पतन एक चिकित्सा शब्द है। दिल की बीमारी को कम करें

लगभग हम सभी ने इसका अनुभव किया है दर्दनाक स्थितिएक संवहनी पतन की तरह खुद का अनुभवया प्रियजनों के अनुभव से। यदि पतन के साथ चेतना चली जाती है, तो इस स्थिति को बेहोशी कहा जाता है। लेकिन अक्सर अखंड चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोलेप्टाइड राज्य विकसित होता है।

संकुचन, परिभाषा के अनुसार, तीव्र रूप से विकसित संवहनी अपर्याप्तता है। "पतन" नाम लैटिन शब्द कोलेप्सस से आया है, जिसका अर्थ है "कमजोर" या "गिरा हुआ"।

कार्डियोवैस्कुलर पतन के विकास के पहले संकेतों पर, पहले प्रदान करना आवश्यक है चिकित्सा देखभाल. यह स्थिति कई बार मरीज की मौत का कारण बन जाती है। रोकने के लिए नकारात्मक परिणामकिसी को पतन का कारण बनने वाले कारणों को जानना चाहिए और सक्षम होना चाहिए
उन्हें ठीक से रोकें।

तीव्र संवहनी अपर्याप्तता कैसे विकसित होती है?

पतन की विशेषता कमी है नशीला स्वर, जो शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा में सापेक्ष कमी के साथ है। सरल शब्दों में, जहाजों का थोड़े समय में विस्तार होता है, और इसमें उपलब्ध होता है खूनमहत्वपूर्ण को रक्त की आपूर्ति के लिए रक्त अपर्याप्त हो जाता है महत्वपूर्ण अंग. शरीर के पास संवहनी स्वर में बदलाव का तुरंत जवाब देने और रक्त डिपो से रक्त जारी करने का समय नहीं है। तीव्र संवहनी अपर्याप्तता, पतन तीव्रता से और तेजी से विकसित होता है।

यदि पतन मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के गंभीर उल्लंघन के साथ होता है, तो बेहोशी या चेतना का नुकसान होता है। लेकिन ऐसा सभी मामलों में नहीं होता है।
कोलेप्टाइड राज्य।

पतन के विकास के साथ, स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ती है, चक्कर आना, पीलापन दिखाई देता है। त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली, कार्य कर सकते हैं ठंडा पसीना. श्वास बार-बार और सतही हो जाती है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है।

कार्डियोवैस्कुलर पतन: प्राथमिक चिकित्सा

एक नियम के रूप में, रक्त शर्करा के स्तर में कमी या वृद्धि के साथ गंभीर बीमारियों, संक्रमण, नशा, निमोनिया, शारीरिक और मानसिक तनाव के बाद शरीर के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ पतन विकसित होता है। यदि कोलेप्टाइड अवस्था या मूर्च्छा 1-2 मिनट से अधिक रहती है, तो कोई भी गंभीर बीमारीऔर एक एम्बुलेंस को बुलाओ।

पहला प्राथमिक चिकित्साकार्डियोवैस्कुलर पतन और सिंकोप में निम्नानुसार होना चाहिए: समाप्त करें संभावित खतरे (बिजली, आग, गैस), सुनिश्चित करें कि रोगी के पास है मुक्त श्वासया इसे प्रदान करें (कॉलर, बेल्ट, खिड़की खोलें), गालों पर थपथपाएं और चेहरे पर ठंडे पानी के छींटे मारें।

यदि ऐसी स्थितियां बार-बार आती हैं, उनकी अवधि और आवृत्ति बढ़ जाती है, तो एक पूर्ण करना आवश्यक है नैदानिक ​​परीक्षणउनका कारण निर्धारित करने के लिए।

पतन एक तीव्र संवहनी अपर्याप्तता है जिसकी विशेषता है तेज़ गिरावटसंवहनी स्वर और गिरना रक्तचाप.

पतन आमतौर पर रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन, सभी अंगों और ऊतकों के हाइपोक्सिया, चयापचय में कमी, महत्वपूर्ण अवसाद के साथ होता है महत्वपूर्ण कार्यजीव।

कारण

पतन कई बीमारियों के कारण विकसित हो सकता है। सबसे अधिक बार, दिल की विकृति के साथ पतन होता है नाड़ी तंत्र(मायोकार्डिटिस, हृद्पेशीय रोधगलन, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म फेफड़ेां की धमनियाँआदि), रक्त या प्लाज्मा के तीव्र नुकसान के परिणामस्वरूप (उदाहरण के लिए, व्यापक जलन के साथ), सदमे में संवहनी स्वर का अपचयन, गंभीर नशा, संक्रामक रोग, तंत्रिका संबंधी रोग, एंडोक्राइन सिस्टम, साथ ही गैंग्लियोब्लॉकर्स, न्यूरोलेप्टिक्स, सिम्पैथोलिटिक्स के ओवरडोज के साथ।

लक्षण

पतन की नैदानिक ​​तस्वीर इसके कारण पर निर्भर करती है, लेकिन पतन में मुख्य अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं अलग मूल. अचानक प्रगतिशील कमजोरी, ठंड लगना, चक्कर आना, टिनिटस, टैचीकार्डिया (तेजी से नाड़ी), दृष्टि कमजोर होना और कभी-कभी डर की भावना होती है। त्वचा पीली हो जाती है, चेहरा मिट्टी का हो जाता है, चिपचिपे ठंडे पसीने से ढक जाता है, कार्डियोजेनिक पतन के साथ, सायनोसिस (त्वचा का नीला रंग) अक्सर नोट किया जाता है। शरीर का तापमान गिर जाता है, श्वास सतही हो जाती है, तेज हो जाती है। धमनी दबाव घटता है: सिस्टोलिक - 80-60 तक, डायस्टोलिक - 40 मिमी एचजी तक। कला। और नीचे। पतन की गहराई के साथ, चेतना परेशान होती है, विकार अक्सर जुड़ जाते हैं हृदय दर, सजगता गायब हो जाती है, पुतलियाँ फैल जाती हैं।

कार्डियोजेनिक पतन, एक नियम के रूप में, कार्डियक अतालता के साथ संयुक्त है, फुफ्फुसीय एडिमा के लक्षण (श्वसन विफलता, प्रचुर झाग के साथ खांसी, कभी-कभी एक गुलाबी रंग, थूक के साथ)।

ऑर्थोस्टैटिक पतन क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर तक शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ होता है और रोगी को प्रवण स्थिति में स्थानांतरित करने के बाद जल्दी से रुक जाता है।

संक्रामक पतन, एक नियम के रूप में, शरीर के तापमान में महत्वपूर्ण कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। त्वचा की नमी, मांसपेशियों की स्पष्ट कमजोरी नोट की जाती है।

जहरीले पतन को अक्सर उल्टी, मतली, दस्त, तीव्र के लक्षण के साथ जोड़ा जाता है किडनी खराब(सूजन, मूत्र असंयम)।

निदान

निदान पर आधारित है नैदानिक ​​तस्वीर. डायनेमिक्स में हेमेटोक्रिट, रक्तचाप का अध्ययन पतन की गंभीरता और प्रकृति का एक विचार देता है।

रोग के प्रकार

  • कार्डियोजेनिक पतन - कमी के परिणामस्वरूप हृदयी निर्गम;
  • हाइपोवॉलेमिक पतन - परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी के परिणामस्वरूप;
  • वासोडिलेशन पतन - वासोडिलेशन के परिणामस्वरूप।

रोगी की हरकतें

गिरने की स्थिति में, आपको तुरंत एम्बुलेंस सेवा से संपर्क करना चाहिए।

पतन उपचार

चिकित्सीय उपायों को गहन और तत्काल किया जाता है। सभी मामलों में, पतन वाले रोगी को अंदर रखा जाता है क्षैतिज स्थितिउठे हुए पैरों के साथ, एक कंबल से ढका हुआ। कैफीन-सोडियम बेंजोएट का 10% घोल चमड़े के नीचे दिया जाता है। समाप्त करने की आवश्यकता है संभावित कारणपतन: हटाना जहरीला पदार्थशरीर से और जहर के लिए एक मारक की शुरूआत, रक्तस्राव को रोकना, थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी। फुफ्फुसीय धमनियों के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के साथ, तीव्र रोधगलनड्रग पैरॉक्सिस्म के साथ मायोकार्डियल अरेस्ट दिल की अनियमित धड़कनऔर अन्य हृदय अतालता।

भी आयोजित किया रोगजनक चिकित्सा, जो भी शामिल है अंतःशिरा प्रशासन खारा समाधानऔर हाइपोवोलेमिक पतन के रोगियों में रक्त की कमी या रक्त के गाढ़ेपन के लिए रक्त विकल्प, परिचय हाइपरटोनिक खाराअदम्य उल्टी, दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ पतन के दौरान सोडियम क्लोराइड। यदि आवश्यक हो, रक्तचाप में तत्काल वृद्धि को नोरपीनेफ्राइन, एंजियोटेंसिन, मेज़टन प्रशासित किया जाता है। सभी मामलों में, ऑक्सीजन थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

पतन की जटिलताओं

पतन की मुख्य जटिलता चेतना का नुकसान है। बदलती डिग्री. हल्की बेहोशी के साथ मतली, कमजोरी, त्वचा का पीलापन होता है। गहरे बेहोशी के साथ आक्षेप हो सकता है, बढ़ा हुआ पसीना, अनैच्छिक पेशाब. साथ ही बेहोशी की वजह से गिरने पर चोट लगना संभव है। कभी-कभी पतन एक स्ट्रोक के विकास की ओर जाता है (उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण). संभव विभिन्न क्षतिदिमाग।

पतन के दोहराए गए एपिसोड से गंभीर सेरेब्रल हाइपोक्सिया होता है, सहवर्ती की वृद्धि होती है न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीमनोभ्रंश का विकास।

निवारण

रोकथाम अंतर्निहित विकृति का उपचार है, निरंतर निगरानीमें बीमारों के लिए गंभीर स्थिति. दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स, गैंग्लिओनिक ब्लॉकर्स, बार्बिट्यूरेट्स, एंटीहाइपरटेन्सिव, मूत्रवर्धक), दवाओं और पोषण संबंधी कारकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

गिर जाना- तीव्र संवहनी अपर्याप्तता के रूपों में से एक, जो संवहनी स्वर में गिरावट और परिसंचारी रक्त (बीसीसी) की मात्रा (द्रव्यमान) में कमी की विशेषता है, रक्तचाप में तेज गिरावट के साथ और सभी में गिरावट का कारण बनता है जीवन का चक्र।

यहाँ ऐसा "सरल" है, कई डॉक्टरों के अनुसार, "पतन" की अवधारणा का शब्दांकन आसानी से साइटों के पन्नों पर पाया जा सकता है चिकित्सा प्रोफ़ाइल. यह बहुत अच्छा है, सच में! बेशक, हर कोई सब कुछ समझता है! चूंकि यह हमारे लिए स्पष्ट है (चिकित्सकों का अभ्यास) कि आप कुछ भी नहीं समझते हैं, हम इस "मामले" को रखने का प्रस्ताव करते हैं, जैसा कि वे कहते हैं, अलमारियों पर।

यदि हम इस वाक्यांश का सामान्य रूप से समझी जाने वाली मानव भाषा में अनुवाद करते हैं, तो यह तुरंत स्पष्ट हो जाएगा कि पतन एक ऐसी स्थिति है जिसमें मानव शरीर की वाहिकाएं प्रवाह प्रदान नहीं कर सकती हैं। सही मात्रासभी अंगों को रक्त। सबसे महत्वपूर्ण बात जो आपको समझने की जरूरत है वह यह है कि मस्तिष्क और हृदय को ऑक्सीजन युक्त रक्त नहीं मिलता है। और, जैसा कि स्कूल की बेंच से जाना जाता है, बहुतों का मस्तिष्क "सब कुछ का प्रमुख" है, ठीक है, हृदय भी एक बहुत ही आवश्यक अंग है।

एक स्वाभाविक प्रश्न उठता है: "पतन क्यों होता है?"

पतन के कारण:

    अचानक बड़े पैमाने पर खून की कमी। एक नियम के रूप में, यह आंतरिक अंगों के टूटने या शरीर को गंभीर बाहरी चोटों से जुड़ा हुआ है।

    दिल की लय का अचानक उल्लंघन या इसकी सिकुड़न का उल्लंघन।

    दोनों कारण इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि हृदय रक्त की सही मात्रा को वाहिकाओं में नहीं धकेलता है। ऐसे रोगों के उदाहरण हैं: रोधगलन, रुकावट बड़े बर्तनफेफड़े के थ्रोम्बस या वायु रुकावट (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता), सभी प्रकार के अचानक कार्डियक अतालता।

    परिधीय जहाजों का एक तेज विस्तार। इस स्थिति के कारण हो सकता है उच्च तापमानऔर नमी पर्यावरण, विभिन्न तीव्र संक्रामक रोगों (निमोनिया, सेप्सिस,) के साथ बीमारी के दौरान टाइफाइड ज्वरआदि), सबसे मजबूत एलर्जी की प्रतिक्रिया, मात्रा से अधिक दवाई।

    किशोरों में तरुणाईपतन एक मजबूत भावनात्मक अनुभव के कारण हो सकता है, जैसे नकारात्मक चरित्र, साथ ही सकारात्मक।

    दुर्बल रोगियों में शरीर की स्थिति में तेज बदलाव।

    पतन का कारण चाहे जो भी हो, किसी भी उम्र के लोगों में इस स्थिति के संकेतों की अभिव्यक्ति लगभग हमेशा समान होती है।

पतन के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ:

    सेहत में गिरावट अचानक आती है।

    की शिकायतें हैं सिर दर्दटिनिटस, कमजोरी, असहजतादिल के क्षेत्र में, आँखों में अंधेरा छा जाना।

    चेतना संरक्षित है, लेकिन कुछ सुस्ती संभव है, मदद के अभाव में चेतना का नुकसान संभव है।

    रक्तचाप तेजी से और महत्वपूर्ण संख्या में गिरता है।

    त्वचा गीली, ठंडी, पीली हो जाती है।

    चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं, रूप सुस्त हो जाती है।

    श्वास उथली हो जाती है, बार-बार।

    नाड़ी स्पर्शनीय है।

पतन के लिए आपातकालीन प्राथमिक उपचार:

जो भी कारण कोलेप्टाइड राज्य के विकास के लिए प्रेरणा थी, किसी भी मामले में डॉक्टर की परीक्षा की आवश्यकता होती है। रोगी स्वयं परीक्षा पर आपत्ति कर सकता है, लेकिन आपको यह याद रखना चाहिए कि पतन शरीर में एक गंभीर समस्या का परिणाम है। रोगी की भलाई में एक क्षणिक सुधार भविष्य में भलाई की गारंटी नहीं है। पूर्ण सहायता के लिए डॉक्टर को बुलाना एक शर्त है। इस बीच, आप निम्नलिखित कार्य करने के लिए एंबुलेंस टीम की प्रतीक्षा कर रहे हैं:

    रोगी को सख्त सतह पर लिटा दें। जरूरत पड़ने पर पुनर्जीवन के लिए एक सपाट और कठोर सतह सबसे अच्छा मंच है।

    अपने पैर उठाएं (उनके नीचे एक कुर्सी या चीजें रखें)। यह मस्तिष्क और हृदय में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

    प्रवाह सुनिश्चित करें ताजी हवा. बस एक खिड़की या बालकनी का दरवाजा खोलें।

    तंग कपड़े ढीले करो। समग्र रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए, आपको बेल्ट, कॉलर और कपड़ों के कफ को खोलना होगा।

    अमोनिया के साथ रूई को सूंघें। अनुपस्थिति अमोनियाउत्तेजना (हल्की मालिश) द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है तंत्रिका सिराइयरलोब, मंदिर, ऊपरी होंठ के डिंपल।

    यदि पतन बाहरी घाव से खून की कमी के कारण होता है, तो रक्तस्राव को रोकने का प्रयास करें।

याद करना!

    किसी भी मामले में रोगी को नाइट्रोग्लिसरीन, वैलिडोल, नो-शपू, वैलोकार्डिन, कोरवालोल न दें। ये दवाएं जहाजों को फैलती हैं, जो इस मामले में पहले से ही अच्छे आकार में नहीं हैं।

    अगर पीड़ित बेहोश हो तो उसे मुंह से दवा और पेय देना असंभव है!

    गालों पर वार कर रोगी को जीवित करना असम्भव है !

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:

चिकित्सकों द्वारा प्रत्येक मामले में इस मुद्दे पर विचार किया जाता है।

जोड़ना:

"पतन" और "सदमे" की अवधारणाओं के बीच अंतर हैं। हम इस मुद्दे पर अलग से विचार करेंगे, क्योंकि लोग अक्सर इन अवधारणाओं को भ्रमित करते हैं। शायद यह प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के लिए व्यावहारिक महत्व का नहीं है, लेकिन यह जानकारी समग्र विकास को प्रभावित नहीं करेगी।

झटका, पतन की तरह, एक शक्तिशाली हानिकारक कारक के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। यह कारक सभी प्रकार की चोटें, विषाक्तता, हृदय की मांसपेशियों के एक बड़े हिस्से की मृत्यु, अधिकांश रक्त की हानि, गंभीर दर्द हो सकता है। सदमे की स्थिति रोगी के उत्तेजना के चरण से विकसित होने लगती है, और फिर अचानक एक व्यक्ति की चेतना और मोटर गतिविधि के स्पष्ट अवसाद का रास्ता देती है। सदमे के दौरान रक्तचाप इस हद तक कम हो जाता है कि गुर्दे का उत्सर्जन कार्य बंद हो जाता है। अपने दम पर बिना दवा से इलाजरक्तचाप नहीं बढ़ता।

पतन संवहनी तंत्र की तीव्र अपर्याप्तता की अभिव्यक्ति है, संवहनी स्वर में कमी या परिसंचारी तरल पदार्थ (बीसीसी) की मात्रा में कमी के कारण। यह लक्षण परिसर अक्सर आम होता है और कई प्रतिनिधियों से परिचित होता है किशोरावस्थासाथ ही इससे पीड़ित हैं वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया. हालांकि, ऐसी स्थिति की विकृति से अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

पतन तंत्र

पतन अपने आप में कोई बीमारी नहीं है, यह आंतरिक रोगजनक कारकों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है।

पतन के विकास के लिए 2 मुख्य तंत्र हैं:

1. संवहनी दीवार या वासोमोटर केंद्र पर रोगजनक एजेंट की सीधी कार्रवाई के कारण धमनियों और शिराओं के स्वर में कमी, जिससे संवहनी बिस्तर की क्षमता में वृद्धि होती है और हृदय में शिरापरक प्रवाह में कमी आती है, रक्तचाप में गिरावट (चूंकि शिरापरक प्रवाह काफी हद तक बाद के सिस्टोल को निर्धारित करता है)।

2. बड़े पैमाने पर खून की कमी के साथ परिसंचारी रक्त की मात्रा में तेजी से कमी। जब कम रक्त खो जाता है, तो शरीर हृदय गति और ऐंठन में वृद्धि का सामना करता है छोटे बर्तनरक्त में कैटेकोलामाइन की रिहाई के कारण। जैसे ही पतन विकसित होता है, data रक्षात्मक प्रतिक्रियाएँकेवल अप्रभावी होते हैं क्योंकि खून की कमी बहुत अधिक होती है।

कैटेकोलामाइन (संकुचन हार्मोन) - एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन। उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों में से एक शरीर की आंतरिक शक्तियों को संगठित करना और इसे तैयार करना है शारीरिक कार्य. मानव संवहनी स्वर पर उनका दोहरा प्रभाव इन पदार्थों को पतन और आघात के विकास में एक महत्वपूर्ण कड़ी बनाता है।

ये तंत्र अक्सर संयुक्त होते हैं। रक्तचाप में गिरावट के परिणामस्वरूप, ऊतक रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) विकसित होती है। चूँकि रक्त प्रवाह का कार्य न केवल ऊतकों को ऑक्सीजन पहुँचाना है, बल्कि संचित कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) को हटाना भी है, संचार-प्रकार का चयापचय एसिडोसिस विकसित होता है, यानी कोशिकाओं द्वारा अपशिष्ट उत्पादों का संचय, जिससे एंडोथेलियल पारगम्यता में वृद्धि होती है . उल्लंघन द्रव्य प्रवाह संबंधी गुणरक्त (चिपचिपापन) विकास के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है डीआईसी-सिंड्रोम(प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट) - रक्त में माइक्रोक्लॉट्स का गठन और शरीर के पोषण का और भी अधिक अवरोध।

समय पर मदद न मिलने पर - मौतअनिवार्य।

प्रकार

चिकित्सा में, कई पतन होते हैं, उनके कारण होने वाले सामान्य कारणों की पहचान करना अधिक व्यावहारिक होगा:

  • द्रव की कमी;
  • हृदय रोगविज्ञान;
  • वासोडिलेशन।

हाइपोवॉलेमिक पतन शरीर के तरल पदार्थ के अत्यधिक नुकसान के कारण होता है - निर्जलीकरण, रक्त की हानि (बाहरी दर्दनाक और आंतरिक पेट और पैरेन्काइमल), जिसके परिणामस्वरूप वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण की मात्रा तेजी से गिरती है।

कार्डियोजेनिक पतन हृदय वाल्व अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तीव्र उल्लंघनकार्डियक गतिविधि या कार्डियक आउटपुट में तेज कमी।

वासोडिलेशन गंभीर और की स्थितियों में संवहनी शिथिलता का कारण बनता है संक्रामक स्थितियां(कब हम बात कर रहे हैंसेप्सिस के बारे में - रक्तप्रवाह में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश, फाइब्रिनोलिटिक एंजाइम जैसे स्ट्रेप्टोकिनेसिस, स्ट्रेप्टोडेकेस, जो सामान्य थ्रोम्बस गठन को रोकते हैं, रक्त वाहिकाओं की कार्यक्षमता को बाधित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं), ऑक्सीजन भुखमरी, ज़्यादा गरम करना, पैथोलॉजी एंडोक्रिन ग्लैंड्स. एडेनोसाइन, हिस्टामाइन, अतिरिक्त किनिन, दवाओं के अनुचित उपयोग से परिधीय रक्तप्रवाह - डीआईसी में प्रतिरोध में वृद्धि होती है।
विशेष ध्यान देने योग्य है ऑर्थोस्टेटिक पतनया ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन।शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के दौरान होता है (आमतौर पर खड़े होने पर) - हृदय के पास अपने काम को बढ़ाकर बढ़े हुए भार का जवाब देने का समय नहीं होता है, और दबाव में गिरावट के कारण यह मस्तिष्क में प्रवेश नहीं करता है पर्याप्तखून। नतीजा चक्कर आना, आंखों में अंधेरा छा जाना। कुछ सेकंड के बाद, स्वस्थ व्यक्तिसब कुछ सामान्य हो जाता है, लेकिन किशोरों में (जिनकी अपरिपक्व हृदय प्रणालीइस समय स्वाभाविक रूप से कमजोर) और कमजोर संवहनी स्वर वाले लोग बेहोशी विकसित कर सकते हैं।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का निदान किया जाता है, अगर खड़े होने के कई मिनट बाद, निम्नलिखित स्थितियां देखी जाती हैं:

  • रक्तचाप में 20 मिमी एचजी की कमी। और अधिक;
  • डायस्टोलिक दबाव (कम) में 10 मिमी एचजी की गिरावट। और अधिक;
  • मस्तिष्क के ऊतक हाइपोक्सिया के लक्षण (मस्तिष्क के ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति) - चक्कर आना, ब्लैकआउट, बेहोशी।

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन ऊर्ध्वाधर भार के दौरान या शरीर की स्थिति में बदलाव के बाद रक्तचाप का उल्लंघन है, और ऑर्थोस्टैटिक पतन मस्तिष्क छिड़काव और चेतना में संबंधित परिवर्तनों का उल्लंघन है।

लक्षण हाइपोटोनिक और प्री-सिंकोप राज्यों के लिए विशिष्ट हैं:

  • उदासीनता;
  • ठंडा पसीना;
  • पीली त्वचा, विशेष रूप से होंठों के आसपास;
  • कमजोर, बमुश्किल स्पर्शनीय नाड़ी;
  • अक्सर हल्की सांस लेनासंभव अतालता।

सदमे वाले लोगों के विपरीत, शरीर के ढह गए राज्यों को स्तंभन (उत्तेजक) चरण की अनुपस्थिति की विशेषता होती है - रक्तचाप में प्रगतिशील गिरावट के रूप में, चेतना बंद हो जाती है।

प्राथमिक चिकित्सा

जितनी जल्दी हो सके तत्काल देखभाल- डॉक्टरों को बुलाओ। जबकि विशेषज्ञ नहीं पहुंचे हैं, रोगी को जल्द से जल्द होश में लाना आवश्यक है।

पीड़ित को एक कठोर सतह पर रखें, उसके पैरों को थोड़ा ऊपर उठाएं (इससे सिर में रक्त का प्रवाह बढ़ जाएगा), उसके बाहरी कपड़ों को हटा दें, वह सब कुछ हटा दें जो आंदोलन और श्वास (ब्रेसिज़, बेल्ट, बैकपैक) में बाधा डाल सकता है, कमरे में ऑक्सीजन प्रदान करें। रोगी की नाक में अमोनिया का घोल डालें। अगर पीड़ित को खून बह रहा है, तो आपको इसे रोकने की कोशिश करनी चाहिए।

एंटीस्पास्मोडिक्स और चेहरे पर वार अप्रभावी हैं.

आगे का उपचार कई दिशाओं में होता है:

  1. 1. कारण - पतन का कारण बनने वाले कारकों का उन्मूलन। जहर को हटाना, हाइपोक्सिया को खत्म करना, सक्रियण सहानुभूति प्रणाली, कार्डियक गतिविधि का सामान्यीकरण, रक्तस्राव रोकना - यह सब पतन के गहरे विकास को रोक देगा।
  2. 2. रोगजनक - रोगजनक कारकों द्वारा नष्ट की गई संरचनाओं की पुनःपूर्ति, खोए हुए कार्यों की वापसी। यह धमनी और शिरापरक दबाव के स्तर की बहाली, श्वसन की उत्तेजना, रक्त परिसंचरण की सक्रियता, रक्त के विकल्प और प्लाज्मा की शुरूआत, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना है।

केवल समय पर चिकित्सा हस्तक्षेपरोगी को खोए हुए कार्यों को पुनः प्राप्त करने और सामान्य स्थिति में लौटने में मदद कर सकता है।

पतन तीव्र के कारण होने वाले विकारों का एक जटिल है संवहनी अपर्याप्तता, जो विभिन्न प्रकार के रोगजनक कारकों की कार्रवाई के कारण विकसित होता है। विभिन्न पतनों का पैथोफिज़ियोलॉजी समान है। मरीजों को तत्काल प्राथमिक उपचार और कभी-कभी सर्जरी की जरूरत होती है।

कार्डियोवैस्कुलर पतन दिल की विफलता का एक रूप है जो इसके कारण होता है तेज़ गिरावटसुर रक्त वाहिकाएं. इस समय, परिसंचारी द्रव के द्रव्यमान में तेजी से कमी होती है, इसलिए हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। धमनी-शिरापरक दबाव गिर जाता है, जो बदले में शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों में अवरोध पैदा करता है।

लैटिन में पतन का अर्थ है "गिरा हुआ", "कमजोर"। इसका विकास तेज और तेज है। कभी-कभी चेतना के नुकसान के साथ। यह अभिव्यक्ति काफी खतरनाक है, क्योंकि इससे यह हो सकता है अचानक मौतव्यक्ति।ऐसा होता है कि अपरिवर्तनीय होने तक हमले के बाद केवल कुछ मिनट बीत जाते हैं इस्केमिक परिवर्तनकभी-कभी घंटे। हालाँकि आधुनिक तरीकेपतन के कुछ रूपों के उपचार इस विकार वाले रोगियों के जीवन को लम्बा करने में मदद करते हैं।

पतन के कारण

संवहनी स्वर में अप्रत्याशित गिरावट के मुख्य कारणों में से हैं:

  • बड़े खून की कमी;
  • तीव्र संक्रमण;
  • नशा;
  • कुछ दवाओं का ओवरडोज;
  • संज्ञाहरण का परिणाम;
  • रक्त अंगों को नुकसान;
  • गंभीर निर्जलीकरण;
  • संवहनी स्वर का बिगड़ा हुआ विनियमन;
  • चोट।

लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीर स्पष्ट है। साथ में, लक्षण हृदय और रक्त वाहिकाओं के अन्य रोगों के साथ भ्रमित किए बिना तुरंत विकृति की पहचान कर सकते हैं।

  • स्वास्थ्य का अचानक और तेजी से बिगड़ना;
  • गंभीर और तेज सिरदर्द;
  • कानों में शोर;
  • आँखों में कालापन;
  • निम्न रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य कमजोरी;
  • पीलापन;

  • त्वचा जल्दी ठंडी हो जाती है, नम हो जाती है, एक नीली रंगत प्राप्त कर लेती है;
  • श्वसन समारोह का उल्लंघन;
  • नाड़ी का कमजोर पल्पेशन;
  • शरीर का तापमान गिरता है;
  • कभी-कभी चेतना का नुकसान होता है।

ध्यान दें कि संवहनी और के बीच एक भेद किया जाता है हृदय का पतन. पहला रोगी के जीवन के लिए कम खतरनाक है, लेकिन इसके लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया की भी आवश्यकता होती है।

चिकित्सीय उपाय

पर मामूली संकेतपतन के लिए तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए योग्य सहायता. प्रायश्चित का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी के लिए आगे की चिकित्सा के साथ अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

पहला चिकित्सा उपायसंवहनी स्वर, रक्त की मात्रा, दबाव, परिसंचरण को बहाल करने के उद्देश्य से किया जाएगा। इसपर लागू होता है रूढ़िवादी विधि- दवाई से उपचार।

और फिर भी, पतन से बचने के लिए, अंतर्निहित बीमारी के लिए उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है जो पतन का कारण बनता है।

घर पर रहकर यह उम्मीद करना कि सब कुछ अपने आप हो जाएगा काम नहीं करेगा। इसके अलावा, ओवर-द-काउंटर लेकर अपने आप पर दबाव न बढ़ाएं दवाएं. गुणात्मक निदान के परिणामों के आधार पर हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियुक्ति की जानी चाहिए। प्रदान की गई चिकित्सीय सहायता की त्वरित प्रतिक्रिया और समयबद्धता मानव जीवन को बचाने की कुंजी है!

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