Hepatoză hepatică: simptome. Tratamentul medicamentos al hepatozei hepatice grase

Hepatoza grasă este o boală hepatică caracterizată prin afectarea proceselor metabolice în țesutul hepatic.

Cursul cronic al hepatozei grase nu este un proces inflamator; în același timp, hepatocitele (celulele hepatice) sănătoase degenerează în timp în țesut adipos.

Prin urmare, al doilea nume pentru hepatoza hepatică grasă este degenerescenta grasa.

Procesul poate fi inversat dacă luați măsuri și știți cum să tratați boala ficatului gras. Terapia are ca scop identificarea și eliminarea cauzelor care perturbă procesele metabolice din ficat.

Cauzele hepatozei

Medicii nu pot spune fără echivoc ce cauzează hepatoza. La pacienți, boala este provocată de următorii factori:

• dieta dezechilibrata. Aceasta poate include lăcomia și o dietă necontrolată, ceea ce duce la schimbări bruște de greutate. Pacienții cu nutriție intravenoasă mai mult de două săptămâni pot dezvolta, de asemenea, semne de boală hepatică grasă;
• utilizarea necontrolată a anumitor medicamente. Acesta poate fi metotrexat, tetraciclină, estrogeni, amiodarona, didanozină, glucocorticoizi, diltiazem, vitamina A doze mari, agenți antivirali;
• intoxicația cu alcool și intoxicația cu droguri pot provoca hepatoză. La risc sunt bărbații care consumă zilnic peste 30 g de alcool și femeile care consumă zilnic peste 20 g de alcool în băuturi alcoolice;
• ciuperci otrăvitoare (ciupercă palid, pește argintiu), bacteria Bacilus cereus, care a intrat în organism din sol;
• contact pe termen lung cu substanțe periculoase - fosfor, benzină, pesticide industriale. Dacă bănuiți hepatoză hepatică grasă, simptomele și tratamentul sunt responsabilitatea medicului; nu vă puteți diagnostica în mod independent și nu vă puteți prescrie medicamente;
• procese metabolice anormale în organism - boala Konovalov-Wilson, sindromul Reye, boala Weber-Christian, boala Wolman. În timpul sarcinii pot apărea și simptome de hepatoză grasă;
• procese patologice din organism: gastrită, Diabet, pancreatită, diverticuli, HPV, obezitate, hipertensiune arterială. La risc sunt pacienții cu hiperuricemie, hiperglicemie, nivel scăzut HDL (detectat prin analiză biochimică).

Simptome ale hepatozei hepatice

Medicul curant pune diagnosticul de hepatoză hepatică după examinarea pacientului. Inițial, simptomele nu provoacă îngrijorare. În timp, durerea și greutatea apar pe partea dreaptă a coastelor, se simt greața și creșterea formării de gaze, iar apetitul scade.

Boala se agravează cu abuzul de alcool, dieta dezechilibrata, pe fondul bolilor enumerate mai sus. Dacă tratamentul este pornit stadiul inițial nu este efectuată, încep să apară simptome caracteristice diferitelor stadii de insuficiență hepatică:

• Etapa 1 se caracterizează prin greață și slăbiciune, somnolență, scăderea performanței, apare aversiunea față de mâncare, coordonarea se deteriorează;
• Stadiul 2 al insuficienței hepatice se manifestă prin icter, umflături, indigestie, diateză, apare slăbiciune generală, se poate dezvolta hidropizie abdominală;
• Etapa 3 este caracterizată de schimbări organe interne, tulburări metabolice. În cazurile severe, sunt posibile epuizare, convulsii, leșin și comă.

Dacă o persoană experimentează efecte toxice pentru o perioadă lungă de timp, încărcături de grăsime, apoi până la vârsta de 40 de ani poate dezvolta hepatoză hepatică. Unii medici nu consideră formele ușoare o boală, dar dacă sănătatea este neglijată, boala se poate agrava, funcția hepatică este afectată, ducând chiar la ciroză și oncologie.

Consecințele hepatozei

Dacă cauzele care au cauzat boala sunt eliminate la timp, hepatoza asimptomatică va dispărea. Dacă simptomele persistă mult timp, se poate dezvolta ciroză - țesutul hepatic normal este înlocuit cu țesut cicatricial, care perturbă structura și forma organului.

Cursul cronic al bolii progresează, scurgerea limfei și a bilei este întreruptă. La risc sunt pacienții care au avut hepatită, precum și cei care suferă de diabet, alcoolism și cei care se confruntă cu o deficiență de vitamine și proteine ​​cu o dietă proastă.

Diagnosticul hepatozei hepatice

La început, hepatoza grasă este asimptomatică, dar diagnosticul va ajuta la determinarea acesteia. Medicul prescrie studii complexe:

• Ecografia ficatului;
• Dopplerografie;
• tomografie computerizata;
• spectroscopie de rezonanță magnetică;
• analiza probelor de ficat AST, ALT.

Odată cu dezvoltarea în continuare a procesului, pacienții încep să simtă greutate, disconfort partea dreapta coaste, un gust amar caracteristic în gură. Palparea va ajuta medicul să detecteze modificări ale dimensiunii ficatului - cu boală, acesta crește, ieșind dincolo de arcul costal.

O ecografie va arăta modificări difuze în ficat, cum ar fi hepatoza grasă; medicul va observa ecogenitatea ridicată a organului și culoarea deschisă, în contrast cu culoarea sănătoasă a ficatului.

Dopplerografia va determina perturbarea fluxului sanguin, CT va evidenția o densitate redusă a ficatului în comparație cu densitatea splinei (în stare sănătoasă organele au aceeași densitate). Testele serologice vor ajuta la diferențierea bolii de alte boli (hepatită virală).

Principalul tratament pentru hepatoza grasă are ca scop eliminarea factorilor care au cauzat boala, îmbunătățirea abilităților de regenerare ale ficatului, îmbunătățirea metabolismului și detoxifierea. Cu hepatoza grasă, trebuie nu numai să luați medicamente, ci și să vă ajustați stilul de viață și dieta. Medicamente folosit în combinație – necesar remediu eficient proprietăți de stabilizare a membranei și antioxidanți. Înainte de a vindeca hepatoza grasă, trebuie să știți ce grupuri de medicamente sunt utilizate.

În primul rând, sunt prescrise medicamente care conțin fosfolipide esențiale. Aceste substanțe protejează celulele hepatice. Puteți alege un medicament pentru hepatoza grasă din astfel de remedii eficiente precum: Phosphogliv, Essentiale, Essliver forte. Eficacitatea tratamentului este crescută de sulfoaminoacizii din medicamentele: Dibikor, Metionină, Taurină. Cursul de tratament luat este suplimentat cu medicamente din extracte de plante - Liv-52, Karsil. Hofitol pe bază de anghinare s-a dovedit a fi hepatoprotector și efect coleretic, stabilizând procesul metabolic.

O mențiune specială trebuie făcută pentru medicamentele pe bază de taurină Taufon și Dibikor. Acestea au simultan un efect antioxidant și de stabilizare a membranei asupra ficatului. În plus, taurina îmbunătățește fluxul sanguin în ficat prin promovarea dizolvării acizilor biliari. Un curs de tratament cu taurină reduce colesterolul din sânge, ajută la prevenirea aterosclerozei, reduce activitatea AST, ALT și normalizează zahărul din organism. Pentru a îmbunătăți fluxul de bilă, utilizați preparate naturale Kholosas, Allohol. Ele diluează bila, facilitând îndepărtarea acesteia și cresc eficacitatea tratamentului hepatozei.

Anterior, vitamina E a fost folosită în tratamentul hepatozei hepatice, dar ultimele cercetări de la Universitatea din Israel a arătat că luarea vitaminei face mai mult rău decât bine. Dozaj excesiv Vitamina E poate provoca boli a sistemului cardio-vascular. În loc de vitamina E, se prescriu seleniul și vitamina C, care funcționează bine ca antioxidanți. Pentru a elimina toxinele din ficat, se utilizează vitamina B2 (riboflavină), acidul nicotinic și vitamina PP (niacină).

Nuanțe de tratament

Tratamentul pentru hepatoză se poate face în ambulatoriu sau într-un spital cu un gastroenterolog. Dietoterapia este obligatorie. Datorită limitării grăsimilor animale și a aportului normal de proteine, vitamine și microelemente, este posibil să se obțină o îmbunătățire a stării destul de repede. Chiar și cu o pierdere de 10% din excesul de greutate corporală, grăsime și metabolismul carbohidraților se îmbunătățesc. Medicul controlează rata de pierdere în greutate; pierderea în greutate nu trebuie să fie mai rapidă de 700 g pe săptămână, altfel hepatoza grasă poate progresa și se pot forma pietre în vezica biliară.

Hepaprotectorii vor ajuta la normalizarea funcțiilor hepatice. Acestea sunt medicamente sigure care ajută la restabilirea funcției organelor. Aplicat de curs. Sunt prescrise betaină, taurină, acid ursodeoxicolic. În timpul tratamentului, se evaluează eficacitatea pentoxifilinei și angiotensinei.

Un punct important în tratament este normalizarea greutății, menținerea mâncat sănătos, cu excepția alcoolului. Medicamentele au o valoare auxiliară, la fel ca și rețetele de medicină tradițională.

Tratament cu remedii populare

Dacă este diagnosticată hepatoza grasă, tratamentul va fi mai eficient dacă este suplimentat cu metode de medicină alternativă - infuzii și decocturi plante medicinale.

Înainte de a lua folk și medicamentele, trebuie să vă reconsiderați obiceiurile alimentare și să le schimbați în direcția corectă. Rețetele tradiționale cu ierburi vă vor ajuta să vă obișnuiți mai ușor cu o nouă dietă.

Alte retete populare includ extract de ciulin de lapte în preparatele medicinale (Gepabene etc.). Decoctul de ciulin de lapte ameliorează spasmele vezicii biliare, are un efect coleretic, este capabil să elimine toxinele din țesuturi și să accelereze regenerarea celulelor hepatice.

Pentru hepatoză, este util să mănânci zilnic anghinare și să bei ceai cu mentă sau balsam de lămâie. Aceste plante nu numai că au gust placut, dar contribuie și la refacerea celulelor hepatice deteriorate. Decocturile de măceșe vor ajuta la eliminarea grăsimilor din ficat. Este convenabil să preparați fructe de pădure într-un termos, consumând porții pe tot parcursul zilei.

La prepararea mâncărurilor, se recomandă să le asezonați cu turmeric. Este capabil să înmoaie pietrele din ficat, are un efect coleretic și normalizează fluxul de bilă prin canale. Când este diagnosticat cu hepatoză hepatică grasă, tratamentul cu remedii populare a demonstrat o mare eficacitate, dar cursul tratamentului trebuie discutat cu un medic.

Este util să adăugați zilnic mărar, pătrunjel și salată verde la mâncare. Acest lucru ajută la eliminarea grăsimilor și la refacerea ficatului. Pentru o boală precum hepatoza grasă difuză, trebuie să combinați medicamentele cu remedii populare. Acest lucru va accelera procesul de vindecare și reabilitare.

Obiceiurile proaste afectează negativ sănătatea umană. Și, în plus, ele pot provoca multe diferite boală gravă. În acest articol aș vrea să vă spun despre ce este vorba

Despre boala

La început, trebuie să înțelegeți ce este această boală. Deci, aceasta este cea mai comună formă insuficiență alcoolică ficat uman. Când ar trebui să vorbim despre hepatoza grasă? Dacă masa grasă a ficatului este cu 10% sau mai mare decât masa sa umedă. Date grăsime corporală cel mai adesea au dimensiuni destul de mari, localizate în principal în lobulii 2 și 3 hepatici.

Patogeneza

Separat, aș dori să vorbesc și despre cum apare hepatoza hepatică grasă și ce se întâmplă cu acest organ atunci când este afectat de această boală. Deci, boala apare ca urmare a aportului excesiv de grăsimi în ficat, precum și a unei încălcări a eliminării acestora din a acestui corp. Numărul este în scădere elemente importante, care sunt implicate în procesarea grăsimilor. Ca urmare, din grăsimi se formează din ce în ce mai puține fosfolipide, lecitină și beta-lipoproteine, iar grăsimile în sine se depun treptat în ficat.

Severitate

Dacă pacientul are modificări difuze în ficat, hepatoza este o posibilă consecință a acestei probleme. Deci, merită spus că această boală are patru etape de severitate:

1. Iniţială. Picăturile de grăsime se acumulează numai în celulele individuale ale ficatului.
2. gradul I. Ficatul gras este moderat, acumularea mare de grăsime poate fi doar în interior zone individuale celule.
3. gradul 2. Pot exista diferite grade de obezitate - de la picătură mică la picătură mare.
4. gradul 3. Aceasta este obezitatea pe scară largă. De asemenea, acest grad al bolii se caracterizează prin acumularea extracelulară de grăsime, formarea de chisturi pline de grăsime în ficat.

Simptome generale

Dacă un pacient are o boală cum ar fi hepatoza hepatică, simptomele sunt cel mai adesea absente. Cu toate acestea, merită spus că boala este mai des observată la persoanele cu greutate corporală crescută. De asemenea, pacienții se pot plânge adesea de greutate în abdomen și regiunea epigastrică, intoleranță alimente graseși balonare. Dar trebuie să ne amintim că aceste simptome pot fi, de asemenea, dovezi ale unor boli complet diferite.

Gradul inițial al bolii

Să luăm în considerare în continuare o boală precum hepatoza hepatică. Simptomele stadiului inițial al bolii - aș dori să vorbesc despre asta acum. Deci, diagnosticul poate fi determinat de nivelul transaminelor hepatice, adică. enzime speciale. Numărul acestora la pacienții cu hepatoză crește semnificativ. Dacă pacientul este obez, atunci poate apărea și un proces inflamator de grad scăzut. În unele situații (cu tratament incorect sau complet absent), poate duce la o boală precum ciroza sau chiar cancerul.

Al doilea grad de boală

Hepatoză hepatică, simptome care pot fi caracteristice unui pacient în a doua etapă a bolii:

1. disconfort, disconfort(observat cel mai adesea pe partea dreaptă a abdomenului).
2. O senzație de greutate care este localizată în hipocondrul drept.
3. Examenul cu ultrasunete va da rezultatele. Modificările în densitatea ficatului vor fi vizibile și, de asemenea, va exista o ecogenitate crescută.
4. Ficatul este ușor mărit. Poate ieși dincolo de coaste cu aproximativ 3-5 cm.
5. Dacă examinați vasele ficatului, veți vedea că fluxul de sânge în acest organ este modificat, sau mai degrabă, redus.

Boala de gradul trei

Dacă un pacient are hepatoză hepatică de gradul trei, simptomele pot fi după cum urmează:

1. Constipație.
2. Flatulență severă.
3. Greață frecventă.
4. Distensie în partea dreaptă.
5. Perturbarea proceselor digestive.
6. Senzații dureroase. Ele vor fi localizate în zona hipocondrului drept și a stomacului. Durerea va fi dureroasă, surdă.

Aceste simptome pot indica faptul că boala progresează și a intrat în stadiul final.

Cauze

De ce poate apărea o boală precum hepatoza hepatică? Motivele constau în alimentația deficitară și influența factorilor alimentari asupra organismului:

1. Consumul sistematic de alcool.
2. Consumul de alimente grase.
3. Aportul excesiv de dulciuri, care se transformă în grăsimi.
4. Supraponderal.
5. Vegetarianismul poate provoca hepatoză hepatică. Chestia este că această afecțiune poate fi cauzată de lipsa proteinelor animale, precum și de o tulburare a metabolismului carbohidraților (ceea ce se întâmplă adesea la cei care refuză să mănânce alimente de origine animală).

Oamenii de știință identifică, de asemenea, multe diverși factori, care contribuie la apariția unei boli precum hepatoza:

1. Stil de viata sedentar.
2. Consumul de semifabricate, fast-food.
3. Diete cu o ieșire bruscă și supraalimentare ulterioară.
4. Impactul drogurilor.
5. Expunerea la toxine sau medicamente.
6. Anumite boli pot duce și la hepatoză (de exemplu, diabet, ateroscleroză sau gută).

Diagnosticare

Doar un medic vă poate spune cum să tratați hepatoza hepatică. Auto-medicația în acest caz poate fi periculoasă pentru sănătatea pacientului. La urma urmei, doar un medic poate pune diagnosticul corect și poate prescrie un tratament adecvat (în funcție de gradul de dezvoltare a bolii). Ce proceduri va trebui să fie supus pacientului pentru a pune un diagnostic?

1. Examinare de către un medic (gastroenterolog). Deci, o simplă palpare a ficatului de către un specialist este importantă.
2. Ecografia (sau diagnosticul cu ultrasunete).
3. Angiografia ficatului.
4. RMN, adică Imagistică prin rezonanță magnetică.
5. Testarea enzimelor hepatice.

De asemenea, este foarte important ca această boală să excludă complet prezența hepatitei virale (acest lucru se poate face folosind teste serologice).

Principii de tratament

Dacă un pacient este diagnosticat cu hepatoză hepatică, tratamentul este ceea ce trebuie acordată o atenție deosebită. La urma urmei, dacă boala nu este tratată, corpul poate fi adus într-o stare deplorabilă. Ce va fi important în acest caz? Așadar, la început trebuie remarcat faptul că tratament specific a acestei boli pur si simplu nu exista. Strategia pentru a scăpa de hepatoză se va reduce la următoarele puncte:

1. Eliminarea factorilor care pot provoca distrofie hepatică.
2. Regenerare îmbunătățită a ficatului.
3. Corectarea metabolismului.
4. Detoxifierea ficatului.

Un punct important: alături de tratamentul medicamentos, este important să observe și pacienții modul corect nutriție.

Grupuri de droguri

Este foarte important tratament medicamentos hepatoză hepatică grasă. La urma urmei, aceasta este singura modalitate de a face față bolii și de a restabili funcționarea normală a acestui organ. Există trei grupuri principale de medicamente care luptă eficient împotriva acestei boli:

1. Preparate care conțin fosfolipide esențiale. Acestea pot fi medicamente precum Phosphogliv, Essentiale, Essliver Forte.
2. Medicamente care aparțin sulfoaminoacizilor. Acestea sunt medicamente precum Heptral și Dibikor.
3. Preparate din plante. Acestea pot fi medicamente precum Karsil, Liv.52.

Medicamente

Ce altceva este important să știe pacienții cu boală de ficat gras? Medicamentele trebuie luate corect. De asemenea, este important să alegeți corect doza (de aceea tratamentul trebuie prescris de un medic calificat):

1. Medicamentul "Berlition". Pacienților li se prescriu două comprimate (300 mg) pe zi timp de 1-2 luni. Dacă boala este într-o stare avansată, acest medicament poate fi administrat intravenos (600 mg) timp de două săptămâni.
2. La începutul cursului de tratament, pacienților li se poate administra medicamentul Heptral intravenos. Apoi se ia în tablete.
3. Medicamentul "Essentiale" este prescris pacienților de trei ori pe zi, două capsule. Durata tratamentului în acest mod este de trei săptămâni. Apoi, medicamentul este luat într-un mod de întreținere - o capsulă pe zi timp de încă câteva luni.
4. Medicamentul „Hofitol” este un excelent agent de formare a membranei (pe baza de frunze de anghinare de câmp). Luați trei comprimate pe zi înainte de mese. Cursul tratamentului este de trei săptămâni.
5. În continuare, luăm în considerare tratamentul medicamentos al hepatozei hepatice grase. Pentru această boală, este, de asemenea, important să luați medicamente care conțin taurină (acestea sunt medicamente precum Taufon sau Dibikor). Acest medicament are mai multe mecanisme de acțiune: crește fluxul sanguin hepatic, are proprietăți de formare a membranei și funcționează ca un antioxidant.
6. Preparat din plante „Holosas”. Dacă trebuie să reduceți simultan grosimea bilei și să îmbunătățiți fluxul acesteia, puteți lua acest medicament. Luați 1 linguriță cu o jumătate de oră înainte de mese. Medicamentul ajută, de asemenea, să facă față senzației de distensie abdominală.
7. Vitamina E. prescris ca antioxidant. Alternativă: vitamina C și seleniu.
8. Vitamine. Pentru detoxifierea ficatului, niacina (vitamina PP și acidul nicotinic), precum și riboflavina (vitamina B2), vor fi foarte utile.

Ierburi vindecătoare

Dacă pacientul are hepatoză hepatică, tratamentul poate fi suplimentat și cu ierburi și condimente.

1. Scorţişoară. Combate acumularea de grăsime în celulele hepatice. De asemenea, reduce apetitul și scade nivelul de glucoză din sânge și colesterol (important pentru diabet).
2. Curcumă. Are proprietăți antioxidante, promovează fluxul bilei și reduce nivelul de zahăr. Acest condiment este baza unui astfel de medicament precum „Holagol”.
3. Ciulin de lapte (sau ciulin de lapte). Conceput pentru a îmbunătăți fluxul de bilă, pentru a normaliza funcționarea nu numai a ficatului, ci și a vezicii biliare. De asemenea, are o funcție de formare a membranei, promovează refacerea celulelor hepatice și ajută la sinteza proteinelor.
4. Măcriș creț. Pe lângă faptul că ajută perfect vezica biliară, ajută și la combaterea depunerilor de grăsime în ficat.
5. Anghinare. Excelent pentru a ajuta la funcționarea ficatului. Ele sunt baza unui astfel de medicament ca „Hofitol”.

Nutriție

După cum am menționat mai sus, principala cauză a bolii este alimentația necorespunzătoare a omului. Prin urmare, un meniu bine ales este important. În cazul hepatozei hepatice grase, toate alimentele ar trebui să fie echilibrate. Dar va trebui să renunți la unele alimente.

1. Veverițe. Este foarte important să obțineți suficiente proteine. Asa de, doza zilnica rămâne familiar. Jumătate din proteine ​​ar trebui obținute din alimente vegetale, jumătate din animale. Produse care sunt importante de consumat: peste, oua, hrisca, pasare, carne de animale (iepure, vita, vitel), faina de soia si fulgi de ovaz.
2. Grasimi. Cota zilnică de grăsime ar trebui redusă la 70 g pe zi. Cu toate acestea, este imposibil să renunțați complet la consumul lor (poate exista modificari hormonale, iar fără grăsimi organismul nu poate funcționa normal). Trebuie să limitați cât mai mult posibil consumul de untură, carne afumată, carne de rață și gâscă, margarină tare și produse lactate grase. Următoarele produse rămân de preferat: grăsime pește de mare, păsări, fructe de mare. O treime din toate grăsimile ar trebui să provină planteaza mancare. În acest caz, puteți mânca măsline, precum și uleiuri vegetale.
3. Carbohidrați. Dacă pacientul are hepatoză difuză a ficatului, aportul de carbohidrați trebuie limitat. În același timp, trebuie să încetați să mai consumați următoarele produse: gris, orez, produse de patiserie, produse de panificatie de prima clasa, inghetata si dulciuri. Ar trebui să vă îmbogățiți dieta cu alimente bogate în carbohidrați complecși. Acestea sunt leguminoase, legume, fructe de pădure, nuci, fructe, alge, tărâțe.

Principii de nutriție

Este foarte important nu doar să acceptăm hrana adecvata, dar știi și când și cât să mănânci. Dacă pacientul are un ficat bolnav (cum ar fi hepatoza), nutriționistul va sfătui cu siguranță reducerea aportului caloric zilnic. În același timp, trebuie să vă amintiți că trebuie să mâncați în porții mici de aproximativ 4-5 ori pe zi. Nu poți mânca în exces. Trebuie să încetați complet să consumați alcool și alimente care sunt dăunătoare organismului dumneavoastră.

Prevenție și stil de viață

Dacă doriți să evitați apariția acestei boli, este foarte important să urmați măsurile preventive. Ce va fi relevant în acest caz?

1. Alimentație adecvată.
2. Menținerea greutății normale.
3. Trebuie să conduci imagine activă viaţă. Mersul pe jos este foarte important aer proaspat, precum și moderată exercițiu fizic pe corp.
4. Trebuie să bei cel puțin doi litri de apă pe zi.
5. De asemenea, trebuie să renunți la obiceiurile proaste. Mai ales din consumul de alcool.
6. Este important să vă monitorizați nivelul zahărului din sânge.

La primele simptome, trebuie să solicitați ajutorul unui medic. La urma urmei, la început poți face față bolii destul de ușor și fără prea mult efort.

Prognoza

Ce le puteți spune persoanelor care au fost diagnosticate de medici cu boală de ficat gras? Nu disperați, această boală este vindecabilă. Dacă un diagnostic este pus în timp util și este prescris un tratament adecvat, boala poate fi gestionată complet într-un timp scurt, iar rezultatele tratamentului vor fi vizibile în primele câteva săptămâni. Dacă hepatoza a intrat în a treia etapă, tratamentul va fi destul de lung. Cu toate acestea, această boală poate fi depășită cu un tratament adecvat.

sunt boli hepatice neinflamatorii cauzate de exogene sau factori ereditari, însoțită de tulburări metabolice la nivelul ficatului, degenerarea hepatocitelor. Manifestările depind de factor etiologic care a provocat boala. Comun pentru toate tipurile de patologie sunt icterul, insuficiența hepatică și simptomele dispeptice. Diagnosticul include ultrasunete ale sistemului hepatobiliar, RMN hepatic sau MSCT cavitate abdominală, biopsie prin puncție cu examinarea biopsiilor de țesut hepatic. Tratamentul specific al hepatozelor exogene constă în eliminarea cauzei bolii; pentru hepatozele ereditare nu există un tratament specific.

Informații generale

Hepatoze – grup boli independente, unite de fenomenele de distrofie și necroză a celulelor hepatice datorate expunerii la diverși factori toxici sau defecte ereditare în metabolismul bilirubinei. O trăsătură distinctivă a hepatozei este absența manifestărilor evidente ale procesului inflamator.

Cel mai formă frecventă hepatoza este steatoza, sau degenerarea grasă a ficatului - apare în 25% din toate puncțiile hepatice diagnostice. La persoanele cu un indice de masă corporală mai mare de 30, la pacienții cu alcoolism cronic, hepatoza grasă este înregistrată în 95% din studiile patologice. Cea mai puțin comună formă de hepatoză este boli ereditare metabolismul bilirubinei, cu toate acestea, acestea sunt uneori mai severe și nu există un tratament specific pentru hepatoza pigmentară ereditară.

Cauzele hepatozei

Există multe cauze cunoscute ale dezvoltării bolii, toate sunt împărțite în două grupe: factori exogeni și patologii ereditare. LA motive externe include efecte toxice, boli ale altor organe și sisteme. Odată cu consumul excesiv de alcool, bolile tiroidiene, diabetul zaharat și obezitatea, se dezvoltă hepatoza hepatică grasă. Otrăvire substante toxice(în principal compuși organofosforici), medicamente (cel mai adesea antibiotice tetracicline), ciuperci otrăvitoare și plante duce la dezvoltarea hepatozei toxice.

În patogenia hepatozei grase nealcoolice, rolul principal este jucat de necroza hepatocitelor cu depunerea excesivă ulterioară de grăsime atât în ​​interiorul, cât și în exteriorul celulelor hepatice. Criteriul pentru hepatoza grasă este conținutul de trigliceride în țesutul hepatic de peste 10% din masa uscată. Potrivit studiilor, prezența incluziunilor grase în majoritatea hepatocitelor indică un conținut de grăsime de cel puțin 25% în ficat. Hepatoza grasă non-alcoolică este foarte frecventă în rândul populației.

Se crede că principala cauză a afectarii ficatului în steatoza non-alcoolică este depășirea unui anumit nivel de trigliceride din sânge. Practic, această patologie este asimptomatică, dar ocazional poate duce la ciroză hepatică, insuficiență hepatică și hipertensiune portală. Aproximativ 9% din toate biopsiile hepatice relevă această patologie. Ponderea totală a hepatozei grase non-alcoolice în rândul tuturor bolilor hepatice cronice este de aproximativ 10% (pentru populația țărilor europene).

Hepatoza grasă alcoolică este a doua cea mai frecventă și relevantă boală hepatică după hepatita virală. Severitatea manifestărilor acestei boli depinde direct de doza și durata consumului de alcool. Calitatea alcoolului nu afectează gradul de afectare a ficatului. Se știe că eșec complet consumul de alcool chiar și într-un stadiu avansat al bolii poate duce la regresie modificări morfologiceși clinici de hepatoză. Tratamentul eficient este imposibil fără a renunța la alcool.

Hepatoza toxică se poate dezvolta atunci când organismul este expus la compuși chimic activi de origine artificială (solvenți organici, otrăvuri organofosforice, compuși metalici utilizați în producție și viața de zi cu zi) și toxine naturale (cel mai adesea otrăvire cu copci și ciupercă). Are gamă largă modificări morfologice ale țesutului hepatic (de la proteine ​​la grăsimi), precum și diverse opțiuni curenti.

Mecanismele de acțiune ale otrăvurilor hepatotrope sunt diverse, dar toate sunt asociate cu afectarea funcției de detoxifiere a ficatului. Toxinele pătrund în hepatocite prin fluxul sanguin și provoacă moartea acestora prin perturbarea diferitelor procese metabolice din celule. Alcoolism, hepatită virală, foamete de proteine ​​și severe boli generale intensifică efectul hepatotoxic al otrăvurilor.

Hepatoza ereditară apare pe fondul metabolismului afectat al acizilor biliari și al bilirubinei în ficat. Acestea includ boala Gilbert, sindroamele Crigler-Najjar, Lucy-Driscoll, Dubin-Johnson și Rotor. În patogenia hepatozei pigmentare, rolul principal este jucat de un defect ereditar în producția de enzime implicate în conjugare, transportul și eliberarea ulterioară a bilirubinei (în cele mai multe cazuri, fracțiunea sa neconjugată). Prevalența acestora sindroame ereditareîn rândul populației variază de la 2% la 5%.

Hepatozele pigmentare se desfășoară în mod benign, sub rezerva imaginea potrivită viata si alimentatia exprimate modificări structurale nu apare la nivelul ficatului. Cea mai frecventă hepatoză ereditară este boala Gilbert; alte sindroame sunt destul de rare (raportul dintre cazurile tuturor sindroamelor ereditare și boala Gilbert este de 3:1000). Boala Gilbert sau hiperbilirubinemia ereditară nehemolitică neconjugată afectează predominant bărbații tineri. De bază manifestari clinice Această boală apare atunci când este expusă la factori provocatori și la erori alimentare.

Postul duce la crize ale hepatozei ereditare, dieta saraca in calorii, operații traumatice, luarea anumitor antibiotice, infectii severe, activitate fizică excesivă, stres, consumul de alcool, utilizarea de steroizi anabolizanți. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, este suficient să eliminați acești factori, să stabiliți o rutină zilnică, odihnă și alimentație.

Simptome de hepatoză

Simptomele depind de cauza patologiei. Cel mai simptome severeîn hepatoza toxică: pacientul este îngrijorat de îngălbenirea evidentă a pielii și a mucoaselor, febră mare, dispepsie. Cel mai des notat dureri severe pe partea dreaptă a abdomenului. Urina capătă culoarea berii închise la culoare. Hepatoza grasă are simptome similare, dar este mult mai puțin pronunțată: periodică durere sâcâitoareîn hipocondrul din dreapta, rare atacuri de greață, diaree, icter ocazional.

Boala Gilbert se caracterizează prin mărirea moderată a ficatului, durerea surdă în abdomenul din dreapta, care apare în perioada interictala la două treimi dintre pacienţi. În timpul unei crize, această simptomatologie este înregistrată la aproape toți pacienții și se adaugă icterul. Testele provocatoare pot confirma acest diagnostic. Un test de restricție calorică implică reducerea semnificativă a valorii energetice totale a alimentelor timp de două zile și examinarea nivelului de bilirubină înainte și după post.

Se consideră o creștere a nivelului bilirubinei totale după test cu mai mult de 50%. rezultat pozitiv. Un test cu acid nicotinic se efectuează după examinarea nivelului inițial de bilirubină, se administrează 5 ml intravenos. Acid nicotinic. O creștere a nivelului bilirubinei totale cu mai mult de 25% la cinci ore după test confirmă diagnosticul.

Sindromul Crigler-Najjar este o boală rară care se manifestă de obicei în perioada neonatală. Primul tip de boală este sever, cu hiperbilirubinemie mare și leziuni toxice ale sistemului nervos central. De obicei, astfel de pacienți mor în pruncie. Al doilea tip decurge favorabil, în clinică nu există alte simptome cu excepția icterului moderat.

Cele mai rare forme de hepatoză pigmentară: sindromul Lucy-Driscoll (icter din laptele matern, dispare după trecerea la hrănirea artificială); Sindromul Dubin-Johnson (caracterizat prin afectarea secreției biliare, manifestată prin icter al sclerei, care se intensifică la administrare contraceptive orale, sarcina); Sindromul rotor (similar cu boala anterioară, dar secreția biliară nu este afectată).

Diagnosticare

Consultarea cu un gastroenterolog este obligatorie pentru a determina cauza hepatozei, deoarece tactica de tratament va depinde de aceasta. Diagnosticul hepatozei începe cu excluderea altor boli hepatice. Pentru a face acest lucru, se prelevează sânge pentru a determina antigeni sau anticorpi împotriva hepatitei virale, teste biochimice hepatice, teste de fecale și urină pentru pigmenții biliari și coagulograme. După excluderea altor patologii hepatice, o consultare repetată cu un gastroenterolog vă va permite să vă referiți căutarea diagnosticuluiîn direcția corectă.

Ecografia ficatului și a vezicii biliare este suficientă metoda informativăîn prima etapă, permițând identificarea modificărilor morfologice și structurale ale țesutului hepatic. Informații mai detaliate despre starea hepatocitelor pot fi obținute folosind imagistica prin rezonanță magnetică - RMN al ficatului și tractului biliar, tomografie computerizată în spirală multi-slice - MSCT a organelor abdominale. Prezența depozitelor de grăsime și a modificărilor structurale neinflamatorii în ficat este un motiv pentru a efectua o biopsie prin puncție a ficatului. analiza morfologică probe de biopsie. Acest studiu vă va permite să instalați diagnostic precis.

Tratamentul hepatozei

În mod obișnuit, pacienții cu hepatoză necesită terapie în ambulatoriu; cu o patologie concomitentă severă, poate fi necesară spitalizarea în secția de gastroenterologie. Tactica de tratament pentru fiecare tip de hepatoză este determinată de etiologia acestuia. În tratamentul hepatozei grase non-alcoolice, dieta și activitatea fizică moderată sunt de o importanță cheie. Reducerea cantității totale de grăsimi și carbohidrați din dietă, împreună cu creșterea dozelor de proteine, duce la o scădere a cantității totale de grăsimi în întregul organism, inclusiv în ficat. De asemenea, pentru hepatoza non-alcoolica este indicata folosirea stabilizatorilor membranari si a hepatoprotectorilor.

Tratamentele pentru boala hepatică alcoolică includ, de asemenea, dietă și exerciții fizice moderate. Dar principalul factor terapeutic pentru hepatoza alcoolică este abstinența completă de la alcool - o îmbunătățire semnificativă apare după 1-1,5 luni de abstinență. Dacă pacientul nu încetează să bea alcool, toate măsurile de tratament vor fi ineficiente.

Hepatozele pigmentare ereditare necesită o atenție deosebită sănătății dumneavoastră. Astfel de pacienți ar trebui să aleagă un loc de muncă care exclude stresul fizic și psihic puternic. Alimentația ar trebui să fie sănătoasă și variată, inclusiv totul vitamine esentialeȘi minerale. De două ori pe an este necesară prescrierea unui curs de tratament cu vitamine B. Nu sunt indicate kinetoterapie și tratament balnear pentru hepatozele ereditare.

Boala Gilbert nu necesită măsuri speciale de tratament - chiar și cu absență completă tratament, nivelul bilirubinei revine de obicei la normal în mod spontan până la vârsta de 50 de ani. Există o opinie printre unii experți că hiperbilirubinemia în boala Gilbert necesită utilizarea constantă a medicamentelor care reduc temporar nivelul bilirubinei.

Studiile clinice demonstrează că astfel de tactici nu îmbunătățesc starea pacientului, ci conduc la tulburări depresive. Pacientul își dezvoltă opinia că suferă de grav boala incurabila necesitând un tratament constant. Toate acestea se termină adesea în tulburări psihologice severe. În același timp, absența necesității de a trata boala Gilbert oferă pacienților o perspectivă pozitivă asupra patologiei și stării lor.

În tratamentul sindromului Crigler-Najjar de tip 1, doar fototerapia și o procedură de schimb transfuzie sunt eficiente. În tratamentul celui de-al doilea tip de boală se folosesc cu succes inductori enzimatici (fenobarbital) și fototerapia moderată. Grozav efect de vindecare cu icter, laptele matern este transferat la hrănire artificială. Alte hepatoze pigmentare ereditare nu necesită măsuri terapeutice.

Prognostic și prevenire

Dacă agentul cauzal este eliminat complet, prognosticul pentru hepatoza grasă non-alcoolică este favorabil. Factorii de risc care duc la formarea fibrozei în acest tip de hepatoză sunt: ​​vârsta peste 50 de ani, indicele de masă corporală ridicat, creșterea nivelului de glucoză din sânge, trigliceride și ALT. Transformarea în ciroză are loc extrem de rar. Cu hepatoză alcoolică fără caracteristici morfologice fibroza țesutului hepatic, prognosticul este favorabil, dar numai în condiția abstinenței complete de la alcool. Prezența chiar și a semnelor inițiale de fibroză crește semnificativ riscul de ciroză hepatică.

Dintre hepatozele pigmentare, cel mai nefavorabil prognostic este pentru primul tip de sindrom Crigler-Najjar. Majoritatea pacienților cu această patologie mor la o vârstă fragedă din cauza efectului toxic al bilirubinei asupra creierului sau din cauza adăugării unei infecții severe. Alte tipuri de hepatoză pigmentată au un prognostic favorabil.

Nu există măsuri preventive pentru prevenirea hepatozei ereditare. Prevenirea hepatozei dobândite este imagine sănătoasă viata si alimentatia, evitarea folosirii necontrolate a medicamentelor. Ar trebui să evitați contactul accidental cu otrăvuri și să nu mai consumați alcool.

Hepatoza hepatică sau ficatul gras este un proces pe termen lung, de mai mulți ani, de modificări ale țesutului hepatic cu degenerarea acestuia în țesut gras, dens. Celulele hepatice sănătoase, cu țesut epitelial elastic, acumulează grăsimi de origine animală și vegetală, iar la concentrații mari încep disfuncționalitățile organului din cauza faptului că celulele și parenchimul însuși își schimbă complet structura.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii într-o formă severă cu consecințe ireversibile, este foarte important să nu ratați momentul în care debutul bolii începe efectul său negativ asupra ficatului. În articol, vă vom spune la ce trebuie să acordați atenție, ce semne pot determina o vizită imediată la medic și diagnosticarea și tratamentul ulterioare al hepatozei hepatice grase.

Hepatoza sau ficatul gras, ce este?

Hepatoza este degenerarea celulelor hepatice în țesut adipos. apare atunci când trigliceridele intră în organism ( grăsimi simple) în cantități anormale și încep să se acumuleze local în hepatocitele (țesuturile) hepatice.

Dezvoltarea bolii este asociată nu numai cu expunerea la cantitate mare grăsimi simple, inclusiv - acesta poate fi un efect direct al medicamentelor și alcoolului.

Care este legătura dintre alcool, droguri și grăsimi?

Cel mai direct. Faptul este că alcoolul și unele medicamente toxice intră în mod necesar în ficat și, la rândul său, începe procesul de neutralizare și procesare a substanțelor primite în grăsimi simple.

Acum imaginați-vă că la substanțele de mai sus se adaugă o cantitate excesivă de grăsime. Și toate împreună, în mod inevitabil, încep să se depună în hepatocite și inhibă semnificativ funcționarea ficatului. Dacă nu începi tratament în timp util, ficatul poate înceta complet să-și îndeplinească funcțiile și acest lucru va duce la complicatii severeȘi boli concomitente organe ale întregului sistem digestiv.

Care sunt gradele de afectare hepatică din cauza hepatozei?

Această boală poate fi observată în organism de mulți ani, dar în esență nu prezintă simptome clare și, între timp, stadiul hepatozei grase poate fi deja în stadiul în care proliferarea distructive. țesut conjunctiv, cu înlocuire paralelă cu formațiuni de grăsimeși hepatocitele în sine.

Hepatoza este împărțită în grade în funcție de etapele acumulării de grăsime și semnele de manifestare, și anume:

gradul I de hepatoză grasă

Gradul de hepatoză grasă este atunci când apar primele focare de acumulare de celule adipoase cu o concentrație mare de grăsimi simple. Pot exista multe focare, la distanțe diferite unul de celălalt pe organ, în acest caz începe hepatoza grasă difuză.

gradul II de hepatoză grasă

Odată cu al doilea grad de hepatită grasă, zona afectată de acumularea concentrată de hepatocite grase crește semnificativ și începe procesul de proliferare a țesutului conjunctiv distructiv care leagă celulele între ele.

gradul III de hepatoză grasă

Al treilea grad, gradul în care semnele prezenței bolii sunt clar exprimate, țesutul conjunctiv al hepatocitelor are dungi caracteristice de țesut adipos. Ultimul grad de hepatoză hepatică duce la o serie de fibroblaste, în urma căreia se dezvoltă fibroza tisulară.

Cauze care influențează apariția degenerescenței ficatului gras

Una dintre cele mai de bază cauze ale bolii hepatice grase se află în chiar numele bolii - ficatul gras și alte organe. Dar grăsimea nu este singurul motiv care afectează apariția ficatului gras. După ce a determinat cauza adevărată, este prescris un tratament eficient pentru un anumit tip de boală.

Alte motive negative duc și la degenerarea celulelor hepatice.

Motivele pentru care diagnosticul de hepatoză hepatică poate fi confirmat:

Boli ale metabolismului lipidic – diabet zaharat de tip 2, care nu are dependență de zahăr sau insulină. O creștere anormală a concentrațiilor de lipide din sânge este hipertrigliceridemia. Obezitate 3-4 grade.

Cauza toxică a bolii este efectul asupra ficatului al substanțelor toxice, străine în timpul tratament pe termen lung medicamente grup toxic, posibile lucrari legate de industria biochimica, otravuri, chimie.

Ficatul își pierde funcțiile de filtrare și în timp poate înceta complet funcționarea.

Radiații - expunerea la radiații în locurile de reședință, locul de muncă, unde indicatorii radiometrici de fond sunt semnificativ crescuti, riscul de a dezvolta hepatoză hepatică grasă este foarte mare.

Încălcări constante ale standardelor nutriționale - concentrația lipidelor din cauza alimentației proaste cu tulburări lipidice, devine foarte adesea cauza hepatozei hepatice. Alimentație proastă– acestea sunt mese neregulate, lipsă de vitamine, proteine, diverse diete pentru pierderea în greutate. În căutarea unor figuri anorexice, unele fete se condamnă la epuizarea corpului pt timp scurt, pierdere mare greutatea și distrugerea ficatului și a altor organe ale sistemului digestiv.

Luarea de antibiotice este cauza hepatozei hepatice; este relevant dacă dieta nu este urmată, bifidobacteriile și iaurtul nu sunt luate, slăbind astfel semnificativ funcții imune ale corpului, care se reflectă în incapacitatea ficatului și a altor organe de a funcționa normal și de a-și îndeplini activitatea.

Boli Sistemul endocrin– un factor de acțiune excesivă a hormonilor cortexului suprarenal, în deficiența severă a hormonului tiroidian duce la modificări ale funcției hepatice și la degenerarea ulterioară a hepatocitelor hepatice.

Metode de diagnosticare a bolii

Metode de diagnosticare a ficatului gras metode instrumentale reprezentată prin patru direcţii cercetarea medicamentelor. Înainte de a prescrie unul dintre studii, un hepatolog sau gastroenterolog trebuie să se consulte cu pacientul, să asculte plângerile de sănătate și să încerce să afle motivele pentru care senzație de răuși simptome, face un diagnostic preliminar și abia apoi determină metoda de diagnosticare a bolii hepatozei hepatice.

Biopsia hepatică este una dintre cele mai fiabile metode de studiere a unui organ bolnav. Examinarea se efectuează sub anestezie, prin perforarea pielii cu ajutorul unui ac special cu vârf derulant. Acul ajunge la țesutul hepatic și preia o secțiune microscopică a țesutului hepatic. Apoi, materialul este transferat în laborator și testat.

Atunci când celulele adipoase din ficat sunt identificate în diferite grade, se pune un diagnostic al bolii.

O biopsie hepatică poate fi interzisă dacă coagularea sângelui pacientului este slabă, se face întotdeauna un test de sânge preliminar pentru aceasta sau pacientul are insuficiență hepatică. În ambele cazuri, sângerarea internă este posibilă și nu este prescrisă o biopsie.

CT - scanare CT cu ajutorul unui colorant introdus în organism, arată zonele afectate, focale ale ficatului.

RMN - imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să arătați nu numai locația leziunii, ci și să identificați cauzele care au provocat hepatoza hepatică. O metodă de imagistică 3D a tuturor organelor umane, pe care medicii o văd folosind echipamente medicale speciale.

Ultrasunete – ultrasunetele confirmă sau infirmă boala, ascultând ecogenitatea organului. Orice boala inflamatorie, procesele infecțioase cresc ecogenitatea ficatului, sunet caracteristic, care se aude de la dispozitiv în timpul diagnosticării cu ultrasunete.

Hepatoza în timpul sarcinii, este periculoasă?

Sarcina este una dintre cele mai frumoase perioade din viața unei femei, când se așteaptă la nașterea unui copil mult așteptat. Dar, în aceeași perioadă, când o femeie este plină de emoții pozitive, este și cea mai dificilă perioadă a sănătății sale, deoarece este în acest moment sistemul imunitar femeile sunt slăbite. Este imposibil să nu ținem cont factor psihologic emoționalitate crescută, nervozitate, presiune fetală asupra diferitelor organe în ultimul trimestru de sarcină, posibile perturbări în alimentația femeii. Pana de curent este suprasolicitare gras, dulce într-un moment în care este în curs de restructurare completă sistemul hormonal femei.

Femeile ar trebui să fie foarte atente la dieta și exercițiile fizice, deoarece nu este neobișnuit ca în timpul sarcinii să fie diagnosticate cu hepatoză hepatică, hepatoză hepatică acută grasă a gravidei (AFLP).

Diagnosticul este în primul rând periculos pentru viața unei femei în momentul nașterii, cu un procent mare de decese.

În perioada 30-38 săptămâni, arsurile sunt cel mai adesea diagnosticate la femeile însărcinate, cu simptome și debutul bolii cu mult înainte de începerea celei de-a treizecea săptămâni.

Icterul obstructiv este ceea ce o femeie trebuie să acorde atenție în primul rând în această perioadă; cel mai adesea această boală este caracteristică pentru diagnosticarea ficatului gras, printre altele. Icterul este un indicator al unor boli precum - hepatita B, Cși D, ciroză hepatică, carcinom hepatic, chist hepatic, insuficienta hepatica, perturbarea venei porte a ficatului, blocarea căilor biliare.

Simptome la care trebuie neapărat să le acordați atenție în această perioadă:

• Arsuri permanente la stomac;
• Senzație de presiune și disconfort în hipocondrul drept;
• greață constantă;
• Vărsături, posibile vărsături amestecat cu bilă;
• Gust amar în gură;
• Apatie;
• Slăbiciune generală;
• Senzații dureroase, durere surdă în hipocondrul drept;
• Culoarea galbenă a pielii, în special fața, mâinile, albul ochilor, mucoasele vizibile.

Dacă întâmpinați cel puțin 2-3 dintre aceste semne care nu sunt o singură apariție, dar provoacă neplăceri timp de câteva zile sau săptămâni, trebuie să consultați de urgență un medic hepatolog pentru sfaturi pentru a preveni un moment în care procesul poate fi ireversibil și poate duce la moarte.

Medicamente pentru tratamentul hepatozei

În tratamentul ficatului gras, se utilizează mai mult de un grup de medicamente, dar, de regulă, este prescris un regim de tratament cu mai multe medicamente din fiecare grup, în funcție de cauza și stadiul bolii hepatoza hepatică.

Grupuri de medicamente și acțiunea lor.

Preparate cu acțiune esențială a fosfolipidelor:

1. Fosfogliv.
2. Esliver Forte.

Medicamentele din acest grup vizează acțiunea hepatoprotectoare; fosfolipidele incluse în preparate sunt membrane celulare care ajută în mod activ la refacerea celulelor hepatice deteriorate și la activarea maximă a proceselor metabolice din acestea.

Medicamentele cresc capacitatea ficatului de a reveni funcții normale pentru detoxifierea toxinelor și a altor substanțe nocive, utilizare terapeutică pe termen lung.

Preparate care conțin acizi sulfoamidici:

1. Heptral.
2. taurină.
3. Metionină.

Scopul stimulării producerii propriilor fosfolipide cu proprietăți antioxidante. Îmbunătățiți fluxul sanguin hepatic, îndepărtați grăsimi în exces din hepatocite, reduc semnificativ vâscozitatea bilei, ajută la corectarea metabolismului carbohidraților. Utilizare pe termen lung cel puțin 30 – 60 de zile.

Preparate biologic active pe baza de extracte de plante:

1. Karsil.
2. Liv 52.
3. Hofitol.

Mecanismul de acțiune nu este în prezent pe deplin înțeles. Se crede că efectul lor terapeutic este asociat tocmai cu extracte din plante medicinale care conțin vitamine, suplimente alimentare care au proprietăți hepatoprotectoare și antioxidante.

Tratamentul în gradul I pentru ficatul gras este posibil în ambulatoriu sau spital de zi, în alte grade complexe de hepatoză, tratamentul se efectuează într-un spital sub monitorizarea constantă a medicamentelor și supravegherea medicală generală.

Nutriție adecvată și prevenirea bolilor cu remedii populare

Cum să vindeci hepatoza hepatică - urmați un tratament numai cu medicamente sau combinați-l cu o alimentație adecvată și rețete de medicină tradițională?

Răspunsul este la suprafață, în primul rând, trebuie să îți schimbi complet stilul de viață, așa că acest concept include și normalizarea dietei, respectarea anumitor recomandări de dietă, urmarea unui curs terapie medicamentoasă si se poate recurge, dar Medicina traditionala, plante medicinale pentru recuperare rapidă, curățarea și refacerea ficatului în toate etapele.

Tine minte! Înainte de a începe să includeți plante medicinale în tratamentul dumneavoastră, cu siguranță aveți nevoie de cineva care să aleagă proporția potrivită, un remediu popular care să ajute cu adevărat ficatul și să nu dăuneze acestuia și altor organe.

În stadiile incipiente, ficatul este încă într-o stare funcțională normală și grăsimile în exces sunt îndepărtate destul de repede, iar trigliceridele primare sunt îndepărtate.

Eliminați din dieta dvs	Includeți în dieta dvs
Tot ce este legat de cuvântul – FAT! (brânză de vaci, smântână, carne, pește, bulion); Ciuperci; Ridiche; rosii; Usturoi; Mancare la conserva; Carne afumată; Apă carbogazoasă; Băuturi calde, mai calde decât temperatura camerei; Cafea fără lapte; Ceai tare.	Toate cuvintele conținute în produse NU SUNT GRASĂ! Chefir; Iaurt; Brânză de vacă; Brânză (nu picant, nu gras); Supa de lapte; Mancaruri vegetariene; Supe de legume; Omletă cu proteine ​​la abur; terci de hrișcă; Griș și terci de orez; Lapte; Morcov; Decoctul de măceș; Carne dietetică; Pasăre fără piele; Kissel.

Pe parcursul zilei, beți lichide de cel puțin 1,5 - 2 litri, excluzând alte lichide. Mănâncă fracționat, în porții mici, de 5-6 ori pe zi.

Sfaturi din medicina tradițională:

Dragoste ceaiul de dimineata? Vă rugăm să beți, pur și simplu nu tare și adăugați întotdeauna mentă, balsam de lămâie sau măceșe.

Cu ajutorul nucilor de pin, hepatocitele hepatice sunt remarcabil întărite. Doar o linguriță în timpul zilei la orice oră va ajuta celulele hepatice.

Pentru eliminarea cea mai rapidă a grăsimilor și a ficatului, includeți în dieta zilnică utilizarea de salată verde, patrunjel, mărar, acești ajutoare verzi vor ajuta ficatul să elimine grăsimile acumulate în decurs de o săptămână.

Infuzia de măceș ajută în mod activ procesul de descompunere a grăsimilor și de eliminare a acestora din organism, având în același timp un efect benefic asupra sistemelor circulator și cardiovasculare ale organismului. Luați o mână de măceșe, preparați-l într-un termos cu 1 litru de apă clocotită, lăsați-l să se infuzeze cel puțin 8-12 ore, beți pe tot parcursul ziua urmatoare 100-150 de grame per doză, înainte și după mese. Cursul de administrare a infuziei de măceș poate fi de 30 de zile sau mai mult.

Tu iubesti ceai verde? Pentru sănătatea ta, bea! Ceaiul verde este cunoscut de mult timp pentru proprietățile sale antioxidante, care sunt foarte necesare pentru ca ficatul să elimine toxinele, substanțele nocive care provoacă modificări graseîn ficat.

Bea ceai verde după fiecare masă (nu este recomandat pe stomacul gol, pot apărea greață).
Și adăugând o frunză de melisa, mentă și o felie mică de lămâie la ceaiul verde, obțineți o băutură multifuncțională minunată cu proprietăți vindecătoare.

Morcov! Aceasta nu este doar o legumă pe care suntem obișnuiți să o folosim la prepararea primului și a celui de-al doilea fel, această legumă roșie și bogată în caroten este un ajutor excelent în descompunerea grăsimilor. Pregătește-ți o jumătate de pahar de suc folosind un storcator sau pur și simplu razi morcovii pe o răzătoare fină și stoarce pulpa în tifon. Bea pe stomacul gol în fiecare dimineață.

În cazul ficatului gras complex în perioada de hepatomegalie (hepatoză grasă), vitamina B15 (acid pangamic) va ajuta la combaterea grăsimilor. O cantitate suficientă din această vitamină se găsește în muguri de orez, drojdie de bere, miez de caise, orez brun și sălbatic, pepene galben, dovleac.

În perioada de recuperare după boala ficatului gras, nu este posibil, dar necesar, să se includă exerciții fizice, începând cu sarcini minime și ajungând treptat la cele normale. Dieta, un stil de viață sănătos și sportul te vor ajuta să uiți o dată pentru totdeauna de obezitate, iar pe tot parcursul vieții ficatul tău va respira ușor și va face față tuturor funcțiilor sale de filtru biologic al organismului.

Hepatoza hepatică grasă este o boală cronică neinflamatoare asociată cu degenerarea celulelor - hepatocitelor - în țesut adipos. Această patologie are mai multe denumiri: ficat gras, degenerare grasă, steatoză. Toți vorbesc despre Motivul principal tulburări – exces de lipide în structura organului.

Hepatoza hepatică grasă - cauze ale bolii

Medicii iau în serios boala ficatului gras, deoarece apare în ficat. modificări patologice– primul pas către o boală atât de fatală precum ciroza. Între timp, în stadiul inițial procese distrofice poate fi oprită și, cu un tratament adecvat, inversată. Ficatul are o capacitate mare de regenerare, ceea ce face foarte posibilă refacerea hepatocitelor deteriorate dacă timpul nu a fost încă pierdut.

Ficatul este cea mai mare glandă din corpul uman. Pentru a menține funcțiile vitale, 1/7 din volumul său este suficientă, astfel încât un organ complet sănătos poate rezista mult timp la sarcini grele fără prea multe daune. Cu toate acestea, resursele ficatului nu sunt nelimitate. Dacă o persoană nu are grijă de corpul său, abuzează de alimente grase și carbohidrate, tot felul de aditivi chimici, medicamente, alcool, hepatocite încetează să facă față toxinelor și lipidelor, care se instalează treptat în celulele hepatice.

Potrivit statisticilor, mai mult de 65% dintre persoanele supraponderale sunt susceptibile la degenerarea ficatului gras. Cu toate acestea, aceasta nu este singura cauză a hepatozei. Boala apare și la pacienții slabi. Dezvoltarea sa este promovată de:

• alcoolism și dependență de droguri;
• consumul de băuturi energizante;
• deficit de alimente proteice (vegetarianism);
• pasiune pentru diete;
• „swing” în greutate (scădere bruscă în greutate multiple, apoi creștere în greutate);
• Diabet;
• pancreatită cronică;
• hepatită;
• hipoxie cauzată de insuficiență cardiovasculară și bronhopulmonară;
• intoxicație alimentară;
• aportul pe termen lung de toxine din mediu (emisii industriale, apă contaminată, pesticide, produse chimice de uz casnic etc.).

Cu toate aceste încărcături, excesul de grăsime din dietă joacă un rol fatal. Dacă ficat sănătos procesează și îndepărtează cu ușurință lipidele, unul slăbit se descurcă prost cu această funcție. Particulele grase sunt reținute în hepatocite, le hipertrofiază, le perturbă structura și alimentarea cu sânge. O celulă deteriorată nu mai este capabilă să neutralizeze eficient toxinele și să curețe organismul de produse metabolice dăunătoare.

Progresia degenerării celulare duce la un proces inflamator, care, la rândul său, duce la moartea țesuturilor și cicatrici (ciroză). În același timp, se dezvoltă patologii concomitente ale tractului gastrointestinal, sistemului cardiovascular și tulburărilor metabolice:

1. Diabet;
2. calculi biliari;
3. deficit de enzime digestive;
4. diskinezia căilor biliare;
5. inflamația pancreasului;
6. boala hipertonică;
7. ischemie cardiacă.

Cu hepatoză grasă, pacientului suferă greu de orice infecții, leziuni și intervenții.

Grade de steatoză

Stadiul inițial al bolii este determinat ca un tip hepatic de hepatoză grasă locală, când se formează mici depozite individuale într-o zonă limitată a ficatului. Odată cu creșterea numărului și volumului leziunilor, medicul constată primul grad de degenerare grasă.

Progresia bolii se caracterizează printr-o creștere a obezității extracelulare, precum și a concentrației de lipide în interiorul hepatocitelor. Datorită acumulării de trigliceride, celulele hepatice se umflă, ceea ce face posibilă diagnosticarea celei de-a doua etape.

În gradul trei, steatoza intracelulară și focarele superficiale sunt clar exprimate marimi diferiteși localizare, se formează chisturi grase și fire de țesut conjunctiv. În cazurile severe, se observă hepatoză hepatică grasă difuză - degenerare totală a țesuturilor, acoperind întreg volumul organului.

Cum se manifestă hepatoza hepatică grasă - principalele simptome

Semnele hepatozei hepatice grase sunt adesea descoperite accidental în timpul examenului medical. La ultrasunete, organul este hipertrofiat, ecogenitatea este crescută uniform. Pe măsură ce boala progresează, ultrasunetele vizualizează incluziuni granulare în parenchim, indicând procese inflamatorii cauzate de leziuni grase. Indică indirect hepatoză nivel inalt colesterol în sânge.

Este posibil să nu existe alte semne de ficat gras la început. Acumularea de lipide este nedureroasă, iar o ușoară creștere a organului nu este întotdeauna percepută de medici ca încălcare gravă. Ca urmare, nu există rețete, iar boala progresează neobservată până când pacientul începe să simtă simptome neplăcute:

1. durere și greutate în hipocondrul drept;
2. pofta de mancare;
3. flatulență;
4. greaţă.

De-a lungul timpului, ficatul se descurcă din ce în ce mai rău cu produsele metabolice, lovind alte organe și devenind victima propriei sale activități ineficiente. Format cerc vicios: sângele saturat cu toxine circulă în organism, otrăvind însuși ficatul.

Intoxicația cronică are ca rezultat o afectare asemănătoare unei avalanșe a multor organe: inimă, pancreas, intestine, piele. De dezvoltare afectare funcțională ficatul devine evident și se caracterizează prin simptome grade diferite intensitate:

• vărsături;
• slăbiciune;
• scăderea performanței;
• anorexie;
• indigestie;
• icter;
• umflătură;
• epuizare;
• convulsii si tulburari neurologice.

În prezența factorilor predispozanți, obezitatea hepatică se dezvoltă de obicei până la vârsta de 40-45 de ani. Dacă ignorați simptomele și tratamentul hepatozei hepatice grase, acest lucru va provoca un întreg „buchet” de patologii secundare. Degenerarea avansată a țesuturilor nu poate decât să afecteze starea întregului organism, iar cele mai periculoase consecințe sunt ciroza hepatică și cancerul. Cu toate acestea, moartea este posibilă fără ele; este suficient pentru a „câștiga” insuficiență hepatică severă pe fondul steatozei.

Tratament

Nu există o terapie specifică pentru distrofia hepatică. Baza tratamentului este dieta corecta, detoxifiere, eliminarea influențelor provocatoare și a patologiilor asociate.

Dieta si alimentatia corespunzatoare

O dietă pentru hepatoza hepatică grasă ajută la pierderea în greutate, la normalizarea colesterolului, trigliceridelor și glucozei din sânge și ameliorează stresul în exces din tractul digestiv. Pentru pacienții obezi, este extrem de important să se reducă greutatea corporală, dar fără restricții drastice și stricte. Grevele foamei, consumul de arzătoare de grăsimi și alte medicamente pentru pierderea în greutate sunt interzise. Recomandat frecvent mese fracționateîn combinație cu activitatea fizică.

Dieta implică abstinența completă de la o serie de alimente:

• alcool;
• grăsimi animale;
• prăjit;
• Sărat;
• acut;
• conservanți;
• îndulcitori artificiali, agenți de îngroșare și alți aditivi chimici.

Alimentele trebuie să fie cât mai naturale, fierte sau fierte la abur, de preferință tocate, calde. Se recomandă aderarea la dieta „tabelul nr. 5”: mâncare de 5 ori pe zi cu continut redus glucoză și grăsimi și proteine ​​crescute.

Cele mai complete surse de proteine ​​pentru hepatoză:

• carne dietetică (iepure, piept de pui, curcan, vițel);
• peşte;
• brânză degresată;
• proaspăt lactate fără aditivi;
• lapte degresat;
• albus de ou

Medicamente pentru tratamentul hepatozei grase

1. Normalizarea proceselor metabolice.
2. Protecția și restaurarea ficatului.

În primul caz, terapia constă în administrarea de medicamente care reglează metabolismul carbohidrați-lipidic, precum și restauratoare(vitamine, microelemente). Din moment ce orice medicament este sarcina suplimentara asupra organelor digestive, modul de tratare a hepatozei hepatice grase ar trebui să fie decis de un gastroenterolog, pe baza poza completă boli. Uneori, pentru a corecta patologia, este suficient să urmați o dietă și să evitați efectele toxice. Dar dacă organismul nu poate face față singur procesele metabolice, are nevoie de asistență medicală:

• medicamente sensibilizante la insulină (troglizatonă, metformină) - cresc sensibilitatea țesuturilor la insulină, datorită căreia glicemia este convertită în energie, mai degrabă decât stocată în depozite de grăsime; reduce procesele inflamatorii și fibrotice din ficat;
• medicamente care scad nivelul lipidelor din sânge (statine, Lopid, gemfibrozil);
• agenți care neutralizează efectele hepatozei alcoolice (actigall);
• vitaminele PP, grupa B, C, acid folic;
• antispastice (No-shpa, Papaverine) pentru durerea în hipocondrul drept.

Al doilea grup de medicamente este hepatoprotectorii. Funcția lor este de a proteja și stimula regenerarea celulară. Tratamentul hepatozei hepatice grase cu medicamente este individual, deoarece hepatoprotectorii au compoziții și efecte diferite. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

Nume	Substanta activa	Acțiune
Essentiale, Phosphogliv, Essliver forte	Fosfolipide esențiale	Întărește membranele celulare, elimină grăsimile grele din ficat. Curs – câteva luni
Taurină, Taufon, Metionină, Heptral	Sulfoaminoacizi	Ele protejează hepatocitele de radicalii liberi, stabilizează membranele celulare, normalizează alimentarea locală cu sânge și utilizarea glucozei, stimulează sinteza enzimelor și dizolvă acizii biliari. Curs – 1 – 2 luni
, Liv 52, Gepabene, Hofitol	Extracte de plante	Au un efect coleretic și întăresc hepatocitele. Curs - individual
Ursodez, Ursosan, Ursofalk	Acid ursodeoxicolic	Îmbunătățiți ratarea și compoziție biochimică bilă, reglează metabolismul lipidelor
Hepatosan, Sirepar	Extracte de ficat animal	Reface hepatocitele

Datorită hepatoprotectorilor, celulele hepatice nu sunt complet regenerate, dar sunt întărite semnificativ și își restabilesc funcțiile. Cu un stil de viață sănătos și un control nutrițional, acest lucru ajută la prevenirea obezității în continuare a organelor și a dezvoltării complicațiilor.
Urmărește videoclipul în care medicii vorbesc în detaliu despre simptomele și metodele de tratament pentru boala ficatului gras:

Tratament cu remedii populare

Dacă aveți probleme cu ficatul, nu trebuie să vă lăsați dus de metodele tradiționale. La fel ca drogurile sintetice, remedii naturale crea o povară inutilă. Cu toate acestea, pentru hepatoză, rețetele care ajută la reducerea nivelului de lipide din sânge și ficat sunt binevenite:

Medicina pe bază de plante pentru hepatoză nu poate fi principala metodă de tratament. Ierburile pot fi folosite numai după consultarea unui medic.

Hepatoza hepatică grasă este considerată una dintre „bolile civilizației”. Consumul de produse industriale, alcool, semifabricate, zaharuri rafinate, băuturi carbogazoase dulci, mai ales în combinație cu inactivitatea fizică, duce inevitabil la deteriorarea organului care rezistă în fiecare secundă. chimicaleși toxine pe care noi înșine le hrănim corpurile noastre.

Persoanele care duc un stil de viață sănătos nu sunt, de asemenea, imune la boala ficatului gras. Au alte riscuri: băuturi pentru sport, aportul necontrolat de vitamine și suplimente alimentare, „curățarea” organismului cu ierburi și medicamente. Rezultatul este hepatoza indusă de medicamente.

În condițiile vieții moderne, când este imposibil de evitat influența tuturor acestor factori, prevenția iese în prim-plan: controale medicale regulate și cea mai atentă atitudine față de propriul corp. Tratamentul hepatozei este un proces lung, complex și nu aduce întotdeauna rezultate.