Kanyaró, mumpsz és rubeola elleni oltás élő attenuált (liofilizált), Liofilizátum szubkután beadásra szánt oldat készítéséhez. Kanyaró, mumpsz és rubeola elleni élő, attenuált vakcina Használati utasítás mumpsz-kanyaró vakcina

Ezt a kombinált gyógyszert az emberi szervezet erős immunitásának létrehozására és a fenti betegségek megelőzésére használják. Ebben a cikkben mindent megtudunk erről a vakcináról.

A "Priorix" vakcina leírása

A "Priorix" egy por, amelyből oldatot készítenek intramuszkuláris vagy szubkután beadásra. Az injekciós üveg fehér vagy rózsaszínű, enyhén porózus konzisztenciájú port tartalmaz. Oldószer van hozzá csatlakoztatva: 0,5 ml injekcióhoz való víz. A hígított folyadéknak nincs szaga, szuszpenziója és látható szennyeződései.

Ha gyógyszert adnak be, az emberi szervezet idegen ágensekre válaszul antitesteket termel. A Priorix vakcinával klinikai vizsgálatokat végeztek, amelyek meglehetősen nagy hatékonyságot mutattak. A kanyaró elleni védőtestek kimutatását a beoltottak 98%-ánál, a mumpsz ellen - 96%-ánál, a rubeola ellen - 99%-nál igazolták. Egy évvel később ismét mintát vettek antitestekre. A kanyaró és a rubeola elleni szeropozitivitást (aktív antitesteket) ugyanazon személyeknél, a mumpsz ellen pedig a vizsgáltak 88%-ánál találtuk.

A Priorix gyártója a brit GlaxoSmithKline cég. Oroszországban 2001 óta használják.

A "Priorix" vakcina összetétele

A Priorix vírusai legyengültek, azaz gyengített formában vannak jelen. Ez azt jelenti, hogy nem képesek betegséget okozni, de rendelkeznek minden szükséges antigén tulajdonsággal, és jó immunválaszt okoznak, amely hosszú évekig is eltarthat.

A vírustestek csirkeembriókban (kanyaró, mumpsz) és diploid emberi sejtekben (rubeola) szaporodnak. A szükséges mennyiség elérésekor gyengítik és liofilizátumot készítenek - speciális módon szárítják, miközben megtartják a szerkezeti integritást és a biológiai aktivitást. A vírusok nem inaktiválódnak, hanem csak legyengülnek, vagyis az immunrendszer teljes válaszreakcióját váltják ki, de klinikai megnyilvánulásokat nem figyelnek meg.

A Priorix vakcina a következő vírustörzseket tartalmazza:

• kanyaró (Schwarz törzs);
• mumpsz (Jeryl Lynn törzs);
• rubeola (Wistar RA 27/3 törzs).

A legyengült vírusokon kívül 1 adag vakcina tartalmaz:

• neomicin;
• laktóz;
• mannit;
• szorbit;
• tojásfehérje.

Javallatok és adagolás

A vakcinát a mumpsz, a kanyaró és a rubeola megelőzésére adják be. Egy injekció adagja 0,5 ml. Hol kapnak védőoltást kanyaró, rubeola, mumpsz ellen? A vakcinát szubkután vagy intramuszkulárisan adják be, de soha nem intravénásan.

A Priorix vakcina utasításai szerint a gyógyszert beadják:

• először - gyermekeknek egy éven belül;
• újraoltáshoz - 6 éves gyermekek számára;
• a második újraoltásra csak be nem oltott vagy csak 1 beoltott lány - 13 évesen.

A nemzeti orosz oltási naptár szerint a Priorix-ot a következők szerint adják be:

• 12 hónapos korban;
• 6 évesen;
• 15-17 éves korban;
• 22–29 között és minden ezt követő évtizedben.

Ez a vakcina olyan személyeknél alkalmazható, akik nem immunisak a fenti betegségekkel szemben a kanyarós személlyel való érintkezést követő 72 órán belül. Ez némi védelmet nyújt a betegség ellen.

Az oldatot közvetlenül a beadás előtt készítik el. Ehhez keverje össze az oldószert a liofilizátummal, rázza fel, de legfeljebb 1 percig. Az oldat világos narancssárga vagy vöröses színű. Ha más színű, vagy szennyeződéseket, részecskéket vagy szuszpenziót tartalmaz, akkor az ilyen vakcina nem adható be. A beszúráshoz steril tűt használnak. Nedvesítheti az injekció beadásának helyét. Ha a csomagot több adagra tervezték, akkor a gyógyszer minden új gyűjteményéhez új tűt és fecskendőt kell venni. Az elkészített oldat 8 órán keresztül tárolható hűtőszekrényben.

Ellenjavallatok a kanyaró, rubeola, mumpsz elleni oltások használatához

A "Priorix" nem alkalmazható az immunitás csökkenésével. De bebizonyosodott, hogy biztonságosan használható HIV-fertőzött és AIDS-ben szenvedőknél, ha tünetmentesek.

Meg kell jegyezni, hogy a csirketojásra adott nem anafilaxiás reakciók vagy a neomicin által kiváltott kontakt dermatitisz kezelhető a vakcinával.

A fogamzóképes korú nem terhes nők a "Priorix"-ot a fogantatástól való védelem feltételével végezhetik az injekció beadása után körülbelül 3 hónapig.

Óvatosan kell eljárni a Priorix vakcinával olyan személyeknél, akiknek a családjában vagy személyesen előfordultak allergiás vagy görcsös reakciók. Minden beoltott, görcsrohamban vagy allergiában szenvedő beteget az oltás után ellenőrizni kell. Azokat a kezelőhelyiségeket, ahol a vakcinázást végzik, fel kell szerelni sokk elleni elsősegélynyújtó készlettel.

Az injekció beadásakor és a terület alkoholos oldatokkal történő kezelésekor ügyeljen arra, hogy az összes alkohol elpárologjon a bőr felszínéről, különben ez a vírusok elpusztulásához vezethet. Ebben az esetben a vakcina használhatatlanná válik.

A "Priorix" mellékhatásai

Mint minden vakcinának, a Priorix-nak is vannak mellékhatásai.

Gyakran látható:

• kiütés;
• bőrpír, duzzanat, fájdalom az injekció beadásának helyén;
• láz.

Ritkán látható:

• a parotis nyálmirigyek hipertrófiája;
• görcsös szindróma a láz hátterében.

Nagyon ritka:

• a légzőrendszer megnyilvánulásai (rhinitis, bronchitis, köhögés);
• hányinger és hányás;
• folyékony széklet;
• étvágytalanság és fogyás;
• az idegrendszer túlzott ingerlékenysége;
• alvászavarok (álmatlanság vagy álmosság);
• akut középfülgyulladás;
• a nyirokrendszer patológiája.

A "Priorix" túladagolásának eseteit a klinikai gyakorlatban nem írják le.

Hogyan tolerálható a kanyaró, rubeola, mumpsz elleni vakcina?

Hogyan tolerálható a Priorix? A beoltottak 60%-a észreveszi a mellékhatások hiányát, de 40%-uknál még mindig előfordulnak. A Priorix vakcinára adott leggyakoribb reakció a testhőmérséklet emelkedése. A maximális növekedés 39-40 °C-ig figyelhető meg. Normálisnak számít. Ez azt jelzi, hogy a gyermek immunitása működik. A kanyaró, rubeola és mumpsz elleni oltás utáni hőmérséklet a szervezet védekező reakciója az idegen fehérjék bejuttatására. Néhány napon belül elmúlik. Az oltás után, megelőzés céljából, egyszeri adag lázcsillapítót adhat a gyermeknek. A kiütés megjelenhet az egész testen vagy a test bizonyos részein, például az arcon vagy a fenéken.

Hogyan tolerálható a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni vakcina 1 éves korban? Ebben az életkorban gyermekeknél gyakrabban figyeltek meg mellékhatásokat, mint idősebbeknél. Alapvetően láz és csalánkiütés, orrfolyás, köhögés. Ezek a reakciók 9 nap elteltével előfordulhatnak és késleltetve jelentkezhetnek. Ez az oltás természete. Ez a jelenség azzal magyarázható, hogy a készítmény nem elölt, hanem legyengült vírust tartalmaz, és a válaszreakcióhoz szükséges immuntestek csak 5-10 nap múlva halmozódnak fel.

Hogyan tolerálható a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni vakcina 6 évesen? Ebben a korban már gyakorlatilag kialakult az immunrendszer. A gyermekek jól tolerálják a vakcinát. A jó immunválaszt egyáltalán nem kísérhetik mellékhatások.

A Priorix jól működik más vakcinákkal. Ugyanazon a napon is elvégezhető velük, de ugyanakkor különböző fecskendőket használjon.

Elszigetelt esetekben komplikációk léphetnek fel a "Priorix" vakcinázás után:

• agyvelőgyulladás;
• savós meningitis;
• tüdőgyulladás;
• limfopenia (alacsony limfociták száma a vérképletben);
• szívizomgyulladás;
• toxikus sokk, amelyet egy mikroorganizmusokkal "piszkos" vakcina okozott.

Felnőtteknél a leggyakoribb szövődmény az ízületi gyulladás. És minél idősebb a kor, annál erősebben nyilvánul meg.

A Priorix jellemzői

A farmakológiai hatás szerint a "Priorix" immunmoduláló gyógyszerekre utal. Bevezetése eredményeként aktív szerzett immunitás alakul ki. Az újraoltás segítségével az antitestek élethosszig tartó keringése érhető el.

A "Priorix" kanyaró, rubeola, mumpsz vakcina megfelel a WHO szabványainak és az oltásra vonatkozó összes követelménynek.

Sok anya kíváncsi: melyik a jobb - Priorix vagy a hazai vakcina? Oroszországban csak kétkomponensű rubeola és mumpsz elleni vakcinákat gyártanak, ami azt jelenti, hogy a kanyaró elleni oltást külön kell beoltani. Két injekció a test több részét érinti, ami azt jelenti, hogy nagyobb a nem kívánt hatások kockázata. Ezenkívül a Priorix ritkán kapható az önkormányzati klinikákon, valószínűleg a vakcinát önmagában kell megvásárolni. És ez nagyon sok pénz.

A mumpsz és rubeola elleni vakcinák a legfontosabbak az immunizálási ütemtervben. Végül is védenek a reproduktív rendszert érintő betegségektől. A mumpsz veszélyes a meddőségben szenvedő fiúkra (a mumpszban szenvedő fiúk közül 20-ból egy orchitisben szenved), és az érett nők terhesség alatti rubeola nagy valószínűséggel fejlődési rendellenességekhez és magzati halálhoz vezet. Ezért semmi esetre sem szabad megtagadni az oltást.

A leírás utolsó frissítése a gyártó által 31.07.2003

Szűrhető lista

Hatóanyag:

ATX

Farmakológiai csoport

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

Összetétel és a kiadás formája

1 adag liofilizált por s/c beadásra szánt oldat készítéséhez legalább 1000 TCD 50 kanyaróvírust, legalább 20000 TCD 50 mumpszvírust és legfeljebb 25 mcg gentamicin-szulfátot tartalmaz; ampullákban 1 adag, kartondobozban 10 ampulla.

Jellegzetes

Homogén porózus tömeg rózsaszín, higroszkópos.

farmakológiai hatás

farmakológiai hatás- immunstimuláló.

Serkenti a kanyaró és mumpsz vírus elleni antitestek termelését, a maximális szintet 3-4 héttel, illetve 6-7 héttel az oltás után éri el.

Az előkészítés indikációi

A kanyaró és mumpsz tervezett és sürgősségi megelőzése.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az aminoglikozidokat, fürjtojás fehérjét), súlyos reakció vagy szövődmény az előző adagra, elsődleges immunhiány, rosszindulatú vérbetegségek, daganatok, terhesség.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt ellenjavallt.

Adagolás és adminisztráció

P / c, közvetlenül felhasználás előtt keverje össze a vakcinát oldószerrel (0,5 ml oldószer 1 vakcina adagonként), fecskendezzen be 0,5 ml-t a lapocka alá vagy a váll területére (az alsó és középső harmad határán). a vállról, kívülről). Az ütemezett védőoltásokat 12 hónapos korban és 6 éves korban kétszer hajtják végre azoknál a gyermekeknél, akik nem szenvedtek kanyarós és mumpszos.

A sürgősségi profilaxist olyan 12 hónapos gyermekek, serdülők és felnőttek esetében végezzük, akik kapcsolatba kerültek olyan kanyarós vagy mumpszos beteggel, aki nem szenvedett ilyen fertőzésben, és nem kaptak védőoltást ellene az oltási naptár szerint (az oltást nem adják be a beteggel való érintkezést követő 72 órán belül).

Elővigyázatossági intézkedések

A vakcinázást a fertőző és nem fertőző betegségek akut megnyilvánulásainak, a krónikus betegségek súlyosbodásának végén lehet elvégezni; a testhőmérséklet normalizálása után az akut légúti vírusfertőzések vagy akut bélbetegségek nem súlyos formáiban; 3-6 hónappal az immunszuppresszív kezelés után. A humán immunglobulin-készítmények bevezetése után a kanyaró és a mumpsz elleni védőoltásokat legkorábban 2 hónappal később kell elvégezni. A mumpsz-kanyaró vakcina bevezetése után az immunglobulin készítményeket legkorábban 2 héttel később adják be. Ha ennél az időszaknál korábban szükséges az immunglobulin alkalmazása, a kanyaró és mumpsz elleni oltást meg kell ismételni.

A kanyaró, a mumpsz és a rubeola három tipikus gyermekkori fertőzés, amelyek vírusos jellegűek, ami azt jelenti, hogy rendkívül fertőzőek. Az e betegségek elleni időben és az egészségügyi szabályok betartásával végzett védőoltás 100 esetből 99 esetben garantálja a fertőzést. Ha az immunizálás után fertőzés következik be, akkor a betegség enyhe formában, eltűnt tünetekkel és komplikációk nélkül folytatódik.

A gyógyszeripar a vakcinák széles skáláját kínálja. Egyes orvosok hazai divakcinát javasolnak (2 vírus ellen: kanyaró és mumpsz), mások - importált, három komponensből (MMR). Mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Függetlenül attól, hogy melyik vakcinát részesítjük előnyben, az első MMR immunizálást 1 éves korban adják be. Tovább - a nemzeti naptárat követve.

E betegségek epidemiológiája azt sugallja, hogy csak egy személy lehet a fertőzés forrása, így a tömeges immunizálás az egyetlen hatékony módja a fertőzés terjedésének megakadályozásának. És az e vírusok elleni védekezésre adott lehetséges reakciók nem lehetnek okok az immunizálás elmaradására.

Hány éves kortól kell beoltani a gyermeket

A szülőknek meg kell ismerniük az oltási naptárt annak érdekében, hogy megtudják, milyen életkorban kell a gyermeknek bizonyos védőoltásokat adni. Ennek megfelelően a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni védőoltást háromszor végezzük: 1 évesen, majd 6 évesen és 16-17 évesen. A lányok és fiúk oltási ütemtervében nincs különbség.

Az MMR vakcina (kanyaró, rubeola, mumpsz) ismételt beadásának szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy néha az első oltás után a gyermekek nem fejlesztenek ki erős immunitást ezekkel a fertőzésekkel szemben.

Az újraoltás másik oka a megszerzett immunitás időtartama. Idővel gyengül. Ezért a felnőtteknek követniük kell az oltási naptárt, hogy ne hagyják ki a következő oltást.

Serdülőkorban okai vannak az újraoltásnak:

• a következő 10 évben gyermeket vállaló nőket be kell oltani, mivel a terhesség alatti rubeola vagy mumpsz méhen belüli fertőzése veszélyt jelent a magzat életére;
• A serdülőkorban az újraoltás szükséges a fiatal férfiak számára, mivel a meddőség a mumpsz szövődménye lehet.

Ha a gyermek különböző okok miatt nem kapott védőoltást, akkor 13 évesen beoltják kanyaró, rubeola, mumpsz ellen. Ezután 10 év elteltével újraoltást végeznek.

Az orvosok nem javasolják a tetanusz, diftéria, szamárköhögés, gyermekbénulás elleni oltások kombinálását MMR oltással. Jobb, ha egy hónap telt el az oltás óta. A második oltást ezen időszak letelte után lehet elvégezni. A videóban beszélgetések az orvossal az oltásról:

Hogyan készüljünk fel az oltásra

Az MMR vakcinával (kanyaró, rubeola, mumpsz) való beoltáshoz az egészséges gyermekeknek vagy felnőtteknek nincs szükségük különösebb előkészületre. A lényeg az, hogy az oltás előtt és az oltás napján két hétig egészséges legyen az illető. Az oltás előtt ajánlatos teszteket végezni. Az általános vérvizsgálat tájékoztatást ad arról, hogy van-e gyulladásos folyamat a szervezetben.

A speciális betegcsoportok vakcinázására való felkészítés speciális intézkedéseket igényel. Azok a gyermekek, akiknek anamnézisében allergiás reakciók fordultak elő, 3 nappal az oltás előtt antihisztaminokat kapnak.

Az esetleges oltási reakciók idejére (2 hét) az idegrendszer különböző elváltozásaiban vagy krónikus betegségekben szenvedő gyermekek terápiát kapnak, hogy megakadályozzák ezeknek a patológiáknak a súlyosbodását.

Gyakori légúti fertőzésben szenvedő gyermekeknek az oltás előtt 3 nappal és azt követően két hétig általános erősítő terápia javasolt.

Az oltási időszak alatt és azt követően kerülni kell a fertőzés jeleit mutató, fertőzőnek látszó személyekkel való érintkezést. Lehet sétálni, de ehhez ritkán lakott helyeket kell választani. Az óvodai intézményekbe az oltás beadása után legalább egy hétig nem szabad először ellátogatni. Ha a védőoltás előestéjén légúti fertőzésre utaló jelek jelentkeznek, akkor azt el kell hagyni.

Ellenjavallatok

A kanyaró + rubeola + mumpsz elleni oltásról szólva E. O. Komarovsky orvos azt tanácsolja, hogy ne hagyja figyelmen kívül az immunizálás ellenjavallatait. Ideiglenesre és állandóra osztják őket. Ideiglenesek közé tartozik:

1. A szomatikus betegségek súlyosbodásának időszakai a stabil remisszióba való átmenet előtt.
2. Terhesség, ez különösen fontos azoknak a nőknek, akiknek még soha nem volt rubeolájuk, mumpsz, kanyaró és rubeola elleni védőoltást kell kapniuk a terhesség tervezésének szakaszában.
3. Vérátömlesztés vagy vérkészítmények beadása.
4. A védőoltás 5-6 héttel késik, ha tuberkulózis elleni védőoltást adtak be, vagy mantoux-tesztet végeztek.
5. Beteg babát nem szabad kanyaró+rubeola+mumpsz ellen beoltani, az erre adott reakció kiszámíthatatlan lehet. Ha valamilyen betegségre utaló jelek, tünetek vagy vérvizsgálati eredmények arra utalnak, hogy gyulladásos folyamat alakul ki a szervezetben, az oltást át kell ütemezni. Betegség idején sem a felnőttek, sem a gyermekek nem kaphatnak védőoltást.

Az MMR-oltás tartós ellenjavallatai a következők:

• allergia az antibiotikumokra Gentamicin, Neomicin, Kanamycin;
• allergia a tojásfehérjére (csirke és fürj);
• anafilaxiás reakciók jelenléte sokk vagy Quincke-ödéma formájában az anamnézisben;
• onkológiai betegségek;
• súlyos reakció egy korábban beadott vakcinára;
• a vérlemezkék szintjének csökkenése a vérvizsgálatban;
• HIV fertőzés;
• átvitt szervátültetés.

Melyik vakcina a legjobb

A gyermekeiket beoltani készülő szülők gyakran kérdezik, melyik oltás a jobb: a hazai (az oltóanyag neve divakcina) vagy az importált.

A Priorix vakcinát széles körben használják. Ez egy importált vakcina (gyártó - Belgium), többkomponensű, kanyaró, rubeola és mumpsz vírus törzseit tartalmazza. A Priorix teljes mértékben megfelel a WHO vakcinákra vonatkozó szabványoknak és követelményeknek, jól bevált Európában, ahol ezt a gyógyszert régóta használják gyermekek oltására.

Az utasítások szerint a kanyaró, rubeola, mumpsz elleni védőoltás után az esetek 96-98% -ában immunitás alakul ki ezekkel a vírusokkal szemben.

A hazai kanyaró elleni vakcina és a Priorix között az a lényeges különbség, hogy az importált oltóanyag tyúktojás, míg a hazai vakcina fürjtojás alapú. A csirkefehérjére allergiás gyermekek számára a Priorix ellenjavallt, számukra megfelelő a hazai vakcina.

Priorix oltás esetén az injekciót a test különböző részeibe adhatja be (a lapocka alá, a combba, a karba). Sokan a behozott vakcinát részesítik előnyben, mivel csak egy injekció szükséges ahhoz, hogy egyszerre három vírus ellen oltsanak be. Ha egyéves gyerekekről van szó, az orvosok gyakran javasolják. Ha pedig hazai gyógyszerrel oltják be, az injekciót kétszer végzik el.

A hazai és a behozott vakcinák egyaránt tartalmaznak élő vírusokat, így egyformán tolerálhatók. Mindkét esetben az utasítások azt mondják, hogy a különböző testrendszerek reakciói az oltás pillanatától számított 42 napon belül megfigyelhetők.

A vakcináknak sok fajtája és fajtája van, a készítményben lévő vírustörzsek típusai határozzák meg annak jellemzőit. A vakcina kiválasztásakor a szülőknek az orvossal közösen kell kiválasztaniuk a gyermek számára legmegfelelőbbet, figyelembe véve egészségi jellemzőit.

Mit ne tegyünk az oltás után

A kanyaró + mumpsz + rubeola vakcinát kapott gyermekek szüleinek egy hétig tartózkodniuk kell attól, hogy olyan ételeket vegyenek be az étrendbe, amelyeket a gyermek korábban nem próbált ki. Ugyanezt kell tenni az anyával is, ha a gyermeket szoptatják. Mivel allergiás reakciók esetén nehéz lesz kitalálni, mi a reakció a vakcinára vagy a termékre.

Ha bőrpír vagy duzzanat jelentkezik az injekció beadásának helyén, nem javasolt az érintett terület felmelegítése. Azon a napon, amikor az oltást beadták, nem úszhat és nem nedvesítheti be az injekció beadásának helyét.

Az MMR-védőoltásban részesült gyermek társadalmi körét korlátozni kell, különösen szezonális járványkitörések idején. Lehetetlen, hogy egy gyermek kommunikáljon, érintkezzen olyan emberekkel, akiknek vizuális jelei vannak a légúti betegséggel járó fertőzésnek. Jobb, ha néhány napot otthon töltünk az oltás után. Ha nincs hőmérséklet, akkor sétálhat, elkerülve a zsúfolt helyeket.

Ezeket a szabályokat be kell tartani, függetlenül attól, hogy többkomponensű MMR-oltást vagy (kanyaró és mumpsz elleni) vakcinát adtak-e be: ezek a védőoltások egyformán tolerálhatók.

Hogyan tolerálható a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni vakcina?

A gyermeküket beoltani készülő szülőket érdekli, hogy gyermekeik hogyan tolerálják a kanyaró+rubeola+mumpsz elleni oltást. A legtöbb gyermeknél sem a többkomponensű, sem a monovakcinák nem okoznak oltás utáni reakciókat.

A gyermekek 10%-ánál helyi reakció alakulhat ki az injekció beadásának helyén enyhe duzzanat vagy bőrpír formájában, amely 1-2 napon belül elmúlik.

A legsúlyosabban tolerálható a kanyaróvírus, amelyre a gyermekek 10-15%-ánál jelentkezik reakció. Az oltás után 4-5 naptól és 13-14 nappal kezdődően reakciók léphetnek fel, amelyek magas lázban (40 fokig), orrfolyásban nyilvánulnak meg. Enyhe köhögés jelentkezhet.

A rubeola vírusra adott reakció 10-14 nappal az oltás után jelentkezhet. Bőrkiütések formájában fejeződik ki (leggyakrabban a kiütés a háton lokalizálódik).

Függetlenül attól, hogy divakcinát vagy többkomponensű vakcinát használtak, a mumpsz ritkán okoz vakcinázás utáni reakciókat. Lázzal, torokvörösséggel, orrfolyással, az oltási hely gyulladásával nyilvánulnak meg. Ritkán előfordulhat a parotis nyálmirigyek növekedése.

Felnőtteknél az újraoltás következményei ízületi fájdalomban nyilvánulhatnak meg.

Ezeknek a reakcióknak a fellépése nem patológia, de orvoshoz kell fordulni, ha ezek a tünetek a 4.-5. napon jelentkeznek, és két hét után is fennállnak (például a hőmérséklet rendszeresen emelkedik), illetve akkor is, ha először két hét. Mivel ez azt jelentheti, hogy a gyermek beteg, és ezeknek a tüneteknek semmi közük az oltáshoz.

Lehetséges szövődmények és mellékhatások

A kanyaró + rubeola + mumpsz elleni oltás utáni súlyos szövődmények meglehetősen ritkák. Lehetnek:

• anafilaxiás sokk;
• savós aszeptikus meningitis;
• tüdőgyulladás;
• agyvelőgyulladás;
• toxikus sokk szindróma;
• glomerulonephritis.

Az oltással összefüggő betegségek (az élő vírusok behurcolása következtében) a vakcinázás legsúlyosabb és egyben legritkább szövődményei. Az oltás utáni kanyaró encephalitis (a kanyaró elleni védőoltásra adott reakció) millió emberből 1 esetben fordul elő. A mumpsz elleni oltás által okozott, vakcinával összefüggő betegség a savós agyhártyagyulladás, amely 100 000 beoltottból 1 esetben fordul elő.

A kanyaró + rubeola + mumpsz elleni oltás utáni reakciók áttekintésének elemzése után láthatja, hogy a vakcinázás ilyen súlyos következményei rendkívül ritkán alakulnak ki. Sokkal gyakrabban beszélünk mellékhatásokról, mint például allergiás reakciók, bőrkiütések megjelenése, bőrpír és kellemetlen érzés az injekció beadásának helyén, láz kanyaró + rubeola + mumpsz elleni oltás után.

Egyesek úgy vélik, hogy a mellékhatásokon kívül az MMR oltás zavarokat okozhat a gyermek pszicho-érzelmi fejlődésében, késleltetett beszédfejlődést stb. Ezek az állítások azonban tudományosan és orvosilag nem igazoltak.

farmakológiai hatás

Az importált vakcinát (Priorix) e vírusok kórokozóinak élő törzseiből hozták létre. A törzsek tenyésztését csirkeembriók sejtjein végzik. A vakcinázást követően a kanyaró elleni immunitás kialakulása az esetek 98%-ában, a mumpsz vírus ellen - az esetek 96%-ában, a rubeola kórokozója ellen - 99%-ban következik be.

A hazai (mumpsz és kanyaró elleni) oltás élő, legyengített kanyaró- és mumpszvírust is tartalmaz, a vakcina 10-11 évig megőrzi hatását.

Ezekkel a betegségekkel szemben bizonyos fokú védelmet nyújthatnak a nem immunis személyek kanyaró + rubeola + mumpsz elleni védőoltással, és a vakcinát a beteggel való érintkezés után 72 órán belül be kell adni.

Mikor adják be a mumpsz elleni védőoltást?

A kanyaró + rubeola + mumpsz elleni védőoltás az Országos Védőoltási Tervnek megfelelően a kötelező megelőző védőoltások listáján szerepel. A naptár keretein belüli immunizálás hazai és importált, a jogszabályoknak megfelelően regisztrált és használatra engedélyezett vakcinákkal történik.

A kanyaró, rubeola, mumpsz elleni első oltást 12 hónapos korban végezzük. A második oltást (az első újraoltást) 6-7 éves korban kell elvégezni. A második revakcináció 15-17 éves korban történik, míg a mumpsz elleni védőoltások a fiúk számára fontosak, a lányoknak pedig, mint kismamáknak immunitást kell szerezniük a rubeola ellen.

Az oltási ütemtervet be kell tartani, függetlenül attól, hogy az immunizálást többkomponensű vakcinával vagy monovakcinával végzik. Ha a kanyaró és mumpsz elleni oltást rubeola nélkül adják be, a rubeola egyszeri vakcina ugyanazon a napon adható be.

Priorix™

Nemzetközi nem védett név

Dózisforma

Liofilizátum oldatos injekcióhoz oldószerrel kiegészítve, 0,5 ml/adag

Összetett

1 adag (0,5 ml) tartalmaz

Liofilizátum

hatóanyagok:élő, legyengített kanyaróvírus

Schwarz) - legalább 103,0 TsPD501;

élő attenuált mumpszvírus (RIT 4385 törzs) - legalább 103,7 TsPD501;

élő attenuált rubeolavírus (Wistar RA 27/3 törzs) - legalább 103,0 TsPD501

1 CPD - citopatogén hatás

Segédanyagok: laktóz, szorbit, mannit, aminosavak.

Maradék neomicin-szulfátot tartalmaz (legfeljebb 25 mcg).

Oldószer

Injekcióhoz való víz 0,5 ml

Leírás

Liofilizátum: homogén porózus massza fehérestől enyhén rózsaszínig.

Oldószer: tiszta, színtelen folyadék, szagtalan, látható szennyeződésektől mentes.

Oldószeres hígítás után: világos baracktól a vöröses-rózsaszínig terjedő oldat.

Farmakoterápiás csoport

kanyaró elleni vakcinák. Kanyaró vírus mumpsz és rubeola vírusokkal kombinálva - élő legyengített.

ATX kód: J07BD52

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A vakcinák nem igénylik a farmakokinetikai tulajdonságok értékelését.

Farmakodinamika

Élő kombinált, legyengített kanyaró, mumpsz és rubeola vakcina. A kanyaró (Schwarz), mumpsz (RIT4385, Jeryl Lynn származékok) és rubeola (Wistar RA 27/3) vírusok legyengített vakcinatörzseit külön tenyésztik csirkeembrió sejttenyészetben (mumpsz és kanyaró vírusok) és diploid humán MRC5 sejtekben (rubeola vírus). .

A Priorix™ megfelel az Egészségügyi Világszervezet biológiai anyagok előállítására, a kanyaró, mumpsz, rubeola és élő kombinált vakcinákra vonatkozó követelményeinek.

Immunogenitás

A klinikai vizsgálatok során a Priorix™ magas immunogenitást mutatott. A kanyaróvírus elleni antitestek 98%-ában, a mumpsz vírussal szemben - 96,1%-ban, a rubeola vírussal szemben - a korábban szeronegatív oltások 99,3%-ában találhatók.

Egy évvel az oltás után minden szeropozitív egyén megőrizte a kanyaró és rubeola elleni antitestek védő titerét, és 88,4%-a a mumpszvírus ellen, míg az összes beoltottnál korábban szeronegatív reakciók voltak. A vakcinázást követő 12 hónapon belül minden nyomon követett alany szeropozitív maradt a kanyaró és rubeola elleni antitestekre. A mumpsz elleni antitestek esetében a 12 hónapon belül beoltottak 88,4%-a volt szeropozitív.

Használati javallatok

Aktív immunizálás kanyaró, mumpsz és rubeola ellen 12 hónapos kor felett

Adagolás és adminisztráció

A Priorix™ 0,5 ml-es dózisban szubkután adható be, de intramuszkuláris injekcióként is alkalmazható.

A Priorix™ immunizálás során be kell tartani a hivatalos ajánlásokat. Az oltási ütemtervet a Kazah Köztársaság Nemzeti Immunizációs Menetrendjének megfelelően hagyták jóvá, amely szerint a gyermekeket a következőképpen oltják be: alapoltás - 12-15 hónapos korban és újraoltás - 6 éves korban.

Azokban az országokban, ahol az első életévben magas a kanyaró incidenciája és mortalitása, javasolt a vakcinával történő immunizálás 9 hónapos korban (270 nap) vagy röviddel azután.

Használati útmutató

Használat előtt az oldószert és az oldott liofilizátumot szemrevételezéssel ellenőrizni kell, hogy nem tartalmaz-e idegen részecskéket, ha találunk, a vakcinát nem szabad felhasználni.

A liofilizált port fel kell oldani a készletben található oldószerrel úgy, hogy az oldószert a liofilizátumot tartalmazó injekciós üvegbe kell vezetni.

A kapott elegyet addig rázzuk, amíg a liofilizált por teljesen fel nem oldódik.

A pH enyhe változása miatt az elkészített vakcina színe a világos baracktól a vöröses rózsaszínig változhat, ami nem befolyásolja a vakcina minőségét.

A vakcina beadásához új tűt kell használni.

A kapott oldatot teljesen be kell írni.

A Priorix™ semmilyen körülmények között nem adható be intravénásan!

Az elkészített vakcinát a hígítás után a lehető leghamarabb fel kell használni, a feloldott vakcina maximális eltarthatósága 8 óra, ha hűtőszekrényben tárolják (+2 С és +8 С közötti hőmérsékleten).

A fel nem használt vakcinát vagy hulladékot a helyi biológiai veszélyekre vonatkozó előírásoknak megfelelően kell megsemmisíteni.

Mellékhatások

A több mint 12 000 beoltott betegen végzett kontrollos klinikai vizsgálatok során az objektív és szubjektív tüneteket aktívan vizsgálták a vakcinázást követő 42 napon belül.

A mellékhatások gyakoriságának meghatározása: nagyon gyakran (≥1/10), gyakran (≥1/100, de<1/10), нечасто (≥ 1/1,000, но <1/100), редко (≥1/10,000, но <1/1,000), очень редко (< 1/10,000), единичные сообщения < 1/10000000).

Gyakran

Vörösség az injekció beadásának helyén

Hőmérséklet-emelkedés ≥ 37,5 °C-ra (vagy ≥ 38 °C-ra rektálisan mérve)

Gyakran

Felső légúti fertőzés

- kiütés

Fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén

Hőmérséklet-emelkedés > 39,0 °C-ra (vagy > 39,5 °C rektálisan mérve)

Ritkán

Középfülgyulladás

Lymphadenopathia

Idegesség, szokatlan sírás, álmatlanság

Kötőhártya-gyulladás

Hörghurut, köhögés

Hányás, étvágytalanság, hasmenés

A parotis mirigyek megnagyobbodása

Ritkán

Allergiás reakciók (urticaria, viszketés)

Lázas görcsök

A forgalomba hozatalt követő vizsgálatok szerint további izolált jelentések érkeztek átmeneti reakciókról, amelyek jelenléte a gyakori oltással járt.< 1 случая на 10000000 доз:

Meningitis, morbilliform szindróma, mumpsz szindróma (beleértve az orchitist, mellékheregyulladást és mumpszt)

thrombocytopenia, thrombocytopeniás purpura

Anafilaxiás reakciók

Encephalitis, cerebellitis, cerebellitis-szerű szindróma (beleértve az időszakos claudicatio és átmeneti ataxia), Guillain-Barré-szindróma, transzverzális myelitis, perifériás ideggyulladás

Vasculitis (beleértve a Shenlein-Genoch és a Kawasaki-szindróma vérzéses purpuráját)

Erythema multiforme

Artralgia, ízületi gyulladás.

A véletlen intravaszkuláris beadás súlyos reakciókhoz vezethet, egészen sokk kialakulásáig. Az állapot súlyosságától függően azonnali intézkedésre van szükség.

Ellenjavallatok

Neomicinnel vagy a vakcina bármely más összetevőjével és csirkefehérjével szembeni túlérzékenység. A neomicinnel kapcsolatos kontakt dermatitis nem ellenjavallat.

Túlérzékenységi reakciók kanyaró, mumpsz és/vagy rubeola összetevőit tartalmazó vakcinák korábbi beadása esetén

Súlyos (elsődleges vagy másodlagos) humorális vagy sejtes immunhiány, beleértve. nyilvánvaló HIV-fertőzés.

Terhesség, a nőket védeni kell a terhességtől az oltás után 1 hónapig.

Akut fertőző betegségek, krónikus betegségek súlyosbodása.

A testhőmérséklet emelkedése 37 ° C felett.

Gyógyszerkölcsönhatások

A tuberkulin tesztet vagy az oltás előtt, vagy a vakcina beadásával egy időben el kell végezni, mivel azt találták, hogy az élő kanyaró elleni vakcina (és esetleg a mumpsz) az általános immunitás átmeneti gyengülését okozhatja 4-6 hétig. . Ezért a hamis pozitív eredmények elkerülése érdekében a tuberkulin tesztet nem kell elvégezni a vakcinázást követő 6 héten belül.

A Priorix™ beadható az élő, attenuált bárányhimlő vakcinával (Varylrix™) egyidejűleg is, ha különböző fecskendőket fecskendeznek be a test különböző részeibe.

A Priorix™ egyidejűleg beadható élő (OPV) és inaktivált polio vakcinával (IPV), DTP és DTP vakcinákkal, vakcinákkal haemophilus influenzae típus b a különböző fecskendőkkel történő injekciók bevezetésének függvényében a test különböző részein.

Ha a Priorix™-ot nem adják be egyidejűleg más élő attenuált vakcinákkal, akkor az oltások közötti intervallumnak legalább egy hónapnak kell lennie.

Azoknál az egyéneknél, akik humán gamma-immunglobulint vagy vérátömlesztést kaptak, az oltást három hónappal el kell halasztani, mert a kanyaró, mumpsz és rubeola elleni vakcinavírusok elleni passzívan beadott antitesteknek való kitettség miatti hatástalanság lehetséges.

A Priorix™ emlékeztető oltásként alkalmazható olyan betegeknél, akiket korábban egy másik kombinált kanyaró, mumpsz és rubeola elleni vakcinával oltottak be.

A Priorix™ nem keverhető más vakcinákkal ugyanabban a fecskendőben.

Különleges utasítások

A Priorix™ oltást el kell halasztani az akut lázas betegségben szenvedőknél. Az enyhe fertőzés nem ellenjavallat az oltásra.

A gyógyszer injekció beadásának módjára pszichés reakcióként ájulás alakulhat ki, ezért meg kell előzni az esetleges zúzódásokat és sérüléseket, amikor a beteg elesik.

Az injekció beadása előtt meg kell várnia, amíg az alkohol vagy más fertőtlenítőszerek teljesen elpárolognak a bőrről, mivel ezek inaktiválhatják a vakcina vírusait.

A kanyaró elleni védőoltás a kanyarónak való kitettséget követő 72 órán belül korlátozott védelmet biztosít.

Előfordulhat, hogy a 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek oltása nem elég hatékony a kanyaró komponens ellen, mivel anyai antitestek maradnak vissza bennük. Ez a helyzet azonban nem ellenjavallat a vakcina csecsemőknél történő alkalmazására (<12месяцев) в ситуациях со степенью высокого риска заражения. При таких обстоятельствах показана повторная вакцинация после достижения возраста 12 месяцев.

Más injektálható vakcinákhoz hasonlóan megfelelő orvosi ellátást és monitorozást kell biztosítani a vakcina beadását követő ritka anafilaxiás reakciók esetén. Az oltási helyeket sokkellenes terápiával kell ellátni.

A csibeembriók szövettenyészetéből izolált vakcina kanyaró és mumpsz komponensei tojásfehérjét tartalmaznak. Azoknál a betegeknél, akiknek a kórelőzményében anafilaxiás, anafilaktoid és egyéb reakciók (pl. generalizált csalánkiütés, gége- és szájödéma, légszomj, hipotenzió, sokk) szerepeltek csirkefehérjével szemben, fennáll a veszélye az azonnali típusú túlérzékenységi reakció kialakulásának az oltást követően. Ebben a tekintetben a csirkefehérjére ismert túlérzékenységben szenvedő betegeknél a vakcinázást rendkívül óvatosan kell végezni, allergiás reakció esetén a sokk elleni terápia teljes készletének jelenlétében.

A Priorix-ot óvatosan kell alkalmazni olyan személyeknél, akiknek a kórtörténetében allergiás vagy görcsös reakciók fordultak elő magukon vagy családtagjainkon.

Kanyaró és mumpsz vírus oltott egyénekről történő átviteléről nem számoltak be. A rubeola vírus garatürítésének eseteit az oltást követő 7-28. napon jelentettek, a leválási csúcs pedig a 11. nap körül alakult ki. Nincs azonban bizonyíték a vírus érintkezés útján történő átvitelére.

A Priorix semmilyen körülmények között nem adható be intravénásan.

Más vakcinákhoz hasonlóan előfordulhat, hogy a vakcinázásra nem minden beoltottnál adható megfelelő válasz.

A thrombocytopeniában szenvedő betegeknél a vakcina első adagja után a tünetek súlyosbodhatnak, vagy a thrombocytopeniával összefüggő reakciók kiújulhatnak. Ilyen esetekben a Priorix™ vakcinával történő immunizálás előtt gondosan fel kell mérni az oltás előny-kockázat arányát.

Korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre a Priorix™ immunhiányos egyéneknél történő alkalmazásáról, ezért a vakcinázást óvatosan kell mérlegelni, és csak akkor, ha a klinikus megítélése szerint az előny meghaladja a kockázatot (beleértve a tünetmentes HIV-fertőzésben szenvedőket is).

Az immunhiányos egyének immunválasza, akiknél nincs ellenjavallat a védőoltásra (lásd: Ellenjavallatok), eltérhet az immunkompetens egyénekétől, ezért bizonyos immunhiányos egyéneknél a megfelelő védőoltás ellenére kanyaró, mumpsz vagy rubeola alakulhat ki. Az immunhiányos alanyokat gondosan ellenőrizni kell a kanyaró, a mumpsz és a rubeola tüneteire.

Az anamnézisben szereplő neomicin kontakt dermatitis nem ellenjavallat a vakcinázásnak.

Termékenység

Nincs adat.

Terhesség

A Priorix™ vakcina alkalmazása terhes nőknél ellenjavallt.

Ugyanakkor nem számoltak be magzati sérülésről azokban az esetekben, amikor terhesség alatt kanyaró, mumpsz és rubeola elleni védőoltást adtak be.

Még ha az elméleti kockázatot nem is lehet kizárni, több mint 3500 beoltott nő esetében nem jelentettek veleszületett rubeola szindrómát, akik korai terhességben voltak, és nem tudtak erről a rubeola oltás időpontjában. Így az olyan nők véletlenszerű kanyaró, mumpsz és rubeola elleni oltása, akik az oltás időpontjában nem tudtak terhességükről, nem lehet ok a terhesség megszakítására.

A terhesség elkerülése érdekében az oltást követő 1 hónapon belül fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

Szoptatás

Jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő információ a vakcina szoptató nőknél történő alkalmazásáról. Egy nő beoltható, ha az oltás előnyei meghaladják a kockázatokat.

A gépjárművek és más mechanizmusok és egyéb potenciálisan veszélyes mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​​​hatás jellemzői

Nem valószínű, hogy a vakcina befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Túladagolás

A túladagoláshoz (2 adag beadása) nem társult mellékhatás.

Kiadási forma és csomagolás

Liofilizátum oldatos injekcióhoz oldószerrel kiegészítve, 0,5 ml/adag.

Liofilizátum: I. típusú átlátszó üveg, hermetikusan lezárt butil gumidugóval.

Oldószer: lezárt tűzkőüveg ampulla, fehér nyitógyűrűvel az ampulla nyakán.

100 palack liofilizátummal kartondobozban, állami és orosz nyelvű használati utasítással együtt.

100 ampulla oldószerrel külön kartondobozban.

Tárolási feltételek

Liofilizátum: 2°C és 8°C közötti hőmérsékleten, az eredeti csomagolásban, fénytől védve tárolandó. Nem fagyasztható.

Oldószer: 2°C és 25°C között tárolandó. Nem fagyasztható.

Feloldott vakcina: 2°C és 8°C közötti hőmérsékleten 8 órán keresztül tárolható.

Gyermekek elől elzárva tartandó!

Szállítási feltételek

2 С és 8 С közötti hőmérsékleten. Nem fagyasztható.

Szavatossági idő

Liofilizátum: 2 év

Oldószer: 5 év

Ne használja a lejárati idő után

A gyógyszertári kiadás feltételei

Vényre felírt (csak speciális intézmények számára)

Gyártó

Packer

GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belgium

(Rue Flemming 20, 1300 Wavre, Belgium)

Regisztrációs tanúsítvány tulajdonosa

GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belgium

(Rue de I'Institut 89, 1330 Rixensart, Belgium)

A Priorix a GlaxoSmithKline cégcsoport védjegye.

A termékek (áruk) minőségére vonatkozó fogyasztói igényeket a Kazah Köztársaság területén fogadó szervezet címe

A GlaxoSmithKline Export Ltd. képviselete Kazahsztánban

050059, Almaty, Furmanov utca 273

Telefonszám: +7 7019908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Faxszám: +7 727 258 28 90

Email cím: [e-mail védett]

Az olyan betegségek, mint a kanyaró, a rubeola és a mumpsz a „klasszikus” gyermekkori fertőzések listáján szerepelnek. Ezeket a betegségeket vírusok okozzák, nagy a fertőzőképességük (fertőzőképességük) és a légi úton terjedő átviteli mechanizmusuk, ezért a gyermekkori cseppfertőzések csoportjába tartoznak. A kanyarót, rubeolát és mumpszot főként kisgyermekek érintik. Jelenleg azonban növekszik a gyermekkori fertőzések gyakorisága a serdülők és a felnőttek körében.

Az NCIP (National Immunization Schedule) szerint az MMR-t (kanyaró, mumpsz és rubeola) tizenkét hónapos korban és hatéves korban (újraoltás) végzik.

Sok szülő óvakodik ettől a vakcinától, mert élő vakcinaként adják be. Ugyanakkor ismeretes, hogy kisgyermekeknél ezek a fertőzések általában enyhék. Emiatt van egy olyan vélemény, hogy nem szabad a gyermeket vakcinázni, és "beavatkozni" a természetes immunitásába.

Jelenleg az oltásellenes mozgalom nagy népszerűségre tett szert, és a szülők egyre határozottabban elutasítják gyermekük beoltását.

Természetesen a szövődmények veszélye mindig fennáll bármilyen gyógyszer, oltás stb. Abszolút és 100%-ban biztonságos gyógyszerek nem léteznek. Az oltás előkészítésének módszertanának és az oltás beadására vonatkozó szabályok szigorú betartásával, valamint jó minőségű (nem lejárt és megfelelően tartósított) oltóanyag alkalmazásával, valamint az oltást követő időszakban az orvos ajánlásainak betartásával a kockázat Az oltásból eredő szövődmények kialakulása minimális.

Miért szükséges az MMR oltás?

Ebben az esetben meg kell értenie a gyermekkori csepegtető fertőzések fő jellemzőjét - gyermekeknél általában enyhe vagy mérsékelt formában fordulnak elő. Felnőtteknél azonban ezek a fertőzések rendkívül súlyosak lehetnek, és súlyos szövődményekhez vezethetnek.

Az oltás megtagadásakor, az oltás bevezetéséből adódó szövődményektől tartva, vagy az immunrendszer indokolatlan megterhelésének tekintve a szülőnek tisztában kell lennie a gyermeket érintő jövőbeni kockázatok teljes skálájával.

A rubeola veszélye a terhes nők számára

A rubeola, amely kisgyermekeknél általában enyhe (olyan szövődmények, mint a rubeola encephalitis 1000 gyermekből körülbelül 1-nél fordulnak elő), komoly veszélyt jelent egy olyan terhes nő számára, aki nem kapott védőoltást, és nem beteg rubeolában.

A rubeolavírus nagy affinitással rendelkezik a magzati szövetekhez, és veleszületett rubeola szindróma (CRS) kialakulásához vezethet. A CRS-ben szenvedő baba veleszületett szívhibákkal, vaksággal és süketséggel születik. Ezenkívül a rubeola vírus befolyásolhatja a magzat agyszövetét (a jövőben súlyos mentális retardáció lehetséges), a májat, a lépet stb. A rubeola a terhesség első trimeszterében vetélést vagy a terhesség elhalványulását okozhatja.

A rubeola fő veszélye a gyermeket hordozó nők számára az, hogy egy nő elviselheti a betegséget törölt formában. A betegség ezen lefolyása esetén több napig csak egyszeri kiütések figyelhetők meg. A terhes nő jólétét nem zavarja, és egy nő kis kiütést írhat le allergiásnak. Azonban még a rubeola törölt formái is súlyos teratogén és mutagén hatást fejtenek ki a magzatra.

Ebben a tekintetben a rubeola legkisebb gyanúja esetén egy terhes nőt meg kell vizsgálni a rubeola elleni antitestek jelenlétére. Rubeola fertőzés esetén a terhesség korai megszakítása javasolt. A végső döntést csak az anya hozza meg. Tájékoztatni kell a születendő gyermeket fenyegető összes kockázatról és a súlyos veleszületett rendellenességek nagy valószínűségéről.

Ebben a tekintetben minden be nem oltott és be nem oltott nőnek javasolt a rubeola elleni védőoltás a terhesség tervezésekor. Az oltást követő 3 hónapon belül nem javasolt teherbe esni. Az oltást követő három hónap letelte előtti terhesség azonban nem jelzi a terhesség megszakítását, mivel jelentősen legyengített vírusokat használnak a vakcinázáshoz.

A vakcinázásra való felkészülés jellemzői

A kanyaró és mumpsz rubeola elleni védőoltás kötelező. Az oltás kérdését azonban minden gyermek esetében szigorúan egyénileg vizsgálják. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az MMR oltásnak, mint minden másnak, számos általános és specifikus ellenjavallata van, illetve végrehajtási időkorlátja van. Ezért az oltás előtt a gyermeket gyermekorvosnak meg kell vizsgálnia, és általános vizsgálatokat kell végeznie (általános vér- és vizeletvizsgálat).

Előzetes vizsgálat, tesztelés és a gyermekorvos oltási engedélyének megszerzése nélkül az oltás nem adható be.

Ezen biztonsági intézkedések betartása minimálisra csökkenti az oltás utáni szövődmények kockázatát.

Mi a legjobb kanyaró, rubeola, mumpsz elleni vakcina?

Mivel az MMR, az állami védőoltások nemzeti naptárának megfelelően, szerepel a kötelező védőoltások listáján, amelyeket az állam vásárol. Az oltás ingyenes.

Leggyakrabban kanyaró és mumpsz ellen a hazai, rubeola ellen az indiai oltást alkalmazzák.

Szükség esetén a mindhárom vírust tartalmazó Priorix ® vakcinát alkalmazzák.

Minden vakcina előzetes hatásossági és biztonságossági vizsgálaton esik át.

Hazai oltások kanyaró rubeola mumpsz ellen

• L-16 ® (kanyaró elleni).

Nincs orosz rubeola vakcina.

Importolt vakcinák kanyaró rubeola mumpsz ellen

A trivakcinák közé tartoznak:

• MMR-II®;
• Priorix®.

Rubeola:

• Rudivax®;
• Ervevax®.

A kanyaró, rubeola és mumpsz elleni védőoltás ellenjavallatai

Az oltást csak a gyermek orvosi vizsgálata és tesztelése után végezzük. A vakcina bevezetését a klinikán, szakképzett személyzet végzi. Otthon, egyedül, stb. oltást nem adnak be.

Élő (gyengített) vakcina alkalmazása miatt a mumpsz, kanyaró, rubeola elleni oltást nem adják be, ha:

• a beteg allergiás reakciókat mutat a csirke (fürj) tojásra és az aminoglikozid antibiotikumokra;
• egyéni túlérzékenység a vakcina összetevőivel szemben;
• allergia a vakcinára az első injekció beadásakor (ellenjavallat az újraoltás);
• igazolt terhesség vagy annak gyanúja;
• akut betegségek jelenléte vagy krónikus patológiák súlyosbodása;
• súlyos sejtes immunhiány és a HPV-fertőzés klinikai megnyilvánulásainak jelenléte;
• rosszindulatú daganatok jelenléte, ami a celluláris immunitás reakcióinak megsértéséhez vezet (leukémia, limfóma stb.).

Óvatosan a vakcinát akkor alkalmazzák, ha a beteg kórtörténetében súlyos allergiás reakciók (bármilyen eredetű) és görcsrohamok szerepelnek.

A gyógyszerkölcsönhatások sajátosságait is figyelembe veszik. A mumpsz, a kanyaró, a rubeola elleni védőoltás nem adható azoknak a betegeknek, akik immunglobulinkészítményeket vagy vérplazma-komponenseket kaptak. Ebben az esetben ezeknek a gyógyszereknek a bevezetése és a vakcina között három hónapnak kell lennie.

Tekintettel arra, hogy a mumpsz, kanyaró, rubeola elleni oltás élő, legyengített oltóanyagokkal történik, szigorúan tilos más élő oltóanyag bevezetésével kombinálni.

Ha a gyermeknek sikerült kanyarót, rubeolát vagy mumpszot kapnia, ez nem ellenjavallat az újraoltásnak 6 éves korában.

HIV-pozitív anyáktól született gyermekek oltása

A legnagyobb nehézséget a HIV-fertőzött anyáktól született gyermekek beoltása jelenti. Ebben a betegcsoportban a megelőző védőoltások rendkívül fontosak, mert a súlyos immunhiány miatt nehezebben tolerálják a fertőzéseket, és ennek következtében jelentősen nagyobb a halálozási és a betegség szövődményeinek kockázata. Az időben elvégzett vakcinázás javíthatja a prognózist és csökkentheti az ilyen betegek kockázatát.

Korábban a HIV-fertőzött gyermekeket nem oltották be MMR-rel. A közelmúltban végzett vizsgálatok azonban megerősítették, hogy a HIV-fertőzött gyermekek képesek sejtes és humorális immunválaszt kifejteni (az ellenanyagszint csökkenése ellenére).

A vakcinázásra csak a végső diagnózis felállítása és a CD4+ sejtek vizsgálata után kerül sor. Parotitis, kanyaró, rubeola elleni védőoltást olyan gyermekek számára végeznek, akiknél az immunhiány klinikai és kifejezett sejtes megnyilvánulása nincs.

Az ellenjavallatokkal rendelkező betegeknél a kanyarós vagy mumpszos betegekkel való érintkezés után immunglobulinokkal történő megelőzés javasolt.

A kanyaró-rubeola mumpsz vakcina mellékhatásai, hogyan kerüljük el?

Meg kell érteni, hogy az orrfolyás, enyhe gyengeség, láz (37-38 fok), enyhe torokvörösödés és enyhe bőrkiütés a gyermek normális reakciója a vakcinára. Ezenkívül előfordulhat a fültőmirigy enyhe duzzanata és az injekció beadásának helyén a bőrpír.

Fénykép az MMR (kanyaró, mumpsz, rubeola) oltás utáni kiütésről:

Kiütések PDA után

Ez a reakció nem ok pánikra. Kiütés megjelenésekor a gyermekeknek antihisztaminokat kell felírni. Figyelembe kell venni, hogy az oltás utáni kiütések kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az antihisztaminokat két nappal az oltás előtt el kell kezdeni, és az oltást követően legalább három napig kell folytatni.

Ezenkívül egy szorbens kúra (Enterosgel®) is javasolt. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a szorbensek és más gyógyszerek bevétele közötti időköznek legalább két órának kell lennie. Bőséges ivási rend is javasolt.

A nemkívánatos hatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az is javasolt, hogy az oltást követő első napon ne sétáljon és hívjon vendégeket. A jövőben ellenjavallatok hiányában a séták megengedettek.

Ha a hőmérséklet 37,5-38 fok fölé emelkedik, lázcsillapítókat (paracetamol, ibuprofen®) használnak. Az Aspirin ® ellenjavallt.

Vírusellenes szerek, antibiotikumok, immunglobulinok stb. a hőmérséklet emelkedésével és a védőoltás utáni orrfolyás megjelenésével nem írják elő.

Leggyakrabban az MMR vakcinát könnyen tolerálják, vagy enyhe lázzal, orrfolyással és enyhe bőrkiütéssel. Súlyos allergiás reakciók és a vakcina bevezetéséből származó egyéb szövődmények általában rendkívül ritkán fordulnak elő, ha nem tartják be az oltásra való felkészülés szabályait, és a gyógyszert ellenjavallatokkal rendelkező betegeknek adják be.

A vakcina valódi mellékhatásai, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek, a következők:

• magas, ellenáll a lázcsillapítók szedésének, láz;
• bőséges összefolyó kiütések;
• görcsök;
• sokalakú;
• fülgyulladás;
• hörghurut és tüdőgyulladás stb.

Járhatok-e kanyaró mumpsz rubeola elleni oltás után?

A gyaloglás ellenjavallata, hogy a baba hőmérsékleti reakciót vált ki a vakcinára. A hőmérséklet stabilizálása után, vagy ha az oltást jól tolerálják, a séták megengedettek.

Hol adják be a kanyaró és mumpsz rubeola vakcinát?

A vakcinát szubkután (a lapocka alá vagy a vállba) adják be. Egyes vakcinák (Priorix) intramuszkulárisan is beadhatók.

Az intravénás beadás szigorúan tilos bármely vakcina esetében.

Kaphat-e mumpszt, kanyarót vagy rubeolát, ha beoltották?

A statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 15%-a az első oltás után szenvedhet kanyarótól, rubeolától vagy mumpsztól. A beoltott gyermekeknél azonban ezek a betegségek gyakran törölt formában fordulnak elő, és nem vezetnek súlyos szövődmények kialakulásához.