Nuspojave fenazepama kada prođu. Lijek "Phenazepam": predoziranje, nuspojave, kao i niz drugih karakteristika

U našem članku razmotrit ćemo lijek "Phenazepam", ukratko su dane njegove indikacije i kontraindikacije za uporabu, a slučajevi predoziranja detaljno su opisani. ovaj lijek i odgovor na pitanje što učiniti ako se dogodi.

Što je lijek "Phenazepam"?

The medicinska priprema spada u skupinu trankvilizatora, odnosno lijekova koji imaju izraženo sedativno djelovanje. Također, agent koji se razmatra može učinkovito ublažiti simptome kao što su povećana tjeskoba, strahovi i tjeskoba. Glavni aktivni sastojak lijek "Phenazepam" je zapravo tvar fenazepam, također svaka tableta navedenog lijeka sadrži pomoćne komponente: laktoza, kukuruzni škrob, magnezijev stearat i silicijev dioksid. Lijek je dostupan u obliku bijelih tableta, svaka po 1 mg. Lemljeni su u blistere od 10 komada. Sam paket sadrži, u pravilu, 50 tableta.

Indikacije za uporabu lijeka "Phenazepam"

Obratite pozornost na slučajeve u kojima se ovaj lijek obično propisuje. Evo nekoliko indikacija za njegovo imenovanje:

• povećana tjeskoba i razdražljivost, bezrazložni strahovi;
• opsesivna stanja;
• nesanica;
• apstinencijalni sindrom (apstinencijski sindrom) kod alkoholizma i ovisnosti o drogama;
• psihoze.

Općenito, raspon primjene ovog lijeka je prilično širok, koristi se i za liječenje shizofrenije i reaktivnih psihoza, te kao uvodna anestezija prije operacije.

Lijek "Phenazepam": kontraindikacije za uporabu, nuspojave

Lijek ima opsežan popis kontraindikacija za uporabu. Dakle, ne koristi se ako pacijent ima sljedeća stanja ili bolesti:

• preosjetljivost na pojedinačne komponente prisutan u sastavu lijeka;
• ne može se koristiti za liječenje trudnica i dojilja;
• osobe mlađe od 18 godina;
• ne koristi se za liječenje teške depresije;
• kao i miastenija gravis, koma, šok, zatvoreni glaukom.

Nuspojave od uporabe ovog lijeka mogu uključivati ​​pospanost, rastresenost, umor I opća slabost. Iz gastrointestinalnog trakta - zatvor ili, obrnuto, proljev, povraćanje, mučnina, razna kršenja apetit. Također se mogu pojaviti osipi kože uzrokovani alergijom na lijek: svrbež, urtikarija, razni osipi i crvenilo integumenta.

Lijek "Phenazepam": doziranje za različite kategorije pacijenata

Doziranje ovog lijeka ovisi o tome koja je bolest ili stanje dijagnosticirano kod pacijenta. Dakle, doza za odrasle na početku prijema medicinski proizvod je 0,5-1 mg dva ili tri puta dnevno. Srednji dnevna doza za odrasle - 3-5 mg. Konačnu odluku o tome koliko točno uzeti lijek treba donijeti liječnik. Prilikom uzimanja lijeka "Phenazepam" doza dnevno ne smije prelaziti 10 mg. U isto vrijeme, za poremećaje spavanja, nesanicu, obično se propisuje od 250 do 500 mg, odnosno pola ili četvrtina tablete pola sata prije spavanja. S epilepsijom - 2-10 mg dnevno, sa sindromom povlačenja alkohola ili droga - 2-5 mg dnevno. Istodobno, imajte na umu da se ovaj lijek ne prodaje slobodno u ljekarni, može se kupiti samo na liječnički recept.

Lijek "Phenazepam": predoziranje. Što učiniti ako se to dogodi?

Imajte na umu da uzimanje velikih doza ovog lijeka može uzrokovati nekoordiniranost, drhtanje ruku, zamagljen vid i govor te usporeno disanje i otkucaje srca. Posljednja dva simptoma su posebno opasna, tako da lijek "Phenazepam", čije predoziranje također može izazvati komu, ni u kojem slučaju ne smijete uzimati više od 10 mg dnevno. Ako se dogodilo da je uzet jednokratni veliki broj ovog lijeka, osoba se treba odmah javiti kola hitne pomoći ili odmah otiđite u najbližu bolnicu i idite ili idite tamo ne sami, već u pratnji nekoga. Obično u medicinske ustanove kako bi se oslabio učinak ovog lijeka, koriste se lijekovi koji se temelje na tvari strihnin. Ubrizgavaju se intramuskularno 2-3 puta dnevno. Također, pacijentu se propisuju lijekovi koji stimuliraju rad pluća i srca. Neko vrijeme pacijenta treba promatrati liječnik. Imajte na umu da alkohol uvelike utječe na učinak fenazepama, u takvim slučajevima može doći do predoziranja čak i ako ste uzeli preporučenu dozu lijeka. Stvar je u tome što etanol pojačava inhibitorni učinak lijeka, a također povećava vjerojatnost toksičnih i drugih nuspojava od uzimanja. Stoga, budite oprezni, kada se liječite fenazepamom, alkohol je kontraindiciran tijekom cijelog tijeka lijeka.

Zaključci i zaključak

Općenito, dotični lijek je vrlo poznata medicina, koristi se za liječenje pacijenata više od desetak godina. Vrlo je djelotvoran i uz pravilnu dozu ne izaziva nikakve posebne nuspojave, osim pospanosti. Ali nemoguće je reći pri kojem se točno broju pojedinačnih doza javljaju izražene nuspojave lijeka Phenazepam. Predoziranje je također moguće unutar preporučenih 10 mg ako ste lijek uzeli zajedno s alkoholom. Također, njegov učinak ovisi o dobi, zdravstvenom stanju i težini pacijenta. Stoga ni u kojem slučaju ne smijete uzimati ovaj lijek bez savjeta liječnika, a također se strogo pridržavajte njegovih uputa. Obično liječnici izračunavaju jednu dozu ovisno o pritužbama pacijenta, kao i mnogim drugim čimbenicima. Samoliječenje u ovom slučaju može biti opasno po život.

Fenazepam je jedan od najjačih, sa sposobnošću slabljenja, straha i depresivne epizode. Uzrokuje pospanost, smanjuje tonus mišića, a također je njegovo djelovanje usmjereno protiv.

Kada mu je izložen, povećava se aktivnost impulsa. živčani sustav, potiče uklanjanje simptoma psihičkih i neurološki poremećaji, ekscitabilnost subkortikalnih procesa mozga se smanjuje, inhibirana refleksni procesi u predjelu leđne moždine.

Propisuje se pacijentima sa sljedećim dijagnozama: živčano uzbuđenje, razdražljivosti, napetosti, u profilaktičke svrhe kod stanja straha, za liječenje, rigidnosti mišića i drugih sličnih neuroloških dijagnoza.

Također, lijek je propisan za neke sorte - i za smanjenje manifestacije napadaja.

Analiza primjene i upute

S gledišta kliničke medicine, fenazepam je siguran, brzodjelujući i sedativ. Uz njegovu pomoć rješavaju se mnogi zadaci, na primjer, ukapljivanje bol u postoperativnom razdoblju.

Phenazepam je razvoj sovjetskih znanstvenika, prvo praktično iskustvo njegove uporabe bilo je sedamdesetih godina prošlog stoljeća u vojnoj medicini.

U to vrijeme, ovaj lijek je bio najjači, hipnotički,. Indiciran za pacijente s epilepsijom stanja tjeskobe i rehabilitacija nakon produljena uporaba alkohol.

Ako lijek uđe u tijelo čisti oblik, tada se raspoloženje može dramatično promijeniti u pozitivnom i negativnom smjeru. Drugim riječima, može doći do navale snage ili ljutnje.

Predoziranje utječe na normalno funkcioniranje unutarnjih organa - uzrokuje tahikardiju, nizak krvni tlak, zatvor, proljev, povraćanje, suha usta, žgaravicu.

Hematopoetski sustav također može zakazati: stvaraju se krvni ugrušci, javljaju se leukopenija, anemija i druge bolesti. Funkcija genitourinarnog trakta je oštećena: akutno zatajenje bubrega, urinarna inkontinencija ili retencija, smanjeni libido.

- ovo je svjesno prekoračenje doze kako bi se promijenila mentalno stanje, može dovesti do razvoja hepatitisa, pojave konvulzija, groznice, nedostatka zraka i završit će smrću.

Trajanje i kontinuitet prijema dovodi do ovisnosti, au slučajevima naglo odbijanje od fenazepama postoje poremećaji živčanog sustava, poremećaji spavanja, pojavljuju se halucinacije, ponekad se pojavljuju suicidalne misli.

U Ujedinjenom Kraljevstvu i zemljama EU ovaj lijek se dosta rijetko koristi za liječenje ovisnika o drogama, tako da na neko vrijeme prestanu odvikavanja ili jednostavno za normalizaciju sna.

Ova droga ima veći učinak na ovisnika nego na osobu koja se jednostavno liječi ovom drogom. javlja se nevjerojatna energija i želja za dugotrajnom komunikacijom s ljudima, zatim prelazi u agresiju.

Da biste prestali uzimati lijek, najbolje je posavjetovati se s liječnikom, proći potrebne testove i eventualno ostati neko vrijeme u klinici.

Eksperimentalne studije Moskovskog istraživačkog instituta

S pojavom Phenozepama, liječenje mentalnih bolesti postalo je učinkovitije. Studije Moskovskog istraživačkog instituta pokazale su da uzimanje lijeka tijekom tri ili pet dana može ublažiti simptome tjeskobe, autonomnih poremećaja i poremećaja spavanja.

Problemi povezani s uklanjanjem simptoma neurološke abnormalnostičinilo se da je riješeno. Međutim, nakon deset godina utvrđeni su slučajevi zlouporabe i ovisnosti, zbog predoziranja lijekom i dugotrajnog uzimanja.

Stoga je od 90-ih godina prošlog stoljeća na međunarodnoj i domaćoj razini odlučeno ograničiti upotrebu ovog lijeka. Međutim, u području manje psihoterapije, fenazepam ostaje nezamjenjiv. Kako bi kontrolirali uzimanje doze, počeli su koristiti oblik injekcija.

Učinak lijeka usmjeren je na mozak, uključujući njegov korteks i cerebelum. Lijek se dobro apsorbira u krv, a maksimalna koncentracija u tijelu postiže se nakon 1-2 sata. Pušten nakon 10 sati.

Studije su pokazale da se anksioznost eliminira u prvim danima korištenja i popravlja se oko mjesec dana. Na afektivni poremećaji učinak lijeka bio je najznačajniji, au slučajevima vitalne depresije manje učinkovit.

Alat također ostaje nezamjenjiv i superioran u odnosu na analoge za poremećaje spavanja, uključujući iznenadna buđenja i nesanicu.

Benzodiazepinski trankvilizator propisuje se za epilepsiju u kombinaciji s drugim lijekovima. Praksa liječnika i pregledi pacijenata dokazali su da se broj napadaja pri uzimanju fenozepama prepolovljuje ili potpuno nestaju.

U liječenju kardiovaskularnih, plućnih i probavnih organa, lijek u malim dozama ima mišićni relaksant, anksiolitički i antikonvulzivni učinak.

Fenozepam se naširoko koristi u kardiološkoj praksi za liječenje tahikardije, kardialgije povezane s panikom stanje i strah od smrti. Uz pomoć lijeka u kompleksu, stanje se održava tijekom ishemije, glavobolje, aritmije. Koristi se u ginekologiji za uklanjanje postmenstrualne napetosti.

Sve provedene studije i eksperimenti dokazuju da je uporaba lijeka uobičajena u somatskoj praksi. Prije propisivanja važno je proučiti interakciju s drugim lijekovima. Zlouporaba drugih lijekova nakon povlačenja fenazepama uključuje povratni udarac, među kojima su depresija, strah, trzanje mišića i drugo.

Riječ pacijentima i njihovoj rodbini

Recenzije ljudi koji su uzimali i u kojima opisuju svoje osjećaje nakon uzimanja lijeka pomoći će razjasniti situaciju.

S godinama su se pojavili, postalo je nemoguće samo leći i zaspati, prevrtati se, a ujutro je bilo depresivno i slomljeno stanje.

Osjetio sam promjene u tijelu. Obratio se stručnjaku, imenovao ili imenovao fenazepam. U početku ga nisam ni htjela kupiti, znajući da sam ovisna o drogi, ali ipak sam morala napraviti prvi test. Sada se san vratio u normalu, mislim da se u malim dozama još uvijek može konzumirati.

Valeria

Zbog obiteljskih problema postala sam nervozna, ne mogu ništa normalno raditi, nervira me, ali nikako ne mogu zaspati.

Prijatelj me uvjerio da odem na kliniku. Propisao lijek - Phenazepam. Nisam vjerovao u njegovo čudotvorstvo, ali nakon prvog prijema osjetio sam da sam sve počeo mirno tretirati. Nakon 14 dana sve se vratilo u normalu, a sada uopće ne pijem tablete i osjećam se odlično. Ima, naravno, izuzetaka, ali rijetko.

Anastazija

Prije dvije godine počela me mučiti tjeskoba i to mi stanje ne dopušta da se usredotočim na glavnu stvar. Obratio sam se stručnjaku - propisali su mi fenazepam, nakon prve doze sam dobro zaspao, a ujutro sam počeo osjećati "pamučnost" u glavi i tijelu. Nakon nekoliko dana sve je bilo u redu.

Nikole

Dvije godine su me mučili osjećaji straha za život, za posao i tako dalje. Dobila sam fenazepam i sve je prošlo prvi dan.Ovo je odlična opcija za depresiju, iako štetna. Koji drugi izlaz postoji?

Marija

Napadi nesanice trajali su oko šest mjeseci, sve je izazvalo iritaciju, otišao je liječniku. Dao mi je ovaj lijek. Sada sam dobro, hvala doktoru.

Sergej

Osjećaj straha od stezanja uzrokovao je poremećaj sna, stanje depresije. Uzeo sam dekocije bilja, ali ništa nije pomoglo. Morao sam otići u kliniku, gdje mi je specijalist propisao Phenazepam, sada uzimam lijek prema uputama i osjećam se odlično.

Makar

Aktivno se baveći sportom, primijetio sam da su mišići jako napeti i ne mogu se opustiti. Posavjetovao sam se s liječnikom, preporučio mi je da pijem ovo sredstvo za smirenje. Nakon prvih dana prijema, nisam uopće ništa razumio, tada sam udvostručio dozu. Počeo sam bolje zaspati, a mišići su mi se opustili.

Eugene

psihomotorna agitacija u kombinaciji s butiferonima i alifatičnim lijekovima.

Predstavnici kontrole droga nisu zainteresirani za lijek, jer nema učinka na psihu. Za umirovljenike s poremećajima spavanja ovo je jedan od najboljih lijekova.

Sergey I, liječnik opće prakse

Jedinstveni benzodiazepinski lijek domaće industrije. Nosi se s poremećajima spavanja, stresom i depresivna stanja. Ne predstavlja opasnost u smislu ovisnosti.

Izdaje se strogo prema receptu, a samo stručnjak treba oslikati dozu. Ne koristiti pri radu na strojnoj opremi, na visini, pri vožnji vozila.

Igor Yu, psihijatar

Sumirati

Alat ima neospornu učinkovitost kod epilepsije, stresa, poremećaja spavanja, straha. Ali s predoziranjem pozitivne osobine promijeniti strogo suprotno, tako da može doći do oštre promjene raspoloženja. S produljenom uporabom stvara se ovisnost o lijeku.

Prije upotrebe Phenazepama, trebali biste pažljivo proučiti gdje su naznačeni nuspojave i kontraindikacije, kao i proučavati recenzije liječnika i običnih ljudi.

Iskustvo praktična aplikacija pokazuje da se s ovim lijekom treba postupati krajnje oprezno i ​​da se ni u kom slučaju ne smije koristiti bez liječničkog recepta. Stoga su eksperimenti ovdje neprikladni.

fenazepam je prilično čest lijek u medicini, koji se uglavnom koristi za djelovanje na središnji živčani sustav ( CNS) osoba. Po učinak lijeka on pripada grupi sredstva za smirenje, jer inhibira aktivnost mnogih živčanih centara. Zahvaljujući tome postižu se različiti učinci.

Najčešće se fenazepam koristi za postizanje sljedećih učinaka:

• Sedativ. Sedacija je umirujući učinak u različitim uzbuđenim stanjima. On je taj koji je često potreban u psihijatriji.
• Antikonvulzivno. Za brzo ublažavanje konvulzivnog sindroma pacijenta potreban je antikonvulzivni ili antikonvulzivni učinak. U protivnom postoji opasnost od kršenja važne funkcije (prestanak disanja ili otkucaja srca, ireverzibilno oštećenje organa). Za ublažavanje napadaja u praksi se češće koristi ne fenazepam, već drugi lijekovi iz njegove skupine. Antikonvulzivni učinak važan je za pružanje hitna pomoć na konvulzivni sindrom.
• anksiolitik. Ovaj učinak sličan djelovanju sedativu. Sastoji se od uklanjanja stanja tjeskobe, jakih osjećaja. Ovo se također često primjenjuje u psihijatriji.
• Sredstvo za opuštanje mišića. Ovaj učinak uključuje opuštanje većine mišića u tijelu. Često se koristi u anesteziologiji za pripremu tijela za operaciju. Međutim, kod fenazepama ovaj učinak opuštanja mišića je relativno slab.
• Hipnotički. Visoke doze fenazepama daju izražen hipnotički učinak. Također se često koristi u psihijatriji za smirivanje nasilnih i uznemirenih pacijenata.

Dakle, fenazepam ima složeno djelovanje na ljudski živčani sustav, što mu omogućuje primjenu u raznim područjima medicine. Najviše se koristi u psihijatriji, neurologiji i anesteziologiji ( za dodatnu anesteziju ili pripremu za operaciju).

Fenazepam je jedan od najjačih benzodiazepina. Potencijalno, to može uzrokovati prilično jaku ovisnost u budućnosti i, kao rezultat, sindrom ustezanja. U većini zemalja zabranjena je prodaja fenazepama bez liječničkog recepta zbog velikog rizika za zdravlje ako se nepravilno koristi. Također je zabranjeno prenošenje ovog lijeka preko granice bez popratnih dokumenata ( potvrdu liječnika da putnik treba lijek).

Farmakološka skupina fenazepama

Po farmaceutskoj klasifikaciji fenazepam spada u benzodiazepine. Djelatna tvar ovaj lijek imain. Općenito, skupina benzodiazepina ima psihoaktivna svojstva. Većina lijekova u ovoj skupini karakterizira depresija aktivnosti središnjeg živčanog sustava, hipnotički, sedativni i opuštajući učinak. različitim stupnjevima izražajnost.

Uz fenazepam, skupina benzodiazepina uključuje sljedeće lijekove:

• diazepam;
• lorazepam;
• alprazolam;
• klonazepam;
• midazolam itd.

Unatoč sličnom mehanizmu djelovanja na središnji živčani sustav, ovi lijekovi nisu u svim slučajevima međusobno zamjenjivi. Svaki od njih ima svoj raspon primjena, koji treba slijediti koliko god je to moguće. Nemoguće je koristiti bilo koji od gore navedenih analoga ako je pacijentu propisan fenazepam. Svaki lijek ima svoje trajanje djelovanja, dozu i može se različito kombinirati s drugim lijekovima ( sa složenim tretmanom).

Nakon savjetovanja s liječnikom ili ljekarnikom, fenazepam se može zamijeniti sljedećim analozima(lijekovi s istim aktivnim sastojkom):

• fenorelaksan;
• fezanef;
• fezipam;
• elzepam;
• trankvezipam.

Kako se piše fenazepam na latinskom?

Kao i velika većina drugih farmakoloških pripravaka, tradicionalno se naziv fenazepama piše na latinskom. Najčešće se koristi u receptima. Točan naziv lijeka je Phenazepam. Također možete pronaći varijante Phenazepami i Phenazepamum, koje su deklinacije imena u različitim padežima latinskog jezika.

Mehanizam djelovanja lijeka fenazepam

Kao što je gore spomenuto, fenazepam ima složen utjecaj na CNS. Taj je učinak uglavnom posljedica reakcije s određenim receptorima. Rad središnjeg živčanog sustava može se apstraktno prikazati kao splet živaca kroz koji istovremeno prolazi mnogo impulsa. Iritacija određenih područja ili struktura mozga kontrolira ne samo ljudske emocije, već i pokrete, osjetljivost, rad unutarnjih organa i općenito gotovo sve procese. U ljudskom tijelu postoji posebna tvar, gama-aminomaslačna kiselina ( GABA), što smanjuje performanse živčanih impulsa u CNS-u. Fenazepam pojačava djelovanje ove tvari kroz receptore, blokirajući neke dijelove mozga. Ovo objašnjava glavno terapijski učinci droga.

Učinak uzimanja fenazepama postiže se sljedećim mehanizmima:

• smanjenje aktivnosti subkortikalnih struktura mozga;
• stimulacija GABA receptora ( smanjuje provođenje živčanih impulsa);
• slabljenje i inhibicija spinalnih refleksa;
• Utjecaj na amigdala (jedna od moždanih struktura) smanjuje emocionalna iskustva, tjeskobu, strah itd.;
• inhibicija stanica retikularne formacije ( jedna od moždanih struktura) smanjuje nadraženost živčanog sustava i olakšava proces uspavljivanja;
• utjecaj na nespecifične jezgre talamusa ( jedna od moždanih struktura);
• kočenje motorom ( motor) impuls osigurava prestanak konvulzija i opuštanje mišića.

Dakle, lijek ima složen učinak na različite strukture središnjeg živčanog sustava. Djelomično, to daje snažan učinak koji se može koristiti u liječenju niza patologija. S druge strane, tako složen utjecaj povezan je s određenim rizicima ( postoje mnoge kontraindikacije i nuspojave). Zato se lijek prodaje samo na recept i ni u kojem slučaju se ne koristi bez imenovanja stručnjaka.

Koliko se fenazepama nalazi u krvi i urinu?

Unatoč činjenici da učinak fenazepama obično traje 6 do 8 sati ( ne više od jednog dana), zaostale doze mogu se otkriti u krvi i u urinu više od Dugo vrijeme. U prosjeku, produkti razgradnje ovog lijeka izlučuju se unutar tjedan dana. U tom razdoblju može se otkriti pomoću kemijsko-toksikološke analize krvi ili urina. Ova studija je vrlo skupa i rijetko se koristi. Preostala količina fenazepama u krvi više ne daje toksične učinke pri uzimanju drugih lijekova ili alkohola.

Treba napomenuti da se kod nekih bolesti jetre ili bubrega razdoblje potpunog uklanjanja lijeka iz tijela može malo povećati. To je zbog činjenice da jetra i bubrezi "neutraliziraju" fenazepam i pridonose njegovom izlučivanju urinom. Kod težih poremećaja u radu ovih organa lijek se ne propisuje upravo zato što dugo vremena neće se ukloniti iz tijela.

Indikacije za primjenu fenazepama

Zbog širokog spektra djelovanja fenazepam se koristi u razna područja lijekove i za razne namjene. U većini slučajeva zakazuje se nakon temeljito ispitivanje pacijent. Tijek liječenja provodi se uz povremene konzultacije s liječnikom. U hitnim slučajevima ili u odsutnosti alternativni lijekovi fenazepam se može koristiti i jednokratno ( npr. za ublažavanje napadaja). U svim slučajevima treba voditi računa širok raspon nuspojave.

Najčešće se propisuje fenazepam sljedeće bolesti i patološka stanja

• reaktivne psihoze;
• patološka razdražljivost;
• povećana anksioznost;
• živčani slomovi;
• nerazumne promjene raspoloženja ( emocionalna labilnost );
• sindrom ustezanja ( razbijanje) nakon prestanka uzimanja alkohola ili droga;
• neki poremećaji autonomnog živčanog sustava;
• živčani tikovi;
• s nekim konvulzivna stanja;
• kod nekih oblika shizofrenije;
• kod nekih oblika epilepsije;
• panična stanja;
• neke fobije;
• za premedikaciju ( medicinska priprema) prije operacije.

Treba napomenuti da su mnoga od gore navedenih stanja normalna manifestacija emocija. razlikovati patološki poremećaji mentalitet od norme može biti samo stručnjak nakon pregleda pacijenta. Dugotrajna primjena fenazepama opravdana je uglavnom kod kroničnih mentalni poremećaji. Ponekad se koristi za prevenciju akutnog emocionalnog stresa ( smrt voljeni, loše vijesti itd.), ali i nakon savjetovanja s liječnikom.

Pomaže li fenazepam kod strahova i napadaja panike?

Po terapijskom učinku fenazepam je, između ostalog, anksiolitik, odnosno može ublažiti različita anksiozna stanja. Ovaj se učinak često koristi za liječenje shizofrenije, raznih vrsta paranoje i dr mentalna bolest. Uz ove patologije, ublažava odgovarajuće simptome. Također, lijek se može koristiti jednokratno u slučaju napadaja panike.

Treba napomenuti da u svim tim slučajevima fenazepam nije lijek izbora, jer će njegov učinak na tijelo biti složen. Postoje anksiolitici užeg spektra djelovanja čija će primjena biti sigurnija i učinkovitija. Međutim, u slučaju pacijentove osjetljivosti na fenazepam, može se propisati u obliku prilično dugog tijeka liječenja. Naravno, pacijenta treba redovito kontrolirati specijalist.

Kontraindikacije za primjenu fenazepama

Budući da fenazepam ima ozbiljan učinak na središnji živčani sustav, njegova primjena može ozbiljno utjecati na tijek niza patologija. Uglavnom pričamo O kronična bolest koja može eskalirati. Patološki i neki fiziološka stanja, u kojima fenazepam može naštetiti zdravlju pacijenta, su kontraindikacije.

Sve kontraindikacije mogu se podijeliti na relativne i apsolutne. Relativne kontraindikacije znače da će šteta za zdravlje biti umjerena, a lijek se može koristiti ako liječnik, na primjer, nema pristup svojim analozima, a stanje pacijenta će se uvelike pogoršati bez uzimanja fenazepama. Apsolutne kontraindikacije kategorički isključuju upotrebu fenazepama, budući da će oštro pogoršanje zdravlja pacijenta najčešće stvoriti izravnu prijetnju životu ili izazvati nepovratnu štetu.

Kontraindikacije za primjenu fenazepama

Apsolutno	relativna
preosjetljivost ( rizik od teških alergija).	Neke bolesti mozga prošlim ozljedama, tumorima, operacijama itd.).
Neke vrste trovanja alkohol, tablete za spavanje, droge itd.).	Zatajenje bubrega na pozadini raznih patologija.
Glaukom zatvorenog kuta ( može uzrokovati trajni gubitak vida).	Gubitak osjeta ili kretanja.
Kronična opstruktivna plućna bolest ( teški oblici).	Niska razina ukupne bjelančevine u krvi hipoproteinemija).
Depresija sa suicidalnim tendencijama.	Akutne psihoze.
šok stanja drugačija vrsta.	Starija dob.
Trudnoća ( prvo tromjesečje) i dojenje ( lijek se izlučuje mlijekom).	Poremećaji disanja tijekom spavanja apneja za vrijeme spavanja).
Koma raznog porijekla.	Sklonost ovisnosti o drogama ljekovito ili ovisnost o drogi u prošlosti).
Teške bolesti pluća s teškim respiratornim zatajenjem.
Dob ispod 18 ( nema provjerenih podataka o korištenju).

Oko apsolutne kontraindikacije moraju biti upoznati i liječnici i pacijenti, jer bi se u suprotnom moglo jednostavno nenamjerno ubiti pacijent. Relativne kontraindikacije liječnici ponekad mogu zanemariti jer točno zamišljaju kako bi se stanje pacijenta moglo pogoršati i spremni su pružiti potrebna pomoć. Bez savjetovanja s liječnikom, ni u kojem slučaju ne smiju se zanemariti ni relativne kontraindikacije.

Je li moguće koristiti fenazepam tijekom trudnoće i dojenja (hranjenja)?

Fenazepam ima teratogeni učinak (može uzrokovati oštećenje fetusa i kongenitalne mutacije na razini DNK). U tom smislu, lijek se ne preporučuje tijekom trudnoće. Najviše opasno razdoblje je prvo tromjesečje, budući da se u ovom trenutku stanice fetusa najaktivnije dijele. Bilo koje toksični učinak na njima ( npr. fenazepam) Sa velika vjerojatnost dovesti do teških urođenih mana.

U II i III tromjesečju primjena fenazepama je moguća, ali nije poželjna. Tijekom tog razdoblja smanjuje se rizik od urođenih mana, ali je zdravlje djeteta i dalje ugroženo. Povećan rizik razne komplikacije tijek trudnoće. Uzimanje lijeka uoči poroda može dovesti do činjenice da će dijete imati problema s disanjem nakon rođenja. Međutim, uporaba fenazepama tijekom trudnoće dopuštena je iz zdravstvenih razloga ( ako uzimanje lijeka može spasiti život pacijenta, a liječnici nemaju sigurnijeg sredstva).

Tijekom dojenja fenazepam se može izlučiti iz majčinog organizma u malim količinama s mlijekom i tako ući u organizam djeteta. Čak i te zanemarive doze mogu utjecati na njegovo zdravlje. Stoga se tijekom dojenja također ne preporučuje primjena fenazepama.

Mogu li piti alkohol i fenazepam?

Pijenje alkohola istodobno s fenazepamom strogo je zabranjeno zbog visokog rizika od komplikacija. Sam alkohol utječe na središnji živčani sustav, a kada se uzima fenazepam, pojačava učinak lijeka. Osim toga, uz istovremeni utjecaj alkohola, potrebno je ljekovito djelovanje. Drugim riječima, lijek možda neće pomoći pacijentu, ali će se nuspojave i simptomi predoziranja značajno povećati.

Budući da fenazepam potencijalno može deprimirati vitalne važne procese (disanje i rad srca), njegov prijem zajedno s alkoholom jednostavno je opasan po život. Stupanj opasnosti izravno je proporcionalan dozi alkohola i droge. U slučaju redovite primjene fenazepama tijekom dužeg vremena, alkohol se ne smije konzumirati tijekom cijelog tijeka liječenja. Tek nakon postupno opadanje dozu, a zatim potpuno povlačenje lijeka, možete piti alkohol. U većini slučajeva, bolje je unaprijed razgovarati s liječnikom o vremenu njihove uporabe i dozi.

U kojoj dobi djeca mogu uzimati fenazepam?

Općenito, vjeruje se da skupina benzodiazepina, kojoj pripada fenazepam, može imati vrlo snažan učinak na dječje tijelo. Budući da je glavni učinak fenazepama inhibicija razne procese u CNS-u, njegova uporaba u djetinjstvo moglo bi biti opasno. Trenutno nema točnih podataka o sigurnoj dozi u djetinjstvu, pa se lijek ne propisuje pacijentima mlađim od 18 godina.

Ako dijete uzme standardnu ​​dozu fenazepama za odrasle, postoji visok rizik od predoziranja ili ozbiljnih nuspojava. Najteže od njih su teško oštećenje svijesti, disanja, otkucaja srca i koma. Problem je u tome što manje doze mogu proizvesti isti učinak ( jer je djetetov organizam osjetljiviji). Zbog toga se ovaj lijek ne propisuje djeci.

Može li se fenazepam davati dijabetičarima?

U načelu, dijabetes melitus nije kontraindikacija za upotrebu fenazepama, budući da ovaj lijek ne povećava razinu šećera u krvi. Međutim, s ovom patologijom, mora se uzeti s oprezom. Obavezno obavijestite liječnika o prisutnosti dijabetesa kod pacijenta, čak i ako je u vrijeme pregleda razina šećera normalna.

Činjenica je da kod dijabetesa neki unutarnji organi. Patologija ovih organa može promijeniti učinak uzimanja fenazepama. Na primjer, kada dijabetička nefropatija lijek će se sporije izlučivati ​​iz organizma, stoga njegovo djelovanje može biti duže i toksičnije. Povećava se rizik od predoziranja i nuspojava.

Upute za uporabu lijeka fenazepam

Fenazepam je dostupan u obliku tableta ili otopine za intramuskularnu i intravenozne injekcije (injekcije). Lijek treba uzimati točno u obliku i dozi koju je propisao liječnik. Samo u ovom slučaju, njegovo djelovanje će biti optimalno i pridonijeti oporavku.

Tablete se ispiru s malom količinom tekućine. Sinkronizacija uzimanja tableta s hranom nije od temeljne važnosti. Najčešće se fenazepam uzima noću kako bi se izbjegla nuspojava dnevne pospanosti. Ampule s otopinom prodaju se u obliku spremnom za upotrebu. Otopina se uvlači u štrcaljku i ubrizgava u mišić ili venu. Nakon uvođenja ili primjene fenazepama preporuča se ostati kod kuće i ne baviti se poslovima koji zahtijevaju visoka koncentracija pažnje ili vježbe.

Rok trajanja lijeka fenazepam

Standardni termin Rok trajanja tableta fenazepama kod većine proizvođača je 3 godine. Kad ne pravilno skladištenje smanjuje se. Lijek treba čuvati na suhom mjestu zaštićenom od sunca. Optimalna temperatura za skladištenje - ne više od 25 stupnjeva.

Zašto je lijek za smirenje fenazepam kojem je istekao rok trajanja opasan?

Svaki farmakološki proizvod ima rok trajanja, nakon čega njegova uporaba postaje opasna. Po mehanizmu djelovanja fenazepam je sredstvo za smirenje, odnosno lijek koji djeluje na središnji živčani sustav. Lijek kojem je istekao rok trajanja može se malo promijeniti kemijska struktura tvari. Također može akumulirati druge spojeve tijekom vremena ( nečistoće). Prvo, kao rezultat toga, fenazepam možda jednostavno neće djelovati na pacijenta ( neće dati očekivani terapeutski učinak). Drugo, nečistoće i drugi kemijski spojevi može biti otrovan. Prije svega, povećava rizik od raznih nuspojava povezanih s izloženošću središnjem živčanom sustavu. Pacijent je u ozbiljnoj opasnosti kada uzima fenazepam bez recepta, budući da promijenjeno djelovanje lijeka može uzrokovati prekid disanja ili palpitacije.

Doziranje i način primjene fenazepama

Fenazepam je dostupan u nekoliko oblika oblici doziranja- tablete, otopina za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Lijek se ne koristi kod djece ili mladost (ispod 18). U odraslih doziranje može varirati ovisno o namjeni lijeka. U svim slučajevima, fenazepam se nastoji ne koristiti kontinuirano dulje vrijeme ( obično tečaj traje ne više od 2 tjedna). Ovo je objašnjeno mogući razvoj ovisnost. U nekim slučajevima ( kod kroničnih psihičkih poremećaja) moguće je propisati dulji tijek liječenja ( do 2 mjeseca). U svim slučajevima, fenazepam se otkazuje postupnim smanjenjem doze kako se ne bi izazvao sindrom ustezanja.

Približne doze fenazepama za razne patologije

Obrazac za prijem	Patologija	Način primjene i doza
U tabletama	Poremećaji spavanja	0,25 - 0,5 mg pola sata prije spavanja.
	neuroze i psihopatije	Počnite s dozom od 0,5 - 1 mg 2 - 3 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se povećava na 4-6 mg / dan.
	Teška anksiozna stanja	3 mg / dan za 2 - 3 doze.
	Epilepsija	Odlukom liječnika, doza se postupno odabire u rasponu od 2-10 mg / dan.
		2,5 - 5 mg / dan.
	Izrazito povećanje tonusa mišića ( konvulzije, grčevi itd.)	2-3 mg 1-2 puta dnevno.
Intramuskularno i intravenozno (u injekcijama)	neuroze i psihoze zaustaviti napad)	0,5 - 1 mg, po potrebi ponovno uvođenje- 3 - 5 mg / dan. Rijetko do 7 - 9 mg/dan.
	Česti epileptični napadaji	Počnite s 0,5 mg i, ako je potrebno, povećajte na 1 - 3 mg / dan.
	sindrom odvikavanja od alkohola	0,5 mg 1 puta dnevno.
	Povećani tonus mišića	0,5 mg 1 - 2 puta dnevno.

Ako je potrebno hitno ublažavanje napadaja, preporučljivo je lijek primijeniti intravenozno ili intramuskularno kako bi se postigao brži učinak. Nakon toga, ako je potrebno, preporuča se prijeći na dugotrajnu uporabu oralni unos (u tabletama).

Za većinu patologija, prosjek jednokratna doza iznosi 0,5 - 1 mg, a prosječna dnevna doza je 1,5 - 5 mg ( raščlanjen u nekoliko koraka). Maksimalna dnevna doza je 10 mg, in rijetki slučajevi možda blagi višak.

Sve doze su približne, jer na svakoj specifične patologije potreban je neki učinak a ovisi o dozi lijeka). Bolesnici se trebaju strogo pridržavati doze koju im je propisao liječnik. Samostalni prijem lijek bez savjetovanja s liječnikom opasan je čak iu subterapijskim dozama ( manje od minimuma navedenog u tablici).

Koliko dugo traje tijek liječenja tabletama i injekcijama (injekcijama) fenazepama?

Trajanje tijeka liječenja ovisi uglavnom o patologiji u kojoj je propisan fenazepam. Treba napomenuti da takvih patologija nema toliko, au većini slučajeva liječnici pokušavaju koristiti fenazepam jednom, a ne u tečajevima. To je zato što za dugotrajno liječenje postoje drugi lijekovi koji se bolje podnose.

Ako govorimo o neurozama, psihozama, epilepsiji i nekim drugim bolestima kod kojih je kura fenazepama zaista potrebna, onda ona u prosjeku traje oko dva tjedna. Za to vrijeme na ispravan prijem pacijenti nemaju vremena razviti ovisnost o lijeku i neće doći do sindroma ustezanja. U nekim slučajevima, trajanje tečaja može doseći 1 - 2 mjeseca ( prema odluci liječnika), ali tada će se lijek morati postupno otkazati.

Je li moguće predozirati fenazepam (otrovanje)?

Kod uzimanja prevelikih doza fenazepama moguće je predoziranje, što je ozbiljna opasnost za zdravlje pacijenta. Postoji rizik smrtonosni ishod. U slučaju predoziranja, stanje bolesnika se brzo pogoršava. Pojavljuju se uglavnom neurološki simptomi karakterističan za smetnje na razini različitih struktura CNS-a. U početku se može činiti da postoje samo nuspojave. Ali kombinacija nekoliko nuspojava kod jednog bolesnika neposredno nakon primjene vrlo je rijedak događaj. Osim toga, simptomi su izraženi i pojačani.

Predoziranje fenazepamom može se prepoznati po sljedećim simptomima i znakovima:

• teška zbunjenost i dezorijentacija;
• depresija srca ( slab puls, usporen rad srca itd.);
• respiratorna depresija ( plitko, rijetko disanje);
• slabljenje refleksa ( koljeno, lakat itd.);
• jaka pospanost;
• snižavanje krvnog tlaka;
• vrtoglavica, tinitus, mučnina;
• nehotično drhtanje u udovima ( tremor);
• brzo nevoljni pokreti zjenice ( okomito ili vodoravno).

Na prijemu visoke doze lijek može izazvati komu i smrt. Kako će točno pacijent reagirati na visoku dozu lijeka ( više od 7 - 8 mg / dan), teško. Stoga se fenazepam obično propisuje u malim dozama i postupno ih povećava ako ne dođe do očekivanog terapijskog učinka. Velika je vjerojatnost da će jedna doza velike doze lijeka izazvati predoziranje i ugroziti život pacijenta.

U slučaju predoziranja fenazepamom, pacijenta je potrebno hitno odvesti u bolnicu. Glavni tretman je ispiranje želuca i uporaba sorbenata ( Aktivni ugljik i tako dalje.). Hemodijaliza za uklanjanje lijeka iz krvi obično ne daje dovoljan učinak. Moguće je propisati flumazenil ( već u bolnici). Također, ako je potrebno, potpomognite disanje i rad srca.

Koliko miligrama ( mg) Fenazepam treba uzimati za spavanje?

hipnotički učinak jedno je od najizraženijih djelovanja ovog lijeka. U tom smislu, često se propisuje posebno za poremećaje spavanja ( nesanica, površna i nemiran san ). Najčešće se pacijentima savjetuje uzimanje 1 tablete od 0,5 mg fenazepama pola sata prije spavanja. Većina pacijenata dana doza osigurati dubok i dobar san. Ne preporučuje se povećanje doze bez savjetovanja s liječnikom. Postoji mogućnost da će to izazvati nuspojave, ali neće dati vidljivo poboljšanje sna. Ako standardna doza ne pomaže, trebate se posavjetovati sa stručnjakom i odabrati drugu tabletu za spavanje.

Koja je razlika između fenazepama u tabletama i fenazepama u injekcijama ( u injekcijama)?

U principu, djelovanje fenazepama ostaje isto bez obzira na način na koji ulazi u tijelo. U oba slučaja, postoji učinak na receptore u središnjem živčanom sustavu s njegovom naknadnom inhibicijom. Glavna razlika u ovom slučaju je brzina djelovanja lijeka. Budući da će se vrijeme razlikovati, postoje i značajke u imenovanju injekcija ili tableta.

Tablete, ulazeći u tijelo, prolaze kroz jednjak i želudac, a samo u crijevima lijek se apsorbira u krvožilni sustav. Na prolazu gornje divizije gastrointestinalni trakt potrebno je neko vrijeme, pa će fenazepam djelovati sporije. Na intramuskularna injekcija (obično u glutealnom mišiću) lijek brže ulazi u krvotok, a vrijeme nastupa učinka je skraćeno. Najbrži učinak postiže se intravenskom primjenom, jer otopina ulazi izravno u krvotok. Također se napominje da što je brži učinak lijeka, to kraće traje.

Treba napomenuti da fenazepam u injekcijama ima nešto veću vjerojatnost da će izazvati nuspojave, a rizik od predoziranja ako je doza netočno odabrana je veći. Stoga liječnici uglavnom pokušavaju propisati tablete ( pogotovo kad je potrebno dugotrajnu upotrebu ). Intravenska primjena mogu se koristiti u hitnim situacijama. Na primjer, fenazepam se može dati pacijentu pod anestezijom u slučaju povećanja krvni tlak ako druga sredstva ne uspiju. Također je poželjno dati injekciju za napad panike ili epilepsije. U svakom slučaju Pravi put upotrebu lijeka za određenu patologiju će potaknuti liječnik.

Moguće nuspojave fenazepama

Pri korištenju fenazepama mogu se pojaviti različite nuspojave. Budući da lijek djeluje na različite strukture u središnjem živčanom sustavu, preko njega može utjecati na različite organe i tkiva. Ovo objašnjava širok raspon mogući problemi. Međutim, općenito se pojavljuju vrlo rijetko. Nuspojave su češće u bolesnika s određene kontraindikacije ili zlouporabe lijeka netočna doza ili režim).

Kod primjene fenazepama mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• Osip na koži i svrbež. Najčešće su ti simptomi znak netolerancije na pojedine komponente lijeka i oblik su alergijske reakcije.
• Pospanost, umor i apatija. Jesu li manifestacije sedativni učinak i prilično su česti. Zbog navedenih nuspojava ne preporučuje se primjena fenazepama tijekom rada vozačima, dispečerima i predstavnicima drugih specijalnosti koje zahtijevaju pojačana pozornost.
• Glavobolja . To je prilično česta nuspojava, ali se ne pojavljuje redovito i ne kod svih pacijenata.
• Depresija, depresija. Posljedica su depresije središnjeg živčanog sustava. Ovi simptomi mogu pratiti pacijenta tijekom cijelog liječenja. Uz tendenciju samoubojstva, pokušavaju ne prepisati lijek.
• Poremećaji koordinacije. Može se izraziti u nestabilnosti, nesigurnosti hoda, neobičnim pokretima. Ova nuspojava javlja se rijetko i uglavnom u liječenju visokim dozama lijeka.
• Zamućenje svijesti i oštećenje pamćenja. Posljedica su depresije SŽS-a i dosta su česti tijekom liječenja.
• Tremor (nehotično drhtanje u udovima). Primjećuje se vrlo rijetko. U bolesnika s epilepsijom lijek može izazvati napadaj.
• Poremećaji libida (povećanje ili smanjenje seksualnog nagona). Objašnjava se djelovanjem na određene zone u središnjem živčanom sustavu.
• Poremećaji mokrenja. Mogu se primijetiti i retencija urina i inkontinencija.
• Poremećaji na razini gastrointestinalnog trakta ( gastrointestinalni trakt) . Prekršaji mogu biti različiti i utjecati na rad razna tijela. Oni se objašnjavaju netolerancijom na lijek ili poremećenom inervacijom glatkih mišića koji kontroliraju rad gastrointestinalnog trakta. Može doći do slinjenja ili suhih usta, žgaravice, povraćanja ili bolova u trbuhu. Tijekom liječenja pacijent može patiti od zatvora ili, obrnuto, proljeva ( probavne smetnje).
• dismenoreja. Kod žena dugotrajna primjena može uzrokovati menstrualne nepravilnosti.
• Snižavanje krvnog tlaka. Rijetka nuspojava.
• Gubitak težine. Može se pojaviti u pozadini dugotrajne uporabe lijeka zbog nedostatka apetita i poremećaja gastrointestinalnog trakta.
• oštećenje vida(dvostruki vid, nedostatak jasnoće, zamagljen vid). Primjećuje se rijetko, uglavnom pri uzimanju visokih doza lijeka.
• urođene mane razvoj. Javljaju se kod djece ako je majka uzimala lijek tijekom trudnoće u prvom tromjesečju.

Također, tijekom uzimanja fenazepama može doći do odstupanja u nekim rezultatima pretraga. Konkretno, smanjenje razine leukocita, trombocita ili eritrocita često se opaža u kompletnoj krvnoj slici ( anemija), međutim, sve vrste krvnih stanica rijetko su reducirane. U leukocitnoj formuli uglavnom su sniženi neutrofili. Nakon završetka liječenja mogu se još neko vrijeme primijetiti promjene u krvnim pretragama ( u prosjeku 1 - 2 tjedna).

Vrlo rijetko se kod primjene fenazepama javljaju tzv. paradoksalne nuspojave ( suprotno od glavnog djelovanja lijeka). Na primjer, moguć je napad psihoze ili teško uzbuđenje.

Općenito, treba napomenuti da se većina gore navedenih nuspojava pojavljuje samo u pozadini dugotrajne uporabe ili nakon promjene doze tijekom liječenja. Ako slijedite recept liječnika, vjerojatnost ovih poremećaja znatno se smanjuje.

Izaziva li fenazepam halucinacije?

Fenazepam ima prilično širok spektar djelovanja na živčani sustav, ali nije halucinogeni lijek. Čak i s njegovim dugotrajnu upotrebu ova nuspojava je izuzetno rijetka. U bolesnika koji se žale na halucinacije tijekom uzimanja fenazepama, u većini slučajeva postoji nekompatibilnost uzimanja nekoliko lijekova. Također treba napomenuti da su kod nekih bolesti koje se mogu liječiti fenazepamom halucinacije jedan od mogućih simptoma. Dakle, sam fenazepam ne uzrokuje halucinacije, a kada se pojave, trebate potražiti drugi, više pravi razlog Problemi.

Je li moguće uzimati fenazepam u starijoj dobi?

Starija dob ( nakon 65 godina) je relativna kontraindikacija za primjenu fenazepama. Zbog osobitosti središnjeg živčanog sustava, lijek može izazvati takozvani senilni delirij ( senilne psihoze ). Manifestira se ubrzo nakon uzimanja određenih psihotropnih lijekova. Ovo stanje karakterizira uznemirenost, zamagljenost svijesti, nemir, poremećaji govora. Ovi simptomi postupno nestaju. S obzirom na opasnost ovu komplikaciju Fenazepam se propisuje starijim osobama samo u krajnjem slučaju.

Cijena lijeka fenazepam

Trošak lijeka može varirati u prilično širokom rasponu. To je zbog raznih proizvođača, troškova isporuke lijeka. Također, cijene u istom gradu mogu varirati ovisno o mjestu kupovine ( veliki ljekarnički lanci, bolničke ljekarne, skladišta lijekova i sl.). Donja tablica pokazuje Prosječna cijena fenazepam u različitim regijama Ruske Federacije.