त्रिक कशेरुक एक प्रकार का कनेक्शन है। शरीर की हड्डियों के कनेक्शन - कशेरुक, पसलियां और उरोस्थि

कशेरुक सभी प्रकार के कनेक्शनों का उपयोग करके आपस में जुड़े हुए हैं: निरंतर (सिंडेसमोसिस, सिंकोन्ड्रोसिस और सिनोस्टोसिस) और असंतत (जोड़)। कशेरुक निकायों, उनके मेहराब और प्रक्रियाओं के बीच संबंध हैं।

वर्टेब्रल बॉडी कनेक्शन

कशेरुकाओं के शरीर निरंतर कनेक्शन (synarthrosis, synarthroses) (चित्र 14) के माध्यम से जुड़े हुए हैं:

1) रेशेदार ऊतक (सिंडेसमोसिस): पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (लिग। लॉन्गिट्यूडिनेल एटरियस) ( 1), जो कशेरुक निकायों की पूर्वकाल सतह पर स्थित है; पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन

(lig। longitudinale posterius) (2) - कशेरुक निकायों की पिछली सतह पर;

2) उपास्थि (सिंकोंड्रोसिस): इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्की इंटरवर्टेब्रल) ( 3) (यौवन के बाद)। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में न्यूक्लियस पल्पोसस (न्यूक्लियस पल्पोसस) (4) केंद्र में स्थित होता है और रेशेदार रिंग (एनलस फाइब्रोसस) (5) - परिधि पर होता है;

3) अस्थि ऊतक (सिनोस्टोसिस), जो त्रिक कशेरुक (13 वर्ष की आयु से) के बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क को बदल देता है।

वर्टेब्रस और प्रक्रियाओं के मेहराब का कनेक्शन

कशेरुकाओं और उनकी प्रक्रियाओं के मेहराब लगातार एक दूसरे से जुड़े होते हैं (synarthroses (synarthroses)) और असंतत कनेक्शन की मदद से - जोड़ों (डायरथ्रोस)।

1. निरंतर कनेक्शन (चित्र। 14, 15): कशेरुकाओं के मेहराब के बीच - पीला स्नायुबंधन

(लिगामेंटा फ्लेवा) (7); प्रक्रियाओं के बीच - इंटरस्पिनस लिगामेंट्स (लिगामेंटा इंटरस्पिनेलिया) (8),

सुप्रास्पिनस लिगामेंट्स (लिगामेंटा सुप्रास्पिनेलिया) (ग्रीवा क्षेत्र में न्यूकल लिगामेंट कहा जाता है

(lig. nuchae)) (9), इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स (ligamenta intertransversaria) (10)।

कोक्सीक्स के साथ त्रिकास्थि के संबंध में: sacrococcygeal वेंट्रल लिगामेंट (lig। sacrococcygeum ventrale); sacrococcygeal पृष्ठीय गहरा बंधन (lig। sacrococcygeum dorsale profundum); sacrococcygeal पृष्ठीय सतही स्नायुबंधन (lig। sacrococcygeum पृष्ठीय सतही)।

2. जोड़: पहलू संयुक्त (आर्ट। ज़ाइगापोफिज़ियलिस) (11), जो आसन्न कशेरुकाओं के ऊपरी और निचले आर्टिकुलर प्रक्रियाओं (प्रोसेसस आर्टिक्युलर्स सुपरियोरेस एट प्रोसेसस आर्टिक्युलर्स इनफिरोर्स) द्वारा बनता है; लुंबोसैक्रल संयुक्त (कला। लुंबोसैक्रलिस);

sacrococcygeal संयुक्त (कला। sacrococcygea)। पहलू जोड़ एक संयुक्त, सपाट, निष्क्रिय जोड़ है।

खोपड़ी के लिए स्पाइन कॉलम का कनेक्शन

खोपड़ी के साथ स्पाइनल कॉलम के असंतुलित कनेक्शन में 5 जोड़ों का एक जटिल होता है जो एक बहु-अक्षीय (गोलाकार) संयुक्त के रूप में तीन अक्षों के आसपास सिर (खोपड़ी) की गति को संभव बनाता है। निरंतर कनेक्शन झिल्ली और स्नायुबंधन (सिंडसमोस) द्वारा दर्शाए जाते हैं।

स्पाइनल कॉलम और खोपड़ी के संबंध में, निम्नलिखित जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है (चित्र 16):

1. पहली ग्रीवा कशेरुका और पश्चकपाल हड्डी के बीच का जोड़एटलांटो-ज़ैट-

स्थानीय संयुक्त (कला। atlantooccipitalis)।

2. पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुक के बीच के जोड़ - एटलांटो-अक्षीय जोड़

(कला। एटलांटोअक्सिअलिस)।

चावल। 16. खोपड़ी के साथ स्पाइनल कॉलम का कनेक्शन: ए, बी, सी - रियर व्यू; डी - शीर्ष दृश्य

एटलांटोओसीपिटल जोड़ (कला। एटलांटोओसीपिटलिस) (1) एक संयुक्त जोड़ है। ओसीसीपिटल कंडाइल्स (कॉन्डिली ओसीसीपिटेल्स) और बेहतर आर्टिकुलर फोसा द्वारा निर्मित

मील अटलांटा (foveae articulares supiores)।

Syndesmoses: पूर्वकाल atlanto-occipital झिल्ली (झिल्ली atlantooccipitalis पूर्वकाल); पोस्टीरियर एटलांटो-ओसीसीपिटल मेम्ब्रेन (मेम्ब्राना एटलांटोकोकिपिटलिस पोस्टीरियर)।

एटलांटोकोकिपिटल संयुक्त कंडिलर (कला। बाइकोन्डाइलारिस), द्विअक्षीय संयुक्त से संबंधित है। संचलन: अनुप्रस्थ अक्ष के चारों ओर झुकना (फ्लेक्सियो) और विस्तार (विस्तार); धनु अक्ष और वृत्ताकार गति (परिक्रमा) के चारों ओर अपहरण (अपहरण) और जोड़ (जोड़)।

एटलांटोअक्सियल जोड़ (कला। एटलांटोअक्सिअलिस) में तीन जोड़ होते हैं: माध्यिका एटलांटोएक्सियल संयुक्त (कला। एटलांटोअक्सिअलिस मेडियाना) (2) - दूसरे ग्रीवा कशेरुका (घन अक्ष) के दांत और एटलस के दांत फोसा (फोविया डेंटिस) के बीच और दो पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ ( कला। atlantoaxis laterales) (3) - एटलस के निचले आर्टिकुलर फोसा और दूसरे ग्रीवा कशेरुका (संयुक्त संयुक्त) की ऊपरी आर्टिकुलर सतहों के बीच।

Syndesmoses: एटलस के अनुप्रस्थ बंधन (लिग। ट्रांसवर्सम अटलांटिस) (4); एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट (लिग। क्रूसिफ़ॉर्म एटलांटिस) (5); बर्तनों के स्नायुबंधन (लिगामेंटा अलारिया) (6); दांत के शीर्ष का बंधन (लिग। एपिसिस डेंटिस) (7); पूर्णांक झिल्ली (मेम्ब्राना टेक्टोरिया) (8)।

संचलन: एटलस का घूर्णन, और इसके साथ ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर बाईं और दाईं ओर सिर का घूमना, जैसा कि एक बेलनाकार एक-अक्षीय जोड़ में होता है।

स्पाइन कॉलम पूरा

स्पाइनल कॉलम (कॉलुम्ना वर्टेब्रलिस) कशेरुक और उनके जोड़ों द्वारा बनता है। दो कशेरुकाओं के बीच गति सीमित है, लेकिन कशेरुकाओं के बीच बड़ी संख्या में कनेक्शनों के आंदोलनों के अतिरिक्त होने के कारण संपूर्ण रीढ़ की हड्डी का स्तंभ कई तरह के आंदोलनों का प्रदर्शन करता है। स्पाइनल कॉलम में निम्नलिखित हलचलें संभव हैं:

1) ललाट अक्ष के चारों ओर झुकना (फ्लेक्सियो) और विस्तार (विस्तार);

2) पक्ष की ओर झुकता है: धनु अक्ष के चारों ओर अपहरण (अपहरण) और जोड़ (जोड़);

3) घुमाव (घुमा) (घूर्णन): ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर बाएँ और दाएँ घुमाएँ।

4) सर्कुलर मोशन (परिक्रमा)।

सबसे मोबाइल ग्रीवा और काठ का रीढ़। थोरैसिक क्षेत्र सबसे कम मोबाइल है, जिसे निम्नलिखित कारकों द्वारा समझाया गया है:

1) ललाट के करीब कलात्मक प्रक्रियाओं का स्थान

2) पतली इंटरवर्टेब्रल डिस्क;

3) ऊपर से नीचे तक कशेरुक और स्पिनस प्रक्रियाओं के मेहराब का स्पष्ट झुकाव।

स्पाइनल कॉलम एक लचीला और लोचदार गठन है और इसमें शारीरिक वक्र (चित्र 17) हैं, जो कुशन की सेवा करते हैं, यानी चलते समय झटके कम करने के लिए, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ आंतरिक अंगों पर भी।

बेंड्स सैजिटल प्लेन में स्थित हैं: दो फॉरवर्ड लॉर्डोसिस (लॉर्डोसिस): सर्वाइकल और लम्बर (ए, सी); दो पीठ - किफोसिस (किफोसिस): वक्ष और त्रिक (बी, डी)।

झुकने की घटना के लिए आकार देने वाला कारक मांसपेशियों की क्रिया है।

सर्वाइकल लॉर्डोसिस 2-3 महीनों में बनता है, जब बच्चा अपना सिर उठाना और पकड़ना शुरू करता है।

5-7 महीने की उम्र में बैठने की स्थिति में मुद्रा बनाए रखने के लिए मांसपेशियों के काम के सिलसिले में बच्चों में थोरैसिक काइफोसिस दिखाई देता है।

11-12 महीनों में बच्चे के खड़े होने और चलने पर संतुलन प्रदान करने वाली मांसपेशियों के कार्य के संबंध में काठ का लॉर्डोसिस और त्रिक काइफोसिस विकसित होता है।

वृद्धावस्था में, स्पाइनल कॉलम के लचीलेपन और लोच में कमी होती है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई में कमी, उनका कैल्सीफिकेशन और प्रगति होती है।

चावल। 17. कशेरुक स्तंभ

थोरैसिक किफोसिस, गतिशीलता में कमी।

छाती की हड्डियों का जोड़

छाती की हड्डियों के जोड़ों में शामिल हैं: 1 - छाती के जोड़ (आर्ट। थोरैसिस); 2 - उरोस्थि के कनेक्शन; 3 - रिब कनेक्शन; 4 - कशेरुकाओं का कनेक्शन।

चार्टर चार्ट

छाती के जोड़ों में शामिल हैं:

1) cosovertebratesजोड़ (आर्ट। कॉस्टओवरटेब्रल), जिसमें सिर के जोड़ शामिल हैं

पसलियां (आर्ट। कैपिटिस कोस्टा) और कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ (आर्ट। कोस्टोट्रांसवर्सारिया) (चित्र। 18, ए);

2) स्टर्नोकोस्टलजोड़ों (आर्ट। स्टर्नोकोस्टेलेस) (चित्र। 18, बी);

3) इंटरकार्टिलाजिनस जोड़ (आर्ट। इंटरचोंड्रैलेस)।

रिब सिर जोड़ों(आर्ट। कैपिटिस कोस्टे) (1) II से X तक, पसलियों का निर्माण पसली के सिर और दो आसन्न कशेरुकाओं के शरीर के कॉस्टल फोसा द्वारा किया जाता है; पहली, 11वीं और 12वीं पसलियों के सिर एक ही नाम के कशेरुकाओं के पूर्ण गड्ढों के साथ मुखर होते हैं)।

कॉस्टल अनुप्रस्थजोड़ (आर्ट। कॉस्टोट्रांसवर्सारिया) (चित्र। 18, ए) एक ट्यूबरकल द्वारा बनते हैं

कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के रिब कोमा और कॉस्टल फोसा (2)।

चावल। 18. छाती के जोड़ :

ए - कॉस्टओवरटेब्रल संयुक्त; बी - उरोस्थि के साथ पसलियों का कनेक्शन

पसलियों के सिर के जोड़ और कॉस्टल-अनुप्रस्थ जोड़ मिलकर एक संयुक्त, घूर्णी जोड़ बनाते हैं, जिसमें गति रिब की गर्दन के साथ निर्देशित एक अक्ष के चारों ओर की जाती है (3): जब बाहर से अंदर की ओर घूमते हैं, तो पसलियों के कार्टिलाजिनस सिरे नीचे (साँस छोड़ना) जाते हैं, जब अंदर से बाहर की ओर घूमते हैं, तो कार्टिलाजिनस सिरे पसलियाँ और उरोस्थि ऊपर (साँस लेना) उठते हैं।

कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों के स्नायुबंधन: पसली के सिर का दीप्तिमान लिगामेंट (लिग। कैपिटिस कोस्टा रेडियाटम) (4); रिब हेड का इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट (लिग। कैपिटिस कोस्टा इंट्राआर्टिकुलर) (5),

पसलियों के I, XI और XII जोड़े के सिर के जोड़ों में, ये स्नायुबंधन अनुपस्थित हैं; कॉस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट (लिग। कॉस्टोट्रांसवर्सेरियम) (6)।

स्टर्नोकोस्टलजोड़ (आर्ट। स्टर्नोकोस्टेल) (7) सच्ची पसलियों के उपास्थि (द्वितीय से सातवीं तक) और उरोस्थि के कॉस्टल निशान द्वारा बनते हैं; कम आम तौर पर, इन यौगिकों को सिम्फिसिस द्वारा दर्शाया जाता है। पहली पसली का उपास्थि कार्टिलाजिनस संलयन द्वारा उरोस्थि के मनुब्रियम के साथ जुड़ता है

(सिंकोन्ड्रोसिस) (8)।

चावल। 19. कुल मिलाकर छाती

VIII, IX और X पसलियों के उपास्थि सिंडेसमोसिस के माध्यम से उनके सिरों से जुड़े होते हैं, और उनके बीच इंटरकोस्टल स्पेस में इंटरकार्टिलाजिनस जोड़ (आर्ट। इंटरचोंड्रेल्स) बनते हैं (9)।

स्टर्नोकोस्टल जोड़ों के स्नायुबंधन: इंट्रा-आर्टिकुलर स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट (लिग। स्टर्नोकोस्टेल इंट्राआर्टिकुलर) (10) (स्टर्नम के साथ द्वितीय रिब के जोड़ के लिए); उरोस्थि के उज्ज्वल स्नायुबंधन

(लिगामेंटा स्टर्नोकोस्टेलिया रेडिएटा) (11); स्टर्नम मेम्ब्रेन (मेम्ब्राना स्टर्नी) (12)।

ब्रेस्ट कनेक्शन

उरोस्थि के निम्नलिखित कनेक्शन हैं (चित्र। 19): उरोस्थि के कार्टिलाजिनस कनेक्शन: उरोस्थि संभाल के सिंकोन्ड्रोसिस (सिनकॉन्ड्रोसिस मनुब्रियोस्टर्नैलिस) (1), कम अक्सर - उरोस्थि संभाल के सिम्फिसिस (सिम्फिसिस मनुब्रियोस्टर्नैलिस) (30 साल के बाद, हड्डी के ऊतकों को बदला जा सकता है -

नया); xiphoid प्रक्रिया का सिंकोन्ड्रोसिस (सिनकॉन्ड्रोसिस xiphosternalis) (2)।

रिब कनेक्शन

आसन्न पसलियों के कनेक्शन सिंडेसमोस द्वारा दर्शाए जाते हैं: बाहरी इंटरकोस्टल झिल्ली (मेम्ब्राना इंटरकोस्टलिस एक्सटर्ना) - कॉस्टल कार्टिलेज के बीच; आंतरिक इंटरकोस्टल झिल्ली (मेम्ब्राना इंटरकोस्टलिस इंटर्ना) - पसलियों के पीछे के सिरों के बीच।

वक्षीय कशेरुकाओं के संयोजनों की चर्चा ऊपर की गई है।

आम तौर पर रिब पिंजरे

छाती (थोरैसिस को संकलित करती है) (वक्ष) (चित्र। 19) 12 जोड़ी पसलियों, उरोस्थि और वक्षीय कशेरुकाओं से बनती है, जो विभिन्न प्रकार के जोड़ों से जुड़ी होती हैं।

पर छाती स्थित हैं: श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े, हृदय और बड़ी वाहिकाएँ, अन्नप्रणाली, लसीका वाहिकाएँ और नोड्स, तंत्रिकाएँ, थाइमस ग्रंथि।

पर छाती प्रतिष्ठित हैं:

1) सुपीरियर थोरैसिक एपर्चर

(एपर्टुरा थोरैसिस सुपीरियर) (3), उरोस्थि के जुगुलर पायदान द्वारा सीमित, पसलियों की पहली जोड़ी, पहली वक्षीय कशेरुका;

2) अवर वक्ष छिद्र

(एपर्टुरा थोरैसिस अवर) (4), XII वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर द्वारा सीमित, पसलियों की XII जोड़ी, IX और X जोड़े की पसलियों के पूर्वकाल के छोर, कार्टिलाजिनस कोस्टल आर्क के किनारे, xiphoid के किनारे प्रक्रिया;

3) कॉस्टल आर्क (आर्कस कोस्टालिस) ( 5 );

4) इन्फ्रास्टर्नल कोण (एंगुलस इन्फ्रास्टर्नैलिस) ( 6 );

5) इंटरकोस्टल स्पेस (स्पैटिया इंटरकोस्टलिया) ( 7 );

6) पल्मोनरी सल्सी (सुल्सी पल्मोनल),

छाती के शरीर के किनारों पर स्थित है

कशेरुक।

छाती के 3 रूप हैं:

शंक्वाकार (श्वसन); फ्लैट (निःश्वास); बेलनाकार - समतल और शंक्वाकार रूपों के बीच का मध्यवर्ती।

लोगों में ब्राचिमॉर्फिक प्रकारकाया, छाती का एक शंक्वाकार आकार देखा जाता है: इसका निचला हिस्सा ऊपरी हिस्से की तुलना में चौड़ा होता है, सबस्टर्नल कोण कुंद होता है, पसलियां थोड़ी नीचे की ओर झुकी होती हैं, ऐंटरोपोस्टेरियर और अनुप्रस्थ आयामों के बीच का अंतर छोटा होता है।

ट्रंक कंकाल (रीढ़, छाती)। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ग्रीवा, वक्ष, काठ और त्रिक वर्गों की संरचना की विशेषताएं।

उत्तर: शरीर का कंकाल रीढ़, और छाती से बनता है। रीढ़ में 32-34 कशेरुक होते हैं: 7 ग्रीवा, 12 वक्षीय, 5 काठ, 5 त्रिक, 3-5 अनुत्रिक। कशेरुक एक दूसरे के ऊपर ढेर होते हैं और स्पाइनल कॉलम बनाते हैं। .

विभिन्न विभागों के कशेरुक आकार और आकार में भिन्न होते हैं। हालाँकि, उन सभी में सामान्य विशेषताएं हैं। प्रत्येक कशेरुका में सामने स्थित एक शरीर होता है, और पीछे एक कशेरुका का चाप होता है। वर्टिब्रल बॉडी का आर्च और बैक वाइड वर्टिब्रल फोरमैन को सीमित करता है। एक के ऊपर एक स्थित सभी कशेरुकाओं की कशेरुका एक लंबी रीढ़ की हड्डी की नहर बनाती है जिसमें रीढ़ की हड्डी स्थित होती है।

कई प्रक्रियाएँ वर्टेब्रल आर्क से फैलती हैं। अयुग्मित स्पिनस प्रक्रिया वापस चली जाती है। पीठ की मध्य रेखा के साथ मनुष्यों में कई स्पिनस प्रक्रियाओं के शीर्ष आसानी से देखे जा सकते हैं। आर्च के किनारों पर अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं और कलात्मक प्रक्रियाओं के दो जोड़े निकलते हैं: ऊपरी और निचला। कशेरुकाओं के प्रत्येक तरफ शरीर से इसकी उत्पत्ति के पास आर्क के ऊपरी और निचले किनारों पर कशेरुकाओं का निशान होता है। ऊपरी भाग के निचले पायदान और अंतर्निहित कशेरुकाओं के ऊपरी पायदान इंटरवर्टेब्रल फोरामेन का निर्माण करते हैं। रीढ़ की हड्डी की नसें इन छिद्रों से होकर गुजरती हैं।

ग्रीवा कशेरुकाओं की विशेषताएं।ग्रीवा कशेरुक बाकी की तुलना में छोटे होते हैं। उनकी प्रत्येक अनुप्रस्थ प्रक्रिया में कशेरुका धमनी के मार्ग के लिए एक छोटा गोल उद्घाटन होता है, जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करता है। ग्रीवा कशेरुकाओं के शरीर कम होते हैं, ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रियाएं ऊपर की ओर निर्देशित होती हैं, निचले - नीचे की ओर। स्पिनस प्रक्रियाओं की लंबाई 2 से 7 वें कशेरुक तक बढ़ जाती है, उनके सिरों को द्विभाजित किया जाता है (7 वें कशेरुक को छोड़कर)।

I और II ग्रीवा कशेरुक बाकी हिस्सों से काफी भिन्न हैं। वे खोपड़ी से मुखर होते हैं और सिर का भार वहन करते हैं। पहला ग्रीवा कशेरुक, या एटलस, एक स्पिनस प्रक्रिया से रहित है। एटलस के शरीर का मध्य भाग इससे अलग हो गया और इसे बनाने वाले दूसरे कशेरुका के शरीर का पालन किया दाँत. एटलस में पार्श्व मोटा होना है - पार्श्व द्रव्यमान। एटलस की आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के बजाय, इसके पार्श्व द्रव्यमान की ऊपरी और निचली सतहों पर आर्टिकुलर फोसा हैं। ऊपरी वाले खोपड़ी के साथ मुखरता के लिए काम करते हैं, निचले वाले II ग्रीवा कशेरुकाओं के साथ।

दूसरी ग्रीवा कशेरुका को अक्षीय कहा जाता है। सिर को घुमाते समय एटलस खोपड़ी के साथ मिलकर दांत के चारों ओर घूमता है। दांत एक ऐसी प्रक्रिया है जो द्वितीय कशेरुका के शरीर की ऊपरी सतह पर स्थित होती है। दाँत के किनारों पर दो कलात्मक सतहें ऊपर की ओर होती हैं, जो एटलस के साथ जुड़ती हैं। अक्षीय कशेरुकाओं की निचली सतह पर तीसरे ग्रीवा कशेरुकाओं के साथ संधि के लिए निचली कलात्मक प्रक्रियाएं होती हैं।

VII ग्रीवा कशेरुका में एक लंबी स्पिनस प्रक्रिया होती है, जो गर्दन की निचली सीमा पर त्वचा के नीचे महसूस होती है।

वक्ष कशेरुकाऐं. 12 वक्षीय कशेरुक पसलियों से जुड़े होते हैं। ऐसा करने के लिए, उनके पास दोनों तरफ कॉस्टल गड्ढों के दो जोड़े हैं: पसलियों के सिर के साथ-साथ अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के मोटे सिरों पर आर्टिक्यूलेशन के लिए शरीर की पार्श्व सतहों पर (केवल शीर्ष दस वक्षीय कशेरुकाओं पर) ) संबंधित पसलियों के ट्यूबरकल के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए। वक्षीय कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं ग्रीवा कशेरुकाओं की तुलना में अधिक लंबी होती हैं और तेजी से नीचे की ओर निर्देशित होती हैं। स्पिनस प्रक्रियाओं की यह दिशा वक्षीय रीढ़ के विस्तार को रोकती है। वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर ग्रीवा कशेरुकाओं की तुलना में बड़े होते हैं और ऊपर से नीचे तक बढ़ते हैं। वर्टेब्रल फोरैमिना गोल होते हैं।

पांच काठ कशेरुकाओं को उनके बड़े शरीर और कॉस्टल फोसा की अनुपस्थिति से अलग किया जाता है। अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं अपेक्षाकृत पतली और लंबी होती हैं। कशेरुक रंध्र आकार में त्रिकोणीय होता है। लघु स्पिनस प्रक्रियाएं लगभग क्षैतिज रूप से स्थित होती हैं। काठ का कशेरुकाओं की संरचना रीढ़ के इस हिस्से की अधिक गतिशीलता प्रदान करती है।

एक वयस्क में पांच त्रिक कशेरुकाओं ने मिलकर एक त्रिक हड्डी बनाई है। त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह अवतल होती है, जिसमें गोल श्रोणि त्रिक रंध्र (प्रत्येक तरफ चार) की दो पंक्तियाँ दिखाई देती हैं। त्रिकास्थि की पिछली सतह उत्तल होती है, जिसमें पांच अनुदैर्ध्य लकीरें होती हैं, जो स्पिनस प्रक्रियाओं (माध्यिका रिज), कलात्मक प्रक्रियाओं (दाएं और बाएं मध्यवर्ती लकीरें), और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं (पार्श्व लकीरें) के संलयन से बनती हैं। पार्श्व शिखाओं से अंदर की ओर पृष्ठीय त्रिक छिद्रों के चार जोड़े होते हैं जो श्रोणि छिद्र और त्रिक नहर के साथ संचार करते हैं। त्रिकास्थि के पार्श्व भागों में श्रोणि की हड्डियों के साथ संधि के लिए कान के आकार की सतहें होती हैं। कान के आकार की सतहों के स्तर पर, पीठ पर एक त्रिक तपेदिक होता है, जिससे स्नायुबंधन जुड़े होते हैं। त्रिक नहर में, जो रीढ़ की हड्डी की नहर का निचला हिस्सा है, रीढ़ की हड्डी का टर्मिनल धागा और काठ और त्रिक रीढ़ की हड्डी की जड़ें हैं। श्रोणि (पूर्वकाल) के माध्यम से त्रिक उद्घाटन त्रिक नसों और रक्त वाहिकाओं की पूर्वकाल शाखाओं से गुजरते हैं। पृष्ठीय त्रिक फोरैमिना के माध्यम से, समान नसों की पश्च शाखाएं रीढ़ की हड्डी की नहर से निकलती हैं।

कोक्सीक्स (अनुत्रिक हड्डी) में 3-5 (आमतौर पर 4) जुड़े अल्पविकसित कशेरुक होते हैं।

उत्तर: कशेरुकाओं के शरीरों के बीच, उनके चापों के बीच और प्रक्रियाओं के बीच संबंध होते हैं। दो आसन्न कशेरुकाओं के शरीर इंटरवर्टेब्रल डिस्क से जुड़े होते हैं। प्रत्येक इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक उभयलिंगी लेंस का आकार होता है, जिसमें परिधीय भाग अलग होता है - रेशेदार उपास्थि द्वारा बनाई गई रेशेदार अंगूठी, और मध्य भाग - न्यूक्लियस पल्पोसस। आसन्न कशेरुकाओं की रेशेदार अंगूठी के संयोजी ऊतक तंतुओं की मदद से, वे एक दूसरे से मजबूती से जुड़े होते हैं। लोचदार नाभिक पल्पोसस एनलस फाइब्रोसस के अंदर स्थित होता है, यह दो कशेरुकाओं के बीच एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क का व्यास कनेक्टेड कशेरुकाओं के शरीर के व्यास से अधिक है, इसलिए इंटरवर्टेब्रल डिस्क रोलर्स के रूप में फैलती हैं। वक्ष क्षेत्र में इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई 3-4 मिमी है, सबसे मोबाइल काठ में - 10-12 मिमी।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ कशेरुक निकायों के पूर्वकाल और पीछे की सतहों पर, क्रमशः पूर्वकाल और पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ मजबूती से जुड़े हुए हैं। आसन्न कशेरुकाओं के चाप जुड़े हुए हैं पीले स्नायुबंधनलोचदार संयोजी ऊतक से बना है। इसलिए, उनके पास एक पीला रंग, महान शक्ति और लोच है। आसन्न कशेरुकाओं की जोड़दार प्रक्रियाएं इंटरवर्टेब्रल जोड़ों को स्नायुबंधन के साथ प्रबलित करती हैं। स्पिनस प्रक्रियाएं इंटरस्पिनस लिगामेंट्स और सुप्रास्पिनस लिगामेंट के माध्यम से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। सुप्रास्पिनस लिगामेंट, जो सर्वाइकल क्षेत्र में अच्छी तरह से विकसित होता है, वायनोय लिगामेंट कहलाता है। इंटरट्रांसवर्स स्नायुबंधन अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच स्थित हैं।

कोक्सीक्स के साथ त्रिकास्थि के जोड़ कशेरुक निकायों के समान हैं। इस कनेक्शन के इंटरवर्टेब्रल डिस्क में लगभग हमेशा एक अंतर होता है, जो अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में बढ़ जाता है।

खोपड़ी के साथ रीढ़ की हड्डी के जोड़ों में तीन हड्डियां शामिल होती हैं: पश्चकपाल, एटलस और अक्षीय कशेरुक। इन हड्डियों के बीच बनने वाले जोड़ गोलाकार जोड़ के रूप में तीन अक्षों के चारों ओर सिर की गति की अधिक स्वतंत्रता प्रदान करते हैं।

एटलांटोओसीपिटल जोड़ में दो अलग-अलग जोड़ (दाएं और बाएं) होते हैं, यानी यह संयुक्त होता है। प्रत्येक जोड़ की आर्टिकुलर सतहें (दीर्घवृत्ताकार) ओसीसीपिटल हड्डी के कंसीलर और सर्वाइकल वर्टिब्रा के सुपीरियर आर्टिकुलर फोसा द्वारा बनाई जाती हैं। प्रत्येक जोड़ एक अलग संयुक्त बैग में संलग्न है, और एक साथ वे पूर्वकाल और पीछे के एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली द्वारा प्रबलित होते हैं। एटलांटोओसीपिटल संयुक्त में, ललाट और धनु अक्षों के चारों ओर गति संभव है। लचीलेपन और विस्तार को ललाट अक्ष के चारों ओर किया जाता है (सिर को 20° आगे झुकाना और 30° पीछे की ओर गति करना)। धनु अक्ष के चारों ओर, सिर का झुकाव 15 - 20 ° तक संभव है।

एटलस और अक्षीय कशेरुकाओं के बीच के तीन जोड़ों को एक संयुक्त एटलांटोएक्सियल जोड़ में जोड़ा जाता है। यह जोड़ आकार में बेलनाकार होता है, यह केवल ऊर्ध्वाधर अक्ष (घूर्णन) के चारों ओर घूम सकता है। एटलस प्रत्येक दिशा में 30-40 डिग्री तक खोपड़ी के साथ दांत के चारों ओर घूमता है।

अक्षीय कशेरुकाओं के दांत की पूर्वकाल कलात्मक सतह एटलस के पूर्वकाल चाप के दांत के फोसा पर कलात्मक सतह के पीछे स्थित होती है। दांत की पिछली आर्टिकुलर सतह एटलस के अनुप्रस्थ लिगामेंट के संपर्क में है।

युग्मित पार्श्व एटलांटोअक्सियल संयुक्त (संयुक्त) एटलस के पार्श्व द्रव्यमान और अक्षीय कशेरुकाओं के शरीर पर ऊपरी आर्टिकुलर सतह पर आर्टिकुलर फोसा द्वारा बनता है। इन जोड़ों को दो pterygoid स्नायुबंधन, एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट और एक मजबूत रेशेदार पूर्णांक झिल्ली द्वारा मजबूत किया जाता है, जो पश्चकपाल हड्डी से ऊपर जुड़ा होता है, और नीचे अनुदैर्ध्य अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन में गुजरता है। मध्य एटलांटोअक्सियल संयुक्त में आंदोलनों के साथ दाएं और बाएं पार्श्व एटलांटोअक्सियल जोड़ों में आंदोलनों को एक साथ किया जाता है।

15. वक्ष, उरोस्थि और पसलियों की संरचना। कशेरुकाओं और उरोस्थि के साथ पसलियों का कनेक्शन। ऊर्ध्वाधर स्थिति के संबंध में स्पाइनल कॉलम और उरोस्थि की संरचना की विशिष्ट विशेषताएं।

उत्तर: छाती बारह जोड़ी पसलियों, उरोस्थि और वक्षीय रीढ़ से मिलकर बनती है।

पसलियां लंबी, सपाट, घुमावदार प्लेटें होती हैं जो वक्षीय कशेरुकाओं के दाएं और बाएं स्थित होती हैं। पश्चपार्श्विक वर्गों में, पसलियाँ हड्डी के ऊतकों से बनी होती हैं, और पूर्वकाल में - उपास्थि से। ऊपरी सात पसलियों को सच कहा जाता है क्योंकि उनमें से प्रत्येक अपने उपास्थि के माध्यम से उरोस्थि तक पहुंचती है। आठवीं से दसवीं तक की पसलियां झूठी होती हैं, क्योंकि उनके उपास्थि एक दूसरे के साथ और निचली पसलियों के उपास्थि के साथ मिलकर कॉस्टल आर्क बनाते हैं। ग्यारहवीं और बारहवीं पसलियों को दोलन कहा जाता है, उनके पूर्वकाल के सिरे उरोस्थि तक नहीं पहुंचते हैं और पूर्वकाल पेट की दीवार के ऊपरी हिस्सों में खो जाते हैं। पसली के हड्डी वाले हिस्से में एक सिर होता है, जिस पर कशेरुकाओं, गर्दन और शरीर के साथ जोड़बंदी के लिए एक कलात्मक सतह होती है। दस ऊपरी पसलियों के शरीर पर एक ट्यूबरकल होता है, जो कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक आर्टिकुलर सतह भी प्रदान करता है। प्रत्येक रिब की आंतरिक सतह पर, इसके निचले किनारे के साथ, एक खांचा होता है, जिससे इंटरकोस्टल तंत्रिका, धमनी और नसें जुड़ी होती हैं। एक वयस्क में, पसलियों को पीछे से आगे और ऊपर से नीचे की ओर निर्देशित किया जाता है।

उरोस्थि एक सपाट हड्डी है जिसमें तीन भाग होते हैं: शीर्ष पर एक विस्तृत संभाल, एक लम्बी शरीर और तल पर एक xiphoid प्रक्रिया। उरोस्थि के मनुब्रियम के ऊपरी किनारे के बीच में एक जुगुलर पायदान होता है, जो मनुष्यों में आसानी से देखने योग्य होता है। जुगुलर पायदान के किनारों पर हंसली के साथ संबंध के लिए हंसली के निशान हैं। उरोस्थि के किनारों पर ऊपरी सात पसलियों के उपास्थि को जोड़ने के लिए रिब कटआउट हैं। Xiphoid प्रक्रिया में कोई निशान नहीं है, पसलियां इससे जुड़ी नहीं हैं।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और उरोस्थि के साथ पसलियों का कनेक्शन।पसलियों को कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों द्वारा कशेरुक से जोड़ा जाता है। इनमें पसलियों के सिर के जोड़ और कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ शामिल हैं। इस प्रकार, पसली दो बिंदुओं पर कशेरुक से जुड़ी होती है। इन बिंदुओं को जोड़ने वाली रेखा घूर्णन की धुरी है जिसके चारों ओर श्वसन के दौरान पसली घूमती है। साँस लेने पर, पसलियाँ उठती हैं और अधिक क्षैतिज स्थिति लेती हैं, जिसके कारण छाती ललाट और धनु विमानों में बढ़ जाती है। साँस छोड़ने पर, पसलियाँ, इसके विपरीत, गिरती हैं, और छाती कम हो जाती है।

XI और XII पसलियां अनुप्रस्थ जोड़ नहीं बनाती हैं। पसलियों को जोड़ों और कार्टिलाजिनस जोड़ों की मदद से उरोस्थि से जोड़ा जाता है। पहली पसली का उपास्थि उरोस्थि के साथ विलीन हो जाता है, जिससे सिंकोन्ड्रोसिस बनता है। II-VII पसलियों के उपास्थि स्नायुबंधन द्वारा समर्थित स्टर्नोकोस्टल जोड़ों की मदद से उरोस्थि से जुड़े होते हैं। झूठी पसलियों (VIII, IX, X) के पूर्वकाल के सिरे सीधे उरोस्थि से जुड़े नहीं होते हैं, वे इंटरकार्टिलाजिनस जोड़ों द्वारा ऊपरी पसलियों के उपास्थि से जुड़े होते हैं और एक कॉस्टल आर्क बनाते हैं।

कुल मिलाकर छाती।छाती एक हड्डी और उपास्थि का निर्माण होता है, जिसमें वक्षीय कशेरुक, बारह जोड़ी पसलियाँ और उरोस्थि परस्पर जुड़े होते हैं। छाती में चार दीवारें (पूर्वकाल, पश्च और दो पार्श्व) और दो छिद्र (ऊपरी और निचले) होते हैं छिद्र). पूर्वकाल की दीवार उरोस्थि और कॉस्टल कार्टिलेज द्वारा बनाई जाती है, पीछे की दीवार वक्षीय कशेरुकाओं द्वारा और पसलियों के पीछे के छोर और पसलियों द्वारा पार्श्व की दीवारों द्वारा बनाई जाती है। पसलियों को इंटरकोस्टल स्पेस द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाता है।

ऊपरी छिद्र उरोस्थि के ऊपरी किनारे, पहली पसलियों और पहले वक्षीय कशेरुकाओं की पूर्वकाल सतह द्वारा सीमित है। VII-X पसलियों (झूठे) के पूर्वकाल सिरों के कनेक्शन द्वारा गठित निचले छिद्र के अग्रपार्श्विक किनारे को कॉस्टल आर्क कहा जाता है। दाएं और बाएं कॉस्टल मेहराब बाद में इन्फ्रास्टर्नल कोण को सीमित करते हैं, नीचे की ओर खुलते हैं। निचले छिद्र के पीछे की तरफ बारहवीं पसलियों और बारहवीं वक्षीय कशेरुकाओं द्वारा सीमित है। श्वासनली, घेघा, वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ ऊपरी छिद्र से होकर गुजरती हैं।

निचला छिद्र डायाफ्राम द्वारा बंद होता है, जिसमें महाधमनी, अन्नप्रणाली और अवर वेना कावा के मार्ग के लिए उद्घाटन होता है। मानव वक्ष का आकार अनियमित आकार के छंटे हुए शंकु के समान होता है। यह अनुप्रस्थ दिशा में चौड़ा होता है और अग्रपश्च दिशा में चपटा होता है, यह पीछे की तुलना में आगे छोटा होता है।

शरीर की अस्थियों के जोड़ होते हैं कशेरुक, पसलियों और उरोस्थि के जोड़.

विशिष्ट कशेरुक में, शरीर, मेहराब और प्रक्रियाओं के कनेक्शन प्रतिष्ठित होते हैं।

मैं - कशेरुक शरीर; 2 - इंटरवर्टेब्रल डिस्क; 3 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य बंधन; 4 - पसली के सिर का दीप्तिमान बंधन; 5 - किनारे के सिर का जोड़; 6 - ऊपरी कलात्मक प्रक्रिया; 7 - अनुप्रस्थ प्रक्रिया; 8 - इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट; 9 - स्पिनस प्रक्रिया; 10 - अंतःशिरा स्नायुबंधन;
II - सुप्रास्पिनस लिगामेंट; 12 - निचली कलात्मक प्रक्रिया; 13 - इंटरवर्टेब्रल फोरामेन

दो आसन्न कशेरुकाओं के शरीर इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्की इंटरवर्टेब्रल) द्वारा जुड़े हुए हैं। उनकी कुल संख्या 23 है। ऐसी डिस्क केवल I और II ग्रीवा कशेरुक के बीच अनुपस्थित है। सभी इंटरवर्टेब्रल डिस्क की कुल ऊंचाई स्पाइनल कॉलम की लंबाई का लगभग एक चौथाई है।

डिस्क मुख्य रूप से फाइब्रोकार्टिलेज से बनी होती है और इसमें दो भाग होते हैं, जो धीरे-धीरे एक दूसरे में गुजरते हैं। परिधि के साथ रेशेदार वलय है, जिसमें संकेंद्रित प्लेटें होती हैं। प्लेटों में तंतुओं के बंडल तिरछे चलते हैं, जबकि आसन्न परतों में वे विपरीत दिशाओं में उन्मुख होते हैं। डिस्क का मध्य भाग न्यूक्लियस पल्पोसस है। यह अनाकार उपास्थि से बना है। डिस्क के न्यूक्लियस पल्पोसस को कुछ पीछे की ओर विस्थापित किया जाता है, दो आसन्न कशेरुकाओं के शरीर द्वारा निचोड़ा जाता है और एक सदमे अवशोषक होता है, अर्थात यह एक लोचदार कुशन की भूमिका निभाता है।

डिस्क का क्षेत्र पड़ोसी कशेरुकाओं के शरीर के क्षेत्र से बड़ा है, इसलिए, सामान्य रूप से, इंटरवर्टेब्रल डिस्क कशेरुक निकायों के किनारों से परे रोलर्स के रूप में फैला हुआ है। डिस्क की मोटाई (ऊंचाई) पूरे स्पाइनल कॉलम में काफी भिन्न होती है। ग्रीवा क्षेत्र में व्यक्तिगत डिस्क की सबसे बड़ी ऊंचाई 5-6 मिमी, वक्ष क्षेत्र में - 3-4 मिमी, काठ क्षेत्र में - 10-12 मिमी है। डिस्क की मोटाई पूर्वकाल दिशा में बदलती है: वक्षीय कशेरुकाओं के बीच, डिस्क सामने पतली होती है, ग्रीवा और काठ कशेरुकाओं के बीच, इसके विपरीत, यह पीछे पतली होती है।

वर्टेब्रल बॉडी दो अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन द्वारा पूर्वकाल और पश्च रूप से जुड़ी हुई हैं। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन कशेरुक निकायों की पूर्वकाल सतह और पश्चकपाल हड्डी से पहले त्रिक कशेरुकाओं तक इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ चलता है। स्नायुबंधन कशेरुकाओं के डिस्क और पेरीओस्टेम से मजबूती से जुड़ा हुआ है, जिससे स्पाइनल कॉलम के अत्यधिक विस्तार को रोका जा सकता है।

पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन पश्चकपाल हड्डी के क्लिवस से कशेरुक निकायों की पिछली सतह के साथ चलता है और त्रिक नहर में समाप्त होता है। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की तुलना में, यह संकरा है और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के क्षेत्र में फैलता है। यह कशेरुक निकायों के साथ शिथिल रूप से जुड़ता है और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ मजबूती से जुड़ जाता है। पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन पूर्वकाल का एक विरोधी है, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अत्यधिक लचीलेपन को रोकता है।

कशेरुका मेहराब पीले स्नायुबंधन द्वारा जुड़े हुए हैं। उनका रंग लोचदार तंतुओं की प्रबलता के कारण होता है। वे मेहराब के बीच के अंतराल को भरते हैं, इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना को मुक्त छोड़ते हैं, ऊपरी और निचले कशेरुकाओं से बंधे होते हैं। स्नायुबंधन में लोचदार तंतुओं की दिशा सख्ती से नियमित होती है: निचले किनारे से और अतिव्यापी कशेरुकाओं के आर्च की आंतरिक सतह (दूसरी ग्रीवा से शुरू) - ऊपरी किनारे और अंतर्निहित कशेरुकाओं के चाप की बाहरी सतह तक . पीले स्नायुबंधन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की तरह, लोच है जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को मजबूत करने में मदद करता है। शरीर, कशेरुका मेहराब और डिस्क के साथ मिलकर, वे रीढ़ की हड्डी की नहर बनाते हैं, जिसमें झिल्ली और रक्त वाहिकाओं के साथ रीढ़ की हड्डी स्थित होती है।

दो आसन्न स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच छोटे इंटरस्पिनस स्नायुबंधन होते हैं, जो काठ के क्षेत्र में अधिक विकसित होते हैं। पीछे की ओर, वे एक निरंतर कॉर्ड के रूप में सभी स्पिनस प्रक्रियाओं के शीर्ष पर चढ़ते हुए सीधे एक अप्रकाशित सुप्रास्पिनस लिगामेंट में प्रवेश करते हैं।

सरवाइकल क्षेत्र में, यह लिगामेंट न्युकल लिगामेंट में जारी रहता है, जो VII सरवाइकल कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया से बाहरी पश्चकपाल फलाव तक फैला होता है। इसमें धनु तल में स्थित त्रिकोणीय प्लेट का रूप है।

अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स हैं। वे ग्रीवा क्षेत्र में अनुपस्थित हैं। जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो ये स्नायुबंधन धड़ को पक्षों तक सीमित कर देते हैं।

कशेरुकाओं के बीच एकमात्र असंतुलित संबंध कई इंटरवर्टेब्रल जोड़ हैं (आर्टिक्यूलेशन इंटरवर्टेब्रल)। अंतर्निहित कशेरुकाओं की बेहतर आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के साथ प्रत्येक विशिष्ट अतिव्यापी कशेरुकाओं की अवर आर्टिकुलर प्रक्रियाएं। कशेरुकाओं की आर्टिकुलर प्रक्रियाओं पर आर्टिकुलर सतहें सपाट होती हैं, जो हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती हैं, आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ी होती हैं। कार्य द्वारा, आर्टिक्यूलेशन इंटरवर्टेब्रल बहु-अक्षीय संयुक्त जोड़ हैं। उनके लिए धन्यवाद, धड़ आगे और पीछे (फ्लेक्सन और एक्सटेंशन), ​​​​पक्षों (जोड़ और अपहरण), परिपत्र आंदोलन (शंक्वाकार), मरोड़ (घुमा) और वसंत आंदोलन संभव है।

V काठ का कशेरुका उसी प्रकार के कनेक्शन का उपयोग करके त्रिकास्थि से जुड़ा होता है जो मुक्त विशिष्ट कशेरुकाओं के रूप में होता है।

त्रिकास्थि का कोक्सीक्स से जुड़ाव

V sacral और I coccygeal कशेरुकाओं के बीच एक डिस्कस इंटरवर्टेब्रल भी होता है, जिसके अंदर ज्यादातर मामलों में एक छोटी सी गुहा होती है। इस कनेक्शन को सिम्फिसिस कहा जाता है। त्रिक और अनुत्रिक सींग संयोजी ऊतक - सिंडेसमोसिस द्वारा जुड़े हुए हैं।

पार्श्व sacrococcygeal बंधन जोड़ा जाता है, यह पार्श्व त्रिक शिखा के निचले किनारे से 1 coccygeal कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया की अशिष्टता तक जाता है। यह इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स के अनुरूप है।

उदर sacrococcygeal बंधन sacrococcygeal जंक्शन की पूर्वकाल सतह पर स्थित है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पूर्वकाल अनुदैर्ध्य बंधन की निरंतरता है।

गहरा पृष्ठीय sacrococcygeal बंधन पांचवें त्रिक कशेरुकाओं और पहले coccygeal कशेरुकाओं के शरीर के पीछे की सतह पर स्थित है, अर्थात यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पीछे के अनुदैर्ध्य बंधन की निरंतरता है।

सतही पृष्ठीय sacrococcygeal बंधन त्रिक नहर के विदर के किनारों से शुरू होता है और कोक्सीक्स के पीछे की सतह पर समाप्त होता है। यह त्रिक विदर के उद्घाटन को लगभग पूरी तरह से बंद कर देता है और सुप्रास्पिनस और पीले स्नायुबंधन से मेल खाता है।

I और II ग्रीवा कशेरुकाओं का एक दूसरे के साथ और खोपड़ी के साथ कनेक्शन

atlantooccipital संयुक्त (articulatio atlantooccipitalis) युग्मित, दीर्घवृत्ताभ, द्विअक्षीय, संयुक्त है। यह पश्चकपाल हड्डी और प्रथम ग्रीवा कशेरुकाओं के सुपीरियर आर्टिकुलर फोसा के शंकुओं द्वारा बनता है। आर्टिकुलर सतहों को हाइलिन उपास्थि के साथ कवर किया गया है, कैप्सूल मुक्त है, आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ा हुआ है। एटलांटोओसीपिटल जोड़ शारीरिक रूप से अलग होते हैं लेकिन एक साथ काम करते हैं। ललाट की धुरी के चारों ओर, उनमें हिलने-डुलने की हरकतें की जाती हैं - सिर को आगे और पीछे झुकाना। गति की सीमा 45 डिग्री तक पहुंच जाती है। धनु अक्ष के चारों ओर, सिर मध्य तल के संबंध में दाएं और बाएं झुका हुआ है। गति की सीमा 15-20 डिग्री है। परिधीय (शंक्वाकार) गति भी संभव है।

पूर्वकाल एटलांटोओसीपिटल झिल्ली ओसीसीपटल हड्डी के मुख्य भाग और एटलस के पूर्वकाल चाप के ऊपरी किनारे के बीच फैली हुई है। पोस्टीरियर एटलांटोओसीपिटल मेम्ब्रेन एटलस के पोस्टीरियर आर्क को फोरमैन मैग्नम के पोस्टीरियर मार्जिन से जोड़ता है। ये झिल्लियां एटलस और पश्चकपाल हड्डी के बीच की चौड़ी खाई को बंद कर देती हैं।

I और II सर्वाइकल वर्टिब्रा के बीच तीन जोड़ हैं: मीडियन एटलांटो-एक्सियल जॉइंट (आर्टिकुलेशियो एटलांटोएक्सियलिस मेडियाना), दाएं और बाएं लेटरल एटलांटोएक्सियल जॉइंट्स (आर्टिक्यूलेशन एटलांटोएक्सियल्स लेटरल डेक्सट्रा एट सिनिस्ट्रा)।

माध्यिका जोड़ अक्षीय कशेरुकाओं के दाँत की पूर्वकाल और पीछे की कलात्मक सतहों, एटलस के पूर्वकाल चाप के कलात्मक फोसा और एटलस के अनुप्रस्थ स्नायुबंधन की कलात्मक सतह से बनता है। दांत की पूर्वकाल कलात्मक सतह एटलस के पूर्वकाल मेहराब की पिछली सतह पर दांत के फोसा के साथ जुड़ती है। दांत की पिछली आर्टिकुलर सतह एटलस के अनुप्रस्थ लिगामेंट की पूर्वकाल सतह पर आर्टिकुलर क्षेत्र के साथ आर्टिकुलेट करती है। यह लिगामेंट अक्षीय कशेरुकाओं के दांत के पीछे I ग्रीवा कशेरुकाओं के पार्श्व द्रव्यमानों की औसत दर्जे की सतहों के बीच फैला हुआ है। यह दांत को पीछे हटने से रोकता है। अनुप्रस्थ स्नायुबंधन के केंद्रीय, थोड़ा विस्तारित भाग से, ऊपरी और निचले अनुदैर्ध्य बंडल ऊपर और नीचे जाते हैं। ऊपरी बंडल बड़े (पश्चकपाल) रंध्र के पूर्वकाल अर्धवृत्त पर समाप्त होता है, निचला बंडल अक्षीय कशेरुकाओं के शरीर के पीछे की सतह पर समाप्त होता है। एटलस के अनुप्रस्थ बंधन के साथ ये दो बंडल, स्वास्तिक बंधन बनाते हैं।

इस प्रकार, अक्षीय कशेरुका का दांत हड्डी-तंतुमय अंगूठी में स्थित होता है, जो एटलस के पूर्वकाल चाप द्वारा सामने और पीछे एटलस के अनुप्रस्थ बंधन द्वारा बनता है।

औसत एटलांटोएक्सियल संयुक्त आकार में बेलनाकार है, यह केवल अक्षीय कशेरुकाओं के दांत से गुजरने वाली ऊर्ध्वाधर धुरी (रोटेशन) के चारों ओर घूम सकता है। दाँत के चारों ओर एटलस का घुमाव प्रत्येक दिशा में खोपड़ी के साथ 30-40° तक होता है।

पार्श्व एटलांटोअक्सियल जोड़ (दाएं और बाएं) मिलकर संयुक्त जोड़ बनाते हैं। प्रत्येक एटलस के पार्श्व द्रव्यमान और अक्षीय कशेरुकाओं की बेहतर कलात्मक सतह पर अवर आर्टिकुलर फोसा द्वारा बनता है। सपाट आर्टिकुलर सतहों को हाइलिन उपास्थि के साथ कवर किया जाता है, संयुक्त कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ा होता है।

दाएं और बाएं पार्श्व एटलांटोअक्सियल जोड़ों में आंदोलन मध्य एटलांटोअक्सियल संयुक्त में आंदोलन के साथ संयोजन के रूप में किया जाता है। इन संयुक्त जोड़ों में केवल एक प्रकार की गति संभव है - घूर्णन।

कुल मिलाकर, 6 प्रकार के आंदोलनों को एटलांटो-ओसीसीपिटल और एटलांटो-अक्षीय जोड़ों में किया जाता है - सिर को आगे और पीछे झुकाना, सिर को पक्षों की ओर झुकाना, परिपत्र (परिधीय) आंदोलन और रोटेशन। यह एक बहु-अक्षीय बॉल-एंड-सॉकेट संयुक्त में संभावित प्रकार के आंदोलनों की अधिकतम संख्या के बराबर है।

मंझला और पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ों में एक अतिरिक्त लिगामेंटस उपकरण होता है - बर्तनों के स्नायुबंधन और दांत के शीर्ष का लिगामेंट। pterygoid स्नायुबंधन दो मजबूत स्नायुबंधन हैं, जिनमें से प्रत्येक दांत के शीर्ष और पार्श्व सतह से शुरू होता है, तिरछे ऊपर की ओर जाता है और शंकु के मध्य भाग से जुड़ जाता है। ये स्नायुबंधन बहुत मजबूत होते हैं और माध्यिका एटलांटोअक्सियल जोड़ में रोटेशन को सीमित करते हैं। एपेक्स लिगामेंट एक पतला बंडल है जो दांत के शीर्ष से फोरमैन मैग्नम के पूर्वकाल किनारे तक चलता है।

पीछे, रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारे से, औसत दर्जे का एटलांटोएक्सियल और लेटरल एटलांटोएक्सियल जोड़ और उनके स्नायुबंधन एक विस्तृत, टिकाऊ रेशेदार प्लेट - पूर्णांक झिल्ली से ढके होते हैं। यह पश्चकपाल हड्डी के क्लिवस से नीचे जाता है और पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन में जारी रहता है।

रीढ़

रीढ़, या कशेरुका स्तंभ (कॉलुम्ना वर्टेब्रलिस), कशेरुक और उनके कनेक्शन द्वारा दर्शाया गया है। इसमें ग्रीवा, वक्ष, काठ और sacrococcygeal क्षेत्र शामिल हैं। इसका कार्यात्मक महत्व बहुत अधिक है: यह सिर का समर्थन करता है, शरीर की लचीली धुरी के रूप में कार्य करता है, छाती और पेट की गुहाओं और श्रोणि की दीवारों के निर्माण में भाग लेता है, शरीर के लिए एक समर्थन है और रीढ़ की हड्डी की रक्षा करता है। रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित कॉर्ड।

स्पाइनल कॉलम द्वारा महसूस किया जाने वाला गुरुत्वाकर्षण बल ऊपर से नीचे की ओर बढ़ता है। त्रिकास्थि के क्षेत्र में कशेरुक निकायों की सबसे बड़ी चौड़ाई होती है, ऊपर की ओर वे धीरे-धीरे पांचवें थोरैसिक कशेरुका के स्तर तक संकीर्ण हो जाते हैं, फिर निचले ग्रीवा कशेरुक के स्तर तक फिर से फैल जाते हैं और ऊपरी ग्रीवा क्षेत्र में फिर से संकीर्ण हो जाते हैं। थोरैसिक क्षेत्र के ऊपरी भाग में रीढ़ का विस्तार इस तथ्य से समझाया गया है कि ऊपरी अंग इस स्तर पर तय किया गया है।

जब कशेरुक एक दूसरे से पक्षों से जुड़े होते हैं, तो इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना (फोरैमिना इंटरवर्टेब्रलिया) के 23 जोड़े बनते हैं, जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नसें रीढ़ की हड्डी की नहर से बाहर निकल जाती हैं।

औसत ऊंचाई (170 सेमी) के एक वयस्क पुरुष में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की लंबाई लगभग 73 सेमी, ग्रीवा क्षेत्र में 13 सेमी, वक्ष क्षेत्र में 30 सेमी, काठ में 18 सेमी और सैक्रोकोकसीगल में 12 सेमी होती है। 3-5 सें.मी. छोटा और 68-69 सें.मी. वृद्धावस्था में मेरूदण्ड की लम्बाई कम हो जाती है। सामान्य तौर पर, स्पाइनल कॉलम की लंबाई शरीर की पूरी लंबाई का लगभग 2/5 होती है।

स्पाइनल कॉलम सख्ती से लंबवत स्थिति पर कब्जा नहीं करता है। इसमें धनु तल में वक्र हैं। पीछे की ओर मुड़े हुए वक्रों को काइफोसिस कहा जाता है, और जो आगे की ओर मुड़े होते हैं उन्हें लॉर्डोसिस कहा जाता है। शारीरिक लॉर्डोसिस हैं - ग्रीवा और काठ; फिजियोलॉजिकल किफोसिस - वक्ष और त्रिक। V कटि कशेरुका के जंक्शन पर I त्रिक के साथ एक महत्वपूर्ण फलाव, या केप है।

और — नवजात शिशु का कशेरुक स्तंभ; बी - एक वयस्क का स्पाइनल कॉलम: I - सर्वाइकल लॉर्डोसिस; II - थोरैसिक किफोसिस; III - काठ का लॉर्डोसिस; चतुर्थ - त्रिक कुब्जता; 1 - ग्रीवा कशेरुक; 2 - वक्षीय कशेरुक; 3 - काठ कशेरुका; 4 - त्रिकास्थि और कोक्सीक्स; 5 - वक्षीय कशेरुका

क्यफोसिस और लॉर्डोसिस मानव स्पाइनल कॉलम की एक विशिष्ट विशेषता है: वे शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति के संबंध में उत्पन्न हुए और एक वयस्क में "ध्यान में" (सैन्य मुद्रा) का प्रदर्शन करने वाले वयस्क में बेहतर रूप से व्यक्त किए जाते हैं। इस मामले में, लंबवत, ट्यूबरकुलम एटरियस अटलांटिस से उतारा गया, VI ग्रीवा, IX थोरैसिक और III त्रिक कशेरुकाओं के शरीर को पार करता है और कोक्सीक्स के शीर्ष से बाहर निकलता है। सुस्त आसन के साथ, थोरैसिक काइफोसिस बढ़ जाता है, ग्रीवा और काठ का लॉर्डोसिस कम हो जाता है।

फिजियोलॉजिकल लॉर्डोसिस और किफोसिस स्थायी रूप हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोरैसिक काइफोसिस और लम्बर लॉर्डोसिस अधिक स्पष्ट हैं। शरीर की क्षैतिज स्थिति में स्पाइनल कॉलम का झुकना कुछ हद तक कम हो जाता है, ऊर्ध्वाधर स्थिति में वे अधिक तेजी से खड़े होते हैं, और भार में वृद्धि (वजन उठाने) के साथ वे उल्लेखनीय रूप से बढ़ जाते हैं।

स्पाइनल कॉलम के वक्रों का निर्माण जन्म के बाद होता है। एक नवजात शिशु में, स्पाइनल कॉलम में एक चाप का रूप होता है, जो पीछे की ओर उभरा होता है। 2-3 महीनों में, बच्चा अपना सिर पकड़ना शुरू कर देता है, जबकि सर्वाइकल लॉर्डोसिस बनता है। 5-6 महीनों में, जब बच्चा बैठना शुरू करता है, थोरैसिक किफोसिस एक विशिष्ट रूप प्राप्त करता है। 9-12 महीनों में, जब बच्चा चलना शुरू करता है, तो मानव शरीर के ऊर्ध्वाधर स्थिति में अनुकूलन के परिणामस्वरूप काठ का लॉर्डोसिस बनता है। इसी समय, थोरैसिक और सैक्रल किफोसिस में वृद्धि होती है। इस प्रकार, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के मोड़ एक ईमानदार स्थिति में संतुलन बनाए रखने के लिए मानव शरीर के कार्यात्मक अनुकूलन हैं।

आम तौर पर, ललाट तल में स्पाइनल कॉलम में कोई मोड़ नहीं होता है। मध्य तल से इसके विचलन को स्कोलियोसिस कहा जाता है।

स्पाइनल कॉलम की गति कशेरुकाओं के बीच कई संयुक्त जोड़ों के कामकाज का परिणाम है। स्पाइनल कॉलम में, उस पर कंकाल की मांसपेशियों की कार्रवाई के तहत, निम्न प्रकार की गति संभव है: आगे और पीछे की ओर झुकना, यानी, फ्लेक्सन और विस्तार; पक्षों की ओर झुकाव, यानी अपहरण और अपहरण; मरोड़ आंदोलन, यानी मरोड़; गोलाकार (शंक्वाकार) गति।

धड़ आगे और पीछे की ओर झुकता है (फ्लेक्सन और एक्सटेंशन) ललाट अक्ष के आसपास होता है। लचीलेपन और विस्तार का आयाम 170-245° है। जब शरीर झुकता है, तो कशेरुक आगे झुकते हैं, स्पिनस प्रक्रियाएं एक दूसरे से दूर जाती हैं। स्पाइनल कॉलम के पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन को आराम मिलता है। पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, पीले स्नायुबंधन, इंटरस्पिनस और सुप्रास्पिनस स्नायुबंधन पर तनाव इस आंदोलन को रोकता है। विस्तार के क्षण में, स्पाइनल कॉलम पीछे की ओर विचलित हो जाता है। इसी समय, इसके सभी स्नायुबंधन शिथिल होते हैं, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य को छोड़कर, जो फैला हुआ है, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विस्तार को सीमित करता है। लचीलेपन और विस्तार के दौरान इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आकार बदल जाता है। इनकी मोटाई ढलान के किनारे पर थोड़ी कम हो जाती है और विपरीत दिशा में बढ़ जाती है।

धनु अक्ष के चारों ओर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को दाएं और बाएं (अपहरण और जोड़) के झुकाव का प्रदर्शन किया जाता है। गति की मात्रा 165° है।

स्पाइनल कॉलम का मरोड़ आंदोलन (घुमा) ऊर्ध्वाधर अक्ष के आसपास होता है। इसका आयतन 120° होता है।

एक गोलाकार (शंक्वाकार) गति के साथ, स्पाइनल कॉलम एक शंकु का वर्णन करता है, बारी-बारी से धनु और ललाट अक्षों के आसपास। स्प्रिंगिंग मूवमेंट (जब चलना, कूदना) पड़ोसी कशेरुकाओं के दृष्टिकोण और दूरी के कारण किया जाता है, जबकि इंटरवर्टेब्रल डिस्क झटके और कंपन को कम करते हैं।

स्पाइनल कॉलम के प्रत्येक खंड में वॉल्यूम और एहसास प्रकार के आंदोलनों समान नहीं हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की अधिक ऊंचाई के कारण सर्वाइकल और लम्बर क्षेत्र सबसे अधिक मोबाइल हैं। थोरैसिक रीढ़ सबसे कम मोबाइल है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क की कम ऊंचाई, कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के मजबूत नीचे की ओर झुकाव, साथ ही इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में आर्टिकुलर सतहों की ललाट व्यवस्था के कारण है।

रिब कनेक्शन

पसलियां वक्षीय कशेरुक, उरोस्थि और एक दूसरे से जुड़ती हैं।

पसलियों को कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों (आर्टिक्यूलेशन कॉस्टओवरटेब्रल) द्वारा कशेरुक से जोड़ा जाता है। इनमें रिब हेड जॉइंट और कॉस्टोट्रांसवर्स जॉइंट शामिल हैं। बाद वाला XI और XII पसलियों से अनुपस्थित है।

रिब हेड का जोड़ (आर्टिकुलियो कैपिटिस कोस्टे) दो आसन्न वक्षीय कशेरुकाओं (द्वितीय से X तक) के ऊपरी और निचले कॉस्टल अर्ध-फॉसे की आर्टिकुलर सतहों द्वारा बनता है, I, XI, XII थोरैसिक कशेरुकाओं का कॉस्टल फोसा और रिब सिर की कलात्मक सतह। II से X तक रिब के सिर के प्रत्येक जोड़ में रिब के सिर का एक इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट होता है। यह रिब हेड के क्रेस्ट से शुरू होता है और इंटरवर्टेब्रल डिस्क से जुड़ता है जो दो आसन्न कशेरुकाओं के कॉस्टल फोसा को अलग करता है। I, XI और XII पसलियों के सिर में कंघी नहीं होती है। वे संबंधित कशेरुकाओं के शरीर पर स्थित पूर्ण आर्टिकुलर फोसा के साथ मुखर होते हैं, इसलिए, इन जोड़ों में रिब हेड का इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट नहीं होता है। बाहर, रिब के सिर के संयुक्त कैप्सूल को रेडिएंट लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है। इसके बंडल पंखे के आकार के होते हैं और इंटरवर्टेब्रल डिस्क और आसन्न कशेरुकाओं के शरीर से जुड़ते हैं।

कॉस्टल-अनुप्रस्थ जोड़ (आर्टिकुलियोटो कोस्टोट्रांसवर्सरिया) कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया पर कॉस्टल फोसा के साथ रिब के ट्यूबरकल की आर्टिकुलर सतह के आर्टिक्यूलेशन द्वारा बनता है। कॉस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट द्वारा संयुक्त कैप्सूल को मजबूत किया जाता है।

पसलियां जोड़ों और कार्टिलाजिनस जोड़ों की मदद से उरोस्थि से जुड़ी होती हैं। केवल पहली पसली का उपास्थि सीधे उरोस्थि के साथ विलीन हो जाता है, जिससे एक स्थायी हाइलिन सिंकोन्ड्रोसिस बन जाता है।

II-VII पसलियों के उपास्थि स्टर्नोकोस्टल जोड़ों (आर्टिक्यूलेशन स्टर्नोकोस्टल) की मदद से उरोस्थि से जुड़े होते हैं। वे कॉस्टल उपास्थि के पूर्वकाल सिरों और उरोस्थि पर कॉस्टल खांचे द्वारा बनते हैं। इन जोड़ों के आर्टिकुलर कैप्सूल कॉस्टल कार्टिलेज के पेरिचन्ड्रियम की निरंतरता हैं, जो उरोस्थि के पेरीओस्टेम में गुजरते हैं। दीप्तिमान स्टर्नोकोस्टल स्नायुबंधन जोड़ों के पूर्वकाल और पीछे की सतहों पर संयुक्त कैप्सूल को मजबूत करते हैं। सामने, दीप्तिमान स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट्स स्टर्नम के पेरीओस्टेम के साथ फ्यूज हो जाते हैं, जिससे स्टर्नम की घनी झिल्ली बन जाती है।

झूठी पसलियों (VIII, IX और X) के पूर्वकाल के सिरे सीधे उरोस्थि से जुड़े नहीं होते हैं। उनके कार्टिलेज एक-दूसरे से जुड़े होते हैं, और कभी-कभी उनके बीच संशोधित इंटरकार्टिलाजिनस जोड़ (आर्टिक्यूलेशन इंटरचोंड्रैल्स) होते हैं। ये उपास्थि दाएं और बाएं कॉस्टल आर्क बनाती हैं। पेट की दीवार की मांसपेशियों में XI और XII पसलियों के छोटे उपास्थि समाप्त होते हैं।

पसलियों के अग्र सिरे बाहरी इंटरकोस्टल झिल्ली के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं। बाहरी झिल्ली के तंतु इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को भरते हुए तिरछे नीचे और आगे जाते हैं। तंतुओं के विपरीत पाठ्यक्रम में एक आंतरिक इंटरकोस्टल झिल्ली होती है, जो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के पीछे के वर्गों में अच्छी तरह से व्यक्त की जाती है।

रिब के सिर का जोड़ (I, XI, XII) आकार में एक गोलाकार जोड़ है, और II से X तक यह काठी के आकार का है। कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ आकार में बेलनाकार होता है। कार्यात्मक रूप से, रिब के सिर के जोड़ और कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ को एक अक्षीय घूर्णी जोड़ में जोड़ा जाता है। गति की धुरी दोनों जोड़ों के केंद्रों से होकर गुजरती है और पसली की गर्दन से मेल खाती है। पसली का पिछला सिरा निर्दिष्ट अक्ष के बारे में घूमता है, जबकि सामने का सिरा ऊपर उठता है या गिरता है, क्योंकि पसली मुड़ जाती है। पसलियों के सामने के सिरों को ऊपर उठाने के परिणामस्वरूप, छाती की मात्रा बढ़ जाती है, जो डायाफ्राम को कम करने के साथ-साथ प्रेरणा प्रदान करती है। जब पसलियों को कम किया जाता है, तो मांसपेशियों की शिथिलता और कॉस्टल उपास्थि की लोच के कारण साँस छोड़ना होता है। वृद्धावस्था में छाती की लोच कम हो जाती है, पसलियों की गतिशीलता काफी कम हो जाती है।

कुल मिलाकर छाती

छाती (थोरैसिस, वक्ष को संकलित करता है) एक हड्डी और उपास्थि का गठन होता है जिसमें उरोस्थि, 12 वक्षीय कशेरुक, 12 जोड़ी पसलियां और उनके कनेक्शन होते हैं।

वक्ष छाती गुहा की दीवारें बनाता है, जिसमें आंतरिक अंग स्थित होते हैं - हृदय, फेफड़े, श्वासनली, अन्नप्रणाली, आदि।

छाती के आकार की तुलना एक काटे गए शंकु से की जाती है, जिसका आधार नीचे की ओर होता है। छाती का अग्रपश्च आयाम अनुप्रस्थ की तुलना में छोटा होता है। पूर्वकाल की दीवार सबसे छोटी है, जो उरोस्थि और कॉस्टल कार्टिलेज द्वारा बनाई गई है। साइड की दीवारें सबसे लंबी हैं, वे बारह पसलियों के शरीर द्वारा बनाई गई हैं। पीछे की दीवार को वक्ष रीढ़ और पसलियों (उनके कोनों तक) द्वारा दर्शाया गया है। कशेरुका पिंड छाती गुहा में फैलते हैं, इसलिए, उनके दोनों किनारों पर फुफ्फुसीय खांचे होते हैं, जिसमें फेफड़े के पीछे के किनारे स्थित होते हैं।

शीर्ष पर, छाती की गुहा एक विस्तृत उद्घाटन के साथ खुलती है - छाती का ऊपरी छिद्र, जो उरोस्थि, पहली पसली और पहली वक्षीय कशेरुका के शरीर द्वारा सीमित होता है। ऊपरी छिद्र का तल क्षैतिज नहीं है, लेकिन तिरछा है: इसका पूर्वकाल किनारा निचला है, इस संबंध में, द्वितीय-तृतीय वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर जुगुलर पायदान का अनुमान लगाया गया है। छाती का निचला छिद्र ऊपरी की तुलना में बहुत चौड़ा होता है, यह XII वक्षीय कशेरुकाओं, XII पसलियों, XI पसलियों के सिरों, कॉस्टल मेहराब और xiphoid प्रक्रिया के शरीर द्वारा सीमित होता है।

आसन्न पसलियों के बीच और उनके उपास्थि के बीच के स्थान को इंटरकोस्टल स्पेस कहा जाता है। वे इंटरकोस्टल मांसपेशियों, स्नायुबंधन और झिल्ली से भरे हुए हैं।

वाहिकाएँ, तंत्रिकाएँ, श्वासनली और अन्नप्रणाली छाती के ऊपरी छिद्र से होकर गुजरती हैं। छाती के निचले छिद्र को थोरैको-एब्डोमिनल बैरियर द्वारा बंद किया जाता है - एक पतली पेशी-कण्डरा प्लेट जो छाती की गुहा को उदर गुहा से अलग करती है। काया के प्रकार के आधार पर, छाती के तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: शंक्वाकार, बेलनाकार और सपाट। छाती का शंक्वाकार आकार मेसोमोर्फिक बॉडी टाइप, बेलनाकार - डोलिचोमोर्फिक और फ्लैट - ब्राचिमॉर्फिक की विशेषता है।

संयुक्त रोग
में और। मजुरोव

कशेरुक स्तंभ या रीढ़ (स्तंभ कशेरुका), एक दूसरे के ऊपर स्थित कशेरुकाओं से बनते हैं, जो विभिन्न प्रकार के कनेक्शनों से जुड़े होते हैं: इंटरवर्टेब्रल डिस्क और सिम्फिसिस, जोड़ों और स्नायुबंधन (अंजीर। 101 और 102, टैब। 23)। मानव रीढ़ में 122 से अधिक जोड़, 365 स्नायुबंधन और 26 उपास्थि जोड़ हैं। रीढ़ एक सहायक कार्य करता है, शरीर की एक लचीली धुरी है, छाती और पेट की गुहाओं की पिछली दीवार के निर्माण में भाग लेता है, श्रोणि, रीढ़ की हड्डी के लिए एक ग्रहण और सुरक्षा के रूप में कार्य करता है, जो स्थित है स्पाइनल कैनाल (कैनालिस वर्टेब्रलिस)।

वर्टेब्रल फोरैमिना, एक के बाद एक ओवरलैपिंग, स्पाइनल कैनाल बनाती है, जिसका क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र एक वयस्क में 2.2 से 3.2 सेमी 2 तक होता है। चैनल थोरैसिक रीढ़ में संकरा है, जहां इसका आकार गोल है, और यह काठ क्षेत्र में चौड़ा है, जहां इसका खंड आकार में त्रिकोण के करीब है। आसन्न कशेरुकाओं के कशेरुकाओं के निशान सममित होते हैं इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना (फोरैमिना इंटरवर्टेब्रलिया),जिसमें रीढ़ की हड्डी स्थित होती है, संबंधित रीढ़ की हड्डी और रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं। स्पाइनल कैनाल में स्थित है

चावल। 101. कशेरुकाओं का जुड़ाव(काठ का क्षेत्र, कशेरुक संरचनाओं का हिस्सा हटा दिया जाता है, रीढ़ की हड्डी की नहर दिखाई देती है)

चावल। 102. इंटरवर्टेब्रल डिस्क(डिस्कस इंटरवर्टेब्रलिस) और चापाकार जोड़(articulationes zygapophysiales), द्वितीय और चतुर्थ काठ कशेरुकाओं के बीच क्षैतिज कट, शीर्ष दृश्य

रीढ़ की हड्डी, तीन ओबोलोन, इसकी पूर्वकाल और पश्च जड़ों, शिरापरक प्लेक्सस और वसा ऊतक से ढकी होती है। कशेरुकाओं से जुड़ी मांसपेशियां, सिकुड़ती हैं, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की स्थिति को संपूर्ण या उसके अलग-अलग हिस्सों में बदल देती हैं। कशेरुकाओं की प्रक्रियाएं अस्थि उत्तोलक हैं। कशेरुकाओं के शरीर, मेहराब और प्रक्रियाएं एक दूसरे से जुड़ी हुई हैं।

कशेरुक निकायों का कनेक्शन।वर्टेब्रल बॉडी सिंकोन्ड्रोसिस और सिंडेसमोसिस द्वारा जुड़ी हुई हैं। कशेरुक निकायों के बीच कार्टिलाजिनस होते हैं इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्क इंटरवर्टेब्रल),जिसकी मोटाई वक्ष क्षेत्र में 3-4 मिमी से लेकर ग्रीवा क्षेत्र में 5-6 मिमी तक और काठ (अधिकांश मोबाइल) क्षेत्र में 10-12 मिमी तक होती है। पहली डिस्क II और III ग्रीवा कशेरुक के शरीर के बीच स्थित है, अंतिम - V काठ और I त्रिक कशेरुक के शरीर के बीच। प्रत्येक डिस्क का एक द्विउत्तल आकार होता है। इसमें एक केंद्र स्थित है जिलेटिनस नाभिक (नाभिक पल्पोसस),घिरे रेशेदार अंगूठी (anulus fibrosus),रेशेदार उपास्थि द्वारा गठित। पल्पोसस नाभिक के अंदर अक्सर एक क्षैतिज अंतर होता है, जो इस तरह के कनेक्शन को कॉल करने का कारण देता है इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसिस (सिम्फिसिस इंटरवर्टेब्रलिस)।चूँकि इंटरवर्टेब्रल डिस्क का व्यास कशेरुक निकायों के व्यास से अधिक है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क आसन्न कशेरुक निकायों के किनारों से कुछ हद तक फैलती है।

रेशेदार अंगूठीदृढ़ता से दो कशेरुकाओं के शरीर के साथ फ़्यूज़ होता है। इसमें मुख्य रूप से कोलेजन द्वारा गठित ऑर्डर की गई गोलाकार प्लेटें होती हैं।

टेबल 23. ट्रंक जोड़ों

नाम संयुक्त	जोड़-संबंधी सतह	कलात्मक स्नायुबंधन	जोड़ का प्रकार, गति की धुरी	समारोह
एटलांटो-पोटी-पर्सनल जॉइंट (युग्मित - दाएं और बाएं)	दाएँ और बाएँ पश्चकपाल condyles; एटलस की बेहतर आर्टिकुलर सतहें	पूर्वकाल और पश्च एटला nto-sweat ichn और बद्धी	Dvovirostkovy, अण्डाकार, संयुक्त, द्विअक्षीय (ललाट और बूम)	ललाट अक्ष के चारों ओर - 20 ° तक झुकना और 30 ° तक विस्तार, तीर अक्ष के चारों ओर - सिर का झुकाव (पीछे हटना) 15-20 ° तक
मेडियन एटलांटो-अक्षीय जोड़	पूर्वकाल भाग: एटलस के पूर्वकाल चाप पर टूथ फोसा और II ग्रीवा कशेरुकाओं के दांत की पूर्वकाल कलात्मक सतह। पश्च भाग: एटलस के अनुप्रस्थ स्नायुबंधन पर एक फोसा और II ग्रीवा कशेरुकाओं के दांत की पश्च कलात्मक सतह	एपेक्स लिगामेंट, दो बर्तनों के लिगामेंट, एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट, रूफिंग मेम्ब्रेन	बेलनाकार, अक्षीय (खड़ा)	प्रत्येक दिशा में 30-40 ° द्वारा दांत (ऊर्ध्वाधर अक्ष) के चारों ओर एटलस का घूमना
पार्श्व एटलांटो-अक्षीय संयुक्त (युग्मित)	एटलस की निचली आर्टिकुलर सतहें और द्वितीय ग्रीवा कशेरुकाओं की बेहतर आर्टिकुलर सतहें	एटलस के स्वास्तिक बंधन, छत झिल्ली	फ्लैट संयुक्त, बहु-अक्ष	माध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ में एटलस के रोटेशन के दौरान स्लाइडिंग
धनुषाकार जोड़ (युग्मित)	आसन्न कशेरुकाओं की सुपीरियर और अवर आर्टिकुलर प्रक्रियाएं		फ्लैट, मल्टी-एक्सिस (बूम, फ्रंटल, वर्टिकल), संयुक्त, निष्क्रिय	रीढ़ का लचीलापन और विस्तार, दाएं और बाएं (55 ° तक) झुकता है, ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूमना (घुमाना) जब 90 ° तक खड़ा होता है, बैठे - 54 ° तक)
लुंबोसैक्रल जोड़	5 वीं काठ कशेरुकाओं की निचली कलात्मक प्रक्रियाएं और त्रिकास्थि की बेहतर कलात्मक प्रक्रियाएं		फ्लैट, बहु-अक्ष, गैर-चल	रीढ़ की गति के दौरान अलग-अलग दिशाओं में सरकना

मैं और द्वितीय प्रकार। आसन्न परतों के मोटे कोलेजन फाइबर (लगभग 70 एनएम व्यास) एक दूसरे को 60 ° के कोण पर काटते हैं, हाइलियोकार्टिलेज और वर्टेब्रल पेरीओस्टेम में प्रवेश करते हैं। कोलेजन के अलावा, तंतुमय अंगूठी के मुख्य पदार्थ में अन्य मैक्रोमोलेक्यूल्स होते हैं - इलास्टिन, प्रोटीओग्लिएकन्स, हाइलूरोनिक एसिड। ये अणु कोलेजन जैसी लगभग समानांतर पंक्तियों में भी स्पष्ट रूप से उन्मुख होते हैं, गैर-कोलेजन प्रोटीन उनके लिए लंबवत उन्मुख होते हैं। रेशेदार अंगूठी में कुछ चोंड्रोसाइट्स आइसोजेनी समूहों के रूप में कोलेजन फाइबर के बंडलों के बीच स्थित होते हैं। दीर्घवृत्ताकार चोंड्रोसाइट्स का व्यास 15-20 माइक्रोन और एक गोलाकार नाभिक होता है, जिसका क्रोमेटिन आंशिक रूप से संघनित होता है। चोंड्रोसाइट्स में, एक दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम और गोल्गी कॉम्प्लेक्स विकसित होते हैं, कुछ माइटोकॉन्ड्रिया होते हैं, लेकिन कई प्रोटीओग्लाइकेन ग्रैन्यूल होते हैं।

नाभिक पुल्पोसुस,जिसमें उपास्थि ऊतक द्वारा निर्मित रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, जिसमें कुछ चोंड्रोसाइट्स होते हैं। इसमें कोलेजन फाइबर की मात्रा (कोलेजन टाइप II) केंद्र से परिधि की दिशा में बढ़ जाती है। नाभिक के केंद्र में कुछ कोलेजन फाइबर होते हैं और उनका स्पष्ट अभिविन्यास नहीं होता है। नाभिक की परिधि पर, कोलेजन फाइबर एक गोलाकार तरीके से व्यवस्थित होते हैं, उनमें से कुछ सीधे रेशेदार अंगूठी के ऊतक में जाते हैं। बड़ी मात्रा में प्रोटीओग्लिएकन्स के कारण, जो एक गैर-एकत्रित अवस्था में हैं, न्यूक्लियस पल्पोसस में बहुत सारा पानी होता है, जो इसकी जिलेटिनस स्थिरता को निर्धारित करता है। केंद्रक के केंद्र में दो प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं। कुछ कोशिकाओं में प्रक्रियाएं होती हैं और एक छोटा नाभिक होता है, जिसमें मुख्य रूप से विघटित क्रोमेटिन, प्रकाश साइटोप्लाज्म, कुछ अंग होते हैं। दूसरे प्रकार की कोशिकाएँ एक बड़े नाभिक के साथ गोल, बड़ी होती हैं, जिसमें संघनित क्रोमैटिन परिधि के साथ स्थित होता है। इन कोशिकाओं में, दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम और गोल्गी कॉम्प्लेक्स, कई राइबोसोम और पॉलीरिबोसोम अच्छी तरह से विकसित होते हैं। यह ये कोशिकाएं हैं जो प्रोटीन और प्रोटीओग्लिएकन्स को संश्लेषित करती हैं। न्यूक्लियस पल्पोसस का पोषण विसरण द्वारा होता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना आदर्श रूप से गतिशीलता और कुशनिंग के कार्यों को करने के लिए अनुकूल है। डिस्क लोचदार हैं, और उनके द्वारा जुड़े कशेरुकाओं में कुछ गतिशीलता है।

कार्टिलाजिनस डिस्क द्वारा परस्पर जुड़े कशेरुक निकायों को अभी भी मजबूत संबंधों द्वारा मजबूत किया जाता है - घने रेशेदार गठित संयोजी ऊतक से बने पूर्वकाल और पीछे के अनुदैर्ध्य संबंध। पे ^ दिन अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (लिग। लॉन्गिट्यूडिनेल एटरियस)सभी कशेरुकाओं के शरीर की पूर्वकाल सतह के साथ गुजरता है, दृढ़ता से उनके साथ और इंटरस्पाइनल डिस्क के साथ फ़्यूज़ होता है। यह पश्चकपाल हड्डी के ग्रसनी ट्यूबरकल और एटलस के पूर्वकाल चाप के पूर्वकाल ट्यूबरकल से शुरू होता है और त्रिकास्थि की श्रोणि सतह की दूसरी-तीसरी अनुप्रस्थ रेखाओं पर समाप्त होता है। एटलस और पश्चकपाल हड्डी के बीच, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन गाढ़ा और बनता है पूर्वकाल atpanto-tilichpu झिल्ली (झिल्ली atlantooccipitalis पूर्वकाल),जो पश्चकपाल हड्डी के बड़े उद्घाटन के पूर्वकाल किनारे से ऊपर और एटलस के पूर्वकाल चाप के नीचे जुड़ा हुआ है। पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (लिग। अनुदैर्ध्य पोस्टरियस)रीढ़ की हड्डी की नहर में कशेरुक निकायों की पिछली सतह के साथ चलता है। पश्चकपाल हड्डी के ढलान के निचले किनारे से, यह पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुकाओं के जोड़ के पीछे से गुजरता है और आगे 1 अनुत्रिक कशेरुकाओं तक जाता है। कनेक्शन इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ मजबूती से जुड़ा हुआ है, लेकिन यह कशेरुक निकायों से कमजोर रूप से जुड़ा हुआ है। मध्ययुगीन एटलांटो-अक्षीय संयुक्त के स्तर पर, पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन का विस्तार होता है और इसके सामने स्थित एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट के बंडलों के साथ फ़्यूज़ होता है, और यह नाम के तहत ऊपर की ओर जारी रहता है - छत झिल्ली (मेम्ब्राना टेक्टोरिया),जो पश्चकपाल हड्डी के निचले किनारे से जुड़ा होता है।

कशेरुका मेहराब का कनेक्शन।कशेरुकाओं के मेहराब मजबूत से जुड़े हुए हैं पीला कनेक्शन (लिग। फ्लेवा),कशेरुका मेहराब के बीच स्थित है। ये बंधन लोचदार संयोजी ऊतक से बनते हैं और पीले रंग के होते हैं। पीले स्नायुबंधन समानांतर लोचदार तंतुओं से बने होते हैं जो जालीदार और कोलेजन तंतुओं के साथ जुड़ते हैं। ये कनेक्शन स्पाइनल कॉलम के अत्यधिक आगे के लचीलेपन का प्रतिकार करते हैं। उनका लोचदार प्रतिरोध उस बल का प्रतिरोध करता है जो धड़ को आगे झुकाता है, और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विस्तार में भी योगदान देता है।

कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं का कनेक्शन।ऊपरी और निचला कलात्मक प्रक्रियाएंपड़ोसी कशेरुक आपस में जुड़े हुए हैं चापाकार जोड़ (articulationes zygapophysiales)।

आर्टिकुलर प्रक्रियाओं की सपाट आर्टिकुलर सतहें, जिसमें 5 वीं काठ की अवर आर्टिकुलर प्रक्रियाएं और 1 त्रिक कशेरुकाओं की बेहतर आर्टिकुलर प्रक्रियाएं शामिल हैं, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढकी हुई हैं। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है और संयोजी ऊतक फाइबर के पतले बंडलों के साथ प्रबलित होता है। ये जोड़ समतल, बहुअक्षीय, संयुक्त, निष्क्रिय होते हैं। वे रीढ़ के लचीलेपन और विस्तार को पूरा करते हैं, इसके दाएं और बाएं झुकाव के साथ-साथ ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूमते हैं।

ग्रीवा कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाओं की कलात्मक सतहों के विमान ललाट तल से लगभग 45 ° के कोण पर स्थित होते हैं। धीरे-धीरे नीचे की ओर, ये सतहें दिशा बदलती हैं, और काठ का रीढ़ में वे पहले से ही तीर के विमान के समानांतर स्थित हैं। आर्टिकुलर सतहों के उन्मुखीकरण की ऐसी रूपात्मक विशेषता रीढ़ की जैव-रासायनिक गुणों को बढ़ाती है।

स्पिनस प्रक्रियाएंकशेरुक इंटरकोस्टल और सुप्रास्पाइनल लिगामेंट्स द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं। मिझोस्ती और कनेक्शन (ligg. Inteispinalia)आसन्न कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं को आपस में जोड़ते हैं, वे एक घने, गठित संयोजी ऊतक द्वारा बनते हैं। सर्वाइकल स्पाइन में, ये कनेक्शन बहुत पतले होते हैं और काठ क्षेत्र में बहुत मोटे होते हैं। नादोस्तोवा कनेक्शन (lig। Supraspinale)सभी कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के शीर्ष से जुड़ी एक लंबी रेशेदार कॉर्ड द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है। बाहरी पश्चकपाल शिखा और ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच फैला हुआ सुपरस्पाइनल कनेक्शन का ऊपरी मोटा हिस्सा कहा जाता है कॉर्टिकल लिगामेंट (lig। Nuchae)।यह एक बहुत मजबूत संयोजी ऊतक त्रिकोणीय प्लेट है जो पश्चकपाल हड्डी को रीढ़ से जोड़ती है। अनुप्रस्थ प्रक्रियाएंपरस्पर के साथ इंटरट्रांसवर्स कनेक्शन (ligg। इंटरट्रांसवर्सलिया),जो पड़ोसी कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के शीर्ष के बीच फैला हुआ है। ये कनेक्शन ग्रीवा रीढ़ में अनुपस्थित हैं।

त्रिकास्थि का जोड़कोक्सीक्स के साथ कहा जाता है sacrococcygeal संयुक्त (articulatio sacrococcygea)।त्रिकास्थि की नोक कार्टिलाजिनस इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ-साथ कई कनेक्शनों द्वारा पहले अनुत्रिक कशेरुकाओं से जुड़ी होती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में, एक नियम के रूप में, 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अंतर बढ़ जाता है। Zbokivtsogozednannya में एक स्टीम रूम है पार्श्व sacrococcygeal बंधन (लिग। Sacrococcygeum laterale),पार्श्व त्रिक शिखा के निचले किनारे से शुरू होता है और अनुप्रस्थ प्रक्रिया और अनुत्रिक कशेरुकाओं के मूलरूप से जुड़ता है। उत्पत्ति और स्थान में यह बंधन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अनुप्रस्थ कनेक्शन का एक एनालॉग है। पूर्वकाल sacrococcygeal बंधन (lig। Sacrococcygeum anterius)त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के शीर्ष की पूर्वकाल सतह पर स्थित, यह पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की निरंतरता है। सतही पीछे sacrococcygeal कनेक्शन चिपचिपा (लिग। sacrococcygeum posteriussuperficiale)त्रिक उद्घाटन के किनारों से शुरू होता है और कोक्सीक्स की पिछली सतह से जुड़ा होता है। संरचना में, यह स्नायुबंधन सुप्रास्पिनस और पीले स्नायुबंधन के समान है, यह लगभग पूरी तरह से त्रिक रोस्ट्रम को कवर करता है। डीप पोस्टीरियर सैक्रोकोसीजियल लिगामेंटशरीर और अनुत्रिक और वी त्रिक कशेरुकाओं की पिछली सतह पर स्थित, पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की निरंतरता है। त्रिकास्थि और कोक्सीक्स सींग एक दूसरे के माध्यम से जुड़े हुए हैं सिंडेसमोस।कम उम्र में टेलबोन बहुत मोबाइल होता है, विशेष रूप से प्रसव के दौरान महिलाओं में, यह काफी पीछे हट जाता है।

खोपड़ी के साथ स्पाइनल कॉलम का कनेक्शन।स्पाइनल कॉलम एटलांटो-ओसीसीपिटल, मध्य और पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ों की खोपड़ी से जुड़ा होता है, जो स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं (चित्र। 103)।

एटलैप्टो-ओसीसीपिटल जोड़युग्मित, संयुक्त, डबल-चौड़ाई के रूप में। यह ओसीसीपिटल कंडेल की आर्टिकुलर सतहों और एटलस की ऊपरी आर्टिकुलर सतह से बनता है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढका होता है।

प्रत्येक जोड़ एक विस्तृत संयुक्त कैप्सूल से घिरा होता है, जो आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है। दोनों कैप्सूल पूर्वकाल और पीछे के एटलांटोओसीपिटल झिल्ली द्वारा प्रबलित होते हैं। पूर्वकाल एटलैप्टो-ओसीसीपिटल झिल्ली (मेम्ब्राना एटलांटोओसीपिटलिस पूर्वकाल)पश्चकपाल हड्डी के मुख्य भाग और एटलस के पूर्वकाल मेहराब के ऊपरी किनारे के बीच फैला हुआ है। पोस्टीरियर एटलांटो-ओसीसीपिटल मेम्ब्रेन (मेम्ब्राना एटलांटोओसीपिटलिस पोस्टीरियर)पतला लेकिन सामने से चौड़ा। यह ओसीसीपटल हड्डी के फोरमैन मैग्नम के पीछे के अर्धवृत्त और एटलस के पीछे के मेहराब के ऊपरी किनारे के बीच फैला हुआ है। रीढ़ की धमनी इस झिल्ली के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर में गुजरती है और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के लिए कपाल गुहा की ओर निर्देशित होती है। प्रत्येक पश्चकपाल शंकुवृक्ष की कलात्मक सतह में एक दीर्घवृत्ताकार आकृति होती है।

चावल। 103. अक्षीय कशेरुकाओं के दांत के साथ एटलस का कनेक्शन।ए - क्षैतिज कट, शीर्ष दृश्य। बी - मध्य एटलांटो-अक्षीय संयुक्त के कनेक्शन (पश्च दृश्य, एटलस के पीछे के चाप के स्तर पर ललाट तल में कटौती)

मी, इसलिए, इस संयुक्त संयुक्त में आंदोलनों ललाट (ललाट) और तीर (धनु) कुल्हाड़ियों के आसपास होती हैं: 20 ° तक झुकना और 30 ° तक विस्तार, सिर 15-20 ° तक झुक जाता है।

मेडियन अटलांटा-अक्षीय जोड़द्वितीय ग्रीवा कशेरुका के दांत के पूर्वकाल और पश्च कलात्मक सतहों द्वारा गठित दो स्वतंत्र जोड़ों के होते हैं। इन जोड़ों के पूर्वकाल के गठन में एटलस के पूर्वकाल चाप के पीछे की सतह पर दांत का फोसा भाग लेता है। पिछला जोड़ दांत की पश्च कलात्मक सतह और पूर्वकाल सतह पर फोसा द्वारा बनता है। एटलस का अनुप्रस्थ कनेक्शन (लिग। ट्रांसवर्सम अटलांटिस)।यह स्नायुबंधन एटलस के पार्श्व द्रव्यमान की आंतरिक सतहों के बीच अक्षीय कशेरुकाओं के दांत के पीछे फैला हुआ है। दाँत के पूर्वकाल और पीछे के आर्टिक्यूलेशन में अपने स्वयं के आर्टिकुलर कैविटी और आर्टिकुलर कैप्सूल होते हैं।

मंझला जोड़ अभी भी कई कनेक्शनों से मजबूत होता है, दांत को मजबूती से पकड़ता है। विषम पतला दांत के शीर्ष का स्नायुबंधन (लिग। एपिसिस डेंटिस)पश्चकपाल हड्डी और दांत के शीर्ष के रंध्र मैग्नम के पूर्वकाल अर्धवृत्त के पीछे के किनारे के बीच फैला हुआ। दो मजबूत pterygoid कनेक्शन (Bgg। अलारिया)मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ में सिर के दाएं और बाएं अत्यधिक घुमाव को सीमित करें। प्रत्येक लिगामेंट दांत की पार्श्व सतह से शुरू होता है, तिरछा ऊपर की ओर और बगल की ओर, संबंधित ओसीसीपिटल कंडेल की आंतरिक सतह से जुड़ जाता है। माध्यिका एटलांटो-अक्षीय जोड़ आकार में बेलनाकार, एक-अक्षीय होता है। इसमें एटलस प्रत्येक दिशा में दांत (ऊर्ध्वाधर अक्ष) के चारों ओर 30-40° घूमता है।

जोड़ी संयुक्त फ्लैट आकार में पार्श्व एटलांटो-अक्षीय संयुक्त (आर्टिकुलियो एटलांटोएक्सियलिस लेटरलिस)एटलस की निचली आर्टिकुलर सतहों और अक्षीय कशेरुकाओं की ऊपरी आर्टिकुलर सतहों द्वारा निर्मित। दाएं और बाएं जोड़ों में अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल होते हैं जो आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़े होते हैं। तीनों जोड़ों को मजबूत किया जाता है एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट (लिग। क्रूसीफॉर्म एटलांटिस),एटलस और रेशेदार के अनुप्रस्थ बंधन द्वारा निर्मित अनुदैर्ध्य बंडल (प्रावरणी अनुदैर्ध्य),जो एटलस के अनुप्रस्थ बंधन से ऊपर और नीचे चलते हैं। ऊपरी बंडल दांत के शीर्ष के कनेक्शन के पीछे स्थित है और पश्चकपाल हड्डी के बड़े उद्घाटन के पूर्वकाल अर्धवृत्त पर समाप्त होता है। निचला बंडल नीचे जाता है और अक्षीय कशेरुकाओं के शरीर की पिछली सतह से जुड़ा होता है। ये दोनों जोड़ निष्क्रिय होते हैं, इनमें केवल सरकना होता है।

पीछे, रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारे से, मध्य और पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ों को उनके कनेक्शन के साथ एक विस्तृत और मजबूत रेशेदार प्लेट के साथ कवर किया जाता है - छत झिल्ली (मेम्ब्राना टेक्टोरिया)।

अक्षीय कशेरुकाओं के शरीर से यह झिल्ली पीछे के डक्टस लिगामेंट में नीचे जाती है, और टायलिक हड्डी के साथ ढलान की आंतरिक सतह के किनारे पर शीर्ष पर समाप्त होती है।

दाएं और बाएं पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ों में स्लाइडिंग आंदोलनों को एक साथ एटलांटो-अक्षीय संयुक्त में अक्षीय कशेरुकाओं के दांत के चारों ओर एटलस के रोटेशन के साथ किया जाता है।

स्पाइनल कॉलम का कनेक्शन रक्त की आपूर्तिकशेरुका धमनी की शाखाओं द्वारा ग्रीवा क्षेत्र में। वक्षीय क्षेत्र में, पश्च इंटरकोस्टल धमनियों की शाखाएं रीढ़ की हड्डी में, काठ में - काठ का धमनियों की शाखाएं, त्रिक में - पार्श्व त्रिक धमनियों की शाखाएं। शिरापरक रक्त रीढ़ से बहता हैकशेरुक शिरापरक प्लेक्सस में, और उनसे - क्रमशः पश्चकपाल में, कान के पीछे, गहरी ग्रीवा, पीछे के मध्य भाग, काठ और त्रिक नसों में। इन्नेर्वतिओनरीढ़ की हड्डी के कनेक्शन संबंधित रीढ़ की नसों के पीछे की शाखाओं के संवेदनशील तंतुओं द्वारा किया जाता है।

रीढ़ की आयु विशेषताएं।नवजात शिशुओं में स्पाइनल कॉलम की लंबाई पूरे शरीर की लंबाई का 40% होती है। जीवन के पहले 2 वर्षों में इसकी लंबाई लगभग दोगुनी हो जाती है। 1.5 वर्ष तक, रीढ़ के सभी भाग गहन रूप से बढ़ते हैं, विशेष रूप से चौड़ाई में ध्यान देने योग्य वृद्धि। 1.5 से 3 साल तक, कशेरुकाओं का विकास ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय रीढ़ में धीमा हो जाता है। C से 5 वर्ष की आयु में, काठ और निचली वक्षीय रीढ़ की हड्डी तेजी से बढ़ती है, और ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय रीढ़ की वृद्धि धीमी हो जाती है।

5 और 10 वर्ष की उम्र के बीच, पूरी रीढ़ की हड्डी धीरे-धीरे लेकिन समान रूप से लंबाई और चौड़ाई में बढ़ती है। 10 से 17 साल तक, पूरी रीढ़ तेजी से बढ़ती है, लेकिन मुख्य रूप से काठ और निचले वक्ष क्षेत्र, और वक्षीय कशेरुक - चौड़ाई में। 17 और 24 वर्ष की आयु के बीच, ग्रीवा और वक्ष रीढ़ की वृद्धि धीमी हो जाती है, जबकि काठ और निचले वक्षीय रीढ़ की वृद्धि तेज हो जाती है। 16-17 वर्ष की आयु तक, काठ का कशेरुका मुख्य रूप से चौड़ाई में बढ़ता है, और केवल 17 वर्ष की आयु के बाद ही लंबाई में तेजी से बढ़ता है। रीढ़ की वृद्धि लगभग 23-25 ​​​​वर्ष तक पूरी हो जाती है।

वयस्कों में, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ शिशुओं की रीढ़ की तुलना में लगभग 3.5 गुना लंबा होता है और वयस्क पुरुषों में 60-75 सेमी, महिलाओं में 60 से 65 सेमी तक पहुंचता है, जो कि वयस्क के शरीर की लंबाई का लगभग 2/5 है। वृद्धावस्था में, रीढ़ की वक्रता में वृद्धि और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई में कमी के कारण स्पाइनल कॉलम की लंबाई लगभग 5 सेमी कम हो जाती है। त्रिकास्थि के स्तर पर, रीढ़ का सबसे बड़ा अनुप्रस्थ आयाम है - 10-12 सेमी VII ग्रीवा और I थोरैसिक कशेरुका पड़ोसी लोगों से कुछ व्यापक हैं, क्योंकि यह इस स्तर पर ऊपरी अंगों के लगाव के कारण है।

नवजात शिशुओं में, बच्चों और वयस्कों की तुलना में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क अपेक्षाकृत बड़ी होती हैं, विशेष रूप से मोटी। कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाएं अच्छी तरह से व्यक्त की जाती हैं, जबकि कशेरुक निकायों, अनुप्रस्थ और स्पिनस प्रक्रियाएं कम विकसित होती हैं। लिस्कोव की रेशेदार अंगूठी अच्छी तरह से परिभाषित है, नाभिक पल्पोसस से स्पष्ट रूप से सीमांकित है। बच्चों में इंटरवर्टेब्रल डिस्क तीव्रता से घूम रहे हैं। डिस्क की मोटाई में और इसकी परिधि पर - पेरीओस्टेम के धमनी के साथ धमनी एक दूसरे के साथ apastomose। किशोरों और युवा पुरुषों में कशेरुक के सीमांत क्षेत्र के ओस्सिफिकेशन से इंटरवर्टेब्रल डिस्क में रक्त वाहिकाओं की संख्या में कमी आती है। उम्र के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई, साथ ही कशेरुक निकायों की ऊंचाई कम हो जाती है, वे कम लोचदार हो जाते हैं। 50 वर्ष की आयु तक, न्यूक्लियस पल्पोसस धीरे-धीरे कम हो जाता है। नाभिक पल्पोसस के चारों ओर रेशेदार वलय का भीतरी भाग कभी नहीं जमता है। रेशेदार अंगूठी के परिधीय क्षेत्र आंशिक रूप से उपास्थि द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं और यहां तक ​​​​कि अस्थिभंग भी होता है। वृद्ध और वृद्धावस्था में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच काफी कम हो जाती है, कैल्सीफिकेशन फ़ॉसी कशेरुकाओं के पूर्वकाल किनारे के साथ पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन के संलयन के क्षेत्रों में दिखाई देते हैं।

स्पाइनल कॉलम की वक्रता।मानव रीढ़ में कई शारीरिक वक्र होते हैं। स्पाइनल कॉलम के आगे की ओर वक्रता को कहा जाता है लॉर्डोसिस,पीछे झुकता है- कुब्जता,दाएँ या बाएँ झुकता है स्कोलियोसिस।सर्वाइकल लॉर्डोसिस थोरैसिक किफोसिस में बदल जाता है, काठ का लॉर्डोसिस बदल जाता है, फिर सैक्रोकोकसीगल किफोसिस। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोरैसिक काइफोसिस और लम्बर लॉर्डोसिस अधिक स्पष्ट हैं। फिजियोलॉजिकल लॉर्डोसिस और किफोसिस स्थायी रूप हैं। महाधमनी स्कोलियोसिस, इस स्तर पर थोरैसिक महाधमनी के स्थान के कारण, दाईं ओर मामूली मोड़ के रूप में III-V थोरैसिक कशेरुक के स्तर पर 30% लोगों में व्यक्त किया गया। बेंड्स की कार्यात्मक भूमिका बहुत शानदार है। उनके लिए धन्यवाद, झटके और झटके विभिन्न आंदोलनों के दौरान रीढ़ को प्रेषित होते हैं, गिरते हैं, कमजोर होते हैं - वे परिशोधित होते हैं और मस्तिष्क को अनावश्यक कसौटी से बचाते हैं। शरीर की क्षैतिज स्थिति में, रीढ़ की वक्रता थोड़ी सीधी होती है, ऊर्ध्वाधर स्थिति में वे अधिक स्पष्ट होते हैं, और भार में वृद्धि के साथ वे इसके परिमाण के अनुपात में बढ़ जाते हैं। रात की नींद के बाद सुबह में रीढ़ की वक्रता कम हो जाती है और तदनुसार रीढ़ की लंबाई बढ़ जाती है। शाम को, इसके विपरीत, वक्रता बढ़ जाती है, और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की लंबाई कम हो जाती है। मानव आसन रीढ़ की वक्रता के आकार और आकार को प्रभावित करता है। एक मुड़े हुए सिर और स्टूप के साथ, थोरैसिक काइफोसिस बढ़ जाता है, और सर्वाइकल और काठ का लॉर्डोसिस कम हो जाता है।

मानव भ्रूण और भ्रूण के कशेरुक स्तंभ में एक चाप का आकार होता है, जिसमें एक पिछड़ा मोड़ होता है। नवजात शिशुओं में, रीढ़ में मोड़ नहीं होते हैं, वे धीरे-धीरे होते हैं और रीढ़ की वृद्धि, शरीर की स्थिति और मांसपेशियों के विकास के कारण होते हैं। सरवाइकल लॉर्डोसिस जीवन के लगभग 3 महीने में बनता है, जब बच्चा अपना सिर पकड़ना शुरू करता है, थोरैसिक किफोसिस - 6 महीने में, जब बच्चा बैठना शुरू करता है, काठ का लॉर्डोसिस - साल के अंत में, जब बच्चा शुरू होता है स्टैंड। इस मामले में, शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र पीछे हट जाता है। बेंड्स अंततः 6-7 साल तक बनते हैं।

स्पाइनल कॉलम के शारीरिक वक्रों से इसके कुछ को अलग करना आवश्यक है पैथोलॉजिकल विकृतियां।इनमें मुख्य रूप से पार्श्व वक्रता शामिल है - स्कोलियोसिस।सभी लोगों में निहित रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की थोड़ी विषमता के अलावा, जो ऊपरी अंग की कमर की मांसपेशियों के बड़े विकास के कारण बमुश्किल ध्यान देने योग्य दाएं तरफा स्कोलियोसिस बन जाता है, फिर अन्य प्रकार के स्कोलियोसिस, जो आमतौर पर होते हैं बचपन और शुरुआती किशोरावस्था को पैथोलॉजिकल माना जाता है और इसके लिए डॉक्टर की सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। यह सब अधिक महत्वपूर्ण है क्योंकि महत्वपूर्ण स्कोलियोसिस के साथ, स्थिति और इसके परिणामस्वरूप, अधिकांश आंतरिक अंगों का कार्य बदल जाता है। श्रोणि का झुकाव भी बदल जाता है, जिससे महिलाओं को प्रसव के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं। डेस्क पर बैठने की आदत के कारण बच्चों और किशोरों में, स्कूल स्कोलियोसिस अक्सर विकसित होता है। स्कोलियोसिस कभी-कभी निचले अंग को छोटा करने के कारण होता है, जिसे आर्थोपेडिक जूतों की नियुक्ति के लिए जल्दी पता लगाने की भी आवश्यकता होती है। वृद्धावस्था में, थोरैसिक किफोसिस ("सीनील हंप") बढ़ जाता है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क और कशेरुक निकायों में उम्र से संबंधित अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों और पीठ की मांसपेशियों के स्वर के कमजोर होने से जुड़ा होता है। ऐसे सांपों का समापन हो सकता है टोटल काइफोसिस (रीढ़ की हड्डी धनुषाकार होती है)।

एक्स-रे छवि में वर्टेब्रल कॉलम।कशेरुक निकायों के क्षेत्रों में पूर्वकाल-पश्च प्रक्षेपण में रेडियोग्राफ़ पर, एक संकुचन - "कमर" दिखाई देता है। कशेरुक निकायों के ऊपरी और निचले किनारे गोल किनारों के साथ कोनों के रूप में होते हैं। त्रिकास्थि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, त्रिक छिद्र दिखाई देते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की जमीन पर डार्क स्पेस होते हैं। वर्टेब्रल मेहराब के पेडीकल्स अंडाकार आकार के होते हैं, जो कशेरुक निकायों पर स्तरित होते हैं। वर्टिब्रल आर्क्स वर्टेब्रल बॉडीज की छवि पर भी आरोपित होते हैं। तीर विमानों में स्थित स्पिनस प्रक्रियाएं कशेरुक निकायों की पृष्ठभूमि के खिलाफ "गिरने वाली बूंद" की तरह दिखती हैं। निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाओं की छवियां ऊपरी प्रक्रियाओं की रूपरेखा पर आरोपित हैं। इसी पसली के सिर और गर्दन को वक्षीय कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं पर लगाया जाता है।

पार्श्व प्रक्षेपण में रेडियोग्राफ़ पर, I ग्रीवा कशेरुकाओं का चाप, अक्षीय कशेरुकाओं का दांत, एटलांटो-ओसीसीपिटल और एटलांटो-अक्षीय जोड़ों की आकृति दिखाई देती है। स्पाइनल कॉलम के अन्य हिस्सों में, वर्टेब्रल मेहराब, स्पिनस और आर्टिकुलर प्रोसेस, ज्वाइंट स्पेस, इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना निर्धारित होते हैं।

चावल। 104. एक वयस्क (माध्य तीर अनुभाग) के निचले वक्ष, काठ और त्रिक रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - एक्स थोरैसिक (Τ एक्स) से ) कशेरुक से II त्रिक कशेरुक (एसद्वितीय )

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की आधुनिक विधि बहुत जानकारीपूर्ण है, जिसकी मदद से न केवल हड्डियों की संरचनात्मक विशेषताओं का अध्ययन करना संभव है, विशेष रूप से तीन आयामी निर्देशांक में रीढ़, बल्कि कोमल ऊतकों और अंगों का भी। (चित्र। 104)।

स्पाइनल कॉलम का मूवमेंट।मानव स्पाइनल कॉलम बहुत मोबाइल है। यह लोचदार मोटी इंटरवर्टेब्रल डिस्क, कशेरुक के डिजाइन, विशेष रूप से, कलात्मक प्रक्रियाओं, स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा सुगम है। यद्यपि आसन्न कशेरुकाओं के बीच गति मात्रा में नगण्य है, वे "संक्षिप्त" हैं, जो रीढ़ की हड्डी को पूरी तरह से 3 अक्षों के आसपास बड़ी गति बनाने की अनुमति देता है:

ललाट (ललाट) अक्ष के चारों ओर, रीढ़ आगे की ओर झुकी हुई होती है (फ्लेक्सियो)और बैक एक्सटेंशन (विस्तार)।इन आंदोलनों का आयाम 170-245 ° तक पहुँच जाता है। जब ट्रंक को फ्लेक्स किया जाता है, कशेरुकाओं के शरीर आगे झुकते हैं, स्पिनस प्रक्रियाएं एक दूसरे से दूर जाती हैं। स्पाइनल कॉलम के पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन आराम करते हैं, और पीछे के अनुदैर्ध्य, पीले, इंटरकोस्टल और सुप्रास्पाइनल स्नायुबंधन, इसके विपरीत, खिंचाव करते हैं और इस आंदोलन को रोकते हैं। जब स्पाइनल कॉलम बढ़ाया जाता है, तो उसके सभी कनेक्शन, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य को छोड़कर, आराम करते हैं। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, खिंचाव, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विस्तार को सीमित करता है। लचीलेपन और विस्तार के दौरान इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई स्पाइनल कॉलम के झुकाव के पक्ष में घट जाती है और विपरीत दिशा में बढ़ जाती है;

तीर (धनु) अक्ष के चारों ओर, पार्श्व फ्लेक्सन दाएं और बाएं पर किया जाता है, गति की कुल सीमा 165 ° तक पहुंच जाती है। ये आंदोलन मुख्य रूप से काठ का रीढ़ में होते हैं। इसी समय, पीले और अनुप्रस्थ स्नायुबंधन, साथ ही विपरीत दिशा में स्थित धनुषाकार जोड़ों के कैप्सूल, खिंचाव और आंदोलन को प्रतिबंधित करते हैं;

घूर्णी गति एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर होती है (रोटेशन), 120 डिग्री तक की कुल अवधि के साथ। रोटेशन के दौरान, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का न्यूक्लियस पल्पोसस एक आर्टिकुलर हेड के रूप में कार्य करता है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के रेशेदार छल्ले और पीले कनेक्शन, खिंचाव, इस आंदोलन को सीमित करते हैं;

स्पाइनल कॉलम का सर्कुलर रोटेशन - स्पाइनल कॉलम का ऊपरी सिरा अंतरिक्ष में स्वतंत्र रूप से चलता है, एक शंकु का वर्णन करता है, जिसका शीर्ष लुंबोसैक्रल संयुक्त के स्तर पर स्थित है।

स्पाइनल कॉलम के प्रत्येक खंड में आंदोलनों की मात्रा और दिशा समान नहीं होती है।

सर्वाइकल और लम्बर स्पाइन में गति की सीमा सबसे अधिक होती है। सरवाइकल क्षेत्र में गति की सीमा मोड़ के दौरान 70-75 डिग्री, विस्तार के दौरान 95-105 डिग्री और रोटेशन के दौरान 80-85 डिग्री है। थोरैसिक रीढ़ में, थोड़ी गतिशीलता होती है, क्योंकि गति पसलियों और उरोस्थि, पतली इंटरवर्टेब्रल डिस्क और स्पिनस प्रक्रियाओं द्वारा सीमित होती है, जो आंशिक रूप से नीचे की ओर निर्देशित होती हैं; फ्लेक्सन - 35 ° तक, विस्तार - 50 ° तक, रोटेशन - 20s में। काठ का क्षेत्र में, मोटी इंटरवर्टेब्रल डिस्क अधिक गतिशीलता में योगदान करती हैं - 60 ° तक झुकना, 45-50 ° तक विस्तार। काठ कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाओं की विशेष संरचना और स्थान रीढ़ की रोटेशन और पार्श्व आंदोलनों को सीमित करता है।

किशोरों में रीढ़ के सभी भागों में गतिशीलता सबसे अधिक होती है। 50-60 साल के बाद स्पाइनल कॉलम की गतिशीलता कम हो जाती है। तो, रीढ़ की गतिशीलता मुख्य रूप से इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना पर निर्भर करती है। उम्र के साथ, रेशेदार छल्ले में कोलेजन बंडलों की मोटाई और संख्या बढ़ जाती है। उनकी वास्तुविद्या गड़बड़ा जाती है, बंडल विकृत हो जाते हैं, कई कोलेजन फाइबर नष्ट हो जाते हैं और हाइलिनाइज हो जाते हैं। इसी समय, लोचदार तंतु भी बदलते हैं - वे मोटे, कपटपूर्ण, खंडित हो जाते हैं। न्यूक्लियस पल्पोसस में, 5-6 वर्ष की आयु से शुरू होकर, चोंड्रोसाइट्स और कोलेजन फाइबर की संख्या बढ़ जाती है। 20-22 वर्ष की आयु तक, न्यूक्लियस पल्पोसस को रेशेदार उपास्थि द्वारा बदल दिया जाता है।

सामान्य मानव शरीर रचना: व्याख्यान नोट्स एम। वी। याकोवलेव

9. वर्टेब्रस का कनेक्शन

9. वर्टेब्रस का कनेक्शन

कशेरुकाओं का कनेक्शन(आर्टिक्यूलेशन वर्टेब्रेल्स) तब किया जाता है जब कशेरुकाओं के शरीर, मेहराब और प्रक्रियाएं जुड़ी होती हैं।

वर्टेब्रल बॉडी इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्कस इंटरवर्टेब्रल) और सिम्फिसिस (सिम्फिसिस इंटरवर्टेब्रल) द्वारा जुड़ी हुई हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क स्थित हैं: पहला - II और III ग्रीवा कशेरुक के शरीर के बीच, और अंतिम - V काठ और I त्रिक कशेरुक के शरीर के बीच।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क के केंद्र में न्यूक्लियस पल्पोसस (न्यूक्लियस पल्पोसस) स्थित होता है, परिधि पर रेशेदार उपास्थि द्वारा गठित रेशेदार वलय (एनलस फाइब्रोसस) होता है। न्यूक्लियस पल्पोसस के अंदर एक गैप होता है, जो इस कनेक्शन को एक अर्ध-संयुक्त - इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसिस (सिम्फिसिस इंटरवर्टेब्रलिस) में बदल देता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई स्पाइनल कॉलम के इस खंड में स्थान और गतिशीलता के स्तर पर निर्भर करती है और 3 से 12 मिमी तक होती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के माध्यम से कशेरुक निकायों के कनेक्शन पूर्वकाल (लिग लॉन्गिट्यूडिनेल एटरियस) और पोस्टीरियर (लिग लॉन्गिट्यूडिनेल पोस्टेरियस) अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं।

कशेरुका मेहराब पीले स्नायुबंधन (लिग फ्लेवा) से जुड़े होते हैं।

कलात्मक प्रक्रियाएं बनती हैंइंटरवर्टेब्रल जोड़ (आर्टिक्यूलेशन इंटरवर्टेब्रल), फ्लैट जोड़ों से संबंधित। सबसे अधिक उभरी हुई आर्टिकुलर प्रक्रियाएं लुंबोसैक्रल जोड़ हैं (आर्टिक्यूलेशन लुंबोसैक्रल)।

स्पिनस प्रक्रियाएं सुप्रास्पिनस लिगामेंट (लिग सुप्रास्पिनेल) से जुड़ी होती हैं, जो विशेष रूप से सर्वाइकल स्पाइन में उच्चारित होती है और इसे लिगामेंट (लिग नुचे) और इंटरस्पिनस लिगामेंट्स (लिग इंटरस्पिनेलिया) कहा जाता है।

अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स (लिग इंटरट्रांसवर्सलिया) के माध्यम से जुड़ी हुई हैं।

एटलांटोओसीपिटल जोड़ (articulatio atlantooccipitalis) एक संयुक्त जोड़ होने के नाते दो सममित रूप से स्थित कंडिलर जोड़ों से युक्त होता है। इस जोड़ में धनु और ललाट अक्षों के चारों ओर गति संभव है। संयुक्त कैप्सूल पूर्वकाल (झिल्ली atlantooccipitalis पूर्वकाल) और पश्च (झिल्ली atlantooccipitalis पीछे) atlantooccipital झिल्ली द्वारा प्रबलित है।

मेडियन एटलांटोएक्सियल ज्वाइंट (articulatio atlantoaxialis mediana) एक बेलनाकार जोड़ है। यह अक्षीय कशेरुकाओं के दांत के पूर्वकाल और पीछे की कलात्मक सतहों, एटलस के अनुप्रस्थ बंधन की कलात्मक सतह और एटलस के दांत के फोसा द्वारा बनाई गई है। एटलस का अनुप्रस्थ बंधन (लिग ट्रांसवर्सम अटलांटिस) एटलस के पार्श्व द्रव्यमान की आंतरिक सतहों के बीच फैला हुआ है।

पार्श्व एटलांटोअक्सियल जोड़ (articulatio atlantoaxialis lateralis) संयुक्त जोड़ों को संदर्भित करता है, क्योंकि यह एटलस के दाएं और बाएं पार्श्व द्रव्यमान और अक्षीय कशेरुकाओं के शरीर की ऊपरी आर्टिकुलर सतह पर आर्टिकुलर फोसा (फोविया आर्टिक्युलिस अवर) द्वारा बनता है। युग्मित पार्श्व और मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ों को युग्मित बर्तनों के स्नायुबंधन (लिग अलारिया) और टूथ एपेक्स (लिग एपिस डेंटिस) के एक बंधन द्वारा मजबूत किया जाता है। बर्तनों के स्नायुबंधन के पीछे एटलस (लिग क्रूसिफ़ॉर्म एटलांटिस) का एक क्रूसिएट लिगामेंट होता है, जो रेशेदार अनुदैर्ध्य बंडलों और एटलस के अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा बनता है। इन जोड़ों के पीछे एक विस्तृत पूर्णांक झिल्ली (झिल्ली टेक्टोरिया) के साथ कवर किया गया है।

sacrococcygeal संयुक्त (articulatio sacrococcigea) त्रिकास्थि के शीर्ष और 1 अनुत्रिक कशेरुकाओं द्वारा बनता है। संयुक्त कैप्सूल को वेंट्रल (lig sacrococcigeum ventrale), सतही पृष्ठीय (lig sacrococcigeum dorsale सतही), गहरा पृष्ठीय (lig sacrococcigeum dorsale profundum), युग्मित पार्श्व sacrococcygeal स्नायुबंधन (lig sacrococcygeum laterale) द्वारा मजबूत किया जाता है।

रीढ़ (कोलुम्ना वर्टेब्रलिस) एक दूसरे से जुड़े सभी कशेरुकाओं की समग्रता द्वारा दर्शाया गया है। स्पाइनल कॉलम रीढ़ की हड्डी का आसन है, जो स्पाइनल कैनाल (कैनालिस वर्टेब्रलिस) में स्थित है।

रीढ़ में पाँच खंड होते हैं: ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और अनुत्रिक।

ललाट और धनु विमानों में शारीरिक वक्रों की उपस्थिति के कारण रीढ़ का एस-आकार होता है: थोरैसिक और त्रिक किफोसिस, ग्रीवा और काठ का लॉर्डोसिस, साथ ही पैथोलॉजिकल: थोरैसिक स्कोलियोसिस।

रीढ़ की बीमारी की किताब से। पूरा संदर्भ लेखक लेखक अनजान है

वर्टेब्रस का अवरुद्ध होना यह बीमारी, जिसे कंक्रीटन भी कहा जाता है, को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विकास के जन्मजात विकृति के रूप में जाना जाता है। एक पूर्ण ब्लॉक के विकास के साथ, रीढ़ की हड्डी के खंड के कशेरुकाओं के शरीर और पीछे की संरचनाएं जुड़ी हुई हैं। यदि प्रभावित हो

नॉर्मल ह्यूमन एनाटॉमी किताब से लेखक मैक्सिम वासिलीविच कबकोव

11. रीढ़ और छाती के साथ कशेरुक, पसलियों का कनेक्शन कशेरुक (आर्टिक्यूलेशन वर्टेब्रल) का कनेक्शन तब किया जाता है जब कशेरुकाओं के शरीर, मेहराब और प्रक्रियाएं जुड़ी होती हैं। कशेरुक के शरीर इंटरवर्टेब्रल डिस्क के माध्यम से जुड़े होते हैं ( डिस्कस इंटरवर्टेब्रल) और सिम्फिसिस (सिम्फिसिस इंटरवर्टेब्रल)।

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9. वर्टेब्रस का कनेक्शन कशेरुक (आर्टिक्यूलेशन वर्टेब्रल) का कनेक्शन तब किया जाता है जब कशेरुक के शरीर, चाप और प्रक्रियाएं जुड़ी होती हैं। कशेरुक के शरीर इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्कस इंटरवर्टेब्रल) और सिम्फिसिस (सिम्फिसिस) के माध्यम से जुड़े होते हैं इंटरवर्टेब्रल)। इंटरवर्टेब्रल डिस्क स्थित हैं: पहला -

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10. पसलियों को स्पाइन कॉलम से जोड़ना। छाती पसलियों को कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों (आर्टिक्यूलेशन कॉस्टओवरटेब्रल) के माध्यम से कशेरुक से जोड़ा जाता है, जो संयुक्त जोड़ होते हैं। रिब हेड जॉइंट (आर्टिकुलियो कैपिटिस कोस्टे) आर्टिकुलर सतह द्वारा बनता है

पुस्तक रिटर्न टू द हार्ट: मैन एंड वुमन से लेखक व्लादिमीर वासिलिविच ज़िकारेंत्सेव

विरोधों का संयोजन मन-अहंकार हमेशा किसी न किसी स्थिति से अपनी पहचान रखता है।उदाहरण के लिए, आप कमजोरी को नकारते हुए मजबूत होना चाहते हैं; आप गरीबी को नकारते हुए अमीर बनना चाहते हैं; आप असफलता को नकार कर सफल होना चाहते हैं; आप अपने डर को नकार कर बहादुर बनना चाहते हैं। ग़लत

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ऊपर और नीचे का कनेक्शन मन के साथ इन सभी ऑपरेशनों के बाद, और इसलिए वास्तविकता की धारणा के साथ (क्योंकि बाहरी आंतरिक के बराबर है), केवल एकवचन और एकाधिक दुनिया में बने रहे। इसके अलावा, केवल एक चीज का तात्पर्य एक व्यक्ति, उसके अधिकारों और अधिक हद तक है

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बाहरी और आंतरिक व्यक्ति और राज्य का कनेक्शन। एक व्यक्ति में एक निश्चित हिस्सा होता है जो शासन और प्रबंधन करना चाहता है - राज्य में राज्य शक्ति होती है। एक व्यक्ति में नियंत्रण का कार्य होता है - राज्य नियंत्रण निकायों से भरा होता है। आदमी में

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बाएँ और दाएँ कनेक्ट करना जब कोई व्यक्ति आपके सामने प्रकट होता है, तो वह स्वचालित रूप से आपके विपरीत को ले जाता है। जो हमारे विपरीत है वह हमेशा हमारे विपरीत होता है। हमारा मन इस तरह से व्यवस्थित है कि हम अपनी स्थिति को सही मानकर स्वीकार कर लेते हैं और इनकार कर देते हैं

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समग्रता से जुड़ाव हमारा मन-अहंकार किस लिए प्रसिद्ध है? वह खुद को और अपनी स्थिति को स्वीकार करता है और इसके विपरीत से इनकार करता है, यानी वह सब कुछ जिसके साथ वह खुद की पहचान नहीं करता है - यह कुछ भी नहीं है कि वह सब कुछ दूसरे तरीके से करना पसंद करता है। दुनिया के साथ उसके संबंध को अलग करने वाले, नकारने वाले के रूप में परिभाषित किया जा सकता है

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कशेरुकाओं का कनेक्शन हाइलाइन प्लेटों में रेशेदार अंगूठी के सुचारू संक्रमण के कारण (और वे, बदले में, अंत प्लेटों में गुजरते हैं), जो कशेरुक निकायों के साथ कसकर जुड़े हुए हैं, कशेरुक और डिस्क स्वयं बहुत कठोर रूप से जुड़े हुए हैं और कसकर। जगह में

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कनेक्शन ताश की गड्डी उठाओ। कार्ड को अपने हाथ में पकड़कर, जैसा कि आप सामान्य रूप से करते हैं, इसे अपने सामने प्रकट करें। अब घूमो। फिर से अनफोल्ड करें, कार्ड्स को देखें और फोल्ड करें, डेक को देखें। अब अपने आसपास की दुनिया पर नजर डालें। तैनात के बीच आम क्या है

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डिस्क पर विचार करते समय वर्टेब्रे से डिस्क का कनेक्शन। 2, 3, और 4, निम्नलिखित बिंदुओं पर ध्यान दें। एक कशेरुका में एक शरीर होता है और एक पीछे की ओर लीवर जैसा फलाव होता है जिसे स्पिनस प्रक्रिया कहा जाता है। आसन्न कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं मोटी से जुड़ी होती हैं

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च। 4 सर्वाइकल स्पाइन की हर्निया सर्वाइकल स्पाइन में दर्द, सिरदर्द, टिनिटस, चक्कर आना, अवसाद, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया - ये सभी बीमारियाँ किसी न किसी तरह सर्वाइकल स्पाइन से जुड़ी हैं। इसमें सात कशेरुक होते हैं, जिनमें से

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कशेरुकाओं की संरचना (चित्र 4-5) एक विशिष्ट कशेरुका में पाँच भाग होते हैं। - शरीर, या मुख्य भाग, स्पंजी हड्डी के ऊतक होते हैं जो कॉम्पैक्ट हड्डी की एक परत से घिरे होते हैं। कॉम्पैक्ट हड्डी बहुत मजबूत और अखंड है। स्पंजी हड्डी बहुत लोचदार होती है और इसमें बड़ी संख्या होती है