कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता कैसे प्रकट होती है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के बारे में क्या करें

एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो कार्बन मोनोऑक्साइड से संतृप्त हवा या धुएं में सांस लेने पर होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन और हृदय की अपर्याप्तता के विकारों में नैदानिक ​​​​तस्वीर का प्रभुत्व है। विषाक्तता का एक विशिष्ट संकेत त्वचा का उज्ज्वल हाइपरमिया है। निदान की स्थापना एनामनेसिस डेटा, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, रक्त में कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन के स्तर के निर्धारण के आधार पर की जाती है। एक आपात स्थिति के रूप में, ऑक्सीजन थेरेपी और विषहरण उपाय किए जाते हैं। आगे रोगसूचक रूढ़िवादी उपचार किया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

पूर्वानुमान रोग प्रक्रिया की गंभीरता, समयबद्धता और गुणवत्ता पर निर्भर करता है चिकित्सा देखभाल. प्रकाश विषाक्तता बिना किसी परिणाम के बंद हो जाती है, मध्यम और गंभीर अक्सर केंद्रीय तंत्रिका से जटिलताओं की ओर जाता है और हृदय प्रणाली. कोमा में मरीज के ठीक होने की भविष्यवाणी करना संभव नहीं है। गहन उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ पहले 48 घंटों के दौरान न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का बिगड़ना एक खराब रोगसूचक संकेत है।

निवारक उद्देश्यों के लिए, अग्नि सुरक्षा नियमों का पालन किया जाना चाहिए। घरेलू और औद्योगिक विषाक्तता से बचने के लिए दोषपूर्ण गैस और स्टोव उपकरण, बिजली के उपकरणों का उपयोग न करें। कार के इंजन के चलने के साथ गैरेज में रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उत्पादन क्षेत्र अच्छी तरह हवादार होना चाहिए।

हमारे लेख में हम कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में क्या करना है, इस सवाल का विश्लेषण करेंगे? पीड़ित को कितनी सही और जल्दी प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है, न केवल उसका आगे का स्वास्थ्य अक्सर निर्भर करता है, बल्कि यह भी कि वह जीवित रहेगा या नहीं।

कार्बन मोनोऑक्साइड क्या है?

"साइलेंट किलर" - इसलिए लोग कार्बन मोनोऑक्साइड कहते हैं। यह सबसे शक्तिशाली जहरों में से एक है जो एक जीवित प्राणी को कुछ ही मिनटों में मार सकता है। रासायनिक सूत्रयह गैसीय यौगिक CO (एक कार्बन परमाणु और एक ऑक्सीजन परमाणु) है। कार्बन मोनोऑक्साइड का दूसरा नाम कार्बन मोनोऑक्साइड है। यह वायु मिश्रण रंगहीन और गंधहीन होता है।

सीओ किसी भी प्रकार के दहन से बनता है: गर्मी और बिजली संयंत्रों में ईंधन के जलने से, आग या गैस स्टोव के जलने से, आंतरिक दहन इंजन के संचालन से, सिगरेट की सुलगती आग से, आदि।

कार्बन मोनोऑक्साइड के जहरीले गुण प्राचीन काल से मानव जाति के लिए जाने जाते हैं। हमारे दूर के पूर्वज इस बात से अच्छी तरह वाकिफ थे कि जब जलाऊ लकड़ी पूरी तरह से नहीं जलती है तो चूल्हे के मसौदे को बंद करना कितना खतरनाक होता है। अधिक गर्मी रखने के लिए, अनुचित मालिक ने हड़बड़ाहट को बंद करने के लिए जल्दबाजी की, पूरा परिवार बिस्तर पर चला गया, और अगली सुबह वे नहीं उठे।

सभ्यता के विकास के साथ कार्बन मोनोऑक्साइड से जुड़ा खतरा कम नहीं हुआ है। दरअसल, अब आधुनिक लोगों के घरों में स्टोव के बजाय, गैस बॉयलर और स्टोव सक्रिय रूप से काम कर रहे हैं, सड़कों पर और गैरेज में जहरीले धुएं के साथ कारें उड़ रही हैं, और समय-समय पर सीओ विषाक्तता से जुड़े दुखद दुर्घटनाओं की खबरें समाचारों में दिखाई देती हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड मानव शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

कार्बन मोनोऑक्साइड में हीमोग्लोबिन अणुओं को बाँधने की क्षमता होती है, जिससे रक्त ऑक्सीजन ले जाने से रोकता है। कोई व्यक्ति जितनी अधिक देर तक जहरीली हवा में सांस लेता है, जिसमें कार्बन मोनोऑक्साइड होता है, उतनी ही तेजी से यह विकसित होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बनता है। शरीर की कोशिकाओं को जीवन देने वाली ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होती है, सिरदर्द प्रकट होता है, व्यक्ति घुटन का अनुभव करने लगता है, चेतना भ्रमित हो जाती है। पीड़ित को यह नहीं पता है कि उसके साथ क्या हो रहा है, इस मामले में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक चिकित्सा का स्व-प्रशासन असंभव हो जाता है। दूसरे लोगों से मदद मिलनी चाहिए।

हीमोग्लोबिन को कार्बन मोनोऑक्साइड से पूरी तरह मुक्त होने में काफी समय लगता है। जीवन के लिए खतरा सीधे हवा में सीओ की एकाग्रता में वृद्धि और रक्त में कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन की एकाग्रता से संबंधित है। यदि कार्बन मोनोऑक्साइड का संचय वायु वातावरणकेवल 0.02-0.03% है, तो 5-6 घंटे के बाद मानव रक्त में कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन की मात्रा 25-30% होगी।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में बचाव कार्य बहुत तेज होना चाहिए, क्योंकि यदि सीओ की एकाग्रता केवल 0.5% तक पहुंच जाती है, तो कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन 20-30 मिनट में घातक मूल्यों तक बढ़ जाएगा।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण क्या हैं?

शरीर पर सीओ के विषाक्त प्रभाव निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट हो सकते हैं:

1. जब किसी व्यक्ति को कार्बन मोनोऑक्साइड द्वारा जहर दिया जाता है हल्की डिग्रीवह कमजोर, टिनिटस, सिरदर्द, मतली, उल्टी की इच्छा महसूस कर सकता है। ये संकेत मस्तिष्क द्वारा अनुभव किए गए ऑक्सीजन भुखमरी के प्रमाण हैं।
2. मध्यम विषाक्तता के साथ, नशा के लक्षण बढ़ जाते हैं। मांसपेशियों में कंपन, अल्पकालिक स्मृति हानि, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय है। एक व्यक्ति रंगों में अंतर करना बंद कर सकता है, वस्तुएँ आँखों में दो भागों में विभाजित होने लगती हैं। बाद में तोड़ा जाता है श्वसन समारोहऔर संचार प्रणाली के कामकाज। पीड़ित टैचीकार्डिया और कार्डियक अतालता विकसित करता है। यदि कोई व्यक्ति इस अवस्था में प्राप्त नहीं करता है त्वरित सहायताउसके बाद चेतना का नुकसान और बाद में मौत।
3. सीओ विषाक्तता की एक गंभीर डिग्री के साथ मस्तिष्क कोशिकाओं को अपरिवर्तनीय क्षति होती है। पीड़ित गिर सकता है प्रगाढ़ बेहोशीऔर वहां एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहें। इस समय, रोगी को गंभीर दौरे पड़ते हैं, अनियंत्रित पेशाब और शौच होता है। श्वास आमतौर पर उथली और रुक-रुक कर होती है, शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है। शायद श्वसन पक्षाघात की शुरुआत और मृत्यु की शुरुआत। जीवित रहने का पूर्वानुमान कोमा की गहराई और अवधि पर निर्भर करता है।

सीओ विषाक्तता कब हो सकती है?

सामान्य वेंटिलेशन और एक अच्छी तरह से काम करने वाले एक्सट्रैक्टर के साथ, कार्बन मोनोऑक्साइड को वहां के लोगों को कोई नुकसान पहुंचाए बिना कमरे से जल्दी से हटा दिया जाता है। फिर भी, आंकड़ों के अनुसार, दुनिया में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता से हर साल डेढ़ मिलियन से अधिक लोग मर जाते हैं। कुछ मामलों में, यह मानवीय नियंत्रण से परे कारणों से होता है, उदाहरण के लिए, आग लगने की स्थिति में। आमतौर पर, आग में फंसे लोग घातक गैस को सूंघकर होश खो देते हैं और खुद आग के जाल से बाहर नहीं निकल पाते हैं।

सीओ विषाक्तता भी संभव है निम्नलिखित मामलेऔर परिस्थितियाँ:

• स्टोव या फायरप्लेस हीटिंग (आवासीय भवनों, स्नानागार, आदि) वाले कमरों में यदि निकास डैम्पर्स समय पर बंद नहीं होते हैं या यदि हुड खराब है।
• उन कमरों में जहां गैस उपकरण काम करते हैं (जल-प्रवाह हीटर, स्टोव, गैस बॉयलर, एक खुले दहन कक्ष के साथ गर्मी जनरेटर); यदि गैस के दहन के लिए अपर्याप्त वायु प्रवाह आवश्यक है, साथ ही यदि चिमनी में ड्राफ्ट परेशान है।
• उत्पादन की दुकानों में जहां CO का उपयोग कुछ के संश्लेषण के लिए कार्यशील पदार्थ के रूप में किया जाता है कार्बनिक पदार्थ(फिनोल, मिथाइल अल्कोहल, एसीटोन, आदि)।
• जब आप एक व्यस्त राजमार्ग के पास या सीधे उस पर लंबे समय तक रहते हैं (अधिकांश प्रमुख राजमार्गों पर, हवा में CO का स्तर कई बार अनुमेय सीमा से अधिक हो सकता है)।
• गैरेज में, जब कार का इंजन चल रहा होता है और कोई वेंटिलेशन नहीं होता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता - प्राथमिक चिकित्सा

यह याद रखना बहुत जल्दी कार्य करना महत्वपूर्ण है कि उलटी गिनती केवल मिनट नहीं है, बल्कि सेकंड भी है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में सबसे पहले क्या किया जाना चाहिए? क्रियाओं का क्रम इस प्रकार होना चाहिए:

1. जल्दी से सभी खिड़कियाँ और दरवाज़े खोल दें और उस व्यक्ति को कमरे से बाहर ले जाएँ।
2. एक विशेष एम्बुलेंस टीम को बुलाओ। कॉल करते समय, आपको कॉल प्राप्त करने वाले ऑपरेटर को यथासंभव स्पष्ट रूप से समस्या का वर्णन करना होगा ताकि पीड़ित को आवश्यक उपकरण के साथ चिकित्सक भेजे जा सकें।
3. यदि कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के कारण किसी व्यक्ति ने चेतना खो दी है, तो उसे अपनी तरफ रखना जरूरी है। इसके बाद, अमोनिया में भीगी हुई रूई को उसकी नाक (नासिका से 2 सेमी की दूरी पर) पर लाएँ और धीरे से लहराएँ। याद रखें कि अगर आप लाते हैं अमोनियाबहुत करीब, तो अमोनिया के शक्तिशाली प्रभाव से श्वसन केंद्र का पक्षाघात हो सकता है।
4. यदि कोई व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो आपको तुरंत करना शुरू कर देना चाहिए कृत्रिम श्वसन. यदि पीड़ित ने न केवल होश खो दिया है, बल्कि उसे हृदय संबंधी गतिविधि के कोई संकेत भी नहीं हैं, तो कृत्रिम श्वसन को अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश के साथ पूरक किया जाना चाहिए। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए इस तरह की प्राथमिक चिकित्सा चिकित्सा टीम के आने तक या जब तक व्यक्ति सक्रिय रूप से जीवन के लक्षण दिखाना शुरू नहीं करता तब तक किया जाना चाहिए।
5. इस घटना में कि जहर वाला व्यक्ति होश में है, उसे लिटाया जाना चाहिए और ताजी हवा के अधिकतम प्रवाह को सुनिश्चित करने का प्रयास करना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, आप इसे अखबार से पंखा कर सकते हैं, एयर कंडीशनर और पंखे को चालू कर सकते हैं। एक गर्म हीटिंग पैड या सरसों का मलहम पैरों पर रखा जाना चाहिए। इससे पीड़ित को काफी फायदा हो सकता है क्षारीय पेय(1 लीटर के लिए गर्म पानी- 1 छोटा चम्मच। सोडा चम्मच)।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में क्या करना है, प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें, हमें पता चला। अब बात करते हैं एक और बेहद की महत्वपूर्ण बिंदु: सहायता प्रदान करने में शामिल लोगों के लिए स्वयं की रक्षा करना महत्वपूर्ण है। किसी व्यक्ति को जहर वाले कमरे से बाहर निकालते समय, आपको अपने वायुमार्ग को धुंध या रूमाल से ढकने की आवश्यकता होती है।

अस्पताल में क्या उपचार प्रदान किया जाता है?

पीड़ित जिन्हें औसत प्राप्त हुआ या गंभीर डिग्रीविषाक्तता अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं। मुख्य मारक 100% ऑक्सीजन है। 9-16 एल / मिनट की मात्रा में शरीर में इसका निर्बाध सेवन। रोगी के चेहरे पर लगाए गए एक विशेष मास्क के माध्यम से होता है।

गंभीर मामलों में, पीड़ित श्वासनली इंटुबैषेण से गुजरता है और एक वेंटिलेटर से जुड़ा होता है। एक अस्पताल सेटिंग में, यह भी किया जाता है आसव चिकित्सासोडियम बाइकार्बोनेट के साथ ड्रॉपर के एक कोर्स का उपयोग करना - यह हेमोडायनामिक विकारों को ठीक करने में मदद करता है। अंतःशिरा जलसेक के लिए, क्लोसोल और क्वार्टासोल समाधान का भी उपयोग किया जाता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के शिकार की मदद करने के लिए डॉक्टरों द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली एक अन्य दवा एसिज़ोल है। इस दवा को शरीर में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। इसकी क्रिया ऑक्सीजन के साथ रक्त की एक साथ संतृप्ति के साथ कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन के टूटने में तेजी लाने पर आधारित है। "Acyzol" कम कर देता है विषैला प्रभावमांसपेशियों के ऊतकों और तंत्रिका कोशिकाओं पर CO.

लोक उपचार की मदद से कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता में मदद करना

हल्के कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए निम्नलिखित पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग घर पर किया जा सकता है। यहाँ कुछ आसान घरेलू उपचार दिए गए हैं जिनमें अत्यधिक प्रभावी एंटी-टॉक्सिक गुण हैं:

1. डंडेलियन टिंचर (केवल जड़ों का उपयोग किया जाता है)। जलसेक तैयार करने के लिए, 10 ग्राम बारीक पिसी हुई सूखी कच्ची सामग्री को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए। लगभग 20 मि. उबाल लें। और फिर 40 मिनट के लिए छोड़ दें। छानने और पतला करने के बाद गर्म पानी(100 मिली)। एक चम्मच के लिए दिन में 3 या 4 बार उपाय करें।
2. क्रैनबेरी टिंचर। इसके साथ कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के बाद क्या करें? सबसे पहले, खाना पकाने के लिए आपको 200 ग्राम लिंगोनबेरी और 150 ग्राम गुलाब कूल्हों की आवश्यकता होगी। सामग्री यथासंभव पूरी तरह से जमीन है और 350 मिलीलीटर उबलते पानी डाला जाता है। जामुन को 3 घंटे के लिए भिगोएँ, फिर उपाय को छान लें और दिन में 5 से 6 बार, 2 बड़े चम्मच सेवन करें। चम्मच।
3. नॉटवीड हर्ब टिंचर। 3 कला। 0.5 लीटर उबलते पानी में कुचल सूखी गांठ के बड़े चम्मच डाले जाते हैं। कम से कम 3 घंटे जोर दें, फिर छानकर दिन में 3 बार एक गिलास में पिएं।
4. शराब में रोडियोला रसिया की मिलावट। इस दवा को स्वतंत्र रूप से तैयार करने की आवश्यकता नहीं है, यह किसी भी फार्मेसी में बेची जाती है। प्रशासन की विधि इस प्रकार है: एक गिलास पानी में 7-12 बूंदें डाली जाती हैं। दिन में दो बार आधा कप पिएं।

सीओ विषाक्तता को रोकने के लिए निवारक उपाय

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कार्बन मोनोऑक्साइड अक्सर लोगों की मौत का अपराधी होता है। अपने और अपने प्रियजनों की सुरक्षा के लिए, आपको न केवल यह जानना होगा कि कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में क्या करना है, बल्कि निवारक उपायों का पालन करने का भी प्रयास करें, जो इस प्रकार हैं:

• चिमनी और वेंटिलेशन शाफ्ट की स्थिति की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए। हीटिंग सीजन की शुरुआत से पहले इस पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
• दहनशील ईंधन का उपयोग करने वाले उपकरणों का उपयोग शुरू करने से पहले, आपको हमेशा उनकी सेवाक्षमता की जांच करनी चाहिए। क्षति का शीघ्र पता लगाने से कई समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।
• इस घटना में कि कमरा खराब हवादार है, इसे नियमित रूप से हवादार करने के लिए अतिरिक्त उपाय किए जाने चाहिए।
• कार को बंद, बिना हवादार गैरेज में शुरू न करें या इंजन के चलने वाली कार में न सोएं।
• एक विशेष सेंसर खरीदें जो सीओ रिसाव पर प्रतिक्रिया करता है और इसे घर या अपार्टमेंट में स्थापित करता है।
• व्यस्त राजमार्गों के पास रहने से बचने की कोशिश करें, खासकर उनके सबसे व्यस्त घंटों के दौरान।

कार्बन मोनोऑक्साइड सेंसर

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की उपस्थिति का पता अपनी इंद्रियों से नहीं लगाया जा सकता है। अपने और अपने प्रियजनों को परेशानी से बचाने के लिए, आप कार्बन मोनोऑक्साइड डिटेक्टर खरीद सकते हैं। यह छोटा उपकरण कमरे में हवा की संरचना पर सतर्क नियंत्रण करेगा। आखिरकार, कार्बन मोनोऑक्साइड वाले व्यक्ति को जहर देने के मामले में प्राथमिक उपचार लगभग तात्कालिक होना चाहिए, अन्यथा आपके पास समय नहीं हो सकता है।

इस घटना में कि सीओ संकेतक निर्धारित मानदंड से अधिक हो जाते हैं, सेंसर मालिकों को ध्वनि और प्रकाश संकेतों के साथ सूचित करेगा। ऐसे उपकरण घरेलू और औद्योगिक हैं। उत्तरार्द्ध में एक अधिक जटिल उपकरण है और बड़े क्षेत्रों के लिए डिज़ाइन किया गया है।

जोखिम समूह

कुछ हद तक, हम सभी जोखिम में हैं और कुछ परिस्थितियों में, हम SA से पीड़ित हो सकते हैं। इसलिए, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में हम में से प्रत्येक को अच्छी तरह से पता होना चाहिए कि क्या करना है। हालांकि, ऐसे कई पेशे हैं जिनके प्रतिनिधि सबसे अधिक जोखिम में हैं। इसमे शामिल है:

• वेल्डर;
• टैक्सी ड्राइवर;
• ऑटो मरम्मत कर्मचारी;
• डीजल इंजन ऑपरेटर;
• अग्निशामक;
• ब्रुअरीज, बॉयलर हाउस के कर्मचारी;
• इस्पात, तेल शोधन, लुगदी और कागज उद्योग आदि के कर्मी।

निष्कर्ष

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में क्या करना है यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है। में कठिन स्थितियांआवश्यक ज्ञान और कौशल वाले लोग पीड़ितों की अधिक से अधिक मदद कर सकते हैं। मुख्य बात घबराना नहीं है, बल्कि जितनी जल्दी हो सके, स्पष्ट और लगातार कार्य करना है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तताएक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है गंभीर रूपनशा सिंड्रोम। उचित चिकित्सा देखभाल के बिना, मृत्यु हो सकती है। कार्बन मोनोऑक्साइड (CO) की बढ़ी हुई सांद्रता रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन के वितरण को अवरुद्ध करती है, इसलिए पूरा शरीर और विशेष रूप से मस्तिष्क पीड़ित होता है। दुर्भाग्य से, मस्तिष्क हाइपोक्सिया अपरिवर्तनीय है।

कार्बन मोनोऑक्साइड खतरनाक है क्योंकि साँस लेने पर यह लगभग अगोचर होता है, इसका उच्चारण नहीं होता है बुरी गंध, रंग की। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता वाले व्यक्ति की मदद करने के लिए, आपको लक्षण, प्राथमिक उपचार के तरीके और उपचार जानने की आवश्यकता है। आखिरकार, नशा जल्दी होता है और इसके गंभीर परिणाम होते हैं: किसी व्यक्ति के सभी अंग प्रभावित होते हैं, अक्सर यह उसकी मृत्यु के साथ समाप्त होता है।

आस-पास होने वाले लोगों के कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार मुसीबत में लोगों को जीवन बहाल करने और उन्हें गंभीर परिणामों से बचाने में सक्षम होगा। इस तरह के नशा को ICD-10 कोड T58 द्वारा वर्गीकृत किया गया है और इसके लिए एक मारक की आवश्यकता होती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता में क्या होता है?

रक्त में प्रवेश करने के बाद, कार्बन मोनोऑक्साइड हीमोग्लोबिन को ब्लॉक कर देता है, इसके साथ एक कॉम्प्लेक्स बनाता है - कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन, जो ऊतकों को ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता से वंचित है। इससे ये होता है ऑक्सीजन भुखमरीमानव शरीर की हर कोशिका, लेकिन सबसे पहले, ऐसी परिस्थितियों में मस्तिष्क हाइपोक्सिया से पीड़ित होता है। इसके अलावा, कार्बन मोनोऑक्साइड सक्रिय रूप से विभिन्न ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है, जो ऊतकों और अंगों को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड नशा की नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि किसी व्यक्ति ने कितना खतरनाक पदार्थ साँस लिया है, उसके रक्त में कितना कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन बनता है, और तदनुसार, कितना हीमोग्लोबिन अपना कार्य नहीं कर सकता है। तो, विषाक्तता के पहले लक्षण दिखाई देते हैं यदि 10-20% हीमोग्लोबिन अवरुद्ध हो जाता है, लेकिन यदि 50% या अधिक है, तो व्यक्ति बस कोमा में पड़ जाता है और असामयिक प्राथमिक उपचार से मर जाता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता कब होती है?

कार्बन मोनोऑक्साइड एक रंगहीन, गंधहीन, जहरीली गैस है जो दहन प्रक्रियाओं के दौरान वायु स्थान को भर देती है और हीमोग्लोबिन के साथ गहन रूप से संपर्क करती है, जिससे शरीर के ऊतकों में ऑक्सीजन के प्रवेश को रोका जा सकता है, जो हाइपोक्सिया की घटना को उत्तेजित करता है। जब सीओ मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो यह ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं में भाग लेना शुरू कर देता है, जिससे जैव रासायनिक संतुलन बदल जाता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का बड़ा खतरा यह है कि उन्हें पहचानना लगभग असंभव है: कार्बन मोनोऑक्साइड का प्रभाव व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं किया जाता है। इसीलिए एक ही रास्ताकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता से अपने स्वास्थ्य की रक्षा करना यह समझना है कि ऐसा खतरा कब उत्पन्न होता है, और फिर इन घटनाओं को रोकना।

सामान्य जीवन में होने वाली कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार की तत्काल आवश्यकता होने पर उदाहरण:

• राजमार्गों से निकटता, बंद पार्किंग स्थल। वाहन के निकास में लगभग 1-3% कार्बन मोनोऑक्साइड होता है, और हवा में 0.1% CO गंभीर कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता पैदा करने के लिए पर्याप्त होता है।
• पर लंबा कामके साथ गैरेज में बंद दरवाजों के पीछे, उदाहरण के लिए, जब वाहन का इंजन लंबे समय तक गर्म हो रहा हो।
• हीटिंग कॉलम के खराब वेंटिलेशन के मामले में या यदि ऐसे उपकरण तंग कमरे में स्थित हैं, यानी। ऐसी स्थितियों में जहां ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है, इसलिए ऑक्सीजन के दहन के बाद कार्बन मोनोऑक्साइड की मात्रा बढ़ जाती है और विषाक्तता की संभावना बढ़ जाती है।
• स्नान कमरे, देश कॉटेज में स्टोव हीटिंग सिस्टम के उपयोग के नियमों के उल्लंघन के मामले में। यदि कोई व्यक्ति निर्धारित समय से पहले अवन डैम्पर को बंद कर देता है, तो a बढ़िया मौकाकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का शिकार बनें।
• आग लगने की स्थिति में।
• खतरनाक उद्योगों में काम करते समय।

कार्बन मोनोऑक्साइड का खतरा क्या है

कार्बन मोनोऑक्साइड विभिन्न पदार्थों के दहन का एक उत्पाद है, यह बहुत जहरीला और जहरीला होता है। साँस लेने पर यह तेजी से फैलता है और रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है। यदि इस गैस का 1% से थोड़ा अधिक भी हवा में जमा हो जाए तो व्यक्ति 5 मिनट भी जीवित नहीं रहेगा। ऐसा होता है कि स्टोव हीटिंग के अनुचित उपयोग के कारण लोग "बर्न आउट" हो जाते हैं।

ICD-10 कोड T58 के तहत बीमारी निम्नलिखित कारणों से एक घातक खतरा है:

1. कमरे में इसकी उपस्थिति अगोचर है, जब साँस ली जाती है, तो इसे महसूस नहीं किया जाता है।
2. यह किसी भी पदार्थ की मोटी परतों - जमीन, लकड़ी के विभाजन और दरवाजों के माध्यम से रिसने में सक्षम है।
3. झरझरा गैस मास्क फिल्टर द्वारा बरकरार नहीं।

शरीर में गैस कैसे प्रवेश करती है?

CO2 से पीड़ित की तेजी से मृत्यु का मुख्य कारण इस तथ्य के कारण है कि गैस महत्वपूर्ण अंगों की कोशिकाओं में O2 के प्रवाह को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती है। उसी समय, लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) मर जाती हैं। हाइपोक्सिया आता है।

हवा की पहली कमी मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं का अनुभव करती है। तेज सिरदर्द, उल्टी, संतुलन बिगड़ना है। जहरीली गैस प्रोटीन में प्रवेश कर जाती है कंकाल की मांसपेशीऔर हृदय की मांसपेशी। संकुचन की लय बंद हो जाती है, रक्त असमान रूप से बहता है, व्यक्ति का दम घुटने लगता है। दिल बहुत कमजोर और अक्सर धड़कता है। आंदोलनों में बाधा आती है।

विषाक्तता के कारण और उपचार के लक्षण

नशा के पहले लक्षण जितनी जल्दी दिखाई देते हैं, वातावरण में CO2 की सांद्रता उतनी ही अधिक होती है और व्यक्ति जहरीली हवा में लंबे समय तक रहता है। इन स्थितियों के आधार पर, नशा की डिग्री निर्धारित की जाती है।

विषाक्तता के 1.2 डिग्री पर, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• पूरे सिर में दर्द होता है, मंदिरों और ललाट भाग में असहनीय दर्द होता है;
• कानों में शोर;
• समन्वय और संतुलन की हानि;
• उल्टी करना;
• धुंधली दृष्टि, धुंधली दृष्टि;
• चेतना की सुस्ती;
• सुनवाई और दृष्टि का अस्थायी कमजोर होना;
• कम बेहोश।

गंभीर कार्बन मोनोऑक्साइड क्षति स्पष्ट दर्दनाक लक्षणों के साथ होगी:

• व्यक्ति बेहोश है;
• ऐंठन;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• अनियंत्रित पेशाब।

हृदय गति पर हल्का जहरअधिक बार हो जाते हैं, हृदय के क्षेत्र में दर्द होता है। तीसरी डिग्री की क्षति के साथ, नाड़ी प्रति मिनट 140 बीट तक पहुंच जाती है, लेकिन बहुत कमजोर होती है। अक्सर, म्योकार्डिअल रोधगलन का एक वास्तविक खतरा बाद में होता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के दौरान श्वसन अंगपहले हिट होते हैं। यदि नशे की खुराक नगण्य है, तो सांस की तकलीफ, तेज उथली श्वास देखी जाती है। गंभीर मामलों में, श्वसन समारोह गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है, एक व्यक्ति रुक-रुक कर और छोटे हिस्से में हवा में सांस लेता है।

सीओ 2 नशा के साथ त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन ध्यान देने योग्य नहीं हैं। कभी-कभी चेहरा और शरीर का ऊपरी भाग लाल हो जाता है। महत्वपूर्ण विषाक्तता के साथ, त्वचा पीली हो जाती है, श्लेष्म झिल्ली खो जाती है सामान्य दृश्य. एपिडर्मिस, साथ ही पूरे शरीर की रक्त आपूर्ति बाधित होती है।

धुएं से जहर खाने वाले व्यक्ति की स्थिति उसके कमरे में रहने के समय, जहरीले पदार्थ से जहर और हवा में इसकी मात्रा के आधार पर अलग-अलग होती है। प्रकाश, मध्यम, स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान, पैथोलॉजिकल या जीर्ण विषाक्तता. प्रारंभिक अवस्था में, एक व्यक्ति को मिचली की इच्छा, मांसपेशियों में कमजोरी, सुनने की संवेदनशीलता में कमी, शरीर में कंपकंपी, सिर में धड़कन, बेहोशी से पहले महसूस हो सकता है।

याद रखें कि पेशेवर चिकित्सा सहायता को पहले संकेत पर बुलाया जाना चाहिए। बीमार महसूस कर रहा है. तब तक प्रतीक्षा न करें जब तक कि व्यक्ति होश खो न दे। पर मध्यम डिग्रीविषाक्तता, शरीर की कमजोरी, शारीरिक और में तेज कमी मानसिक गतिविधि, तेज प्रकाश, ध्वनि या गंध के प्रति असहिष्णुता, स्मृति हानि, शरीर में कंपकंपी या बिगड़ा हुआ मांसपेशी समन्वय।

लंबे समय तक या केंद्रित जोखिम के साथ, रोगी की गंभीर स्थिति देखी जाती है। इसके लक्षण एक कोमा हैं, चेतना के नुकसान के साथ, अनैच्छिक मल त्याग, आक्षेप, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, सांस लेने और नाड़ी के साथ समस्याएं। यदि किसी व्यक्ति को थोड़े समय में होश में नहीं लाया जाता है, तो श्वसन प्रणाली के पक्षाघात के कारण मृत्यु हो सकती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के कारण

पहचान कर सकते है निम्नलिखित कारणकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता:

• एक बंद गैरेज में होना जहां श्रमिक चलती कार के साथ काम करते हैं;
• व्यस्त राजमार्गों के पास कार के निकास गैसों का साँस लेना;
• घर के स्टोव, बॉयलरों का अनुचित उपयोग: यदि आप स्पंज को जल्दी बंद कर देते हैं, तो उच्च संभावनाकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता से जलना।
• अपार्टमेंट और घरों में आग लगने की स्थिति में;
• रासायनिक उद्योगों में।

नशा के माने जाने वाले कारण सबसे आम हैं। जैसा कि आप देख सकते हैं, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता अक्सर हमारी लापरवाही के कारण होती है।

में मेडिकल अभ्यास करनाज्ञात मामले असामान्य अभिव्यक्तियाँ CO2 विषाक्तता:

• रक्तचाप में तेज कमी, त्वचा की ऊपरी परतों का एनीमिया, बेहोशी;
• उत्साह की स्थिति - रोगी एनिमेटेड, उत्साहपूर्ण व्यवहार करता है, वास्तविक घटनाओं पर अपर्याप्त प्रतिक्रिया करता है। फिर गतिविधि अचानक गायब हो जाती है, चेतना का नुकसान होता है, जिससे कार्डियक अरेस्ट और सांस लेना बंद हो जाता है।

गैस विषाक्तता के परिणाम क्या हैं?

अधिकांश अप्रिय परिणामकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता - विषाक्तता की एक गुप्त अवधि के बाद न्यूरोसाइकिक लक्षणों की उपस्थिति, जो 1 से 6 सप्ताह तक रह सकती है। गंभीर कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के बाद 10-30% लोगों में स्मृति हानि, व्यक्तित्व परिवर्तन, उत्साह, आत्म-आलोचना की कमी और अमूर्त सोच की क्षमता, नाइट्रेट करने में असमर्थता के रूप में लक्षण होते हैं। गर्भवती महिलाओं में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता है गंभीर खतराजीवन के लिए और न्यूरोसाइकिक विकासबच्चा।

सीओ विषाक्तता के बाद अक्सर दिखाई देते हैं भड़काऊ प्रक्रियाएंश्वसन पथ में, और गंभीर मामलों में, यहां तक ​​कि फुफ्फुसीय एडिमा और फुफ्फुसीय रक्तस्राव. तीव्र विषाक्तता तीव्र विषाक्त हो सकती है यकृत का काम करना बंद कर देना, त्वचा और ट्राफिक विकार, किडनी खराब, मायोग्लोबिन्यूरिया, बिना किसी स्पष्ट कारण के हो रहा है। संवेदी गड़बड़ी, विशेष रूप से श्रवण और दृष्टि संभव है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षणों की अभिव्यक्ति हवा में जारी कार्बन मोनोऑक्साइड की मात्रा पर निर्भर करती है, और सामान्य हालतमानव स्वास्थ्य। लक्षणों की एक श्रृंखला को पहचानें सामान्य समूहकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता की विशेषता:

• सिर में दर्द, लौकिक क्षेत्र में दोहन;
• मतली की इच्छा;
• घटी हुई सतर्कता;
• एकाग्रता में कमी;
• नींद की लालसा;
• त्वचा पर लाल चकत्ते;
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन;
• फाड़ना;
• आँखों में दर्द काटना;
• नाड़ी की विफलता;
• छाती में दर्द की अनुभूति;
• श्वास कष्ट,
• खांसी की उपस्थिति;
• गले में सूखापन;
• उच्च रक्तचाप;
• संभव मतिभ्रम।

कार्बन मोनोऑक्साइड नशा की एक हल्की डिग्री के साथ, बच्चे को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है: माथे और मंदिरों में सिरदर्द, "मंदिरों में धड़कन", टिनिटस, चक्कर आना, उल्टी, मांसपेशियों में कमजोरी। हृदय गति और श्वसन में वृद्धि हो सकती है, साथ ही बेहोशी भी हो सकती है। अधिकांश प्रारंभिक लक्षण- रंग धारणा का उल्लंघन और प्रतिक्रियाओं की गति में कमी।

मध्यम नशा के साथ, कई घंटों के लिए चेतना का नुकसान होता है या बड़ी याददाश्त खो जाती है। बच्चे को कंपन, आंदोलनों के खराब समन्वय का अनुभव हो सकता है। नशा का एक गंभीर रूप एक लंबी कोमा, अंगों की मांसपेशियों की कठोरता, मस्तिष्क क्षति, अवमोटन और टॉनिक ऐंठन, आंतरायिक श्वास, तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस की विशेषता है। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, क्योंकि श्वसन पक्षाघात से मृत्यु संभव है।

गंभीर नशा में, दृश्य हानि, त्वचा और बालों की क्षति, श्वसन और संचार प्रणाली में परिवर्तन और रक्त परिवर्तन हो सकते हैं।

एक बच्चे में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता से कैसे मदद करें?

सबसे पहले आपको बीमार बच्चे को ताजी हवा में लेटने की स्थिति में ले जाने की जरूरत है। तो तुरंत कॉल करें रोगी वाहन"! विशेषज्ञ नशे की डिग्री का सटीक निर्धारण करने में सक्षम होंगे। यदि डॉक्टर घरेलू उपचार की सलाह देते हैं, तो बच्चे के लिए मुख्य "दवा" पूर्ण आराम होगी। बच्चे के अंगों को गर्म करने के लिए घर पर खर्च करें (हीटर, गर्म सरसों के मलहम से पैरों को मदद मिलेगी)।

नशा करने के बाद, ऑक्सीजन के लंबे समय तक साँस लेने की प्रक्रियाएँ भी अच्छी हैं। अधिक बार कमरे की हवा और गीली सफाई करते हैं। अरोमाथेरेपी सत्र भी अच्छे हैं। गंभीर कार्बन मोनोऑक्साइड नशा के साथ, बच्चे को तत्काल हाइपरबेरिक विशेष ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता से कैसे बचें?

यह याद रखना चाहिए कि कार्बन मोनोऑक्साइड हर जगह मौजूद है पर्यावरणऔर एक "साइलेंट किलर" है, न तो गंध है और न ही रंग, यानी इसका पता नहीं लगाया जा सकता है। धूम्रपान भी कार्बन मोनोऑक्साइड का एक स्रोत है। में क्या न करें रोजमर्रा की जिंदगीकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता से बचने के लिए?

1. गैस वॉटर हीटर चालू करके बाथरूम में लंबे समय तक रहें, उदाहरण के लिए, स्नान को पानी से भर दें, पढ़ते रहें, धूम्रपान करें, स्नान में सो जाएं।
2. अगर कोई बाथरूम में है तो किचन में गर्म पानी के इस्तेमाल की अनुमति दें और बाथरूम में कॉमन कॉलम भी लगा दें।
3. अपार्टमेंट को गैस स्टोव (ओवन या सभी बर्नर शामिल) से गर्म करें।
4. गैस स्टोव के सभी 4-5 बर्नर को एक साथ चलाते हुए उबालें, तलें और बेक करें।
5. स्लॉट वाले स्टोव से कमरे को गर्म करें।
6. दहन प्रक्रिया अभी भी प्रगति पर है, जबकि ओवन स्पंज बंद करें।
7. ओवन को रात भर (बिना नियंत्रण के) पिघलाएं।
8. इंजन के चलने और खिड़कियां और दरवाजे बंद होने पर गैरेज में कार की मरम्मत करना।
9. बिस्तर पर लेटते समय धूम्रपान करना (आप सिगरेट को बुझाए बिना सो सकते हैं, जिससे आग और कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता हो सकती है)।
10. नहाएं, कपड़े धोएं, नशे में खाना पकाएं (उबलता पानी, जलता हुआ खाना, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता)।
11. खाना बनाते समय अन्य चीजों से विचलित हो जाएं।
12. इसे स्वयं करें (कोई भागीदारी नहीं) पेशेवर मदद) गैस और वेंटिलेशन उपकरणों की मरम्मत।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक चिकित्सा

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में क्या करें? क्रिया एल्गोरिथम:

• कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, पीड़ित को सबसे पहले कॉल करना चाहिए आपातकालीन देखभालकोई फर्क नहीं पड़ता कि व्यक्ति किस स्थिति में है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, और खोया समय रोगी की स्थिति को गंभीर रूप से प्रभावित करेगा। केवल एक चिकित्सा पेशेवर ही उसके स्वास्थ्य की स्थिति का मज़बूती से आकलन कर सकता है। खून में जहर कितनी गहराई तक समा गया है, कोई कह नहीं सकता। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक चिकित्सा और सही कार्रवाईपरिवेश गंभीर परिणामों की संभावना को कम करेगा। समय को छोड़ा नहीं जा सकता।
• डॉक्टरों के आने से पहले मरीज की मदद करना उसे जलती हुई इमारत से अलग करना है बहुत ज़्यादा गाड़ापन CO2। जहरीली गैस के वितरण के स्रोत को तुरंत बंद करना, खिड़कियां, दरवाजे खोलना, धुएं के साथ कमरे के बाहर एक व्यक्ति को परिवहन करना आवश्यक है। हो सके तो मरीज के फेफड़ों में ऑक्सीजन की सप्लाई बढ़ाने की कोशिश करें। इस्तेमाल किया जा सकता है ऑक्सीजन बैग, ऑक्सीजन सांद्रता, विशेष गैस मास्क।
• ये कार्रवाइयाँ तभी संभव हैं जब डिवाइस आस-पास हों। आमतौर पर, वे मौजूद नहीं होते हैं। आपको यह जानने की आवश्यकता है कि कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए। पीड़ित को अपने सिर को थोड़ा ऊपर उठाते हुए क्षैतिज रूप से अपनी तरफ लिटाया जाना चाहिए। फिर ऊपरी कपड़ों को आराम करना जरूरी है जो सांस को रोकता है, कॉलर और छाती पर बटन, भारी, घने चीजों को हटा दें।
• जितनी जल्दी हो सके रोगी को अपने होश में लाना आवश्यक है। तब रक्त तीव्रता से मस्तिष्क की ओर दौड़ता है। इस प्रक्रिया के लिए, आपको अमोनिया का उपयोग करने की आवश्यकता है, जो कि किसी भी कार प्राथमिक चिकित्सा किट में होनी चाहिए। इसमें भीगी हुई रूई को नाक के पास लाना चाहिए। रक्त प्रवाह में सुधार के लिए छाती और पीठ पर सरसों का लेप लगाया जा सकता है। यह हृदय के प्रक्षेपण पर नहीं किया जा सकता है। यदि कोई व्यक्ति होश में आ गया हो तो उसे बढ़ाने के लिए गर्म मीठी चाय या कॉफी पिलानी चाहिए रक्तचाप.
• कार्डियक अरेस्ट के मामले में, डॉक्टर के आने से पहले, आप "इंजन शुरू करने" की कोशिश कर सकते हैं मैनुअल मालिश. वे इसे इस तरह करते हैं - हथेलियों को हृदय क्षेत्र पर रखें और उरोस्थि (30 बार) पर तेजी से दबाव डालें। 2 बार से पहले और बाद में मुंह से मुंह से कृत्रिम श्वसन किया जाता है। यदि कोई व्यक्ति होश में है, तो वह अपने आप सांस लेता है, उसे गर्म कंबल से ढंकना चाहिए और शांति सुनिश्चित करनी चाहिए। शरीर के तापमान को नियंत्रित रखना चाहिए। इस स्थिति में पीड़ित को डॉक्टर के आने का इंतजार करना पड़ता है। वह ICD-10 कोड T58 के अनुसार निदान करता है।

प्राथमिक चिकित्सा

मौके पर उपलब्ध कराते चिकित्सक चिकित्सा देखभाल, रोगी को तुरंत एक मारक के साथ पेश करना चाहिए। अगर कोई व्यक्ति सामान्य महसूस करता है, तो अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत नहीं है। जटिलताओं की संभावना से इंकार करने के लिए पीड़ित को अगले दिन डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है।

निश्चित रूप से, पीएमपी के बाद सीओ 2 के साथ जहर वाले लोगों की निम्नलिखित श्रेणियों को इलाज के लिए अस्पताल जाना चाहिए:

1. एक "दिलचस्प" स्थिति में महिलाएं।
2. जो लोग हृदय रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत हैं या जिन्होंने चेतना के नुकसान का अनुभव किया है।
3. पीड़ित जिनके ध्यान देने योग्य लक्षण हैं - मतिभ्रम, भ्रम, भटकाव।
4. अगर शरीर का तापमान सामान्य से कम है।

पीड़ित की मौत में अक्सर जहर खत्म हो जाता है। लेकिन आस-पास के लोग इससे बचने में मदद कर सकते हैं।

पूर्ण पुनर्वास से गुजरने के लिए, पीड़ित को ICD-10 T58 कोड के अनुसार कुछ समय के लिए बीमार छुट्टी पर डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।

कार्बन मोनोऑक्साइड द्वारा जहर नहीं होने के लिए, आग लगने की स्थिति में मदद करने के लिए, गीले कपड़े से बने मास्क के साथ श्वसन पथ की रक्षा करना और लंबे समय तक धुएं में न रहना आवश्यक है।

ICD-10 T58 कोड के अनुसार कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के बाद का उपचार जहरीले विषाक्त पदार्थों से होने वाले नुकसान के प्रभावों को दूर करना है। यह अंगों की सफाई और उनके कार्यों की बहाली है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मुख्य कारण

दहनशील ईंधन पर आधारित सभी प्रकार के उपकरण ऑपरेशन के दौरान कार्बन मोनोऑक्साइड का उत्सर्जन करते हैं। और अगर ये तंत्र क्रम से बाहर हैं या क्षतिग्रस्त हैं, तो स्वास्थ्य समस्याओं से बचा नहीं जा सकता।

मुख्य खतरा है:

• एक कार अगर घर के अंदर चल रही है। इससे निकलने वाली गैस धीरे-धीरे पूरे अंतरिक्ष को भर देगी।
• गलत तरीके से स्थापित या उपयोग किए जाने पर विभिन्न घरेलू ताप उपकरण।
• जिन इमारतों में चिमनी ठीक से काम नहीं करती है, कार्बन मोनोऑक्साइड खदान से नहीं गुजरती है और आवासीय परिसर में स्थिर हो जाती है।
• घरेलू आग। यदि कोई व्यक्ति प्रज्वलन के स्रोत के करीब था, तो धुएं के साथ विषाक्तता के लगातार मामले।
• ग्रिल करें लकड़ी का कोयला. गज़बॉस में और बंद स्थानजहां डिवाइस लगा होता है वहां हानिकारक गैस जमा हो जाती है। इसलिए, ग्रिल को एक अच्छा वेंटिलेशन सिस्टम प्रदान करना अत्यावश्यक है।
• स्कूबा गियर और अन्य श्वास उपकरण। यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि उनके पास ताजी हवा की गुणवत्ता की आपूर्ति हो। और पढ़ें:

इसके अलावा, नए घरों या अपार्टमेंट में उचित वेंटिलेशन सुनिश्चित किया जाना चाहिए। घरेलू कार्बन मोनोऑक्साइड समय के साथ जमा हो जाती है, और यदि इसका प्राकृतिक बहिर्वाह नहीं होता है, तो यह शरीर को नुकसान पहुंचाएगा।

लोक उपचार गैस विषाक्तता को खत्म करने के लिए

व्यंजनों लोक उपचार:

1. क्रैनबेरी-लिंगोनबेरी जलसेक. आवश्यक: 150 ग्राम सूखे क्रैनबेरी और 200 ग्राम क्रैनबेरी। सामग्री को अच्छी तरह से रगड़ा जाता है। उसके बाद उन्हें 350 मिलीलीटर उबलते पानी डालना होगा। शोरबा को 2-3 घंटे के लिए जोर देना चाहिए, फिर इसे छानना चाहिए। उपचारदिन में 5-6 बार, 2 बड़े चम्मच इस्तेमाल करें।
2. गाँठदार आसव. जितनी जल्दी हो सके शरीर से हानिकारक विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है। तैयारी: कटी हुई सूखी जड़ी बूटियों के 3 बड़े चम्मच उबलते पानी का 0.5 लीटर डालें। 3 घंटे जोर दें, तनाव। 1 गिलास दिन में 3 बार लें।
3. रोडियोला रसिया के अर्क का मादक आसव. टिंचर किसी भी फार्मेसी कियोस्क पर खरीदा जा सकता है। अनुशंसित खुराक: एक गिलास पानी में अर्क की 7-12 बूंदों को घोलें। दिन में दो बार आधा गिलास पिएं। आप आसव पी सकते हैं साफ पानीथोड़े से शहद से मीठा किया।
4. डंडेलियन रूट इन्फ्यूजन. इस पौधे का एक उत्कृष्ट एंटीटॉक्सिक प्रभाव है। 250 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ 10 ग्राम सूखा कुचल कच्चा माल डालें। धीमी आंच पर 20 मिनट तक पकाएं। फिर शोरबा को और 40 मिनट तक पकने दें। तनाव, 100 मिलीलीटर गर्म के साथ पतला करें उबला हुआ पानी. दिन में 3-4 बार, 1 बड़ा चम्मच पिएं।

कार्बन मोनोऑक्साइड गंध नहीं करता है और आंखों को दिखाई नहीं देता है। यह तब उत्पन्न होता है जब कार्बनयुक्त पदार्थों को जलाया जाता है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता अक्सर घातक होती है। लोगों की सामूहिक मृत्यु के मामले हैं, जो विस्फोटों के दौरान होते हैं। कार्बन मोनोऑक्साइड ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन के प्रवाह को बाधित करता है। यदि किसी खतरनाक पदार्थ की सांद्रता बढ़ जाती है, अपरिवर्तनीय परिवर्तनऔर मृत्यु।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) के अनुसार, शरीर में कार्बन मोनोऑक्साइड के संचय के साथ, कोड T58 असाइन किया गया है।

कारण

कार्बन मोनोऑक्साइड अधिक आसानी से श्वसन प्रोटीन में एकीकृत हो जाती है, ऑक्सीजन को विस्थापित कर देती है। शरीर पर कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रभावों का तुरंत पता लगाना संभव नहीं है। नशा तब विकसित होता है जब जहरीले कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन की सांद्रता 10% से अधिक होती है। गैस की स्थिति में बिताया गया समय बहुत महत्व रखता है। जब कोई व्यक्ति धुएं में सांस लेता है लंबे समय तक, मस्तिष्क के ऊतक भूखे रहने लगते हैं।

रोग का रोगजनन न केवल कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रभाव की अभिव्यक्तियों पर विचार करता है, बल्कि विषाक्तता के कारणों पर भी विचार करता है। इस प्रकार, कार चलाने, स्टोव के गलत संचालन, हीटिंग और निकास प्रणाली के टूटने, गैस वॉटर हीटर आदि के साथ गैरेज में लोगों का एक बड़ा हिस्सा जहर है।

अगर कार के पिछले हिस्से में कार्बन मोनोऑक्साइड जमा हो जाए तो आप कार में जहर खा सकते हैं। नशे का खतरा इस तथ्य में निहित है कि बदसूरत व्यक्ति तुरंत यह नहीं समझता है कि वह गुजर चुका है विषाक्त प्रभाव. नशा के तंत्र का तात्पर्य ऊतक हाइपोक्सिया के विकास से है। पैथोलॉजिकल स्थिति जिसमें सांस की तकलीफ और माइग्रेन का दर्द दिखाई देता है, दूसरी डिग्री की विषाक्तता कहलाती है। मस्तिष्क और सीसीसी के काम में रुकावटें क्रोनिक कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के साथ होती हैं। विषाक्तता के एक गंभीर रूप में, जब सीओ सामग्री 0.3% या उससे अधिक तक पहुंच जाती है, तो व्यक्ति चेतना खो देता है और मर जाता है।

विषाक्त घटक नशा के अन्य रूपों के साथ होने वाली स्थितियों को भड़काता है: कमजोरी, उदासीनता। यदि पीड़ितों ने सौना, भाप कमरे या स्नान में कार्बन मोनोऑक्साइड को सूंघ लिया, तो वे गर्मी के आराम प्रभाव के साथ ऐसी अभिव्यक्तियों को भ्रमित कर सकते हैं। सीओ नशा की संभावना अधिक है उच्च तापमानहवा, हृदय रोग वाले लोग, जो विषाक्तता के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, उन्हें भी खतरा होता है।

आग लगने के दौरान आग लगने के कारण अक्सर एक अपार्टमेंट में विषाक्तता होती है। आग तेजी से फैलती है, कार्बन मोनोऑक्साइड की मात्रा नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। इस मामले में जहर है सार्थक राशिलोग: अपार्टमेंट के किरायेदार, पड़ोसी।

लक्षण

लंबे समय तक गैस के संपर्क में रहने की स्थिति में, तंत्रिका संरचनाएं नष्ट हो जाती हैं, ऊतक हाइपोक्सिया, आक्षेप और भ्रम विकसित हो सकता है। चेहरे में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की मात्रा से निर्धारित होते हैं। इसलिए, शुरुआती संकेतकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता माना जाता है:

एकाग्रता में कमी;

चक्कर आना, भटकाव, टिनिटस, या मतली;

चिड़चिड़ापन और चिंता;

छाती में भारीपन;

नाड़ी प्रति मिनट 90 से अधिक धड़कता है;

पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द, मंदिरों में तेज़;

दृश्य तीक्ष्णता में कमी, धुंधली दृष्टि।

नशे के सिंकोपल रूप के साथ, त्वचा का पीलापन होता है, रक्तचाप में गिरावट, मतली, बिगड़ा हुआ हृदय दर. तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण चेतना की हानि, आक्षेप और कोमा हैं।

लंबे समय तक कार्बन मोनोऑक्साइड के संपर्क में रहने से लक्षण बढ़ जाते हैं। नशा के प्रकट होने की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं। सबसे पहले, उत्साह और उत्तेजना होती है। फिर कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के विकास की नैदानिक ​​​​तस्वीर उन्मुखीकरण के नुकसान, स्मृति हानि से बढ़ जाती है। तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण, डिस्मोटिलिटी हो सकती है। मध्यम नशा के साथ, शरीर में सीओ का स्तर 40-50% तक पहुंच जाता है, पतन संभव है।

एक बच्चे में कार्बन मोनोऑक्साइड के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं - बच्चों को मस्तिष्क के ऊतकों के हाइपोक्सिया प्राप्त करने के लिए 3-5 मिनट के लिए गैस वाले कमरे में रहने के लिए पर्याप्त है। बच्चा नाजुक है, उसकी त्वचा का रंग चमकीला है, जैसा दिखता है लाश के धब्बेरंग से।

प्राथमिक चिकित्सा

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्रभावी ढंग से प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें I? पीड़ित को कमरे से बाहर हवा में ले जाया जाता है। त्वरित प्रतिक्रिया के मामले में, जहर वाले व्यक्ति को घटनास्थल पर उसके होश में लाना और बचना संभव होगा संभावित जटिलताओंनशा। बिना सुरक्षात्मक सूट के पीड़ितों को बाहर निकालना असंभव है अखिरी सहारा, उनकी सांस रोकें और लोगों को सहन करें। तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ।

हल्के कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, पीड़ित कॉलर, कफ को खोल देता है और ऊतकों को हवा का प्रवाह प्रदान करता है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, सबसे पहले, नशे के स्रोत से दूर होना आवश्यक है। कार्रवाई का अगला कोर्स है:

• पीड़ित को अमोनिया की मदद से होश में लाना;
• कैफीनयुक्त पेय पिएं: चाय, कॉफी;
• रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने के लिए अंगों को रगड़ें;
• CO को उदासीन करने के लिए क्षारीय पेय दें;
• चरम सीमाओं पर एक हीटिंग पैड लागू करें।

घुटन के मामले में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार के लिए मुंह से सांस लेने की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, सिर को थोड़ा पीछे फेंका जाता है, जबड़े को आगे बढ़ाया जाता है, नाक को हाथ से दबाया जाता है। हिंसक कार्रवाई के बिना, लेकिन पर्याप्त तीव्रता के साथ दो कृत्रिम प्रवेश द्वार बनाएं। कार्डियक गतिविधि के अभाव में, प्राथमिक उपचार शामिल है अप्रत्यक्ष मालिशदिल और कृत्रिम श्वसन। यदि उपरोक्त उपायों ने परिणाम नहीं दिया, तो दोहराना आवश्यक है हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन. जहर खाने वाले व्यक्ति की अचेत अवस्था में उसे करवट पर लिटाना आवश्यक होता है।

क्लिनिकल कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए बहुत प्रयास की आवश्यकता होती है। तैयारी के बिना पीएमएफ एल्गोरिथम में महारत हासिल करना नौसिखियों के लिए मुश्किल है, इसलिए कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए आपातकालीन देखभाल पेशेवरों द्वारा भरोसा किया जाता है, खासकर गर्भावस्था के दौरान और बचपन. प्राथमिक चिकित्सा नियमों में पुनर्जीवन में चिकित्सक की भागीदारी की आवश्यकता होती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के बाद जले हुए व्यक्ति का क्या करें? घर पर, पीड़ित की सहायता के रूप में, निम्नलिखित किया जा सकता है: पीने के लिए और अधिक दें, 1 चम्मच लें। सक्रिय कार्बनहर घंटे, दलिया शोरबा में गोलियां पतला करना।

इलाज

निदान करने के लिए एक व्यापक परीक्षा आवश्यक है। रक्त और अम्ल-क्षार संतुलन की गैस संरचना का निर्धारण करें, हीमोग्लोबिन के स्तर का मूल्यांकन करें। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के बाद उपचार और पुनर्वास विषाक्त प्रभावों की तीव्रता से निर्धारित होता है।

अक्सर, गंभीर कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता में, एक मारक का उपयोग किया जाता है - शुद्ध ऑक्सीजन। इसे शायद ही कोई मारक कहा जा सकता है, लेकिन यह एकमात्र ऐसा पदार्थ है जिसकी शरीर को आवश्यकता होती है तीव्र विषाक्तताकार्बन मोनोआक्साइड। के बाद पुनर्जीवनऑक्सीजन मास्क कनेक्ट करें। अस्पताल में कराया गया जटिल उपचारहाइपोक्सिया के प्रभाव को खत्म करना।

विषाक्तता की डिग्री के आधार पर, कार्बन मोनोऑक्साइड विषहरण को चुना जाता है। गहन चिकित्साकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, इसमें दवा "एज़िकोल" और एक ग्लूकोज समाधान, शोषक गोलियों का सेवन शामिल है। तीव्र विषाक्तता में, ऑक्सीजन साँस लेना निर्धारित किया जाता है, श्लेष्म झिल्ली को सिक्त किया जाता है, और हाइपोटेंशन के मामले में एफेड्रिन समाधान प्रशासित किया जाता है।

एस्कॉर्बिक एसिड रोगियों के लिए विशेष रूप से उपयोगी है। पुनर्प्राप्ति चरण में, पौष्टिक भोजनएंटीऑक्सीडेंट की एक उच्च सामग्री के साथ। विटामिन बी 1 और बी 6 को अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है। पर दर्द के हमलेजो जलने के कारण होता है, एनालगिन को चमड़े के नीचे या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। हेमोडायलिसिस, लसीका जल निकासी जैसे उपचार के तरीकों को उत्पीड़ित कोशिकाओं को पुनर्जीवित करने के लिए कहा जाता है।

जटिलताओं और परिणाम

चिकित्सा देखभाल के अभाव में विषाक्तता का अपरिहार्य परिणाम श्वसन गिरफ्तारी और मृत्यु है। यदि विषाक्तता के लिए सहायता देर से प्रदान की गई, तो कोमा विकसित हो जाती है। जटिल कारक भी मृत्यु का कारण बनते हैं: हृदय और संवहनी रोगों की उपस्थिति, पिछले दिल के दौरे, स्ट्रोक, मस्तिष्क विकृति। विस्फोट और आग के दौरान हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की भारी मात्रा में रिलीज के कारण एक घातक परिणाम नशे में बदल जाता है।

लंबे समय तक कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के नकारात्मक परिणामों में केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में रुकावट, सिरदर्द और नेत्र संबंधी विकार शामिल हैं। हाइपोक्सिया प्रस्तुत करता है हानिकारक प्रभावपर मस्तिष्क गतिविधिऔर भूलने की बीमारी, न्यूरिटिस, संज्ञानात्मक गिरावट जैसी जटिलताएं देता है। लंबे समय तक कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के विलंबित प्रभाव निमोनिया, मायोकार्डिटिस हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता- एक तीव्र रोग स्थिति जो मानव शरीर में कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होती है, जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, और योग्य चिकित्सा सहायता के बिना मृत्यु हो सकती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड प्रवेश करती है वायुमंडलीय हवादहन के सभी प्रकार के लिए। शहरों में, मुख्य रूप से आंतरिक दहन इंजनों से निकास गैसों की संरचना में। कार्बन मोनोऑक्साइड सक्रिय रूप से हीमोग्लोबिन को बांधता है, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन बनाता है, और ऊतक कोशिकाओं को ऑक्सीजन के हस्तांतरण को अवरुद्ध करता है, जिससे हेमिक प्रकार हाइपोक्सिया होता है। कार्बन मोनोऑक्साइड भी ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं में शामिल है, ऊतकों में जैव रासायनिक संतुलन को बाधित करता है।

जहर संभव है:

आग के दौरान;

उत्पादन में, जहां कार्बन मोनोऑक्साइड का उपयोग कई कार्बनिक पदार्थों (एसीटोन, मिथाइल अल्कोहल, फिनोल, आदि) को संश्लेषित करने के लिए किया जाता है;

खराब वेंटिलेशन वाले गैरेज में, अन्य गैर-हवादार या खराब हवादार कमरे, सुरंगों में, क्योंकि कार के निकास में मानकों के अनुसार 1-3% सीओ और कार्बोरेटर इंजन के खराब समायोजन के साथ 10% से अधिक होता है;

जब आप किसी व्यस्त सड़क पर या उसके पास लंबे समय तक रहते हैं। प्रमुख राजमार्गों पर, सीओ की औसत सांद्रता विषाक्तता की सीमा से अधिक है;

घर में प्रकाश गैस के रिसाव के मामले में और स्टोव हीटिंग (घरों, स्नानागार) वाले कमरों में असामयिक रूप से बंद स्टोव डंपर्स के मामले में;

श्वास तंत्र में निम्न-गुणवत्ता वाली वायु का उपयोग करते समय।

सामान्य जानकारी

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता सबसे अधिक देखी जाने वाली विषाक्तता (शराब, नशीली दवाओं और नशीली दवाओं की विषाक्तता के बाद) की सूची में चौथे स्थान पर है। कार्बन मोनोऑक्साइड, या कार्बन मोनोऑक्साइड (CO), कार्बन युक्त पदार्थों के अधूरे दहन के लिए जहाँ भी स्थितियाँ मौजूद हैं, पाई जाती हैं। सीओ एक रंगहीन गैस है जिसका कोई स्वाद नहीं है, इसकी गंध बहुत कमजोर है, लगभग अगोचर है। नीली लौ से जलता है। CO के 2 आयतन और O2 के 1 आयतन का मिश्रण प्रज्वलन पर फट जाता है। CO पानी, अम्ल और क्षार के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता है। कार्बन मोनोऑक्साइड रंगहीन और गंधहीन होती है, इसलिए कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता पर अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। किसी व्यक्ति पर कार्बन मोनोऑक्साइड की क्रिया का तंत्र यह है कि जब यह रक्त में प्रवेश करता है, तो यह हीमोग्लोबिन कोशिकाओं को बांधता है। तब हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन ले जाने की अपनी क्षमता खो देता है। और जितना अधिक समय तक कोई व्यक्ति कार्बन मोनोऑक्साइड में सांस लेता है, उसके रक्त में कम कुशल हीमोग्लोबिन रहता है, और शरीर को उतनी ही कम ऑक्सीजन प्राप्त होती है। एक व्यक्ति का दम घुटने लगता है, सिरदर्द प्रकट होता है, चेतना भ्रमित हो जाती है। और यदि आप समय पर ताजी हवा में बाहर नहीं जाते हैं (या ताजी हवा में पहले से ही बेहोश व्यक्ति को बाहर नहीं निकालते हैं), तो एक घातक परिणाम से इंकार नहीं किया जाता है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, पर्याप्त कब काताकि हीमोग्लोबिन कोशिकाएं खुद को कार्बन मोनोऑक्साइड से पूरी तरह साफ कर सकें। हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता जितनी अधिक होती है, उतनी ही तेजी से रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की जानलेवा सांद्रता पैदा होती है। उदाहरण के लिए, यदि हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता 0.02-0.03% है, तो ऐसी हवा के साँस लेने के 5-6 घंटे के लिए, 25-30% कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन की सांद्रता बनाई जाएगी, यदि CO की सांद्रता में हवा 0.3-0.5% है, तो 65-75% के स्तर पर कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन की घातक सामग्री ऐसे वातावरण में रहने के 20-30 मिनट के बाद पहुंच जाएगी। एकाग्रता के आधार पर कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता अचानक या धीरे-धीरे प्रकट हो सकती है। बहुत उच्च सांद्रता पर, विषाक्तता जल्दी से होती है, जो चेतना के तेजी से नुकसान, आक्षेप और श्वसन गिरफ्तारी की विशेषता है। हृदय के बाएं वेंट्रिकल के क्षेत्र से या महाधमनी से लिए गए रक्त में, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन की उच्च सांद्रता पाई जाती है - 80% तक। कार्बन मोनोऑक्साइड की कम सांद्रता के साथ, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं: मांसपेशियों में कमजोरी दिखाई देती है; चक्कर आना; कानों में शोर; जी मिचलाना; उल्टी करना; उनींदापन; कभी-कभी, इसके विपरीत, अल्पकालिक बढ़ी हुई गतिशीलता; फिर आंदोलनों के समन्वय का विकार; बड़बड़ाना; मतिभ्रम; होश खो देना; ऐंठन; श्वसन केंद्र के पक्षाघात से कोमा और मृत्यु। सांस रुकने के बाद भी दिल कुछ समय के लिए धड़क सकता है। ज़हर देने की घटना के 2-3 सप्ताह बाद भी ज़हर के प्रभाव से लोगों के मरने के मामले सामने आए हैं।

प्रति मिलियन भागों (एकाग्रता, पीपीएम) में परिवेशी सांद्रता के सापेक्ष कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के तीव्र प्रभाव: 35 पीपीएम (0.0035%) - निरंतर जोखिम के छह से आठ घंटे के भीतर सिरदर्द और चक्कर आना 100 पीपीएम (0.01%) - दो से दो के बाद मामूली सिरदर्द जोखिम के तीन घंटे 200 पीपीएम (0.02%) - जोखिम के दो से तीन घंटे के बाद हल्का सिरदर्द, क्रिट का नुकसान 400 पीपीएम (0.04%) - जोखिम के एक से दो घंटे के बाद सामने का सिरदर्द 800 पीपीएम (0.08%) - चक्कर आना, मतली और एक्सपोजर के 45 मिनट बाद आक्षेप; 2 घंटे के बाद इंद्रियों का नुकसान 1600 पीपीएम (0.16%) - सिरदर्द, टैचीकार्डिया, चक्कर आना, 20 मिनट के संपर्क में आने के बाद मतली; 2 घंटे से कम समय में मृत्यु 3200 पीपीएम (0.32%) - 5-10 मिनट के संपर्क में आने के बाद सिरदर्द, चक्कर आना, मतली; 30 मिनट के बाद मौत 6400 पीपीएम (0.64%) - सिरदर्द, चक्कर आने के 1-2 मिनट बाद चक्कर आना; आक्षेप, श्वसन गिरफ्तारी और 20 मिनट में मृत्यु 12800 पीपीएम (1.28%) - 2-3 सांस के बाद बेहोशी, तीन मिनट से कम समय में मृत्यु

एकाग्रता 0.1 पीपीएम - प्राकृतिक वायुमंडलीय स्तर (एमओपीआईटीटी) 0.5 - 5 पीपीएम - घरों में औसत स्तर 5 - 15 पीपीएम - एक घर में ठीक से समायोजित गैस स्टोव के बगल में 100 - 200 पीपीएम - मेक्सिको सिटी के केंद्रीय वर्ग में कारों से निकलने वाली गैसों से 5000 पीपीएम - लकड़ी के चूल्हे के धुएं में 7000 पीपीएम - उत्प्रेरक के बिना कारों की गर्म निकास गैसों में

रक्त में कार्बन मोनोऑक्साइड के स्तर को मापकर विषाक्तता के निदान की पुष्टि की जाती है। यह रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा की तुलना में कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन की मात्रा को मापकर निर्धारित किया जा सकता है। हीमोग्लोबिन अणु में कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन का अनुपात औसतन 5% तक हो सकता है, धूम्रपान करने वालों में जो एक दिन में दो पैक धूम्रपान करते हैं, 9% तक का स्तर संभव है। नशा तब प्रकट होता है जब हीमोग्लोबिन में कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन का अनुपात 25% से ऊपर होता है, और 70% से अधिक के स्तर पर मृत्यु दर का जोखिम होता है।

हवा में CO की सांद्रता, रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन HbCO और विषाक्तता के लक्षण।
% के बारे में। (20 डिग्री सेल्सियस)	मिलीग्राम/मी 3	समय प्रभाव, एच	रक्त में, %	तीव्र विषाक्तता के मुख्य लक्षण और लक्षण
				साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की दर में कमी, कभी-कभी महत्वपूर्ण रक्त प्रवाह में प्रतिपूरक वृद्धि महत्वपूर्ण निकाय. गंभीर हृदय अपर्याप्तता वाले व्यक्तियों में - सीने में दर्द के साथ शारीरिक गतिविधि, सांस लेने में कठिनाई
				मामूली सिरदर्द, मानसिक कमी और शारीरिक प्रदर्शनमध्यम परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ। दृश्य गड़बड़ी। भ्रूण के लिए घातक हो सकता है, गंभीर दिल की विफलता वाले
				धड़कते सिरदर्द, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन, भावनात्मक अस्थिरता, स्मृति विकार, मिचली, छोटे हाथ आंदोलनों का असमन्वय
				गंभीर सिरदर्द, कमजोरी, बहती नाक, मतली, उल्टी, धुंधली दृष्टि, भ्रम
				मतिभ्रम, गंभीर गतिभंग, क्षिप्रहृदयता
				बेहोशी या कोमा, आक्षेप, क्षिप्रहृदयता, कमजोर नाड़ी, चीने-स्टोक्स श्वास
				कोमा, आक्षेप, श्वसन और हृदय संबंधी अवसाद। संभावित घातक परिणाम
				गहरा कोमाघटी हुई या अनुपस्थित सजगता के साथ, पहले से ही नाड़ी, अतालता, मृत्यु।
				चेतना का नुकसान (2-3 सांसों के बाद), उल्टी, आक्षेप, मृत्यु।

लक्षण:

हल्के जहर के लिए:

सिरदर्द प्रकट होता है

मंदिरों में दस्तक,

चक्कर आना,

छाती में दर्द,

सूखी खाँसी,

लैक्रिमेशन,

• संभव दृश्य और श्रवण मतिभ्रम,

  त्वचा की लाली, श्लेष्मा झिल्ली का कारमाइन-लाल रंग,

  क्षिप्रहृदयता,

  रक्तचाप में वृद्धि।

मध्यम विषाक्तता के लिए:

उनींदापन,

संभव मोटर पक्षाघात संरक्षित चेतना के साथ

गंभीर विषाक्तता के लिए:

चेतना की हानि, कोमा

आक्षेप,

मूत्र और मल का अनैच्छिक निर्वहन,

श्वसन विफलता जो निरंतर हो जाती है, कभी-कभी चीने-स्टोक्स प्रकार की,

फैली हुई पुतलियाँ प्रकाश के प्रति कमजोर प्रतिक्रिया के साथ,

चेहरे की श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का तेज सायनोसिस (नीला)। मौत आमतौर पर श्वसन गिरफ्तारी और हृदय गतिविधि में गिरावट के परिणामस्वरूप दृश्य में होती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के साथ मदद करें

विषाक्तता के पहले लक्षण 0.22-0.23 मिलीग्राम CO2 प्रति 1 लीटर हवा वाले वातावरण के संपर्क में आने के 2-6 घंटे बाद विकसित हो सकते हैं; चेतना और मृत्यु के नुकसान के साथ गंभीर विषाक्तता 20 - 30 मिनट में 3.4 - 5.7 मिलीग्राम / एल की सीओ एकाग्रता में और 1-3 मिनट के बाद 14 मिलीग्राम / एल की जहर एकाग्रता पर विकसित हो सकती है। विषाक्तता के पहले लक्षण हैं सिरदर्द, सिर में भारीपन, टिनिटस, मतली, चक्कर आना और धड़कन। एक कमरे में आगे रहने के साथ जिसकी हवा कार्बन मोनोऑक्साइड से संतृप्त होती है, पीड़ित को उल्टी होने लगती है, सामान्य कमजोरी बढ़ जाती है, गंभीर उनींदापन और सांस की तकलीफ दिखाई देती है। त्वचा पीली पड़ जाती है। यदि कोई व्यक्ति कार्बन मोनोऑक्साइड को अंदर लेना जारी रखता है, तो उसकी श्वास उथली हो जाती है, आक्षेप होता है। श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण श्वसन गिरफ्तारी से मृत्यु होती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक चिकित्सा

सबसे पहले, पीड़ित को ताजी हवा में ले जाना आवश्यक है (बाहर गर्म मौसम में, ठंड के मौसम में - हवादार कमरे में, सीढ़ी तक)। व्यक्ति को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है और तंग तंग कपड़े उतार दिए जाते हैं; पीड़ित के पूरे शरीर को जोरदार हरकतों से रगड़ा जाता है; सिर और छाती पर एक ठंडा सेक लगाया जाता है; यदि पीड़ित होश में है, तो उसे पीने के लिए गर्म चाय देने की सिफारिश की जाती है; यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो आपको उसकी नाक पर अमोनिया के साथ सिक्त एक कपास झाड़ू लाने की जरूरत है; श्वास की अनुपस्थिति में, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन को चालू करना और तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। विषाक्तता को रोकने के लिए, काम पर सावधानी बरतने की सिफारिश की जाती है, गैरेज में एक अच्छी तरह से काम करने वाली वेंटिलेशन प्रणाली स्थापित करें, और राख में कोई नीली रोशनी नहीं होने के बाद ही स्टोव के साथ घरों में स्पंज बंद करें।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का उपचार

सीओ विषाक्तता के लिए शरीर से जहर को तुरंत हटाने और विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता होती है। पीड़ित को ताजी हवा में ले जाया जाता है, और आगमन पर, चिकित्सा कर्मचारियों को आर्द्रीकृत ऑक्सीजन (केआई-जेड-एम, एएन -8 उपकरणों का उपयोग कर एम्बुलेंस में) के साथ श्वास लिया जाता है। पहले घंटों में, शुद्ध ऑक्सीजन का उपयोग साँस लेने के लिए किया जाता है, फिर वे हवा के मिश्रण और 40-50% ऑक्सीजन के साँस लेना पर स्विच करते हैं। विशेष अस्पतालों में, दबाव कक्ष (हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन) में 1-2 एटीएम के दबाव में ऑक्सीजन इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है। श्वसन संबंधी विकारों के मामले में, ऑक्सीजन की साँस लेने से पहले, श्वसन पथ (मौखिक गुहा के शौचालय) की धैर्य को बहाल करना आवश्यक है, वाहिनी परिचय), श्वासनली के इंटुबैषेण और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन तक कृत्रिम श्वसन करें। हेमोडायनामिक विकारों (हाइपोटेंशन, पतन) के मामले में, सबसे अधिक बार केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के परिणामस्वरूप, अंतःशिरा (बोलस) एनालेप्टिक्स (2 मिलीलीटर कॉर्डियमाइन, 5% एफेड्रिन समाधान के 2 मिलीलीटर), रियोपॉलीग्लुसीन (400 मिलीलीटर) के अलावा प्रेडनिसोलोन (60-90 मिलीग्राम) या हाइड्रोकार्टिसोन (125-250 मिलीग्राम) के संयोजन में अंतःशिरा प्रशासित किया जाना चाहिए। गंभीरता के बाद से, सीओ विषाक्तता के मामले में सेरेब्रल एडिमा की रोकथाम और उपचार पर अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए रोगियों की स्थिति, विशेष रूप से चेतना के लंबे समय तक विकार के साथ, निर्धारित होता है प्रमस्तिष्क एडिमाहाइपोक्सिया के कारण विकसित हुआ। पूर्व-अस्पताल चरण में, रोगियों को 5% समाधान के 5 मिलीलीटर के साथ 40% ग्लूकोज समाधान के 20-30 मिलीलीटर के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। एस्कॉर्बिक अम्ल, एमिनोफिललाइन के 2.4% घोल का 10 मिली, लेसिक्स का 40 मिलीग्राम (फ़्यूरोसेमाइड), इंट्रामस्क्युलर - मैग्नीशियम सल्फेट के 25% घोल का 10 मिली। एसिडोसिस को खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके लिए, पर्याप्त श्वास को बहाल करने और बनाए रखने के उपायों के अलावा, 4% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान को अंतःशिरा (कम से कम 600 मिलीलीटर) इंजेक्ट करना आवश्यक है। सेरेब्रल एडिमा (कठोर गर्दन, आक्षेप, अतिताप) के गंभीर लक्षणों वाले अस्पताल में, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट बार-बार आचरण करता है काठ का पंचर, क्रानियोसेरेब्रल हाइपोथर्मिया आवश्यक है, एक विशेष उपकरण की अनुपस्थिति में - सिर पर बर्फ। बेहतर करने के लिए चयापचय प्रक्रियाएंकेंद्र में तंत्रिका तंत्रबीमार, विशेष रूप से साथ गंभीर विषाक्तता, विटामिन, विशेष रूप से एस्कॉर्बिक एसिड (दिन में 2-3 बार 5% समाधान के 5-10 मिलीलीटर), विटामिन बी 1, (6% समाधान के 3-5 मिलीलीटर अंतःशिरा), बी 6 (3-5 मिलीलीटर) निर्धारित करें 5% समाधान दिन में 2-3 बार अंतःशिरा)। निमोनिया की रोकथाम और उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स का प्रबंध करना चाहिए। सीओ विषाक्तता वाले गंभीर रोगियों को सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है; आवश्यक शौचालय त्वचा, विशेष रूप से पीठ और त्रिकास्थि, शरीर की स्थिति में बदलाव (पक्ष की ओर मुड़ता है), भारी टक्कर छाती(हथेली की पार्श्व सतह से टकराते हुए), वाइब्रोमसाज, पराबैंगनी विकिरणएरिथेमल खुराक के साथ छाती (खंडों द्वारा)। कुछ मामलों में, सीओ विषाक्तता को दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है गंभीर स्थितियां, नशा के पाठ्यक्रम को काफी जटिल बना देता है और अक्सर निर्णायक प्रभावरोग के परिणाम पर। सबसे अधिक बार, यह श्वसन तंत्र की जलन होती है, जो तब होती है जब गर्म हवा में सांस लेते हैं, आग लगने पर धुआं होता है। एक नियम के रूप में, इन मामलों में, रोगियों की स्थिति की गंभीरता कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता (जो हल्की या मध्यम हो सकती है) के कारण नहीं होती है, बल्कि श्वसन पथ की जलन के कारण होती है। उत्तरार्द्ध खतरनाक है क्योंकि तीव्र अवधि में लंबे समय तक, अट्रैक्टिव लैरींगोब्रोन्कोस्पास्म के कारण तीव्र श्वसन विफलता विकसित हो सकती है, और अगले दिन गंभीर निमोनिया विकसित होता है। रोगी व्यक्ति को सूखी खांसी, गले में खराश, घुटन की शिकायत रहती है। निष्पक्ष रूप से सांस की तकलीफ (ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के रूप में), फेफड़ों में सूखी लकीरें, होठों का सियानोसिस, चेहरा, चिंता। कब विषाक्त शोफफेफड़े, निमोनिया, रोगियों की स्थिति और भी बिगड़ जाती है, सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, सांस लगातार चलती है, 40-50 प्रति मिनट तक, फेफड़ों में विभिन्न आकारों के सूखे और नम रेशे की बहुतायत होती है। रोगियों के इस समूह में मृत्यु दर अधिक है। उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है: ब्रोन्कोडायलेटर्स का अंतःशिरा प्रशासन (10 मिली फिजियोलॉजिकल सलाइन के साथ एमिनोफिललाइन के 2.4% घोल का 10 मिली, इफेड्रिन के 5% घोल का 1 मिली, 60-90 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन 3-4 बार या 250 मिलीग्राम हाइड्रोकार्टिसोन प्रति दिन 1 बार, एस्कॉर्बिक एसिड के 5% समाधान के 1 मिलीलीटर के अनुसार दिन में 3 बार)। काफी महत्व की स्थानीय चिकित्साजैसा तेल साँस लेना(जैतून, खुबानी का तेल), एंटीबायोटिक साँस लेना (10 मिलीलीटर खारा में पेनिसिलिन 500 हजार यूनिट), विटामिन (10 मिलीलीटर खारा के साथ 5% एस्कॉर्बिक एसिड समाधान का 1 - 2 मिलीलीटर); गंभीर लैरींगोब्रोन्कोस्पाज्म के साथ - एमिनोफिललाइन के 2.4% घोल का 10 मिली, एफेड्रिन के 5% घोल का 1 मिली, खारा के 10 मिली में 125 मिलीग्राम हाइड्रोकार्टिसोन। पर तेज खांसीसोडा के साथ कोडीन का उपयोग करें (1 गोली दिन में 3 बार)। सीओ नशा की दूसरी गंभीर जटिलता स्थिति की चोट (संपीड़न सिंड्रोम) है, जो ऐसे मामलों में विकसित होती है जहां पीड़ित लंबे समय तक एक स्थिति में बेहोश रहता है (या बैठता है), शरीर के कुछ हिस्सों (अक्सर अंगों) को एक कठोर सतह से छूता है। (बिस्तर, फर्श का कोना) या अपने ही शरीर के वजन से अंग को कुचलना। संपीड़न के अधीन क्षेत्रों में, रक्त और लसीका परिसंचरण के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है। इसी समय, मांसपेशियों का पोषण और दिमाग के तंत्र, त्वचा, जो उनकी मृत्यु की ओर ले जाती है। पीड़ित त्वचा के लाल होने का फॉसी विकसित करता है, कभी-कभी तरल (जैसे जलन) से भरे फफोले के गठन के साथ, मुलायम ऊतक संघनन, जो सूजन के विकास के कारण और तेज हो जाता है। प्रभावित क्षेत्र तेजी से दर्दनाक, बढ़े हुए, घने (पत्थर के घनत्व तक) हो जाते हैं। मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने के परिणामस्वरूप, मायोग्लोबिन (एक प्रोटीन जो मांसपेशियों के ऊतकों का हिस्सा है) रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, यदि चोट का क्षेत्र व्यापक है, तो बड़ी मात्रा में मायोग्लोबिन गुर्दे को प्रभावित करता है: मायोग्लोबिन्यूरिक नेफ्रोसिस विकसित होता है। इस प्रकार, रोगी तथाकथित मायोरेनल सिंड्रोम विकसित करता है, जो गुर्दे की विफलता के साथ स्थिति द्वारा आघात के संयोजन की विशेषता है। मायोरेनल सिंड्रोम वाले रोगियों का उपचार लंबा है और इसे विशेष अस्पतालों में किया जाता है, क्योंकि इसके लिए विभिन्न उपयोगों की आवश्यकता होती है विशेष तरीके(हेमोडायलिसिस, लसीका जल निकासी, आदि)। गंभीर दर्द की उपस्थिति में, दर्द निवारक दवाओं को प्रशासित किया जा सकता है - प्रोमेडोल के 2% घोल का 1 मिली और गुदा के 50% घोल का 2 मिली सूक्ष्म रूप से या अंतःशिरा में।

कार्बन मोनोऑक्साइड विश्लेषण

तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का निदान करने के लिए, रक्त में या तो कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन (एचबीसीओ) या साँस की हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड सीओ की सामग्री को तुरंत निर्धारित किया जाना चाहिए।

गुणात्मक परिभाषा

विश्लेषण के लिए, पूरे रक्त को हेपरिन या अन्य स्टेबलाइज़र के साथ इलाज किया जाता है जो इसे थक्का बनने से रोकता है। अध्ययन किए गए और सामान्य रक्त के पतला नमूनों (1: 4) में 1% टैनिन घोल की मात्रा का लगभग तीन गुना जोड़ा जाता है। सामान्य रक्त एक ग्रे रंग प्राप्त करता है, और कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन युक्त रक्त नहीं बदलता है। इसी तरह का परीक्षण फॉर्मेलिन के साथ किया जाता है। जिसमें सामान्य रक्तगंदे भूरे रंग का हो जाता है, और कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन युक्त परीक्षण रक्त कई हफ्तों तक अपना रंग बरकरार रखता है। प्रयोगशाला में इन अभिकर्मकों की अनुपस्थिति में, 30% सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान का उपयोग किया जा सकता है, जिसे पानी के साथ 1: 100 पतला रक्त के नमूनों में जोड़ा जाता है। जिस रक्त में कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन नहीं होता है वह हरे-काले रंग का हो जाता है। कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की उपस्थिति में, गुलाबी रंगखून। पैलेडियम क्लोराइड और स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिकल के साथ प्रतिक्रिया के आधार पर माइक्रोडिफ्यूजन विधि का उपयोग करके रक्त में कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन का पता लगाया जा सकता है।

परिमाणीकरण

रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन (एचबी सीओ) का मात्रात्मक निर्धारण इस तथ्य पर आधारित है कि ऑक्सीहीमोग्लोबिन (एचबी ओ 2) और मेथेमोग्लोबिन दोनों को सोडियम डाइथियोनाइट द्वारा कम किया जा सकता है, और एचबी सीओ इस अभिकर्मक के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता है। निर्धारण के लिए, अमोनिया (1 मिली/ली) के एक जलीय घोल की आवश्यकता होती है; ठोस सोडियम डाइथियोनाइट ना 2 एस 2 ओ 4 2 एच 2 ओ (एक डिसेकेटर में संग्रहीत); शुद्ध गैसीय CO या CO और नाइट्रोजन के मिश्रण वाला सिलिंडर; गैसीय ऑक्सीजन या संपीड़ित हवा के साथ सिलेंडर। सान्द्र सल्फ्यूरिक और फार्मिक अम्लों की अन्योन्यक्रिया द्वारा CO प्राप्त करना संभव है। निर्धारण के लिए, 25 मिलीलीटर अमोनिया के घोल में 0.2 मिली रक्त डालकर अच्छी तरह मिलाया जाता है। नमूने को लगभग 3 समान भागों A, B और C में विभाजित किया गया है। भाग A को स्टॉपर्ड ट्यूब में संग्रहित किया जाता है। रक्त बी का एक हिस्सा कार्बन मोनोऑक्साइड से संतृप्त होता है जब तक ऑक्सीजन पूरी तरह से सीओ द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है (यानी, 100% एचबी सीओ प्राप्त करने के लिए), 5-10 मिनट के लिए समाधान के माध्यम से गैस उड़ाते हैं। सीओ को ऑक्सीजन (0% एचबीसीओ) के साथ पूरी तरह से बदलने के लिए 10 मिनट के लिए समाधान के माध्यम से शुद्ध ऑक्सीजन या संपीड़ित हवा को उड़ाकर भाग सी को ऑक्सीजन के साथ संतृप्त किया जाता है। प्रत्येक घोल (ए, बी, सी) में थोड़ी मात्रा में (लगभग 20 मिलीग्राम) Na2S2O4 2H2O और 10 मिली अमोनिया घोल डालें और मिलाएँ। दृश्यमान क्षेत्र में स्पेक्ट्रम निकालें या अवशोषण को 540 और 579 एनएम पर मापें। संदर्भ समाधान के रूप में, अमोनिया के जलीय घोल में सोडियम डाइथियोनाइट के घोल का उपयोग किया जाता है। कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन के साथ संतृप्ति के प्रतिशत की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जा सकती है: एचबीसीओ (%) \u003d ((ए 540 / ए 579 समाधान ए) - (ए 540 / ए 579 समाधान सी) * 100%) / ((ए 540 / ए 579 समाधान बी) - (ए 540 / ए 579 समाधान सी)), इस बात को ध्यान में रखते हुए कि (ए 540 / ए 579 समाधान बी) = 1.5, जो 100% एचबीसीओ के अनुरूप है, (ए 540 / ए 579 समाधान सी) = 1.1, जो 0% एचसीओ से मेल खाती है। माप एचबी सीओ [λ अधिकतम (एचबी * सीओ) = 540 एनएम] के अवशोषण और एचबी सीओ और एचबी ओ 2 (579 एनएम, समद्विबाहु बिंदु) के समान अवशोषण के बिंदु के बीच अधिकतम अंतर के क्षेत्र में किए जाते हैं। दो लगभग सममित चोटियों ("खरगोश कान") के समाधान ए के स्पेक्ट्रम पर उपस्थिति - विशेषताकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता। निष्कर्ष

बहुलक दहन उत्पादों में 140 से अधिक पदार्थ पाए जा सकते हैं, अर्थात, कई वाष्पशील जहरों के संयुक्त प्रभाव से लोगों को जहर दिया जाता है। आग के दौरान बहुक्रियाशील प्रभाव मृतकों के रक्त की फोरेंसिक रासायनिक परीक्षा को जटिल बनाता है। ज्यादातर मामलों में, रक्त परीक्षण कार्बन मोनोऑक्साइड का पता लगाने तक सीमित होता है। अधिकांश मामलों में, पीड़ितों की गलती के कारण विषाक्तता होती है: हीटिंग स्टोव, गैस वॉटर हीटर का अनुचित संचालन, बिस्तर में धूम्रपान (विशेष रूप से नशे में), जिससे आग लग जाती है; बच्चों के लिए सुलभ स्थानों में माचिस रखना; एक बंद गैरेज में लंबे समय तक रहना जहां कार एक चालू इंजन के साथ है, हीटर और इंजन चालू होने वाली कार में एक लंबा आराम (नींद), भले ही कार बाहर हो। शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता की रोकथाम पर जनसंख्या के साथ बातचीत और व्याख्यान आयोजित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि जहर की कार्रवाई के तंत्र की समस्याओं के अध्ययन में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, सभी जहरीले पदार्थों की कार्रवाई का जैव रासायनिक तंत्र पूरी तरह से प्रकट नहीं हुआ है। विभिन्न एंजाइमों के साथ विभिन्न रासायनिक एजेंटों की बातचीत के कई जटिल मुद्दे अभी तक हल नहीं हुए हैं।