Korištenje fizioterapije u liječenju dijabetes melitusa. Terapija vježbanjem

Dijabetes je jedan od naj ozbiljne bolesti endokrilni sustav u svijetu, uzrokovan apsolutnim (tip I) ili relativnim (tip II) nedostatkom hormona inzulina, što dovodi do kršenja metabolizam ugljikohidrata i kršenje svih vrsta metabolizma s porazom svih funkcionalni sustavi organizam.

Inzulin kontrolira preradu glukoze na staničnoj razini. Nedostatak ovog hormona, pak, uzrokuje povećanje razine glukoze u krvi - hiperglikemiju. U vezi s oslabljenom aktivnošću gušterače, tijelo nema dovoljno inzulina da apsorbira ugljikohidrate u potrebna količina. Kao rezultat toga, ugljikohidrati pretvoreni u glukozu nakupljaju se u krvi, a zatim se izlučuju putem bubrega u mjehur. Osim toga, proces zadržavanja vode u tkivima je poremećen, što dovodi do pogoršanja metabolizma vode u tijelu. Kod dijabetes melitusa oštećene su posude malog i velikog kalibra. oni. je generaliziran. Kao rezultat toga, poremećena je opskrba krvlju organa i tkiva tijela, što dovodi do kršenja njihove funkcije i, u naprednim slučajevima, predstavlja opasnost za život pacijenta.

Dijabetes je kronična bolest, koji je popraćen metaboličkim poremećajima (minerala, proteina, masti i ugljikohidrata) i metabolizam vode i soli. To obično rezultira nakupljanjem visoka razina toksina, ozbiljnog trovanja tijela i, u nekim slučajevima, do dijabetičke kome.

Glavni razloga dijabetes su sljedeći faktori:

· pothranjenost kad se pojede jako veliki broj proizvodi koji sadrže jednostavni ugljikohidrati;

· genetska predispozicija;

kršenje jetre;

težak životni uvjeti;

· težak fizički rad;

· kronični stres, osjećaji, smetnje mentalno stanje;

Teška prethodna bolest i sl.

Razlikovati dijabetes tipa 1 i tipa 2. Prvi tip je ovisan o inzulinu, kada je proizvodnja inzulina u gušterači smanjena ili zaustavljena. Drugi tip je neovisan o inzulinu, kod kojeg dolazi do lučenja inzulina od strane žlijezda, ali iz nekog razloga se smanjuje osjetljivost stanica na ovaj hormon, zbog čega primaju manje glukoze.

Svaka vrsta dijabetesa je popraćena većim i manjim simptomima.

Primarni i sekundarni simptomi dijabetes melitusa

Oba tipa dijabetesa imaju slične osnovne simptome. To uključuje:

Poliurija ili povećano izlučivanje urina zbog povećana razina glukoze u njemu (u urinu zdrava osoba nema glukoze). Broj i volumen mokrenja naglo se povećava i danju i noću;

Polidipsija ili abnormalno povećan unos vode zbog stalni osjećajžeđ uzrokovana dehidracijom;

Polifagija, ili pretjerana povećan apetit povezan s metaboličkim poremećajima;

Nagli gubitak težine (karakterističniji za dijabetes tipa 1), koji se javlja u pozadini povećanog apetita.

U pravilu, gore navedeni simptomi u prvom tipu dijabetesa su akutne prirode razvoja. Osoba s dijabetesom najčešće može s točnošću reći kada se pojavio ovaj ili onaj simptom bolesti.

Simptomi dijabetesa tipa 2 obično su blagi. Njihova manifestacija je postupna, što komplicira dijagnozu bolesti. Najčešće se bolest otkriva tek nakon poroda potrebne analize- o sadržaju glukoze u mokraći i krvi. Ova vrsta dijabetes melitusa svojstvena je uglavnom osobama srednje dobi i, u pravilu, kao rezultat loše prehrane.

Sekundarni simptomi ove bolesti pojavljuju se postupno tijekom prilično dugog vremena. Karakteristični su i za dijabetes tipa 1 i za tip 2. To uključuje:

Svrbež kože, kao i sluznice, suhoća kože;

Slabost mišića, utrnulost udova, konvulzije;

suha usta, metalni okus;

Glavobolja;

Prisutnost acetona u urinu, koji nastaje kao rezultat katabolizma masti;

Gljivične infekcije;

Oštećenje vida, osjećaj "bijelog vela" pred očima.

Manji znakovi dijabetes melitusa tipa 1 kod djece uključuju mokrenje u krevet i brzo pogoršanje. opće stanje dijete.

Kod muškaraca, dijabetes tipa 2 može biti praćen balanopostitisom (upalom kožica i glavica penisa) uzrokovana učestalo mokrenje, i smanjena potencija. Koža dijabetičara je sklonija zarazne bolesti, rane, čirevi ne zacjeljuju dugo vremena. Česti su slučajevi pojave ksantoma - žućkastih mrlja i izraslina na koži uzrokovanih kršenjem metabolizma lipida u tijelu. Također se primjećuje gubitak dlake na nogama, a na licu, naprotiv, njihov rast se povećava.

Liječenje šećerne bolesti

Do danas je liječenje dijabetes melitusa simptomatsko i usmjereno je na normalizaciju tjelesne težine pacijenta i normalizaciju metabolizma, posebno za kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata.

Kompenzacija metabolizma ugljikohidrata provodi se na dva načina. Prvi od njih je usmjeren na opskrbu stanica potrebnim inzulinom, a drugi - na osiguravanje opskrbe tijela ugljikohidratima u jednakim dozama, što se postiže kroz posebna dijeta bolestan.

Zadaci fizioterapije je: ispravak autonomna regulacija tijela, aktivacija rada gušterače, metabolizam ugljikohidrata i lipida. Ove metode usmjerene su na korekciju neurohumoralne disregulacije endokrinog sustava (vegetativno-korekcijske metode - transkranijalna elektroanalgezija, galvanizacija mozga i segmentnih zona, transcerebralna UHF terapija, helioterapija), jačanje funkcije izlučivanja gušterače (metode stimulacije inzulina - pijenje kure kloridno-sulfatna natrijevo-kalcijevo-magnezijeva voda, peloterapija), korekcija ugljikohidrata i metabolizam masti(metode stimulacije enzima - kisik, ozon, zrak, kontrastne kupke, talasoterapija) i ublažavanje asteno-neurotičnog stanja (metode sedativa - terapija elektrospavanjima, ljekovita elektroforeza sedativi, produljena aeroterapija).

na Spa tretman - balneološka odmarališta - upućuju bolesnike sa šećernom bolešću tipa I u stanju kompenzacije ili subkompenzacije (hiperglikemija ne viša od 9 mmol/l) blage i srednji stupanj težine bez sklonosti ketoacidozi i hipoglikemijskim stanjima, kao i II svjetlosni tip i srednje težine u stanju stabilne kompenzacije bez sklonosti acidozi.

Na kronična bolestčesto korišteno liječenje na temelju učinka fizički faktori na tijelu. Fizioterapija neizravno utječe na dijabetes, pomaže vratiti snagu, povećati učinkovitost i poboljšati dobrobit pacijenta.

Važno je znati! Novost koju endokrinolozi preporučuju za Trajna kontrola dijabetesa! Sve što trebate je svaki dan...

Učinak smanjenja šećera obično je zanemariv. Ali s komplikacijama dijabetesa, fizioterapija djeluje izravno: ublažava bol u neuropatiji, pomaže krvnim žilama. Važno je unošenje lijekova kroz kožu pomoću elektroforeze, može se koristiti za liječenje angiopatije izravno na mjestima s najvećim oštećenjima. Zasebno područje fizioterapije, terapija vježbanjem, naširoko se koristi u prevenciji dijabetičko stopalo.

Fizioterapija i njezine vrste

Fizioterapija uključuje brojne tehnike, kombinira prirodne i umjetne prirodne čimbenike. Prirodno: sunčanje, hidroterapija, terapija blatom - korišteni su u Drevna grčka. Umjetne čimbenike stvara čovjek, za te svrhe postoje posebni uređaji. Češće od drugih koristi se elektroforeza, fizioterapija slabim električnim impulsima, magnetsko polje, toplina i svjetlo.

Izbor čimbenika i njegova snaga ovise o vrsti i stupnju dijabetesa, stanju organizma i lokalizaciji komplikacija. Zbog raznolikosti metoda moguće je birati individualni tretman za dijabetičara, koji će uzeti u obzir karakteristike njegove bolesti i povoljno utjecati patološke promjene bez nuspojave.

U pravilu se postupci propisuju u tijeku od 10 dana do 2 tjedna. Možete proći tečaj fizioterapije u poliklinikama, rehabilitacijskim centrima, sanatorijima specijaliziranim za dijabetes.

Dijabetes i visoki krvni tlak bit će prošlost

Dijabetes je uzrok gotovo 80% svih moždanih udara i amputacija. 7 od 10 ljudi umre zbog začepljenja arterija srca ili mozga. U gotovo svim slučajevima, razlog za to užasan kraj jedan - visok šećer u krvi.

Šećer je moguće i potrebno srušiti, inače nema načina. Ali to ne liječi samu bolest, već samo pomaže u borbi protiv posljedice, a ne uzroka bolesti.

Jedini lijek koji se službeno preporučuje za liječenje dijabetesa, a koriste ga i endokrinolozi u svom radu je ovaj.

Učinkovitost lijeka, izračunata prema standardnoj metodi (broj oporavljenih do ukupni broj pacijenata u skupini od 100 osoba na liječenju) bio je:

• Normalizacija šećera 95%
• Uklanjanje venske tromboze - 70%
• eliminacija jaki otkucaji srca – 90%
• Riješiti se visoki krvni tlak – 92%
• Povećajte energiju tijekom dana, poboljšajte san noću - 97%

Proizvođači nisu komercijalna organizacija i financiran uz državnu potporu. Stoga sada svaki stanovnik ima priliku.

Vrste fizioterapije:

Skupina metoda, primijenjeni fizikalni faktor	Vrste uključene u skupinu.	Učinak na tijelo
Elektroterapija - liječenje slabom električnom strujom, impulsnim ili konstantnim električnim poljem.	Elektroforeza je kontinuirana struja male snage i napona.	Potiče probavu, živčani i endokrini sustav. Kod dijabetes melitusa često se koristi u kombinaciji s lijekovi. Zahvaljujući elektroforezi, mogu se transportirati kroz kožu do područja sa smanjenom cirkulacijom krvi i teškom neuropatijom.
	UHF terapija, visokofrekventne magnetske oscilacije.	Lokalno širi krvne žile, što poboljšava stanje tkiva: potiče njihovu opskrbu krvlju, prehranu, uklanjanje metaboličkih proizvoda.
	EHF-terapija, milimetarski valovi.	Utječe na procese samoregulacije, ublažava upalu, bol, otekline. Pomaže ubrzati zacjeljivanje čira - članak o.
Termoterapija je fizioterapija uz pomoć grijane ili rashlađene sredine.	Krioterapija	Lokalno smanjuje temperaturu tkiva, smanjuje oticanje, ublažava grčeve. Ima analgetski učinak.
	Parafinska terapija	Poboljšava stanje kože, koristi se za.
Mehanoterapija je mehanički učinak.	Vibroterapija	Pospješuje cirkulaciju krvi, opušta mišiće, smanjuje umor. Ultrazvučna terapija omogućuje ulazak lijekovi kroz kožu.
	Masoterapija
	ultrazvučna terapija
Magnetoterapija - konstantna i promjenjiva magnetska polja različita frekvencija	visoka frekvencija	Pruža duboko zagrijavanje, širi krvne žile, ublažava upalu.
	Puls	Stimulira živčani sustav, ublažava bol.
	niska frekvencija	Aktivira trofizam u tretiranim područjima.
Fizikalna rehabilitacija	Fizioterapija	Naširoko se koristi u dijabetesu, jednoj od glavnih metoda terapije bolesti tipa 2. Kod dijabetesa tipa 1 značajno smanjuje rizik od komplikacija, osobito na donjim ekstremitetima.

Osim ovih metoda, liječenje je rašireno u sanatorijima. prirodni faktori: klimatoterapija ( esencijalna ulja, ionizirani zrak, kisik i aerosoli stolna sol) i hidroterapija (kupke, tuševi pod pritiskom, mineralna voda, sauna).

Najčešće korištene metode fizioterapije za dijabetes

Hardverska fizioterapija — pomoć liječenje dijabetesa, koji se koristi u kombinaciji s hipoglikemijskim lijekovima i inzulinom - za tip 1.

Učinak fizioterapije na tijelo dijabetičara:

• poboljšanje metabolizma ugljikohidrata i masti;
• smanjenje šećera u krvi;
• povećana sinteza inzulina kod dugotrajnog dijabetesa tipa 2;
• stimulacija cirkulacije krvi, prehrana tkiva;
• simptomatska terapija komplikacije, posebno važnost poboljšati kvalitetu života ima anesteziju sa.

Fizioterapijski postupci su praktički bezbolni, a često i ugodni. Trenutno su jedni od naj sigurne načine liječenje dijabetes melitusa, ispravna primjena nema nuspojava i ne izaziva alergije. Neke metode imaju kontraindikacije, pa fizioterapiju treba propisati liječnik upoznat s vašom bolešću. Posebno strogi kriteriji za odabir odobrenih metoda vrijede za djecu i starije osobe, jer je njihov dijabetes manje predvidljiv.

Najčešće korištena terapija za dijabetičare je elektroforeza, magnetoterapija, akupresura i akupunktura, liječenje kisikom i ozonom, hidroterapija. Drugi tip dijabetesa zahtijeva recept u bez greške.

Elektroforeza je najčešća vrsta, kombinira dva područja medicine: fizioterapiju i farmakologiju. Zahvaljujući elektroforezi moguća je bezbolna lokalna primjena lijekova izravno na područje koje treba liječiti, čime se povećava njihova učinkovitost, a rizik nuspojave, naprotiv, smanjuje.

Elektroforeza može imati značajan učinak na metabolizam. Zahvati se rade ili na epigastričnoj regiji (gornji abdomen, regija jetre), ili na mjestima s izraženim.

Korišteni lijekovi:

1. Magnezij aktivira enzime, normalizira hormonska pozadina snižava kolesterol u krvi i krvni tlak.
2. Kalij potiče stvaranje glikogena u jetri, što smanjuje rizik od hipoglikemije kod dijabetesa.
3. Bakar pomaže u snižavanju šećera u krvi.
4. Cink se koristi za sprječavanje angiopatije, produljuje život inzulina.
5. nikotinska kiselina - jak antioksidans, kod dijabetes melitusa poboljšava rad svih organa, uključujući gušteraču i jetru.
6. Heparin se koristi za angiopatiju i. Razrjeđuje krv, povoljno utječe na stanje zidova krvnih žila, pomaže u normalizaciji glikemije.

Elektroforeza se propisuje u tečajevima od 10-15 postupaka, svaki traje oko 20 minuta.

Magnetoterapija je potpuno bezbolna, tečaj za dijabetes melitus traje 2 tjedna i uključuje 10-12 sesija, već u sredini liječenja primjetan je pad šećera u krvi. U nekih dijabetičara s bolešću tipa 2, ravnomjerno smanjenje glikemije doseže 3 jedinice.

Magnetsko polje pozitivno djeluje na metabolizam, stimulira imunološki sustav. Područja upotrebe:

1. Uz angiopatiju, njegov protuupalni i vazodilatacijski učinak bit će koristan.
2. Za liječenje promjena na žilama i živcima nogu koristi se induktotermija - zagrijavanje visokofrekventnim magnetskim poljem. Pomaže zasititi tkiva kisikom, ubrzati njihovu regeneraciju.
3. Bol u neuropatiji pomoći će u ublažavanju pulsne magnetoterapije. Uz jaku bol, postupak se provodi tri puta dnevno.

Mehanoterapija

Od mehanoterapijskih metoda fizioterapije dijabetesa koriste se masaža i akupunktura. Masaža smanjuje rizik od dijabetičkih promjena na donjim ekstremitetima (npr.), posebno je učinkovita kod početno stanje.

Akupunktura poboljšava vodljivost živčana vlakna, vraćanje osjetljivosti kože, ublažava bolove kod neuropatije. Osim igala, aktivnih točaka pomoću struje i lasera.

Doktorica medicinskih znanosti, voditeljica Instituta za dijabetologiju - Tatyana Yakovleva

Dugi niz godina proučavam dijabetes. Strašno je kad toliko ljudi umire, a još više ostaje invalidno zbog dijabetesa.

Žurim objaviti radosnu vijest - Endokrinološki znanstveni centar RAMS je uspio razviti lijek koji u potpunosti liječi dijabetes melitus. na ovaj trenutak učinkovitost ovaj lijek približava se 98%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva postiglo je prihvaćanje, što nadoknađuje visoku cijenu lijeka. U Rusiji dijabetičari do 19. ožujka (uključivo) mogu dobiti - Za samo 147 rubalja!

Klimatoterapija

Do učinkovite metode za dijabetičare uključuju oksigenaciju i ozonsku terapiju. Oksigenacija - učinak na tijelo bolesnika visokotlačni uz pomoć tlačnih komora. Poboljšava stanje i strukturu stanične membrane snižava šećer u krvi. Tijek oksigenacije (10-satni postupci) omogućuje smanjenje doze hipoglikemijskih lijekova i inzulina.

Pretilim dijabetičarima dobro će doći kokteli s kisikom, ubrzat će metabolizam i olakšati proces mršavljenja.

Terapija ozonom ublažava upalu, ubrzava metabolizam, opušta mišiće, ublažava bol. Sposobnost ozona da poveća imunitet je neophodna, budući da su dijabetičari osjetljiviji na zarazne bolesti nego ljudi s normalnim metabolizmom ugljikohidrata.

Hidroterapija

U ovu skupinu spadaju sve vrste fizioterapije vodom. Hladna voda stimulira imunološke snage organizma, ubrzava metabolizam, tonira. Idealna kombinacija hidroterapije i tjelesne aktivnosti za dijabetičare tipa 2 je plivanje u bazenu.

Mlazovi vode koji se ispuštaju pod pritiskom (na primjer tuš iglom ili tuš Charcot) povećavaju protok krvi u tkivima, čime se ubrzava njihova regeneracija i smanjuje rizik od angiopatije.

Fizioterapija

Za tip 2 bolesti terapije vježbanjem potrebno, minimalno vrijeme učitavanja je 3 sata tjedno. Za starije osobe poželjna je nastava pod nadzorom liječnika: u poliklinikama i rehabilitacijski centri. Ostali pacijenti mogu odabrati bilo koju vrstu aerobne vježbe, od vožnje bicikla do timske igre.

Uz opće jačanje tjelesnog odgoja, nekoliko puta tjedno rade vježbe za prevenciju dijabetičkog stopala.

Približan kompleks:

1. Udobno se smjestite, stavite noge na pod.
2. Više puta stisnite, a zatim otpustite nožne prste.
3. Nogama kotrljamo cilindar (drveni valjak, masažni valjak).
4. Stopala kotrljamo po podu, od pete do prstiju i natrag.
5. Vršimo kružne pokrete s petom i prstima.
6. Pokušavamo nogama zgnječiti list papira, zatim ga ispraviti. Također, grumen se hvata prstima, prelazi s jedne noge na drugu, kida se na komade.

Svakako proučite! Razmislite o doživotnim tabletama i inzulinu jedini izlaz držati šećer pod kontrolom? Nije istina! U to se možete sami uvjeriti ako počnete koristiti ...

NA složeno liječenje dijabetes melitus, kao i njegove komplikacije, jedan od učinkovitih dodatne metode smatra se fizioterapijom. Određeni fizioterapeutski postupci imaju nesumnjiv terapeutski učinak kod dijabetesa. Glavne točke su činjenica da hardverska fizioterapija, pridonoseći normalizaciji poremećaja ugljikohidrata, proteina, lipida i mineralne vrste metabolizam u cjelini, također ima određeni učinak, zbog čega se razina šećera u krvi lagano smanjuje. Prema konceptima moderne medicinska znanost, ovaj je učinak posljedica, s jedne strane, povećanja određene vrste fizioterapijski učinak razine imunoreaktivnog inzulina u krvnom serumu, a s druge strane, istovremeno smanjenje učinka i hormonskih i nehormonskih antagonista inzulina.

Glavno mjesto u nizu fizioterapijskih postupaka koji se uspješno koriste u liječenju dijabetes melitusa i niza njegovih komplikacija zauzimaju elektroforeza lijekovima i ultrazvučna terapija.

Učinkovitost ultrazvučne terapije u liječenju dijabetesa je zbog njegove sposobnosti da smanji razinu šećera u krvi. Ultrazvuk u tu svrhu utječe na područje projekcije gušterače; postupci se provode svakodnevno, 10 sesija po tijeku liječenja. Utjecaj ultrazvuka na područje jetre poboljšava većinu pokazatelja metabolizma ugljikohidrata, navodi se. povoljan utjecaj na cirkulaciju u jetri.

O elektroforezi treba detaljnije govoriti, zbog njene značajne učinkovitosti, a posebno, kako će biti prikazano u nastavku, u liječenju komplikacija dijabetes melitusa. Prije svega, elektroforeza s lijekovima zauzima vrlo značajno mjesto u liječenju dijabetičke retinopatije zbog svoje sposobnosti pružanja protuupalnih, rezolucijskih, trofičkih, hiposenzibilizirajućih i antisklerotičnih učinaka. U prisutnosti krvarenja preporučuje se elektroforeza heparina, u slučaju vaskularne skleroze - elektroforeza otopine kalijevog jodida. Kod angiospazma, degenerativne promjene elektroforeza retine nikotinske kiseline, koristi se mješavina aloe (u razrjeđenju 1: 3) s vitaminima PP, C, mješavina 1% nikotinske kiseline i kalijevog jodida.

Ako je dijabetes melitus povezan s ishemijska bolest srca, dobar učinak vrši elektroforezu vazodilatatori(eufillin, papaverin), kao i heparin.

Osim toga, zapravo, izvrsni rezultati uvijek daju sljedeće vrste ovaj postupak:

• Za poboljšanje se koristi elektroforeza cinka na epigastričnoj regiji funkcionalno stanje Langerhansovih otočića u gušterači, gdje su koncentrirane beta stanice odgovorne za proizvodnju inzulina.
• Elektroforeza kalcijem u zoni ovratnika. Za smanjenje razine šećera u krvi preporuča se svaki drugi dan, 12 seansi po ciklusu liječenja.
• Elektroforeza nikotinske kiseline na epigastričnoj regiji (12 postupaka po tečaju). Za poboljšanje rada gušterače, kao i jetre.
• Elektroforeza magnezija, otopine papaverina - na području jetre u slučaju oštećenja jetre u bolesnika sa šećernom bolešću, u pravilu daje 12-15 takvih postupaka po tijeku liječenja pozitivan učinak s masnom degeneracijom jetre.
• Elektroforeza bakra za opću stimulaciju krvožilnog sustava može poboljšati mikrocirkulaciju, a time i metabolički procesi u tkivima. Imenovati do opća metodologija za poboljšanje redoks procesa i snižavanje šećera u krvi.
• Elektroforeza s kalijem indicirana je u vezi s povećanim gubitkom kalija kod dijabetes melitusa i nekih njegovih komplikacija.
• elektroforeza s magnezijem. Element u tragovima magnezij sudjeluje u procesima metabolizma ugljikohidrata, aktivira niz enzima, smanjuje razinu kolesterola u krvi (10-12 postupaka po tijeku liječenja).

Svake godine više od 1800 pacijenata liječi se u endokrinološkom odjelu 10. Gradske kliničke bolnice u Minsku. Od toga 87% ima dijabetes (svaki četvrti ima tip 1).

Galina Korolenko,Šef odjela za endokrinologiju 10. gradske kliničke bolnice u Minsku,
Georgij Maruško, rehabilitacijski liječnik 10. gradske kliničke bolnice u Minsku.

Liječenje treba kombinirati psiho-, dijeto-, farmako- i fizioterapiju. Od otvaranja odjela uvelike se koriste tjelovježba, akupunktura, magnetoterapija, elektro-, svjetlo-, vodo- i toplinska terapija, masaža za poboljšanje ekskretorne funkcije gušterače (inzulinske stimulativne metode), s ciljem opći učinak na tijelo za ispravljanje neurohumoralne disregulacije endokrinog sustava i ublažavanje astenoneurotičnog stanja (vegetokorektivne i sedativne metode), za borbu protiv komplikacija i popratnih bolesti.

Propisuje se za kompenzirani proces u bolesnika s blagim, umjerenim i teškim DM i dovoljnom razinom fizička izvedba. Tijekom nastave uključene su sve mišićne skupine (u ranim danima s umjerenom amplitudom). Zatim se spori tempo mijenja u srednji, kompleks postupno postaje kompliciraniji (dodaju se vježbe s predmetima i na školjkama). Fizioterapija za prestanak igranja važna uloga u prevenciji dijabetičkog stopala. Većina vježbi su elementarni pokreti u gležnju, metatarzofalangealnim zglobovima, rjeđe u koljenu. Različiti kompleksi terapeutskih vježbi mogu se koristiti za liječenje i prevenciju ravnih stopala (budući da vrlo brzo napreduje u bolesnika s dijabetesom zbog slabosti mišića donjih ekstremiteta i ligamentarni aparat).

Metode fizioterapije

Za poboljšanje funkcije gušterače, elektroforeza lijeka se koristi poprečno na područje projekcije gušterače kod blagog i umjerenog dijabetesa: heparin 10 000 IU, nikotinska kiselina, pripravci kalija (do 10-12 postupaka).

Pulsna elektroterapija na području projekcije gušterače: koriste se sinusoidne modulirane struje, elektrode su poprečne na gušteraču površine 100 cm2.

Uz blagu i umjerenu težinu dijabetesa: promjenjivi način rada, 3 i 4 RR, 50–75%, 70 Hz, trajanje paketa je 2–3 sekunde, 4–5 minuta svaki.

S umjerenim i teški tok LED: promjenjivi način rada, 1 i 4 RR, 50-75%, 70-100 Hz, trajanje praska 2-3 sekunde, 2-3 minute svaki.

Ultrazvučna terapija na području projekcije gušterače: 0,4 W/cm2, pulsni ili kontinuirani način rada, 5 minuta dnevno, do 10 postupaka.

Magnetoterapija na području projekcije gušterače u umjerenom i teškom DM: sinusoidno kontinuirano polje, magnetska indukcija 20-25 mT, 15-20 minuta, do 10-15 postupaka (uređaji "OrthoSPOK", "PhotoSPOK" itd. ).

Opći utjecaj fizikalni čimbenici (vegetokorektivne i sedativne metode):

• elektrosleep terapija na frekvenciji od 10 Hz tijekom 20-40 minuta, tijek od 10-20 postupaka (osobito učinkovit u bolesnika s popratnom bolešću koronarnih arterija, arterijska hipertenzija, astenoneurotski sindrom);
• medicinska elektroforeza 2–5% otopine natrijevog (kalijevog) bromida (s katode), 2–5% otopine magnezijevog sulfata (s anode) prema tehnici ovratnika, tijek od 12–15 postupaka;
• darsonvalizacija područja glave i ovratnika 3-5 minuta, tečaj 10-15 postupaka;
• opća magnetoterapija (uređaj UniSPOK) 10–20 minuta, tečaj 8–12 postupaka;
• kokteli kisika za bilo koji stupanj ozbiljnosti dijabetesa.

Balneoterapija

S bilo kojom težinom DM, biserno-četinarskih, vrtložnih kupki indiferentnih temperatura - dnevno ili svaki drugi dan (tečaj 10-12 kupki) tijekom razdoblja uspostavljanja kompenzacije metaboličkih poremećaja u odsutnosti ketoacitoze. ostalo vodeni postupci, uključujući kišu, kružno, rastući pljusak dopušteni su za bolesnike s teškim, ali trajno kompenziranim oblicima DM. Perinealni tuš se koristi za hemoroide, seksualnu slabost, prostatitis. Charcotov tuš prema metodi liječenja pretilosti. Podvodna tuš-masaža propisuje se kod miozitisa, bolesti i ozljeda mišićno-koštanog sustava i perifernog živčani sustav. Magnetske kupke (uređaj "Aqua-SPOK" - kombinacija niskofrekventnih pulsirajućih magnetsko polje i ljekovita voda) posebno su učinkoviti u prisutnosti popratnih neuroloških, terapijskih, uroloških, ginekoloških i dermatološke bolesti.
Manualna (ekstremiteta, cervikalno-ovratna regija) i pneumatska presoterapija gornjih i donjih ekstremiteta na aparatu Lymfamat.

Teplomud-liječenje

Koristi se za popratne bolesti mišićno-koštanog sustava, perifernog živčanog sustava, zdjeličnih organa kod žena, probavnih organa. Na blagi stupanj SD je propisan postupak u trajanju od 15-20 minuta svaki drugi dan na temperaturi od 40-42 ° C; s umjerenim i teškim stupnjem - prema štedljivoj metodi (temperatura 38-40 ° C, trajanje 10-12 minuta, 2-3 puta tjedno, tečaj do 8 aplikacija).


Terapija dijabetes melitusa kod ljudi bilo koje dobi zahtijeva korištenje integrirani pristup na temelju upotrebe lijekova metode bez lijekova intervencije i promjene načina života. Istodobno, metode liječenja bez lijekova, kao i promjene u prehrani i razini tjelesna aktivnost dijabetičari imaju veliki značaj za kontrolu razine šećera u krvi.

Fizioterapija za dijabetes melitus usmjerena je na poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu, kontrolu razine glukoze i sprječavanje razvoja dijabetičke komplikacije posebno kod starijih pacijenata. Fizioterapiju uvijek treba propisati samo liječnik i provoditi u posebnim prostorijama zdravstvenih ustanova.

Utjecaj fizioterapije

Fizioterapijski postupci važan su dio liječenja bolesti endokrinog sustava. pri čemu moderne sorte Ova terapija omogućuje vam složeni učinak na tijelo, što ima pozitivan učinak na opća prognoza za pacijenta.

Fizioterapija ima veliki učinak na ljudski organizam. razne efekte, od kojih svaki može ili ubrzati oporavak pacijenta ili ga usporiti. U tom smislu, postupak uvijek propisuje samo liječnik.

Pravilnom primjenom fizioterapije kod dijabetesa tipa 1 i tipa 2 mogu se postići sljedeći pozitivni učinci:

• normalizirati glavne pokazatelje metabolizma;
• vratiti razinu glukoze u krvi u normalu;
• povećati koncentraciju inzulina.

Osim izravnog učinka na metaboličke procese, fizioterapija poboljšava vaskularni tonus i opskrbu krvlju. unutarnji organi, a također omogućuju normalizaciju rada perifernog i središnjeg živčanog sustava. Takvi učinci sprječavaju pojavu ranih i kasni učinci dijabetes povezan s angiopatijom, neuropatijom, trofičkim ulkusima itd.

Vrste fizioterapije

Fizioterapeut ima na raspolaganju velik broj razne metode fizioterapija. Izbor specifične metode određen je stanjem bolesnika, ozbiljnošću dijabetes melitusa i prisutnošću njegovih komplikacija. Vrlo je važno procijeniti popratne bolesti u bolesnika, jer značajno utječu na mogućnost određene vrste fizioterapija.

Liječnici razlikuju sljedeće vrste fizioterapijskih postupaka:

• uz korištenje hardvera, na primjer, elektroforeza, magnetoterapija itd.;
• bez upotrebe uređaja: hidroterapija, terapeutska masaža;
• fizioterapija.

Odabir određene metode fizioterapije određuje liječnik, koji nakon pregleda pacijenta otkriva njegove indikacije i kontraindikacije.

Hardverske metode terapije

Suvremena fizioterapijska oprema za dijabetes melitus omogućuje pacijentima pružanje učinkovito liječenje na razne opcije tijek bolesti. U fizioterapiji se koriste različite metode izlaganja hardveru.

Učinkovitost fizioterapije moguće je povećati kombinacijom različitih postupaka koji se vrlo često koriste u prevenciji komplikacija šećerne bolesti.

Primjena magnetoterapije

Primjena magnetske terapije temelji se na pozitivan utjecaj slab elektromagnetsko polje na metaboličke procese u biološkim tkivima. Prilikom provođenja ovog postupka kod dijabetičara, glavna meta izloženosti je gušterača. Postoji veliki broj znanstvenih dokaza da magnetoterapija može smanjiti koncentraciju šećera u krvi i ojačati stijenke vaskularni krevet, potičući metaboličke reakcije i regeneraciju u njima. Takvi učinci omogućuju učinkovitu primjenu magnetoterapije u prevenciji i liječenju dijabetičkih komplikacija, prvenstveno neuropatije.

Plazmafereza

Postupak vam omogućuje da očistite krv od neželjenih komponenti, kao i da joj dodate tvari koje imaju terapeutski učinak. Važno je napomenuti da se takva fizioterapija ne provodi za sve bolesnike, već samo za one koji imaju teška dijabetička oštećenja bubrežnog tkiva i simptome zatajenja bubrega.

Liječenje elektroforezom

U terapiji se koristi elektroforetski tretman veliki broj bolesti. U ovom slučaju, glavni biološki učinak metode povezan je s dvije vrste izloženosti. Prvo, u tjelesnim tkivima pod djelovanjem električna struja postoji galvanski učinak koji potiče regeneraciju i metaboličke procese. Drugo, elektroforeza omogućuje učinkovitu isporuku lijekova u tijelo koža. U pravilu se za ovaj postupak koriste otopine sa sljedećim elementima u tragovima: cink, bakar, kalij, magnezij i kalcij. Osim njih, široka primjena nalazi elektroforeza sa nikotinska kiselina, novokain i natrijev tiosulfat.

Hiperbarična terapija kisikom

Terapija hiperbaričnim kisikom može se koristiti u bolesnika s bilo kojom vrstom dijabetes melitusa. Ovaj postupak omogućuje vam povećanje sadržaja kisika u krvi, što poboljšava njegovu isporuku perifernim tkivima tijela, budući da je u vezi s razvojem angiopatije ovaj proces poremećen. Periodično držanje hiperbarična terapija kisikom koristi se i za prevenciju trofični ulkusi i druge komplikacije povezane s neadekvatnom ishranom tkiva.

Fizioterapija

Terapijske vježbe preporučuju se svim bolesnicima s dijagnozom dijabetes melitusa. Stres vježbanja poboljšava cirkulaciju krvi u tijelu, potiče metabolizam, a također sprječava debljanje. Važno je napomenuti da liječnik koji ima informacije o prirodi tijeka dijabetesa kod pacijenta, kao io ograničenjima njegova zdravlja, treba odabrati vježbe za nastavu. Uz standardne gimnastičke komplekse, terapija vježbanjem uključuje sljedeće vrste opterećenja:

• trčanje ili hodanje na različite udaljenosti;
• posjet bazenu;
• Biciklizam.

Intenzitet vježbanja uvijek je određen razinom zdravlja pacijenta, kao i stupnjem njegove tjelesni razvoj. Ni u kojem slučaju ne smijete raditi sami. vrste moći sport, jer preopterećenje može ubrzati tijek osnovne bolesti.

Racionalna uporaba fizioterapije, zajedno s liječenje lijekovima a promjene u prehrani mogu poboljšati prognozu za bolesnike s dijabetesom i poboljšati njihovu kvalitetu života. Medicinske ustanove nude veliki broj različitih metoda fizioterapije, od kojih svaka ima svoj učinak na tijelo, ima indikacije i kontraindikacije. U tom smislu, samo liječnik koji je sposoban procijeniti zdravstveno stanje dijabetičara i analizirati metode fizioterapije dostupne u bolnici, treba odabrati fizioterapeutske učinke. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami provesti takvu terapiju, jer je to prepuno progresije bolesti i razvoja komplikacija.