शराब की लत का इलाज. शराबबंदी के इलाज के निषेधात्मक तरीके

Catad_tema शराब की लत - लेख

शराबबंदी और इसके इलाज के आधुनिक तरीके

यू.पी.सिवोलाप
मनोचिकित्सा और चिकित्सा मनोविज्ञान विभाग का नाम MALA के नाम पर रखा गया है। आई.एम.सेचेनोवा

शराब के दुरुपयोग के प्रतिकूल स्वास्थ्य और सामाजिक परिणाम एक गंभीर समस्या हैं आधुनिक समाज. शराब का दुरुपयोग बढ़ती मृत्यु दर, रुग्णता और काम करने की क्षमता में कमी के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है।

80 से अधिक अध्ययनों के नतीजे औसत प्रति व्यक्ति शराब की खपत और जनसंख्या में मृत्यु दर के बीच एक संबंध दिखाते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, शराब से संबंधित मौतें कुल मृत्यु दर का लगभग 5% हैं। रूसी संघ में, यह आंकड़ा काफी अधिक है: ए.वी. नेम्त्सोव (2007) के अनुसार, 29% तक पुरुष और 17% तक महिला मृत्यु दर किसी न किसी तरह से शराब के सेवन से संबंधित है।

शराब से जुड़े प्रमुख आंत संबंधी घावों की सूची में निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:

यकृत का अल्कोहलिक सिरोसिस
शराबी अग्नाशयशोथ
हृदय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान (हृदय अतालता सहित, इस्केमिक रोगहृदय, अल्कोहलिक कार्डियोमायोपैथी)
जठरांत्र रक्तस्राव

सूचीबद्ध आंतरिक बीमारियों के अलावा, शराब के दुरुपयोग से तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, जो कई न्यूरोलॉजिकल और द्वारा प्रकट होता है मानसिक विकार(नीचे देखें)।

जनसंख्या मृत्यु दर में वृद्धि, शराब के दुरुपयोग से जुड़े आंत, तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार, और नशे के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले श्रम संसाधनों में कमी शराब को आधुनिक समाज के लिए सबसे महंगी बीमारियों में से एक में बदल देती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, शराब के दुरुपयोग और शराब की लत से होने वाली वार्षिक आर्थिक हानि 185 अरब डॉलर तक पहुँच जाती है। .

महामारी विज्ञान डेटा

कैफीन और निकोटीन के साथ शराब, साइकोएक्टिव पदार्थों (पीएएस) के "कानूनी त्रय" से संबंधित है, जिसका उपयोग (कुछ शर्तों के तहत) उम्र प्रतिबंधमादक पेय और तंबाकू उत्पादों की खरीद के लिए) यूरोपीय देशों में कानून द्वारा दंडनीय नहीं है।

प्रतिबंधित सर्फेक्टेंट के विपरीत, कई उपभोक्ता शराब को स्वास्थ्य संबंधी खतरे से नहीं जोड़ते हैं। रूस, यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के कम से कम 95% निवासी कम से कम कभी-कभी अलग-अलग मात्रा में मादक पेय पीते हैं।

शराबखोरी सबसे ज्यादा है बारंबार रूपमनो-सक्रिय पदार्थों पर निर्भरता, जिसके लिए चिकित्सा की आवश्यकता होती है और डॉक्टर के पास जाना पड़ता है।

जनसंख्या में शराब की व्यापकता पर सटीक डेटा प्राप्त करना इसके विश्वसनीय मूल्यांकन के तरीकों की कमी के कारण असंभव है। कई विशेषज्ञों के अनुसार, विकसित देशों में शराबियों का अनुपात 5-12% के बीच है और औसतन 10% अनुमानित है। एशियाई और अफ्रीकी देशों में यह आंकड़ा काफी कम है।

नैदानिक ​​मानदंड

शराब का दुरुपयोग, भले ही इसके खतरनाक चिकित्सीय और सामाजिक परिणाम हों, संकेतों के अभाव में इसे शराब की लत नहीं माना जा सकता शराब की लत, जिसमें मानसिक और शारीरिक घटक शामिल हैं।

स्वीकृत अंतर्राष्ट्रीय मानकों के अनुसार, शराब पर निर्भरता का निदान वर्तमान में ICD-10 और (उत्तरी अमेरिकी देशों में) DSM-IV द्वारा प्रदान किए गए औपचारिक मानदंडों के एक सेट के विवरण के आधार पर किया जाता है।

DSM-IV मानदंड के अनुसार, शराब सहित मनो-सक्रिय पदार्थों पर लत या निर्भरता के रूप में अर्हता प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम तीन को बताना आवश्यक है: 1) सहनशीलता; 2) वापसी सिंड्रोम; 3) मादक द्रव्यों के सेवन को कम करने की लगातार इच्छा या असफल प्रयास; 4) प्रारंभिक अपेक्षा से अधिक मात्रा में पदार्थों का उपयोग; 5) सामाजिक और व्यावसायिक गतिविधियों का उल्लंघन, साथ ही मनोरंजन और मनोरंजन के उद्देश्य से गतिविधियाँ; 6) पदार्थ प्राप्त करने के लिए आवश्यक बड़ी मात्रा में समय व्यतीत करना; 7) इस उपयोग के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली समस्याओं के बावजूद, पदार्थों का उपयोग जारी रखा।

हम शराब की लत के आधार के रूप में शराब पर निर्भरता के निदान के लिए निम्नलिखित बुनियादी घटनाओं को एक आवश्यक और पर्याप्त शर्त मानते हैं: 1) शराब किसी व्यक्ति के मूल्यों के पदानुक्रम में अनुचित रूप से उच्च स्थान रखती है; 2) मादक पेय पदार्थों की मात्रा हमेशा या ज्यादातर मामलों में अपेक्षित या नियोजित मूल्यों से अधिक होती है (शराब की खुराक पर नियंत्रण की हानि); 3) उभरती बाधाओं, पर्यावरण के विरोध और व्यक्ति के पेशेवर और सामाजिक हितों के बावजूद शराब का सेवन जारी है; 4) शराब का सेवन प्रत्याहार सिंड्रोम के विकास के साथ होता है।

पहले तीन मानदंड शराब पर निर्भरता के मानसिक घटक को दर्शाते हैं, और अंतिम इसके भौतिक घटक को दर्शाता है।
शराब पर निर्भरता के मानसिक और शारीरिक घटक रोग की गतिशीलता और परिणाम पर उनके खतरे और प्रभाव के संदर्भ में समान नहीं हैं।
शराब सहनशीलता शारीरिक निर्भरताशारीरिक निर्भरता के मुख्य प्रतिबिंब के रूप में प्रत्याहार सिंड्रोम, निरंतरता में इससे भिन्न नहीं है। उनकी उपस्थिति और गंभीरता रोग की चरण अवस्थाओं से निर्धारित होती है। शराब से स्थिर परहेज की अवधि के दौरान, शारीरिक निर्भरता गायब हो जाती है।

शराब पर मानसिक निर्भरता शारीरिक निर्भरता से पहले बनती है और इसके विपरीत, छूट के दौरान भी गायब नहीं होती है। बिल्कुल मानसिक निर्भरताशराब (या किसी अन्य सर्फैक्टेंट) से शराब (या किसी अन्य) की प्रवृत्ति की व्याख्या होती है नशे की लत 1 रोग) एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के लिए।

लिंग विशेषताएँ

महिलाओं में शराब की लत पुरुषों की तुलना में 3-5 गुना कम विकसित होती है। हालाँकि, कुछ आंकड़ों के अनुसार, हाल के वर्षों में पुरुष और महिला रुग्णता के अंतर में कमी की प्रवृत्ति देखी गई है। विशेष रूप से, यह संकेत दिया गया है कि यदि पिछले वर्षों में स्कूली बच्चों और छात्रों के बीच शराब का दुरुपयोग लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम था, तो अब ये संकेतक बराबर हो गए हैं, और कुछ युवा उप-आबादी में, शराब पीने वाली लड़कियों की संख्या शराब पीने वाले लड़कों से अधिक है।

गैर-चिकित्सीय परिवेश में, महिला शराब की घातक प्रकृति और व्यावहारिक लाइलाजता के बारे में कुछ विशेषज्ञों द्वारा एक मजबूत विचार साझा किया गया है। अन्य विशेषज्ञ (ए.यू. ईगोरोव और एल.के.शैदुकोवा, 2005 सहित) इस विचार का आलोचनात्मक मूल्यांकन करते हैं, कलंक के कारण महिला शराब के घातक पाठ्यक्रम के बारे में राय देते हैं। शराब पीने वाली महिलाएं.

हमारी राय में, महिला शराब की घातक प्रकृति और लाइलाजता का विचार नैदानिक ​​​​मिथकों की श्रेणी में आता है, लेकिन साथ ही इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता है कि महिलाओं में यह बीमारी पुरुषों की तुलना में कई मायनों में अलग तरह से आगे बढ़ती है।

शराब पर निर्भरता पुरुषों की तुलना में महिलाओं में देर से विकसित होती है, लेकिन यह अधिक तेजी से बढ़ती है। महिलाएं आवेदन करती हैं मेडिकल सहायताऔर थोड़े खराब परिणामों के साथ उपचार के प्रति उच्च अनुपालन प्रदर्शित करते हैं।

हमारी अपनी टिप्पणियों के अनुसार, महिलाओं में शराब का दुरुपयोग और शराब पर निर्भरता स्पष्ट होने की अधिक संभावना है मनोवैज्ञानिक समस्याएंपुरुषों की तुलना में. अंत में, शराब पीने वाली महिलाओं में प्रीमॉर्बिड बॉर्डरलाइन मानसिक विकार दोगुनी बार (60-70%) पाए जाते हैं शराब पीने वाले आदमी (30%) .

शराब और तंत्रिका तंत्र

व्यवस्थित या दुर्लभ, लेकिन बिना किसी अपवाद के सभी मामलों में बड़े पैमाने पर शराब का सेवन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) को नुकसान पहुंचाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ-साथ, परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान विकसित होता है (अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शराब से होने वाली क्षति स्पष्ट नैदानिक ​​विविधता की विशेषता है, जो स्पष्ट रूप से शराब से प्रेरित रोग संबंधी मस्तिष्क प्रक्रियाओं के अंतर्निहित रोगजनक तंत्र की जटिलता के साथ-साथ व्यक्तिगत प्रकार की प्रतिक्रियाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता को दर्शाती है। शराब का नशाऔर संबंधित चयापचय संबंधी विकार।

आधुनिक शोध से पता चलता है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शराब से होने वाली क्षति तीन मुख्य रोगजनक कारकों पर आधारित है:

पोषण संबंधी (कुपोषण के कारण) थायमिन (विटामिन बी1) की कमी
मस्तिष्क के ऊतकों में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) सामग्री में कमी
ग्लूटामेट के एक्साइटोटॉक्सिक 2 प्रभाव

बाद वाला तंत्र तीव्र अल्कोहल उपयोग विकारों और अल्कोहलिक सेरेब्रल शोष के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

शराब के सेवन से एनएमडीए रिसेप्टर्स का संश्लेषण बढ़ जाता है, जिसका प्राकृतिक लिगैंड ग्लूटामेट है। अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम के साथ रिसेप्टर्स के साथ इसके संबंध से ग्लूटामेट का बड़े पैमाने पर स्राव होता है और मस्तिष्क संरचनाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इस प्रक्रिया के अपेक्षाकृत अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, तंत्रिका ऊतक पर ग्लूटामेट का प्रभाव "जैव रासायनिक क्षति" की प्रकृति का होता है, और अधिक गंभीर मामलों में, ग्लूटामेट न्यूरोडीजेनेरेटिव परिवर्तनों का कारण बनता है।

ग्लूटामेटेरिक तंत्र न केवल अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी के निर्माण में, बल्कि अल्जाइमर रोग सहित अन्य प्रकार के मस्तिष्क शोष के विकास में भी एक सार्वभौमिक भूमिका निभाते हैं। एनएमडीए रिसेप्टर्स पर विरोधी प्रभाव और परिणामी एंटीग्लूटामेटेरिक गुण मनोभ्रंश दोनों के उपचार में और, जैसा कि कुछ अध्ययनों और हमारे स्वयं के अनुभव से पता चलता है, तीव्र अल्कोहल एन्सेफैलोपैथी के उपचार में मेमनटाइन की प्रभावशीलता की व्याख्या करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शराब से होने वाली क्षति में कई मनोविकृति संबंधी और शामिल हैं तंत्रिका संबंधी लक्षण.

हमारी राय में, रोगजनन के दृष्टिकोण से, शराबी मस्तिष्क संबंधी विकारों को विशिष्ट रूपों में विभाजित किया जा सकता है, जिसके विकास में मुख्य भूमिका ऊपर वर्णित रोगजनक कारकों (और उनके कारण होने वाले न्यूरोमेटाबोलिक परिवर्तन) और असामान्य द्वारा निभाई जाती है।

रूपों, जिनकी उत्पत्ति काफी हद तक वंशानुगत प्रवृत्ति (जो शराब के रोगियों के रिश्तेदारों में सिज़ोफ्रेनिक और पैरानॉयड स्पेक्ट्रम के मानसिक विकारों की उपस्थिति से प्रकट होती है) और प्रीमॉर्बिड संविधान की विशेषताओं से निर्धारित होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शराबी क्षति के विशिष्ट रूप निम्नलिखित राज्य शामिल करें:

शराब वापसी सिंड्रोम
हैंगओवर दौरे (शराबी मिर्गी)
प्रलाप के विशिष्ट प्रकार कांपते हैं
वर्निक एन्सेफैलोपैथी
कोर्साकोव का मनोविकृति
शराबी मनोभ्रंश
संज्ञानात्मक शिथिलता की मध्यम और हल्की (उपनैदानिक) अभिव्यक्तियाँ

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अल्कोहलिक क्षति के असामान्य रूप

निम्नलिखित सूची द्वारा प्रस्तुत:

प्रलाप कांपने के असामान्य (एंडोफॉर्म) प्रकार (कई लेखकों द्वारा वर्णित वनैरिक और पैरानॉयड प्रलाप सहित)
शराबी पागल
तीव्र और जीर्ण शराबी मतिभ्रम
ईर्ष्या का मादक प्रलाप

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अल्कोहलिक क्षति का विशिष्ट और में विभाजन असामान्य रूपयह किसी भी तरह से केवल अकादमिक हित का नहीं है। अल्कोहल संबंधी मस्तिष्क संबंधी विकारों के विशिष्ट रूपों में असामान्य रूपों से निम्नलिखित मूलभूत अंतर होते हैं:

न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का उच्च अनुपात सामान्य संरचनादर्दनाक अभिव्यक्तियाँ (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क संबंधी विकारवर्निक एन्सेफैलोपैथी की संरचना में मनोविकृति संबंधी लक्षणों पर एक महत्वपूर्ण प्रबलता है, और शराबी मिर्गी, सिद्धांत रूप में, एक विशुद्ध रूप से न्यूरोलॉजिकल घटना है)
संज्ञानात्मक शिथिलता की उच्च घटना और गंभीरता
तीव्र मनोविकृति संबंधी सिंड्रोमों की स्पष्ट दैहिक तीव्रता
उच्च मृत्यु दर (प्रलाप प्रलाप में 8% और वर्निक एन्सेफैलोपैथी में 40% तक पहुंच सकती है) पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान में उल्लेखनीय अंतर उपचार रणनीति में मूलभूत अंतर का सुझाव देते हैं।

विशिष्ट रूपों में अक्सर गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में पुनर्जीवन दृष्टिकोण, और उपचार के लक्ष्य न्यूरोमेटाबोलिक परिवर्तनों में सुधार और महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन होते हैं।

असामान्य विकारों का उपचार, जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति एंडोफॉर्म साइकोपैथोलॉजिकल लक्षण हैं, सिज़ोफ्रेनिया या पैरानॉयड सिंड्रोम के उपचार से कोई बुनियादी अंतर नहीं हो सकता है, और उनके उपचार का मुख्य साधन एंटीसाइकोटिक्स हैं।

उपचार के दृष्टिकोण

शराब की लत के उपचार में दो मुख्य चरण शामिल हैं: 1) तीव्र शराब विकारों से राहत; 2) एंटी-रिलैप्स थेरेपी।

तीव्र शराब विकारों से राहत वी

इसमें मुख्य रूप से प्रत्याहार सिंड्रोम और इसकी जटिलताओं की रोकथाम या उन्मूलन शामिल है - हैंगओवर दौरे और मादक प्रलाप.

अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम और इसकी जटिलताओं के उपचार में पहली पसंद की दवाएं इथेनॉल के निकटतम एनालॉग हैं, जिनके औषधीय प्रभाव GABAergic गतिविधि - बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के कारण होते हैं। बेंजोडायजेपाइन के समूह से, डायजेपाम (रिलियम), क्लोर्डियाजेपॉक्साइड (एलेनियम) और, थोड़ी कम प्रभावशीलता के साथ, लॉराज़ेपम (लोराफेन) का उपयोग मुख्य रूप से तीव्र शराब विकारों के उपचार में किया जाता है।

शराब वापसी के लक्षणों को खत्म करने और इसकी जटिलताओं को रोकने के लिए, बेंजोडायजेपाइन को काफी उच्च प्रारंभिक खुराक में निर्धारित किया जाता है।

उच्च प्रारंभिक खुराक का सिद्धांत हमेशा रूसी में नहीं देखा जाता है औषधि उपचार अभ्यास, जिसे विकास के संभावित जोखिम के बारे में डॉक्टरों की चिंताओं से समझाया जा सकता है दुष्प्रभाव. हालाँकि, नैदानिक ​​​​अभ्यास से पता चलता है कि तीव्र शराब वापसी के दौरान निर्धारित बेंजोडायजेपाइन की उच्च खुराक आमतौर पर रोगियों के स्वास्थ्य के लिए कोई महत्वपूर्ण खतरा पैदा नहीं करती है, जबकि इन दवाओं की क्षमता तीव्र वापसी की स्थिति को खत्म करने और कई मामलों में, ऐंठन के विकास को रोकने की होती है। दौरे और प्रलाप कांपना संदेह का कारण नहीं बनता है। जटिल शराब के उन प्रतिकूल मामलों में, जब शराबी मनोविकृति का विकास असंभव है, समय पर निर्धारित बेंजोडायजेपाइन (साथ ही नीचे चर्चा की गई तर्कसंगत चिकित्सा के अन्य साधन) मनोविकृति के पाठ्यक्रम को कम कर सकते हैं और इसके परिणाम में सुधार कर सकते हैं, जिसमें सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि, शराब के रोगियों की जीवित रहने की दर।

अंतःशिरा डायजेपाम को एक जोखिम भरा उपचार दृष्टिकोण माना जाना चाहिए। शराब का दुरुपयोग करने वाले व्यक्ति अक्सर प्रदर्शन करते हैं संवेदनशीलता में वृद्धि श्वसन केंद्रदवा के श्वसन दमनकारी प्रभाव के लिए मस्तिष्क, और नसों में इंजेक्शनडायजेपाम श्वसन अवरोध का कारण बन सकता है। यह ध्यान रखना भी महत्वपूर्ण है कि इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर डायजेपाम की जैव उपलब्धता अपेक्षाकृत कम होती है, जिसे कंकाल की मांसपेशियों के शारीरिक पीएच मान पर पदार्थ के अवशोषण की ख़ासियत से समझाया जाता है। इस प्रकार, डायजेपाम का अंतःशिरा प्रशासन जोखिम भरा है, और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन पर्याप्त प्रभावी नहीं है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पर्याप्त खुराक में निर्धारित डायजेपाम, ज्यादातर मामलों में जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त हो जाता है तीव्र अभिव्यक्तियाँअल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम और दवा का पैरेंट्रल प्रशासन, इसलिए, कोई नैदानिक ​​​​आवश्यकता नहीं है।

के लिए प्रभावी उन्मूलनशराब वापसी के लक्षण और प्रलाप के विकास की रोकथाम के लिए, डायजेपाम 10-20 मिलीग्राम की खुराक में, क्लॉर्डियाजेपॉक्साइड 30-60 मिलीग्राम की खुराक में और लोराफेन 2-4 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है। 1 घंटे के बाद, यदि कोई वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो दवाएं दोबारा निर्धारित की जाती हैं।

अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम या अल्कोहलिक डिलीरियम के रखरखाव उपचार के लिए आवश्यक खुराकें दी गई हैं मेज़।

बेंजोडायजेपाइन के साथ, अन्य GABAergic दवाओं का उपयोग अल्कोहल क्लिनिक में किया जाता है, अर्थात् बार्बिटुरेट्स और आक्षेपरोधी- कार्बामाज़ेपाइन (फिनलेप्सिन) और वैल्प्रोएट (डेपाकिन)।

कार्बामाज़ेपाइन और वैल्प्रोएट के साथ, हाल के वर्षों में अधिक से अधिक व्यापक अनुप्रयोगवी क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसनए एंटीकॉन्वल्सेंट पाए जा रहे हैं - लैमोट्रिजिन (कॉन्वल्सन) और टोपिरामेट (मैक्सिटोपिर)। ई.एम. क्रुपिट्स्की एट अल द्वारा आयोजित शराब के 125 रोगियों के लिए चिकित्सा के परिणामों का एक अध्ययन। (2009) से पता चला कि लैमोट्रीजीन और, कुछ हद तक, टोपिरामेट डायजेपाम के बराबर हैं और शराब वापसी के तीव्र लक्षणों को खत्म करने की उनकी क्षमता में मेमनटाइन से बेहतर हैं।

उपरोक्त डेटा में यह जोड़ा जाना चाहिए कि, डायजेपाम और अन्य बेंजोडायजेपाइन के विपरीत, लैमोट्रिगिन और टोपिरामेट अत्यधिक बेहोशी का कारण नहीं बनते हैं और संज्ञानात्मक कार्य को कम नहीं करते हैं। इसके अलावा, लैमोट्रीजीन और टोपिरामेट के एंटीग्लूटामेटेरिक गुण संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली में सुधार का सुझाव देते हैं, जैसा कि मेमनटाइन के साथ संज्ञानात्मक विकारों के उपचार में देखा गया है (लेकिन जाहिर तौर पर बहुत अधिक हद तक)।

ई.एम. क्रुपिट्स्की और अन्य द्वारा खोजा गया। (2009) लैमोट्रीजीन और टोपिरामेट के गुणों को ऑफ-लेबल प्रभावों के रूप में वर्गीकृत किया गया है और अभी तक इन दवाओं को तीव्र अल्कोहल विकारों के उपचार में बेंजोडायजेपाइन के पूर्ण विकल्प के रूप में विचार करने की अनुमति नहीं दी गई है, हालांकि, आगे के अध्ययन उनकी सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि कर सकते हैं। यह संभवतः मौजूदा उपचार मानकों के संशोधन के आधार के रूप में काम करेगा।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि GABAergic दवाएं (और, कुछ आपत्तियों के साथ, ग्लूटामेट प्रतिपक्षी) रोगजनक रूप से निर्देशित प्रभावों की विशेषता रखती हैं और इसलिए उन्हें तीव्र अल्कोहल विकारों के इलाज का पसंदीदा साधन माना जाता है। एक ही उद्देश्य के लिए वैकल्पिक दवाओं के रूप में एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग तीन मुख्य कारणों से अस्वीकार्य है: 1) एंटीसाइकोटिक्स में अल्कोहल निकासी सिंड्रोम और इसकी जटिलताओं के अंतर्निहित रोगजनक तंत्र को प्रभावित करने की क्षमता का अभाव है, और इसलिए इन स्थितियों पर केवल अप्रत्यक्ष और कमजोर प्रभाव पड़ता है; 2) न्यूरोलेप्टिक्स ऐंठन संबंधी तत्परता को बढ़ाते हैं, न्यूरोलॉजिकल कार्यों को खराब करते हैं और कई अन्य दुष्प्रभाव प्रदर्शित करते हैं जो शराब के रोगियों की स्थिति को खराब करते हैं।

तीव्र शराब सेवन विकारों और रोकथाम (या उपचार) के उपचार का एक आवश्यक घटक तीव्र रूपअल्कोहल एन्सेफैलोपैथी विटामिन की मदद से मस्तिष्क में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण है। मरीजों को थियामिन (विटामिन बी 1) और दूसरे, पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी 6), सायनोकोबालामिन (विटामिन बी 12) और अन्य विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। निकोटिनिक एसिड(विटामिन पीपी)।

चिकित्सा रोज की खुराकथायमिन 100 मिलीग्राम है। न्यूरोलॉजिकल रूप से गंभीर मामलों में, साथ ही वर्निक एन्सेफैलोपैथी (या इसके विकास के खतरे के साथ) के साथ, थायमिन की आवश्यक दैनिक खुराक 300500 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।

सूचीबद्ध चिकित्सीय उपायों के अलावा, तीव्र अल्कोहल विकारों के उपचार में अंतःशिरा ड्रिप जलसेक शामिल है, जिसका लक्ष्य पुनर्जलीकरण और पुनर्प्राप्ति है। इलेक्ट्रोलाइट संतुलन(पोटेशियम और मैग्नीशियम आयनों की कमी की पूर्ति)।

विभिन्न प्रकार की जलसेक दवाओं में, इलेक्ट्रोलाइट (क्रिस्टलॉइड) समाधान में इष्टतम विशेषताएं होती हैं। आमतौर पर पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन (हेमोडेज़ा) और ग्लूकोज समाधान के उपयोग की कोई नैदानिक ​​आवश्यकता नहीं होती है (हाइपोग्लाइसीमिया के अपेक्षाकृत कम मामलों को छोड़कर)। इसके अलावा, ग्लूकोज (किसी भी अन्य कार्बोहाइड्रेट की तरह) के प्रशासन के लिए थायमिन की बढ़ी हुई खुराक की आवश्यकता होती है, जिसकी कमी शराब के रोगियों में, जैसा कि ऊपर बताया गया है, एक सामान्य घटना है। ऐसे मामलों में जहां आसव चिकित्साग्लूकोज की तैयारी की मदद से यह अभी भी शराब के रोगियों को निर्धारित किया जाता है उपचारात्मक उपायथायमिन का पैरेंट्रल प्रशासन पहले किया जाना चाहिए।

अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम के प्रभावी उपचार के लिए तीन बुनियादी सिद्धांतों के पालन की आवश्यकता होती है: 1) चिकित्सा की तत्काल प्रकृति; 2) दवाओं के चुनाव में रोगजनक तर्क; 3) उपचार उपायों का इष्टतम क्रम।

यदि पहले दो सिद्धांत आमतौर पर प्रश्न नहीं उठाते हैं, तो हमारी राय में, अंतिम सिद्धांत पर विशेष टिप्पणी की आवश्यकता होती है।

एक विशिष्ट चिकित्सा त्रुटि पहले बेंजोडायजेपाइन या अन्य GABAergic दवाओं को लेने के बिना जलसेक चिकित्सा निर्धारित करना है। औषधीय उत्पाद. उत्तरार्द्ध के विपरीत, इन्फ्यूजन थेरेपी का अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और थायमिन के साथ उचित सुधार के बिना ग्लूकोज समाधान का प्रशासन, यदि कोई पूर्वसूचना है, तो सीधे वर्निक एन्सेफैलोपैथी के विकास को भड़का सकता है।

शराब की लत के लिए एंटी-रिलैप्स थेरेपी का मुख्य लक्ष्य रोग से स्थिर छुटकारा पाना है। ऐसे मामलों में जहां शराब के रोगी, उपचार के बावजूद, शराब पीना पूरी तरह से बंद नहीं कर पाते हैं और निर्धारित लक्ष्य अप्राप्य हो जाता है, चिकित्सा प्रकृति में सहायक है, और इसका लक्ष्य रोग के पाठ्यक्रम में सुधार करना है, अर्थात् कम करना है शराब की अधिकता की आवृत्ति और गंभीरता और अत्यधिक शराब पीने को रोकना और शराब के दुरुपयोग के प्रतिकूल परिणामों को कम करना।

शराब की लत के लिए एंटी-रिलैप्स (रखरखाव) थेरेपी अधिकांश विकसित देशों में इसे तीन मुख्य दवाओं का उपयोग करके किया जाता है: डिसुलफिरम, नाल्ट्रेक्सोन और एकैम्प्रोसेट।

डिसुलफिरम शराब की लत के प्रतिवर्ती उपचार का एक उत्कृष्ट साधन है। डिसुलफिरम की औषधीय गतिविधि एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज की गतिविधि के अपरिवर्तनीय निषेध पर आधारित है, एक एंजाइम जो एसीटैल्डिहाइड को एसीटेट (एसिटिक एसिड) में बदलने को उत्प्रेरित करता है। शराब पीने पर डिसल्फिरम के प्रभाव में शरीर में एसिटालडिहाइड के संचय से "एसिटालडिहाइड सिंड्रोम" या डिसल्फिरमल अल्कोहल रिएक्शन (डीएआर) का विकास होता है।

DAR की विशेषता निम्नलिखित नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

रक्तचाप में वृद्धि
tachycardia
दिल की धड़कन
सिर में तेज दर्द होना
धुंधली दृष्टि
समुद्री बीमारी और उल्टी
सांस लेने में तकलीफ और हवा की कमी महसूस होना

सबसे एक स्पष्ट लक्षणडीएआर त्वचा की लालिमा है, और डिसुलफिरम के प्रतिकूल प्रभाव की मुख्य अभिव्यक्ति और इसका सबसे उपयोगी चिकित्सीय प्रभाव मृत्यु का भय है, जो सफल चिकित्सा के मामले में, शराबी रोगी को शराब पीना बंद करने के लिए मजबूर करता है।

डिसुलफिरम की प्रारंभिक (पहले 5 दिनों के दौरान) दैनिक खुराक आमतौर पर 800 मिलीग्राम है। आगे की रखरखाव चिकित्सा के लिए, डिसुलफिरम को 400 मिलीग्राम की दैनिक खुराक पर लेने की सिफारिश की जाती है, आमतौर पर 200 मिलीग्राम दिन में 2 बार। कुछ मामलों में, दवा हर दूसरे दिन (या सप्ताह में 3 बार) 800 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

एवेर्सिव डिसुलफिरम थेरेपी की अवधि आमतौर पर नैदानिक ​​​​आवश्यकता से निर्धारित होती है। कुछ मामलों में, उन स्थितियों में छोटे पाठ्यक्रमों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो एक और शराबी अतिरेक को भड़का सकती हैं।

दुर्भाग्य से, किसी भी चिकित्सीय दृष्टिकोण के उपयोग के बावजूद, शराब के उपचार में कम प्रभावशीलता होती है, जो कई कारणों से निर्धारित होती है, जिसमें उपचार के लिए रोगियों की खराब प्रेरणा और परिणामस्वरूप, चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने की उनकी अपर्याप्त इच्छा (अनुपालन) शामिल है। . कुछ विशेषज्ञों की राय के अनुसार (जिसकी वैधता की पुष्टि हमारे अपने नैदानिक ​​​​टिप्पणियों द्वारा की जाती है), डिसुलफिरम के साथ उपचार के दौरान अनुपालन और, परिणामस्वरूप, चिकित्सा की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि हो सकती है जब रिश्तेदार, मुख्य रूप से शराबियों के पति या पत्नी, दवा के सेवन की निगरानी करते हैं .

हमारी राय में, डिसुलफिरम का एक अभिनव और बहुत सफल खुराक रूप, क्लासिक नाम "एंटाब्यूज़" के तहत एक्टेविस कंपनी द्वारा उत्पादित पानी में घुलनशील ("उत्साही") गोलियां हैं।

स्वाद और गंध के अभाव में पानी में एंटाब्यूज़ की घुलनशीलता रोगी के रिश्तेदारों को (डीएआर की गंभीर जटिलताओं के जोखिम के अभाव में) उपचार की संभावित प्रभावशीलता के मामलों में दवा को भोजन या पेय में जोड़ने की अनुमति देती है यदि रोगी उपचार से इनकार करता है .

इस प्रकार, नियमित टैबलेट के विपरीत, घुलनशील टैबलेट का प्रत्येक सेवन, रोगी के शरीर में दवा की विश्वसनीय आपूर्ति सुनिश्चित करेगा।

इसके अलावा, इस खुराक के रूप में प्रदान की गई दवा के रक्त में तेजी से रिलीज होने से नैदानिक ​​​​प्रभाव का समय पर विकास होता है, जो शराब के इलाज के अभ्यास में पूर्ण महत्व का हो सकता है।

एंटाब्यूज़ टैबलेट दो रूपों में उपलब्ध हैं, 200 और 400 मिलीग्राम, जो रखरखाव चिकित्सा के लिए अनुशंसित ऊपर बताई गई खुराक से मेल खाती है।

जाहिरा तौर पर, कई व्यावहारिक नशा विशेषज्ञ एक ऐसी घटना से परिचित हैं जिसे "साइनसॉइड प्रभाव" के रूप में परिभाषित किया जा सकता है और जो विभिन्न दवाओं की मदद से शराब (और, शायद, कुछ अन्य बीमारियों) के इलाज की प्रभावशीलता में उतार-चढ़ाव को दर्शाता है। एक नई दवा का उद्भव आमतौर पर उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि के साथ होता है, जिसमें इसकी कार्रवाई के अद्वितीय प्लेसीबो घटक भी शामिल हैं। फिर, असफल चिकित्सा के मामलों के अपरिहार्य संचय और रोगियों और उनके रिश्तेदारों के बीच दवा या उपचार पद्धति की अधिक नकारात्मक छवि के गठन के बाद, उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है, कुछ वर्षों के बाद बढ़ती रुचि के साथ फिर से बढ़ने लगती है। कम बार निर्धारित की गई और इसलिए "भूल गई" दवा। लोकप्रियता की गतिशीलता और, कुछ हद तक, अप्रत्यक्ष मनोवैज्ञानिक कारकइस प्रकार दवाओं की नैदानिक ​​प्रभावशीलता एक साइनसॉइड के चरित्र को प्राप्त कर लेती है। हमारी टिप्पणियों के अनुसार, लोकप्रियता और इसलिए क्षमता नैदानिक ​​प्रभावशीलताशराबबंदी के लिए प्रतिकूल चिकित्सा वर्तमान में एक और वृद्धि का अनुभव कर रही है, और डिसुलफिरम के एक नए रूप का उद्भव हो रहा है घुलनशील गोलियाँनिस्संदेह, यह शराब पर निर्भरता के एंटी-रिलैप्स (रखरखाव) उपचार में चिकित्सकों की क्षमताओं का महत्वपूर्ण रूप से विस्तार कर सकता है।

शराब के इलाज में फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के साथ-साथ मनोचिकित्सा और अन्य गैर-दवा दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। डब्ल्यूएचओ उपचार मानकों के अनुसार, संज्ञानात्मक और व्यवहारिक मनोचिकित्सा को उपचार (साथ ही अन्य नशे की लत वाली बीमारियों) में इष्टतम मनोचिकित्सीय दृष्टिकोण माना जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शराब के लिए मनोचिकित्सा और औषधीय चिकित्सा का संयोजन इसकी क्षमता के अधिक सफल कार्यान्वयन के कारण बाद की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है।

1 अंग्रेजी से लत
2 अंग्रेजी से उत्साह "उत्साह" और विषाक्त "विषाक्त"।

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शराबबंदी सबसे महत्वपूर्ण में से एक बनी हुई है चिकित्सा एवं सामाजिक समस्याएँ. इस सामान्य बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर और गतिशीलता पर शोध करने और चिकित्सीय और निवारक कार्यक्रमों में और सुधार करने पर बहुत ध्यान दिया जाता है।

यह ज्ञात है कि पुरानी शराब के नशे से मस्तिष्क के चयापचय में व्यवधान होता है; पुरानी शराब का दुरुपयोग बौद्धिक और मानसिक कार्यों में गिरावट के साथ जुड़ा हुआ है। कई लेखकों के अनुसार, विदेशी और घरेलू दोनों, उच्च मानसिक कार्यों का बिगड़ना मस्तिष्क पर शराब के प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव और यकृत क्षति के कारण अप्रत्यक्ष तंत्र दोनों से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, किसी को न केवल शराब के विषाक्त प्रभाव और अधिग्रहित यकृत विकृति के परिणामों को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि मनो-सक्रिय पदार्थों पर निर्भरता के मनो-शारीरिक तंत्र से जुड़े विकारों को भी ध्यान में रखना चाहिए। पुरानी शराब के रोगियों में बौद्धिक-स्मृति संबंधी गिरावट को शराबी व्यक्तित्व परिवर्तनों के ढांचे के भीतर माना जाता है जो बीमारी के दूर के चरणों में विकसित होते हैं। "अल्कोहल गिरावट" में भावात्मक विकार, मनोरोगी जैसे लक्षण, नैतिक गिरावट, शराब के दुरुपयोग और सामान्य रूप से किसी की स्थिति के प्रति आलोचनात्मक दृष्टिकोण का नुकसान, स्मृति और बुद्धि में लगातार परिवर्तन शामिल हैं।

चिकित्सीय रणनीति चुनने के मामले में एक कठिन समस्या प्रत्याहार सिंड्रोम के जटिल रूप हैं। उदाहरण के लिए, प्रतिवर्ती मनोदैहिक विकारों के साथ वापसी सिंड्रोम चिकित्सकीय रूप से मानसिक गड़बड़ी, किसी की अपनी स्थिति और पर्यावरण की आलोचना में कमी या पूर्ण हानि, कमजोरी, उत्साह, चिड़चिड़ापन, यहां तक ​​​​कि अकारण क्रोध द्वारा व्यक्त किया जाता है। मरीज़ अपने विचारों को स्पष्ट रूप से व्यक्त करने में असमर्थ होते हैं, महत्वहीन विवरणों पर अटके रहते हैं, और उनकी वाणी शब्दों में कमज़ोर होती है। एक नियम के रूप में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण होते हैं: चक्कर आना, गतिभंग, सामान्यीकृत कंपकंपी, डिसरथ्रिया, एनिसोरफ्लेक्सिया, प्यूपिलरी और ओकुलोमोटर विकार, निस्टागमस, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण।

उपरोक्त के संबंध में, तीव्र अवधि और बाद की अवधि दोनों में तर्कसंगत जटिल चिकित्सा निर्धारित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो सूचीबद्ध विकारों को ठीक कर सकता है। शराब के जटिल उपचार में, विशिष्ट शराब विरोधी दवाओं के साथ, ऊतक चयापचय में परिवर्तन को कम करने के उद्देश्य से दवाओं का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है, जो अधिक स्थिर परिणाम सुनिश्चित करता है। वर्तमान में, नॉट्रोपिक गतिविधि वाली दवाएं (पिरासेटम, गैम्मलोन, एमिनालोन, पिकामिलोन, आदि) व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं।

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए न केवल वापसी सिंड्रोम में रोगियों के लिए नूट्रोपिक्स का संकेत दिया जाता है, बल्कि रोग के उन्नत (दूसरे या तीसरे) चरणों में भी, जब अल्कोहल गिरावट और बौद्धिक-मेनेस्टिक गिरावट के स्पष्ट संकेत पाए जाते हैं। छूट गठन के चरण में, शरीर के अनुकूली संसाधनों को बहाल करने, शराब के लिए पैथोलॉजिकल लालसा को कम करने और जल्दी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए न्यूरोमेटाबोलिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। नॉट्रोपिक दवाओं के नुस्खे के लिए एक संकेत गतिशील घटक, थकावट, गतिविधि के सामान्य नुकसान के साथ भावात्मक विकारों की नैदानिक ​​​​तस्वीर में उपस्थिति भी है; सबसे महत्वपूर्ण संकेतों में से एक शराबी मनोविकृति विकसित होने का खतरा है। शराब की लत के इलाज में अधिक प्रभावी नई न्यूरोमेटाबोलिक दवाओं की खोज जारी है।

इन्हीं दवाओं में से एक है इंस्टेनॉन। इंस्टेनॉन है संयोजन औषधि, इसमें तीन सक्रिय घटक होते हैं - हेक्सोबेंडाइन, एटामिवान और एटोफिलाइन। उनका प्रभाव तंत्रिका तंत्र को इस्केमिक और हाइपोक्सिक क्षति के रोगजनन के विभिन्न भागों पर सहक्रियात्मक होता है। हेक्सोबेंडाइन मस्तिष्क में चयापचय को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करता है। न्यूरोमेटाबोलिक तंत्र एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस में संक्रमण और पेंटोज़ चक्रों की सक्रियता के कारण ग्लूकोज और ऑक्सीजन के उपयोग में वृद्धि के कारण होता है। अवायवीय ऑक्सीकरण की उत्तेजना, बदले में, खोए हुए कनेक्शनों को बदलने के लिए प्रतिपूरक सिनैप्टिक कनेक्शन के गठन को सक्षम बनाती है। न्यूरोनल चयापचय में सुधार से मस्तिष्क और हृदय परिसंचरण में सुधार होता है। एटामिवन मस्तिष्क के सभी कार्यों को सक्रिय करता है, सुपरसेग्मेंटल स्तर (मुख्य रूप से लिम्बिक-हाइपोथैलेमिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स) पर वनस्पति संरचनाओं को प्रभावित करता है, शरीर की अनुकूली प्रणालियों को सामान्य करता है, रक्त परिसंचरण, श्वास को नियंत्रित करता है और होमोस्टैसिस को बनाए रखता है। एटोफ़िलाइन का मायोकार्डियल चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दवा के ये सभी गुण इसे मस्तिष्क के संवहनी रोगों, विभिन्न मानसिक बीमारियों के भीतर मनोवैज्ञानिक सिंड्रोम और अनैच्छिक उम्र में अवसादग्रस्त अभिव्यक्तियों के लिए न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग करने की अनुमति देते हैं।

2002 में, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के नारकोलॉजी अनुसंधान संस्थान में, पुरानी शराब के लिए इंस्टेनॉन दवा के उपयोग पर एक अध्ययन किया गया था।

संचालित नैदानिक ​​परीक्षणहमें निम्नलिखित निष्कर्ष निकालने की अनुमति दी। पुरानी शराब के रोगियों के इलाज के लिए इंस्टेनॉन एक बहुत ही प्रभावी दवा साबित हुई है। अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम के मामले में, सुस्ती, कमजोरी, उदासीनता और चिंता जैसी मनोविकृति संबंधी अभिव्यक्तियों के संबंध में इसकी पर्याप्त चिकित्सीय प्रभावशीलता सामने आई है। डिस्फोरिक लक्षणों पर प्रभाव का आकलन मध्यम या हल्के के रूप में किया जा सकता है। दवा में एक स्पष्ट वनस्पति-स्थिरीकरण प्रभाव भी होता है, जो इसके उपयोग के 3-4 वें दिन पहले से ही प्रकट होता है।

वापसी के बाद की स्थिति में, इसकी महत्वपूर्ण नॉट्रोपिक गतिविधि स्पष्ट हो जाती है; 3-4 सप्ताह तक दवा का उपयोग करने पर, स्मृति और एकाग्रता में काफी सुधार हुआ, प्रदर्शन और शरीर की सामान्य अनुकूली क्षमताओं में वृद्धि हुई।

अलग से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इंस्टेनॉन का काफी अच्छा प्रभाव पड़ा और एस्थेनिक और एस्थेनोडिप्रेसिव लक्षण परिसर की अभिव्यक्तियों को जल्दी से रोक दिया।

दवा के सकारात्मक गुणों में सक्रिय प्रभाव की अभिव्यक्ति की कमी शामिल है।

इंटेनॉन के उपयोग से सबसे सकारात्मक चिकित्सीय परिणाम शराब की लत के चरण 2-3 और 3 के रोगियों में अल्कोहल गिरावट और अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी के लक्षणों के साथ देखे गए।

इंस्टेनॉन का उपयोग करते समय, ऑटोनोमिक रजिस्टर (रक्तचाप में वृद्धि, टैचीकार्डिया, टैचीपनिया) के दुष्प्रभाव केवल इसके पैरेंट्रल प्रशासन के पहले दिनों में देखे गए थे, जो अतिरिक्त दवा सुधार के बिना निरंतर चिकित्सा के साथ स्वतंत्र रूप से हल हो गए। टैबलेट फॉर्म का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव न्यूनतम थे और कोई जटिलताएं नहीं देखी गईं।

प्राप्त परिणाम शराब पर निर्भरता वाले रोगियों के उपचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं और हमें इंस्टेनॉन को काफी प्रभावी और प्रभावी के रूप में शामिल करने की सिफारिश करने की अनुमति देते हैं। सुरक्षित दवाव्यापक चिकित्सीय कार्यक्रमों में।

शराबबंदी के इलाज में नया विषय पर अधिक जानकारी:

1. अध्याय 6 शराब के रोगियों में कुछ मनोविकृति संबंधी स्थितियों से राहत। मानसिक बीमारी (माध्यमिक शराब) के साथ शराब की लत वाले रोगियों का उपचार। नशीली दवाओं की लत और मादक द्रव्यों के सेवन के साथ शराब के संयोजन के क्लिनिक और उपचार की विशेषताएं

शराब की लत को लंबे समय से एक गंभीर बीमारी माना जाता रहा है और इसका इलाज जड़ी-बूटियों और अन्य लोक उपचारों से करने की कोशिश की जाती रही है। 1951 में विश्व संगठनसार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली ने शराब को एक चिकित्सीय समस्या के रूप में मान्यता दी और 1956 में अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने इसे एक इलाज योग्य बीमारी का नाम दिया। तब से, शराबियों के लिए फार्मास्यूटिकल्स विकसित किए गए हैं और शराब के इलाज के विभिन्न आधुनिक तरीकों का आविष्कार किया गया है।

आज, आप विशेष चिकित्सा संस्थानों और घर दोनों जगह शराब की लत से छुटकारा पा सकते हैं। फार्मेसी आपको शराब पीने से रोकने में मदद करने के लिए कई दवाएं बेचती है, और कई क्लीनिक आपके घर पर एक नशा विशेषज्ञ को आने की पेशकश करते हैं। इंटरनेट पर आप काफी संख्या में लोक नुस्खे पा सकते हैं जो आपको बाहरी मदद के बिना लत का इलाज करने की अनुमति देते हैं।

महत्वपूर्ण! शराबबंदी का प्रभावी उपचार सबसे पहले अपनी बीमारी के प्रति जागरूकता और स्वीकृति से शुरू होना चाहिए। व्यक्ति को स्वेच्छा से नशे से छुटकारा पाने का निर्णय लेना चाहिए। यदि वह शराब छोड़ने के लिए राजी नहीं होता तो उसे समझाना या दबाव डालना बेकार है।

आप किसी व्यक्ति को केवल दो तरीकों से ठीक कर सकते हैं: उसे शराब के प्रति अरुचि पैदा करके या शराब की लालसा को पूरी तरह से दबाकर। बिना किसी अपवाद के, शराबबंदी के इलाज के सभी तरीके इन लक्ष्यों में से एक का पीछा करते हैं।

रोग से छुटकारा पाने के लिए निम्नलिखित विधियों का प्रयोग किया जाता है:

• शराब की लत का औषध उपचार;
• मनोचिकित्सा और सम्मोहन;
• होम्योपैथी;
• एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर);
• लोक उपचार का उपयोग;
• शराब के इलाज के आधुनिक तरीके (लेजर, अल्ट्रासाउंड)।

ऐसा माना जाता है कि सबसे ज्यादा प्रभावी तरीकेशराब की लत का इलाज ड्रग कोडिंग और "डबल ब्लॉक" तकनीक का उपयोग है। उत्तरार्द्ध विशेष दवाओं और मनोचिकित्सीय सुझाव के उपयोग को जोड़ता है। यह उपचार आपको 5-7 साल या उससे अधिक की अवधि के लिए इथेनॉल की लत से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

चिकित्सा में शराब के जटिल उपचार जैसी कोई चीज़ भी होती है। इसमें कई तकनीकों का एक साथ उपयोग शामिल है। उदाहरण के लिए, आप मनोचिकित्सा सत्रों में विजिट के साथ फार्मास्युटिकल या लेजर कोडिंग को जोड़ सकते हैं। उपचार में प्रियजनों के बीच सह-निर्भरता के खिलाफ लड़ाई को जोड़ना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

औषध उपचार

शराब की लत के औषधि उपचार में फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग शामिल होता है जो किसी व्यक्ति में शराब के प्रति घृणा या उदासीनता पैदा करता है। शराबी के साथ उसकी सहमति से और पूरी जांच के बाद ही सख्ती से व्यवहार किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान, रोगी को निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

वैसे, शराब की लत की दवाओं का इस्तेमाल घर पर भी किया जा सकता है। हालाँकि, उनमें से अधिकांश केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही उपलब्ध हैं। इसीलिए शराब विरोधी दवाएंकिसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही इसका उपयोग किया जा सकता है। किसी भी परिस्थिति में आपको शराबी की जानकारी के बिना उसे उसके भोजन या पेय में नहीं मिलाना चाहिए। यह कानून द्वारा निषिद्ध है और मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए बेहद खतरनाक है।

यह तकनीक इथेनॉल की लत के खिलाफ सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है। इसका सार पीने वाले में मादक पेय पदार्थों के प्रति लगातार घृणा पैदा करने में निहित है। ऐसा करने के लिए, उसे डिसुलफिरम युक्त दवाएं दी जाती हैं जो शराब के प्रति असहिष्णुता पैदा करती हैं। नतीजा यह होता है कि शराब के स्वाद या गंध से ही व्यक्ति बीमार हो जाता है।

डिसुलफिरम-आधारित दवाएं लीवर एंजाइम सिस्टम पर कार्य करती हैं, चयापचय (क्लीवेज) को बाधित करती हैं। एथिल अल्कोहोल. इसकी वजह से इंसान का खून जमा हो जाता है एक बड़ी संख्या कीएसीटैल्डिहाइड, जो कारण बनता है तीव्र गिरावटहाल चाल। लोगों को उच्च रक्तचाप, सिरदर्द, मतली और उल्टी का अनुभव होता है। इसी तरह के प्रभाव शराब पीने के बाद ही होते हैं।

कोडिंग के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• तेतुराम;
• Esperal;
• एंटाब्यूज़;
• डिसुलफिरम;
• टेटलॉन्ग-250।

डिसुलफिरम युक्त दवाओं के विभिन्न प्रकार के रिलीज़ फॉर्म होते हैं। पर दवा बाजारवे टांके लगाने के लिए गोलियों, इंजेक्शनों और प्रत्यारोपणों के रूप में पाए जा सकते हैं। गोलियाँ घर पर ली जा सकती हैं, लेकिन डिसुलफिरम-इथेनॉल परीक्षण केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। प्रत्यारोपण के इंजेक्शन या टांके केवल एक विशेष चिकित्सा सुविधा में ही किए जा सकते हैं।

तथ्य! जादा देर तक टिकेसिलाई या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन डिसुलफिरम के क्रमिक रिलीज का परिणाम है। पदार्थ धीरे-धीरे डिपो छोड़ देता है, जिससे शराबी को शराब पीने से रोका जा सकता है। इससे व्यक्ति को शराब छोड़ने और लंबे समय तक शराब से छुटकारा पाने में मदद मिलती है।

ओपिओइड रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना

कोई भी व्यक्ति आनंद के लिए मादक पेय पीता है। एक बार रक्त में, शराब पूरे शरीर में फैल जाती है, रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करती है और मस्तिष्क में प्रवेश करती है। वहां यह ओपिओइड रिसेप्टर्स से जुड़ता है और उन्हें उत्तेजित करता है। यही कारण है कि शराबी को उत्साह का अनुभव होता है।

यदि ये रिसेप्टर्स अवरुद्ध हो जाते हैं, तो वे शराब के प्रति असंवेदनशील हो जाएंगे। यह नाल्ट्रेक्सोन और विविट्रोल जैसी दवाओं के साथ किया जा सकता है। ओपिओइड रिसेप्टर ब्लॉकर्स की कार्रवाई का उद्देश्य शराब पीने के आनंद को दबाना है। नहीं मिल रहा है सुखद अनुभूतियाँ, शराबी को अब आगे शराब पीने का कोई मतलब नजर नहीं आएगा। इस प्रकार, ओपिओइड रिसेप्टर्स की नाकाबंदी पूरी तरह से दर्द रहित तरीके से शराब छोड़ने में मदद करती है।

शराबबंदी से निपटने के मनोवैज्ञानिक तरीके

शराब की लत के मनोचिकित्सीय उपचार में किसी व्यक्ति के अवचेतन को जानबूझकर प्रभावित करना शामिल है ताकि उसमें शराब के प्रति घृणा पैदा हो सके। आज, सम्मोहन और मनोचिकित्सा के साथ कोडिंग दवाओं के उपयोग से कम लोकप्रिय नहीं है। दुर्भाग्य से, इसमें एक बहुत बड़ी खामी है - भारी जोखिमकिसी धोखेबाज़ या ख़राब विशेषज्ञ से अपॉइंटमेंट लें।

सम्मोहन द्वारा शराब की लत का उपचार काफी प्रभावी है, लेकिन यह सभी लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है। यदि कोई व्यक्ति इलाज नहीं चाहता है या उसके ठीक होने में विश्वास नहीं करता है, तो सबसे अधिक संभावना है यह विधिइससे उसे कोई मदद नहीं मिलेगी. शराबबंदी के लिए सम्मोहन का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब शराबी इसके प्रति संवेदनशील हो और ईमानदारी से शराब पीना बंद करना चाहता हो।

सम्मोहन के साथ शराब के उपचार में रोगी को ट्रान्स अवस्था में डालना और उसके अवचेतन को प्रभावित करना शामिल है। सम्मोहनकर्ता शराबी के मन में शराब, उसके स्वाद और गंध के प्रति घृणा पैदा करता है। सत्र के बाद व्यक्ति के लिए शराब के बारे में सोचना भी अप्रिय हो जाता है। सम्मोहन का उपयोग करके शराब की लत के लिए कोडिंग चिकित्सा सुविधा और घर दोनों में की जा सकती है। कई क्लीनिक किसी विशेषज्ञ द्वारा घर पर विजिट की पेशकश करते हैं, जो उन लोगों के लिए बहुत सुविधाजनक है जो अपनी बीमारी का विज्ञापन नहीं करना चाहते हैं।

अक्सर साथ में दवा कोडिंगशराबबंदी के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता का उपयोग किया जाता है। योग्य मनोवैज्ञानिक बीमार लोगों के साथ काम करते हैं। वे हाल के शराबियों को शांत जीवन शैली में लौटने और समाज और परिवार में व्यवहार करना सीखने में मदद करते हैं। शराबबंदी के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता व्यक्तिगत और समूह सत्र दोनों के रूप में प्रदान की जाती है।

कई शराबी शर्मिंदा होते हैं या तथाकथित "शराबी गुमनाम समाजों" में भाग लेना आवश्यक नहीं समझते हैं। लेकिन व्यर्थ, क्योंकि उन्हें अक्सर ऐसे समर्थन की ज़रूरत होती है। जो लोग हाल ही में एक शांत जीवनशैली में लौटे हैं, उनके लिए समाज में एकीकृत होना और कुछ रुचियां और शौक ढूंढना बेहद मुश्किल है। शराबियों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता उन्हें तेजी से अनुकूलन करने में मदद करती है और दोबारा शराब पीने की आदत (पीने की आदत पर वापस लौटना) के जोखिम को काफी हद तक कम कर देती है।

डोवज़ेन्को विधि

अस्तित्व विभिन्न प्रकारमनोचिकित्सीय कोडिंग, लेकिन डोवज़ेन्को पद्धति को सबसे लोकप्रिय और प्रभावी माना जाता है। यह आपको ठीक करने की भी अनुमति देता है गंभीर लत. शराबबंदी के लिए इस मनोचिकित्सा के लिए गहरी समाधि में विसर्जन की आवश्यकता नहीं होती है - सत्र के दौरान व्यक्ति सचेत रहता है।

डोवेज़ेंको की विधि उन लोगों पर भी काम करती है जिन्हें सम्मोहित नहीं किया जा सकता। एकमात्र चीज़, लेकिन अत्यंत महत्वपूर्ण शर्तसफल कोडिंग - ईमानदार और इच्छापीना बंद करें। यदि शराबी ऐसा नहीं चाहता तो इस पद्धति से उसका इलाज करना व्यर्थ है।

शिचको विधि

इस तकनीक का उपयोग विशेष रूप से शराब की लत से स्वतंत्र रूप से उबरने के लिए किया जाता है। यह एक चरण-दर-चरण कार्यक्रम है जिसे एक शराबी को बिना किसी की मदद के स्वयं ही करना होगा। शराब की लत के शुरुआती चरणों में शिचको की विधि अधिक प्रभावी होती है, जब कोई व्यक्ति अभी भी अपने कार्यों को नियंत्रित करने में सक्षम होता है।

शराब के लिए मनोचिकित्सा की तरह, यह तकनीक व्यक्ति को नशे के खतरों का एहसास कराने में मदद करती है। धीरे-धीरे वह ठीक होने के करीब पहुंच रहा है और बेहतर महसूस कर रहा है। धीरे-धीरे, पूर्व शराबी शराब पर निर्भर रहना बंद कर देता है, नए शौक ढूंढता है और एक शांत जीवन शैली में लौट आता है।

सलाह! सम्मोहन के साथ शराब का उपचार और शिचको और डोवज़ेन्को की विधियों का उपयोग बेहद सावधानी से किया जाना चाहिए। वे केवल उच्च सम्मोहन क्षमता (सुझाव के प्रति संवेदनशीलता) वाले व्यक्तियों के लिए प्रभावी हैं।

लेज़र कोडिंग कई प्रकार की लत के इलाज के सबसे आधुनिक तरीकों में से एक है। यह शराब की लत से छुटकारा पाने के लिए भी बहुत अच्छा है। लेजर उपचार आज भी बहुत लोकप्रिय नहीं है, लेकिन कई आधुनिक क्लीनिकों में उपलब्ध है। इसकी मदद से कई लोग पहले ही शराब छोड़ने में कामयाब हो चुके हैं।

लेजर विकिरण प्रभावित करता है सक्रिय बिंदुमानव शरीर, विशेष रूप से मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों से जुड़ा हुआ है। यह विशेष रूप से इन क्षेत्रों में स्थित शराब लत केंद्रों को रोकता है। लेजर कोडिंग की बदौलत व्यक्ति की शराब की लालसा और उसे पीने की इच्छा गायब हो जाती है।

लेजर उपचार के लिए मतभेद:

• मानसिक विकार, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
• संक्रामक, सूजन, दर्दनाक प्रकृति की तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• कोई भी घातक नवोप्लाज्म;
• विघटित हृदय और संवहनी रोग।

लेज़र कोडिंग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• सुस्ती, उदासीनता, पहल की कमी;
• बार-बार और अकारण मूड में बदलाव;
• आक्रामकता और स्वभाव;
• भूख में कमी और अपच;
• चिंता, अनिद्रा, अवसाद;
• शक्ति में कमी और यहां तक ​​कि अस्थायी नपुंसकता भी।

एक नियम के रूप में, लेजर कोडिंग के सभी परिणाम हानिरहित होते हैं और अपने आप ठीक हो जाते हैं। उनके घटित होने का जोखिम काफी हद तक इस पर निर्भर करता है मानसिक स्थितिव्यक्ति और उसकी निर्भरता की डिग्री। ज्यादातर मामलों में, सभी लक्षण कई महीनों या छह महीनों के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

एक्यूपंक्चर से शराब की लत का इलाज

एक्यूपंक्चर (इस पूर्वी तकनीक को एक्यूपंक्चर भी कहा जाता है) शराब की लत के इलाज के वैकल्पिक तरीकों से संबंधित है। सत्र के दौरान, विशेषज्ञ विशेष पर सुइयों का उपयोग करता है एक्यूपंक्चर बिंदुरोगी के शरीर पर, शराब की लालसा के लिए जिम्मेदार। किसी व्यक्ति को अनावश्यक चोट से बचाने के लिए डॉक्टर इसका सबसे अधिक उपयोग करते हैं पतले प्रकारसुई

एक्यूपंक्चर की मदद से शराब पीना बंद करने के लिए आपको कम से कम 10-14 सत्रों की आवश्यकता होती है। प्रक्रियाओं को एक महीने तक सप्ताह में 2-3 बार किया जाना चाहिए। इन्हें किसी विशेषज्ञ को आमंत्रित करके क्लिनिक और घर दोनों जगह किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर कान या पीठ क्षेत्र में बिंदुओं पर कार्य करता है। सत्र के दौरान, शराबी का शरीर एंडोर्फिन (खुशी के हार्मोन) का उत्पादन शुरू कर देता है, जो शराब की लालसा को कम कर देता है।

शराब के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सभी प्रकार की दवाओं की तुलना में शराब के लिए एक्यूपंक्चर बहुत कम दुष्प्रभाव पैदा करता है। इसके अलावा, एक्यूपंक्चर के एक कोर्स के बाद, एक व्यक्ति के रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, कई अंगों का कामकाज सामान्य हो जाता है, और लगभग सभी अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं। शराबी का सिरदर्द और मांसपेशियों की ऐंठन गायब हो जाती है, और उसकी नींद और भावनात्मक स्थिति सामान्य हो जाती है।

होम्योपैथी से शराब की लत का इलाज

एक्यूपंक्चर के अलावा, शराब के इलाज के अन्य गैर-पारंपरिक तरीके भी हैं। होम्योपैथी काफी लोकप्रिय और प्रभावी है - "जैसा जैसा वैसा" का इलाज। एक व्यक्ति को एक दवा दी जाती है लक्षण उत्पन्न करना, उसकी बीमारी के लक्षणों के समान। यह आपको शरीर को उत्तेजित करने की अनुमति देता है और व्यक्ति को तेजी से शराब छोड़ने में मदद करता है। आप घर पर ही होम्योपैथी से शराब की लत का इलाज कर सकते हैं, लेकिन ऐसा करने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना बेहतर है। वह सबसे उपयुक्त चिकित्सा उपाय का चयन करेगा और उपयोगी सिफारिशें देगा।

शराब की लत से निपटने के लिए विभिन्न होम्योपैथिक बूंदों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनके साथ मिलकर, विशेषज्ञ एंटरोसॉर्बेंट्स (एंटरोसगेल, स्मेक्टा, पॉलीफेपम) का उपयोग करने की सलाह देते हैं। ये उपाय नशा से राहत दिलाने और शरीर से हानिकारक पदार्थों को बाहर निकालने में मदद करते हैं।

शराब की लत से निपटने के लिए होम्योपैथिक बूँदें:

• कोनियम;
• नक्स वोमिका;
• नक्स-वोम प्लस;
• शिमला मिर्च;
• एसिडम-एस;
• हामोमिला।

लगभग सभी होम्योपैथिक बूंदें किससे बनाई जाती हैं? प्राकृतिक घटकवनस्पति, खनिज या पशु मूल। वे बहुत कम ही एलर्जी का कारण बनते हैं और बहुत अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। कोई होम्योपैथिक उपचारशराब के विरुद्ध फार्मास्युटिकल दवाओं की तुलना में कम दुष्प्रभाव पैदा करता है।

महत्वपूर्ण! होम्योपैथिक ड्रॉप्स का उपयोग केवल व्यक्ति की सहमति से ही किया जा सकता है। उसकी जानकारी के बिना उन्हें भोजन या पेय में मिलाना सख्त वर्जित है। यह न केवल स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, बल्कि वर्तमान कानून द्वारा भी निषिद्ध है। डॉक्टर और शराबी के परामर्श के बाद ही ड्रॉप्स का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

लोकविज्ञान

बहुत से लोग किसी विशेषज्ञ की मदद लिए बिना, घर पर ही शराब की लत का इलाज करना पसंद करते हैं। शराबबंदी के खिलाफ पारंपरिक तरीकों के इस्तेमाल के फायदे और नुकसान दोनों हैं। इसके अलावा, बीमारी के शुरुआती चरण में ही डॉक्टरों की मदद के बिना किसी व्यक्ति का इलाज संभव है।

लाभ के लिए पारंपरिक औषधिइसमें कम लागत, सुविधा और विशेष रूप से प्राकृतिक दवाओं का उपयोग शामिल होना चाहिए। जो लोग अपनी समस्या से शर्मिंदा हैं, उन्हें मदद के लिए अजनबियों के पास जाकर इसका विज्ञापन करने की ज़रूरत नहीं है। इसलिए, रिश्तेदार अक्सर शराबी का इलाज घर पर ही करना पसंद करते हैं। वे काढ़े, आसव, बूँदें या अन्य उपचार तैयार करते हैं और उन्हें पीने वाले को देते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा के नुकसान:

• चिकित्सा शुरू करने से पहले पूर्ण परीक्षा और परीक्षा का अभाव;
• जटिलताओं की उच्च संभावना (शराब की लत से निपटने के लिए उपयोग की जाने वाली कई जड़ी-बूटियाँ काफी जहरीली होती हैं और अगर गलत तरीके से उपयोग किया जाए तो विषाक्तता पैदा हो सकती है);
• पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम (एक निश्चित समय के बाद शराब पीना)।

कुछ मामलों में, घर पर शराबी का इलाज करना बेहद अवांछनीय है। उदाहरण के लिए, लंबे समय तक अत्यधिक शराब पीने, गंभीर वापसी सिंड्रोम या के साथ शराबी मनोविकारअस्पताल में भर्ती होना अपरिहार्य है। इन स्थितियों में, किसी व्यक्ति का स्वयं इलाज करने के सभी प्रयासों से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।

शराबबंदी से निपटने के लोक उपाय:

• काढ़े, बूंदें, थाइम, सेंटौरी, वर्मवुड का आसव;
• तेज पत्ते और लवेज जड़ का अल्कोहल टिंचर;
• यूरोपीय खुर वाली घास की जड़ से बूँदें, टिंचर, काढ़े;
• क्रेफ़िश शैल पाउडर;
• बियरबेरी की बूंदें और काढ़े;
• खट्टे सेब, शहद, सोडा और अन्य लोक उपचार.

आधुनिक चिकित्सा जगत में शराबखोरी को लंबे समय से एक बीमारी के रूप में मान्यता दी गई है। जीर्ण, दीर्घकालिक और घातक। आख़िरकार, यह विकृति व्यक्ति के संपूर्ण व्यक्तित्व को पूरी तरह से मिटा देती है और शारीरिक और आंतरिक अंगों को निर्दयतापूर्वक नष्ट कर देती है। मानसिक स्तर. इन समस्याओं को मुख्य रूप से मनोचिकित्सकों और मादक द्रव्य विशेषज्ञों द्वारा हल किया जाता है, जो नशे की लत के शिकार लोगों के लिए चिकित्सा का एक कोर्स विकसित करते हैं।

चिकित्सा विशेषज्ञ इथेनॉल के प्रभाव से शरीर को शुद्ध करने के लिए काम करते हैं, अन्य लोग आत्मा को "शुद्ध" करते हैं, रोगी को वापस लौटाते हैं सामाजिक समाज. लत के इलाज के लिए कई तरीके हैं, और शराब के इलाज के नए तरीके नियमित रूप से सामने आते हैं। यह जानना दिलचस्प होगा कि आधुनिक डॉक्टर किन तरीकों का इस्तेमाल करते हैं, शराब की लत के इलाज में क्या नया है।

शराब की लत के इलाज के लिए, कई प्रभावी तकनीकें

हर कोई इस अभिव्यक्ति से परिचित है: "हर नई चीज़ अच्छी तरह से भुला दी गई पुरानी बात है।" सच है, आधुनिक डॉक्टर भूले नहीं हैं, लेकिन शराब की लत के इलाज के समय-परीक्षणित तरीकों का सफलतापूर्वक उपयोग करना जारी रखते हैं। ठीक होने के लिए आपको जो पहला कदम उठाना चाहिए वह है किसी नशा विशेषज्ञ से मिलना। लेकिन इतना पर्याप्त नहीं है।

शराब की लत का कारण व्यक्ति के अवचेतन मन के कोने में छिपा होता है। नशे की लत से छुटकारा दिलाते समय, कोई नशा मुक्ति विशेषज्ञ और मनोवैज्ञानिक के समन्वित कार्य के बिना नहीं रह सकता।

पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके शराब का प्रभावी उपचार दो चिकित्सा प्रतिनिधियों के प्रयासों के अच्छी तरह से समन्वित तालमेल में निहित है। इस प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं.

शराबबंदी के उपचार में तीन मुख्य दिशाएँ हैं

वापसी के लक्षणों को खत्म करना

डॉक्टर विदड्रॉल सिंड्रोम को शरीर की वह स्थिति कहते हैं जो शराब की निरंतर आपूर्ति का आदी हो गया है और किसी कारण से, सामान्य डोपिंग छोड़ने के लिए मजबूर हो गया है। इथेनॉल की अनुपस्थिति, जो पहले से ही चयापचय प्रक्रियाओं के लिए एक परिचित जोड़ बन गई है, एक व्यक्ति में एक वास्तविक सदमे का कारण बनती है, साथ में एक दर्दनाक अस्वस्थता और मजबूत पेय का एक और हिस्सा खुद में डालने की अनियंत्रित इच्छा होती है।

वापसी के संकेत

यह इस समय है कि व्यसनी को नशा विशेषज्ञों की सहायता की अत्यंत आवश्यकता होती है, जिनके कार्यों में शामिल हैं पूर्ण सफाईअल्कोहल मेटाबोलाइट्स और काम के अनुवाद से पीड़ित शरीर आंतरिक अंगसामान्य "स्वच्छ" कामकाज के लिए। इसके लिए वे उपयोग करते हैं पूरी लाइनचिकित्सा प्रक्रियाएं, जिनमें से मुख्य एक IV है।

कुछ मरीज़ घर पर ही इसका इलाज करने का निर्णय लेते हैं। लेकिन इस तरह के प्रयोग को डॉक्टरों द्वारा मंजूरी नहीं दी जाती है।

घर पर किसी व्यक्ति की शराब तक पहुंच के पूर्ण अलगाव की कोई गारंटी नहीं है, और जहर वाले शरीर की प्रतिक्रियाएं बहुत अप्रत्याशित हो सकती हैं। वापसी के लक्षणों से राहत पाने के लिए घरेलू ड्रिप लगाने की कोशिश करते समय मृत्यु के कई मामले पहले ही दर्ज किए जा चुके हैं। यह कार्यविधिकिसी क्लिनिक में डॉक्टर की निगरानी में इलाज कराना बेहतर है।

खोया हुआ स्वास्थ्य पुनः प्राप्त करना

थके हुए शरीर से सभी इथेनॉल अवशेषों को हटाने के बाद, एक व्यक्ति को शराब से अपंग हुए आंतरिक अंगों को बहाल करने और उन्हें स्वस्थ कामकाज में वापस लाने की आवश्यकता होती है। इस स्तर पर, विशेषज्ञ निम्नलिखित कई दवाओं का उपयोग करते हैं:

• अवशिष्ट वापसी लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दवाएं;
• शराब से संबंधित मानसिक विकार के उपचार के लिए दवाएं;
• प्रणालीगत दवाएं जो पीने की लालसा को दबाने का काम करती हैं।

कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, उनकी खुराक और उपयोग की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। विशेषज्ञ व्यसनी की स्थिति और विभिन्न अतिरिक्त की उपस्थिति को ध्यान में रखता है पुराने रोगों. ऐसी चिकित्सा बहुत लंबी होती है और कभी-कभी वर्षों तक खिंच जाती है। दोबारा दोबारा शराब पीने की आदत पड़ने का जोखिम भी बहुत अधिक है।

शराब की लत के इलाज के नए तरीके

आधुनिक चिकित्सा स्थिर नहीं रहती। नवाचार और नवीन विकास शराब की लत के इलाज के लिए चिकित्सीय तरीकों से भी संबंधित हैं। चिकित्सा के नए तरीके विविध हैं, लेकिन उन सभी का एक ही लक्ष्य है - रोगी में शराब के प्रति घृणा पैदा करना। यही सफल और दीर्घकालिक छूट की गारंटी देता है।

शराबबंदी के लिए अनिवार्य उपचार भी है

शराब की लत के सभी आधुनिक उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. हेमिंग.
2. कोडिंग.
3. हार्डवेयर उपचार.
4. मनोचिकित्सा के तरीके.
5. सम्मोहन द्वारा प्रभाव.
6. उपचार के अपरंपरागत तरीके.

हेमिंग

चिकित्सा की इस पद्धति को बिल्कुल नया नहीं कहा जा सकता। हालाँकि यह पहले से ही काफी साल पुराना है, इसे सबसे सफल और प्रभावी में से एक माना जाता है। उपचार का सार रोगी की त्वचा के नीचे एक निश्चित दवा का इंजेक्शन है। निम्नलिखित बाइंडरों का प्रयोग अक्सर क्लीनिकों में किया जाता है:

डिसल्फिरम पर आधारित. शराब की लत से छुटकारा पाने के लिए यह दवा प्रमुख मानी जाती है। यह विधि शराब की दूसरी खुराक लेने के तुरंत बाद दर्दनाक लक्षणों की अभिव्यक्ति पर काम करती है: एनजाइना पेक्टोरिस के हमले से लेकर गंभीर मस्तिष्क शोफ और किसी व्यक्ति की मृत्यु तक।

हेमिंग का सार

प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, व्यसनी को लगातार शराब पीने के परिणामों के बारे में चेतावनी दी जाती है और उससे एक रसीद ली जाती है।

इस कारण से, डिसुलफिरम वाली दवाएं वास्तव में शराब के इलाज में सबसे प्रभावी और कुशल में से एक हैं। अधिक बार, डॉक्टर दवाओं का उपयोग करते हैं जैसे:

• टेटलॉन्ग;
• तेतुराम;
• एल्गोमिनल;
• रासायनिक सुरक्षा;
• टेटलॉन्ग-250;
• Esperal.

संतुष्टि केंद्र को अवरुद्ध करना. ये बाइंडर्स मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को रोककर काम करते हैं जो किसी व्यक्ति में शराब पीने के बाद प्रकट होने वाली संतुष्टि की भावना के निर्माण के लिए जिम्मेदार होते हैं। इम्प्लांट को स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत रोगी में सिल दिया जाता है; पूरी प्रक्रिया में केवल आधा घंटा लगता है।

इससे गुजरने से पहले, एक व्यक्ति इथेनॉल मेटाबोलाइट्स के शरीर को साफ करने के एक पूरे कोर्स से गुजरता है। बाइंडर की वैधता अवधि 5-6 महीने है। यह समय ठीक होने के लिए काफी है। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले साधन हैं:

• विविट्रोल;
• नाल्ट्रेक्सोन।

हेमिंग प्रक्रिया से पहले, व्यक्ति को 3-7 दिनों तक शराब को छूने से बचना होगा। इम्प्लांट को ग्लूटल मांसपेशी में ही डाला जाता है मुलायम कपड़ेपीछे के क्षेत्र. घटना के बाद, रोगी को पहले कुछ दिनों के लिए किसी भी शारीरिक गतिविधि को सीमित करने वाले शासन का पालन करना होगा। कुछ समय के लिए आपको जल प्रक्रियाओं के बारे में भूल जाना चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति संयमित जीवनशैली अपनाता है तो दवाएं स्वयं उसे कोई नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। लेकिन कई लोगों के लिए किसी कार्यक्रम के आयोजन की प्रक्रिया कष्टकारी और असुविधाओं से भरी होती है। समीक्षाओं के अनुसार, शराब पर निर्भरता के पहले चरण में बाइंडर विशेष रूप से प्रभावी है.

कोडन

विशेषज्ञों के अनुसार, शराब की लत के इलाज का यह सबसे प्रभावी तरीका है। कोडिंग स्वाभाविक रूप से मनोचिकित्सा की एक तनाव-भावनात्मक पद्धति है। इसकी सहायता से रोगी के अवचेतन मन पर प्रभाव पड़ता है और वह शराब पीने पर सख्त प्रतिबंध लगा देता है।

शराब की लत का इलाज करने के लिए कोडिंग प्रभावी तरीकों में से एक है

शराब विरोधी कोडिंग पद्धति के संस्थापक नशा विशेषज्ञ अलेक्जेंडर डोवजेनको हैं। यह वह विशेषज्ञ था जिसने विकास किया प्रभावी तकनीकव्यक्ति के अवचेतन मन पर प्रभाव।

यह प्रक्रिया मरीज़ के साथ सामान्य बातचीत पर आधारित है। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर बातचीत के भावनात्मक रूप से तनावपूर्ण तरीके का उपयोग करते हुए व्यक्ति को सुझाव देते हैं कि अगर नशेड़ी शराब पीना जारी रखता है तो उसे क्या इंतजार है। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि इस पद्धति को सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है - अधिकांश लोगों ने वास्तव में सफलतापूर्वक इससे छुटकारा पा लिया है लतप्रक्रिया के बाद.

डोवज़ेन्को कोडिंग के कई फायदे हैं (अन्य उपचार विधियों की तुलना में):

• इंसानियत;
• गुमनामी;
• मनुष्यों के लिए सुरक्षा;
• प्रक्रिया की सरलता;
• प्रभावशीलता की उच्च डिग्री;
• विभिन्न दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति;
• परिणाम प्राप्त करने के लिए बस एक सत्र पर्याप्त है।

इस उपचार के दौरान कोई अतिरिक्त हेरफेर या चिकित्सा हस्तक्षेप का उपयोग नहीं किया जाता है। व्यक्ति स्वयं पूरी तरह से सचेत है और जो कुछ भी हो रहा है उसके प्रति जागरूक है। डोवज़ेन्को के अनुसार कोडिंग से रोगी में बिना किसी शराब के प्रति लगातार नकारात्मक प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है अप्रिय परिणामअच्छी सेहत के लिए।

हार्डवेयर उपचार

शराब की लत के इलाज के लिए आधुनिक हार्डवेयर तरीकों का उपयोग करते हुए, डॉक्टर रोगी के मस्तिष्क के कार्यों को प्रभावित करते हैं। डॉक्टर विशेष उपकरणों का उपयोग करते हैं। मदद से यह विधिरोगी के लिए उपचार:

• मस्तिष्क का कार्य सामान्यीकृत और पुनर्जीवित होता है;
• शराब की इच्छा और आवश्यकता पूरी तरह से समाप्त हो गई है;
• शराब की लत और आनंद प्राप्त करने तथा शराब पीने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क रिसेप्टर्स को रोक देता है।

शराब की लत के इलाज की इस पद्धति की सबसे प्रसिद्ध तकनीक टीईएस थेरेपी है। यह विद्युत उत्तेजना मस्तिष्क क्षेत्रप्रोफेसर न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट वालेरी पावलोविच लेबेडेव के नेतृत्व में सेंटर फॉर ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन के वैज्ञानिकों के संयुक्त प्रयासों से बनाया गया था।

हार्डवेयर उपचार - शराब की लत के इलाज का एक अभिनव तरीका

यह तकनीक उन्नत वैज्ञानिक विकास और अनुसंधान पर आधारित थी। 18 देशों में शराब की लत के इलाज में ईएफ़टी थेरेपी का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। लेकिन नवोन्वेषी और प्रभावी पद्धति में कई मतभेद हैं। इस मामले में निषेध बन जाता है:

1. मस्तिष्क ट्यूमर।
2. मस्तिष्क में गंभीर चोटें.
3. संक्रामक प्रकृति के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग।
4. इलेक्ट्रोड लगाने के लिए इच्छित क्षेत्रों में गंभीर त्वचा की चोट।

मनोचिकित्सा के तरीके

शराब के इलाज में मनोचिकित्सा का सार

शराब की लत के इलाज में उपचार के मनोचिकित्सीय तरीकों ने लंबे समय से खुद को सफलतापूर्वक साबित किया है। इसमें सफल प्रक्रियाएँ शामिल हैं जैसे:

• मल्किन की अपनी चिकित्सा पद्धति;
• रोज़नोव पद्धति का उपयोग करके मनोचिकित्सा सत्र।

विधियों का सार आवश्यक भावनात्मक और अस्थिर दृष्टिकोण विकसित करने के लिए मनोचिकित्सीय दृष्टिकोण वाले व्यक्ति को प्रभावित करना है। अधिक प्रभावी और गारंटीकृत परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी के परिवार के सदस्य भी उपचार सत्र में भाग लेते हैं।

सम्मोहन

कोई कम सफल नहीं और प्रभावी तरीकाशराब की लत का इलाज सम्मोहन है। सत्र के दौरान, रोगी में किसी भी प्रकार की शराब के प्रति पूर्ण उदासीनता या घृणा पैदा की जाती है, और उसे एक शांत, "स्वच्छ" जीवन शैली की ओर उन्मुखीकरण दिया जाता है। लेकिन दुर्भाग्य से, यह विधि सभी के लिए उपयुक्त नहीं है; बहुत से लोग मनोवृत्ति (गैर-सम्मोहन) के प्रति उत्तरदायी नहीं होते हैं।

शराब की लत के इलाज के लिए सम्मोहन को सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है।

सम्मोहन चिकित्सा की ख़ासियतों में से एक यह तथ्य है कि एक व्यक्ति को पूरी तरह से शांत होकर प्रक्रिया में आना चाहिए, अन्यथा रोगी को आवश्यक जानकारी नहीं मिल पाएगी।

उपचार के अपरंपरागत तरीके

शराब की लत के खिलाफ लड़ाई में आधुनिक विकास के अलावा, विभिन्न पारंपरिक चिकित्सा तकनीकों का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। इन तरीकों को नवीन नहीं कहा जा सकता है, लेकिन उनका उपयोग चिकित्सा की कठिन अवधि के दौरान शरीर को बहाल करने और समर्थन देने में मदद करता है। इन उद्देश्यों के लिए, कई का उपयोग किया जाता है औषधीय जड़ी बूटियाँऔर पौधे जिनका मनुष्यों पर विभिन्न प्रकार का प्रभाव पड़ता है।

शराब पीने की इच्छा को कम करने के लिए:

• एंजेलिका;
• सेजब्रश;
• सेंट जॉन का पौधा;
• सेंटौरी;
• रेंगने वाला थाइम।

फीस के आधार पर जहरीली जड़ी-बूटियाँशराब के प्रति अरुचि उत्पन्न करने के लिए:

• अजवायन के फूल;
• गोबर मशरूम;
• क्लब मॉस;
• यूरोपीय खुर.

ये पौधे अपने प्रभाव में अधिक उग्र हैं। इनका उपयोग करते समय, रोगी (यदि वह शराब पीता है) को कई तरह के अनुभव होते हैं अप्रिय लक्षण(मतली उल्टी, सिरदर्द, कमजोरी)। ऐसे गुणों के आधार पर अवचेतन स्तर पर नशे के प्रति घृणा पैदा होती है।

अन्य उपचार

नार्कोलॉजिस्ट के बारे में बात कर रहे हैं अपरंपरागत तरीकेशराब व्यसन चिकित्सा में, वे ध्यान और एक्यूपंक्चर जैसी प्रक्रियाओं का भी उल्लेख करते हैं। ये विधियाँ रोगी के पूर्ण शारीरिक विश्राम पर आधारित हैं। तनाव और आस-पास की समस्याओं से मुक्त होकर, किसी व्यक्ति के लिए अपनी समस्या के मुख्य कारण को समझना और उसे दूर करने के तरीके ढूंढना आसान होता है।

इसके अलावा, एक्यूपंक्चर भी मदद करता है सामान्य सुदृढ़ीकरणकमजोर शरीर, इसे मजबूत बनाना सुरक्षात्मक कार्य, तंत्रिका तंत्र और प्रतिरक्षा का स्थिरीकरण। छुटकारा पाने में मदद करता है तंत्रिका तनावऔर ध्यान. समान प्रयोजनों के लिए, एक विशेष साँस लेने के व्यायाम, योग. ये सभी विधियां शराब की लत के पहले चरण के इलाज के लिए प्रारंभिक प्रक्रियाओं के रूप में सफल हैं.

मनुष्य को घोर अनिष्ट से मुक्ति के उपाय | अनेक प्रकार. लेकिन परिणाम पूरी तरह से मरीज़ और उसके परिवार के सदस्यों की मनोदशा पर निर्भर करता है। सबसे पहले, व्यसनी को स्वयं पूरी तरह ठीक होने की दिशा में एक बड़ा कदम उठाना होगा - स्वीकार करें कि उसे कोई समस्या है और पूर्ण उपचार शुरू करना होगा।

शराबखोरी हमारे समय की एक गंभीर समस्या है, एक सामान्य चिकित्सीय समस्या है, और अंततः इनमें से एक है सबसे कठिन समस्याएँजिसके लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन की आवश्यकता है।खाओ विभिन्न तरीकेशराब की लत का उपचार, जिसमें से इस समस्या से ग्रस्त प्रत्येक व्यक्ति अपने लिए सबसे प्रभावी उपचार ढूंढ सकता है। आइए उन्हें बेहतर तरीके से जानें। लेकिन इससे पहले कि आप किसी चिकित्सीय पद्धति की तलाश करें, हमारा सुझाव है कि आप यह समझने के लिए एक छोटा परीक्षण करें कि क्या आपको वास्तव में उपचार की आवश्यकता है।

मादक पेय पीना व्यावहारिक रूप से एक आधुनिक वयस्क का आदर्श व्यवहार है। जब आपके आस-पास हर कोई लगातार शराब पी रहा हो तो यह समझना मुश्किल है कि आप खुद कितनी शराब पी रहे हैं। यह छोटा परीक्षण आपकी शराब की लत की सीमा निर्धारित करने में मदद करेगा।

1. क्या आपको अक्सर शांत होने के लिए पीने की ज़रूरत होती है (उदाहरण के लिए, झगड़े या परेशानी के बाद)?
2. क्या आपने कभी अकेले शराब पी है?
3. क्या आप उदास होने पर शराब पीने की इच्छा महसूस करते हैं?
4. क्या आप अपने आप से कहते हैं कि आपको कम पीने की ज़रूरत है?
5. क्या आपने देखा है कि कंपनी में आप सामान्य से अधिक पीना चाहते हैं?
6. क्या आप ऐसी कंपनी में बोर हो जाते हैं जहां शराब नहीं है?
7. क्या आप और जोड़ना चाहते हैं जब आपके आस-पास के लोग पहले ही बंद कर चुके हों?
8. क्या आप दोषी महसूस करते हैं या आप जो शराब पीते हैं उसकी मात्रा छिपाना चाहते हैं?
9. क्या आप अपने प्रियजनों के सामने शराब पीने की मात्रा कम कर देते हैं?
10. क्या आपको कभी नशे में किए गए किसी काम या कहे पर शर्म महसूस हुई है?
11. क्या शराब पीने के बाद आपको याददाश्त कम होने का अनुभव होता है?
12. क्या आपको गिरने या सोते रहने में कठिनाई होती है?

यदि आपने 3 या अधिक प्रश्नों का उत्तर "हां" दिया है, तो इसका मतलब है कि शराब के साथ आपका रिश्ता खतरनाक होता जा रहा है।

यह जांचने का एक और आसान तरीका है कि आपको शराब की लत है या नहीं। बस अपने आप से कहें: "2 महीने तक प्रतिदिन 50-100 ग्राम से अधिक नहीं, चाहे कुछ भी हो।" यदि आप दोबारा ऐसा करते हैं, तो इसका मतलब है कि आपके प्रभावी नियंत्रण के लीवर पहले से ही ढीले हैं और उभरती शराब की लत के इलाज के लिए प्रभावी तरीकों और तरीकों की तलाश करने का समय आ गया है।

आप क्या जानना चाहते हैं?

शराब की लत बहुत तेजी से विकसित होती है लंबे समय तक, कई चरणों से गुजरना:

संघर्ष आधुनिक साधनऔर शराब पर निर्भरता के तरीके पहले और दूसरे चरण में सबसे प्रभावी होते हैं, क्योंकि ऐसे रोगियों में शराब के परिणाम अभी भी प्रतिवर्ती होते हैं।लेकिन तीसरे चरण में शराब की लत का इलाज बहुत लंबा और कठिन होता है, और पुनर्वास अवधि बहुत बढ़ जाती है। इसलिए, इस बीमारी से जल्द से जल्द लड़ना जरूरी है, जबकि इससे निपटना अभी भी आसान है।

शराब की लत का इलाज क्लिनिक या विशेष केंद्र या घर पर किया जा सकता है। आपके अनुरोध पर, ऐसा उपचार पूरी तरह से गुमनाम रूप से किया जा सकता है। आज शराब की लत को ठीक करने के लिए जिन प्रकार और साधनों का उपयोग किया जा सकता है, वे अपनी विविधता में प्रसन्न हैं: इनमें दवा चिकित्सा, लोक उपचार और शामिल हैं। मनोवैज्ञानिक समर्थन. इसके अलावा, अधिक से अधिक मरीज़ कोडिंग पद्धति का उपयोग करके अपनी लत का इलाज करने का निर्णय ले रहे हैं। शराब के सेवन की रोकथाम भी महत्वपूर्ण है।

दुर्व्यवहार में मदद करें

शराब की लत का इलाज – संपूर्ण परिसरमनोवैज्ञानिक और चिकित्सीय उपाय जो इसे संभव बनाते हैं पुर्ण खराबीशराब से मुक्ति और व्यक्ति की सामान्य जिंदगी में वापसी। इस बीमारी का प्रभावी ढंग से इलाज शुरू करने के लिए, डॉक्टरों को रोगी को स्वेच्छा से या जबरन शराब पीना पूरी तरह से बंद करने के लिए मजबूर करना होगा। यह आवश्यक है ताकि उसका शरीर शराब और उसके टूटने वाले उत्पादों से साफ़ हो जाए। फिर मरीज का विशेष इलाज शुरू हो जाता है दवाइयाँ, और फिर एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक चिकित्सा में शामिल होता है, जिससे व्यक्ति को सामान्य जीवन के अनुकूल होने में मदद मिलती है। चलो गौर करते हैं विभिन्न प्रकारशराब की लत के इलाज में चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता।

आमतौर पर, शराब की लत का इलाज शुरू करने के लिए, आपको सबसे पहले व्यक्ति को शराब की लत से बाहर निकालना होगा। इस घटना को कोई नशा विशेषज्ञ ही अंजाम देता है। स्व-दवा या चिकित्सा शिक्षा के बिना व्यक्तियों से मदद मांगने से सबसे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

अत्यधिक शराब पीने से रिकवरी 2 तरीकों से की जाती है: एक डॉक्टर घर आता है या मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। हालाँकि इन सेवाओं की कीमत बहुत भिन्न हो सकती है (2,500 से 9,000 रूबल तक), दूसरा विकल्प अधिक बेहतर है, क्योंकि क्लिनिक में डॉक्टर विभिन्न चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं, साथ ही रोगी की लगातार निगरानी भी कर सकते हैं।

वापसी के लक्षणों से छुटकारा

पर अचानक इनकारशराब से, एक व्यक्ति में प्रत्याहार सिंड्रोम विकसित हो सकता है, या, जैसा कि लोग कहते हैं, "प्रलाप कांपता है।"यह स्थिति सबसे गंभीर परिणामों से भरी होती है, जिसमें आपराधिक अपराध करना या मृत्यु भी शामिल है। विदड्रॉल सिंड्रोम का इलाज केवल रोगी के रूप में ही किया जाना चाहिए। अस्पताल में 1 दिन का खर्च 1500 से 10 हजार रूबल तक होगा। प्रति दिन, सिंड्रोम की गंभीरता, क्लिनिक की प्रतिष्ठा और दी जाने वाली सुविधाओं के आधार पर।

DETOXIFICATIONBegin के

अत्यधिक शराब पीने से छुटकारा पाने के बाद, शराब को शरीर से पूरी तरह से हटा देना चाहिए। अक्सर, यह IV के माध्यम से विशेष दवाएं देकर किया जाता है। दवाओं के समानांतर, शराब के इलाज के आधुनिक तरीकों और साधनों का तेजी से उपयोग किया जा रहा है: बायोक्सेनिक थेरेपी (मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन और क्सीनन के मिश्रण को अंदर लेना) और प्लास्मफेरेसिस (विशेष उपकरणों का उपयोग करके रक्त प्लाज्मा का शुद्धिकरण)। इन तरीकों को आज सबसे प्रभावी साधन माना जाता है, और कीमतें काफी सस्ती हैं: 6 हजार रूबल से।

निरोधात्मक चिकित्सा या कोडिंग

विषहरण के बाद, रोगी यह निर्णय ले सकता है कि दोबारा पीना ठीक है, क्योंकि अब सब कुछ ठीक हो जाएगा। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, विषहरण के तुरंत बाद कोडिंग की जाती है।

ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित निषेधात्मक साधनों का उपयोग किया जाता है:

सबसे अधिक का चयन प्रभावी साधनप्रत्येक विशिष्ट मामले में इसे हमेशा एक नशा विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक या न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल कोडिंग के विपरीत, दवा-सहायता उपचार विधियों का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि वे केवल उन रोगियों के लिए सुरक्षित हैं जो इलाज के दौरान पूर्ण संयम बनाए रखने में सक्षम हैं।

निरोधात्मक चिकित्सा और कोडिंग ने लंबे समय से इसकी पुष्टि की है उच्च दक्षता, इनका उपयोग पूरी दुनिया में सफलतापूर्वक किया जाता है। किसी भी निषेधात्मक चिकित्सा का नुकसान यह है कि रोगी का इलाज बंद करने के बाद, वह टूट सकता है, इसलिए प्रभाव को मजबूत करने के लिए यह आवश्यक है एक लंबी अवधिमनोवैज्ञानिक पुनर्वास. यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मनोवैज्ञानिक कोडिंग विधियां बीमार व्यक्ति की मानसिक विशेषताओं पर अत्यधिक निर्भर हैं, इसलिए एक उच्च योग्य विशेषज्ञ को ढूंढना महत्वपूर्ण है।

मनोवैज्ञानिक सहायता और पुनर्वास

शराब की तीव्र अभिव्यक्तियों से राहत पाना संभव होने के बाद, हम इसका उपयोग करते हैं मनोवैज्ञानिक प्रभावऔर रोगी को नई जीवन स्थितियों में पुनर्वास करना। इन तरीकों का उद्देश्य शराब पीने के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण पैदा करना और शराब पीना बंद करना है।

इस जटिल चिकित्सा का उद्देश्य उस व्यक्ति के शरीर को बहाल करना है जो लंबे समय से शराब पी रहा है। इस तरह के उपचार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो आंतरिक अंगों, हृदय और तंत्रिका तंत्र की स्थिति को सामान्य करती हैं। सबसे अहम भूमिकामनोवैज्ञानिक सहायता और सहायता, साथ ही बार-बार शराब पीने की लत की रोकथाम, एक भूमिका निभाती है। आखिरकार, यदि एक पूर्व शराबी को अपनी ताकत और क्षमताओं पर भरोसा नहीं है, तो वह निश्चित रूप से शराब पीना शुरू कर देगा।

पारंपरिक तरीके

पारंपरिक तरीके विभिन्न के उपयोग पर आधारित हैं प्राकृतिक घटक. इनमें से अधिकतर उपचार घर पर ही उपलब्ध हैं। इनमें आमतौर पर शहद और विभिन्न प्रकार के हर्बल अर्क होते हैं। अन्य अपरंपरागत तरीके भी हैं. हालाँकि इस उपचार में आपको पारंपरिक चिकित्सा की तुलना में कम खर्च आएगा, लेकिन किसी मरीज का इलाज शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

चुनाव कैसे करें

शराब की लत का इलाज कराने के इच्छुक लोगों के लिए क्लिनिक का चुनाव और इलाज की कीमत महत्वपूर्ण मुद्दे हैं। रूस में उपचार की औसत लागत 6 से 30 हजार रूबल (चुनी हुई विधि के आधार पर) से भिन्न होती है। इसके अलावा, शहर जितना बड़ा होगा, एक नियम के रूप में, कीमत उतनी ही अधिक होगी। इस प्रकार, मॉस्को में कोडिंग की कीमतें रूस के बाहरी इलाके में समान सेवाओं की तुलना में 20-30% अधिक हैं। इसलिए, क्लिनिक चुनते समय, आपको केवल कीमत पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए: उच्च कीमत हमेशा गुणवत्ता की गारंटी नहीं होती है।

क्लिनिक चुनते समय, संस्थान के प्रमाणपत्रों और पेटेंटों के साथ-साथ डॉक्टरों की योग्यता की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों को ध्यान से पढ़ें। जिन मित्रों ने पहले ही इस चिकित्सा केंद्र की सेवाओं का उपयोग किया है, उनसे सकारात्मक समीक्षा और सिफारिशें प्राप्त करने में कोई हर्ज नहीं होगा।

निवारक उपाय

शराब पर निर्भरता की रोकथाम विभिन्न प्रोफाइल के डॉक्टरों, मनोवैज्ञानिकों, शिक्षकों, शिक्षकों, समाजशास्त्रियों, वकीलों और विभिन्न सार्वजनिक और सरकारी संगठनों की संयुक्त समन्वित गतिविधियों पर आधारित है। इसे अलग-अलग तरीके से किया जाता है और प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक में विभाजित किया जाता है।

प्राथमिक रोकथाम शराब के कारणों के प्रकट होने से बहुत पहले ही उन्हें रोकना है। इस प्रकार की रोकथाम सबसे व्यापक और गैर-विशिष्ट है। यह मुख्य रूप से बच्चों, किशोरों और युवाओं पर लक्षित एक शैक्षणिक, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव है।

माध्यमिक रोकथाम में वे लोग शामिल हैं जो पहले से ही शराब पीते हैं (प्रारंभिक निदान, मनोवैज्ञानिक सहायता, सामाजिक कार्यशराबी के पर्यावरण और परिवार के सदस्यों के साथ)।

तृतीयक रोकथाम में उन लोगों की सहायता शामिल है जो शराब की लत से निपटने में कामयाब रहे हैं (संयम क्लब, समाज जैसे " शराब की लत वाला अज्ञात व्यक्ति", ठीक होने वाले रोगियों के लिए मनोवैज्ञानिक परामर्श, आदि)।

इस बहुत ही सामान्य लत के इलाज के सभी प्रकार के तरीकों और साधनों के साथ, यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक नहीं, यहां तक ​​कि सबसे अधिक भी आधुनिक पद्धतिशराबबंदी का उपचार परिणाम की गारंटी नहीं देता है। किसी शराबी की अपनी इच्छा और प्रयास के बिना प्रभावी ढंग से इलाज करना तो दूर, इलाज करना भी असंभव है।