Cum se determină apendicita la un copil: manifestări primare. Apendicita la copii: cum să recunoașteți simptomele la timp

Dintre toate problemele de sănătate care există la copii care necesită intervenție chirurgicală, apendicita la copii este evidențiată în special în chirurgie. Potrivit statisticilor, 3/4 din operațiile urgente sunt efectuate special pentru a elimina apendicita inflamată acută. Interesant este că, conform rapoartelor medicale, copiii de vârstă școlară sunt mai susceptibili la inflamații, proporția cărora este de 4/5, restul de 20 la sută dintre cei bolnavi fiind încă foarte tineri.

Principala problemă a apendicitei copilăriei, care o deosebește de evoluția bolii la adulți, este dezvoltarea rapidă a unei forme acute, care duce la complicații grave și un pericol grav pentru viață. Există pericolul de necroză intestinală (în special, cecum) și tranziția proceselor inflamatorii către alte părți ale tractului gastrointestinal, de exemplu, către partea abdominală, cu apariția ulterioară a peritonitei, care este deosebit de dificil de tratat.

O altă problemă, nu mai puțin gravă ca importanță, este dificultatea de a o diagnostica și de a identifica în timp util problema existentă. La copii, inflamația se poate deghiza cu ușurință în otrăvire obișnuită, caz în care poate fi dificil pentru părinți să țină evidența abilităților specifice individuale. Este important să învățați să faceți distincția între plângerile unui copil și să surprindeți primele simptome ale bolii pentru a avea timp să preveniți complicațiile majore.

Experții identifică de obicei factorii care provoacă în mod direct inflamația acută și factorii care sunt provocatori specifici care cresc semnificativ riscul de manifestare a bolii. Aceste grupuri includ un număr mare de motive diferite, atât naturale, cât și cauzate de îngrijirea necorespunzătoare a copilului și de monitorizarea sănătății acestuia.

Principalele motive pentru dezvoltarea apendicitei

Apendicele (așa e, nu apendicita, așa cum cred mulți oameni) este o mică extensie a intestinului gros. Acest proces, în forma sa, seamănă cu un vierme, cu care este de obicei comparat, și se termină cu un capăt complet orb. Funcțiile și scopurile acestui organ în corpul uman nu sunt încă complet clare și există un număr mare de ipoteze despre semnificația funcțională a apendicelui. Multă vreme, medicii au promovat teoria îndepărtării obligatorii a acestui proces chiar înainte de apariția oricăror procese inflamatorii, dar după ce a apărut ideea că acest organ ar putea juca un rol important în menținerea proceselor imunitare, această practică nu a prins rădăcini.

Cauza inflamației apendicelui și a dezvoltării apendicitei este de obicei două motive principale, foarte asemănătoare între ele:

1. restrângerea procesului;
2. blocarea apendicelui.

Ulterior, în cecum are loc dezvoltarea activă a florei bacteriene. Printre principalele motive pentru un astfel de blocaj complet sau parțial se numără următoarele opțiuni:

O astfel de blocare mecanică a lumenului aceluiași cecum duce în cele din urmă la o întrerupere a funcționării acestuia - mucusul începe să fie îndepărtat cu mare dificultate, sau scăparea de el se oprește complet, presiunea internă crește brusc, pereții devin tensionați și mucoasa. membrana se umfla vizibil. Procesul de alimentare cu sânge se deteriorează brusc, sângele venos stagnează și aceeași microfloră și bacterii care se acumulează în apendice se înmulțesc rapid. La copii, apendicita devine de obicei inflamată în 12 ore de la „începe” procesul.

Foto: Apendicita la copii

Dezvoltarea apendicitei și revărsarea ulterioară a puroiului și a materiei fecale acumulate are loc rapid - de obicei durează de la 1 până la 3 zile înainte de începerea acestui proces.

Apropo, de obicei copiii sub 2 ani suferă foarte rar de forma acută de apendicită. Acest lucru se datorează unei diete mai naturale și mai moale la această vârstă și, de asemenea, în copilărie, acest apendice este mai larg și mai scurt - este mult mai ușor de curățat. Odată cu vârsta, apendicita pare să se întindă, ceea ce face dificilă curățarea. Ganglionii limfatici care, atunci când sunt umflați, pot înfunda și apendicele, se formează abia la vârsta de 8 ani, când se observă de obicei un număr foarte mare de cazuri de exacerbare.

Factori care cresc riscul de apariție a apendicitei

Microflora patogenă este întotdeauna prezentă în toate părțile intestinului, așa că cu greu poate fi numită agentul cauzal și cauza dezvoltării inflamației. Motivul dezvoltării inflamației este crearea unui mediu favorabil pentru bacterii, în care acestea încep să se înmulțească activ, depășind de multe ori cantitățile naturale conținute de obicei în organism. O altă modalitate de a crește brusc numărul lor în apendice este ca bacteriile să intre acolo împreună cu lichidul limfatic sau sângele deja infectat, care provine din organe deja infectate care acționează ca focare de infecție. Astfel de focare pot fi localizate, de exemplu, în nazofaringe în timpul dezvoltării răcelilor. Dezvoltarea inflamației poate fi cauzată și de infecții individuale, cum ar fi durerea în gât și otita medie. Alte boli sunt direct legate de apendicita. Acestea includ de obicei febra tifoidă, tuberculoza și alte boli infecțioase grave.

Experții clasifică apendicita copiilor în funcție de etapele dezvoltării lor și de severitatea întregului proces de boală. Caracteristicile acelor procese distructive foarte negative care au loc în organism influențează semnificativ, de asemenea, clasificarea. Cu toate acestea, merită să ne amintim că toate cele trei grade de severitate ale bolii sunt direct legate între ele - cele mai simple cazuri de boală, în caz de tratament prematur, se dezvoltă foarte repede în forme mult mai severe.

Apendicita necomplicată

Apendicita simplă numit si cataral. Aceasta este o boală simplă, caracterizată de obicei prin îngroșarea abia vizibilă a pereților și inflamația încă foarte ușoară. O astfel de inflamație este stadiul inițial al unei boli grave. Cel mai bine este, desigur, dacă simptomele sunt observate tocmai în această etapă - în acest caz, tratamentul este foarte ușor și într-un timp scurt.

Procese inflamatorii dezvoltate

Apendicita distructivă- al doilea stadiu al bolii. Este împărțit în două variante ale cursului bolii:

• inflamație flegmonoasă, care este o creștere a dimensiunii cecumului, inflamația pereților, tromboza vaselor din apropiere și alte probleme;
• inflamație gangrenoasă, caracterizată prin dezvoltarea notabilă a necrozei țesutului intestinal.

Inflamație acută

Empyema, sau a treia, cel mai grav grad de inflamație, este un proces purulent acut activ care are loc în apendicele cecumului.

Caracteristici și posibile consecințe

Ultimele două etape ale bolii, cele mai grave, pot fi însoțite de ruperea apendicelui, dar în cazul unei boli din copilărie, un astfel de rezultat este complet inutil. La copii, integritatea organului inflamat poate fi adesea păstrată, care este perturbată doar în cazul unui tratament foarte prelungit.

De asemenea, este de remarcat faptul că în unele cazuri pot exista cazuri unice de vindecare spontană sau o scădere a gradului proceselor inflamatorii, dar, desigur, nu ar trebui să contați pe un astfel de rezultat. O altă opțiune pentru dezvoltarea bolii este trecerea inflamației acute la o versiune cronică, cu recidive care apar din când în când.

Separat, merită luată în considerare particularitatea localizării inflamației în corpul copilului. Particularitatea apendicitei copilăriei este că poate fi localizată în orice parte a cavității abdominale - sub ficat sau chiar mai jos în spațiul pelvin, în părțile stângi și drepte și în alte zone, ceea ce complică semnificativ procesul de diagnosticare a inflamației nu numai. pentru părinți, dar și pentru medici.

Semne de apendicita la copii: simptome principale și diagnostic

Apendicita la copii este una dintre cele mai periculoase boli în ceea ce privește diagnosticarea greșită frecventă. Problema este relevantă în special pentru acei copii care nu își pot descrie propria durere în detaliu. În timp ce medicii resping opțiunile periculoase existente, inflamația crește și progresează, ajungând în cele din urmă la un stadiu cu adevărat periculos. Părinții se confruntă, de asemenea, cu o sarcină dificilă - la copii, simptomele apendicitei sunt foarte asemănătoare cu evoluția multor alte boli, așa că uneori este imposibil să bănuiești imediat că ceva nu este în regulă.

Foto: Semne de apendicita la copii

Cu toate acestea, există câteva evoluții clasice ale bolii la copii, care sunt însoțite de cele mai frecvente simptome la diferite vârste:

1. de la bun început, durerea acută apare în orice parte a cavității abdominale, de exemplu, în apropierea buricului, care apoi se concentrează de obicei în partea dreaptă; Este important de reținut că, dacă poziția forțată a copilului ajută la reducerea durerii (de exemplu, pe spate sau pe partea dreaptă) sau, dimpotrivă, o agravează vizibil (de exemplu, pe partea stângă), acest lucru poate fi foarte clar. indicator al inflamației progresive; Desigur, la copiii mici aceste semne pot fi înțelese doar intuitiv, în timp ce copiii mai mari își descriu propriile senzații mai detaliat;
2. vărsăturile însoțesc adesea și inflamația, dar este important de reținut că în cazul apendicitei, după vărsături copilul nu se îmbunătățește niciodată, ci cu aceeași otrăvire, dimpotrivă, vărsăturile la sfârșit duce la o oarecare ușurare;
3. procesul inflamator la copii are loc cel mai adesea cu o creștere vizibilă a temperaturii, iar această proprietate devine treptat mai puțin pronunțată odată cu vârsta - cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât creșterea temperaturii este mai puțin semnificativă; la copiii mai mari, febra însoțește în mod necesar etapele ulterioare ale inflamației cu posibile complicații;
4. după aspectul limbii se poate judeca cursul proceselor inflamatorii - de obicei, dacă boala se dezvoltă, apare un strat alb vizibil pe ea; în cele mai dificile cazuri, întreaga suprafață este acoperită cu placă, în stadiile inițiale - doar rădăcina; odată cu dezvoltarea necrozei, se observă și uscăciunea persistentă a limbii;
5. Separat, pot apărea diverse probleme cu scaunul - copiii foarte mici dezvoltă diaree, iar odată cu vârsta, tulburarea capătă caracterul de constipație; dacă intestinul este situat aproape de uretra, pot apărea dificultăți în această zonă.

Nu trebuie să uităm de simptomele specifice care apar dacă există o locație atipică a cecumului ars:

• Spatele inferior doare mai ales grav dacă zona inflamată este situată într-o locație retroperitoneală;
• perineul și zona inghinală sunt afectate în poziția pelviană; separat, problemele cu urinarea și excreția fecalelor cu o cantitate mare de mucus sunt deosebit de frecvente;
• partea dreaptă doare dacă apendicita este localizată de-a lungul ficatului, caz în care întreg hipocondrul drept poate fi afectat.

La copiii de trei ani, aceștia se concentrează de obicei pe alte semne de natură anatomică sau intuitivă:

• progresia extrem de rapidă a proceselor inflamatorii și, prin urmare, cursul extern al bolii în sine;
• anxietate generală, tulburări de somn, tulburări de apetit, aceleași vărsături, caracteristice tuturor vârstelor;
• schimbări bruște de temperatură, până la 39-40 de grade;
• mișcări frecvente ale intestinului și urinare care sunt în mod clar dureroase pentru copil;
• Copilul se lasă de cele mai multe ori să fie examinat în mod normal și adesea își trage intuitiv picioarele spre stomac, parcă ar încerca să-și distragă atenția de la durere.

Chiar și la cea mai mică suspiciune de pendicită, ar trebui să consultați imediat un medic și să efectuați o examinare completă. În caz contrar, forma latentă a bolii și cursul ei necunoscut poate duce la răspândirea infecției în întregul corp și chiar la dezvoltarea peritonitei, care reprezintă deja un pericol nu numai pentru bunăstarea, ci și pentru viața copil. Puteți chiar mai întâi să vă confirmați suspiciunile palpând abdomenul - localizarea durerii și a mușchilor încordați caracterizează destul de clar imaginea, deși astfel de semne pot să nu apară întotdeauna în stadiile inițiale ale inflamației.

Medicul trebuie să efectueze următoarele etape ale examinării:

• palparea abdomenului și examenul extern al acestuia;
• teste de sânge și urină pentru a determina nivelul de organisme bacteriene din ele;
• În plus, se efectuează analiza scaunului și endoscopie;
• Ecografia cavității abdominale;
• Scanarea cu raze X sau CT a cavității abdominale, permițându-vă să vizualizați problema;
• Pentru fetele adolescente, este necesară o examinare ginecolog pentru a exclude posibile probleme suplimentare sau erori de diagnostic.

Principala modalitate de a trata apendicita atât la copii, cât și la adulți este intervenția chirurgicală directă. Metoda de operare este aleasă în funcție de stadiul de dezvoltare a inflamației.

Operațiile cu laser închis se efectuează în stadiile inițiale, când boala poate fi diagnosticată aproape imediat, sau în cazurile în care nu există pericolul de rupere prematură a organului inflamat. În acest caz, instrumentele și o cameră video sunt introduse în corp prin mici incizii, după care copilul va rămâne sub supravegherea specialiștilor aproximativ o săptămână, deși recuperarea după o astfel de procedură nu este deosebit de dificilă.

Foto: Tratamentul apendicitei la copii. Operațiune

O intervenție chirurgicală deschisă este necesară dacă apendicele inflamat sparge. Este îndepărtat, după care întreaga cavitate abdominală este curățată de microfloră bacteriană și mucus. fecale și alți contaminanți. Se utilizează în mod necesar un număr mare de medicamente antibacteriene. În perioada de recuperare, copilului îi este interzis să mănânce sau chiar să bea, ceea ce provoacă uneori unele dificultăți. Este foarte important să monitorizați simptomele oricăror complicații potențiale, care pot indica, de exemplu, un abces purulent și alte consecințe negative.

Este important să ne amintim că, chiar și cu cea mai mică suspiciune de apendicită, plăcuțele de încălzire, clismele și alte opțiuni de auto-tratament la domiciliu sunt interzise. Laxativele și alte medicamente sunt, de asemenea, interzise; în cazurile cele mai critice, sunt permise numai analgezice.

O acțiune importantă pe care trebuie să o întreprindă părinții este apelarea unei ambulanțe, care va ajuta la determinarea stării copilului.

Procesul inflamator din partea finală a cecumului se numește apendicită. Această boală apare la oameni de toate vârstele. Poate afecta cu ușurință copiii mici și adolescenții. Fără îngrijire medicală în timp util, această boală poate fi fatală sau poate provoca complicații grave.

Cauze și factori provocatori

Cauzele apendicitei pot fi factori externi complet diferiti. De regulă, inflamația apare după hipotermie sau scăderea imunității. Un copil poate face aceasta boala si daca are boli cronice ale sistemului digestiv.

Alimentația proastă cu alimente de calitate scăzută poate provoca, de asemenea, cu ușurință un proces inflamator în intestine. Aportul de cantități mari de fibre nerafinate poate provoca inflamația acută a secțiunii finale a cecului, provocând boli.

Cea mai rară cauză a apendicitei poate fi patologiile intestinale congenitale.În acest caz, copilul este deja născut cu intestine alterate. Aceasta poate fi o scurtare individuală a lungimii, precum și mai multe coturi sau coturi ale peretelui. În acest caz, apendicita se poate dezvolta destul de des atunci când este expusă la factori externi.

De ce este important diagnosticarea la timp a apendicitei poate fi văzut în următorul videoclip.

feluri

Ca orice boală inflamatorie, apendicita poate apărea sub mai multe forme. Dacă boala apare pentru prima dată și apare cu simptome clinice destul de pronunțate, atunci această formă se numește acută. Dacă, după tratamentul acordat, în care apendicele nu a fost îndepărtat, apare din nou apendicita, atunci această formă a bolii se numește cronică. Necesită îndepărtarea apendicelui pentru a preveni viitoarele simptome periculoase.

Toate formele acute ale bolii pot fi împărțite în mai multe tipuri:

• Forma catarrală a bolii.În acest caz, boala decurge cât mai calm posibil și, de regulă, nu provoacă complicații care pun viața în pericol. În această formă, procesul inflamator invadează peretele cecumului și provoacă apariția primelor simptome specifice de apendicite. Dacă operația este efectuată la timp, copilul este complet vindecat.
• Forma flegmonă a bolii. Este deja mai periculos, poate provoca complicații care pun viața în pericol. Cu această variantă a cursului bolii, apare deja o inflamație severă a peretelui intestinal. Este posibilă și tromboza vaselor care alimentează cecumul.
• Forma gangrenoasă. Cea mai periculoasă variantă a cursului bolii. În timpul inflamației în acest curs al bolii, peretele intestinal moare. Această opțiune poate provoca complicații care pun viața în pericol pentru copil: o străpungere în perete și eliberarea întregului conținut al intestinului în abdomen (cu formarea de peritonită și șoc). În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă pentru îndepărtarea organului. Doar această măsură va ajuta la salvarea vieții copilului.

Primele semne

Este mai bine ca fiecare mamă să fie familiarizată cu manifestările acestei boli pentru a recunoaște cu ușurință o problemă periculoasă acasă. Identificarea acestei boli nu este întotdeauna ușoară.

Părinții cred adesea că apendicele este pe partea dreaptă. Cu toate acestea, acest lucru nu este chiar adevărat. Apendicele vermiform este foarte mobil. Din punct de vedere anatomic, poate fi situat nu numai în dreapta. La 20% dintre bebeluși este pe partea stângă. La fiecare 9 din 10 copii, poate fi situat chiar și lângă buric.

Debutul bolii poate fi complet nespecific. La mulți copii, debutul bolii are loc sub pretextul unei răceli obișnuite. În primele zile, temperatura corpului crește la 37 de grade, apare slăbiciune și, mai rar, frisoane. Copilul devine letargic, mănâncă prost și refuză să se joace. Activitățile obișnuite nu îi aduc nicio bucurie. Copilul este somnoros, se culcă mai des și își cruță burtica.

În primele două zile, părinții nu pot bănui adesea apendicita și încep să-i dea copilului medicamente pentru febră, ca și pentru gripă sau infecții respiratorii acute. Cu toate acestea, în ciuda tratamentului început, nu se observă niciun efect. Între timp, copilul este din ce în ce mai rău. Apar simptome care sunt mai specifice acestei boli. Temperatura corpului crește la 38-39 de grade. Copilul se plânge de dureri abdominale.

În primele două zile, durerea începe în zona din apropierea buricului. Apoi coboară treptat în zona inghinală sau în jumătatea dreaptă a corpului. Durerea crește semnificativ la schimbarea poziției corpului. Copilul poate prezenta greață sau chiar vărsături. Cu toate acestea, acestea nu sunt neapărat simptome caracteristice apendicitei.

Este important de remarcat natura durerii cu apendicita. Poate fi diferit. Unii bebeluși simt durerea moderat, fără creșteri bruște. Altele - spasme.În acest caz, durerea se intensifică mai întâi, apoi se atenuează puțin. De regulă, în cele mai multe cazuri, problemele intestinale nu apar. Doar copiii cu boli cronice intestinale sau de stomac pot prezenta uneori constipație sau diaree, dar acestea sunt semne nespecifice ale bolii.

Pare la fel?

La copiii de diferite vârste, cursul bolii poate varia semnificativ. Conform celor mai recente studii științifice, vârful incidenței apare la vârsta de 10 ani, 12 ani. În cele mai multe cazuri, sugarii nu sunt deloc sensibili la această boală. Copiii sub 5 ani se îmbolnăvesc, de asemenea, relativ rar.

Potrivit datelor medicale statistice, fiecare a cincea persoană cu apendicită este un copil de 6 sau 7 ani. Mai mult de jumătate din toate cazurile de inflamație a apendicelui la copii apar la vârsta de școală primară și gimnazială. De regulă, aceștia sunt copii cu vârsta cuprinsă între șapte și 14 ani.

Deoarece corpul unui copil de trei ani este vizibil diferit, de exemplu, de corpul unui școlar de nouă ani, cursul bolii este, de asemenea, diferit.

Până la cinci ani

Copiii de această vârstă se caracterizează printr-o dezvoltare treptată a bolii. Temperatura corpului crește relativ scăzută. Destul de des, pot apărea greață sau vărsături. Copiii devin adesea capricioși, mănâncă prost și sunt foarte neliniştiți.

Copiii sub trei ani au adesea sete și toate simptomele deshidratării. Pielea și buzele devin uscate. Bebelusul incepe sa crute burtica si nu ii permite sa o examineze sau sa o atinga. În primii doi ani de viață, bebelușii pot prezenta adesea constipație sau scaune foarte moale.

Până la zece ani

La copii, temperatura corpului crește la 37,5-38 de grade. În variantele mai severe ale bolii - chiar și până la 39 de grade. Bebelușii simt adesea greață, dar vărsăturile sau mișcările intestinale, de regulă, nu apar.

Caracterizat prin dureri abdominale severe. La examinarea sau încercarea de a atinge burtica, aceasta se intensifică semnificativ. Copilul încearcă să nu se întindă pe partea rănită, deoarece acest lucru crește semnificativ durerea.

Adolescenți peste 12 ani

În multe cazuri, apendicita la această vârstă urmează aproape aceleași scenarii ca la adulți. În primele două zile, durerea caracteristică apare în regiunea ombilicală, deplasându-se treptat în jumătatea dreaptă a abdomenului sau în zona inghinală. Adesea, temperatura corpului crește la 37-37,5 grade. Durerea este adesea paroxistică, fără spasme severe.

Mișcările intestinale anormale, greața sau vărsăturile nu sunt tipice. Dar destul de des apar semne de deshidratare. Apetitul copilului scade sau este practic absent, iar slăbiciunea apare.

Toate simptomele bolii sunt nespecifice. Este adesea destul de dificil să determinați singur apendicita. În acest caz, ar trebui să solicitați cu siguranță sfatul medicului specialist de la un medic pediatru.

Diagnosticare

Apariția primelor simptome ale bolii nu este o metodă 100% de diagnosticare. Doar un medic poate confirma apendicita. Pentru a face acest lucru, medicul va examina mai întâi copilul și va efectua toate testele medicale speciale care vor permite confirmarea bolii cu suficientă acuratețe acasă.

Pentru a face un diagnostic precis, trebuie să duceți copilul la spital. Va trece fără greșeală la mai multe teste. Un test de sânge clinic va arăta dacă există inflamație, precum și severitatea bolii.

În cazurile dificile, când diagnosticul de apendicite este destul de dificil de stabilit, medicii recurg la metode suplimentare de diagnosticare. În primul rând, copilul va fi examinat de un chirurg. Copilul poate avea apoi o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale. Acest test va arăta starea apendicelui și dacă există inflamație.

Înainte de a efectua o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui, medicii vor preleva sânge de la bebeluș pentru analize suplimentare. Acest lucru este necesar pentru viitoare anestezie și intervenții chirurgicale.

Metode de tratament

Inflamația apendicelui este o boală chirurgicală.În cele mai multe cazuri, odată ce diagnosticul este confirmat, organul inflamat trebuie îndepărtat chirurgical. Modul acasă în acest caz este extrem de periculos. Fără îngrijire medicală calificată în timp util, copilul poate chiar să moară.

În timpul șederii dumneavoastră în spital, copilul dumneavoastră va fi supus tuturor testelor și analizelor de diagnostic urgent necesare. Odată confirmat diagnosticul, intervenția chirurgicală de îndepărtare a apendicelui va fi efectuată într-un timp destul de scurt. Amânarea intervenției chirurgicale este foarte periculoasă în multe cazuri. Acest lucru poate duce la dezvoltarea peritonitei sau a șocului septic la copil.

Recuperarea după intervenție chirurgicală durează de obicei 10-14 zile.În acest moment, bebelușului i se prescrie o dietă specială care scutește tractul gastrointestinal. Terapia cu vitamine va ajuta la restabilirea rapidă a imunității copilului. Toate activitățile fizice (și în special vizitarea cluburilor sportive) sunt permise la o lună după operație, nu mai devreme. În acest caz, toată activitatea fizică ar trebui introdusă treptat. Ridicarea obiectelor grele de peste 5 kg este strict interzisa (timp de trei luni).

Posibile complicații

Cele mai frecvente complicații ale apendicitei includ:

• Dezvoltarea peritonitei. Dacă asistența medicală nu a fost furnizată în timp util sau boala evoluează într-o formă agresivă și periculoasă, poate apărea inflamația peritoneului. Acest lucru agravează semnificativ prognosticul și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
• Șoc septic.În unele cazuri, apendicita poate fi cauzată și de bacterii sau viruși. Cu imunitate redusă, copilul poate dezvolta șoc. În acest caz, tensiunea arterială scade brusc și pulsul se accelerează. Copilul poate chiar să-și piardă cunoștința. Dezvoltarea șocului este un eveniment care pune viața în pericol.
• Spărgerea peretelui cecumului. Dacă boala este suspectată târziu (sau operația nu este efectuată în timp util), din cauza inflamației severe, conținutul intestinal se poate vărsa în cavitatea abdominală. Aceasta este o afecțiune foarte periculoasă care poate provoca peritonită sau șoc septic în câteva minute.
• Șoc (din cauza deshidratării). Cu simptome severe de intoxicație, apar simptome severe de deshidratare. Acest lucru duce la o sarcină mare asupra inimii și vaselor de sânge. Copilul poate dezvolta tahicardie sau aritmie.

Complicațiile apendicitei pot apărea în aproape orice curs a bolii. Dacă bebelușul are boli cronice, are un sistem imunitar slăbit sau primește hormoni corticosteroizi, riscul de complicații crește de câteva ori.

Principii de nutriție

După operația de îndepărtare a apendicelui, în timp ce este încă în spital, bebelușului i se va prescrie o dietă specială blândă. În primele zile, bebelușii au voie să mănânce doar piure și alimente cu conținut scăzut de grăsimi. Toate felurile de mâncare sunt preparate folosind metode blânde. De regulă, meniul include doar terci, supe moale piure și carne slabă aburită.

La externarea din spital, chirurgul curant îi dă mamei recomandări despre ce poate mânca bebelușul după operație. Se recomandă să urmați dieta terapeutică timp de una până la două luni. Acest lucru va permite peretelui intestinal inflamat să se recupereze rapid, iar corpul copilului slab va fi întărit.

Principii de bază ale nutriției terapeutice după intervenție chirurgicală:

• Porții mici de mâncare. Bebelușii ar trebui să mănânce de până la șase ori pe zi (cu moderație). Volumul și cantitatea alimentelor se măsoară conform tabelelor de vârstă. Mâncarea excesivă în perioada postoperatorie este foarte periculoasă! Acest lucru poate duce la reinflamarea intestinelor și poate provoca complicații.
• Lipsa alimentelor foarte grase, prajite. De asemenea, sunt excluse toate produsele care conțin alimente afumate sau marinate. Toate alimentele trebuie să fie doar puțin sărate. Condimentele picante și prea strălucitoare sunt interzise. În prima lună, puteți adăuga doar puțină sare de masă în mâncare. Din a cincea săptămână după operație, puteți adăuga puțin piper negru măcinat. Puteți adăuga zahăr, vanilie sau puțină scorțișoară la preparatele dulci.
• În primele două săptămâni după operație, fructele și legumele proaspete pot fi consumate numai după tratamentul termic. Consumul de fructe crude cu coaja este strict interzis. Merele și perele sunt delicioase coapte cu puțină scorțișoară sau zahăr pudră. Încercați să limitați cantitățile mari de fibre nerafinate în dieta copilului dumneavoastră.
• Introduceți fibre treptat. Baza dietei bebelușului în primele două săptămâni este terciul bine gătit, precum și produsele din carne sau carnea de pasăre. Puteți folosi pește.
• Alegeți o metodă blândă de gătit. Se lasă la prăjit și la grătar până când copilul este complet recuperat. Cele mai corecte metode de gătit sunt fierberea sau gătirea într-un aragaz lent sau cu două cazane.
• Pentru carbohidrați corespunzători, folosiți terci bine fiert. Puteți adăuga niște paste sau tăiței de cel mult 1-2 ori pe săptămână. În primele două săptămâni după operație, pregătiți terci fără lactate. Adăugarea de produse lactate poate duce la probleme cu scaunul și diaree.
• Aport suficient de apă. După o deshidratare severă, corpul copilului are într-adevăr nevoie de apă (pentru a reface rezervele pierdute). Adaugă băuturi din fructe și fructe de pădure, compoturi, ceai și apă simplă fiartă în dieta copilului tău.

Prevenirea

Este aproape imposibil să vă asigurați împotriva apariției apendicitei. La orice vârstă, această boală te poate lua prin surprindere. Cu toate acestea, dacă sunt îndeplinite următoarele condiții, puteți reduce ușor probabilitatea apendicitei la copilul dumneavoastră:

Tratamentul apendicitei trebuie să fie în timp util și rapid.Întârzierea acordării asistenței medicale pentru această boală este inacceptabilă! Doar intervenția chirurgicală de urgență va ajuta la vindecarea bolii la timp și va salva viața bebelușului. Puteți suspecta boala pe cont propriu, dar cu siguranță ar trebui să apelați o ambulanță sau un medic pediatru.

Vedeți următorul videoclip pentru ce poate indica durerea abdominală la un copil.

Apendicita este a patra boală cel mai frecvent diagnosticată greșit. Mai ales cei care încă nu pot spune exact unde doare. Prin urmare, fiecare mamă ar trebui să cunoască simptomele apendicitei la copii, pentru a nu o confunda cu aceasta și să consulte la timp un medic.

Există o concepție greșită că apendicita acută nu amenință copiii mici - de fapt, un astfel de risc există chiar și la sugari, deși mici. Incidența inflamației apendicelor crește după 2-3 ani. 18-20% dintre cei bolnavi de această boală sunt preșcolari. Părinții copiilor de această vârstă ar trebui să fie deosebit de atenți, deoarece apendicita la ei este foarte dificil de diagnosticat. Un copil mic adesea nu poate spune exact unde doare, așa că medicii trebuie să se ocupe de peritonită (din cauza rupturii apendicelui).

Adesea, apendicita la copii se dezvoltă din cauza imunității scăzute. Un corp slăbit nu poate rezista atacului virușilor - infecția pătrunde în apendicele vermiform și provoacă inflamația acestuia. La aceasta pot contribui și diverse boli (dureri în gât, ARVI, otita medie etc.).

Dificultatea de a diagnostica apendicita acută la copii constă și în faptul că simptomele acesteia sunt comune multor boli. Și nu fiecare copil le prezintă pe toate.

Cea mai precisă metodă de diagnostic este tomografia computerizată (CT). Oamenii de știință americani consideră că diagnosticarea cu ultrasunete este ineficientă, mai ales când vine vorba de copiii mici, deoarece face greșeli frecvente.

Dar este totuși important ca părinții să fie capabili să recunoască singuri pericolul. Dacă copilul încă nu poate vorbi clar despre sentimentele sale, ar trebui să vă alarmați că el se ghemuiește într-o minge, se întinde pe o parte (de obicei, pe dreapta), își duc genunchii la stomac, își lovește picioarele, își exprimă anxietatea atunci când își schimbă poziția , încearcă să nu se miște, iar expresia feței Lui este dureroasă și precaută. Dacă încerci să-ți simți burtica, copilul tău nu te va lăsa să o atingi.

Semne de apendicita la copiii sub 5 ani

Unul dintre simptomele apendicitei la un copil este vărsăturile; poate fi unic sau repetat, dar în orice caz nu aduce o ușurare copilului. La copiii mici (sub 3 ani), apendicita poate provoca dureri la urinare. Alte simptome ale apendicitei la copii:

• greață, vărsături;
• anxietate, stare de spirit, somnolență, slăbiciune;
• paloare, gură uscată, sete;
• febră, frisoane;
• uneori scaune moale sau, dimpotrivă, constipație;
• incapacitatea de a tusi, a sari sau a merge peste denivelari sau a merge in masina fara durere;
• dificultate la mers.

În același timp, unii experți susțin că simptomele apendicitei nu vor include neapărat modificări ale scaunului, vărsături sau diaree.

Dacă copilul dumneavoastră vă poate spune despre sentimentele lui, atunci observați dacă are persistent, inexplicabil (colțul din dreapta jos) care durează mai mult de 24 de ore.

Dacă copilul dumneavoastră are mai multe dintre simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic.

Semne de apendicita la copiii peste 7 ani

Există mai multe modalități de a determina apendicita la copiii peste 7 ani, pe care părinții le pot face înainte de sosirea medicului:

• Cereți-i copilului să tușească tare - dacă durerea în regiunea iliacă dreaptă se intensifică, acesta poate fi un simptom al apendicitei.
• Un semn de apendicita este, de asemenea, durerea crescută în regiunea iliacă dreaptă atunci când copilul se întoarce pe partea stângă din spate.
• Dacă un copil, întins pe partea dreaptă, își trage picioarele spre corp și durerea scade, apoi își îndreaptă picioarele și se întoarce pe partea stângă, iar durerea se intensifică, acesta poate fi un semn de apendicită.
• Nu simtiti burtica cu degetele, acest lucru poate fi foarte periculos pentru copil. Pentru a compara durerea în regiunea iliacă dreaptă și stângă, este posibilă doar atingerea ușoară cu degetul; dacă copilul simte durere în partea stângă, dar nu în dreapta - acesta poate fi, de asemenea, un simptom al apendicitei la copil. .

Părinții pot face un astfel de autodiagnostic doar pentru a apela urgent o ambulanță dacă se suspectează apendicita.

Cum să distingem apendicita la un copil de o infecție intestinală

Atât cu o infecție intestinală, cât și cu apendicită, un copil poate avea diaree și vărsături, așa că nu este neobișnuit ca aceste simptome să fie confundate cu semne ale unei infecții intestinale. Infograficul nostru vă va ajuta să diferențiați apendicita de o infecție intestinală.

De asemenea, rețineți că apendicele poate fi localizat atipic, atunci copilul va simți durere în alte părți ale corpului. De exemplu:

• retrocecal (în spatele cecului)- copilul simte dureri in regiunea lombara, care iradiaza in zona inghinala;
• cu localizarea pelvină a apendicelui- durerea se manifesta in abdomenul inferior si deasupra pubisului;
• cu localizare subhepatică a procesului- durere în zona ficatului.

Uneori, durerea la copii poate avea o localizare rară - iradiază spre spate, perineu și organele genitale, ureter, stomac, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii.

Ce să nu faci dacă bănuiești apendicită

• nu aplicați un tampon de încălzire pe burta copilului și nu faceți băi calde - căldura accelerează procesul inflamator
• nu-i oferi bebelușului o clismă, care crește presiunea asupra organului inflamat
• nu-i da analgezice (vor complica diagnosticul) și laxative (pot provoca o ruptură de apendice)
• nu-l hrăni, poți să-i dai doar apă îndulcită

Amintiți-vă: Dacă un copil se confruntă cu dureri abdominale, nu puteți începe tratamentul pe cont propriu fără a stabili cauza apariției acesteia. Asigurați-vă că apelați un medic! Dacă bănuiți apendicită la un copil, solicitați imediat ajutor medical. Orice întârziere poate duce la transformarea apendicitei în peritonită, iar apendicele inflamat poate izbucni în orice moment, cu tot conținutul său, împreună cu puroi, ajungând în cavitatea abdominală a copilului.

Apendicita în medicină este procesul inflamator al apendicelui. Boala este o patologie periculoasă, deoarece este dificil de diagnosticat, iar dacă nu este tratată în timp util, se dezvoltă complicații periculoase. Simptomele apendicitei la copii diferă de simptomele bolii la adulți.

Inflamația apendicelui poate apărea la copiii de toate vârstele. Simptomele patologiei sunt similare cu cele ale multor boli ale tractului gastrointestinal, inclusiv cele infecțioase. Prin urmare, diagnosticarea bolii este dificilă chiar și pentru medicii cu experiență.

În plus, simptomele bolii la copii depind de vârsta lor. De exemplu, la sugari un simptom este diareea, în timp ce la adolescenți, dimpotrivă, apare adesea constipația.

O caracteristică a apendicitei la copii este dezvoltarea sa rapidă. Dacă ignorați semnele bolii, pot apărea complicații periculoase.

Primele semne de apendicita

Primul simptom al patologiei este durerea acută în zona buricului.

În ce parte a abdomenului se deplasează depinde de locația apendicelui:

• Plasarea obișnuită a apendicelui este durerea în partea dreaptă jos;
• localizare subhepatică - durere în hipocondrul din dreapta;
• localizarea pelviană - partea suprapubiană a abdomenului doare, copilul urinează adesea, poate apărea diaree cu mucus;
• localizare retrociclică (în spatele rectului) – durere lombară.

Manifestarea clasică a apendicitei este durerea în zona ombilicală, care se extinde pe partea dreaptă a abdomenului. În apropierea buricului este de obicei plictisitor și dureros, iar după ce coboară devine intens, ascuțit și înjunghiător.

Cu locațiile atipice ale apendicelui, pot apărea și alte simptome (disconfort și durere în zona inghinală, probleme cu urinarea, abdomen încordat). În astfel de cazuri, o complicație periculoasă este o formă gangrenoasă de inflamație a apendicelui.

Semne de inflamație a apendicelui la copii sunt, de asemenea, luate în considerare:

• refuzul de a mânca alimente;
• dificultate la mers;
• înveliș alb pe limbă;
• durere ascuțită în abdomen la sărituri, tuse sau conducere.

In ceea ce priveste temperatura, aceasta se ridica la niveluri diferite in functie de varsta. Cel mai mare este cu apendicita la copii, febră scăzută (nu mai mare de 38 de grade) - în adolescență. În acest caz, nu se observă simptome ale bolilor respiratorii: tuse, congestie nazală, curge, durere și roșeață în gât.

Un copil cu apendicită poate simți greață și adesea vărsă, ceea ce nu aduce alinare. Uneori, patologia, împreună cu simptomele de mai sus, se poate manifesta sub formă de scaune moale și constipație.

Un alt semn de apendicită: dacă pui copilul în decubit dorsal cu genunchii îndoiți, atunci când apeși ușor pe partea dreaptă, durerea se atenuează. Dacă eliberați brusc degetele, veți simți o durere crescută.

Dacă se observă astfel de simptome, este mai bine să arătați copilul unui medic.

Cum să recunoști o convulsie la copiii sub 3 ani?

Este deosebit de dificil să se determine patologia la copii, deoarece aceștia nu sunt capabili să-și exprime sentimentele. Apendicita la această vârstă este cea mai periculoasă datorită debutului ei brusc și dezvoltării rapide. Cu toate acestea, datorită caracteristicilor anatomice ale intestinelor și a nutriției adecvate, apendicele se inflama rareori la copiii mici.

De obicei, la această vârstă, cu apendicită, copilul este foarte neliniştit: îşi apasă picioarele pe burtă, încearcă să se întindă pe partea stângă, încovoiat. Când abdomenul este palpat, copiii plâng de obicei.

Semnele de inflamație a apendicelui la această vârstă includ:

• toane;
• refuzul de a mânca;
• tragerea picioarelor spre stomac;
• anxietate;
• strigăt;
• regurgitare frecventă;
• tulburari ale somnului;
• vărsături (de obicei repetate);
• greaţă;
• durere la urinare;
• puls rapid;
• scăderea activității;
• piele palida;
• hipertermie - până la 40 de grade;
• gură uscată;
• paloarea limbii;
• scaune moale cu secreții mucoase;
• slăbiciune generală.

În unele cazuri, un copil sub trei ani poate prezenta diaree sau constipație. De asemenea, este important de menționat că la copiii hrăniți cu lapte matern, temperatura nu crește de obicei peste 37,5 grade.

Semne de apendicita la copiii de 5 ani

Copiii preșcolari s-ar putea să nu vorbească mult timp despre disconfortul abdominal pentru că nu acordă atenție durerilor ușoare.

Simptomele apendicitei la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani includ:

Temperatura la copiii de această vârstă cu apendicită crește la 38,5-39 de grade.

Simptomele patologiei la un copil de vârstă școlară

La școlari, apendicita se manifestă cu aceleași simptome ca la pacienții adulți.

Semnele tipice ale stării patologice includ:

• vărsături (pot fi duble sau simple);
• creșterea febrei de grad scăzut (până la 38 de grade);
• pierderea poftei de mâncare;
• somn perturbat;
• durere crescută la aplecarea înainte;
• limba uscată și acoperire albă pe ea;
• durere în abdomenul inferior.

Se observă de obicei scaune normale. Cu toate acestea, uneori apare constipație sau diaree.

Experții spun că cel mai adesea, la această vârstă, simptomele atipice se dezvoltă cu un apendice inflamat:

• dureri de spate;
• disconfort în zona epigastrică;
• durere în rect.

Localizarea durerii depinde în primul rând de localizarea apendicelui.

Semne de apendicită la adolescenți

Potrivit statisticilor, inflamația apendicelui apare mai des la ei decât la copiii mai mici.

Unul dintre simptomele bolii în adolescență este considerat a fi sindromul „foarfecelor toxice”. În acest caz, există o discrepanță între pulsul rapid și temperatura corpului.

Simptomele apendicitei la copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani sunt:

• dureri abdominale (localizarea depinde de localizarea apendicitei);
• creșterea temperaturii;
• vărsături unice;
• constipație;
• slăbiciune;
• acoperire pe limbă.

Tratamentul apendicitei la copii

Apendicita este tratată chirurgical - se efectuează o apendicectomie. În acest scop, se folosesc două metode chirurgicale:

• îndepărtarea apendicelui în mod deschis (printr-o incizie în cavitatea abdominală);
• laparoscopie (utilizarea unui instrument chirurgical special).

Operația se efectuează sub anestezie generală. Durează de la o jumătate de oră până la șaizeci de minute.

După intervenție chirurgicală, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, copilului i se prescriu medicamente antibacteriene.

Rana dupa incizii si laparoscopie se trateaza zilnic cu solutii antiseptice pana la vindecare si i se aplica un bandaj steril.

În plus, după operație este necesar să se urmeze o dietă. Imediat după operație, îi poți da copilului tău puțină apă de băut, începând cu o picătură și crescând până la o linguriță.

A doua zi este permisă chefirul cu conținut scăzut de grăsimi sau bulionul slab.

Posibile complicații

Dacă ignorați semnele patologiei la copii, complicațiile care pun viața în pericol se pot dezvolta rapid. O formă simplă a bolii se dezvoltă rapid în apendicită distructivă (gangrenoasă și flegmonoasă).

Consecințele grave ale apendicitei sunt:

• peritonita apendiculara;
• obstructie intestinala;
• hemoragie internă;
• perforarea peretelui apendicelui;
• abces apendicular;
• septicemie.

Aceste consecințe pot fi fatale dacă nu sunt diagnosticate și tratate prompt. Uneori se dezvoltă un infiltrat periapendicular, care devine cronic. Cu consultarea în timp util a unui medic și tratament, riscul de a dezvolta aceste complicații este redus de mai multe ori. În acest caz, prognosticul este favorabil.

Diareea și vărsăturile frecvente cu apendicită la un copil pot duce la deshidratare.

Complicațiile postoperatorii includ apariția puroiului pe suturi, probleme cu organele abdominale și abces subfrenic.

Astfel, apendicita la copiii de diferite vârste se poate manifesta diferit. Simptomele patologiei sunt similare cu alte boli și otrăviri. Inflamația apendicelui în copilărie are propriile sale caracteristici și este plină de apariția rapidă a complicațiilor severe. Prin urmare, dacă apar semne de inflamație a apendicelui, nu ar trebui să ezitați, ci sunați la ajutor de urgență.

Apendicita acută este o inflamație a apendicelui (apendice). Este situat la joncțiunea intestinului subțire și a intestinului gros - de obicei în regiunea iliacă dreaptă (lateral inferioară). Părinții trebuie să fie capabili să identifice primele semne de apendicită la copii pentru a merge cu copilul lor la un chirurg pediatru la timp.

Cum se manifestă apendicita acută?

Datorită prevalenței acestei boli, simptomele clasice sunt descrise în mod repetat în manualele de chirurgie. Este tipic pentru adulți și copii cu vârsta peste 10-12 ani. Pacientul se plânge de dureri abdominale severe. Mai întâi apar în secțiunile superioare - în regiunea epigastrică, disconfort în care este de obicei asociat cu boli de stomac. În primele 12 ore de boală, durerea migrează în abdomenul inferior drept, devine dureroasă în natură și se intensifică odată cu activitatea fizică. Mișcarea tipică a durerii se numește simptomul Volkovich-Kocher.

Din cauza senzațiilor neplăcute, o persoană cruță jumătatea dreaptă a abdomenului. Durerea se intensifică atunci când vă culcați pe partea stângă, precum și atunci când încercați să ridicați piciorul drept drept din decubit dorsal. Senzația de rău este însoțită de greață și este posibilă vărsături o singură dată. Există reținere de scaun și gaze. Temperatura corpului crește - în cazul apendicitei acute necomplicate nu depășește 38°C. Când se examinează cavitatea bucală, se atrage atenția asupra unei limbi uscate, acoperite.

Chirurgul de la camera de gardă a spitalului de gardă, unde astfel de pacienți sunt internați după ce au cerut ajutor, va examina îndeaproape abdomenul pentru a vedea dacă există asimetrie, retracție sau umflare a peretelui abdominal anterior, sau dacă mușchii sunt încordați. Doar mâinile cu experiență vor putea verifica simptomele suplimentare palpând încet și cu atenție abdomenul și vor recunoaște în mod fiabil apendicita.

De ce este periculoasă apendicita acută?

La adulți și copiii cu vârsta peste 10-12 ani, cel mai mare risc este apendicita flegmonoasă. În acest caz, apendicele vermiform devine ca un sac, umplut la capacitate cu puroi lichid și poate pătrunde în cavitatea abdominală. Dacă apendicele sparge, se va dezvolta peritonită - inflamație difuză în tot abdomenul. Apoi operația va trebui efectuată la scară mai mare pentru a clăti bine cavitatea abdominală de puroi cu antiseptice. Va fi necesar un curs lung de mai multe antibiotice și un tratament spitalicesc lung.

Corpul copilului nu este capabil să limiteze independent infecția și să limiteze inflamația într-o singură zonă a cavității abdominale. Organele din jur sunt ușor implicate - anse intestinale, organe pelvine, ficat. Cu toate acestea, cea mai probabilă complicație este o reacție inflamatorie sistemică (sepsis, cunoscută popular sub numele de intoxicație cu sânge) din cauza imaturității răspunsului imun. Prin urmare, cu cât părinții bănuiesc mai devreme că ceva nu este în regulă, cu atât este mai mare probabilitatea unei recuperări rapide.

Care sunt diferențele dintre manifestările apendicitei acute la copii?

Corpul copilului are unele trasaturi anatomice in ceea ce priveste apendicele.

1. Apendicele este adesea situat mai sus decât la adulți și este mai mobil. Poate fi situat mai aproape de linia mediană a abdomenului, adânc în pelvis sau în spatele rectului. Prin urmare, locul celei mai mari dureri poate diferi de cel obișnuit.
2. La adulți, lumenul apendicelui este închis cu o supapă specială care protejează împotriva infecției de la colon. La copii nu se formează.
3. Apendicele la copii are forma unui morcov cu o bază largă și un capăt îngust, care deschide poarta pentru microflora colonului.
4. La adulți, în interiorul cavității abdominale există un țesut adipos special (omentul mai mare). Când inflamația acută apare oriunde în abdomen, aceasta, ca un șervețel, înfășoară locul dureros, împiedicând răspândirea infecției la organele din jur. La copii, este subdezvoltat și nu poate face față acestei funcții.

În plus, corpul copilului reacționează mai violent la orice boală - intoxicația este mai pronunțată, temperatura corpului este mai ridicată, modificările testului general de sânge sunt mai acute.

Cum se determină apendicita la copiii de 8-9 ani?

Simptomele apendicitei la un copil de vârstă școlară primară sunt oarecum diferite de cele la adulți. Cele mai frecvente simptome sunt:

• dureri abdominale – 100%;
• vărsături – 80%, de obicei o dată;
• refuzul de a mânca – 60%;
• diaree – 10 – 15%.

Simptomele apar în această ordine, care este și un criteriu de diagnostic. De aceea, este important ca părinții sau copilul să înțeleagă bine cum a apărut și s-a schimbat dezavantajul în timp.

Apendicita acută la copiii de 5-7 ani și mai mici

Cu cât copilul este mai mic, cu atât apărările lui sunt mai puțin mature. Copiii de vârstă preșcolară, în special cei sub 3 ani, tolerează foarte prost boala. De regulă, sunt internați în spital în stare gravă, cu intoxicație severă. Febra atinge valori mari - 39°C sau mai mult. Deshidratarea corpului se instalează rapid din cauza vărsăturilor reflexe repetate (la copiii mici, aproape orice problemă de la o infecție intestinală la pneumonie este însoțită de vărsături). De asemenea, se caracterizează prin diaree, care este rară la copiii mai mari.

La această vârstă medicul întâmpină cele mai mari dificultăți în diagnosticare - la urma urmei, copilul nu poate vorbi despre sentimentele sale și nu se lasă examinat. Acest lucru îl obligă pe chirurg să recurgă la palparea abdomenului în timp ce copilul doarme. Uneori, somnul trebuie indus prin injectarea unor medicamente speciale. Din cauza dificultăților de determinare a apendicitei la copiii mici, toți copiii sub 3 ani cu dureri abdominale trebuie internați într-un spital, unde observația dinamică de către un chirurg este obligatorie.

Simptomele apendicitei acute pot varia foarte mult în funcție de vârsta pacientului și de caracteristicile individuale ale structurii sale anatomice. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune a acestei boli, ar trebui să contactați spitalul chirurgical de serviciu. Doar mâinile cu experiență ale unui medic pot determina tactica de tratament - observație, intervenție chirurgicală imediată sau trimitere la un specialist de alt profil (medic specialist în boli infecțioase, medic pediatru etc.).