoacă disconfort grav, dar apoi apare inflamația: devine roșie sau albăstruie, ceea ce este caracteristic unui proces inflamator pronunțat.

Pe parcursul a 1 săptămână, ganglionii limfatici sau vasele regionale sunt afectați. Ganglionii limfatici se inflamează sub formă de bile, formând edem și umflături în jurul șancrului. Când formațiunea este concentrată în cavitatea bucală, aceasta este plină de inflamație a amigdalelor și umflarea gâtului, ceea ce îngreunează respirația și înghițirea. Simptomele provoacă suferință când comunicare verbalași mesele. Când apar leziuni în zona genitală, procesul de mers și defecare devine dificil.

Începutul sifilisului secundar este considerat a fi apariția unei erupții cutanate specifice. Boala poate fi detectată după ce apar primele semne folosind imunotestul enzimatic și PCR, care sunt prescrise de un terapeut sau venereolog.

Puteți înțelege că o infecție a apărut după natura secreției în timpul sifilisului. La femei devin groase, la bărbați devin gălbui. În cazuri mai avansate - cu amestecuri de sânge și puroi.

Analiza va fi adecvată numai în stadiul de sifilis primar; în timpul perioadei de incubație, rezultatele nu vor arăta altceva decât o reacție seronegativă, care indică absența treponemului pallidum.

Semne de sifilis secundar

Pielea din jurul șancrului devine acoperită cu pete de până la 15 mm în diametru. Erupția cutanată (sifilide) crește extensiv și se unește în zone de pe piele și membranele mucoase, provocând disconfort; există 3 tipuri:

1. 1. Rozeola- pete roz de până la 5 cm în diametru, fără cavități, limitele pot fi clare sau neclare, nu iese deasupra pielii.
2. 2. papular- excrescente conice mici (papule) Culoare roz. Peeling în partea de sus. Arată neplăcut.
3. 3. Pustuloseczemă- excrescenţe (pustule) cu cavităţi purulente.



În paralel cu apariția erupției cutanate, începe deteriorarea sistemului nervos central, degradarea țesut nervos, vederea, memoria, atenția și coordonarea mișcărilor se deteriorează. Tratamentul bolii nu duce la restabilirea funcțiilor sistemului nervos central, ci doar oprește procesul de deteriorare ulterioară.

Apar simptome de chelie, părul cade în principal pe cap. În primul rând, calitatea părului scade, se desface, devine mai subțire și se subțiază. De ce se intensifică procesul, apar zone chelie. După tratamentul pentru sifilis, creșterea părului nu poate fi restabilită.

Etapele sifilisului

Astăzi, după ce a contractat boala, fiecare persoană este supusă unui diagnostic rapid și primește un tratament adecvat, așa că doar câțiva trec prin toate etapele bolii. Dacă este lăsată netratatăsifilis, o persoană trăiește într-o agonie teribilă timp de 10 sau 20 de ani, după care apare moartea.

Boala începe cu o perioadă de incubație care durează în medie o lună. În acest moment, nu există semne obiective ale bolii în organism.

Dacă infecția pătrunde în mai multe locuri deodată, perioada de incubație se reduce la 1-2 săptămâni. Dacă o persoană ia antibiotice pentru gripă și durere în gât, aceasta poate dura mult mai mult (șase luni). Apoi apar primele simptome - șancru și inflamația ganglionilor limfatici.

Când agentul patogen scade direct în sânge, stadiul sifilisului primar nu apare și boala trece imediat la stadiul secundar.

Stadiile sifilisului primar:

Nume	Perioadă	Descriere
Sifilisul primar	Din momentul în care apare șancrul până la erupția cutanată și inflamația ganglionilor limfatici	Șancrul sifilitic este o formațiune solidă care pătrunde adânc, cauzată de un răspuns imun la un agent patogen. Poate fi recunoscut după formele sale rotunjite și marginile clar definite. Este localizat în zona infecției. Este nedureroasă, dar provoacă îngrijorare serioasă și vă motivează să opriți actul sexual și să mergeți la medic. La sfarsitul etapei pot aparea sanse multiple, ganglionii limfatici se inflameaza, apare starea de rau si temperatură ridicată corp, amețeli
Fără cap	Este dificil de determinat dacă începe atunci când o infecție intră în sânge	Nu există semne, boala este asimptomatică și intră în a doua etapă sau latentă

Etapele sifilisului secundar sunt împărțite în 4 etape. În absența tratamentului, ordinea dezvoltării este următoarea:

Nume	Perioade de timp	Descriere
Din timp	De la 60-70 de zile de la invazie sau 40-45 de zile de la apariția simptomelor. Durează de la câteva zile până la 1-2 săptămâni	Semnele externe sunt exprimate în trei tipuri de erupții cutanate, cauzate de răspunsul sistemului imunitar și de producția de endotoxine care luptă împotriva infecțiilor. Sistemul nervos, oasele, organe interne. Temperatura crește la niveluri scăzute. Însoțită de stare generală de rău, tuse și secreții nazale. Calviția este posibilă în această perioadă
Ascuns	De la 60 de zile de la debutul stadiului primar sau mai târziu	În anumite puncte, sistemul imunitar blochează o infecție care distruge organismul. Erupția se oprește. Infecția nu părăsește organe și țesuturi și trăiește în așteptarea unei recidive
Vârstă	După faze ascunse	Cu orice slăbire a sistemului imunitar (răceală, stres, sărirea peste mese, răni), apare o recidivă. Apare ca o nouă erupție cutanată cu zone de hemoragie. Simptomele caracteristice sifilisului precoce reapar. Pe organele genitale se formează adesea șancre multiple
neurosifilis precoce	Începe la 2 ani după infectare	Asociat cu deteriorarea vaselor de sânge și a neuronilor creierului, organelor, oaselor și articulațiilor. Se manifestă sub formă de meningită cronică, reacție afectată a pupilelor la lumină. Gunna miliar se formează în interiorul vasului creierului, crescând presiune intracraniană care provoacă dureri de cap și se agravează sanatatea generala. Multe simptome interferează cu mai mare funcții mentale, cum ar fi atenția, memoria, coordonarea mișcărilor. Schimbările sunt ireversibile

Etapele sifilisului terțiar sunt împărțite în 3 etape; în absența tratamentului, ordinea progresiei este următoarea:

Nume	Perioade de timp	Descriere
Stadiul cronic ascuns	De la anul 1 la 20 de ani	Aproximativ 70-75% dintre pacienții fără tratament trăiesc ca purtători, trecând de la faza asimptomatică a sifilisului terțiar la recidivă, mai devreme sau mai târziu organismul slăbește, pacientul trece la etapa următoare, cu probabilitate mare invaliditate sau deces
Sifilisul terțiar	Odată cu apariția simptomelor	Sifilis avansat. Au loc leziuni extinse ale organelor, țesuturilor, oaselor și sistemului nervos. Se formează gume - tumori purulente caracteristice, care sângerează adesea și sunt umede din cauza cantității mari de limfă și puroi. Apar adesea pe față. Se vindecă greu și formează cicatrici puternice. Uneori infectat cu alte bacterii care duc la cangrenă
neurosifilis tardiv	Etapa finală care duce la moarte, la 10-20 de ani de la debutul bolii	Leziuni extinse ale sistemului nervos central, ceea ce duce la pierderea vederii, paralizie și afectarea funcției cognitive a psihicului

Apar boli ale creierului natura infectioasa– meningita, gingiile osoase si cerebrale.

Neurosifilis

Neurosifilisul începe la sfârșitul stadiului de sifilis secundar. Se manifestă în următoarele forme ale bolii:

Nume	Descriere
Neurosifilis asimptomatic	Nu există manifestări dureroase, testele vor arăta inflamația și infecția lichidului cefalorahidian. Această etapă începe la 12-188 de luni după infectare
Cleios	Însoțită de formarea gumei în interiorul măduvei spinării și a creierului. Se simte ca o tumoare mare, provoacă durere, provoacă creșterea presiunii intracraniene
Meningita sifilitică	Daunele au loc la baza creierului în zona bolții craniene. Însoțită de simptome severe, inclusiv tulburări ale gândirii, atenției, sferei emoționale, memoriei
Tabes dorsalis	Încep afectarea neuronilor măduvei spinării, cu disfuncții și subțieri. Conduce la daune ireversibile capacitatea de a se deplasa în spațiu. Mersul devine distorsionat, pacientul cade, pierzând simțul echilibrului. Închiderea ochilor duce la dezorientare în spațiu
Forma meningovasculară a neurosifilisului	Devine cauza distrugerii vaselor cerebrale, însoțită de meningită. În absența terapiei, aceasta duce la dureri de cap, tulburări de comportament, de personalitate și de somn. În cele din urmă duce la accidente vasculare cerebrale
Paralizie progresivă	Provoacă leziuni ale sistemului nervos central: personalitatea este perturbată, apare un comportament periculos pentru societate. Conduce la paralizia completă a corpului, atrofie nervul optic, degradarea vederii. În primul rând, vederea se deteriorează pe o parte, apoi infecția se răspândește la al doilea nerv optic și duce la orbire completă. Fără tratament, schimbările sunt permanente
Sifilisul visceral tardiv	Leziuni ale țesuturilor și organelor interne, în principal inimii și ficatului. Alte organe sunt rareori afectate. Pacientul se plânge de deteriorarea stării de sănătate, la efort, apar murmurele cardiace, iar aorta se dilată. Când sifilisul visceral este localizat în inimă, poate apărea un atac de cord
Sifilisul tardiv al oaselor și articulațiilor	Provoacă expansiunea locală a oaselor și articulațiilor, însoțită de formarea de gume pe oase

Diagnosticare

Diagnosticele de laborator sunt efectuate folosind două tipuri de studii:

1. 1. Direct (non-treponemic)- metodele se bazează pe recunoașterea bacteriei în sine în lichide și țesuturi.
2. 2. indirect (treponemic)- anticorpii la agentul patogen sunt detectați în lichidul cefalorahidian și plasmă.

Diagnosticul este determinat în mod fiabil prin metode directe, acestea includ:

• Detectarea treponemului cu ajutorul microscopiei fundal întunecat sau imunofluorescență.
• PCR determină prezența fragmentelor de ADN și ARN ale agentului patogen.

Metodele indirecte includ teste treponemale și nontreponemale.

Non-treponemic

Principiul este că substanțele (anticorpii) care se află în sângele pacientului interacționează cu antigenul cardiolipin, care este similar cu antigenul patogen. Anticorpii sunt detectați la 2 săptămâni de la apariția primelor semne de patologie (ulcere).

Reacțiile determină prezența anticorpilor la doar 70-80% dintre cei infectați. Pe etapă tarzie sensibilitatea lor scade. Principalul dezavantaj al acestui tip de test este numărul mare de reacții fals pozitive. Avantajul este costul redus și ușurința de implementare.

Testele non-treponemale sunt de obicei folosite atunci când este necesar să se diagnosticheze simultan un numar mare de al oamenilor. Astfel de reacții includ:

• reacția de microprecipitare (reacția Wassermann);
• testul reaginei plasmatice;
• test de laborator pentru boli cu transmitere sexuală și altele.



Teste treponemale

În acest caz, se utilizează un alergen treponemic. Sensibilitatea este mult mai mare, ajungând la 70-100%. Numărul de rezultate fals pozitive este mai mic. Ele sunt utilizate în principal în cazuri controversate și îndoielnice, atunci când se examinează grupuri mici de pacienți. Ele nu sunt utilizate pentru a monitoriza dinamica tratamentului; fals pozitive apar la pacienții cu patologii autoimune.

feluri:

• test imunosorbent legat;
• imunoblotting;
• imunochimiluminiscență;
• imunocromatografie;
• reacție de imunofluorescență.

Reacție fals pozitivă

Uneori, la oameni, chiar și în absența unui agent patogen, testele arată prezența anticorpilor. Există 2 explicații pentru aceasta: o analiză efectuată incorect sau o stare specială a corpului. Reacțiile acute (când se determină un rezultat pozitiv înainte de șase luni) sunt detectate în următoarele situații:

• sângerare menstruală;
• sarcina;
• timpul după vaccinare;
• infarct miocardic;
• boli infecțioase: varicela, gripă, HIV, boli respiratorii acute,
• dermatoza

Cronic teste fals pozitive observate in urmatoarele cazuri:

• tumori maligne;
• boli ale ficatului și vezicii biliare;
• reacții autoimune;
• boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
• boli ale inimii, vaselor de sânge, plămânilor, sistemului endocrin;
• in varsta;
• consumul de droguri;
• treponeme endemice.

Tratament

Terapia depinde de obiective:

• specific - cu scopul distrugerii agentului patogen;
• preventiv – prescris partenerilor sexuali;
• preventiv - pentru femeile însărcinate cu prezența agentului patogen sau, dacă aceste recomandări nu sunt respectate, pentru nou-născut;
• Un tratament de probă este prescris dacă se suspectează prezența unei boli până când diagnosticul este confirmat de laborator.

Tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Spitalizarea este necesară numai dacă boala tertiara, gravide, copii, persoane cu complicații ale bolii.



Principal medicament terapeutic este benzilpenicilina sub forme valabilitate extinsă. Penicilinele semisintetice, macrolidele, tetraciclinele și cefalosporinele sunt de asemenea eficiente.

În condițiile moderne, boala este considerată complet vindecabilă.

Sifilis– o boală infecțioasă cu transmitere sexuală care apare sub formă cronică, care afectează pielea, mucoasele, oasele, multe organe interne, precum și sistemul imunitar și nervos.

Alte denumiri pentru sifilis - Sifilis.

Cauza principală a sifilisului este infecția organismului cu bacteria Treponema pallidum (treponema pallidum).

Principalele simptome ale sifilisului sunt ulcerații nedureroase ale pielii (șancre), o erupție cutanată specifică pe piele și mucoase, stare generală de rău și slăbiciune.

Cum se transmite sifilisul? Infecția cu sifilis apare în principal prin contact sexual. Cu toate acestea, infecția poate apărea și prin sânge, săruturi, prin mijloace de zi cu zi sau de la mamă la copil (boală congenitală).

Există un remediu pentru sifilis? Da, medicina modernă, cu consultarea în timp util a unui medic, poate trata această boală. Desigur, dacă o persoană nu răspunde la boală și nu caută ajutor, există o probabilitate mare rezultat fatal cu multiple tulburări grave de sănătate.

Dezvoltarea sifilisului

Dezvoltarea sifilisului are loc în 4 perioade (etape) - incubație, primară, secundară și terțiară. Patogenia sifilisului se bazează pe răspunsul imun al organismului la prezența infecției și a produselor sale reziduale, care sunt toxine (otravă).

Să ne uităm la etapele sifilisului mai detaliat.

Etape ale sifilisului (perioade)

Perioadă incubație sifilis(din momentul infectarii pana la aparitia primelor semne ale bolii) variaza de la 7 zile la 6 saptamani, si chiar 6 luni. Primele semne ale bolii apar de obicei în locul în care bacteriile au pătruns în organism persoana sanatoasa. În timpul incubației, Treponema pallidum își crește rapid prezența la locul introducerii. Prelungirea perioadei de incubație se poate datora aportului de medicamente antibacteriene de către persoana infectată în acest moment.

Sifilis stadiul 1 (sifilis primar)- durează în medie de la 6 până la 7 săptămâni și se caracterizează prin apariția unui șancru dur, de obicei nedureros, la locul de contact a unei zone sănătoase a pielii sau a mucoasei unei persoane cu o infecție. Șancrul poate avea forme atipice - șancru multiplu, amigdalită șancru, felon șancru. După câteva zile (7-10), în apropierea locului de infecție, ganglionii limfatici cresc în dimensiune și uneori devin inflamate (sclerodenită regională, limfadenită sau limfangite).

Până la mijlocul anilor 80 al secolului XX. Sifilisul primar a fost împărțit în 2 perioade – seronegativ și seropozitiv. Sifilisul seronegativ a fost caracterizat prin absența clasicului reacții serologice(KSR) – reacțiile lui Wasserman, Kahn, Kolmer și Sachs-Vitebsky. Sifilisul seropozitiv se formează de obicei la 3-4 săptămâni după apariția sifilomului primar (primul șancru). Această diviziune a fost făcută pentru a determina momentul infecției organismului, cu toate acestea, odată cu apariția metodelor de diagnosticare precum RIF, RIBT, ELISA și PCR, denumirile „seronegative” și seropozitive” și-au pierdut semnificația.

Sfârșitul stadiului primar al bolii este indicat de apariția unei erupții cutanate specifice pe piele și mucoase.

Sifilisul stadiul 2 (sifilis secundar)– se formeaza la aproximativ 6-7 saptamani de la aparitia primelor semne ale bolii. În această perioadă, infecția depășește focarul infecțios și, după ce a pătruns în fluxul sanguin, se răspândește în tot corpul prin fluxul sanguin. Apariția unei erupții cutanate specifice pe piele și mucoase ( erupție cutanată sifilitică) este un răspuns imun la răspândirea infecției și a endotoxinelor eliberate de bacterii în întregul organism.

Erupția cutanată sifilitică are un caracter papular, pustular și rozolos. Daune sistemice treponemul alb provoacă leziuni multor organe și sisteme, dar ficatul, rinichii, oasele și sistemul nervos sunt afectate în primul rând. După ceva timp, sistemul imunitar limitează activitatea endotoxinelor și boala intră într-o fază latentă, timp în care erupția dispare. Și, prin urmare, sifilisul secundar este împărțit în 3 faze - proaspăt, sau timpuriu (Lues secundaria recens), urmat de recurent, sau recurent (Lues secundaria recidiva, Lues secundaria recurrens) și se termină cu o perioadă de latenție (Lues secundaria latens). Cu toate acestea, datorită faptului că sistemul imunitar nu ucide singur infecția bacteriană, atunci când aceasta slăbește, apare o recidivă a bolii, în principal semn vizual care este revenirea erupției cutanate sifilitice.

Sifilisul stadiul 3 (sifilisul terțiar)– se formează dacă pacientul nu a primit un tratament adecvat. Se caracterizează printr-o slăbire a sistemului imunitar, din cauza căreia infecția începe să afecteze toate organele și sistemele pacientului. Unul dintre semnele evidente ale sifilisului terțiar este apariția gumelor sifilitice (sifilidă gumosă).

Sfârșitul stadiului terțiar al bolii poate fi însoțit de neurosifilis cu paralizie, precum și de gonită sifilitică, uveită, leziuni ale oaselor, valvelor cardiace, aortei, rinichilor () și ficatului (,) și în cele din urmă moartea.

Când treponemul alb intră în organism, sistemul imunitar produce trei grupe de anticorpi - IgA (fluorescine), după apariția sifilomului primar - IgM (reagine) și apoi IgG (imobilizine). În plus, principalele elemente ale sistemului imunitar - limfocitele T, limfocitele B și macrofagele - sunt implicate în lupta împotriva infecției.

Fotografiile cu sifilisul secundar și terțiar pot fi vizualizate pe forum.

Statistica sifilisului

Sifilisul este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală (BTS).

În ciuda capacității medicinei moderne de a trata această boală, se găsește încă oficial la 20-30% dintre oamenii din țările dezvoltate.

În teritorii fosta URSS Situația epidemiologică se înrăutățește și ea. Deci, în 1991, în Rusia, din 100.000 de oameni, sifilisul a fost diagnosticat în 7, iar în 2009 erau deja 52 de pacienți.

Sifilis - ICD

ICD-10: A50-A53;
ICD-9: 090-097.

Sifilis - simptome

Simptomele sifilisului depind în mare măsură de durata contactului cu infecția, de starea de sănătate a persoanei și de stadiul bolii, despre care am discutat mai sus.

Primele semne de sifilis (simptome de sifilis primar)

Primele simptome ale bolii (sifilis primar) apar la câteva zile și uneori luni după contactul cu infecția. Printre acestea se numără:

• Apariția șancrului dur (sifilom primar);
• Ganglioni limfatici mariti (limfadenita regionala, sclerodenita sau limfangita);
• Edemul indurativ, care apare predominant în zona genitală (datorită faptului că aici pătrunde infecția în organism) și reprezintă o ușoară creștere sub formă de umflătură cu piele decolorată, de asemenea nedureroasă, care durează de la 1 săptămână până la 1 lună în timpul sifilis primar.
• Formarea unui șancru dur, care este un ulcer dens profund aproape nedureros, arată ca o groapă cu fundul rotunjit neted, fără sângerare și cu tendință de creștere în diametru. Șancrul poate fi prezent și pe corp sub formă de forme atipice - șancrul multiplu, amigdalita șancrului (apare pe una dintre amigdalele din orofaringe, seamănă cu semne), felon șancru (apare pe 1-3 degete ale mâinii drepte);
• Creșterea temperaturii corpului.

Simptomele sifilisului secundar

• Apariția unei erupții cutanate generalizate pe piele și mucoase (erupție cutanată sifilitică);
• Părul cade pe alocuri pe cap, chiar până la chelie;
• Ganglioni măriți, reci la atingere, fără aderențe, nedureroase sau ușor dureroase (limfadenită);

În practică, simptomele stadiului secundar al bolii seamănă cu cele din stadiul obișnuit.

Simptomele sifilisului terțiar

Simptomele sifilisului terțiar în primele luni, și uneori decenii, pot fi absente sau minime, iar pacientul rămâne purtător al infecției.

Ulterior, boala se agravează din nou, dar afectează deja aproape toate organele și sistemele, ceea ce se exprimă în următoarele procese distructive:

• Leziuni ale pielii și mucoaselor;
• Formarea gumelor, care sunt inițial tumori ale țesuturilor moi, și apoi degenerează în cicatrici fibroase;
• Leziuni vasculare - aortită sifilitică, endarterită sifilitică;
• Leziuni cerebrale – paralizie progresivă;
• Leziuni ale sistemului musculo-scheletic;
• Leziuni ale sistemului nervos - neurosifilis.

Simptomele neurosifilisului

La sfârșitul celei de-a doua etape, neurosifilisul începe să se dezvolte, ale cărui principale simptome sunt:

• Deteriorarea vaselor de sânge (hiperplazia intimală, unde se formează în cele din urmă gumele miliare) și a membranelor creierului și măduvei spinării;
• Dezvoltarea sifilitică în formă cronică;
• semnul Argyle-Robertson;
• Alte simptome, dar mai rare, includ sifilita și meningoencefalita;
• Pareză, paralizie, ataxie;
• Pacientul practic nu simte sprijin sub picioare;
• Ameţeală;
• Deficiență vizuală;
• Tulburări psihice - uitare, neatenție, letargie etc.

Simptomele sifilisului congenital

Se transmite de la mamă la copil în timpul sarcinii și, datorită faptului că în acest moment copilul abia se dezvoltă, apoi, după naștere, prezintă adesea următoarele simptome:

• Lipsa congenitală a auzului (surditatea);
• parenchimatos;
• Hipoplazia țesutului dentar, sau așa-numita. „Dinții lui Hutchinson”

După oprirea infecției, patologiile congenitale rămân de obicei, ceea ce înrăutățește calitatea vieții pacientului.

Complicația sifilisului

• Paralizie;
• Ectima sifilitice, rupii, gume;
• Atrofia nervului optic, orbire;
• Pierderea auzului;
• Handicap;
• Avort;
• Boli a sistemului cardio-vascular: , vasculita, ;
• Boli ale sistemului musculo-scheletic - osteita reactivă;
• Moarte.

Cauzele sifilisului

Agentul cauzal al sifilisului- bacteria „treponema pallidum” (lat. Treponema pallidum), a cărei infecție este cauza acesteia.

Infecția cu sifilis apare în următoarele moduri:

• Prin actul sexual cu un purtător al infecției (infecția se găsește atât în ​​sângele, cât și în materialul seminal al pacientului, chiar dacă purtătorul nu are semne evidente);
• Prin sărutări;
• Prin placentă - de la o mamă infectată la făt;
• Prin alăptare, infecția pătrunde în corpul copilului cu lapte infectat;
• Prin sânge, ceea ce se întâmplă de obicei atunci când este infectat sânge donat, folosind o seringă, aparat de ras, periuță de dinți, foarfece și alte obiecte care au fost folosite anterior de un purtător al infecției;
• Contactul corporal cu ulcere deschise găsite la pacient în timpul fazei terțiare a bolii, sau cu lenjeria de pat și obiectele de uz casnic pentru îngrijirea corpului (inclusiv prosoape, lenjerie de pat, linguri, vase);
• Când se efectuează măsuri de diagnostic și tratament;
• La proceduri cosmetice(manichiura, pedichiura), tatuaj sau servicii stomatologice.

O exacerbare a bolii apare de obicei pe fondul unui sistem imunitar slăbit, care poate fi cauzată de - lipsa odihnei și a somnului adecvat, diete stricte, aport insuficient de vitamine și (și), prezența altora.

Potrivit OMS, aproximativ 30% dintre pacienții infectați cu treponem alb cu reactivitate imună ridicată și-au revenit fără utilizarea metode tradiționale terapie pentru această boală.

Sifilisul este clasificat după cum urmează:

Sifilis primar (Sifilis I), care ar putea fi:

• Seronegativ (Sifilis I seronegativ);
• Seropozitiv (Sifilis I seropozitiv);
• Ascuns sau latent (Sifilis I latens).

Sifilis secundar (Sifilis II), care ar putea fi:

• Precoce (Syphilis II recens);
• recurent (Sifilis II recidiva);
• Ascuns (Syphilis II latens).

Sifilis terțiar (Sifilis III), care ar putea fi:

• Activ (Syphilis III gumosa);
• Ascuns (Syphilis III latens).

Sifilis congenital (Syphilis congenita), care ar putea fi:

• precoce (Syphilis congenita praecox);
• Tarziu (Syphilis congenita tarda);
• Ascuns (Syphilis congenita latens).

În plus, există forme speciale de sifilis, care exprimă de obicei manifestări clinice speciale:

• Sifilisul sistemului nervos (neurosifilis);
• Paralizie progresivă (Paralysis progressiva);
• Tabes dorsalis;
• Sifilisul creierului (lues cerebri);
• sifilis visceral;
• Sifilis nespecificat.

Diagnosticul de sifilis

Diagnosticul sifilisului include:

• Examinare vizuală, istoric medical;
• Examinarea lichidului cefalorahidian;
• Serodiagnostic;
• Polimeraza reacție în lanț(PCR);
• Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA);
• Testul cardiolipină în combinație cu ELISA;
• Reacții de imunofluorescență (RIF);
• Reacții de hemaglutinare directă (DRHA);
• Reacții de imobilizare ale Treponema pallidum (RTI);
• Microreacții de precipitare (MPR - reacții microsedimentare).

Sifilis - tratament

Cum să tratezi sifilisul? Tratamentul pentru sifilis include următoarele metode terapie:

1. Tratament medicamentos;
2. Proceduri fizioterapeutice.

Stadiul primar al bolii este tratat în ambulatoriu. Tratament în condiţiile de internare efectuate în prezența complicațiilor sau când pacientul dezvoltă un stadiu secundar.

1. Tratamentul medicamentos al sifilisului

Important!Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul!

1.1. Terapie antibacteriană

După cum știm deja, agentul cauzal al infecției este bacteria „treponemul alb”. În acest sens, terapia antibacteriană este utilizată pentru a opri infecția bacteriană.

Cele mai populare substanțe antibacteriene împotriva treponemului alb sunt penicilina, iar în cazul unei alergii la penicilină sau dacă o altă tulpină de bacterii este oarecum rezistentă la aceasta, se prescriu tetraciclină și eritromicină. Tot împotriva Treponema pallidum, mai rar, dar încă folosite sunt cefalosporinele. Sulfonamidele nu sunt eficiente împotriva treponemului alb.

Un fapt interesant este absența aproape completă a rezistenței treponemului alb la penicilină și derivații săi. Cu toate acestea, boala sifilis continuă să se răspândească în întreaga lume, în special în țările dezvoltate.

Tratamentul neurosifilisului se realizează prin administrarea de antibiotice - oral, intramuscular și endolombar. În plus, pentru a obține o eficacitate maximă, temperatura corpului pacientului este crescută artificial (piroterapie - „Pyrogenal”), ceea ce duce la creșterea barierei hemato-encefalice.

Tratamentul sifilisului terțiar se efectuează nu numai cu antibiotice, ci și cu conditie buna pacient - cu adaos de medicamente pe bază de bismut (Biyoquinol) și arsen (Miarsenol, Novarsenol). Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că aceste substanțe sunt foarte toxice pentru organism.

Antibiotice împotriva sifilisului: peniciline ("Ampicilină", ​​"Amoxicilină", ​​"Oxacilină"), forme prelungite de penicilină ("Bicillin", "Retarpen", "Extencillin"), tetracicline ("", "Doxycycline"), eritromicină ("", "Claritromicină") " ), cefalosporine ("Cefotaxime", "", "Cefepime").

Pentru a preveni răspândirea infecției la oamenii din jur, toate lucrurile și obiectele din locul de ședere al pacientului trebuie dezinfectate - vase, accesorii sanitare, haine, lenjerie etc.

1.2. Terapie de detoxifiere

Treponemul alb și deșeurile sale, care sunt toxine (substanțe otrăvitoare) pentru organism, complică cursul bolii. În plus, după utilizarea antibioticelor, bacteriile moarte otrăvesc și organismul. Pentru a elimina toxinele din organism, se utilizează terapia de detoxifiere, care include:

• Bea multe lichide, de preferat cu adaos de vitamina C;
• Luarea de adsorbanți: „Hemodez”, „Atoxil”, „Enterosgel”, „Polysorb”, „Smecta”;
• Infuzie intravenoasă de soluții saline de glucoză, a cărei doză depinde de gradul de intoxicație;
• Hemosorbție (purificarea sângelui);
• Plasmafereza (purificarea sângelui prin colectarea, purificarea și re-infuzarea acestuia);
• ILBI (purificarea sângelui prin iradiere intravenoasă cu laser);
• iradierea sângelui UV (purificarea sângelui folosind iradierea ultravioletă);
• Limfosorbția (curățarea limfei);
• Hemodializa (purificarea sângelui pentru insuficiență renală).

1.3. Întărirea sistemului imunitar

Reactivitatea ridicată a sistemului imunitar, care joacă un rol protector în organism, contribuie la o recuperare mai rapidă a unui pacient cu sifilis.

Următoarele sunt folosite pentru a stimula sistemul imunitar: medicamentele: „Laferon”, „Timalin”, „Timogen”, „Methyluracil”, „Likopid”, „Imunofan”, „Galavit”, „Pantocrin”, „Plasmol”.

1.4. Terapia cu vitamine

2. Proceduri fizioterapeutice

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, a menține funcționarea organelor și a sistemelor și pentru a accelera recuperarea, este prescrisă utilizarea fizioterapiei, dintre care metodele includ:

• Inductotermie;
• Magnetoterapia;
• terapie UHF;
• Terapia cu laser.

Important! Înainte de a utiliza remedii populare împotriva sifilisului, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Usturoi, vin, dulceață și suc de mere. Se toarnă 1 cană de dulceață de căpșuni cu o jumătate de pahar de apă, se pune amestecul pe foc și se aduce la fierbere. După fierbere 3-4 minute la foc mic, scoateți produsul de pe aragaz și adăugați 2 căni de vin roșu cald și 1 ceașcă suc de mere. Se amestecă totul bine și se răcește. Apoi adăugați încă 6-7 căței de pulbere zdrobită în produs, amestecați totul din nou și lăsați amestecul deoparte timp de 3 ore pentru a infuza. Apoi se strecoară și se beau 100 ml pe zi.

Usturoi, mere, păducel și măceșe. Rade 2 mere Antonovka si amesteca cu ele 1 cana de fructe, 1 cana de fructe si 7 catei de usturoi tocati. Se toarnă amestecul în 2 litri de apă clocotită, se amestecă, se acoperă vasul și se lasă deoparte câteva ore pentru a infuza. Se strecoară apoi produsul și se bea o jumătate de pahar după masă, de 3 ori pe zi.

Rogoz. Curățați bine de coajă și tăiați mărunt 20 g de rădăcină nisipoasă de rogoz, turnați peste ea 600 ml apă clocotită, puneți amestecul la foc mic și fierbeți până când cantitatea de lichid este la jumătate. Apoi lăsați produsul câteva ore să se infuzeze și să se răcească, se strecoară și se bea de 3-4 ori pe zi.

Borcan de câmp. Se toarnă 1,5 linguri. linguri de iarbă de câmp cu un pahar cu apă clocotită și lăsați produsul deoparte timp de 4 ore pentru a infuza. După infuzie, trebuie să strecurați și să beți 1 linguriță de 5 ori pe zi.

Brusture. 1 lingura. Se toarnă un pahar cu apă clocotită peste o lingură de rădăcină de brusture, se pune produsul la foc mic, se fierbe timp de 20 de minute, apoi se lasă deoparte la răcit, se strecoară și se bea 1 lingură. lingura de 4 ori pe zi.

Hop. 2 linguri. linguri de hamei obișnuit, turnați 500 ml apă clocotită, acoperiți recipientul și lăsați produsul să se infuzeze timp de 2,5 ore. După aceea, trebuie să strecurați produsul și să beți o jumătate de pahar de 4 ori pe zi.

Prevenirea sifilisului

Prevenirea sifilisului include:

• Refuzul vieții sexuale promiscue, în special cu străini;
• Insuflarea copiilor conștientizarea faptului că relațiile extraconjugale sunt interzise, ​​nu numai din punct de vedere moral, ci și din punct de vedere spiritual, deoarece curvia este un păcat — „Fugi de curvie; Orice păcat pe care îl face omul este în afara trupului, dar desfrânatul păcătuiește împotriva propriului său trup” (1 Corinteni 6:18, Biblie);
• Spălarea organelor genitale după intimitate cu apă cu săpun;
• Utilizarea contraceptivelor, dar rețineți, contraceptivele nu oferă o garanție de siguranță;
• Consultarea în timp util cu un medic după primele semne de boală;
• Evitați vizitarea saloanelor de înfrumusețare și clinicilor stomatologice puțin cunoscute;
• Evitați tatuajele pe corp (apropo, conform textelor Sfintelor Scripturi, tatuajele pe corp în antichitate se făceau de dragul morților);
• Conformitate.

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am sifilis?

• Sifilidolog.
• În unele cazuri poate fi necesar tratament suplimentarîn (femei) și (bărbați).

Sifilis - video

Astăzi, mulți oameni sunt interesați de întrebări despre cum arată primele simptome ale sifilisului. La urma urmei, nu este un secret pentru nimeni că, cu o astfel de boală, este extrem de important să începeți tratamentul la timp - acesta este singura cale evita complicațiile grave.

Din păcate, nu toți oamenii știu ce semne însoțesc stadiul primar al sifilisului. De aceea, cei infectați pur și simplu nu caută ajutor de la un specialist, care este considerată principala problemă în modern practică medicală. La urma urmei, pacientul este o sursă de infecție pentru alții.

Puțină istorie...

De fapt, boala sifilis a însoțit omenirea de sute de ani. Există încă dezbateri între oamenii de știință și cercetători cu privire la momentul în care a apărut o astfel de boală. Și cei mai mulți dintre ei sunt încrezători că sifilisul este la fel de vechi ca omenirea însăși, deși nu s-a găsit încă nicio mențiune despre el în lucrările oamenilor de știință din civilizațiile antice.

Focarele de sifilis din Europa sunt asociate cu campaniile regelui Carol al VIII-lea din Italia. Există informații că în acele zile armata a însoțit și o cantitate mare femei de ușoară virtute care „răsplăteau” soldații cu această infecție. Când armata s-a întors acasă, boala s-a răspândit rapid, mai întâi în toată Franța, apoi în toată Europa.

Desigur, în acele zile boala avea un alt nume - se numea „lues”. Abia în 1500 simptomele sifilisului au început să fie separate de cele ale leprului. Abia în 1905 oamenii de știință au reușit pentru prima dată să descopere agentul cauzal al acestei boli. Un an mai târziu, celebrul om de știință August von Wasserman a dezvoltat o metodă de studiu a sângelui. Această analiză (cunoscută astăzi de știință ca „testul Wassermann”) ajută în continuare la salvarea de vieți.

La un moment dat, mulți au devenit victime ale infecției oameni faimosi, inclusiv monarhi, conducători și artiști talentați. Nu este un secret pentru nimeni că personalități celebre precum Beethoven, Vincent Van Gogh, Napoleon, Guy de Maupassant, Lucretia Borgia, Cristofor Columb, Lev Tolstoi etc. au suferit de sifilis.

Agentul cauzal al sifilisului și caracteristicile acestuia

Agentul cauzal al acestei boli este spirocheta palida sau treponemul (Treponema pallidum), care aparține familiei de spirochete. O celulă bacteriană se caracterizează printr-o dimensiune foarte mică - nu poate fi văzută printr-un microscop obișnuit și nici nu poate fi detectată atunci când este colorată cu coloranți tradiționali de laborator.

Acest microorganism este anaerob strict, prin urmare, crește bine și se reproduce activ într-un mediu cu deficit sau absență de oxigen. Cu toate acestea, bacteriile pot supraviețui în conditii normale- pot rămâne pe diverse articole de uz casnic aproximativ trei zile. Spirochetele tolerează bine și frigul și temperaturi scăzute poate păstra capacitatea de a se reproduce pe tot parcursul anului. Dar o creștere a temperaturii are un efect dăunător asupra microorganismului - la 60 de grade Celsius, treponemul moare. Bacteriile sunt, de asemenea, sensibile la diverși dezinfectanți și antiseptice.

Cum se transmite infectia?

Desigur, problema transmiterii acestei infecții este extrem de relevantă astăzi. Cel mai simplu mod de a răspândi bacteriile este prin sexul neprotejat. Conform statisticilor, aproximativ 65 - 70% dintre pacienți se infectează de la un partener sexual. Apropo, datele din anchetele sociologice sunt și ele extrem de dezamăgitoare. În ultimii ani, numărul pacienților cu sifilis în Rusia a crescut de aproape 30 de ori. Focare de boală se observă, de asemenea, în multe țări africane, și chiar și în țările mai dezvoltate această boală cu greu poate fi considerată o raritate. În plus, cel mai adesea tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 20 de ani se îmbolnăvesc, ceea ce este asociat cu debut precoce viata sexuala.

Apropo, folosirea prezervativului nu poate garanta siguranța completă - puteți lua o infecție chiar și cu un nivel adecvat de protecție. În plus, bacteriile pot pătrunde în organism în timpul actului sexual oral sau anal. Transmiterea prin salivă în timpul sărutului este de asemenea posibilă, deși mai puțin probabilă.

În medicina modernă există un astfel de concept ca sifilisul casnic. În acest caz despre care vorbim nu despre un anumit tip de boală, ci despre calea de transmitere a infecției. Dacă unul dintre parteneri (sau pur și simplu oamenii care locuiesc în aceeași casă) este infectat, atunci există întotdeauna șansa de a „prelua” spirocheta. La urma urmei, microorganismele se pot așeza pe articolele de uz casnic. Împărțirea cănilor, paharelor, prosoapelor, periuțelor de dinți, rujului - toate acestea pot duce la infecție. De aceea, sifilisul de uz casnic poate fi considerat cu greu o raritate.

În plus, infecția cu sifilis poate apărea prin contactul cu sângele unei persoane bolnave (de exemplu, în timpul unei transfuzii, lucrul într-un laborator etc.). Un copil poate ridica o spirochetă de la o mamă bolnavă în timpul dezvoltării fetale sau al nașterii.

Sifilisul primar

Desigur, oamenii sunt interesați în primul rând de întrebarea care sunt primele semne de sifilis. Aceste informații sunt cu adevărat importante, deoarece cu cât observați mai devreme schimbări în propriul corp, cu atât mai devreme veți vedea un medic și veți primi ajutorul adecvat.

De fapt, există un anumit model conform căruia sifilisul se dezvoltă în majoritatea cazurilor. Stadiile bolii sunt următoarele: forme primare, secundare și terțiare ale bolii, care urmează una după alta. Mai mult, fiecare dintre aceste etape are un tablou clinic foarte caracteristic si este insotita de set unic simptome.

În primul rând, treponemul pătrunde în organism și migrează către ganglionii limfatici, unde începe să se înmulțească activ. De regulă, prima manifestare a sifilisului apare la patru săptămâni după infecție - aceasta este perioada de incubație. La locul unde microorganismele invadează, se formează un așa-numit șancru, care se deschide pe măsură ce boala progresează, formând un mic ulcer. În acest caz, durerea practic nu deranjează persoana bolnavă.

Cel mai adesea, șancrul apare în zona organelor genitale externe. De exemplu, la bărbați este adesea localizat pe capul penisului. Cu toate acestea, ulcerul poate fi găsit pe pielea coapselor, abdomen, uneori lângă anus. Este de remarcat faptul că uneori se formează șancru pe membrana mucoasă a rectului, a colului uterin sau chiar pe amigdale - în astfel de locuri este aproape imposibil să-l detectezi pe cont propriu, așa că persoanele infectate pur și simplu nu merg la medic.

După ceva timp, puteți înlocui ganglionii limfatici măriți de lângă șancru - cel mai adesea infecția invadează ganglionii aflați în zona inghinală. În cele mai multe cazuri, o persoană însuși poate detecta un nod mărit, care este de obicei greu la atingere. În unele cazuri, din cauza scurgerii limfatice afectate, apare umflarea labiilor, preput, scrot, amigdale (în funcție de localizarea infecției).

Această etapă a bolii durează aproximativ 2-3 luni. Dacă nu este tratată, șancrul dispare. Desigur, acest lucru nu indică recuperarea - boala trece la un nivel nou, mai periculos.

Forma secundară a bolii: principalele simptome ale sifilisului

Această etapă a bolii durează aproximativ 2-5 ani. Se caracterizează printr-un curs asemănător unui val - simptomele sifilisului apar și dispar. Principalele semne în această etapă includ apariția unei erupții cutanate. Se pot forma erupții cutanate diverse zone pielea, inclusiv trunchiul, picioarele, brațele și chiar fața.

Apropo, erupția cutanată în acest caz poate fi diferită. Cel mai adesea arată ca pete mici de culoare roșie sau roz, cu margini clare. Este posibilă și formarea de papule sau pustule. Uneori, o altă infecție bacteriană este asociată cu sifilisul - în astfel de cazuri, se pot forma pustule pe piele. În orice caz, erupțiile cutanate, de regulă, nu provoacă disconfort fizic - nu există mâncărime, durere, febră. Prin urmare, persoanele bolnave caută rareori ajutor de la un specialist, ceea ce, în mod natural, permite bolii să progreseze mai departe.

În ceea ce privește celelalte semne, atunci când apare o erupție cutanată pe scalp, se dezvoltă alopecie parțială - părul din aceste zone cade. În plus, pacientul poate observa o creștere a anumitor ganglioni limfatici.

Apropo, la unii pacienți, o erupție cutanată apare pe corp numai în stadiul inițial - în următorii ani nu prezintă semne vizibile de sifilis. În același timp, alți pacienți suferă de recidive în mod constant - erupția apare și apoi dispare. Se crede că provoacă nou focar bolile pot slăbi sistemul imunitar, stres frecvent, hipotermie, epuizare a organismului etc.

Sifilisul terțiar

A treia etapă a bolii, de regulă, începe la 3 până la 10 ani după infecție. Este însoțită de apariția așa-numitelor gume. Aceștia sunt tuberculi infiltrativi cu limite clare, formați pe țesuturile organelor interne. Sunt predispuse la carii și cicatrici.

De fapt, gumele pot afecta aproape orice sistem de organe, ducând la complicații periculoase. De exemplu, dacă astfel de tuberculi „cresc” pe țesutul osos, atunci o persoană dezvoltă artrită, periostita sau o altă boală. Deteriorarea ganglionilor limfatici intraabdominali duce la dezvoltarea mesadenitei, care este însoțită de severe sindrom de durere. Nu mai puțin periculoase sunt gumele din sistemul nervos central, deoarece aspectul lor duce adesea la deteriorarea anumitor părți ale creierului și la degenerarea treptată a personalității. Dacă nu este tratat, sifilisul este fatal.

Forma congenitală a bolii

După cum sa menționat deja, infecția poate apărea și în timpul sarcinii, deoarece bacteriile pot pătrunde cu ușurință în țesutul fetal prin sistemul circulator placentar. De regulă, transmiterea agentului patogen are loc după sfârșitul primului trimestru. De aceea, femeilor însărcinate li se recomandă insistent să facă un test pentru sifilis. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să eliminați amenințarea la adresa sănătății copilului.

Desigur, infecția poate duce la întrerupere dezvoltare normală făt – în unele cazuri, medicii susțin chiar și un consult privind întreruperea sarcinii. Pe de altă parte, copilul se poate naște destul de viabil. Sifilisul congenital poate fi împărțit în mai multe tipuri:

• Forma precoce a bolii, de regulă, se manifestă deja în primele două luni de viață ale bebelușului. Primele semne de sifilis sunt formarea unei erupții cutanate papulare, precum și deteriorarea mucoasei nazale. Complicațiile mai grave includ parțiale sau distrugere completă sept nazal, hidrocefalie, hepatosplenomegalie, întârziere în dezvoltarea psihică și fizică.
• Forma târzie a sifilisului congenital este caracterizată de așa-numita triadă Hutchinson. Astfel de copii au leziuni corneene, patologii dentare și surditate labirintică.

În unele cazuri, sifilisul la copii cauzează extreme complicatii severe până la moarte inclusiv. Cu toate acestea, dacă prezența infecției este determinată la timp și este început un tratament adecvat, prognosticul pentru copil poate fi favorabil. Prin urmare, nu trebuie să ignorați niciodată simptomele sau să vă automedicați.

Alte tipuri de sifilis

Astăzi în medicină există mai multe forme ale acestei boli. Tipul clasic al bolii este ușor de observat și, în consecință, de vindecat. Dar există tipuri mai periculoase de sifilis despre care trebuie să știți.

• Sifilisul latent este astăzi considerat una dintre principalele probleme în venerologie. De ce? Faptul este că la unii oameni, treponema pallidum nu provoacă niciun simptom vizibil după intrarea în organism. În 90% din cazuri acest formular Sifilisul este descoperit complet accidental, de exemplu, în timpul unei examinări de rutină sau a unui screening în timpul sarcinii. În același timp, o persoană infectată nici măcar nu este conștientă de problema sa, în urma căreia devine o sursă de microorganisme patogene pentru toți cei din jurul său.
• Există un alt tip de boală, nu mai puțin periculos - sifilisul serorezistent. Se vorbeste despre aceasta forma in cazurile in care, dupa un curs de tratament, treponemul este inca prezent in teste. Pacienții cu un diagnostic similar necesită un curs suplimentar de terapie antibacteriană. Din păcate, nu este întotdeauna posibilă vindecarea formei rezistente de infecție. Și în unele cazuri, starea infectată rămâne cu persoana de-a lungul vieții.

Metode de diagnosticare a bolii

Astăzi, există multe studii în care este posibil să se determine prezența treponemului în corpul uman. Când apar primele simptome, trebuie să mergeți la medic. După o examinare vizuală, venereologul va decide ce teste vor fi necesare.

În cazul sifilisului primar, de regulă, metodele bacterioscopice sunt informative, pentru care fluidul dintr-un șancru sau o biopsie obținută dintr-un ganglion limfatic este folosit ca probă de testare. Este considerat nu mai puțin precis analiza serologică pentru sifilis, timp în care poate fi detectată prezența în organism imunoglobulină specifică IgM. Dar merită luat în considerare faptul că aceste teste sunt efectuate numai în stadiul primar al bolii.

Sifilisul secundar și terțiar necesită alte studii. În special, cel mai popular este testul Wasserman (analiza RW) - acesta este testul care este utilizat în clinici pentru examinarea în masă a pacienților. O astfel de testare face posibilă determinarea prezenței bacteriilor în orice stadiu al bolii. Cu toate acestea, nu poate fi exclusă posibilitatea unui rezultat fals negativ sau fals pozitiv.

Cea mai precisă metodă astăzi este considerată a fi reacția de imunofluorescență (RIF). Această metodă vă permite să identificați chiar și forme ascunse ale bolii. Desigur, există și alte metode de cercetare de laborator. De exemplu, în unele cazuri pentru a obține Informații suplimentare Medicul îndrumă pacientul pentru un robinet, după care probele de lichid cefalorahidian sunt trimise la laborator.

Metode moderne de terapie

Tratamentul sifilisului este un proces lung. La un moment dat, se folosea o singură injecție cu doze mari de penicilină pentru a elimina infecția. Acum, un astfel de regim de tratament este considerat incorect.

Doar medicul curant poate selecta medicamentele pentru pacient. Mai mult, persoana bolnavă este obligată să respecte toate recomandările specialistului și să respecte cu strictețe programul de admisie. În majoritatea cazurilor, prezența unei astfel de infecții necesită administrarea de doze destul de mari de antibiotice - substanțe cel mai des folosite în acest scop seria penicilinei(penicilină, eritromicină, tetraciclină). Pacienții care sunt alergici la aceste antibiotice primesc alte medicamente antibacteriene.

Deoarece dozele de medicamente în acest caz sunt cu adevărat mari, este extrem de important ca tratamentul sifilisului să aibă loc într-un cadru spitalicesc, sub supravegherea constantă a personalului medical. Pe lângă antibiotice, se folosesc medicamente imunomodulatoare. Dacă există o erupție cutanată, medicul poate prescrie un unguent special care accelerează procesul de vindecare. Pentru a proteja microflora, se recomandă să luați produse care conțin tulpini vii de microorganisme benefice.

Dacă unul dintre partenerii sexuali este diagnosticat cu sifilis, celălalt trebuie să fie testat și să fie supus unui curs complet de tratament. Chiar dacă nu au fost detectate semne de Treponema pallidum în organism, se efectuează așa-numita terapie preventivă. Respectarea acestei condiții ajută la evitarea reinfectării.

Sifilisul primar și secundar se tratează, de regulă, în 1,5 - 3 luni. Stadiul terțiar al bolii necesită o terapie mai lungă, care durează adesea mai mult de un an.

Prevenirea bolilor

Din păcate, astăzi nu există un vaccin care să poată proteja permanent împotriva boală asemănătoare. Persoanele care au avut sifilis se pot infecta din nou. Prin urmare, singura măsură preventivă eficientă este prevenirea infecției. Aceasta înseamnă că ar trebui să evitați actul sexual promiscuu, mai ales fără a folosi prezervative. Dacă a avut loc sex neprotejat, merită să tratați organele genitale soluție antisepticăși faceți o programare la medic.

Trebuie înțeles că nu toți purtătorii infecției sunt conștienți de propria lor problemă. Prin urmare, medicii recomandă ca persoanele care sunt active sexual să fie testate în mod regulat pentru BTS, deoarece acest lucru ajută la identificarea bolii în stadiile incipiente și, în consecință, la eliminarea probabilității de răspândire a infecției. În plus, boala este mult mai ușor de vindecat în stadiile inițiale.

Simptomele sifilisului sunt toate manifestările și semnele sale care pot fi detectate la cineva infectat cu această boală. Sifilis - boală infecțioasă, care este cauzată în corpul uman de un agent patogen specific, Treponema pallidum. Intrând în corpul uman, microorganismul se răspândește treptat în toate țesuturile și organele interne, este concentrat în mod activ în special în vasele limfatice și ganglionii limfatici, se răspândește prin sistemul circulator la toate sistemele și poate afecta chiar și aparatul osos.

Repere medicina modernă Tipuri variateși formele de sifilis, în funcție de cât de puternic este dezvoltată leziunea sifilitică și de ce concentrație de agenți patogeni este prezentă la pacient. Fiecare formă, tip sau etapă are propriile simptome caracteristice.

Clasificarea de bază a formelor bolii

Cum poate fi sifilisul la om? În general, este acceptată împărțirea bolii în forme primare, secundare și terțiare - această tipologie reflectă etapele formării bolii în momente diferite.

Sifilisul primar începe din momentul în care agentul patogen pătrunde în corpul uman și poate dura până la 5-7 săptămâni. În plus, simptomele bolii se schimbă, iar aceasta înseamnă debutul etapei secundare. Sifilisul secundar este mai durabil - durata acestuia variază de la 2 la 5 ani. În acest timp, simptomele leziunii au un caracter de undă; ele se estompează alternativ și devin mai active.

Stadiul terțiar al patologiei - un eveniment rar, care este rezultatul sifilisului primar și secundar netratat, al tratamentului incorect sau insuficient. Apare la 5-7 ani de la infecția inițială, poate dura zeci de ani și poate duce chiar la moartea persoanei afectate.

Recenziile și publicațiile științifice ale unor specialiști medicali indică prezența așa-numitei etape a patra a sifilisului - sifilisul avansat, în care sunt afectate toate sistemele și organele, sistemul osos și sistemul vascular.

În plus, boala poate fi congenitală, latentă (asimptomatică), tipul din urmă fiind precoce sau tardiv.

Simptomele perioadei de incubație și stadiul primar al bolii

Dezvoltare primară manifestări externe Patologia este precedată de o perioadă de incubație - începe din momentul în care Treponema pallidum pătrunde în corpul uman și se termină cu apariția primelor semne de sifilis. Perioada de incubație durează de la o săptămână la o lună și jumătate. În acest moment, este imposibil să detectați o leziune în organism prin orice senzații sau manifestări - pur și simplu nu există. În plus, în primele câteva săptămâni după infectare, sifilisul primar are o formă seronegativă, adică nu apare în rezultatele testelor serologice.

Forma primară, sau stadiul 1, începe atunci când pacientul descoperă un șancru dur, care se mai numește și ulcer sifilitic sau sifilom primar.

Chancrele pot fi:

• singur;
• multiplu.

Formarea șancrului are loc la locul de penetrare a agentului patogen în piele sau membranele mucoase. La început este desemnată ca o pată roșie, transformându-se treptat într-un ulcer pronunțat, la baza căruia există o compactare infiltrativă dură. Partea inferioară a ulcerului arată ca carnea crudă și are o nuanță roșie aprinsă, iar deasupra este acoperită cu o peliculă strălucitoare transparentă. De obicei, acest tip de șancru are corect formă rotunjită, margini fine. Sigiliul de la bază se simte similar ca structură cu cartilajul urechii.

Șancrul în sine nu dăunează purtătorului său senzații dureroase, iar după ceva timp ulcerul se vindecă și se epitelizează, chiar dacă nu i se aplică niciun tratament.

La bărbați, apariția șancrului este indicată în principal în zona genitală - pe penis, de exemplu, pe gland, pe sacul prepuncial. Tumora poate fi găsită și pe șolduri, pubis și abdomen. Ulcerele extragenitale la băieții infectați se formează oarecum mai rar - sunt detectate pe buză, degete sau amigdale.

Formarea șancrului la femei are loc de obicei pe labii - extern și intern, precum și pe colul uterin, pubis, coapse și abdomen. Pătrunderea treponemului prin colul uterin este deosebit de periculoasă - un astfel de șancru nu poate fi detectat în stadiile incipiente ale bolii, deoarece locul leziunii nu poate fi văzut în mod independent. Rănile sifilitice la fete și femei apar și în gură - pe gingii, palat, limbă și mai rar - în gât. În unele cazuri, leziunile la femei pot provoca nereguli menstruale, dar acest sindrom este prea nespecific, deci este adesea asociat cu stres, călătorii și efort fizic.

Sifilisul primar la copii se poate forma numai în cazul unei forme dobândite a bolii, de exemplu, din cauza nerespectării regulilor de igienă personală, dacă în familie există o persoană infectată sau când este infectată de la o mamă bolnavă în timpul sau dupa nastere. Semnele acestei etape de deteriorare la copii sunt similare cu cele ale adulților, iar sifilisul la ei procedează în același mod. Un copil bolnav este diagnosticat cu un șancru și, după un timp, dispare.

Pe stadiul inițial Dezvoltarea bolii este destul de dificil de determinat la o persoană, deoarece chiar și un simptom atât de specific precum șancrul nu poate fi întotdeauna detectat de către pacient, deoarece nu doare și nu se manifestă în niciun fel.

Sfârșitul perioadei primare de dezvoltare a patologiei este indicat de apariția unui sindrom febril, care se exprimă prin dureri de cap, senzație de articulații dureroase, febră, slăbiciune și amețeli. Aceste simptome, în combinație cu un șancru format, semnalează că o persoană a contractat sifilis.

Cursul obișnuit al bolii înseamnă că manifestări primare sunt indicate la persoana afectată în decurs de 3-6 zile de la intrarea în organism a treponemului.

ÎN În ultima vreme medicii observă o anumită modificare a simptomelor primare caracteristice, în special, o creștere a numărului de șancru. Dacă pacienții anteriori aveau un singur șancru, acum, în perioada de sifilis primar, persoanele afectate dezvoltă din ce în ce mai mult două sau mai multe ulcere. În plus, șancrele în sine au devenit mai dificil de identificat prin atingere, deoarece pot apărea fără compactare.

Forma secundară de sifilis: cum se detectează

A doua etapă a formării unei leziuni sifilitice se caracterizează prin prezența mai multor perioade:

• proaspăt;
• ascuns;
• recurente sau repetate.

Sifilisul secundar proaspăt este o consecință directă a dezvoltării formei primare de patologie, ale cărei manifestări principale sunt o erupție cutanată caracteristică și șancrul de vindecare.

Sifilisul latent stadiul 2 este perioada în care manifestările sifilitice scad și persoana nu simte prezența bolii. În acest moment, leziunea poate fi depistată doar prin teste serologice.

Forma latentă a sifilisului secundar este înlocuită cu una recurentă, când simptomele bolii încep din nou să-și amintească.

Manifestările clinice ale acestei forme de leziuni la bărbați arată ca gripa - se pare căldură, intens durere de cap, senzație de slăbiciune. Noaptea apar mialgia si artria. În continuare, pe piele apar leziuni secundare - o erupție cutanată sub formă de sifilide, ale căror țesuturi conțin un număr mare de treponeme, motiv pentru care astfel de răni reprezintă un mare pericol pentru alții. După epitelizarea acestor ulcere, nu rămân cicatrici pe piele, iar în timpul vindecării practic nu mâncărime.

Apariția sifilidelor secundare este adesea însoțită de chelie a unor zone piele, iar părul cade nu numai pe cap, ceea ce este vizibil mai ales la bărbații cu păr intens pe brațe, spate și picioare. Petele de chelie arată ca lichen sau alopecie și pot implica suprafețe mari, sau au o dimensiune mică.

La femei, sifilisul secundar apare la 6-8 săptămâni după infectare. Erupțiile apar cel mai clar în zona genitală: pe labii, pe țesutul mucos, se găsește o erupție roz strălucitoare sub formă de noduli, papule sau rozeole, țesutul mucos în sine are un aspect strălucitor, umed.

În plus, în zona genitală și pe suprafata interioara Pe șolduri se pot forma condiloame sifilitice (mai târziu) - cresc împreună și formează formațiuni mari asemănătoare negilor.

Papule roz, asemănătoare coșurilor, pot fi găsite în gură și gât, pe corzi vocale, în limbă, vocea devine răgușită.

De obicei manifestare feminină boala în forma sa secundară este „colierul lui Venus” - sifilide pigmentare pe gat, fata si laterale. Pielea devine decolorată sub formă de pete asimetrice care se înfășoară în jurul gâtului, formând aspectul unui „colier” - acest lucru poate fi văzut mai ales clar atunci când se studiază fotografiile pacienților cu sifilis secundar. „Colierul lui Venus” apare la femei la aproximativ jumătate de an după infectare. În plus, leucodermia de origine sifilitică poate fi observată pe partea inferioară a spatelui, palmelor și pieptului.

La copii și adolescenți, trecerea bolii la forma secundară este însoțită de apariția unei erupții cutanate abundente sub formă de papule. Acest semn vă permite să aflați în mod fiabil despre prezența sifilisului netratat la un copil, dacă nu a fost observat anterior. În această etapă, sângele unui copil bolnav conține o concentrație mare de Treponema pallidum. Ca răspuns la atacul infecției, sistemul imunitar va începe să producă intens anticorpi împotriva acestuia, iar erupția cutanată va dispărea treptat, dar acest lucru nu înseamnă apariția unui tratament pentru sifilis.

Erupția pustuloasă apare extrem de rar la pacienți și se caracterizează printr-un conținut abundent de puroi cu un miros specific în erupție. Apoi se usucă și formează o crustă gălbuie. Pustulele sifilitice apar de obicei la dependenții de droguri, la persoanele diagnosticate cu tuberculoză și la alcoolici. Trebuie remarcat faptul că durere generală, umflare, mâncărime sau scurgeri atipiceÎn acest stadiu, boala deranjează rar pacientul.

La pacienții cu sifilis secundar cu leziuni renale în curs de dezvoltare, se observă nefroză lipidică cu proteinurie severă, iar numărul de eritrocite, leucocite și ghips în compoziția biochimică a urinei crește.

Tabloul clinic al simptomelor stadiului terțiar

Sifilisul netratat, precum și o boală care nu a fost supusă niciunui tratament medical, intră în stadiul terțiar de dezvoltare.

Formarea stadiului terțiar al bolii la bărbați este însoțită de apariția gumelor și tuberculilor sifilitici. Tuberculii de dimensiuni mici apar în cantități mari în tot corpul: pe față, pe scalp, pe extremitățile superioare și inferioare, în zona genitală, spate, șolduri și abdomen. Gummele, spre deosebire de tuberculi, au dimensiuni mari și sunt de obicei localizate individual. Ambele tipuri de neoplasme conțin țesut deteriorat și lichid în interior, concentrația de treponeme în care este mai mică decât în sifilide secundare, prin urmare sifilisul terțiar este considerat mai puțin contagios.

La fel ca bărbații, femeile cu sifilis avansat dezvoltă umflături asemănătoare coșurilor, precum și gingii. În timp, aceste zone afectate ale pielii se transformă în ulcere greu de vindecat. La locul ulcerului vor rămâne ulterior cicatrici, care deformează foarte mult țesutul, pielea și membranele mucoase. Acest lucru este vizibil mai ales pe față, precum și în zona genitală.

Sifilisul terțiar la copii și adolescenți favorizează formarea sifilidelor terțiare în tot corpul, precum și pe organele interne. De asemenea, sunt afectate sistemul musculo-scheletic și sistemul nervos.

Principalul pericol al sifilisului terțiar este tocmai acela că tuberculii, gingiile și cicatricile de după ele provoacă distrugerea cartilajului nazal, a țesutului nervos, a oaselor, a pielii, a mucoaselor bucale și a organelor genitale. A treia etapă a bolii poate dura zeci de ani. În acest timp, pacientul poate dezvolta orbire și surditate, nebunie mentală, paralizie a organelor și a membrelor.

În acest caz, persoana afectată experimentează schimbări mentale - începe să cadă periodic în panică, atacuri de depresie și furie fără temei, dezvoltă paranoia, care este înlocuită cu perioade de euforie. O persoană poate suferi, de asemenea, de halucinații ca urmare a distrugerii țesutului cerebral.

Distrugerea locală a diferitelor părți ale corpului poate fi însoțită de atacuri de durere în zonele afectate.

Sifilisul congenital: manifestări caracteristice

Tipul congenital de sifilis, în funcție de modul în care se desfășoară și, de asemenea, de stadiul în care apar simptomele sale, se poate dezvolta în patru forme.

Sifilisul fetal se formează atunci când se află în pântecele unei femei însărcinate, pe o perioadă de cel puțin cinci luni. Semnele sale sunt o creștere și modificare a structurii organelor interne, în special a ficatului, pancreasului, rinichilor și splinei, ca urmare a faptului că îndeplinesc o funcție de infiltrare, trecând prin ele însele. cantitate semnificativă conținut infectat. Prezența infiltratelor în plămâni este cauza formării așa-numitei pneumonii albe a fătului.

Prezența unei leziuni congenitale la un făt poate fi determinată de examinare cu raze X– rezultatele sale vor arăta prezența osteocondrozei specifice.

Sifilisul fetal congenital este una dintre cauzele nașterii premature, avorturilor spontane tardive și nașterii unui copil nemișcat sau bolnav.

Tipul timpuriu de patologie este determinat la un copil sub 2 ani. Poate fi împărțit în sifilis infantil sau sifilis pentru copilărie timpurie. La sugari, primele simptome ale bolii pot apărea încă de la 1-2 luni după naștere. Copilul dezvoltă leziuni ale pielii și pe el se formează pemfigus sifilitic. În plus, nou-născutul este chinuit de o curge nasul sifilitic constant și de infiltrarea Hochsinger concomitentă. Un nas care curge este de lungă durată și este însoțit de umflarea pronunțată a membranei mucoase, precum și de o cantitate mare de descărcare de mucus. Copilul întâmpină dificultăți vizibile în respirația nazală. Consecințele deteriorării nasului pot fi ireversibile - structurile osteocondrale ale pacientului sunt deformate și se poate forma un nas de șa. Infiltrarea Hochsinger este formarea unui infiltrat dens în zona bărbiei și buzelor, precum și pe fese, palme și tălpi. Buzele copilului sunt caracteristic îngroșate, crapă, se umflă și sângerează. Pielea afectată își pierde elasticitatea și se îngroașă.

Leziunile ulcerative ale laringelui sunt însoțite de răgușeală.

În special la astfel de copii se remarcă leziunile sistemului osos, osteocondrita și periostita. În plus, sifilisul congenital poate fi însoțit de leziuni extinse organe somatice când persoana infectată dezvoltă hepatită, pericardită, hidrocefalie, pneumonie difuză. Băieții dezvoltă orhită specifică și, în unele cazuri, hidrocel.

Combinația tuturor acestor defecte congenitale duce rapid la moartea unui copil în copilărie timpurie.

Acei bebeluși care au ajuns deja la prima copilărie (peste un an) dezvoltă boli ale organelor vizuale, leziuni ale sistemului nervos și se pot forma pe piele papule mari și condiloame late localizate local. Sifilisul congenital, care se manifestă în copilăria timpurie, este însoțit de leziuni mai puțin pronunțate ale organelor interne, iar modificările sistemului musculo-scheletic pot fi determinate doar prin radiografie.

Tip tardiv sifilisul congenital Se face simțit mai întâi după ce copilul împlinește vârsta de doi ani și cel mai adesea acest lucru apare la vârsta de 14-15 ani. Tabloul clinic al manifestărilor este similar cu simptomele sifilisului terțiar - la un adolescent se formează gumele și tuberculii, acoperind întregul corp, inclusiv membrana mucoasă a nasului și a palatului dur. Ca urmare, structurile afectate sunt supuse distrugerii.

În plus, adolescenții pot dezvolta tibie în formă de sabie, gonite specifice, patologii distrofice sau așa-numitele stigmate. Astfel de stigmate nu sunt specifice, deoarece pot însoți alte boli infecțioase.

Spre deosebire de stigmate, triada lui Hutchinson este manifestare caracteristică sifilisul congenital tardiv este o combinație de keratită difuză, labirintită sifilitică, dinții lui Hutchinson.

Forma latentă poate fi detectată la copiii de orice vârstă; este periculoasă din cauza absenței complete a oricăror simptome clinice.

Se determină numai în urma unor studii serologice.

Poate sifilisul să fie asimptomatic și cum să-l identificăm?

Sifilisul latent este uneori numit cronic, deoarece în acest caz nu există simptome evidente pacientul nu este observat. Din momentul infectării, infecția începe să se înmulțească activ în organism, se deplasează treptat la toate structuri interneși organe, dar persoana infectată însuși nu simte acest lucru. Deși boala în acest caz este asimptomatică, prezența sifilisului poate fi determinată de rezultate pozitive reacții serologice ale sângelui, chiar și în absența manifestărilor clinice din organele interne, pielea, sistemele nervoase și musculo-scheletice.

Sifilisul ascuns (latent) este cel mai adesea descoperit în timpul examinărilor preventive, deoarece este imposibil să-l depistați acasă. Această formă a bolii poate fi de trei tipuri - precoce, tardivă și nespecificată.

Cel timpuriu este mai periculos din punct de vedere factor epidemiologic, deoarece după ce se manifestă, concentrația de treponeme în secrețiile și erupțiile cutanate ale pacientului va fi foarte mare. Contactul sexual și chiar de zi cu zi cu un astfel de pacient poate provoca infecție. Sifilisul tardiv se dezvoltă imediat ca sifilis terțiar, cu gume și tuberculi specifici care sunt mai puțin contagioși.

Forma latentă precoce a bolii corespunde perioadei de la sifilis recurent primar la secundar.

O boală nespecificată este o boală depistată brusc în urma testelor, când nu se poate determina nici durata infecției, nici calea infecției în organism.

Simptomele sifilisului depind direct de forma pe care o ia boala în timp sau de caracteristicile reacției corpului uman. În plus, leziunea poate apărea fără nicio manifestare externă - în acest caz devine și mai periculoasă pentru alții.

Cel mai simptome specifice are formă congenitală sifilis, care se dezvoltă la copii. În același timp, alte forme de afectare se manifestă printr-o erupție cutanată, tipică majorității bolilor cu transmitere sexuală și a pielii, de exemplu, gonoreea, inflamația ganglionilor limfatici, care poate fi observată la zeci de diverse boli, semne de febră sau gripă (febră, frisoane, slăbiciune). Înscenare diagnostic precis este posibilă numai după trecerea unor teste serologice speciale.

Sifilisul este o boală infecțioasă periculoasă care se transmite pe cale sexuală în 90% din cazuri. Dacă nu este tratată în timp util, patologia poate progresa și poate duce la consecințe grave, procese inflamatorii cronice ale organelor reproductive și genitale, precum și tulburări în funcționarea sistemului nervos. Semnele și simptomele sifilisului depind de stadiul bolii și de sexul pacientului. La bărbați, boala în orice stadiu apare cu pronunțat simptome severe, așa că de obicei nu există dificultăți cu diagnosticul.

Agentul cauzal al sifilisului este Treponema pallidum. Acest tip microorganismele practic nu sunt adaptate vieții în Mediul extern, prin urmare, riscul de infectare prin contactul gospodăresc este minim, dar tot nu poate fi exclus complet. Vă puteți infecta prin utilizarea bunurilor personale ale unei persoane bolnave (prosop, lenjerie, bucate). Băi și saune, precum și piscine publice- una dintre cele mai populare surse de bacterii și microbi, așa că atunci când le vizitează, bărbații trebuie să observe prudență sporită. Medicii de boli infecțioase și venerologii recomandă ca atât bărbații, cât și femeile să nu stea pe rafturi sau canapele fără prosop sau cearșaf, să poarte întotdeauna pantofi de cauciuc în picioare și să verifice cu administratorul programul de dezinfecție planificată a apei și a incintelor de saună.

Cele mai multe infecții apar la intrarea în relație intimă cu o persoană care are sifilis sau este purtătoare a bolii (în perioada de incubație). Nici măcar folosirea prezervativului nu garantează o protecție absolută, așa că trebuie să vă abordați cu multă responsabilitate propria sănătate și sănătatea partenerului.

Un alt mod prin care treponemul poate fi transmis este medical. Aceasta implică transmiterea agentului patogen prin sânge. Dacă un bărbat primește o transfuzie de sânge contaminat, riscul de a dezvolta sifilis este de aproape 95%. Vă puteți infecta în timpul unei vizite coafor sau cabinet stomatologic. Chiar și donarea de sânge de la un deget sau o venă poate duce la infecție dacă personal medical va încălca regulile de sterilitate și va permite reutilizarea seringilor sau a acelor (deși astfel de cazuri nu sunt aproape niciodată diagnosticate).

Cât durează perioada de incubație?

Perioada de incubație pentru Treponema (o bacterie Gram-negativă din genul spirochete) variază de la 3 săptămâni la 1 lună. În această perioadă are loc reproducerea activă a treponemului, deși nu sunt detectate manifestări clinice la pacient. În exterior, bărbatul arată complet sănătos, dar este deja purtător al infecției și poate fi contagios pentru partenerul său.

Important! Chiar dacă în exterior partenerii nu au probleme de sănătate, este necesar să folosiți întotdeauna mijloace de protecție împotriva boli infecțioase(prezervative), deoarece poate dura mai mult de 3-4 săptămâni din momentul infectării cu sifilis până când apar primele semne.

Medicii identifică două grupe de vârstă care au mai multe șanse de a face sifilis decât altele:

• băieți și bărbați tineri cu vârsta cuprinsă între 17 și 25 de ani;
• bărbați peste 40 de ani.

ÎN La o vârstă frageda frecvența infecției se explică printr-o abordare insuficient de responsabilă a propriei sănătăți și alegerea partenerului sexual. Schimbare frecventă parteneri, promiscuitate, neglijarea echipamentului de protecție - toate acestea cresc riscul de boli cu transmitere sexuală de mai multe ori.

La bărbații cu vârsta peste 40 de ani, o imagine similară este cauzată de o scădere a imunității legată de vârstă. Organismul nu poate face față pe deplin bacteriilor și suprima creșterea acestora, astfel încât riscurile oricăror infecții cresc și în această perioadă. Situația se înrăutățește obiceiuri proasteȘi boli cronice, care subminează, de asemenea, sănătatea și reduc activitatea sistemului imunitar.

Frecvența infecției la bărbații de diferite vârste

Stadiile sifilisului și semnele lor

În total, medicii disting trei etape ale bolii, care diferă curs clinic si simptome. Pentru a pune corect un diagnostic, un venereolog calificat are nevoie doar de o examinare vizuală și de colectarea unui istoric medical. Cercetare de laboratorîn acest caz, vor fi necesare pentru a confirma tipul de agent patogen și pentru a elimina îndoielile cu privire la tactica de tratament aleasă.

Prima etapă a sifilisului începe cu formarea de eroziune sau ulcere, care variază în dimensiune de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. În medicină, astfel de erupții se numesc șancru. Acesta este primul semn de sifilis, care va persista timp de 10-14 zile.

Unii bărbați cred că erupțiile cutanate cu sifilis acoperă doar suprafața penisului sau a altor organe genitale (testicule, scrot etc.). Este gresit. Ulcerul poate apărea pe spate, brațe, palme și stomac. În unele cazuri, pe suprafața membranelor mucoase se formează șancru dur, în special în cavitatea bucală, deoarece este un teren de reproducere excelent pentru proliferarea tuturor tipurilor de bacterii și microorganisme.

Formarea șancrului nu este de obicei însoțită de alte simptome, așa că mulți bărbați nu consultă un specialist în acest stadiu al bolii. ÎN în cazuri rare un bărbat poate experimenta slăbiciune, stare generală de rău, pierderea forței, dar cel mai adesea acest lucru se explică prin oboseală și alte factori nefavorabili. Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni după formarea ulcerului, apar alte simptome de sifilis, care includ:

• ganglioni limfatici măriți în zona inghinală, gât și axile;
• modificări ale dispoziției (iritabilitate, anxietate, agresivitate);
• probleme cu apetitul;
• senzații dureroase la nivelul articulațiilor;
• ușoară creștere a temperaturii (până la 37,5°).

În cele mai multe cazuri, umflarea este observată în zona genitală. Dacă există o zonă mare de edem, pot apărea dureri și disconfort în timpul mersului.

Important! Dacă pacientul nu primește tratament în stadiul primar al sifilisului, boala devine cronică, iar pacientul începe o perioadă de atenuare, care poate dura până la 2 luni. După această perioadă, infecția va apărea cu perioade de remisie.

Această etapă poate dura până la câțiva ani, în timp ce agentul infecțios, în timp ce se află în organism, afectează toate organele și sistemele. corp masculin. Inima și sistemul nervos suferă cel mai mult, așa că un bărbat cu sifilis secundar este adesea diagnosticat cu următoarele simptome:

• atacuri bruște de frică și anxietate;
• schimbare bruscă de dispoziție;
• dispnee;
• angină pectorală;
• tahicardie;
• tulburări ale ritmului cardiac.

Caracteristica principală în stadiul secundar este eczemă, care poate apărea și dispare de la sine. Acesta este principalul pericol al bolii - bărbații confundă adesea astfel de semne cu o reacție sau manifestări alergice dermatita pielii, așa că nu le acordă atenție.

Important! Erupția cutanată de sifilis are trăsături caracteristice, deci poate fi distinsă de boli dermatologice. În timpul recăderilor, erupțiile cutanate sunt viu colorate și au formă simetrică (seamănă cu mici noduli).

La unii bărbați, sifilisul secundar poate duce la alopecie parțială sau completă (căderea părului). Părul poate cădea nu numai pe cap - forme difuze Calviția la bărbați este diagnosticată în zona inghinală, sub brațe și pe suprafața picioarelor. Doar un medic calificat poate determina corect cauza alopeciei, așa că această problemă ar trebui adresată unui spital și nu cosmetologilor.

Sifilisul terțiar

Forma terțiară de sifilis la bărbați este extrem de rară. Poate apărea la câțiva ani după ce agentul patogen intră în organism. Erupțiile cutanate în acest stadiu sunt asemănătoare ca mărime cu alunele, devin dense și iau forma unei mingi. După dispariția tuberculilor, în locul lor apar ulcere sifilitice.

Pericolul acestei forme de infecție este că astfel de ulcere pot afecta și distruge orice țesut din organism, chiar și ceva la fel de dens precum oasele craniului.

Cât de periculos este sifilisul pentru bărbați?

Este necesar să se trateze sifilisul imediat după ce sunt detectate primele semne, deoarece boala poate duce la complicații grave. Agentul infecțios pătrunde în organele interne și distruge țesutul sănătos, ducând la necroza (moartea) zonelor individuale. Necroza penisului este adesea diagnosticată - o patologie severă care poate duce la dezvoltarea unui proces purulent-inflamator și amputarea organului.

Infecția cu treponem are un impact semnificativ asupra sistem imunitar barbati, prin urmare riscurile de infectie secundara cresc semnificativ. Corpul slăbește și nu poate lupta complet microorganisme patogene, care contribuie la adăugarea infecțiilor, inclusiv a celor cu transmitere sexuală.

Întărirea preputului și umflarea penisului din cauza leziunilor sifilitice sunt diagnosticate la fiecare al treilea bărbat. Aceste complicații sunt foarte dureroase, împiedică un bărbat să-și facă activitățile obișnuite și pot provoca disconfort în timpul mișcării.

Sifilisul este periculos boală venerică, care afectează nu numai sănătatea organelor genitale, ci și funcționarea întregului organism. Daca nu consultati un medic pt stadiu timpuriu patologia, există o probabilitate mare de deteriorare a organelor vitale. Pentru a evita acest lucru, trebuie să cunoașteți semnele și simptomele bolii la bărbați și, de asemenea, să înțelegeți modul în care stadiile infecției diferă unele de altele. Apel pentru îngrijire medicalăîn stadiul inițial, crește șansele de succes a tratamentului de mai multe ori, așa că nu ar trebui să-l întârziați.

Video - Simptome de sifilis

Video - Cum să tratați sifilisul la bărbați