Rizične skupine za HIV infekciju. Krv zaražena HIV-om ulazi u krv druge osobe na različite načine

Pitanja sigurnosti infekcije

HIV infekcija.

HIV infekcija Ovo je spora antroponozna bolest uzrokovana virusima humane imunodeficijencije (HIV-1, HIV-2), karakterizirana supresijom ljudskog imunološkog sustava i dovodi do smrti pacijenta od oportunističkih infekcija, specifičnih oštećenja organa i sustava.

Uzročnik - virus humane imunodeficijencije (HIV) pripada obitelji retrovirusa koji sadrže RNA. Sadrže specifičan enzim - "reverznu transkriptazu". HIV je nestabilan u vanjsko okruženje. Zagrijavanje virusa na 60 stupnjeva dovodi do njegove smrti unutar 40 minuta. HIV se ne isušuje. Virus se može filtrirati kroz placentu. U ljudskom tijelu virus inficira CD-4 limfocite. HIV se nalazi u gotovo svim biološkim tekućinama ljudskog tijela, ali u različite koncentracije. S obzirom da je infektivna doza (količina virusa koja može izazvati bolest) za HIV visoka, sve tjelesne tekućine su uvjetno podijeljene na tri grupe:

Grupa 1 – opasne tekućine: cerebrospinalna tekućina, krv, sperma, vaginalni i analni sekret, majčino mlijeko, limfa, ascitna tekućina, amnionska tekućina, perikardijalna tekućina, sinovijalna tekućina;

2. skupina – umjereno opasne tekućine: većina bioloških tekućina u tijelu;

Grupa 3 – bezopasne tekućine: znoj, slina, suze, urin, povraćani sadržaj.

Ove tekućine su čisti oblik, tj. bez primjesa krvi, nemaju značaj u prijenosu HIV infekcije.

Izvor infekcije je bolesna osoba u svim stadijima bolesti. Osoba postaje izvor infekcije gotovo 3 dana nakon infekcije.

Mora se imati na umu da HIV infekciju karakterizira prisutnost "seronegativnog prozora".

“Seronegativni prozor” je vremensko razdoblje u kojem je količina virusa sadržana u biološkom materijalu dovoljna da izazove infekciju partnera, ali nije dovoljna da izazove infekciju. pozitivan rezultat laboratorijska dijagnostika. U prosjeku, trajanje "seronegativnog prozora" za moderna razina laboratorijska dijagnostika je oko 3 tjedna.

Mehanizmi i putevi prijenosa HIV infekcije:

- kontaktni mehanizam - spolni, perinatalni (tijekom poroda i dojenja);

— vertikalni mehanizam – transplacentalni;

- umjetni mehanizam - hematransfuzija, parenteralno.

U slučaju HIV infekcije identificiraju se skupine stanovništva koje su najosjetljivije na infekciju zbog određenih razloga vezanih uz stil života i radne karakteristike.

Rizične skupine za infekciju HIV-om:

1. Rizična socio-bihevioralna skupina:

Osobe s promiskuitetnim seksualnim odnosima;

Komercijalne seksualne radnice;

Osobe prema UIN sustavu.

Zaposlenici laboratorija za dijagnostiku AIDS-a;

Zaposlenici koji pružaju njegu pacijentima s HIV infekcijom;

Zaposlenici koji izvode bilo kakve invazivne postupke;

Zaposlenici u kontaktu s biološkim materijalom.

3. Primatelji organa i tkiva (uključujući primatelje krvi i sperme).

4. Osobe koje žive s osobama zaraženim HIV-om.

5.Djeca rođena od majki zaraženih HIV-om.

kompetentna-sestra.ru

Skupine visokog rizika za HIV infekciju

Rizik od zaraze HIV-om visok je među intravenoznim korisnicima droga, komercijalnim seksualnim radnicima i muškarcima koji imaju spolne odnose s muškarcima. Raste broj ljudi zaraženih seksualnim kontaktom s predstavnicima ovih skupina.

Na kontingente visokog rizika HIV infekcija uključuje osobe koje pružaju seksualne usluge, prakticiraju nezaštićene spolne odnose, osobito muškarce s muškarcima, osobe koje imaju profesionalni kontakt s krvlju i drugim biološkim supstratima pacijenata zaraženih HIV-om. Raste broj slučajeva zaraze osoba iz socijalno povoljnijih sredina: žena koje su se zarazile od svojih muževa, tinejdžera koji su imali prvi spolni odnos, pa čak i jednokratnih epizoda intravenoznog nemedicinskog uzimanja droga. Djeca rođena od majki zaraženih HIV-om također su u opasnosti od infekcije HIV-om.

Faktori rizika

Već u prvim godinama širenja HIV infekcije utvrđene su rizične skupine: muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima, intravenski korisnici droga u slučajevima parenteralne primjene droga, komercijalni seksualni radnici i osobe s bolestima koje zahtijevaju česte ponovno uvođenje krvi i njezinih pripravaka, osobito bolesnika s hemofilijom. Kako je pandemija napredovala, virus humane imunodeficijencije počeo je sve više prodirati u opću populaciju.

Opasnost od infekcije

Rizik od infekcije HIV-om javlja se kada sljedeće situacije:
- u kontaktu s krvlju bolesnika HIV- zaraženu krv ulazi u krv druge osobe parenteralnom uporabom droga;
- kod dijeljenja igala, šprice i drugi materijali za intravenoznu primjenu lijekova;
- kada uzročnik dolazi od majke zaražene HIV-om svom djetetu tijekom trudnoće, poroda i dojenja.
— u kontaktu sa spermom, vaginalnim sekretom bolesne osobe

To se može dogoditi tijekom seksa bez korištenja kondoma. Mala rana u rodnici, u rektumu, na sluznici usne šupljine ili genitalijama dovoljno je da dođe do infekcije HIV-om ako se spolni kontakt dogodi bez kondoma.

Opasnost od infekcije javlja se samo u kontaktu sa zaraženom krvlju, sjemenom, iscjedak iz rodnice i majčino mlijeko. HIV je također prisutan u urinu, izmetu, povraćenom sadržaju, slini, suzama i znoju, ali u tako malim količinama da nema opasnosti od infekcije. Jedina iznimka je ako gore navedeni ljudski izlučevine sadrže vidljiva krv. HIV infekcija se ne može dobiti dodirom, rukovanjem, ljubljenjem, masažom, dijeljenjem istog kreveta, korištenjem iste posteljine ili pijenjem iz iste čaše. Također se ne možete zaraziti WC školjkom, kašljanjem, kihanjem ili ubodom komarca.

Visoko rizične skupine

Rizik od zaraze HIV infekcijom veći je u sljedeće grupe:
- muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima,
- intravenski korisnici droga,
- radnice komercijalnog seksa,
- osobe koje prakticiraju analni seks,
- osobe koje boluju od spolno prenosivih infekcija,
- djeca rođena od majki zaraženih HIV-om,
- medicinski radnici koji pružaju pomoć pacijentima s HIV infekcijom kada se tijekom manipulacija ne poštuju sigurnosne mjere.

www.zozh.medlan.samara.ru

Rizične skupine od zaraze AIDS-om

Približno 3/4 pacijenata AIDS se prenosi spolnim odnosom, uglavnom homoseksualnim. Homoseksualci, posebno oni “pasivni”, predstavljaju prvu rizičnu skupinu. Virus sadržan u sjemenoj tekućini, kada se oslobodi u rektum, može prodrijeti u crijeva, a zatim, vjerojatno, kroz oštećenu sluznicu u krv.

Drugi Najveća rizična skupina su ovisnici o drogama koji koriste zajedničke, nesterilne igle i šprice za intravensku primjenu droga. Njihov postotak u strukturi incidencije AIDS-a varira po različite zemlje od II do 17. Napomenimo usput da mnogi ljudi pripadaju objema skupinama u isto vrijeme, t j . homoseksualcima i narkomanima. Prosječna dob ovisnika o drogama oboljelih od AIDS-a (među njima je 20% žena), približno isto kao iu skupini homoseksualaca - 33 godine.

Treći skupina - pacijenti s hemofilijom, koja, kao što je poznato, pogađa muškarce.

Četvrta skupina - djeca rođena od majki zaraženih HIV-om. Infekcija se događa transplantacijom ili prolazom rodni kanal; već je bilo govora o mogućnosti infekcije preko majčinog mlijeka.

Međutim, infekcija HIV-om odavno je nadišla ove tradicionalne rizične skupine i predstavlja prijetnju cijelom čovječanstvu. U današnje vrijeme iznimno brz tempo širenja AIDS-a izaziva posebnu zabrinutost. Od 1. lipnja 1989. u 149 zemalja svijeta registrirano je više od 157 tisuća oboljelih od AIDS-a i oko 10 milijuna zaraženih.

Jedan od načina širenja infekcije stanovništva je transfuzija krvi i njenih komponenti. U različitim europskim zemljama na ovaj je način zaraženo od 1,4 do 20,5% pacijenata s AIDS-om, u prosjeku u Europi - 6%, u SAD-u - 2%. Prosječna dob pacijenata u ovoj skupini je 54 godine; muškarci i žene podjednako često obolijevaju od AIDS-a.

Sada je dokazano da se krvna plazma i lijekovi pripremljeni od nje mogu pouzdano neutralizirati, inaktivirati HIV. Preparati staničnih oblika ostaju opasni - crvene krvne stanice, leukociti, trombociti, kao i Koštana srž od zaraženih donora.

HIV infekcija može se prenijeti raznim transplantacijama organa i umjetnom oplodnjom žena. Ova okolnost povećava rizik od širenja virusa, jer i transplantacija organa i umjetna oplodnja poprimilo široke razmjere.

Nažalost, ne samo ovisnici o drogama, već i liječnici i dalje koriste zajedničke štrcaljke, a iz kriminalne lijenosti ponekad se umjesto sterilizacije ograniče samo na promjenu igala. U takvim okolnostima moguća su izbijanja endemske nozokomijalne HIV infekcije. Primjer za to je tragedija u dječjim bolnicama u Elisti i Volgogradu, u kojoj je nekoliko desetaka djece zaraženo na ovaj način.

Do danas mogućnost prijenosa HIV-a nije dokazana kapljicama u zraku, kroz prehrambeni proizvodi ili na drugi mogući način uz blisku svakodnevnu komunikaciju. Prijenos Uznesenja insekti koji sišu krv ono što su neki istraživači rekli nije potvrđeno posao provjere u SAD-u i Africi.

www.spidu-net.ru

Rizične skupine za HIV

Kao rezultat epidemioloških studija provedenih u SAD-u, 5 rizičnih skupina za AIDS među odraslima:

— homoseksualac ili biseksualni muškarci(preko 50% registriranih slučajeva). U ovu skupinu spada i 5% osoba koje injektiraju droge intravenozno. Čini se da je prijenos AIDS-a među ovom kategorijom u opadanju: 2005. samo je 48% novih slučajeva bilo zbog homoseksualnih odnosa među muškarcima;

— ovisnici o drogama(intravenska primjena lijekova) koji nisu imali homoseksualne kontakte (20% zaraženih);

— hemofiličara koji je primio velike količine koncentracija faktora VIII ili faktora IX prije 1985. (0,5% svih slučajeva);

— primatelji krvi ili njezinih komponenti koji ne boluju od hemofilije, ali su primili punu krv zaraženu HIV-om ili njezine komponente (trombociti, plazma). Broj takvih osoba je 1% (organi donora zaraženih HIV-om također su sposobni prenijeti AIDS);

— osobe koje stupaju u heteroseksualne kontakte s pripadnicima drugih visokorizičnih skupina (uglavnom intravenoznim ovisnicima) čine 10% populacije oboljele od AIDS-a. U 2005. godini 30% novih slučajeva bilo je uzrokovano heteroseksualnim kontaktima. Broj ove skupine zaraženih najbrže raste, osobito među ženama; U subsaharskoj Africi, gdje ima 10 000 novih infekcija dnevno, više od 50% zaraženih pojedinaca su žene.

U 5% slučajeva čimbenike rizika nije moguće identificirati.

Potpuno drukčije Epidemiologija AIDS-a kod djece mlađe od 13 godina. Gotovo 2% svih slučajeva AIDS-a događa se u ovoj populaciji djece. Podaci za 2006. pokazuju da je 500 000 novih slučajeva AIDS-a i gotovo 400 000 umrlih od AIDS-a diljem svijeta bilo među djecom ove dobne skupine. U ovoj skupini velika većina djece zaražena je prijenosom virusa s majke.

Dakle, prijenos HIV javlja se u uvjetima koji potiču izmjenu krvi ili tjelesnih tekućina koje sadrže virus ili stanice zaražene virusom. Identificirana su tri glavna puta prijenosa HIV-a: spolni, parenteralni put i prijenos virusa sa zaražene majke na novorođeno dijete.

Seksualni prijenos HIV-a u svim zemljama prevladava (više od 75% svih slučajeva). U Sjedinjenim Državama većina zaraženih osoba su homoseksualni muškarci. Virus se prenosi spermom i ulazi u tijelo primatelja kroz ogrebotine na sluznici rektuma ili usne šupljine ili kao rezultat izravnog kontakta sa stanicama koje oblažu sluznicu. Virus se prenosi putem 2 mehanizma:
(1) izravna inokulacija u krvne žile oštećen traumom;
(2) infekcija dendritičnih stanica ili CD4+ stanica u sluznici.

Heteroseksualni prijenos, koji je u početku manje pridonio HIV infekcijama u Sjedinjenim Državama, postao je globalno na uobičajeni načinširenje HIV-a. U posljednjih nekoliko godina, čak iu Sjedinjenim Državama, stopa prijenosa heteroseksualnim putem nadmašila je prijenos drugim putem.

Ovaj put distribucije je najviše česta kod žena koje imaju muškog ovisnika o drogama koji koristi intravenozne droge kao seksualnog partnera. Kao rezultat toga, broj žena s AIDS-om brzo raste. Za razliku od Sjedinjenih Država, u Aziji i Africi prevladava heteroseksualni prijenos HIV infekcije.

Osim toga putevi prijenosa s muškarca na muškarca I muškarac žena Postoje dokazi da je put prijenosa žensko-muški. HIV je prisutan u vaginalnom sekretu i stanicama vrata maternice zaraženih žena. U Sjedinjenim Državama ovaj oblik heteroseksualnog širenja je 20 puta rjeđi od muško-ženskog puta prijenosa. Međutim, u Africi i pojedine regije U Aziji je, naprotiv, rizik od žensko-muškog prijenosa puno veći.

Pretpostavlja se da je ova situacija posljedica istovremene prisutnosti drugog bolesti spolno prenosive. Svi oblici spolnog prijenosa HIV-a složeni su prisutnošću drugih spolno prenosivih bolesti, osobito genitalnih ulceracija. S tim u vezi posebno značenje imaju sifilis, rak i herpes. Druge spolno prenosive bolesti, uključujući gonoreju i klamidiju, također djeluju kao kofaktori u prijenosu HIV-a.

Možda je to zbog više visoka koncentracija virusa u područjima upale genitalija, kao i stanice koje sadrže virus u tekućoj sredini genitalija zbog povećanja broja upalnih stanica u spermi.

Parenteralni put prijenosa HIV-a moguće kod pojedinaca tri skupine: osobe koje intravenski koriste droge; bolesnici s hemofilijom koji primaju koncentrate faktora VIII i faktora IX; primateljima za transfuziju krvi. Najveća skupina su ovisnici o drogama. Prijenos se može dogoditi korištenjem igala, šprica i druge opreme zaražene krvlju koja sadrži HIV.

Prijenos HIV-a putem transfuzije krvi odnosno njegovi proizvodi (liofilizirani koncentrati faktora VIII i faktora IX) danas praktički ne postoje zbog sve veće upotrebe rekombinantnih faktora zgrušavanja, kao i uvođenja triju mjera:
(1) testiranje krvi i plazme davatelja na prisutnost antitijela na HIV;
(2) strogo pridržavanje kriterija čistoće za pripravke faktora VIII i faktora IX;
(3) probir podataka o povijesti darivatelja. Međutim, postoji iznimno nizak rizik od razvoja AIDS-a kao posljedice transfuzije seronegativne krvi, jer nedavno zaražena osoba može biti negativna na antitijela. Trenutačno se taj rizik procjenjuje na 1 u 2 milijuna ili više jedinica transfundirane krvi. Budući da je sada moguće detektirati p24 antigene povezane s HIV-om prije pojave humoralnih protutijela, taj je rizik vjerojatno još manji.

Put prijenosa s majke na dijete služi glavni razlog SIDA u djece. Zaražene majke mogu prenijeti infekciju svojoj djeci na tri načina:
(1) transplacentarno u maternici;
(2) tijekom poroda kroz inficiran rodni kanal;
(3) nakon rođenja kroz majčino mlijeko. Od ovih metoda, prijenos tijekom i neposredno nakon poroda smatra se najčešćim u Sjedinjenim Državama. U raznim zemljama učestalost takvog prijenosa varira od 7 do 49%. Veći rizik prijenosa povezan je s povećan sadržaj virus u majke i nizak broj CD4+ T stanica, kao i slučajevi korioamnionitisa. Prijenos s majke na dijete sada je praktički eliminiran uvođenjem antiretrovirusne terapije za zaražene trudnice u Sjedinjenim Državama.

Imamo problem širenje HIV infekcije među osobama koje ne pripadaju nijednoj skupini povećan rizik. Opsežna istraživanja pokazala su da se HIV infekcija ne može prenijeti povremenim osobnim kontaktom kod kuće, na poslu ili u školi. Prijenos putem uboda insekata gotovo je nemoguć. Rizik od infekcije među zdravstvenim radnicima je izuzetno nizak, ali moguć.

Dokumentirana je serokonverzija nakon slučajnog uboda iglom ili izlaganja slomljene kože zaraženoj krvi u laboratoriju. Vjeruje se da je rizik od serokonverzije nakon slučajnog uboda iglom 0,3%, a antiretrovirusna terapija koja se uzima unutar 24-48 sati nakon uboda iglom smanjuje rizik od infekcije za 8 puta. Usporedbe radi, ističemo da nakon slučajnog kontakta s krvlju, zaražen virusom hepatitisa B, 30% osoba postaje seropozitivno.

medicalplanet.su

HIV rizične skupine: koje kategorije uključuju?

Rizične skupine za HIV su informacije koje bi svi trebali znati. Uz njegovu pomoć možete se zaštititi od ove opasne bolesti i upozoriti svoje najmilije i prijatelje. Rizične skupine zaraze HIV-om su osobe za koje je opasnost velika zbog načina života, profesije i niza drugih razloga. Tko je uključen u njega?

AIDS: rizične skupine prema profesionalnoj djelatnosti

Nekoliko je profesija čiji predstavnici imaju veliki rizik infekcija virusom imunodeficijencije. To se prvenstveno odnosi na medicinske radnike. A kirurzi su prvi u opasnosti od zaraze HIV-om. Predstavnici ove profesije, specijalizirani za abdominalne operacije, često riskiraju vlastito zdravlje. Činjenica je da samo planirani pacijenti podliježu obveznom testiranju na AIDS. Prije operacije, odnosno tijekom njezine pripreme, uzima im se krv za antitijela na virus. Međutim, medicinski radnici nemaju uvijek priliku izvršiti takvu provjeru.

Često se pacijenti dovode na odjel već u kritičnom stanju, zahtijevajući hitno kirurška intervencija, stanje. U ovom slučaju, kirurzi se pridržavaju pojačane mjere sigurnost, jer su u opasnosti od profesionalne HIV infekcije. Ali nije uvijek moguće zaštititi se od infekcije u tijelu na ovaj način. Na primjer, neoprezno kretanje skalpela može uzrokovati ozljedu ruke čak i kroz dva para rukavica, a stručnjak neće imati vremena hitno liječiti ranu alkoholom. I može se navesti mnogo takvih primjera.

U rizičnu skupinu za infekciju HIV-om ne spadaju samo kirurzi, već i medicinski radnici koji vade ili testiraju krv. Riječ je o medicinskim sestrama, laboratorijskom osoblju i donorskim centrima. Neoprezno rukovanje zaraženom ili moguće zaraženom krvlju također može dovesti do ulaska virusa u tijelo.

Profesionalne rizične skupine za HIV infekciju također se mogu nadopuniti specijalistima iz područja venerologije, urologije i ginekologije. Ovi liječnici ne rade s krvlju, već s sekretornom tekućinom izlučenom iz genitalija. I, kao što znate, također sadrži virusne stanice. Usput, stomatolozi također imaju visok rizik od inicijacije. Doista, tijekom nekih profesionalnih manipulacija, takvi se stručnjaci također bave krvlju. I stanice virusa imunodeficijencije također mogu biti sadržane u slini pacijenata. Stoga su stomatolozi ponekad među onima koji se zaraze i obole od AIDS-a kao rezultat svoje profesionalne djelatnosti.

Tko se može zaraziti AIDS-om među osobama koje imaju druge zdravstvene probleme?

Medicinski stručnjaci donose zaključke o tome tko dobije HIV među osobama s drugim bolestima na temelju istraživanja koja se provode tijekom nekoliko desetljeća. Do danas je utvrđeno da velika opasnost infekcija se javlja kod osoba s drugim neliječenim ili neliječenim spolno prenosivim bolestima. Zašto takve osobe spadaju u rizičnu skupinu za infekciju HIV-om? Prvo, jer spolne bolesti izazvati ozbiljan udarac imunološkom sustavu. Drugo, većina njih dovodi do pojave čira, pukotina i erozija na genitalijama, što povećava rizik od infekcije tijekom spolnog kontakta.

U ovu rizičnu skupinu za HIV infekciju spadaju i hemofiličari. Ova bolest uglavnom pogađa muškarce. Liječenje je specifično i zahtijeva čestu primjenu globulina i tromboplastina. Potonji je komponenta posebno uklonjena iz plazme. Dolazi u dvije vrste - krioprecipit ili koncentrat. Pri pripremi potonjeg koristi se plazma nekoliko tisuća davatelja. To u skladu s tim povećava rizik od infekcije. Pogotovo ako se koristi krv neprovjerenih darivatelja. Krioprecipit se priprema iz plazme samo nekoliko donora. Sukladno tome, njegova uporaba omogućuje pacijentima s hemofilijom da ne spadaju u rizičnu skupinu za dobivanje AIDS-a.

Ostale skupine s povećanim rizikom od HIV infekcije

Ostale rizične skupine u većini slučajeva vode nemoralan način života. Najveći rizik od infekcije je kod djevojčica i žene pluća ponašanje. Prostitutka s AIDS-om nije neuobičajena. Infekcija među predstavnicima drevne profesije može se dogoditi ako se koriste kontraceptivi niske kvalitete. Ovdje je važno napomenuti da metoda barijere kontracepcije ne može stopostotno zaštititi od infekcije koja ulazi u tijelo.

Prostitutke zaražene AIDS-om često zaraze svoje klijente. Istovremeno, ponekad djevojke ne znaju da su bolesne, jer zbog svog načina života moraju se kontrolirati na prisutnost virusa gotovo svaki tjedan. Ali infekcija se ne događa uvijek zbog neznanja o strašnoj bolesti. Neke prostitutke zaražene HIV-om namjerno zaraze svoje klijente. U ovom slučaju govorimo o već otprilike mentalni poremećaji. Uostalom, oni namjerno ugrožavaju živote drugih ljudi. Neki to čine iz osvete, drugi iz ljutnje na cijeli svijet, a posebno na muškarce.

Na pitanje tko će najvjerojatnije dobiti HIV infekciju među obični ljudi, medicinski stručnjaci odavno su pronašli odgovor. Riječ je o predstavnicima seksualnih manjina i biseksualcima. U isto vrijeme, partner koji prima ima mnogo veće šanse da se zarazi.

Koji ljudi nemoralnog načina života također često obolijevaju od AIDS-a? Intravenski ovisnici o drogama koji ne poštuju higijenske standarde. Često korisnici droga koriste jednu špricu za sve. Do infekcije može doći i kada krv koja sadrži virusne stanice dospije u spremnik koji se koristi za kuhanje nekih vrsta lijekova za injekcije. Nakon što se ovisnici o drogama zaraze HIV-om, većina ih se ne testira, budući da su simptomi ove bolesti u mnogočemu slični znakovima odvikavanja. Važno je napomenuti da je ova skupina s povećanim rizikom od HIV infekcije najveća.

Primarna imunodeficijencija. Wiskott-Aldrichov sindrom Wiskott-Aldrichov sindrom je stanje primarne imunodeficijencije koje zahvaća i T limfocite i B limfocite. Osim toga, zahvaćeni su trombociti - stanice […]

Napomena za mame. Pneumonija u djece Pneumonija u djece oduvijek je bila jedna od najopasnijih bolesti, no u posljednjih 50 godina njezini ishodi su sve povoljniji zahvaljujući primjeni antibiotika. Djeca su gotovo [...]

Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza Kuleshov Andrey Vladimirovich Pulmolog, somnolog, kandidat medicinske znanosti, direktor tvrtke medicinski centar"IntegraMedservice" A.V. Kuleshov 1, V.S. Mitrofanov 2, […]

Cijepljenje protiv zarazne bolesti. Dosje Cijepljenje (cijepljenje, imunizacija) - izrada umjetni imunitet na neke bolesti. U tu svrhu koriste se relativno bezopasni antigeni (proteinske molekule), [...]

Postoje jasno definirane skupine s povećanim rizikom od HIV infekcije. To uključuje homoseksualne muškarce, ovisnike o drogama, prostitutke i hemofiličare, koji mogu dobiti zaraženu krv putem transfuzije. Nakon što se osoba zarazi, virus se može prenijeti i putem heteroseksualnih odnosa s osobama koje ne spadaju ni u jednu od rizičnih skupina. Širenju virusa posebno pridonose grupni i analni seks. Virus u sjemenu lako prolazi kroz upaljene ili potrgane ovojnice. Ovisnici o drogama mogu uhvatiti i širiti virus zajedničkim korištenjem igala. Oni koji se bave prostitucijom radi kupnje droge još više šire virus. Mnogi hemofiličari zarazili su se virusom preko kontaminiranog "faktora VIII" (proizvedenog iz krvi), koji se koristi za liječenje hemofilije. U većini zemalja krv darivatelja Sada testiran na HIV.

Prevalenciju AIDS-a teško je izmjeriti: zaražena osoba se možda neće osjećati bolesnom i može nenamjerno nastaviti širiti virus. Svi koji se pridruže spolni odnos s osobom koja je imala drugog partnera, preuzima rizik. Jedina stvar apsolutni lijek zaštita je čednost. Međutim, kondomi koji su izrađeni prema visokim standardima i pravilno se koriste također mogu spriječiti širenje virusa.

Krvni testovi za HIV infekciju sada su javno dostupni. Otprilike 12 tjedana nakon spolnog odnosa obično se može reći je li virus prenesen. Tijekom prva dva tjedna možete osjetiti simptome slične gripi, ali možete i bez simptoma. Biti nositelj HIV-a može biti psihički vrlo teško; osim straha od mogući razvoj Oboljeli od AIDS-a mogu trpjeti diskriminaciju od strane agencija za zapošljavanje i osiguravajućih društava i mogući gubitak društvenog i ekonomskog statusa. Stoga je važno da bolesnik potraži pomoć i savjet, a obitelj i prijatelji trebaju mu pružiti ljubav i podršku. Dijagnosticiranje HIV-a ne znači trenutnu smrtnu kaznu. Prema jednoj studiji, 75% HIV pozitivnih muškaraca osjećalo se dobro i nije imalo simptome dvije godine nakon dijagnoze.

Otprilike 30% nositelja HIV-a razvije dugotrajno oticanje limfni čvorovi. To je često praćeno umorom i malaksalošću. Pacijentima se može savjetovati da izbjegavaju stres što je više moguće i da zdrava dijeta kako biste spriječili pogoršanje simptoma.

Neki pacijenti zaraženi HIV-om nastavljaju razvijati očite simptome narušenog imunološkog sustava, kao što su soor, kožni poremećaji, vrućica, proljev, gubitak težine i uporni umor.

Čudno, ali znanstvenici su dokazali da HIV infekcija nije otporna na izlaganje okoliš, ali u isto vrijeme, svake godine ima sve više zaraženih ljudi, a rizične skupine za infekciju HIV-om popunjavaju se ogromnom brzinom. Malo ljudi zna da virus ubija tisuće ljudi godišnje, koji apsolutno ne slušaju savjete liječnika koji pozivaju na zdrava slikaživot i uživaj posebnim sredstvima kontracepcija.

Ranije je postojalo mišljenje da se istospolni parovi mogu zaraziti HIV-om, no kasnije se pokazalo da to zapravo nije tako; razliciti ljudi, čak i oni koji vode zdrav način života.

Kako se virus prenosi

Danas se infekcija najčešće događa kroz ljudsku krv kada dođe do izravnog kontakta. To se događa ako se izvrši transfuzija krvi, naravno, moderne bolnice pokušavaju se što više zaštititi i spriječiti infekciju, ali iznimke su još uvijek rijetke. Ima trenutaka kada rijetka grupa krv se mora odmah transfuzirati, tada liječnici mogu zanemariti sva pravila kako bi spasili život pacijenta. Malo je vjerojatno da će biti moguće otkriti infekciju odmah nakon transfuzije, ali nakon nekoliko mjeseci prvi simptomi će se osjetiti.

Pacijent se može zaraziti u bolnici i ponovnom uporabom medicinske opreme, tada se to naziva nozokomijalna infekcija. Rizična skupina za infekciju HIV-om uključuje osobe koje koriste istu štrcaljku, a najčešće su ovisnici o drogama. Štoviše, jednom takvom štrcaljkom može se zaraziti više od deset ljudi.

Ne može se isključiti da pri izvođenju loše kvalitete kozmetički zahvati Također je moguće, na primjer, ljudi koji su zainteresirani za piercinge i tetovaže mogu biti u opasnosti.

Rizične osobe za infekciju HIV-om uključuju osobe koje se upuštaju u analni seks ili imaju nezaštićeni seks. Bolest se također može prenijeti s majke na dijete tijekom trudnoće kroz posteljicu ili čak tijekom poroda. Ponekad infekcija ulazi u tijelo osobe koja radi u zdravstvena ustanova i bavi se pacijentom zaraženim HIV-om, no prijenos je moguć samo ako sam medicinski radnik zanemaruje sanitarna i higijenska pravila i radi bez rukavica.

Mitovi o zarazi HIV-om

Znanost je dokazala da su rizične skupine za zarazu HIV-om samo one osobe koje se mogu zaraziti putem krvi, rukovanjem ili svakodnevnim sredstvima virus se ne prenosi. Virus se ne može prenijeti poljupcem, osim, naravno, ako osoba nema otvorene rane u ustima. Činjenica je da otpadne tvari mogu sadržavati virus, ali on nije dovoljan da zarazi drugu osobu.

Medicinski nepismeni ljudi vjeruju da virus može ući u tijelo druge osobe kapljicama u zraku, ali svaki stručnjak će pružiti mnogo dokaza da to nije moguće, kao i da će virus ući u tijelo korištenjem zajedničkog pribora. . Život u blizini zaraženih ljudi siguran je ako slijedite osnovna pravila mjere opreza i pratite svoje zdravlje.

Kako se ovisnici o drogama zaraze?

U većini slučajeva rizična populacija za HIV infekciju uključuje ovisnike o drogama ili osobe koje su promiskuitetne. Dok je pod utjecajem opojna tvar, takvi ljudi ne razmišljaju o sigurnosti, a većina onih oko njih počinje koristiti jednu špricu. Opasne su osobe koje preferiraju nekonvencionalne vrste seksualnih odnosa, uglavnom djevojke lake naravi koje prakticiraju seks bez kondoma.

Seksualni prijenos HIV-a

Drugo mjesto po zaraženosti HIV-om zauzimaju ljudi koji radije imaju seks bez kondoma. Činjenica je da oralna kontracepcija može zaštititi samo od neželjena trudnoća, ali ne od bolesti. Tijekom spolnog odnosa kod partnera se mogu pojaviti mikropukotine koje se ne mogu osjetiti, a kroz njih štetni virus može ući u ljudsko tijelo. Neki parovi radije se upuštaju u oralni seks, ali valja napomenuti da ni to nije sigurno, budući da muškarčevo sjeme može sadržavati veliki broj virus, a mala ogrebotina u ustima bit će dovoljna da se zarazite.

Kada se virus prenosi spolnim putem, žene su najčešće u opasnosti od HIV infekcije. To se objašnjava činjenicom da imaju veću površinu sluznice genitalnih organa, što znači da se rizik od infekcije povećava nekoliko puta.

Što je bit vertikalne infekcije?

Vertikalna infekcija uključuje prijenos HIV infekcije s bolesne majke na dijete tijekom fetalnog razvoja. Činjenica je da dijete sve potrebne hranjive tvari dobiva putem krvi, zbog čega liječnici preporučuju bolesnoj ženi da ga uzima specijalni lijekovi, koji će suzbiti virus kako bi se eliminirala mogućnost rođenja zaražene bebe. Do prijenosa virusa može doći i majčinim mlijekom jer ono sadrži velik broj virusnih stanica pa liječnici savjetuju da se s tim prestane.

Mnogi ljudi griješe vjerujući da bolesna majka mora roditi nezdravo dijete; prema statistikama, 70% takve djece rađa se apsolutno zdravo. Također je važno zapamtiti da je nemoguće odmah utvrditi je li dijete zdravo ili ne, jer su do treće godine u njegovom tijelu aktivna antitijela koja su prenesena od majke.

Skupina povećanog rizika

Posebno vrijedi istaknuti skupine s povećanim rizikom od HIV infekcije:

Kako bi se bolest prepoznala na vrijeme, potrebno je podvrgnuti rutinskom pregledu najmanje jednom u šest mjeseci.

Rizične skupine u različitim područjima djelatnosti

Nemoguće je sa sigurnošću reći da mogu ući samo ovisnici o drogama ili osobe koje se bave neurednim ponašanjem. spolni život u rizične skupine. može utjecati čak i na medicinske radnike. Uglavnom, infekcija u ovom slučaju nastaje kada se ne poštuju osnovna pravila higijene. Prvi koji će stradati mogu biti kirurzi, koji moraju djelovati brzo i nemaju vremena testirati pacijenta na HIV infekciju. Osim kirurga, u opasnosti može biti i osoblje koje vadi krv bolesnim pacijentima i koje to radi bez gumenih rukavica.

Rizične skupine za infekciju HIV-om mogu biti različite, ali uglavnom se infekcija javlja u medicinsko područje događa se ovako:

1. Liječnik se može slučajno porezati ili ubosti instrumentom koji je zarazio krv pacijenta.
2. Pogoditi biološka tekućina koji sadrži infekciju na izloženoj koži medicinski radnik, a kasnije mogu dospjeti i na sluznice.

Rizične skupine za infekciju HIV-om su zaposlenici kozmetičkih salona, ​​tehničari za pedikuru i manikuru. Majstor može dobiti slučajni rez. Kroz nastalu ranu krv zaražene osobe dolazi do zdrave osobe, nakon čega dolazi do infekcije. Začudo, službenici za provođenje zakona također mogu biti u opasnosti. Tijekom pritvora kriminalac se često ponaša agresivno, zbog čega policijski službenik dolazi do ozljeda i ugriza, pri čemu se može zaraziti.

Prevencija HIV infekcije

Poznavajući sve rizične skupine za infekciju HIV-om, svaka osoba treba poduzeti osnovne mjere opreza:

Sada znate što je HIV infekcija, putevi prijenosa i rizične skupine. Prevencija je jedini načinšto će vam pomoći da izbjegnete mogućnost obolijevanja od ove bolesti strašna bolest, koji se još uvijek smatra neizlječivim.

Nova bolest je prvi put objavljena 5. lipnja 1981. u američkom tjedniku Morbidity and Mortality Daily Reports. Naravno, pojava novog virusa potaknula je brojne hipoteze o njegovom podrijetlu.

Prema nekim znanstvenicima, virus je majmunskog porijekla. Iz afričkih majmuna izolirani su virusi po svojoj genetskoj strukturi vrlo slični HIV-u. Kako bi moglo doći do prijenosa srodnog virusa majmuna na ljude? Mnoga plemena u središnjoj Africi love majmune i konzumiraju njihove unutarnje organe i krv za hranu. Do zaraze majmunskim virusom može doći prilikom rezanja lešine kroz pukotine na koži lovca ili konzumiranjem sirovog mesa ili mozgova majmuna.

Znanstvenici izražavaju mišljenje da je prevladavanje barijere vrsta moglo nastati kao rezultat mutacije virusa majmuna kao posljedice izlaganja radioaktivnosti. Pedesetih i šezdesetih godina prošlog stoljeća testirano je nuklearno oružje, au ekvatorijalnoj zoni svijeta došlo je do naglog povećanja radioaktivne pozadine, koja je vrlo visoka na mjestima gdje se u nekim područjima Afrike nalaze rude urana.

Prema drugoj verziji, koju su izrazili brojni znanstvenici, HIV je umjetno stvoren. Davne 1969. godine Pentagon je razvio program za stvaranje bakteriološkog oružja sposobnog za suzbijanje ljudskog imunološkog sustava. U jednom od američkih istraživačkih centara pomoću metode genetski inženjering dobili nove tipove virusa iz virusa izoliranih iz afričkih životinja. Testovi su provedeni na osuđenicima koji su služili doživotnu kaznu u zamjenu za puštanje na slobodu na kraju eksperimenta. Možda je njihovo puštanje pridonijelo širenju HIV infekcije među stanovništvom

Verzija se temelji na podudarnosti završetka eksperimenta na razvoju ove vrste bakteriološkog oružja i pojave prvih slučajeva AIDS-a među homoseksualcima, naime u SAD-u i zemljama središnje Afrike. Međutim, ne postoje uvjerljivi objektivni ili dokumentarni dokazi koji bi to poduprli.

1. Faze bolesti

U tijeku bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije postoji nekoliko faza:

Prva razina– odsutnost kliničkih manifestacija HIV infekcije. Ova faza traje od 2 do 15 godina. To se zove HIV infekcija. Osoba može izgledati i osjećati se zdravo, a ipak prenijeti infekciju drugima.

Druga faza– pre-AIDS. Karakterizira pojava prvih simptoma bolesti: povećanje limfnih čvorova; gubitak težine; vrućica; slabost.

Treća faza– SIDA. Traje od nekoliko mjeseci do 2 godine, završava smrću pacijenta. Obilježen razvojem teških, po život opasnih bolesti uzrokovanih gljivicama, bakterijama i virusima.

1. Putevi prijenosa HIV infekcije

HIV ne živi u životinjama. Za svoju vitalnu aktivnost i reprodukciju potrebne su mu ljudske stanice, stoga se ne može prenijeti sa životinja na ljude. Ovu su poziciju dokazali američki znanstvenici radeći u majmunskom vrtiću. U pokusima na štakorima, miševima, babunima i mačkama nikad se nije moglo zaraziti. Dakle, virusom koji uzrokuje AIDS možete se zaraziti samo od osobe koja je izvor HIV infekcije.

Kod HIV-inficirane osobe sadržaj virusa u različitim tekućinama nije isti. Najveća količina virusa dovoljna za zarazu druge osobe kod osobe zaražene HIV-om nalazi se u krvi, sjemenu, vaginalnom sekretu, cerebrospinalnoj tekućini i majčinom mlijeku. Stoga možemo govoriti o tri puta prijenosa HIV-a:

parenteralno (kroz krv, dobivanjem virusa u krv);

okomiti (ako zaražena žena odluči roditi dijete, odnosno virus se može prenijeti s majke zaražene HIV-om na dijete tijekom trudnoće, poroda i dojenja).

Infekcija putem krvi je najbrži put, pa se eksponencijalno širi među intravenskim ovisnicima. A razlog svemu je korištenje jedne šprice dva ili tri puta. Kod ubrizgavanja droge u igli obično ostaje krv koja ulazi u venu sljedećeg korisnika šprice i inficira ga. Ovisnici o drogama često odlaze drugim skupinama, šireći zarazu dalje. Teoretski, također bi mogao postojati rizik od infekcije putem donirane krvi. Ali svaki njegov dio je nužno provjeren. Ako se otkrije pozitivan rezultat, krv se uklanja i uništava.

Postoje i drugi načini unošenja infekcije putem krvi (manikura, krvave tučnjave, nesterilni brijači i sl.

Spolni put je sporiji Rizik kod zaštićenog spolnog odnosa je izuzetno nizak, ali kod nezaštićenog spolnog odnosa ima svoje nijanse. Na primjer, zaraženi muškarac zarazi svoju partnericu od prvog kontakta. Ali zaražena žena (ginekološki zdrava) ne može uvijek prenijeti HIV čovjeku. U središtu Kijeva registrirani su bračni parovi kod kojih je žena zaražena, a muž i djeca zdravi.

Danas je već pouzdano otkriveno npr. da visoka razina spolno prenosivih bolesti u društvu, smanjujući imunitet oboljelih ljudi, čini ih istovremeno lako ranjivima na HIV infekciju. Visoka razina spolno prenosivih bolesti pokazatelj je učestalosti spolnih odnosa, posebice izvanbračnih (slučajnih), koji u urbanim uvjetima društvena kontrola a seksualni promiskuitet može dovesti do potencijalnog povećanja broja ljudi zaraženih HIV-om.

Tradicionalni oblik rizika je homoseksualni seksualni kontakt.

U medicini je HIV infekcija opasna bolest virusne prirode, što uzrokuje globalno uništenje ljudskog imunološkog sustava i pojavu pridruženih sekundarnih infekcija i raka.
Skraćenica HIV označava virus humane imunodeficijencije. HIV je odavno prepoznat kao veliki problem čovječanstva. Statistike pokazuju da svaki dan oko 8 tisuća ljudi u svijetu oboli od HIV-a ili AIDS-a. Danas se etiologija i moguće metode liječenje bolesti.

Patogeneza HIV infekcije stalno se istražuje. Njegovi glavni izvori su osobe koje boluju od AIDS-a i nositelji HIV infekcije. Virus dugo vremena mogu se naći u sjemenu, krvi, menstrualnoj tekućini ili vaginalnom sekretu žene. Manje su opasni majčino mlijeko, suzne sekrecije i slina nositelja infekcije. Vjerojatnost prijenosa bolesti na zdravu osobu povećava se ako ima bilo kakve ozljede koža: stomatitis, otvorene ozljede, erozija unutarnjih genitalnih organa, abrazije, parodontne bolesti. Samo kvalificirani liječnik može odrediti put ulaska virusa u tijelo.
HIV se može prenijeti prirodnim putem sa zaražene majke na novorođenče ili tijekom nezaštićenog spolnog odnosa. Moguć je i drugi prijenosni mehanizam. Na primjer, ako davanje tvari ili kirurgija provedene su nesterilnim instrumentima. Ako je kontakt s nositeljem HIV infekcije bio pojedinačni, tada je rizik od infekcije nizak. Redoviti intimni kontakt sa zaraženom osobom može ga povećati nekoliko puta.

Infekcija parenteralne prirode nastaje korištenjem štrcaljki zaraženih infekcijom, transfuzijom zaražene krvi (sepsa) ili tijekom raznih medicinskih, stomatoloških i kozmetičkih zahvata (ako instrument nije pravilno tretiran).
Na temelju toga možemo reći da su u opasnosti:

• osobe kojima je potrebna transplantacija organa ili primaju darovanu krv;
• intravenski ovisnici o drogama;
• ljudi koji su promiskuitetni;
• prostitutke;
• medicinski radnici i rodbina zaraženih osoba koji su s njima u izravnom kontaktu;
• djeca žena zaraženih HIV-om;
• ljudi koji boluju od bolesti koje se prenose spolnim putem.

Osobe koje spadaju u ove kategorije moraju redovito raditi krvne pretrage na HIV postojeće forme HIV infekcije.

U kojim slučajevima je prijenos infekcije nemoguć?

Utvrđeno je da nije svaka osoba otporna na HIV infekciju. Ako u vašem okruženju postoji osoba zaražena HIV-om, trebali biste poduzeti sve mjere opreza. Ali ne možete se zaraziti u sljedećim slučajevima:

1. tijekom poljupca ili zagrljaja.
2. kod kašljanja, kihanja.
3. tijekom dijeljenje hrane ili pića.
4. u sauni, parnoj kupelji ili bazenu.
5. prilikom rukovanja.
6. kroz ubode insekata (uključujući komarce).

Vrste uzročnika HIV-a

Danas se razlikuju sljedeće vrste virusa imunodeficijencije:

• HIV-1 je prepoznat kao najčešći uzročnik infekcije, što kasnije dovodi do razvoja AIDS-a.
• HIV-2 je malo proučena varijanta. Razlikuje se od prethodne vrste u strukturi genoma. Manje je vjerojatno da će se prenijeti HIV-2.

Simptomi bolesti u ranoj i kasnoj fazi

Dugoročne studije pokazale su da žene imaju veću vjerojatnost da će se zaraziti HIV-om. Tijekom života doživljavaju razdoblja u kojima je imunološki sustav osjetno oslabljen: rađanje djeteta, menstruacija. Imunovirus tijekom trudnoće opasan je ne samo za buduću majku, već i za fetus, koji se može zaraziti i prije rođenja. Stoga je toliko važno da žena zna sve moguće rani znakovi i simptome bolesti.
Na ranoj fazi Simptomi virusa kod žena pojavljuju se kao kožni osip, svrbež, mučnina, što dovodi do povraćanja i proljeva. Javljaju se bolovi u mišićima i zglobovima. Uz to dolazi do povećanja limfnih čvorova, ulcerativne lezije mekih tkiva u ustima. Ovi simptomi kod odraslih slični su simptomima mnogih zaraznih bolesti. Stoga se samo testom na HIV i drugim vrstama testova može postaviti točna dijagnoza.
Za kasna faza karakteristika strukturne promjene kože na genitalijama, u ustima. Čirevi postaju duboki i stvaraju se pustule. HIV utječe na organe reproduktivni sustav: javlja se pad spolna aktivnost, neuspjeh menstrualnog ciklusa. Na pozadini bolesti, imunitet žene je uništen, što dovodi do razvoja maligne neoplazme(sarkom, rak vrata maternice, limfom). Progresivna bolest ženu brzo prikuje za bolnički krevet.
Simptomi HIV infekcije kod muškaraca su nešto drugačiji. Primarne manifestacije slične su tijeku ARVI: povišena temperatura, groznica. Karakterističan kožni osip javlja se tek 1-2 tjedna nakon infekcije. Vrućica kod HIV infekcije liječi se standardnim lijekovima. Što prije početni simptomiće se eliminirati, započet će takozvano asimptomatsko razdoblje.
Bolest će opet podsjetiti na sebe kada čovjek počne osjećati stalni umor. Ona će biti u pratnji teški proljev, akutna upala limfni čvorovi, krvarenje desni. Ljudi s HIV-om postaju "taoci" mnogih ozbiljnih bolesti: tuberkuloza, ARVI, upala pluća. Samo rana dijagnoza HIV infekcija će omogućiti zaustavljanje destruktivnih procesa.

Klasifikacija stadija HIV-a

Klinički tijek HIV infekcije podijeljen je u 5 glavnih faza. Njihova je klasifikacija sljedeća:

1. Trajanje inkubacije. Stadij traje od 3 do 12 tjedana. Virus se aktivno širi u tijelu, ali imunološki sustav još nije odgovorio na ovaj proces. Stadij inkubacije završava ili stvaranjem protutijela protiv HIV-a ili dijagnozom akutne HIV infekcije. Materijal za analizu je krvni serum, koji se testira na otkrivanje virusa (čestice DNK ili antigeni). Opasnost leži u neotkrivanju infekcije koja je već prisutna u tijelu.
2. Faza 2 (faza primarne manifestacije). Replikacija virusa (njegovo širenje) počinje izazivati ​​različite reakcije u tijelu. Pojavljuju se simptomi zarazne prirode: osip na dermisu i sluznici, faringitis, proljev, polilimfadenitis. Zatim im se pridružuju bolesti povezane s oštećenjem imunološkog sustava: gljivične infekcije, upala pluća, herpes, grlobolja. Tijek ove faze ima sve simptome akutne HIV infekcije. Ovo je najzarazniji stadij, jer se virusi posebno intenzivno razmnožavaju i šire tijelom.
3. Latentno razdoblje (faza 3). Karakterizira ga spor i postupan razvoj imunodeficijencije. Test krvi će pokazati prisutnost antitijela na HIV. Glavni klinička manifestacija u ovoj fazi dolazi do oticanja i oticanja limfnih čvorova u razne dijelove pacijentovo tijelo. Subklinički stadij 3 može trajati od 2 do 20 godina. Uz pravilno liječenje, trajanje prijenosa virusa bit će mnogo godina, a zdravstveno stanje osobe ostat će na istoj stabilnoj razini.
4. Četvrta faza određena je razvojem sekundarnih infekcija u tijelu (bakterijske, gljivične, virusne). Postoji velika vjerojatnost malignih neoplazmi. Pacijent brzo gubi na težini. Do kraja 4. faze, popratne infekcije postaju nepovratne, a javljaju se živčani poremećaji. Ako ne pribjegnete kvalificiranom složeno liječenje, To smrt doći će za nekoliko mjeseci. Opasnost od infekcije zdrava osoba od zaražene osobe je prilično velika.
5. Završna faza. Postoji postupno uništavanje svih organa i sustava tijela. Čak i najviše moderni pogledi tretmani nemaju učinka. Smrt nastupa unutar 3-12 mjeseci.

Dijagnoza bolesti

Rano i pravovremenu dijagnozu HIV infekcija nije važna samo zbog svrhe pravilno liječenje, a također i za produljenje životnog vijeka zaražene osobe. Ako osjetite tipične simptome bolesti ili ste imali nezaštićeni intimni kontakt, trebate se odmah obratiti zdravstvenoj ustanovi.
Dijagnostika se provodi metodom kojom se provjerava prisutnost antitijela na HIV u krvi. To su proteini specifičnog sastava koje tijelo proizvodi kao rezultat ulaska virusa u krv. Antitijela se proizvode unutar 3-24 tjedna nakon infekcije. Najviše točna metoda otkrivanje protutijela je enzimski imunotest (ili ELISA). Osjetljivost analize je najmanje 99,5%. Rezultat koji dobijete može biti negativan, pozitivan ili upitan. U potonjem slučaju, od pacijenta će se tražiti da učini dodatna dijagnostika. Imunobloting je specifična analiza koja će dati konačni i maksimalni pouzdan rezultat. Lažno pozitivan odgovor je vjerojatan kada se nešto događa u tijelu. autoimuna bolest(reumatizam, psorijaza, lupus).

Ako dijagnoza pokaže negativan odgovor, a pacijent ima prisutnost bolesti, tada se markeri mogu prepoznati HIV metoda polimeraza lančana reakcija(PCR). Osobitosti ove HIV analize su da je moguće odrediti RNK i DNK virusa u krvnom materijalu u ranoj fazi, odnosno već 2-3 tjedna nakon moguće infekcije.

Značajke liječenja HIV-a

Kao što je ranije spomenuto, HIV infekcija se liječi složenom terapijom. Uključuje stalno praćenje stanja imunološkog sustava pacijenta, uklanjanje i prevenciju sekundarnih bolesti, te isključivanje pojave kancerogenih tumora.
Ako ste zaraženi HIV-om, nikada se ne smijete samoliječiti. Samo kvalificirani stručnjak moći će otkriti uzroke bolesti i propisati visoko aktivan antiretrovirusna terapija, koji će usporiti napredovanje infekcije, i što je najvažnije, neće dopustiti da napreduje do stadija AIDS-a.

Opći režim liječenja bolesti uključuje sljedeće lijekove:

• Antiretrovirusni lijekovi (didanozin, zidovudin, stavudin, nevirapin, ritonavir, nelfinavir). Ako je potrebno, liječnik će propisati istovremenu primjenu nekoliko lijekova. Mnogi od njih jesu nuspojave Stoga pacijent nikada ne smije prekoračiti dopuštenu dozu.
• U tijelu bolesnika mogu se razviti takozvane oportunističke infekcije. Kod zdrave osobe bakterije se smatraju normalnim stanovnicima tijela, ali kod osobe zaražene HIV-om opaža se suprotna slika. Oportunističke infekcije uključuju upalu pluća, tuberkulozu, kandidijazu, sifilis i virus hepatitisa. Liječenje i prevencija svake bolesti su individualni. Odgovarajući liječnik će odabrati lijekove. Na primjer, Biseptol se propisuje za sprječavanje upale pluća, a infekcija mikrobakterijama tuberkuloze liječi se tabletama protiv tuberkuloze.
• Antitumorski lijekovi. Propisuje se ako je pacijentu dijagnosticirana maligna neoplazma.

Uz medikamentozno liječenje, potrebno je pružiti podršku bolesniku opće stanje kroz odmor, zdrav san, uravnotežen i pravilna prehrana. Preporuča se izbjegavati pušenje i konzumiranje alkohola. Redovito praćenje stanja oboljelog od HIV-a obavezan je dio terapije.

Prognoza za HIV infekciju

Moderna medicina još nije stvorila lijekove koji mogu u potpunosti izliječiti HIV infekciju. No, prognoza za zaraženu osobu može varirati ovisno o tome koliko pažljivo slijedi propisanu terapiju. Lijekovi, koji se danas koristi, može značajno produžiti životni vijek svakog pacijenta. Igra glavnu ulogu u obuzdavanju napredovanja AIDS-a psihološki stav osobu i napore koje usmjerava na pridržavanje propisanog režima.

prevencija HIV-a

Sve metode prevencije koje se nude stanovništvu provode se u četiri glavna područja:

1. Provođenje edukativnih događanja o spolnom odgoju za adolescente i mlade. Seksualna nepismenost često dovodi do širenja HIV infekcije. Liječnici, učitelji i roditelji trebaju adolescentima i srednjoškolcima prenijeti kulturu odnosa među spolovima, važnost korištenja kontracepcije te informirati o spolno prenosivim bolestima. Svaka zaražena osoba to mora shvatiti spolni život za HIV uključuje brigu o sebi i svom partneru, poduzimanje svih mjera opreza.
2. Strog liječnička kontrola ograda donatorski materijal: krv, sperma, organi za transplantaciju.
3. Podrška HIV pozitivnim trudnicama. Svaki pacijent bi trebao dobiti kvalificiranu pomoć, besplatno liječenje i pružanje kemoprofilakse. Ginekologija za osobe zaražene HIV-om treba biti smještena na odgovarajućem odjelu. Medicinsko osoblje dužno je uzeti u obzir sve rizike infekcije fetusa virusom i prenijeti ih ženi.
4. Pružanje psihološke pomoći HIV pozitivnim pacijentima. Profesionalna psihoterapija za HIV pomaže pacijentima da se oslobode stresa i depresije. Liječnik također propisuje grupna nastava, masaže i druge vrste terapije.