बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना की विशेषताएं। हिप डिस्पलासिया

नॉलेज बेस में अपना अच्छा काम भेजें सरल है। नीचे दिए गए फॉर्म का प्रयोग करें

छात्र, स्नातक छात्र, युवा वैज्ञानिक जो अपने अध्ययन और कार्य में ज्ञान आधार का उपयोग करते हैं, वे आपके बहुत आभारी रहेंगे।

प्रकाशित किया गया http://www.allbest.ru/

• परिचय
• 1. बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं
• 2. हड्डी की रासायनिक संरचना। हड्डी बन जाना
• 3. मांसपेशियां, उनका आकार, वर्गीकरण और गुण
• 4. आसन। सही मुद्रा के लक्षण। आसन विकार। पोस्टुरल विकारों की रोकथाम
• निष्कर्ष
• प्रयुक्त साहित्य की सूची

परिचय

गति के अंग हैं एकल प्रणालीजहां प्रत्येक अंग और अंग बनते हैं और एक दूसरे के साथ निरंतर संपर्क में कार्य करते हैं। आंदोलन के अंगों की प्रणाली बनाने वाले तत्वों को दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: निष्क्रिय (हड्डियों, स्नायुबंधन और जोड़) और आंदोलन के अंगों (मांसपेशियों) के सक्रिय तत्व।

मानव शरीर का आकार और आकार काफी हद तक संरचनात्मक आधार - कंकाल द्वारा निर्धारित किया जाता है। कंकाल पूरे शरीर को सहारा और सुरक्षा प्रदान करता है और व्यक्तिगत निकाय. कंकाल में गतिशील रूप से व्यक्त लीवर की एक प्रणाली होती है, जो मांसपेशियों द्वारा गति में सेट होती है, जिसके कारण अंतरिक्ष में शरीर और उसके भागों के विभिन्न आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। कंकाल के अलग-अलग हिस्से न केवल जीवन के लिए एक पात्र के रूप में काम करते हैं महत्वपूर्ण अंगलेकिन सुरक्षा भी प्रदान करते हैं। उदाहरण के लिए, खोपड़ी, छाती और श्रोणि मस्तिष्क, फेफड़े, हृदय, आंतों आदि के लिए सुरक्षा का काम करते हैं।

कुछ समय पहले तक, प्रचलित राय यह थी कि मानव शरीर में कंकाल की भूमिका शरीर के समर्थन और आंदोलन में भागीदारी के कार्य तक सीमित है (यह "मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम" शब्द के उद्भव का कारण था)। आधुनिक शोध के लिए धन्यवाद, कंकाल के कार्यों की समझ में काफी विस्तार हुआ है। उदाहरण के लिए, कंकाल सक्रिय रूप से चयापचय में शामिल होता है, अर्थात् रक्त की खनिज संरचना को एक निश्चित स्तर पर बनाए रखने में।

काम का उद्देश्य बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विशेषताओं का अध्ययन करना है।

हड्डियों की रासायनिक संरचना का अध्ययन करने के लिए;

मांसपेशियों के गुणों और प्रकारों पर विचार करें;

बच्चों में सही मुद्रा की आवश्यकता का विश्लेषण करना।

1. बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

बच्चों में भ्रूण के विकास के दौरान, कंकाल में उपास्थि ऊतक होते हैं। ऑसिफिकेशन पॉइंट 7-8 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं। नवजात शिशु को ट्यूबलर हड्डियों के अस्थिभंग हो गए हैं। जन्म के बाद, अस्थिकरण की प्रक्रिया जारी रहती है। अस्थिभंग बिंदुओं के प्रकट होने और अस्थिभंग के अंत का समय अलग-अलग हड्डियों के लिए अलग-अलग होता है। साथ ही, प्रत्येक हड्डी के लिए वे अपेक्षाकृत स्थिर होते हैं; उनका उपयोग इस बारे में निर्णय करने के लिए किया जा सकता है सामान्य विकासबच्चों और उनकी उम्र में कंकाल।

एक बच्चे का कंकाल उसके आकार, अनुपात, संरचना और रासायनिक संरचना में एक वयस्क के कंकाल से भिन्न होता है। बच्चों में कंकाल का विकास शरीर के विकास को निर्धारित करता है (उदाहरण के लिए, कंकाल के बढ़ने की तुलना में मांसलता अधिक धीरे-धीरे विकसित होती है)।

हड्डी के विकास के दो तरीके हैं।

1. प्राथमिक ossification, जब भ्रूण से सीधे हड्डियों का विकास होता है संयोजी ऊतक- मेसेनचाइम (कपाल तिजोरी की हड्डियाँ, चेहरे का भाग, आंशिक रूप से हंसली, आदि)। सबसे पहले, एक कंकाल मेसेनकाइमल सिंकाइटियम बनता है। इसमें कोशिकाएँ रखी जाती हैं - ऑस्टियोब्लास्ट, जो हड्डी की कोशिकाओं में बदल जाते हैं - ऑस्टियोसाइट्स, और तंतु कैल्शियम लवण के साथ संसेचित होते हैं और हड्डी की प्लेटों में बदल जाते हैं। इस प्रकार, संयोजी ऊतक से हड्डी का विकास होता है।

2. सेकेंडरी ऑसिफिकेशन, जब हड्डियों को शुरू में घने मेसेनकाइमल संरचनाओं के रूप में रखा जाता है, जिसमें भविष्य की हड्डियों की अनुमानित रूपरेखा होती है, फिर कार्टिलाजिनस ऊतकों में बदल जाते हैं और हड्डी के ऊतकों (खोपड़ी, ट्रंक और के आधार की हड्डियों) द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। अंग)।

माध्यमिक ossification के साथ, विकास हड्डी का ऊतकबाहर और अंदर दोनों जगह प्रतिस्थापन द्वारा होता है। बाहर, हड्डी पदार्थ का निर्माण पेरीओस्टेम के ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा होता है। अंदर, अस्थिभंग नाभिक के गठन के साथ शुरू होता है, धीरे-धीरे उपास्थि का समाधान होता है और हड्डी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। जैसे-जैसे हड्डी बढ़ती है, यह ऑस्टियोक्लास्ट नामक विशेष कोशिकाओं द्वारा अंदर से पुन: अवशोषित हो जाती है। अस्थि पदार्थ की वृद्धि बाहर से होती है। लंबाई में हड्डी की वृद्धि एपिफेसिस और डायफिसिस के बीच स्थित उपास्थि में हड्डी के पदार्थ के निर्माण के कारण होती है। ये कार्टिलेज धीरे-धीरे एपिफेसिस गैल्परिन एस.आई. की ओर बढ़ते हैं। मनुष्य की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान। एम।: हायर स्कूल, 2004। एस। 93 ..

कई हड्डियाँ मानव शरीरपूरी तरह से नहीं, बल्कि अलग-अलग हिस्सों में रखे जाते हैं, जो तब एक ही हड्डी में विलीन हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, श्रोणि की हड्डी में पहले तीन भाग होते हैं, जो 14-16 वर्ष की आयु तक एक साथ विलीन हो जाते हैं। ट्यूबलर हड्डियों को भी तीन मुख्य भागों में रखा जाता है (उन जगहों पर अस्थिभंग नाभिक को ध्यान में नहीं रखा जाता है जहां हड्डी के प्रोट्रूशियंस बनते हैं)। उदाहरण के लिए, टिबिअभ्रूण में, इसमें शुरू में निरंतर हाइलिन कार्टिलेज होता है। अंतर्गर्भाशयी जीवन के लगभग आठवें सप्ताह में मध्य भाग में ओस्सीकरण शुरू होता है। डायफिसिस की हड्डी पर प्रतिस्थापन धीरे-धीरे होता है और पहले बाहर से और फिर अंदर से होता है। इसी समय, एपिफेसिस कार्टिलाजिनस रहते हैं। ऊपरी एपिफेसिस में ossification का नाभिक जन्म के बाद प्रकट होता है, और निचले एपिफेसिस में - जीवन के दूसरे वर्ष में। एपिफेसिस के मध्य भाग में, हड्डी पहले अंदर से बढ़ती है, फिर बाहर से, जिसके परिणामस्वरूप एपिफेसिस उपास्थि की दो परतें डायफिसिस को एपिफेसिस से अलग करती रहती हैं।

ऊपरी एपिफेसिस में जांध की हड्डीबोन बीम का निर्माण 4-5 वर्ष की आयु में होता है। 7-8 वर्षों के बाद, वे लंबे हो जाते हैं और एक समान और कॉम्पैक्ट हो जाते हैं। 17-18 वर्ष की आयु तक एपिफेसियल कार्टिलेज की मोटाई 2-2.5 मिमी तक पहुंच जाती है। 24 वर्ष की आयु तक, हड्डी के ऊपरी सिरे की वृद्धि समाप्त हो जाती है और ऊपरी एपिफेसिस डायफिसिस के साथ फ़्यूज़ हो जाता है। निचला एपिफेसिस पहले भी डायफिसिस तक बढ़ता है - 22 साल की उम्र तक। ट्यूबलर हड्डियों के ossification के अंत के साथ, लंबाई में उनकी वृद्धि रुक ​​जाती है।

2. हड्डी की रासायनिक संरचना। हड्डी बन जाना

हड्डी की रासायनिक संरचना। सूखी और वसायुक्त हड्डी में निम्नलिखित संरचना होती है: कार्बनिक पदार्थ - 30%; खनिज - 60%; पानी - 10%।

हड्डी के कार्बनिक पदार्थों में रेशेदार प्रोटीन (कोलेजन), कार्बोहाइड्रेट और कई एंजाइम शामिल हैं।

अस्थि खनिजों का प्रतिनिधित्व कैल्शियम, फास्फोरस, मैग्नीशियम और कई ट्रेस तत्वों (जैसे एल्यूमीनियम, फ्लोरीन, मैंगनीज, सीसा, स्ट्रोंटियम, यूरेनियम, कोबाल्ट, लोहा, मोलिब्डेनम, आदि) के लवण द्वारा किया जाता है। एक वयस्क के कंकाल में लगभग 1200 ग्राम कैल्शियम, 530 ग्राम फास्फोरस, 11 ग्राम मैग्नीशियम होता है, यानी मानव शरीर में मौजूद सभी कैल्शियम का 99% हड्डियों में निहित होता है।

बच्चों में, कार्बनिक पदार्थ हड्डी के ऊतकों में प्रबल होते हैं, इसलिए उनका कंकाल अधिक लचीला, लोचदार होता है, लंबे समय तक और भारी भार या शरीर की गलत स्थिति के दौरान आसानी से विकृत हो जाता है। हड्डियों में खनिजों की मात्रा उम्र के साथ बढ़ती जाती है, और इसलिए हड्डियाँ अधिक नाजुक हो जाती हैं और उनके टूटने की संभावना अधिक होती है।

कार्बनिक और खनिज पदार्थ हड्डी को मजबूत, कठोर और लोचदार बनाते हैं। हड्डी की ताकत भी इसकी संरचना से सुनिश्चित होती है, दबाव और तनाव बलों की दिशा के अनुसार स्पंजी पदार्थ के हड्डी क्रॉसबार का स्थान।

हड्डी ईंट से 30 गुना सख्त और ग्रेनाइट से 2.5 गुना सख्त होती है। ओक से हड्डी मजबूत होती है। यह सीसे से नौ गुना मजबूत है और लगभग कच्चा लोहा जितना मजबूत है। एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में, मानव फीमर 1500 किलोग्राम तक के भार का सामना कर सकता है, और टिबिया - 1800 किलोग्राम तक।

ऑसिफिकेशन की प्रक्रिया। यौवन के अंत तक ट्यूबलर हड्डियों का सामान्य ossification पूरा हो जाता है: महिलाओं में - 17-21 तक, पुरुषों में - 19-24 वर्ष तक। क्योंकि पुरुष महिलाओं की तुलना में बाद में यौवन तक पहुंचते हैं, वे औसतन लंबे होते हैं।

पांच महीने से लेकर डेढ़ साल तक यानी जब बच्चा अपने पैरों पर खड़ा होता है तो लैमेलर बोन का मुख्य विकास होता है। 2.5-3 वर्ष की आयु तक, मोटे रेशेदार ऊतक के अवशेष पहले से ही अनुपस्थित हैं, हालांकि जीवन के दूसरे वर्ष के दौरान, अधिकांश हड्डी के ऊतकों में एक लैमेलर संरचना होती है।

अंतःस्रावी ग्रंथियों (पूर्वकाल पिट्यूटरी, थायरॉयड, पैराथायरायड, थाइमस, जननांग) के कम कार्य और विटामिन (विशेष रूप से विटामिन डी) की कमी के कारण विलंबित अस्थिभंग हो सकता है। अस्थिभंग का त्वरण असामयिक यौवन के साथ होता है, एडेनोहाइपोफिसिस, थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क प्रांतस्था के पूर्वकाल भाग के कार्य में वृद्धि होती है। अस्थिभंग की देरी और त्वरण अक्सर 17-18 वर्ष की आयु से पहले दिखाई देते हैं, और "हड्डी" और . के बीच का अंतर पासपोर्ट उम्र 5-10 साल तक पहुंच सकता है। कभी-कभी शरीर के एक तरफ दूसरे की तुलना में तेजी से या धीमा होता है।

उम्र के साथ, हड्डियों की रासायनिक संरचना बदल जाती है। बच्चों की हड्डियों में अधिक होता है कार्बनिक पदार्थऔर कम अकार्बनिक। वृद्धि के साथ, कैल्शियम, फास्फोरस, मैग्नीशियम और अन्य तत्वों के लवण की मात्रा काफी बढ़ जाती है, उनके बीच का अनुपात बदल जाता है। तो, छोटे बच्चों में, कैल्शियम हड्डियों में सबसे अधिक बरकरार रहता है, लेकिन जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, उनकी ओर एक बदलाव होता है अधिक देरीफास्फोरस। नवजात शिशु की हड्डियों की संरचना में अकार्बनिक पदार्थ एक वयस्क में हड्डी के वजन का आधा हिस्सा बनाते हैं - चार पांचवें मत्युशोनोक एम.टी., ट्यूरिन जी.जी., क्रायुकोवा ए.ए. बच्चों और किशोरों की शरीर क्रिया विज्ञान और स्वच्छता। एम।: हायर स्कूल, 2004। एस। 156 ..

संरचना में परिवर्तन और रासायनिक संरचनाहड्डियों के भौतिक गुणों में भी परिवर्तन होता है। बच्चों में, हड्डियाँ वयस्कों की तुलना में अधिक लोचदार और कम भंगुर होती हैं। बच्चों में कार्टिलेज भी अधिक प्लास्टिक होता है।

हड्डियों की संरचना और संरचना में उम्र से संबंधित अंतर विशेष रूप से हावेरियन नहरों की संख्या, स्थान और संरचना में स्पष्ट हैं। उम्र के साथ, उनकी संख्या कम हो जाती है, और स्थान और संरचना बदल जाती है। बच्चा जितना बड़ा होता है, उसकी हड्डियों में उतना ही सघन पदार्थ होता है, छोटे बच्चों में स्पंजी पदार्थ अधिक होता है। 7 साल की उम्र तक, ट्यूबलर हड्डियों की संरचना एक वयस्क के समान होती है, हालांकि, 10-12 वर्षों के बीच, हड्डियों का स्पंजी पदार्थ और भी अधिक तीव्रता से बदलता है, इसकी संरचना 18-20 वर्ष की आयु तक स्थिर हो जाती है।

बच्चा जितना छोटा होता है, उतना ही पेरीओस्टेम हड्डी से जुड़ा होता है। हड्डी और पेरीओस्टेम के बीच अंतिम सीमांकन 7 वर्ष की आयु तक होता है। 12 वर्ष की आयु तक, हड्डी के घने पदार्थ में लगभग सजातीय संरचना होती है, 15 वर्ष की आयु तक, घने पदार्थ के पुनर्जीवन के एकल क्षेत्र पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, और 17 वर्ष की आयु तक, बड़े ऑस्टियोसाइट्स इसमें प्रबल हो जाते हैं।

7 से 10 साल तक, ट्यूबलर हड्डियों में अस्थि मज्जा गुहा की वृद्धि तेजी से धीमी हो जाती है, और अंत में यह 11-12 से 18 साल तक बनती है। अस्थि मज्जा नहर में वृद्धि घने पदार्थ की समान वृद्धि के समानांतर होती है।

स्पंजी पदार्थ की प्लेटों के बीच और मेडुलरी कैनाल में अस्थि मज्जा होता है। बड़ी संख्या के कारण रक्त वाहिकाएंनवजात शिशुओं के ऊतकों में केवल लाल अस्थि मज्जा होता है - इसमें हेमटोपोइजिस होता है। छह महीने से शुरू होता है क्रमिक प्रक्रियालाल अस्थि मज्जा की ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस में पीले रंग के साथ प्रतिस्थापन, जिसमें ज्यादातर वसा कोशिकाएं होती हैं। रेड ब्रेन का रिप्लेसमेंट 12-15 साल में पूरा होता है। वयस्कों में, लाल अस्थि मज्जा उरोस्थि, पसलियों और रीढ़ में ट्यूबलर हड्डियों के एपिफेसिस में जमा होता है और लगभग 1500 क्यूबिक मीटर होता है। सेमी।

बच्चों में फ्रैक्चर और कैलस का बनना 21-25 दिनों के बाद होता है, शिशुओं में यह प्रक्रिया और भी तेज होती है। 10 साल से कम उम्र के बच्चों में अस्थिबंधन तंत्र की उच्च एक्स्टेंसिबिलिटी के कारण अव्यवस्था दुर्लभ है।

3. मांसपेशियां, उनका आकार, वर्गीकरण और गुण

मांसपेशियों के बारे में सामान्य जानकारी। पर मानव शरीरलगभग 600 कंकाल की मांसपेशियां हैं। पेशीय प्रणाली एक महत्वपूर्ण हिस्सा है कुल वजनमानव शरीर। तो, 17-18 वर्ष की आयु में, यह 43-44% है, और अच्छी शारीरिक फिटनेस वाले लोगों में यह 50% तक भी पहुंच सकता है। नवजात शिशुओं में, सभी मांसपेशियों का द्रव्यमान शरीर के वजन का केवल 23% होता है।

व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों की वृद्धि और विकास असमान रूप से होता है। सबसे पहले, पेट की मांसपेशियां शिशुओं में विकसित होती हैं, और थोड़ी देर बाद, चबाने वाली मांसपेशियां। एक बच्चे की मांसपेशियां, एक वयस्क की मांसपेशियों के विपरीत, अधिक कोमल, नरम और अधिक लोचदार होती हैं। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, पीठ और अंगों की मांसपेशियों में काफी वृद्धि होती है, इस समय बच्चा चलना शुरू कर देता है।

जन्म से लेकर बच्चे के विकास के अंत तक की अवधि के दौरान, मांसपेशियों का द्रव्यमान 35 गुना बढ़ जाता है। 12-16 वर्ष की आयु (यौवन) में, ट्यूबलर हड्डियों के लंबे होने के कारण, मांसपेशियों के टेंडन भी तीव्रता से लंबे हो जाते हैं। इस समय, मांसपेशियां लंबी और पतली हो जाती हैं, यही वजह है कि किशोर लंबे पैरों वाले और लंबे हाथों वाले दिखते हैं। 15-18 वर्ष की आयु में, अनुप्रस्थ मांसपेशियों की वृद्धि होती है। उनका विकास 25-30 वर्षों तक जारी रहता है।

मांसपेशियों की संरचना। मांसपेशियों में, मध्य भाग को प्रतिष्ठित किया जाता है - पेट, मांसपेशियों के ऊतकों से मिलकर, और अंत खंड - घने संयोजी ऊतक द्वारा गठित कण्डरा। मांसपेशियां टेंडन द्वारा हड्डियों से जुड़ी होती हैं, लेकिन यह आवश्यक नहीं है। मांसपेशियां विभिन्न अंगों (नेत्रगोलक), त्वचा (चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों) आदि से भी जुड़ सकती हैं। नवजात शिशु की मांसपेशियों में, कण्डरा खराब विकसित होते हैं, और केवल 12-14 वर्ष की आयु तक ही होते हैं। मांसपेशी-कण्डरा संबंध जो मांसपेशियों की विशेषता है वयस्क व्यक्ति। सभी उच्च जानवरों की मांसपेशियां सबसे महत्वपूर्ण काम करने वाले अंग हैं - प्रभावकारक।

मांसपेशियां चिकनी और धारीदार होती हैं। मानव शरीर में, आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं और त्वचा में चिकनी मांसपेशियां पाई जाती हैं। वे लगभग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित नहीं होते हैं, इसलिए उन्हें (साथ ही हृदय की मांसपेशी) कभी-कभी अनैच्छिक कहा जाता है। इन मांसपेशियों में स्वचालितता और उनका अपना तंत्रिका नेटवर्क (इंट्राम्यूरल, या मेटासिम्पेथेटिक) होता है, जो काफी हद तक उनकी स्वायत्तता सुनिश्चित करता है। चिकनी मांसपेशियों की टोन और मोटर गतिविधि का नियमन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से आने वाले आवेगों द्वारा किया जाता है और विनोदी रूप से (यानी, के माध्यम से) ऊतकों का द्रव) चिकनी मांसपेशियां धीमी गति से चलने और लंबे समय तक टॉनिक संकुचन करने में सक्षम होती हैं। चिकनी मांसपेशियों की मोटर गतिविधि में अक्सर एक लयबद्ध चरित्र होता है, उदाहरण के लिए, पेंडुलम और क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला मल त्याग। चिकनी मांसपेशियों के लंबे समय तक टॉनिक संकुचन खोखले अंगों के स्फिंक्टर्स में बहुत स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं, जो सामग्री की रिहाई को रोकता है। यह मूत्र के संचय को सुनिश्चित करता है मूत्राशयऔर पित्त में पित्ताशय, सजावट स्टूलबड़ी आंत में, आदि।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों की चिकनी मांसपेशियां, विशेष रूप से धमनियां और धमनियां, निरंतर टॉनिक संकुचन की स्थिति में होती हैं। धमनियों की दीवारों की मांसपेशियों की परत का स्वर उनके लुमेन के आकार को नियंत्रित करता है और इस प्रकार स्तर रक्त चापऔर अंगों को रक्त की आपूर्ति।

धारीदार मांसपेशियों में कई व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर होते हैं जो एक सामान्य संयोजी ऊतक म्यान में स्थित होते हैं और टेंडन से जुड़े होते हैं, जो बदले में कंकाल से जुड़े होते हैं। धारीदार मांसपेशियों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: क) समानांतर रेशेदार (सभी तंतु पेशी की लंबी धुरी के समानांतर होते हैं); बी) पिननेट (फाइबर तिरछे स्थित होते हैं, एक तरफ केंद्रीय कण्डरा कॉर्ड से जुड़े होते हैं, और दूसरी तरफ - बाहरी कण्डरा म्यान से)।

मांसपेशियों की ताकत तंतुओं की संख्या के अनुपात में होती है, यानी, मांसपेशियों के तथाकथित शारीरिक क्रॉस-सेक्शन का क्षेत्र, सतह क्षेत्र जो सभी सक्रिय मांसपेशी फाइबर को काटता है। प्रत्येक कंकाल की मांसपेशी फाइबर एक पतला (व्यास में 10 से 100 माइक्रोन), लंबा (2-3 सेमी तक) बहु-नाभिकीय गठन - एक सिम्प्लास्ट - मायोबलास्ट कोशिकाओं के संलयन से प्रारंभिक ओटोजेनेसिस में उत्पन्न होता है।

मांसपेशी फाइबर की मुख्य विशेषता इसके प्रोटोप्लाज्म (सार्कोप्लाज्म) में पतले (लगभग 1 माइक्रोन व्यास) फिलामेंट्स - मायोफिब्रिल्स के द्रव्यमान की उपस्थिति है, जो फाइबर के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ स्थित हैं। मायोफिब्रिल्स में बारी-बारी से प्रकाश और अंधेरे क्षेत्र होते हैं - डिस्क। इसके अलावा, धारीदार तंतुओं में पड़ोसी मायोफिब्रिल्स के द्रव्यमान में, समान नाम वाले डिस्क समान स्तर पर स्थित होते हैं, जो पूरे मांसपेशी फाइबर को नियमित अनुप्रस्थ स्ट्राइप (स्ट्राइपेशन) देता है।

एक अंधेरे और दो हिस्सों से सटे प्रकाश डिस्क का एक परिसर, पतली जेड-लाइनों द्वारा सीमित, एक सरकोमेरे कहा जाता है। सरकोमेरेस मांसपेशी फाइबर मट्युशोनोक एमटी, ट्यूरिन जीजी, क्रायुकोवा ए.ए. के सिकुड़ा तंत्र का न्यूनतम तत्व है। बच्चों और किशोरों की शरीर क्रिया विज्ञान और स्वच्छता। एम।: हायर स्कूल, 2004। एस। 73 ..

मांसपेशी फाइबर की झिल्ली - प्लाज़्मालेम्मा - की संरचना तंत्रिका झिल्ली के समान होती है। इसकी विशिष्ट विशेषता यह है कि यह लगभग सरकोमेरे सीमाओं पर नियमित रूप से टी-आकार के आक्रमण (50 एनएम व्यास ट्यूब) का उत्पादन करता है। प्लाज़्मालेम्मा के आक्रमण से इसके क्षेत्र में वृद्धि होती है और फलस्वरूप, कुल विद्युत समाई।

मायोफिब्रिल्स के बंडलों के बीच मांसपेशी फाइबर के अंदर, सिम्प्लास्ट के अनुदैर्ध्य अक्ष के समानांतर, सार्कोप्लास्मिक रेटिकुलम के नलिकाओं की प्रणाली होती है, जो एक शाखित होती है बंद प्रणाली, मायोफिब्रिल्स के निकट और इसके अंधे सिरों (टर्मिनल टैंक) के साथ प्लास्मलेम्मा (टी-सिस्टम) के टी-आकार के आक्रमणों के साथ। टी-सिस्टम और सार्कोप्लास्मिक रेटिकुलम, प्लास्मलेम्मा से मायोफिब्रिल्स के सिकुड़ा तंत्र तक उत्तेजना संकेतों को प्रसारित करने के लिए उपकरण हैं।

बाहर, पूरी पेशी एक पतली संयोजी ऊतक म्यान - प्रावरणी में संलग्न है।

मांसपेशियों की मुख्य संपत्ति के रूप में सिकुड़न। उत्तेजना, चालकता और सिकुड़न मांसपेशियों के मुख्य शारीरिक गुण हैं। मांसपेशियों की सिकुड़न मांसपेशियों का छोटा होना या तनाव का विकास है। प्रयोग के दौरान, मांसपेशी एकल उत्तेजना के जवाब में एकल संकुचन के साथ प्रतिक्रिया करती है। मनुष्यों और जानवरों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की मांसपेशियों को एकल आवेग नहीं, बल्कि आवेगों की एक श्रृंखला प्राप्त होती है, जिसके लिए वे एक मजबूत, लंबे समय तक संकुचन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। इस मांसपेशी संकुचन को टेटनिक (या टेटनस) कहा जाता है।

जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो वे वह काम करती हैं जो उनकी ताकत पर निर्भर करता है। मांसपेशी जितनी मोटी होती है, उसमें जितने अधिक मांसपेशी फाइबर होते हैं, वह उतना ही मजबूत होता है। 1 वर्ग के संदर्भ में स्नायु। सेमी क्रॉस-सेक्शन 10 किलो तक भार उठा सकता है। मांसपेशियों की ताकत हड्डियों से उनके लगाव की विशेषताओं पर भी निर्भर करती है। हड्डियाँ और उनसे जुड़ी मांसपेशियाँ एक प्रकार का उत्तोलन हैं। मांसपेशियों की ताकत इस बात पर निर्भर करती है कि लीवर के फुलक्रम से कितनी दूर और गुरुत्वाकर्षण के आवेदन के बिंदु के करीब, यह गैल्परिन एस.आई. मनुष्य की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान। एम।: हायर स्कूल, 2004। एस। 53 ..

एक व्यक्ति एक ही आसन को लंबे समय तक बनाए रखने में सक्षम होता है। इसे स्थैतिक मांसपेशी तनाव कहा जाता है। उदाहरण के लिए, जब कोई व्यक्ति बस खड़ा होता है या अपना सिर सीधा रखता है (यानी, तथाकथित स्थिर प्रयास करता है), उसकी मांसपेशियां तनाव की स्थिति में होती हैं। अंगूठियों पर कुछ अभ्यास, समानांतर सलाखों, एक उठाए हुए बार को धारण करने के लिए ऐसे स्थिर कार्य की आवश्यकता होती है, जिसके लिए लगभग सभी मांसपेशी फाइबर के एक साथ संकुचन की आवश्यकता होती है। बेशक, विकासशील थकान के कारण ऐसी स्थिति लंबे समय तक नहीं हो सकती है।

गतिशील कार्य के दौरान, विभिन्न मांसपेशी समूह अनुबंध करते हैं। साथ ही, गतिशील कार्य करने वाली मांसपेशियां तेजी से सिकुड़ती हैं, बहुत तनाव के साथ काम करती हैं और इसलिए जल्द ही थक जाती हैं। आमतौर पर, गतिशील कार्य के दौरान, मांसपेशी फाइबर के विभिन्न समूह बारी-बारी से सिकुड़ते हैं। इससे मसल्स को लंबे समय तक काम करने की क्षमता मिलती है।

मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करके, तंत्रिका तंत्र शरीर की वर्तमान जरूरतों के लिए अपने काम को अनुकूलित करता है, इस संबंध में, मांसपेशियां उच्च दक्षता के साथ आर्थिक रूप से काम करती हैं। कार्य अधिकतम हो जाएगा, और थकान धीरे-धीरे विकसित होगी, यदि प्रत्येक प्रकार की मांसपेशियों की गतिविधि के लिए एक औसत (इष्टतम) लय और भार मान का चयन किया जाता है।

मांसपेशियों का काम उनके अस्तित्व के लिए एक आवश्यक शर्त है। यदि मांसपेशियां लंबे समय तक निष्क्रिय रहती हैं, तो मांसपेशी शोष विकसित होता है, वे अपनी दक्षता खो देते हैं। प्रशिक्षण, यानी मांसपेशियों का निरंतर, काफी तीव्र काम, उनकी मात्रा बढ़ाने, ताकत और प्रदर्शन बढ़ाने में मदद करता है, और यह पूरे शरीर के शारीरिक विकास के लिए महत्वपूर्ण है।

मांसपेशी टोन। मनुष्यों में, मांसपेशियां, आराम से भी, कुछ हद तक सिकुड़ जाती हैं। जिस अवस्था में लंबे समय तक तनाव बना रहता है उसे पेशीय स्वर कहते हैं। मांसपेशियों की टोन थोड़ी कम हो सकती है, और नींद या एनेस्थीसिया के दौरान शरीर आराम कर सकता है। मांसपेशियों की टोन का पूर्ण गायब होना मृत्यु के बाद ही होता है। टॉनिक मांसपेशी संकुचन थकान का कारण नहीं बनता है। मांसपेशियों की टोन के कारण ही आंतरिक अंगों को सामान्य स्थिति में रखा जाता है। मांसपेशी टोन का मूल्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करता है।

कंकाल की मांसपेशियों का स्वर सीधे रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स से मांसपेशियों को बड़े अंतराल के साथ तंत्रिका आवेगों की आपूर्ति द्वारा निर्धारित किया जाता है। न्यूरॉन्स की गतिविधि को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों से आने वाले आवेगों द्वारा समर्थित किया जाता है, रिसेप्टर्स (प्रोपियोसेप्टर्स) से जो मांसपेशियों में स्थित होते हैं। आंदोलनों के समन्वय को सुनिश्चित करने में मांसपेशी टोन की भूमिका महान है। नवजात शिशुओं में, हाथ के फ्लेक्सर्स का स्वर प्रबल होता है; 1-2 महीने के बच्चों में - एक्सटेंसर की मांसपेशियों का स्वर, 3-5 महीने के बच्चों में - प्रतिपक्षी मांसपेशियों के स्वर का संतुलन। यह परिस्थिति मिडब्रेन के लाल नाभिक की बढ़ी हुई उत्तेजना से जुड़ी है। पिरामिड प्रणाली, साथ ही प्रांतस्था की कार्यात्मक परिपक्वता के रूप में गोलार्द्धोंमस्तिष्क की मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है।

नवजात शिशु के पैरों की बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन धीरे-धीरे कम हो जाती है (यह बच्चे के जीवन के दूसरे भाग में होता है), जो चलने के विकास के लिए एक आवश्यक शर्त है।

थकान। लंबे समय तक या ज़ोरदार काम के दौरान, मांसपेशियों का प्रदर्शन कम हो जाता है, जो आराम करने के बाद बहाल हो जाता है। इस घटना को कहा जाता है शारीरिक थकान. स्पष्ट थकान के साथ, मांसपेशियों का लंबे समय तक छोटा होना और पूरी तरह से आराम (संकुचन) करने में उनकी अक्षमता विकसित होती है। यह मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र में होने वाले परिवर्तनों के कारण होता है, जो सिनैप्स में तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व का उल्लंघन है। जब समाप्त स्टॉक रासायनिक पदार्थ, जो संकुचन ऊर्जा के स्रोत के रूप में काम करते हैं, समाप्त हो जाते हैं, और चयापचय उत्पाद (लैक्टिक एसिड, आदि) जमा हो जाते हैं।

थकान की शुरुआत की दर तंत्रिका तंत्र की स्थिति, लय की आवृत्ति जिसमें काम किया जाता है, और भार के परिमाण पर निर्भर करता है। थकान को प्रतिकूल वातावरण से जोड़ा जा सकता है। बिना रुचि के काम जल्दी थकान का कारण बनता है।

बच्चा जितना छोटा होता है, उतनी ही जल्दी थक जाता है। पर बचपनजागने के 1.5-2 घंटे बाद थकान होती है। गतिहीनता, आंदोलनों का लंबे समय तक निषेध बच्चों को थका देता है।

मोटर बच्चे का समर्थन करने वाला आसन

4. आसन। सही मुद्रा के लक्षण। आसन विकार। पोस्टुरल विकारों की रोकथाम

सामान्य स्वास्थ्य के गठन के लिए मुद्रा की स्थिति का महत्व बिगड़ा हुआ आसन वाले स्कूली बच्चों में हृदय और श्वसन प्रणाली के रोगों के उच्च प्रसार से साबित होता है।

न केवल लोगों की उपस्थिति, बल्कि उनका स्वास्थ्य भी आपके शरीर को ठीक से पकड़ने की क्षमता पर निर्भर करता है। आसन का उल्लंघन शरीर के शारीरिक विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, विशेष रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, हृदय, श्वसन और तंत्रिका तंत्र के कार्यों पर। सामान्य मुद्रा के साथ, आंतरिक अंगों के काम करने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है।

आसन का बड़ा सौंदर्य मूल्य है। लाखों दर्शक तालबद्ध और कलात्मक जिम्नास्टिक, कलाबाजी, फिगर स्केटिंग में प्रतिभागियों को निहार रहे हैं, अच्छे आसन वाले पतले, सामंजस्यपूर्ण रूप से विकसित एथलीटों की प्रशंसा कर रहे हैं।

आसन आराम करने और चलने के दौरान किसी व्यक्ति की आदतन, अनैच्छिक मुद्रा है। इसका आधार रीढ़ है। आसन की प्रकृति रीढ़ और छाती के वक्र, सिर, कंधे की कमर, हाथ, धड़, श्रोणि और पैरों की सापेक्ष स्थिति पर निर्भर करती है। प्राकृतिक मुद्रा के माध्यम से स्वास्थ्य के लिए क्रेज आर। एम।: 2009। एस। 26 ..

यह किसी व्यक्ति की वृद्धि और विकास की प्रक्रिया में बनता है और जीवन, अध्ययन, कार्य, शारीरिक व्यायाम की स्थितियों के आधार पर परिवर्तन होता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के दिन से ही सही मुद्रा के गठन, उसके शारीरिक विकास का ध्यान रखना बहुत जरूरी है।

सही मुद्रा वाले व्यक्ति में, छाती आगे की ओर होती है, कंधे थोड़ा पीछे की ओर होते हैं, पेट ऊपर की ओर होता है, सिर ऊपर उठता है, घुटने सीधे होते हैं, हाथ नीचे होते हैं। वह अपने आप को स्वतंत्र रूप से, आराम से, लेकिन आराम से नहीं ले जाता है।

आसन रीढ़ की हड्डी के आकार और लचीलेपन, श्रोणि के कोण, सिर की स्थिति, कंधे की कमर, मांसपेशियों की स्थिति, स्नायुबंधन, तंत्रिका तंत्र, दृष्टि आदि पर निर्भर करता है। उदास मनोदशा वाला व्यक्ति अपना सिर नीचे करता है, अपने कंधों को आगे रखता है, एक अदूरदर्शी व्यक्ति झुक जाता है, एक स्वस्थ खुश व्यक्ति अपना सिर सीधा और गर्व से रखता है, अपने कंधों को सीधा करता है। प्रोफेसर ई.ए. ने आसन के मनोवैज्ञानिक महत्व के बारे में बहुत अच्छी तरह से कहा। आर्किन: "बच्चा अपनी पीठ को सीधा करके अपनी आत्मा को कुछ हद तक सीधा करता है।"

नई अवधारणा के अनुसार, बच्चों में पोस्टुरल डिसऑर्डर और स्कोलियोसिस होने का आंतरिक कारण उनके शरीर के गुरुत्वाकर्षण के सामान्य केंद्र में स्थिरता की कमी है। उसी समय, मुद्रा को एक प्रणाली की भूमिका सौंपी जाती है जो अंतरिक्ष में शरीर के संतुलन को सुनिश्चित करती है।

घर पर, बच्चों को उचित शारीरिक विकास के लिए सभी परिस्थितियों को बनाने और खराब मुद्रा का कारण बनने वाली हर चीज को खत्म करने की आवश्यकता होती है। कक्षाओं, आराम और व्यायाम के दौरान बच्चों की सही स्थिति की व्यवस्थित निगरानी करना महत्वपूर्ण है। माता-पिता को बच्चों को याद दिलाना चाहिए कि खड़े होने की स्थिति में वे शरीर के वजन को दोनों पैरों पर समान रूप से वितरित करते हैं, अपने सिर और धड़ को सीधा रखते हैं, झुकते नहीं हैं, अपने सिर को आगे नहीं झुकाते हैं या अपने पेट को बाहर नहीं निकालते हैं।

आसन और चलते समय व्यवस्थित रूप से निगरानी करना आवश्यक है। लड़कियों को आसानी से, शान से और शान से चलना चाहिए। उन्हें याद दिलाया जाना चाहिए कि चलते समय वे अपने कंधों को एक ही स्तर पर रखते हैं और उन्हें थोड़ा पीछे ले जाते हैं, कंधे के ब्लेड के निचले कोने थोड़े कम हो जाते हैं, पेट की मांसपेशियां कस जाती हैं। एक चलने वाली लड़की की उपस्थिति शांत नहीं होनी चाहिए, लेकिन यह भी अस्थिर होना चाहिए। चलते समय, आप धड़ को आगे नहीं झुका सकते और पक्षों की ओर नहीं झुक सकते। सही मुद्रा प्रशिक्षण के माध्यम से लाई जाती है।

आसन दोषों की उपस्थिति के साथ, न केवल एक व्यक्ति की उपस्थिति बदल जाती है (अनाड़ी चाल, कंधे की असममित स्थिति और श्रोणि करधनी), बल्कि आदर्श से गंभीर विचलन भी होते हैं। तो, छाती में परिवर्तन (चिकन और सपाट छाती), काठ का मोड़, पेट का फलाव, छोटा होना पेक्टोरल मांसपेशियांऔर अन्य पोस्टुरल दोष आंतरिक अंगों के काम में बाधा डालते हैं, बच्चों के मानसिक और शारीरिक विकास को प्रभावित करते हैं और उनके प्रदर्शन में कमी लाते हैं। बुरी आदतों की समय पर पहचान जो प्रतिकूल परिवर्तन का कारण बनती है, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में परिवर्तन की घटना को रोकेगी। व्यापक शारीरिक विकास आसन के उल्लंघन को रोकता है।

संभावित आसन दोष:

1. गोल आसन वक्षीय कशेरुकाओं की वक्रता में वृद्धि, ग्रीवा और काठ के लॉर्डोसिस की चौरसाई की विशेषता है। पीठ और पेट की मांसपेशियां कमजोर, खिंची हुई होती हैं।

छाती अविकसित है, धँसी हुई है, कंधे आगे की ओर लटके हुए हैं, कंधे के ब्लेड उभरे हुए हैं। श्वसन और हृदय अंगों के कार्य कठिन होते हैं।

2. झुकी हुई मुद्रा के साथ, एक स्पष्ट मोड़ वक्षरीढ़ की हड्डी। छाती धँसी हुई है, कंधे के ब्लेड पीछे हैं, कंधे आगे की ओर हैं, सिर आगे की ओर झुका हुआ है।

3. लॉर्डोटिक आसन काठ का वक्र में वृद्धि की विशेषता है। श्रोणि का कोण बढ़ता है, पेट आगे की ओर निकलता है।

4. एक गोल-अवतल पीठ के साथ, वक्ष और काठ का रीढ़ में वक्र बढ़ जाते हैं। श्रोणि का कोण बढ़ जाता है। नितंब तेजी से पीछे की ओर निकले हुए हैं, पेट आगे है, छाती धँसी हुई है, कमर थोड़ी छोटी है।

5. एक सपाट पीठ के साथ, रीढ़ के सभी वक्र अविकसित होते हैं, श्रोणि का कोण कम हो जाता है, पेट अंदर खींच लिया जाता है, नितंब अत्यधिक पीछे की ओर निकल जाते हैं। छाती के पूर्वकाल-पश्च आकार को कम किया जाता है, और अनुप्रस्थ आकार को बढ़ाया जाता है। बच्चे को कसकर पकड़ लिया जाता है, सीधे जोर दिया जाता है, उसकी हरकतें अनाड़ी होती हैं।

6. ओब्लिक बैक (असममित मुद्रा) तब होता है जब कंधे की कमर और श्रोणि विषम होते हैं, पैर अलग-अलग लंबाई के होते हैं, या श्रोणि तिरछी होती है। यदि आप अपनी मुद्रा को ठीक करने के लिए उपाय नहीं करते हैं, तो इंटरवर्टेब्रल डिस्क और हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन हो सकता है, जो एक बहुत ही गंभीर बीमारी - स्कोलियोसिस की विशेषता है।

मुद्रा के निर्माण में मुख्य भूमिका मांसपेशियों के समान विकास और मांसपेशियों के कर्षण के सही वितरण द्वारा निभाई जाती है। आमतौर पर खराब मुद्रा का कारण पीठ की मांसपेशियों का कमजोर विकास (जो लंबे समय तक रीढ़ की हड्डी को सीधी स्थिति में नहीं रख सकता) और पेट होता है। इसलिए, स्कूली उम्र में, उनके विकास को बहुत महत्व दिया जाना चाहिए। जिन बच्चों की पीठ की मांसपेशियां लंबे समय तक डेस्क और टेबल पर बैठने के लिए तैयार नहीं होती हैं, वे थकान के कारण अपनी स्थिति बदलते हैं, सबसे आरामदायक स्थिति पाते हैं, जो धीरे-धीरे तय हो जाती है और सामान्य गैल्परिन एस.आई. में बदल जाती है। मनुष्य की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान। एम।: हायर स्कूल, 2004। एस। 67 ..

विभिन्न संक्रामक रोगों, स्ट्रैबिस्मस के विकास आदि के कारण स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन के परिणामस्वरूप आसन विकार भी होते हैं।

स्कूली बच्चे बैठने में बहुत समय बिताते हैं, और वे अक्सर गलत तरीके से बैठते हैं: वे झुकते हैं, अपना सिर नीचे झुकाते हैं, और अपने कंधों को असमान रूप से पकड़ते हैं। ऐसी बुरी आदत आसन के लिए बहुत हानिकारक होती है।

पढ़ते समय आपको आराम से बैठना चाहिए, अपनी पीठ को कुर्सी के पीछे टिकाएं, अपने हाथों को टेबल पर सममित रूप से रखें, बिना तनाव के, अपने कंधों को समान स्तर पर रखें, अपने सिर को थोड़ा आगे झुकाएं; टेबल एक समकोण पर मुड़ी हुई भुजा की कोहनी से 2-3 सेमी ऊपर होनी चाहिए। नोटबुक से आंखों की दूरी 35 सेमी है, छाती के बीच में नोटबुक के निचले बाएं कोने के साथ।

स्कूली बच्चों में आसन दोषों की घटना में योगदान देने वाला एक महत्वपूर्ण कारण आहार, नींद और ताजी हवा के अपर्याप्त संपर्क का उल्लंघन भी है।

आसन में पहले के दोषों का पता लगाया जाता है और कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, विचलन पैदा करना(फर्नीचर कक्षाओं की अवधि के लिए उपयुक्त नहीं है, एक हाथ में भार ढोना, आहार का उल्लंघन, नींद, आराम, आदि), उन्हें ठीक करना जितना आसान है।

आसन को शिक्षित करने की विधि शुरू करते समय यह जानना जरूरी है कि बैठने की कौन सी मुद्रा सही मानी जाती है। जो बच्चे के शरीर के लिए एक स्थिर स्थिति प्रदान करता है। यह हासिल किया जा सकता है बशर्ते कि शरीर के पास समर्थन के कम से कम तीन बिंदु हों:

1) कुर्सी की सीट,

2) कुर्सी वापस,

3) फर्श या फुटबोर्ड।

सबसे पहले, बच्चे के मल की ऊंचाई के लिए पत्राचार निर्धारित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, घुटने के जोड़ में कोण पर ध्यान दें: बैठे समय, यह सीधी रेखा के बराबर होना चाहिए।

टेबल की ऊंचाई निर्धारित करने के लिए, छात्र को उसके खिलाफ बैठना, उसकी बांह को कोहनी पर मोड़कर, टेबल के किनारे पर रखना आवश्यक है और छात्र को विस्तारित हाथ की उंगलियों को बाहरी कोने में लाने के लिए कहें। आंख। यदि इस तरह से रखा गया अग्रभाग मेज के किनारे और बच्चे की आंखों के बीच स्वतंत्र रूप से रखा जाता है, तो मेज उसकी ऊंचाई से मेल खाती है। यदि हाथ को आँख के स्तर से ऊपर रखा जाता है, तो तालिका ऊँची होती है, यदि यह नीचे होती है, तो तालिका नीची होती है।

छात्रों की ऊंचाई से छोटे फर्नीचर का उपयोग करते समय, लकड़ी के सलाखों को टेबल और कुर्सियों के नीचे खटखटाया जाता है।

बच्चों के विकास के साथ फर्नीचर के अनुपालन पर नियंत्रण स्कूल में प्रति शैक्षणिक वर्ष में कम से कम 2 बार किया जाना चाहिए।

साथ ही, यह माना जाना चाहिए कि उपरोक्त सिफारिशों को संभावित भौतिक लागतों के निम्न पैमाने पर मजबूर रूप से अनुकूलित किया जाता है, जो व्यवहार में अधिकांश द्वारा उपयोग किया जाता है आधुनिक स्कूल. सैनिटरी मानदंडों और नियमों के अनुसार, प्रत्येक शैक्षणिक संस्थान को प्रत्येक ऊंचाई के आकार की आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए, पांच आकार के स्कूल फर्नीचर (175 सेमी से 175 सेमी से अधिक के छात्रों की ऊंचाई के लिए) से सुसज्जित होना चाहिए।

आसन विकारों की रोकथाम में दूसरी बात जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है वह है कक्षाओं के दौरान छात्रों की मुद्रा पर नियंत्रण। कक्षाओं के दौरान सही मुद्रा न केवल छात्र के विकास के लिए फर्नीचर के पत्राचार पर निर्भर करती है, बल्कि टेबल टॉप के सापेक्ष कुर्सी के स्थान पर भी निर्भर करती है। सही मुद्रा बनाए रखने के लिए, यह आवश्यक है कि सीट के किनारे को टेबल कवर के नीचे 3-6 सेमी तक धकेल दिया जाए। मेज के नीचे कुर्सी की अधिक गहराई के साथ, मेज का किनारा छाती पर दबाव डालना शुरू कर देता है छात्र की। यदि कुर्सी पूरी तरह से मेज के नीचे धकेल दी जाती है, तो काम के दौरान संतुलन बनाए रखने के लिए, छात्र को मेज पर लेटने के लिए मजबूर किया जाता है। दोनों से बचने के लिए, छात्र को यह दिखाना आवश्यक है कि तालिका के किनारे के सापेक्ष अपनी स्थिति को स्व-विनियमित कैसे करें साधारण स्वागत: समय-समय पर स्टर्नम और टेबल क्रेज आर के किनारे के बीच एक मुट्ठी रखें। प्राकृतिक मुद्रा के माध्यम से स्वास्थ्य के लिए। एम।: 2009। एस। 67 ..

काम के दौरान कंधों की स्थिति पर विशेष ध्यान देना चाहिए। उन्हें सीधा होना चाहिए। इस आवश्यकता के अनुपालन में सुविधा होती है यदि टेबल की सतह का स्तर बैठे व्यक्ति की निचली भुजा की कोहनी से 3-4 सेमी ऊपर हो।

लेकिन छोटे छात्रों के लिए कक्षा में सही काम करने की मुद्रा का पालन करने के लिए शिक्षक की आवश्यकताएं कितनी भी सख्त क्यों न हों, उन्हें पता होना चाहिए कि बच्चे लंबे समय तक ऐसी स्थिति में नहीं रह सकते। और इसमें उनके लिए निस्संदेह समर्थन कक्षा में शारीरिक शिक्षा के पाठों द्वारा प्रदान किया जाएगा।

निष्कर्ष

प्रसिद्ध शिक्षक और एनाटोमिस्ट पी.एफ. लेस्गाफ्ट ने बच्चों के शारीरिक और मानसिक विकास के बीच संबंधों पर एक स्थिति सामने रखी: शारीरिक शिक्षा बच्चों के मानस को प्रभावित करके की जाती है, जो बदले में मानस के विकास में परिलक्षित होती है। दूसरे शब्दों में, शारीरिक विकास मानसिक विकास को निर्धारित करता है। यह विशेष रूप से मस्तिष्क गोलार्द्धों के जन्मजात अविकसितता में स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, जो स्वयं को डिमेंशिया में प्रकट करता है। जन्म से ही इस तरह के दोष वाले बच्चों को बोलना और चलना नहीं सिखाया जा सकता है, उनमें सामान्य संवेदनाओं और सोच की कमी होती है। या एक और उदाहरण: गोनाड को हटाने के बाद और अपर्याप्त थायराइड समारोह के साथ, वहाँ है मानसिक मंदता.

तय किया कि मानसिक प्रदर्शनशारीरिक शिक्षा पाठों के बाद बढ़ जाती है, सामान्य शिक्षा पाठों में और गृहकार्य से पहले शारीरिक व्यायाम का एक छोटा सा सेट।

प्रयुक्त साहित्य की सूची

1. बट्स एल.एम. सही मुद्रा के गठन के बारे में। एम.: 2008।

2. गैल्परिन एस.आई. मनुष्य की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान। मॉस्को: हायर स्कूल, 2004।

3. कोसिट्स्की जी.आई. मानव मनोविज्ञान। एम.: मेडिसिन, 2005।

4. क्रेज आर. प्राकृतिक मुद्रा के माध्यम से स्वास्थ्य के लिए। एम.: 2009।

5. लोकत्सकोव। पी.आई. आयु शरीर क्रिया विज्ञान. एम.: 2005।

6. छोटा चिकित्सा विश्वकोश: 6 खंडों में। टी। 6. एम।: चिकित्सा, 1991-2006।

7. मत्युशोनोक एमटी, ट्यूरिन जी.जी., क्रायुकोवा ए.ए. बच्चों और किशोरों की शरीर क्रिया विज्ञान और स्वच्छता। मॉस्को: हायर स्कूल, 2004।

8. Nozdrachev A. D. मानव और पशु शरीर विज्ञान का सामान्य पाठ्यक्रम: 2 खंडों में। टी। 2. एम।: हायर स्कूल, 2001।

9. नॉर्डेमर आर। पीठ दर्द। एम.: 2001।

10. ख्रीपकोवा ए.ए. आयु शरीर क्रिया विज्ञान। एम.: शिक्षा, 2008।

Allbest.ru . पर होस्ट किया गया

इसी तरह के दस्तावेज़

आयु विशेषताएंहड्डियों, कंकाल और पेशीय प्रणाली, उम्र के साथ उनकी संरचना में परिवर्तन। बच्चों में खराब मुद्रा के कारण। फ्लैट पैरों के विकास को प्रभावित करने वाले कारक। पूर्वस्कूली संस्थान और परिवार में बच्चों की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्वच्छता।

सार, जोड़ा गया 10/24/2011


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों की अवधारणा, कारण और वर्गीकरण। बच्चों में सही मुद्रा का निर्माण। स्कोलियोसिस की रोकथाम और उपचार। सेरेब्रल पाल्सी के जोखिम कारक। इन बच्चों के भावनात्मक और व्यक्तिगत विकास की विशेषताएं।

सार, जोड़ा गया 10/26/2015


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना की शारीरिक विशेषताएं। रीढ़ की हड्डी पूरे शरीर की रीढ़ है। जोड़ के तत्व, मानव कंकाल की मांसपेशियां। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्य, रोग और उनका उपचार। आसन का उल्लंघन, साइटिका।

सार, 10/24/2010 जोड़ा गया


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना और कार्य। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटों के लिए व्यायाम चिकित्सा। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का आकलन करने और उस पर आत्म-नियंत्रण के तरीके। शारीरिक व्यायाम के नैदानिक ​​और शारीरिक प्रभाव। शारीरिक व्यायाम का परिसर।

सार, जोड़ा गया 01/24/2008


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों के मुख्य कारण और वर्गीकरण। खराब मुद्रा और स्कोलियोसिस के मुख्य कारण। सेरेब्रल पाल्सी (आईसीपी) वाले बच्चों में आंदोलन विकारों के कारण। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ चिकित्सा और सुधारात्मक कार्य करना।

प्रस्तुति, जोड़ा गया 05/12/2016


पूर्वस्कूली बच्चों में सही मुद्रा के गठन की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं, इसके उल्लंघन के कारण और कारक। बच्चों के शारीरिक विकास और शारीरिक प्रशिक्षण की विशेषताओं का निर्धारण। प्रीस्कूलर के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास के रूप।

टर्म पेपर, जोड़ा गया 05/18/2014


कंकाल की हड्डियों का वर्गीकरण। बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एक्स-रे एनाटॉमी। कंकाल के दृश्य के तरीके। दूसरे प्रक्षेपण का महत्व। प्रमुख रेडियोग्राफिक निष्कर्ष। हड्डी की संरचना में परिवर्तन। रुमेटीइड गठिया के एक्स-रे चरण।

प्रस्तुति, 12/22/2014 को जोड़ा गया


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की अवधारणा: पेशी और कंकाल प्रणाली। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (ODA) के रोग, कारक जो उन्हें पैदा करते हैं। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटों और रोगों के पुनर्वास की एक विधि के रूप में तैरना। मनोरंजक और चिकित्सीय तैराकी।

टर्म पेपर, जोड़ा गया 05/19/2012


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग, उनके कारण और निर्धारण के तरीके। फ्लैट पैर, इसके प्रकार, चरण और कारण। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सबसे आम बीमारी के रूप में स्कोलियोसिस, इसके रूप, उपचार और रोकथाम के चिकित्सा तरीके।

सार, 12/18/2009 जोड़ा गया


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं। ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, आर्थ्रोसिस के कारण, निदान, रोकथाम और उपचार। संयुक्त रोगों से पीड़ित रोगियों की पहचान की गई समस्याओं के संबंध में नर्स की कार्रवाई।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में कंकाल (हड्डियां), मांसपेशियां, स्नायुबंधन और जोड़ होते हैं। ये संरचनाएं आंतरिक अंगों के लिए गुहा बनाती हैं, आंतरिक अंगों की रक्षा करती हैं, और मोटर कार्य भी प्रदान करती हैं।

कंकाल (चित्र। 24) शरीर का संरचनात्मक आधार बनाता है, इसके आकार और आयामों को निर्धारित करता है। एक वयस्क के कंकाल में 200 से अधिक हड्डियां होती हैं, जो मुख्य रूप से एक सहायक कार्य करती हैं और मोटर कृत्यों के कार्यान्वयन में एक प्रकार का उत्तोलन हैं। इसी समय, हड्डियां चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होती हैं: वे खनिज लवण जमा करती हैं और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें शरीर (मुख्य रूप से कैल्शियम और फास्फोरस लवण) की आपूर्ति करती हैं। हड्डियों में हेमटोपोइएटिक ऊतक भी होते हैं - लाल अस्थि मज्जा।

हड्डियों में लगभग 60% खनिज, 30% कार्बनिक घटक (मुख्य रूप से ऑसीन प्रोटीन और अस्थि कोशिका निकाय - ऑस्टियोब्लास्ट) और 10% पानी होते हैं। हड्डियों की संरचना में पदार्थों का ऐसा संयोजन उन्हें महत्वपूर्ण ताकत (ईंट से 30 गुना मजबूत और ग्रेनाइट से 2.5 गुना मजबूत) और अधिक लोच, लोच और चिपचिपाहट (सीसा की चिपचिपाहट से 9 गुना अधिक) प्रदान करता है। हड्डियों को सुरक्षा के एक महत्वपूर्ण मार्जिन की विशेषता है (उदाहरण के लिए, फीमर 1.5 टन के भार का सामना कर सकता है)। बच्चों में, हड्डियों के सिरों (एपिफिस) और उनके शरीर (डायफिसिस) के बीच उपास्थि के कारण ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई बढ़ती है, और मोटाई में - सतह के ऊतकों के कारण - पेरीओस्टेम। चपटी हड्डियाँ सभी दिशाओं में बढ़ती हैं

केवल पेरीओस्टेम के कारण। मानव शरीर के विकास के अंत में, कई हड्डियों में उपास्थि को हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। पुरुषों में कंकाल का विकास 20-24 साल में समाप्त होता है, और महिलाओं में - 17-21 साल में।

व्यक्तिगत हड्डियां और यहां तक ​​कि कंकाल के हिस्से भी परिपक्व होते हैं अलग अवधि. तो, 14 साल की उम्र तक, कशेरुकाओं के केवल मध्य भाग अस्थिभंग होते हैं, जबकि उनके अन्य भाग कार्टिलाजिनस रहते हैं, और केवल 21-23 वर्ष की आयु में ही वे पूरी तरह से बोनी बन जाते हैं। इसी अवधि तक, कंकाल की अधिकांश अन्य हड्डियों का अस्थिकरण भी पूरा हो जाता है।

मानव कंकाल के विकास में एक महत्वपूर्ण चरण रीढ़ की सिलवटों का निर्माण और निर्धारण है (चित्र 25), जो उन लोगों में विभाजित हैं जो उत्तल पक्ष द्वारा निर्देशित होते हैं और जिन्हें लॉर्डोसिस कहा जाता है (गर्दन में होता है और काठ कारीढ़) और वे जो पीछे की ओर निर्देशित होते हैं और किफोसिस (वक्ष और त्रिक रीढ़) कहलाते हैं। उपलब्धता

लॉर्डोसिस और किफोसिस एक आवश्यक घटना है जो किसी व्यक्ति के खड़े होने और चलने पर सीधे मुद्रा के कारण होती है; यह शरीर के संतुलन को बनाए रखने और चलते, कूदते आदि के दौरान कुशनिंग कार्य प्रदान करने के लिए भी आवश्यक है। रीढ़ की सिलवटें उस क्षण से दिखाई देती हैं जब बच्चे अपना सिर उठाना, बैठना, खड़े होना और चलना शुरू करते हैं। (एक वर्ष तक की आयु में)। 5-6 वर्ष की आयु तक, रीढ़ की सिलवटों को थोड़ा स्थिर किया जाता है, और यदि बच्चा लेट जाता है, तो अक्सर ये सिलवटें गायब हो जाती हैं (स्तर बाहर)। रीढ़ की सिलवटों का निर्धारण धीरे-धीरे होता है: 7-8 साल तक, केवल ग्रीवा और वक्षीय फ्लेक्स बनते हैं, और 12-14 वर्षों में - काठ का रीढ़ की हड्डी का लॉर्डोसिस और त्रिक रीढ़ का किफोसिस। लॉर्डोसिस और किफोसिस का अंतिम निर्धारण रीढ़ की कशेरुकाओं (17-20 वर्ष) के अस्थिकरण के साथ पूरा होता है। ललाट प्रक्षेपण में (जब सामने या पीछे से देखा जाता है), सामान्य रूप से विकसित रीढ़ की हड्डी सम होनी चाहिए।

रीढ़ के सामान्य आकार से विचलन हो सकता है: एक सीधी रीढ़, जब लॉर्डोसिस और किफोसिस कारणों से पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, बच्चे की थोड़ी गतिशीलता; लॉर्डोटिक या काइफोटिक रीढ़, जब क्रमशः लॉर्डोसिस या किफोसिस बढ़ जाता है। रीढ़ की हड्डी को बाईं या दाईं ओर मोड़ने से रीढ़ की स्कोलियोटिक आकृति बनती है। रीढ़ के रूप शरीर के आसन (मुद्रा) के संगत रूपों का निर्माण करते हैं: सामान्य, सीधा, लॉर्डोटिक, काइफेटिक (स्थिर) या स्कोलियोटिक।

मेरूदंड के निर्माण के साथ-साथ बच्चों में छाती का विकास भी होता है, जो लगभग 12-13 वर्ष की आयु में वयस्कों की तरह सामान्य बेलनाकार आकार प्राप्त कर लेता है, और फिर यह केवल 25-30 वर्ष तक के आकार में ही बढ़ सकता है। छाती के आकार के विकास में विचलन सबसे अधिक बार होते हैं: शंक्वाकार आकार (संकुचित) और चपटा आकार (सामने-पीछे के आयाम कम)। रीढ़ और छाती के सामान्य रूपों के विकास से विभिन्न विचलन न केवल शरीर की मुद्रा को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, बल्कि आंतरिक अंगों के सामान्य विकास को भी बाधित कर सकते हैं, दैहिक स्वास्थ्य के स्तर को खराब कर सकते हैं।

डेस्क या टेबल पर गलत तरीके से बैठना (बगल में झुकना, डेस्क पर कम झुकाव या टेबल के किनारे पर लात मारना, आदि), खड़े और चलते समय गलत मुद्रा (दूसरे के नीचे एक कंधे को नीचे करना, सिर को नीचे करना, झुकना) , शारीरिक अधिभार, विशेष रूप से एक हाथ सहित भारी चीजें उठाना और ले जाना। शरीर के कंकाल के विकास में विचलन की रोकथाम और रोकथाम के लिए, टेबल (डेस्क) पर काम करने और शारीरिक गतिविधि की स्वच्छता की स्वच्छता संबंधी आवश्यकताओं का पालन करना आवश्यक है। तर्कसंगत शारीरिक व्यायाम रीढ़ और छाती के सामान्य विकास में काफी हद तक योगदान करते हैं। विशेष शारीरिक व्यायाम भी कंकाल के विकास में विचलन को खत्म करने के लिए सबसे प्रभावी उपायों में से एक हो सकता है, जिसमें स्टूप, स्कोलियोसिस आदि शामिल हैं।

ऊपरी अंगों के कंकाल में ऊपरी अंगों के कंधे की कमर होती है, जिसमें दो कंधे के ब्लेड और दो कॉलरबोन और मुक्त ऊपरी अंग का कंकाल शामिल होता है। उत्तरार्द्ध, बदले में, ह्यूमरस, कंधे के सामने की हड्डियां (उलना और त्रिज्या) और हाथ की हड्डियां (जप "यस्तका" की 8 वीं हड्डियां, एन "यस्तका की 5 वीं हड्डियां और) होती हैं। अंगुलियों के फलांगों की हड्डियाँ: अंगूठा - 2, शेष उँगलियाँ - 3 फलांगों के साथ)।

निचले अंगों के कंकाल में पेल्विक गर्डल की हड्डियाँ और मुक्त निचले अंग की हड्डियाँ होती हैं। पैल्विक कमरबंद, बदले में, त्रिकास्थि (पांच त्रिक कशेरुक, जुड़े हुए), कोक्सीक्स और तीन जोड़ी पैल्विक हड्डियों (दो इलियाक, ग्लूटियल और प्यूबिक) द्वारा बनाई गई है। नवजात शिशु में पेल्विक गर्डल की हड्डियां कार्टिलेज से जुड़ी होती हैं।

5-6 वर्ष की आयु से, त्रिक रीढ़ और श्रोणि की हड्डियों के कशेरुकाओं का संलयन शुरू होता है, जो 17-18 वर्ष की आयु में समाप्त होता है। इस उम्र से पहले, बच्चों के लिए बड़ी ऊंचाई (0.7-0.8 मीटर से अधिक) से कूदना बहुत खतरनाक है, खासकर लड़कियों के लिए, क्योंकि इससे श्रोणि की हड्डियों का विस्थापन और उनकी असामान्य वृद्धि हो सकती है। नतीजतन, श्रोणि अंगों के विकास में विभिन्न विकार हो सकते हैं, और लड़कियों में, भविष्य की महिलाओं के रूप में, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान भी जटिलताएं होती हैं। भारी चीजें उठाना और ले जाना (13-15 साल तक - 10 किलो से अधिक), या 13-14 साल से कम उम्र की लड़कियों द्वारा ऊँची एड़ी के जूते का लगातार उपयोग (बच्चों के लिए जूते की एड़ी की खतरनाक ऊंचाई से अधिक नहीं 3 सेमी) भी इसी तरह के परिणाम दे सकते हैं।

मुक्त निचले अंग के कंकाल में फीमर, निचले पैर की छोटी और बड़ी हड्डियाँ और पैर की हड्डियाँ होती हैं। पैर टारसस (7 हड्डियों), मेटाटारस (5 हड्डियों) और उंगलियों के फलांगों (जैसे हाथ पर) की हड्डियों से बनता है। पैर की सभी हड्डियाँ मजबूत संबंधों से जुड़ी होती हैं, और सामान्य विकास के दौरान, पैर स्वयं एक अवतल तहखाना आकार प्राप्त कर लेता है, जो एक वसंत (सदमे अवशोषक) का प्रभाव प्रदान करता है और एक व्यक्ति के सीधे आसन से जुड़ा होता है। क्रिप्ट के आकार का पैर चलने, दौड़ने और भार ढोने पर शरीर के झटके को काफी कम करता है। नवजात शिशु के पैर का तहखाना (मेहराब) नहीं होता है और वह सपाट होता है। पैर की तहखाना बच्चे के चलने की शुरुआत के साथ बनता है और अंत में 14-16 साल की उम्र में तय हो जाता है। लंबे समय तक खड़े रहने, बैठने, महत्वपूर्ण भार उठाने, संकीर्ण जूतों का उपयोग करने और पैरों को अधिक गर्म करने पर, उनके ऊपर की ऊंचाई से कूदने पर, बच्चों में पैर के स्नायुबंधन को बढ़ाया जा सकता है और फिर पैर कम हो जाता है। सपाट पैरों वाला व्यक्ति चलने और खड़े होने पर जल्दी थक जाता है, दौड़ने, कूदने की गति को कम कर देता है और वास्तव में, एक निश्चित विकलांग व्यक्ति होता है। पैर के चपटेपन को रोकने के लिए, नंगे पांव चलना (विशेषकर रेत या कंकड़ पर), पैर के स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम, मध्यम कूद, दौड़ना, मोटर स्पोर्ट्स गेम्स में शामिल होना और आरामदायक जूतों का उपयोग करने से पैर को चपटा होने से रोकने में मदद मिल सकती है। आप फर्श पर या कागज पर पैर की छाप लेकर पैर की स्थिति का आकलन कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, अखबार के एक टुकड़े पर एक गीला पैर)। अंजीर पर। 26 चपटेपन की अलग-अलग डिग्री के साथ पैर के आकार को दर्शाता है। पैर के चपटेपन की उपस्थिति का मूल्यांकन वी। ए। यारालोव-यारलैंड की प्लांटोग्राफिक विधि द्वारा किया जा सकता है। इसके लिए

पदचिह्न दो पंक्तियों (चित्र 27) द्वारा लागू किया जाता है: एबी, एड़ी के मध्य को बड़े पैर की अंगुली के आधार के मध्य से जोड़ता है और एसी, जो एड़ी के मध्य को पैर की अंगुली के अंतर के बीच दूसरे से जोड़ता है।

यदि पदचिह्न समोच्च की आंतरिक तह AC रेखा तक नहीं पहुँचती है, या केवल उस तक पहुँचती है, तो एक सामान्य पैर कहा जाता है (I); यदि पदचिह्न समोच्च रेखाओं AB और AC के बीच है, तो पैर चपटा होता है (II) , और यदि पदचिन्ह समोच्च केवल AB तक पहुँचता है तो पाद समतल (III) है। बच्चों में ऊपरी और निचले छोरों का कंकाल 18-20 साल तक विकसित होता है। 6-7 वर्ष की आयु से, लड़के और लड़कियां कलाई की छोटी हड्डियों के ossification की गहन प्रक्रिया शुरू करते हैं, लेकिन 10-12 वर्षों में, ossification प्रक्रियाओं की दर में लिंग अंतर दिखाई देने लगता है: लड़कों में, ये प्रक्रिया धीमी हो जाती है। और ossification में 1-1.5 साल की देरी हो रही है। अधिकांश बच्चों में उंगलियों के फालेंजों का ऑसिफिकेशन 11-12 साल की उम्र में पूरा हो जाता है, और कलाई 12-13 साल की उम्र में जुड़ी होती है, उदाहरण के लिए, पत्र की अंतिम लिखावट का समेकन। बच्चों के हाथ की हड्डी नहीं बनती जल्दी थक जाती है (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम या लेखन के दौरान)। एक ही समय में, मध्यम और किफायती शारीरिक हलचलविकास में योगदान करते हैं और यहां तक ​​कि कुछ समय के लिए, अस्थिकरण की प्रक्रियाओं में देरी करते हैं। उदाहरण के लिए, एक गेम ऑन संगीत वाद्ययंत्रउंगलियों के किनारों की हड्डियों के अस्थिभंग में देरी करता है और वे लंबे समय तक बढ़ते हैं - तथाकथित "पियानोवादक की उंगलियां" बढ़ती हैं।

मानव सिर के कंकाल को खोपड़ी कहा जाता है और दो वर्गों को जोड़ता है: मस्तिष्क और चेहरे। खोपड़ी में लगभग 23 हड्डियां होती हैं, जो एक बच्चे में निचले जबड़े को छोड़कर उपास्थि से जुड़ी होती हैं, जिसमें एक जोड़ होता है। खोपड़ी के मस्तिष्क भाग की मुख्य हड्डियाँ विषम ललाट, स्फेनॉइड, एथमॉइड और पश्चकपाल हड्डियाँ हैं, साथ ही युग्मित पार्श्विका और लौकिक हड्डियाँ भी हैं। पर चेहरे का विभागयुग्मित हड्डियों वाली खोपड़ी लैक्रिमल, नाक, जाइगोमैटिक (चीकबोन्स), ऊपरी जबड़े और तालु हैं, और युग्मित नहीं हैं - निचला जबड़ा और कंठिका हड्डी. जीवन के पहले वर्ष में खोपड़ी की हड्डियां सबसे तेजी से बढ़ती हैं; उसी अवधि से, हड्डियों के कार्टिलाजिनस जोड़ों को धीरे-धीरे हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाने लगता है - टांके के गठन के माध्यम से हड्डियां बढ़ती हैं। उम्र के साथ, एक बच्चे में खोपड़ी के हिस्सों का अनुपात काफी बदल जाता है: एक नवजात बच्चे में, मस्तिष्क क्षेत्र चेहरे के क्षेत्र से 6 गुना बड़ा होता है, जबकि एक वयस्क में यह केवल 2-2.5 गुना होता है। खोपड़ी की हड्डियों का विकास 20-25 वर्ष में होता है।

कंकाल के अलग-अलग हिस्सों के विकास की आनुपातिकता का अनुमान सिर की ऊंचाई और व्यक्ति की ऊंचाई के अनुपात से लगाया जाता है। नवजात शिशु के लिए, यह लगभग 1:4 है; 2 साल में - 1: 5; 6-9 साल की उम्र में - 1: 6; वयस्कों में - 1:7।

मानव पेशीय प्रणाली में तीन प्रकार की मांसपेशियां होती हैं: कंकाल की मांसपेशियां, हृदय की मांसपेशियां और आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियां। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का सक्रिय हिस्सा कंकाल की मांसपेशियां हैं, जिनकी शरीर में कुल संख्या लगभग 600 है।

मानव शरीर में कंकाल की मांसपेशियों का सामान्य लेआउट अंजीर में दिखाया गया है। 28. आकार में, मांसपेशियां चौड़ी होती हैं (उदाहरण के लिए, ट्रंक, पेट की सतही मांसपेशियां), छोटी (रीढ़ की कशेरुकाओं के बीच), लंबी (अंगों की मांसपेशियां, पीठ), गोलाकार (मुंह के आसपास की मांसपेशियां, आंखें, छिद्रों के आसपास - दबानेवाला यंत्र, आदि)। कार्य द्वारा, मांसपेशियों को प्रतिष्ठित किया जाता है - फ्लेक्सर्स, एक्सटेंसर; लाना या ले जाना; अंदर या बाहर मुड़ना।

मांसपेशियों की संरचनात्मक इकाई मायोफिब्रिल्स है, जो एक आम झिल्ली से ढकी कई दर्जन कोशिकाओं का एक जंक्शन (एसोसिएशन) है। सक्रिय तत्व जो प्रदान करते हैं सिकुड़ा हुआ कार्यपेशी एक्टिन प्रोटीन (लंबे और पतले रेशे) और मायोसिन (एक्टिन फाइबर की तुलना में छोटा और दोगुना मोटा) के रूप में मायोफिलामेंट्स (प्रोटोफिब्रिल्स) है। चिकनी मांसपेशियों में, मायोफिलामेंट्स बेतरतीब ढंग से और मुख्य रूप से मायोफिब्रिल की आंतरिक सतह की परिधि के साथ स्थित होते हैं। कंकाल की मांसपेशियों में, एक्टिन और मायोसिन को एक विशेष ढांचे द्वारा सख्ती से आदेश दिया जाता है और मायोफिब्रिल की संपूर्ण आंतरिक गुहा पर कब्जा कर लेता है। वे स्थान जहाँ एक्टिन तंतु आंशिक रूप से प्रवेश करते हैं माइक्रोस्कोप में मायोसिन के तंतुओं के बीच गहरे रंग की धारियों की तरह दिखते हैं, और अन्य कण - प्रकाश, इसलिए इन मायोफिब्रिल्स को धारीदार कहा जाता है। मांसपेशियों के संकुचन के दौरान, एक्टिन फाइबर, एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड (एटीपी) की ऊर्जा का उपयोग करते हुए, मायोसिन फाइबर के साथ चलते हैं, जो मांसपेशियों के संकुचन के तंत्र को निर्धारित करता है। इस मामले में, मायोसिन एक एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट एंजाइम के रूप में कार्य करता है, जो एटीपी के टूटने और ऊर्जा क्वांटा को हटाने में योगदान देता है। उनकी संरचना के कारण, चिकनी मांसपेशियां अपेक्षाकृत धीरे-धीरे सिकुड़ती हैं (कुछ सेकंड से 2-5 मिनट तक)। अलग-अलग मांसपेशियां बहुत जल्दी (एक सेकंड के एक अंश में) सिकुड़ने में सक्षम होती हैं।

गठित कंकाल की मांसपेशी में हजारों मायोफिब्रिल्स के बंडल होते हैं, जो प्रावरणी नामक एक सामान्य म्यान से ढके होते हैं। वे स्थान जहाँ पेशीय तंतु सीधे स्थित होते हैं, उदर पेशियाँ कहलाती हैं। हड्डियों या अन्य मांसपेशियों से लगाव के लिए टेंडन प्रक्रियाएं आमतौर पर पेट के किनारों के साथ बढ़ती हैं। जिस प्रक्रिया से मांसपेशी शुरू होती है उसे सिर कहा जाता है, और विपरीत को पेशी की पूंछ कहा जाता है। इसके आधार पर पहले, दूसरे, तीसरे और चौथे सिर की मांसपेशियां होती हैं। जिन पूंछों की मांसपेशियां एक साथ विकसित हो सकती हैं, वे व्यापक कण्डरा लिंक बनाती हैं - एपोन्यूरोस।

मानव शरीर की सभी मांसपेशियां, प्लेसमेंट के आधार पर, चेहरे की नकल और चबाने वाली मांसपेशियों, सिर, गर्दन, पीठ, छाती, पेट और ऊपरी और निचले छोरों की मांसपेशियों में विभाजित होती हैं।

बाल विकास की प्रक्रिया में, व्यक्तिगत मांसपेशियां और मांसपेशी समूह असमान रूप से विकसित होते हैं: पहला (एक वर्ष की आयु में), चेहरे, पेट और पीठ की मांसपेशियों की चबाने वाली मांसपेशियां तेजी से विकसित होती हैं; 1-5 वर्ष की आयु में, छाती, पीठ और अंगों की मांसपेशियां सबसे अधिक तीव्रता से विकसित होती हैं। किशोरावस्था के दौरान, हड्डियों और टेंडन के बंधन तेजी से बढ़ते हैं, और मांसपेशियां लंबी और पतली हो जाती हैं, क्योंकि शरीर की लंबाई बढ़ने के कारण उनके पास बढ़ने का समय नहीं होता है। 15-17 वर्षों के बाद, मांसपेशियां धीरे-धीरे आकार और आकार प्राप्त कर लेती हैं जो वयस्कों की विशेषता होती हैं। शारीरिक प्रशिक्षण के साथ, मांसपेशियों का विकास 25-32 वर्षों तक चल सकता है, और मांसपेशियां स्वयं आकार में प्रभावशाली हो सकती हैं।

मांसपेशियों का सबसे महत्वपूर्ण गुण उनकी ताकत है, जो मांसपेशी क्रॉसबार के प्रति इकाई क्षेत्र में मांसपेशी फाइबर (मायोफिब्रिल्स) की संख्या पर निर्भर करता है। यह स्थापित किया गया है कि मांसपेशी क्रॉसबार का 1 सेमी 2 30 किलो तक की ताकत विकसित करने में सक्षम है। मांसपेशियां स्थिर या गतिशील कार्य कर सकती हैं। एक स्थिर भार के साथ, कुछ मांसपेशियां लंबे समय तक एक अनुबंधित (तनावपूर्ण) स्थिति में होती हैं, उदाहरण के लिए, जब अंगूठियों पर व्यायाम करते हैं, या बारबेल उठाते और बनाए रखते हैं। स्टैटिक लोडिंग के लिए शरीर की कई मांसपेशियों के एक साथ संकुचन की आवश्यकता होती है और इसलिए यह तेजी से थकान का कारण बनता है। गतिशील कार्य में, व्यक्तिगत मांसपेशियां बदले में सिकुड़ती हैं; संकुचन के कार्य जल्दी से विश्राम में बदल जाते हैं और इसलिए थकान बहुत अधिक धीरे-धीरे होती है।

मांसपेशियों पर भार उनके विकास और अस्तित्व के लिए एक आवश्यक शर्त है। काम के बिना, मांसपेशियां शोष (कमी, मृत्यु) का अनुभव करती हैं और अपनी दक्षता खो देती हैं। शारीरिक प्रशिक्षण का विपरीत प्रभाव पड़ता है, जिससे ताकत, सहनशक्ति और प्रदर्शन में काफी वृद्धि हो सकती है।

आराम और नींद के दौरान भी सभी मानव मांसपेशियां आंशिक रूप से तनावग्रस्त होती हैं, अर्थात वे एक निश्चित स्वर में होती हैं, जो शरीर के आकार और स्थानिक मुद्रा को बनाए रखने के लिए आंतरिक अंगों के काम को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। स्नायु स्वर मस्तिष्क तंत्र के मोटर न्यूरॉन्स (मिडब्रेन के लाल नाभिक में स्थित) से निरंतर तंत्रिका आवेगों द्वारा प्रदान किया जाता है। आंदोलनों के समन्वय के कार्यान्वयन और गतिविधि के लिए मांसपेशियों की निरंतर तत्परता सुनिश्चित करने के लिए कंकाल की मांसपेशियों के निरंतर स्वर को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

जीवन के पहले वर्ष के एक बच्चे में, मांसपेशियों का शरीर के वजन का केवल 16% हिस्सा होता है, 3-5 साल की उम्र में - 23.3%, 7-8 साल की उम्र में - शरीर के वजन का 27% 14-15 साल की उम्र में - 33 %; 17-18 साल की उम्र में - शरीर के कुल वजन का 44%। मांसपेशियों की वृद्धि उनकी लंबाई में वृद्धि और तंतुओं की मोटाई और मांसपेशी मायोफिब्रिल की संख्या में वृद्धि के कारण होती है। 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों में, अधिकांश कंकाल की मांसपेशियों का व्यास नवजात शिशु के सापेक्ष औसतन 2-2.5 गुना बढ़ जाता है; 7 साल में - 15-20 बार, 20 साल में - 50-70 बार। सामान्य तौर पर, मानव मांसपेशियां 30-35 साल तक बढ़ सकती हैं।

3 साल से कम उम्र के बच्चों में मांसपेशियों की ताकत कम होती है, और केवल 4-5 साल की उम्र से ही धीरे-धीरे बढ़ने लगती है। 7-11 वर्ष की आयु में, बच्चों की मांसपेशियों की ताकत के संकेतक अभी भी अपेक्षाकृत कम हैं और इसलिए शक्ति, और विशेष रूप से स्थिर, भार तेजी से थकान का कारण बनते हैं। इस उम्र में, बच्चे गति और ताकत के लिए अल्पकालिक गतिशील व्यायाम करने में अधिक सक्षम होते हैं।

हालांकि जूनियर स्कूली बच्चेधीरे-धीरे स्थिर मुद्राओं को बनाए रखने का आदी होना चाहिए, जो शरीर की सही मुद्रा के निर्माण और रखरखाव के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

लड़कों और लड़कियों दोनों में सबसे तीव्र मांसपेशियों की ताकत बढ़ जाती है किशोरावस्था, और 13-14 वर्ष की आयु से, मांसपेशियों की शक्ति के विकास की स्पष्ट लिंग विशेषताएँ दिखाई देती हैं: लड़कों में यह लड़कियों की तुलना में बहुत अधिक हो जाती है। किशोर लड़कियों के साथ शारीरिक शिक्षा कक्षाओं का आयोजन करते समय उत्तरार्द्ध को ध्यान में रखा जाना चाहिए, उनके भार की तीव्रता और गंभीरता को सीमित करना।

अधिकांश मांसपेशियों में ताकत में वृद्धि 25-26 साल तक जारी रहती है, और फ्लेक्सर्स में - अंगों के विस्तारक - 29-30 साल तक।

शारीरिक शिक्षा का आयोजन करते समय और सामाजिक रूप से उपयोगी कार्यों में बच्चों को शामिल करते समय विभिन्न मांसपेशी समूहों की ताकत के असमान विकास को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

न्यूरोमस्कुलर सिस्टम की स्थिति का एक महत्वपूर्ण कार्यात्मक संकेतक आंदोलनों की गति (एकल-कार्य, या दोहराव की एक श्रृंखला) है। छोटे स्कूली बच्चों में एक-एक्ट आंदोलनों की गति विशेष रूप से तीव्रता से बढ़ती है और 13-14 वर्ष की आयु में वयस्कों के स्तर तक पहुंच जाती है। 16-17 वर्ष की आयु से, इस सूचक की वृद्धि दर धीमी हो जाती है, लेकिन आंदोलनों की गति धीरे-धीरे बढ़ती रहती है, अधिकतम 25-30 वर्षों तक पहुंचती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे की उम्र के साथ मोटर कृत्यों की गति में वृद्धि नसों के साथ तंत्रिका आवेगों की गति में वृद्धि के साथ-साथ न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स में उत्तेजनाओं के संचरण की गति में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है। . यह प्रभाव क्रमशः तंत्रिका तंतुओं (अक्षतंतु) के माइलिनेशन की प्रक्रियाओं और बाद के सिनेप्स और परिपक्वता की संख्या में वृद्धि के कारण होता है।

उम्र के साथ, बच्चे दोहराए जाने वाले आंदोलनों की गति भी बढ़ाते हैं। यह गुण युवा छात्रों में सबसे अधिक तीव्रता से विकसित होता है। 7 से 9 वर्ष की अवधि में, आंदोलनों की गति में औसत वार्षिक वृद्धि 0.3-0.6 आंदोलनों प्रति सेकंड (एस) है। 10-11 वर्षों की अवधि में, जटिल आंदोलनों की गति में वृद्धि की दर धीमी हो जाती है (0.1-0.2 गति प्रति सेकंड) और 12-13 वर्षों में फिर से बढ़ जाती है (प्रति सेकंड 0.3-0.4 आंदोलनों तक बढ़ जाती है)। लड़कों में आंदोलनों की अधिकतम आवृत्ति (प्रति सेकंड 6-8 आंदोलनों तक) 15 साल की उम्र में निर्धारित की जाती है, और लड़कियों में - 14 साल की उम्र में और उम्र के साथ, यह संकेतक लगभग नहीं बदलता है। यह माना जाता है कि आंदोलनों की आवृत्ति में वृद्धि तंत्रिका प्रक्रियाओं की गतिशीलता में वृद्धि और मांसपेशियों के तेजी से स्विचिंग के लिए एक तंत्र के विकास के साथ जुड़ी हुई है - उत्तेजना की स्थिति से प्रतिपक्षी (फ्लेक्सर्स - एक्सटेंसर) की स्थिति में निषेध और इसके विपरीत। बच्चों में एक-एक्ट और जटिल मोटर कृत्यों दोनों की गति का विकास विशेष प्रशिक्षण द्वारा काफी सुधार किया जा सकता है, अगर यह प्राथमिक विद्यालय की उम्र के दौरान ठीक से किया जाता है।

मोटर कृत्यों का एक महत्वपूर्ण गुण उनकी सटीकता है, जो उम्र के साथ भी महत्वपूर्ण रूप से बदलता है: 5 साल तक, बच्चों के लिए सटीक आंदोलन करना मुश्किल होता है; प्राथमिक विद्यालय की अवधि में, आंदोलनों की सटीकता काफी बढ़ जाती है, और लगभग 9-10 वर्ष की आयु से, बच्चे वयस्कों के स्तर पर सटीकता के साथ आंदोलनों को करने में सक्षम होते हैं। आंदोलनों की सटीकता में महारत हासिल करना मोटर क्रियाओं के नियमन के उच्च केंद्रों की परिपक्वता और रिफ्लेक्स पथ के सुधार के साथ जुड़ा हुआ है, अर्थात् तंत्रिका तंतुओं के माइलिनेशन की प्रक्रियाओं के साथ। बच्चों में आंदोलनों की सटीकता के विकास के साथ, मांसपेशियों के तनाव के स्तर को समन्वयित करने की क्षमता विकसित होती है। प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में, यह गुण अभी भी पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है, और अंत में केवल 11-16 वर्ष की आयु में बनता है। आंदोलनों की सटीकता के विकास और स्थिर मांसपेशियों के तनाव की क्षमता को सुलेख लेखन में महारत हासिल करने, जटिल श्रम संचालन (प्लास्टिसिन, काटने का कार्य, आदि के साथ काम करना), और शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में विशेष शारीरिक व्यायाम, जैसे जिमनास्टिक, टेबल में महारत हासिल करने में मदद मिलती है। टेनिस, खेल और गेंद के साथ व्यायाम।

बच्चों के शारीरिक विकास का एक महत्वपूर्ण गुण उनके धीरज का निर्माण है, जिसमें कंकाल की मांसपेशियों का धीरज भी शामिल है।

प्राथमिक विद्यालय की आयु (7-11 वर्ष) के बच्चों में गतिशील कार्य के प्रति सहनशक्ति अभी भी बहुत कम है और केवल 11-12 वर्ष की आयु से ही यह धीरे-धीरे बढ़ने लगती है, 14 वर्ष की आयु में लगभग 50-70% तक पहुँच जाती है, और 80% तक पहुँच जाती है। 16 साल की उम्र में उस धीरज का। वयस्क होने पर।

बच्चों में स्थिर प्रयासों की सहनशक्ति धीरे-धीरे 8 से 17 वर्ष की आयु तक बढ़ जाती है, और यह छोटे स्कूली बच्चों में सबसे अधिक तीव्रता से होता है। 17-18 वर्ष की आयु में, वयस्कों में स्थिर सहनशक्ति 85% तक पहुंच जाती है। अंततः, गतिशील और स्थिर बलों के लिए सहनशक्ति अधिकतम 25-30 वर्षों तक पहुंच जाती है। सभी प्रकार के विकास

लंबी पैदल यात्रा, दौड़ना, तैराकी, खेल खेल (फुटबॉल, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, आदि) द्वारा धीरज को बढ़ावा दिया जाता है।

इस प्रकार, बच्चों में कई मोटर गुणों का विकास प्राथमिक विद्यालय की उम्र के दौरान होता है, जो इस श्रेणी के बच्चों को उनकी मोटर गतिविधि के विकास पर लक्षित प्रभाव के उपायों को यथासंभव व्यापक रूप से लागू करने की सिफारिश करने का कारण देता है, जिसमें आयोजन भी शामिल है। शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में और खेल प्रशिक्षण समय के दौरान विशेष कक्षाएं।

नॉलेज बेस में अपना अच्छा काम भेजें सरल है। नीचे दिए गए फॉर्म का प्रयोग करें

छात्र, स्नातक छात्र, युवा वैज्ञानिक जो अपने अध्ययन और कार्य में ज्ञान आधार का उपयोग करते हैं, वे आपके बहुत आभारी रहेंगे।

http://www.allbest.ru/ पर होस्ट किया गया

1. विकास, हड्डियों की आयु विशेषताएं

हड्डी दो तरह से विकसित होती है: संयोजी ऊतक से; उपास्थि से।

खोपड़ी की तिजोरी और पार्श्व भागों की हड्डियाँ, निचला जबड़ा और, कुछ के अनुसार, हंसली (और निचली कशेरुकियों में, कुछ अन्य) संयोजी ऊतक से विकसित होती हैं - ये तथाकथित पूर्णांक या तंग-फिटिंग हड्डियाँ हैं . वे सीधे संयोजी ऊतक से विकसित होते हैं; इसके तंतु कुछ मोटे होते हैं, उनके बीच अस्थि कोशिकाएँ दिखाई देती हैं, और बाद के अंतराल में चूने के लवण जमा हो जाते हैं। अस्थि ऊतक के पहले द्वीप बनते हैं, जो फिर एक दूसरे में विलीन हो जाते हैं। कंकाल की अधिकांश हड्डियाँ एक कार्टिलाजिनस आधार से विकसित होती हैं जिसका आकार भविष्य की हड्डी के समान होता है। उपास्थि ऊतक विनाश, अवशोषण की प्रक्रिया से गुजरता है, और इसके बजाय, हड्डी के ऊतकों का निर्माण होता है, जिसमें शैक्षिक कोशिकाओं (ऑस्टियोब्लास्ट) की एक विशेष परत की सक्रिय भागीदारी होती है। यह प्रक्रिया उपास्थि की सतह से, इसे तैयार करने वाले म्यान से, पेरीकॉन्ड्रिअम से, जो तब पेरीओस्टेम में बदल जाती है, और इसके अंदर दोनों से जा सकती है। आमतौर पर, हड्डी के ऊतकों का विकास कई बिंदुओं पर शुरू होता है, ट्यूबलर हड्डियों में, एपिफेसिस और डायफिसिस में अलग-अलग ऑसिफिकेशन पॉइंट होते हैं।

बेशक, हर कोई जानता है कि पेड़ की उम्र उसके तने के वार्षिक छल्ले से निर्धारित करना आसान है। लेकिन हर कोई नहीं जानता कि चिकित्सा पद्धति में हड्डी की स्थिति से किसी व्यक्ति की उम्र निर्धारित की जा सकती है। बहुत पहले नहीं, हड्डी को आम तौर पर पूरी तरह से यांत्रिक कार्यों के साथ एक निष्क्रिय, जमे हुए पदार्थ माना जाता था। लेकिन इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी, एक्स-रे विवर्तन विश्लेषण, माइक्रोरैडियोग्राफी और अन्य आधुनिक शोध विधियों से पता चला है कि हड्डी के ऊतक गतिशील हैं, इसमें लगातार खुद को नवीनीकृत करने की क्षमता है, और एक व्यक्ति के जीवन भर में, कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों के बीच मात्रात्मक और गुणात्मक अनुपात बदल जाता है। इस में। इसके अलावा, जीवन की प्रत्येक अवधि को अपने स्वयं के अनुपात की विशेषता होती है (उनके अनुसार, विशेष रूप से, आयु निर्धारित की जाती है)।

एक साल के बच्चे में, हड्डी के ऊतकों में, अकार्बनिक पदार्थों पर कार्बनिक पदार्थ प्रबल होते हैं, जो काफी हद तक उसकी हड्डियों की कोमलता और लोच को निर्धारित करता है। आखिरकार, यह कार्बनिक पदार्थ और यहां तक ​​कि पानी है जो हड्डियों को विस्तारशीलता और लोच प्रदान करते हैं। जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है, हड्डी के ऊतकों में अकार्बनिक पदार्थों का प्रतिशत बढ़ता है और बढ़ती हड्डियाँ अधिक कठोर होती जाती हैं। लंबाई में, हड्डी के शरीर और उसके सिर के बीच स्थित एपिफेसियल कार्टिलेज के कारण हड्डियां बढ़ती हैं। जब विकास समाप्त हो जाता है, और यह लगभग 20-25 वर्षों तक होता है, तो उपास्थि पूरी तरह से हड्डी के ऊतकों द्वारा बदल दी जाती है। मोटाई में हड्डी की वृद्धि पेरीओस्टेम की तरफ से हड्डी के पदार्थ के नए द्रव्यमान को लगाने से होती है।

लेकिन कंकाल के निर्माण के पूरा होने का मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि हड्डी की संरचनाओं ने अपना अंतिम, जमे हुए रूप प्राप्त कर लिया है। अस्थि ऊतक में निर्माण और विनाश की परस्पर संबंधित प्रक्रियाएं प्रवाहित होती रहती हैं।

जब कोई व्यक्ति चालीस साल के मील के पत्थर को पार कर जाता है, तो अस्थि ऊतक में तथाकथित समावेशी प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं, अर्थात अस्थियों का विनाश उनके निर्माण से अधिक तीव्र होता है। ये प्रक्रियाएं बाद में ऑस्टियोपोरोसिस के विकास का कारण बन सकती हैं, जिसमें स्पंजी पदार्थ की हड्डी के क्रॉसबार पतले हो जाते हैं, उनमें से कुछ पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं, बीम के बीच के स्थान का विस्तार होता है, और परिणामस्वरूप, हड्डी पदार्थ की मात्रा कम हो जाती है, हड्डी घनत्व कम हो जाता है।

उम्र के साथ, न केवल हड्डी का पदार्थ कम होता है, बल्कि हड्डी के ऊतकों में कार्बनिक पदार्थों का प्रतिशत कम हो जाता है। और, इसके अलावा, हड्डी के ऊतकों में पानी की मात्रा कम हो जाती है, ऐसा लगता है कि यह सूख रहा है। हड्डियाँ भंगुर, भंगुर हो जाती हैं, और सामान्य शारीरिक परिश्रम के साथ भी उनमें दरारें दिखाई दे सकती हैं।

एक बुजुर्ग व्यक्ति की हड्डियों को सीमांत हड्डी के विकास की विशेषता होती है। वे उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होते हैं जो उपास्थि ऊतक से गुजरते हैं, हड्डियों की कलात्मक सतहों को कवर करते हैं, और इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आधार भी बनाते हैं। उम्र के साथ, उपास्थि की बीचवाला परत पतली हो जाती है, जो जोड़ों के कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। मानो इन परिवर्तनों की भरपाई करने की कोशिश में, आर्टिकुलर सतहों के समर्थन के क्षेत्र को बढ़ाने के लिए, हड्डी बढ़ती है।

आम तौर पर, हड्डियों में उम्र से संबंधित परिवर्तन बहुत धीरे-धीरे, धीरे-धीरे विकसित होते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण आमतौर पर 60 साल की उम्र के बाद दिखाई देते हैं। हालांकि, अक्सर ऐसे लोगों का निरीक्षण करना आवश्यक होता है जिनमें 70-75 वर्ष की आयु में वे थोड़े व्यक्त होते हैं। लेकिन ऐसा भी होता है: कंकाल प्रणाली की स्थिति के अनुसार, एक व्यक्ति को सभी साठ, और केवल पैंतालीस दिए जा सकते हैं। कंकाल प्रणाली की इस तरह की समय से पहले बूढ़ा होना, एक नियम के रूप में, उन लोगों में होता है जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, शारीरिक संस्कृति और खेल की उपेक्षा करते हैं।

लेकिन हड्डियों, मांसपेशियों से कम नहीं, की जरूरत है शारीरिक प्रशिक्षण, लोड के तहत। पूरे शरीर के सामान्य कामकाज और विशेष रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के लिए आंदोलन सबसे महत्वपूर्ण स्थिति है। टिप्पणियों से पता चला है कि हड्डी के बीम का पुनर्जीवन हड्डियों के उन हिस्सों में विशेष रूप से तीव्रता से होता है जो कम से कम भार का अनुभव करते हैं। जबकि बल की सबसे अधिक भरी हुई रेखाओं के साथ स्थित बीम, इसके विपरीत, मोटे हो जाते हैं। इसलिए, शायद हड्डी के ऊतकों में उम्र से संबंधित रोग संबंधी परिवर्तनों की रोकथाम में मुख्य कारक शारीरिक शिक्षा और शारीरिक श्रम हैं।

शारीरिक गतिविधि की प्रक्रिया में, हड्डी के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है, और चयापचय प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं। कार्यात्मक भार के अनुकूल, हड्डी के ऊतक आंतरिक संरचना को बदलते हैं, इसमें निर्माण की प्रक्रियाएं विशेष रूप से गहन होती हैं; हड्डियां अधिक विशाल, मजबूत हो जाती हैं।

2. कंकाल की आयु विशेषताएं

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम बच्चे

शरीर के कंकाल में कशेरुक स्तंभ और छाती होती है। खोपड़ी के मस्तिष्क क्षेत्र के साथ, वे शरीर के अक्षीय कंकाल का निर्माण करते हैं।

कशेरुक स्तंभ अक्षीय कंकाल का हिस्सा है और शरीर की सबसे महत्वपूर्ण सहायक संरचना का प्रतिनिधित्व करता है, यह सिर का समर्थन करता है, और अंग इससे जुड़े होते हैं।

भ्रूण काल ​​के दूसरे महीने के अंत में कशेरुकाओं (कोक्सीजील कशेरुकाओं के अपवाद के साथ) में चाप में दो नाभिक होते हैं, जो कई नाभिकों से विलीन हो जाते हैं, और शरीर में एक मुख्य केंद्रक होता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, पृष्ठीय दिशा में विकसित होने वाले चाप के नाभिक एक दूसरे के साथ बढ़ते हैं। यह प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं में कोक्सीजील की तुलना में तेजी से आगे बढ़ती है। I . के अपवाद के साथ अक्सर सात वर्टेब्रल मेहराब की उम्र तक त्रिक कशेरुका, जुड़े हुए (कभी-कभी त्रिक खंड 15-18 वर्ष की आयु तक खुला रहता है)। भविष्य में, कशेरुक शरीर के नाभिक के साथ चाप के नाभिक का अस्थि संबंध होता है; यह जुड़ाव 3-6 साल की उम्र में और सबसे पहले वक्षीय कशेरुकाओं में दिखाई देता है। लड़कियों में 8 साल की उम्र में, लड़कों में 10 साल की उम्र में, कशेरुक शरीर के किनारों पर एपिफेसियल रिंग दिखाई देते हैं, जो कशेरुक शरीर की सीमांत लकीरें बनाते हैं। यौवन के दौरान या थोड़ी देर बाद, स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं का ossification समाप्त हो जाता है, उनके शीर्ष पर अतिरिक्त माध्यमिक ossification नाभिक होता है। एटलस और अक्षीय कशेरुक कुछ अलग तरह से विकसित होते हैं। कशेरुका इंटरवर्टेब्रल डिस्क के रूप में तीव्रता से बढ़ती है, और 7 वर्षों के बाद डिस्क का सापेक्ष आकार काफी कम हो जाता है। न्यूक्लियस पल्पोसस में होता है एक बड़ी संख्या कीपानी और एक वयस्क की तुलना में एक बच्चे में बहुत बड़ा होता है। एक नवजात शिशु में, कशेरुक स्तंभ सीधे ऐटरोपोस्टीरियर दिशा में होता है। भविष्य में, कई कारकों के परिणामस्वरूप: मांसपेशियों के काम का प्रभाव, स्वतंत्र रूप से बैठना, सिर की गंभीरता, आदि, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के मोड़ दिखाई देते हैं। पहले 3 महीनों में जीवन, एक ग्रीवा मोड़ (सरवाइकल लॉर्डोसिस) का निर्माण होता है। थोरैसिक फ्लेक्सचर (थोरैसिक किफोसिस) 6-7 महीनों में स्थापित हो जाता है, काठ का फ्लेक्सचर (काठ का लॉर्डोसिस) जीवन के वर्ष के अंत तक काफी स्पष्ट रूप से बनता है।

पसलियों के बिछाने में शुरू में मेसेनचाइम होता है, जो मांसपेशियों के खंडों के बीच स्थित होता है और इसे उपास्थि द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। पसलियों के ossification की प्रक्रिया आगे बढ़ती है, प्रसवपूर्व अवधि के दूसरे महीने से शुरू होती है, पेरीकॉन्ड्रल, और थोड़ी देर बाद - एन्कोन्ड्रल। पसली के शरीर में अस्थि ऊतक आगे बढ़ता है, और पसली के कोण के क्षेत्र में और सिर के क्षेत्र में अस्थिभंग नाभिक 15-20 वर्ष की आयु में दिखाई देते हैं। ऊपरी नौ पसलियों के सामने के किनारे प्रत्येक तरफ कार्टिलाजिनस स्टर्नल स्ट्रिप्स से जुड़े होते हैं, जो पहले एक दूसरे के पास आते हैं। ऊपरी भाग, और फिर निचले वाले में, आपस में जुड़े हुए हैं, इस प्रकार उरोस्थि का निर्माण करते हैं। यह प्रक्रिया अंतर्गर्भाशयी अवधि के 3-4 महीने में होती है। उरोस्थि में, हैंडल और शरीर के लिए प्राथमिक ossification नाभिक और क्लैविक्युलर पायदान के लिए माध्यमिक ossification नाभिक और xiphoid प्रक्रिया के लिए प्रतिष्ठित हैं।

उरोस्थि में अस्थिभंग की प्रक्रिया इसके विभिन्न भागों में असमान रूप से आगे बढ़ती है। तो, हैंडल में, प्राथमिक ऑसिफिकेशन न्यूक्लियस जन्मपूर्व अवधि के 6 वें महीने में दिखाई देता है, जीवन के 10 वें वर्ष तक, शरीर के अंगों का संलयन होता है, जिसका संलयन 18 वर्ष की आयु तक समाप्त होता है। xiphoid प्रक्रिया, इस तथ्य के बावजूद कि इसमें 6 वर्ष की आयु तक ossification का द्वितीयक केंद्रक होता है, अक्सर कार्टिलाजिनस रहता है।

उरोस्थि एक पूरे के रूप में 30-35 वर्ष की आयु में, कभी-कभी बाद में भी और फिर हमेशा नहीं। 12 जोड़ी पसलियों, 12 वक्षीय कशेरुकाओं और उरोस्थि द्वारा निर्मित, संयुक्त-लिगामेंटस तंत्र के साथ, छाती, कुछ कारकों के प्रभाव में, विकास के कई चरणों से गुजरती है। फेफड़े, हृदय, यकृत का विकास, साथ ही अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति - झूठ बोलना, बैठना, चलना - यह सब, उम्र और कार्यात्मक रूप में परिवर्तन, छाती में परिवर्तन का कारण बनता है। छाती की मुख्य संरचनाएं - पृष्ठीय खांचे, पार्श्व की दीवारें, ऊपरी और निचले छाती के छिद्र, कॉस्टल आर्च, इन्फ्रास्टर्नल कोण - अपने विकास की एक या दूसरी अवधि में अपनी विशेषताओं को बदलते हैं, हर बार एक वयस्क की छाती की विशेषताओं के करीब पहुंचते हैं।

ऐसा माना जाता है कि छाती का विकास चार मुख्य अवधियों से होता है: जन्म से लेकर दो वर्ष की आयु तक, बहुत गहन विकास होता है; दूसरे चरण में, 3 से 7 साल तक, छाती का विकास काफी तेज होता है, लेकिन पहली अवधि की तुलना में धीमा होता है; तीसरा चरण, 8 से 12 वर्ष तक, कुछ हद तक धीमी गति से विकास की विशेषता है, चौथा चरण यौवन की अवधि है, जब बढ़ाया विकास भी नोट किया जाता है। उसके बाद, धीमी वृद्धि 20-25 वर्षों तक जारी रहती है, जब यह समाप्त हो जाती है।

3. पेशीय प्रणाली का विकास, आयु संबंधी विशेषताएं

पेशीय प्रणाली मांसपेशियों के तंतुओं का एक संग्रह है जो सिकुड़ने में सक्षम है, बंडलों में संयुक्त है जो विशेष अंगों - मांसपेशियों का निर्माण करते हैं, या स्वतंत्र रूप से आंतरिक अंगों का हिस्सा हैं। मांसपेशियों का द्रव्यमान अन्य अंगों के द्रव्यमान से बहुत अधिक होता है: एक वयस्क में, 40% तक।

ट्रंक की मांसपेशियां पृष्ठीय मेसोडर्म के पार्श्व नॉटोकॉर्ड और ब्रेन ट्यूब से विकसित होती हैं, जो प्राथमिक खंडों, या सोमाइट्स में विभाजित होती हैं। कंकाल के अलगाव के बाद, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के गठन के लिए जाता है, सोमाइट का शेष पृष्ठीय भाग मायोटोम बनाता है, जिसकी कोशिकाएं (मायोब्लास्ट) अनुदैर्ध्य दिशा में लम्बी होती हैं, एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं और बाद में बदल जाती हैं मांसपेशी फाइबर के सिम्प्लास्ट। मायोबलास्ट्स का हिस्सा विशेष कोशिकाओं में विभेदित होता है - मायोसैटेलाइट्स, सिम्प्लास्ट के बगल में स्थित है। मायोटोम्स उदर दिशा में बढ़ते हैं और पृष्ठीय और उदर भागों में विभाजित होते हैं। मायोटोम्स के पृष्ठीय भाग से, शरीर की पृष्ठीय (पृष्ठीय) मांसपेशियां उत्पन्न होती हैं, और उदर भाग से, शरीर के सामने और पार्श्व पक्षों पर स्थित मांसपेशियां और उदर कहलाती हैं।

भ्रूण में, गर्भावस्था के 6-7 वें सप्ताह में मांसपेशियां बनने लगती हैं। 5 वर्ष की आयु तक, बच्चे की मांसपेशियां पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होती हैं, मांसपेशियों के तंतु छोटे, पतले, कोमल होते हैं और चमड़े के नीचे की वसा की परत में लगभग नहीं दिखाई देते हैं।

यौन विकास की अवधि तक बच्चों की मांसपेशियां बढ़ती हैं। जीवन के पहले वर्ष में, वे शरीर के वजन का 20-25%, 8 साल तक - 27%, 15 साल तक - 15-44% बनाते हैं। प्रत्येक मायोफिब्रिल के आकार में परिवर्तन के कारण मांसपेशियों में वृद्धि होती है। मांसपेशियों के विकास में, उम्र के लिए उपयुक्त मोटर मोड द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, अधिक उम्र में - खेल खेलना।

बच्चों की मांसपेशियों की गतिविधि के विकास में, प्रशिक्षण, दोहराव और तेज कौशल में सुधार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बच्चे की वृद्धि और मांसपेशी फाइबर के विकास के साथ, मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि की तीव्रता बढ़ जाती है। डायनेमोमेट्री का उपयोग करके निर्धारित मांसपेशियों की ताकत के संकेतक। मांसपेशियों की ताकत में सबसे ज्यादा वृद्धि 17-18 साल की उम्र में होती है।

विभिन्न मांसपेशियां असमान रूप से विकसित होती हैं। जीवन के पहले वर्षों में, कंधों और फोरआर्म्स की बड़ी मांसपेशियां बनती हैं। मोटर कौशल 5-6 साल तक विकसित होते हैं, 6-7 साल के बाद लेखन, मॉडलिंग, ड्राइंग की क्षमता विकसित होती है। 8-9 साल की उम्र से, हाथ, पैर, गर्दन, कंधे की कमर की मांसपेशियों का आयतन बढ़ जाता है। यौवन के दौरान, हाथ, पीठ, पैरों की मांसपेशियों के आयतन में वृद्धि होती है। 10-12 साल की उम्र में, आंदोलनों के समन्वय में सुधार होता है।

यौवन के दौरान, मांसपेशियों में वृद्धि के कारण, कोणीयता, अजीबता और आंदोलनों की तीक्ष्णता दिखाई देती है। इस अवधि के दौरान शारीरिक व्यायाम कड़ाई से परिभाषित मात्रा का होना चाहिए।

मांसपेशियों (हाइपोकिनेसिया) पर मोटर लोड की अनुपस्थिति में, मांसपेशियों के विकास में देरी होती है, मोटापा, वनस्पति संवहनी और बिगड़ा हुआ हड्डी विकास विकसित हो सकता है।

4. बच्चों में आसन संबंधी विकार

खराब मुद्रा सिर्फ एक सौंदर्य समस्या नहीं है। अगर इसे समय रहते ठीक नहीं किया गया तो यह न केवल रीढ़ की बीमारियों का कारण बन सकता है।

आमतौर पर, आसन का उल्लंघन तेजी से विकास की अवधि के दौरान होता है: 5-8 पर, और विशेष रूप से 11-12 वर्षों में। यह वह समय है जब हड्डियों और मांसपेशियों की लंबाई में वृद्धि होती है, और मुद्रा को बनाए रखने के तंत्र अभी तक हुए परिवर्तनों के अनुकूल नहीं हुए हैं। अधिकांश 7-8 वर्ष के बच्चों (56-82%) में विचलन देखा जाता है। कई कारक हैं जो रीढ़ की वक्रता का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, कुपोषण और बीमारी अक्सर मांसपेशियों, हड्डी और उपास्थि के ऊतकों के उचित विकास और विकास में बाधा डालती है, जो मुद्रा के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। एक महत्वपूर्ण कारक मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की जन्मजात विकृति है। उदाहरण के लिए, कूल्हे जोड़ों के द्विपक्षीय जन्मजात अव्यवस्था के साथ, काठ का फ्लेक्सन में वृद्धि हो सकती है। विचलन के गठन में एक महत्वपूर्ण भूमिका कुछ मांसपेशी समूहों के असमान विकास द्वारा निभाई जाती है, विशेष रूप से सामान्य मांसपेशियों की कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ। उदाहरण के लिए, कंधे आगे खींचे गए पेक्टोरल मांसपेशियों की ताकत की प्रबलता और मांसपेशियों की अपर्याप्त ताकत का परिणाम है जो कंधे के ब्लेड को एक साथ लाते हैं, और "फांसी कंधे" पीठ के ट्रेपेज़ियस पेशी के अपर्याप्त काम का परिणाम हैं। . एक तरफा काम के साथ कुछ मांसपेशियों के अधिभार द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, उदाहरण के लिए, खेल या कक्षाओं के दौरान शरीर की गलत स्थिति। इन सभी कारणों से रीढ़ की मौजूदा शारीरिक वक्रों में वृद्धि या कमी होती है। नतीजतन, कंधे और कंधे के ब्लेड की स्थिति बदल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर की असममित स्थिति होती है। गलत मुद्रा धीरे-धीरे आदत बन जाती है और इसे ठीक किया जा सकता है। कक्षाओं के दौरान बच्चा मेज पर कैसे बैठता है, इस पर ध्यान देना सुनिश्चित करें: क्या वह अपने नीचे एक पैर रखता है। शायद वह मुड़े हुए हाथ की कोहनी पर झुककर एक तरफ झुक जाता है या "तिरछा" हो जाता है। बैठने पर शरीर की गलत स्थिति में एक लैंडिंग शामिल होनी चाहिए जिसमें धड़ मुड़ा हुआ हो, बगल की ओर झुका हो, या दृढ़ता से आगे की ओर झुके हो। इस पोजीशन का कारण यह हो सकता है कि कुर्सी टेबल से बहुत दूर हो या खुद टेबल बहुत नीची हो। या हो सकता है कि बच्चा जिस किताब को देख रहा है, वह उससे बहुत दूर है। बैठने, उठने की आदत के परिणामस्वरूप कंधे की कमर की असममित स्थिति बन सकती है दायां कंधा. बच्चों में पेशीय कोर्सेट की कमजोरी मुख्य रूप से पर्याप्त शारीरिक गतिविधि की कमी के कारण होती है, जबकि तेजी से विकासपेट की मांसपेशियों और पीठ की ताकत बस जरूरी है।

5. बच्चों में फ्लैट पैर

फ्लैट पैर बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह अपने आर्च के चपटे होने के साथ पैर की विकृति है (बच्चों में, अनुदैर्ध्य मेहराब आमतौर पर विकृत होता है, जिसके कारण एकमात्र सपाट हो जाता है और फर्श को इसकी पूरी सतह से छूता है)।

यह निश्चित रूप से निर्धारित करना संभव है कि बच्चे के फ्लैट पैर हैं या नहीं, जब बच्चा पांच (या यहां तक ​​​​कि छह) वर्ष का हो। क्यों? सबसे पहले, एक निश्चित उम्र तक के बच्चों में, पैर की हड्डी का तंत्र अभी तक मजबूत नहीं है, यह आंशिक रूप से एक कार्टिलाजिनस संरचना है, स्नायुबंधन और मांसपेशियां कमजोर हैं, खिंचाव के अधीन हैं। दूसरे, तलवे सपाट दिखाई देते हैं क्योंकि पैर का आर्च वसा के नरम "कुशन" से भरा होता है जो हड्डी के आधार को ढंकता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सामान्य विकास के साथ, पांच या छह साल की उम्र तक, पैर का आर्च उचित कामकाज के लिए आवश्यक आकार प्राप्त कर लेता है। हालांकि, कुछ मामलों में विकास में विचलन होता है, जिसके कारण फ्लैट पैर दिखाई देते हैं।

फ्लैट पैरों के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

आनुवंशिकता (यदि रिश्तेदारों में से किसी एक को यह बीमारी है, तो आपको विशेष रूप से सावधान रहने की जरूरत है: बच्चे को नियमित रूप से एक आर्थोपेडिक डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए),

"गलत" जूते पहनना (एड़ी के बिना सपाट तलवे, बहुत संकीर्ण या चौड़े),

पैरों पर अत्यधिक भार (उदाहरण के लिए, जब वजन उठाना या शरीर के वजन में वृद्धि के साथ),

जोड़ों का अत्यधिक लचीलापन (हाइपरमोबिलिटी),

पैर और निचले पैर की मांसपेशियों का पक्षाघात (पोलियो या सेरेब्रल पाल्सी के कारण),

पैर की चोटें।

फ्लैट पैर एक ऐसी बीमारी है जो पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में गंभीर जटिलताओं और पैर की हड्डियों के गंभीर विरूपण के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों की ओर ले जाती है। समय पर उपचार और रोकथाम बच्चे को स्वास्थ्य और उनके आकर्षण में विश्वास दिलाएगा!

6. मस्कुलोस्केलेटल की स्वच्छतापूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान और परिवार में बच्चों का तंत्र

किसी भी बच्चों के फर्नीचर को बच्चों में दीर्घकालिक प्रदर्शन, सामंजस्यपूर्ण शारीरिक विकास, आसन की रोकथाम और दृष्टि विकारों को सुनिश्चित करने के उद्देश्य से स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। किंडरगार्टन और स्कूलों में ठीक से चयनित, उच्च गुणवत्ता वाले फर्नीचर का उपयोग करते समय, बच्चे दृश्य तीक्ष्णता और श्रवण बनाए रखते हैं, शरीर का एक स्थिर संतुलन देखा जाता है, हृदय, श्वसन, पाचन तंत्र सामान्य रूप से कार्य करते हैं, मांसपेशियों में तनाव और समय से पहले थकान की संभावना कम हो जाती है। .

बच्चों के फर्नीचर के लिए स्वच्छता संबंधी आवश्यकताएं मुख्य रूप से टेबल और कुर्सियों के आकार के साथ-साथ मुख्य तत्वों के अनुपात से संबंधित हैं: टेबल टॉप, बैकरेस्ट और कुर्सी सीट।

प्रशिक्षण सत्रों की प्रक्रिया में, बच्चों को लंबे समय तक काम करने की स्थिति बनाए रखने की आवश्यकता के कारण भार का अनुभव होता है। फर्नीचर की अनुचित व्यवस्था, शरीर की ऊंचाई और अनुपात के साथ इसके आकार की असंगति के मामले में यह भार तेजी से बढ़ता है। इसलिए, ऊंचाई समूहों द्वारा बच्चों के वितरण के अनुसार फर्नीचर का चयन किया जाना चाहिए। नतीजतन विशेष अध्ययन 100 सेमी तक के बच्चों और पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, 10 सेमी के अंतराल के साथ एक विकास पैमाना अपनाया जाता है, स्कूली उम्र के बच्चों के लिए 100 सेमी लंबा - 15 सेमी।

छोटे बच्चा समूह (7 महीने से 1 वर्ष 8 महीने तक) के बच्चों के लिए, समूह ए फर्नीचर के अनुरूप तत्वों के अनुपात वाले फीडिंग टेबल का उपयोग किया जा सकता है।

नर्सरी के बगीचों में तीन प्रकार के बच्चों के टेबल का उपयोग किया जाना चाहिए: 1.5 - 5 साल के बच्चों के लिए चार-सीटर, ढक्कन के बदलते झुकाव के साथ डबल और 5 - 7 साल के बच्चों के लिए शिक्षण सहायक सामग्री के बक्से; 1.5 - 4 साल के बच्चों के लिए डबल ट्रेपोजॉइडल आकार।

इस समय न केवल बच्चे की ऊंचाई के लिए बच्चों की मेज और कुर्सियों का चयन करना उतना ही महत्वपूर्ण है, बल्कि इस तथ्य को भी ध्यान में रखना है कि बच्चे अलग-अलग तरीकों से बढ़ते हैं। इसलिए, यदि आप चुन रहे हैं, उदाहरण के लिए, प्राथमिक ग्रेड के लिए स्कूल फर्नीचर, आपको ऊंचाई-समायोज्य छात्र टेबल और कुर्सियों पर ध्यान देना चाहिए, जिसका आकार 2 से 4 या 4 से 6 ऊंचाई समूहों से भिन्न हो सकता है। ऐसे फर्नीचर की कीमत सामान्य से थोड़ी अधिक है, लेकिन इसकी खरीद से विभिन्न आकारों के समूहों के लिए फर्नीचर खरीदने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है, जिसका अर्थ है कि यह आपको भविष्य में अतिरिक्त लागतों से बचने की अनुमति देता है।

बच्चों के जूते के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।

स्वच्छता की दृष्टि से, बच्चों के जूतों को शरीर को हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी से बचाना चाहिए, पैर को शारीरिक क्षति से बचाना चाहिए, मांसपेशियों और टेंडन की मदद करनी चाहिए, पैर के आर्च को सही स्थिति में रखना चाहिए, पैर के चारों ओर एक उपयुक्त जलवायु प्रदान करना चाहिए, मदद करनी चाहिए। वांछित बनाए रखें तापमान व्यवस्थाहर मौसम में वातावरण. बच्चों के जूतों को स्वच्छता संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए - आरामदायक, हल्का होना चाहिए, गति को प्रतिबंधित नहीं करना चाहिए, पैर के आकार और आकार में फिट होना चाहिए। फिर पैर की उंगलियों को स्वतंत्र रूप से रखा जाता है और स्थानांतरित किया जा सकता है। लेकिन इससे बड़ी संख्या में पैर की बीमारियां हो सकती हैं। संकीर्ण और छोटे बच्चों के जूते चाल को जटिल बनाते हैं, पैर को चुटकी बजाते हैं, रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं, दर्द का कारण बनते हैं और अंततः पैर के आकार को बदलते हैं, इसके सामान्य विकास को बाधित करते हैं, पैर की उंगलियों के आकार को बदलते हैं, हार्ड-हीलिंग अल्सर के गठन को बढ़ावा देते हैं, और में सर्दी - शीतदंश। बहुत ढीले बच्चों के जूते भी हानिकारक होते हैं। इसमें चलना जल्दी थक जाता है, और हाथापाई की पूरी संभावना होती है, खासकर इंस्टेप क्षेत्र में। बच्चों को तंग जूते में चलने की सलाह नहीं दी जाती है। इसे पहनने से अक्सर अंतर्वर्धित नाखून, उंगलियों की वक्रता, कॉलस का निर्माण होता है और फ्लैट पैरों के विकास में योगदान देता है। बिना एड़ी के जूते लंबे समय तक पहनने के साथ फ्लैट पैर भी देखे जाते हैं, उदाहरण के लिए, चप्पल में। किशोर लड़कियों के लिए प्रतिदिन ऊँची (4 सेमी से अधिक) ऊँची एड़ी के जूते पहनने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि। चलना मुश्किल है, गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को आगे बढ़ाना। जोर पैर की उंगलियों पर स्थानांतरित किया जाता है। कम पदचिह्न और स्थिरता। आदमी पीछे झुक जाता है। इस तरह का विचलन, कम उम्र में, जब श्रोणि की हड्डियां अभी तक एक साथ नहीं बढ़ी हैं, इसके आकार में बदलाव होता है, और यहां तक ​​​​कि श्रोणि की स्थिति भी बदल जाती है। इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है प्रजनन कार्य. इस समय, एक बड़ा काठ का वक्र बनता है। पैर आगे बढ़ता है, उंगलियां एक संकीर्ण पैर की अंगुली में संकुचित होती हैं, भार पर पूर्वकाल खंडपैर बढ़ता है, परिणामस्वरूप, पैर के आर्च का चपटा होना और उंगलियों की विकृति विकसित होती है। ऊँची एड़ी के जूते में, जोड़ पर पैर मोड़ना आसान है, संतुलन खोना आसान है।

शारीरिक गतिविधि का संगठन (चलने पर)।

टहलने के दौरान आंदोलनों के विकास पर योजना कार्य को समेकन, खेल और शारीरिक व्यायाम में सुधार और बच्चों की मोटर गतिविधि में वृद्धि में योगदान देना चाहिए। खेल और व्यायाम के लिए सही समय चुनना महत्वपूर्ण है। बच्चों की स्वतंत्र गतिविधि के समय की कीमत पर संगठित मोटर गतिविधि की अनुमति देना असंभव है।

टहलने और व्यायाम करने के लिए समय का चुनाव समूह में पिछले काम पर निर्भर करता है। यदि दिन के पूर्वार्ध में कोई शारीरिक शिक्षा या संगीत का पाठ किया जाता है, तो सैर के मध्य या अंत में खेल और व्यायाम आयोजित करने की सलाह दी जाती है, और शुरुआत में ही बच्चों को उनके साथ खेलने का अवसर दें। स्वयं, विभिन्न लाभों के साथ व्यायाम करें।

अन्य दिनों में, चलने की शुरुआत में बच्चों की मोटर गतिविधि को व्यवस्थित करने की सलाह दी जाती है, जो उनकी स्वतंत्र गतिविधि की सामग्री को समृद्ध करेगी।

बच्चों के साथ शारीरिक शिक्षा कक्षाओं के दिनों में, एक आउटडोर खेल और किसी प्रकार का शारीरिक व्यायाम (खेल व्यायाम या मुख्य प्रकार के आंदोलन में व्यायाम) आयोजित किया जाता है। अन्य दिनों में, जब पाठ नहीं होता है, एक बाहरी खेल, एक खेल व्यायाम और मुख्य प्रकार के आंदोलन में एक व्यायाम (कूदना, चढ़ना, फेंकना, फेंकना और गेंद को पकड़ना, आदि)

अभ्यास करते समय, मुख्य प्रकार के आंदोलनों, आपको संगठन के विभिन्न तरीकों (ललाट, उपसमूह, व्यक्तिगत) का उपयोग करना चाहिए। सबसे उपयुक्त मिश्रित उपयोग है विभिन्न तरीकेसंगठन।

कुछ आंदोलनों (जिमनास्टिक सीढ़ी पर चढ़ना, संतुलन अभ्यास, लंबी छलांग और एक रन के साथ ऊंची छलांग) करने की ख़ासियत के कारण, प्रवाह और व्यक्तिगत तरीकों का उपयोग किया जाता है।

आयोजन के विभिन्न तरीकों के संयोजन से टहलने के दौरान खेल और व्यायाम की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है। उदाहरण के लिए, एक चढ़ाई व्यायाम बच्चों द्वारा बारी-बारी से किया जाता है, और गेंदों के साथ एक व्यायाम सामने की ओर, यानी सभी बच्चों द्वारा एक ही समय में किया जाता है।

बच्चों की गतिशीलता की डिग्री के आधार पर, उपसमूहों में मुख्य प्रकार के आंदोलनों में बच्चों के अभ्यास को व्यवस्थित करने की सलाह दी जाती है। प्रत्येक उपसमूह का अपना कार्य होता है। उदाहरण के लिए, पहले और दूसरे उपसमूहों के बच्चे (उच्च और मध्यम स्तर की गतिशीलता के साथ) ऐसे व्यायाम करते हैं जिनमें एकाग्रता, समन्वय और निपुणता की आवश्यकता होती है, जबकि शिक्षक नियंत्रण रखता है। तीसरे उपसमूह के बच्चे (गतिशीलता के निम्न स्तर के साथ) विभिन्न प्रकार की रस्सी कूदने का अभ्यास करते हैं।

संगठित मोटर गतिविधि की अवधि 30-35 मिनट है।

गठन सही मुद्रा - si . के साथइनकार, चलना, खड़ा होना, झूठ बोलना

पूर्वस्कूली उम्र आसन के गठन की अवधि है, और यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रीस्कूलर में मुद्रा की कमियां अभी भी अस्थिर हैं। यह याद दिलाने पर बच्चा सही मुद्रा ले सकता है, लेकिन उसकी मांसपेशियां, विशेषकर पीठ और पेट, रीढ़ को लंबे समय तक सीधा नहीं रख पाती हैं, क्योंकि वे जल्दी थक जाते हैं। इसलिए, सही मुद्रा के निर्माण में, पर्याप्त मांसपेशियों की ताकत, साथ ही साथ उनका विकास और मजबूती महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। सही मुद्रा के गठन पर काम सभी बच्चों के साथ लगातार किया जाना चाहिए, न कि केवल उन लोगों के साथ जिनके पास कोई विचलन है।

दैनिक सुबह के व्यायाम, शारीरिक शिक्षा, समूहों में बाहरी खेलों के रूप में अनिवार्य व्यवस्थित शारीरिक व्यायाम। चिकित्सा कर्मचारी व्यायाम चिकित्सा, सख्त, हर्बल दवा में विशेष कक्षाएं संचालित करते हैं। पूर्वस्कूली बच्चों की मुद्रा की निगरानी करना और सही ढंग से बैठने और खड़े होने की क्षमता विकसित करना बहुत महत्वपूर्ण है:

- मेज पर आसनड्राइंग करते समय, चित्रों को देखते हुए, बोर्ड गेम खेलते समय, यह आरामदायक होना चाहिए: दोनों हाथों की कोहनी मेज पर होती है, अग्रभाग सममित और मुक्त होते हैं (के अनुसार) ऊपरी तीसराकोहनी के जोड़ों के ठीक नीचे), टेबल की सतह पर लेट जाएं। कंधे एक ही स्तर पर हैं, सिर थोड़ा आगे झुका हुआ है, आंखों से मेज तक की दूरी 30-35 सेमी है। बच्चे को एक तरफ घुमाए बिना, दोनों नितंबों पर एक ही भार के साथ बैठना चाहिए। पैर फर्श पर हैं। टखने, घुटने और कूल्हे के जोड़ एक समकोण बनाते हैं;

- नींद के दौरान आसन।यह सबसे अच्छा है अगर बच्चा अपनी पीठ पर, एक छोटे से तकिए पर सोता है। करवट लेकर सोने से रीढ़ की हड्डी झुक जाती है, जैसे एक पैर पर खड़े होने की आदत होती है;

- खड़े होने की मुद्रा।दोनों पैरों पर शरीर के वजन के समान वितरण के साथ खड़े होना आवश्यक है;

- चलने की मुद्रा।अपने कंधों को समान स्तर पर रखें, अपनी छाती को सीधा करें, अपने कंधे के ब्लेड को बिना तनाव के वापस खींचे, अपने पेट को कस लें, अपने सिर को नीचे किए बिना सीधे देखें।

प्रीस्कूलर में पोस्टुरल विकारों को रोकने का मुख्य साधन शारीरिक व्यायाम है।

Allbest.ru . पर होस्ट किया गया

Allbest.ru . पर होस्ट किया गया

इसी तरह के दस्तावेज़

हड्डियों, कंकाल और पेशीय प्रणाली की आयु विशेषताएं, उम्र के साथ उनकी संरचना में परिवर्तन। बच्चों में खराब मुद्रा के कारण। फ्लैट पैरों के विकास को प्रभावित करने वाले कारक। पूर्वस्कूली संस्थान और परिवार में बच्चों की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्वच्छता।

सार, जोड़ा गया 10/24/2011


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों की अवधारणा, कारण और वर्गीकरण। बच्चों में सही मुद्रा का निर्माण। स्कोलियोसिस की रोकथाम और उपचार। सेरेब्रल पाल्सी के जोखिम कारक। इन बच्चों के भावनात्मक और व्यक्तिगत विकास की विशेषताएं।

सार, जोड़ा गया 10/26/2015


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना की शारीरिक विशेषताएं। रीढ़ की हड्डी पूरे शरीर की रीढ़ है। जोड़ के तत्व, मानव कंकाल की मांसपेशियां। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्य, रोग और उनका उपचार। आसन का उल्लंघन, साइटिका।

सार, 10/24/2010 जोड़ा गया


मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों के मुख्य कारण और वर्गीकरण। खराब मुद्रा और स्कोलियोसिस के मुख्य कारण। सेरेब्रल पाल्सी (आईसीपी) वाले बच्चों में आंदोलन विकारों के कारण। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ चिकित्सा और सुधारात्मक कार्य करना।

प्रस्तुति, जोड़ा गया 05/12/2016


कंकाल की हड्डियों का वर्गीकरण। बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एक्स-रे एनाटॉमी। कंकाल के दृश्य के तरीके। दूसरे प्रक्षेपण का महत्व। प्रमुख रेडियोग्राफिक निष्कर्ष। हड्डी की संरचना में परिवर्तन। रुमेटीइड गठिया के एक्स-रे चरण।

प्रस्तुति, 12/22/2014 को जोड़ा गया


आराम और गति में व्यक्ति की आदतन स्थिति। स्कोलियोटिक रोग, बच्चों और किशोरों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग। आसन संबंधी विकारों वाले बच्चों के पुनर्वास के साधन। आसन विकारों को ठीक करने के उद्देश्य से व्यायाम का एक सेट।

टर्म पेपर, जोड़ा गया 09/29/2012


पूर्वस्कूली बच्चों में सही मुद्रा के गठन की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं, इसके उल्लंघन के कारण और कारक। बच्चों के शारीरिक विकास और शारीरिक प्रशिक्षण की विशेषताओं का निर्धारण। प्रीस्कूलर के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास के रूप।

टर्म पेपर, जोड़ा गया 05/18/2014


पूर्वस्कूली उम्र के स्वस्थ बच्चों की मुद्रा की विशेषताएं। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में विकारों का सार। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के मोटर विकास की विशिष्टताएँ। रीढ़ की गतिशीलता और पीठ की मांसपेशियों के स्थिर धीरज के परीक्षण के परिणाम।

टर्म पेपर, जोड़ा गया 12/28/2015


पूर्वस्कूली बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति के कारण और उनकी रोकथाम। आसन के उल्लंघन में व्यायाम चिकित्सा के प्रभाव की शारीरिक पुष्टि। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए सुधारात्मक जिम्नास्टिक की कक्षाएं आयोजित करने की पद्धति।

थीसिस, जोड़ा 11/19/2009


6-7 वर्ष की आयु के बच्चों की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली। इटियोपैथोजेनेसिस और आसन विकारों की नैदानिक ​​​​तस्वीर। आसन के उल्लंघन के लिए जल पुनर्वास की तकनीक। 6-7 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए विभिन्न पुनर्वास परिसरों की प्रभावशीलता का तुलनात्मक विश्लेषण।

पूर्वस्कूली बच्चों के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकास की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

एक बच्चे के विकास में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की स्थिति का बहुत महत्व है - हड्डी का कंकाल, जोड़, स्नायुबंधन और मांसपेशियां।
अस्थि कंकाल, सहायक कार्य के प्रदर्शन के साथ, आंतरिक अंगों को प्रतिकूल प्रभावों से बचाने का कार्य करता है - विभिन्न प्रकार की चोटें। बच्चों में अस्थि ऊतक में थोड़ा नमक होता है, यह नरम और लोचदार होता है। अस्थि अस्थिभंग की प्रक्रिया समान अवधि में नहीं होती है। विशेष रूप से हड्डी के ऊतकों का तेजी से पुनर्गठन, कंकाल में परिवर्तन एक बच्चे में देखा जाता है जब वह चलना शुरू करता है।
एक छोटे बच्चे की रीढ़ लगभग पूरी तरह से कार्टिलेज से बनी होती है और इसमें कोई वक्र नहीं होता है। जब बच्चा अपना सिर पकड़ना शुरू करता है, तो उसके पास एक ग्रीवा मोड़ होता है, जो आगे की ओर होता है। 6-7 महीनों में, बच्चा बैठना शुरू कर देता है, उसकी रीढ़ के वक्षीय भाग में एक उभार के साथ एक मोड़ होता है। चलते समय, काठ का वक्रता आगे की ओर उभार के साथ बनता है। 3-4 साल की उम्र तक, बच्चे की रीढ़ की हड्डी में एक वयस्क की विशेषता होती है, लेकिन हड्डियां और स्नायुबंधन अभी भी लोचदार होते हैं और रीढ़ की हड्डी झुकी हुई स्थिति में संरेखित होती है। रीढ़ की ग्रीवा और वक्ष वक्रता की स्थिरता 7 साल और काठ - 12 साल से स्थापित होती है। रीढ़ की हड्डी का अस्थिकरण धीरे-धीरे होता है और 20 साल बाद ही पूरी तरह से पूरा होता है।
नवजात शिशु की छाती में एक गोल बेलनाकार आकार होता है, इसके अपरोपोस्टीरियर और अनुप्रस्थ व्यास लगभग समान होते हैं। जब बच्चा चलना शुरू करता है, तो छाती का आकार वयस्क के समान हो जाता है। छोटे बच्चों में पसलियां होती हैं क्षैतिज दिशाजो छाती की गति को प्रतिबंधित करता है। 6-7 साल तक ये विशेषताएं नहीं दिखतीं।
जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, हाथ और पैरों की हड्डियों में बदलाव आता है। 7 साल की उम्र तक, उनका तेजी से ossification होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक बच्चे के फीमर में अस्थिभंग नाभिक अलग-अलग क्षेत्रों में अलग-अलग समय पर दिखाई देता है: एपिफेसिस में - यहां तक ​​​​कि अंदर प्रसव पूर्व अवधि, महाकाव्यों में - जीवन के तीसरे - 8 वें वर्ष में; निचले पैर के एपिफेसिस में - तीसरे - छठे वर्ष में, और पैर के फालेंज में - जीवन के तीसरे वर्ष में।
एक नवजात बच्चे की श्रोणि की हड्डियों में अलग-अलग हिस्से होते हैं - इलियाक, इस्चियाल, प्यूबिक, जिसका संलयन 5-6 साल से शुरू होता है।
इस प्रकार, 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की कंकाल प्रणाली को हड्डी बनाने की प्रक्रिया की अपूर्णता की विशेषता है, जिससे इसे सावधानीपूर्वक संरक्षित करना आवश्यक हो जाता है।
माँसपेशियाँप्रारंभिक और पूर्वस्कूली उम्र में रूपात्मक विकास, कार्यात्मक सुधार और भेदभाव से गुजरना पड़ता है। जब सीधे खड़े होकर चलना शुरू होता है, तो श्रोणि और निचले छोरों की मांसपेशियां तीव्रता से विकसित होती हैं। हड्डी के आधार के संरचनात्मक गठन के बाद और बच्चे की गतिविधि के परिणामस्वरूप हाथ की मांसपेशियों के व्यायाम के प्रभाव में हाथों की मांसपेशियां 6-7 साल की उम्र में तेजी से विकसित होने लगती हैं।

बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल विकार।

विषय परिचय.....................................................................................1 ............1-2 ..2-3 स्कोलियोसिस और आसन.....................................................4 .............................................4 सही मुद्रा....................................................................4-5 .............................5-6 खराब मुद्रा के कारण....................................................6-7 आसन विकार.....................................................................7-8 पार्श्वकुब्जता.....................................................................................8-9 इलाज.......................................................................................9 खराब मुद्रा और स्कोलियोसिस की रोकथाम................. 10-12 मस्तिष्क पक्षाघात............................................12-13 अध्ययन का इतिहास……………………………………….. ................13-14 कारकसेरेब्रल पाल्सी के जोखिम और कारण............................................14-15 सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण.....................................................................15-16 सेरेब्रल पाल्सी में गति विकारों के कारण......................16-18 सेरेब्रल पाल्सी के रूप...........................................................................18-21 सेरेब्रल पाल्सी के रूपों की व्यापकता...............................................21 .....................................21-22 सेरेब्रल पाल्सी के अन्य परिणाम.........................................................22 उल्लंघन की अभिव्यक्ति की विशेषताएं...................................22-23 भावनात्मक और व्यक्तिगत विकास की विशेषताएंसेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में......................................................................23-24 सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ चिकित्सीय और सुधारात्मक कार्य............24-27 सेरेब्रल पाल्सी के लिए व्यायाम चिकित्सा तकनीक...........................................................27. सेरेब्रल पाल्सी की व्यापकता.........................................................28 निष्कर्ष................................................................................28 साहित्य.................................................................................29

1 परिचय अंतरिक्ष में गति, गति इनमें से एक है आवश्यक कार्यमनुष्यों सहित जीवित प्राणी। मनुष्यों में गति का कार्य मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम द्वारा किया जाता है, जो हड्डियों, उनके जोड़ों और कंकाल की मांसपेशियों को जोड़ती है। इस तथ्य के बावजूद कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, ऐसा प्रतीत होता है, हमारे शरीर की सबसे मजबूत संरचना है, यह बचपन में सबसे कमजोर है। यह शैशवावस्था और किशोरावस्था में है कि टॉर्टिकोलिस, फ्लैट पैर, स्कोलियोसिस, किफोसिस और अन्य आसन विकार जैसे विकृति पाए जाते हैं। और अगर बच्चे में पैदा हुए जन्मजात दोषों या दोषों को खत्म करने के लिए समय पर उचित उपाय नहीं किए जाते हैं, तो वयस्कता में बहुत अधिक गंभीर परिणाम उसका इंतजार कर सकते हैं: इंटरवर्टेब्रल हर्निया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस, आदि। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को निष्क्रिय और सक्रिय भागों में विभाजित किया गया है। निष्क्रिय भाग में हड्डियां और उनके कनेक्शन शामिल हैं, जिस पर गति की प्रकृति निर्भर करती है। सक्रिय भाग कंकाल की मांसपेशियों से बना होता है, जो सिकुड़ने की क्षमता के कारण कंकाल की हड्डियों को गति में सेट करता है। मनुष्यों में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्य कार्बनिक दुनिया के अन्य प्रतिनिधियों - कार्य और भाषण पर एक लाभ प्रदान करने के साथ जुड़े हुए हैं। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सभी प्रकार की जन्मजात और प्रारंभिक अधिग्रहित बीमारियों और चोटों के साथ, इनमें से अधिकांश बच्चों में समान समस्याएं होती हैं। प्रमुख हैं: गठन में देरी, अविकसितता, हानि या मोटर कार्यों की हानि।मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों के कारण . मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के उल्लंघन से बचने या अधिकतम रूप से ठीक करने के लिए, उनकी घटना के कारणों को समझना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, टॉर्टिकोलिस जैसी सामान्य विकृति गर्भाशय ग्रीवा के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की एक बीमारी है, जो एक बच्चे में सिर की गलत स्थिति और उसकी गतिशीलता की सीमा से प्रकट होती है। बच्चों में सबसे आम जन्मजात पेशीय टॉर्टिकोलिस है, जो अंतर्गर्भाशयी के दौरान स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के छोटा होने और कमजोरी के कारण होता है।2 शिशु विकास। यह कई कारणों से होता है, जिनमें से एक गर्भ में शिशु के सिर की गलत स्थिति है, जिसके कारण गर्भाशय की दीवारों द्वारा उस पर अत्यधिक एकतरफा दबाव डाला जाता है, और इसके परिणामस्वरूप, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के लगाव बिंदु अभिसरण करते हैं, मांसपेशी छोटी हो जाती है। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी का छोटा होना मुश्किल प्रसव के दौरान चोट लगने या गर्भ में स्थानांतरित मांसपेशियों की सूजन के कारण भी हो सकता है, जो पुरानी हो गई है। सबसे पहले, टॉर्टिकोलिस को नोटिस करना मुश्किल है: रोग की अभिव्यक्ति धीरे-धीरे होती है, एक तरफ की मांसपेशियों के मोटे होने से शुरू होती है, एक बच्चे में एक निश्चित सिर झुकाव, और गर्दन की गतिशीलता के प्रतिबंध और विषमता की उपस्थिति के साथ समाप्त होता है। चेहरे के बाएँ और दाएँ आधा। वैसे, यह जन्मजात टॉरिसोलिस है जो एक बच्चे में स्कोलियोसिस के विकास के कारणों में से एक है - रीढ़ की एक असामान्य पार्श्व वक्रता, क्योंकि, सिर को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति देने की कोशिश करते हुए, बच्चा अपने कंधों को उठाना शुरू कर देता है और झुकना बेशक, स्कोलियोसिस कई अन्य कारणों से भी विकसित होता है: बच्चे की कमजोर काया, नियमित रूप से कमी शारीरिक गतिविधि, कंप्यूटर पर लंबे समय तक शगल, बच्चे के बैठने के दौरान शरीर की गलत स्थिति। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विरूपण की घटना में मूल कारक रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियों की विकासशील कमजोरी है, जिसके कारण वे अपना सहायक कार्य नहीं कर सकते हैं। जन्मजात और अधिग्रहित दोनों तरह के बच्चे में फ्लैट पैरों के विकास के लिए मांसपेशियों की कमजोरी भी जिम्मेदार होती है। जन्मजात फ्लैट पैर पैर के संयोजी ऊतक में कमजोरी के परिणामस्वरूप होते हैं, जिससे पैर की मांसपेशियां और स्नायुबंधन सही वक्र बनाने में विफल हो जाते हैं। इसके अलावा, यदि पैर की मांसपेशियों को बाहरी वातावरण से पर्याप्त रूप से उत्तेजित नहीं किया जाता है, तो फ्लैट पैर विकसित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, जब एक बच्चे के जूते में अत्यधिक मोटे तलवे होते हैं।मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों का वर्गीकरण . मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विभिन्न प्रकार के विकृति नोट किए जाते हैं। -तंत्रिका तंत्र के रोग;- मोटर तंत्र की जन्मजात विकृति;- अधिग्रहीतमस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग और चोटें।मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति 5-7% बच्चों में देखी जाती है।3 उनमें से अधिकांश (89%) सेरेब्रल पाल्सी (CP) से पीड़ित बच्चे हैं। ऐसे बच्चों में, आंदोलन विकारों को मानसिक और भाषण विकारों के साथ जोड़ा जाता है। उन्हें जरूरत है:- चिकित्सा और सामाजिक सहायता;- मनोवैज्ञानिक-शैक्षणिक और लॉगोपेडिक सुधार। ऊपर वर्णित अन्य श्रेणियों के बच्चों को, एक नियम के रूप में, विशेष शिक्षा की स्थिति की आवश्यकता नहीं है। फिर भी, बच्चों की सभी श्रेणियों को उनके सामाजिक अनुकूलन की प्रक्रिया में समर्थन की आवश्यकता होती है, जिसकी निम्नलिखित दिशाएँ हैं: - बच्चे के लिए पर्यावरण का अनुकूलन (विशेष तकनीकी वाहनों, विशेष घरेलू सामान, सड़क पर सरल उपकरणों की मदद से) पोर्च, आदि); सामाजिक वातावरण की सामान्य परिस्थितियों में बच्चे का अनुकूलन)। 1 . तंत्रिका तंत्र के रोगों में शामिल हैं:सेरेब्रल पाल्सी (सीपी); पोलियोमाइलाइटिस (सूजन) बुद्धिमेरुदण्ड; तीव्र पोलियोमाइलाइटिस - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के प्राथमिक घाव के साथ एक संक्रामक रोग, जो पक्षाघात द्वारा विशेषता है)। 2 . मोटर तंत्र की जन्मजात विकृति:कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था; टोर्टिकोलिस; क्लबफुट और अन्य पैर विकृति; रीढ़ के विकास में विसंगतियाँ (स्कोलियोसिस); अविकसितता और अंगों के दोष; उंगलियों के विकास में विसंगतियाँ; आर्थ्रोग्रोपोसिस (जन्मजात विकृति)।3 . मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अधिग्रहित रोग और चोटें:- रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क और छोरों की दर्दनाक चोटें; - पॉलीआर्थराइटिस (कई जोड़ों की एक साथ या क्रमिक सूजन); - कंकाल के रोग - तपेदिक, अस्थि ट्यूमर, अस्थिमज्जा का प्रदाह (हड्डी के सभी तत्वों को नुकसान के साथ अस्थि मज्जा की सूजन); - प्रणालीगत रोग: - चोंड्रोडिस्ट्रॉफी - हड्डी और उपास्थि प्रणाली की एक जन्मजात बीमारी, शरीर के अंगों की असामान्य, अनुपातहीन वृद्धि और बिगड़ा हुआ अस्थि-पंजर, जिसके परिणामस्वरूप रोगी का बौना विकास होता है, अंगों को छोटा कर देता है सामान्य लंबाईरीढ़ की हड्डी; - रजित - किसके कारण होने वाला रोग विटामिन की कमीऔर चयापचय संबंधी विकारों और कई अंगों और प्रणालियों के कार्यों को नुकसान की विशेषता है; मुख्य रूप से शिशुओं में मनाया जाता है।4 स्कोलियोसिस और आसन . स्कोलियोसिस (जीआर।σκολιός - "वक्र", लेट।स्कोलिō आई) मानव रीढ़ की एक तीन-समतल विकृति है। वक्रता जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। स्कोलियोसिस और आसन विकार बच्चों और किशोरों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सबसे आम बीमारियां हैं। ये रोग बचपन में कई कार्यात्मक और रूपात्मक स्वास्थ्य विकारों के उद्भव के लिए एक शर्त के रूप में काम करते हैं और वयस्कों में कई बीमारियों के पाठ्यक्रम पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, पोस्टुरल डिसऑर्डर वाले बच्चों की संख्या 30 - 60% तक पहुँच जाती है, और स्कोलियोसिस औसतन 10 - 15% बच्चों को प्रभावित करता है।रीढ़ और उसके परिवर्तनों के बारे में रीढ़ (कशेरुक स्तंभ) मानव अक्षीय कंकाल का मुख्य भाग है और इसमें 33-34 कशेरुक होते हैं, जो उपास्थि, स्नायुबंधन और जोड़ों द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं। गर्भ में बच्चे की रीढ़ एक समान चाप की तरह दिखती है। जब कोई बच्चा पैदा होता है, तो उसकी रीढ़ सीधी हो जाती है और लगभग एक सीधी रेखा का रूप धारण कर लेती है। जन्म के क्षण से ही आसन बनना शुरू हो जाता है। सिर को उठी हुई अवस्था में रखने के कौशल के साथ, बच्चे की ग्रीवा रीढ़ में एक आगे की ओर झुकना धीरे-धीरे प्रकट होता है, जिसे तथाकथित सर्वाइकल लॉर्डोसिस कहा जाता है। यदि समय आ गया है जब बच्चा पहले से ही बैठना जानता है, तो उसकी रीढ़ के वक्ष क्षेत्र में एक मोड़ भी बन जाता है, केवल पीछे की ओर (किफोसिस) का सामना करना पड़ता है। और अगर बच्चा चलना शुरू कर देता है, काठ का क्षेत्र में, समय के साथ, आगे की ओर एक उभार के साथ एक मोड़ बनता है। यह लम्बर लॉर्डोसिस है। यही कारण है कि बच्चों की मुद्रा के आगे सही गठन का पालन करना महत्वपूर्ण है।सही मुद्रा . सही मुद्रा कंधे की कमर, निपल्स, कंधे के ब्लेड के कोण, गर्दन-कंधे की रेखाओं की समान लंबाई (कान से कंधे के जोड़ तक की दूरी), कमर त्रिकोण की गहराई (गठन का गठन) के समान स्तर की विशेषता है। कमर के पायदान और स्वतंत्र रूप से निचली भुजा से), सीधे5 रीढ़ की स्पिनस प्रक्रियाओं की ऊर्ध्वाधर रेखा, समान रूप से धनु तल में रीढ़ की शारीरिक वक्रों को व्यक्त करती है, छाती और काठ का क्षेत्र (आगे झुकाव की स्थिति में) की समान राहत। एक उचित रूप से गठित रीढ़ में वक्षीय और त्रिक क्षेत्रों में गर्भाशय ग्रीवा और काठ का लॉर्डोसिस और किफोसिस के रूप में धनु तल (जब पक्ष से देखा जाता है) में शारीरिक वक्र होते हैं। ये मोड़, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के लोचदार गुणों के साथ, रीढ़ की सदमे-अवशोषित विशेषताओं को निर्धारित करते हैं। ललाट तल में (जब पीछे से देखा जाता है), सामान्य रीढ़ सीधी होनी चाहिए। आम तौर पर, ग्रीवा और काठ का रीढ़ में लॉर्डोसिस की गहराई जांच किए गए रोगी की हथेली की मोटाई से मेल खाती है। ये विशेषताएँ मिलकर व्यक्ति के सुन्दर रूप का निर्माण करती हैं। आदर्श से इन संकेतकों का विचलन आसन या स्कोलियोसिस के उल्लंघन की उपस्थिति को इंगित करता है।बच्चों में सही मुद्रा का निर्माण . बच्चों में सही मुद्रा का निर्माण काफी हद तक पर्यावरण पर निर्भर करता है। यह माता-पिता, साथ ही पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों के कर्मचारियों की जिम्मेदारी है कि वे खड़े होने, बैठने और चलने पर बच्चों की सही स्थिति की निगरानी करें, साथ ही उन व्यायामों का उपयोग करें जो मुख्य रूप से पीठ, पैर और पेट की मांसपेशियों को विकसित करते हैं। बच्चे के लिए एक प्राकृतिक पेशी कोर्सेट विकसित करने के लिए यह आवश्यक है। सही मुद्रा के निर्माण में रीढ़ और उसके आसपास की मांसपेशियां मुख्य भूमिका निभाती हैं। आसन एक आकस्मिक रूप से खड़े व्यक्ति के शरीर की आदतन स्थिति की एक जटिल अवधारणा है। यह पोस्टुरल रिफ्लेक्सिस द्वारा निर्धारित और विनियमित होता है और न केवल शारीरिक, बल्कि किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति को भी दर्शाता है, जो स्वास्थ्य के संकेतकों में से एक है। विकास को प्रोत्साहित करें और बच्चे की मांसपेशियों को विकसित करें, आप सुरक्षित रूप से उसके जन्म के क्षण से शुरू कर सकते हैं। तो उनकी वृद्धि और ताकत विकसित होगी और तेजी से बढ़ेगी। शिशुओं के लिए, मालिश (जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है) इसमें एक उत्कृष्ट सहायक है। 2-3 महीने की उम्र में एक बच्चा शरीर को सही स्थिति में रखने के लिए जिम्मेदार मांसपेशी समूहों को प्रशिक्षित करने के लिए व्यायाम करना शुरू कर सकता है। ऐसा करने के लिए, बच्चे को हथेलियों की मदद से "झूठ बोलने" की स्थिति से "ऊपर" की स्थिति में ले जाने के लिए पर्याप्त होगा, और फिर उसे वजन पर थोड़े समय के लिए पकड़ें। इस पोजीशन में मांसपेशियां6 सभी मांसपेशी समूहों को प्रशिक्षित करते समय बच्चे के जोड़ हिलेंगे। 1.5 साल बाद बच्चे के साथ चंचल तरीके से आप जिमनास्टिक करना शुरू कर सकते हैं। साथ में आप "लकड़ी काट सकते हैं", अपनी पीठ को "बिल्ली की तरह", "पंप पानी", एक खींची हुई रेखा के साथ चल सकते हैं, जैसे कि एक रस्सी पर, फर्श पर रोल करें, एक बाधा कोर्स पास करें, आदि। आप बच्चे को एक पक्षी को चित्रित करने के लिए कह सकते हैं: अपने पेट के बल लेटें, "अपने पंख फैलाएँ" (अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएँ) और अपने उठे हुए पैरों की टखनों को पकड़ें। बच्चे की मुद्रा यौवन से पहले बनती है। इस समय इसके गठन की निगरानी करना आवश्यक है। यदि बच्चे को पहले से ही कोई विशेष विकार है, तो उसे इस अवधि से पहले ठीक किया जा सकता है। उसी समय, बच्चे को नियमित रूप से एक हड्डी रोग चिकित्सक के पास जाना चाहिए, जो उसके पास औषधालय में पंजीकृत है और सभी उपलब्ध प्रकार के उपचार से गुजरना चाहिए। यह व्यायाम चिकित्सा, तैराकी, मालिश, फिजियोथेरेपी, मैनुअल थेरेपी, साथ ही सर्जिकल उपचार (संकेतों के अनुसार) हो सकता है।खराब मुद्रा के कारण . आसन विकार (स्कोलियोसिस) के कारण कई कारण हो सकते हैं। मुद्रा के निर्माण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है:- प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति;- सामाजिक-स्वच्छता कारक, विशेष रूप से, शरीर की गलत स्थिति में बच्चे का लंबे समय तक रहना;- बच्चों की अपर्याप्त मोटर गतिविधि (शारीरिक निष्क्रियता);- नीरस शारीरिक व्यायाम के लिए तर्कहीन जुनून; - अनुचित शारीरिक शिक्षा;- रीढ़ की ऊर्ध्वाधर स्थिति निर्धारित करने वाले रिसेप्टर्स की अपर्याप्त संवेदनशीलता- ऊर्ध्वाधर स्थिति धारण करने वाली मांसपेशियों का कमजोर होना;- जोड़ों में सीमित गतिशीलता;- आधुनिक बच्चों का त्वरण;- तर्कहीन कपड़े;- आंतरिक अंगों के रोग;- दृष्टि, श्रवण में कमी;- कार्यस्थल की अपर्याप्त रोशनी;- फर्नीचर जो बच्चे की ऊंचाई से मेल नहीं खाता, आदि। 90-95% मामलों में7 आसन विकारों का अधिग्रहण किया जाता है, जो अक्सर दमा वाले काया वाले बच्चों में पाए जाते हैं। स्कोलियोसिस मुख्य रूप से कंकाल के गहन विकास की अवधि के दौरान विकसित होता है, अर्थात। 6-7 साल की उम्र में, 12-15 साल की। रीढ़ की हड्डी की वृद्धि के अंत के साथ, विकृति में वृद्धि आमतौर पर रुक जाती है, लकवाग्रस्त स्कोलियोसिस के अपवाद के साथ, जिसमें विकृति जीवन भर प्रगति कर सकती है।आसन विकार . आसन एक व्यक्ति की विभिन्न स्थितियों में अपने शरीर को धारण करने की क्षमता है। वह सही और गलत है। आसन को सही माना जाता है यदि आराम से खड़ा व्यक्ति अपनी सामान्य स्थिति में होने के कारण अनावश्यक सक्रिय तनाव नहीं करता है और अपने सिर और शरीर को सीधा रखता है। इसके अलावा, उसके पास एक आसान चाल है, थोड़ा नीचे और पीछे के कंधे, एक आगे की छाती, एक टक अप पेट और पैरों को घुटनों पर बढ़ाया गया है। गलत मुद्रा के साथ, एक व्यक्ति अपने शरीर को ठीक से पकड़ना नहीं जानता है, इसलिए, एक नियम के रूप में, वह झुकता है, खड़ा होता है और आधे मुड़े हुए पैरों पर चलता है, अपने कंधों और सिर को नीचे करता है, और अपना पेट भी आगे रखता है। इस तरह के आसन से आंतरिक अंगों की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित होती है। विभिन्न पोस्टुरल विकार, चाहे वह स्टूप हो, लॉर्डोसिस, किफोसिस या स्कोलियोसिस (रीढ़ की पार्श्व वक्रता) पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में काफी आम है। मूल रूप से, ये वे बच्चे हैं जो या तो शारीरिक रूप से कमजोर हैं, या किसी प्रकार की पुरानी बीमारी से पीड़ित हैं, या जिन्हें बचपन में पहले से ही गंभीर बीमारियां हो चुकी हैं। मुद्रा विकार धनु और ललाट तल में हो सकते हैं। धनु विमान में उल्लंघन। धनु तल में आसन विकारों के निम्नलिखित रूप हैं, जिनमें रीढ़ की शारीरिक वक्रों के सही अनुपात में परिवर्तन होता है:एक)। "स्टूप" - काठ के लॉर्डोसिस को चिकना करते हुए ऊपरी वर्गों में वक्ष किफोसिस में वृद्धि;बी)। "राउंड बैक" - पूरे वक्षीय मुद्रा में वक्ष किफोसिस में वृद्धिवोडका;में)। "अवतल पीठ" - काठ का क्षेत्र में वृद्धि हुई लॉर्डोसिस;जी)। "गोल-अवतल पीठ" - वक्ष किफोसिस में वृद्धि और काठ का लॉर्डोसिस में वृद्धि;8 इ)। "फ्लैट बैक" - सभी शारीरिक वक्रों को चौरसाई करना;इ)। "फ्लैट-अवतल पीठ" - थोरैसिक किफोसिस में सामान्य या थोड़ी वृद्धि के साथ कमी मेरुदंड का झुकाव. ललाट तल में उल्लंघन ललाट तल में मुद्रा में दोष अलग-अलग प्रकारों में विभाजित नहीं होते हैं। उन्हें शरीर के दाएं और बाएं हिस्सों के बीच समरूपता के उल्लंघन की विशेषता है; कशेरुक स्तंभ एक चाप है जो ऊपर से दाएं या बाएं ओर है; कमर के त्रिकोण की विषमता, ऊपरी अंगों (कंधे, कंधे के ब्लेड) की बेल्ट निर्धारित की जाती है, सिर को किनारे की ओर झुकाया जाता है। पोस्टुरल लक्षण देखे जा सकते हैं बदलती डिग्रियां; थोड़ा ध्यान देने योग्य से स्पष्ट करने के लिए। कार्यात्मक मुद्रा विकारों के साथ रीढ़ की पार्श्व वक्रता को अस्थिर मांसपेशियों में तनाव या प्रवण स्थिति में ठीक किया जा सकता है।पार्श्वकुब्जता . ऐतिहासिक रूप से, सोवियत के बाद के अंतरिक्ष में, स्कोलियोसिस को ललाट तल में रीढ़ की हड्डी के किसी भी विचलन को स्थिर या स्थिर नहीं कहा जाता है, और चिकित्सा निदानका वर्णन गंभीर बीमारीरीढ़ - तथाकथित। "स्कोलियोटिक रोग"। स्कोलियोटिक रोग 6-15 वर्ष की आयु के बच्चों की बढ़ती रीढ़ की एक प्रगतिशील (यानी बिगड़ती) डिसप्लास्टिक बीमारी है, जो लड़कियों की तुलना में अधिक बार (3-6 बार) होती है। स्कोलियोटिक रोग - कशेरुक निकायों (मरोड़) के अनिवार्य रोटेशन के साथ रीढ़ की पार्श्व वक्रता, अभिलक्षणिक विशेषताजो बच्चे की उम्र और वृद्धि से जुड़ी विकृति की प्रगति है। पूर्व यूएसएसआर के बाहर, स्कोलियोटिक रोग को इडियोपैथिक स्कोलियोसिस या तेजी से प्रगतिशील स्कोलियोसिस कहा जाता है। प्रक्रिया के विकास के प्रारंभिक चरण में स्कोलियोसिस, एक नियम के रूप में, ललाट तल में आसन के उल्लंघन के समान परिवर्तनों की विशेषता है। लेकिन, आसन के उल्लंघन के विपरीत, स्कोलियोटिक रोग में, रीढ़ की पार्श्व वक्रता के अलावा, ऊर्ध्वाधर अक्ष (मरोड़) के चारों ओर कशेरुकाओं का घुमाव देखा जाता है। यह छाती के पीछे की सतह (और प्रक्रिया की प्रगति के साथ, एक कॉस्टल कूबड़ के गठन) और काठ का क्षेत्र में एक मांसपेशी रोलर के साथ एक कॉस्टल उभार की उपस्थिति से प्रकट होता है। स्कोलियोसिस के विकास के बाद के चरण में, रीढ़ की वक्रता के शीर्ष पर स्थित कशेरुकाओं की एक पच्चर के आकार की विकृति विकसित होती है।9 स्कोलियोसिस वर्गीकरण:मूल से;वक्रता के आकार के अनुसार: सी के आकार का स्कोलियोसिस(वक्रता के एक चाप के साथ)।एस-आकार का स्कोलियोसिस (वक्रता के दो चापों के साथ)।जेड- आलंकारिक स्कोलियोसिस (वक्रता के तीन चापों के साथ); वक्रता के स्थानीयकरण के अनुसार; एक्स-रे वर्गीकरण (वी.डी. चाकलिन के अनुसार): आमतौर पर धनु तल में रीढ़ की वक्रता (स्कोलियोसिस) के 3 डिग्री होते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वक्रता पहले से ही स्थापित है, लगातार है, बच्चे को सीधा करने के लिए कहा जाता है। पहली डिग्री की विकृति - रीढ़ की वक्रता को सीधा करने पर सामान्य स्थिति में ले जाया जाता है; दूसरी डिग्री की विकृति - जब बच्चे को सीधा किया जाता है या जिमनास्टिक की दीवार पर लटका दिया जाता है तो आंशिक रूप से बाहर हो जाता है; तीसरी डिग्री की विकृति - जब बच्चा लटकता है या सीधा होता है तो वक्रता नहीं बदलती है। 1 डिग्री स्कोलियोसिस। स्कोलियोसिस कोण 1° - 10°। 2 डिग्री स्कोलियोसिस। स्कोलियोसिस कोण 11° - 25°। 3 डिग्री स्कोलियोसिस। स्कोलियोसिस कोण 26° - 50°। 4 डिग्री स्कोलियोसिस। स्कोलियोसिस कोण> 50 डिग्री।; रीढ़ पर भार के आधार पर विकृति की डिग्री बदलकर; नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के साथ। स्कोलियोसिस का 80% अज्ञात मूल का है और इसलिए इसे इडियोपैथिक (जीआर।ἴδιος - अपना +πάθος - पीड़ित), जिसका मोटे तौर पर अर्थ है "बीमारी ही।" रोग के निदान के समय रोगी की आयु के अनुसार वर्गीकरण का विदेशों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। स्कोलियोसिस का निदान एक आर्थोपेडिक चिकित्सक द्वारा नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर किया जाता है।इलाज . वास्तव में, आसन विकारों का उपचार एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है। यह लंबी दूरी तक दौड़ने जैसा है। उपचार एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है। मैनुअल थेरेपी, चिकित्सीय व्यायाम, कोर्सेट आदि का उपयोग किया जाता है। जिम्नास्टिक की मदद से मांसपेशियों का विकास होता है और रीढ़ की हड्डी को सामान्य स्थिति में बनाए रखने में योगदान देता है। ये पेट, पीठ के निचले हिस्से, पीठ और सर्वाइकल स्कोलियोसिस की मांसपेशियां हैं - गर्दन और कंधों की मांसपेशियां। विशेषज्ञ अपने दम पर व्यायाम के एक सेट का आविष्कार करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि स्कोलियोसिस के लिए कुछ अभ्यास सख्त वर्जित हैं (उदाहरण के लिए, कूदना, वजन उठाना)। चरम मामलों में, सर्जिकल उपचार किया जाता है।10 निवारण . किसी भी आसन संबंधी विकारों की रोकथाम व्यापक और नीचे प्रस्तुत सिद्धांतों पर आधारित होनी चाहिए। उचित पोषण। एक बच्चे के लगातार विकासशील शरीर को उसके विकास के दौरान उपयोगी पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। पोषण पूर्ण और विविध होना चाहिए, क्योंकि यह इस बात पर निर्भर करता है कि मांसपेशियों और हड्डियों का विकास कितना सही होगा। शारीरिक गतिविधि। बच्चों के आसन के स्वास्थ्य के लिए शारीरिक व्यायाम, विभिन्न खेल (विशेषकर स्कीइंग और तैराकी), जिमनास्टिक, साथ ही पर्यटन, सक्रिय आउटडोर खेल आदि बहुत महत्वपूर्ण हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शारीरिक विकास के दौरान किसी को मजबूर नहीं करना चाहिए बच्चे को तेज और तेज भार करने के लिए। दैनिक दिनचर्या सही करें। आसन के साथ समस्याओं से बचने के लिए, न केवल सही दैनिक दिनचर्या (चलने का समय, नींद, जागने, पोषण, आदि) को व्यवस्थित करना आवश्यक है, बल्कि बिना किसी अपवाद के, इसका सख्ती से पालन करना, उदाहरण के लिए, सप्ताहांत पर . आरामदायक बच्चों का कमरा। कमरे में अच्छी रोशनी होनी चाहिए। एक अतिरिक्त टेबल लैंप बच्चों के डेस्क से सुसज्जित होना चाहिए। टेबल की ऊंचाई अपने हाथों से नीचे खड़े बच्चे की कोहनी से 2-3 सेमी अधिक होनी चाहिए। विशेष डेस्क भी हैं जो छात्र की मुद्रा को सही करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। कुर्सी को शरीर के कर्व्स का पालन करना चाहिए। सच है, ऐसी आर्थोपेडिक कुर्सी के बजाय, आप सामान्य सपाट कुर्सी के अलावा, काठ का क्षेत्र के स्तर पर अपनी पीठ के पीछे एक चीर रोलर लगा सकते हैं। कुर्सी की ऊंचाई आदर्श रूप से निचले पैर की ऊंचाई के बराबर होनी चाहिए। यदि वे फर्श तक नहीं पहुँचते हैं तो फुटरेस्ट का उपयोग करें। बच्चे को बैठना चाहिए ताकि उसकी पीठ कुर्सी के पीछे टिकी रहे, और उसका सिर थोड़ा आगे झुक जाए, और शरीर और मेज के बीच, हथेली आसानी से एक किनारे से गुजर जाए। नीचे बैठते समय, आप अपने पैरों को अपने नीचे नहीं मोड़ सकते, क्योंकि इससे रीढ़ की हड्डी में वक्रता हो सकती है और रक्त संचार बिगड़ सकता है। एक बच्चे के बिस्तर में एक सपाट और दृढ़ गद्दा होना चाहिए। इस गद्दे के लिए धन्यवाद, बच्चे के शरीर का वजन समान रूप से वितरित किया जाता है, और पूरे दिन धड़ की ऊर्ध्वाधर स्थिति के बाद मांसपेशियों को जितना संभव हो उतना आराम मिलता है। अपने बच्चे को नरम सतह पर न सोने दें। यह नींद के दौरान रीढ़ के अनियमित मोड़ के गठन को भड़काता है। इसके अलावा, एक नरम गद्दा इंटरवर्टेब्रल डिस्क के वार्मिंग को उत्तेजित करता है, जिसके संबंध में11 थर्मोरेग्यूलेशन। जहां तक ​​बच्चे के तकिए का सवाल है, यह सपाट होना चाहिए और इसे विशेष रूप से सिर के नीचे रखा जाना चाहिए न कि कंधों के नीचे। जूते का सक्षम सुधार। बच्चों के जूतों का उचित, सटीक और समय पर चयन माता-पिता को कई समस्याओं से बचने और यहां तक ​​कि उन्हें खत्म करने की अनुमति देता है, जैसे कि आसन विकारों के कारण अंग का कार्यात्मक छोटा होना या पैर की खराबी (क्लबफुट और फ्लैट पैर) के लिए मुआवजा। भार का समान वितरण। यह ज्ञात है कि अक्सर यह स्कूली उम्र में होता है, जब बच्चों की हड्डी और मांसपेशियों में तेजी से वृद्धि होती है, दुर्भाग्य से, वे रीढ़ की वक्रता प्राप्त करते हैं। यह इस तथ्य के कारण होता है कि इस उम्र में बच्चे की रीढ़ भारी भार के अनुकूल नहीं होती है। माता-पिता को कोशिश करनी चाहिए कि बैग, बैग या ब्रीफकेस ले जाते समय बच्चे को ओवरलोड न करें। याद रखें कि मानक के अनुसार, एक बच्चे को जो वजन उठाने की अनुमति है, वह कुल शरीर के वजन का 10% है। स्कूल बैग का पिछला हिस्सा सपाट और सख्त होना चाहिए, इसकी चौड़ाई कंधों की चौड़ाई से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, झोला कमर के नीचे नहीं लटका होना चाहिए, और उस पर पट्टियाँ नरम और चौड़ी, लंबाई में समायोज्य होनी चाहिए। लंबे समय तक एक कंधे पर भारी बैग ले जाना अस्वीकार्य है, जो विशेष रूप से लड़कियों के लिए सच है। ऐसे में उनके लिए रीढ़ की हड्डी का टेढ़ा होना एक अपरिहार्य समस्या बन सकती है। जहाँ तक बाटों के सही स्थानान्तरण की बात है, यह ज्ञात है कि झुकना, भार उठाना और उठाना रीढ़ की हड्डी पर बहुत बड़ा भार है और ऐसा नहीं किया जा सकता है। यह सही होगा कि पहले सीधी पीठ के साथ बैठ जाएं, फिर इसे लें, इसे अपनी छाती पर दबाएं, उठें और ले जाएं। और माता-पिता को सलाह के रूप में, भले ही आप स्वयं इस नियम का पालन न करें, इसे अपने बच्चे को सिखाएं। I. उपयोगी व्यायाम बच्चों में सही मुद्रा बनाने के लिए विभिन्न उपयोगी अभ्यासों का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही साथ सुबह के व्यायाम, शारीरिक संस्कृति और घर पर शारीरिक शिक्षा सत्र के दौरान और मुख्य रूप से पूर्वस्कूली और स्कूल में इसके उल्लंघन को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। संस्थान। नीचे ऐसे अभ्यासों के उदाहरण दिए गए हैं। बच्चा एक पैर पर खड़ा होता है या लॉग पर चलता है। अपनी पीठ के पीछे एक घेरा पकड़े हुए, बच्चा पक्षों की ओर झुकाव करता है। अपने हाथों में जिमनास्टिक स्टिक पकड़े हुए, बच्चा अपने पैर की उंगलियों पर खड़ा होता है। अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाते हुए, बच्चा पीछे झुक जाता है। अपने पैरों को अलग करके और हाथों में जिमनास्टिक स्टिक पकड़े हुए, बच्चा झुककर आगे की ओर झुक जाता है। बच्चा अपने पैरों को ऊपर उठाता है, अपनी पीठ के बल लेट जाता है। बच्चा चारों तरफ रेंगता है। बच्चा, सही मुद्रा बनाए रखता है, चलता है, कुछ पकड़ता है12 या सिर पर भार। नीचे वाले हाथों से, बच्चा जिम्नास्टिक स्टिक को सिरों से पकड़ता है और अपने हाथों को ऊपर उठाता है, स्टिक को अपनी पीठ के पीछे घुमाता है, जिसके बाद वह बारी-बारी से बाएं और दाएं झुकता है। एक क्षैतिज पट्टी या स्वीडिश दीवार का उपयोग करते हुए, बच्चा अपने हाथों से क्रॉसबार को कसकर पकड़ता है, अपने पैरों को एक समकोण पर मोड़ता है और कई सेकंड तक इस स्थिति में रहता है। "पैर एक साथ, हाथ नीचे" स्थिति में होने के कारण, बच्चा दाहिने पैर को पीछे ले जाता है, और अपनी बाहों को पक्षों तक फैलाता है और जम जाता है, जिसके बाद वह बाएं पैर से व्यायाम दोहराता है। अपनी पीठ पर झूठ बोलते हुए, बच्चा अपने पैरों की मदद से "एक साइकिल को पैडल करता है" या "कैंची" दर्शाता है। पेट के बल लेटकर बच्चा घुटनों पर मुड़े हुए पैरों को उठाता है, हाथों से टखनों को पकड़ता है और लहरों पर नाव की तरह लहराने लगता है। एक दर्पण के सामने खड़े होकर, बच्चा बारी-बारी से पहले टूटता है और फिर अपनी मुद्रा को ठीक करता है। बच्चा दीवार के खिलाफ पांच बिंदुओं (नप, कंधे के ब्लेड, नितंब, बछड़े और एड़ी) के साथ झुक जाता है। ये बिंदु हमारे शरीर के मुख्य बाहरी वक्र हैं और सामान्य रूप से दीवार के संपर्क में होने चाहिए। उसके बाद, वह विभिन्न आंदोलनों को करता है, उदाहरण के लिए, स्क्वाट करना या अपने पैरों और बाहों को पक्षों तक फैलाना, अपनी मांसपेशियों को औसतन 5 सेकंड तक फैलाना। चारमस्तिष्क पक्षाघात . सेरेब्रल पाल्सी मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकार वाले अधिकांश बच्चे सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे होते हैं। सेरेब्रल पाल्सी एक नैदानिक ​​शब्द है जो मस्तिष्क के घावों या विसंगतियों के लिए माध्यमिक आंदोलन विकारों के पुराने गैर-प्रगतिशील लक्षण परिसरों के एक समूह को एकजुट करता है जो प्रसवकालीन अवधि में होते हैं। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है एक झूठी प्रगति होती है। सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग 30-50% लोगों में बौद्धिक अक्षमता होती है। अन्य प्रकार के सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित लोगों की तुलना में स्पास्टिक क्वाड्रिप्लेजिया वाले रोगियों में सोचने और मानसिक गतिविधि में कठिनाइयाँ अधिक आम हैं। मस्तिष्क क्षति किसी की मूल भाषा और भाषण के अधिग्रहण को भी प्रभावित कर सकती है। सेरेब्रल पाल्सी कोई वंशानुगत बीमारी नहीं है। लेकिन साथ ही, यह दिखाया गया है कि कुछ आनुवंशिक कारक रोग के विकास में शामिल होते हैं (लगभग 14% मामलों में)। इसके अलावा, कई सेरेब्रल पाल्सी जैसी बीमारियों का अस्तित्व एक निश्चित कठिनाई प्रस्तुत करता है। बच्चों का मस्तिष्क13 पक्षाघात (सीपी) आंदोलन विकारों के एक समूह को संदर्भित करता है जो तब होता है जब मस्तिष्क की मोटर प्रणाली प्रभावित होती है और स्वैच्छिक आंदोलनों पर तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रण की कमी या अनुपस्थिति में प्रकट होती है। वर्तमान में, सेरेब्रल पाल्सी की समस्या न केवल चिकित्सा, बल्कि सामाजिक-मनोवैज्ञानिक महत्व प्राप्त कर रही है, क्योंकि साइकोमोटर विकार, मोटर सीमाएं और बढ़ती चिड़चिड़ापन ऐसे बच्चों को समाज में जीवन के अनुकूल होने और स्कूली पाठ्यक्रम सीखने से रोकते हैं। विपरीत परिस्थितियों में ऐसे बच्चे अपनी क्षमताओं का एहसास नहीं कर पाते, उन्हें समाज का पूर्ण सदस्य बनने का अवसर नहीं मिलता। इसलिए, सुधार की समस्या नकारात्मक अभिव्यक्तियाँशिशु मस्तिष्क पक्षाघात। सेरेब्रल पाल्सी अविकसितता या मस्तिष्क की क्षति के परिणामस्वरूप होती है प्रारंभिक चरणविकास (प्रसवपूर्व अवधि के दौरान, बच्चे के जन्म के समय और जीवन के पहले वर्ष में)। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में आंदोलन विकारों को अक्सर मानसिक और भाषण विकारों के साथ जोड़ा जाता है, अन्य विश्लेषणकर्ताओं (दृष्टि, श्रवण) के बिगड़ा कार्यों के साथ। इसलिए, इन बच्चों को चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और सामाजिक सहायता की आवश्यकता है।अध्ययन का इतिहास . पहली बार विस्तार से समान उल्लंघन 1830 के दशक में प्रख्यात ब्रिटिश सर्जन जॉन लिटिल ने जन्म की चोटों पर व्याख्यान दिया था। 1853 में उन्होंने मानव कंकाल की विकृति की प्रकृति और उपचार पर प्रकाशित किया।"मानव फ्रेम की विकृतियों की प्रकृति और उपचार पर")।1861 में, लंदन के ऑब्स्टेट्रिकल सोसाइटी की एक बैठक में प्रस्तुत एक रिपोर्ट में, लिटिल ने कहा कि बच्चे के जन्म के दौरान पैथोलॉजी के कारण श्वासावरोध तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है (उसका मतलब रीढ़ की हड्डी से था) और पैरों में स्पास्टिकिटी और प्लेगिया का विकास होता है। . इस प्रकार, वह वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे जिन्हें अब स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी के रूपों में से एक के रूप में जाना जाता है - स्पास्टिक डिप्लेजिया। लंबे समय तक इसे लिटिल की बीमारी कहा जाता था। 1889 में, समान रूप से प्रख्यात कनाडाई चिकित्सक सर ओस्लर ने पुस्तक प्रकाशित कीसेरिब्रलपक्षाघातकाबच्चे”, सेरेब्रल पाल्सी शब्द का परिचय (इसके अंग्रेजी संस्करण में -सेरिब्रलपाल्सी) और दिखाया कि विकार मस्तिष्क के गोलार्द्धों से संबंधित हैं, न कि रीढ़ की हड्डी को नुकसान। लिटिल के बाद, एक सदी से भी अधिक समय तक, मुख्य सेरेब्रल पाल्सी के कारणजन्म श्वासावरोध माना जाता था।14

हालांकि अंत मेंउन्नीसवींसदी, सिगमंड फ्रायड इस अवधारणा से असहमत थे, यह कहते हुए कि प्रसव में विकृति केवल पहले के भ्रूण विकारों का एक लक्षण है। फ्रायड, एक न्यूरोलॉजिस्ट होने के नाते, सेरेब्रल पाल्सी और मानसिक मंदता और मिर्गी के कुछ रूपों के बीच एक संबंध देखा। 1893 में, उन्होंने "सेरेब्रल पाल्सी" (यह।शिशु-संबंधीज़ेरेब्रालä हमुंग), और 1897 में उन्होंने सुझाव दिया कि ये घाव जन्म के पूर्व की अवधि में भी बिगड़ा हुआ मस्तिष्क विकास से जुड़े हैं। यह फ्रायड था, जिसने 1890 के दशक में अपने काम के आधार पर, एक शब्द के तहत मस्तिष्क के असामान्य प्रसवोत्तर विकास के कारण होने वाले विभिन्न विकारों को जोड़ा और सेरेब्रल पाल्सी का पहला वर्गीकरण बनाया। फ्रायड के अनुसार सेरेब्रल पाल्सी का वर्गीकरण (मोनोग्राफ "इन्फैंटाइल सेरेब्रल पाल्सी", 1897 से):1) हेमिप्लेजिया,2) सेरेब्रल डिप्लेगिया (द्विपक्षीय सेरेब्रल पाल्सी): सामान्यीकृत कठोरता (लिटिल रोग), पक्षाघात कठोरता, द्विपक्षीय हेमिप्लेजिया, सामान्यीकृत कोरिया और डबल एथेटोसिस। इस वर्गीकरण के आधार पर, बाद के सभी लोगों को संकलित किया गया था। "पैराप्लेजिक कठोरता" अब सेरेब्रल पाल्सी पर लागू नहीं होती है। गतिभंग रूप का विस्तार से वर्णन किया गया थाहे. फोरस्टर(1913) लेख में "डीईआरसंरचनात्मकअस्थिरटायपसडीईआरशिशुज़ेरेब्रालेहमंग». सेरेब्रल पाल्सी के जोखिम कारक और कारण . सेरेब्रल पाल्सी का मुख्य कारण मस्तिष्क के किसी भी हिस्से की मृत्यु या विकृति है जो कम उम्र में या जन्म से पहले हुआ हो। कुल मिलाकर, 100 से अधिक कारक प्रतिष्ठित हैं जो नवजात शिशु में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति पैदा कर सकते हैं, उन्हें तीन बड़े समूहों में जोड़ा जाता है:1. गर्भावस्था के दौरान;2. बच्चे के जन्म का क्षण;3. जीवन के पहले 4 हफ्तों में शिशु के बाहरी वातावरण में अनुकूलन की अवधि (कुछ स्रोतों में, यह अवधि 2 वर्ष तक बढ़ा दी जाती है)। आंकड़ों के अनुसार, सेरेब्रल पाल्सी वाले सभी बच्चों में से 40 से 50% समय से पहले पैदा हुए थे। समय से पहले बच्चे विशेष रूप से कमजोर होते हैं, क्योंकि वे अविकसित अंगों और प्रणालियों के साथ पैदा होते हैं, जिससे हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) से मस्तिष्क क्षति का खतरा बढ़ जाता है। बच्चे के जन्म के समय श्वासावरोध का हिस्सा सभी के 10% से अधिक नहीं होता है15 मामलों, और मां में गुप्त संक्रमण रोग के विकास के लिए अधिक महत्वपूर्ण है, मुख्य रूप से भ्रूण के मस्तिष्क पर इसके विषाक्त प्रभाव के कारण। अन्य सामान्य जोखिम कारक: बड़ा फल; गलत प्रस्तुति;मां की संकीर्ण श्रोणि;नाल की समयपूर्व टुकड़ी;रीसस संघर्ष;तेजी से प्रसव;प्रसव की चिकित्सा उत्तेजना;एम्नियोटिक थैली के पंचर की मदद से श्रम गतिविधि में तेजी। बच्चे के जन्म के बाद, सीएनएस क्षति के निम्नलिखित संभावित कारण होते हैं:गंभीर संक्रमण (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, तीव्र हर्पेटिक संक्रमण);विषाक्तता (सीसा), सिर की चोट;मस्तिष्क हाइपोक्सिया की ओर ले जाने वाली घटनाएं (डूबना, भोजन के टुकड़ों से वायुमार्ग में रुकावट, विदेशी वस्तुएं) यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी जोखिम कारक पूर्ण नहीं हैं, और उनमें से अधिकांश को बच्चे के स्वास्थ्य पर उनके हानिकारक प्रभावों को रोका या कम किया जा सकता है।सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण . सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण सूक्ष्म अनाड़ीपन से लेकर गंभीर मांसपेशियों की जकड़न (जकड़न) तक होते हैं जो हाथ और पैर की गति में बाधा डालते हैं और बच्चे को व्हीलचेयर तक ही सीमित रखते हैं। सेरेब्रल पाल्सी के चार मुख्य प्रकार हैं:स्पास्टिक, जिसमें मांसपेशियां सख्त और कमजोर होती हैं; सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग 70% बच्चों में होता है; कोरियोएथेटॉइड, जिसमें, सचेत नियंत्रण के अभाव में, मांसपेशियां अनायास हिल जाती हैं; सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग 20% बच्चों में होता है;गतिभंग, जिसमें समन्वय बिगड़ा हुआ है, बच्चे की हरकतें अनिश्चित हैं; सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग 10% बच्चों में होता है;16 मिश्रित, जिसमें दो प्रकार के सेरेब्रल पाल्सी की अभिव्यक्तियाँ संयुक्त होती हैं, एक नियम के रूप में, स्पास्टिक और कोरियोएथॉइड; कई बीमार बच्चों में पाया जाता है। स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी के साथ, हाथ और पैर (क्वाड्रिप्लेजिया) की गतिशीलता का उल्लंघन हो सकता है, मुख्य रूप से पैर (डिप्लेजिया) या हाथ और पैर केवल एक तरफ (हेमिप्लेजिया)। प्रभावित हाथ और पैर खराब विकसित होते हैं, कमजोर होते हैं, उनकी गतिशीलता खराब होती है. कोरियोएथेटॉइड सेरेब्रल पाल्सी के साथ, हाथ, पैर और शरीर की गति धीमी, कठिन, खराब नियंत्रित होती है, लेकिन तेज हो सकती है, जैसे कि झटकेदार। मजबूत अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, झटके और भी तेज होते हैं; नींद के दौरान कोई पैथोलॉजिकल मूवमेंट नहीं होते हैं। गतिभंग सेरेब्रल पाल्सी में, मांसपेशियों का समन्वय खराब होता है, मांसपेशियों में कमजोरी और कांपना नोट किया जाता है। इस स्थिति वाले बच्चों को जल्दी या छोटी हरकत करने में मुश्किल होती है; चाल अस्थिर है, इसलिए बच्चा अपने पैरों को फैलाता है।सभी प्रकार के सेरेब्रल पाल्सी के साथ, भाषण धीमा हो सकता है क्योंकि बच्चे को आवाज बनाने में शामिल मांसपेशियों को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है। अक्सर, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में अन्य अक्षमताएं भी होती हैं, जैसे कम बुद्धि; कुछ में, मानसिक मंदता स्पष्ट रूप से स्पष्ट है। हालांकि, सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग 40% बच्चों में सामान्य या लगभग सामान्य बुद्धि होती है। सेरेब्रल पाल्सी (आमतौर पर स्पास्टिक) वाले लगभग 25% बच्चों में दौरे (मिर्गी) होते हैं। सभी लक्षण: आक्षेप, मानसिक मंदता, मांसपेशियों में कमजोरी, अस्थिर चालपी सेरेब्रल पाल्सी में गति विकारों के कारण . किसी भी सेरेब्रल पाल्सी का कारण कॉर्टेक्स, सबकोर्टिकल क्षेत्रों, कैप्सूल में या ब्रेन स्टेम में विकृति है। घटना प्रति 1000 नवजात शिशुओं में 2 मामलों का अनुमान है। सेरेब्रल पाल्सी और अन्य पक्षाघात के बीच मूलभूत अंतर घटना के समय और नवजात शिशुओं की पोस्टुरल रिफ्लेक्सिस की कमी के संबंधित उल्लंघन में है। विभिन्न प्रकार के मोटर विकार कई कारकों की कार्रवाई के कारण होते हैं: मांसपेशियों की टोन की विकृति (स्पास्टिसिटी, कठोरता, हाइपोटेंशन, डायस्टोनिया के प्रकार से); सीमा या असंभवता मनमानी हरकत(पैरेसिस और पक्षाघात); हिंसक आंदोलनों की उपस्थिति (हाइपरकिनेसिस, कंपकंपी); बिगड़ा हुआ संतुलन, समन्वय और आंदोलन की भावना। सेरेब्रल पाल्सी में भी मानसिक विकास में विचलन17 विशिष्ट। वे मस्तिष्क क्षति के समय, इसकी डिग्री और स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। अंतर्गर्भाशयी विकास के प्रारंभिक चरण में घाव बच्चे की बुद्धि के सकल अविकसितता के साथ होते हैं। गर्भावस्था के दूसरे भाग में और बच्चे के जन्म के दौरान विकसित होने वाले घावों में मानसिक विकास की एक विशेषता न केवल इसकी धीमी गति है, बल्कि इसकी असमान प्रकृति (कुछ उच्च मानसिक कार्यों का त्वरित विकास और विकृति, दूसरों से पिछड़ना) है। इन विकारों के कारण अलग-अलग हो सकते हैं: ये गर्भवती माँ की विभिन्न पुरानी बीमारियाँ हैं, साथ ही साथ उसे होने वाली संक्रामक बीमारियाँ, विशेष रूप से वायरल रोग, नशा, माँ और भ्रूण के बीच आरएच कारक या समूह संबद्धता के अनुसार असंगति, आदि। प्रीडिस्पोजिंग कारक भ्रूण की समयपूर्वता या तिरछापन हो सकता है। कुछ मामलों में, सेरेब्रल पाल्सी का कारण प्रसूति संबंधी आघात हो सकता है, साथ ही भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के उलझाव के साथ लंबे समय तक श्रम हो सकता है, जिससे ऑक्सीजन की कमी के कारण बच्चे के मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान होता है। कभी-कभी सेरेब्रल पाल्सी जन्म के बाद एन्सेफलाइटिस (सूजन) द्वारा जटिल संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप होती है मज्जा), सिर में गंभीर चोट लगने के बाद। सेरेब्रल पाल्सी, एक नियम के रूप में, एक वंशानुगत बीमारी नहीं है। पर क्रमानुसार रोग का निदानविभिन्न आंदोलन विकारों के साथ सेरेब्रल पाल्सी को सबसे पहले इतिहास के आंकड़ों को ध्यान में रखना चाहिए। सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों के इतिहास में, अक्सर मां में गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम और प्रसव के प्रसूति संबंधी तरीकों के उपयोग के साथ जन्म के आघात के संकेत मिलते हैं। मोटर कौशल के विकास को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करने वाली सजगता में, निम्नलिखित का सबसे अधिक महत्व है। भूलभुलैया टॉनिक प्रतिवर्त, जो अंतरिक्ष में बच्चे के सिर की स्थिति बदलने पर प्रकट होता है। तो, पीठ पर स्थिति में, इस पलटा की गंभीरता के साथ, एक्स्टेंसर मांसपेशियों का स्वर बढ़ जाता है। यह पीठ पर बच्चे की विशिष्ट मुद्रा को निर्धारित करता है: सिर को वापस फेंक दिया जाता है, कूल्हों को जोड़ दिया जाता है, अंदर की ओर मुड़ जाता है, सेरेब्रल पाल्सी के गंभीर रूपों में वे पार हो जाते हैं; हथियार बढ़ाए गए कोहनी के जोड़, हथेलियाँ नीचे की ओर मुड़ी हुई थीं, उँगलियाँ मुट्ठियों में जकड़ी हुई थीं। लापरवाह स्थिति में भूलभुलैया टॉनिक पलटा की गंभीरता के साथ, बच्चा अपना सिर नहीं उठाता है या बड़ी मुश्किल से करता है। वह अपनी बाहों को आगे नहीं बढ़ा सकता है और कोई वस्तु नहीं ले सकता है, खुद को ऊपर खींचकर बैठ सकता है, एक हाथ या एक चम्मच अपने मुंह में ला सकता है। यह बैठने, खड़े होने, चलने, स्वयं सेवा, दृश्य नियंत्रण के तहत किसी वस्तु को मनमाने ढंग से पकड़ने के कौशल के विकास को रोकता है। बच्चे की स्थिति में18 पेट पर, इस पलटा का प्रभाव फ्लेक्सर मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि में प्रकट होता है, जो विशिष्ट मुद्रा निर्धारित करता है: सिर और पीठ मुड़े हुए होते हैं, कंधे आगे और नीचे खींचे जाते हैं, हाथ छाती के नीचे झुकते हैं , हाथों को मुट्ठी में बांध दिया जाता है, कूल्हों और पिंडलियों को जोड़ दिया जाता है और मुड़ा हुआ होता है, शरीर के श्रोणि भाग को ऊपर उठाया जाता है। इस तरह की मजबूर मुद्रा स्वैच्छिक आंदोलनों के विकास को रोकती है: पेट के बल लेटकर, बच्चा अपना सिर नहीं उठा सकता, उसे बगल की तरफ कर सकता है, समर्थन के लिए अपनी बाहों को फैला सकता है, घुटने टेक सकता है, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति ले सकता है, अपने पेट से अपनी पीठ की ओर मुड़ सकता है . मोटर विकास की मंदता और स्वैच्छिक आंदोलनों के विकार प्रमुख दोष की संरचना का निर्माण करते हैं और मस्तिष्क के मोटर क्षेत्रों और योजक पथ को नुकसान से जुड़े होते हैं। घाव की गंभीरता के आधार पर, पूर्ण हो सकता है या आंशिक अनुपस्थितिकुछ आंदोलनों। इस मामले में, सबसे पहले, सबसे सूक्ष्म विभेदित आंदोलनों को भुगतना पड़ता है: हथेलियों और अग्रभागों को ऊपर की ओर मोड़ना (supination), उंगलियों के विभेदित आंदोलनों। सेरेब्रल पाल्सी में स्वैच्छिक आंदोलनों का प्रतिबंध हमेशा मांसपेशियों की ताकत में कमी के साथ जोड़ा जाता है। स्वैच्छिक आंदोलनों की सीमित या असंभवता स्थिर और लोकोमोटर कार्यों के विकास में देरी करती है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, मोटर कौशल के गठन का आयु क्रम गड़बड़ा जाता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में मोटर विकास न केवल गति में देरी करता है, बल्कि प्रत्येक आयु स्तर पर गुणात्मक रूप से बिगड़ा हुआ है।. सेरेब्रल पाल्सी के रूप . रूस के क्षेत्र में, केए सेमेनोवा (1973) के अनुसार सेरेब्रल पाल्सी का वर्गीकरण अक्सर उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, ICD-10 के अनुसार, निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है:जी80.0 स्पैस्मोडिक टेट्राप्लाजिया हाथों में गति विकारों की अधिक गंभीरता के साथ, योग्यता शब्द "द्विपक्षीय हेमिप्लेजिया" का उपयोग किया जा सकता है। सेरेब्रल पाल्सी के सबसे गंभीर रूपों में से एक, जो मस्तिष्क के विकास में विसंगतियों, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और सेरेब्रल गोलार्द्धों को फैलने वाली क्षति के साथ प्रसवकालीन हाइपोक्सिया का परिणाम है। प्रीटरम शिशुओं में, प्रसवकालीन हाइपोक्सिया का मुख्य कारण चयनात्मक न्यूरोनल नेक्रोसिस और पेरिवेंट्रिकुलर ल्यूकोमालेशिया है; पूर्ण अवधि में - अंतर्गर्भाशयी क्रोनिक हाइपोक्सिया के दौरान न्यूरॉन्स और पैरासिजिटल मस्तिष्क क्षति के चयनात्मक या फैलाना परिगलन। नैदानिक ​​निदान19 स्पास्टिक क्वाड्रिप्लेजिया (क्वाड्रिपेरेसिस; टेट्राप्लाजिया की तुलना में अधिक उपयुक्त शब्द, क्योंकि ध्यान देने योग्य हानि लगभग सभी चार अंगों में समान रूप से पाई जाती है), स्यूडोबुलबार सिंड्रोम, दृश्य हानि, संज्ञानात्मक और भाषण हानि। 50% बच्चों में मिर्गी के दौरे पड़ते हैं। इस रूप को संकुचन के प्रारंभिक गठन, ट्रंक और अंगों की विकृति की विशेषता है। लगभग आधे मामलों में, विकृति के साथ आंदोलन विकार होते हैं। कपाल की नसें: स्ट्रैबिस्मस, ऑप्टिक नसों का शोष, श्रवण दोष, स्यूडोबुलबार विकार। अक्सर, बच्चों में माइक्रोसेफली नोट किया जाता है, जो निश्चित रूप से माध्यमिक है। हाथों की गंभीर मोटर दोष और प्रेरणा की कमी स्वयं सेवा और साधारण श्रम गतिविधि को रोकती है।जी80.1 स्पास्टिक डिप्लेगिया ("पैरों में लोच के साथ टेट्रापेरेसिस", के अनुसारMichaelisसेरेब्रल पाल्सी का सबसे आम प्रकार (सभी स्पास्टिक रूपों का 3/4), जिसे पहले "लिटिल्स डिजीज" के रूप में भी जाना जाता था। दोनों तरफ की मांसपेशियों का कार्य बिगड़ा हुआ है, और अधिक हद तक हाथ और चेहरे की तुलना में पैर। के लिये स्पास्टिक डिप्लेजियासंकुचन के प्रारंभिक गठन, रीढ़ और जोड़ों की विकृति की विशेषता है। इसका मुख्य रूप से समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में निदान किया जाता है (इंट्रावेंट्रिकुलर हेमोरेज के परिणाम, पेरीवेंट्रिकुलर ल्यूकोमालेशिया, और अन्य कारक)। इसी समय, स्पास्टिक क्वाड्रिप्लेजिया के विपरीत, पश्च और, कम अक्सर, सफेद पदार्थ के मध्य भाग अधिक प्रभावित होते हैं। इस रूप में, एक नियम के रूप में, टेट्राप्लाजिया (टेट्रापेरेसिस) मनाया जाता है, जिसमें मांसपेशियों की लोच पैरों में प्रमुख रूप से प्रबल होती है। सबसे आम अभिव्यक्तियाँ हैं विलंबित मानसिक और भाषण विकास, तत्वों की उपस्थिति स्यूडोबुलबार सिंड्रोम, डिसरथ्रिया, आदि। अक्सर कपाल नसों की विकृति होती है: अभिसरण स्ट्रैबिस्मस, ऑप्टिक नसों का शोष, श्रवण दोष, इसके विकास में देरी के रूप में भाषण हानि, बुद्धि में मामूली कमी, जिसमें शामिल हैं बच्चे पर पर्यावरण का प्रभाव (अपमान, अलगाव)। हेमिपेरेसिस की तुलना में मोटर क्षमताओं का पूर्वानुमान कम अनुकूल है। सामाजिक अनुकूलन की संभावनाओं की दृष्टि से यह रूप सर्वाधिक अनुकूल है। सामाजिक अनुकूलन की डिग्री सामान्य मानसिक विकास और हाथों के अच्छे कामकाज के साथ स्वस्थ लोगों के स्तर तक पहुंच सकती है।जी80.2 हेमीप्लेजिक रूप एकतरफा स्पास्टिक हेमिपेरेसिस द्वारा विशेषता। हाथ आमतौर पर पैर से अधिक प्रभावित होता है। समय से पहले बच्चों में कारण है20 पेरिवेंट्रिकुलर (पेरीवेंट्रिकुलर) रक्तस्रावी रोधगलन (आमतौर पर एकतरफा), और जन्मजात सेरेब्रल विसंगति (उदाहरण के लिए, स्किज़ेंफली), इस्केमिक रोधगलन या पूर्ण अवधि के बच्चों में गोलार्द्धों में से एक में इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव (अक्सर बाएं मध्य मस्तिष्क धमनी के पूल में)। हेमिपेरेसिस वाले बच्चे स्वस्थ लोगों की तुलना में बाद में उम्र के कौशल में महारत हासिल करते हैं। इसलिए, सामाजिक अनुकूलन का स्तर, एक नियम के रूप में, मोटर दोष की डिग्री से नहीं, बल्कि बच्चे की बौद्धिक क्षमताओं से निर्धारित होता है। चिकित्सकीय रूप से स्पास्टिक हेमिपेरेसिस (वर्निक-मान प्रकार की चाल, लेकिन पैर की परिधि के बिना) के विकास की विशेषता, मानसिक और भाषण विकास में देरी। कभी-कभी मोनोपैरिसिस द्वारा प्रकट होता है। इस रूप के साथ, फोकल मिर्गी के दौरे अक्सर होते हैं।जी80.3 डिस्किनेटिक रूप ("हाइपरकिनेटिक फॉर्म" शब्द का भी प्रयोग किया जाता है) रक्तलायी रोगनवजात शिशु, जो "परमाणु" पीलिया के विकास के साथ था। कारण यह भी हैदर्जामार्मोराटसटर्म शिशुओं में बेसल गैन्ग्लिया। इस रूप के साथ, एक नियम के रूप में, एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम और श्रवण विश्लेषक की संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर को हाइपरकिनेसिस की उपस्थिति की विशेषता है: एथेटोसिस, कोरियोएथेटोसिस, मरोड़ डायस्टोनिया (जीवन के पहले महीनों में बच्चों में - डायस्टोनिक हमले), डिसरथ्रिया, ओकुलोमोटर विकार, सुनवाई हानि। यह अनैच्छिक आंदोलनों (हाइपरकिनेसिस) की विशेषता है, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, जिसके साथ पक्षाघात और पैरेसिस हो सकता है। भाषण विकार हाइपरकिनेटिक डिसरथ्रिया के रूप में अधिक बार देखे जाते हैं। बुद्धि ज्यादातर संतोषजनक रूप से विकसित होती है। ट्रंक और अंगों की कोई उचित स्थापना नहीं है। अधिकांश बच्चों में, बौद्धिक कार्यों के संरक्षण पर ध्यान दिया जाता है, जो सामाजिक अनुकूलन और सीखने के संबंध में अनुमानित रूप से अनुकूल है। बच्चों के साथ अच्छी बुद्धिस्कूल खत्म करो, माध्यमिक विशेष और उच्चतर शैक्षणिक संस्थानों, एक विशिष्ट कार्य गतिविधि के अनुकूल। सेरेब्रल पाल्सी के इस रूप के एथेटॉइड और डायस्टोनिक (कोरिया, मरोड़ ऐंठन के विकास के साथ) वेरिएंट हैं।जी80.4 अटैक्टिक फॉर्म (पहले "एटोनिक-एस्टैटिक फॉर्म" शब्द का भी इस्तेमाल किया जाता था) कम मांसपेशी टोन, गतिभंग, और उच्च कण्डरा और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस द्वारा विशेषता। अनुमस्तिष्क या स्यूडोबुलबार डिसरथ्रिया के रूप में भाषण विकार असामान्य नहीं हैं। यह सेरिबैलम, फ्रंटो-ब्रिज-सेरिबेलर मार्ग को प्रमुख क्षति के साथ मनाया जाता है और,21 शायद, जन्म के आघात, हाइपोक्सिक-इस्केमिक कारकों या जन्मजात विसंगतियों के कारण ललाट लोब। एक क्लासिक लक्षण जटिल (मांसपेशी हाइपोटेंशन, गतिभंग) द्वारा नैदानिक ​​रूप से विशेषता और विभिन्न लक्षणअनुमस्तिष्क असिनर्जी (डिस्मेट्रिया, जानबूझकर कंपकंपी, डिसरथ्रिया)। सेरेब्रल पाल्सी के इस रूप के साथ, दुर्लभ मामलों में बुद्धि के विकास में देरी हो सकती है। इस रूप से निदान किए गए आधे से अधिक मामले गैर-मान्यता प्राप्त प्रारंभिक वंशानुगत गतिभंग हैं।जी80.8 मिश्रित रूप मस्तिष्क की सभी मोटर प्रणालियों (पिरामिडल, एक्स्ट्रामाइराइडल और सेरिबेलर) को फैलने वाली क्षति की संभावना के बावजूद, उपरोक्त नैदानिक ​​​​लक्षण परिसरोंअधिकांश मामलों में एक विशिष्ट का निदान करने की अनुमति दें सेरेब्रल पाल्सी का रूप. रोगी के पुनर्वास कार्ड को संकलित करने में अंतिम प्रावधान महत्वपूर्ण है। अक्सर स्पास्टिक और डिस्किनेटिक (एक्सट्रामाइराइडल सिस्टम के संयुक्त स्पष्ट घाव के साथ) रूपों का एक संयोजन, स्पास्टिक डिप्लेगिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ हेमटेरिया की उपस्थिति भी होती है (मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में असममित सिस्टिक फॉसी के साथ, जिसके परिणामस्वरूप प्रीटरम शिशुओं में पेरिवेंट्रिकुलर ल्यूकोमालेशिया)।सेरेब्रल पाल्सी के रूपों की व्यापकता . स्पास्टिक टेट्राप्लाजिया - 2%स्पास्टिक डिप्लेजिया - 40%रक्तस्रावी रूप - 32%डिस्किनेटिक रूप - 10%गतिभंग रूप - 15%सेरेब्रल पाल्सी के आर्थोपेडिक परिणाम . कई मामलों में, सेरेब्रल पाल्सी की आर्थोपेडिक जटिलताएं मोटर गतिविधि विकारों के संबंध में प्राथमिक हैं, और उन्हें समाप्त करके, आप सचमुच बच्चे को उसके पैरों पर खड़ा कर सकते हैं। इस प्रकार के परिणामों के रोगजनन में सबसे बड़ा महत्व कंकाल की मांसपेशियों की डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं हैं, जो कई अनुबंधों के साथ मोटे निशान ऊतक के गठन की ओर ले जाती हैं और बाद में, पास के जोड़ और हड्डियों के विरूपण के लिए होती हैं। यह न केवल एक आंदोलन विकार का कारण बनता है, बल्कि लगातार दर्द सिंड्रोम का कारण बनता है और एंटीलजिक बनाता है22 (मजबूर) रोगियों में आसन। मांसपेशियों के संकुचन पहले से ही हिलने-डुलने की कठिन क्षमता को सीमित कर देते हैं, इसलिए सेरेब्रल पाल्सी के आर्थोपेडिक परिणामों का उपचार इसमें एक विशेष स्थान रखता है। सामान्य प्रक्रियारोगी की वसूली।सेरेब्रल पाल्सी के अन्य परिणाम . लक्षण यह उल्लंघनबहुत अलग हो सकता है: बमुश्किल ध्यान देने योग्य से पूर्ण विकलांगता तक। यह सीएनएस क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है। उपरोक्त लक्षणों के अतिरिक्त, आप निम्न अनुभव भी कर सकते हैं: विशेषताएँबीमारी:पैथोलॉजिकल मांसपेशी टोन;अनियंत्रित आंदोलनों;बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य;आक्षेप;भाषण, श्रवण, दृष्टि विकार;निगलने में कठिनाई;शौच और पेशाब के कृत्यों का उल्लंघन;भावनात्मक समस्याएं। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में विकारों की अभिव्यक्ति की विशेषताएं . सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, सभी मोटर कार्यों के गठन में देरी होती है और बिगड़ा हुआ होता है: सिर पकड़ना, बैठना, खड़ा होना, चलना, हेरफेर कौशल। जल्दी सेरेब्रल पाल्सी के चरणमोटर विकास असमान हो सकता है। हो सकता है कि बच्चा 8-10 महीने में अपना सिर न पकड़ सके, लेकिन वह पहले से ही मुड़कर बैठना शुरू कर चुका है। उसके पास समर्थन प्रतिक्रिया नहीं है, लेकिन वह पहले से ही खिलौने के लिए पहुंचता है, उसे पकड़ लेता है। 7-9 महीने में। बच्चा केवल सहारे के साथ बैठ सकता है, लेकिन खड़ा होता है और अखाड़े में चलता है, हालांकि उसके शरीर की स्थापना दोषपूर्ण है। नवजात अवधि के दौरान, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे अक्सर सामान्य चिंता, कंपकंपी (हाथों, ठुड्डी का कांपना), वृद्धि या, इसके विपरीत, मांसपेशियों की टोन में तेज कमी का अनुभव करते हैं, कभी-कभी सिर के आकार में वृद्धि होती है, कण्डरा में वृद्धि होती है। रिफ्लेक्सिस, रोने की अनुपस्थिति या कमजोरी, और कमजोरी के कारण चूसने वाले विकार, चूसने वाली पलटा, ऐंठन अक्सर होती है। पहले से ही जीवन के पहले महीनों में, साइकोमोटर विकास में एक अंतराल प्रकट होता है, जिसे विलुप्त होने में देरी के साथ जोड़ा जाता है 23 रिफ्लेक्स मोटर ऑटोमैटिज़्म, जिनमें से तथाकथित पोस्टुरल रिफ्लेक्सिस का सबसे बड़ा महत्व है। सामान्य विकास के साथ, जीवन के 3 महीने तक, ये सजगता अब प्रकट नहीं होती है, जो स्वैच्छिक आंदोलनों के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है। जीवन के 3-4 महीनों के बाद भी इन सजगता के व्यक्तिगत तत्वों का संरक्षण जोखिम का लक्षण या सीएनएस क्षति का संकेत है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में गति संबंधी विकारों की गंभीरता अलग-अलग होती है: - गंभीर, जब बच्चा चल नहीं सकता और वस्तुओं में हेरफेर नहीं कर सकता; - आसान, जिसमें बच्चा चलता है और स्वतंत्र रूप से अपनी सेवा करता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की विशेषता है: संज्ञानात्मक और भाषण गतिविधि के विभिन्न विकार; भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के विभिन्न प्रकार के विकार (कुछ में - बढ़ी हुई उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, मोटर विघटन के रूप में, दूसरों में - सुस्ती, सुस्ती के रूप में), मिजाज की प्रवृत्ति; व्यक्तित्व निर्माण की मौलिकता (आत्मविश्वास की कमी, स्वतंत्रता; अपरिपक्वता, निर्णयों का भोलापन; शर्म, समयबद्धता, अतिसंवेदनशीलता, स्पर्शशीलता)। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के भावनात्मक और व्यक्तिगत विकास की विशेषताएं . सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को विभिन्न प्रकार के भावनात्मक और भाषण विकारों की विशेषता होती है। भावनात्मक विकार भावनात्मक उत्तेजना में वृद्धि, सामान्य पर्यावरणीय उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और मिजाज की प्रवृत्ति के रूप में प्रकट होते हैं। बढ़ी हुई भावनात्मक उत्तेजना को आलोचना में कमी के साथ एक हर्षित, उत्साहित, आत्मसंतुष्ट मनोदशा (उत्साह) के साथ जोड़ा जा सकता है। अक्सर यह उत्तेजना भय के साथ होती है, ऊंचाइयों का डर विशेष रूप से विशेषता है। इसके अलावा, बढ़ी हुई भावनात्मक उत्तेजना को वयस्कों के प्रति विरोध प्रतिक्रियाओं के साथ, कभी-कभी आक्रामक अभिव्यक्तियों के साथ, मोटर विघटन, भावात्मक प्रकोप के रूप में व्यवहार संबंधी विकारों के साथ जोड़ा जा सकता है। ये सभी अभिव्यक्तियाँ बच्चे के लिए एक नए वातावरण में थकान से बढ़ जाती हैं, और स्कूल और सामाजिक कुव्यवस्था के कारणों में से एक हो सकती हैं। अत्यधिक शारीरिक और बौद्धिक तनाव के साथ, शिक्षा में गलतियाँ, ये प्रतिक्रियाएँ तय होती हैं, और एक पैथोलॉजिकल चरित्र के गठन का खतरा होता है। सबसे अधिक देखा जाने वाला अनुपातहीन संस्करण 24 व्यक्तित्व विकास। यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि पर्याप्त बौद्धिक विकास आत्मविश्वास की कमी, स्वतंत्रता और बढ़ी हुई सुबोधता के साथ संयुक्त है। व्यक्तिगत अपरिपक्वता आत्मकेंद्रितता, निर्णयों की भोलापन, रोजमर्रा की जिंदगी में कमजोर अभिविन्यास और जीवन के व्यावहारिक मुद्दों में प्रकट होती है। इसके अलावा, यह हदबंदी आमतौर पर उम्र के साथ बढ़ती जाती है। स्वतंत्र व्यावहारिक गतिविधि के लिए आश्रित दृष्टिकोण, अक्षमता और अनिच्छा एक बच्चे में आसानी से बन जाती है; इस प्रकार, एक बच्चा, संरक्षित मैनुअल गतिविधि के साथ भी, लंबे समय तक स्वयं-सेवा कौशल में महारत हासिल नहीं करता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे की परवरिश करते समय महत्त्वउसके भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र का विकास है, विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसी विकारों की रोकथाम, विशेष रूप से भय, बढ़ी हुई उत्तेजना, आत्म-संदेह के साथ संयुक्त। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे में अक्सर मानसिक शिशुवाद के प्रकार का एक अजीबोगरीब विकास होता है। मानसिक शिशुवाद को रोकने के लिए बच्चे की इच्छाशक्ति और आत्मविश्वास का विकास करना जरूरी है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में चिकित्सीय और सुधारात्मक कार्य . मानसिक और वाक् विकास की प्रारंभिक उत्तेजना सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को प्रारंभिक व्यापक चिकित्सा और शैक्षणिक कार्य की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से भाषण मोटर कौशल और संचार व्यवहार का विकास करना है। रोग के रूप और बच्चे की उम्र को ध्यान में रखते हुए, सुधारात्मक कार्य अलग-अलग किया जाता है। जीवन के पहले वर्ष में मानसिक विकास की उत्तेजना का उद्देश्य एक वयस्क के साथ दृश्य, श्रवण और गतिज धारणा, दृश्य-मोटर जोड़ तोड़ व्यवहार, सकारात्मक भावनात्मक संचार का निर्माण करना है। बच्चे के जीवन के पहले महीनों से, उन्हें संवेदी अनुभव जमा करने के लिए सक्रिय रूप से प्रेरित किया जाता है। उसे दृष्टि, श्रवण, स्पर्श के माध्यम से आसपास की वस्तुओं की जांच करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। एक वयस्क की मदद से की जाने वाली वस्तु-व्यावहारिक और गेमिंग गतिविधियों के आधार पर, तथाकथित निषेध और सुविधा के तरीकों का उपयोग करके संवेदी-मोटर व्यवहार और आवाज प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित किया जाता है। अवांछित रोग संबंधी गतिविधियों को रोकता है, 25 मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के साथ, और एक ही समय में मनमाने ढंग से सेंसरिमोटर गतिविधि को "सुविधा" देता है। आवेदन करना विभिन्न जुड़नारआर्टिक्यूलेटरी उपकरण के कार्यों को सुविधाजनक बनाने के लिए सिर, धड़ और अंगों को ठीक करने के लिए, दृश्य-मोटर समन्वय और अन्य प्रतिक्रियाओं का प्रशिक्षण। मोटर विकारों के एक साथ सुधार के साथ संवेदी कार्यों को उत्तेजित करने के उद्देश्य से अभ्यास की विशेष श्रृंखला अवधारणात्मक क्रियाओं के गठन के लिए स्थितियां बनाती है। 1 से 3 वर्ष की आयु में, बच्चा वस्तु-जोड़-तोड़ गतिविधि विकसित करता है, उसे विभिन्न वस्तुओं के साथ क्रियाओं के कौशल और दूसरों के साथ संवाद करने के प्रारंभिक तरीकों में महारत हासिल करना सिखाता है। इस स्तर पर मुख्य कार्य भाषण और विषय-प्रभावी संचार का विकास, विभेदित संवेदनाओं की शिक्षा, प्रारंभिक रूप हैं सामाजिक व्यवहार, आजादी। एक वयस्क की सहायता से की जाने वाली विषय-व्यावहारिक गतिविधि के आधार पर, शब्द, वस्तु और क्रिया के बीच संबंध तय होते हैं। बच्चों को वस्तुओं को नाम देना, उनके उद्देश्य की व्याख्या करना, दृष्टि, श्रवण, स्पर्श और जहां संभव हो, गंध और स्वाद का उपयोग करके नए परिचय देना सिखाया जाता है; दिखाएँ कि इन वस्तुओं के साथ क्रिया कैसे करें और सक्रिय कार्यान्वयन को प्रोत्साहित करें। अनुरोध के स्वर को जानें। संवेदी कार्यों के प्रशिक्षण के उद्देश्य से अभ्यास की विशेष श्रृंखला बच्चों को वस्तुओं के विभिन्न गुणों से परिचित कराती है और अवधारणात्मक क्रियाओं के गठन के लिए परिस्थितियाँ बनाती है। ऐसा करने के लिए, विभिन्न आकार, लंबाई, रंग, तापमान और अन्य गुणों की वस्तुओं का उपयोग वर्गीकरण समूहों के रूप में व्यवस्थित किया जाता है, उदाहरण के लिए: विभिन्न आकारों के छल्ले की एक श्रृंखला, विभिन्न खुरदरापन की सतहों की एक श्रृंखला, विभिन्न की गेंदें रंग, आदि। बच्चे को उनके गुणों के अनुसार जोड़े में वस्तुओं की तुलना करना, मॉडल के अनुसार चयन करना, वास्तविक क्रियाएं करना सिखाया जाता है। सामग्री के रूप में, ज्यामितीय आकृतियों के जोड़े, सभी प्राथमिक रंगों की वस्तुओं, टैब, युग्मित चित्रों का उपयोग किया जाता है। शिक्षक का मुख्य कार्य बाहरी उन्मुख क्रियाओं को पढ़ाना है। सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) वाले बच्चों के लिए प्रवाहकीय शिक्षा और प्रारंभिक भाषण चिकित्सा सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए प्रवाहकीय शिक्षा और प्रशिक्षण में शामिल हैं जटिल कार्यप्रणालीआंतरिक भाषण, आंदोलन के लयबद्ध संगठन के नियामक कार्य का उपयोग करके चिकित्सीय और शैक्षणिक प्रभाव। इस उद्देश्य के लिए, बच्चे को एक ही प्रकार के निर्देशों के आधार पर 1 से 5 तक गिनती करने के लिए प्रेरित किया जाता है, उदाहरण के लिए, ऊपर और नीचे, आदि। आंदोलनों की लयबद्ध उत्तेजना आधारित है। 26 पर मनोवैज्ञानिक अनुसंधानबहुत सा घरेलू मनोवैज्ञानिक(L.S. Vygotsky, N.A. Bernshtein, A.R. Luria), जो किनेस्थेटिक और काइनेटिक नींव और दृश्य-स्थानिक संगठन सहित कार्यात्मक प्रणालियों की अवधारणा के आधार पर स्वैच्छिक मोटर गतिविधि पर विचार करते हैं। इस अवधारणा के आधार पर प्रवाहकीय शिक्षा के तरीके, बदले में, न केवल सेरेब्रल पाल्सी में आंदोलनों के निष्पादन की सुविधा देता है, लेकिन व्यवहार के मनमाना विनियमन के गठन में भी योगदान देता है। इस तकनीक की मदद से, मोटर कौशल, भाषण और व्यवहार के मनमाने नियमन के विकास में एक अटूट संबंध बनाया जाता है। संबोधित भाषण की प्रारंभिक स्थितिजन्य समझ और परिचित वाक्यांशों में व्यक्तिगत मौखिक निर्देशों के अधीनता का गठन किया जाता है। समझ विकसित करने के लिए सरल निर्देशउनका उच्चारण करना आवश्यक है, साथ ही साथ उन कार्यों को दिखाना जो वे निरूपित करते हैं, बच्चे को उन्हें करने में मदद करते हैं। इस कार्य को करते समय, प्रवाहकीय शिक्षा की प्रणाली को लागू करने वाले वयस्क के साथ बच्चे की भावनात्मक रूप से सकारात्मक बातचीत का विशेष महत्व है। सेरेब्रल पाल्सी के साथ स्पीच थेरेपी का काम विशेष रूप से विशिष्ट है। यह ज्ञात है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, भाषण विकारों के सबसे आम रूप डिसरथ्रिया के विभिन्न रूप हैं, जिनमें से विशिष्टता भाषण और कंकाल मोटर विकारों की समानता के साथ गतिज धारणा की कमी है। सेरेब्रल पाल्सी के साथ स्पीच थेरेपी के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक मौखिक डिस्प्रेक्सिया पर काबू पाने और रोकने के लिए कलात्मक मुद्राओं और आंदोलनों की संवेदनाओं का विकास है। कलात्मक मुद्राओं और आंदोलनों की संवेदनाओं में सुधार करने के लिए, प्रतिरोध अभ्यासों का उपयोग किया जाता है, खुली आंखों के साथ बारी-बारी से व्यायाम एक दर्पण का उपयोग करके और बंद आंखों के साथ प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनाओं पर ध्यान केंद्रित करने के लिए किया जाता है। सेरेब्रल पाल्सी में सामान्य और भाषण गतिशीलता के उल्लंघन के बीच संबंध इस तथ्य में भी प्रकट होता है कि आर्टिक्यूलेटरी गतिशीलता विकारों की गंभीरता आमतौर पर हाथ की शिथिलता की गंभीरता से संबंधित होती है। ये डेटा बच्चे के हाथ के कार्य और सामान्य मोटर कौशल के विकास के साथ भाषण चिकित्सा कार्य को संयोजित करने की आवश्यकता को निर्धारित करते हैं। सेरेब्रल पाल्सी में भाषण के ध्वनि-उत्पादक पक्ष का उल्लंघन खुद को डिसरथ्रिया के विभिन्न रूपों के रूप में प्रकट करता है। स्पीच थेरेपी के काम को डिसरथ्रिया के रूप, भाषण विकास के स्तर और बच्चे की उम्र के आधार पर विभेदित किया जाता है। अनुमस्तिष्क डिसरथ्रिया के साथ, कलात्मक आंदोलनों और उनकी संवेदनाओं की सटीकता को विकसित करना महत्वपूर्ण है, आंतरिक रूप से लयबद्ध और मधुर विकसित करने के लिए 27 भाषण के पक्ष, अभिव्यक्ति, श्वास और आवाज गठन की प्रक्रियाओं के सिंक्रनाइज़ेशन पर काम करने के लिए। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में डिसरथ्रिया के सभी रूपों में स्पीच थेरेपी प्रभाव की प्रणाली जटिल है और इसमें ध्वनि विश्लेषण और संश्लेषण, भाषण के लेक्सिको-व्याकरणिक पक्ष और सुसंगत उच्चारण के संयोजन में ध्वनि उच्चारण में सुधार शामिल है। संभव विकासबच्चे के कौशल और क्षमताओं और संचार कौशल। सेरेब्रल पाल्सी में स्पास्टिक मोटर विकारों को ठीक करने का मुख्य तरीका: चेन एडजस्टिंग रेक्टिफायर रिफ्लेक्सिस के अनुक्रमिक उत्तेजना द्वारा मोटर कार्यों का ओटोजेनेटिक रूप से सुसंगत विकास, जबकि रिफ्लेक्स-निषेध पदों द्वारा पैथोलॉजिकल मायलेंसफैलिक पोस्टुरल गतिविधि को कमजोर करना। इसका उपयोग किया जाता है: बोबाथ थेरेपी सहित मालिश चिकित्सीय जिम्नास्टिक, चिकित्सीय अभ्यासों सहित सहायक तकनीकी उपकरणों का उपयोग: लोडिंग सूट ("एडेली", "ग्रेविस्टैट"), न्यूमोसूट ("एटलस") भाषण चिकित्सा कार्य एक मनोवैज्ञानिक के साथ भी कक्षाएं के रूप में, यदि आवश्यक हो: दवाई से उपचार: दवाएं जो मांसपेशियों की टोन को कम करती हैं - बैक्लोफेन (सहित: बैक्लोफेन पंप का आरोपण), टॉलपेरीसोन बोटुलिनम टॉक्सिन ड्रग्स: "डिस्पोर्ट", "बोटोक्स", "ज़ीओमिन" सर्जिकल आर्थोपेडिक हस्तक्षेप: टेंडन प्लास्टी, टेंडन-मांसपेशी प्लास्टी, सुधारात्मक ओस्टियोटॉमी, आर्थ्रोडिसिस , अनुबंधों का सर्जिकल उन्मूलन मैन्युअल रूप से (उदाहरण के लिए, उल्ज़ीबैट ऑपरेशन) और व्याकुलता उपकरणों के उपयोग के साथ कार्यात्मक न्यूरोसर्जरी: चयनात्मक राइज़ोटॉमी, चयनात्मक न्यूरोटॉमी, रीढ़ की हड्डी के क्रोनिक एपिड्यूरल न्यूरोस्टिम्यूलेशन, मस्तिष्क की उप-संरचनात्मक संरचनाओं पर संचालन Vojta विधि. इलाज सहरुग्णता विकार(मिर्गी, आदि)। प्रारंभिक चरण में: अंतर्निहित बीमारी का उपचार जो सेरेब्रल पाल्सी के विकास का कारण बना। स्पा उपचार. सेरेब्रल पाल्सी के लिए व्यायाम चिकित्सा तकनीक . नियमितता, व्यवस्थितता, निरंतरता रोग के चरण, इसकी गंभीरता, बच्चे की उम्र, उसके मानसिक विकास के अनुसार व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का सख्त वैयक्तिकरण। धीरे-धीरे सख्त खुराक, व्यायाम में वृद्धि के तरीके और 28 सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ काम करने के लिए व्यायाम की सामग्री: मांसपेशियों को फैलाने, मांसपेशियों में तनाव को दूर करने, गति की सीमा का विस्तार करने के लिए. प्रमुख और विरोधी स्नायु समूहों को मजबूत करने के लिए पारस्परिक प्रभाव व्यायाम. अंगों की कार्यात्मक स्थिति की दक्षता को बनाए रखने के लिए धीरज अभ्यास मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के लिए विश्राम प्रशिक्षण, ऐंठन को खत्म करना रोगी को सामान्य रूप से चलने के लिए सिखाने के लिए प्रशिक्षण संतुलन और मोटर शक्ति में सुधार के लिए चढ़ाई अभ्यास को झुकाएं प्रतिरोध व्यायाम, धीरे-धीरे वृद्धि, मांसपेशियों को विकसित करने के लिए प्रतिरोध प्रशिक्षण ताकत सेरेब्रल पाल्सी की व्यापकता . आज, सेरेब्रल पाल्सी पुरानी बचपन की बीमारियों की संरचना में एक प्रमुख स्थान रखता है। विश्व के आंकड़ों के अनुसार, इस रोग से ग्रस्त बच्चों की संख्या प्रति 1000 स्वस्थ बच्चों में 1.7-7 है, रूस में यह आंकड़ा 2.5-5.9 के बीच है। कुछ देशों में, यह आंकड़ा काफी अधिक है, उदाहरण के लिए, 1966 में फ्रांस के अनुसार, यह 8 लोग थे। रोगियों की संख्या में वृद्धि न केवल पर्यावरणीय गिरावट से जुड़ी है, बल्कि प्रसवकालीन और नवजात चिकित्सा में प्रगति के साथ भी है। आज, 500 ग्राम वजन वाले बच्चों सहित समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों का सफलतापूर्वक पालन-पोषण किया जाता है, क्योंकि यह ज्ञात है कि समय से पहले जन्म सेरेब्रल पाल्सी के मुख्य जोखिम कारकों में से एक है। निष्कर्ष . विकृति वाले कुछ बच्चों में संज्ञानात्मक गतिविधि के विकास में विचलन नहीं होता है और उन्हें विशेष प्रशिक्षण और शिक्षा की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकार वाले सभी बच्चों को विशेष रहने की स्थिति, शिक्षा और बाद के काम की आवश्यकता होती है। 29 साहित्य . Badalyan L.O., Zhurba L.T., Timonina O.V. बच्चों का मस्तिष्क पक्षाघात। एम।, 1989। मस्त्युकोवा ई.एम. भाषण विकार सेरेब्रल पाल्सी का हाइपरकिनेटिक रूप और लॉगोपेडिक उपायों की चिकित्सा पुष्टि // दोषविज्ञान। 1999. नंबर 3. मस्त्युकोवा ईएम, मोस्कोवकिना ए.जी. एक परिवार में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे को पालने में सबसे महत्वपूर्ण बात क्या है? // विकासात्मक विकारों वाले बच्चों की शिक्षा और प्रशिक्षण। 2002. नंबर 2. शिपित्सिना एल.एम., मामयचुक एल.एम. मस्तिष्क पक्षाघात। एसपीबी।, 2001. आर्किपोवा ई.एफ. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य।एम।, 1989। एर्मोलाव यू.ए. आयु शरीर क्रिया विज्ञान, 1985