Przyczyny i objawy autoimmunologicznego uszkodzenia tarczycy. autoimmunologiczna choroba tarczycy

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT) jest chorobą zapalną Tarczyca. Choroba ma drugie imię – zapalenie tarczycy Hashimoto (od nazwiska japońskiego lekarza, który jako pierwszy opisał ta choroba). W tej chorobie komórki pęcherzykowe tarczycy są rozpoznawane przez układ odpornościowy jako obce, szkodliwe, co prowadzi do powstawania przeciwciał, które je niszczą.

Ważny: reakcja organizm do przyjmowania witamin, mikro- i makroelementów jest uważany za jeden z objawów procesu autoimmunologicznego.

Najczęstszymi przyczynami AIT są:

1. dziedziczna predyspozycja.
2. Długi wysoki poziom stres. Częste skoki adrenaliny lub kortyzolu prowadzą do niedoczynności kory nadnerczy i upośledzenia produkcji hormonów tarczycy przez tarczycę.
3. Zapalenie tarczycy występuje do 10 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Jest to słabo poznane, ale tłumaczy się tym, że kobiety są znacznie bardziej podatne na stres niż mężczyźni (a także wpływ estrogenów na układ odpornościowy). Średni wiek pacjentów w tym samym czasie waha się od 30 do 50 lat. W ostatnim czasie choroba stała się bardziej „młoda”, tj. przypadki tej choroby u dzieci i młodzieży stały się częstsze.
4. Zła ekologia miejsca zamieszkania.
5. Przenoszone infekcje wirusowe.
6. Obecność chorób przewlekłych.
7. Ciąża i stan poporodowy. Podczas ciąży ciało kobiety jest znacznie przebudowywane, co może prowadzić do nieprawidłowego działania narządy wydzielania wewnętrznego i pojawienie się procesów autoimmunologicznych.
8. Złe nawyki: alkohol, palenie, narkomania.
9. Niewłaściwe odżywianie, brak codziennej rutyny.

Fazy ​​przepływu

Objawy i nasilenie autoimmunologiczne zapalenie tarczycy zależy od jego fazy. W niektórych przypadkach mogą nie występować żadne objawy, a czasem są one dość wyraźne.

Główne fazy jego przebiegu:

1. eutyreoza. W tej fazie tarczyca w pełni zdolny i produkujący właściwa ilość hormony. Ta faza może nie postępować i pozostać w tym stanie do końca życia.
2. Subkliniczny. Pod działaniem przeciwciał komórki gruczołu ulegają zniszczeniu, co prowadzi do zmniejszenia jego funkcji. Zmniejsza to produkcję hormonów tarczycy – tyroksyny (T3) i trójjodotyroniny (T4). Wznosić poziom TSH przyczynia się do normalizacji T3 i T4. W tej fazie może nie być żadnych objawów.
3. Tyreotoksyczny. Wysoki poziom agresji przeciwciał niszczy komórki pęcherzykowe gruczołu, uwalniając hormony tarczycy, co prowadzi do ich nadmiar treści we krwi. Ten stan organizmu nazywa się tyreotoksykozą lub nadczynnością tarczycy. Wraz z dalszym przebiegiem fazy komórki tarczycy ulegają coraz większemu zniszczeniu, jej funkcja maleje, a ostatecznie nadmiar hormonów zostaje zastąpiony ich niedoborem – rozwija się niedoczynność tarczycy.
4. niedoczynność tarczycy. Występuje ze wszystkimi objawami niedoczynności tarczycy. Tarczyca może samodzielnie zregenerować się po około roku od rozpoczęcia tej fazy.

Fakt: przyczyna pojawienia się przeciwciał przeciwtarczycowych nie została jeszcze zbadana. Ponadto przyczyna rozwoju procesów autoimmunologicznych przy braku przeciwciał jest nadal niejasna (w 10-15% przypadków).

Rodzaje chorób

Choroba Hashimoto ma kilka różnych postaci. Główne z nich to:

1. Utajony. Nie ma żadnych objawów, kiedy analiza biochemiczna krwi, dochodzi do lekkiego zaburzenia produkcji hormonów, USG wykazuje nieznaczną zmianę wielkości gruczołu.
2. hipertroficzny. Wyraźne znaki tyreotoksykoza: pojawienie się wola rozlanego lub guzowatego. Funkcja gruczołu może być zmniejszona. Na dalszy rozwój proces autoimmunologiczny, pojawiają się nowe objawy, stan ogólny osoby pogarsza się, z powodu zniszczenia komórek gruczołowych rozwija się niedoczynność tarczycy.
3. zanikowe. Tarczyca jest zmniejszona lub jej wielkość pozostaje prawidłowa, klinicznie stwierdza się objawy niedoczynności tarczycy. Jest uważany za najcięższą formę, ponieważ. atrofia rozwija się po wystarczająco silnym zniszczeniu gruczołu; obserwowane u pacjentów w podeszłym wieku.

Autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest konsekwencją niedostatecznej syntezy hormonów tarczycy. Charakterystyczny dla forma atroficzna AIT i końcowa faza formy przerostowej.

Objawy:

• szybka męczliwość;
• rozproszenie uwagi, zapomnienie;
• nagłe zmiany nastroju, częste stany depresyjne;
• zły stan paznokci, skóry i włosów;
• niestabilna praca serca;
• wysoki cholesterol;
• obrzęk;
• nadwaga z niskim apetytem;
• zaburzenia miesiączkowania u kobiet i impotencja u mężczyzn.

Wszystkie te objawy mogą pojawiać się stopniowo. Zaawansowane stadium niedoczynności tarczycy jest trudniejsze do wyleczenia, więc mija badanie lekarskie potrzebne regularnie. Aby go zdiagnozować, konieczne jest oddanie krwi do poziomu hormonów tarczycy, wykonanie USG tarczycy i EKG.

Najczęściej leczenie niedoczynności tarczycy na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy trwa przez całe życie: początkowo przepisuje się leki przywracające tło hormonalne, po czym zmienia się ich dawkowanie i kontynuuje leczenie jako terapię podtrzymującą.

Ważne: zaniedbana niedoczynność tarczycy jest niebezpieczna układu sercowo-naczyniowego co może doprowadzić do udaru.

autoimmunologiczna nadczynność tarczycy

Stwierdza się nadczynność tarczycy podwyższona zawartość T3 i T4 we krwi. Ten stan jest charakterystyczny dla przerostowej postaci choroby Hashimoto. W procesie autoimmunologicznym komórki tarczycy rosną, co powoduje zwiększoną produkcję hormonów. Drugą opcją w obecności AIT jest to, że przeciwciała niszczą komórki, promując uwalnianie hormonów tarczycy. W takim przypadku nadczynność tarczycy będzie tylko tymczasowa.

Objawy:

• szczupłość z dużym apetytem;
• częste oddawanie moczu;
• pojawienie się wola;
• bezpłodność, obniżone libido;
• drżenie kończyn (w ciężkim stadium - całego ciała);
• wahania nastroju;
• częstoskurcz;
• powiększenie gałek ocznych.

Fakt: Istnieją trzy stopnie ciężkości nadczynności tarczycy, różniące się nasileniem objawów (w najcięższym występuje drżenie całego ciała, a tętno może przekraczać 140 uderzeń na minutę).

Po określeniu poziomu hormonów pacjenta, a także USG, zaleca się leczenie nadczynności tarczycy na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, mające na celu zahamowanie funkcji tarczycy. W takim przypadku konieczne jest wykluczenie stosowania jodu.

Na złośliwe formacje i duże węzły, tarczyca zostaje usunięta całkowicie lub pozostaje tylko jej zdrowa część. Po operacji zalecana jest dożywotnia hormonalna terapia zastępcza.

Dieta dla AIT

Aby jak najszybciej zatrzymać przebieg choroby, należy unikać pokarmów szkodliwych dla tarczycy. Zaleca się zminimalizowanie spożycia pokarmów zawierających gluten (gluten). Ta lista obejmuje zboża, mąkę i pieczywo, słodyczy i fast foodów.

W przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy konieczna jest ochrona organizmu przed stanem zapalnym i oczyszczenie go z różnych bakterii chorobotwórczych. Największa liczba szkodliwe substancje znajduje się w jelitach, dlatego ważne jest monitorowanie jego stanu zdrowia i prawidłowego funkcjonowania. Używać śmieciowe jedzenie może powodować stany zapalne i zaparcia. Dlatego musisz jeść lekkostrawne i zdrowe jedzenie.

Pokarmy, które warto włączyć do swojej diety:

• owoce warzywa;
• buliony mięsne i mięsne;
• ryba;
• nabiał;
• Olej kokosowy;
• kapusta morska i inne algi;
• kiełkujące zboża.

Wszystkie te produkty pomagają wzmocnić układ odpornościowy, usprawnić pracę przewód pokarmowy i układu sercowo-naczyniowego. Zawierają dużo niezbędne witaminy, mikro i makroelementy, dobroczynne kwasy. Ponadto są dobrze trawione przez jelita i eliminują występowanie nieprawidłowości w ich pracy.

Ważne: w nadczynności tarczycy w postaci autoimmunologicznego zapalenia tarczycy konieczne jest wykluczenie produktów zawierających jod, ponieważ. będą stymulować jeszcze większą produkcję T3 i T4.

Witaminy i inne suplementy dla AIT:

• selen – niezbędny przy niedoczynności tarczycy, gdyż stymuluje produkcję T3 i T4.
• Rośliny-adaptogeny - Rhodiola rosea, grzyby reishi i żeń-szeń. Przyjmowane są przy niedoczynności tarczycy, działają stymulująco na produkcję hormonów tarczycy i pracę nadnerczy.
• Probiotyki - wspierają zdrowie jelit poprzez naprawę korzystna mikroflora, gojenie ubytków w jej błonie śluzowej.
• Witaminy - szczególnie przydatne są witaminy z grupy B. Utrzymują organizm w dobrej formie, regulują procesy metaboliczne, łagodzą zmęczenie.

Leki wpływające na czynność tarczycy
Narkotyk	Wpływ na tarczycę
1. Preparaty zawierające jod i środki nieprzepuszczające promieniowania	Wywoływanie niedoczynności tarczycy poprzez hamowanie syntezy i wydzielania hormonów tarczycy. (Czasami leki zawierające jod mogą również powodować zjawisko „jodowania na bazie”)
2. Preparaty litu	Hamują wydzielanie T4 i TK oraz zmniejszają konwersję T4 do TK
3. Sulfonamidy	Mają słabe działanie hamujące na tarczycę
4. Salicylany	Blokują wychwytywanie jodu przez tarczycę, zwiększają ziele dziurawca. T4 poprzez redukcję wiązania T4 z TSH
5. Butadion	Wpływa na syntezę hormonów tarczycy, zmniejszając ją
6. Sterydy	Zmniejsz konwersję T4 do TK wraz ze wzrostem stężenia nieaktywnego odwróconego TK
7. Wszystkie beta-blokery	Spowolnij konwersję T4 do T3
8. Furosemid w dużych dawkach	Powoduje spadek T4 i St. T4 z późniejszym wzrostem TSH
9. Heparyna	Hamuje wychwyt T4 przez komórki

Leki stosowane w leczeniu AIT mają różny cel w zależności od podłoże hormonalne.

Wszystko suplementy witaminowe a dietę powinien ustalić endokrynolog. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne, ponieważ. może to zaostrzyć chorobę i doprowadzić do nieodwracalnych procesów.

Leczenie

Specyficzne leczenie AIT tarczycy nie zostało opracowane, tk. nie znaleziono sposobu, aby zapobiec rozwojowi procesów autoimmunologicznych.

Dlatego leczenie jest objawowe. Przy całkowitym wyeliminowaniu objawów choroby przy pomocy terapii podtrzymującej (lub bez niej), z taką diagnozą można żyć całe życie.

Ze względu na niską odporność należy zachować pewne środki ostrożności: unikać kontaktu z chorymi zakaźnymi, częściej wietrzyć pomieszczenia, starać się powstrzymywać od stresu, spędzać mniej czasu na słońcu, w miarę możliwości nie poddawać się badaniom rentgenowskim.

Etap eutyreozy nie jest leczony, ponieważ. nie zakłóca czynności życiowych organizmu i nie narusza jego funkcji.

W nadczynności tarczycy na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy przepisywane są leki stosowane w leczeniu tachykardii, środki uspokajające, leki hamujące wydzielanie hormonów.

W niedoczynności tarczycy pacjentom przepisuje się syntetyczny analog tyroksyny lub trójjodotyroniny. W przypadku braku przeciwciał dodatkowo przepisywany jest jod. Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy lekami takimi jak Endonorm jest konieczne do przywrócenia funkcji gruczołu i złagodzenia stanu zapalnego.

Fakt: chirurgia mianowany dość rzadko, jego najbardziej ekstremalny środek - całkowite usunięcie dotknięty gruczoł.

Wniosek

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy - wystarczy poważna choroba które należy traktować odpowiedzialnie. Po wyleczeniu wszystkich współistniejących chorób (takich jak nadczynność tarczycy) konieczne jest poddanie się 1-2 razy w roku pełne badanie tarczyca do zwalczania choroby. Jeśli wystąpi nawrót, lekarz musi dostosować leczenie. Przestrzeganie wszystkich prostych zaleceń dotyczących żywienia i stylu życia w tej chorobie zminimalizuje ryzyko jej progresji lub nawrotu.

Choroby endokrynologiczne prowadzić do zaburzeń hormonalnych, procesy metaboliczne Dlatego leczenie autoimmunologicznej choroby tarczycy jest nadrzędnym zadaniem dla każdej osoby, która boryka się z tym problemem.

W praktyka lekarska Zidentyfikowano kilka rodzajów chorób tarczycy, w których zaburzona jest nie tylko budowa tego narządu, ale także jego funkcje, co prowadzi do zaburzeń hormonalnych.

Czynniki przyczynowe

Przyczyny autoimmunologicznych chorób tarczycy zależą bezpośrednio od stylu życia, jaki prowadzi dana osoba i jego środowiska. Głównymi przyczynami tego typu choroby są:

• zanieczyszczona sytuacja ekologiczna;
• zakwaterowanie w rejonach niska stawka zawartość jodu w żywności;
• predyspozycje genetyczne człowieka.

Choroby tego typu są znaczenie w pracy organizmu, ponieważ przy ich najmniejszym przejawie i naruszeniu funkcji tarczycy w wielu zaczynają pojawiać się awarie procesy biologiczne. Choroby tarczycy mogą powodować rozwój ciężkich nieodwracalnych procesów w organizmie i prowadzić do takich problemów, jak demencja, bezpłodność, impotencja, zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym, opóźnienie rozwoju. Aby zapobiec takim odchyleniom, endokrynolodzy zalecają regularne poddawanie się badaniom w celu wczesne stadia zidentyfikować chorobę i rozpocząć leczenie. To ważne, bo podobne patologie znacznie pogarszają jakość życia człowieka.

Rola tarczycy dla osoby jest świetna w postaci tych procesów, które są regulowane ze względu na jej udział w ciele. Jego funkcją jest uwalnianie hormonów zawierających jod: tyroksyny i trójjodotyroniny, które regulują metabolizm, procesy wymiany ciepła. Ich rola w pracy układu sercowo-naczyniowego, rozrodczego, żołądkowo-jelitowego organizmu jest wysoka. Ważny normalna kondycja to ciało ma zdrowie psychiczne osoba. Wytwarza tarczycę i wolny od jodu hormon tyrokalcytominę, który bierze udział w procesie metabolizmu wapnia.

Powrót do indeksu

Rodzaje chorób tarczycy

Choroby autoimmunologiczne Gruczoły tarczycy dzielą się na kilka typów, których rozwój przyczynia się do zakłócenia struktury i funkcji narządu. Przy nadczynności tarczycy produkcja hormonów wzrasta, przy niedoczynności tarczycy maleje. Wiele chorób wiąże się z brakiem jodu w organizmie - wole, brak wola, wole - toksyczne, nietoksyczne, podostre zapalenie tarczycy i inne. Każda choroba ma swoje specyficzne oznaki i objawy.

Wole rozlane-guzkowate toksyczne - choroba Besedova, patologia charakteryzująca się zwiększoną produkcją hormonów tarczycy przez tarczycę, co prowadzi do zatrucia organizmu i powoduje tyreotoksykozę. Choroba ta częściej występuje u kobiet w średnim wieku. W Ostatnio istniała tendencja do odmładzania się wskaźnika wieku, co charakteryzuje fakt, że młodzież często cierpi na tego typu choroby autoimmunologiczne. Choroba ta jest często rozpoznawana u kobiet w ciąży, a także w okresie menopauzy.

Uważa się to za zjawisko powszechne charakterystyczne objawy Ta patologia jest wybrzuszona, co w praktyce medycznej określa się jako oftalmopatię autoimmunologiczną. Z rozproszonym toksyczne wole może rozwinąć się dystrofia mięśnia sercowego. Leczenie tej choroby ogranicza się do stosowania tyreostatyków, aw niektórych przypadkach do stosowania interwencja chirurgiczna który zapewnia stałą hormonalną terapię zastępczą.

Znane choroby autoimmunologiczne tarczycy, których objawy wskazują na naruszenie jej funkcji. Należą do nich nadczynność i niedoczynność tarczycy. W wyniku wzmożenia czynności tarczycy rozwija się nadczynność tarczycy, która charakteryzuje się takimi objawami jak:

• nerwowość;
• drżenie rąk i ciała;
• nagła i nieuzasadniona utrata masy ciała;
• częstoskurcz;
• nadciśnienie;
• zaburzenia jelitowe.

Do tych objawów dodaje się wyłupiaste oczy, ból oczu. Nadczynność tarczycy u młodych pacjentów rozwija się z powodu rozregulowania produkcji hormonów. U osób starszych - ze względu na jego aktywną produkcję w wyniku wymknięcia się spod kontroli jednej z części tarczycy.

Niedoczynność tarczycy prowadzi do zmniejszenia czynności tarczycy. Jest to jedna z najczęstszych chorób wśród chorób endokrynologicznych. Częściej z niedoczynnością tarczycy pacjenci skarżą się na zahamowanie myślenia, pamięci, zmęczenie, okresowe uczucie zimna, podwyższony poziom cholesterol we krwi, zaburzenia trawienia, zmniejszona aktywność seksualna. W leczeniu niedoczynności tarczycy lekarz dobiera odpowiednią terapię hormonalną i obejmuje proces leczenia leki ziołowe.

Powrót do indeksu

Inne rodzaje chorób tarczycy

W związku z rozwojem niedoczynności tarczycy pojawia się kolejna choroba autoimmunologiczna – zapalenie tarczycy, w którym organizm ludzki zaczyna wytwarzać przeciwciała, które przyczyniają się do rozwoju proces zapalny w tkankach tarczycy. Prowadzi to do naruszenia jego funkcji i obniżenia poziomu hormonów. Niepowodzenia zaczynają być obserwowane w układzie sercowo-naczyniowym, neuroendokrynnym, układ trawienny, w metabolizmie lipidów. U człowieka zaczyna się obrzęk śluzowy wszystkich narządów, wzrasta waga, pojawiają się zaburzenia w przewodzie pokarmowym, wzrasta ciśnienie, pojawiają się kamienie w pęcherzyk żółciowy i nerki.

Aby ustalić, jak leczyć ten typ patologii, lekarze przeprowadzają dokładną diagnozę, a następnie wyznaczają odpowiednią kompleksowe leczenie mający na celu zmniejszenie agresywnych procesów autoimmunologicznych, normalizację funkcji tarczycy. Dużą rolę odgrywa profilaktyka i leczenie powikłań powstałych zaburzeń w pracy układu sercowo-naczyniowego, autonomicznego, nerwowego i pokarmowego.

Guzkowe lub rozlane powiększenie tarczycy charakteryzuje się chorobą nietoksyczny wole. W większości przypadków choroba rozwija się jako łagodna, ale lekarze zalecają, aby jej nie uruchamiać ze względu na możliwość „złośliwości” węzłów. W ciężkich przypadkach leczenie obejmuje zapobieganie procesom onkologicznym.

Agresja układ ochronny organizmu przeciwko własnym komórkom jest patologią autoimmunologiczną. Do tej pory znanych jest wiele podobnych chorób: cukrzyca typu 1, zapalenie naczyń, reumatoidalne zapalenie stawów kłębuszkowe zapalenie nerek, twardzina skóry, stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy itp. Autoimmunologiczne choroby tarczycy należą do najczęstszych objawów Nie prawidłowe działanie siły obronne organizm.

Klasyfikacja chorób autoimmunologicznych gruczołu

Tkanka tarczycy ma kilka złożone struktury, które mogą zostać odebrane przez immunitet dla cudzoziemca. Objawy choroby autoimmunologicznej zależą od tego, które białka wywołują reakcję.

Lekarze wyróżniają:

• przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto);
• rozproszone toksyczne wole (choroba Flyaniego, choroba Gravesa-Basedowa lub Choroba Basedowa);
• poporodowe zapalenie tarczycy.

Występowanie przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest konsekwencją pojawienia się we krwi wysokiego miana różnych przeciwciał.

Obecność znaczników dla:

• tyreoglobulina (AT-TG);
• peroksydaza (AT-TPO);
• frakcja mikrosomalna (AT-MAG);
• drugi antygen koloidalny;
• hormony tarczycy.

Przy rozlanym wole toksycznym występuje wysoki poziom przeciwciał stymulujących tarczycę (głównie przeciw receptorowi TSH). Podwyższone są również inne markery (AT-TPO, AT-TG, AT-MAG).

Poporodowe zapalenie tarczycy jest czasami uważane za odmianę przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Choroba wyróżnia się powiązaniem z ciążą i porodem, stopniem zaawansowania (faza tyreotoksykozy, faza niedoczynności tarczycy) oraz spontanicznym powrotem funkcji w ciągu kilku miesięcy. Miano różnych przeciwciał może być nieznacznie podwyższone.

Objawy choroby

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy może pozostać nierozpoznane przez długi czas. Objawy choroby zależą od postaci uszkodzenia gruczołu i poziomu hormonów.

Zgodnie ze zmianami w strukturze tkanki tarczycy wyróżnia się:

• forma przerostowa ( rozproszone powiększenie tom);
• forma hipotroficzna (redukcja gruczołów);
• forma węzłowa ( zmiany ogniskowe w tkance)
• mieszane (ogniska i zmiana rozlana tekstylia).

Przerostowe, guzkowate i forma mieszana może dawać objawy mechanicznego ucisku otaczających tkanek i powodować widoczne zniekształcenie konturów szyi.

Skargi pacjentów w tym przypadku:

• defekt kosmetyczny edukacja wolumetryczna w okolicy szyi);
• dyskomfort podczas połykania stałego pokarmu;
• chrypka głosu;
• uduszenie;
• zadławienie;
• ból głowy;
• siność twarzy.

Rozlane wole toksyczne w swojej klasycznej postaci prowadzi do przerostu narządu.

Poporodowemu zapaleniu tarczycy zwykle nie towarzyszy pojawienie się formacje ogniskowe tkanki tarczycy lub istotna zmiana jej objętości.

Tło hormonalne patologia autoimmunologiczna mogą się znacznie różnić. Rozproszonemu wolowi toksycznemu towarzyszy uporczywa intensywna tyreotoksykoza. Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy prowadzi do powstania niedoczynności tarczycy. Poporodowa choroba autoimmunologiczna charakteryzuje się najpierw przejściowym wzrostem funkcji tarczycy, a następnie jej spadkiem.

Objawy tyreotoksykozy:

• utrata masy ciała na wysokim poziomie dzienne kalorieżywność;
• wzrost temperatury ciała o więcej niż 36,6 stopni;
• drżenie w ciele;
• bezsenność;
• nerwowość;
• labilność emocjonalna;
• szybki puls;
• duszność aktywność fizyczna;
• wyzysk.

Wszystkie objawy są najbardziej widoczne w rozlanym wole toksycznym. Stan zdrowia pacjentów jest poważnie zaburzony i zawsze jest wymagany farmakoterapia. W przypadku poporodowego zapalenia tarczycy objawy tyreotoksykozy są usuwane. Bardzo często pacjenci nie szukają Opieka medyczna w tej fazie choroby.

Objawy niedoczynności tarczycy:

• otyłość;
• spadek temperatury ciała poniżej 36,6 stopni;
• wczesna miażdżyca (udar, zawał serca, chromanie przestankowe);
• pogorszenie pamięci, logiczne myślenie;
• spadek inteligencji;
• senność;
• depresja;
• rzadki puls;
• skłonność do zaparć;
• sucha skóra.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy prowadzi w ciągu kilku lat do rozwoju utrzymującej się wyraźnej niedoczynności tarczycy. W poporodowej chorobie tarczycy spadek funkcji jest zwykle przejściowy, a wszystkie objawy są mniej nasilone.

Laboratoryjne i instrumentalne potwierdzenie choroby

Po konsultacji z lekarzem przeprowadzane jest kompleksowe badanie w celu potwierdzenia choroby autoimmunologicznej.

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje:

• oznaczenie poziomu hormonów (TSH, tyroksyny, trójjodotyroniny);
• ocena miana głównych przeciwciał;
• kliniczne badanie krwi;
• badania biochemiczne (glukoza, cholesterol całkowity i jego frakcje).

Instrumentalne środki diagnostyczne:

• ultrasonografia;
• cytologia (cienkoigłowa biopsja aspiracyjna);
• skanowanie radioizotopowe.

Obowiązkowe jest badanie ultrasonograficzne tarczycy. Każda choroba autoimmunologiczna objawia się heterogeniczna struktura tkanki z obszarami hipo- i hiperechogeniczności. Granice narządu mogą być niewyraźne z powodu intensywnego stanu zapalnego. Objętość gruczołu może być większa lub mniejsza niż normalnie.

Cytologia (biopsja aspiracyjna cienkoigłowa) potwierdza zapalenie autoimmunologiczne. Próbka wykazuje naciek limfocytarny, nagromadzenie makrofagów.

Skanowanie radioizotopowe daje inny karoten. W przypadku rozlanego wola toksycznego izotop jest szybko i całkowicie wchłaniany przez gruczoł, a także szybko wydalany. W autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy tkanka wychwytuje mniej radioaktywnego leku, ale zatrzymuje go przez długi czas.

Profilaktyka autoimmunologicznych chorób tarczycy

Przyczyny nieprawidłowego działania układu odpornościowego nie są w pełni zrozumiałe. Uważa się, że ważna rola odgrywa dziedziczność, wiek i płeć pacjentów. Najczęściej choroby te dotykają młode kobiety.

Zwyczajowo rozróżnia się dwa rodzaje chorób autoimmunologicznych tarczycy: w jednej z nich dochodzi do nadmiernego wydzielania hormonów tarczycy – choroba Gravesa-Basedowa, aw drugiej – przeciwnie, charakteryzuje się zmniejszeniem syntezy hormonów – obrzęk śluzowaty czy choroba Hashimoto.

Tarczyca bierze udział w syntezie m.in ważny hormon- tyroksyna. Udział tyroksyny jest niezbędny do prawidłowego przebiegu szeregu procesów metabolicznych. Ponadto ważna jest obecność tyroksyny normalne funkcjonowanie mięśni, prawidłowe funkcjonowanie mózgu, wzrost kości.

Niewystarczająca synteza tyroksyny w chorobie Hashimoto objawia się letargiem, uszkodzeniem nerwów kończyn, suchymi włosami i skórą. Tacy pacjenci przez całe życie muszą otrzymywać hormon tyroksynę z zewnątrz. Częstość występowania obrzęku śluzowatego jest 8-krotnie większa u kobiet. Początek choroby zwykle przypada na wiek 30-50 lat. W większości przypadków historia pacjenta obejmuje jeden lub więcej przypadków choroby Hashimoto wśród bliskich krewnych.

Choroba Gravesa-Basedowa lub choroba Gravesa-Basedowa rozwija się, gdy zwiększona produkcja hormon tarczycy tyroksyna. Ta patologia charakteryzuje się manifestacją objawów, takich jak przyspieszenie akcji serca, drżenie rąk, drażliwość, utrata masy ciała. bardzo ważne piętno Choroba Gravesa-Basedowa jest objawem wytrzeszczonych oczu. Tacy pacjenci są bardzo trudni do tolerowania ciepła, cierpią nadmierne pocenie. Choroba Gravesa-Basedowa, podobnie jak choroba Hashimoto, częściej dotyka kobiety. Pierwsze oznaki choroby z reguły można zaobserwować po 40 latach.

Choroby autoimmunologiczne tarczycy są główny powód rozwój pierwotnej niedoczynności tarczycy. Choroby autoimmunologiczne (przetłumaczone z łac. „auto” oznacza „sam”, „własny”) rozwijają się, gdy system nie jest w stanie ochrona immunologiczna rozpoznawać tkanki ciała. W tym samym czasie układ odpornościowy, niezbędny do ochrony organizmu człowieka przed wirusami, bakteriami i innymi czynnikami obcymi, zaczyna syntetyzować specjalne białka zwane przeciwciałami. Te przeciwciała są zdolne do niszczenia komórek tkanek własnego ciała. Dlatego nazywane są „autoprzeciwciałami”.

Autoprzeciwciała mają zdolność atakowania większości narządów, co prowadzi do rozwoju różne naruszenia w ich funkcjonowaniu. Skutkiem takich ataków jest rozwój chorób autoimmunologicznych. Na przykład, gdy jest uszkodzony układ stawowy rozwija się reumatoidalne zapalenie stawów, nerki - kłębuszkowe zapalenie nerek, żołądek - Niedokrwistość złośliwa(upośledzone wchłanianie witaminy B12 poprzez ściana jelita), nadnercza - choroba Addisona, trzustka - cukrzyca Tarczyca typu I - zapalenie tarczycy typu Hashimoto (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy). W takim przypadku, jeśli w jednym narządzie występuje proces autoimmunologiczny, istnieje zwiększone ryzyko rozwoju choroby autoimmunologicznej w innym narządzie. Dlatego jeśli pacjent ma jakąkolwiek chorobę autoimmunologiczną, lekarz na pewno zbada go pod kątem obecności innych chorób o etiologii autoimmunologicznej.

Najczęściej występuje autoimmunologiczne zapalenie tarczycy częsta forma zapalenie tarczycy. Istnieją dwa rodzaje autoimmunologicznego zapalenia tarczycy: zanikowe i przerostowe, czyli wole Hashimoto.

W autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy występuje jakościowy lub ilościowy niedobór limfocytów T. Według nowoczesny pomysł, pod autoimmunologiczne zapalenie tarczycy rozumiana jako przewlekła choroby autoimmunologiczne tarczyca, która jest scharakteryzowana naciek limfatyczny jego tkanka rozwija się pod wpływem czynników autoimmunologicznych.

Wiadomo, że autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest chorobą uwarunkowaną genetycznie, która realizuje się pod wpływem czynników otoczenie zewnętrzne. W procesie rozwoju procesu autoimmunologicznego w tkance tarczycy jej funkcjonowanie ulega stopniowym zmianom i prawie zawsze kończy się wystąpieniem wtórnej niedoczynności tarczycy.

Dlatego u pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy bardzo często można zaobserwować manifestację lub subkliniczna niedoczynność tarczycy z odpowiednim objawy kliniczne. Forma hipertroficzna autoimmunologiczne zapalenie tarczycy może charakteryzować się wzrostem wielkości tarczycy, który w niektórych przypadkach jest ustalany nie tylko przez badanie dotykowe, ale także wizualnie. Tacy pacjenci są często diagnozowani wole guzkowe". Najczęściej objawia się zanikowa postać autoimmunologicznego zapalenia tarczycy obraz kliniczny niedoczynność tarczycy.

Wśród najczęściej spotykanych objawy kliniczne autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, należy zwrócić uwagę na zgrubienie rysów twarzy, stopniowy wzrost masy ciała, bradykardię, utratę pamięci, zmianę barwy głosu, niewyraźną mowę, pojawienie się duszności podczas wysiłku fizycznego, zmianę w kolorze skóry, jej wysuszeniu i zgrubieniu. U kobiet bardzo często obserwuje się naruszenie cykl miesiączkowy, bezpłodność. Jednak mimo licznych objawy kliniczne autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, w większości przypadków jego rozpoznanie jest trudne.

U niektórych pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy mogą wystąpić objawy tyreotoksykozy. Wynika to z procesu niszczenia tkanki tarczycy pod wpływem agresji autoimmunologicznej i wnikania w nią układ krążenia duża liczba syntetyzowane hormony. Do diagnozowania autoimmunologicznego zapalenia tarczycy bardzo często stosuje się technikę palpacyjną, badanie kliniczne okolicy szyi, oznaczanie poziomu hormonów tarczycy we krwi, badanie ultrasonograficzne tkanki tarczycy, wykrywanie autoprzeciwciał we krwi.

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest w większości zachowawcze. Sprowadza się do leczenia różnych zaburzeń w funkcjonowaniu tarczycy. W ciężkich przypadkach pokazano interwencja chirurgiczna- tyreoidektomia.

Kobiece, ) powstają w wyniku niepowodzeń układ odpornościowy. Tkanka nasączona leukocytami powoduje uszkodzenie większości komórek gruczołu. I tylko odpowiednia kuracja zlikwiduje pierwsze oznaki stanu zapalnego i zapobiegnie atakowi przeciwciał na własny organizm.

Odmiany choroby

Choroby autoimmunologiczne tarczycy dzielą się na: różne rodzaje syndromy charakteryzujące się jedną rasą:

Postacie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Leczenie wymaga indywidualne podejście Do inna forma autoimmunologiczne zapalenie tarczycy:

Przyczyny stanu zapalnego

autoimmunologiczny Choroba genetyczna Tarczyca pojawia się pod wpływem wielu czynników:

• Choroby przewlekłe (stany zapalne Zatoki przynosowe nosa, migdałków podniebienia i próchnicy).
• Nadmiar jodu, fluoru i chloru w organizmie.
• Niekontrolowane leczenie z użyciem leków zawierających duży odsetek jod i składniki hormonalne.
• Długotrwała ekspozycja na promieniowanie UV.
• Stres.
• SARS.

Oznaki choroby

autoimmunologiczny choroba zapalna tarczyca przecieka niezauważona, bez oczywiste objawy. Charakterystyczne jest zmęczenie, drażliwość i ból kończyn. Wielu pacjentów skarży się na ucisk, uczucie „guli” w gardle.

Bezbolesne naruszenie znajduje odzwierciedlenie w wymienionych powyżej objawach, wyrażonych w łagodnej formie.

autoimmunologiczny choroba poporodowa tarczyca zaczyna przeszkadzać 14 tygodni po porodzie. Pojawia się uczucie zmęczenia, osłabienia i utraty wagi. Często występuje tachykardia, gorączka, obfite wydalanie pot, dreszcze, nagła zmiana nastrój i niestabilny sen. W 19 tygodniu zauważalne poważne naruszenia funkcjonowanie tarczycy i depresja.

Cytokinę trudno określić na podstawie samopoczucia pacjenta, konieczne jest przeprowadzenie badań jakościowych.

Standardowe testy laboratoryjne

autoimmunologiczny choroba przewlekła tarczycy określa się na podstawie wyników badań:

Leczenie wola Hashimoto

Z groźbą gwałtownego wzrostu hormonów, leki hamujące dalszą produkcję składników (tiamazol, karbimazol, propicyl) niekorzystnie wpływają na organizm. W przypadku wykrycia nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu sercowego przepisywane są beta-blokery.

Problemy w funkcjonowaniu organizmu rozwiązuje się za pomocą lewotyroksyny (L-tyroksyny). Monitorowanie przebiegu leczenia wymaga ścisłego przestrzegania dawki leku tarczycowego.

Podostre zapalenie tarczycy, któremu towarzyszy jesienny smutek, leczy się glukokortykoidem (prednizolonem). Składniki zawarte w woltarenie, indometacynie i metindolu aktywnie zwalczają przeciwciała.

Rokowanie i objawy

Stan pracy u pacjentów sięga nawet 15 lat i więcej. zaburzenia autoimmunologiczne obniża poziom produkcji hormonów, co wpływa na zmniejszenie produkcji energii, senność i roztargnienie.