Dijeta prije davanja izmeta za okultnu krv - nekoliko tajni kako biste sve učinili ispravno. Uzimanje testa stolice na okultnu krv: priprema za test

Test fekalne okultne krvi je prilično često propisana dijagnostička metoda. Trenutno se preporučuje velikom broju pacijenata, kako terapijskih tako i kirurških.

Zašto je to potrebno?

Test fekalne okultne krvi: kako ga uzeti?

Mnogi ljudi ne znaju kako se pripremiti za ovaj postupak. Kao rezultat toga, postoji dosta lažno pozitivnih rezultata takvih studija. Zato je važno znati kako pravilno uzeti analizu stolice na okultnu krv. Bolesnik se priprema u obliku dijete za 2, po mogućnosti 3 dana. Naknadno, nakon defekacije, potrebno je uzeti mali čisti štapić i odvojiti mali uzorak izmeta (po mogućnosti 2 uzorka iz različitih područja) i staviti u prethodno pripremljenu posudu ili kutiju. Nakon toga stolicu trebate odnijeti u laboratorij na ispitivanje.

Neke medicinske ustanove svojim pacijentima daju posebne pribore za prikupljanje stolice. Ima ih nekoliko varijanti. Najčešće to uključuje mali čisti štapić i sklopivu papirnatu kutiju s nekoliko "prozora" za nanošenje uzorka stolice. Moderniji spremnici za ispitivanje fecesa na okultnu krv su staklenke koje se zatvaraju poklopcem s malim štapićem okrenutim prema unutrašnjoj strani posude. Istodobno, unutra se nalazi posebna tekućina koja vam omogućuje učinkovito provođenje istraživanja.

Gdje mogu dobiti uputnicu za pretrage?

Danas se uputnica za takvu studiju može dobiti u prilično velikom broju medicinskih centara. Štoviše, mogu ga pružiti i terapeuti i kirurzi. Trošak takve analize može značajno varirati ovisno o tome u koji centar pacijent ide: javni ili privatni. Što se prvog tiče, mogu dati uputnicu za analizu stolice na okultnu krv, a mogu je čak i poslati besplatno.

Što učiniti nakon analize?

Ako je nalaz stolice pozitivan, pacijent se upućuje na kolonoskopiju. Nakon što se provede, ako postoje ozbiljne morfološke promjene zbog kojih liječnik sumnja na rak, osoba se šalje na daljnji pregled kako bi se razjasnila prisutnost sličnih patoloških procesa u drugim organima i tkivima. Osim toga, pacijent se upućuje na kompjutoriziranu tomografiju ili magnetsku rezonanciju. To pomaže razjasniti veličinu i opseg tumora. U budućnosti takav pacijent mora promatrati onkolog.

Najčešći uzroci krvi u stolici

Uz razne vrste onkoloških procesa gastrointestinalnog trakta, sličan je simptom karakterističan i za druge bolesti. Prije svega treba istaknuti hemoroide i analnu fisuru. Uz ove patologije, u stolici se otkriva primjesa grimizne krvi. Najčešće se nalazi na samom uzorku stolice, a ne pomiješan s njim. Polipi i divertikuli također mogu krvariti. Kod ovih bolesti krv je tamnija i može biti pomiješana sa stolicom.

Crni (katranasti) izmet javlja se kada osoba ima čir na želucu s krvarenjem. Ova patologija je vrlo opasna i zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Štoviše, sasvim je moguće da će se takva bolest morati liječiti kirurškom intervencijom. Krvarenje iz varikoziteta jednjaka također može rezultirati pozitivnim testom na okultnu krv u stolici.

Što možete učiniti sami?

Ako osoba otkrije da je pustila određenu količinu krvi u stolici, potrebno je konzultirati liječnika. Štoviše, ako je ovaj simptom popraćen drugim kliničkim manifestacijama, trebali biste posjetiti liječnika što je prije moguće. Naravno, ne biste trebali koristiti nikakve lijekove na svoju ruku, jer u nekim slučajevima mogu samo naštetiti. Štoviše, nema potrebe pokušavati si pomoći uz pomoć raznih narodnih recepata. U tom slučaju mogu se pokazati još opasnijim od lijekova.

Indikacije za uzimanje testa okultne krvi su:

· bol u trbuhu;

· žgaravica;

· mučnina;

· zatvor;

· gubitak težine;

· tjestasta stolica;

· smanjen apetit;

· anemija;

· čir želuca;

· nespecifični ulcerozni kolitis;

· polipoza;

· crijevna tuberkuloza.

Pacijentu se prije pretrage okultne krvi propisuje trodnevna dijeta. Iz prehrane izbacuje ribu i meso, jetru, zeleno povrće, bijeli grah, špinat, šipak, jabuke, paprike, ciklu, hren, rajčice i borovnice. U isto vrijeme, prehrana prije testa okultne krvi uključuje krumpir, žitarice, mliječne proizvode, kuhana jaja, maslac, kruh i malu količinu svježeg voća.

Prije testiranja izmeta na okultnu krv, dijeta isključuje ne samo konzumaciju određene hrane, već i uporabu lijekova koji sadrže željezo. Ovi lijekovi uključuju: bizmut i barijev sulfat. Mogu utjecati na boju stolice.

Također, prije testiranja fecesa na okultnu krv, dijeta, osim ograničenja određene hrane, zabranjuje upotrebu laksativa, rektalnih čepića i lijekova koji utječu na pokretljivost crijeva.

Dva dana prije testa nije preporučljivo prati zube četkicom jer se time mogu oštetiti zubno meso i krv iz usta ulazi u želudac.

Žene se ne testiraju na okultnu krv tijekom menstruacije.

Uoči testa ne smijete dati klistir, jer može oštetiti sluznicu i dovesti do netočnih rezultata.

Miješanje urina s izmetom je neprihvatljivo.

Provođenje dijete prije pretrage na okultnu krv i pridržavanje svih gore opisanih preporuka može jamčiti točne rezultate pretrage.

Postupak uzimanja testa na okultnu krv u stolici

Prikupljanje materijala za analizu odvija se na isti način kao i za opću analizu stolice. Kao spremnik koristi se staklena ili plastična posuda ili posebna posuda.

Prikupljanje stolice provodi se s četiri mjesta svježeg izmeta, isključujući ulazak urina u njih. Za dobivanje što točnijih rezultata potrebno je stolicu dostaviti u laboratorij unutar tri sata nakon defekacije.

Preciznije preporuke koje su važne za dijagnozu određene bolesti može dati liječnik. Slična analiza može se uzeti u zdravstvenoj ustanovi u mjestu vašeg prebivališta. Osim toga, u brojnim medicinskim centrima i privatnim laboratorijima možete uzeti test stolice na okultnu krv u bilo koje prikladno vrijeme. Rezultati testa bit će gotovi u roku od šest dana. Normalan rezultat testa na okultnu krv u stolici je negativan.

Može li rezultat testa biti lažan?

Događa se da analiza daje lažan rezultat. Najčešće, kada se ne pridržava dijeta za okultnu krv ili postoji krvarenje lokalizirano u desnima, uočava se lažno pozitivan rezultat testa. Stoga je strogo pridržavanje dijete za okultnu krv preduvjet prije polaganja testa.

Mogući su i lažno negativni rezultati testa. To se događa u slučajevima kada krvarenje nije stalno, već se povremeno obnavlja.

Općenito, uzorak je prilično pouzdan, ali da bi se potvrdili rezultati, testovi se moraju uzeti dva puta. Ako su ispunjeni svi uvjeti prije davanja stolice na okultnu krv, pridržava se dijete, uzimaju se uzorci u razmacima od 3-4 dana, a rezultat je isti, tada je pouzdan.

Pozitivan rezultat testa

Kada se provodi dijeta na okultnu krv, ispunjavaju se svi uvjeti za pripremu testa, a rezultat testa je pozitivan, to može ukazivati ​​na ulcerozni, onkološki ili upalni proces. Pozitivan test je ozbiljan razlog za dijagnozu. Ako je liječnik napisao uputnicu za analizu okultne krvi, dijeta prije uzimanja mora se strogo pridržavati.

Radi pravovremene dijagnoze i izbjegavanja pogoršanja bolesti, pretragu je potrebno obaviti na prvi zahtjev uz potrebnu pripremu. Što se prije postavi ispravna dijagnoza, to je prije moguće propisati učinkovito liječenje.

Kvantitativni imunokemijski test

Danas postoji relativno nova metoda za određivanje okultne krvi - to je kvantitativni imunokemijski test. Koristi se u dijagnostici kolorektalnog karcinoma. Priprema za test je minimalna. Da biste odredili okultnu krv, jednostavno trebate uzeti test stolice, a nema potrebe slijediti dijetu.

Dijeta nije potrebna iz razloga što ova studija koristi antitijela na hemoglobin. Takva antitijela ne reagiraju na mioglobin koji se nalazi u pojedenom životinjskom mesu. Test je specifičan, odlikuje ga visoka osjetljivost i točnost. Odsutnost potrebe za pridržavanjem dijete čini ovu metodu vrlo pogodnom za pacijente.

Test okultne krvi omogućuje dijagnosticiranje niza bolesti čak i prije nego što uzrokuju nepopravljivu štetu tijelu.

Gastrointestinalno krvarenje može biti vrlo tragično ako se ne otkrije na vrijeme. U slučaju izražene crvene stolice, liječnici ne sumnjaju u prisutnost unutarnjih patoloških procesa, ali neke su bolesti gotovo asimptomatske.

I samo najmanje čestice krvi u stolici djeluju kao znak poremećaja u gastrointestinalnom traktu. Provođenje takve studije zahtijeva poštivanje brojnih pravila kako bi se isključili lažni rezultati.

Vrste pretraga stolice na okultnu krv

Oštećenje probavnog trakta može se lokalizirati iu gornjem i u donjem dijelu. Ako je krvarenje otvoreno u želucu ili dvanaesniku, stolica postaje tamnocrvena, au debelom crijevu svijetlocrvena.

Ali ne uzrokuje svaki poremećaj takvu stolicu. Često mali čirevi i upale samo povremeno krvare. Poznati su slučajevi razvoja tumora, čiji je jedini simptom samo mala primjesa hemoglobina u stolici.

Laboratorijska ispitivanja omogućuju utvrđivanje prisutnosti krvi u crijevima. Analize se izvode na dva načina:

1. Gregersenova metoda (benzidinski test).
2. Imunokemijska metoda.

Gregersenova metoda pokazuje prisutnost hemoglobina čak i pri vrlo niskim koncentracijama. To je i prednost i nedostatak analize. U prisutnosti benzodina, željezo transportne molekule oksidira vodikov peroksid i postaje plavo.

Reakcija se javlja na hemoglobin, ljudski i strani (sadržan u mesnim proizvodima). Stoga, kako bi razjasnili rezultate, liječnici često pribjegavaju drugoj metodi.

Imunokemijska analiza kala je točnije. Temelji se na specifičnom učinku antigena na antitijela karakteristična za određenu osobu. Metoda se obično koristi za zarazne bolesti, ali to ne utječe na primarnu svrhu studije - određivanje krvi u stolici.

A ako je dodatno moguće utvrditi vrstu patogenih mikroorganizama koji su izazvali upalu crijeva, dijagnostička mjera se čak može smatrati preispunjenom. Nedostatak imunokemijske analize je njezino trajanje: tek nakon 2 tjedna liječnici postavljaju dijagnozu.

Testovi fekalne okultne krvi nisu propisani bez razloga. Tipično, pacijent se žali na bolove u trbuhu ili malaksalost. Opće indikacije za ispitivanje su sljedeće:

• ponavljajuća ili stalna bol u trbuhu;
• redovita mučnina, povraćanje, proljev ili žgaravica;
• kronični poremećaj crijeva;
• brzi gubitak tjelesne težine bez vidljivog razloga;
• za potvrdu dijagnoze (za čireve, gastritis itd.).

U biti, svrha analize je otkrivanje oštećenja stijenki crijeva i želuca. A ako liječnik inzistira na detaljnom proučavanju stolice, pacijent ne bi trebao odbiti.

Test se provodi bez ikakvih unutarnjih intervencija, tako da neće škoditi. Međutim, visoka osjetljivost reagensa zahtijeva posebnu pripremu pacijenta.

Priprema za analizu stolice na okultnu krv

Svako istraživanje ima grešku. Ali kako bi rezultati bili pouzdani, prije analize morate slijediti dijetu. Prije svega, morat ćete se odreći mesa i ribe, jer sadrže hemoglobin.

Na popisu ograničenja nalaze se i namirnice koje sadrže željezo te sve crvene namirnice (rajčica, cikla i sl.) koje boje stolicu čak i zdrave osobe. Dijeta je ključna točka, ali liječnici navode i druge zahtjeve:

1. Prestanite uzimati lijekove 1 tjedan prije testa.
2. Zabrana laksativa (uključujući narodne).
3. Dan prije testa ne smijete prati zube (postoji opasnost od oštećenja zubnog mesa i iskrivljavanja rezultata).
4. Analiza se provodi najranije 3 dana nakon rendgenskog pregleda.
5. Klistiri su isključeni (pražnjenje treba biti prirodno).
6. Žene se testiraju danima kada nemaju menstruaciju.

Kako pravilno uzeti izmet?

Ne može svaka osoba poštovati takvu zabranu kao što je "ne možete jesti". Priprema za analizu zahtijeva obvezno ispunjavanje ove točke, inače će rezultat studije biti vrlo sumnjiv. No važan je i sam proces sakupljanja izmeta:

• Potrebno je pripremiti spremnik (prodaje se u ljekarni).
• Izmet je potreban bez ikakve tekućine (voda, urin itd.). Da biste to učinili, dopušteno je položiti krpu u WC.
• Nakon pražnjenja uzmite čajnom žličicom 3 komada izmeta.
• Uzorke treba dostaviti u laboratorij unutar 3 sata.

Mala količina krvi još uvijek ulazi u crijeva - 1-2 ml. To je normalno samo ako je ova količina dnevno ograničenje.

Stoga će analiza uvijek pokazati prisutnost krvi u stolici, no može li se tako mala količina smatrati znakom poremećaja? Ne. Nitko nije otkazao prirodne procese, a liječnici uzimaju u obzir samo veće pokazatelje.

Lažni rezultati

Za dobivanje pouzdanih rezultata testa fekalne okultne krvi ne treba zanemariti pripremu. A ako se nemarno odnosite prema ovom procesu, rezultati su često lažni.

Štoviše, i lažno negativni i lažno pozitivni. Na primjer, liječnici sigurno znaju da pacijent ima polipe u debelom crijevu, ali analiza ne otkriva hemoglobin.

To je zbog činjenice da takve neoplazme ne krvare stalno, već samo povremeno. Ali bilo bi glupo poricati prisutnost polipa, pogotovo ako se otkriju pomoću endoskopa.

Lažno pozitivan rezultat- također česta pojava. Ako je pacijent zanemario pravila za pripremu i prikupljanje stolice, onda je sasvim moguće da će studija pokazati prisutnost visoke razine hemoglobina u nedostatku unutarnjeg krvarenja. Analiza se obično provodi Gregersenovom metodom, koja je posebno osjetljiva na željezo.

Pojedajući samo 1 jabuku dan prije uzimanja stolice, osoba će jednostavno iskriviti rezultate. Osim toga, krv može ući u crijeva zbog traume zubnog mesa četkicom za zube.

Dakle, nepoštivanje pravila će liječnicima dati razlog za izvođenje kolonoskopije, čija je bit umetanje sonde kroz anus. Bolje je podvrgnuti se takvom neugodnom postupku ne zbog vlastitog nemara!

Što znači pozitivan rezultat?

Ipak, analiza može pokazati prisutnost visoke razine hemoglobina u stolici. U ovom slučaju, kolonoskopija je propisana za razjašnjenje dijagnoze, jer postoje mnogi uzroci krvarenja:

• čir;
• upala u bilo kojem odjelu;
• Crohnova bolest;
• hemoroidi;
• tuberkuloza;
• crijevna pukotina;
• benigni ili maligni tumor (polipi, rak, cista itd.).

Često krv ulazi u crijeva iz usta ili nosa. Međutim, oštećenje krvnih žila u lako dostupnim dijelovima tijela lako utvrđuju odgovarajući liječnici (stomatolog i otorinolaringolog).

Zaključak

Test fekalne okultne krvi važan je dijagnostički alat. Ponekad samo nečistoće hemoglobina ukazuju na patološki proces u crijevima. A ako se kršenja identificiraju na vrijeme, tada liječenje neće dugo čekati.

Krvna pretraga može ukazivati ​​na kroničnu anemiju ako pacijent ima povremeno krvarenje.

Ako nema očitih krvarenja, liječnici nastavljaju dijagnostiku do otkrivanja uzroci anemije.

Rutinska pretraga krvi ne može odrediti izvor krvarenja. Stoga, kako bi se utvrdio uzrok, provode se dodatni testovi, uključujući test okultne krvi u stolici, koji vam omogućuje pronalaženje krvi u gastrointestinalnom traktu.

Test fekalne okultne krvi je test namijenjen za za dijagnosticiranje manjeg krvarenja iz bilo kojeg dijela probavnog trakta. Test duguje svoje ime činjenici da je male količine krvi u stolici prilično teško otkriti. Mala količina krvi ne mijenja konzistenciju stolice niti njezinu boju. To znači da se krvarenje može otkriti samo posebnim testovima.

Test okultne krvi pomaže u otkrivanju hemoglobina u crvenim krvnim stanicama kada se to ne može učiniti mikroskopskim pregledom ili vizualno.

Tijekom laboratorijske pretrage hemoglobin se traži u uzorku stolice. Da biste to učinili, u izmet se dodaje reagens koji, u interakciji s hemoglobinom, potiče pojavu kemijske reakcije. Ova tehnika nam omogućuje identifikaciju prisutnost čak i malog krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Nedostatak je sljedeći: test vam omogućuje otkrivanje čak i beznačajne količine hemoglobina, što ne ukazuje uvijek na prisutnost krvarenja.

Drugim riječima, analiza može čak i to otkriti hemoglobin, koji je u ljudski želudac ušao dan ranije tijekom obroka. Da biste izbjegli takvu pogrešku, morate se pravilno pripremiti za test.

Pozitivan test ukazuje na prisutnost čira, onkologije ili upale, pa je čak i beznačajna količina krvi u probavnim organima razlog za zabrinutost. Mora se zapamtiti: u nekim slučajevima analiza može netočno odražavati sliku onoga što se događa.

Razlog lažnog rezultata može biti u nepravilna priprema za testiranje i kod drugih krvarenja – iz nosa i desni. Kako bi se provjerila točnost dobivenog rezultata, analizu stolice potrebno je učiniti dva puta, s razmakom od nekoliko dana. U slučaju da test dvaput donese istu "presudu", definitivno mu se može vjerovati.

Priprema

Pretragu na okultnu krv može propisati svaki liječnik koji sumnja u zdravstveno stanje pacijenta: liječnik opće prakse, gastroenterolog, onkolog ili kirurg. U tom slučaju liječnik mora upozoriti pacijenta da je potrebno pravilno se pripremiti za test. Ova priprema uključuje pridržavanje određenih preporuka.

• 7-10 prije analize prestati uzimati sljedeći lijekovi: laksativi, protuupalni, koji sadrže bizmut i željezo, nesteroidni. Također u to vrijeme zabranjeno je uzimanje acetilsalicilne kiseline i lijekova koji je sadrže (Aspirin).
• Prestanite davati rektalne čepiće i ulja.
• Nemojte davati klistir.
• Nemojte provoditi nikakve dijagnostičke pretrage gastrointestinalnog trakta 1-2 dana prije predaje uzoraka stolice. Nepoštivanje ovog zahtjeva može ozlijediti sluznicu i kao rezultat toga dobiti nepouzdan rezultat.
• Promatrajte posebno dijeta unutar 72 sata prije davanja stolice.
• Na neko vrijeme odustanite od navike pranja zubi. Najmanja količina krvi koja se pojavi kod oštećenja zubnog mesa vrlo je vjerojatno da će završiti u gastrointestinalnom traktu.

Što možete jesti?

Da biste dobili pouzdan rezultat, morate "ići na dijetu" 72 sata prije testa. Ova dijeta ne zabranjuje konzumaciju mliječnih proizvoda, krumpira, nekih žitarica i kruha. Glavna stvar je izbjegavati jesti hranu s visokim sadržajem željeza.

Ako niste sigurni koju hranu smijete, a koju ne smijete jesti prije testiranja, razgovarajte o ovoj temi sa svojim liječnikom.

Zabranjeni proizvodi

Tri dana prije uzimanja uzorka stolice na okultnu krv izbacite sljedeće namirnice iz prehrane:

• neke voćarske i povrtne kulture, i to: jabuke, bijeli grah, krastavci, špinat, cvjetača, hren);
• jela od mesa i piletine, iznutrice, riblja jela;
• zeleno povrće, rajčice;
• proizvodi koji sadrže željezo, na primjer, paprika.

Nepoštivanje ovog zahtjeva može dovesti do ulaska sitnih čestica hemoglobina u stolicu, dobiveni rezultati bit će nepouzdani i test će se morati ponoviti. Kako biste izbjegli takav razvoj događaja, pažljivo se pripremite za analizu i nemojte zanemariti preporuke liječnika.

Obično imenovanje testa na okultnu krv u stolici ima ozbiljnu osnovu. Ako vam je liječnik dao uputnicu za ovu pretragu, morate je uzeti što prije. Ako dobijete pozitivan rezultat, ne biste trebali paničariti.

Zapamtite: što se prije otkrije bolest, prije će biti propisano liječenje koje može eliminirati ovu patologiju i vratiti izgubljeno zdravlje.

Patologije duodenuma, želuca i jednjaka mogu biti popraćene unutarnjim krvarenjem. Analiza stolice pomaže ih identificirati u ranoj fazi. Studija otkriva okultnu krv, koja često postaje znak raka.

Što je okultna krv u stolici

Tragovi krvi u izmetu koji su nevidljivi ljudskom oku nazivaju se okultnom krvlju. Oni se otkrivaju samo kada se provode posebni testovi za otkrivanje transferina ili hemoglobina. Studija daje najpouzdanije rezultate u identificiranju sljedećih patoloških stanja:

• čir na dvanaesniku, želucu;
• helminti u djeteta;
• tuberkuloza crijeva;
• bolesti krvi;
• proširene vene jednjaka;
• Crohnova bolest;
• erozivni ezofagitis;
• ciroza jetre;
• Lynchov sindrom;
• hemoragijska dijateza;
• tumori;
• polipoza;
• upala krajnika, ždrijela.

Analiza stolice može otkriti kolorektalni karcinom i tumore crijeva u ranoj fazi. Pozitivni rezultati testa tipični su za sljedeće patologije:

• divertikula crijeva, želuca;
• erozivni gastroduodenitis;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• oštećenje sluznice probavnih organa.

Kada je propisan test okultne krvi?

Liječnici pacijentima propisuju analizu stolice kada se pojave znakovi bolesti probavnog sustava. Indikacije za istraživanje su sljedeći simptomi:

• bol u trbuhu nepoznate etiologije;
• lažni nagon za defekaciju;
• bezrazložni gubitak tjelesne težine;
• proljev;
• zatvor;
• hipertermija;
• mučnina;
• žgaravica;
• povraćanje.

Metode otkrivanja okultne krvi u stolici

Ako se sumnja na unutarnje krvarenje, liječnici koriste različite metode pregleda stolice. Odlikuju se osjetljivošću, učinkovitošću, potrebom za pripremom i identifikacijom patologija u različitim dijelovima crijeva. Dijagnostičke metode za okultnu krv, njihove prednosti i nedostaci:

Benzidinski test	trenutni rezultati; visoka osjetljivost; raspoloživost; niska cijena	potreban: pažljiva priprema; nakon stroge dijete; ispravno prikupljanje biomaterijala
Imunokemijski test	nisu potrebna ograničenja u prehrani; visoka točnost, osjetljivost; učinkovitost; nedostatak reakcije na hemoglobin u hrani, lijekovima	ne provodi se svugdje; visoka cijena; objektivnost samo u slučaju gubitka krvi u donjim crijevima (enzimi tankog crijeva i želuca ometaju reakciju)
Guaiac test	raspoloživost; učinkovitost	osjetljivost samo na velike gubitke krvi; visoki zahtjevi za dijetu; test se izvodi 6 puta

Benzidinski test

Ovaj test stolice za otkrivanje skrivenog gubitka krvi ima drugo ime - Gregersenov test. Glavni reagens je benzidin, kojemu se za povećanje aktivnosti dodaju octena kiselina i barijev peroksid. Tehnika daje mnogo lažno pozitivnih rezultata - reakcija na krvarenje iz nosa, jedenje mesa, lijekove, krvarenje desni.

Imunokemijski test

Kirurško istraživanje otkriva tumore debelog crijeva u ranoj fazi i smanjuje smrtnost od raka za 30%. Imunokemijska analiza izmeta na okultnu krv reagira samo na ljudske proteine ​​i ne zahtijeva posebnu pripremu. Karakterizira ga visoka osjetljivost i sljedeće karakteristike:

Guaiac test

Osjetljivost guaiac testa ovisi o koncentraciji hemoglobina. Ako je njegov sadržaj veći od 2 mg po gramu izmeta, rezultat je pozitivan u 90% slučajeva. Testom se dijagnosticira krvarenje u bilo kojem dijelu probavnog sustava. Analiza ima sljedeće specifičnosti:

Pravila pripreme za istraživanje

Za dobivanje točnog rezultata testa važna je pravilna priprema. Proces počinje tjedan dana prije analize i uključuje sljedeće aktivnosti:

Vrijeme za učenje	Što uraditi
	eliminirati laksative; nemojte koristiti klistir	utjecati na motilitet crijeva
	prestati uzimati: pripravci koji sadrže željezo; nesteroidni protuupalni lijekovi; Aspirin; vitamin C	promijeniti boju stolice
	nemoj imati analni seks	moguće oštećenje sluznice
	uklonite iz prehrane: zeleni luk; jabuke; špinat; brokula; papar; repa; rajčice; češnjak	uključuju željezo, pigmente
	isključiti ribu, meso, iznutrice (za ispitivanje gvajakom ili benzidinom)
	Rok za obavljanje pretrage stolice: rendgenske studije; kolonoskopija; sigmoidoskopija	kontrastno sredstvo može iskriviti rezultat; posebni uređaji često oštećuju sluznicu
	nemojte jesti tvrdu hranu; njezino pranje zubi	moguća ozljeda desni, ulazak krvi u stolicu

Značajke pripreme za Gregersenov test

Da biste isključili pogreške u rezultatima ove metode, važno je strogo slijediti dijetu. Gregersenova reakcija na okultnu krv je osjetljiva na željezo, pigmente iz hrane. Potrebno je neko vrijeme odgoditi istraživanje u sljedećim okolnostima:

• prisutnost krvi u mokraći (hematurija);
• menstruacija kod žena;
• hemoroidi s krvarenjem;
• parodontna bolest;
• probavne smetnje (dispepsija);
• rupture, oštećenja kao rezultat analnog seksa.

Važnu ulogu igra ispravno prikupljanje materijala za analizu. Moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:

• provoditi higijenu genitalija i anusa;
• sakupljati izmet ujutro, prije doručka;
• ulazak vode i urina je neprihvatljiv;
• ne možete uzeti biomaterijal iz WC-a (morate staviti krpu na njega);
• fragmenti moraju biti s tri mjesta;
• staviti stolicu u posebnu sterilnu posudu;
• dostaviti u laboratorij u roku od dva sata.

Tumačenje testa okultne krvi u stolici

Liječnik tumači rezultate studije. Imunokemijski test se smatra najtočnijim, ali se ne provodi u svim laboratorijima. Za provođenje i dešifriranje testova potrebno je 1-3 dana. Stručnjaci preporučuju da se, nakon primitka pozitivnih i negativnih rezultata, dodatno preispita stolica na prisutnost skrivenog krvarenja i dijagnoza pomoću instrumentalnih metoda.

Negativan rezultat

Ako mala količina krvi dospije u crijeva, kod zdrave osobe ona se razgrađuje enzimima. Norma je 0,2 mg hemoglobina po gramu izmeta. Negativan rezultat potvrđuje odsutnost krvarenja ili opasnih dijagnoza u tijelu ili zahtijeva ponovljeno testiranje kada pacijent pokazuje znakove patologije.

Pozitivan

Ako se sumnja da pacijent ima skriveno krvarenje, moguć je pozitivan rezultat testa. Često ukazuje na rani stadij bolesti povezanih s oštećenjem sluznice:

• Rak debelog crijeva;
• peptički ulkus;
• crijevna tuberkuloza;
• tumori probavnih organa;
• helmintijaza;
• patologije vena jednjaka;
• hemoroidi.

Pozitivna reakcija na okultnu krv kod djeteta

Prilikom analize stolice kod djece ponekad se otkrivaju znakovi skrivenog krvarenja. Razlog pozitivne reakcije ovisi o dobi:

Lažno pozitivni i lažno negativni rezultati

Često, pregledi stolice za prisutnost skrivenog gubitka krvi daju dvosmislene rezultate - lažno negativne, lažno pozitivne. U tom slučaju potrebno je ponoviti testove i provesti dodatnu dijagnostiku. U takvim slučajevima moguć je lažno pozitivan odgovor.