Znakovi kronične anemije. Blaga, umjerena i teška anemija
Bolesti krvi nisu neuobičajene među stanovništvom, ali neosporni lider je, naravno, anemija, koja se lako može pripisati polietiološkoj bolesti koja nastaje kao posljedica patogenog djelovanja vanjskih i unutarnjih čimbenika na sastav i stanje krv. Što je anemija i zašto je opasna, koji su simptomi bolesti, vrste i stadiji, kako liječiti anemiju i spriječiti njen razvoj? U ovom ćemo članku pokušati to shvatiti!
Što je anemija?
Anemija je klinički i hematološki sindrom u kojem dolazi do smanjenja koncentracije hemoglobina u krvi i broja crvenih krvnih stanica. U narodu se anemija često naziva "anemija", jer u prisutnosti ove bolesti postoji kršenje opskrbe krvlju unutarnjih organa, koji ne dobivaju dovoljno kisika za pravilno i potpuno funkcioniranje. Anemija - simptomi i liječenje ovise o stadiju i kvalifikaciji bolesti. Žene i djeca mnogo češće obolijevaju od ove bolesti nego muškarci. U plućima se hemoglobin i crvena krvna zrnca obogaćuju kisikom, zatim se zajedno s protokom krvi prenose u sve organe i tkiva u tijelu.
S razvojem anemije, poremećeni su metabolički procesi, poremećen je rad unutarnjih organa i sustava koji ne dobivaju dovoljno hranjivih tvari i kisika.
Uzroci i vrste anemije
Mnogo je razloga koji mogu dovesti do razvoja anemije. Kao neovisna bolest, anemija se rijetko razvija. Najčešće, okidač za pojavu ovog sindroma su razne bolesti unutarnjih organa ili nepovoljni čimbenici koji su utjecali na sastav krvi. Anemija - uzroci mogu biti stečene ili genetske bolesti: reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, zatajenje bubrega, kronične infekcije. Nedostatak željeza u organizmu može se pojaviti kod nepravilnog načina života, loše prehrane, velikog gubitka krvi, prekomjernog fizičkog i psihičkog stresa. Vrlo često anemija ima mješovitu patogenezu, što uvelike komplicira diferencijalnu dijagnozu.
U medicini postoji nekoliko vrsta anemije, od kojih svaka ima svoje uzroke:
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza je najčešći tip anemije, jer se dijagnosticira u 90% bolesnika. Ova vrsta anemije može se pojaviti u nepovoljnim životnim uvjetima, nakon operacija ili ozljeda u kojima je došlo do velikog gubitka krvi.
Perniciozna anemija - razvija se u pozadini nedostatka vitamina B12. Uzrok je često urođena nesposobnost crijeva da apsorbira vit. B12. U odraslih, bolest se razvija s atrofijom želuca.
Hemolitička anemija – manifestira se kao posljedica nemogućnosti mozga da proizvede dovoljno stanica. Među uzrocima anemije mogu se identificirati: nasljedstvo, zarazne bolesti, stalni stres, depresija. Tumorski procesi u tijelu, opekline, visoki krvni tlak mogu izazvati ovu vrstu bolesti.
Anemiju srpastih stanica karakterizira smrt crvenih krvnih stanica. Ovo stanje je uzrokovano genetskim defektima.
Talasemija je najteži oblik anemije, koji se odnosi na nasljednu anemiju koja se javlja na pozadini genetskih poremećaja.
Unatoč dovoljnom broju uzroka anemije, njezinih vrsta, u bilo kojem slučaju, bolest se ne smije ostaviti bez dužne pažnje. Osim toga, svaka vrsta anemije dovodi do izgladnjivanja unutarnjih organa kisikom, što značajno narušava njihovu funkcionalnost i može dovesti do nepovratnih posljedica.
Zašto je anemija opasna?
Anemija, kao i svaka druga bolest, može ozbiljno naštetiti našem zdravlju. Uz nepravodobno ili nekvalitetno liječenje bilo koje vrste anemije, postoji rizik od razvoja kisikovog gladovanja unutarnjih organa i sustava koji ne samo da ne primaju kisik, već i hranjive tvari. Najstrašnija komplikacija anemije je hipoksična koma, koja u 80% slučajeva dovodi do smrti osobe. Osim toga, osobe koje pate od anemije izložene su riziku od razvoja kardiovaskularnih patologija, kao i respiratornog zatajenja. Kod žena s anemijom dolazi do poremećaja menstrualnog ciklusa, a djeca postaju nepažljiva, razdražljiva i često obolijevaju.
Faze razvoja anemije
Anemija ima svoje faze razvoja:
1. Blaga ili 1. stupanj anemije karakterizira smanjenje hemoglobina na 100-120 g / l. U ovoj fazi nema simptoma. Da biste povećali hemoglobin, dovoljno je pravilno jesti, konzumirati što više hrane koja sadrži željezo.
2. Srednja ili 2. faza anemije prati smanjenje hemoglobina na 70-80 g / l. U tom razdoblju simptomi anemije su dosta izraženi. Osoba osjeća opću slabost, česte glavobolje, vrtoglavicu. Lijekovi i pravilna prehrana pomoći će povećati hemoglobin.
3. Teška, ili faza 3 - opasna po život. Količina hemoglobina u krvi je ispod 70 g/l. U ovoj fazi pacijent osjeća smetnje u radu srca, opće stanje osobe se značajno pogoršava.
Simptomi anemije
Klinički znakovi anemije vidljivi su u drugom i trećem stadiju bolesti. Uobičajeni simptomi anemije su sljedeća stanja:
- povećan umor;
- kronični umor;
- drhtanje udova;
- vrtoglavica;
- stanja nesvjestice;
- suhoća i bljedilo kože;
- stalna kratkoća daha, čak iu odsutnosti fizičkog napora;
- otkucaji srca;
- rastresena pozornost;
- gubitak pamćenja;
- buka u ušima;
- loš apetit;
- krugovi ispod očiju;
- "mušice" pred očima.
Simptomi anemije su dosta izraženi, ali mogu biti prisutni i kod drugih bolesti ili poremećaja. Stoga, ako imate znakove anemije, ne trebate se sami dijagnosticirati. Jedina ispravna odluka bit će posjet liječniku koji će nakon rezultata laboratorijskih pretraga moći potvrditi ili opovrgnuti vaše pretpostavke.
Kako definirati anemiju?
U identificiranju anemije pomoći će kompletna krvna slika koja će pokazati broj crvenih krvnih stanica, njihovu veličinu i oblik, prisutnost ili odsutnost nezrelih krvnih stanica. Ako je potrebno, liječnik može propisati dodatne studije: biokemijski test krvi, punkciju prsne kosti i druge studije.
Liječenje anemije
Potrebno je sveobuhvatno liječiti anemiju, samo tada možete postići željeni rezultat. Blaga anemija često ne zahtijeva liječenje. Liječnik preporučuje unos više namirnica koje sadrže željezo, proteine i druge vitamine i minerale. Liječenje lijekovima propisuje liječnik tek kada je jasan tip, uzrok i težina anemije. Vrlo često anemija ne zahtijeva medicinsku korekciju, osobito kada se eliminira uzrok zbog kojeg se anemija pojavila.
Ako ipak bolest zahtijeva liječenje, tada liječnik propisuje lijekove koji će omogućiti koštanoj srži da brzo nadoknadi nedostatak crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi. Ovi lijekovi uključuju:
- Pripravci željeza: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
- Vitamini: vit. B12, folna kiselina, kompleksi vitamina B.
U težim slučajevima, kada dodaci željeza ne djeluju, vaš liječnik može propisati glukokortikoidne hormone, eritropoetine, anaboličke steroide, lijekove za kemoterapiju i druge lijekove koji se liječe u bolnici. Bilo koju vrstu terapije lijekovima treba kombinirati s pravilnom prehranom i načinom života. Pacijent treba prestati pušiti i piti alkohol.
Narodni lijekovi pomoći će povećati hemoglobin, koji u svom arsenalu imaju mnogo recepata za povećanje razine hemoglobina u krvi. Razmotrite nekoliko recepata:
Recept 1. Za kuhanje trebat će vam 150 ml svježeg soka od aloe + 250 g meda i 350 ml vina Cahors. Sve dobro promiješajte i uzimajte 3 puta dnevno po 1 žlicu 1 mjesec.
Recept 2. Dobar učinak može se dobiti iz sljedeće infuzije. Trebat će vam: plodovi šipka, šumske jagode u jednakim dijelovima po 10 gr. Voće prelijte kipućom vodom, stavite u vodenu kupelj 15 minuta, zatim ohladite, iscijedite i uzmite 1/2 šalice 2 puta dnevno.
Recept 3. Lišće jagode (2 žlice) treba preliti kipućom vodom, ocijediti i uzimati 3 puta dnevno, 2 žlice.
Liječenje anemije s narodnim lijekovima može poslužiti samo kao pomoćna terapija glavnom liječenju.
Važna u liječenju anemije i povećanju hemoglobina je hrana. Osobe s dijagnosticiranom anemijom trebaju konzumirati visokokalorične namirnice u dovoljnim količinama: meso, jetra, riba, maslac, mlijeko. U prehrani bi trebale biti prisutne žitarice: pšenica, riža, heljda. Povrće i voće moraju biti prisutni u prehrani. Sva hrana mora biti svježa, kuhana na pari, kuhana ili pečena u pećnici. S anemijom je strogo zabranjeno gladovati ili ne jesti ujutro. Uravnotežena prehrana, zdrava hrana, pomoći će osigurati tijelu sve potrebne tvari za povećanje hemoglobina u krvi.
Prevencija anemije
Prevencija anemije leži u pravilnoj i zdravoj prehrani. Kako biste spriječili razvoj ove bolesti, morate na vrijeme obratiti pozornost na svoje zdravlje, liječiti unutarnje bolesti i voditi zdrav način života.
Hvala
Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!
Što je anemija?
Anemija- ovo je patološko stanje tijela, koje je karakterizirano smanjenjem broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina u jedinici krvi. Eritrociti nastaju u crvenoj koštanoj srži iz proteinskih frakcija i neproteinskih komponenti pod utjecajem eritropoetina (sintetiziraju ga bubrezi). Tri dana eritrociti osiguravaju transport uglavnom kisika i ugljičnog dioksida, kao i hranjivih tvari i metaboličkih produkata iz stanica i tkiva. Životni vijek eritrocita je sto dvadeset dana, nakon čega se uništava. Stari eritrociti se nakupljaju u slezeni, gdje se iskorištavaju neproteinske frakcije, a proteinske frakcije ulaze u crvenu koštanu srž, sudjelujući u sintezi novih eritrocita.
Cijela šupljina eritrocita ispunjena je proteinom, hemoglobinom, koji uključuje i željezo. Hemoglobin daje crvenim krvnim zrncima njihovu crvenu boju i također im pomaže u prijenosu kisika i ugljičnog dioksida. Njegov rad počinje u plućima, gdje crvene krvne stanice ulaze s krvotokom. Molekule hemoglobina hvataju kisik, nakon čega se eritrociti obogaćeni kisikom prvo kroz velike krvne žile, a zatim kroz male kapilare šalju u svaki organ, dajući stanicama i tkivima kisik neophodan za život i normalnu aktivnost.
Anemija slabi sposobnost tjelesne izmjene plinova, smanjenjem broja crvenih krvnih zrnaca dolazi do poremećaja transporta kisika i ugljičnog dioksida. Kao rezultat toga, osoba može doživjeti takve znakove anemije kao osjećaj stalnog umora, gubitak snage, pospanost, kao i povećanu razdražljivost.
Anemija je manifestacija osnovne bolesti i nije neovisna dijagnoza. Mnoge bolesti, uključujući zarazne bolesti, benigne ili maligne tumore mogu biti povezane s anemijom. Zato je anemija važan simptom koji zahtijeva potrebna istraživanja kako bi se utvrdio temeljni uzrok koji je doveo do njenog razvoja.
Teški oblici anemije zbog hipoksije tkiva mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su stanja šoka (na primjer, hemoragijski šok), hipotenzija, koronarna ili plućna insuficijencija.
Klasifikacija anemije
Anemije se dijele na:
- prema mehanizmu razvoja;
- po ozbiljnosti;
- prema indikatoru boje;
- na morfološkoj osnovi;
- na sposobnost regeneracije koštane srži.
Klasifikacija | Opis | Vrste |
Prema mehanizmu razvoja | Prema patogenezi, anemija se može razviti zbog gubitka krvi, poremećenog stvaranja crvenih krvnih stanica ili zbog njihove izražene destrukcije. | Prema mehanizmu razvoja razlikuju se:
|
Po težini | Ovisno o stupnju pada hemoglobina, razlikuju se tri stupnja ozbiljnosti anemije. Normalna razina hemoglobina kod muškaraca je 130 - 160 g / l, a kod žena 120 - 140 g / l. | Postoje sljedeći stupnjevi težine anemije:
|
Prema indeksu boja | Indikator boje je stupanj zasićenosti crvenih krvnih stanica hemoglobinom. Izračunava se na temelju rezultata krvne pretrage kako slijedi. Broj tri treba pomnožiti s indeksom hemoglobina i podijeliti s indeksom crvenih krvnih stanica ( zarez se uklanja). | Klasifikacija anemije prema indeksu boja:
|
Prema morfološkim obilježjima | Kod anemije se tijekom pretrage krvi mogu uočiti crvene krvne stanice različitih veličina. Normalno, promjer eritrocita trebao bi biti od 7,2 do 8,0 mikrona ( mikrometar). Manji eritrociti ( mikrocitoza) može se uočiti kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Normalna veličina može biti prisutna kod posthemoragijske anemije. Veća veličina ( makrocitoza), pak, može ukazivati na anemiju povezanu s nedostatkom vitamina B12 ili folne kiseline. | Klasifikacija anemije prema morfološkim značajkama:
|
Prema sposobnosti regeneracije koštane srži | Budući da se stvaranje crvenih krvnih stanica događa u crvenoj koštanoj srži, glavni znak regeneracije koštane srži je povećanje razine retikulocita ( prekursori eritrocita) u krvi. Također, njihova razina pokazuje koliko se aktivno odvija stvaranje crvenih krvnih stanica ( eritropoeza). Normalno, u ljudskoj krvi, broj retikulocita ne smije biti veći od 1,2% svih crvenih krvnih stanica. | Prema sposobnosti regeneracije koštane srži razlikuju se sljedeći oblici:
|
Uzroci anemije
Tri su glavna uzroka koji dovode do razvoja anemije:
- gubitak krvi (akutno ili kronično krvarenje);
- povećano uništavanje crvenih krvnih stanica (hemoliza);
- smanjena proizvodnja crvenih krvnih stanica.
Čimbenici koji utječu na razvoj anemije | Razlozi |
genetski faktor |
|
Nutritivni faktor |
|
fizički faktor | |
Kronične bolesti i neoplazme |
|
infektivni faktor |
|
Pesticidi i lijekovi |
|
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza je hipokromna anemija koju karakterizira smanjenje razine željeza u tijelu. Anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza karakterizira smanjenje crvenih krvnih stanica, hemoglobina i indeksa boje.
Željezo je vitalni element uključen u mnoge metaboličke procese u tijelu. Kod osobe teške sedamdeset kilograma rezerve željeza u tijelu iznose otprilike četiri grama. Ta se količina održava održavanjem ravnoteže između redovitog gubitka željeza iz organizma i njegovog unosa. Za održavanje ravnoteže dnevna potreba za željezom je 20-25 mg. Većina pristiglog željeza u organizam troši se na svoje potrebe, ostatak se taloži u obliku feritina ili hemosiderina i po potrebi se troši.
Uzroci anemije nedostatka željeza
Razlozi | Opis |
Povreda unosa željeza u tijelo |
|
Poremećena apsorpcija željeza | Apsorpcija željeza odvija se na razini želučane sluznice, stoga želučane bolesti kao što su gastritis, peptički ulkus ili resekcija želuca dovode do poremećaja apsorpcije željeza. |
Povećana potreba tijela za željezom |
|
Gubitak željeza iz tijela |
|
Simptomi anemije nedostatka željeza
Klinička slika anemije uzrokovane nedostatkom željeza temelji se na razvoju dvaju sindroma kod bolesnika:- anemični sindrom;
- sideropenijski sindrom.
- teška opća slabost;
- povećan umor;
- nedostatak pažnje;
- slabost;
- pospanost;
- crna stolica (s gastrointestinalnim krvarenjem);
- otkucaji srca;
- perverzija okusa (na primjer, pacijenti jedu kredu, sirovo meso);
- perverzija mirisa (na primjer, pacijenti njuše aceton, benzin, boje);
- lomljivi, dosadni, ispucali vrhovi;
- na noktima se pojavljuju bijele mrlje;
- koža je blijeda, koža se ljušti;
- heilitis (ugrizi) mogu se pojaviti u kutovima usta.
Dijagnoza anemije nedostatka željeza
Prilikom fizičkog pregleda pacijent ima:- pukotine u uglovima usta;
- "sjajni" jezik;
- u teškim slučajevima, povećanje veličine slezene.
- mikrocitoza (mali eritrociti);
- hipokromija eritrocita (slaba boja eritrocita);
- poikilocitoza (eritrociti različitih oblika).
- smanjenje razine feritina;
- serumsko željezo je smanjeno;
- povećava se sposobnost vezanja željeza u serumu.
Da bi se utvrdio uzrok koji je doveo do razvoja anemije, pacijentu se mogu propisati sljedeće instrumentalne studije:
- fibrogastroduodenoskopija (za pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika);
- Ultrazvuk (za pregled bubrega, jetre, ženskih spolnih organa);
- kolonoskopija (za pregled debelog crijeva);
- računalna tomografija (na primjer, za ispitivanje pluća, bubrega);
- X-zrake svjetlosti.
Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza
Prehrana za anemijuU prehrani se željezo dijeli na:
- heme, koji ulazi u tijelo s proizvodima životinjskog podrijetla;
- non-hem, koji ulazi u tijelo s biljnim proizvodima.
Hrana | Imena proizvoda | |
Hrana |
|
|
|
|
|
Tijekom dijete također treba povećati unos namirnica koje sadrže vitamin C, kao i proteina iz mesa (povećavaju apsorpciju željeza u organizmu) te smanjiti unos jaja, soli, kofeina i kalcija (smanjuju apsorpciju željeza ).
Liječenje
U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza, pacijentu se paralelno s dijetom propisuju dodaci željeza. Ovi lijekovi su dizajnirani da nadoknade nedostatak željeza u tijelu. Dostupni su u obliku kapsula, dražeja, injekcija, sirupa i tableta.
Doza i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno ovisno o sljedećim pokazateljima:
- dob pacijenta;
- ozbiljnost bolesti;
- uzroci anemije nedostatka željeza;
- na temelju rezultata analiza.
Pripravci željeza u obliku injekcija (intramuskularno ili intravenski) koriste se u sljedećim slučajevima:
- s teškom anemijom;
- ako anemija napreduje unatoč uzimanju doza željeza u obliku tableta, kapsula ili sirupa;
- ako pacijent ima bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, čir na želucu i dvanaesniku, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), budući da uzimanje dodatka željeza može pogoršati postojeću bolest;
- prije kirurških intervencija kako bi se ubrzalo zasićenje tijela željezom;
- ako pacijent ne podnosi pripravke željeza kada se uzimaju oralno.
Operacija se izvodi ako pacijent ima akutno ili kronično krvarenje. Tako se, na primjer, s gastrointestinalnim krvarenjem fibrogastroduodenoskopijom ili kolonoskopijom može identificirati područje krvarenja i zatim ga zaustaviti (na primjer, uklanja se polip koji krvari, koagulira se čir na želucu i dvanaesniku). Kod krvarenja iz maternice, kao i kod krvarenja u organima koji se nalaze u trbušnoj šupljini, može se koristiti laparoskopija.
Ako je potrebno, pacijentu se može dodijeliti transfuzija crvenih krvnih stanica kako bi se napunio volumen cirkulirajuće krvi.
B12 - anemija nedostatka
Ova anemija je posljedica nedostatka vitamina B12 (a možda i folne kiseline). Karakterizira je megaloblastični tip (povećan broj megaloblasta, eritrocitnih progenitorskih stanica) hematopoeze i predstavlja hiperkromnu anemiju. Normalno, vitamin B12 ulazi u tijelo s hranom. Na razini želuca B12 se veže na protein koji se u njemu proizvodi, gastromukoprotein (Castleov intrinzični faktor). Ovaj protein štiti vitamin koji je ušao u tijelo od negativnih učinaka crijevne mikroflore, a također potiče njegovu apsorpciju.
Kompleks gastromukoproteina i vitamina B12 dospijeva u distalni (donji) dio tankog crijeva, gdje dolazi do razgradnje ovog kompleksa, apsorpcije vitamina B12 u sluznicu crijeva i njegovog daljnjeg ulaska u krv.
Iz krvotoka ovaj vitamin dolazi:
- u crvenoj koštanoj srži za sudjelovanje u sintezi crvenih krvnih stanica;
- u jetri, gdje se taloži;
- u središnji živčani sustav za sintezu mijelinske ovojnice (prekriva aksone neurona).
Uzroci anemije uzrokovane nedostatkom B12
Postoje sljedeći razlozi za razvoj anemije nedostatka B12:- nedovoljan unos vitamina B12 hranom;
- kršenje sinteze unutarnjeg faktora Castlea zbog, na primjer, atrofičnog gastritisa, resekcije želuca, raka želuca;
- oštećenje crijeva, na primjer, disbioza, helmintijaza, crijevne infekcije;
- povećane potrebe tijela za vitaminom B12 (brzi rast, aktivni sportovi, višestruka trudnoća);
- kršenje taloženja vitamina zbog ciroze jetre.
Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom B12
Klinička slika anemije uzrokovane nedostatkom B12 i folata temelji se na razvoju sljedećih sindroma kod bolesnika:- anemični sindrom;
- gastrointestinalni sindrom;
- neuralgični sindrom.
Naziv sindroma | Simptomi |
Sindrom anemije |
|
Gastrointestinalni sindrom |
Ovi se simptomi razvijaju zbog atrofičnih promjena u sluznici usne šupljine, želuca i crijeva. |
Neuralgični sindrom |
|
Dijagnoza anemije uzrokovane nedostatkom B12
U općem testu krvi uočavaju se sljedeće promjene:- smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
- hiperkromija (izražena boja eritrocita);
- makrocitoza (povećana veličina crvenih krvnih stanica);
- poikilocitoza (drugačiji oblik crvenih krvnih stanica);
- mikroskopijom eritrocita otkrivaju se Kebotovi prstenovi i Jollyjeva tjelešca;
- retikulociti su smanjeni ili normalni;
- smanjenje razine bijelih krvnih stanica (leukopenija);
- povećane razine limfocita (limfocitoza);
- smanjen broj trombocita (trombocitopenija).
Punkcija crvene koštane srži otkrila je povećanje megaloblasta.
Pacijentu se mogu dodijeliti sljedeće instrumentalne studije:
- studija želuca (fibrogastroduodenoskopija, biopsija);
- pregled crijeva (kolonoskopija, irigoskopija);
- ultrazvučni pregled jetre.
Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom B12
Svi pacijenti su hospitalizirani na hematološkom odjelu, gdje se podvrgavaju odgovarajućem liječenju.Prehrana za anemiju uzrokovanu nedostatkom B12
Propisuje se dijetoterapija u kojoj se povećava konzumacija namirnica bogatih vitaminom B12.
Dnevne potrebe za vitaminom B12 su tri mikrograma.
Liječenje
Liječenje lijekovima propisano je pacijentu prema sljedećoj shemi:
- Dva tjedna pacijent prima 1000 mcg cijanokobalamina intramuskularno dnevno. Unutar dva tjedna pacijentovi neurološki simptomi nestaju.
- Tijekom sljedećih četiri do osam tjedana pacijent prima 500 mcg dnevno intramuskularno kako bi se zasitio depo vitamina B12 u tijelu.
- Nakon toga, pacijent doživotno prima intramuskularne injekcije jednom tjedno, 500 mcg.
Bolesnika s anemijom uzrokovanom nedostatkom B12 doživotno treba promatrati hematolog, gastrolog i obiteljski liječnik.
anemija uzrokovana nedostatkom folata
Anemija uzrokovana nedostatkom folata je hiperkromna anemija koju karakterizira nedostatak folne kiseline u tijelu. Folna kiselina (vitamin B9) je vitamin topiv u vodi koji djelomično proizvode crijevne stanice, ali uglavnom mora doći izvana kako bi nadoknadio tjelesne potrebe. Dnevni unos folne kiseline je 200-400 mikrograma.
U hrani, kao iu stanicama tijela, folna kiselina je u obliku folata (poliglutamata).
Folna kiselina ima važnu ulogu u ljudskom tijelu:
- sudjeluje u razvoju tijela u prenatalnom razdoblju (doprinosi stvaranju živčanog provođenja tkiva, cirkulacijskog sustava fetusa, sprječava razvoj nekih malformacija);
- sudjeluje u rastu djeteta (na primjer, u prvoj godini života, tijekom puberteta);
- utječe na procese hematopoeze;
- zajedno s vitaminom B12 sudjeluje u sintezi DNA;
- sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u tijelu;
- poboljšava procese regeneracije organa i tkiva;
- sudjeluje u obnovi tkiva (na primjer, kože).
Uzroci anemije uzrokovane nedostatkom folata
Postoje sljedeći razlozi za razvoj anemije nedostatka folata:- nedovoljan unos folne kiseline iz hrane;
- povećani gubitak folne kiseline iz tijela (na primjer, s cirozom jetre);
- poremećena apsorpcija folne kiseline u tankom crijevu (na primjer, kod celijakije, kod uzimanja određenih lijekova, kod kronične intoksikacije alkoholom);
- povećane potrebe tijela za folnom kiselinom (na primjer, tijekom trudnoće, malignih tumora).
Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom folata
Kod anemije uzrokovane nedostatkom folata, pacijent ima anemični sindrom (simptomi kao što su povećani umor, lupanje srca, bljedilo kože, smanjena učinkovitost). Kod ove vrste anemije izostaje neurološki sindrom, kao i atrofične promjene na sluznici usne šupljine, želuca i crijeva.Također, pacijent može doživjeti povećanje veličine slezene.
Dijagnoza anemije uzrokovane nedostatkom folata
U općem testu krvi uočavaju se sljedeće promjene:- hiperkromija;
- smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
- makrocitoza;
- leukopenija;
- trombocitopenija.
Prilikom provođenja mijelograma otkriva se povećani sadržaj megaloblasta i hipersegmentiranih neutrofila.
Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folata
Prehrana kod anemije uzrokovane nedostatkom folata igra veliku ulogu, pacijent mora svakodnevno konzumirati hranu bogatu folnom kiselinom.Treba napomenuti da se kod bilo koje kulinarske obrade proizvoda folati uništavaju za otprilike pedeset posto ili više. Stoga, kako bi se tijelu osigurala potrebna dnevna norma, preporuča se konzumiranje svježih proizvoda (povrće i voće).
| Hrana | Naziv proizvoda | Količina željeza na stotinu miligrama |
| Hrana životinjskog podrijetla |
|
|
| Namirnice biljnog porijekla |
|
|
Medikamentozno liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folne kiseline uključuje uzimanje folne kiseline u količini od pet do petnaest miligrama dnevno. Potrebnu dozu određuje liječnik, ovisno o dobi pacijenta, težini tijeka anemije i rezultatima studija.
Profilaktička doza uključuje uzimanje jednog do pet miligrama vitamina dnevno.
aplastična anemija
Aplastičnu anemiju karakterizira hipoplazija koštane srži i pancitopenija (smanjenje broja crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, limfocita i trombocita). Razvoj aplastične anemije nastaje pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika, kao i zbog kvalitativnih i kvantitativnih promjena u matičnim stanicama i njihovom mikrookruženju. Aplastična anemija može biti urođena ili stečena.
Uzroci aplastične anemije
Aplastična anemija može se razviti zbog:- defekt matične stanice
- suzbijanje hematopoeze (stvaranje krvi);
- imunološke reakcije;
- nedostatak čimbenika koji stimuliraju hematopoezu;
- neiskorištenje hematopoetskog tkiva elemenata važnih za tijelo, poput željeza i vitamina B12.
- nasljedni faktor (na primjer, anemija Fanconi, anemija Diamond-Blackfan);
- lijekovi (npr. nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, citostatici);
- kemikalije (npr. anorganski arsen, benzen);
- virusne infekcije (npr. parvovirusna infekcija, virus humane imunodeficijencije (HIV));
- autoimune bolesti (npr. sistemski eritematozni lupus);
- teški nedostaci u prehrani (npr. vitamin B12, folna kiselina).
Simptomi aplastične anemije
Kliničke manifestacije aplastične anemije ovise o težini pancitopenije.S aplastičnom anemijom, pacijent ima sljedeće simptome:
- bljedilo kože i sluznice;
- glavobolja;
- dispneja;
- povećan umor;
- krvarenje gingive (zbog smanjenja razine trombocita u krvi);
- petehijalni osip (crvene mrlje na koži male veličine), modrice na koži;
- akutne ili kronične infekcije (zbog smanjenja razine leukocita u krvi);
- ulceracija orofaringealne zone (zahvaćena je oralna sluznica, jezik, obrazi, desni i ždrijelo);
- žutost kože (simptom oštećenja jetre).
Dijagnoza aplastične anemije
U općem testu krvi uočavaju se sljedeće promjene:- smanjenje broja crvenih krvnih stanica;
- smanjenje razine hemoglobina;
- smanjenje broja leukocita i trombocita;
- smanjenje retikulocita.
U biokemijskom testu krvi uočava se sljedeće:
- povećanje serumskog željeza;
- zasićenje transferina (proteina koji nosi željezo) željezom za 100%;
- povećan bilirubin;
- povećana laktat dehidrogenaza.
- nerazvijenost svih klica (eritrocitnih, granulocitnih, limfocitnih, monocitnih i makrofagnih);
- zamjena koštane srži masnom (žuta srž).
- ultrazvučni pregled parenhimskih organa;
- elektrokardiografija (EKG) i ehokardiografija;
- fibrogastroduodenoskopija;
- kolonoskopija;
- CT skeniranje.
Liječenje aplastične anemije
Uz pravilnu suportivnu terapiju, stanje bolesnika s aplastičnom anemijom značajno se poboljšava.U liječenju aplastične anemije, pacijentu se propisuje:
- imunosupresivni lijekovi (na primjer, ciklosporin, metotreksat);
- glukokortikosteroidi (na primjer, metilprednizolon);
- antilimfocitni i antitrombocitni imunoglobulini;
- antimetaboliti (npr. fludarabin);
- eritropoetin (potiče stvaranje crvenih krvnih stanica i matičnih stanica).
- transplantacija koštane srži (od kompatibilnog donora);
- transfuzija komponenti krvi (eritrociti, trombociti);
- plazmafereza (mehaničko pročišćavanje krvi);
- poštivanje pravila asepse i antisepse kako bi se spriječio razvoj infekcije.
Ovisno o učinkovitosti liječenja, pacijent s aplastičnom anemijom može doživjeti:
- potpuna remisija (slabljenje ili potpuni nestanak simptoma);
- djelomična remisija;
- kliničko poboljšanje;
- nema učinka liječenja.
Učinkovitost liječenja | Indikatori |
Potpuna remisija |
|
Djelomična remisija |
|
Kliničko poboljšanje |
|
Nema terapeutskog učinka |
|
Hemolitička anemija
Hemoliza je prijevremeno uništavanje crvenih krvnih stanica. Hemolitička anemija se razvija kada aktivnost koštane srži nije u stanju nadoknaditi gubitak crvenih krvnih stanica. Ozbiljnost anemije ovisi o tome je li hemoliza crvenih krvnih stanica započela postupno ili naglo. Postupna hemoliza može biti asimptomatska, dok anemija kod teške hemolize može biti opasna po život bolesnika i uzrokovati anginu pektoris, kao i kardiopulmonalnu dekompenzaciju. Hemolitička anemija može se razviti zbog nasljednih ili stečenih bolesti.
Prema lokalizaciji, hemoliza može biti:
- unutarstanični (na primjer, autoimuna hemolitička anemija);
- intravaskularno (npr. transfuzija nekompatibilne krvi, diseminirana intravaskularna koagulacija).
Uzroci hemolitičke anemije
Prijevremeno uništavanje crvenih krvnih stanica može biti uzrokovano sljedećim razlozima:- defekti unutarnje membrane eritrocita;
- nedostatke u strukturi i sintezi proteina hemoglobina;
- enzimski nedostaci u eritrocitu;
- hipersplenomegalija (povećanje jetre i slezene).
Postoje sljedeće nasljedne hemolitičke anemije:
- enzimopatije (anemija, u kojoj postoji nedostatak enzima, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze);
- nasljedna sferocitoza ili Minkowski-Choffardova bolest (eritrociti nepravilnog sferičnog oblika);
- talasemija (kršenje sinteze polipeptidnih lanaca koji su dio strukture normalnog hemoglobina);
- anemija srpastih stanica (promjena strukture hemoglobina dovodi do činjenice da crvene krvne stanice poprimaju oblik srpa).
Imunološke poremećaje karakterizira autoimuna hemolitička anemija.
Neimuni poremećaji mogu biti uzrokovani:
- pesticidi (na primjer, pesticidi, benzen);
- lijekovi (na primjer, antivirusni lijekovi, antibiotici);
- fizičko oštećenje;
- infekcije (npr. malarija).
- neispravan umjetni srčani zalistak;
- diseminirana intravaskularna koagulacija;
- hemolitički uremijski sindrom;
Simptomi hemolitičke anemije
Simptomi i manifestacije hemolitičke anemije su raznoliki i ovise o vrsti anemije, stupnju kompenzacije, kao io tome kakvo je liječenje bolesnik primio.Treba napomenuti da hemolitička anemija može biti asimptomatska, a hemoliza se može otkriti slučajno tijekom rutinskog laboratorijskog testiranja.
Simptomi hemolitičke anemije uključuju:
- bljedilo kože i sluznice;
- krhkost noktiju;
- tahikardija;
- povećani respiratorni pokreti;
- snižavanje krvnog tlaka;
- žutost kože (zbog povećanja razine bilirubina);
- na nogama se mogu pojaviti čirevi;
- hiperpigmentacija kože;
- gastrointestinalne manifestacije (npr. bol u trbuhu, poremećaj stolice, mučnina).
Dugotrajna hemoliza može dovesti do razvoja žučnih kamenaca zbog poremećenog metabolizma bilirubina. Istodobno, pacijenti se mogu žaliti na bolove u trbuhu i brončanu boju kože.
Dijagnoza hemolitičke anemije
U općoj analizi krvi promatra se:- smanjenje razine hemoglobina;
- smanjenje razine crvenih krvnih stanica;
- porast retikulocita.
U biokemijskoj analizi krvi dolazi do povećanja razine bilirubina, kao i hemoglobinemije (povećanje slobodnog hemoglobina u krvnoj plazmi).
U djece čije su majke u trudnoći bolovale od anemije, nedostatak željeza također se često otkrije do prve godine života.
Simptomi anemije često uključuju:
- osjećaj umora;
- poremećaj spavanja;
- vrtoglavica;
- mučnina;
- dispneja;
- slabost;
- krhkost noktiju i kose, kao i gubitak kose;
- bljedilo i suhoća kože;
- perverzija okusa (na primjer, želja za jedenjem krede, sirovog mesa) i mirisa (želja za njušenjem tekućina s oštrim mirisima).
Treba napomenuti da se blagi oblik anemije ne mora manifestirati ni na koji način, stoga je vrlo važno redovito uzimati krvne pretrage za određivanje razine crvenih krvnih stanica, hemoglobina i feritina u krvi.
Tijekom trudnoće, norma hemoglobina se smatra 110 g / l i više. Pad ispod normale smatra se znakom anemije.
Prehrana igra važnu ulogu u liječenju anemije. Iz povrća i voća željezo se apsorbira puno lošije nego iz mesnih proizvoda. Stoga bi prehrana trudnice trebala biti bogata mesom (na primjer, govedina, jetra, zečje meso) i ribom.
Dnevna potreba za željezom je:
- u prvom tromjesečju trudnoće - 15 - 18 mg;
- u drugom tromjesečju trudnoće - 20 - 30 mg;
- u trećem tromjesečju trudnoće - 33 - 35 mg.
Naziv lijeka | Djelatna tvar | Način primjene |
Sorbifer | Željezni sulfat i askorbinska kiselina. | Kao preventivna mjera za razvoj anemije, potrebno je uzimati jednu tabletu dnevno. U terapijske svrhe treba uzeti dvije tablete dnevno ujutro i navečer. |
Maltofer | željezni hidroksid. | U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza potrebno je uzeti dvije do tri tablete ( 200 - 300 mg) dnevno. U profilaktičke svrhe, lijek se uzima jedna po jedna tableta ( 100 mg) u danu. |
Feretab | Željezni fumarat i folna kiselina. | Potrebno je uzeti jednu tabletu dnevno, ako je indicirano, doza se može povećati na dvije do tri tablete dnevno. |
tardiferon | Željezni sulfat. | U profilaktičke svrhe, uzimajte lijek, počevši od četvrtog mjeseca trudnoće, jednu tabletu dnevno ili svaki drugi dan. U terapijske svrhe uzimajte dvije tablete dnevno, ujutro i navečer. |
Osim željeza, ovi pripravci mogu dodatno sadržavati askorbinsku ili folnu kiselinu, kao i cistein, jer pridonose boljoj apsorpciji željeza u organizmu. Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.
U današnje vrijeme mnoge žene pate od anemije, ali ni ne znaju za to. Ignoriraju simptome, pa se liječenje odgađa. U odraslih žena ova je bolest uobičajena iz mnogo razloga.
Loša ekologija, nedostatak vitamina, ginekološke bolesti s teškim krvarenjem. Sve to prije ili kasnije dovodi do smanjenja hemoglobina.
Što je anemija
Anemija je bolest u kojoj je hemoglobin ispod normale. Hemoglobin je protein koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama. Doprema kisik do stanica tijela. Zbog nedostatka kisika organi počinju lošije raditi. Stoga se pojavljuju različiti simptomi.
Jasno je da je u ovom slučaju nužna dijagnoza i brzo liječenje. Svima je poznato da je život odraslih žena pun problema, briga itd. Ali, ipak, potrebno je konzultirati liječnika u slučaju slabosti.
Ova bolest se dijeli na: 
- Nedostatak željeza;
- Hipoplastičan;
- hemolitički;
- Posthemoragijski;
- Nedostatak folne kiseline;
- Nedostatak B12.
Koji su znakovi da je anemija prisutna? Ovo su sljedeći simptomi:
- Slabost;
- Cardiopalmus;
- Blijeda koža lica;
- Vrtoglavica;
- Bljeskanje mušica pred očima i zamućenje u očima;
- Niski pritisak.
Različite vrste ove bolesti zahtijevaju poseban tretman. Kod odraslih žena znakovi ove bolesti ponekad se slabo manifestiraju.
Gubitak kose, umor se "otpisuju" na godine, umor. Stoga malo ljudi žuri posjetiti liječnika, ali pokušavaju sami sebi propisati razne lijekove, vitaminske komplekse itd. U međuvremenu, u tim slučajevima, potrebno je pažljivo ispitivanje i terapija.
Zašto se javlja
Anemija se javlja u sljedećim slučajevima:
Vrijedno je razmotriti svaku vrstu ove bolesti.
Kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza javljaju se sljedeći simptomi koji zahtijevaju hitan liječnički pregled i liječenje:
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza je najčešći oblik ove bolesti. Njegovi simptomi javljaju se kod trudnica iu postporođajnom razdoblju.
Liječenje se sastoji u nadoknadi željeza u tijelu, jer kod odraslih žena ova vrsta anemije se događa, uzrokovana je nedostatkom željeza.
Posthemoragijska anemija ima sljedeće simptome:
- Smanjena tjelesna temperatura;
- Slabost;
- Bljedilo;
- Hladan znoj;
- tahikardija;
- Mučnina i povračanje;
- znojenje;
- Odbijanje jesti;
- Lomljivi nokti;
- Suha koža.
To zahtijeva hitno liječenje jer je ova vrsta anemije uzrokovana velikim gubitkom krvi (primjerice obilne mjesečnice kod odraslih žena).
Hipoplastična anemija je rijetka vrsta bolesti. Javlja se kada moždane stanice odumiru. Manifestira se sljedećim simptomima:
- Čirevi u ustima i nosu;
- nesvjestica;
- vrtoglavica;
- Preosjetljiva koža.
Hemolitička anemija nastaje kada se količina bilirubina u krvi dramatično poveća. Bolest može biti nasljedna ili stečena. Javlja se kada je proizvodnja crvenih krvnih stanica poremećena. Umiru brže nego što mogu nastati nove. Istodobno se pojavljuje žutica, povećavaju se jetra i slezena, urin potamni, a stolica postaje svijetla.
Ako u tijelu postoji manjak vitamina B12, tada se razvija posebna vrsta anemije. Istodobno, poremećena je memorija, koordinacija pokreta, udovi utrnu, kiselost se povećava, koža postaje žućkasta, javljaju se problemi s gutanjem.
Kada nema dovoljno folne kiseline, može se razviti anemija uzrokovana nedostatkom folne kiseline. U ovom slučaju prisutni su sljedeći simptomi: poremećaj gastrointestinalnog trakta i loša apsorpcija folne kiseline. Stoga će liječenje biti povezano s uspostavljanjem probavnog sustava i nadopunjavanjem nedostatka folne kiseline. Najčešće se bolest javlja kod odraslih žena.
Ako osoba ima znakove anemije bilo koje vrste, potrebno je, naravno, odmah konzultirati liječnika. On će pregledati pacijenta, saslušati pritužbe i uputiti ga na pregled. To će uključivati testiranje. U općem testu krvi za ovu bolest bit će smanjena količina hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Ako je anemija hemolitička, biokemijski test krvi (koji se uzima iz vene) pokazat će visoku količinu bilirubina. Ako je anemija uzrokovana nedostatkom željeza, tada će količina željeza u serumu biti ispod normale.
Specijalistu mnogo govori i izgled pacijenta. Koža je blijeda, puls čest, ponekad izbija hladan znoj, udovi su hladni i tromi. Tlak je smanjen. S hemolitičkom anemijom i nedostatkom folata, boja kože bolesnika je žućkasta. Bjeloočnica žuta.
Na palpaciju jetra i slezena mogu biti povećane. Na temelju pregleda i rezultata pretraga liječnik propisuje liječenje.
Ako ne potražite liječničku pomoć na vrijeme, posljedice mogu biti strašne:
- Smanjeno funkcioniranje imunološkog sustava;
- Nesanica;
- Upala sluznice;
- Živčani slom;
- Kršenje kardiovaskularnog sustava;
- Bolest jetre;
- oteklina;
- Bolesti probavnog sustava;
- gladovanje kisikom;
- nesvjestica;
- Groznica;
- Urinarna inkontinencija;
- Pogoršanje izgleda.
Liječenje anemije
Ako je oblik bolesti blag, tada će liječnik propisati pravu prehranu, bogatu proteinima i vitaminsko-mineralnim kompleksima. S anemijom nedostatka željeza propisuju se lijekovi koji sadrže željezo (Sorbifer, Ferroplex, Ferrofolgamma, itd.) Poželjno ih je uzimati tijekom ili neposredno nakon obroka kako bi se neutralizirao njihov učinak na želučanu sluznicu.
U tabletama se željezo apsorbira bolje nego u injekcijama. Ali ako uzimanje tableta nije moguće ili je gubitak krvi prevelik, tada se odabiru injekcije. Pripravci koji sadrže željezo obično se kombiniraju s unosom folne kiseline, vitamina B6, askorbinske kiseline.
S nedostatkom folne kiseline propisuju se pripravci folne kiseline. Ako je anemija uzrokovana ženskim krvarenjem, potrebna je konzultacija ginekologa.
Ako je anemija hipoplastična, hemolitička ili posthemoragijska, liječenje je mnogo teže. Obično se u takvim slučajevima dodjeljuju:
- Anabolički steroid;
- Glukokortikosteroidi;
- citostatici;
- eritropoetin;
- Androgeni.
Samoliječenje u ovim slučajevima je krajnje neprihvatljivo! Prijeti smrtnim ishodom.
Ako je anemija posthemoragijska, ponekad je potrebna transfuzija krvi. Ponekad se cink i bakar propisuju paralelno s pripravcima željeza.
Anemija je česta tijekom trudnoće. Stoga bi se žena trebala prijaviti ginekologu za trudnoću što je ranije moguće, često uzimati testove i slijediti sve njegove preporuke. Za trudnice postoje posebni kompleksi za prevenciju i liječenje anemije.
Zajedno s terapijom lijekovima, ponekad se koristi liječenje narodnim lijekovima. Sljedeći recepti će vam pomoći:
- Šipak pomaže kod anemije. Njegove plodove potrebno je skuhati i piti kao čaj (osobito tijekom trudnoće).
- Aronija dobro diže hemoglobin.
- Kopriva zauzima visoko mjesto u liječenju ženskih bolesti, krvarenja i anemije. Skuha se i pije.
Prehrana za anemiju treba biti potpuna. Vegetarijanstvo će morati biti napušteno. U prehrani treba imati puno crvenog mesa (govedina, teletina, jetra). Obavezno jedite kokošja jaja, maslac, svježi sir, heljdu. Nar i sok od nara dobri su za podizanje hemoglobina. Jabuke, crni ribiz, mrkva moraju biti na stolu bolesnika s anemijom i trudnica.
Dobra prehrana ponekad pomaže u izbjegavanju ove bolesti. Također je korisno češće biti na otvorenom. U isto vrijeme, moždane stanice su dobro hranjene kisikom.
Anemija je ozbiljno stanje tijela, karakterizirano značajnim smanjenjem količine hemoglobina u krvi. To uzrokuje pojavu poremećaja u radu unutarnjih organa, pogoršanje općeg stanja i izgleda. Liječenje anemije kod odraslih uključuje korištenje lijekova i pravilnu prehranu. U nedostatku kontraindikacija, dopuštena je uporaba narodnih lijekova, ali samo kao složena terapija.
Anemija se dugo vremena ne može manifestirati na bilo koji način, dok se u tijelu pacijenta može primijetiti ozbiljan gubitak krvi. Takvi se uvjeti obično bilježe kod žena tijekom menstruacije, kao i kod oba spola u prisutnosti kroničnih erozivnih žarišta. Osim toga, bolest može biti uzrokovana prisutnošću raka i snažnim smanjenjem razine željeza u krvi. Samo liječnik može odrediti točan uzrok patologije. Bez obzira na čimbenik koji je izazvao kršenje, kod pacijenata će se postupno pojaviti sljedeći problemi:
- brz fizički i intelektualni umor;
- loš san, noćne more mogu početi;
- može se pojaviti jaka otežano disanje, puls će postati čest čak iu mirovanju;
- postaje teško koncentrirati se;
- kratkoročno pamćenje pogoršava;
- apetit može biti značajno smanjen;
- koža će postati blijeda, krugovi plave ili sive mogu se pojaviti ispod očiju;
- zbog nedostatka hemoglobina, koža se suši, mogu se pojaviti male rane;
- kosa i nokti postaju blijedi, bez sjaja i lomljivi.
Takvi znakovi će se povećati uzimajući u obzir komplikaciju stanja pacijenta. Kod kritičnih razina hemoglobina pacijenti mogu početi gubiti svijest zbog ozbiljnog pada krvnog tlaka.
Pažnja! Žene trebaju pažljivo pratiti svoje mjesečnice. Ako se krvarenje poveća, a trajanje menstruacije prelazi sedam dana, potrebna je pretraga krvi za otkrivanje anemije.
Liječenje anemije lijekovima kod odraslih
Sorbifer Durules
Lijek najnovije generacije za liječenje anemije kod odraslih. Rijetko izaziva nuspojave. Ne koristi se za anemiju olovnog i sideroblastičnog tipa. Za preventivne mjere dovoljno je uzeti 1-2 tablete jednom dnevno. S kritičnom razinom hemoglobina propisane su do 4 tablete, podijeljene u dvije upotrebe. Trajanje uzimanja Sorbifer Durulesa ovisi o složenosti stanja pacijenta i može trajati 16 tjedana, što će nadoknaditi ravnotežu željeza.
Piracetam
Ovaj lijek se koristi u prisutnosti anemije srpastih stanica. Istodobno, može značajno poboljšati koncentraciju i pamćenje. Uzimajući u obzir težinu pacijenta, lijek se može koristiti u dozi od 30 do 160 mg / kg. Dnevna doza je podijeljena u četiri upotrebe, s minimalno dvije upotrebe. U teškim slučajevima, Piracetam se primjenjuje intravenski. Trajanje terapije može biti dva mjeseca.
Fenyuls 100
Lijek se koristi u liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Uzmite lijek strogo prije jela jednom dnevno za 1-2 doze. U teškim slučajevima patologije, unos se provodi dva puta dnevno, dok se pacijentima savjetuje uzimanje dvije tablete ujutro i navečer. Fenyuls 100 je strogo zabranjeno dijeliti i otapati, tablete se gutaju cijele. Za bolju apsorpciju potrebno je popiti lijek s vodom. Terapija se nastavlja 1-4 mjeseca.
Ferrum Lek
Ovaj lijek treba koristiti samo u prisutnosti latentne vrste anemije i kod tipa bolesti s nedostatkom željeza. Liječenje Ferrum Lekom može trajati 5 mjeseci, ako stanje bolesnika to zahtijeva. Lijek je dostupan u obliku sirupa i tableta za žvakanje. Odrasli s anemijom trebaju uzimati 1-2 puta dnevno 1-3 tablete ili 10-30 ml sirupa.
Koristite ovaj lijek u prisutnosti anemije samo ako je uzrokovana uzimanjem određenih lijekova ili zračenjem. U tom slučaju, pacijent nakon 16 godina treba uzeti 5 mg aktivne tvari. Terapija folnom kiselinom može trajati nekoliko tjedana.
Metipred
Lijek pomaže kod nekoliko vrsta anemije, među kojima postoje takve podvrste kao što su hemolitička, hipoplastična i kongenitalna. Dozu Metipreda odabire uzimajući u obzir težinu i složenost tijeka bolesti samo od strane liječnika. Ako se koristi nepravilno, lijek uzrokuje veliki broj nuspojava iz svih tjelesnih sustava. Liofilizat se primjenjuje isključivo u bolnici pod nadzorom liječnika.
Maltofer
Lijek je dostupan u obliku tableta za žvakanje ili sirupa. Odrasli mogu uzimati oba oblika lijeka. Doziranje Maltofera treba odabrati liječnik. Maltofer se uzima samo u prisutnosti latentne vrste anemije i s izraženim stupnjem anemije nedostatka željeza. Liječenje može trajati i do nekoliko mjeseci.
Prednizolon
Lijek se koristi samo u prisutnosti stečene autoimune hemolitičke i kongenitalne aplastične anemije. Doziranje prednizolona određuje se pojedinačno za svakog pacijenta. Može se kretati od 5 do 60 mg aktivne tvari dnevno. Tablete prednizolona uzimaju se jednom dnevno. Terapija se nastavlja individualno, uzimajući u obzir tijek anemije.
U tablici možete vidjeti cijenu gore navedenih lijekova.
| Droga | Slika | Cijena u Rusiji u rubljama | Cijena u Bjelorusiji u rubljama | Cijena u Ukrajini u UAH |
|---|---|---|---|---|
| Sorbifer Durules | 400 | 13 | 164 | |
| Piracetam | 30 | 1,2 | 12,3 | |
| Fenyuls 100 | 500 | 16 | 205 | |
| Ferrum Lek | 300 | 10 | 123 | |
| 30 | 1,2 | 12,3 | ||
| Metipred | 200 | 6,6 | 82 | |
| Maltofer | 300 | 10 | 123 | |
| Prednizolon | 100 | 3,3 | 41 |
Pažnja! Neki pripravci koji sadrže željezo zahtijevaju upotrebu čak i nakon normalizacije razine hemoglobina. To je potrebno za stvaranje takozvanog skladišta željeza. Pomaže u izbjegavanju recidiva u budućnosti.
Video - Anemija
Alternativne metode liječenja anemije kod odraslih
Poljska heljda
Ovaj tretman možete koristiti čak i kod leukemije. Za pripremu lijeka trebate uzeti čajnu žličicu biljnih sirovina i preliti je s 0,2 litre kipuće vode. Smjesa se infuzira dva sata, nakon čega se filtrira kroz gazu. Uzmite gotovu infuziju za trećinu stakla tri puta dnevno. Terapija traje četiri tjedna, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od 21 dan.
Konjsko kopito
Za najbolji učinak tretmana, poželjno je pomiješati glavnu komponentu s elecampane i plantain officinalis, to će pojačati učinak podbjela. Pomiješajte komponente u jednakim omjerima i temeljito promiješajte. Nakon toga, trebate uzeti žlicu ljekovite mješavine i preliti je s 0,2 litre kipuće vode i inzistirati na pola sata. Uzmite lijek tri puta dnevno jedan sat prije glavnog obroka, 1/3 šalice.
svježe mrkve
Za liječenje treba uzeti samo svježe voće, koje se prvo utrlja na najmanji ribež. Bolje je koristiti blender ili prešu. Nakon toga, potrebno je odvojiti 100 g sirovina i pomiješati s 15 ml biljnog ulja ili kiselog vrhnja. Jedite mrkvu samo na prazan želudac 20 minuta prije doručka.
Zeleni orasi
Takav lijek ne samo da povećava hemoglobin, već i značajno poboljšava imunitet. Zeleno voće prolazi kroz mlin za meso i prelije medom. Orasi i med uzimaju se u jednakim omjerima. Sastojke treba staviti u staklenu posudu i čvrsto pokriti poklopcem. Stavite posudu na tamno mjesto četiri tjedna. Nakon toga lijek treba uzeti dvije žlice 30 minuta prije glavnog obroka dva puta dnevno. Liječenje se nastavlja mjesec dana. Mogu se provesti tri ciklusa liječenja godišnje.
Video - Kako liječiti anemiju s narodnim lijekovima
svježi češnjak
Za liječenje anemije možete pripremiti tinkturu od češnjaka koja će dodatno značajno poboljšati imunitet i pojačati rad srca. Za liječenje uzmite 300 g češnjaka i provucite ga kroz tisak. Dobivena masa se ulije u 1 litru alkohola i unosi u staklenu bocu 21 dan. Nakon toga, trebate uzeti 5 ml mješavine tri puta dnevno mjesec dana. Za najbolji učinak preporuča se piti tinkturu češnjaka s mlijekom.
Pažnja! Kada kombinirate narodne lijekove s lijekovima, trebali biste se uvjeriti da su kompatibilni. Ponekad dva sigurna sastojka uzrokuju alergijsku reakciju kada se pomiješaju.
Prehrana za anemiju kod odraslih
Za brži rezultat terapije u prehranu treba uvrstiti namirnice bogate željezom i mineralima.
- Listna salata može se jesti kao samostalno jelo i miješati s drugima. Pomaže značajno poboljšati sastav krvi, normalizirati psiho-emocionalnu pozadinu. Treba ga jesti s biljnim uljima.
- Bobičasto voće poput vrtnih jagoda, kupina i trešanja normalizirat će krvni tlak i riješiti se anemije. Plodove možete koristiti kao džem, sok i svježe.
- Poznate svima banane također vam omogućuju da vratite sastav krvi. Poželjno ih je jesti sa svježim sirom i drugim fermentiranim mliječnim proizvodima.
- Ujutro na prazan želudac, možete uzeti pivski kvasac. Oni savršeno pomažu u složenom liječenju anemije i ublažavaju vanjske manifestacije anemije.
Tijekom liječenja trebali biste se riješiti takvih štetnih proizvoda kao što su alkohol, brašno i bogati proizvodi. Ne dopuštaju normalnu apsorpciju minerala iz zdravih jela. Prehranu je poželjno obogatiti bijelim i crvenim mesom, ali najbolje ga je kuhati ili peći.
Ne treba zaboraviti na proizvode kao što su heljda, ribizli i kruh od cjelovitog zrna. Sadrže puno folne kiseline, koja poboljšava sastav krvi. Zelene jabuke i sok od njih bit će izvrstan poticajni čimbenik za oporavak kod smanjenog imuniteta protiv anemije.
Pažnja! Budući da su žene sklonije problemima s razinom hemoglobina zbog stalnih menstruacija i porođaja, u razdoblju krvarenja prehranu treba dodatno obogatiti namirnicama koje sadrže željezo i po potrebi uzimati lijekove.
Prevencija anemije kod odraslih
Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja anemije, preporučljivo je pridržavati se preporučenih mjera:
- uzmite barem jednom svaka dva dana sat vremena šetnje na svježem zraku;
- opustite se nakon napornog dana, a poželjno je to učiniti u opuštenoj atmosferi;
- pravilno jesti, stalno uključujući hranu i pića koja sadrže željezo u vašoj prehrani;
- jednom godišnje piti pripravke koji sadrže željezo;
- ne dopuštaju helmintičku invaziju;
- izbjegavajte česti kontakt s kemikalijama i toksinima;
- prilikom punjenja goriva u automobil ne dopustite udisanje para goriva;
- održavati optimalnu fizičku formu.
Pažnja! Budući da preventivne mjere ne daju uvijek željeni rezultat, preporuča se uzeti opći krvni test za razinu hemoglobina dva puta godišnje. Ako ste već imali problema s brojem crvenih krvnih zrnaca, poželjno je takve preglede obavljati svaka tri mjeseca.
Anemija je u većini slučajeva posljedica loše prehrane i načina života. Samo u malom postotku slučajeva, takvo stanje je zbog prisutnosti ozbiljnih patologija koje mogu dovesti do anemije. Pravilna prehrana, uzimanje multivitamina i briga o vlastitom zdravlju ključ su dugovječnosti i odsutnosti problema s razinom hemoglobina.
Anemiju treba smatrati prilično ozbiljnom bolešću koja dovodi do povećanog umora, ubrzanog rada srca, otežanog disanja pri najmanjem tjelesnom naporu i drugih patoloških manifestacija. Teška i umjerena anemija može biti uzrokovana pothranjenošću, bolestima krvi, redovitim kontaktom sa štetnim kemikalijama. Također postoji mogućnost stjecanja bolesti s negativnim nasljedstvom.
Uzroci anemije
Anemija - što je to? Da bismo razumjeli prirodu bolesti, potrebno je razmotriti uzroke njezine pojave.
Preduvjeti za smanjenje sadržaja hemoglobina u krvi, uz smanjenje broja eritrocita, vrlo su raznoliki. Međutim, postoji nekoliko glavnih razloga koji su najčešće temeljni uzrok razvoja bolesti:
- Poremećaji u koštanoj srži koji uzrokuju poteškoće u reprodukciji crvenih krvnih stanica.
- Prijevremeno uništavanje i smanjenje "života" eritrocita (prosječno trajanje funkcioniranja eritrocita u krvi je oko 4 mjeseca).
- Prisutnost kroničnog ili akutnog krvarenja.
- Kronične infekcije - apscesi pluća, tuberkuloza, mikoze, bruceloza, bakterijski endokarditis, pijelonefritis, bronhiektazije i dr.
- Bolesti vezivnog tkiva: reumatoidni artritis, Hortonaijeva bolest, nodozni poliarteritis.
- Redovito sudjelovanje u donorskim postupcima.
Prvi od navedenih razloga je progresivno smanjenje reprodukcije crvenih krvnih stanica, na temelju čega se može razviti anemija. Što je? Često se kršenje očituje u prisutnosti bubrežne i endokrine insuficijencije, malignih tumora, kroničnih infekcija.
Razvoj anemije također može biti uzrokovan nedovoljnom zasićenošću tijela vitaminima kategorije C i B12, piridoksinom, željezom i drugim važnim elementima koji su uključeni u metaboličke procese.
Među ostalim uzročnicima bolesti, vrijedi obratiti pozornost na hemolizu - prisutnost nedostataka u crvenim krvnim stanicama koje proizvodi tijelo. Akutna anemija dovodi do brzog uništenja potonjeg. Nije rijetkost da hemoliza uzrokuje smetnje u radu slezene. Pravovremena prevencija bolesti slezene, pridržavanje pravilne prehrane, nedostatak kontakta sa štetnim tvarima pomaže u izbjegavanju neugodnih posljedica u obliku anemije.
anemija uzrokovana nedostatkom željeza
Postoje različiti oblici anemije, ali najrašireniji među svjetskom populacijom je bolest uzrokovana nedostatkom željeza. Glavni razlog za razvoj ovog oblika anemije leži u gubitku krvi u tijelu. U opasnosti su ljudi koji pate od gastritisa, bolesti peptičkog ulkusa, onkološke prirode.
Odrasli najčešće obolijevaju od anemije uzrokovane nedostatkom željeza kada postoji problem s apsorpcijom željeza ili nedovoljan unos hrane bogate krvotvornim elementima.
Što se tiče širenja bolesti među djecom, opasnost od njezine pojave prije svega se odnosi na bebe koje nemaju raznoliku prehranu i hrane se uglavnom majčinim mlijekom.
Maligni oblik anemije
Perniciozna anemija - što je to? Bolest je uzrokovana nedostatkom prirodnih mehanizama za asimilaciju vitamina B12 u tijelu, čija prisutnost igra odlučujuću ulogu u stvaranju crvenih krvnih stanica. Nedostatak pravodobnog liječenja perniciozne anemije uzrokuje ne samo fizičke, već i mentalne abnormalnosti.
Prilično je teško identificirati ovaj oblik bolesti, jer ljudsko tijelo ima sposobnost nakupljanja i polaganog trošenja vitamina B12. Ako govorimo o liječenju, onda je njegova bit u cjeloživotnoj uporabi čitavog kompleksa injekcija koje sadrže vitamine.
oblik srpastih stanica anemije
Bolest je nasljedne prirode, a najčešće pogađa crnu populaciju planeta. Tijekom bolesti, krvne stanice mijenjaju svoj zdravi - zaobljeni - oblik polumjeseca, što otežava kretanje krvi u pozadini povećanja njezine gustoće. Posljedica je razvoj tromboze i pojava značajnog broja malih krvnih ugrušaka koji uzrokuju nesnosne bolove u pojedinim dijelovima tijela.
Oblik bolesti pripada neizlječivim manifestacijama anemije, međutim, liječenje lijekovima intravenskim injekcijama i lijekovima protiv bolova uspješno se nosi s teškim slučajevima.
velika talasemija
Bolest pripada drugom obliku nasljedne anemije, koji je čest među stanovnicima mediteranskog područja. U ovom slučaju, anemija kod odraslih uzrokuje lošu toleranciju crvenih krvnih stanica na kisik. Terapija se sastoji u redovitim transfuzijama zdrave krvi davatelja.
Aplastični oblik anemije
Manifestira se kada je proizvodnja crvenih krvnih stanica u koštanoj srži ometena. Rezultat tijeka bolesti je povećani rizik od dobivanja zaraznih bolesti. Koža pacijenata s aplastičnom anemijom često je prekrivena teškim modricama, krvarenje kao rezultat ozljeda ponekad je teško zaustaviti.
Glavni uzrok aplastične anemije smatra se produljena izloženost otrovnim tvarima na tijelu, primanje povećane doze X-zraka ili radioaktivnog izlaganja.
Dijagnostika
Postoji niz učinkovitih dijagnostičkih postupaka kojima se dijagnosticira anemija. Ono što je opasno kod bolesti je nedostatak specifičnih lijekova koji bi se mogli nositi sa svim njenim oblicima.
Postupci koji imaju za cilj potvrđivanje dijagnoze uključuju sljedeće korake:
- utvrđivanje mehanizama koji dovode do smanjenja razine hemoglobina i eritrocita;
- određivanje glavnog uzroka razvoja bolesti unutar sindroma anemije;
- provođenje objektivnih laboratorijskih studija, tumačenje podataka dobivenih tijekom analize.
Dijagnostika problema zahtijeva provođenje niza ambulantnih aktivnosti:
- Određivanje razine hemoglobina uzimanjem krvi iz prsta.
- Analiza stanja koštane srži na temelju određivanja pokazatelja boje krvi.
- Biokemijska studija sastava venske krvi, koja pomaže identificirati razinu željeza i bilirubina.
- Analiza stanja gastrointestinalnog trakta (pregled želuca, rektuma, dvanaesnika, debelog i tankog crijeva).
- Ginekološki testovi, ultrazvuk zdjelice žene, isključujući prisutnost ciste jajnika ili fibroida maternice.
- Dobivanje savjeta od iskusnog hematologa koji je u stanju dijagnosticirati patologije cirkulacijskog sustava.
Liječenje
Tijek terapije kod otkrivene bolesti ovisi prvenstveno o uzrocima i obliku bolesti, kao io njezinoj težini. Uz terapiju lijekovima, učinkovito rješenje može biti liječenje anemije narodnim lijekovima. Što se tiče samoliječenja, ovdje je dopušteno uzimati dodatke prehrani, tvari koje sadrže željezo, ali samo u preventivne svrhe i pod nadzorom liječnika.
Posljednjih godina, tako popularna metoda kao što je transfuzija krvi učinkovito se dokazala, uz pomoć koje se anemija prilično uspješno liječi. Što je? Ovdje se koristi cijeli niz postupaka, a posebice: transplantacija koštane srži, terapija glukokortikoidima i anaboličkim hormonima i dr.
Bolesnik s anemijom mora se pridržavati zdrave prehrane koja se temelji na unosu raznovrsne hrane bogate željezom, bjelančevinama i vitaminima.
Blaga anemija uspješno se liječi preparatima željeza. Ako je potrebno, prakticira se njihova intravenska ili intramuskularna primjena. Međutim, potonja varijanta terapije često je popraćena manifestacijom alergijskih reakcija. Stoga, kako bi se smanjila doza lijekova, može se prakticirati liječenje anemije s narodnim lijekovima. U konačnici, dodatak željeza zahtijeva oprezan pristup liječenju kako bi se izbjegle daljnje nevolje.
Sprječavanje bolesti
Postoji širok raspon preventivnih mjera usmjerenih na smanjenje rizika od određenih manifestacija anemije. Među najpristupačnijim metodama prevencije su:
- redovita konzumacija proizvoda koji sadrže željezo u prirodnom obliku;
- održavanje zdravog funkcioniranja probavnog sustava kako bi se osigurala učinkovita apsorpcija mikronutrijenata kroz tanko crijevo;
- unos hrane bogate visokokvalitetnim životinjskim bjelančevinama;
- profilaktička primjena lijekova koji sadrže folnu kiselinu i kompleks vitamina B12, što doprinosi produktivnoj regeneraciji crvenih krvnih stanica u koštanoj srži;
- održavanje zdravog načina života, održavanje sna i odmora, jačanje imunološkog sustava;
- pravodobno liječenje zaraznih bolesti i uklanjanje upalnih procesa.
