Metastaze u koštanoj srži. Bolest koštane srži: uzroci i simptomi

Tumor koštana srž- Ovo je vrlo opasna bolest. Koštana srž je tvar koja ispunjava šuplje kosti. Funkcije matičnih stanica koje se nalaze u njemu su reprodukcija različitih stanica. Tumor zaustavlja taj rad i tijelo se više ne opskrbljuje stanicama, uglavnom crvenim krvnim stanicama, u cijelosti. Ova bolest se naziva rak koštane srži.

Uzroci bolesti

Što uzrokuje ovu patologiju? Razvoj raka u ljudskom tijelu je proces koji nije u potpunosti shvaćen. U nekom trenutku stanice mutiraju i počinju se aktivno dijeliti, stvarajući tumor. Metastaze se mogu proširiti po cijelom tijelu. U slučaju raka koštane srži, vjeruje se da metastaze ulaze u nju iz štitne žlijezde s ili pluća. Također se vjeruje da mutirane stanice mogu ući u kosti iz mliječnih žlijezda ili prostate.

Patološke stanice se talože u koštanoj srži, dospjevši tamo iz drugih organa, u 60% slučajeva raka. Prenose se krvotokom. U preostalih 40% slučajeva bolest se razvija izravno u ljudskim kostima.

Razlozi zašto se to događa nisu u potpunosti shvaćeni. Postoje hipoteze da je to uzrokovano nepovoljnim okoliš ili izloženosti štetnim tvarima na tijelu kemijske tvari. Neki znanstvenici vjeruju da je ova bolest nasljedna, ali potvrda za to još nije pronađena.

Simptomi bolesti

Simptomi raka koštane srži su jasni, rizična skupina uključuje muškarce starije od 50 godina. U mladih i sredovječnih žena bolest se rijetko otkriva. Još rjeđe se kod djeteta nađe rak.

Rak koštane srži ima simptome:

Javljaju se bolovi u kostima. Tijekom kretanja jača, nikad ne jenjava, odnosno konstantna je. Najčešće počinje boljeti donji dio leđa.
Čest je stalni osjećaj umora i slabosti, vrtoglavica. Prvi simptom bolesti je bol u mišićima i zglobovima.
Smanjuje se zgrušavanje krvi, pa pacijentu često nastaju modrice, a zubno meso počinje krvariti.
Opća slabost pogoršano otkazivanjem bilo kojeg uda, najčešće nogu. Bolesnik od raka osjeća bol pri mokrenju, a stolica postaje nestabilna.
Nastaje stalni osjećaj mučnina, ponekad povraćanje. Zbog velika količina kalcij u krvi uzrokuje zatvor. Bolesnik je žedan.
Promatranom krvarenje iz nosa. Osoba je u polusnu.
U kostima koje nemaju koštanu srž, kao što su lubanja, rebra i zdjelica, stvaraju se glatke okrugle rupe. Iznad njih se pojavljuju otekline.
Pacijentova težina se smanjuje, ponekad do potpuna iscrpljenost.
Kosti postaju lomljive i lomljive. Prijelomi su česti.
Zahvaćena kralježnica postaje zakrivljena.
Imunološki sustav slabi i svaka infekcija može se pridružiti raku kostiju.

Stadiji i dijagnoza bolesti

Patologija ima 4 faze, prve 2, u pravilu, dijagnosticiraju se slučajno. To jest, simptomi bolesti slični su reumatizmu ili artritisu. Ponekad pacijent misli da je bol tijekom mokrenja posljedica upale genitourinarnog sustava. A samo dijagnostičke mjere koje propisuje liječnik otkrivaju rak.

Stadij 4 je neizlječiv. Sarkom koštane srži metastazira na sve unutarnje organe osobe. Prognoza u ovom slučaju je razočaravajuća - takav pacijent neće dugo živjeti.

Budući da su simptomi bolesti slični onima kod drugih bolesti, dijagnoza raka provodi se vrlo pažljivo pomoću posebne opreme:

Prvo, to je učinjeno biokemijska analiza krv. Velika količina proteina može ukazivati na prisutnost raka - to je glavni znak bolesti.
Zatim se radi analiza urina i stolice.
Složeniji, ali potrebne analize- biopsija koštane srži.
Kosti se zatim ispituju pomoću rendgenske opreme.
Za jasniju sliku bolesti radi se magnetska rezonanca.

Ali zaključak o bolesti donosi se samo na temelju složena dijagnostika. Liječnik nikada neće donijeti zaključak samo na temelju analize krvi ili urina.

Liječenje bolesti

Uspjeh u liječenju raka koštane srži izravno ovisi o stadiju bolesti. Kirurško liječenje provodi se ako žarište bolesti nije višestruko.

U teškim slučajevima provodi se simptomatsko liječenje, odnosno olakšava se život bolesnika ublažavanjem boli i drugih manifestacija bolesti. Sveukupni kompleks terapijske mjere uključuje:

Za jačanje kostiju pacijentu se propisuje zaštitnik koštane mase.
Hormonalni lijekovi dizajniran za povećanje razine crvenih krvnih stanica u krvi.
Pacijentima se daju transfuzije krvi za smanjenje razine paraproteina.
Terapija zračenjem koristi se za liječenje jednog fokusa raka koštane srži.
Kemoterapija je propisana za borbu protiv velikih tumora.

Najviše uspješna metoda Trenutno liječenje je transplantacija koštane srži od donora. Zatim se provodi kemoterapija kako bi se zaustavilo širenje mutiranih stanica i spriječilo njihovo djelovanje na presađeni mozak. Složenost ove metode leži u činjenici da se koštana srž darivatelja i primatelja u mnogim biokemijskim parametrima mora podudarati gotovo 100%, što je moguće samo u slučaju krvnog srodstva, primjerice kod blizanaca. Tako su šanse za ozdravljenje, primjerice, djeteta koje ima brata blizanca puno veće nego kod ostalih bolesnika.

Osim toga, rak koštane srži je bolest koja se ponavlja u bilo kojem trenutku. Potpuni oporavak Znanstvenici to još nisu uspjeli postići za pacijenta.

Prognoza bolesti

Za 1. i 2. stadij bolesti prognoza je pozitivna. Pogotovo ako je tumor mali i pojedinačni. Za druge stadije raka još nisu izumljeni lijekovi.

Nitko ne može sa sigurnošću odgovoriti koliko dugo žive oboljeli od raka. Statistike koje se vode dugi niz godina mogu dati samo prosječnu vrijednost - uz dobro zdravlje i pozitivan odgovor na liječenje, osoba može živjeti 4 godine. Ali posebni slučajevi pobijaju ovaj izraz. Budući da bolest poput onkologije može ubiti pacijenta za 3-4 mjeseca ili potpuno prestati sama od sebe, poznati su i takvi slučajevi. Štoviše, bolest nestaje u fazi 4, kada su se liječnici već prestali boriti.

Sve ovo govori da su tumori koštane srži, kao i svaki rak u ljudskom tijelu, misterij koji moderni znanstvenici nisu uspjeli riješiti. Bolest pogađa odrasle i djecu, muškarce i žene. Po kojem kriteriju rak bira svoje žrtve još nije jasno. To ne znači da se s bolešću ne treba boriti, jer se upravo u procesu liječenja rađa rješenje problema. Osim toga, čovjek ima moć smanjiti rizik od nastanka i razvoja bolesti u svom tijelu ako se pridržava preventivnih mjera.

Sprječavanje bolesti

Glavna preventivna mjera protiv raka koštane srži je jačanje imuniteta organizma. Za ovo:

Trebali biste piti više tekućine. Ovo je važno za smanjenje razine kalcija u tijelu.
Potrebno je redovito vježbati i jačati tijelo, posebno zimi.
Važno je odbiti loše navike kao što su pijenje alkohola i pušenje. Nikotin u plućima nekoliko puta povećava rizik od raka.
Trebali biste jesti na dijeti. Dijeta mora uključivati morska riba, pileće meso i jaja, kikiriki i orasi, alge. Ne biste trebali zloupotrijebiti masnu i začinjenu hranu.
Vrlo je važno redovito se podvrgavati liječničkom pregledu, barem jednom godišnje.

Pridržavajući se ovih pravila, čovjek će imati snažno i zdravo tijelo, koje će, čak i ako ga oboli rak, moći preživjeti kemoterapiju i živjeti duže duge godine. Čuvajte svoje tijelo i čuvajte svoje zdravlje.

Onkološka bolest mijeloidnog (hematopoetskog) tkiva spada u kategoriju hemoblastoza, a to je zapravo rak koštane srži. Treba napomenuti da su stanice raka iz koštane srži sposobne inficirati koštano tkivo, a zatim se razviti raznog oblika rak kostiju. I mogu nazvati onkološke lezije krv.

Kada govore o raku koštane srži, stručnjaci među najvažnijim misle na rak hematopoetski organ osoba, koja se nalazi u spužvastom tkivu kostiju (krajevi dugih cjevastih kostiju i šupljine mnogih spužvastih kostiju, uključujući kosti zdjelice, lubanje i prsne kosti). Posebne stanice mijeloidnog tkiva koštane srži - hematopoetske matične stanice - sintetiziraju leukocite, trombocite, eritrocite, kao i eozinofile, neutrofile, bazofile i mononuklearni fagociti. Koštana srž ne sintetizira limfocite, ali sadrži B-limfocite, koji prepoznaju genetski strane tvari (antigene) u našem tijelu, počinju proizvoditi zaštitna antitijela i “puštaju” ih u krv, osiguravajući funkcioniranje organizma. imunološki sustav.

Uzroci raka koštane srži

Brojna istraživanja uzroka raka koštane srži otkrila su da je koštana srž, osim drugih organa, rijetko zahvaćena. Mnogo je češća situacija kada koštana srž postane meta metastaza. Prema onkolozima, metastaze raka u koštanu srž najčešće se uočavaju u bolesnika s malignim novotvorinama pluća, štitnjače, mliječne žlijezde, prostate, kao i neuroblastoma u djece (rak simpatičkog živčanog sustava). živčani sustav). U potonjem slučaju, metastaze koštane srži pojavljuju se u više od 60% bolesnika. Dok rak metastazira u koštanu srž maligni tumori debelog crijeva nalaze se u samo 8% slučajeva. Širenje (širenje) stanice raka Tumor nastaje iz primarnog mjesta tumora krvlju i limfom, te tako nekontrolirano umnožene stanice raka ulaze u koštanu srž.

Međutim, događa se i to primarni karcinom koštane srži, čiji pravi uzroci trenutno nisu pouzdano poznati. Čimbenici kao što su infekcije, štetne kemikalije ili druga izloženost okoliša mogu igrati ulogu u raku koštane srži, ali za to nema čvrstih dokaza. Također nema utemeljenih argumenata da ovdje postoji nasljedni faktor.

Većina istraživača sklona je vidjeti uzroke raka koštane srži u somatskoj mutaciji plazma stanica – glavnih stanica koje proizvode protutijela i koje su završni stadij razvoja B-limfocita. Prema ovoj verziji, rak koštane srži je sarkom koštane srži ili multipli mijelom- nastaje zbog razaranja mijeloičnog tkiva, što nastaje zbog viška sadržaja plazma stanica. Ponekad plazma stanice mogu potpuno istisnuti normalno hematopoetsko tkivo iz koštane srži.

Simptomi raka

Rak koštane srži, kao što je prikazano medicinska statistika, pogađa uglavnom muškarce nakon 50 godina, ali se može razviti i kod starijih osoba mlada. Bolest ima dva oblika: s jednim fokusom (solitarni) i višestruki (difuzni).

Domaći i strani onkolozi ističu sljedeće glavne klinički simptomi rak koštane srži:

anemija, u kojoj se osoba brzo umori, žali se na slabost i vrtoglavicu. Ponekad je anemija prva i glavna manifestacija bolesti;
trajna bol u kostima koja se pojačava pokretom (najčešće u donjem dijelu leđa, zdjelici i rebrima);
modrice na tijelu i krvarenje desni (problemi zgrušavanja krvi povezani s niska razina trombociti);
kompresija spinalnih živčanih završetaka, koja se izražava u slabosti mišića nogu, utrnulosti pojedinih dijelova tijela ili nogu, bolovima u mjehuru ili crijevima i problemima s njihovim pražnjenjem;
pojačana žeđ, mučnina, povraćanje, zatvor (ukazuju na visoku razinu kalcija u krvi - hiperkalcijemija);
krvarenje iz nosa, zamagljen vid, glavobolje, pospanost (povezano s povećanom viskoznošću krvi zbog vrlo visokih razina abnormalnog proteina klase imunoglobulina - paraproteina);
mjesta oštećenja koštane srži i kostiju (zdjelica, rebra, prsna kost, lubanja, rjeđe - duge kosti) u obliku rupa različitih veličina, ali uvijek okruglog oblika s jasnim granicama;
otok na mjestu tumora.

Kod difuznog oblika raka koštane srži (mijeloma) simptomi kao što su:

progresivna normokromna anemija, iscrpljenost, gubitak težine;
bol u kostima;
veličina pojedinačnih čvorova lezije se povećava i stapa, uzrokujući zadebljanje koštano tkivo;
sustavna osteoporoza, odnosno smanjenje gustoće i čvrstoće kostiju (može biti popraćeno patološkim prijelomima);
lezija se širi na kralježnicu, uzrokujući njegovu zakrivljenost (torakalna kifoskolioza);
izloženost pacijenata bakterijske infekcije zbog značajnog pada imuniteta (zbog hipogamaglobulinemije).

Faze raka

U prvom, a često iu drugom stadiju raka koštane srži, ova bolest se rijetko dijagnosticira, jer pacijenti bol koja ih muči zamjenjuju za radikulitis, a liječnici za osteohondrozu, reumatizam, artritis ili primarni radikuloneuritis. Ako se pacijenti posavjetuju s urologom o problemima s bubrezima, odmah se posumnja da ih imaju bolest urolitijaze ili pijelonefritis. I samo na ultrazvuku su lokalni patološke lezije koštano tkivo.

Posljednji stadij bilo kojeg raka smatra se stanjem kada je tumor metastazirao u limfne čvorove i druge organe. Stadij 4 raka koštane srži je ekstenzivan sarkom koštane srži s metastazama ili difuzni oblik multipli mijelom.

Dijagnoza raka

Jasno je da simptomi raka koštane srži ne mogu biti jedina osnova za postavljanje dijagnoze. Štoviše, dijagnoza mora biti diferencirana. Potreban laboratorijske analize krv (biokemijski i određivanje IgM antitijela u krvi), urin, feces, kao i histološki pregledčestica zahvaćenog tkiva (biopsija) i biokemijska analiza mijeloičnog tkiva (punkcija koštane srži).

U dijagnozi raka koštane srži moraju se koristiti Rentgenske metode, scintigrafija kostiju, kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija s MRI.

97% pacijenata s rakom koštane srži ima abnormalne testove proteina u krvi i urinu.

Krvni testovi za rak koštane srži vrlo su specifični. Dakle, indeks boje krvi (to jest, relativni sadržaj hemoglobina u jednom crvenom krvnom zrncu) je blizu jedan (s normom od 0,85-1,05). ESR pokazatelji povišena. Otkriva se promjena oblika crvenih krvnih stanica (poikilocitoza) karakteristična za anemiju, značajna razlika u veličini crvenih krvnih stanica kod iste osobe (anizocitoza) s velikim postotkom abnormalno malih crvenih krvnih stanica (mikrocitoza).

Istodobno, u krvi oboljelih od raka koštane srži povećan je broj jezgrinih oblika eritrocita i eritroblasta (intermedijarnih stanica u razvoju crvenih krvnih stanica). Broj retikulocita (mladih crvenih krvnih stanica koje se stvaraju u koštanoj srži i cirkuliraju u krvi) također je veći od normalnog. Ali sadržaj trombocita u testu krvi za rak koštane srži znatno je niži od standardne razine.

Za potvrdu dijagnoze, to je učinjeno histološka analiza koštana srž - biopsija (trepanobiopsija), a mijelogram sastavljen iz njegovih rezultata omogućuje vam objektivnu procjenu stanja stanica koštane srži.

Liječenje raka koštane srži

Liječenje raka koštane srži ovisi o obliku bolesti. Za solitarni mijelom glavna metoda Liječenje je kirurško, pri čemu se lezija uklanja.

Također je propisano simptomatsko liječenje, koje je usmjereno na ublažavanje boli (uzimanje lijekova protiv bolova); jačanje kostiju (protektori kostiju - bisfosfonati); povećanje sadržaja crvenih krvnih stanica u krvi (steroidni hormonski lijekovi).

Za poboljšanje sastava krvi pacijenata i smanjenje razine paraproteina u njemu, može se koristiti transfuzija razmjene ili membranska plazmafereza.

Ako su lezije pojedinačne, provodi se tijek terapije zračenjem. Za difuzni mijelom koriste se različiti režimi kemoterapije za zaustavljanje proliferacije stanica raka.

Transplantacija matičnih stanica može biti opcija za liječenje raka koštane srži. Ovaj tretman nije prikladan za sve slučajeve, ali nudi bolje šanse za potpunu remisiju. Matične stanice obično se dobivaju iz krvi pacijenta s rakom prije zračenja ili kemoterapije.

Ukupno trajanje liječenja raka koštane srži do remisije može biti oko godinu dana. U mnogim slučajevima gdje postoji djelomična remisija, bolest će se u nekom trenutku vratiti (relaps). S vremenom liječenje recidiva postaje sve složenije i teže.

Prevencija raka

Valja napomenuti da pad imuniteta igra važnu ulogu u razvoju raka koštane srži. Stoga, kako bi se tijelo opskrbilo tvarima korisnim za koštanu srž, preporučuje se jesti:

morska riba bogata mastima (kao izvor esencijalnih masne kiseline);
piletina (proteini, selen, vitamini B);
orasi (željezo, kobalt, bakar, jod, cink, mangan i višestruko nezasićene masne kiseline);
kikiriki (arahidonska kiselina);
kokošja jaja (lutein);
morske alge (jod).

Adekvatna korekcija hiperkalcemije je vrlo važna, pa se osobama s dijagnozom raka koštane srži (mijeloma) obično savjetuje da piju puno tekućine - najmanje tri litre dnevno. To pomaže smanjiti visoke razine kalcija.

Prognoza raka

Najčešće je prognoza za rak koštane srži nepovoljna. Iako s primarnim solitarnim mijelomom bez metastaza, preživljenje bolesnika je 75-80%. Većina smrti uzrokovana je osteogenim tumorima, odnosno kada stanice raka iz koštane srži prodru u kosti i uzrokuju rak kostiju ( osteogeni sarkom, hondrosarkom, hordom, Ewingov sarkom, itd.).

Koliko ljudi žive s rakom koštane srži?

Općenito, uz pravovremeno otkrivanje i liječenje, oko polovice ljudi živi 3-4 godine. U nekim slučajevima bolest vrlo dobro reagira na liječenje i stopa preživljavanja je mnogo veća. Konkretno, uspješna transplantacija matičnih stanica nudi dobre šanse za potpunu remisiju raka koštane srži.

Rak koštane srži – ozbiljna bolest, čije liječenje može biti uspješno samo ako se na vrijeme otkriju prvi znakovi patološke proliferacije stanica. U prvoj fazi liječnici imaju veće šanse zaustaviti maligni proces i spriječiti širenje metastaza na druga tkiva i organe.

Važno je proći potpunu i detaljnu dijagnozu na prvim znakovima koji nalikuju simptomima onkoloških procesa koji se javljaju u hematopoetskim organima.

Osobe u opasnosti za ovu bolest treba podvrgnuti redovitom kliničkom pregledu.

Sve informacije na web mjestu su samo u informativne svrhe i NISU vodič za djelovanje!

Samo DOKTOR!

Zakažite termin kod stručnjaka

Manifestacije malignih neoplazmi lokaliziranih u koštanoj srži uvelike ovise o vrsti patologije. Znakovi bolesti raka koštane srži dijele se na nespecifične (opće) i specifične. Pogledajmo pobliže simptome svake skupine.

Ovdje su opisane faze razvoja raka mozga.

Nespecifičan

Rak koštane srži, prema statistikama, prvenstveno pogađa muškarce starije od 50 godina, ali neke vrste malignih neoplazmi mogu se razviti i kod mladih ljudi, pa čak i djece.

Bolest se može razviti u 2 oblika - solitarno (s jednom lezijom) i difuzno (s višestrukim lezijama). Dugo vremena klinički simptomi mogu biti potpuno odsutni, ali ponekad se bolest brzo razvija, metastazirajući u druga tkiva.

Uobičajeni znakovi za početnu fazu oštećenja koštane srži su:

gastrointestinalne manifestacije

zarazne bolesti

limfni čvorovi

Ponekad pacijenti doživljavaju povećanje slezene i jetre - takvi su znakovi karakteristični za leukemiju, koja se ponekad pogrešno naziva rakom krvi. Ova bolest zapravo utječe na krvne stanice, ali lokalizacija je primarna patološki proces- upravo koštana srž.

Specifično

Difuzni oblik raka (mijelom) može uzrokovati sljedeće simptome, koje medicina smatra specifičnima:

česti prijelomi

područje zdjelice

spinalna regija

Poteškoća je u tome što se rak koštane srži rijetko dijagnosticira u prvom, pa čak iu drugom stadiju: pacijenti zamjenjuju bol za išijas ili druge patologije. Ponekad bolestan dugo vremena liječe se od osteohondroze, artritisa ili reume, ne sluteći da im je zahvaćena koštana srž.

Samo ultrazvuk može otkriti patološke promjene u koštanom tkivu, karakterističnom za onkološki proces.

Postoje klinički slučajevi kada se pacijentima dijagnosticira tek u stadiju 4 raka, kada bolest metastazira u limfni sustav i drugih organa. Rak koštane srži 4. stupnja je opsežan sarkom, čije liječenje više ne može dati pozitivne rezultate.

Ovdje je napisano sve o preživljavanju raka mozga.

Glioblastom stadij 4 - rak mozga, više o tome podmukla bolest ovdje.

Rijetko je moguće potpuno izliječiti maligne lezije koštane srži. Jedini oblik Terapija koja daje šansu za potpunu remisiju je transplantacija koštane srži. Ova operacija se smatra jednom od najtežih u medicini i ne može se izvesti u svakom kliničkom slučaju.

Rak koštane srži

Koštana srž je meka masa koja ispunjava kost. Ljudske kosti sadrže matične stanice. Imaju sposobnost obnavljanja stanica drugih organa uništenih kao posljedica bolesti ili ozljede.

Ispada da je koštana srž vrsta biljke koja obnavlja krv. Ovdje se stalno stvaraju stanice, stoga postoji mogućnost mutacija. Ako je kontrola nad njim oslabljena, rađaju se nestandardne formacije. Stanice rastu, dijele se i istiskuju zdrave stanice, pa koštana srž ne obavlja svoje funkcije.

Rak koštane srži: simptomi i manifestacije

Uzroci raka koštane srži

Liječnici su proveli mnoga istraživanja na ovom području, koja su pokazala da se rak koštane srži često ne javlja odvojeno od ostatka tijela. Ovo je svojevrsna meta za strelice metastaza.

Onkolozi su utvrdili da se metastaze u koštanu srž kreću iz nekvalitetnih tvorevina u plućima, štitnjači, prostati i mliječnim žlijezdama.

U 60% slučajeva raka metastaze se prenose u koštanu srž. Rijetki šalju svoje impulse u koštanu srž ako se pojave zloćudne tvorevine u debelom crijevu. Znanstvenici su primijetili 8% takvih pacijenata. Iz primarnih lezija, stanice raka se šire krvlju ili limfom. Nekontrolirano se razmnožavaju prije ulaska u koštanu srž.

Liječnici su primijetili slučajeve primarnog oštećenja koštane srži. Ovi slučajevi su vrlo rijetki i razlozi njihovog nastanka još nisu u potpunosti poznati. Pretpostavlja se da se ova bolest javlja kao posljedica nepovoljnih utjecaja okoline, razne vrste infekcije, od utjecaja kemikalija na ljudsko tijelo, nasljeđuju se. No, sve to ostaje na razini nagađanja, a dokaza još uvijek nema.

Mnogi znanstvenici povezuju pojavu raka koštane srži s mutacijom stanica u tijelu. Plazmociti proizvode protutijela i stoga se čini da su posljednji korak u razvoju B limfocita.

Držeći se postojeća teorija, jasno je: rak koštane srži rađa se zbog raspada mijeloidne mase. Uzrokuje ga višak plazma stanica. Događa se da konačno istiskuju zdravu hematopoetsku masu iz koštane srži.

Simptomi i znakovi

Prema preliminarnim statistikama, poznato je da muškarci nekoliko puta češće obolijevaju od raka koštane srži nego žene. Dobna granica 50 godina i više. Međutim, ova se bolest razvija i kod mladih ljudi. Ova bolest se javlja u dva oblika: solitarni i difuzni.

Simptomi raka koštane srži uključuju sljedeće:

S mijelomom se dodaju dodatni simptomi, kao što su:

brzo mršavljenje do teške iscrpljenosti. pojedinačne lezije povećavaju se u veličini, stapaju se s onima u blizini, a koštano tkivo se zadeblja. Smanjuje se čvrstoća i gustoća kostiju, javlja se osteoporoza, a mogu se pojaviti i prijelomi. zakrivljenost kralježnice nastaje zbog prijelaza lezije na nju. imunitet se smanjuje i povećava se vjerojatnost zaraze raznim vrstama infekcija. Ima puno mjesta za bakterije.

Faze raka koštane srži

U početnoj fazi raka koštane srži liječnici rijetko dijagnosticiraju ovu bolest. Bolesnici dolaze s pritužbama na radikulitis, bolove u bubrezima, želju za mokrenjem i reumatske bolove. Liječnici često dijagnosticiraju osteohondrozu i artritis. Kada pacijent dobije ultrazvuk, otkriva se da je zahvaćeno koštano tkivo.

Postoje slučajevi kada se bolest otkrije na posljednja faza kada se opsežne metastaze šire po tijelu. Četvrti je stadij raka s metastazama koje krvlju i limfom putuju u druge organe. Liječenje u ovoj fazi neće dovesti do pozitivnog rezultata.

Dijagnoza bolesti

Oslanjajući se samo na simptome, ne može se dijagnosticirati ova bolest. Potrebno je učiniti npr. biokemijsku pretragu krvi za određivanje prisutnosti antitijela u krvi, pretragu urina, analizu stolice, biopsiju, punkciju koštane srži.

Dijagnoza raka koštane srži uključuje pregled u rendgenskoj sobi, preporuča se napraviti kompjutersku tomografiju i MRI. Devedeset sedam posto pacijenata imat će abnormalne razine proteina u testovima krvi i urina. Ovo je rak koštane srži. Analiza krvi je vrlo specifična. Oblik crvenih krvnih stanica je promijenjen, što ukazuje na anemiju.

Krv ljudi s ovom vrstom raka ispunjena je veliki iznos eritroblasti i jezgri eritrociti. Broj novorođenih crvenih krvnih zrnaca veći je od dopuštene norme, broj trombocita je ispod navedene norme.

Za potvrdu dijagnoze provodi se biopsija i tek nakon analize donosi se zaključak o stanju stanica koštane srži.

Liječenje raka koštane srži

Ako se pojavi rak koštane srži, liječenje nekvalitetnih formacija izravno je povezano s stadijem i oblikom bolesti. To je težak proces koji zahtijeva od liječnika da vjeruju u sebe da će pacijent biti izliječen. Kirurška metoda koristi se za jednu leziju, kada se može samo ukloniti.

Za ublažavanje boli propisuju se razni lijekovi protiv bolova i propisuje se simptomatsko liječenje. Kako bi kost bila jača, postavlja se zaštitnik koštane mase. Za povećanje sadržaja crvenih krvnih stanica u krvi propisani su hormonski lijekovi.

Za poboljšanje sastava krvi i smanjenje paraproteina u njemu koriste se transfuzije krvi.

Terapija zračenjem se provodi kada se otkrije jedna lezija. U slučaju višestrukih lezija, kemoterapija se koristi u pokušaju zaustavljanja daljnje mutacije.

Uspješan tretman za rak koštane srži bit će transplantacija matičnih stanica. Ova metoda se ne koristi u svim slučajevima bolesti. Matične stanice obično se uzimaju iz krvi pacijenta prije početka kemoterapije.

Tijek liječenja raka koštane srži traje godinu dana. U sedamdeset posto pacijenata, s nepotpunom remisijom, recidivi se ponavljaju u bilo kojem trenutku. S vremenom njihovo liječenje postaje sve teže.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjegla bolest, prevencija raka koštane srži trebala bi biti usmjerena na povećanje imuniteta i pružanje tijelu svih potrebne tvari, obrati pozornost na pravilna prehrana I sljedeće proizvode:

potrebno za tijelo

proteinska hrana

bogata vitaminima

Životna prognoza bolesnika

Prognoza za rak koštane srži je pesimistična. Međutim, kada mjesto lezije nije popraćeno metastazama i jedno je, potpuno izlječenje bolesnika je 80%.

Koliko dugo žive pacijenti?

Mnogi pacijenti i njihovi voljeni zainteresirani su za pitanje: koliko će godina, mjeseci, dana živjeti osoba s rakom koštane srži? Svaka osoba ima svoje individualno tijelo, svoju sudbinu, svoju vlastitu Biološki sat. Važnu ulogu u tome igraju dob i opće tjelesno stanje.

Ako se pravovremeno obratite liječniku i provedete pravovremenu prevenciju i propisani tijek liječenja, možete živjeti još četiri godine. Ako tijelo dobro reagira na propisani tijek liječenja, tada će životni vijek pacijenta biti još duži. Danas transplantacija matičnih stanica nudi dobre šanse za potpunu remisiju.

No, ne treba zaboraviti da su sve statistike o preživljenju relativne, opće su prirode i ne uzimaju se u obzir. individualna reakcija tijela o toleranciji propisanog lijeka ili drugog terapijskog učinka, informacije su možda već zastarjele i ne odražavaju niti uzimaju u obzir najnovije pokazatelje moderne medicine.

Informativni video:

Koliko vam je članak bio koristan?

Ako pronađete grešku, jednostavno je označite i kliknite Shift + Enter ili Kliknite ovdje. Hvala vam puno!

Hvala vam na poruci. Uskoro ćemo popraviti grešku

Koliko je opasan tumor koštane srži?

Tumor koštane srži vrlo je opasna bolest. Koštana srž je tvar koja ispunjava šuplje kosti. Funkcije matičnih stanica koje se nalaze u njemu su reprodukcija različitih stanica. Tumor zaustavlja taj rad i tijelo se više ne opskrbljuje stanicama, uglavnom crvenim krvnim stanicama, u cijelosti. Ova bolest se naziva rak koštane srži.

Uzroci bolesti

Što uzrokuje ovu patologiju? Razvoj raka u ljudskom tijelu je proces koji nije u potpunosti shvaćen. U nekom trenutku stanice mutiraju i počinju se aktivno dijeliti, stvarajući tumor. Metastaze se mogu proširiti po cijelom tijelu. U slučaju raka koštane srži, vjeruje se da metastaze ulaze u nju iz štitnjače ili pluća. Također se vjeruje da mutirane stanice mogu ući u kosti iz mliječnih žlijezda ili prostate.

Razlozi zašto se to događa nisu u potpunosti shvaćeni. Postoje hipoteze da je to uzrokovano nepovoljnim okolišem ili izloženošću štetnim kemikalijama na tijelu. Neki znanstvenici vjeruju da je ova bolest nasljedna, ali potvrda za to još nije pronađena.

Simptomi bolesti

Simptomi raka koštane srži su jasni, rizična skupina uključuje muškarce starije od 50 godina. U mladih i sredovječnih žena bolest se rijetko otkriva. Još rjeđe se kod djeteta nađe rak.

Rak koštane srži ima simptome:

Javljaju se bolovi u kostima. Tijekom kretanja jača, nikad ne jenjava, odnosno konstantna je. Najčešće počinje boljeti donji dio leđa. Čest je stalni osjećaj umora i slabosti, vrtoglavica. Prvi simptom bolesti je bol u mišićima i zglobovima. Smanjuje se zgrušavanje krvi, pa pacijentu često nastaju modrice, a zubno meso počinje krvariti. Opću slabost pojačava otkazivanje bilo kojeg uda, najčešće nogu. Bolesnik od raka osjeća bol pri mokrenju, a stolica postaje nestabilna. Postoji stalan osjećaj mučnine, ponekad povraćanje. Zbog velike količine kalcija u krvi javlja se zatvor. Bolesnik je žedan. Primjećuju se krvarenja iz nosa. Osoba je u polusnu. U kostima koje nemaju koštanu srž, kao što su lubanja, rebra i zdjelica, stvaraju se glatke okrugle rupe. Iznad njih se pojavljuju otekline. Težina bolesnika se smanjuje, ponekad do potpune iscrpljenosti. Kosti postaju lomljive i lomljive. Prijelomi su česti. Zahvaćena kralježnica postaje zakrivljena. Imunološki sustav slabi i svaka infekcija može se pridružiti raku kostiju.

Stadiji i dijagnoza bolesti

Stadij 4 je neizlječiv. Sarkom koštane srži metastazira na sve unutarnje organe osobe. Prognoza u ovom slučaju je razočaravajuća - takav pacijent neće dugo živjeti.

Budući da su simptomi bolesti slični onima kod drugih bolesti, dijagnoza raka provodi se vrlo pažljivo pomoću posebne opreme:

Prvo se radi biokemijski test krvi. Velika količina proteina može ukazivati na prisutnost raka - to je glavni znak bolesti. Zatim se radi analiza urina i stolice. Složenija, ali neophodna pretraga je biopsija koštane srži. Kosti se zatim ispituju pomoću rendgenske opreme. Za jasniju sliku bolesti radi se magnetska rezonanca.

Ali zaključak o bolesti donosi se samo na temelju sveobuhvatne dijagnoze. Liječnik nikada neće donijeti zaključak samo na temelju analize krvi ili urina.

Liječenje bolesti

Uspjeh u liječenju raka koštane srži izravno ovisi o stadiju bolesti. Kirurško liječenje provodi se ako žarište bolesti nije višestruko.

U teškim slučajevima provodi se simptomatsko liječenje, odnosno olakšava se život bolesnika ublažavanjem boli i drugih manifestacija bolesti. Općenito, kompleks mjera liječenja uključuje:

Za jačanje kostiju pacijentu se propisuje zaštitnik koštane mase. Hormonski lijekovi dizajnirani su za povećanje razine crvenih krvnih stanica u krvi. Pacijentima se daju transfuzije krvi za smanjenje razine paraproteina. Terapija zračenjem koristi se za liječenje jednog fokusa raka koštane srži. Kemoterapija je propisana za borbu protiv velikih tumora.

Najuspješnija metoda liječenja do sada je transplantacija koštane srži od donora. Zatim se provodi kemoterapija kako bi se zaustavilo širenje mutiranih stanica i spriječilo njihovo djelovanje na presađeni mozak. Složenost ove metode leži u činjenici da se koštana srž darivatelja i primatelja u mnogim biokemijskim parametrima mora podudarati gotovo 100%, što je moguće samo u slučaju krvnog srodstva, primjerice kod blizanaca. Tako su šanse za ozdravljenje, primjerice, djeteta koje ima brata blizanca puno veće nego kod ostalih bolesnika.

Osim toga, rak koštane srži je bolest koja se ponavlja u bilo kojem trenutku. Znanstvenici još nisu uspjeli postići potpuni oporavak pacijenta.

Prognoza bolesti

Za 1. i 2. stadij bolesti prognoza je pozitivna. Pogotovo ako je tumor mali i pojedinačni. Za druge stadije raka još nisu izumljeni lijekovi.

Sve ovo govori da su tumori koštane srži, kao i svaki rak u ljudskom tijelu, misterij koji moderni znanstvenici nisu uspjeli riješiti. Bolest pogađa odrasle i djecu, muškarce i žene. Po kojem kriteriju rak bira svoje žrtve još nije jasno. To ne znači da se s bolešću ne treba boriti, jer se upravo u procesu liječenja rađa rješenje problema. Osim toga, čovjek ima moć smanjiti rizik od nastanka i razvoja bolesti u svom tijelu ako se pridržava preventivnih mjera.

Sprječavanje bolesti

Glavna preventivna mjera protiv raka koštane srži je jačanje imuniteta organizma. Za ovo:

Trebali biste piti više tekućine. Ovo je važno za smanjenje razine kalcija u tijelu. Potrebno je redovito vježbati i jačati tijelo, posebno zimi. Važno je odreći se loših navika kao što su konzumiranje alkohola i pušenje. Nikotin u plućima nekoliko puta povećava rizik od raka. Trebali biste jesti na dijeti. Prehrana mora sadržavati morsku ribu, pileće meso i jaja, kikiriki i orahe te morske alge. Ne biste trebali zloupotrijebiti masnu i začinjenu hranu. Vrlo je važno redovito se podvrgavati liječničkom pregledu, barem jednom godišnje.

Pridržavajući se ovih pravila, čovjek će imati snažno i zdravo tijelo, koje će, čak i ako ga oboli rak, moći preživjeti kemoterapiju i živjeti još mnogo godina. Čuvajte svoje tijelo i čuvajte svoje zdravlje.

http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-mozga/simptomy-raka-kostnogo-mozga. html

Http://onkolog-24.ru/rak-kostnogo-mozga. html

http://oncologypro. ru/rak-mozga/rak-kostnogo-mozga. html

U prvoj fazi liječnici imaju veće šanse zaustaviti maligni proces i spriječiti širenje metastaza na druga tkiva i organe.

Važno je proći potpunu i detaljnu dijagnozu na prvim znakovima koji nalikuju simptomima onkoloških procesa koji se javljaju u hematopoetskim organima.

Osobe s rizikom od ove bolesti trebale bi se podvrgavati redovitom kliničkom pregledu.

Sve informacije na web mjestu su samo u informativne svrhe i NISU vodič za djelovanje!
TOČNU DIJAGNOZU Vam može postaviti samo LIJEČNIK!
Molimo Vas da se NE bavite samoliječenjem, već da se dogovorite za pregled kod specijaliste!
Zdravlje vama i vašim najmilijima! Ne odustaj

Manifestacije malignih neoplazmi lokaliziranih u koštanoj srži uvelike ovise o vrsti patologije. Znakovi raka koštane srži dijele se na nespecifične (opće) i specifične. Pogledajmo pobliže simptome svake skupine.

Ovdje su opisane faze razvoja raka mozga.

Nespecifičan

Rak koštane srži, prema statistikama, prvenstveno pogađa muškarce starije od 50 godina, ali neke vrste malignih neoplazmi mogu se razviti i kod mladih ljudi, pa čak i djece.

Uobičajeni znakovi za početnu fazu oštećenja koštane srži su:

anemija (anemija), u kojoj se pacijent brzo umara, doživljava stalnu slabost, vrtoglavicu, zamračenje očiju (anemija je često prva i glavna manifestacija bolesti);
stalna žeđ, povremena mučnina, rjeđe povraćanje, zatvor (ovi znakovi ukazuju na povećani sadržaj kalcija i njegovih soli u krvotoku - hiperkalcemija);
krvarenje iz nosa, zamagljen vid, pospanost i glavobolja (ove manifestacije ukazuju na povećanje viskoznosti krvi zbog povećanja broja abnormalnih proteinskih molekula - paraproteina);
hematomi i učestalo krvarenje desni znakovi su lošeg zgrušavanja krvi uzrokovanog smanjenjem broja trombocita;
slabost mišića, utrnulost u nogama, bol u mjehuru, gastrointestinalni simptomi (ova skupina simptoma se razvija kao rezultat kompresije živčanih završetaka leđne moždine);
osjetljivost na zarazne bolesti (obično bakterijske) uzrokovane smanjenjem tjelesne obrane;
natečeni limfni čvorovi;
poremećaji spavanja, zbunjenost, apatija i gubitak težine (astenični sindrom).

Ponekad pacijenti doživljavaju povećanje slezene i jetre - takvi su znakovi karakteristični za leukemiju, koja se ponekad pogrešno naziva rakom krvi. Ova bolest zapravo utječe na krvne stanice, ali lokalizacija primarnog patološkog procesa je upravo koštana srž.

Specifično

Difuzni oblik raka (mijelom) može uzrokovati sljedeće simptome, koje medicina smatra specifičnima:

osteoporoza - smanjena čvrstoća i gustoća koštanog tkiva (ovaj fenomen može uzrokovati česte patološke prijelome koji se javljaju s minimalnim opterećenjem kostiju);
stalna ili bol koja se javlja tijekom kretanja i stresa u kostima (uglavnom u donjim ekstremitetima, području zdjelice i rebrima);
oštećenje kosti može uzrokovati zadebljanje i izrasline na površini koštanog tkiva;
ako je bolest lokalizirana u kralježničnoj regiji, može se razviti njegova deformacija (kifoskolioza);
u područjima oštećenja koštanog tkiva - u području zdjelice, rebara, prsne kosti i kostiju lubanje mogu se formirati rupe različitih veličina - dok je njihov oblik uvijek okrugao i ima jasne granice.

Poteškoća je u tome što se rak koštane srži rijetko dijagnosticira u prvom, pa čak iu drugom stadiju: pacijenti zamjenjuju bol za išijas ili druge patologije. Ponekad se pacijenti dugo liječe od osteohondroze, artritisa ili reumatizma, ne sumnjajući da im je zahvaćena koštana srž.

Samo ultrazvučni pregled može otkriti patološke promjene u koštanom tkivu karakteristične za onkološki proces.

Postoje klinički slučajevi kada se pacijentima dijagnosticira tek u četvrtoj fazi raka, kada bolest metastazira u limfni sustav i druge organe. Rak koštane srži 4. stupnja je opsežan sarkom, čije liječenje više ne može dati pozitivne rezultate.

Ovdje je napisano sve o preživljavanju raka mozga.

Glioblastom stadij 4 je rak mozga, više o ovoj podmukloj bolesti ovdje.

Rijetko je moguće potpuno izliječiti maligne lezije koštane srži. Jedini oblik terapije koji nudi mogućnost potpune remisije je transplantacija koštane srži. Ova operacija se smatra jednom od najtežih u medicini i ne može se izvesti u svakom kliničkom slučaju.

Evgeniy on Test krvi na stanice raka
Marina o liječenju sarkoma u Izraelu
Nadezhda o akutnoj leukemiji
Galina o liječenju raka pluća narodnim lijekovima
maksilofacijalni i plastični kirurg za snimanje Osteoma frontalnog sinusa

Informacije na web mjestu daju se isključivo u popularne informativne svrhe, ne tvrde da su referenca ili medicinska točnost i nisu vodič za djelovanje.

Ne bavite se samoliječenjem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Rak koštane srži

Koštana srž je meka masa koja ispunjava kost. Ljudske kosti sadrže matične stanice. Imaju sposobnost obnavljanja stanica drugih organa uništenih kao posljedica bolesti ili ozljede.

Rak koštane srži: uzroci

Oštećenje koštane srži

Liječnici su proveli mnoga istraživanja na ovom području, koja su pokazala da se rak koštane srži često ne javlja odvojeno od ostatka tijela. Ovo je svojevrsna meta za strelice metastaza.

Onkolozi su utvrdili da se metastaze u koštanu srž kreću iz nekvalitetnih tvorevina u plućima, štitnjači, prostati i mliječnim žlijezdama.

Liječnici su primijetili slučajeve primarnog oštećenja koštane srži. Ovi slučajevi su vrlo rijetki i razlozi njihovog nastanka još nisu u potpunosti poznati. Pretpostavlja se da se ova bolest javlja kao posljedica štetnih utjecaja okoline, raznih vrsta infekcija, utjecaja kemikalija na ljudski organizam, te da je naslijeđena. No, sve to ostaje na razini nagađanja, a dokaza još uvijek nema.

Mnogi znanstvenici povezuju pojavu raka koštane srži s mutacijom stanica u tijelu. Plazmociti proizvode protutijela i stoga se čini da su posljednji korak u razvoju B limfocita.

Pridržavajući se postojeće teorije, jasno je: rak koštane srži nastaje kao rezultat raspada mijeloidne mase. Uzrokuje ga višak plazma stanica. Događa se da konačno istiskuju zdravu hematopoetsku masu iz koštane srži.

Simptomi i znakovi

Simptomi raka koštane srži uključuju sljedeće:

bolovi u mnogim kostima, oni se pojačavaju kada se osoba kreće. Bol je stalna. Često se javlja u području kukova i pokriva donji dio leđa;
česti umor, stalne pritužbe na slabost u cijelom tijelu, zglobovima, mišićima, vrtoglavicu. Često je to prvi simptom koji upozorava na pojavu bolesti;
Desni krvare, na tijelu se pojavljuju modrice. Nizak broj trombocita sprječava brzo zgrušavanje krvi;
mišići slabe, noge i pojedini dijelovi tijela utrnu, javlja se bol pri mokrenju, javljaju se problemi pri pražnjenju crijeva;
Stalno sam žedan, često osjećam mučninu, imam napade povraćanja i otežano izlučivanje stolice. Ove poteškoće ukazuju na veliku količinu kalcija u krvi;
Postoje slučajevi krvarenja iz nosa, smanjena je budnost očiju, često se pojavljuje magla u očima, stalno vas muče glavobolje, stalno želite spavati. Ovi su simptomi povezani s visokim razinama paraproteina;
na kostima zdjelice, lubanje, rebara, prsne kosti, lezije se pojavljuju u obliku rupa različitih veličina, međutim, njihov oblik je uvijek okrugao, a granice su jasne;
pojavljuje se oteklina iznad lezije.

S mijelomom se dodaju dodatni simptomi, kao što su:

brzo mršavljenje do teške iscrpljenosti.
pojedinačne lezije povećavaju se u veličini, stapaju se s onima u blizini, a koštano tkivo se zadeblja.
Smanjuje se čvrstoća i gustoća kostiju, javlja se osteoporoza, a mogu se pojaviti i prijelomi.
zakrivljenost kralježnice nastaje zbog prijelaza lezije na nju.
imunitet se smanjuje i povećava se vjerojatnost zaraze raznim vrstama infekcija. Ima puno mjesta za bakterije.

Faze raka koštane srži

Kada je rak koštane srži u ranoj fazi, liječnici rijetko dijagnosticiraju bolest. Bolesnici dolaze s pritužbama na radikulitis, bolove u bubrezima, želju za mokrenjem i reumatske bolove. Liječnici često dijagnosticiraju osteohondrozu i artritis. Kada pacijent dobije ultrazvuk, otkriva se da je zahvaćeno koštano tkivo.

Postoje slučajevi kada se bolest otkrije u posljednjoj fazi, kada su se opsežne metastaze proširile po cijelom tijelu. Četvrti je stadij raka s metastazama koje krvlju i limfom putuju u druge organe. Liječenje u ovoj fazi neće dovesti do pozitivnog rezultata.

Dijagnoza bolesti

Krv ljudi s ovom vrstom raka ispunjena je velikim brojem eritroblasta i nuklearnih crvenih krvnih stanica. Broj novorođenih crvenih krvnih zrnaca veći je od dopuštene norme, broj trombocita je ispod navedene norme.

Za potvrdu dijagnoze provodi se biopsija i tek nakon analize donosi se zaključak o stanju stanica koštane srži.

Metode liječenja

Ako se pojavi rak koštane srži, liječenje nekvalitetnih formacija izravno je povezano s stadijem i oblikom bolesti. To je težak proces koji zahtijeva od liječnika da vjeruju u sebe da će pacijent biti izliječen. Kirurška metoda se koristi za jednu leziju, kada se može samo ukloniti.

Za poboljšanje sastava krvi i smanjenje paraproteina u njemu koriste se transfuzije krvi.

Terapija zračenjem se provodi kada se otkrije jedna lezija. U slučaju višestrukih lezija, kemoterapija se koristi u pokušaju zaustavljanja daljnje mutacije.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli bolest, prevencija raka koštane srži trebala bi biti usmjerena na povećanje imuniteta i opskrbu tijela svim potrebnim tvarima, obratite pozornost na pravilnu prehranu i sljedeću hranu:

morska riba (sadrži veliku količinu masnih kiselina, toliko potrebnih ljudskom tijelu).
Pileće meso Ovo je proteinska namirnica bogata vitaminima B skupine i selenom (jedna od vrsta antioksidansa).
orasi (sadrže puno željeza).
kikiriki.
Kokošja jaja su bogata luteinom.
morske alge, sadrži puno joda.

Prognoza za pacijente

Prognoza za rak koštane srži je pesimistična. Međutim, kada mjesto lezije nije popraćeno metastazama i jedno je, potpuno izlječenje bolesnika je 80%.

Koliko dugo žive pacijenti?

Mnogi pacijenti i njihovi voljeni zainteresirani su za pitanje: koliko dugo takvi pacijenti žive? Koliko će godina, mjeseci, dana živjeti osoba s rakom koštane srži? Svaka osoba ima svoje individualno tijelo, svoju sudbinu, svoj biološki sat. Važnu ulogu u tome igraju dob i opće tjelesno stanje.

Međutim, ne treba zaboraviti da su sve statistike o preživljenju relativne, opće su prirode, ne uzimaju u obzir individualnu reakciju tijela na toleranciju propisanog lijeka ili drugog terapijskog učinka, informacije mogu biti već zastario i ne odražava niti uzima u obzir najnovije pokazatelje moderne medicine.

Informativni video:

Koliko vam je članak bio koristan?

Ako pronađete grešku, jednostavno je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala vam puno!

Nema komentara ili recenzija za “Rak koštane srži”

Dodaj komentar Odustani od odgovora

Vrste raka

Narodni lijekovi

Tumori

Hvala vam na poruci. Uskoro ćemo popraviti grešku

Koliko je opasan tumor koštane srži?

Uzroci bolesti

Što uzrokuje ovu patologiju? Razvoj raka u ljudskom tijelu je proces koji nije u potpunosti shvaćen. U nekom trenutku stanice mutiraju i počinju se aktivno dijeliti, stvarajući tumor. Metastaze se mogu proširiti po cijelom tijelu. U slučaju raka koštane srži, vjeruje se da metastaze ulaze u nju iz štitnjače ili pluća. Također se vjeruje da mutirane stanice mogu ući u kosti iz mliječnih žlijezda ili prostate.

Simptomi bolesti

Simptomi raka koštane srži su jasni, rizična skupina uključuje muškarce starije od 50 godina. U mladih i sredovječnih žena bolest se rijetko otkriva. Još rjeđe se kod djeteta nađe rak.

Rak koštane srži ima simptome:

Javljaju se bolovi u kostima. Tijekom kretanja jača, nikad ne jenjava, odnosno konstantna je. Najčešće počinje boljeti donji dio leđa.
Čest je stalni osjećaj umora i slabosti, vrtoglavica. Prvi simptom bolesti je bol u mišićima i zglobovima.
Smanjuje se zgrušavanje krvi, pa pacijentu često nastaju modrice, a zubno meso počinje krvariti.
Opću slabost pojačava otkazivanje bilo kojeg uda, najčešće nogu. Bolesnik od raka osjeća bol pri mokrenju, a stolica postaje nestabilna.
Postoji stalan osjećaj mučnine, ponekad povraćanje. Zbog velike količine kalcija u krvi javlja se zatvor. Bolesnik je žedan.
Primjećuju se krvarenja iz nosa. Osoba je u polusnu.
U kostima koje nemaju koštanu srž, kao što su lubanja, rebra i zdjelica, stvaraju se glatke okrugle rupe. Iznad njih se pojavljuju otekline.
Težina bolesnika se smanjuje, ponekad do potpune iscrpljenosti.
Kosti postaju lomljive i lomljive. Prijelomi su česti.
Zahvaćena kralježnica postaje zakrivljena.
Imunološki sustav slabi i svaka infekcija može se pridružiti raku kostiju.

Stadiji i dijagnoza bolesti

Patologija ima 4 faze, prve 2, u pravilu, dijagnosticiraju se slučajno. To jest, simptomi bolesti slični su reumatizmu ili artritisu. Ponekad pacijent misli da je bol tijekom mokrenja posljedica upale genitourinarnog sustava. A samo dijagnostičke mjere koje propisuje liječnik otkrivaju rak.

Stadij 4 je neizlječiv. Sarkom koštane srži metastazira na sve unutarnje organe osobe. Prognoza u ovom slučaju je razočaravajuća - takav pacijent neće dugo živjeti.

Budući da su simptomi bolesti slični onima kod drugih bolesti, dijagnoza raka provodi se vrlo pažljivo pomoću posebne opreme:

Prvo se radi biokemijski test krvi. Velika količina proteina može ukazivati na prisutnost raka - to je glavni znak bolesti.
Zatim se radi analiza urina i stolice.
Složenija, ali neophodna pretraga je biopsija koštane srži.
Kosti se zatim ispituju pomoću rendgenske opreme.
Za jasniju sliku bolesti radi se magnetska rezonanca.

Ali zaključak o bolesti donosi se samo na temelju sveobuhvatne dijagnoze. Liječnik nikada neće donijeti zaključak samo na temelju analize krvi ili urina.

Liječenje bolesti

Uspjeh u liječenju raka koštane srži izravno ovisi o stadiju bolesti. Kirurško liječenje provodi se ako žarište bolesti nije višestruko.

U teškim slučajevima provodi se simptomatsko liječenje, odnosno olakšava se život bolesnika ublažavanjem boli i drugih manifestacija bolesti. Općenito, kompleks mjera liječenja uključuje:

Za jačanje kostiju pacijentu se propisuje zaštitnik koštane mase.
Hormonski lijekovi dizajnirani su za povećanje razine crvenih krvnih stanica u krvi.
Pacijentima se daju transfuzije krvi za smanjenje razine paraproteina.
Terapija zračenjem koristi se za liječenje jednog fokusa raka koštane srži.
Kemoterapija je propisana za borbu protiv velikih tumora.

Osim toga, rak koštane srži je bolest koja se ponavlja u bilo kojem trenutku. Znanstvenici još nisu uspjeli postići potpuni oporavak pacijenta.

Prognoza bolesti

Za 1. i 2. stadij bolesti prognoza je pozitivna. Pogotovo ako je tumor mali i pojedinačni. Za druge stadije raka još nisu izumljeni lijekovi.

Sprječavanje bolesti

Glavna preventivna mjera protiv raka koštane srži je jačanje imuniteta organizma. Za ovo:

Trebali biste piti više tekućine. Ovo je važno za smanjenje razine kalcija u tijelu.
Potrebno je redovito vježbati i jačati tijelo, posebno zimi.
Važno je odreći se loših navika kao što su konzumiranje alkohola i pušenje. Nikotin u plućima nekoliko puta povećava rizik od raka.
Trebali biste jesti na dijeti. Prehrana mora sadržavati morsku ribu, pileće meso i jaja, kikiriki i orahe te morske alge. Ne biste trebali zloupotrijebiti masnu i začinjenu hranu.
Vrlo je važno redovito se podvrgavati liječničkom pregledu, barem jednom godišnje.

Muž mi je umro od raka leđne moždine i kostiju za mjesec dana. Dugo je trajalo postavljanje dijagnoze. Brinem se, možda se mogao spasiti? Da je u prvim danima bolesti postavljena dijagnoza? Ništa me ne boli osim leđa i rebara. Imao sam temperaturu, dobro sam jeo do zadnjeg trenutka. Zašto tako brzo? Možda je fizički naporno radio? ne razumijem Imao je 63 godine. Odgovori molim te. Hvala vam.

Dobar dan Nažalost, bez dijagnosticiranja pacijenta, bez uzimanja testova, nije etički ništa reći. Ali iz iskustva možemo reći da ako osoba izgori u mjesec dana, tada joj je s 99,9% vjerojatnosti nemoguće pomoći. Postoje opcije samo za produljenje života, ali u posljednjoj fazi to je više nastavak mučenja.

Metastaze u kostima

Rak koji počinje na jednom mjestu i širi se na druge dijelove tijela naziva se sekundarnim. Bitno se razlikuje od izvorni rak te utječe na ishod bolesti.

Kostur je najčešće tkivo za metastaze raka. Kada se pojave metastaze u kostima, prognoza je povezana s mnogim čimbenicima:

primarno mjesto tumora;
specifičnost koštanih invazija i broj zahvaćenih struktura;
razina distribucije;
prethodne terapijske mjere;
odgovor tijela na liječenje.

Kako se rak širi na kosti?

Tumorske stanice se odvajaju od prvobitno zahvaćenog organa. Dakle uz pomoć limfne žile ili se krv proširila na druge dijelove tijela (metastazirala). Mogu se zaustaviti u obližnjim ili udaljenim područjima i formirati novi tumor, koji će po svojim staničnim karakteristikama nalikovati primarnoj formaciji.

Obično prodire u strukturu skeleta onkološki proces iz dojke, bubrega, pluća, prostate i štitnjače. Stanice raka koje su transportirane do kosti preferirano se talože na sljedećim mjestima:

Metastaze u kostima - foto:

Vrste metastatskih lezija kostiju

Napredovanje onkološkog procesa zadire u normalno stanje kostiju i remeti njihove funkcije na jedan od dva načina:

Kako tumor napreduje, on cijepa područje kosti, stvarajući defekt koji se naziva osteolitički foramen. Kao rezultat toga, koštane strukture postaju krhke, slabe, bolne i lako podložne lomovima i puknućima. Često se javlja kada tvorevine dojke prodiru.
Razvoj raka može potaknuti kosti na nepravilna formacija. Kao rezultat toga, tkiva postaju vrlo gusta. Ta se područja nazivaju osteosklerotična, a vrsta invazije osteoblastična. Javlja se kod raka prostate.

Osteolitičko širenje događa se češće nego osteoblastično širenje.

Metastaze u kostima: simptomi

Varijabilni bolni osjećaji koji se noću pogoršavaju i postupno povećavaju.
Prijelomi kostiju jedan su od prvih znakova koštanih metastaza. Gornji i Donji udovi i kralježnice.
Utrnulost ili slabost u nogama i trbuhu, problemi s mokrenjem i pražnjenjem crijeva. Ova stanja mogu značiti da je rak zahvatio kralježnicu i stisnuo leđnu moždinu.
Visoke razine kalcija u krvi uzrokuju gubitak apetita, umor, mučninu i zbunjenost. Ovo se stanje naziva hiperkalcijemija i može uzrokovati komu.
S metastazama u koštanoj srži smanjuje se broj crvenih krvnih stanica, što uzrokuje anemiju, groznicu i zimicu.

Dijagnostika

U mnogim slučajevima liječnik otkriva metastaze u kostima prije nego se pojave simptomi koristeći sljedeće metode:

Skeniranje kostiju pomoću male količine radioaktivnog materijala koji se privlači na bolesna područja u cijelom tijelu. Zahvaćena područja na slici su tamna. Međutim, takva stanja mogu pratiti druge bolesti kao što su artritis, infekcije ili prijašnji prijelomi.

Vizualizira jedan aspekt napredovanja raka s mnogo fotografija spojenih u jednu sliku.

Omogućuje poprečni prijenos tijela pomoću posebnog magneta. Posebno učinkovit kod traženja metastaza kralježnice, leđne moždine i zglobova.

Provodi se pomoću radioaktivnog šećera koji se ubrizgava u krv i apsorbira abnormalno tkivo. U to vrijeme prilagođena kamera snima slike. Nove tehnologije ponekad kombiniraju CT i PET radi poboljšanja dijagnoze.

Pomaže u prepoznavanju kemijskih elemenata koji se metastazama oslobađaju u krv. Kada se rak širi, oslobađaju se kalcij i enzim alkalna fosfataza.

Omogućuje potvrdu prodora malignog procesa u koštano tkivo.

Metastaze raka prostate u kosti zdjelice – fotografija:

Kako liječiti metastaze u kostima?

Liječenje posebno utječe na metastaze u kostima i prognozu. Primarni fokus je na poboljšanju kvalitete života bolesnika.

Terapijske mjere uključuju:

Upotreba bisfosfonata ("Pamidronat", "Zoledronat", "Clodronate"). Oni usporavaju abnormalno uništavanje koštanog tkiva i nastanak novih formacija. Obično se primjenjuje intravenozno svaka 3-4 tjedna. Denosumab se ponekad preporučuje umjesto bisfosfonata.
Terapija zračenjem i radiofarmaci utječu na metastaze različiti tipovi radijacija. U prvom slučaju, to je visokoenergetski ionizirajući učinak, koji uključuje 10 postupaka tijekom 14 dana. U drugom se u vene ubrizgava radioaktivna tvar stroncij-89 ili samarij-153. Učinkovito u situacijama kada su pogođeni mnogi organi i sustavi.
Kemoterapija i hormonsko liječenje zbog specifičnog tipa primarne formacije ili tumora ovisnih o hormonima. Cilj metoda je kontrolirati rast tumora i smanjiti neugodne simptome.
Imunoterapija se temelji na korištenju proteina imunološkog sustava s ciljem uništavanja stanica raka i jačanja zaštitna svojstva tijelo.
Kirurgija je prikladna samo za sprječavanje ili liječenje prijeloma kostiju. Kirurgija se može sastojati od uklanjanja tumora ili stabilizacije/jačanja koštane strukture.

Životna prognoza

Prognostički rezultati za metastaze u skeletu nisu ohrabrujući. Najlošiju sliku pokazuje rak pluća za koji podaci o životnom vijeku govore svega nekoliko mjeseci.

Za različiti tipovi primarnog raka, srednja stopa preživljenja je:

tumor mliječna žlijezda- od 1,6 do 2,2 godine;
rak jetre - od 6 mjeseci do godinu dana;
Rak prostate: Za lezije ovisne o androgenu, prognoza je bolja i ukazuje na preživljenje od 8 do 18 mjeseci. Za druge tipove, pacijenti žive oko godinu dana;
na multipli mijelom podaci su relativno veći - od 2 do 3 godine.

Koštane metastaze/prognoza su usko povezane i izravno ovise o organu iz kojeg se maligni proces proširio.

– sekundarna maligna žarišta u koštanom tkivu, uzrokovana širenjem stanica raka iz primarnog tumora drugog organa. Očituje se pojačanom boli, hiperkalcemijom i patološkim prijelomima. U nekim slučajevima na zahvaćenom području može se otkriti gusta formacija slična tumoru. Kod kompresije velikih žila dolazi do poremećaja cirkulacije, a kod kompresije živčanih debla dolazi do neuroloških simptoma. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, pritužbi, podataka objektivnog pregleda, laboratorijskih i instrumentalne studije. Liječenje - radioterapija, kemoterapija, operacija.

Opće informacije

Koštane metastaze su oštećenje koštanog tkiva kao posljedica širenja malignih stanica putem krvi ili limfe. Javljati se na kasne faze onkološka bolest. 80% sekundarnih tumora kostiju otkriva se kod raka dojke i raka prostate. Osim toga, metastaze u kostima često se nalaze kod malignih neoplazmi štitnjače, raka pluća, malignih tumora bubrega, sarkoma, limfoma i limfogranulomatoze. Za druge neoplazme oštećenje koštanog tkiva je manje tipično. Za rak jajnika, rak grlića maternice, tumore mekih tkiva i gastrointestinalni trakt Metastaze u kostima dijagnosticiraju se vrlo rijetko. Liječenje provode stručnjaci iz područja onkologije, traumatologije i ortopedije.

Vrste koštanih metastaza

U koštanom tkivu stalno se odvijaju procesi resorpcije i formiranja kostiju. Obično su ti procesi uravnoteženi. Maligne stanice u području metastaze narušavaju tu ravnotežu, prekomjerno aktivirajući osteoklaste (stanice koje razaraju koštano tkivo) ili osteoblaste (mlade stanice novog koštanog tkiva). Uzimajući u obzir dominantnu aktivaciju osteoklasta ili osteoblasta, razlikuju se dvije vrste koštanih metastaza: osteolitičke, u kojima prevladava razaranje koštanog tkiva, i osteoplastične, u kojima se opaža zbijanje područja kosti. U praksi su čisti tipovi koštanih metastaza rijetki, prevladavaju mješoviti oblici.

Najčešće se sekundarne lezije otkrivaju u kostima s bogatom opskrbom krvlju: u kralježnici, rebrima, zdjelične kosti, kosti lubanje, bedrene kosti i humeri. Na početne faze Metastaze u kostima mogu biti asimptomatske. Naknadno je praćeno sve većom boli. Uzrok boli je mehanički (zbog kompresije) i kemijski (kao rezultat otpuštanja velike količine prostaglandina) stimulacija receptora za bol koji se nalaze u periostu. Sindrom boli s metastazama u kostima, pogoršava se noću i poslije tjelesna aktivnost. S vremenom bolovi postaju nesnosni i nepodnošljivi, a stanje bolesnika se popravlja tek nakon uzimanja narkotičkih analgetika.

Dovoljno velike koštane metastaze mogu uzrokovati vidljivu deformaciju, otkriti se palpacijom u obliku tumorske formacije ili biti vidljive na radiografiji kao područje uništenja. Ozbiljna komplikacija Koštane metastaze su patološki prijelomi, koji se u 15-25% slučajeva javljaju u području cjevastih kostiju, au gotovo polovici slučajeva u području kralježaka. Ponekad, tijekom procesa rasta, metastaze kostiju stisnu u blizini velike posude ili živaca. U prvom slučaju dolazi do poremećaja cirkulacije, u drugom - neurološki poremećaji. Na broj teške komplikacije Ova patologija također uključuje kompresiju leđne moždine i hiperkalcemiju. Kombiniraju se lokalni simptomi metastaza u kostima opće manifestacije rak: slabost, gubitak apetita, gubitak težine, mučnina, apatija, umor, anemija i groznica.

Simptomi koštanih metastaza

Hiperkalcijemija

Hiperkalcemija je po život opasna komplikacija koja se javlja u 30-40% bolesnika s koštanim metastazama. Razlog za razvoj je povećana aktivnost osteoklasti, zbog čega iz razorene kosti u krv ulazi količina kalcija, koja premašuje ekskretornu sposobnost bubrega. U bolesnika s koštanim metastazama dolazi do hiperkalcemije i hiperkalciurije, a poremećen je i proces reapsorpcije vode i natrija u bubrežnim tubulima. Razvija se poliurija. Formirano začarani krug: zbog poliurije smanjuje se volumen tekućine u tijelu, što za sobom povlači smanjenje glomerularna filtracija. Smanjenje glomerularne filtracije, pak, uzrokuje povećanje reapsorpcije kalcija u bubrežnim tubulima.

Hiperkalcemija u metastazama kostiju uzrokuje disfunkciju raznih organa i sustavi. Od središnjeg živčanog sustava uočavaju se mentalni poremećaji, letargija, afektivni poremećaji, proksimalna miopatija, zbunjenost i gubitak svijesti. Iz kardiovaskularnog sustava otkriva se smanjenje krvnog tlaka, smanjenje broja otkucaja srca i aritmija. Mogući srčani zastoj. Iz gastrointestinalnog trakta bilježe se mučnina, povraćanje, zatvor i poremećaji apetita. U teškim slučajevima razvija se pankreatitis ili crijevna opstrukcija.

Na dijelu bubrega otkrivaju se poliurija i nefrokalcinoza. Opći klinički simptomi uključuju slabost, povećan umor, dehidracija, gubitak težine i svrbež kože. Hiperkalcemija u koštanim metastazama može dugo ostati neprepoznata, budući da liječnici tumače manifestacije ove patologije kao znakove progresije osnovne bolesti raka ili kao nuspojava kemoterapija ili terapija zračenjem.

Patološki prijelomi

Patološki prijelomi nastaju kada je više od 50% korteksa uništeno. Najčešće se nalaze u kralješcima, drugi po učestalosti su prijelomi femura, obično u vratu ili dijafizi. Posebnost patološki prijelomi kralježnice s metastazama u kostima je mnogostrukost lezija (istodobno se otkriva kršenje integriteta nekoliko kralješaka). U pravilu je zahvaćen torakalni ili lumbalni dio. Oštećenje može biti popraćeno kompresijom korijena živaca ili leđne moždine.

Razlog patološki prijelom s metastazama kostiju može doći do manjeg traumatskog učinka, na primjer, slabog udarca ili čak neugodnog okretanja u krevetu. Ponekad se takvi prijelomi pojavljuju spontano, odnosno nastali su bez ikakvih vanjski razlozi. Prijelom može biti popraćen pomicanjem fragmenata. Poremećena funkcija udova kod prijeloma dugih cjevastih kostiju i neurološki poremećaji kod prijeloma kralježnice postaju jedan od vodećih čimbenika u pogoršanju kvalitete života bolesnika.

Kompresija leđne moždine

Kompresija leđne moždine otkriva se u 1-5% bolesnika s metastatskim lezijama kralježnice. U 70% slučajeva uzrok poremećaja su metastaze u torakalni kralješci, u 20% - u lumbalnoj i sakralni kralješci, u 10% slučajeva – u vratna kralježnica. S metastazama u kostima mogu se otkriti i akutni (kada je komprimiran fragmentom kosti) i postupno progresivni (kada je komprimiran rastućim tumorom) poremećaji. Kada su pritisnuti rastućim tumorom, pacijenti s metastazama u kostima osjećaju sve veću bol. Razvija se slabost mišića i otkrivaju se senzorni poremećaji. U završnoj fazi javlja se pareza, paraliza i disfunkcija zdjeličnih organa.

Kada se stisne fragmentom kosti, klinička slika kompresije leđne moždine naglo se razvija. U početnim fazama obje vrste kompresije su reverzibilne (potpuno ili djelomično). U nedostatku pravovremenih medicinska pomoć Unutar nekoliko sati ili dana, paraliza postaje nepovratna. Pravovremeno adekvatno liječenje može smanjiti ozbiljnost simptoma, ali vraćanje sposobnosti samostalnog kretanja opaženo je samo u 10% pacijenata s već razvijenom paralizom.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze (podaci o prisutnosti primarnih maligna neoplazma), klinička slika i rezultate dodatna istraživanja. Nedostatak informacija o već dijagnosticiranom karcinomu nije osnova za isključivanje koštanih metastaza, budući da primarni tumor može biti asimptomatski. U prisutnosti neurološki poremećaji obaviti neurološki pregled. U početnoj fazi pregleda provodi se scintigrafija. Pacijenti se zatim šalju na rendgensko snimanje, CT ili MRI kosti kako bi se razjasnila priroda i opseg lezije. Za otkrivanje hiperkalcemije propisan je biokemijski test krvi.

Liječenje koštanih metastaza

Taktika liječenja određuje se uzimajući u obzir vrstu i mjesto primarnog tumora, broj i mjesto metastaza u kosti, prisutnost metastaza u drugim organima i tkivima, prisutnost ili odsutnost komplikacija, dob i opće stanje bolestan. Kirurške intervencije su palijativne prirode i indicirane su u prisutnosti komplikacija (patološki prijelomi, kompresija leđne moždine). Svrha operacije koštanih metastaza je eliminirati ili smanjiti bol, vratiti funkciju udova ili leđne moždine i stvoriti više povoljni uvjeti za njegu bolesnika.

Pri odlučivanju o kirurškoj intervenciji uzima se u obzir prognoza. Prognostički povoljni čimbenici su spor rast primarnog tumora, dugo razdoblje odsutnosti recidiva, mala pojedinačna metastaza u kosti, prisutnost radiološki znakovi skleroza kostiju nakon konzervativno liječenje i zadovoljavajuće stanje pacijenta. U takvim slučajevima mogu se izvesti opsežni kirurški zahvati (ugradnja pločica, klinova, Ilizarovljevih aparata).

S agresivnim rastom primarnog tumora, čestim recidivima, višestrukim metastazama, osobito uz istodobno oštećenje unutarnjih organa, Veliki broj metastaze u kosti, odsutnost znakova skleroze na radiografiji i nezadovoljavajuće stanje pacijenta, kirurške intervencije na cjevastim kostima ne preporučuju se čak ni u prisutnosti patološkog prijeloma. U slučajevima kada kirurška intervencija kontraindicirano; koriste se nježne metode fiksacije (na primjer, derotacijska čizma za prijelom vrata bedrene kosti).

Hitna pomoć za koštane metastaze komplicirane kompresijom leđne moždine uključuje vaskularni lijekovi, znači za poboljšanje metabolizma živčanog tkiva i visoke doze deksametazona. U slučaju kompresije živčanog tkiva zbog rasta metastaza u kosti radi se dekompresijska laminektomija, u slučaju kompresije leđne moždine kao posljedica patološkog prijeloma kralješka rade se dekompresijske i stabilizacijske operacije: ploča fiksacija ili transpedikularna fiksacija, restauracija kralježaka koštanim cementom, auto- i alotransplantatima itd.

Kemoterapija i terapija zračenjem za koštane metastaze koriste se u procesu kombiniranja konzervativna terapija, tijekom pripreme za operaciju i u postoperativno razdoblje. Za hiperkalcijemiju, rehidracija se provodi intravenskim infuzijama slanih otopina. Bolesnicima s metastazama u kostima propisuju se diuretici petlje (furosemid), kortikosteroidni lijekovi i bisfosfonati. Učinak terapije traje 3-5 tjedana, a zatim se tijek liječenja ponavlja.

Prognoza

Prognoza za metastaze u kosti je povoljnija u usporedbi s metastazama u unutarnje organe. Prosječno trajanje vijek trajanja je 2 godine. Kvaliteta i, u nekim slučajevima, očekivani životni vijek ovise o prisutnosti ili odsutnosti komplikacija, zbog čega je važno poduzeti preventivne mjere kada se otkriju metastaze u kostima kostura. Kod metastaza na kralježnici preporuča se izbjegavanje dizanja teških tereta i odmor u ležećem položaju nekoliko puta tijekom dana. U nekim slučajevima, u određenoj fazi terapije, indicirano je nošenje steznika ili držača za glavu. Ako je zahvaćena bedrena kost, tijekom razdoblja liječenja preporuča se rasteretiti ekstremitet što je više moguće pomoću štapa ili štaka. Fizioterapija za bilo kakve metastaze u kostima je kontraindicirana. Pacijenti se moraju podvrgavati redovitim pregledima kako bi se pravodobno otkrili recidivi bolesti.

KATEGORIJE

Probir

Ultrazvuk ekstremiteta

Vrste ultrazvuka

Ultrazvuk abdomena

Ultrazvuk prsnog koša

POPULARNI ČLANCI

	Eshatološko učenje Pravoslavne Crkve
	Abrahamova žena: biblijska povijest, etimologija imena Sarah, biografija, obitelj i božanska svrha
	Kako čitati zavjeru o trudnoći
	Zavjere za brzu prodaju poduzeća
	Kako pronaći dobar posao - detaljan vodič za one koji žele dobiti posao iz snova!

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa