Listerioza kod ljudi može se liječiti kirurški. Listerioza kod ljudi je opasna parazitska bolest.

Listerioza je bolest zarazne prirode, uzrokovane patogenom vrstom Listeria L. Monocytogenes. Ovaj mikroorganizam je vrlo stabilan i može preživjeti čak iu nepovoljnim uvjetima okoliš, stoga se njime može zaraziti svatko tko nije dovoljno odgovoran prema svojoj higijeni.

Glavno stanište Listeria je tlo, odakle ulaze u biljke, a zatim u organizam raznih životinja koje ih hrane - poljoprivrednih i domaćih (mačke, psi). Do zaraze ljudi dolazi konzumacijom loše pročišćenih proizvoda, uključujući proizvode životinjskog podrijetla, no zaraza se može dogoditi i na drugi način - kontaktom ljudi s nositeljima zaraznog uzročnika.

Uzroci

Putevi infekcije listeriozom kod ljudi mogu biti sljedeći:

  • transplacentalni;
  • kontakt i kućanstvo;
  • fekalno-oralno;
  • u zraku.

Najčešći su kontaktno-kućanski i fekalno-oralni putovi infekcije, zbog ulaska uzročnika u ljudsko tijelo iz prehrambeni proizvodi, uključujući:

  • mlijeko;
  • jaja;
  • meso ili riba koja nije podvrgnuta odgovarajućoj toplinskoj obradi;
  • meki sirevi;
  • sladoled;
  • voće i povrće (nedovoljno oprano).

Listeria također može ući u tijelo vodom, osobito ako se radi o vodi iz prirodnih ili umjetnih rezervoara koja nije prošla odgovarajući sanitarni i higijenski tretman. Ljudi se zaraze kapljicama u zraku kada rade sa životinjskim krznom ili ptičjim paperjem. Također osjetljivi na infekciju su radnici poljoprivrednih gospodarstava, peradarskih farmi, trgovina za kućne ljubimce, veterinarske klinike i druge ustanove koje se bave životinjama.

U slučajevima kada žena razvije listeriozu tijekom trudnoće, dolazi do transplacentalne infekcije djeteta u njezinoj maternici. Uzročnik se prenosi s majke na dijete kroz placentu, uzrokujući teški simptomi i razvojnih poremećaja. Vrlo često listerioza tijekom trudnoće završava pobačajem ili mrtvorođenčetom. Osim toga, postoji velika vjerojatnost da netko rođen sa kongenitalna patologija dijete će umrijeti unutar nekoliko dana ili tjedana života. A s listeriozom, trudnice su pod velikim rizikom od razvoja fetalnih razvojnih abnormalnosti, fizičkih i mentalnih.

Obično se žena koja pati od ove bolesti tijekom trudnoće žali opći simptomi, kao što su slabost, groznica, grlobolja, bolovi u mišićima, ali nema izraženih simptoma bolesti. Slijedom toga, dijagnoza listerioze tijekom trudnoće je od prioritetne važnosti, jer ako liječenje nije propisano, stanje žene se može kritično pogoršati, što će dovesti ne samo do smrti djeteta, već i do smrti majke. Obično je u situaciji s listeriozom u trudnica indiciran prijevremeni prekid trudnoće ili pobačaj, ali ako se infekcija dogodila u dugom roku, propisani su prijevremeni porod.

Simptomi

Simptomi listerioze ovise o tome koji oblik bolesti osoba ima. Bolest se može javiti u 4 oblika, od kojih su neki češći, a drugi rjeđi. Dakle, jedan od najrjeđih oblika je okuloglandularni. Njegovi simptomi su slični onima, s jedinom razlikom što osim oštećenja sluznice očiju, postoji i oštećenje limfnih čvorova koji se nalaze u blizini i zimice.

Opće stanje osobe je poremećeno, primjećuje se:

  • slabost;
  • umor;
  • bolovi u mišićima i zglobovima.

Tipični simptomi ovog oblika povezani su s oštećenjem oka:

  • crvenilo i oticanje kapaka;
  • pojava gnojnog iscjedka;
  • oštećenje vida;
  • suženje palpebralne fisure.

Na sluznici su vidljivi mali čvorići koji pomalo podsjećaju na zrna pšenice.

Češći je angino-septički oblik bolesti kod ljudi, čiji su simptomi slični, ali su izraženiji.

Glavni simptomi ovog oblika su:

  • oticanje i crvenilo grla;
  • hipertermija (do 38 stupnjeva i više);
  • pojava boli prilikom gutanja;
  • stvaranje ulceroznih plakova i sivih filmova na tonzilima.

Istovremeno s ovim simptomima pojavljuju se i simptomi kao što su zimica, povećanje vrata maternice limfni čvorovi, visoka temperatura, bol u mišićima, slabost, glavobolja. Tijek ovog oblika bolesti kod ljudi je težak. Ako se liječenje ne provede na vrijeme, postoji rizik od komplikacija, uključujući smrt pacijenata.

Jedan od najčešćih oblika listerioze je septikogranulomatozna. Ova vrsta listerioze uglavnom se razvija kod djece u prvim danima ili tjednima života. Općenito, na ova forma Patologija čini do 50% svih bolesti listerioze, budući da pogađa osobe sa smanjenim imunitetom, uključujući uglavnom novorođenčad, kao i starije osobe. Bolest se također može razviti kod djece i odraslih sa sindromom stečene imunodeficijencije.

Septičko-granulomatozni oblik ima sljedeće simptome:

  • izražen u djeteta;
  • oštećenje kardiovaskularnog sustava;
  • brzi razvoj simptoma oštećenja središnjeg živčanog sustava i sepse.

Ovaj oblik je fatalan u 80% slučajeva.

Ako se listerioza pojavi u dječji, onda počinje kao virusna infekcija, a zatim se simptomi brzo povećavaju, dovodeći dijete do ekstrema ozbiljno stanje. Ako je liječenje ovog oblika propisano pravodobno, vjerojatnost oporavka je velika. Međutim, bolest ostavlja posljedice - dijete može doživjeti mentalnu retardaciju.

Drugi oblik bolesti je živčani ili meningoencefalitis. Kao što naziv implicira, simptomi ove patologije povezani su s lezijama moždane ovojnice. Štoviše, simptomi će ovisiti o tome koji je dio mozga zahvaćen. To može biti:

  • konvulzije;
  • napetost i bol u mišićima vrata;
  • jaka glavobolja i hipertermija.

Također, dijete ili odrasla osoba s ovim oblikom bolesti često ima ptozu kapaka i anizokoriju učenika. Postoji strah od svjetla, mogu razviti pareza i paraliza udova.

Listerioza u trudnica uvijek ima nepovoljan tijek - najčešće takva trudnoća završava rođenjem mrtvorođenčeta. No čak i ako dijete preživi u maternici, postoji velika vjerojatnost da će imati teške morfološke ili mentalni poremećaji. Stoga je tijekom trudnoće iznimno važno da žene budu pozorne na svoje zdravlje, poduzimajući sve mjere kako bi spriječile infekciju ovim mikroorganizmima.

Imajte na umu da osim gore navedenih simptoma kada različite forme mogu se pojaviti listerioza i simptomi disfunkcije raznih organa i sustavi. To uključuje:

  • povraćanje i mučnina;
  • proljev;
  • povećana jetra i slezena;
  • paroksizmalna bol u trbuhu;
  • osip na tom području velikih zglobova(krupnozrnati ili eritematozni);
  • karakterističan osip u obliku leptira na licu;
  • pojava gnoja u cerebrospinalna tekućina.

Proslavljen u medicinska praksa ljuto i kronični oblik. Svi gore navedeni simptomi bili su povezani s akutni tijek bolest, dok kronični tijek ima zamućenu kliničku sliku.

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze potrebno je ispitati osobu kako bi se utvrdili uzroci bolesti, kao i saslušati njegove pritužbe. Dijagnoza listerioze temelji se na imunološka istraživanja koji omogućuju otkrivanje DNA uzročnika u krvi bolesnika. Na serološka studija Pacijent se testira na listeriozu, u kojoj se uzročnik otkriva u krvi. Na bakteriološka istraživanja Pregledajte iscjedak iz grla ili očiju pod mikroskopom.

Općenito, dijagnoza nije teška, ali su važni pravovremena dijagnoza i liječenje, jer svako odgađanje može koštati pacijenta života. Ako se bolest dijagnosticira na vrijeme, utvrde njeni uzroci i oblik, tada će liječenje u većini slučajeva imati povoljan napredak. I samo sa septičko-granulomatoznim oblikom postoji visok rizik od razvoja kod djece koja su pretrpjela posljedice patologije u obliku trajnih mentalni poremećaji.

Liječenje

Liječenje bolesti mora biti sveobuhvatno, a liječnik treba uzeti u obzir uzroke bolesti i njezine simptome prilikom izrade plana liječenja. Obavezno je hospitalizirati osobu u bolnici, jer je on nositelj infekcije i izvor za druge. Liječenje se uglavnom provodi antibakterijski lijekovi, koji su propisani uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizma. No potrebna je i rehidracijska terapija za dehidraciju i vitaminska terapija.

Za oštećenje oka koriste se glukokortikoidi i otopina albucida. Općenito, liječenje treba trajati još tjedan dana nakon nestanka simptoma bolesti.

Nažalost, liječenje novorođenčadi s ovom bolešću ima nepovoljnu prognozu - rizik od smrti djeteta je vrlo visok, ali odrasli s ovom bolešću uglavnom se oporavljaju ako se liječenje provede na vrijeme.

Ne postoji specifična prevencija listerioze pa se ljudi koji se žele zaštititi od ove bolesti, treba paziti na hranu i vodu koju konzumiraju. Važno je dobro postupati s mesom, peradi i drugom hranom, temeljito prati voće i povrće i piti samo kuhano mlijeko itd.

Odgovor je jednostavan: da, jest, a evo i zašto.

Posljednje upozorenje

17. ožujka CNN je objavio priču o zapljeni više od 21.000 funti smrznute pizze. Marketside iz supermarketa Walmart u Washingtonu, Utahu, Kaliforniji i Nevadi. Razlog revizije bila je opasnost od kontaminacije proizvoda bakterijama. listerija (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- vrsta gram-pozitivne bakterije, uzročnik je smrtonosan opasna bolest osoba - listerioze. Listeria monocytogenes može rasti i razmnožavati se unutar stanica domaćina.

Tijekom posljednjih 10 godina, broj trovanja uzrokovana listerijom, se udvostručio. Takva su trovanja posebno opasna za trudnice, djecu i starije osobe. To kažu mikrobiolozi mesnih proizvoda i sirevi bogati MSG-om - mononatrij glutaminska kiselina (dodatak E621) može biti kontaminiran listerijom.

Pizza Marketside iz supermarketa Walmart

Koliko je listerija opasna?

Ove bakterije smatraju se posebno opasnima jer mogu preživjeti na niskim temperaturama. Ako se zarazite listeriozom, možete osjetiti temperaturu, proljev, bolove u mišićima i mučninu. Širenje infekcije prati glavobolja, gubitak ravnoteže i zbunjenost.

Tifusni oblik karakterizira pojava osipa. U slučaju poraza živčani sustav bolest se može javiti u obliku encefalitisa ili meningitisa. Više od 250 ljudi godišnje umre od listerioze.

Iako mnogi ljudi možda neće doživjeti nikakve značajne promjene u svojim tijelima kada su izloženi bakterijama, neki ih ne mogu izbjeći teške posljedice. Ako ste trudni ili imate slab imunološki sustav, veći ste rizik od zaraze infekcijom listerijom od drugih.

Rizici tijekom trudnoće

Nažalost, za trudnice posljedice infekcije mogu biti puno gore. Naime, trudnice u 20 puta imaju veću vjerojatnost da će se zaraziti listeriozom, što ih čini iznimno osjetljivima na konzumaciju hrane koja sadrži bakterije. Pojavljuje se infekcija blagi simptomi gripa, s čime se tijelo dosta brzo nosi. Međutim, dijete može doživjeti ozbiljnih problema sa zdravljem, što ponekad dovodi do smrti djetinjstvo. Postoje slučajevi kada je trudnoća završila pobačajem ili mrtvorođenčetom.

Kako izbjeći Listeriju

Kako biste izbjegli kontaminaciju, temeljito očistite površine korištene tijekom tretmana. sirovo meso. Također, kuhano meso držite odvojeno od sirovog voća i povrća. Ne zaboravite podgrijati ohlađeno meso prije konzumacije, pogotovo ako postoji opasnost od infekcije.

Budući da listerija može živjeti u tlu, potrebno je sve temeljito oprati. sirovo povrće u tekućoj vodi. Također, svakako očistite sve noževe i pribor koji se koristi za pripremu sirovog povrća.

Konačno, nikada ne biste trebali konzumirati sirovo (nepasterizirano) mlijeko niti bilo koje mliječne proizvode napravljene od njega, poput mekih sireva. Mnogi ljudi vjeruju da je sirovo mlijeko kvalitetnije i zdravije od pasteriziranog, ali postoji rizik oboljeti od listerioze, naravno, obezvrjeđuje te prednosti.

Svake se godine mnogi ljudi zaraze listerijom. Ova infekcija može dovesti do komplikacija, osobito za trudnice i njihove bebe. Kako biste izbjegli izlaganje sebe i svoje obitelji riziku, zapamtite operite i pravilno skuhajte sirovo meso i povrće. Ove jednostavne mjere opreza pomoći će vam u zaštiti od potencijalno opasne infekcije.

Što je listerija? Listerija je mala štapićasta bakterija koja živi u mesu i mliječnim proizvodima. Zašto je listerija opasna? Rizična skupina za intoksikaciju listeriozom su zaposlenici farmi stoke i peradi, mesnih i mliječnih tvornica, klaonica i pogona primarne prerade, odnosno ljudi koji su u stalnom kontaktu sa životinjama, peradi i sirovinama. Životinje se zaraze bakterijama u kontaktu s tlom, biljkama i sirova voda. Listerije koje žive u mesu prodiru u ljudsko tijelo i nakupljaju se u njegovim organima: jetri i slezeni, uzrokujući proljev i groznicu.

Održivost listerije u mesu doseže 3-4 mjeseca (čak i smrznuta), budući da mogu postojati u nedostatku kisika. Da biste ubili listeriju, meso se mora kuhati na visoka temperatura više od sat vremena. Bolest listeriozu otkrili su engleski znanstvenici sa Sveučilišta u Cambridgeu 1911. godine. A listerija je dobila ime u čast Josepha Listera, kirurga, znanstvenika i stvaratelja kirurška antisepsa, budući da je godinama proučavao ovu bolest.

Infekcija listerijom ima nekoliko oblika, koji ovise o zahvaćenom organu. Najčešće se listerioza manifestira u obliku upale grla. Simptomi uključuju visoku temperaturu, grlobolju i natečene limfne čvorove. Kada je živčani sustav zahvaćen listerijom, razvija se meningitis, praćen jakom glavoboljom, visokom temperaturom, napetosti i bolovima vratnih mišića. Listerioza živčanog sustava može dovesti do paralize mišića, gubitka pamćenja, neuritisa i smrti.

Koliko je listerija opasna ako dođe u dodir s očima?

Razvija se okularno-žljezdani oblik bolesti. Ovo je prilično rijetka manifestacija bolesti s povoljnom prognozom. Ali ima prilično neugodni simptomi: gnoj, oteklina, natečeni limfni čvorovi, zamagljen vid.

Opasan je tifusni oblik listerioze. Simptomi: groznica, povećanje jetre i slezene, bol i osip. Prema statistikama, više od polovice oboljelih umire.

Za prevenciju listerioze potrebno je temeljito prati hranu, kuhati meso/plodove mora na visokim temperaturama i čuvati ih odvojeno od ostalih namirnica. Radnici iz rizične skupine moraju nositi posebnu odjeću, pridržavati se svih pravila osobne higijene, te pravodobno prati i dezinficirati opremu i posude. Organizacija će pomoći u izbjegavanju bolesti listerioze.

Za tvoju informaciju…

Godine 1997. Italija je doživjela veliku epidemiju listerioze. Infekcija se dogodila u dvije škole i zahvatila je 1500 ljudi.

Listerioza je infekcija, koji se javlja u obliku akutne sepse, utječe limfni sustav, jetre, slezene i središnjeg živčanog sustava. U U zadnje vrijeme listerioza se širi u sve nove kutove našeg planeta i predstavlja ozbiljna opasnost za stanovništvo. Kakva je to bolest? Koji su simptomi i uzroci? Kako ga dijagnosticirati i kako ga liječiti? Na ova i neka druga pitanja pokušat ćemo odgovoriti u ovom članku.

Listeriozu uzrokuje Listeria monocytogene, štapićasta bakterija. Ova bakterija za svoje stanište radije bira organizam domaćih ili divljih životinja, na primjer, vukova, zečeva, zečeva, ovaca, bikova, koza, pa čak i riba i lijepih papagajke. Nije iznenađujuće da je osoba također u opasnosti. Ljudi se rijetko zaraze, ali bolest je uvijek izuzetno teška. Imunitet nije razvijen: osoba koja se jednom razboli može se ponovno zaraziti.

Listeria je prvi put identificirana davne 1911. godine. Nešto kasnije, 1926. godine, ova je bakterija identificirana kod zečeva i zamorci. Godine 1927. predloženo je da se bakterija imenuje u čast znanstvenika D. Listera, koji je proučavao ovu bolest u Južna Afrika. Godine 1929. Listeria je prvi put identificirana kod ljudi.

Listerije su izrazito otporne na utjecaje iz okoliša: razmnožavaju se u tlu, vodi, na površini biljaka, pa čak iu leševe mrtvihživotinje, ne boje se smrzavanja, izravnog kontakta sunčeve zrake a tek kuhani uginu za nekoliko minuta. Izvlačimo jednostavan zaključak: jednom u našem hladnjaku listerija će se brzo proširiti na sve proizvode koji se tamo nalaze.

Kako se osoba zarazi?

U vanjsko okruženje Bakterija ulazi s izmetom, životinjskim urinom, a nalazi se u mesu i mlijeku. Čovjek se može razboljeti aerogeno putem kontakta sa životinjama, rada s ptičjim dlačicama, vunom i životinjskim kožama – samim udisanjem zraka s bakterijama. Ako na koži postoje rane ili ogrebotine, infekcija može prodrijeti kroz njih. Možete se zaraziti od zaražene osobe na potpuno isti način kao i od životinja. Infekcija se također može prenijeti s majke na dijete tijekom trudnoće, poroda ili dojenja.

Uzročnik listerioze može ući u ljudski organizam konzumiranjem neprokuhane vode ili povrća i voća koje je zalijevano zaraženom vodom.

Ali ipak, najčešći način zaraze osobe listeriozom je konzumacija mesa i iznutrica zaražene životinje. Razlog je nedovoljan toplinska obradaživotinjske namirnice kao što su kuhano meso, jaja, sirevi, mlijeko i mliječni proizvodi.

Neki ljudi pitaju: prenosi li se listerioza spolnim putem? Takvi slučajevi su zabilježeni, ali izuzetno rijetko.

Danas je listerioza raširena u cijelom svijetu. No, najosjetljiviji su na njega ljudi sa smanjenim imunitetom. Najčešće pogađa djecu, starije osobe, trudnice, bolesnike koji boluju od alkoholizma i ovisnosti o drogama, sa šećernom bolešću, tumorima i bolestima jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta i HIV-om. U zoni povećan rizik ljudi koji rade u stočarskoj industriji i koji se mogu zaraziti infekcijom tijekom svojih profesionalnih aktivnosti.

Listerija najčešće ulazi u ljudski organizam kroz sluznicu probavnog kanala, a nešto rjeđe kroz rane ili ogrebotine na koži. Nakon što su se uhvatile za novog domaćina, bakterije putuju kroz krvotok cijelim tijelom i najčešće se nastanjuju u limfnim čvorovima, gdje se počinju aktivno razmnožavati. Prirodno, nastaje upalni proces, pojavljuju se listeriomi – nekrotični čvorići koji mogu dovesti do sepse. Listeria također ima snažan utjecaj na živčani sustav, uzrokujući meningitis i ukočenost mišića.

Listerioza je posebno opasna kod trudnica, jer dovodi do pobačaja, uzrokuje prijevremeni porod i predstavlja prijetnju životu djeteta. Prema statistikama, stopa preživljavanja novorođenčadi s listeriozom je manja od 30%.

Simptomi bolesti

Razdoblje inkubacije bolesti traje od 3 do 45 dana. Simptomi listerioze ovise o tome gdje su se bakterije točno nastanile i koji su organi ugroženi. Trenutno je identificirano nekoliko oblika ove bolesti, razmotrimo ih detaljnije:

  • Anginozno-septički oblik listerioze je najčešći. U početku svi simptomi nalikuju običnoj upali grla: crvenilo grla, oticanje grkljana, bol pri gutanju, upala grla. Ali uskoro se limfni čvorovi koji se nalaze u blizini grla povećavaju i počinju boljeti. Pojavljuju se svi znakovi intoksikacije tijela - temperatura se naglo povećava (do 39-40 stupnjeva), glavobolje, slabost mišića, teške zimice. Ponekad se mogu pojaviti simptomi oštećenja živčanog sustava.
  • Živčani oblik listerioze prati razvoj meningitisa, meningoencefalitisa i apscesa mozga. Meningitis se manifestira jakom glavoboljom, grčevima, povraćanjem i bolovima u mišićima vrata. Može doći do spuštanja vjeđa (ptoza) i povećanja jedne od zjenica (anizokorija), poremećaja osjetljivosti kože i paralize. Često se kod osobe javljaju poremećaji svijesti - halucinacije, iluzije, manija proganjanja itd.
  • Septičko-granulomatozna listerioza - javlja se u novorođenčadi zaražene od majke. Infekcija zahvaća živčani, dišni i kardiovaskularni sustav, manifestira se bolom, groznicom, konvulzijama, paralizom, kožni osip, kašalj. Manifestacije akutne sepse, bronhopneumonije, gnojni pleuritis. Najviše ozbiljna posljedicagnojni meningitis, što je izuzetno teško i često dovodi do smrti djeteta, au slučaju preživljavanja, ostavlja ozbiljan trag na stanje središnjeg živčanog sustava, što rezultira mogućim psihičkim poremećajima.
  • Očno-žljezdani oblik je izuzetno rijedak, obično zbog kontakta sa zaraženim životinjama. Bakterija zahvaća jedno ili oba oka, što dovodi do smanjenja vidne oštrine, upale sluznice oka, otoka, crvenila, gnojni iscjedak. Bolest se može zamijeniti s gnojni konjunktivitis, koliko god svijetla teški simptomi opijenost, povećanje i osjetljivost obližnjih limfnih čvorova ukazuju na infekciju.

Kao što vidite, listerioza se često maskira u razne druge bolesti. Stoga se kod prvih znakova listerioze, osobito kod povećanih limfnih čvorova, nužno treba obratiti liječniku.

Dijagnostika

Dijagnoza listerioze uvelike ovisi o organu ili organskom sustavu koji je zahvaćen infekcijom. U većini slučajeva listeriozu je teško prepoznati. Bolest je vrlo slična grlobolji, mononukleozi ili drugim raznim zarazne bolesti. Opći test krvi i urina pokazat će povećanje broja monocita (osobito u anginalno-septičkom obliku) i ukazati na upalni proces, ali ti su podaci krajnje nedostatni za postavljanje dijagnoze. Stoga se prikuplja sluz iz ždrijela i nazofarinksa, konjunktive, a ponekad i cerebrospinalna tekućina, pregled amnionska tekućina, punkcija limfnih čvorova.

Obavezno je sijati hranjivi medij. To nam omogućuje da identificiramo prirodu patogena i utvrdimo njegovu osjetljivost na antibiotike.

Također je potrebno odrediti težinu simptoma listerioze. Na primjer, u slučaju konvulzija, paraliza, halucinacija potrebna je konzultacija neurologa i psihijatra, u slučaju oštećenja oka - oftalmologa itd.

Liječenje infekcije

Kod najmanje sumnje na listeriozu, pacijent se šalje u bolnicu - u specijalizirani boks, gdje će biti pod stalno praćenje. Liječenje listerioze je složeno, ovisno o klinički oblik bolesti. Svim pacijentima je propisana kura antibiotika - dobra učinkovitost pokazao je eritromicin, doksiciklin, tetraciklin i levomicetin:

  • Tetraciklin - 300 mg 4 puta dnevno.
  • Doksiciklin - 100 mg/dan (prvi dan - 200 mg).
  • Eritromicin – 30 mg/kg/dan oralno u 4 podijeljene doze.

Antibakterijski lijekovi propisani su za cijelo razdoblje povišena temperatura tijela i još 5-7 dana nakon što se temperatura normalizira. Kod meningitisa i meningoencefalitisa propisuje se benzilpenicilin natrijeva sol 75-100 tisuća jedinica/kg intravenozno svaka 4 sata. Za okularno-žljezdani oblik lokalno se koristi 20% otopina natrijevog sulfacila (albucid) i 1% emulzija hidrokortizona.

Za liječenje intoksikacije intravenski se primjenjuje izotonična otopina natrijevog klorida, a također se propisuju diuretici.

Tipično, tijek liječenja u bolnici traje 2-4 tjedna. Nakon nestanka glavnih manifestacija bolesti i normalizacije rezultata testova, pacijent se može otpustiti iz bolnice za daljnje liječenje kod kuće, ali strogo prema uputama liječnika. Nakon potpuni oporavak Pacijent je registriran u odjelu za zarazne bolesti još 2 godine i mora se podvrgavati redovitim pregledima liječnika.

Ako tijelo zaražene osobe nije oslabljeno sistemske bolesti, alkoholizam, droge, a liječenje je započeto na vrijeme, prognoza je uglavnom povoljna. Moguće su komplikacije poput endokarditisa, hepatitisa, psihičkih poremećaja. Ako imate HIV, kronična bolest smrtnost jetre i bubrega kod bolesnika od listerioze prilično je visoka.

Mjere prevencije

Ne postoji cjepivo protiv listerioze. Nemoguće je zaštititi se 100% od listerije. Jedini način Kako bi se smanjio rizik od zaraze, potrebno je strogo pridržavanje osobne higijene, sanitarnih, higijenskih i veterinarskih standarda za držanje kućnih ljubimaca i minimalan kontakt s divljim životinjama.

Na stočarskim farmama, prilikom kontakta sa životinjama, potrebno je koristiti osobna zaštita– zaštitne maske, kombinezoni, rukavice, respiratori. Potrebno je pravodobno liječiti životinje i uništiti glodavce na farmi.

Svaka osoba treba poduzeti mjere kako bi zaštitila sebe i svoju obitelj od ove infekcije. To je, prije svega, temeljita toplinska obrada hrane: temeljito pržite i kuhajte meso i mesne proizvode, kuhajte mlijeko. Svježe meso treba čuvati odvojeno od ostalih proizvoda. Konzumiranje mesa s krvlju također može uzrokovati infekciju. Prije uporabe svježe povrće i voće, obavezno ih je oprati. Nadam se da nema potrebe podsjećati da je pitka voda iz rijeke, jezera ili bazena nedopustiva?

Osobe za koje se sumnja da imaju listeriozu treba odvesti u bolnicu na odjel za zarazne bolesti u posebnoj kutiji kako ne bi zarazio druge. Otpuštanje iz bolnice vrši se tek nakon potvrde odsutnosti bakterija tijekom testiranja.

Mjere za sprječavanje listerioze vrlo su jednostavne i jasne, samo ih se treba pažljivo pridržavati i kod djece i kod odraslih.

Rijetka zarazna bolest koju uzrokuju patogene štapićaste bakterije. Listerioza utječe ne samo na ljudsko tijelo, već i na životinje, na primjer: glodavce.

Bakterije koje uzrokuju bolest nalaze se u tlu. Infekcija nastaje mehanizmom. Životinja jede kontaminiranu travu ili pije vodu koja sadrži listeriju. Nakon toga osoba pojede kontaminirano meso.

Važno je napomenuti da se infekcija događa ne samo konzumacijom zaraženog mesa, već i bliskim kontaktom sa životinjom.

Bolest ima prilično izraženu kliničku sliku, pa je teško. Listeriozu je teško odmah dijagnosticirati, unatoč izraženoj kliničke manifestacije. Činjenica je da bolest nema specifične simptome, što je točno ukazivalo na listeriozu.

Sadržaj članka:
1. Mehanizam razvoja bolesti

Mehanizam razvoja bolesti

Ulazna vrata za prodor Listerije su sluznica, izravno probavni trakt. Listerija može prodrijeti i kroz očnu ovojnicu i kožu (ako postoji oštećenje).

Razmnožavanje se događa samo unutar tijela. Nakon što su bakterije ušle, počinju se aktivno razmnožavati. Ljudsko ili životinjsko tijelo proizvodi imunološka protutijela koja pomažu u borbi protiv stranih agenasa.

Ako se malo ističe imunološka antitijela, tada listerija prodire u limfne žile, šireći se po cijelom tijelu.

Glavni distribucijski pravci:

  1. Limfogeni. Listerija se širi isključivo limfnim putem.
  2. Hematogeno. Ako imunološki sustav ne može uzvratiti, tada listerija ulazi u krv osobe ili životinje, uzrokujući tako uništenje krvne žile. Vrlo često, s hematogenim širenjem, razvija se sepsa listerije.

Uz gore opisane putove distribucije, vrijedi spomenuti još jedan - kroz placentarnu barijeru. Listeromi se pojavljuju na placenti i prodiru kroz fetalnu jetru. Ako se problem kod trudnice ne otkrije na vrijeme, tada se listerija počinje širiti po tijelu djeteta i žene.

Simptomi listerioze kod ljudi

Trajanje inkubacije Bolest traje od 2 do 4 tjedna. Međutim, zabilježeni su slučajevi kada klinička slika trajao 70 dana.

Simptomi su takvi neugodna bolest izravno ovise o obliku. Kod angioseptične bolesti postoji izraženo oticanje ždrijela, bolno je gutati vodu i hranu, povećavaju se krajnici i limfni čvorovi.

Prilikom postavljanja dijagnoze liječnici pažljivo ispituju pacijentov ždrijelo. Na krajnicima se nalazi bijelo-žuti osip koji izgledom podsjeća na proso.

Dodatni simptomi:

  • visoka temperatura koja traje tjedan dana;
  • bol u mišićima;
  • Jaka glavobolja;
  • mučnina, čak i povraćanje;
  • opća slabost;
  • pospanost.

Živčani oblik, drugo ime meningoencefalitički. Mozak je već oštećen, sa daljnji razvoj meningitis ili apsces.

Klinika:

  • glavobolja;
  • naglo povećanje temperature;
  • stalno povraćanje;
  • Napetost mišića i bol se uklanjaju.

U težim slučajevima javljaju se halucinacije i napadaji. Budući da je bolest karakterizirana simptomima meningitisa, pacijent dodatno doživljava: parezu, oslabljenu osjetljivost. koža, anizokorija zjenica (povećana zjenica).

Za apsces mozga: epileptičkih napadaja, neurološki poremećaji. Ako bolest pogađa novorođenčad, primjećuje se oticanje fontanela.

Okuloglandularni oblik karakterizira prodor listerije u konjunktivu.

Simptomi:

  • sužavanje palpebralne pukotine;
  • konjunktiva postaje crvena;
  • bolni cervikalni i submandibularni limfni čvorovi.

U težim slučajevima, osoba može curiti gnoj iz očiju. Simptomi traju 1-3 mjeseca. Ako se pruži na vrijeme medicinska pomoć, dolazi do potpunog oporavka.

Tifusni oblik listerioze počinje povećanjem temperature i može trajati 15-21 dan. Dodatno zabilježeno: zimica, intoksikacija, proljev, bol u abdomenu. U vrijeme dijagnostičkog pregleda jetra, uključujući i slezenu, značajno je povećana.

U u rijetkim slučajevima razvija se septičko-granulomatozni oblik. Statistike pokazuju da se ovaj oblik javlja kod novorođenčadi. Opći znakovi septičko-granulomatozna listerioza: groznica, znakovi faringitisa, otežano disanje, cijanoza kože, paraliza pojedinih mišića.

Dijagnoza listerioze

Dijagnostička metoda ovisi o obliku bolesti. Standardne metode pregledi:

  1. Dodijeliti opća analiza krv. S listeriozom se opaža anemija, povećava se razina leukocita, monocita i ESR u krvi, dok se trombociti smanjuju.
  2. Analiza urina. Porast razine leukocita, otprilike 5 po vidnom polju, pojavljuju se znakovi proteina i bilježe se crvene krvne stanice.
  3. Ako se sumnja na živčani ili tifusni oblik, liječnici propisuju test cerebrospinalna tekućina. U vrijeme dijagnoze: visoki krvni tlak cerebrospinalna tekućina, povećana razina proteina.

Za postavljanje dijagnoze prikuplja se materijal: sluz, krv, urin, feces ili biopsija limfnih čvorova (dobiva se punkcijom). Nakon prikupljanja, materijal se šalje na bakteriološko ili biološko ispitivanje.

PCR je jedna od metoda za dijagnosticiranje bolesti, koja pomaže identificirati genetski materijal listerije. Ako se primijeti pozitivan rezultat, to znači da je listerija otkrivena u DNK.

Prednosti PCR dijagnostike:

  1. Moguće je dobiti pouzdaniji rezultat.
  2. Uzročnik bolesti je izoliran.
  3. PCR dijagnostika omogućuje najranije otkrivanje bolesti rani stadiji.

Što se tiče nedostataka PCR testiranja - visoka cijena. Prođite kroz polimerazu lančana reakcija moguće samo u privatnim klinikama.

Na teški tok bolesti, liječnici mogu pacijentu propisati serološku dijagnostiku.

Kao liječenje propisan je tijek antibiotika. Lijekovi pomažu u uništavanju patogene bakterije, i također normalizirati opće stanje bolestan. Trebate uzimati antibiotike 3-7 dana.

Propisano:

  1. tetraciklin.
  2. Eritromicin.

Ako lijekovi iz ove skupine ne donose pozitivan rezultat, zatim koristite antibiotike s više širok raspon akcije. Na primjer: Ampicilin, Rifampicin, Penicilin propisuju se zajedno s Tobramicinom.

U slučaju poraza djetetovo tijelo, liječnici ne propisuju antibiotike. U pravilu se u liječenju koriste sulfonamidni lijekovi lijekovi– Bactrim ili Co-trimoxazole. Lijekovi se mogu koristiti počevši od 6 star mjesec dana. Propisuje se u dozi od 120 mg. U dobi do 5 godina 240 mg, a od 6-12 godina 480 mg. Uzmite lijekove 2 puta dnevno, tijekom 1-1,5 mjeseci.

Tijekom trudnoće propisuju se nježni lijekovi. Tijekom 14 dana žena treba uzimati ampicilin i gentamicin.

Patogena terapija listerioze

Kako bi se olakšalo stanje, propisana je patogena terapija. Kako bi se spriječila dehidracija tijela, intravenozno se primjenjuje Reopoliglucin ili Ringerova otopina. Dodatno se propisuju diuretici, antihistaminici i probiotici.

Diuretici se propisuju za jake otekline. Manitol je propisan, lijek se primjenjuje intravenski. Doziranje se izračunava pojedinačno, na temelju tjelesne težine i težine klinički znakovi. Ako je lijek netolerantan, propisuje se Furosemid. Propisati 1-2 mg po kg tjelesne težine pacijenta.

Kod živčanog oblika listerioze može se koristiti hormonska terapija. Liječnici često propisuju hormonske lijekove za razvoj sepse. Kao liječenje koristi se prednizolon.

Molim platite Posebna pažnja! Ako zarazna bolest utječe na tijelo žene tijekom trudnoće, onda hormonska sredstva strogo kontraindicirana, postoji rizik od razvoja teške komplikacije, kako kod djeteta tako i kod majke.

Prednosti hormonsko liječenje: lijekovi imaju izražen antialergijski, antišok i antitoksični spektar djelovanja.

Uspostaviti cerebralna cirkulacija, na primjer, s razvojem meningitisa propisuju se Actovegin, Piracetam, a rjeđe se koristi lijek Ceraxon.

Prije uporabe lijekova za listeriozu, pažljivo pročitajte upute, najbolje je uzimati lijekove strogo onako kako je propisao liječnik, to će pomoći u izbjegavanju ozbiljne komplikacije sa zdravljem.

Prognoza

Ako se simptomi bolesti prepoznaju na vrijeme i započne liječenje, prognoza je u većini slučajeva povoljna. Međutim, postoje i negativne osobine. Ako se bolest razvije u trudnice, osobito u ranoj fazi, liječnici mogu predložiti ženi prekid trudnoće kako bi spriječili smrt u fetusu.

Loša prognoza može biti ako se listerioza pojavi u jednogodišnje djece, starijih osoba ili pacijenata koji boluju od imunodeficijencije.

Prevencija listerioze kod ljudi

Postoje određene sheme za prevenciju bolesti. Dakle, individualne mjere zaštite uključuju:

  1. Meso i mliječne proizvode konzumirajte samo nakon termičke obrade.
  2. Ne biste trebali jesti prerađenu hranu.
  3. Pijte samo pročišćenu vodu.
  4. Održavajte osobnu higijenu.
  5. Redovito čistite police hladnjaka.
  6. Nabavite zasebnu četku za životinje.

Osim toga, trebali biste se pridržavati pravila skladištenja hrane, pravilno jesti, održavati zdrav i zdrav aktivna slikaživota, podvrgnuti se povremenim zakazanim pregledima kod liječnika.

Video o listeriozi

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa