Tko daje sulfadimezin djeci? Sulfadimezin - upute, indikacije, uporaba

Sulfadimezin je lijek iz skupine sulfonamida. antibakterijski lijekovi, namijenjen za liječenje zarazna patologija uzrokovane osjetljivom patogenom mikroflorom. Posebno za čitatelje "Popularno o zdravlju" razmotrit ću opis ovog proizvoda.

Dakle, upute za Sulfadimezin:

Sastav sulfadimezina i oblik otpuštanja

Djelatna tvar u lijeku Sulfadimezin je predstavljen sulfadimidinom, čiji je sadržaj 500 miligrama. Pomoćne komponente: stearinska kiselina, talk, polisorbat 80, krumpirov škrob.

Lijek je dostupan u bijelim tabletama s blago žutom nijansom, ravno-cilindričnog oblika s skošenim rubom oko perimetra i rezom u sredini. U jednom pakiranju je 10 komada. Lijek se prodaje na recept.

Farmakološko djelovanje Sulfadimezin

Antimikrobno djelovanje, čiji je učinak bakteriostatske prirode. Načelo djelovanja aktivne tvari lijeka (sulfadimidina) temelji se na suzbijanju procesa biosinteze folata, što narušava procese podjele bakterija.

Na lijek su osjetljivi sljedeći gram-pozitivni i gram-negativni mikroorganizmi: Klebsiella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Escherichia coli, Shigella spp., Actinomyces israelii, Chlamydophila, Clostridium paraperfringens, Toxoplasma gondii., Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Uzimanje tableta lijeka Sulfadimezin pomaže smanjiti veličinu populacije patogene bakterije, što skraćuje tijek zarazne patologije i smanjuje trajanje razdoblja oporavka.

Kada se uzima oralno, sulfadimidin se brzo apsorbira iz crijeva, uglavnom u tanko crijevo. Apsorbirani lijek prodire kroz većinu tkivnih barijera. Maksimalne koncentracije aktivni sastojak definirano u sljedeća tijela: bubrezi, cerebrospinalna tekućina, stijenke crijeva, tkiva pluća i bronha, sluznica orofarinksa i paranazalnih sinusa, anatomske formacije srednje uho, bilijarni trakt.

Poluživot lijeka je od 5 do 7 sati. Sulfadimidin prolazi kroz intenzivne procese metabolizma u jetri. Njegovi se derivati ​​izlučuju iz organizma urinom. S nedostatkom tekućine moguće je stvaranje kristala metabolita djelatna tvar V mokraćni put.

Indikacije za uporabu sulfadimezina

Primjena antimikrobnog lijeka Sulfadimezin indicirana je ako postoji zarazne lezije sljedeća tijela:

Paranazalnih sinusa;
Srednje uho;
crijeva;
Mokraćni put;
Bronhija i pluća;
Koža i mekih tkiva.

Sve antibakterijske lijekove mora propisati stručnjak čije odgovornosti uključuju izračun učinkovita doza te određivanje vremena nadolazećeg liječenja.

Kontraindikacije za primjenu sulfadimezina

Uzimanje Sulfadimezin tableta je kontraindicirano u sljedećim slučajevima:

Intolerancija na sulfadimidin ili pomoćne komponente lijekovi;
Patologija hematopoeze;
Razdoblje laktacije;
porfirija;
Trudnoća;
Dob manje od 3 godine;
Kronično zatajenje bubrega;
Hiperbilirubinemija u djece.

Relativne kontraindikacije: bilo kakva bubrežna disfunkcija, teška alergijska anamneza.

Primjena Sulfadimezina i doziranje

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Tijekom liječenja pacijenti trebaju piti više tekućine (osim ako nije kontraindicirano). Uzimanje tableta ne ovisi o hrani.

Za odraslog pacijenta preporučena doza je od 1 do 2 grama, u razmacima do 6 puta dnevno. Nakon sleganja kliničke manifestacije Liječenje treba nastaviti još neko vrijeme (u dogovoru s liječnikom), ali u dozi od 1 grama po dozi.

Predoziranje sulfadimezinom

U slučaju predoziranja lijekom mogu se pojaviti kristali soli u urinarnom traktu. Liječenje se sastoji od prekida uzimanja lijeka, korištenja značajna količina tekućine, kao i druge mjere koje pospješuju otapanje mokraćnih kamenaca.

Nuspojave Sulfadimezina

Antimikrobna terapija lijekom Sulfadimezin može biti popraćena sljedećim nuspojavama: proljev, mučnina, povraćanje, promjene laboratorijskih parametara krvi, alergijske reakcije na koži, pojava kristala soli u mokraći.

posebne upute

Kombinacija lijeka Sulfadimezin zajedno s lijekovima koji sadrže askorbinsku kiselinu oštro povećavaju procese stvaranja kamenca u urinarnom traktu. Zbog toga je bolje ne kombinirati uzimanje multivitamina sa sulfonamidnom antibakterijskom terapijom.

Antacidi mogu smanjiti učinkovitost lijeka. Ako je potrebno dijeljenje između obroka trebate napraviti pauzu od najmanje 2 sata lijekovi.

Analozi sulfadimezina

Ne postoje analozi lijeka Sulfadimezin.

Zaključak

Antibakterijske lijekove treba uzimati pod nadzorom liječnika, uz obvezno pridržavanje razdoblja liječenja i preporučenih doza. Osim toga, kako bi se spriječilo širenje infekcije, pacijent mora biti u skladu s medicinskim i zaštitnim režimom.

Sulfadimezin- sulfonamidni lijek kratkog djelovanja. Djeluje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih koka, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Vibrio cholerae, patogena plinska gangrena, antraks, difterija, kataralna upala pluća, kuga, kao i klamidija, aktinomicete, uzročnici toksoplazmoze. Djeluje bakteriostatski. Mehanizam djelovanja povezan je s para-aminobenzojevom kiselinom (PABA) i kompetitivnom inhibicijom dihidropteroat sintetaze, što dovodi do poremećaja sinteze tetrahidrofolne kiseline, potrebne za sintezu purina i pirimidina.

Farmakokinetika

.
Brzo se apsorbira iz gastrointestinalni trakt(uglavnom u tanko crijevo), 75-86% se veže za proteine ​​plazme. Dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine (uključujući pluća, cerebrospinalnu tekućinu), brzo se eliminira iz tijela, poluživot je 7:00; Eliminacija se prvenstveno vrši putem bubrega glomerularna filtracija. Podvrgava se biotransformaciji (acetilaciji) u jetri; acetilirani metaboliti, kada se koncentriraju u urinu, mogu precipitirati. Topivost metabolita se poboljšava kada se urin alkalizira.

Indikacije za upotrebu

Droga Sulfadimezin koristi se za liječenje infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek: infekcije dišni put i ORL organi (bronhitis, upala pluća, tonzilitis, sinusitis, otitis media); upalne bolestižuč- i mokraćni put; infekcije kože i mekog tkiva (infekcija rana, pioderma, erizipel); gonoreja, trahom; šigeloza; toksoplazmoza.

Način primjene

Sulfadimezin uzeti oralno.
Prosječna doza za odrasle je 2 g (4 tablete) u prvoj dozi, zatim 1 g (2 tablete) 4-6 puta dnevno.
Veće doze za odrasle: jednokratno - 2 g, dnevno - 7 g.
Za djecu stariju od 3 godine prva doza 0,1 g/kg tjelesne težine, zatim 0,025 g/kg tjelesne težine svakih 4-6-8 sati.
U liječenju šigeloze, lijek se propisuje odraslima prema sljedećoj shemi:
Dani 1-2 - 1 g 6 puta dnevno (svakih 4:00)
3-4 dan - 1 g 4 puta dnevno (svakih 6:00)
5-6 dan - 1 g 3 puta dnevno (svakih 8:00).
Ukupno 25-30 g lijeka po tijeku liječenja.
Nakon 5-6 dana pauze, propisan je drugi tijek terapije:
1-2 dana - 1 g 5 puta dnevno (svaka 4 sata, a noću - svakih 8:00)
3-4 dan - 1 g 4 puta dnevno (ne uzimati noću)
5. dan - 1 g 3 puta dnevno.
Tijekom druge kure uzima se 21 g sulfadimezina. Na blagi tok shigelosis, doza se može smanjiti na 18 g.
Doze za liječenje šigeloze od dobi od 3 godine jednokratna doza- od 0,4 g do 0,75 g, koje treba uzimati 4 puta dnevno. Lijek treba uzimati 5-7 dana. Kod većine zaraznih bolesti liječenje se nastavlja još najmanje 48-72 sata nakon nestanka simptoma bolesti i nakon što se rezultatima bakteriološke analize potvrdi ozdravljenje.
djeca. Lijek treba koristiti kod djece u dobi od 3 godine i starije.

Nuspojave

Isti su mogući neželjene reakcije, kao i kod upotrebe drugih sulfonamida.
Probavni sustav: bolovi u trbuhu, dispeptički simptomi, uključujući mučninu, povraćanje, proljev, anoreksiju; stomatitis, sialadenitis, pankreatitis, pseudomembranozni kolitis.
Hepatobilijarni sustav: povišene razine jetrenih transaminaza u serumu, hepatomegalija, žutica, hepatitis, moguća je hepatonekroza.
Živčani sustav: glavobolja, neurološke reakcije, uključujući aseptični meningitis, ataksiju, kvalitativne intrakranijalna hipertenzija, konvulzije, vrtoglavica, pospanost/nesanica, osjećaj umora, periferne ili optičke neuropatije, tinitus.
Mentalni poremećaji: depresija, psihoza, halucinacije.
Imunološki sustav: reakcije preosjetljivosti, uklj. svrbež, kožni osip(uključujući urtikariju), medikamentozna groznica, zimica, fotosenzitivnost, eksfolijativni dermatitis, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), nodozni eritem, multiformni eritem, eritrodermija, fiksni medikamentozni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, serumski sindrom, periorbitalni edem, anafilaktičke reakcije, uklj. angioedem, jako rijetko - Anafilaktički šok. Osim toga, prijavljeni su slučajevi alergijskog miokarditisa, periarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus/sindrom sličan lupusu.
Krv i limfni sustav: vrlo rijetko - agranulocitoza, aplastična anemija, trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, eozinofilija, akutna hemolitička anemija s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, purpura, hipoprotrombinemija, methemoglobinemija.
Mokraćni sustav: kristalurija (moguće s lumbalni bol, hematurija, oligurija, anurija), čiji se rizik može smanjiti primjenom lijeka s dovoljnom količinom tekućine, alkalizacijom urina i nefrotoksičnim reakcijama liječe se: intersticijski nefritis, tubularna nekroza, zatajenje bubrega. Povećane razine ureje i kreatinina u krvnom serumu.
Endokrini sustav: hipotireoza, hipoglikemija.
Dišni sustav: kašalj, upaljeno grlo, otežano disanje, plućni eozinofilni infiltrati, fibrozirajući alveolitis.
Ostalo: tahikardija, arteritis, vaskulitis, bol u zglobovima, bol u mišićima.
Ako se pojave nuspojave, trebate odmah prestati uzimati lijek.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu lijeka Sulfadimezin su: preosjetljivost na sulfadimidin ili druge komponente lijeka; povijest toksično-alergijskih reakcija na druge sulfonamide ili njihove derivate; sistemske bolesti krv, inhibicija hematopoeze koštane srži, uklj. anemija, leukopenija; teška disfunkcija jetre i/ili bubrega, bubrega i/ili zatajenje jetre; akutna porfirija; hipertireoza; azotemija; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (moguća hemoliza).

Trudnoća

Upotreba lijeka Sulfadimezin Kontraindicirano tijekom trudnoće.
Ako je potrebno, koristite lijek tijekom dojenja dojenje treba zaustaviti.

Interakcija s drugim lijekovima

Ciklosporin - moguće je smanjenje koncentracije potonjeg u plazmi; povećan rizik razvoj nefrotoksičnosti.
Antitrombotici, antikoagulansi posredno djelovanje(uključujući fenindion, varfarin) - sa istodobna uporaba pojačan im je antikoagulantni učinak.
Opći anestetici (tiopental) - pojačava djelovanje tiopentala.
Derivati ​​pirazolona, ​​indometacin i salicilati: povećana aktivnost i toksičnost sulfonamida.
Drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, derivati ​​sulfonilureje (uključujući oralne antidijabetike), fenitoin - može se povećati njihova koncentracija u krvnoj plazmi, terapeutsko djelovanje i povećan rizik od razvoja nuspojave. Možda će biti potrebno prilagoditi dozu ovih lijekova, uklj. oralnih antidijabetika.
Klozapin i drugi potencijalno hematotoksični lijekovi (na primjer, kloramfenikol, tiamazol, merkazolil) - povećava se rizik od hematotoksičnosti, uklj.

agranulocitoza, leukopenija. Treba izbjegavati njihovu istodobnu primjenu sa sulfonamidima.
Heksametilentetramin (urotropin), visoke doze askorbinska kiselina, diuretici - povećan rizik od razvoja kristalurije. Ne preporučuje se istodobna primjena.
Eritromicin, linkomicin, tetraciklin, trimetoprim, pirimetamin - međusobno pojačanje antibakterijsko djelovanje, šireći spektar djelovanja. Rizik od pancitopenije i megaloblastične anemije kada se koristi istodobno s pirimetaminom (povećava se inhibicija sinteze folne kiseline).
Folna kiselina, baktericidni antibiotici (uključujući peniciline, cefalosporine), rifampicin - smanjuje se učinkovitost sulfadimidina.
Metotreksat – sulfonamidi povećavaju toksičnost metotreksata.
PAS lijekovi, barbiturati, lokalni anestetici(benzokain, tetrakain, prokain), lijekovi koji sadrže PABA - smanjeno antimikrobno djelovanje sulfadimidina. Postoji povećan rizik od razvoja methemoglobinemije kada se sulfonamidi koriste istodobno s prilokainom.
Oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen - uz istovremenu primjenu kontracepcijski učinak. Treba primijeniti dodatne mjere kontracepciju tijekom liječenja i 7 dana nakon prestanka liječenja sulfonamidima.
Oralno cjepivo protiv tifusa - sulfonamidi kao antibakterijski lijekovi inaktiviraju cjepivo. Primjenu antibakterijskih lijekova treba izbjegavati 3 dana prije i nakon oralnog cijepljenja.
Antacidi - pod njihovim utjecajem smanjena je apsorpcija sulfadimidina u crijevu.
Dijagnostički testovi: sulfonamidi mogu izazvati lažno pozitivan rezultat Benedict test za određivanje glukoze u mokraći; mogu utjecati na rezultate testa urobilinogena u mokraći.

Predozirati

Simptomi predoziranja lijekom Sulfadimezin: anoreksija, grčevita bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, glavobolja, pospanost, gubitak svijesti. Moguća je hipertermija, hematurija i kristalurija. Patološke promjene krvi (leukopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija) i žutica su kasnije manifestacije predozirati. Može se razviti methemoglobinemija.
Liječenje: indiciran je trenutni prekid uzimanja lijeka, ispiranje želuca, pojačani režim pijenja otopina i odvod urina; uz smanjenu diurezu i normalna funkcija bubreg - intravenska primjena rješenja. U budućnosti, liječenje je simptomatsko.
Ako se potvrdi methemoglobinemija, indicirana je primjena 1% metilenskog modrila.
Peritonejska dijaliza nije učinkovita, a hemodijaliza je samo umjereno učinkovita u liječenju predoziranja sulfonamidima.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25ºC.
Čuvati izvan dohvata djece.

Obrazac za otpuštanje

Sulfadimezin - tablete.
Pakiranje: 10 tableta u blisteru.

Spoj

1 tableta sulfadimezina sadrži sulfadimidin 500 mg.
Pomoćne tvari: krumpirov škrob, želatina, koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat.

Dodatno

S obzirom na sličnosti kemijska struktura, sulfonamide ne smiju koristiti osobe s preosjetljivost na furosemid, tiazidne diuretike, inhibitore karboanhidraze i derivate sulfonilureje.
Sulfonamidi, uključujući sulfadimidin, ne koriste se za liječenje zarazne bolesti, uzrokovanih beta-hemolitičkim streptokokom skupine A, budući da ne pridonose njegovom iskorjenjivanju i stoga ne mogu spriječiti komplikacije kao što su reumatizam i glomerulonefritis.
Smrtni slučajevi uzrokovani upotrebom sulfonamida primijećeni su iznimno rijetko i dogodili su se zbog ozbiljnih nuspojava, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom, toksičnu epidermalnu nekrolizu, fulminantnu hepatonekrozu, agranulocitozu, aplastičnu anemiju i druge. patološka stanja iz krvnog sustava.
Uzimanje sulfonamida treba prestati kada se pojavi prvi osip na koži i/ili sluznici ili bilo koji drugi znakovi negativna reakcija. U u rijetkim slučajevima Nakon pojave osipa na koži mogu se razviti teške nuspojave. Bolesnike treba obavijestiti o znakovima Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize te o potrebi hitnog i trajnog prekida liječenja sulfonamidima kod prvih manifestacija. Najveći rizik pojava Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize javlja se u prvim tjednima liječenja. vrhunski rezultati u liječenju Stevens-Johnsonovog sindroma ili povezane toksične epidermalne nekrolize rana dijagnoza i trenutni prekid uzimanja sumnjivog lijeka. Trenutačni prekid uzimanja lijeka povezan je s najbolja prognoza. Ako je pacijent razvio Stevens-Johnsonov sindrom ili toksičnu epidermalnu nekrolizu tijekom liječenja sulfonamidima, uklj. sulfadimidina, ovaj pacijent ne bi smio ponovno koristiti lijekove koji sadrže sulfonamide tijekom svog života.
Hematološki poremećaji također zahtijevaju trenutačni i trajni prekid liječenja sulfonamidima. Mogu se pojaviti osip, grlobolja, groznica, bolovi u zglobovima, blijeda koža, purpura ili žutica rani znakovi ozbiljna patološka reakcija krvnog sustava kada se koriste sulfonamidi, uključujući sulfadimidin.
Rizik od pseudomembranoznog kolitisa, koji može varirati od blagih do po život opasnih oblika, postoji kod primjene gotovo svih antibakterijska sredstva, uključujući sulfonamide (kao rezultat pretjeran rast Clostridium difficile). Stoga je važno razmotriti mogućnost ove komplikacije u bolesnika s proljevom kako bi se odredila daljnja taktika liječenja.
Sulfonamidi, uklj. Sulfadimidin treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, jetre ili teškim alergijske bolesti ili Bronhijalna astma, pacijenti s šećerna bolest(sulfonamidi mogu utjecati na razinu šećera u krvi). Ako je moguće, sulfonamide treba izbjegavati u bolesnika starijih od 65 godina zbog povećanog rizika od teških nuspojava.
Tijekom liječenja lijekom, osobito dugotrajnog, potrebno je sustavno pratiti stanje bubrežne funkcije (klirens kreatinina), jetre (razine serumskih transaminaza), periferne krvi (opća analiza krv, razina trombocita, razina retikulocita), razina glukoze u krvi.
Bolesnici trebaju konzumirati dovoljna količina tekućine za održavanje visoke diureze (minimalno 1200 ml/dan) kako bi se spriječila kristalurija i razvoj urolitijaze. U istu svrhu, ako je potrebno, sulfadimidin se može propisati u kombinaciji s lijekovima koji alkaliziraju urin.
Preporuča se izbjegavati izravno izlaganje sunčeve zrake i umjetna ultraljubičasto zračenje, uzimajući u obzir mogućnost razvoja reakcija fotoosjetljivosti pri primjeni sulfonamida.
Budući da su sulfonamidi bakteriostatski, a ne baktericidni lijekovi, nužan je cijeli tijek terapije kako bi se spriječilo ponavljanje infekcije i razvoj stabilne forme mikroorganizama.
Tijekom liječenja morate se pridržavati režima doziranja i ne preskakati doze. Ako ste propustili uzeti dozu, NEMOJTE udvostručiti sljedeću dozu.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima.
Dok se ne razjasni individualna reakcija pacijent koji uzima lijek, trebali biste se suzdržati od upravljanja vozilima ili drugim mehanizmima, s obzirom da su tijekom liječenja sulfadimidinom moguće takve nuspojave živčani sustav kao što su vrtoglavica, konvulzije, pospanost, halucinacije.

Glavne postavke

Ime:	SULFADIMEZIN
ATX kod:	J01EB03 -

Sulfadimezin (prah)

Farmakološki učinak:

Antimikrobno bakteriostatsko sredstvo, sulfanilamid. Mehanizam djelovanja povezan je s kompetitivnim antagonizmom s PABA i inhibicijom dihidropteroat sintetaze, što dovodi do poremećaja sinteze dihidrofolne kiseline i, u konačnici, njenog aktivnog metabolita - tetrahidrofolne kiseline, neophodnog za sintezu purina i pirimidina. Aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih koka, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.

Farmakokinetika:

Apsorpcija je brza (uglavnom u tankom crijevu). Komunikacija s proteinima plazme - 75-86%. Dobro prodire u tkiva (uključujući pluća, cerebrospinalnu tekućinu). Metabolizira se u jetri acetilacijom. T1/2 - 7 sati.Izlučuje se putem bubrega glomerularnom filtracijom. Acetilirani metaboliti mogu se istaložiti kada se koncentriraju u urinu. Topivost metabolita se poboljšava kada se urin alkalizira.

Indikacije:

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivom mikroflorom: upala pluća, gonoreja, sepsa, dizenterija, toksoplazmoza, tonzilitis, bronhitis, sinusitis, otitis, upalne bolesti bilijarnog i mokraćnog trakta, erizipel, infekcija rana.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost, inhibicija hematopoeze koštane srži, kronično zatajenje bubrega, hiperbilirubinemija u djece (rizik od razvoja bilirubinske encefalopatije), kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, porfirija, azotemija, trudnoća, dojenje.

Režim doziranja:

Oralno, 1 g 4-6 puta dnevno. Za upalu pluća i meningitis u prvoj dozi - 2 g; djeca - brzinom od 0,1 g / kg za prvu dozu, zatim 0,25 g / kg svakih 4, 6, 8 sati. Veće doze za odrasle: pojedinačna - 2 g, dnevna - 7 g; za djecu mlađu od 1 godine dnevna doza je 0,15 g/kg, za djecu stariju od 1 godine dnevna doza je 0,1-0,15 g/kg. Za dizenteriju se provode 2 ciklusa liječenja. Prva kura: 1. i 2. dana - 1 g svaka 4 sata (ukupno 6 g/dan), 3. i 4. dan - 1 g svakih 6 sati (4 g/dan), 5. i 6. dan - 1 g svakih 8 sati ( 3 g/dan). Nakon 5-6 dana provodi se drugi ciklus: 1. i 2. dan - 1 g svaka 4 sata, noću - svakih 8 sati (ukupno 5 g / dan), 3. i 4. dan - 1 g svaka 4 sata (4 g/dan, ne davati noću), dan 5 - 3 g/dan.

Nuspojave:

Mučnina, povraćanje, kristalurija, alergijske reakcije, leukopenija, agranulocitoza.

Posebne upute:

Interakcija:

Benzokain i prokain smanjuju antimikrobnu aktivnost (PABA se oslobađa hidrolizom). NSAID, hipoglikemici (derivati ​​sulfoniluree), fenitoin i kumarinski antikoagulansi povećavaju težinu nuspojava. Askorbinska kiselina i heksametilentetramin povećavaju rizik od razvoja kristalurije. Smanjuje učinkovitost baktericidni antibiotici, djelujući samo na mikroorganizme koji se dijele (uključujući peniciline i cefalosporine). Antacidi smanjuju crijevnu apsorpciju. Za toksoplazmozu moguća je kombinacija s pirimetaminom. Povećava (međusobno) hematotoksičnost kloramfenikola, tiamazola.

Sulfadimezin cijena i dostupnost u gradskim ljekarnama

Pažnja! Gore navedeno je referentna tablica i informacije su se možda promijenile. Podaci o cijenama i dostupnosti mijenjaju se u stvarnom vremenu, a za pregled - možete koristiti pretragu (uvijek u pretrazi stvarne informacije), a također ako trebate naručiti lijekove, odaberite područja grada za pretraživanje ili tražite samo otvorena ovaj trenutak ljekarne.

Gore navedeni popis ažurira se najmanje jednom svakih 6 sati (ažuriran je 01.03.2019. u 04:13 po moskovskom vremenu). Cijene i dostupnost lijekova provjerite putem pretraživanja (tražilica se nalazi na vrhu), kao i pozivom u ljekarnu prije posjeta ljekarni. Informacije sadržane na stranici ne mogu se koristiti kao preporuke za samoliječenje. Prije uporabe lijekova svakako se posavjetujte s liječnikom.

Sulfadimezin je antibakterijski sulfonamidni lijek.

Sastav sulfadimezina i oblik otpuštanja

Sulfadimezin se proizvodi u obliku bijelih ravnih cilindričnih tableta.

Jedna tableta sadrži djelatnu tvar - sulfadimidin 0,5 g.

Pomoćne komponente: krumpirov škrob, stearinska kiselina, talk, polisorbat 80.

Pakiranja od 10 tableta.

farmakološki učinak

Bakteriostatski antimikrobni lijek, sulfonamid. Mehanizam djelovanja sulfadimezina je zbog inhibicije dihidropteroat sintaze, kompetitivnog antagonizma s para-aminobenzojevom kiselinom, poremećaja sinteze tetrahidrofolne kiseline, potrebne za sintezu pirimidina i purina.

Prema uputama, Sulfadimezin je aktivan protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih koka., Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp., Shigella spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Yersinia pestis, Klebsiella spp.

Sulfadimezin - indikacije za uporabu

Prema uputama, indikacije za sulfadimezin su bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na njega:

• upala srednjeg uha;
• upala pluća;
• angina;
• pogoršanje kronični bronhitis;
• upala sinusa;
• erizipela;
• upalne bolesti urinarnog trakta;
• šigeloza;
• infekcija rane;
• upalne bolesti bilijarnog trakta.

Kontraindikacije za primjenu sulfadimezina

Upute za sulfadimezin ukazuju na sljedeće kontraindikacije:

• azotemija;
• porfirija;
• inhibicija cerebralne hematopoeze;
• kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• djeca mlađa od tri godine;
• trudnoća i dojenje;
• kronično zatajenje bubrega;
• hiperbilirubinemija u djece;
• preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka.

Sulfadimezin se propisuje s oprezom prema uputama u sljedećim slučajevima:

• povijest alergijskih bolesti;
• disfunkcija jetre.

Način primjene sulfadimezina i režim doziranja

Prema uputama, Sulfadimezin se uzima oralno. Režim doziranja ovisi o indikacijama za sulfadimezin.

Za tonzilitis i otitis media, djeca starija od tri godine, u pravilu, uzimaju 0,05-0,075 g po kg tjelesne težine, podijeljeno u nekoliko doza, odrasli - 1 g dva puta dnevno. Trajanje liječenja je tjedan dana.

Kod šigeloze potrebna su dva ciklusa terapije. Prvi tečaj: 1 g lijeka svaka četiri sata prvog i drugog dana terapije, zatim trećeg i četvrtog dana - 1 g svakih šest sati, petog i šestog dana - 1 g svakih osam sati.

Kod sinusitisa, pogoršanja kroničnog bronhitisa, erizipela, djeca uzimaju 0,1-0,15 g po kg tjelesne težine dnevno. Odraslima se Sulfadimezin propisuje prema indikacijama u dozi od 1 g dnevno. Trajanje liječenja je 1-1,5 tjedana.

Kod upale pluća i infekcija rana, doza za djecu je prvi put 0,1 g po kg tjelesne težine, zatim se doza povećava na 0,1-0,15 g po kg tjelesne težine dnevno. Odrasli prvi put uzimaju 2 g, zatim se doza povećava na 1 g dnevno. Dva do tri dana nakon nestanka simptoma prestanite uzimati Sulfadimezin.

Za upalne bolesti urinarnog i žučnog trakta, doza za djecu je 0,05-0,075 g po kg tjelesne težine dnevno. Odrasli uzimaju Sulfadimezin prema uputama, 0,5 g dnevno. Trajanje uzimanja lijeka je 1-1,5 tjedana.

Drugi tečaj se provodi pet dana nakon prvog tečaja. Prvi i drugi dan uzimati 1 g svaka četiri sata, a noću svakih osam sati. Trećeg i četvrtog dana - 1 g svaka četiri sata, nemojte uzimati lijek noću. Peti dan, unos lijeka je 3 g dnevno.

Maksimalna pojedinačna doza za odrasle je 2 g, dnevna doza je 7 g. Za djecu maksimalna doza dnevna doza iznosi 0,1-0,15 g po kg tjelesne težine.

Nuspojave sulfadimezina

Prema recenzijama, Sulfadimezin može uzrokovati sljedeće nuspojave izvana raznih sustava vitalne funkcije organizma:

• leukopenija;
• kristalurija;
• povraćanje;
• alergijske reakcije;
• agranulocitoza;
• mučnina.

Interakcije sulfadimezina s lijekovima

Istodobna primjena sulfadimezina:

• s baktericidnim antibioticima smanjuje njihovu učinkovitost;
• s tiamazolom, kloramfenikol povećava njihovu hepatotoksičnost;
• s prokainom i benzokainom smanjuje njihovu antimikrobnu aktivnost;
• s metenaminom i askorbinskom kiselinom povećava rizik od razvoja kristalurije;
• s antacidima, smanjuje apsorpciju lijeka u crijevu;
• s hipoglikemičnim lijekovima, NSAID-ima, kumarinskim antikoagulansima, fenitoin povećava težinu nuspojava lijeka.

Uvjeti skladištenja

Lijek Sulfadimezin čuva se na suhom, tamnom i hladnom mjestu ne duže od pet godina.

Iskreno,

Oblici doziranja
tablete 500mg, tablete 0,5g

Proizvođači
Akrikhin KhFK (Rusija), Biokhimik (Rusija), Dalkhimfarm (Rusija), Irbit Chemical and Pharmaceutical Plant (Rusija), Moskhimfarmpreparaty im. NA. Semashko (Rusija), Obolenskoye Pharmaceutical Enterprise (Rusija), Farmadon (Rusija), Khabarovsk Pharmaceutical Plant (Rusija), Shchelkovo Vitamin Plant (Rusija)

PharmGroup
Antimikrobna sulfonamidna sredstva

Međunarodni generičko ime
Sulfadimidin

Postupak napuštanja
Dostupno na recept

Sinonimi
Sulfadimidin

Spoj
Djelatna tvar je sulfadimidin.

farmakološki učinak
Antimikrobno, antibakterijsko (bakteriostatsko). Blokira prihvaćanje para-aminobenzojeve kiseline od strane mikroorganizama i zaustavlja sintezu folata (sulfonamide hvataju mikrobne stanice umjesto para-aminobenzojeve kiseline). Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (uglavnom u tankom crijevu). Dobro prodire u tkiva (uključujući pluća, cerebrospinalnu tekućinu), brzo se eliminira iz tijela, poluživot je 7 sati; eliminaciju primarno vrše bubrezi glomerularnom filtracijom. Podvrgava se biotransformaciji u jetri; acetilirani metaboliti, kada se koncentriraju u urinu, mogu precipitirati. Topivost metabolita se poboljšava kada se urin alkalizira. Inhibira reprodukciju gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, uklj. anaerobi.

Indikacije za upotrebu
Pneumokokni, meningokokni, streptokokne infekcije, bolesti uzrokovane coli: grlobolja, bronhitis, upala pluća, sinusitis, otitis, meningitis, upalne bolesti žuči i urinarnog trakta, infekcija rana, pioderma, gonoreja, trahom, erizipel, dizenterija, toksoplazmoza.

Kontraindikacije
Preosjetljivost. Ograničenja uporabe: bolesti hematopoetski sustav, bubrežna disfunkcija, hiperbilirubinemija u djece, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća, dojenje.

Nuspojava
Mučnina, povraćanje, kristalurija, leukopenija, agranulocitoza, alergijske reakcije.

Interakcija
Smanjuje učinkovitost baktericidnih antibiotika koji djeluju samo na mikroorganizme koji se dijele (uključujući peniciline, cefalosporine). Za toksoplazmozu je prihvatljiva kombinacija s kloridinom. Pod utjecajem antacida smanjena je apsorpcija u crijevima. Na pozadini istodobna primjena butadion, derivati ​​sulfoniluree, difenin, neodikumarin i drugi lijekovi s visokim afinitetom za proteine ​​krvne plazme, moguće je istisnuti sulfadimidin iz vezanja s proteinima i povećati koncentraciju njegove slobodne frakcije u krvi. Visoke doze askorbinske kiseline i heksametilentetramina (urotropina) povećavaju rizik od stvaranja kristala. Antimikrobna aktivnost se smanjuje u prisutnosti novokaina, kao i lijekova koji sadrže para-aminobenzojevu kiselinu. Povećava (međusobno) hematotoksičnost kloramfenikola, merkazolila.

Predozirati
Nema dostupnih informacija.

Upute za uporabu i doziranje
Oralno - 1 g 4-6 puta dnevno; za upalu pluća i meningitis propisuju se 2 g po dozi; djeca - brzinom od 0,1 g / kg po 1 dozi, zatim - 0,25 g / kg svakih 4, 6, 8 sati. Veće doze za odrasle - pojedinačna 2 g, dnevna 7 g; dnevna doza djeca mlađa od 1 godine - 0,15 g / kg, preko 1 godine - 0,1-0,15 g / kg; za dizenteriju se propisuje prema sljedećoj shemi: 1. ciklus liječenja - 25-30 g, 2. ciklus - 18-21 g.
posebne upute
Tijekom liječenja, obilno alkalno piće; na dugotrajnu upotrebu potrebno je sustavno praćenje krvnih pretraga.

Uvjeti skladištenja
Popis B. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti.