Kako odrediti imate li rak dojke. Osnovna načela dijete uključuju

Jedan od najčešćih karcinoma koji pogađa žensko tijelo je rak dojke (BC). Rak dojke čini približno 16% svih karcinoma. Svake godine od ove bolesti umire 600 tisuća žena. Grana medicine koja proučava, liječi i sprječava rak dojke je mamologija.

Građa prsne kosti žene

Zdrave ženske grudi imaju konveksan oblik. Unutar njega su mliječne žlijezde i njihovi kanali koji vode do bradavica. Najveći dio dojke zauzima masno tkivo.

Razlog za nastanak raka dojke leži u genetskoj predispoziciji za ovu bolest i utjecajima okoline. Žene starije od 50 godina sklonije su raku dojke zbog manje proizvodnje spolnih hormona. U opasnosti su i žene koje prvi put rađaju nakon 30 godina.

Gotovo je nemoguće prepoznati bolest. Osjeti se u kasnijim fazama, što je problem za njegovo uklanjanje. Kako izgleda rak dojke možete saznati koristeći fotografije bolesti i poznavajući njezine simptome.

Simptomi i znakovi svojstveni raku dojke.

Je li rak dojke vidljiv u ranoj fazi?

Žena treba biti oprezna s bilo kakvim promjenama na dojkama. Vanjski znakovi poput ljuštenja kože, oteklina, udubljenja, mrlja i bolnih bradavica također mogu ukazivati ​​na ciste i razne infekcije. Takve manifestacije mogu biti preteče raka.

Simptomi raka dojke:

Jedna od rijetkih vrsta raka dojke zove se Pagetova bolest (rak bradavice). Njegovi glavni simptomi: ljuštenje ili ljuskanje kože bradavice, peckanje, osip, crvenilo, uvlačenje kože bradavice prema unutra.

Vrste tumora dojke prema obliku:

• Erysipelas je popraćen pojavom crvene mrlje na prsnoj kosti žene s neravnim rubovima, nalik na plamen. Čvor se još ne može osjetiti, pacijenti doživljavaju porast temperature do 40 stupnjeva. Crvenilo se brzo širi na stijenku prsnog koša. Erysipelas metastazira u druge organe i limfne čvorove;
• Oblik edema - opažen kod mladih žena tijekom trudnoće ili dojenja. Nije popraćeno bolom, ali kada opipate dojku, oboljelu od raka prati otok, napipa se tumorski čvor. Tkivo dojke se zadeblja i pocrveni;
• Oklopni rak - s njim se grudi smanjuju, što je popraćeno crvenilom, a na bradavici se mogu pojaviti pukotine i erozije. U prsima postoji osjećaj stezanja poput školjke;
• Pagetov karcinom razvija se u području bradavica i areola. Popraćeno svrbežom, pečenjem i iscjetkom. Ovaj oblik raka smatra se povoljnim zbog očite pojave erozija i uništavanja bradavica;
• Karcinom sličan mastitisu – javlja se kod trudnica i dojilja. U početku, određeno područje dojke postaje gušće, pojavljuje se crvenilo i raste tjelesna temperatura;
• Skriveni rak očituje se povećanjem aksilarnih limfnih čvorova. Ovaj se simptom često miješa s drugim bolestima. Tek nakon širenja metastaza žena, ako je bolesna, obraća se onkologu, ali praktički nema šanse da se bolest izliječi.

Video - Rak dojke

Faze raka dojke

Prva razina– početni stadij, nastaje primarni čvor. Veličina mu je oko 2 cm.Nema vanjskih manifestacija. U ovoj fazi, stanice raka sele u druga tkiva.

Druga faza– čvor postaje gušći i povećava se do 5 cm.U ovoj fazi mnoge žene otkrivaju razvoj onkologije. Pojavljuje se iscjedak iz dojke, a aksilarni limfni čvorovi mogu se povećati. U ovoj fazi može doći do deformacije dojke. Trebali biste se odmah posavjetovati s onkologom.

Treća faza– zloćudni kancerogeni tumor raste u stijenku prsnog koša, postaje veći od 5 cm, pojavljuje se neugodan truli miris, kora limuna na mliječnoj žlijezdi.

Četvrta faza– širenje metastaza u udaljene organe – pazuha, vrata. U ovoj fazi tumor se smatra neoperabilnim.

Vjerojatnost izlječenja raka dojke velika je u 1. i 2. stadiju i iznosi oko 70%. U stadiju 3 vjerojatnost izlječenja je 50%, au stadiju 4 potpuno izlječenje je nemoguće, bolesnicima se pomaže simptomatskim liječenjem koje privremeno olakšava stanje i produljuje život za 5 godina.

Kako prepoznati rak dojke?

Ne treba čekati da se pojave određeni znakovi bolesti. Potrebno je provoditi redovite preglede kako biste se zaštitili od ove bolesti ili. U tu svrhu, žene različite dobi potrebno:

• Sustavno samostalno pregledavati dojku pregledom organa prstima (palpacija). Da biste to učinili, jednom rukom sondirajte prsa, a drugu ruku stavite iza glave;
• Žene u dobi od 20 do 30 godina trebale bi se podvrgavati redovitim pregledima, a također ići na mamografiju svake 2-3 godine;
• Žene starije od 40 godina obavezne su na mamografiju.

Metode dijagnoze raka dojke:

Liječenje raka dojke.

U liječenju raka dojke koriste se brojne metode, kao što su:

• Kemoterapija– koriste se lijekovi koji suzbijaju rast stanica raka;
• Terapija radijacijom– zračenje tumora, koje se koristi prije operacije kako bi se zaustavio rast tumora i spriječili recidivi;
• Kirurška intervencija– glavna metoda borbe protiv raka; Dio dojke može se ukloniti u početnoj fazi ili cijeli organ u kasnijim fazama. Područje prsnih mišića i limfni čvorovi također mogu biti zahvaćeni;
• Hormonska terapija– tumor se smanjuje korištenjem hormonskih lijekova;
• Imunoterapija– uništava pojedinačne stanice raka pomoću monoklonskih protutijela. Također se koristi za sprječavanje recidiva.

Svaka žena može otkriti rak dojke. Da biste to učinili, morate znati kako izgledaju patologije dojke. Taj će zadatak olakšati slike tumora i poznavanje simptoma bolesti. Svakih mjesec dana žena bi se trebala palpirati (opipati grudi) u smjeru kazaljke na satu. Ako primijetite bilo koji znak, odmah se obratite liječniku.

Rak dojke vrlo je čest uzrok smrti žena.

No, nije svaki tumor dojke zloćudan, a suvremene dijagnostičke metode otkrivaju tumor u ranoj fazi i dijagnosticiraju ga kao malignog.

Vodeće klinike u inozemstvu

Vodeći stručnjaci iz inozemnih klinika

Otkrivanje tumora dojke

Sve je popularnije obraćanje stranim liječnicima za dijagnostiku i liječenje tumora dojke. Razlog tome je sve veći broj oboljelih žena i širenje informacija o uspješnosti liječenja bilo kojeg tumora u vodećim svjetskim klinikama.

Radi prevencije provodite mjesečni samopregled.

Kako otkriti rak dojke u ranoj fazi? Za pravovremeno otkrivanje tumora dojke usvojena je procedura da se žene nakon navršenih 35-40 godina svake godine moraju podvrgnuti posebnom pregledu. Međutim, mlađe žene također su u opasnosti od razvoja tumora, a godina dana može biti preduga u nekim slučajevima.

Iz tog razloga odgovornost za početno otkrivanje tumora ili sumnju na njega pada na samu ženu. Samopreglede treba provoditi redovito, jednom mjesečno. Njegovi rezultati mogu biti razlog za kontaktiranje stručnjaka i provođenje dodatne dijagnostike.

Kada se treba zabrinuti i kako pravilno prepoznati rak dojke? Ako se pregledom i opipavanjem dojki utvrdi:

• Iscjedak iz bradavice
• Asimetrične promjene oblika, kože,
• Kvržice ili kvržice.

Standardne dijagnostičke metode

• Pregled mamologa-onkologa,
• mamografija,
• Biopsija i pregled uzoraka tkiva iz tumora.

Kako prepoznati tumor dojke? Rak dojke može se prepoznati tek nakon sveobuhvatnog pregleda. Zašto mnogi ljudi radije to rade u stranim klinikama? Može biti mnogo razloga. Najčešće za odabir zemlje i klinike postaju važni razlozi kao što su mogućnost da svoju dijagnozu ne otkrijete, jasna organizacija i brzina pregleda te uspješnost liječenja.

Njemačka, Izrael i SAD ostaju lideri u području dijagnostike i liječenja onkologije dojke, no posljednjih godina sve je veći protok medicinskih turista u zemlje jugoistočne Azije, posebice u Kinu; kubanski stručnjaci postigli su impresivne rezultate u liječenju raka.

Pravilan pregled
Tehnike samopregleda mliječnih žlijezda koje se moraju provoditi jednom mjesečno 6-12 dana od početka menstruacije:

• Provjerite ima li na donjem rublju mrlja koje se pojavljuju zbog iscjetka iz bradavice.
• Pregledajte bradavice, pazeći na njihovu simetriju, uvlačenja i ulceracije.
• Pregledajte kožu žlijezda - promjenu boje, otekline, područja povlačenja.
• Ispitajte mliječne žlijezde ispred zrcala s rukama prema dolje, s rukama gore, okrećući se desno i lijevo, obraćajući pozornost na asimetriju žlijezda, njihov položaj na istoj razini, njihov ravnomjerni pomak.
• Opipajte žlijezde u ležećem i stojećem položaju.
• Stisnite bradavicu da provjerite ima li iscjetka

Ako se otkriju bilo kakva odstupanja, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka.

Definicija onkologije

Kako otkriti rak dojke? Mamografija i ultrazvuk pokazuju postojanje tumora u mliječnoj žlijezdi, ali je na temelju rezultata tih pretraga nemoguće utvrditi je li dobroćudan ili zloćudan.

Biopsija se radi kako bi se odredila priroda tumora. Iz tumora i obližnjeg limfnog čvora uzima se uzorak tkiva koji se podvrgava posebnoj analizi, a rade se i dodatne pretrage krvi. Na primjer, analiza takvih uzoraka i testovi krvi u Njemačkoj uključuju sljedeće postupke:

• studija rasta proteina HER-2,
• Provjera hormonskog odgovora tkiva,
• STS analiza na prisutnost patogenih stanica u krvi,
• Određivanje broja tumorskih markera CA 15-3, CEA,
• Procjena težine bolesti pomoću DNA citometrije.

Samo rezultati biopsije mogu dati odgovor o prirodi tumora, ali da bi se propisao ovaj postupak potrebno je utvrditi prisutnost tumora, saznati njegovu lokaciju, odnosno za dijagnozu je potrebno proći cijeli niz pregleda.

Potpuna dijagnoza u Njemačkoj obično traje 2-3 dana, a cijena cijelog niza postupaka kreće se od 2300 € do 7000 €. Isti pregled u izraelskim klinikama koštat će u prosjeku 3000 dolara.

Uzroci raka dojke:

• nepovoljni uvjeti okoliša;
• rani pobačaji;
• neke endokrine i ginekološke bolesti;
• modrice mliječnih žlijezda;
• nepovoljno nasljeđe.

Prepoznavanje bolesti u ranoj fazi

Vrlo je važno otkriti rak što je ranije moguće. Najčešće, tumori raka ne uzrokuju bol do treće faze, pacijenti možda čak i ne sumnjaju da imaju ozbiljan problem. Međutim, rak dojke može se otkriti i prepoznati u prva dva stadija, kada još nema metastaza ili su one smještene u obližnjim limfnim čvorovima.

U tim slučajevima možete proći neinvazivnim ili minimalno invazivnim metodama liječenja, odnosno bez pribjegavanja operaciji uklanjanja mliječne žlijezde. Što se ranije počne s liječenjem, to je manji rizik od recidiva i veća stopa uspjeha.

Mamografija je glavni način ranog otkrivanja tumora.

Glavna metoda ranog otkrivanja tumora je mamografija. Ako se otkriju odstupanja, propisuju se daljnje studije. Da bi se odredio stupanj razvoja tumora, radi se pozitronska emisijska tomografija (PET). Izraelske klinike svoj su autoritet uvelike stekle zahvaljujući ranom otkrivanju raka.

Prilikom pregleda žena na tumor dojke u Izraelu, uobičajeno je napraviti PET skeniranje u kombinaciji s MRI mliječnih žlijezda i izotopnim skeniranjem kostiju. To omogućuje određivanje stupnja i opsega širenja patogenog procesa, identificirati prisutnost ili odsutnost metastaza.

Rak dojke je nekontrolirana proliferacija stanica u mliječnim žlijezdama. Zahvaćena područja se povećavaju i mogu se proširiti na druge organe. Mnogo ljudi umire od zloćudnih novotvorina, pa žene jednostavno moraju znati prepoznati rak dojke na samom početku bolesti. Na popisu je najopasnijih zbog visoke stope smrtnosti.

Kada trebaju početi pregledi?

Rak se razvija zbog mutacija u genima koji su odgovorni za inhibiciju nekontrolirane proliferacije stanica. Mnogo je čimbenika koji doprinose rizičnoj skupini od raka. Kako biste znali prepoznati rak dojke, prvo morate znati kada započeti probir.

To se mora učiniti povremeno (čak i bez simptoma) za žene ako su njihovi roditelji imali (ili imaju) rak. U tom se slučaju rizik od prijenosa bolesti nasljedstvom povećava na 25 posto. Žene također trebaju kontrolirati svoje zdravlje:

• još uvijek nulliparous;
• stariji od 50 godina;
• ako se prvo rođenje dogodilo nakon 30 godina;
• nakon pobačaja;
• oni koji odbijaju dojenje;
• koji su dugo uzimali hormonske kontraceptive;
• oni koji su imali mastopatiju, ozljede prsa ili modrice;
• nakon hipotermije žlijezda;
• s ranim pubertetom;
• s endokrinim bolestima;
• podvrgnuti terapiji zračenjem;
• alkoholičar;
• pušači;
• život u radioaktivnom području;
• često izloženi stresnim uvjetima.

Prvi udaljeni simptomi raka

Kako prepoznati rak dojke kod žena? Prve znakove teško je uočiti u ranoj fazi. Pri palpaciji se napipa mali, tvrdi tumor. Limfni čvorovi su povećani. Pojavljuje se bol u prsima. Žena osjeća opću slabost.

Prepoznavanje raka u ranim fazama

Kako prepoznati rak dojke u ranoj fazi? U prvoj fazi bolesti praktički nema simptoma, budući da je tumor manji od 2 centimetra u promjeru. U ovoj fazi još uvijek nema metastaza i proliferacije stanica u tkivu. Ali "prvi znakovi" raka mogu biti mučna bol u pazuhu. U njihovim udubljenjima pojavljuje se oteklina. Bolne grudi postaju osjetljivije.

Jedan od prvih simptoma raka su kvržice na dojkama. Zatim se dijagnosticira tumor. Počinje iscjedak iz bradavica. Ovaj proces je neovisan o menstrualnim ciklusima. Tekućina koja curi može biti bistra, krvava ili žutozelena. Često se pojavljuje u obliku gnoja.

Kako rak napreduje, intenzitet iscjetka se povećava. Potrebne su posebne brtve. Pojavljuje se bol u mliječnim žlijezdama. Na prsima se počinju stvarati male rane koje se pretvaraju u velike čireve. Ovaj proces se može promatrati ne samo na bradavicama, već iu cijelom poprsju.

Mijenja izgled. Na mjestu zbijanja koža može dobiti drugačiju nijansu - od žute do tamnocrvene. Zahvaćeno područje počinje se ljuštiti. Simptomi raka uključuju pojavu malih rupica i naboranu kožu s izgledom "narančine kore".

Obris prsnog koša počinje se mijenjati. Može nateći, izdužiti se itd. Kancerogeni tumor karakterizira uvlačenje bradavice. Ako sve više tone, to znači da se tumor povećava.

Mamografija

Kako prepoznati rak dojke kod žena (fotografija metode je u ovom članku) pomoću mamografije? Ova metoda je dobra u identificiranju tumora. Metoda je jedna od glavnih za određivanje bolesti u ranim fazama. Rutinski pregled treba provoditi jednom godišnje. Pregled se obavlja između 5. i 9. dana menstruacije. Tada je hormonski učinak na grudi najmanje vidljiv.

Mamologija je rendgensko snimanje dojke. U početnoj fazi raka pojavljuje se sjena zbijanja u tkivima. Slika otkriva tumor prije nego što se pojave njegovi prvi znakovi. Mamografija se ne radi samo tijekom trudnoće i dojenja.

Ultrazvuk

Kako prepoznati rak dojke kod žena? Pri prvim bolovima, kvržicama ili nelagodi potrebno je konzultirati liječnika. On može propisati ultrazvučnu dijagnostiku. Provodi se nakon otkrivanja abnormalnosti na rendgenskom snimku. Ali to može biti cista, a ne neoplazma.

Njegova struktura, prisutnost šupljine i rast određuju se ultrazvučnom dijagnostikom. Istodobno se ispituje stanje limfnih čvorova. Kao rezultat toga, pojavljuje se točna slika promjena koje su se dogodile. Idealno razdoblje za obavljanje ultrazvuka je neposredno nakon završetka menstruacije.

Tumorski markeri

Kako pomoću krvnih pretraga otkriti rak dojke? Za određivanje malignog tumora uzimaju se tumorski markeri. Početni stadij bolesti otkriva se antigenom CA 15-3. U 20 posto ranih stadija raka ova oznaka raste.

Ovaj marker se koristi za primarno određivanje maligne neoplazme. Normalna vrijednost bi trebala biti do 27 U/ml. Antigen raka CA 27-29 ima malu osjetljivost i može se povećati s upalom pluća, cistama itd.

Stoga se rijetko određuje prisutnost onkologije. CEA antigen ima normalnu vrijednost od 5 ng/ml. Povećanje ove razine na 10 ng / ml ukazuje na prisutnost raka. Tumorski markeri propisani su kao dodatak sveobuhvatnom pregledu. Ako se tumor ne otkrije vizualno, pokazatelji antigena nisu apsolutni.

Tomografija

Kako prepoznati rak dojke kod žena? Znakovi bolesti su pojava tumora, kvržice, bolovi i sl. Za opovrgavanje ili potvrdu dijagnoze radi se tomografija prsnog koša. Ovom metodom tumor se prikazuje jasnom slikom, na kojoj se jasno vidi prodiranje zahvaćenih stanica u druge organe ili nedostatak prianjanja na njih. Ako se potvrdi prisutnost malignog tumora, određuje se njegov stupanj.

Biopsija

Kako otkriti rak dojke pomoću biopsije? Pojava bilo koje neoplazme ne ukazuje na razvoj raka. Tumor može biti dobroćudan. Da bi se utvrdilo je li tumor maligni, potrebno je dodatno istraživanje koje se provodi pomoću biopsije.

Tijekom postupka, stanice se skupljaju iz tumora posebnim uređajem s tankom iglom. Zatim se provodi mikroskopski pregled. Ova metoda otkrivanja raka je najtočnija, pomaže odrediti ne samo vrstu kvržice, već i nadolazeću količinu liječenja.

Zahvaljujući tome, utvrđuje se ovisnost rasta tumora o hormonskim razinama. Istodobno se utvrđuje sposobnost malignih stanica da reagiraju na određene lijekove.

Samoispitivanje

Kako sami otkriti rak dojke? Tijekom menopauze dojke se pregledavaju 7-10 dana od početka iscjedka, ali u razdoblju kada nema otoka ili boli. Ako su menstrualni ciklusi neredoviti ili ih uopće nema, preglede dojki treba obavljati jednom mjesečno.

Samoodređivanje raka počinje ispitivanjem grudnjaka na mjestu kontakta s bradavicama. Ne bi trebalo biti iscjetka ili mrlja koje bi ih upućivale. Zatim se pregledava areola na crvenilo, ljuštenje ili rane. Sve ove manifestacije ne bi trebale postojati.

Zatim se pregledava bradavica. Ne smije se uvlačiti unutar grudi. Potonji se ispituje zasebno za prisutnost vizualnih promjena. Da bi to učinila, žena stoji ispred ogledala i ispruži ruke prema gore. Aksilarna područja i oblik grudi ispituju se na ispupčenja, udubljenja ili asimetriju. Boja kože ne bi smjela sadržavati neobične nijanse ili hrskava područja.

Prvi znakovi raka također se otkrivaju u ležećem položaju. Žena leži na leđima i stavlja jastuk ispod jedne lopatice. Opipava mliječne žlijezde na istoj strani kružnim pokretima s jastučićima dva prsta kako bi provjerio ima li kvržica. Zatim se valjak prebaci na drugu stranu i postupak se ponovi.

Tumor ćete najlakše prepoznati dok stojite pod tušem. Napunasti prsti, kada palpiraju, brzo pronalaze brtve koje u principu ne bi trebale postojati. Ako se otkrije bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate se odmah obratiti liječniku radi potpunog pregleda.

Otkrivanje neoplazmi, iscjetka iz bradavice ili kvržica nije smrtna presuda. Bez potpunog pregleda, ultrazvuka, biopsije itd., Čak ni liječnik neće postaviti točnu dijagnozu, unatoč prisutnosti izbočina ili neoplazmi. Mogu se pokazati benigni.

Ako se simptomi raka otkriju na vrijeme, propisuje se liječenje koje je u većini slučajeva uspješno. Moderna medicina je u stanju spriječiti razmnožavanje zaraženih stanica, zaustaviti rak na samom početku, a time i amputaciju.

Rak dojke je bolest koja nastaje kao posljedica degeneracije (mutacije) stanica mliječne žlijezde. Rak dojke ne može se nazvati čisto ženskom patologijom. Iako prve znakove raka nije teško otkriti sami, tumor se najčešće otkrije na pregledu kod ginekologa. Što se ranije utvrde odstupanja, to će se koristiti manje traumatične metode liječenja.

Uzroci

Razvoj raka uzrokovan je mutacijom određenih gena (DNK) odgovornih za inhibiciju rasta tumora. Žene u riziku od tumora dojke uključuju:

• oni s obiteljskom anamnezom (prisutnost raka u prethodnim generacijama povećava rizik do 25%);
• nulliparous, stariji primiparous (prvi porod se dogodio nakon 30 godina);
• preko 50 godina (tijekom menopauze);
• imati povijest pobačaja;
• oni koji su odustali od dojenja;
• dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva;
• oni koji su imali mastopatiju (degenerirao iz difuznog oblika u nodularni), mastitis;
• pretrpljene ozljede, modrice, hipotermija mliječnih žlijezda;
• s izraženim ranim pubertetom;
• s endokrinom patologijom (uključujući pretilost i dijabetes);
• prethodno primljeni tečajevi terapije zračenjem;
• pušači, alkoholičari;
• život u područjima s povećanim pozadinskim zračenjem;
• često doživljavaju stres.

Rak dojke kod muškaraca izuzetno je rijedak (incidencija muškaraca je samo 1% incidencije žena), najčešće je uzrokovana hormonskom neravnotežom (ginekomastija - rast mliječnih žlijezda zbog povećanja količine ženskih hormona u muškom tijelu).

Simptomi

Žene obično ne pridaju važnost blagoj boli i nelagodi u dojkama, ali ti znakovi mogu ukazivati ​​na razvoj tumora. Dojka s rakom izgleda ovako (jedan ili više vanjskih znakova):

• područje kože postalo je tvrdo, koža izgleda kao "limunova kora";
• lokalno crvenilo, oteklina;
• pojava povlačenja na koži;
• deformacija mliječne žlijezde (povećanje, asimetrični "nabori");
• pojava venskog uzorka na koži mliječnih žlijezda;
• povlačenje bradavice;
• patološki iscjedak iz bradavice (serozan, može biti krvav);
• pojava erodiranog područja na prsima;
• otkrivanje zbijanja pri palpaciji.

Važno! Ako primijetite gore navedene simptome i bol, morate posjetiti mamologa.

Dugotrajni simptomi raka dojke:

• čvrsti tumor koji se može opipati, ponekad čvor nalik tijestu;
• pojava čvorova u drugoj žlijezdi (rizik od širenja na drugu dojku povećava se 4 puta);
• povećani aksilarni, supra- i subklavijalni limfni čvorovi (tumor stadija 3);
• bol u prsima (samo u 15% slučajeva raka dojke);
• opći simptomi (slabost, niska temperatura, itd.);
• udaljene metastaze (faza 4 onkološkog procesa).

Faze raka dojke:

• Faza 0. Neinvazivni tumor, stanice raka ograničene su na leziju.
• 1. faza. Promijenjene stanice urastaju u susjedna tkiva, oštećujući žljezdano tkivo. Tumor je promjera do 2 cm.
• Faza 2. Zbijanje je do 5 cm, limfni sustav je uključen u onkološki proces.
• Stadij 3a. Čvor je veći od 5 cm, opsežna oštećenja limfnih čvorova.
• Faza 3b. Veličina glavnog čvora nije bitna, onkološki proces se širi na prsa, utječući na unutarnje limfne čvorove.
• Faza 4. Karakteriziraju ga udaljene metastaze u plućima, jetri i vratnim organima.

Važno! Otkrivanje raka u stadijima 0-2 jamči petogodišnje preživljavanje od 70%. Liječenje u Njemačkoj i drugim stranim zemljama daje veće stope incidencije - od 90 do 100%.

Samopregled mliječnih žlijezda

Svaka bi žena trebala poznavati pravila pregleda dojki i redovito provoditi samopreglede kako bi na vrijeme otkrila rak dojke.

Pregled u ogledalu

Žena pred ogledalom pregledava svoje dojke radi patoloških promjena veličine, oblika dojki, kože i bradavica te u pazuhu. Pregled se provodi u dva položaja: s rukom zabačenom iza glave na strani organa koji se pregledava i s rukom ispruženom uz tijelo. Pritisak oko žlijezde i stiskanje bradavice trebaju biti blagi. Pregled žlijezda može se ponoviti pod tušem. Prelazeći vršcima prstiju po mokroj koži, pažljivo se kružnim pokretima ispituje mliječna žlijezda.

Važno! Lijeva mliječna žlijezda kod žena je fiziološki nešto veća od desne.

Pregled u ležećem položaju

Ispod lopatice na strani koja se pregledava stavlja se jastuk. S tri srednja prsta pažljivo pregledajte prsa u krugu od periferije prema središtu, počevši od prsne kosti. Trajanje pregleda je oko 5 minuta.

Dijagnostika

Dijagnostika raka dojke uključuje sljedeće preglede:

• liječnički pregled dojke kod ginekologa/mamologa;
• Ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda (omogućuje vam razlikovanje cistične patologije od raka);
• krvni testovi (za tumorske markere - rak ponekad prati njihova odsutnost, imunološki testovi);
• mamografija s mogućim uklanjanjem tumorskog materijala za biopsiju;
• sama biopsija je stereotaktička/vakuumska (utvrđuje se vrsta tumorskih stanica).

Sljedeće pomaže u prepoznavanju raka koji je metastazirao u druge sustave i organe:

• X-zraka prsnog koša, kostiju;
• računalna tomografija (skenira sloj po sloj oštećenog organa);
• pozitronska emisijska tomografija organa sa sumnjom na metastaze i limfne čvorove.

Liječenje

Režim liječenja određuje mamolog-onkolog prema stadiju onkološkog procesa, općem stanju i osjetljivosti na hormonsku terapiju.

Strategija liječenja:

Terapija radijacijom

CyberKnife je moderna i prilično učinkovita metoda radiokirurškog uklanjanja tumora izlaganjem snažnoj gama zraki izravno na tumor. Tečajevi terapije zračenjem mogu prethoditi ili nadopuniti kiruršku intervenciju u bilo kojoj fazi onkološkog procesa.

Kemoterapija

Najpopularniji citostatik je tamoksifen. Tečajevi Aromasina propisuju se rjeđe zbog jakih nuspojava.

Hormonska terapija

Do 75% raka dojke predstavljaju hormonski ovisni tumori. Liječenje individualno odabranim dozama estrogena ili progesterona provodi se prije kirurškog zahvata na velikim tumorima, u profilaktičke svrhe radi sprječavanja relapsa i u terapijske svrhe čak i kod inoperabilnih bolesnika.

Ciljana terapija

Bit tehnike je ciljani učinak: lijekovi se isporučuju izravno u tumor i ne utječu na zdrave stanice.

Imunoterapija

Uzimanje specifičnih antitumorskih lijekova (Herceptin) omogućuje poticanje imunološkog sustava na borbu protiv promijenjenih stanica.

Operacija

Češće je prihvatljivo djelomično uklanjanje dojke (režnja u kojem se tumor razvio). Potpuno uklanjanje dojke (mastektomija) je indicirano kada je cijela žlijezda uključena u proces raka. Kako bi se uklonila psihološka nelagoda, ženama se nudi naknadna ugradnja protetskih implantata. U fazi 4 operacija često nije preporučljiva.

Maksimalni ljekoviti učinak postiže se kombiniranim liječenjem i individualnim odabirom doze.

U Sjedinjenim Američkim Državama, zdrava žena koja ima obiteljsku povijest raka dojke i rodila je najmanje dvoje djece može se dobrovoljno odlučiti na profilaktičku mastektomiju nakon koje slijedi protetika.

Rak dojke nije smrtna presuda. Prema zapadnim stručnjacima, 70% žena ne treba radikalno uklanjanje dojke ako se rak rano otkrije. Godišnji liječnički pregled, samopregled dojke i neposredna posjeta klinici omogućuje vam dijagnosticiranje tumorskog procesa u ranim fazama, što zahtijeva manje radikalno liječenje i značajno povećava stopu preživljavanja. Međutim, ako se otkriju patološki znakovi, nema potrebe za uzbunom; često su otkrivene kvržice mastopatija ili benigni čvor.

Rak dojke dijagnosticira se kod svake osme žene. To je drugi najčešći tip raka nakon raka kože. Rak dojke je drugi vodeći uzrok smrti od raka (nakon raka pluća). Iako muškarci imaju manji rizik, ipak mogu razviti rak dojke. Ako imate obiteljsku anamnezu raka dojke, posebno je važno da pratite svoje zdravlje i bilježite sve promjene u tkivu dojke. Pažnja na vaše zdravlje i rana dijagnoza povećavaju vjerojatnost uspješnog liječenja.

Koraci

Proširivanje znanja o grudima

Imajte na umu da se preporuke za samopreglede mijenjaju. U prošlosti se ženama savjetovalo da same pregledaju grudi jednom mjesečno, no 2009. godine, nakon objave brojnih studija, izdane su nove preporuke koje zahtijevaju redovite preglede grudi kod liječnika. Istraživanja su pokazala da samopregled ne smanjuje smrtnost niti povećava broj dijagnoza raka.

Vizualno pregledajte svoje grudi. To se može učiniti u bilo koje vrijeme, ali je bolje to učiniti nakon završetka menstruacije, kada grudi prestanu boljeti i smanjuju volumen. Pokušajte to učiniti otprilike u isto vrijeme svaki mjesec. Stanite ili sjednite ispred ogledala, skinite gornji dio i grudnjak. Podignite i spustite ruke. Zabilježite promjene u veličini, obliku, osjetljivosti dojki i svim tkivnim masama, uključujući:

• Udubljenja i nabori na koži (poput kore naranče)
• Crvenilo ili osip
• Neuobičajeno oticanje i osjetljivost dojki
• Promjene u izgledu bradavica (uvlačenje, svrbež, crvenilo)
• Iscjedak iz bradavice (krvav, bistar, žut)

1. Opipajte svoja prsa. Ako imate menstruaciju, najbolje je to učiniti kada vas grudi najmanje bole, idealno nekoliko dana nakon završetka menstruacije. Grudi možete opipati dok ležite (ovaj položaj čini tkivo ravnijim i lakšim za opip) ili stojeći pod tušem (voda i pjena pomoći će vašim prstima da klize po koži). Grudi biste trebali opipati ovako:

   Navikni se na svoje grudi. Zapamtite kako vaše grudi izgledaju i kako se osjećate. Proučite gustoću tkanine, oblik, veličinu i druge parametre. Tako ćete lakše reći liječniku što se promijenilo.

   • Zamolite svog partnera da vam kaže sve promjene koje primijeti. Možda će vaš partner primijetiti nešto što vi ne primjećujete jer gleda vaše grudi iz drugog kuta.

2. Budite svjesni čimbenika rizika. Neki ljudi imaju veće šanse da dobiju rak dojke. Ali nemojte misliti da ćete zbog toga što ste u visokorizičnoj skupini sigurno dobiti rak. Trebate samo više pažnje posvetiti svojim grudima, redovito odlaziti na kontrole kod liječnika i mamografije. Faktori rizika uključuju:

   • Kat. Žene su u većem riziku od obolijevanja od muškaraca.
   • Dob. Rizik raste s godinama. Najčešće se rak javlja nakon 45. godine života.
   • Menstruacija. Ako ste započeli menstruaciju prije 12. godine ili menopauzu nakon 55. godine, vaš se rizik malo povećava.
   • Trudnoća i dojenje. Rana trudnoća ili višeplodna trudnoća mogu smanjiti rizik, kao i dojenje. Neimanje djece ili trudnoća prije 30. godine povećava rizik od razvoja raka dojke.
   • Životni stil. Pretilost, pušenje i alkohol povećavaju rizik od raka.
   • Hormonska nadomjesna terapija. Prethodno ili trenutno uzimanje hormona može povećati vaš rizik.

3. Upoznajte povijest bolesti svoje obitelji. Postoje pojedinačni čimbenici rizika povezani s genetikom i bolestima u obitelji, uključujući:

   • Vaša osobna povijest bolesti. Ako vam je ranije dijagnosticiran rak dojke, postoji mogućnost da će se ponovno razviti u istoj ili drugoj dojci.
   • Obiteljska povijest bolesti. Rizik se povećava ako jedan ili više rođaka ima rak dojke, jajnika, maternice ili debelog crijeva. Ako bliski rođak (sestra, kći, majka) ima rak, rizik se udvostručuje.
   • Geni. Genetski poremećaji u BRCA1 i BRCA2 mogu značajno povećati rizik od razvoja raka dojke. Ta se kršenja mogu pratiti pomoću pregleda. U pravilu, nasljedstvo je uzrok bolesti u 5-10% slučajeva.

Specifični simptomi

1. Primijetite promjene u obliku i veličini grudi. Otok zbog tumora ili infekcije može iskriviti oblik dojke i promijeniti njezinu veličinu. Obično promjene zahvataju jednu dojku, ali moguće su promjene na obje strane.

   Potražite neobičan iscjedak iz bradavice. Ako ne dojite dijete, ništa ne smije izlaziti iz vaše bradavice. Ako se pojavi iscjedak, pogotovo ako nema pritiska na dojku ili bradavicu, što prije posjetite liječnika i obavite pregled.

   Potražite znakove otekline. Potražite otekline oko prsa, prsne kosti i pazuha. Postoje agresivni oblici raka koji mogu uzrokovati oticanje prije nego što se tumori pojave u tkivu.

   Potražite udubljenja u tkivu dojke i primijetite promjene na bradavicama. Tumori i izrasline u dojkama blizu površine kože ili bradavice mogu iskriviti oblik tkiva.

   • U nekim slučajevima bradavica pada prema unutra. Također se mogu pojaviti udubljenja iznad prsa.

2. Obratite pozornost na stanjivanje kože, crvenilo, osjećaj vrućine i svrbež. Upalni rak dojke je rijedak, ali je vrlo agresivan oblik raka. Simptomi mogu biti slični onima kod infekcije: toplina u tkivu, svrbež, crvenilo. Ako antibiotici ne riješe problem, odmah se obratite svom liječniku za dojke.

   Zapamtite da se bol ne može smatrati normalnim stanjem. Ako vas bole dojka ili bradavica, a bol ne prolazi, trebate posjetiti liječnika. Tkivo dojke ne bi trebalo boljeti - bol ukazuje na infekciju, proces rasta, kvržicu ili tumor. Bol u dojkama obično nije znak raka.

   Naučite prepoznati znakove dugotrajnog raka dojke. Upamtite da ovi simptomi ne moraju nužno značiti da imate rak. Međutim, ako su prisutni, morate zakazati sastanak s liječnikom i podvrgnuti se pregledima. Ovi simptomi uključuju:

   • Gubitak težine
   • Bol u kostima
   • dispneja
   • Rane na prsima (rane mogu biti crvene, svrbjeti, bolne i mogu curiti gnoj ili bistru tekućinu)

Pregled dojki kod liječnika

1. Zakažite termin za pregled u medicinskom centru ili klinici. Kada posjetite ginekologa, zamolite liječnika da vam opipa dojke. Liječnici su obučeni za to, tako da će vaš ginekolog znati što treba tražiti. Ne pokušavajte ovaj pregled (čak i ako je neugodan) zamijeniti samopregledom.

   Napravi mamografiju. Mamografija je način pregleda tkiva dojke rendgenskim snopom uz malu dozu zračenja. Ovaj pregled vam omogućuje da otkrijete prisutnost tumora prije nego što ih možete opipati rukama.