Riboksin - upute za uporabu. Farmakološko djelovanje i pravilno doziranje riboksina Način primjene riboksina u ampulama

Riboksin: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Riboksin

ATX kod: C01EB

Djelatna tvar: Inozin (Inosine)

Proizvođač: Binnopharm CJSC (Rusija); Aspharma (Rusija); Ozon LLC (Rusija); Irbit Chemical Pharmaceutical Plant (Rusija); Borisovska tvornica medicinskih pripravaka (Republika Bjelorusija)

Ažuriranje opisa i fotografija: 13.08.2019

Riboksin je lijek koji regulira metaboličke procese, ima antihipoksičan i antiaritmijski učinak.

Oblik i sastav ispuštanja

• Filmom obložene tablete: okrugle, bikonveksne, žute; jezgra tablete - bijela ili gotovo bijela (u blister pakiranju od 10 kom., u kartonskom pakiranju od 1-5 ili 10 pakiranja; u blister pakiranju od 25 kom., u kartonskom pakiranju od 1-5 ili 10 pakiranja; 50 kom u polimernoj posudi, u kartonskom pakiranju 1 staklenka, 50 komada u tamnoj staklenoj posudi, u kartonskom pakiranju 1 staklenka);
• Filmom obložene tablete: bikonveksne, od žuto-narančaste do svijetlo žute, pri rezanju su vidljiva dva sloja (u blisteru 10 komada, u kartonskom pakiranju 1, 2, 3, 4 ili 5 pakiranja);
• Otopina za intravenoznu (in / in) primjenu: bezbojna ili blago obojena prozirna tekućina (po 5 i 10 ml u neutralnim staklenim ampulama: u kartonskom pakiranju od 10 ampula; 5 ili 10 komada u blister pakiranju, u kartonskom pakiranju 1 ili 2 pakiranja);
• Kapsule: br. 1, želatinozne, tvrde strukture, crvene boje, unutar kapsula - bijeli prah (u blisteru od 10 komada, u kartonskom pakiranju od 5 pakiranja).

1 filmom obložena tableta sadrži:

• Aktivni sastojak: inozin (riboksin) - 0,2 g;
• Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, kopovidon, kalcijev stearat;
• Sastav ljuske: Opadry II (serija 85) (makrogol-3350, djelomično hidrolizirani polivinil alkohol, titanijev dioksid (E171), aluminijev lak na bazi sunset yellow boje (E110), aluminijev lak na bazi indigokarmina (E132), aluminijev lak na bazi boja kinolin žuto (E104), talk).

1 obložena tableta sadrži:

• Pomoćne komponente: šećer, krumpirov škrob, titanov dioksid, metilceluloza topiva u vodi, tween-80, tropeolin O, stearinska kiselina.

1 ml otopine za intravensku primjenu sadrži:

• Aktivni sastojak: inozin - 0,02 g;
• Pomoćne komponente: heksametilentetramin (metenamin), 1 M otopina natrijevog hidroksida, voda za injekcije.

1 kapsula sadrži:

• Aktivni sastojak: inozin - 0,2 g;
• Pomoćne komponente: krumpirov škrob, kalcijev stearat;
• Sastav ljuske: farmaceutska želatina, metil parahidroksibenzoat, glicerol, propil parahidroksibenzoat, titanijev dioksid, primamljiva crvena boja (E129), natrijev lauril sulfat, pročišćena voda.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Riboksin je lijek koji regulira metaboličke procese. Spada u kategoriju derivata purina (nukleozida) i prekursor je adenozin trifosfata (ATP). Riboksin karakterizira antiaritmijski, metabolički i antihipoksični učinak. Normalizira energetsku ravnotežu miokarda, stabilizira koronarnu cirkulaciju, otklanja posljedice bubrežne intraoperativne ishemije.

Ova tvar je izravno uključena u metabolizam glukoze i aktivira metabolizam u odsutnosti ATP-a iu uvjetima hipoksije. Riboksin ubrzava metabolizam pirogrožđane kiseline, što doprinosi normalizaciji procesa disanja tkiva, a također osigurava aktivaciju ksantin dehidrogenaze. Lijek stimulira proizvodnju nukleotida i povećava aktivnost određenih enzima Krebsovog ciklusa. Riboksin prodire u stanice, poboljšava energetski metabolizam i pozitivno utječe na metaboličke procese u miokardu: spoj povećava snagu srčanih kontrakcija i omogućuje potpunije opuštanje miokarda u dijastoli. Zbog toga se povećava udarni volumen krvi. Riboksin inhibira agregaciju trombocita i poboljšava regeneraciju tkiva (uglavnom gastrointestinalne sluznice i miokarda).

Farmakokinetika

Riboksin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i metabolizira u jetri, stvarajući glukuronsku kiselinu, koja se dalje oksidira. Spoj se u malim količinama izlučuje putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Riboksin se koristi kao dio kompleksne terapije:

• Razdoblje nakon infarkta miokarda;
• Ishemija srca;
• Kršenje srčanog ritma u pozadini uzimanja srčanih glikozida;
• Distrofija miokarda;
• Bolesti jetre: masna degeneracija, hepatitis, ciroza;
• Urokoproporfirija.

Osim toga, otopina za intravensku primjenu se propisuje tijekom operacije na izoliranom bubregu radi farmakološke zaštite kada je cirkulacija krvi isključena.

Kontraindikacije

• Dob do 18 godina;
• Giht;
• Hiperurikemija;
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Individualna netolerancija na komponente lijeka.

Osim toga, primjena filmom obloženih tableta kontraindicirana je u bolesnika s nedostatkom laktaze, intolerancijom na laktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Upute za uporabu Riboksina: način i doziranje

Filmom obložene tablete i filmom obložene tablete

Riboksin tablete se uzimaju oralno prije jela.

Preporučeni režim doziranja: na početku terapije - 0,2 g 3-4 puta dnevno, nakon 2-3 dana liječenja (uz odgovarajuću toleranciju na lijek), pacijent se prenosi na 0,4 g 3 puta dnevno. Za postizanje terapijskog učinka moguće je postupno povećanje doze, ali ne više od 2,4 g dnevno. Trajanje tečaja je 30-90 dana.

Za liječenje urokoproporfirije propisuje se 0,2 g 4 puta dnevno tijekom 30-90 dana.

Otopina za intravensku primjenu

Otopina riboksina primjenjuje se polako in / u mlazu ili kapanjem. Brzina infuzije ne smije biti veća od 40-60 kapi u 1 minuti.

Za pripremu otopine za infuziju potrebno je pomiješati otopinu lijeka s 250 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze.

Preporučeno doziranje za intravensku kapaljku: početna doza - 0,2 g (10 ml) 1 puta dnevno. Uz dobar odgovor na lijek, doza se može povećati na 0,4 g (20 ml) 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja je 10-15 dana.

Režim doziranja za mlaznu primjenu:

• Akutne srčane aritmije: jedna doza od 0,2-0,4 g (10-20 ml otopine);
• Farmakološka zaštita bubrega: jedna injekcija 5-15 minuta prije isključivanja cirkulacije krvi - 1,2 g (60 ml), zatim odmah nakon obnove jetrene arterije - 0,8 g (40 ml).

Kapsule

Kapsule su namijenjene za oralno uzimanje prije jela.

Preporučeno doziranje: početna doza - 1 kom. 3-4 puta dnevno, uz odgovarajuću podnošljivost lijeka za 2-3 dana terapije, da bi se postigao željeni učinak, doza se može povećati na 2 kom. 3 puta dnevno (1,2 g). Dnevna doza ne smije biti veća od 12 kom. (2,4 g).

Uz urocoproporphyriju, pacijentu se propisuje 1 kom. 4 puta dnevno.

Trajanje liječenja je 30-90 dana.

Nuspojave

• Alergijske reakcije: moguće - hiperemija kože, svrbež kože;
• Ostalo: rijetko - povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, na pozadini dugotrajne terapije - pogoršanje gihta.

Osim toga, uporaba Riboxin kapsula i tableta može izazvati alergijsku reakciju u obliku urtikarije.

Predozirati

Uz uvođenje visokih doza Riboksina, pacijent može doživjeti povećanje individualnih reakcija osjetljivosti na lijek. U tom slučaju lijek se poništava i propisuje desenzibilizirajuća terapija. Ponekad postoji povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, što uzrokuje pogoršanje stanja u bolesnika s gihtom i zahtijeva ukidanje Riboksina.

posebne upute

Ne preporučuje se propisivanje Riboksina za hitnu pomoć u slučaju kršenja aktivnosti srca.

S pojavom hiperemije kože potrebno je hitno povlačenje lijeka.

Korištenje lijeka treba pratiti redovito praćenje razine koncentracije mokraćne kiseline u mokraći i krvi.

Ne utječe na sposobnost pacijenta da upravlja vozilima i mehanizmima.

interakcija lijekova

Djelovanje inozina kao dijela kompleksne terapije povećava učinkovitost antianginalnih, antiaritmičkih, inotropnih lijekova.

Istodobna primjena imunosupresiva (uključujući antitimocitni imunoglobulin, gama-D-glutamil-D-triptofan, ciklosporin) smanjuje učinkovitost inozina.

Druge klinički značajne interakcije Riboksina nisu utvrđene.

Analozi

Analozi Riboksina su: Inosie-F, Inosin, Inosin-Eskom, Riboksin Bufus, Riboksin-Vial, Riboksin-LekT, Riboksin-Ferein, Ribonosin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece i zaštićeno od svjetlosti na temperaturi do 25°C, tablete i kapsule zaštititi od vlage.

Rok trajanja: tablete i otopina - 3 godine, kapsule - 2 godine.

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Riboksin. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Riboksina u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u bilješci. Analozi Riboksina u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje infarkta miokarda, hepatitisa i drugih metaboličkih bolesti kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Riboksin- odnosi se na skupinu lijekova koji reguliraju metaboličke procese. Lijek je prekursor za sintezu purinskih nukleotida: adenozin trifosfata i gvanozin trifosfata. Aktivna tvar lijeka je inozin.

Ima antihipoksičko, metaboličko i antiaritmičko djelovanje. Povećava energetsku ravnotežu miokarda, poboljšava koronarnu cirkulaciju, sprječava posljedice intraoperativne bubrežne ishemije. Izravno je uključen u metabolizam glukoze i pridonosi aktivaciji metabolizma u uvjetima hipoksije i odsutnosti adenozin trifosfata.

Aktivira metabolizam pirogrožđane kiseline kako bi se osigurao normalan proces disanja tkiva, a također doprinosi aktivaciji ksantin dehidrogenaze. Potiče sintezu nukleotida, pojačava aktivnost nekih enzima Krebsovog ciklusa. Prodirući u stanice, povećava razinu energije, pozitivno djeluje na metaboličke procese u miokardu, pojačava snagu kontrakcija srca i doprinosi potpunijem opuštanju miokarda u dijastoli, što rezultira povećanjem udarni volumen krvi.

Smanjuje agregaciju trombocita, aktivira regeneraciju tkiva (osobito miokarda i sluznice gastrointestinalnog trakta).

Farmakokinetika

Dobro se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Metabolizira se u jetri uz stvaranje glukuronske kiseline i njezinu naknadnu oksidaciju. U maloj količini izlučuje se putem bubrega.

Indikacije

• distrofija miokarda;
• stanje nakon infarkta miokarda;
• urođene i stečene srčane mane;
• srčane aritmije, osobito s intoksikacijom glikozidima;
• miokarditis;
• distrofične promjene u miokardu nakon teškog tjelesnog napora i prošlih zaraznih bolesti ili zbog endokrinih poremećaja;
• hepatitis;
• ciroza jetre;
• masna degeneracija jetre, uklj. uzrokovane alkoholom ili drogama;
• prevencija leukopenije tijekom izlaganja zračenju;
• operacije na izoliranom bubregu (kao sredstvo farmakološke zaštite u slučaju privremenog nedostatka cirkulacije krvi u operiranom organu).

Obrazac za otpuštanje

Filmom obložene tablete 200 mg.

Kapsule 200 mg.

Otopina za intravensku primjenu (injekcije u ampulama za injekcije) 20 mg / ml.

Upute za uporabu i režim doziranja

Tablete, kapsule

Dodijelite odraslima unutra, prije jela.

Dnevna doza za oralnu primjenu je 0,6-2,4 g. U prvim danima liječenja dnevna doza je 0,6-0,8 g (200 mg 3-4 puta dnevno). U slučaju dobrog podnošenja doza se povećava (2-3 dana) na 1,2 g (0,4 g 3 puta dnevno), po potrebi do 2,4 g dnevno.

Trajanje tečaja - od 4 tjedna do 1,5-3 mjeseca.

S urocoproporphyria, dnevna doza je 0,8 g (200 mg 4 puta dnevno). Lijek se uzima dnevno 1-3 mjeseca.

Ampule

Kada se uzima oralno, početna dnevna doza je 600-800 mg, zatim se doza postupno povećava do 2,4 g dnevno u 3-4 doze.

Kod intravenske primjene (mlazom ili kapanjem u obliku kapaljke), početna doza je 200 mg 1 puta dnevno, zatim se doza povećava na 400 mg 1-2 puta dnevno.

Trajanje tijeka liječenja određuje se pojedinačno.

Nuspojava

• alergijske reakcije u obliku urtikarije, pruritusa, hiperemije kože (potrebno je povlačenje lijeka);
• povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi i pogoršanje gihta (s produljenom uporabom).

Kontraindikacije

• preosjetljivost na lijek;
• giht;
• hiperurikemija;
• dječja dob do 3 godine;
• intolerancija na fruktozu i sindrom malapsorpcije glukoze/galaktoze ili nedostatak saharaze/izomaltaze.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost primjene Riboksina tijekom trudnoće i dojenja nije utvrđena. Primjena lijeka Riboksin je kontraindicirana tijekom trudnoće. U vrijeme liječenja Riboksinom treba prekinuti dojenje.

Primjena kod djece

Kontraindicirano u djece mlađe od 3 godine.

posebne upute

Tijekom liječenja Riboksinom potrebno je pratiti koncentraciju mokraćne kiseline u krvi i urinu.

Informacije za pacijente sa šećernom bolešću: 1 tableta lijeka odgovara 0,00641 krušne jedinice.

Ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.

interakcija lijekova

Imunosupresivi (azatioprin, antilimfolin, ciklosporin, timodepresin itd.) uz istovremenu primjenu smanjuju učinkovitost Riboksina.

Analozi lijeka Riboksin

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Inosie-F;
• inozin;
• Inosin-Escom;
• Riboksin Bufus;
• riboksin-bočica;
• Riboksin-LekT;
• Riboksin-Ferein;
• Riboksin otopina za injekcije 2%;
• ribonozin.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapeutski učinak.

1 ml otopine sadrži

aktivna tvar: inozin - 20 mg;

pomoćne tvari: heksametilentetramin, 1 M otopina natrijevog hidroksida, voda za injekcije.

Opis

Bistra bezbojna tekućina

Farmakoterapijska skupina

Ostali kardiotonici.

ATK oznaka C01EV

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Pri intravenskoj primjeni riboksin se brzo distribuira u tkivima, metabolizira u jetri, gdje se u potpunosti iskorištava u biokemijskim reakcijama organizma. Izlučuje se uglavnom s urinom.

Farmakodinamika

Riboksin je metabolički lijek koji ima antihipoksičko i antiaritmijsko djelovanje. On je prekursor ATP-a, izravno je uključen u metabolizam glukoze i pridonosi aktivaciji metabolizma u uvjetima hipoksije i u odsutnosti ATP-a. Lijek aktivira metabolizam pirogrožđane kiseline kako bi se osigurao normalan proces disanja tkiva i potiče aktivaciju ksantin dehidrogenaze.

Riboksin ima pozitivan učinak na metabolizam u miokardu, posebice povećava energetsku ravnotežu stanica, stimulira sintezu nukleotida i povećava aktivnost niza enzima Krebsovog ciklusa. Lijek normalizira kontraktilnu aktivnost miokarda i pridonosi potpunom opuštanju miokarda u dijastoli zbog sposobnosti vezanja iona kalcija koji su prodrli u stanice tijekom njihove ekscitacije, aktivira regeneraciju tkiva (osobito miokarda i sluznice probavni kanal).

Primjena u pedijatriji

Djeca mlađa od 12 godina propisuju se ovisno o težini, brzinom od 10-20 mg / kg tjelesne težine (podijeljeno u 2-3 doze).

Trajanje tijeka liječenja određuje liječnik.

Indikacije za upotrebu

Ishemijska bolest srca, uklj. infarkt miokarda, angina pektoris, koronarna insuficijencija (kao dio kompleksne terapije)

Poremećaji srčanog ritma

Intoksikacija lijekovima srčanih glikozida

Liječenje kardiomiopatija različitog podrijetla, distrofija miokarda (usljed teškog tjelesnog napora, infektivnog i endokrinog podrijetla), miokarditisa

Bolesti jetre (hepatitis, ciroza jetre, masna jetra)

Za poboljšanje vidnih funkcija kod glaukoma otvorenog kuta s normaliziranim intraokularnim tlakom.

Doziranje i način primjene

Odrasli i djeca starija od 12 godina propisuju se intravenozno kapanjem ili mlazom. Prvo se daje 200 mg (10 ml 2% otopine) 1 puta dnevno, zatim, uz dobru toleranciju, do 400 mg (20 ml 2% otopine) 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja određuje se pojedinačno (prosječno 10-15 dana). Uz kapaljku injekciju u venu, 2% otopina lijeka se razrijedi u 5% otopini glukoze ili 0,9% otopini natrijevog klorida (do 250 ml). Lijek se ubrizgava polako, 40-60 kapi u 1 minuti. U slučaju akutnih srčanih aritmija moguća je mlaznica u jednoj dozi od 200-400 mg (10-20 ml 2% otopine).

Nuspojave

Arterijska hipotenzija, tahikardija, opća slabost

Hiperemija i svrbež kože

Alergijske reakcije (urtikarija, angioedem, vrućica, otežano disanje)

Lipodistrofija

U rijetkim slučajevima, tijekom liječenja može doći do povećanja razine mokraćne kiseline u krvi, s produljenim liječenjem - pogoršanja gihta.

Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na lijek

Giht

Hiperurikemija

Ograničenje za uzimanje Riboksina je zatajenje bubrega.

Interakcije lijekova

Kada se koristi kao dio kompleksne terapije, Riboksin povećava učinkovitost antiaritmika, antianginalnih i inotropnih lijekova.

Uz istovremenu primjenu Riboksina s beta-blokatorima, učinak Riboksina se ne smanjuje. U kombinaciji sa srčanim glikozidima, lijek može spriječiti pojavu aritmija i pojačati inotropni učinak.

Uz istovremenu primjenu s imunosupresivima, učinkovitost se smanjuje.

Klinički značajna interakcija Riboksina s lijekovima iz drugih skupina nije opisana.

Riboksin se ne smije miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima kako bi se izbjegla kemijska nekompatibilnost lijekova.

posebne upute

Kod bubrežne insuficijencije primjena lijeka moguća je samo kada, prema mišljenju liječnika, očekivani pozitivni učinak nadmašuje mogući rizik od primjene.

Tijekom liječenja potrebno je redovito pratiti razinu mokraćne kiseline u krvi.

S oprezom, lijek se propisuje za poremećaje funkcije bubrega.

S pojavom svrbeža i hiperemije kože, lijek treba prekinuti.

Primjena u pedijatriji

U djece starije od 12 godina propisuje se uzimajući u obzir omjer koristi i rizika.

Trudnoća i dojenje

Tijekom trudnoće i dojenja, Riboksin se propisuje uzimajući u obzir omjer koristi i rizika.

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima

Potreban je oprez pri vožnji vozila i potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju.

Riboksin je lijek koji regulira metaboličke procese u miokardu, smanjuje hipoksiju tkiva i poboljšava koronarnu cirkulaciju.

Ima antihipoksičko, metaboličko i antiaritmičko djelovanje. Povećava energetsku ravnotežu miokarda, poboljšava koronarnu cirkulaciju, sprječava posljedice intraoperativne bubrežne ishemije.

Izravno je uključen u metabolizam glukoze i pridonosi aktivaciji metabolizma u uvjetima hipoksije i odsutnosti adenozin trifosfata.

Klinička i farmakološka skupina

Lijek koji normalizira metabolizam miokarda, smanjuje hipoksiju tkiva.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Može se kupiti bez liječničkog recepta.

Cijena

Koliko Riboksin košta u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 60 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Tradicionalno, lijek se proizvodi u obliku tableta, koje su prekrivene posebnim filmom. Boja tableta varira od žućkaste do žuto-narančaste. Tablete su bikonveksne, okrugle, blago hrapave, pri rezanju je jasno da je jezgra bijele boje.

• Glavna tvar lijeka je inozin. Dostupne su i pomoćne tvari, uključujući stearinsku kiselinu, metilcelulozu, krumpirov škrob i saharozu. U ljusci se nalazi i žuta opadra II.

Alternativni oblik oslobađanja su kapsule s 2% otopinom, koje se koriste kada se daju injekcije ovog lijeka.

farmakološki učinak

Inozin, koji je aktivni sastojak Riboksina, pomaže u regulaciji metaboličkih procesa. Lijek ima antihipoksičko i antiaritmijsko djelovanje. Sposoban je ubrzati metaboličke procese u miokardu i pozitivno utjecati na metaboličke procese u srčanom mišiću. Osim toga, pomaže u adekvatnom opuštanju srčanog mišića tijekom dijastole.

Aktivna tvar Riboksin sudjeluje u metabolizmu glukoze i pomaže u obnavljanju ishemijskog tkiva, a također potiče normalizaciju cirkulacije krvi u koronarnim žilama. Liječenje ovim lijekom pomaže smanjiti hipoksiju tkiva i aktivirati sve metaboličke procese u miokardu.

Indikacije za upotrebu

Lkx mu je dodijeljen? Pacijent mora koristiti Riboksin propisan od strane liječnika, u različitim dozama, iz više razloga:

1. Dugotrajna prekomjerna tjelesna aktivnost, negativno utječući na tijelo kao cjelinu;
2. Riboksin je tražen u sportu, kao podrška profesionalnim sportašima tijekom dugih treninga;
3. Postoje indikacije za uporabu u dijagnozi uroporfirije (metaboličke funkcije su poremećene);
4. Nadopunjuje glavni sastav lijekova za terapiju otvorenog kuta;
5. Riboksin je indiciran za onkologiju, tijekom trajanja terapije zračenjem, što pomaže olakšati percepciju postupka i smanjiti neželjeni odgovor na njegovu provedbu;
6. U kompleksnom liječenju koronarne arterijske bolesti (ishemijske bolesti). Početak uzimanja terapijskog lijeka moguć je bez obzira na fazu bolesti i tijekom razdoblja oporavka nakon incidenta;
7. Miokard i kardiomiopatija iniciraju indikacije za dugotrajnu primjenu Riboksina;
8. Uz normalizaciju ritma otkucaja srca (). Najbolji učinak postiže se u liječenju patologije izazvane predoziranjem određenih lijekova;
9. Kompleksna terapija lijekovima za patologiju jetre: masna degeneracija, manifestacija toksičnih poremećaja u jetrenim stanicama (posljedica uzimanja lijekova, komplikacije u obavljanju profesionalnih dužnosti);
10. Riboksin se propisuje tijekom trudnoće, prema odluci liječnika.

Kontraindikacije

• hiperurikemija;
• giht;
• sindrom malapsorpcije glukoze/galaktoze, nepodnošljivost fruktoze ili nedostatak izomaltaze/saharoze (za filmom obložene tablete);
• dob do 18 godina;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• preosjetljivost na tvari koje čine lijek.

Potreban je oprez pri propisivanju Riboksina u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja:

• zatajenja bubrega;
• dijabetes melitus (za filmom obložene tablete).

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Riboksin tijekom trudnoće propisan je mnogim ženama. Mnogi pacijenti su uplašeni činjenicom da u uputama za lijek često možete pronaći informacije da je lijek kontraindiciran za trudnice. Međutim, ne biste se trebali bojati toga, jer se kontraindikacija temelji na činjenici da kliničke studije u ovom području još nisu provedene. I to unatoč činjenici da danas postoji puno iskustva u uspješnoj primjeni Riboksina tijekom razdoblja trudnoće. Lijek nema patološki učinak ni na fetus ni na njegovu majku, tako da nema razloga za zabrinutost. Jedina kontraindikacija ovdje može biti samo individualna netolerancija na lijek ili njegove komponente.

Riboksin je antihipoksant, antioksidans i dobro sredstvo za poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima, što je posebno važno u razdoblju nošenja djeteta.

Lijek se propisuje za prevenciju bolesti srca i podršku srčanoj aktivnosti tijekom razdoblja povećanog stresa. Često se Riboksin primjenjuje izravno tijekom poroda, jer je opterećenje srca u takvom trenutku posebno veliko.

Liječnici često propisuju lijek ako trudnica ima gastritis i bolesti jetre za liječenje postojećih problema. Lijek pomaže normalizirati lučenje želuca i smanjiti neugodne simptome.

Riboksin tijekom trudnoće, liječnik može propisati u slučaju otkrivanja fetalne hipoksije. Normalizirajući metaboličke procese u tkivima, lijek smanjuje stupanj gladovanja kisika fetusa.

Uz dobru toleranciju, buduće majke uzimaju lijek oralno 1 tabletu 3-4 puta dnevno tijekom 1 mjeseca. Unatoč neškodljivosti lijeka, kao iu svakom drugom slučaju, Riboksin treba propisati liječnik strogo na individualnoj osnovi.

Doziranje i način primjene

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Riboksin se propisuje za odrasle unutar, prije jela.

1. Dnevna doza za oralnu primjenu je 0,6-2,4 g. U prvim danima liječenja dnevna doza je 0,6-0,8 g (200 mg 3-4 puta dnevno). U slučaju dobrog podnošenja doza se povećava (2-3 dana) na 1,2 g (0,4 g 3 puta dnevno), po potrebi do 2,4 g dnevno.
2. Trajanje tečaja je od 4 tjedna do 1,5-3 mjeseca.

S urocoproporphyria, dnevna doza je 0,8 g (200 mg 4 puta dnevno). Lijek se uzima dnevno 1-3 mjeseca.

injekcijska otopina

Način primjene Riboksina: intravenski bolus polako ili kap po kap (40-60 kapi u 1 minuti).

Početna doza je 10 ml otopine (200 mg inozina) jednom dnevno, ako bolesnik dobro podnosi terapiju, pojedinačna doza se povećava 2 puta s učestalošću primjene 1-2 puta dnevno. Trajanje lijeka je 10-15 dana.

Mlazna primjena Riboksina moguća je u slučaju akutnih srčanih aritmija, pojedinačna doza je od 10 do 20 ml.

U svrhu farmakološke zaštite bubrega podvrgnutih ishemiji, lijek se daje intravenski mlazom: 5-15 minuta nakon isključivanja cirkulacije stezanjem bubrežne arterije - 60 ml, a zatim još 40 ml odmah nakon krvarenja. cirkulacija se uspostavlja.

Za primjenu kapanjem, otopina Riboksina mora se razrijediti na volumen od 250 ml (5% otopina glukoze (dekstroze) ili 0,9% otopina natrijevog klorida).

Nuspojava

Nuspojave su moguće, pa nakon prve doze lijeka morate pažljivo pratiti stanje bolesnika. Riboksin može izazvati sljedeće nuspojave:

1. Glavobolja, mučnina, povraćanje.
2. Pogoršanje gihta, hiperurikemija.
3. Opća slabost.
4. Alergijske reakcije (uključujući neposredni tip).
5. Osip, svrbež, promjene na koži.
6. Povećan broj otkucaja srca i pad krvnog tlaka.
7. Vrtoglavica, pojačano znojenje.
8. Neudobnost na mjestu ubrizgavanja.

Uz manifestaciju nuspojava, lijek se otkazuje.

Predozirati

Trenutno nisu utvrđeni slučajevi predoziranja Riboksin tabletama.

posebne upute

Tijekom liječenja Riboksinom potrebno je pratiti koncentraciju mokraćne kiseline u krvi i urinu.

Informacije za pacijente sa šećernom bolešću: 1 tableta lijeka odgovara 0,00641 krušne jedinice.

Ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.

Interakcija s drugim lijekovima

Farmakološke interakcije uglavnom se očituju s lijekovima iz drugih kardioloških skupina. Riboksin može pojačati učinak heparina, jer on sam utječe na agregaciju trombocita.

Također pojačava inotropni učinak srčanih glikozida i sprječava pojavu aritmija.

Kada se uzima istodobno s lijekovima iz skupine beta-blokatora, učinak Riboksina se ne mijenja. Također je dopušteno kombinirati ga s nitroglicerinom, spironolaktonom, nifedipinom, furosemidom.

Otopina nije kompatibilna u istom spremniku s piridoksinom, solima teških metala, alkaloidima, kiselinama. Riboksin se ne može miješati s drugim otapalima osim preporučenih.