Complicații după avortul medical. Luarea unei pastile vs menținerea sarcinii? Cum funcționează un avort medical După un avort medical, abdomenul inferior doare

Întreruperea sarcinii este o operație periculoasă, consecințele pentru organism sunt imprevizibile: de la afte obișnuite până la infertilitate. După un avort, pacienta va experimenta inevitabil dureri abdominale. Când senzațiile neplăcute sunt considerate o normă, cum să restabiliți sănătatea mai repede, caz în care ar fi un motiv pentru a consulta un medic - toate întrebările primesc răspuns în articol.

Opinia publică cu privire la procedura de avort este mixtă. Operația este prescrisă de ginecologi în prezența patologiilor fetale sau a dorinței puternice a mamei de a întrerupe sarcina. Înainte de operație, femeia este informată despre posibilele riscuri și consecințe: uneori procedura poate provoca moartea. Există trei moduri cunoscute de a întrerupe o sarcină.

Avortul medical

Este prescris pacienților a căror sarcină este de la una până la patru săptămâni. Se efectuează după un examen ginecologic complet: examen, ecografie, analize. O femeie ia pastile speciale care pot provoca un avort spontan indus. Procedura constă din două etape. Primul pas este o creștere a hormonului progesteron, eliberarea ovulului fertilizat. A doua etapă este relaxarea mușchilor uterini, eliberarea embrionului. Este provocată un fel de contracție, împingând ovulul fecundat prin organul reproducător.

Avortul medical este însoțit de sângerare pe o perioadă de una până la cinci zile. În plus, sunt prescrise analgezice și medicamente hemostatice. Reacții adverse normale: greață, vărsături, amețeli, dureri de spate, dureri abdominale, sângerări similare cu menstruația.

Avortul sub vid

Se efectuează pe o perioadă de patru până la șase săptămâni. Cel mai sigur tip de avort. Procedura urmează următoarea schemă: un dispozitiv special aspiră ovulul fertilizat. Operația se efectuează sub anestezie locală. Intervenția cu vacuum în organism nu se efectuează dacă:

• Infecții purulente ale sistemului genito-urinar.
• Procese inflamatorii ale organelor pelvine.
• Boli infecțioase acute.

După operație, femeia simte dureri în abdomenul inferior timp de câteva zile, cauzate de contracțiile uterului. Se observă sângerări ușoare timp de 3-5 zile.

Chiuretaj chirurgical

Cel mai periculos mod de a întrerupe o sarcină, care crește riscul de complicații. Se efectuează pe perioade de șase până la douăsprezece săptămâni. Pereții uterului sunt extinși cu un dispozitiv special, apoi embrionul, membrana mucoasă și placenta sunt răzuite. Avortul chirurgical este o întreprindere dureroasă. Pacientului i se administrează medicamente anestezice speciale.

Durerea pentru prima dată după operație este normală. Uterul se îngustează la dimensiunea anterioară. După un avort medical, durerea este cauzată exclusiv de contracția musculară; după celelalte două proceduri, este cauzată de deteriorarea suplimentară a pereților organului reproducător. Norma este sângerarea, disconfortul și durerea moderată timp de cinci zile. Dacă simptomele persistă, acesta este un motiv pentru a consulta un specialist.

După intervenție chirurgicală, intestinele și stomacul vă pot răni foarte mult. Complicația este cauzată de contracția uterului, care afectează pereții organului digestiv. Senzațiile neplăcute sunt însoțite de mișcări intestinale anormale, balonare și producție crescută de gaze.

Dacă după un avort stomacul doare pe partea stângă, acesta este un simptom asociat cu un proces inflamator în intestine. Pentru a evita astfel de complicații, trebuie să urmați o dietă înainte și după procedura de avort: evitați prăjelile, carbohidrații rapidi (fursecuri, bomboane), alimentele grele, urmați un regim de băut (aproximativ doi litri de apă curată pe zi, cafea, ceai). iar ciorbele nu contează).

Motiv pentru a consulta un medic

În funcție de tipul de operație, se alocă o anumită perioadă de timp pentru refacerea corpului: câteva zile pentru medicație, o lună pentru intervenție chirurgicală. Dacă perioada de recuperare s-a încheiat, dar femeia suferă de durere și sângerare, merită să ne gândim la asta. Lista semnalelor de alarmă de la corp include:

• Durere insuportabilă în abdomenul inferior, spate.
• Durerea durează mai mult de o săptămână.
• Sângerare de mai mult de o săptămână.
• Cheaguri de sânge.
• Miros neplăcut de scurgere.
• Fără sângerare.
• Leșin.

Dacă o femeie suferă de oricare dintre simptomele de mai sus sau de alte senzații neplăcute, merită să mergi la un medic ginecolog. Un avort poate fi nereușit; fătul sau o parte din acesta va fi conservată. Siguranța embrionului este indicată de simptome similare cu cele din primele etape ale sarcinii. Dacă după un avort, sânii unei femei se umflă și ea suferă de greață dimineața, este timpul să alergi la medic. De regulă, o femeie este trimisă pentru un al doilea sau primul chiuretaj (cu un avort medical).

Complicații

Principala cauză a disconfortului este contracția mușchilor uterului, leziuni minore ale pereților. După un avort medical, singura complicație, al cărei simptom este durerea, este incapacitatea de a contracta uterul. În timpul intervenției chirurgicale în timpul procedurii, pot apărea complicații de următorul tip: endometrită (inflamație în stratul mucos al uterului), anexită (proces inflamator în trompele uterine), peritonită (inflamație a peritoneului), perforație uterină (puncție de peretele uterin), îndepărtarea incompletă a oului fecundat, putrefacția embrionului și inflamația. Cea mai periculoasă complicație este o puncție a uterului, care poate afecta alte organe. Complicațiile ulterioare includ, de asemenea, dezechilibrul hormonal, infertilitatea și apariția fibromului uterin. Dacă ciclul lunar este întrerupt, apar perioade dureroase, dacă înainte totul era normal, ar trebui să consultați un specialist.

Cum să faci față durerii după un avort folosind remedii populare

Singura cauza a durerii dupa un avort care nu este cauzata de complicatii este contractia muschilor uterului si eliberarea ovulului fertilizat ramas. După un avort, în prima zi se recomandă aplicarea unui tampon de încălzire rece pe abdomenul inferior - uterul începe să se contracte intens, reziduurile fetale sunt îndepărtate mai repede din corp. Metoda nu elimină durerea în abdomenul inferior, dar ajută la accelerarea procesului de recuperare. O cârpă caldă, care se recomandă, de asemenea, să fie aplicată pe stomac, vă va ajuta să faceți față durerii. Remediile populare sunt folosite după ce o ecografie repetă confirmă că nu a mai rămas nimic în uter.

Este posibil să opriți sângerarea, să reduceți durerea și să eliminați consecințele avortului pe cont propriu acasă, folosind tincturi și decocturi speciale:

1. Un decoct de coajă de portocală accelerează eliberarea reziduurilor embrionare din organism și readuce uterul la dimensiunea normală. Pentru decoct vei avea nevoie de 6-7 portocale, de preferat necoapte. Se toarnă doi litri de apă peste cojile de portocală, se fierb și se fierbe până când rămâne jumătate din apă. Luați 4 lingurițe de decoct de trei ori pe zi până când sângerarea se oprește.
2. Tinctură de ardei roșu. Vândut într-o farmacie. Luați o linguriță cu o jumătate de oră înainte de mese. Funcționează similar cu decoctul de portocale.
3. Scoarța de viburnum ajută la sângerare și este considerată un preventiv împotriva bolilor fungice (candidoză). Se toarnă apă peste scoarță în proporție de 4 linguri pe litru de apă și se fierbe timp de 30 de minute. Luați o lingură imediat înainte de mese.
4. Pelinul este un remediu miraculos care ajută la refacerea rapidă a organismului și la protejarea acestuia de bolile infecțioase care însoțesc uneori avortul: fibroame, herpes, trichomonas, afte, chlamydia și altele. Tratamentul cu pelin începe după încetarea sângerării. Când luați un decoct din plantă, nu trebuie să consumați alcool, carne, produse lactate sau nicotină. Cursul durează minim trei săptămâni. Este permis să preparați un decoct sau să îl consumați uscat. Pentru a pregăti decoctul, turnați două linguri de 200 de mililitri de apă clocotită și lăsați timp de o jumătate de oră; luați o lingură cu 30 de minute înainte de masă. Nu trebuie să pregătiți decoctul. Luați o lingură de pelin zdrobit cu jumătate de oră înainte de masă. Bea cu apă.
5. Sunătoarea ameliorează durerea și reduce inflamația. Se toarnă cinci grame de plantă într-un pahar cu apă clocotită și se lasă timp de 15 minute, se bea un sfert de pahar cu jumătate de oră înainte de mese, până când durerea începe să scadă. Sunătoarea este una dintre cele mai fortificate plante și va ajuta la restabilirea rapidă a sistemului imunitar.

Medicamente pentru durere după avort

Pentru a calma durerea și pentru a accelera contracția mușchilor uterini, pacienților li se prescriu suplimentar o serie de medicamente.

Nu-Shpa

Medicina maghiară, principalul ingredient activ este Drotaverina. De asemenea, conține stearat de magneziu, povidonă, talc, amidon de porumb, lactoză. Forma de eliberare: tablete, injecții. Un tip de medicament este No-Shpa forte. Diferența față de formatul obișnuit este conținutul crescut de substanță activă. După un avort, luați două comprimate de trei ori pe zi. Injecțiile se administrează o capsulă de trei ori pe zi. Cursul de tratament nu durează mai mult de două zile.

Drotaverină

Antispastic domestic. Substanța activă este similară cu numele medicamentului. Luați un comprimat de două ori pe zi.

Tranexam

Tara de origine: Rusia. Disponibil în tablete de 250 de miligrame de acid tranexamic. Are un efect antiinflamator, ajută să facă față mai repede sângerării. Luați o tabletă la fiecare trei ore până când sângerarea se oprește.

Durerea în timpul unui avort medical apare din cauza contracției uterului (stratul său muscular). Mifepristona (medicamentul luat în prima etapă) are un efect redus asupra tonusului uterului, astfel încât orice durere nu apare de obicei în timpul administrării. principala contribuție a Misoprostolului (Cytotec , luat în a doua etapă) efectul abortiv al complexului pentru avortul medical este stimularea intensă a contracțiilor uterine (contracții uterine). Din cauza contractiilor, ovulul fertilizat este expulzat din cavitatea uterină. Dar acest efect, desigur, are efectul opus – este durerea de crampe.Durerea în abdomenul inferior apare la 0,5-4 ore după administrarea Misoprostolului, putând fi de intensitate foarte diferită, de la subiectiv subtil la insuportabil. Natura senzațiilor dureroase poate fi: crampe, tragere, apăsare. Dacă durerea este ascuțită, tăioasă în natură, aceasta poate indica prezența unei sarcini extrauterine și în acest caz ar trebui să solicitați urgent ajutor medical.
Intensitatea durerii este direct proportionala cu durata sarcinii si depinde in mare masura de pragul individual de durere al femeii.Durata durerii variaza de la cateva ore la o zi, in medie aproximativ 3-4 ore. O durată lungă a durerii este de obicei asociată cu o sarcină relativ lungă, deoarece în această situație este mai dificil pentru uter să expulzeze ovulul fecundat.După expulzarea ovulului fecundat din cavitatea uterină, durerea se calmează de obicei.Penney G. în 2006, în timpul studiului său, a sugerat că pacienții care suferă întreruperea medicală a sarcinii să-ți evalueze durerea pe o scară de 10 puncte, unde: „1” este durere ușoară, iar „10” este durere insuportabilă. Datele statistice obținute sunt prezentate mai jos:

• Durere moderată (3-5 puncte) – 25%;
• Durere foarte severă și severă (6-8 puncte) – 40%;
• Durere insuportabilă (9-10 puncte) – 10%.

Astfel, aproximativ jumătate dintre pacienți nu necesită ameliorarea durerii, iar cealaltă jumătate trebuie prescrise analgezice speciale. Oferim posibilitatea de a comanda ameliorarea eficientă a durerii care nu afectează acțiunea medicamentelor de bază. Pentru mai multe detalii, consultați pagina „Analgezie pentru MA.” O atenție deosebită trebuie acordată utilizării medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) (Diclofenac, Indometacin, Paracetamol, Aspirina etc.) pentru ameliorarea durerii. contraindicat(!), deoarece sunt în esență un blocant al acțiunii prostaglandinei Misoprostol.Pe lângă analgezicele speciale, pot fi folosite pentru a reduce durerea. Nu-shpa. Medicamentul nu anesteziază atât de mult, ci relaxează colul uterin, facilitând astfel procesul de eliberare a ovulului fertilizat din cavitatea uterină. Înapoi la secțiunea „ Informații importante pentru pacient»

Avortul este întreruperea artificială a sarcinii prin intervenție chirurgicală sau medicamente. Tehnicile moderne fac posibilă întreruperea unei sarcini cu cele mai puține consecințe posibile pentru sănătatea unei femei. Unele complicații, cum ar fi durerea abdominală după un avort, nu pot fi evitate. De ce mă doare stomacul după un avort? Ce simptome după un avort sunt normale? Dacă apar simptome, ar trebui să consultați imediat un medic?

Burta după un avort: ce este normal și ce este anormal?

Sentimentele pacientilor dupa un avort variaza in functie de metoda de intrerupere a sarcinii. Deci, în prezent există două metode principale de avort:

• O intervenție chirurgicală constând în introducerea instrumentelor necesare în cavitatea uterină, respingerea și îndepărtarea ovulului fecundat. În cele mai multe cazuri, se efectuează dilatarea (expansiunea) canalului cervical pentru a avea acces la cavitatea uterină. Procedura de aspirare vacuum se realizează și în cazuri rare cu dilatare forțată (în special la femeile nulipare);
• Încetarea medicală a gestației, care constă în administrarea secvențială a medicamentelor care stimulează respingerea fătului din peretele uterin și activitatea contractilă a mușchilor uterin pentru a expulza embrionul din cavitate.

Abdomenul după un avort efectuat folosind una dintre aceste metode este dureros. Natura durerii este moderată. Majoritatea pacienților se descurcă fără analgezice. Norma este durerea unei crampe, dureri, tragerea naturii timp de 3-5 zile după un avort. Durerea abdominală după un avort este adesea însoțită de sângerare. Cantitatea de sânge va varia. Mulți pacienți observă scurgeri de cheaguri de sânge și durere moderată surdă în abdomen, care se oprește la 2-3 zile după procedură.

Starea normală a unei femei este:

• Durere moderată de tragere, durere, crampe timp de 3-5 zile. Această condiție se explică prin contracția uterului la dimensiunea inițială. Rareori, durerea abdominală după un avort iradiază în regiunea lombară;
• Secreție sanguină timp de 3-5 zile după avort, care se explică prin deteriorarea mecanică a pereților și a colului uterin, precum și prin respingerea și extragerea/expulzarea embrionului din cavitatea acestuia;
• Ușoară disconfort la nivelul vaginului și abdomenului inferior după un avort timp de 3-5 zile.

Abaterile de la starea normală a unei femei după o întrerupere artificială a sarcinii sunt:

• Dureri abdominale insuportabile prelungite după un avort;
• Sângerare abundentă, continuă;
• Fără sângerare după procedură;
• Secreții vaginale cu miros neplăcut;
• Febră;
• Cardiopalmus;
• Pierderea conștienței;
• Semne de dezvoltare a sarcinii (sensibilitate și umflare a glandelor mamare, greață etc.).

După întreruperea sarcinii, o femeie ar trebui să fie sub supravegherea medicilor, să efectueze examinări în timp util și să efectueze examinări suplimentare pentru a evita dezvoltarea complicațiilor. Dacă apare unul dintre aceste simptome, pacientul trebuie să solicite imediat ajutor medical.

Doare stomacul după avort: principalele cauze ale durerii după intervenție chirurgicală

Multe femei spun că le doare stomacul după un avort. Principalele cauze ale durerii după un avort efectuat prin chiuretaj tradițional (dilatație și chiuretaj) sau cu ajutorul unui aspirator cu vid sunt afectarea mecanică a mucoasei interioare a uterului și a canalului cervical. După un avort, pe peretele interior al uterului rămâne o suprafață a plăgii, favorabilă creșterii microbilor din flora vaginală, care la rândul lor provoacă dezvoltarea procesului inflamator. Dacă durerea persistă mult timp după un avort, este necesar să se excludă dezvoltarea endometritei acute - infecție și inflamație a uterului. Infecțiile sunt cele mai frecvente cauze de durere după un avort.

O altă cauză a durerii abdominale după un avort chirurgical este o cantitate mică de sânge care intră în cavitatea abdominală. În timpul procedurii, sângele stropește nu numai prin cavitatea vaginală, ci și invers prin trompele uterine, provocând dureri abdominale și formând un proces adeziv care perturbă permeabilitatea trompelor uterine.

Cauza durerii abdominale intense după un avort poate fi o deteriorare mecanică semnificativă a peretelui uterin în timpul procedurii. În cazuri rare, este posibilă perforarea - ruptura peretelui uterin, cu afectarea ulterioară a organelor abdominale.

O altă cauză a durerii abdominale după un avort este spasmul precoce al colului uterin și reținerea sângelui și a resturilor de ovul fertilizat în cavitatea uterină, ceea ce poate duce la dezvoltarea inflamației sau agravarea acesteia. Lipsa scurgerii după un avort este un simptom potențial periculos care necesită asistență medicală imediată.

Trebuie remarcat faptul că nu este indicat ameliorarea durerilor abdominale după un avort cu anestezice. Pentru a determina cu exactitate cauza durerii, parametrii importanți sunt intensitatea și severitatea durerii și frecvența manifestărilor acesteia. Dacă apare orice tip de durere, femeile sunt sfătuite să consulte un medic.

Dureri în abdomenul inferior după un avort medical: cauzele durerii

Întreruperea sarcinii efectuată prin medicamente este fundamental diferită în mecanismul avortului. Avortul medical este poziționat drept cea mai sigură și optimă metodă de a întrerupe o sarcină nedorită. Durerea în abdomenul inferior după un avort cu medicamente este înjunghiătoare, trăgătoare, crampe în natură. Prima durere apare la 2-4 ore după administrarea unei doze de medicament, care provoacă moartea fătului și stimulează contracția miometrială, ceea ce duce la întreruperea sarcinii. În următoarele 36-48 de ore, femeia primește o a doua doză dintr-un medicament care conține substanțe asemănătoare prostaglandinelor, care stimulează activitatea contractilă a mușchilor uterini și expulzarea fătului din cavitate.

Durerea abdominală după un avort medical persistă în următoarele 3-5 zile, ceea ce se explică și prin contracția uterului la parametrii inițiali.

Ce înseamnă durere intensă după un avort farmaceutic? Principala cauză a durerii abdominale severe după un avort medical este sarcina în curs, precum și avortul incomplet.

Până la 5% dintre avorturile medicale duc la păstrarea completă a unei sarcini vii. În 7% din cazuri, avortul cu medicamente poate duce la o sarcină întreruptă fără expulzarea fătului din cavitatea uterină, ceea ce poate provoca dezvoltarea inflamației și sepsisului.

Durerea de orice fel după un avort este un simptom alarmant și un motiv pentru o vizită imediată la medic. Un număr mare de avorturi duc la endometrită cronică, care este una dintre cauzele comune ale infertilității. Dezvoltarea sa poate fi prevenită prin consultarea în timp util a unui medic, dar forma sa cronică este extrem de dificil de vindecat complet.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Păstrarea sănătății reproductive a unei femei implică efectuarea blândă a tuturor manipulărilor ginecologice. Acest lucru este valabil și pentru întreruperea sarcinii. Se știe că cu cât procedura este efectuată mai devreme, cu atât complicațiile sunt mai puțin periculoase. Este optim să abandonați complet această manipulare, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Prin urmare, se recomandă efectuarea unui avort cu ajutorul medicamentelor pentru o perioadă scurtă de gestație.

Ce este o metodă de medicație?

Înlocuirea instrumentului chirurgical și a aspiratorului cu vacuum cu medicamente hormonale a făcut posibilă dezvoltarea unei metode de avort farmacologic. Aceasta este o procedură non-invazivă pentru a scăpa de sarcină în stadiile incipiente, care apare spontan.

Avantajele sale sunt asociate cu următorii factori:

• eficienta 98-99%;
• nicio posibilitate de rănire a uterului sau a colului uterin în timpul procedurilor chirurgicale;
• risc scăzut de infecție ascendentă;
• nu există pericol de a face HIV, hepatită;
• nu există riscuri cauzate de anestezie;
• poate fi folosit în primigravidas, efectul asupra sănătății femeilor este minim;
• nivel scăzut de stres, nu creează o situație traumatică.

Procedura nu necesită o spitalizare lungă. După ce pacientul a luat medicamente care provoacă un avort medical, se poate aștepta sângerare la domiciliu. Dar autoadministrarea medicamentelor fără medic este imposibilă.

Ce este mai bine, avortul sub vid sau avortul medical?

Acest lucru se decide individual. Dar complicațiile și gradul de interferență în organism cu aspirația în vid sunt mult mai mari.

Cum se stabilește timpul pentru un avort?

Momentul pentru avortul medical este determinat de protocolul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 14 octombrie 21015. Ei înregistrează că este posibil să se efectueze o tulburare de gestație până la 63 de zile sau săptămâna a 9-a. Dar în practica mondială există diferențe în ceea ce privește durata acestei manipulări. În țările dezvoltate, perioada este definită ca fiind de 49 de zile sau 7 săptămâni de sarcină.

De ce este determinată o astfel de perioadă pentru întrerupere farmacologică?

În a 5-a săptămână de sarcină, embrionul începe să dobândească trăsături umane, apar rudimentele multor organe și cordonul ombilical. În săptămâna 6, placenta începe să se formeze, iar organele interne continuă să se dezvolte. În săptămâna 8, embrionul are deja un aspect complet uman și intră în stadiul fetal. După această perioadă, are loc formarea de vase de sânge în placentă, astfel încât un avort medical poate provoca sângerări abundente.

Următoarele medicamente pentru avortul medical sunt înregistrate și utilizate în Rusia:

1. Mifepristonă 200 mg.
2. Misoprostol 200 mcg.

Avortul farmacologic poate fi utilizat dacă vârsta gestațională corespunde cu cea permisă de protocol. Principala condiție pentru finalizarea cu succes a procedurii este ziua sarcinii și prezența unui embrion în interiorul uterului conform rezultatelor ecografiei. După cezariană, este de preferat metoda medicală.

Pregătirea pentru procedură

Când vizitați prima dată un ginecolog, trebuie să efectuați o examinare generală, o examinare bimanuală pe scaun și în oglinzi, iar tampoanele sunt luate din vagin. De asemenea, sunt măsurate tensiunea arterială, pulsul și frecvența respiratorie. În continuare, femeia este trimisă pentru o ecografie pentru a determina ziua exactă a gestației, starea uterului și ovulul fecundat.

Se fac trimiteri pentru teste de sânge, urină, glucoză și ECG. O coagulogramă este prescrisă dacă există un istoric de probleme cu sistemul de coagulare a sângelui. Pot fi necesare metode de examinare suplimentare, a căror nevoie este determinată de medic.

Metoda de executare

La vizitarea din nou la obstetrician-ginecolog, pacienta semnează consimțământul pentru a efectua un avort indus folosind medicamente farmacologice. Modul în care se efectuează un avort medical este determinat de protocolul clinic.

Pentru vârsta gestațională de până la 63 de zile se utilizează 200 mg de Mifepriston, pe care femeia îl bea cu un medic. Este necesară supravegherea unui medic timp de 1-2 ore, după care puteți merge acasă.

Dacă perioada este de 49 de zile, se iau 200 mcg de Misoprostol la următoarea vizită după 24-48 de ore. În timpul sarcinii 50-63 de zile, se utilizează 800 mcg de medicament. Acest medicament trebuie plasat sub limbă, în spatele obrazului sau adânc în vagin. Cu ultima metodă de administrare, trebuie să stați întins timp de 30 de minute. Pacientul trebuie supravegheat timp de 3-4 ore. În această perioadă, majoritatea oamenilor încep să sângereze. Dacă acest lucru nu se întâmplă, pentru a obține rezultatul, luați din nou comprimatul Misoprostol 400 mcg.

Semnele unui avort sunt identice cu un avort spontan. O femeie simte o durere de stomac cu crampe și apar scurgeri asemănătoare menstruației.

Cât durează sângerarea?

Pentru majoritatea femeilor, durează 7-9 zile. Scurgerile de sânge după procedură sunt rareori observate până la următoarea menstruație. Dacă manipularea este efectuată pentru o perioadă de 3-4 săptămâni, sângerarea nu este mult diferită de menstruație. Pe măsură ce perioada crește, eliberarea de sânge crește; uneori poate fi necesară utilizarea terapiei hemostatice.

După 14 zile, trebuie să vă prezentați pentru o examinare de urmărire. Acest lucru este necesar pentru a confirma că întreruperea a avut loc. Dacă are loc un avort medical nereușit, este prescrisă aspirația din uter.

Contraindicatii

Medicamentele de mai sus au efecte secundare grave. În ciuda gradului ridicat de siguranță, există anumite contraindicații pentru avortul medical:

• perioada de gestație depășește 63 de zile;
• diagnosticat;
• fibroame mari care modifică cavitatea internă a uterului;
• boli infecțioase ale organelor genitale în perioada acută;
• anemie cu hemoglobină mai mică de 100 g/l;
• porfiria este o boală asociată cu metabolismul afectat al hemoglobinei pigmentare constitutive;
• tulburări de sângerare, precum și luarea de anticoagulante;
• intoleranță individuală la unul dintre medicamente;
• insuficiență suprarenală sau utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor;
• boli ale ficatului și rinichilor, care sunt însoțite de insuficiență acută sau cronică;
• boli severe ale altor organe;
• epuizare extremă;
• fumatul când o femeie are peste 35 de ani;
• hipertensiune arteriala;
• astm bronsic;
• glaucom;
• diabet zaharat și alte boli ale sistemului endocrin;
• tumori hormonal active;
• perioada de lactație;
• sarcina în timpul sau după administrarea contraceptivelor orale.

Conform recomandărilor OMS, întreruperea utilizării Mifepristonei este posibilă până la 22 de săptămâni, dar severitatea sângerării crește paralel cu perioada. În acest caz, pe durata procedurii, pacientul este internat într-un spital, unde există o sală de operație mare și se pot acorda îngrijiri chirurgicale de urgență.

Fibroamele amenință dezvoltarea sângerării, dar dacă dimensiunea celui mai mare nod este de până la 4 cm și nu modifică cavitatea uterină, atunci puteți recurge la o metodă farmacologică.

Anemia este, de asemenea, o contraindicație relativă. Consecințele avortului medical se pot manifesta printr-o scădere a concentrației hemoglobinei: sângerarea după administrarea medicamentelor depășește sângerarea menstruală ca volum și durată.

Tulburările hemostazei au implicații asupra volumului și duratei pierderii de sânge. Dacă cu puțin timp înainte de procedură femeia a fost tratată cu anticoagulante, atunci o creștere a timpului de coagulare a sângelui va duce la sângerări mai abundente. Femeile peste 35 de ani care fumează sunt expuse riscului de a dezvolta tromboză și boli cardiovasculare. Prin urmare, pentru a exclude complicațiile, se efectuează o consultare cu un terapeut.

Utilizarea contraceptivelor orale mult timp înainte de sarcină afectează și sistemul hemostatic. Dar această contraindicație este relativă. Dacă rezultatele coagulogramei nu evidențiază anomalii patologice, atunci această metodă de întrerupere poate fi utilizată.

Dacă sarcina are loc în timp ce este instalat un DIU, acesta este îndepărtat înainte de procedură. Tacticile ulterioare nu diferă de standarde.

Infecția organelor genitale este o patologie care necesită o terapie adecvată, care nu trebuie amânată. Avortul medical nu contribuie la dezvoltarea infecției ascendente, iar tratamentul infecției acute poate fi efectuat simultan.

Mifepristonul și Misoprostolul trec în laptele matern. Dacă este nevoie de întrerupere în timpul alăptării, atunci trebuie să extrageți lapte până la 5 zile după administrarea Misoprostolului. În acest timp, copilul este transferat la hrănire artificială.

Astmul bronșic, hipertensiunea arterială și glaucomul sunt boli care răspund la prostaglandine. Prin urmare, în aceste patologii, administrarea Misoprostolului este contraindicată.

În plus, trebuie luate în considerare contraindicațiile pentru fiecare medicament. În cea mai mare parte, acestea coincid cu cele prezentate mai sus. Acesta poate fi suplimentat numai cu utilizarea atentă a Misoprostolului la pacienții cu epilepsie, ateroscleroză cerebrală și boală coronariană.

Posibile complicații

În ciuda numărului mic de complicații, este posibil să se stabilească de ce avortul medical este periculos. În 85% din cazuri, reacțiile adverse sub formă de durere abdominală și sângerare sunt moderate și nu este necesar un tratament special.

În alte cazuri, manipularea poate duce la următoarele complicații:

• sindrom de durere severă;
• sângerare abundentă;
• temperatura;
• avort incomplet;
• sarcina progresiva.

Durerea în abdomenul inferior se observă în perioada expulzării produselor de avort. Intensitatea sa poate varia, dar contează și pragul de toleranță individual. Analgin și Drotaverine sunt utilizate pentru a reduce durerea. Recomandările OMS indică ibuprofenul pentru a reduce durerea. Dacă te dor sânii după un avort, acest lucru se poate datora unor niveluri ridicate, care cresc pe măsură ce sarcina progresează. Acest simptom dispare de la sine.

Sângerarea este considerată semnificativă dacă trebuie să schimbați două tampoane într-o oră, iar această afecțiune durează cel puțin 2 ore. În acest caz, este indicată aspirarea în vid a conținutului uterului pentru a-l opri. În cazurile severe, se efectuează curățare chirurgicală.

În 2-5% din cazuri, avortul medical este incomplet. Apoi, este, de asemenea, necesar să se efectueze aspirația sau chiuretajul cu vid al cavității uterine. Mai puțin de 1% din cazuri duc la progresia sarcinii. Dacă o femeie insistă asupra unui avort, atunci se folosesc metode invazive. Cei care și-au schimbat decizia trebuie să fie informați despre posibilul efect teratogen al medicamentelor asupra fătului. Dar nu există suficiente date pentru a confirma acest fapt.

Luarea de medicamente poate provoca o ușoară creștere a temperaturii, dar aceasta nu durează mai mult de 2 ore. Dacă febra durează 4 ore sau mai mult sau apare la o zi după administrarea Misoprostolului, aceasta indică dezvoltarea unui proces infecțios. O femeie cu aceste simptome ar trebui să consulte un medic.

Complicațiile infecțioase nu sunt tipice pentru avortul farmacologic. Dar există un grup de oameni care au un risc crescut de complicații infecțioase:

• , stabilit prin frotiu;
• pacienți cu o infecție cu transmitere sexuală cu până la 12 luni în urmă, dar nu există o confirmare de laborator a vindecării acesteia;
• pacientii diagnosticati cu;
• femei cu un număr mare de parteneri sexuali sau cu statut socioeconomic scăzut.

Alte complicații sub formă de simptome dispeptice pot fi un semn al sarcinii în sine. Pentru reacțiile alergice este necesar tratamentul cu antihistaminice.

Perioada de recuperare

După administrarea Mifepristonă și Misoprostol, nu există nicio întrerupere a ciclului menstrual. Dar când începe menstruația și cât durează aceasta după un avort medical este greu de prezis. Momentul procedurii contează; după o întrerupere anterioară, ciclul este restabilit mai rapid.

Prima menstruație poate începe în 30-50 de zile. Dar avortul medical nu afectează debutul, așa că este posibilă o nouă fertilizare în primul ciclu. Pentru a evita acest lucru, imediat după procedură, medicul prescrie contraceptive orale combinate. Acestea pot fi mijloace precum Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. Alegerea unui medicament are loc individual.

Protejează împotriva sarcinii nedorite în 99% din cazuri. Efectul pozitiv este reglarea și restabilirea ciclului menstrual. Perioada minimă pentru o astfel de contracepție este de 3 luni, dar trebuie să așteptați până când organismul își revine complet pentru a decide când puteți rămâne însărcinată. De obicei, aceasta este o perioadă de cel puțin 6 luni.

Dacă sarcina are loc mai devreme, aceasta poate duce la complicații precum:

• amenințare de întrerupere;
• sarcina extrauterina;
• anemie la o femeie.

Sfaturile medicilor cu privire la modul de refacere a corpului după un avort medical sunt următoarele:

• începeți să luați contraceptive orale devreme;
• evita supraîncălzirea și hipotermia în prima lună după procedură;
• nu vizitați sauna, piscina sau înotați în apă deschisă;
• nu faceți o baie fierbinte, faceți un duș;
• ai grija de sanatatea ta, in sezonul rece, evita aglomeratia de oameni pentru a nu te infecta;
• alimentația trebuie să fie echilibrată, cu suficiente proteine ​​și vitamine;
• renunțați complet la alcool, eliminați fumatul;
• La început, activitatea fizică ar trebui să fie limitată. Cei care se implică intens în sport sau fitness ar trebui să înceteze pentru un timp să meargă la sală;
• va limita situațiile stresante și suprasolicitarea emoțională.

Activitatea sexuală după un avort medical este posibilă după sfârșitul primei menstruații. Uterul după un avort artificial este o suprafață extinsă a rănilor cu un teren de reproducere pentru microorganisme. Contactul sexual prezintă întotdeauna un risc de infecție. În plus, fricțiunile active pot provoca disconfort sau pot duce la reluarea sângerării.

Fizioterapia are un efect pozitiv asupra procesului de recuperare. Alegerea unei metode specifice de expunere trebuie convenită cu medicul curant, deoarece Această metodă de tratament are și contraindicații.

Dacă ciclul menstrual nu se reia în 2 luni, ar trebui să consultați un medic pentru a efectua o examinare și a căuta cauzele dezechilibrului hormonal. Este posibil să fiți îngrijorat și de disconfortul din glandele mamare, care au început să se pregătească pentru alăptare. Prin urmare, în unele cazuri, se recomandă consultarea unui mamolog.

În ciuda numeroaselor aspecte pozitive, avortul medical nu este o metodă ideală. Orice interferență în mediul intern poate duce la consecințe neplăcute. Pentru a le evita, este necesar să abordați corect problemele de planificare familială și să nu rezolvați problema după ce apare.

În acest articol ne propunem să stabilim de ce unele femei simt durere după întreruperea medicală a sarcinii, care sunt cauzele acestora și ce prevenire este posibilă. Cu toate acestea, mai întâi trebuie să luăm în considerare însuși conceptul de avort medical. Și astfel, avortul farmacologic este întreruperea artificială a sarcinii prin luarea unor medicamente speciale în stadiile incipiente.

Principala cauză a durerii după întreruperea sarcinii este contracția uterului la dimensiunea sa naturală, deoarece în timpul sarcinii organul genital feminin se întinde în paralel cu creșterea fătului. Cu toate acestea, adesea, durerea poate să nu deranjeze deloc pacientul. Dar acest factor este individual.

Simptome de durere după avortul medical

Există situații în care durerea în abdomenul inferior după un avort este provocată de complicații apărute în timpul manipulării: diverși microbi pot pătrunde în cavitatea uterină vătămată din exterior, provocând o infecție. Din punct de vedere științific, infecția provoacă endometrită (proces inflamator al mucoasei uterine). În acest caz, durerea este aproape inevitabilă, așa că mersul la medic nu poate fi amânat.

Desigur, avortul medical este relativ sigur, dar nimeni nu este imun la posibilele consecințe neplăcute sub formă de scurgere și durere.

Crampe durere după întreruperea medicală a sarcinii sunt adesea o consecință a unei metode farmacologice. Cum poate fi explicat acest lucru? Răspunsul este simplu: datorită medicamentelor, mușchii încep să se contracte, împingând astfel fătul din vagin. De obicei, durerea este tolerabilă și este destul de asemănătoare cu durerea menstruală. Cu toate acestea, dacă se observă durere severă după întreruperea sarcinii cu medicamente și continuă mai mult de 2 zile, trebuie să consultați imediat un medic.

Totuși, există simptome caracteristice că o infecție ar fi putut pătrunde în timpul expulzării fătului. Dacă pacientul se plânge de slăbiciune generală, frisoane, sensibilitate a colului uterin, durere în spate și regiunea abdominală, aceasta indică probabilitatea de infecție în uter.

Ele pot apărea din cauza faptului că ovulul fertilizat nu este eliberat complet. Da, se poate întâmpla și asta. Fragmentele de ovul fertilizat previn contracțiile normale ale uterului, astfel încât durerea în partea inferioară a spatelui și a abdomenului, precum și sângerările destul de abundente, însoțesc de obicei pacienta după un avort farmacologic.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că cauza senzațiilor dureroase în abdomenul inferior al pacientului după întreruperea sarcinii poate fi o activitate fizică puternică prematură, de exemplu, sportul activ sau reluarea timpurie a vieții sexuale.

Diagnosticul corpului unei femei după întreruperea sarcinii

După întreruperea medicală a sarcinii, fiecare femeie trebuie să urmeze un anumit curs de reabilitare pentru a evita consecințele destul de neplăcute și uneori dezastruoase, de exemplu, infertilitatea sau dezvoltarea cancerului. Diagnosticul durerii și al altor complicații după întreruperea sarcinii implică:

1. Examinarea cu ultrasunete a organelor genitale și a glandelor mamare. Acest lucru permite unele modificări în structura uterului, ovarelor, glandelor mamare și, dacă este necesar, prescrie un curs de tratament.
2. O examinare de diagnostic - colposcopie - care oferă informații despre starea membranei mucoase a vaginului, uterului și colului uterin.
3. Laparoscopie dacă există suspiciunea de obstrucție a trompelor uterine ale unei femei.

Tratamentul durerii după avort

Dacă un pacient după un avort dezvoltă simptome de infecție: febră, durere în abdomenul inferior, tensiune arterială scăzută, slăbiciune musculară generală etc., este necesar să se consulte imediat un medic; spitalizarea este, de asemenea, probabilă. Medicul prescrie terapie cu antibiotice și, de asemenea, îndepărtează țesutul fetal rămas, dacă este cazul. Terapia durează până când starea femeii revine la normal. După ce a readus temperatura și presiunea la normal, femeia nu mai administrează antibiotice.

Prevenirea durerii după întreruperea medicală a sarcinii

După cum am menționat mai sus, chiar și un avort medical este periculos datorită posibilelor sale consecințe, chiar și atunci când întreruperea artificială a sarcinii a fost perfectă. De asemenea, este necesar să ne concentrăm pe ce ar trebui făcut și ce recomandări să urmați pentru a evita complicațiile.

În primul rând, nu trebuie să faceți o baie fierbinte - scăldatul este permis doar sub duș.

În plus, orice activitate fizică, inclusiv activitatea sexuală, este interzisă. Aveți voie să vă întoarceți la viața activă numai la cel puțin o lună după procedură.

De asemenea, o femeie trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă: de două ori pe zi, să efectueze igiena organelor genitale externe cu apă caldă fiartă sau o soluție slabă de permanganat de potasiu preparată anterior.

Pentru a evita complicațiile, medicul prescrie de obicei un curs de antibiotice pentru a preveni posibila infecție; un curs de contraceptive hormonale, care este prescris în prima zi după întreruperea sarcinii.