Diphereline 3.75 eco-long protokollal. Negatív jelenségek a "Diferelin" kezelésében

Módszer in vitro megtermékenyítés már évek óta lehetőséget ad a gyermektelen pároknak, hogy megvalósítsák álmukat egy régóta várt gyermekről. Ez a technika szabályozza és szabályozza a nőstényben zajló folyamatokat reproduktív szféra a protokoll minden szakaszában. És mivel a hormonok „kezelik” ezt a kérdést, a gyógyszereket a nő hormonális hátterének figyelembevételével választják ki.

Az egyik összetevő hormonterápia a Difereline használata IVF-ben, amelynek áttekintései rendkívül ellentmondásosak. Egyes nők azt állítják, hogy ez a gyógyszer segített teherbe esni, mások úgy vélik, hogy haszontalan volt, mert a fogantatás soha nem történt meg.

A Diphereline antigonadotrop tulajdonságokkal rendelkezik. Feladata nőknél a tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok, férfiaknál a tesztoszteron működésének gátlása.

A gyógyszer ilyen tulajdonságai lehetővé teszik a következő célokra történő felhasználását:

• Patológiák kezelése: endometriózis és;
• A korai pubertás szabályozása serdülőknél;
• Használd be komplex terápia prosztata rák;
• Alkalmazás IVF programokban.

A Diferelin részvétele a segédanyagban reprodukciós technika mind a mesterséges megtermékenyítés előkészítésének szakaszában, mind az embriók újraültetése után szükséges. A gyógyszer azon képessége miatt, hogy elnyomja a természetes luteinizáló hormon termelését, a petefészkek elkezdik intenzíven „ellátni” a tüszőket, ami szükséges a szúrási eljárás előtt.

A Difereline-t az IVF-ben a következő célokra használják:

• Stimulálja az agyalapi mirigyet;
• Az LH és az FG szintézisének blokkolása;
• Csökkentse a termelődő androgének és ösztrogének mennyiségét;
• Az ovuláció serkentése;
• Az embrióátültetés folyamatában a protokollok szerint.

Az in vitro megtermékenyítéshez a gyógyszert minimális dózisban használják: 0,1 mg. A gyógyszer megnövekedett adagja a patológiák kezelésére javallt: onkológia, endometriózis, korai pubertás.

A Diferelin injekciót szubkután adják be. Ugyanakkor egy nő maga választhatja ki az injekció beadásának helyét, vagy az orvos ajánlásokat ad ebben a kérdésben. Szúrhatod a gyomorba, a combba vagy a lapocka alá.

Diphereline az IVF protokollokban

A Diphereline az IVF-ben mind a rövid, mind a hosszú protokollok összetevője. Ugyanakkor nemcsak az embrióátültetés előtt írják elő, hanem az átültetés után is. A gyógyszer többszörösen növeli a sikeres megtermékenyítés esélyét.

A gyógyszer adagolása a rövid protokollban elhanyagolható. Az injekciós oldatot a száraz por oldószerrel való összekeverésével állítják elő. Az injekciókat a menstruációs ciklus kezdetétől számított második naptól kezdik beadni, párhuzamosan a hCG hormon használatával. A Diferelin 0,1 terápia időtartama körülbelül 12 injekció. A HCG-t még egy nap át kell szúrni.

Néha a reproduktív szakemberek a Diferelint és az Ovitrelt egyidejűleg írják fel az ovuláció indukciós protokolljában. Az Ovitrelle a humán koriongonadotropin mesterséges analógja, elősegíti az érett tojás felszabadulását a tüszőből.

A hosszú távú protokollban szereplő kinevezések eltérnek a kezelés időtartamától és kezdetétől. A terápia a menstruációs ciklus kezdetétől számított 21 naptól kezdődik. A kezelés időtartama a megváltozott ösztrogénszinttől függ. Amint koncentrációjuk 50 pg / ml alá csökken, párhuzamos stimulációt írnak elő gonadotropinnal. A legtöbb esetben ez az időszak a következő menstruációs ciklus 3-5. napjára esik.

A teljes kezelési folyamatot ultrahanggal ellenőrzik, hogy meghatározzák, mikor domináns tüsző eléri a 17-19 mm-es méretet. A „felnőtt” domináns jelzi, hogy az injekciókat le kell állítani. Egy nappal később a gonadotropint megszüntetik, és petefészek-szúrást végeznek.

Ne essen pánikba, ha egyszer kihagyott egy injekciót a gyógyszerből. A következő injekciót az orvos által előírt séma szerint kell beadni.

Ha az ultrahangos diagnosztika segítségével túlzott választ állapítottak meg, a Diferelin-t le kell állítani, mivel a gyógyszer petefészek-hiperstimulációt okozhat.

Hosszú távú protokollban a Diferelin 3.75 egyszeri adagként történő alkalmazása megengedett. A gyógyszert a menstruációs ciklus kezdetétől számított 21. napon adják be az üregbe hasfal szubkután. Ez az adag lehetővé teszi egy raktár kialakítását, amelynek segítségével a hormon 20 napig fokozatosan behatol a szervezetbe. véráram. Az ovuláció stimulálása ugyanazon séma szerint történik, mint a gyógyszer napi használata esetén.

Az embriótranszfer után 2-3 nap múlva a Diphereline-t írják fel, hogy blokkolja a petefészkek természetes munkáját, vagyis növelje az embrió esélyét a sikeres beültetésre.

Endometriózissal

Ha a meddőséget az endometrium elvékonyodása okozza, a kezelést hosszú vagy nagyon hosszú protokoll szerint végezzük. A terápia fő feladata a kórosan vékony gócok területének csökkentése. És miután elérte a stabil remissziót, próbálja meg sikeresen teherbe esni.

Az endometrium felépítéséhez a mesterséges megtermékenyítés előtt a Diferelin-terápia két hónaptól hat hónapig tart. 28 naponként egy injekciót adnak be, amely depót hoz létre. Minden feltétel adott a mély elnyomáshoz természetes funkciója petefészkek. Miután az endometrium megnőtt, hogy kívánt értékeket, költeni aktív stimuláció peteérés.

Fontos elmondani, hogy az esélyek sikeres fogantatás a súlyos endometriózis hátterében egy kicsit. Az a tény, hogy a patológiát a megsértése okozza immunrendszerés az endometriumban. Ezeket a változtatásokat rosszul korrigálták gyógyszereket, zavarja sikeres beültetés embrió.

Mellékhatások

A gyógyszer negatív megnyilvánulásai a terápia szakaszától függően eltérőek lesznek.

Az orvosok feltételesen felosztják a gyógyszer szedésének időtartamát két szakaszra: a kezelés kezdetére és magára a terápiára. A gyógyszeradagolás első 14-21 napja a kezelés kezdeti ciklusa. Ebben az időben a betegek megjegyzik, hogy ilyen Negatív következmények a Diphereline 0.1 bevétele után:

• Árapály;
• Száraz hüvely szindróma;
• Fájdalom és kellemetlen érzés az intimitás során;
• csontritkulás;
• Csökkentse ill teljes hiánya szexuális vágy;
• A bőr viszketése;
• Az urticaria megnyilvánulásai;
• Quincke ödéma.

A direkt terápia időszakában a nők a következőket tapasztalják mellékhatások gyógyszertől:

• A vérnyomás emelkedése;
• Hányinger van, gyakran hányással;
• A látás minősége romlik;
• A testsúly növekszik (bár sokan azt mondják, hogy éppen ellenkezőleg, fogynak);
• Vannak gyakori idegösszeroppanások az érzelmi instabilitás hátterében;
• Azon a helyen, ahol az injekciót rendszeresen elvégzik, tartós fájdalom szindróma van;
• A gyakori fejfájás, az izmok és az ízületi szövetek kellemetlen érzései rögzítve vannak.

A Diferelin 3,75-tel végzett kezelést követő nőknél a leggyakoribb mellékhatás az amenorrhoea (menstruáció hiánya) kialakulása. Különösen "fényes" nyilvánul meg a test káros reakciói az endometriózisban szenvedő nőknél.

A gyógyszer alkalmazása még rövid protokollok után is késlelteti a menstruációs ciklust. Az 5-15 nappal később jelentkező „megkésett” időszakok normának számítanak.

A test minden negatív reakciója eltűnik a kezelés befejezése után, amikor hormonális háttér stabilizálja.

A gyógyszeres kezelés a következő esetekben ellenjavallt:

• Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben (allergiás reakció, különösen csalánkiütés vagy Quincke-ödéma);
• A terhesség kezdetével;
• A laktáció alatt.

Annak ellenére, hogy nem végeztek nagyszabású tanulmányokat a Difereline terhesség alatti szedésének veszélyeiről, az orvosok szükség esetén használhatják ebben az időszakban.

A kockázat kiegyensúlyozásával és lehetséges haszon, írja fel a gyógyszert az ilyen patológiás nőknek:

• csontritkulás;
• Emelkedett vérnyomás;
• Policisztás petefészek szindróma.

Abban az esetben, ha a terhesség nem következett be a Diferelin terápia után, in ismételje meg a protokollt nem tartalmazza, helyettesíti a hasonló hatású gyógyszereket.

Az IVF egyfajta segédeszköz reprodukciós technológiák meddőség kezelésére használják. Ez a módszer segít a pároknak gyermekvállalásban, még akkor is, ha a reproduktív funkció súlyos eltérései vannak.

Az IVF nem csak azt jelenti mesterséges megtermékenyítés petesejtek és az embrió méhbe ültetése, de a női test felkészítése is a terhességre. Ehhez a beteg vizsgálaton, kezelésen esik át, és jelentkezik is hormonális készítmények. Az egyik ilyen gyógymód a Diphereline. Fontolja meg, miért írják fel ezt a gyógyszert IVF-re.

A Diphereline a gonadotropin-felszabadító hormon szintetikus analógja, amely a tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok felszabaduláért felelős. A diphereline az IVF protokollban segít elnyomni a luteinizáló hormont és kiváltja a képződését egy nagy szám tüszők. Így a gyógyszert a szuperovuláció stimulálására írják fel a petesejtek szúrása előtt.

A Difereline-t IVF-hez legalább 0,1 mg-os adagban írják fel. ban ben Nagy adagok a gyógyszer onkológiára, korai pubertásra és endometriózisra javallt. A gyógyszer rákos férfiaknak írható fel prosztata metasztázisokkal.

Alkalmazás

IVF-el a Diferelin rövid és hosszú protokollban is bemutatható. Rövid protokollban a gyógyszert kis adagokban a menstruáció 2. napjától írják fel, együtt hCG hormon. A kezelés időtartama nem haladja meg a 12 gyógyszeradagot, és a hCG injekció beadásával egy nappal a Diferelin törlése után fejeződik be.

Egy hosszú protokollban a Diferelint a menstruáció 21. napján adják be, és a 3.-5. napon gonadotropin injekciót jeleznek. A Diferelint egy hosszú protokollban töröljük, amikor a tüszők elérik a megfelelő méretet, a gonadotropint pedig egy nap alatt.

Ha endometriózis miatt IVF-et végeznek, akkor a Diferelin-nel hosszú protokollt írnak elő. A gyógyszer segít csökkenteni az endometriózis megnyilvánulásait és a terhesség elérését a protokollban.

Sokan érdeklődnek arról, hogy miért írják fel a Diferelint az embriótranszfer után. A gyógyszert az újraültetés utáni második napon adják be, hogy elnyomják a petefészek működését és növeljék az embrió sikeres beültetésének esélyét.

A Difereline injekciókat a hasi bőr alatti zsírba adják, a köldöktől két ujjnyi távolságra. A gyógyszert 45 fokos szögben kell beadni, szorosan összenyomva a bőrt. A legjobb, ha az első injekciót szakember végzi.

Hatások

A Diferelinre vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy terhesség alatt ellenjavallt, ennek oka a gyógyszer magzatra gyakorolt ​​​​hatására vonatkozó adatok hiánya. Állatkísérleteket végeztek, amelyek azt mutatják, hogy a gyógyszer veleszületett deformitások nem hív. Ezért a Difereline terhesség alatt az orvos által előírt módon alkalmazható.

A Diphereline jelentősen növeli a terhesség esélyét IVF után, de a gyógyszer a következő mellékhatásokat okozhatja:

• csökkent szexuális vágy;
• váladékozás hiánya a hüvelyben;
• angioödéma, allergiás kiütések;
• az emésztőrendszer megsértése;
• fejfájás;
• csontritkulás;
• myalgia és ízületi fájdalom;
• árapály.

Kösz

Diferelin egy antigonadotrop hatású gyógyszer, azaz lényegében antihormon, mert gátolja a tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok (FSH és LH) termelődését nőkben, illetve tesztoszteron termelődését férfiakban. Ezért a Diphereline-t endometriózis, méhmióma, fiúk és lányok korai érése, prosztatarák és in vitro megtermékenyítési programok kezelésére használják.

A Diferelin neve, felszabadulási formája és összetétele

Jelenleg a Diferelint az egyetlen dózisforma liofilizátum oldatkészítéshez . A gyógyszernek azonban három fajtája létezik, amelyek különböző mennyiségeket tartalmaznak hatóanyagés arra szánták különböző módokon bemutatkozások:

• Diphereline 0,1 mg - liofilizátum a szubkután injekció;
• Diphereline 3,75 mg - liofilizátum a intramuszkuláris injekció;
• A Diphereline 11,25 mg liofilizátum intramuszkuláris injekcióhoz.

A mindennapi beszédben mind az orvosok, mind a betegek a rövidség kedvéért a gyógyszer fenti fajtáit hívják, és számokat adnak a „Diferelin” szóhoz, amely jelzi a hatóanyag tartalmát.

A Diphereline hatóanyagként tartalmaz triptorelin pamoát. A liofilizátumban lévő tartalma azonban tiszta formában van feltüntetve triptorelin. Vagyis a Diferelin 0.1 liofilizátum 0,1 mg tiszta triptorelint és számos nagy mennyiség milligramm triptorelin pamoát. A liofilizátum tiszta triptorelin tartalma kifejezetten az orvosok kényelmét szolgálja, mivel ez az anyag a liofilizátumban. tiszta forma a pamoáttal képződött sóból való felszabadulás után közvetlen terápiás és farmakológiai hatás. És mivel a hatás súlyossága a tiszta triptorelin mennyiségétől függ, a liofilizátum minden formájában pontosan annak tartalma van feltüntetve adagolásként.

Liofilizátum a szubkután injekció A Diphereline 0.1 tartalmaz as segédanyag csak mannit. És liofilizálja intramuszkuláris injekciók– Diphereline 3,75 és 11,25 as segédkomponensek a következő anyagokat tartalmazzák:

• Tejsav és glikolsav polimerje;
• mannit;
• karmellóz-nátrium;
• poliszorbát - 80.

A Diphereline kartondobozban kapható, amely liofilizátum injekciós üvegeket, oldószeres ampullákat és két tűvel ellátott fecskendőt tartalmaz. Oldószerként a Diferelin 0,1-et használjuk sóoldat vagy injekcióhoz való víz. A Diferelin 3.75 és 11.25 liofilizátumok oldószereként mannitot vagy injekcióhoz való vizet használnak, amelyeket a megfelelő ampullákba helyeznek.

Diferelin liofilizátum 0.1 befestve fehér színés feloldódik az alkalmazott oldószerben, teljesen átlátszó oldatot képezve, amely kis mennyiségű szuszpendált részecskéket tartalmaz.

Diferelin liofilizátum 3,75 fehér vagy fehér színű, krémszínű, és feloldódik, fehér vagy krémszínű, átlátszatlan szuszpenziót képezve.

Diferelin liofilizátum 11.25 sárgás vagy fehér színű, és feloldódik, átlátszatlan, fehér vagy sárgás szuszpenziót képezve.

Diphereline - akció és terápiás hatások

A diphereline egy gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) analóg, amelyet a hipotalamusz termel. A GnRH hatással van az agyalapi mirigyre, amely viszont trópusi nemi hormonokat termel, mint például tüszőstimuláló, luteinizáló, tesztoszteron stb. Ezek a trópusi hormonok szabályozzák a női és férfi nemi szervek, például a petefészkek, a méh, a herék működését. , prosztata. A Diphereline csökkenti a trópusi agyalapi mirigy hormonok termelését, csökkentve a petefészkek és a herék aktivitását a nemi hormonok szintézisében. Így a gyógyszer terápiás hatása a nők petefészkeinek és a férfiak heréi által a nemi szervek termelésének szintjére gyakorolt ​​hatásnak köszönhető.

Mivel a nemi hormonok hatással vannak bizonyos kórképek kialakulására és lefolyására, a termelésüket csökkentő Diferelin alkalmazása indokolt az általuk kiváltott betegségek komplex terápiájában. emelt szintekösztrogén nőknél és tesztoszteron férfiaknál. Ez a hatás A diphereline-t antigonadotropnak és daganatellenesnek nevezik.

Tehát a Diferelin alkalmazásakor az első 2-3 hétben az agyalapi mirigy stimulálása figyelhető meg, de a terápia hátralévő részében a gyógyszer elnyomja a tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok szintézisét, és ennek megfelelően mind az androgének, mind az ösztrogének termelése csökken. Az antiandrogén hatás maximális súlyossága a Diferelin használatának kezdetétől számított 3 hét elteltével érhető el, és a kezelés hátralévő részében fennáll.

A Diphereline serkentő hatása miatt a használat első 2-3 hetében serkenti az ovulációt és a megtermékenyített embrió transzfert in vitro megtermékenyítési protokollokban.

A diphereline az endometriózis kezelésében általában amenorrhoeát okoz (mesterséges menopauza, menstruáció hiánya). A terápia leállítása után azonban a menstruáció egy bizonyos ideig (1-12 hónapig) helyreáll, amelynek specifikus időtartama a nő testének egyéni jellemzőitől függ. Leggyakrabban az első ovuláció a második hónap végén következik be, az utolsó Diferelin injekciótól számítva, és a menstruáció 2,5-3 hónap múlva kezdődik.

Ha az endometriózis egy Diphereline-kezelés után kiújul, akkor 6-12 hónap elteltével, ha szükséges, újra kezelhető. Az endometriózis visszaesésével azonban általában ne folyamodjanak ismételt tanfolyamok kezelés Diferelinnel, de használjon más gyógyszereket (például Buserelin stb.), vagy a laparoszkópos műtét során cauterizálja a gócot.

Diphereline a korai pubertás számára 28 naponként egy adagot kell beadni. Egy adag 20 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek számára 3,75 - azaz egy teljes üveg liofilizátum. És egy adag 20 kg-nál kisebb súlyú gyermekek számára mindössze 1,875 mg, azaz egy injekciós üveg liofilizátum fele. A terápia időtartamát az orvos határozza meg, és az állapot normalizálódásának mértékétől függ.

20 kg-nál kisebb súlyú gyermekek számára fél adagot készítenek a következő módon: gyűjtse össze az oldószer teljes térfogatát, és adja hozzá a liofilizátumot tartalmazó injekciós üveghez. A liofilizátum teljes térfogata feloldódik, de a kapott szuszpenziónak csak a felét szívja be a fecskendőbe. Nagyon egyszerű megérteni, hogy mennyi a fele - ossza el az ampulla térfogatát az oldószerrel két részre. Például egy lezárt ampullában 2 ml oldószer, majd a fele 1 ml. Vagyis mind a 2 ml oldószert a liofilizátummal ellátott injekciós üvegbe adjuk, jól összekeverjük, de a kész szuszpenzióból csak 1 ml-t viszünk be az injekciós fecskendőbe.

Diferelin at női meddőség adjon be egy egész injekciós üveget (egyenként 3,75 mg-ot) a menstruációs ciklus második napján. A kezelést az orvos által meghatározott ideig folytatják.

Diphereline méh fibromiomára az első alkalom a következő menstruációs ciklus első öt napjában kerül beadásra. Ez azt jelenti, hogy a következő menstruáció kezdete után öt napon belül be kell írni a Diferelin első adagját. A jövőben a gyógyszert 4 hetente (28 naponként) adják be 3 hónapon keresztül. Minden alkalommal egy teljes injekciós üveg Diferelint, azaz 3,75 mg hatóanyagot kell beadni.

A kezelés során méh mióma Diferelin egy nőben általában amenorrhoea fordul elő (a menstruáció megszűnése). Ez pozitív hatással van a Általános állapot nők, mert nem tapasztal vérveszteséget a vérzés során és erős menstruáció. A Diphereline használatának abbahagyása után a menstruáció néhány hónapon belül helyreáll. A gyógyszer alkalmazásának teljes időtartama alatt rendszeresen el kell végezni a kismedencei szervek ultrahangját, figyelemmel kísérve a méh és a mióma méretének csökkenését. Ha a méh zsugorodik gyorsabb mióma, sürgősen műtétet kell végezni, mivel az ilyen helyzet tele van szepszis kialakulásával.

Diferelin 11.25 - használati utasítás

A Diphereline ezen változata szintén depóforma, és egyetlen injekciós üveg 11,25 mg hatóanyagot biztosít. terápiás tevékenység három hónap alatt. Vagyis a Diferelin 11.25 kezelésére háromhavonta egyszer egy injekciós üveget adnak be.

Férfiak prosztatarákja és nők endometriózisa esetén a Diferelint háromhavonta egy injekciós üvegben adják be. A prosztatarák terápiájának időtartama a javulás mértékétől és az oktatás involúciójától függ. És az endometriózis kezelésének időtartama 3-6 hónap, mivel a gyógyszer nem ajánlott több mint hat hónapig egymás után.

Az első Diphereline injekció férfiaknál bármikor beadható, endometriózisban szenvedő nőknél pedig csak a következő menstruációs ciklus első öt napjában.

Túladagolás és kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Diferelin kölcsönhatásait más gyógyszerekkel és túladagolás eseteit nem azonosították.

A gyógyszer nem befolyásolja a mechanizmusok irányításának képességét, ezért a terápia során vezethet autót.

Alkalmazás terhesség alatt

A Difereline terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt. Ez azt jelenti, hogy ha egy nő már terhes, akkor nem használható.

A szert azonban az ovuláció serkentésére használják, és sok nő többszöri injekció beadása után is teherbe esett, de anélkül, hogy tudta volna, folytatták a Diphereline használatát. Az ilyen esetek lehetővé tették annak pontos megállapítását, hogy a gyógyszer nem negatív hatás a magzatra, nem váltja ki a veleszületett rendellenességek kialakulását és nem növeli a vetélés kockázatát. Ez lehetővé teszi, hogy azt mondjuk, hogy a Diferelin nem veszélyes a magzatra, de tulajdonságainak további tanulmányozása szükséges.

Diferelin után - általános állapot

A Diphereline csökkenti a nemi hormonok termelődését férfiakban és nőkben, és valójában mesterséges kasztrálás állapotába vezeti őket. Vagyis a Diphereline hatására hormonális háttér jön létre egy férfiban, mint egy eunuch (castrato), és egy nőben - mint a menopauza vagy mindkét petefészek eltávolítása. Természetesen be- és kilépés adott állapot kíséri neuro-vegetatív, endokrin-metabolikus és pszichés zavarokés számos panasz.

A Diphereline kúra befejezése után a hormonális háttér fokozatosan helyreáll, de amíg a hormonháztartás normalizálódik, az embert fejfájás, ingerlékenység, fáradtság, hőhullámok, izzadás, testsúlyváltozások, láz, depresszió zavarhatja. és egyéb panaszok.

Az állapot teljesen normalizálódik, általában az utolsó injekció beadása után másfél hónapon belül. Vagyis az állapot normalizálódása 4,5 hónappal az utolsó Diferelin injekció beadása után 11,25 és 2,5 hónappal a Diferelin 3,75 után várható. Ebben az időszakban a férfiak és a nők szexuális és reproduktív funkciója teljesen helyreáll, és a libidó normalizálódik.

Menstruáció és terhesség Diferelin után

A petefészek működése általában körülbelül 1,5 hónappal az endometriózis kezelésére adott utolsó Diphereline injekció beadása után teljesen helyreáll. Ez azt jelenti, hogy a menstruációra körülbelül 4,5 hónappal az utolsó Diferelin injekció beadása után 11,25 és 2,5 hónappal a Diferelin 3,75 injekció beadása után kell számítani. Ebben az időszakban általában a Diferelin után következik be az első menstruáció, amely eltérő lehet. A menstruáció azonban általában fájdalommentes vagy fájdalommentes és csekély. A második menstruációs ciklusra megtörténik a menstruáció normális karakter. Azonban az első menstruáció, amely 4-6 hónappal az utolsó Diferelin injekció vége után kezdődött, szintén normának számít.

Mivel az első ovuláció általában egy hónappal az utolsó Diphereline injekció beadása után következik be, ha nem szeretne teherbe esni, már előre el kell kezdenie a fogamzásgátló módszerek használatát. A fogamzásgátló módszerek alkalmazásának megkezdése az utolsó Diferelin injekció beadását követő 15. napon javasolt.

Ha a Diphereline 0.1-et rövid és hosszú IVF-protokollokban használják, a menstruáció általában több napig késik - 5-től 15-ig. Egyes esetekben a menstruáció teljesen leáll, és ebben az esetben az orvos kizárólag a további stimuláció taktikáját határozza meg. a vizsgálati eredmények alapján.

Diphereline - mellékhatások

A Diphereline mellékhatásai a kezelés kezdetén és alatt változnak. A Diferelin alkalmazásának első 2-3 hetét tekintik a kezelés kezdetének. És a Diferelin beadása utáni összes idő terápiás folyamatnak minősül. Ezenkívül a férfiaknál és a nőknél különböző mellékhatások jelentkeznek, mivel a gyógyszer megváltoztatja a nemi hormonok egyensúlyát.

A mellékhatások teljes skálája különféle dózisok A Diferelina férfiak és nők esetében a táblázatban látható.

A Difereline bármely fajtája ellenjavallt a következő esetekben:

• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
• Terhesség;

A Diphereline 3.75 és 11.25 a következőkkel rendelkezik további ellenjavallatok használatra:

• Hormonfüggetlen prosztatarák;
• A herék eltávolítása utáni állapot.

Ezenkívül a Diferelin bármilyen fajtáját óvatosan kell alkalmazni csontritkulás és policisztás petefészek szindróma esetén.

Diferelin - analógok

A gyógyszerpiac van egy gyógyszer, amely a Diferelin szinonimája, és ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza - ez a Decapeptil.

Ezenkívül vannak a Diphereline analógjai, amelyek egy másik hatóanyagot tartalmaznak a GnRH agonisták csoportjából, de hasonlóak terápiás hatás. A Diferelin analógjai a következők:

• Buserelin spray;
• Buserelin Depot liofilizátum;
• Buserelin-long FS liofilizátum;
• Zoladex kapszulák;
• Lucrin raktár;
• Eligard liofilizátum.

Az egyik leghatékonyabb gyógyszer, amelyet a nők és a férfiak legsúlyosabb patológiáinak leküzdésére terveztek szaporító rendszer, a "Diferelin" gyógyszer. Az utasításokat, ennek a gyógyszernek az árát gyakran megvitatják a betegek speciális fórumokon. Mint általában, ennek a gyógyszernek vannak hívei és ellenfelei. Ebben a cikkben megvizsgáljuk ennek a gyógyszernek a hatásmechanizmusát és farmakológiai jellemzőit.

Farmakológiai csoport

A "Diferelin" gyógyszer az gyógyszer antigonadotrop hatású. Valójában ez egy antihormon, mivel képes elnyomni a luteinizáló és tüszőstimuláló hormonok termelődését nőkben, illetve tesztoszteron termelését férfiakban. Ezért a "Diferelin" gyógyszert aktívan használják a méh mióma, az endometriózis, a prosztatarák, a serdülők korai érése és más betegségek kezelésére.

Összetétel és a kiadás formája

A "Difelerin" gyógyszer jelenleg csak egy adagolási formában kapható - liofilizátum oldatok létrehozására. Ebben az esetben háromféle terméket állítanak elő, amelyek a hatóanyag koncentrációjában különböznek egymástól és különböző célokat szolgálnak:

• "Diferelin" 11,25 mg és 3,75 mg - intramuszkuláris injekcióhoz;
• "Diferelin" 0,1 mg - szubkután injekciókhoz.

A mindennapi életben az orvosok és a betegek röviden hivatkoznak a gyógyszer fent említett fajtáira, és a nevéhez számokat adnak, amelyek jelzik a benne lévő fő anyag tartalmát.

Mint aktív komponens a "Diferelin" gyógyszerben, amelynek áttekintése többnyire pozitív, a triptorelin pamoát hat. Ő az, akinek kifejezett terápiás és farmakológiai hatása van a páciens testére.

A "Diferelin" gyógyszert kartondobozban értékesítik, amelyben liofilizátummal ellátott injekciós üvegek és két tűvel ellátott fecskendő található. Ezenkívül oldószeres ampullákat helyeznek beléjük. Lehet más is. Ha a mannitot elsősorban a "Diferelin" 3,75 és 11,25 liofilizátorokhoz használják, akkor a 0,1 mg-os koncentrációjú gyógyszerhez leggyakrabban használják.

A "Diferelin" terápiás hatása

Biokémiai szempontból ezt a gyógyszert a hipotalamusz által szintetizált GnRH hormon analógja. Befolyásolja az agyalapi mirigyet, amely a nemi hormonok termeléséért felelős, és ezáltal szabályozza a női és férfi reproduktív rendszer szerveinek munkáját: a prosztata, a petefészkek, a méh, a herék. Kiderült, hogy a "Diferelin" gyógyszer szabályozza a nemi hormonok termelésének szintjét.

Használatáról szóló vélemények azt mutatják, hogy kifejezett daganatellenes és antigonadotrop hatása van, és hatékony bizonyos patológiák kezelésében. Például meddőség esetén ez a gyógyszer elnyomja a luteinizáló hormon termelését, ami negatívan befolyásolja az ovulációt, ezáltal növelve a terhesség valószínűségét. Prosztatarák esetén pedig ez a gyógyszer nullára csökkenti a tesztoszteron szintjét, ami a kasztráltokra jellemző, és növeli a páciens esélyeit a rosszindulatú daganat.

Hatékony mágikus "Diferelin" és endometriózis. A nemi hormonok termelésére kifejtett hatása révén fokozatosan bevezeti a nőt a menopauza mesterségesen létrehozott állapotába, és ezáltal az endometrium gócainak sorvadását idézi elő.

Használati javallatok

Koncentrációtól függően azt eltérő befolyás a testen a "Diferelin" gyógyszer. Ennek a gyógyszernek az orvostudományban való alkalmazása a fő tartalomtól függ hatóanyag. Például a "Diphereline 0,1 mg" injekciója meddőség esetén javasolt, a petefészkek aktiválására és az ovuláció serkentésére az IVF során.

Ennek a gyógyszernek a használata 3,75 mg-os koncentrációban javasolt a prosztatarák, a méhmióma, a korai érés, a genitális és extragenitális endometriózis, valamint az IVF-protokollok elleni küzdelemben.

A legsúlyosabb esetekben áttétekkel járó prosztatarák és krónikus endometriózis, "Diferelin 11,25 mg" van előírva. Használata jelentősen növelheti a beteg gyógyulási esélyeit.

Használati útmutató

A "Diferelin 0,1 mg" gyógyszert rövid és hosszú IVF-protokollokban használják orvos szigorú felügyelete mellett. A menstruáció második napjától kezdődően naponta, egy ampullával kezdik beadni. Az ilyen terápia időtartamát meghatározzák egyéni jellemzők női test.

De a "Diferelin 11,25 mg" gyógyszert háromhavonta adják be a betegeknek. Ezenkívül a férfiak bármikor beadhatják ezt az injekciót, a nők pedig csak a menstruációs ciklus első öt napjában. A gyógyszerrel való kezelés időtartama három-hat hónapig tart, mivel nem ajánlott hat hónapnál tovább használni.

A legtöbb széleskörű a "Diferelin 3.75" gyógyszer használata. A betegek véleménye a gyógyszer rendkívüli hatékonyságáról tanúskodik. Emellett nagyon kényelmes a használata, mivel nem igényel hosszú ideig tartó napi adagolást. A "Diferelin 3,75 mg" gyógyszer injekcióit általában havonta egyszer végezzük. Ez elegendő ahhoz, hogy a hatóanyag bejusson a véráramba terápiás adagok. Tekintsük részletesebben ennek a gyógyszernek a rendszerét a különböző betegségek kapcsán.

prosztata rák

A férfiak számára a "Diferelin" gyógyszert prosztatarákra írják fel. Az injekciókat huszonnyolc naponként egyszer adják be a betegnek oly módon, hogy a gyógyszer injekciói között négy hét legyen. A gyógyszer egyszeri adagja egy 3,75 mg-os injekciós üveg. A gyógyszer szedésének időtartamát a beteg gyógyulási sebessége határozza meg.

endometriózis

A "Diferelin" gyógyszer injekcióit endometriózisra adják a nőknek a következő menstruáció első öt napjában. Az ezt követő gyógyszeres kezelést négy hét elteltével veszik fel, és a terápia időtartama összesen 3-6 hónap. Emlékeztetni kell arra, hogy ez a gyógyszer nem kombinálható orális fogamzásgátlókkal.

Az endometriózis kezelésének folyamatában a "Diferelin" gyógyszer mesterséges menopauzát (amenorrhoeát) okoz. A betegek visszajelzései azonban azt mutatják, hogy a kezelés abbahagyása után menstruációs ciklus néhány hónapon belül, néha egy egész éven belül felépül. Az endometriózis relapszusainak ismételt terápiáját ezzel a gyógyszerrel általában nem írják elő - ehhez más, nem kevésbé hatékony gyógyszereket használnak.

korai pubertás

Gyermekek számára, amikor abbahagyja, a "Diferelin" gyógyszert 28 naponként írják fel. Ahol egyszeri adag alkalmazását a beteg testtömegének figyelembevételével számítják ki. A 20 kilogrammot meghaladó súlyú gyermekeknek egy teljes injekciós üveget (3,75 mg) fecskendeznek be, az alacsonyabb arányú gyermekeknek pedig fél ampullát (1,875 mg). A terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg, a beteg állapotának normalizálásának mértékétől függően.

A méh fibromioma

Ennek a betegségnek a kezelésében a "Diferelin" gyógyszert havonta egyszer adják be, egy injekciós üveget. Ezenkívül a beteg menstruációs ciklusának első öt napjában kell bevenni. A gyógyszer további injekciói négyhetente történnek. A terápia időtartama általában nem haladja meg a három hónapot.

Túladagolás

Jelenleg egyetlen Diferelin túladagolás esetét sem azonosították. A betegek véleménye a viszonylagos biztonságosságát is jelzi. Ezenkívül ez a gyógyszer nem befolyásolja a mozgó mechanizmusok irányításának képességét. Ezért a gyógyszeres kezelés során biztonságosan vezethet autót.

Mellékhatások

A "Diferelin" gyógyszer alkalmazásakor a következő mellékhatások fordulhatnak elő:

• kompressziós tünetek gerincvelő;
• fokozott fájdalom;
• angioödéma, csalánkiütés, viszketés;
• az ureterek elzáródása;
• fejfájás;
• csont demineralizáció;
• a potencia csökkenése;
• a hüvely szárazsága;
• izzadó;
• a herék csökkentése;
• a mell méretének változása;
• hipogonadotrop amenorrhoea;
• petefészek hipertrófia;
• menorrhagia;
• asthenia;
• hányinger, hányás;
• magas vérnyomás;
• hőhullámok;
• érzelmi labilitás;
• hematuria;
• a túlsúly megjelenése;
• perifériás ödéma;
• láz;
• étvágytalanság;
• depresszió;
• tachycardia;
• alopecia;
• nehézlégzés;
• az injekció beadásának helyének hiperémiája;
• paresztézia.

Alkalmazási ellenjavallatok

A "Diferelin" gyógyszer rendelkezik egyéni ellenjavallatok alkalmazáshoz. Összefüggenek a beteg egészségi állapotával, valamint egyénével élettani jellemzők. Például a férfiak nem szedhetik ezt a gyógyszert nem hormonális prosztatarák esetén és herék eltávolítása után, és nem ajánlott nőknek terhesség, szoptatás vagy policisztás petefészek szindróma idején. Kivétel nélkül mindenkinek óvatosan kell alkalmaznia a Diferelint csontritkulással és túlérzékenységösszetevőihez. Bármilyen negatív tünetek A betegnek azonnal tanácsot kell kérnie a kezelőorvostól.

Általános állapot alkalmazás után

Amint fentebb említettük, a "Diferelin" gyógyszer elnyomja a nemi hormonok termelését nőkben és férfiakban, ezáltal mesterséges kasztrálás állapotába vezet. Természetesen merülve hasonló állapot az abból való kilépés pedig különféle pszichés, endokrin-anyagcsere- és neurovegetatív zavarokkal jár együtt.

A gyógyszeres kezelés befejezése után a hormonális háttér helyreáll, de a folyamat során a pácienst ingerlékenység, fáradtság, fejfájás, izzadás, hőhullámok, depresszió, láz és mások zavarhatják. kellemetlen tünetek. Azonban a gyógyszer vége után másfél hónapon belül fizikai állapot a beteg teljesen normális. Azaz általában a 11,25 mg Diferelin utolsó injekciója után a hormonok egyensúlya 4,5 hónap elteltével helyreáll, és a 3,75 mg koncentrációjú gyógyszer hatása 2,5 hónap után megszűnik. Per meghatározott szegmensek idő, a nők és a férfiak teljesen rehabilitálják a reproduktív és szexuális funkcióés visszatér a normál libidóhoz.

Alkalmazás terhesség alatt

Gyermek hordozásakor a Diferelin-kezelés ellenjavallt. Ezt a gyógyszert azonban aktívan használják az ovuláció aktiválására. Sok nő teherbe tud esni a gyógyszer többszöri injekciója után, de nem tudva róla, továbbra is szedte a Diferelint. Ennek a gyógyszernek a hatása, amint azt megállapították, nem károsítja a születendő gyermeket: nem provokálja a vetélés kockázatát, és nem járul hozzá a veleszületett deformitások kialakulásához. Azonban a hatásmechanizmus ezt a gyógyszert a női reproduktív rendszer terhesség alatti állapotát még tanulmányozni kell.

A "Diferelin" gyógyszer analógjai

A modern gyógyszerpiacon csak egy szinonim gyógyszer van, amelynek összetétele ugyanaz a hatóanyag - ez a Decapeptil. Ezenkívül a gyógyszertárakban találhat hasonló gyógyszereket terápiás hatás, mint a "Diferelin" gyógyszer. Hasonló hatást fejtenek ki a szervezetre: Buserelin spray, Buserelin Depot liofilizátum, Zoladex kapszula, Eligardt és Lucrin Depot készítmények.

A férfi és női reproduktív rendszer súlyos betegségei rendkívül hatékony gyógyszerek alkalmazását teszik szükségessé. Az egyik ilyen gyógyszer a Diphereline. Az eszköz sok pozitív és negatív véleményt szerzett.

A gyógyszert por alakú massza formájában állítják elő oldat létrehozására. A Diferelin szerkezetét a következő elemek képviselik:

• triptorelin - a hatóanyag;
• mannit;
• nátrium-karmellóz;
• tejsav és glikolsav polimerei;
• poliszorbát 80.

A Diphereline különböző koncentrációkban kapható:

• 11,25 mg főkomponenssel - intramuszkuláris injekciós oldat elkészítéséhez;
• a fő komponens 3,75-étől - intramuszkuláris alkalmazásra van szükség;
• 0,1 mg hatóanyaggal - szubkután injekcióhoz.

A gyártó a Diferelint fiolák vagy ampullák formájában gyártja.

Hatás

A diphereline egy GnRH analóg, amelyet a hipotalamusz termel. A hormon hatással van az agyalapi mirigyre, amely nemi hormonokat termel. Ők felelősek a stabil munkavégzésért és annak szabályozásáért a férfi és női nemi szervekben.

A trópusi típusú hormonok termelésének csökkenésével a petefészkek és a herék aktivitásának csökkenése figyelhető meg a szexuális szintézis folyamatában hormonális anyagok. Pozitív hatások A gyógyszerek olyan patológiák kezeléséből állnak, amelyek nőknél ösztrogén, férfiaknál tesztoszteron hatása alatt fordulnak elő.

A gyógyszer stimuláló hatása befolyásolja az ovuláció folyamatát és a megtermékenyített petesejt későbbi átvitelét. A gyógyszeres kezelés után az IVF eljárás megengedett.

Javallatok

A javallatok az adagolás módjától függenek gyógyszerkészítmény.

A szubkután beadás során a gyógyszer a női meddőség kezelésére ajánlott:

• a petefészkek további stimulálására;
• az in vitro megtermékenyítés és az embrióátültetés programjában;
• egyéb kisegítő reprodukciós technológiai eljárásokkal.

A hosszú távú intramuszkuláris injekciós oldatot a terápiára használják:

• lokálisan előrehaladott típusú vagy metasztatikus prosztatarák;
• a korai pubertás regisztrálásakor fiúknál és lányoknál;
• genitális és extragenitális endometriózissal - atipikus sejtes struktúrák (endometriumsejtek) megjelenése a peritoneumban, petefészkekben, petevezetékekben;
• méh fibromiomával - jóindulatú daganat, a gyógyszert a sebészeti beavatkozás végrehajtása előtt írják fel;
• fix női meddőség esetén - in vitro megtermékenyítési programok részeként használják.

Ellenjavallatok

• rosszindulatú daganattal a prosztata mirigy testében, nem hormonális etiológiával;
• után műtéti eltávolítás herék a hímben;
• a szülés és a csecsemő táplálásának időszakában;
• a spontán kialakulásával allergiás reakciók az alkotó összetevőkön gyógyszer.

• osteoporosis - a csontsűrűség krónikus, folyamatosan progresszív csökkenése;
• - a nőstény ivarmirigyében több képződmény jellemzi.

Hogyan kell szedni a Diferelint

Szuszpenzió szubkután injekciókhoz

Szuszpenzió szubkután használatra injekció két független terápiás tanfolyamot foglal magában.

Az első lehetőség - a Diferelint napi 0,1 mg-ot írnak fel, a ciklus második napjától kezdve. Ezzel párhuzamosan petefészek-stimulációt végeznek. A tanfolyam egy nappal a gonadotropin (humán, chorion) tervezett bevezetése előtt ér véget. A teljes kezelési idő teljes időtartama nem haladja meg a 12 napot.

Másodszor - a menstruációs ciklus második napjától ajánlott napi 0,1 mg-os adagban. Az agyalapi mirigy csökkent érzékenységével (körülbelül a 15. napon) megkezdődik a petefészkek másodlagos stimulálása gonadotropinokkal.

Intramuszkuláris beadás

Diphereline intramuszkuláris injekcióhoz, hosszan tartó expozícióval - a farizmokba fecskendezve. Az adagolás közvetlenül a patológiától függ:

1. Rosszindulatú daganatok esetén a prosztata mirigy testében - egy injekció (3,75 mg-os anyag ampullák) havonta vagy negyedévente 11,25 mg. Ha a terápiát sugárterheléssel kombinálják, akkor a hosszú (legalább három év) tanfolyam előnyösebb rövid kezelés fél éven keresztül.
2. Felgyorsult pubertáskor - a gyógyszert 28 naponként 1,875 mg-mal alkalmazzák - legfeljebb 20 kilogramm és 3,75 - 20 kilogrammot meghaladó súlyú gyermek esetén.
3. Endometriózis esetén - havonta egyszer 3,75 mg-mal vagy negyedévente egyszer - 11,25 mg-mal. Az elsődleges injekciót a menstruációs ciklus kezdetétől számított első öt napon belül kell beadni. Teljes idő a terápia legfeljebb hat hónapig tart, időtartamát a folyamat súlyossága és az általános határozza meg klinikai kép. Másodlagos tanfolyam lebonyolítása hasonló eszközökkel Nem ajánlott.
4. Női meddőség esetén - egy 3,75 mg-os adagot írnak fel a ciklus kezdetétől számított második napon. A gonadotropinokkal fennálló kapcsolatokat az agyalapi mirigy aktivitásának csökkenése után, az első injekció beadásától számított 15. napon ellenőrizzük.
5. Méh fibromiomával - havonta 3,75 mg-ot használnak. Az oldatot a menstruációs ciklus kezdetétől számított első 5 napban kell beadni. Preoperatív időszak a gyógyszer állandó használatával nem haladhatja meg az egynegyedet.

A Diphereline-t közvetlenül felhasználás előtt készítik el - a szuszpenzió hosszú távú tárolása alatt szigorú tilalom.

Negatív reakciók

A Diphereline szubkután adagolására adott nem szabványos reakciók különféle tünetekkel nyilvánulhatnak meg.

Reproduktív osztály:

• a hüvely nyálkahártyájának fokozott szárazsága;
• hirtelen hőhullámok;
• a szexuális vágy csökkenése;
• fájdalom szexuális érintkezés során.

Emésztőrendszer:

• hányinger a hányásba való átmenettel;
• a máj transzaminázok fokozott aktivitása.

CNS és perifériás osztály:

• a látásélesség változásai;
• hirtelen fejfájás rohamok;
• érzelmi labilitás - instabil hangulat állandó kilengésekkel.

Mozgásszervi osztály - fájdalom az ízületekben és az izomszövetekben.

Hosszú távú terápia GnRH analógokkal:

• csontszerkezetek demineralizálása;
• csontritkulás kockázata.

Egyéb megnyilvánulások:

• a vérnyomás emelkedése;
• bőrkiütések;
• tartós viszketés;
• csalánkiütés;
• angioödéma;
• fájdalom az injekció beadásának helyén;
• a testtömeg-paraméterek növekedése.

A hosszú expozíciós típusú megoldásnak megvannak a maga negatív hatásai.

Mozgásszervi osztály:

• a csontszövet demineralizálása az osteoporosis kockázatának magas százalékával - hosszan tartó használat esetén;
• átmeneti nyereség fájdalom szindróma metasztázisos területeken - a prosztata mirigy testében lévő rosszindulatú daganat terápia kezdetén
• az ureterek elzáródása;
• kapcsolódó tünetek megjelenése magas vérnyomás metasztázisok a gerincvelőben - egy-két hét alatt eltűnnek;
• a savas foszfatáz fokozott aktivitása a véráramban.

Szív- és érrendszeri osztály:

• hőérzet a testben - normál testhőmérsékleten;
• nyomásnövekedés - artériás magas vérnyomás.

• a látásélesség változásai;
• hangulati instabilitás állandó kilengésekkel és motiválatlan dühkitörésekkel.

Reproduktív osztály:

• a potencia szintjének csökkenése - férfiaknál;
• depresszív állapotok;
• visszatérő fejfájás;
• a szexuális vágy megváltozása;
• a verejtékmirigyek fokozott működése;
• az emlőmirigyek méretének változása;
• a hüvely nyálkahártyájának fokozott szárazsága;
• fájdalom szindróma a szexuális érintkezés idején;
• - gonadotropinokkal keverve;
• vérrel kevert váladék a hüvelyből lányoknál - a korai pubertás kezelésében;
• hypogonadotrop amenorrhoea - hosszan tartó terápia hatására alakul ki.

Egyéb megnyilvánulások:

• hányinger a hányásba való átmenettel - egyetlen változatban fordul elő;
• kiütések a bőrön;
• tartós viszketés;
• csalánkiütés;
• angioödéma - elszigetelt esetekben;
• fájdalom az injekció beadásának helyén;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• súlygyarapodás.

Mikor negatív reakciók a szakorvos leállíthatja a terápiát, többet vehet fel megfelelő analógok vagy módosítsa az adagolást.

Túladagolás

Nem volt klinikai eset az ajánlott adagok véletlen vagy szándékos túllépésére.

Alkalmazás jellemzői

A kezelési rend felírása előtt a betegnek vizsgálatot kell végeznie, hogy kizárja a nem tervezett terhességet.

Különleges utasítások a szubkután oldathoz

A kívánt szer gonadotropinokkal történő egyidejű alkalmazása esetén a petefészkek válaszreakciója jelentősen megnőhet, különösen policisztás betegség esetén. Az ovuláció stimulálása folyamatos ellenőrzés mellett történik egészségügyi dolgozókés diagnosztikai vizsgálatokés biológiai módszerek:

• ultrahangos echográfiát írnak elő;
• az ösztrogén növekedése a véráramban.

A petefészkek túlzott reakciójának kialakulásával a szervi stimuláció folyamata megszakad, a gonadotropin beadása leáll.

A kezelés során egyes betegek látásélességet tapasztalnak. Meg kell felelnie maximális gondoskodás személyes gépjárművek vezetése és munkavégzés közben összetett mechanizmusok. Nem ajánlott elvégezni veszélyes munka igénylő magas koncentráció figyelem és felgyorsult pszichomotoros reakciók.

Hosszú hatású intramuszkuláris oldathoz

A Diferelint együtt írják fel fokozott óvatosság a prosztata mirigy testében rosszindulatú daganatban szenvedő betegek. Ebben a patológiában a fő veszély a gerincvelő összenyomódásának vagy az ureterek elzáródásának veszélye. A terápia kezdetén növekedhet tüneti megnyilvánulások betegségek.

Az in vitro megtermékenyítés megköveteli a ciklus stimulációs szintjének gondos monitorozását a tünetekkel járó hiperstimulációban szenvedő betegek azonosítása érdekében. Ha ilyen betegeket találnak, kezelés chorion gonadotropin megáll.

Hordozáskor és etetéskor

Terhesség alatt a gyógyszer alkalmazása szigorúan tilos. A terápia anomáliákat okozhat prenatális fejlődés magzatot vagy spontán vetélést idéz elő.

A kezelés megkezdése előtt eljárásokat végeznek az esetleges nem tervezett fogantatás kizárására. A teljes kezelés során a betegeknek nem hormonális fogamzásgátlók alkalmazása javasolt - a teljes menstruációs ciklus helyreállításáig.

Ehhez használja a Diphereline-t szoptatás szigorúan tilos.

Tárolási szabályok

A Difereline-t 25 fokot meg nem haladó szobahőmérsékleten kell tárolni. A gyógyszert el kell rejteni a gyermekek elől.

Szavatossági idő:

• por szubkután beadásra - legfeljebb két év;
• tömeg intramuszkuláris injekcióhoz - 3,75 mg dózissal - legfeljebb 2 év, 11,25 mg hatóanyag-térfogattal - legfeljebb három évig, a mellékelt oldószer - legfeljebb öt évig.

A Diphereline vényköteles farmakológiai szerek, tilos a gyógyszertári láncokon keresztül történő ingyenes terjesztés.

Analógok

A gyógyszer analógjai:

• Dekapeptil raktár;
• buserelin;
• Buserelin raktár;
• Buserelin long FS;
• Bysanne;
• danazol;
• Danoval;
• Danodiol;
• Danol;
• Derinat;
• Duphaston;
• indinol;
• Lucrin raktár;
• Nemestra;
• Norkolut;
• Omnadren 250;
• orgametril;
• Norra jönnek;
• Prostap;
• Epigallát.

A kezelőorvos jóváhagyása nélkül szigorúan tilos a fő termék önálló cseréje. Ellenőrizetlen vétel farmakológiai anyagok súlyos negatív reakciókat válthat ki az alkalmazott gyógyszer hatására.

Vélemények

A nőgyógyász szakorvosok egyöntetűen pozitívan beszélnek a Diferelinről.

A betegek negatív véleménye gyakrabban kapcsolódik a megjelenéshez mellékhatások a hatóanyag. Az adag módosítása és a terápia időtartamának megváltoztatása után a negatív reakciókat nem rögzítik.

Ár

A Diferelin költsége a felszabadulás formájától függ:

• por szubkután beadásra szánt oldat előállításához - 2580-2750 rubel;
• 3,75 mg-os hosszú távú szuszpenzió elkészítéséhez - 6700-7500 rubel;
• 11,25 mg-os adagban - 19 600 és 22 000 rubel között.

Az árak ettől függően változhatnak különböző régiókbanés gyógyszertári láncok.

Diphereline IVF-hez

Az in vitro megtermékenyítés vagy IVF eljárás lehetővé teszi a Diphereline használatát hosszú és rövid protokollokban.

Egy rövid protokoll szerint a gyógyszert a menstruációs ciklus kezdete utáni második napon veszik be. A terápia teljes időtartama nem haladja meg a 12 napot. A gyógyszert naponta egyszer, szubkután adják be. A hatóanyag koncentrációja minimális - egyenként 0,1 mg. Ezzel párhuzamosan humán koriongonadotropint alkalmaznak.

Hosszú protokoll esetén az időpont megengedett különböző típusok gyógyszer - 0,1 vagy 3,75 mg.

A 0,1 mg-os Diphereline-t naponta használják, a ciklus 21. napjától kezdve. Amikor meghatározzák alacsony pontszámok koncentrációk (kevesebb, mint 50 pg/ml) stimulációt váltanak ki gonadotropinnal. A terápia vége a tüszők 199 mm-ig történő növekedésével történik. A petefészkek állapotának felmérése ultrahanggal történik.

Általános állapot

A Diphereline célja, hogy csökkentse a nemi hormonok termelését nőkben és férfiakban. A gyógyszer a mesterséges kasztráláshoz hasonló állapotba hozza a szervezetet. A kábítószer hatása alatt:

• férfiaknál - hormonális háttér, egyenlő eunuch hormonok (castrato);
• nőknél - az állapot hasonló a menopauza pillanatához vagy mindkét petefészek műtéti eltávolítása után.

Az ilyen állapotba való belépést és onnan való kilépést a következők kísérik:

• pszichológiai rendellenességek;
• anyagcserezavarok;
• az endokrin osztály patológiái;
• neurovegetatív elváltozások;
• tartós betegpanaszok.

A terápia befejezése után szakaszos helyreállítás standard hormonszintek. A teljes visszatérésig normál állapot, a betegeknek a következők lehetnek:

• hirtelen fellépő fejfájás;
• fokozott ingerlékenység;
• tartós fáradtság;
• hőérzet normál testhőmérsékleten;
• a verejtékmirigyek fokozott működése;
• súlyváltozások;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• depresszív állapotok.

A korábbi normákhoz való visszatérés néhány hónap elteltével - az utolsó injekció hatásának vége után - észlelhető:

• 3,75 mg koncentrációjú terápiával - a szervezet 2,5 hónap után helyreáll;
• 11,25 mg után - 4,5 hónap után.

A betegeknél a szexuális vágy normalizálódik, a reproduktív részleg funkcionalitása helyreáll.

Egy kúra után

Az első menstruációs ciklust (a gyógymód hatása alatti befejezésének pillanatától) az jellemzi csekély váladék, a fájdalom szindróma hiánya vagy annak minimális megnyilvánulása. A norma határai közé tartozik az első menstruáció, amely legfeljebb hat hónapon belül következett be - az utolsó injekció hatásának vége után.

Figyelembe véve az orvosok fogantatási tilalmát az év első felében - a terápia megkezdésének pillanatától kezdve, a betegeknek javasolt fogamzásgátlók használata.

A Diphereline az rendkívül hatékony gyógyszer a tünetek elnyomására súlyos betegségek. A nők kezelése és férfi meddőség A folyamat fáradságos és nem mindig hatékony. A kezelő szakember ajánlásainak gondos végrehajtása segít elérni a régóta várt eseményt - a terhességet és az egészséges gyermek születését.

	A Diphereline 0.1 mellékhatásai	A Diphereline 3.75 mellékhatásai	A Diphereline mellékhatásai 11.25
A kezelés kezdetén	petefészek hiperstimulációs szindróma
		Fokozott csontfájdalom férfiaknál	csontfájdalom férfiaknál
		Az ureterek elzáródása férfiaknál	Vizelési nehézség férfiaknál
		A csontvelő összenyomódása férfiaknál	Fájdalmas vizelés férfiaknál
		A savas foszfatáz fokozott aktivitása a vérben férfiaknál	A húgyhólyag hiányos kiürülése férfiaknál
		Csökkent potencia férfiaknál	Az AST és az ALT fokozott aktivitása a vérben férfiaknál